Manual de Usuario del expediente Clínico Multidisciplinario Electrónico - ECLIME

Pag.
Sección
Operaciones básicas
1 Ingreso al sistema ECLIME
2 Interface menú superior y lateral
3 Registro de nuevos pacientes 2
4 Reasignación de pacientes a operadores 3
5 Ficha de identificación 4
6 Entrevista Clínica 6

Exploración
7 Cabeza y cuello 31
8 ATM 33
9 Odontograma 38
10 Imágenes de ingreso 41
11 Oclusión 42
12 Higiene bucal 44
13 Periodoncia 46
14 Endodoncia 52
15 Prótesis 55

Auxiliares de diagnóstico
16 Imágenes 57
17 Auxiliares de diagnostico 60
18 Caso clínico 64

Apoyos para diagnóstico

19 Análisis y estudios
20 Interconsulta
Dx, Px, Tx
19 Diagnóstico 66
20 Pronóstico 68
21 Plan de tratamiento 69
22 Control de procedimientos 70
Imágenes de tratamiento terminado
23 Edo de salud CIE-10 73

Seguimiento
24 Notas de evolución 74
Prescripciones médicas
25 Edo. de cuenta 75
26 Documentos adjuntos 78

Técnico-administrativos
27 Dar de alta a un usuario (profesor, alumno, administrativo) 78
28 Parámetros de conexión a las bases de datos 82
29 Configuración de las PC a la red inalámbrica 84
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3. Registro de nuevos pacientes

a) Realice el ingreso al sistema como se indica en el apartado de “Ingreso al
sistema”
b) Cuando este dentro del sistema de click en el botón [Registrar Nuevo] (imagen
3.1)

Imagen 3.1

c) Registre los campos solicitados (imagen 3.2) del paciente {Nombre, Apellido
y Tipo de paciente}.

Imagen 3.2

d) Automáticamente se crea el expediente del paciente (imagen 3.3) donde se

tienen que escribir todos los datos generales del paciente.

Imagen 3.3

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(Nota: Para tomar la foto al paciente, deberá acudir al área de archivo con el recibo de
pago de la historia clínica y el paciente deberá estar previamente registrado en el
sistema).

4. Reasignación de pacientes a operadores.

a) Realice el ingreso al sistema con usuario administrativo, como se indica en el
apartado de “Ingreso al sistema” (Nota: Debe tener puesta la llave USB).
b) Cuando este dentro del sistema de click en el botón [Buscar Paciente] (imagen
4.1), busque al paciente a reasignar y selecciónelo.

Imagen 4.1

c) De click en el botón [Reasignar alumno] (imagen 4.2)

Imagen 4.2

d) Seleccione al alumno de la ventana emergente (imagen 4.3)

Imagen 4.3

3
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5. Ficha de identificación.

5.1. Dar click en el campo {Ficha de identificación}.

5.2. Seleccionar la opción {Datos generales}

5.2.1. Registrar la información solicitada.

5.2.2. Dar click en los campos: {Nombre}, {Apellidos}, {Edad}, {Tel. casa} y
{Tel. móvil}.
5.2.3. Registrar la información requerida en cada campo.
5.2.4. En los campos: {Genero} y {F. de nacimiento}, seleccionar de la lista
desplegable, la opción requerida.
5.2.5. Dar click en el campo {Domicilio}.
5.2.6. Registrar en el campo {C.P.} el código postal del paciente.
5.2.7. Seleccionar el domicilio correcto del paciente, según la (imagen 5.1).

Imagen 5.1

5.3. Dar click en la opción {Responsable}.

5.3.1. Dar click en los campo {Nombre} y {Teléfono #1}.

5.3.2. Registrar la información requerida en cada campo.
5.3.3. En el campo: {Parentesco}, seleccionar de la lista desplegable la opción
requerida.

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Nota: Se registrara por lo menos un Responsable del paciente. Según (imagen 5.2).

Imagen 5.2
5.4. Dar click en la opción {Ocupación y facturación}.

5.4.1. Dar click en los campos: {Organización}, {Puesto}, {R.F.C.}, {Teléfono}

y {Dirección fiscal}.
5.4.2. Registrar la información requerida en cada campo.
5.4.3. En el campo: {A nombre de}, seleccionar de la lista desplegable la
opción requerida la (imagen 5.3).

Imagen 5.3
5.5. Dar click en la opción {Datos sociodemográficos}.

5.5.1. En los campo: {Condición de actividad económica}, {Situación

conyugal}, {Servicio de salud}, {Religión}, {Lectura y escritura}, {Nivel
de escolaridad}, {Ultimo nivel escolar}, {Español} y {Lenguaje
indígena} seleccionar de la lista desplegable la opción requerida.

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5.5.2. Dar click sobre los recuadros del menú Limitaciones de actividad según
las características del paciente, estas pueden ser más de uno. Según la
(imagen 5.4).

Imagen 5.4

6. Ingreso al apartado Entrevista clínica

a) Identifique el campo de {Entrevista Clínica} y de click izquierdo sobre la (imagen
6.1).
b) Una vez cargada la pantalla se desplegarán 13 apartados {Antecedentes
Hereditarios y familiares, ANP Vivienda, ANP Alimentación, ANP Hábitos, ANP
Inmunizaciones recibidas, ANP Vida sexual, ANP Gineco-obstetricos,
Antecedentes personales patológicos, AP Adicciones, AP Antecedentes alérgicos,
AP Otros antecedentes, interrogatorio por aparatos y sistemas, y exploración
física}.

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Imagen 6.1

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6.1. Ingreso al apartado de Motivo de consulta.

a) Identifique el rubro {Motivo de consulta} del apartado Entrevista clínica, dar
click izquierdo. (imagen 6.2).

Imagen 6.2
b) Una vez cargada la pantalla {Estado actual}; puede seleccionar diferentes
opciones para los signos y datos clínicos del paciente. Para ello de click
izquierdo en {Editar signos y datos clínicos} (imagen 6.3).
c) Para guardar los cambios de click izquierdo en la opción Guardar y salir

Imagen 6.3

d) registre la información solicitada. (Imagen 6.4).

e) Registre la información solicitada en las opciones de Descripción básica del
estado actual, Administración de medicamentos, Pruebas y exámenes de

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laboratorio y/o gabinetes posicionando el cursor sobre la casilla. (Nota: el

sistema lo guardará de manera automática).

Imagen 6.4
6.2. Ingreso al apartado de Antecedentes Hereditarios y familiares.

a) Identifique el botón {Antecedentes Hereditarios y familiares} y de click

izquierdo sobre él, (imagen 6.5); para modificar dar click izquierdo en el botón
{Editar Antecedentes Hereditarios y Familiares}.
b) Se desplegará una serie de opciones a elegir; las cuales podrá seleccionar
dando click izquierdo sobre la casilla y aparecerá una paloma. Para guardar los
cambios de click izquierdo en la opción Guardar y salir (imagen 6.6).
c) Para modificar la información de familiares de click en el botón {Editar
información de familiares} (imagen 6.7); se desplegarán opciones que podrá
seleccionar dando click sobre la casilla, así como al dar click sobre el cuadro
podrá escribir. Para guardar los cambios de click izquierdo en la opción
Guardar y salir.

Imagen 6.5

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Imagen 6.6

Imagen 6.7

6.3. Ingreso al apartado de ANP vivienda.

a) Identifique el botón de {ANP Vivienda} y de click izquierdo sobre él, (imagen

6.8).

Imagen 6.8

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b) A partir de ésta acción se desplegará una pantalla en la cual se encuentran

diferentes apartados, los cuales son: tipo de vivienda, tipo y clase de hogar,
total de cuartos, total de ocupantes, clase de vivienda, material de pisos, total
de dormitorios, ventilación adecuada, hacinamiento, mascotas dentro del
hogar, servicios y bienes y riesgos ambientales.
c) Para poder seleccionar una opción dentro de cada uno de esos apartados es
necesario ubicar la pestaña de opciones en el extremo derecho, se debe dar
click para que se desplieguen las opciones a elegir.
d) Con respecto a las opciones de ventilación adecuada, hacinamiento y
mascotas dentro de la vivienda, dar click enla casilla correspondiente y
aparecerá la paloma. (imagen 6.9).

Imagen 6.9

e) En los campos de servicios y bienes, y riesgos ambientales, es necesario dar

click en el boton {Editar servicios y bienes}, se despliegará otra ventana para
modificar cada uno de los apartados. (imagen 6.10).

Imagen 6.10

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f) En el apartado Servicos y bienes, se desplegará una serie de opciones a

elegir, delas cuales podrá seleccionar dando click sobre la casilla
correspondiente y aparecerá una paloma. Para guardar los cambios de click
con el botón izquierdo del ratón en la opción Guardar y salir. (imagen 6.11).

Imagen 6.11
g) Para poder editar el campo {Riesgos ambientales}, dar clíck en el botón
{Editar riesgos ambientales}
h) Se desplegará una serie de opciones a elegir, delas cuales podrá seleccionar
dando click sobre la casilla correspondiente en la columna Estado y aparecerá
una paloma
i) Se debe describir el tipo de riesgo en la columna Descripción del término
j) Para guardar los cambios de click con el botón izquierdo del ratón en la opción
Guardar y salir. (imagen 6.12).

Imagen 6.12

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6.4. Ingreso al apartado de ANP alimentacion.

a) Identifique el botón {ANP alimentación} y de click izquierdo sobr el.

b) Se desplegará una pantalla en la que se observan tres siguientes apartados:
número de comidas al día, consumo de alimentos y riesgo por los hábitos
dietéticos. (imagen 6.13).

Imagen 6.13

c) Para seleccionar una opción dentro del campo {Número de comidas}, es

necesario dar click con el botón izquierdo en la pestaña de lado derecho, elige
la opción deseada y volvemos a dar click izquierdo, así la opción señalada
aparecerá en el recuadro. (Imagen 6.14)

Imagen 6.14
d) Para editar el campo {Consumo de alimentos} del módulo ANP alimentación,
es necesario dar click izquierdo en el botón {Editar consumo de alimentos}.

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e) A partir de ahí se despliega una ventana con todas las opciones.

f) En este caso los campos serán llenados con número; dar click izquierdo en la
casilla correspondiente, y resgistrar la información solicitada en las casillas,
Frecuencia y Cantidad.
g) Para guardar los cambios de click con el botón izquierdo en la opción Guardar
y salir. (imagen 6.15).

Imagen 6.15

h) Para editar el campo {Riesgo por hábitos alimenticios} del módulo ANP
alimentación, es necesario dar click izquierdo en el botón {Editar riesgos por
hábitos alimenticios}.
i) A partir de ahí se despliega una ventana con todas las opciones.
j) Se desplegará una serie de opciones a elegir, delas cuales podrá seleccionar
dando click sobre la casilla correspondiente en la columna Estado y aparecerá
una paloma.
k) Para guardar los cambios de click con el botón izquierdo del ratón en la opción
Guardar y salir. (imagen 6.16).

Imagen 6.16

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6.5. Ingreso al apartado ANP hábitos.

a) Identifique el botó {ANP hábitos} y de click izquierdo sobre el.

b) Se desplegará una pantalla en la cual se encuentran dos campos: {Hábitos
generales} y {Hábitos} (imagen 6.17).

Imagen 6.17

c) Para editar el campo {¿Practica alguna actividad física?}, del módulo de

ANP hábitos, dar clik en la casilla y aparecerá una paloma.
d) Para editar los campos {Veces a la semana} y {Duración} de la actividad
física, dar click con el botón izquierdo en la pestaña triangular de lado derecho,
elige la opción deseada y volvemos a dar click izquierdo, y la opción señalada
aparecerá en el recuadro. (imagen 6.18 y 6.19).

Imagen 6.18

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Imagen 6.19
e) Para editar el apartado de Hábitos, que se encuentra en el módulo de ANP
hábitos, dar click izquierdo en el botón {Editar hábitos} Se desplegará una
ventana con todas las opciones.
f) Para poder señalar que la opción a sido elegida, basta con dar click en el
recuadro que se encuentra en la columna de Si/No, y aparecerá una palomita
en la casilla señalada.
g) En la columna de veces/frecuencia, los campos se llenaran de manera manual,
ingresando el número de veces, y si es necesario en la columna de
comentarios realizar las anotaciones pertinentes.
h) Para guardar los cambios de click con el botón izquierdo del ratón en la opción
Guardar y salir. (Imagen 6.20).

Imagen 6.20

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6.6. Ingreso al apartado ANP inmunizaciones recibidas.

a) Identifique el botón {ANP inmunizaciones recibidas} de click izquierdo sobre

el.
b) Se desplegará una pantalla en la cual se encuentran los siguientes campos:
{Inmunizaciones recibidas}, {Cartilla de vacunación}, y {Última vacunación
recibida} (imagen 6.21).

Imagen 6.21

c) Para editar el campo {Inmunizaciones recibidas}, es necesario dar click

izquierdo en el botón {Editar inmunizaciones recibidas}
d) A partir de ahí se despliega una ventana con todas las opciones.
e) Para poder señalar que la opción a sido elegida, se debe dar click en el
recuadro que aparece a un costado del botón {Sin respuesta}, ahí se
despliegan opciones que se deben señalar dando click izquierdo.
f) Para guardar los cambios de click con el botón izquierdo del ratón en la opción
Guardar y salir. (Imagen 6.22).

Imagen 6.22

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g) Para poder ingresar al apartado de cartillas de vacunacion dar click izquierdo

en el boton [Editar cartillas de vacunacion]
h) Se desplegará una serie de opciones a elegir, delas cuales podrá seleccionar
dando click sobre la casilla correspondiente y aparecerá una paloma. Para
guardar los cambios de click con el botón izquierdo del ratón en la opción
Guardar y salir. (Imagen 6.23).

Imagen 6.23
i) Para colocar la fecha de la ultima vacunacion recibida seleccionar en el campo
de {Fecha} el dia, mes y año de la vacuna correspondiente dando click
izquierdo en el numero del dia, mes-año dando click en las flechas adelante-
atrás, o hacerlo de manera manual, ingrresadno los datos con formato
dd/mm/aaaa. Y presionar [Enter] para registrar la fecha. (Imagen 6.24).

Imagen 6.24

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6.7 Ingreso al apartado ANP Vida Sexual.

a) Para ingresar al apartado de ANP Vida Sexual, dar click izquierdo en la

pestaña con el mismo nombre; que se encuentra en el módulo de Entrevista
clínica. (Imagen 6.25).
b) Para llenar los campos {Actualmente tiene vida sexual} y {Dificultades en la
Funcion} dar click izquierdo en la casilla y aparecerá una paloma.
c) En los campos {Orientación sexual} y {Número de parejas sexuales que
tiene o ha tenido}, dar click izquierdo en la pestaña triangular y elegir una
opción dando clik izquierdo nuevamente. (Imagen 6.26 y 6.27).
d) El campo de {Edad de inicio de la vida sexual} se llenará de manualmente.
(Nota: el sistema lo guardará de manera automática).

Imagen 6.25

Imagen 6.26

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Imagen 6.27
e) En el campo {Métodos anticonceptivos} identificar y dar click izquierdo en el
botón [Editar métodos anticonceptivos]
f) Se desplegará una pantalla con las opciones de metodos anticonceptivos
marcar la casilla(s) con click izquierdo en la columna “Uso de método”.
g) Para guardar los cambios de click con el botón izquierdo del ratón en la opción
Guardar y salir. Imagen 6.28

Imagen 6.28
6.8. Ingreso al apartado ANP Gineco-obstetricos

a) Identifique el botón [ANP Gineco-obstétricos] y de click izquierdo sobre el.

b) Para editar campo {Evidencias de riesgos gineco-obstetricos} dar click
izquierdo en el botón [Editar evidencias de riesgos gineco-obstetricos].
Imagen 6.29.

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Imagen 6.29
c) Se desplegará una pantalla con varias opciones, las cuales podrá seleccionar
dando click sobre la casilla correspondiente y aparecerá una paloma. Para
guardar los cambios de click con el botón izquierdo del ratón en la opción
Guardar y salir. (Imagen 6.30).

Imagen 6.30

d) Para editar el campo {Cirugias y estudios Gineco-obstetricos} dar click

izquierdo en el botón [Editar cirugias y estudios Gineco-obstétricos].
e) Una vez cargada la pantalla de evidencias de Riesgos gineco-obstetricos
marcar una o varias casillas y describir manualmente en la columnas
correspondientes.
f) Guardar los cambios de click con el botón izquierdo del ratón en la opción
Guardar y salir. (Imagen 6.31).

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Imagen 6.31
g) Para editar el campo {Antecedentes para mujeres} dar click izquierdo en el
botón [Editar antecedentes para mujeres]. (Imagen 6.32).
h) Una vez que cargo la pantalla de Antecedentes para mujeres registrar la
informacion solicitada para cada antecedente, dando click izquierdo en la
columan correspondiente y escribir el numero según sea el caso.
i) Guardar cambios dar click izquierdo del raton en [Guardar y salir]. (Imagen
6.33).

Imagen 6.32

j) Para editar el campo {Periodos regulares} Marcar la casilla en dando click

izquierdo, en caso positivo.
k) Para editar el campo {Riesgos gineco-obstétricos } dar click en [Riesgos
gineco-obstétricos]

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l) Una vez cargada la pantalla de evidencias de Riesgos gineco-obstetricos

marcar una o varias casillas.
m) Guardar los cambios click izquierdo del ratón en la opción [Guardar y salir].
n) Para colocar fecha de ultima menstruacion seleccione en el campo de {Fecha}
el dia, mes y año de la ultima menstruacion correspondiente dando click con el
boton izquierdo del raton en un numero de el dia, mes y año dar click en las
flechas adelante-atrás, o hacerlo de manera manual, ingrresadno los datos con
formato dd/mm/aaaa. Y presionar [Enter] para registrar la fecha

Imagen 6.33
o) En el campo {Cantidad de sangrado} dar click en la pestaña y elegir una
opción dando click nuevamente. (Imagen 6.34).

Imagen 6.34

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6.9 Ingreso al apartado [Link] Patologicos.

a) Identifique el botón [Ant. Personales patológicos] de click izquierdo sobre el.
b) Para editar el campo {Antecedentes personales patologicos} dar click
izquierdo en el botón [Editar antecedentes personales patologicos]. (Imagen
6.35).
c) Una vez que cargo la pantalla apareceran una serie de columnas
“Enfermedades padecidas”, “Edad en la que se presento” dar click izquierdo en
la columna y registrar la información, “Tuvo control médico” Click izqueirdo en
la casilla si es positivo, “Complicaciones y secuelas” dar click izqueirdo en la
columan y registrar la información solicitada.
d) Guardar los cambios, de click con el botón izquierdo del ratón en la opción
Guardar y salir. (Imagen 6.36). Nota: si el operador tiene alguna duda sobre
el padecimiento cuestionado en el recuadro ultimo de lado derecho de cada
padecimiento se ilustra una ayuda.

Imagen 6.35

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Imagen 6.36
6.10 Ingreso al apartado AP adicciones
a) Identifique el botón [AP adicciones] y de click izquierdo sobre el.
b) Para editar el campo {Antecedentes personales patologicos (adicciones)}
dar click izquierdo en el botón [Editar adicciones]. (Imagen 6.37).

Imagen 6.37

c) Se desplegará una pantalla con una serie de opciones a elegir, podrá

seleccionar dando click sobre la casilla correspondiente, si es positivo y
aparecerá una paloma. Se registrará la información solicitada en las columnas
“Edad de inicio”, “Frecuencia” y “Cantidad”.
d) Para guardar los cambios, de click izquierdo en la opción Guardar y salir.
(Imagen 6.38).

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Imagen 6.38
6.11 Ingreso al apartado AP alergias
a) Identifique el botón [AP alergias] y de click izquierdo sobre el.
b) Para editar el campo {Antecedentes personales patologicos (antecedentes
alérgicos)} dar click izquierdo en el botón [Editar antecedentes alérgicos].
(Imagen 6.39).
c) Se desplegará una serie de opciones a elegir, de las que podrá seleccionar
alguna, en caso de resultar positivo a algún alergéno, dando click izquierdo
sobre la casilla correspondiente y aparecerá una paloma. Registrar información
solicitada en la columna “Secuelas y o reacciones”.
d) Para guardar los cambios de click con el botón izquierdo del ratón en la opción
Guardar y salir. (Imagen 6.40).

Imagen 6.39

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Imagen 6.40

6.12 Ingreso al apartado AP Otros antecedentes

a) Identifique el botón [AP Otros antecedentes] y de click izquierdo sobre el.
b) Observará dos apartados: Información sanguínea y antecedentes personales
patológicos, otros antecedentes.
c) Para seleccionar una opción en el campo {Grupo} y {Factor Rh}, es necesario
dar click con el botón izquierdo en la pestaña de lado derecho, elige la opción
deseada y volvemos a dar click izquierdo, así la opción señalada aparecerá en
el recuadro. (Imagen 6.41 y 6.42).
d) Para editar el campo de antecedentes personales patológicos, otros
antecedentes, dar click izquierdo en el botón [Editar otros antecedentes].
e) Una vez cargada la pantalla marcar una o varias casillas, dando click izquierdo;
en la columna “Descripción” registrar la información solicitada, según el caso.
(Imagen 6.43).

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f) Para guardar los cambios de click con izquierdo en la opción Guardar y salir.
(Imagen 6.44).

Imagen 6.41

Imagen 6.42

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Imagen 6.43

Imagen 6.44

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6.13 Ingreso al apartado Interrogatorio por aparatos y sistemas

a) Identifique el botón [Interrogatorio por aparatos y sistemas] y de click
izquierdo sobre el.
b) Para editar este campo, dar click izquierdo en el botón [Editar Interrogatorio
por aparatos y sistemas]. (Imagen 6.45).
c) Una vez cargada la pantalla marcar una o varias casillas, dando click izquierdo,
aparecerá una paloma; en la columna “Frecuencia ” y “Tiempo de evolución”
registrar la información solicitada, según el caso.
d) Para guardar los cambios de click con izquierdo en la opción Guardar y salir.
(Imagen 1.46). Nota: Cada patología cuenta con una breve descripción, para
faacilitar al operador el interrogatorio.

Imagen 6.45

Imagen 6.46

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6.14 Ingreso al apartado Exploración física

a) Identifique el botón [Exploración física] y de click izquierdo sobre el.
b) Dar click izquierdo en cada campo de los apartados “Signos vitales” y
“Somatometría” registrando en los espacios en blanco de manera manual, los
valores obtenidos durante la revisión del paciente. (Imagen 6.47).
c) En el apartado de “Hábitus exterior” registrar de manera manual el campos de
{Actitud del paciente}, y el campo {Biotipo} y {Edad aparente} seleccionar en
la pestaña la opción correspondiente y dar click izquierdo. (Imagen 1.48).

Imagen 6.47

Imagen 6.48

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d) Para ediatr el campo de “Habitus exterior”, dar click izquierdo en el botón

[Editar hábitus exterior].
e) Una vez cargada la pantalla marcar una o varias casillas, dando click izquierdo,
aparecerá una paloma.
f) Para guardar los cambios de click con izquierdo en la opción Guardar y salir.
(Imagen 6.49).

Imagen 6.49

7. Ingreso al apartado Cabeza, cuello y músculos

1. Identificar en el Menú de navegación el apartado {Exploración} y hacer
click sobre él. (Imagen 7.1)
2. Por default quedara ingresado en el apartado cabeza, cuello y músculos.

Imagen 7.1

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3. En la pestaña [Cara, cabeza y cuello] dar click izquierdo y se desplegara una

serie de etiquetas los cuales se deberán llenar conforme a las características
del paciente (Imagen 7.2).

Imagen 7.2

4. Ubicar el campo {Cráneo}, dar click izquierdo en la pestaña para

desplegar la lista de selección y elegir una, dando click izquierdo
nuevamente y aparecerá la selección en el recuadro. (Imagen 7.3).
5. Realizaremos la misma acción en los campos {Color de piel}, {Perfil/
cara} y {Alteraciones de color}. (Imagen 7.4, 7.5, 7.6).

Imagen 7.3

Imagen 7.4

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Imagen 7.5

Imagen 7.6

8. Ingreso al apartado ATM

a) Para ingresar al apartado ATM, dar click izquierdo en la pestaña de ATM,
aparecerá el campo en blanco.
b) Es necesario crear un nuevo registro, debe dar click izquierdo en el botón
[Nuevo] que se encuentra en el menú superior. (Imagen 8.1)
c) Aparecerá un recuadro de confirmación de registro, dar click en botón [Yes]
(Imagen 8.2).

Imagen 8.1

33
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Imagen 8.2
d) Aparecerá una pantalla nueva con 4 apartados (Apertura y cierre de boca,
articulación temporomandibular, Índice epidemiológico de ATM), para editar cada
uno de ellos dar click izquierdo en el botón [Ver/Editar] que aparece en el menú
superior. (Imagen 8.3)
e) Aparecerá una pantalla con los mismos apartados y se podrán editar. (Imagen 8.4)
(Nota: Si el usuario comienza a redactar en los campos en blanco, sin haber
entrado en [Ver/Editar], los cambios realizados no se capturaran ni guardarán.

Imagen 8.3

34
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Imagen 8.4
f) Para editar los apartados de abrir y cerrar la boca, dar click en el cotón [Editar
síntomas al abrir la boca] (Imagen 8.5)
g) Aparecerá una pantalla con unas serie de opciones, dar click izquierdo y marcar
una o varias casillas, según sea el caso, al terminar dar click izquierdo en el botón
[Guardar y salir]. (Imagen 8.6)

Imagen 8.5

35
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Imagen 8.6

h) Para editar el campo Índice epidemiológico de ATM, dar click izquierdo en el botón
[Editar índice epidemiológico de ATM] (Imagen 8.7)
i) Aparecerá una pantalla con unas serie de opciones, dar click izquierdo y marcar
una o varias casillas de la columna estado, según sea el caso, al terminar dar click
izquierdo en el botón [Guardar y salir]. (imagen 8.8).

Imagen 8.7

36
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Imagen 8.8

j) Para editar el apartado Articulación temporomandibular, en los campos

{Masticación}, {Dificultad al masticar}, {Movimiento lateraL izquierdo} y
{Movimiento lateral derecho}, dar click en la pestaña, elegir una opción y dar click
izquierdo nuevamente, aparecerá la opción en el campo. (Imagen 8.9)
k) Los campos {Cansancio muscular} y {Trismus} solo deberán marcar la casilla
con click izquierdo.
l) En los campos {Apertura máxima} y {Comentarios} registrar la información
solicitada.
m) Al finalizar dar click izquierdo sobre el botón [Salir] y la información se guardará.

Imagen 8.9

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9. Ingreso al Odontograma
Se encuentra en el apartado de [Exploración], en el odontograma se especifica la
condición de los dientes por cuadrante
a) Dar click en Ver/Editar donde se abrirá una ventana habilitando el llenado de
Odontograma
b) Al iniciar se identifica en la barra de herramientas un icono [Nuevo] se dará click
izquierdo solo una vez. (Imagen 9.1)
c) Se mostrará un indicador de Estado actual, en el apartado de DENTICIÓN se debe
seleccionar si es temporal, mixta o permanente; en caso de ser mixta se dará click
izquierdo y se mostrarán las diferentes opciones para la edad, y se selecciona la
que corresponda al paciente. (Imagen 9.2)
d) Para iniciar el registro se tendrá que seleccionar el diente deseado y dar click
derecho aparecerá un recuadro con el diente y sus caras, donde se podrá marcar
la condición del diente, en caso de ser AUSENTE cuando se desconoce el motivo
por el cual se perdió, se dará click en el icono con el nombre correspondiente, que
puede ser SIN CORONA cuando la corona está ausente clínicamente,
EXTRACCIÓN cuando así lo requiera el diente, o si presenta algún tipo de
FRACTURA (Imagen 9.3) presionar la tecla [Enter] en el diente correspondiente
(Nota: en caso de fractura se presiona la tecla [Enter] en el diente señalando la
cara de la fractura mesial, distal, oclusal o en raíz, desplazando la fractura ya sea
vertical u horizontal).
e) A continuación se encuentra lo referente a PADECIMIENTOS donde se indicará la
cara del diente afectado por Caries puede ser al igual se dará click en diente e
icono, también se encuentran los iconos referentes a algún problema endodóntico
o una lesión apical, lo cual se registrará dando click indicando el diente afectado.

Imagen 9.1

38
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Imagen 9.2

Imagen 9.3

f) Sobre la barra de herramientas se encuentra el icono de OPERATORIA

{Tratamientos preexistentes}. En el icono que dice tratamiento se abrirá un cuadro
en el cual se señalarán los tratamientos ya realizados o defectuosos se dará click
y se señalará en el diente correspondiente, también se encuentra el icono
correspondiente a selladores que presenten los dientes.
g) Los iconos siguientes puede mostrar las cirugías menores así como alargamiento
de corona y facetas de desgaste al igual se dará click sobre el diente que tenga
alguna de estas condiciones.
h) En el apartado de ENDODONCIA se podrá colocar sobre el diente el
procedimiento preexistente o defectuoso, con click izquierdo seguido de señalar el
diente que presente esa condición, así como en caso de una apicectomía,
radicectomía y apicoformación.
i) En el apartado de ORTODONCIA se enunciará si se encuentra algún mantenedor
de espacio, brackets o alguna férula sobre el diente o arcada al igual se dará click
izquierdo sobre diente (s). (Imagen 9.4)

Imagen 9.4
j) Sobre la barra de herramientas se encuentra el apartado de {Prótesis}. De
izquierda a derecha encontramos el campo de IMPLANTES, se encontrará si
corresponde a Implante completo al seleccionarlo y dar click sobre un diente
aparecerá un implante con la corona, hacia lado derecho se encuentra el icono
implante solo en el cual se seleccionará sobre el diente y este aparecerá sin

39
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corona, seguido se encuentra el implante con algún tipo de aditamento. (Imagen

9.5)

Imagen 9.5

k) El siguiente campo se refiere a “PRÓTESIS” dando click en la casilla Carilla al

seleccionar el diente saldrá una carilla de color azul, hacia lado derecho se
encuentra la opción de casilla Corona sin poste y Corona con poste, dando click
sobre éstas se podrá elegir entre la opción de tratamiento preexistente y
tratamiento defectuoso, cada uno tiene un color diferente al seleccionar el diente.
(Imagen 9.6).

Imagen 9.6

l) Dando click en la casilla Prótesis fija se podrá colocar en color rosa, cuando se
encuentre defectuosa o preexistente de color verde seleccionando algún diente o
dientes que presenten esa condición. Hacia el lado derecho se encuentra lo
referente a prótesis removible en donde aparecerá una corona con una flecha roja
sobre el diente que se sustituyó ya sea defectuosa o preexistente; al igual si se
encuentra algún aditamento protésico se dará click sobre el diente
correspondiente. (Imagen 9.7).

Imagen 9.7

40
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m) En el apartado “otros” encontramos 3 opciones, de izquierda a derecha,

Hemisección donde al darle click sobre un diente aparecerá una línea de color rojo
cortándolo por el centro, al dar click sobre la opción 2 Regularización de proceso
se observan dos líneas de color verde en el primer tercio de las raíces y finalmente
con la opción de Regeneración de membrana y hueso, al dar click sobre el diente
seleccionado, toda la parte de sostén se iluminará de color rojo (Imagen 9.8).

Imagen 9.8
n) Cuando se termina el llenado del Odontograma se da click en el botón[Guardar y
Salir].

10. Imágenes de ingreso

a) Las imágenes de ingreso se deben tomar antes de iniciar el tratamiento.
b) Para realizar la toma de las imágenes se solicita en CAADySS la cámara intraoral.
c) Antes de realizar la toma de imágenes se debe cubrir la cámara con Kleen Pack el
cual debe ser cambiado con cada paciente.
d) El primer paso es conectar la cámara intraoral a la computadora, en los puertos
USB que están en el costado izquierdo de la misma.
e) Primero hay que dar click en el apartado de Auxiliares de Diagnóstico y
aparecerá una ventana donde nos dará la opción de: IMÁGENES
f) Posteriormente en la parte superior media está la opción de: CAPTURE, dar click
g) Seleccionar la opción de Encender/Apagar. Se abrirá una ventana con un pequeño
recuadro donde aparecerá la imagen referida de la cámara.
h) Se podrá capturar la imagen de dos formas, la primera es dando click en:
CAPTURE o la segunda forma es de forma directa con la cámara intraoral
presionando el botón que tiene en el mango.
i) Se toman las imágenes por sextantes, los cuales correspondes a los números
totales de fotos necesarias para tener imágenes de toda la boca: Superior derecha,
media e izquierda y así mismo en inferior).
j) Se puede cerrar el recuadro o dar click en ENCENDER/APAGAR. Después
daremos click en GUARDAR Y SALIR. Aquí también se tendrá que seleccionar y
confirmar el paciente con el cual corresponden las fotos tomadas.
k) Así mismo aquí encontraremos diversos apartados para poder editar las fotos
seleccionadas.

41
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l) Para ingresar las imágenes tomadas al Historial Clínico del paciente se tiene que
referir a DX, PX y TX que se encuentran en el apartado de expedientes y dar click.
m) Finalmenteen el partado de: Imágenes de tratamientos terminados En cada
recuadro o sextante hay un símbolo de (+) en el cual se da click para agregar una
imagen. Aparecerá una ventana donde aparecen las imágenes tomas ya
previamente, se debe seleccionar la imagen correspondiente al sextante y dar click
en: SELECCIONAR.

11. Oclusión
11.1. Dar click en la opción {Exploración}.
11.2. De la lista de opciones, del lado derecho, dar click en la opción {Oclusión}.
Según (imagen 11.1).

Imagen 11.1
Nota 1: En la parte de Exploración de paciente se muestra el área de trabajo en
blanco. Según (imagen 11.2 y 11.3.)

Imagen 11.2

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Imagen 11.3
11.3. Seleccionar la opción {Nuevo}, para crear el diagnostico de oclusión. Según
(Imagen 11.4).

Imagen 11.4
11.4. Dar click en el botón [Yes], del menú emergente. Según la imagen 11.4. El
Resultado de esta operación se obtiene la (imagen 11.5).

Imagen 11.5
11.5. Para modificar el diagnostico de oclusión dar click en la opción: {Ver/Editar}.
Según imagen 11.3. La ventana resultante se muestra en la imagen 11.6.

43
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11.6. Para realizar las modificación dar click sobre las opciones que están en el
menú.

Imagen 11.6

Nota 2: Para Guardar los cambios en el diagnóstico de oclusión, dar click en la opción
{Salir} y automáticamente se guardaran los cambios. Según la imagen 6.6.

12. Higiene bucal

12.1. Dar click en la opción {Exploración}.
12.2. De la lista de opciones, del lado derecho, dar click en la opción {Higiene
Bucal}. Según (imagen 12.1).

Imagen 12.1

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Nota 1: En la parte de Exploración de paciente se muestra el área de trabajo en

blanco. Según imagen 12.2

Imagen 12.2
12.3. Seleccionar la opción {Nuevo}, para crear el diagnóstico de higiene bucal.
Según imagen 12.3.

Imagen 12.3
.
12.4. Dar click en el botón [Yes], del menú emergente. Según la imagen 12.4. El
resultado de esta operación se obtiene la imagen 12.5.

Imagen 12.4

Imagen 12.5

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12.5. Para modificar el diagnóstico de higiene bucal, dar click en la opción:

{Ver/Editar}. Según imagen 12.3. La ventana resultante se muestra en la
(imagen 12.6).
12.6. Para realizar las modificación dar click sobre las opciones que están en el
menú.
Nota 2: Para Guardar los cambios en el diagnóstico de higiene bucal, dar click en
la opción {Salir} y automáticamente se guardaran los cambios. Según la (imagen
12.6).

Imagen 12.6

13. Periodoncia
1. Seleccionar el botón {Exploración}

2. Seleccionar el campo {Periodoncia}

3. Dar click en [Nuevo], presionar el botón {Yes}
4. Dar click en [Ver y Editar]

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5. En la barra de herramientas seleccionar la arcada que iniciaras [superior] e

[Inferior]
3.-

1
.
- 2.-
4.-

Sondeo:
6. En el botón de [Sondeo] dar click
7. presiona el botón [Iniciar captura] dependiendo del cuadrante que deseas iniciar
(nota: considera que iniciaras por vestibular o lingual/palatino)
8. ingresa los datos obtenidos en el sondeo (Nota: considera que los datos se
registraran de distal a mesial
9. al terminar presiona el botón [Terminar]

47
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Recesión:
10. En el botón de [Recesión] dar click
11. Presiona el botón [Iniciar captura] dependiendo del cuadrante que deseas
iniciar (Nota: considera si iniciarás por vestibular o lingual/palatino)
12. Ingresa los datos obtenidos (Nota: Considera que los datos se registrarán de
distal a mesial)
13. Al concluir presiona el botón [Terminar]

48
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Sangrado:
14. Dar click en [Sangrado] seleccionar el diente y la zona donde se localiza el
sangrado (Nota: Mesial, medio y distal).

Supuración:
15. Dar click en [Supuración] seleccionar el diente y la zona donde se localiza la
supuración (Nota: Mesial, medio y distal).

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Placa:
16. Dar click en [Placa] seleccionar el diente y la zona donde se localiza la placa
(Nota: Mesial, medio y distal).

Movilidad dentaria:
17. Presionar el botón de acuerdo al grado de movilidad [Movilidad I], [Movilidad II],
[Movilidad III] seleccionando el diente afectado.

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Furcación:
18. Presionar el botón de acuerdo al grado de furcación [Furcación I], [Furcación
II], [Furcación III] seleccionando el diente afectado.

Índice Periodontal de necesidad de Tratamiento (CPTIN):

19. En la ventana selecciona el código adecuado para el diente señalado.

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14. Endodoncia
1. Seleccionar el botón {Exploración}

2. Seleccionar el campo {Endodoncia}

3. Dar click en [Nuevo]
4. Presionar la tecla [Yes]

6. En el recuadro selecciona el tipo de dentición y el número al que

corresponde el diente. Dar click en el botón [Seleccionar].

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7. Dar click en [Ver y editar]

7. En la pestaña de [Evaluación clínica] dar click

8. En el cuadro de antecedente del diente a tratar, en los apartados de causa y
dolor seleccionar las casillas de acuerdo a la sintomatología del diente
9. En los apartados de traumatismo, sensibilidad periapical, periodonto, signos y
hallazgos radiológicos seleccionar la opción indicada para el diente señalado.

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10. Llenar los recuadros de acuerdo al diagnóstico y pronóstico del diente

11. En la pestaña [Tratamiento] dar click

12. En el detalle y control de tratamiento selecciona la opción indicada de acuerdo
a la técnica a utilizar
13. En el apartado Datos del diente: Selecciona los conductos que presenta el
diente
14. De acuerdo a los conductos presentes aparecerán pestañas donde podrás
seleccionar el tipo de conducto
15. Selecciona el botón que pueda presentar el diente [Canal auxiliar], [Canal
obliterado], [Lesión periapice], [Apicectomía].

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16. Conductometría: Llenar las casillas de acuerdo a las características

radiográficas.
17. Accidentes transoperatorias: Seleccionar la casilla que corresponda en caso de
accidente.
18. Dar click en el botón [Salir]

15. Prótesis
1. Seleccionar la sección { Exploración}

2. Seleccionar el campo {Prótesis}

3. Dar click en [nuevo].
4. Presionar la tecla [enter].
5. Dar click en [ver/editar].

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6. En la barra de herramientas seleccionar que tipo de dentición tiene el paciente,

en caso de que la dentición sea mixta seleccionar la edad correspondiente y dar
[aceptar].

8. En caso que algún diente no corresponda al caso clínico se da click en

el botón [cambiar diente] y dar click sobre el diente que se desea
cambiar. Enseguida aparece una imagen en donde se rectifica la
operación o se cancela.

8. En caso de que un diente no esté presente, dar click en el botón [Ausente] de la

barra de herramientas y dar click sobre el diente que no esta presente.
9. Para seleccionar el botón de[ diente pilar], [póntico] o [restauración individual],
se da click a la opción que se desee y posteriormente se selecciona el diente.

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10. En el apartado de restauración protésica removible:

a) En la casilla clasificación de Kennedy dar click y seleccionar la clase
correspondiente.
b) Se realiza lo mismo en las casillas posteriores y en las barras de opción
libre se puede escribir alguna anotación.
c) En la casilla de reconstrucción de dientes pilares se da click en la casilla
de verificación y en la barra libre se anotan los dientes a reconstruir.
11. Dar click en el botón [salir].

16. Imágenes
a) Conectar cámara intraoral en el puerto USB.
b) Seleccione del panel lateral izquierdo la opción “Auxiliares de diagnóstico”
(Imagen 16.1)

Imagen 16.1

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c) De la ventana que se abrió en el menú de la parte superior dar clic izquierdo a

la opción “capturar”. (Imagen 16.2)

Imagen 16.2

d) Seleccionar la opción “Encender y apagar”. (Imagen 16.3)

Imagen 16.3

e) El sistema mostrara en una nueva ventana la imagen en tiempo real de la

cámara conectada, Para capturar la imagen deseada dar clic en la opción
“capture” o directamente desde el botón de la cámara intraoral. (Imagen 16.4)

Imagen 16.4

f) Una vez capturadas las imágenes requeridas, se cierra la ventana de imagen y

en el menú de la barra superior dar clic izquierdo en la opción “guardar y
salir”, (Imagen 16.5) al realizar esta acción aparecerá un recuadro con el
nombre del paciente y se debe dar clic en “ok”. (Imagen 16.6)

Imagen 16.5

58
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Imagen 16.6
g) Del panel lateral izquierdo ir a la opción “exploración” y seleccionar la opción
“Imágenes de ingreso” se abrirá en la pantalla central unos recuadros en los
que se debe dar clic al signo para agregar la imagen deseada desde la galería
de imágenes capturadas, este mismo procedimiento se realizara para colocar
las imágenes en los 6 recuadros. (Imagen 16.7 y 16.8)

Imagen 16.7

Imagen 16.8

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h) Para ingresar las imágenes de TX terminado repetir los pasos anteriores hasta
el inciso “f”.
i) Del panel lateral izquierdo ir a la opción “Dx, Px, Tx” y seleccionar la opción
“Imágenes de Tx terminados”, se abrirá en la pantalla central unos recuadros
en los que se debe dar clic al signo para agregar la imagen deseada desde
la galería de imágenes capturadas, este mismo procedimiento se realizara
para colocar las imágenes en los 6 cuadrantes. (Imagen 16.9).

Imagen 16.9

17. Auxiliares de Diagnóstico

16.1 Radiografías.

a) Identifique en la barra de menú, localizada a la izquierda de su pantalla, el

icono Auxiliares de diagnóstico (imagen 16.1) y dé click sobre él.

Imagen 16.1

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b) Una vez cargada la pantalla de acceso (imagen 16.2) localice el botón

Radiografías, coloque el cursor del mouse sobre él y de click.

Imagen 2.2

c) Una vez que aparezca la pantalla de Radiografías (imagen 16.2), localice

el icono Digitalizar, coloque el cursor sobre él y de click.(imagen 16.3).

Imagen 16.3

d) Aparecerá un cuadro de dialogo indicando que se está preparando el

digitalizador (imagen 2.4), deberá esperar hasta que aparezca la pantalla
(imagen 2.5)

Imagen (2.4)

61
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e) Una vez que esté activada la pantalla localice el icono Encender/apagar

(imagen 16.5), coloque el cursor sobre él y dé click.

Imagen 16.5

f) Cuando aparezca el cuadro de dialogo Digitalizador, coloque el cursor

del mouse en el botón Capture y de click sobre él. (Imagen 16.6).

Imagen 16.6

g) Este cuadro de dialógo tiene las opciones Video sounce, Capture size
(imagen 16.7), en donde puede cambiar el uso del digitalizador por el de
la cámara intraoral y elegir el tamaño de la imagen o radiografía que
quiere tener, respectivamente. Además de localizar el botón Settings
(opciones o configuración), en donde puede hacer cambios de las
radiografías si así lo requiere. (Imágenes 16.8, 16.9, 16.10, 16.11 y
16.12).

Imagen 16.7

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Imagen 16.8

Imagen 16.9

Imagen 16.10

63
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Imagen 16.11

Imagen 16.12

18. Caso clínico.

a) Identifique en la barra de menú el icono Caso Clínico, aparecerá la siguiente
pantalla. (imágenes 17.1 y 17.2).

Imagen 17.1

64
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Imagen 17.2

b) Para describir las características de su caso clínico, contará con las opciones que
aparecen en las imágenes 17.3 y 17.4.

Imagen 17.3

Imagen 17.4

65
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c) Cuando necesite realizar anotaciones, deberá colocar el cursor del mouse en el

campo marcado como Tipo de plantilla y Comentarios, según sea el caso.
(imagen 17.5).

Imagen 17.5

d) Una vez que haya completado el llenado de los auxiliares de diagnóstico, coloque
el cursor del mouse en el botón Guardar y salir para que se queden guardadas
las radiografías la información de su paciente.

e) Por el contrario, si lo que quiere es que no se guarden los cambios deberá colocar
el cursor del mouse en el botón Salir sin guardar.

19. Diagnóstico
1. Una vez dentro de un expediente creado, busque en la barra vertical que aparece
al lado izquierdo de su pantalla, bajo el campo enunciado como {Expedientes}, el
rubro {Dx, Px, Tx} y de click sobre de éste.
2. Esta acción le llevará de manera automática a una pantalla que está titulada como
{Diagnóstico…}.
3. En la barra de tareas que se encuentra ubicada en el borde horizontal y superior
de la pantalla, de click en el ícono que corresponde a {Ver/Editar}.
4. Esta acción abrirá una hoja en blanco preparada para la edición, de tal manera
que sólo tendrá que escribir el diagnóstico realizado, de acuerdo a los
lineamientos que el profesor indique.
5. El borde superior de esta hoja muestra una “pestaña” que señala de manera
automática la fecha en que se está realizando el registro del diagnóstico.
6. Una vez que termine de escribir, vaya a la barra de tareas horizontal y superior, y
de click en el ícono descrito como {Salir}. El diagnóstico ha quedado registrado.
7. Si desea hacer un nuevo diagnóstico, con una fecha distinta a la primera, de click
en el ícono descrito como {Nuevo}, que se encuentra en la barra de tareas
horizontal y superior.
8. Esta acción abrirá una nueva pestaña con la fecha actual, en la que podrá realizar
su nuevo registro de acuerdo a los pasos 4 al 6.

66
 Manual de Usuario del expediente Clínico Multidisciplinario Electrónico - ECLIME

9. Ambos registros quedarán guardados en el expediente.

10. Si voluntaria o involuntariamente se abre una nueva pestaña el mismo día,
aparecerán dos con la misma fecha.
11. Si desea eliminar alguna de las pestañas que han sido creadas, debe ubicarse
mediante el cursor y un click, en aquella que requiere eliminar y dar click en el
ícono descrito como {Borrar}, que se encuentra en la barra de tareas horizontal y
superior.

Precaución
Todos los campos de este apartado {Diagnóstico, Pronóstico, Plan de tratamiento, Control
de procedimientos, Imágenes de tratamiento terminados y Estado de Salud CIE10}, están
enlazados. Esto quiere decir que si se abre una nueva pestaña en cualquiera de ellos,
automáticamente se replica la acción en los demás.
De igual manera funciona para la eliminación de pestañas. Si se borra en uno de los
campos, se eliminará de forma automática, de todos los demás.

67
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20. Pronóstico
1. Una vez dentro de un expediente creado, busque en la barra vertical que aparece
al lado izquierdo de su pantalla, bajo el campo enunciado como {Expedientes}, el
rubro {Dx, Px, Tx} y de click sobre de éste.
2. Esta acción le llevará de manera automática a una pantalla que está titulada como
{Diagnóstico…}.
3. En la barra izquierda y vertical de campos, de click en {Pronóstico}.
4. En la barra de tareas que se encuentra ubicada en el borde horizontal y superior
de la pantalla, de click en el ícono que corresponde a {Ver/Editar}.
5. Esta acción abrirá una hoja en blanco preparada para la edición, de tal manera
que sólo tendrá que escribir el pronóstico realizado, de acuerdo a los lineamientos
que el profesor indique.
6. El borde superior de esta hoja muestra una “pestaña” que señala de manera
automática la fecha en que se está realizando el registro del pronóstico.
7. Una vez que termine de escribir, vaya a la barra de tareas horizontal y superior, y
de click en el ícono descrito como {Salir}. El pronóstico ha quedado registrado.
8. Si desea hacer un nuevo pronóstico, con una fecha distinta a la primera, de click
en el ícono descrito como {Nuevo}, que se encuentra en la barra de tareas
horizontal y superior.
9. Esta acción abrirá una nueva pestaña con la fecha actual, en la que podrá realizar
su nuevo registro de acuerdo a los pasos 4 al 6.
10. Ambos registros quedarán guardados en el expediente.
11. Si voluntaria o involuntariamente se abre una nueva pestaña el mismo día,
aparecerán dos con la misma fecha.
12. Si desea eliminar alguna de las pestañas que han sido creadas, debe ubicarse
mediante el cursor y un click, en aquella que requiere eliminar y dar click en el
ícono descrito como {Borrar}, que se encuentra en la barra de tareas horizontal y
superior.

68
 Manual de Usuario del expediente Clínico Multidisciplinario Electrónico - ECLIME

Precaución
Todos los campos de este apartado {Diagnóstico, Pronóstico, Plan de tratamiento, Control
de procedimientos, Imágenes de tratamiento terminados y Estado de Salud CIE10}, están
enlazados. Esto quiere decir que si se abre una nueva pestaña en cualquiera de ellos,
automáticamente se replica la acción en los demás.
De igual manera funciona para la eliminación de pestañas. Si se borra en uno de los
campos, se eliminará de forma automática, de todos los demás.

21. Plan de tratamiento

1. Una vez dentro de un expediente creado, busque en la barra vertical que aparece
al lado izquierdo de su pantalla, bajo el campo enunciado como {Expedientes}, el
rubro {Dx, Px, Tx} y de click sobre de éste.
2. Esta acción le llevará de manera automática a una pantalla que está titulada como
{Diagnóstico…}.
3. En la barra izquierda y vertical de campos, de click en {Plan de tratamiento}.
4. En la barra de tareas que se encuentra ubicada en el borde horizontal y superior
de la pantalla, de click en el ícono que corresponde a {Ver/Editar}.
5. Esta acción abrirá una hoja en blanco preparada para la edición, de tal manera
que sólo tendrá que escribir el plan de tratamiento diseñado, de acuerdo a los
lineamientos que el profesor indique.
6. El borde superior de esta hoja muestra una “pestaña” que señala de manera
automática la fecha en que se está realizando el registro del plan de tratamiento.
7. Una vez que termine de escribir, vaya a la barra de tareas horizontal y superior, y
de click en el ícono descrito como {Salir}. El plan de tratamiento ha quedado
registrado.
8. Si desea hacer un nuevo plan de tratamiento, con una fecha distinta a la primera,
de click en el ícono descrito como {Nuevo}, que se encuentra en la barra de tareas
horizontal y superior.
9. Esta acción abrirá una nueva pestaña con la fecha actual, en la que podrá realizar
su nuevo registro de acuerdo a los pasos 4 al 6.
10. Ambos registros quedarán guardados en el expediente.
11. Si voluntaria o involuntariamente se abre una nueva pestaña el mismo día,
aparecerán dos con la misma fecha.

69
 Manual de Usuario del expediente Clínico Multidisciplinario Electrónico - ECLIME

12. Si desea eliminar alguna de las pestañas que han sido creadas, debe ubicarse
mediante el cursor y un click, en aquella que requiere eliminar y dar click en el
ícono descrito como {Borrar}, que se encuentra en la barra de tareas horizontal y
superior.

Precaución
Todos los campos de este apartado {Diagnóstico, Pronóstico, Plan de tratamiento,
Control de procedimientos, Imágenes de tratamiento terminados y Estado de Salud
CIE10}, están enlazados. Esto quiere decir que si se abre una nueva pestaña en
cualquiera de ellos, automáticamente se replica la acción en los demás.
De igual manera funciona para la eliminación de pestañas. Si se borra en uno de los
campos, se eliminará de forma automática, de todos los demás.

22. Control de procedimientos

1. Una vez dentro de un expediente creado, busque en la barra vertical que aparece
al lado izquierdo de su pantalla, bajo el campo enunciado como {Expedientes}, el
rubro {Dx, Px, Tx} y de click sobre de éste.
2. Esta acción le llevará de manera automática a una pantalla que está titulada como
{Diagnóstico…}.
3. En la barra izquierda y vertical de campos, de click en {Control de
procedimientos}.
4. Esta acción lo llevará a una pantalla que muestra una fila de encabezados de
columnas (Tipo, Códigos, Descripción…etc.).

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5. Esta pantalla muestra una pestaña que señala, de manera automática, la fecha
actual.

6. En la barra de tareas horizontal y superior de la pantalla, posicione el cursor y

haga click en el ícono {Ver/Editar}.
7. Esta acción abrirá una hoja con una versión reducida del gráfico correspondiente
al odontograma, con los registros que hayan sido efectuados en el apartado
respectivo.

8. En la barra horizontal y superior de la pantalla, posicione el cursor y haga click en

el ícono {Agregar}.
9. Esta acción desplegará una lista de procedimientos posibles a realizar.

71
 Manual de Usuario del expediente Clínico Multidisciplinario Electrónico - ECLIME

10. Posicione el cursor en el que desee seleccionar y haga click este quedará
sombreado.

11. Vaya al botón {Seleccionar} y haga click. La pantalla desaparece y el tratamiento

seleccionado queda incorporado a la plantilla de Control de procedimientos.

12. Si requiere agregar varias veces el mismo procedimiento, posicione el cursor el

signo de más {+} que se encuentra en el ángulo inferior derecho, del recuadro
correspondiente al odontograma en versión reducida.
13. Si necesita eliminar algún procedimiento, posicione el cursor en el elemento que
requiere eliminar y haga click. Este aparecerá sombreado. Vaya con el cursor a la
barra de tareas superior y horizontal. Haga click en el ícono {Borrar}. Aparece una
pantalla que verifica si está seguro de eliminar el procedimiento. Seleccione la
palabra {Sí}. El procedimiento quedará eliminado.
14. En cada uno de los procedimientos puede modificar:

72
 Manual de Usuario del expediente Clínico Multidisciplinario Electrónico - ECLIME

a) Fecha de inicio y fecha de terminación.- Al incorporar un procedimiento a la

plantilla de Control de procedimientos, podrá observar que, por default en la
columna de {fecha}, aparece la fecha actual y en la correspondiente a {fecha de
terminación}, aparece en blanco. Para modificar uno o ambos datos, debe hacer
click en la celda correspondiente. Aparece un recuadro que entre otros, muestra
ambos rubros. Para modificar, haga click en el indicador correspondiente a lista
desplegable y aparece un calendario en donde se puede seleccionar la fecha
deseada, mediante un click. Una vez que seleccionó la fecha requerida, vaya con
el cursor al botón {Salir}, que aparece en el ángulo inferior derecho del recuadro y
haga click. La fecha quedará actualizada en la plantilla.
b) Avance de Tx.- Al incorporar un procedimiento a la plantilla de Control de
procedimientos, podrá observar que, por default en la columna de {Avance de Tx},
aparece el ícono {Aceptado}. Si desea modificar este dato, seleccione mediante el
cursor y un click, el procedimiento que requiere cambiar, aparecerá sombreado,
vaya con el cursor y haga click en el ícono {Estado de tratamiento} que se
encuentra en la barra horizontal y superior de la pantalla. Aparece un listado de
seis descripciones con su correspondiente ícono. Seleccione con el cursor el que
se ajuste a lo que necesita registrar y haga click. En automático desaparece el
listado y queda incorporada la plantilla, el criterio seleccionado.
15. Para finalizar vaya con el cursor al Si desea eliminar alguna de las pestañas que
han sido creadas, debe ubicarse mediante el cursor y un click, en aquella que
requiere eliminar y dar click en el ícono descrito como {Borrar}, que se encuentra
en la barra de tareas horizontal y superior.

23. Estado de salud (CIE-10)

a) Realice el ingreso al sistema como se indica en el apartado de “Ingreso al
sistema”
b) Busque y seleccione al paciente.
c) De click en el botón [Estado de salud (CIE-10)] (imagen 22.1)

Imagen 22.1

d) Para agregar un estado de salud de click en [Agregar registro] (imagen 22.2)

Imagen 22.2

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e) Aparecerá un cuadro con todas las enfermedades y sus códigos (imagen 22.3)
puede escribir la enfermedad o buscarla por clave, de click en seleccionar para
agregarla.

Imagen 22.3

24. Notas de evolución

1. Una vez dentro de un expediente creado, buscar en la barra vertical del lado
izquierdo de la pantalla, dentro del campo {Expedientes}, el rubro de: {Notas de
evolución}. Dar click sobre del mismo.
2. Se abre la pantalla con el título de Notas de evolución.
3. En el borde superior de la pantalla, en la barra de tareas, dar click en el ícono
{Nueva cita}.
4. Se abre la agenda personal del alumno a manera de cuaderno rayado y una
columna vertical al lado derecho, con recuadros que muestran el calendario del
mes actual y los tres meses subsecuentes.
5. Con el cursor selecciona el horario más cercano al inicio de la cita y da doble click.
Con esta acción el renglón seleccionado cambia a color amarillo y aparece escrito
en él, el nombre del paciente al que corresponde el expediente.

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6. Volver a seleccionar la cita creada, hasta que cambie a color blanco y con un
recuadro azul. Arrastrar con el cursor el borde inferior del recuadro azul, hasta la
hora de término de la cita. Buscar en el ángulo inferior derecho de la pantalla, el
campo {Salir], y dar click.

7. Seleccionar la nota recién creada y dar click en el ícon: {Ver/Editar} de la barra de

tareas. Se despliega la ventana titulada: Información de cita.
8. Verificar que los datos que aparecen, sean los correctos para tu paciente.
9. Llenar la información de los campos que están diponibles para edición de acuerdo
a lo que el profesor indique.

25. Estado de Cuenta

a) Recepción de pago

1. Identifique en la barra de herramientas lateral izquierda la sección

estado de cuenta (Imagen 24.1) y dar click sobre el
2. Una vez cargada la pantalla de Estado de Cuenta, verificar los datos
del paciente y que tengo actualizado el estatus de tratamiento en la
columna [Avance de tx]. (Imagen 24.2)
3. Dar click en el icono [Recibir] que se encuentra en la barra de
herramientas e indicar en la ventana Registro de pagos la {Cantidad
recibida}, el número de {ticket o factura} que se haya entregado en la
caja {forma de pago} se deja la opción de efectivo y solo en caso de
que sea una {fecha} diferente a la del comprobante esta deberá ser
modificada. (Imagen 24.3)
4. Indicar en la columna [Cantidad Recibida] los servicios que son
cubiertos con el pago indicando para ello, el costo equivalente a la
columna adeudo.
5. Dar click en el botón [Registrar]

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6. Dar click en el botón [Registrar] en la ventana de confirmación (Nota:

una vez que se confirma la recepción de pago no puede ser cancelado)

Imagen 24.1

Imagen 24.2

Imagen 24.3

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Imagen 24.4

b) Devoluciones de pago

En caso de requerir cambiar el concepto de pago, lo que procede es primeramente

hacer una devolución y posteriormente hacer los cambios correspondientes en el plan
te de tratamiento y una nueva recepción de pago.
7. Dar click en el icono de [Devolución] de la barra de herramientas
8. Registrar la {Forma de pago} con transferencia, el número de {Ticket /
Factura} correspondiente al que se cancela anteponiendo una letra “D”. en
{Comentarios} especificar brevemente el motivo de la devolución y si es
necesario corregir la {fecha} del movimiento (Imagen 24.5)
9. Indicar en la columna [Monto de la devolución] a que servicios afectar el retiro
del pago
10. Dar click en el botón [Registrar]

Imagen 24.5

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26. Documentos Adjuntos

a) Realice el ingreso al sistema como se indica en el apartado de “Ingreso al
sistema”

b) Busque y seleccione al paciente.

c) De click en el botón [Documentos adjuntos] (imagen 25.1)

Imagen 25.1
d) Aparecerá una cinta con diferentes opciones para adjuntar un documento
(imagen 25.2)

Imagen 25.2

27. Dar de alta a un usuario (profesor, alumno y administrativo).

a) Dar click en la opción {Usuarios del sistema} del menú {Usuarios}. (Imagen
26.1).
b) En la venta emergente “Verificación de usuario”, registrar nuevamente:
{Usuario} y {Contraseña}. Según imagen (26.2).
c) Dar click en el botón {Aceptar}.

Imagen 26.1

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Imagen 26.2
d) Para Registrar un nuevo usuario dar click en la opción {Nuevo}. Según imagen
26.3.
e) Registrar en el campo {Clave}, el número de cuenta del alumno, o número de
trabajador, si es personal administrativo o académico. Según imagen 26.4
f) Registrar en los campos: {Nombre}, {Apellidos}, {C.U.R.P.}, {Tel. casa}, {Tel.
oficina}, {Celular (SMS)} y {E-mail}, los datos requeridos. Según imagen 26.4.
g) Dar click en la opción:{Información laboral y profesional}.
h) Registrar en los campos: {Cedula Prof.} y {Registro de salubridad} los datos
requeridos si es que aplican. Según imagen 26.5.
i) Registrar en los campos: {Usuario} y {Contraseña}, según los datos
proporcionados por el usuario registrado. Según imagen 26.5.

Imagen 26.3

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Imagen 26.4

Imagen 26.5

j) Dar click en la opción {Permisos de usuario}. Según (imagen 26.6)

Imagen 26.6
k) Dar click en la opción {Asignar permisos de perfil}. Según imagen 26.7

Imagen 26.7

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l) En la ventana emergente: {Selección de perfil}, seleccionar según la siguiente

tabla: (Imagen 26.8).

Imagen 26.8

Usuario Perfil seleccionado

Administrativo Administrativo
Profesor Profesor
(Académico)
Alumno Operador

m) Dar click en la opción {Acceso a pacientes}. Según imagen 26.9.

n) Seleccionar del menú {Tipos de pacientes}. Según imagen 26.9.
o) Dar click en {Pacientes}. Según imagen 26.9.
p) Dar click en el botón {>Agregar>}. Según imagen 26.9.
q) Darclick en el recuadro: {Permitir acceso solo a sus pacientes}. Según
imagen 26.9.
r) Dar click en {Salir} y automáticamente se guardaran la configuración del
usuario. Según (imagen 26.9).

Imagen 26.9

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28. Parámetros de conexión

Los parámetros de conexión se refieren a las direcciones IP del servidor de datos y de

imágenes del ECLIME, el cual puede ser indicado como local con una IP de la red
interna de la CUAS (LAN) o con una IP homologada para acceder a los servidores de
otra clínica (WAN), estos parámetros solo deben ser cambiados si hay información
oficial del cambio de IP por el área de redes y telecomunicaciones de la Facultad.

a) Colocar la llave USB en cada equipo que se deba cambiar los parámetros
b) Iniciará el programa del ACLIME dando click en el icono del software.
c) Dar click en el icono de fecha que dice [Parámetros de conexión] indicar el
campo:
1. {Base de datos} = “Local”
2. {Bases de datos se encuentra en} = “otro equipo de la red”
3. {Archivo de BD y ruta de acceso} =
“C:\Dentaclinic\[Link]”
4. {Dirección IP del equipo} la IP que corresponde al servidor de la CUAS
esta suele ser “[Link]” (Imagen 27.1)

Imagen 27.1

d) En la pestaña de [configuración] del menú principal, dar click en el icono de

[Bases de datos] (Imagen 27.2).
e) Seleccionar la pestaña [Local] y verificar que los siguientes datos estén
registrados: (Imagen 27.3).

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f) Parámetros de conexión con la base de datos de imágenes.

1. {Base de datos se encuentra en} = otro equipo de la red

2. {Dirección IP de otros equipo} = 192.1686.1.10 (la IP que corresponda al
servidor)
3. {Puerto de comunicación} = 3342

Parámetros de conexión con la base de datos de pacientes

4. {Base de datos se encuentra en} = otro equipo de la red

5. {Dirección IP de otros equipo} = 192.1686.1.10
6. {Ruta de acceso} “C:\Dentaclinic\[Link]”

Este procedimiento se debe realizar en cada equipo que presente problema de

conexión.

Imagen 27.2

Imagen 27.3
Las IP de los servidores, tanto en la red LAN con WAN deben ser consultadas con
el responsable del Departamento de Redes y Telecomunicaciones de la Facultad.

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29. Configuración de las PC a la red inalámbrica

a) Localizar en la barra de herramientas de Windows, el icono de la red

inalámbrica (grafica de barras) y dar click sobre ese icono.
b) De la lista de redes disponibles seleccionar la de ECLIME (Imagen 28.1)
c) Seleccionar la casilla {Conectar automáticamente} y dar click en el botón
{Conectar} (Imagen 28.2)
d) Registrar la contraseña de la red y dar click en botón {aceptar} (Imagen 28.3

Imagen 28.1

Imagen 28.2

La contraseña y políticas de uso de la Red Inalámbrica ECLIME es definida por el

departamento de Redes y Telecomunicaciones.

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