Franqueo concertado nº 50/136

Nº 103 - Noviembre 2008 I N F O R M AT I V O V E T E R I N A R I O www.argos.asisvet.com

Pacientes
exóticos

MÚNICH ACOGE SU ÚLTIMO CONGRESO DE LA ESVOT

 EDITORIAL 3

Sumario ¿Estamos
desacelerando?

4
ARGOS 103 ¿Ha llegado ya la crisis (o desace-
leración, como prefieran) al sector
Vida laboral veterinario? La revista estadouni-
y personal dense Veterinary Economics publicó
¿incompatibles? ACTUALIDAD PROFESIONAL recientemente un interesante estu-
dio de mercado según el cual el
PÁGINA 4 / Vida laboral y personal ¿incompatibles? .........................................................4 61% de sus encuestados no ha per-
cibido una disminución de sus ingre-
Múnich acoge su último congreso de la ESVOT ...................................................................6 sos en los últimos seis meses. El
resto, un 39% de los clínicos, res-
Nuevo suplemento dietético para la IR.........................................................................................8 pondió lo contrario. Llama la aten-
ción el hecho de que, para nada más
Una noche de guardia con Vets-Now.........................................................................................16 y nada menos que el 92% de estos
26 últimos, el descenso de sus ingresos
“La mayoria de los Todos los beneficios de la castración sin cirugía. económicos se debe a la crisis que
gatos y perros con Lanzamiento de Suprelorin. Entrevista a Ricardo Coedo (Virbac).........................18 está afrontando el país americano.
cáncer se tratan El artículo, que resumía las conclu-
usando un enfoque Especialmente diseñado para ayudar a frenar la progresión siones a las que se llegó en una reu-
de equipo” de la OA en el gato. Entrevista a Jordi Flores (Bioiberica) ..........................................24 nión celebrada entre propietarios de
clínicas veterinarias del estado de
“La mayoría de los gatos y perros con cáncer se tratan usando Michigan, afirmaba que, según uno
un enfoque de equipo”. Entrevista a Guillermo Couto ..................................................26 de estos profesionales, el número de
visitas recibidas en su centro había
Un método multimedia para aprender todo sobre los ECG ......................................32 disminuido un 14% durante el primer
cuarto de este año. Otro clínico opi-
Asís Formación presenta un nuevo curso de iniciación naba que la economía estatal está
al diagnóstico ecográfico ....................................................................................................................34 estancada, mientras algunos ya
habían tenido que despedir a varios
32 LA CLÍNICA COMO NEGOCIO de sus empleados para afrontar la
Un método situación de la manera menos desfa-
multimedia para Estudio de mercado Argos.................................................................................................................12 vorable posible. Si tenemos en cuen-
aprender todo ta que Michigan es considerado el
sobre los ECG El 75% de los centros veterinarios españoles está cobrando barómetro del país, y que Estados
las visitas por debajo de su coste real ......................................................................................14 Unidos lo es a su vez del resto del
planeta, afirmaciones como éstas
EN PORTADA / PACIENTES EXÓTICOS pueden ser preocupantes.
Parece ser que los propietarios se
Anestesia inhalatoria en conejos ...................................................................................................36 aprietan el cinturón reduciendo su
gasto en visitas que no son de urgen-
La malnutrición en psitácidas y su influencia en la salud ..........................................40 cia (74%), revisiones (66%) y en la
realización de test de diagnóstico
Agresividad territorial derivada en agresividad (49%). ¿Cuál es la política de actua-
jerárquica en Iguana iguana .........................................................................................................44 ción en las clínicas ante esta situa-
ción? Según el mismo estudio de
FORMACIÓN CONTINUADA mercado, el 92% de los encuestados
asegura que no compra equipos
Tratamiento de infecciones cutáneas. Terapia antimicrobiana tópica (I) ..........46 nuevos, mientras que el 41% afirma
prescindir de los servicios gratuitos o
La procesionaria del pino ....................................................................................................................48 de coste reducido para el cliente.
Pero, ¿qué sucede en nuestro
PÁGINA ROYAL CANIN / Éxito frente a la obesidad felina.................................52 país? En la 43 edición del Congreso
de AVEPA-SEVC, celebrado el pasa-
FORO EMPRESAS / do mes de octubre, la famosa crisis-
Estudio Quest. Una vida normal durante más tiempo.......................................54
36 Aspectos técnicos de la eutanasia ...........................................................................56
desaceleración estuvo a la orden del
día en los comentarios de pasillo.
EN PORTADA Parece ser que aún no se percibe de
Pacientes exóticos SECCIONES manera generalizada, aunque no es
menos cierto que el despliegue de
30 días de actualidad .............................................................................................................................10 medios “marketinianos” en los cen-
tros veterinarios es cada vez más
Agenda................................................................................................................................................13 y 22 frecuente.
Para sobrevivir a la situación, los
Novedades comerciales.........................................................................................................20 y 22 expertos norteamericanos reco-
miendan ofrecer un servicio inmejo-
Noticias...............................................................................................................................................28 y 30 rable para no contribuir a la desmo-
tivación de los clientes, mantener
Tablón de anuncios ..................................................................................................................................51 contento al equipo de trabajo y dejar
46 los despidos como última opción,
Terapia Guía de servicios.....................................................................................................................................58 seguir recomendando los mejores
antimicrobiana productos pero ofrecer alternativas
tópica EN PORTADA / PRÓXIMOS NÚMEROS más económicas y prestar una
especial atención a la gestión eco-
nómica de la clínica, especialmente
ARGOS 104. El tema central del número de diciembre de Argos girará en lo que se refiere al stock.
en torno a los aspectos más novedosos de la odontología veterinaria.

ARGOS 105. El primer especial de 2009 se centrará en las claves del

manejo y tratamiento de la obesidad de los animales de compañía, así
como en las repercusiones en su salud.
Fecha límite de recepción de información: 2 de enero de 2009
48
La procesionaria
Para ponerse en contacto con nosotros o enviarnos la información que desee sobre los temas
del pino de nuestra sección “En portada”, puede hacerlo a través de nuestro e-mail, o bien por teléfono o fax.
E-mail: [email protected] - Tel.: 976 461 480 - Fax: 976 423 000

103
 4 PÁGINA 4

Vida laboral y personal

¿incompatibles?
Compaginar la vida laboral con la personal no siempre es tarea fácil, pero parece ser que en
el mundo de la clínica veterinaria es algo especialmente complicado. Hemos querido saber
qué opinan dos veterinarios sobre este tema.

Una de las primeras cosas que busca un a los niños al “cole” cuando el horario Pérez, cómo llevan ellos esto de compa- birnos a la dirección argos.redaccion@asis-
recién licenciado es estabilidad económica. coincide con el de la clínica? ¿Cuándo se ginar vida laboral con familiar. Parece ser vet.com.
Para conseguirlo puede que no le importe hace la compra semanal? ¿Quién se queda que están de acuerdo en afirmar que es
dedicar un tiempo extra a la clínica. Pero atendiendo a las urgencias? bastante difícil. María Villagrasa
en cuanto se decide a formar una familia Hemos preguntado a dos de nuestros Si desea hacernos llegar su opinión o Argos
las prioridades se reordenan: ¿Quién lleva colaboradores, Luis Novo y Verónica bien sugerir algún tema, no dude en escri-

Luis Novo Fernández Verónica Pérez

Carral

Clínica Veterinaria Amigos Centro Veterinario Piélagos

A Coruña Cantabria

El papel del padre y de la madre El problema de los autónomos

levo veinte añitos de nada en este también tenemos tres niños que no tienen la Cómo compaginar vida profesional y suplencias (¿seguro que hay veterinarios
L negocio de los animales y, por suerte,
cuento con una mujer que también es vete-
culpa de que sus padres sean veterinarios y
tengan que pagar una hipoteca, un coche y
¿ vida privada? La respuesta es sencilla:
con muchísima dificultad.
en paro?), o cuando hay que atender
urgencias 24 horas al día (¿por qué los pro-
rinaria y con la que comparto una maravi- un colegio… El ámbito profesional y el privado son pietarios se dan cuenta de que su masco-
llosa familia con tres hijos increíbles. Con como el agua y el aceite: no se mezclan bien. ta, que lleva tres días con vómitos y diarrea,
quién si no iba a poder compartir una vida
de urgencias, cenas interrumpidas, amista-
des que se tambalean por el trabajo, espe-
rar casi 15 años para tener hijos, y que,
además, sepa aguantar el mal humor que
genera la clínica diaria.
Es difícil empezar de cero cualquier nego-
cio, y hay que poner ganas, esfuerzo y tiem-
‘‘ Es difícil empezar de cero
cualquier negocio, y hay que
poner ganas, esfuerzo y tiempo.
No se regatean las horas.

La solución al problema es tener claro el

Esto se acentúa más cuando, como es mi
caso, se es autónoma y se lucha para llevar
una pequeña clínica a un escalón superior,
intentando mantenerse permanentemente
actualizada asistiendo a cursos, pendiente
de la contratación de personal, al tanto del
marketing y la contabilidad y, además, aten-
der a una familia con cuatro niñas pequeñas.
‘‘
está enferma siempre en domingo o a par-
tir de las 10 de la noche?). Gajes del oficio.

Creo que la solución pasa

por agruparse en hospitales
con varios profesionales.
po. No se regatean las horas, ni los horarios, papel que uno quiere desempeñar y hasta Aunque comparto parcialmente el trabajo y el Creo que la solución pasa por agruparse
y, en definitiva dirá todo el mundo que el dónde está dispuesto a ceder en algo para cuidado del hogar con mi marido, hay en hospitales con varios profesionales
negocio es tuyo y eso es lo que ganas. ganar en otra cosa, y poder ser mujer y tra- momentos en que toda ayuda es poca y (veterinarios especialistas, ATV, personal
Resulta que todo eso de la mujer libera- bajar, y poder ser hombre y disfrutar de tus ambos necesitaríamos días de 30 horas o administrativo…), lo cual permite hacer
da se queda en lo convencional. “Yo cuido hijos, y ayudar en casa y que te acaricien la semanas de 10 días para poder llegar a todo. rotaciones, especializarse… Pero tampoco
de los niños y la casa y tú sigues con la clí- espalda cuando eres marido igual que te Supongo que no es nada nuevo para quie- es siempre fácil, sobre todo si los veterina-
nica”. Qué simple ¿verdad? Todos conten- llenan de babas cuando eres padre, y que nes leéis estas líneas. Seguro que no ocurre rios tienen ya montada su propia clínica, ya
tos. Pero ¿qué pasa con tu vida profesio- tu mujer pueda realizarse como profesional sólo en esta profesión, pero nuestro trabajo que a veces somos desconfiados respecto
nal? y si trabajas ¿cuándo ves a tus hijos? y madre y, además, tenga tiempo para cui- tiene algunas peculiaridades al respecto. a los otros colegas.
Está claro que yo quiero estar con mis darse y sentirse guapa (que lo es). La situación se hace más cuesta arriba Lo dicho… muy difícil.
hijos y que mi mujer quiere seguir atendien- en vacaciones cuando no hay manera de
do a sus pacientes y haciendo cirugía, y que encontrar personal capacitado para hacer

CUPÓN DE SOLICITUD O ACTUALIZACIÓN DE DATOS DE LA REVISTA ARGOS

Indique el motivo por el que remite este cupón: Modificación de datos Alta
Nombre del centro veterinario:
Veterinario al que dirigir la revista: Nº de col.:
Dirección del centro:
Localidad: C.P.: Provincia:
Teléfono: E-mail: Por favor, pegue aquí la tarjeta de su establecimiento
Señale los servicios complementarios que se ofrecen en su establecimiento: o estampe el sello de su negocio.
Venta de animales Residencia canina Tienda especializada Peluquería
En el caso de tener tienda y/o peluquería indique el nombre del responsable
Indique el número total de veterinarios y ATV que trabajan en el centro: Veterinarios ATV
Señale la especie o especies con las que trabaja:
Perros Gatos Aves Exóticos Caballos Animales de producción

Necesitamos comprobar con exactitud la dirección de su domicilio laboral y el tipo de actividad que desarrolla para poder enviarle mensualmente la publicación Argos. Por ello es imprescindible
que nos remita este cupón por correo o por fax a la siguiente dirección: Asís Veterinaria. Andador del Palacio de Larrinaga, 2. 50013 Zaragoza. Fax: 976 425 411/ 976 423 000.
Nota: Argos es una publicación de distribución gratuita exclusivamente para centros veterinarios de animales de compañía.
“En virtud de lo dispuesto por la Ley 15/1999, ASIS VETERINARIA, S.L. le informa de que dispone de un fichero con datos de carácter personal, del que es Responsable y cuya finalidad es la distribución de publicaciones y el envío de material publicitario. El destinatario de la información es ASIS VETERINARIA, S.L.
y los estamentos oficiales que por ley exijan la cesión. Para ejercitar los derechos de oposición, acceso, rectificación y cancelación, en el ámbito reconocido por la Ley 15/1999, puede dirigirse por escrito a ASIS VETERINARIA, S.L., Andador del Palacio de Larrinaga, 2, 50013, Zaragoza.
Mediante el envío del presente cupón consiento expresamente y autorizo a ASIS VETERINARIA, S.L. para que trate mis datos de carácter personal, de acuerdo con las finalidades descritas.

102
10 30 DÍAS DE ACTUALIDAD

EUROPA ESPAÑA ▼ DESARROLLO DE UN

ÍNDICE DE GRAVEDAD
▼ LA RABIA TAMBIÉN PUEDE MATAR ▼ LOS YORKSHIRE SON LOS EN PERROS CON
A LOS GATOS
PERROS QUE MAYOR RIESGO PANCREATITIS AGUDA
Con motivo del Día mundial de la muy sospechosa”, afirma Tadeusz
rabia, celebrado el 28 de septiem- Frymus, miembro del ABCD y res- DE MUERTE PRESENTAN El objetivo de este estudio fue
bre, el European Advisory Board on ponsable de la división de enferme- establecer un índice de severidad
Cat Diseases (ABCD) ha publicado dades infecciosas y epidemiología
DURANTE LA ANESTESIA clínica que correlacione la severidad
las primeras directrices europeas de la Facultad de Veterinaria de Var- de las anormalidades orgánicas con
sobre prevención y control de la sovia. “El comportamiento agresivo El estudio del CEU Cardenal consecuencias en perros con pan-
rabia en gatos. hacia el ser humano no es común Herrera “Mortalidad Anestésica creatitis aguda y determinar la utili-
“Cualquier aparición repentina de en gatos normales y sanos”. Canina en España”, realizado por dad de la concentración de la pro-
comportamiento agresivo injustifi- Laura Gil Vicente y dirigido por teína C reactiva en suero como una
ABCD, septiembre 2008
▼

cado en gatos debería considerarse José Ignacio Redondo, del Depar- medida objetiva de la gravedad de
tamento de Medicina y Cirugía Ani- la pancreatitis. Se realizó un estudio
mal y vicepresidente de la Socie- de cohorte retrospectiva a 61 perros
dad Española de Anestesia y Anal- de propietario conocido con pan-
gesia Veterinarias, revela que las creatitis aguda confirmada median-
razas de perro Yorkshire y Labra- te histología o ultrasonografía.
dor presentan un mayor riesgo de En un periodo de dos días des-
muerte que las demás, cuando son pués del comienzo de los signos
anestesiadas en operaciones. clínicos, las concentraciones séri-
Redondo apunta a que “los prime- cas de proteína C reactiva en
ros podrían tener aumentada su supervivientes y no supervivientes
probabilidad de muerte debido a difirieron significativamente. Entre
su pequeño tamaño y difícil mane- los perros afectados de pancreati-
jo, por lo que el riesgo de sobredo- tis aguda, el índice de severidad
sis es más elevado, mientras que clínica puede usarse para compa-
en el caso de los segundos, podría rar los tratamientos y predecir las
deberse a la mayor incidencia de necesidades de manejo intensivo.
enfermedades cardiovasculares y España, muestra que la tasa de La concentración sérica de proteí-
tumorales, que pueden pasar des- mortalidad por anestesias en na C reactiva estuvo mejor relacio-
apercibidas en la evaluación pre- España es del 1,28%. Esta cifra es nada con la gravedad de la pancre-
via”. Además, el trabajo también muy superior a otros países como atitis aguda dentro del periodo de
determina que la tasa de falleci- Canadá, Reino Unido o Estados dos días después del inicio de los
miento de los perros mestizos es Unidos, donde la mortalidad de signos clínicos, pero la medición
sensiblemente inferior a los de los perros durante la anestesia se diaria puede ser más útil para
pura raza. sitúa entre el 0,11%, 0,23% y el monitorizar el progreso.
El trabajo, realizado sobre 2.024 0,26%, respectivamente.
ESTADOS UNIDOS Mansfield C.S., James F.E., Robertson I.D.

▼
operaciones a perros en 37 hospi-
CEU - Cardenal Herrera, octubre 2008 Developement of a clinical severity index for
▼

tales y clínicas veterinarias de toda

▼ LA EUTANASIA A DOMICILIO ESTÁ DE MODA dogs with acute pancreatitis. Journal of the
American Veterinary Medical Association, sep-
tiembre 2008; Vol. 233, nº 6: 936-944.
Aunque la eutanasia a domicilio ITALIA
no sea conveniente o rentable
para el veterinario, ofrecer ▼ LEY DE PROTECCIÓN DE DATOS ▼ ESCINTIGRAFÍA
este tipo de servicios DE FASE SIMPLE EN
puede ser muy útil En Italia ha entrado en vigor el HUESOS DE PERROS
para evitar que los Decreto Legislativo 196/2003, que
dueños decidan recoge el derecho a la protección CON COJERA POCO
poner fin a la de datos personales. El artículo CLARA
vida de sus 622 afirma que “...cualquiera que,
mascotas por teniendo conocimiento, con moti- Se realizó un estudio en 43 perros
otros medios, vo de la propia profesión, de un en el que se compararon los hallaz-
por ejemplo secreto, lo revele sin que exista gos escintigrágicos con los resulta-
siguiendo con- causa justa, o bien lo use en bene- dos radiológicos, de la tomografía
sejos que se ficio propio o ajeno, será castiga- computarizada (TC) y artroscopia
pueden encontrar do, si del hecho puede derivarse y/o exámenes neurológicos adicio-
en Internet. La nocumento (daño), con su reclu- nales. En todos los perros, se halló
Dra. Shannon Sta- finalidad son una tendencia cre- sión hasta un año o una multa de un incremento de la absorción focal
nek, presidenta de la ciente. “Es complicado encontrar 30 a 516 euros...”. en una o más articulaciones o hue-
American Associa- un servicio de eutanasia a domici- sos. La presencia de patología aso-
La Settimana Veterinaria, septiembre 2008
▼

tion of House Call and lio, por lo que los propietarios ciada se confirmó mediante radiolo-
Mobile Veterinarians y cuyos veterinarios no cuentan con gía, TC y/o artroscopia de la región
propietaria de la clínica Exton Vet él se ven obligados a recurrir a de la extremidad de interés. Se rea-
Clinic y Stanek Veterinary Servi- otro profesional que desconoce la ESPAÑA lizó un examen neurológico adicio-
ces en Exton, Pensilvania, afirma historia clínica del animal”. nal cuando se estimó oportuno.
que existe evidencia de que las ▼ NUEVO VICEPRESIDENTE DEL CONSEJO Se concluyó que la escintigrafía
dvm360, septiembre 2008
▼

llamadas de propietarios con esta puede proveer información en áreas

Ignacio Oroquieta Menéndez es, de absorción de radionucleidos
desde el pasado 20 de septiem- incrementada, ayudando de este
ESPAÑA bre, vicepresidente del Consejo modo a localizar la cojera. En perros
General de Colegios Veterinarios sénior se puede dar la propagación
▼ OTRO PASO EN LA LEY de España, tras ser elegido por los benigna generalizada de radionu-
DE PROTECCIÓN ANIMAL presidentes provinciales de los cleidos en todas las articulaciones y
Colegios de Veterinarios. Oroquie- huesos de la extremidad lesionada.
El Consejo de Gobierno de Ara- nistración. El decreto también ta es presidente del Ilustre Colegio La absorción destacada generaliza-
gón aprobó el pasado 23 de sep- aprueba la declaración de las aso- Oficial de Veterinarios de Sevilla, da, apreciada en tres casos con
tiembre el decreto que regula el ciaciones de protección y defensa presidente del Registro Español patología neurológica, puede pare-
reglamento de organización y fun- de los animales como entidades de Identificación de Animales de cerse al síndrome de distrofia simpá-
cionamiento del Comité Consultivo colaboradoras de la Administración, Compañía –REIAC- y consejero tica refleja visto en seres humanos.
para la protección y bienestar ani- así como los requisitos que deben del Consejo Andaluz de Colegios
Samoy Y., Van Ryssen B., Van Caelenberg
▼

mal, así como la declaración de las cumplir para ser consideradas Oficiales de Veterinarios.
A., Gielen I., Van Vynckt D., Van Bree H., De
asociaciones de protección y como entidades colaboradoras. Bacquer D., Peremans K.. Journal of Small
Consejo General de Colegios Veterinarios
▼

defensa de los animales, como enti- Animal Practice, septiembre 2008; Vol. 49
Gobierno de Aragón, septiembre 2008 de España. octubre 2008
▼

dades colaboradoras de la Admi- (9): 444-450.

103
12 LA CLÍNICA COMO NEGOCIO

y un 9% afirma que no lo tiene y que tam-

La gestión y la tienda
Figura 3. ¿Cómo evolucionarán
poco tiene pensado adquirir alguno a los ingresos de la tienda?
corto plazo.
1%
La tienda no suele generar Ns/Nc

en el centro veterinario más del 25% de la facturación

Hemos querido conocer la importancia

10%
Sin
tienda
que los profesionales dan a los ingresos 20% 49%
adicionales que provienen de la tienda. La Presta poca Más
Podemos afirmar que el mundo de las mascotas es, en España, mayoría de los veterinarios, un 61%, con- atención rendimiento
sidera que los ingresos de la tienda no 20%
un negocio en expansión. Buena parte de este crecimiento superan el 25% del total de los ingresos Rendimiento
del centro donde trabaja. Para un 31% de máximo
se debe al gran volumen de ventas que ha experimentado el sector los encuestados el valor de los ingresos de
la tienda se encuentra entre un 26 y un
de la alimentación. Esto, unido a una buena gestión del centro 50% de los ingresos totales y el resto de
los porcentajes se reparten de la siguiente
veterinario puede hacer que nuestro país alcance pronto a otros manera: un 4% sitúa dichos ingresos entre Figura 4. Productos
el 51 y el 75% y para tan solo un 1% cons- más comprados.
donde esta industria está más profesionalizada. tituyen más del 75% del total.
2% 1%
Más rendimiento a la tienda Otros Juguetes
No todos los centros veterinarios tienen columna vertebral de las empresas moder- accesorios 6%
las mismas necesidades. No es lo mismo un nas: además de gestionar el propio negocio Hemos solicitado a los veterinarios que Ns/Nc
centro pequeño atendido por un solo pro- son una fuente de información imprescin- indiquen cómo ven la evolución de la zona 5%
fesional que un gran hospital donde traba- dible para poder enfrentarse a un mercado de venta de la clínica veterinaria. Según un Productos
jan 4 o 5 veterinarios además del personal inestable y a la competencia. 49% de los encuestados aún es posible de higiene
auxiliar. Tampoco la zona de tienda se ase- sacar más rendimiento a la tienda. Un 20%
meja: muchos locales pequeños carecen de Un 83% de los centros considera que dicho espacio ya está traba- 86%
tienda aunque sí mantienen un pequeño veterinarios tiene jando a pleno rendimiento, el mismo por- Alimento
stock de productos, mientras los centros un programa de gestión
más grandes tienen una extensa zona des- Figura 1. Programa informático
tinada a la venta de productos. Ahora bien, En este apartado nos interesamos por para gestión.
tanto si se trata de un centro como de otro saber si los veterinarios cuentan con algún
lo que sí que tienen en común es la nece- programa informático para la gestión de 9%
sidad de encontrar un programa de gestión su clínica. Una rotunda mayoría, el 83% No y no voy a comprar centaje que los que no prestan atención al
adecuado a sus necesidades. Podemos de los encuestados, sí que posee este tipo funcionamiento y gestión del mismo. Un
decir que los sistemas informáticos son la de programas, el 8% carece de los mismos 8% 10% de las personas encuestadas carece de
No tienda en su centro veterinario.
¿Qué ha de tener un software Los alimentos
de gestión comercial? 83% son el producto estrella
Sí
Un sistema de gestión comercial es una aplicación informática que se utiliza para Ante la amplia cantidad de productos
el registro de las actividades administrativas más habituales en una empresa. Algu- que se ofrecen en la tienda veterinaria
nos de los elementos básicos que debe incluir son: bases de clientes, proveedores hemos querido saber cuál de ellos es el
y artículos; facturación, compras y ventas; gestión del stock; control de cobros y más vendido. El alimento es, en opinión
pagos, etc. Antes de adquirir uno deberíamos evaluar los siguientes elementos: de un 86% de los encuestados, el produc-
• Precio: ¿por qué comprar un programa más caro cuando a la clínica le basta to que más compran los clientes que acu-
con uno más económico? Figura 2. Ingresos den a la tienda del centro veterinario. A
• Tiempo de aprendizaje: no importa lo bueno que sea el programa si el usua- que provienen de la tienda. continuación le siguen con un 5%, los
rio no es capaz de adaptarse y manejarlo con rapidez. productos de higiene, otros accesorios
• Escalabilidad: permite incrementar la capacidad de gestión del programa 1% 3% con un 2% y, en último lugar, los juguetes
según las necesidades de la empresa (se puede pasar de una edición simple a otra Más de 75% Ns/Nc con un 1% de las ventas. 
más compleja a medida que vayan aumentando las exigencias del centro).
• Fiabilidad: todos los datos del centro veterinario (datos clínicos, facturación, FICHA TÉCNICA DEL ESTUDIO
4%
deudas, stocks, etc.) se tramitan y se almacenan en el programa de gestión por lo 51-75% Este informe ha sido realizado a partir
que tienen que ser productos de gran fiabilidad. de los datos obtenidos de la encuesta
• Funcionalidad: ¿qué es capaz de hacer el programa? Un centro pequeño 31% adjunta al número 98 de la revista Argos
quizá requiera tan solo una visión general del negocio, sin embargo, en un centro 26-50% correspondiente al mes de mayo de 2008.
más grande el personal que atienda la recepción puede necesitar información 61% ■ 380 respuestas
sobre el historial de quejas de un cliente o tal vez sobre las ventas realizadas. 25% o menos ■ Error muestral: ± 5,12
• Soporte técnico: ¿qué servicio de soporte técnico está disponible con el soft- ■ Intervalo de confianza: 95,5%
ware? ¿Funciona con el horario comercial o las 24 horas del día, los 365 días del
año?, etc. María Villagrasa. Argos

diseñovet
"...la mitad de nuestro tiempo lo empleamos en trabajar...
diseñar esa parcela de nuestras vidas, no es un lujo...es una necesidad"

www.diseñovet.es

103
 14 LA CLÍNICA COMO NEGOCIO

“El 75% de los centros veterinarios

españoles está cobrando las visitas
por debajo de su coste real”
El nivel de precios es un factor con un impacto crítico en la rentabilidad de un centro veterinario.
El gestor de un centro veterinario necesita datos concretos y fiables acerca de esta variable decisiva.

El estudio Veterinary Monitor (www.estu- ción por cuartiles estadísticos y el número Distribución de los precios de visitas, ovariohisterectomías en gata
diosveterinarios.com) ha analizado los pre- medio de unidades facturadas por centro y ecografías en los centros veterinarios por cuartiles estadísticos
cios medios de 35 servicios veterinarios en veterinario durante el último año. Esta téc-
los centros veterinarios españoles. Los nica consiste en repartir todos los datos, Visita OHT gata Ecografía
datos proceden directamente de los con- ordenados de menor a mayor, en cuatro
ceptos facturados a lo largo de los últimos grupos que contengan cada uno una cuar- Precio medio 25 euros 144 euros 46 euros
12 meses (noviembre 2007 a octubre 2008) ta parte del total de los datos observados.
por 161 centros veterinarios de diversos El primer cuartil estadístico es aquel valor Primer cuartil (25%) 22 euros 114 euros 34 euros
tamaños repartidos por toda la geografía que marca la separación entre el primer y
española. el segundo cuarto de los datos, es decir, Segundo cuartil (50%) 25 euros 143 euros 43 euros
El estudio ha analizado, no solamente el aquel precio por debajo del cual se ubican
precio medio ponderado para cada uno de el 25% de los centros analizados (y al Tercer cuartil (75%) 28 euros 169 euros 56 euros
estos 35 servicios, sino también su distribu- mismo tiempo, por encima del cual se sitú-
an el 75% de los centros estudiados). El Nº por cada 1.000 visitas - 28 101
Figura 1. Porcentaje de centros según el precio segundo cuartil nos marca el punto del
de las visitas. 50% (que en términos estadísticos equivale
con la mediana), es decir, aquel precio tal En el caso de la ovariohisterectomía en dio de veces que se presta un determina-
35 que la mitad de los centros analizados está gata (figura 2) se observa una distribución do servicio por cada mil visitas realizadas.
por debajo y la mitad restante por encima. sesgada, con una alta incidencia de centros En el caso de los 160 centros analizados,
30
Finalmente, el tercer cuartil nos marca el ubicados alrededor de la franja entre los de media llevaron a cabo 28 ovariohiste-
25
precio por debajo del cual están el 75% de 120 y los 125 euros, pero con una larga cola rectomías de gata por cada 1.000 visitas
los centros estudiados (y al mismo tiempo hacia la derecha de estos valores dominan- (de cualquier tipo: perros, gatos, visitas
por encima del cual sólo están el 25% de tes, donde se ubican la mayor parte de cen- normales, visitas de seguimiento, visitas
Centros (%)

20

los centros analizados). tros. Se aprecian otras zonas de concentra- de urgencia, etc.) recibidas en el centro.
15
ción de precios en los 135, 155 y 175 euros. En el caso de las ecografías (figura 3),
10 Distribución de los datos Un indicador de especial utilidad que se observa una distribución centrada alre-
por cuartiles estadísticos ofrece Veterinary Monitor (www.estudios- dedor de las franjas entre los 40 y 45
5
16%

24%
31%

veterinarios.com) es el cálculo del prome- euros, aunque también se detecta un

16%

5%

1%
7%

0 La presentación de la distribución de repunte del número de centros ubicados

16-18 19-21 22-24 25-27 28-30 31-33 34 o los datos por cuartiles estadísticos es una Servicios analizados en la franja entre los 60 y 65 euros.
más herramienta de utilidad para que el lector Cabe señalar que en el caso de este ser-
hasta ahora por el estudio
Precio (euros) pueda comparar cada precio medio con vicio, el número medio de unidades factu-
Veterinary Monitor
el de su propia lista de precios y ubicar radas por cada mil visitas se ha situado en
Figura 2. Porcentaje de centros según el precio rápidamente en qué parte del mercado se 101 unidades en el caso de los 90 centros
de la ovariohisterectomía en gata. encuentra posicionado. • Bioquímica sanguínea que efectivamente prestaron este servicio a
Veamos ahora, a modo de anticipo, los • Piometra gata lo largo de los últimos 12 meses. A efectos
30 resultados del estudio de precios Veteri- • Castración perro del cálculo de este promedio no se han
nary Monitor 2008 (www.estudiosveteri- • Piometra perra tenido en cuenta los restantes 70 centros
25 narios.com) correspondientes a tres de • Ecocardiografía Doppler analizados, que no prestaron este servicio.
los servicios analizados: visita, ovariohiste- • Piometra perra grande
20 rectomía de gata y ecografía. • Ecografía Servicios analizados
Centros (%)

• Piometra perra mediana

15
Una visita de 20 minutos • Electrocardiografía Veterinary Monitor (www.estudiosvete-
• Piometra perra pequeña rinarios.com) es una base de datos
10
cobrada por menos de 27 • Eutanasia gato empresarial donde los centros veterinarios
5 euros (lo cual ocurre en el 75% • Radiografía participantes pueden obtener de manera
15%

19%

26%

22%

12%

6%

• Eutanasia perro gratuita un exhaustivo estudio de precios

de los centros analizados) • Sondaje uretral 2008 basados en la actividad de 160 cen-
0
80- 105- 130- 155- 180- > 205 supone perder dinero. • Eutanasia perro grande tros españoles de diversos tamaños y con
100 125 150 175 200 • Tumor mamario una amplia representatividad geográfica.
Precio (euros) • Eutanasia perro mediano El cuadro relaciona los 35 servicios
En la figura 1 el eje horizontal mide el • Vacunación antirrábica canina analizados de momento por este estudio.
Figura 3. Porcentaje de centros según el precio precio en euros del servicio de visita, • Eutanasia perro pequeño Cabe destacar que el estudio no solamen-
de las ecografías. mientras que el eje vertical indica el por- • Vacunación trivalente felina te muestra los diferentes cuartiles estadís-
centaje de los centros analizados que se • Exodoncia (extracción diente) ticos para cada servicio, sino que calcula
80 ubicó en cada nivel de precios. Se obser- • Visita el número medio de servicios prestados
va una distribución aproximadamente • Exodoncia diente de leche por cada 1.000 visitas realizadas. Este últi-
70
normal alrededor de una zona central • Visita domicilio mo indicador puede ser de gran utilidad
60 entre los 24 y los 26 euros. • Hernia inguinal para aquellos gestores que deseen anali-
50 Estos datos resultan especialmente pre- • Visita urgencias (diurna) zar el estilo de medicina de su centro en
ocupantes si tenemos en cuenta que, con comparación con el de sus colegas. 
Centros (%)

• Hospitalización
40
la estructura de costes de la gran mayoría • Visita urgencias (nocturna)
30 de centros veterinarios españoles, cual- • Inyección Pere Mercader
20
quier servicio en el que se ingrese menos • Visita especialidad VMS
de 1,35 euros por minuto de dedicación • Laparotomía www.estudiosveterinarios.com
10 de veterinario supone no cubrir los costes • Visita exóticos
27% 44% 23% 6% incurridos. Por lo tanto, una visita de 20 • Limpieza de boca
0 Para la reproducción total o parcial de
20-35 40-55 60-75 > 80 minutos cobrada por menos de 27 euros • Visita seguimiento este artículo deberá solicitarse permiso
(lo cual ocurre en el 75% de los centros • Ovariohisterectomía gata por escrito a VMS
Precio (euros) analizados) supone perder dinero.

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16 ACTUALIDAD PROFESIONAL / PUBLIRREPORTAJE VETS-NOW

Una noche de guardia con Vets-Now

Vets-Now es la compañía líder en urgencias de la clínica de pequeños animales en el
Reino Unido. Sonia García González nos cuenta cómo es una noche típica en su clínica
y cómo ha cambiado su visión de la veterinaria desde que trabaja para Vets-Now.

En los últimos cinco años el servicio de 2 años estaba de camino. Se puso de

urgencias en la clínica veterinaria en el parto y presentaba signos de distocia. En
Reino Unido ha cambiado drásticamente. casa dio a luz a dos cachorros pero pare-
La mayoría de las clínicas operan sólo de cía que el tercero no salía. Princess llegó
día y contratan a otras compañías, como a la 1:00 h. Estaba muy contenta y no
Vets-Now, para cubrir sus urgencias de paraba de atender a los cachorros que ya
noche y durante el fin de semana. había tenido; de vez en cuando tenía con-
tracciones pero no sucedía nada. Después
Un mal comienzo de hacer un buen reconocimiento físico y
vaginal, informé a los dueños de que el
Me llamo Sonia y trabajo en el hospital cachorro venía de nalgas y, si no lo podí-
clínico Vets-Now de urgencias de Not- amos sacar manualmente por manipula-
tingham, ¡en el condado de Robin Hood! ción obstétrica, tendríamos que practicar
Esta clínica es una de las 32 que Vets- una cesárea a Princess. Afortunadamente
Now tiene repartidas por toda Gran Bre- el cachorro salió no sin poca dificultad y
taña. Tenemos mucho trabajo; de hecho Princess y sus dueños dejaron el hospital
somos la segunda clínica con más volu- más que contentos.
men de trabajo. Leanne y yo continuamos examinando
Al llegar al trabajo, todo parecía presa- y monitorizando a nuestros pacientes a lo
giar que la noche se iba a presentar aje- largo de toda la noche. A algunos de ellos
treada. Nada más llegar, casi sin tiempo les tuve que cambiar la medicación, pero
para ponerme el uniforme, mi compañe- no hubo más fatalidades. A las 7:30 h de

VETS-NOW
ro Gino me llamó para que le echara una la mañana organizamos el traslado de
mano. Molly, un King Charles Cavalier de algunos de nuestros pacientes a sus clíni-
ocho meses al que le habían quitado un cas habituales.
cuerpo extraño de la tráquea (una piña) da cardiorrespiratoria y, aunque le practi- un íleo intestinal y su pronóstico era muy
hacía dos días había desarrollado un neu- camos la resucitación cardiorespiratoria, grave, especialmente debido a su corta Si eres un veterinario con
motórax y necesitaba un tubo de drenaje murió. Mi compañero tuvo que dar la edad. Tras mucho deliberar, el dueño de
torácico. Le drenamos más de 250 ml de mala noticia a los dueños de Molly. Thomas decidió eutanasiarlo. Desgraciada- inquietudes, quieres explorar
aire pero desgraciadamente entró en para- Una vez recuperados del mal trago de mente la eutanasia forma parte de mi tra- un campo nuevo en la
Molly procedimos a hacer el cambio de bajo pero estoy segura de que, en este
veterinaria y te gusta
turno. Gino me puso al corriente de los caso, es lo mejor para Thomas.
casos y tratamientos de los pacientes hos- trabajar en equipo, te agradará
pitalizados esa noche. Ocho en total, Mr. Bob trabajar para Vets-Now.
incluyendo un perro con parvovirosis en
la UCI (unidad de cuidados intensivos) de Eran las 21.30 h y, tras finalizar el
aislamiento. OSTP, sólo quedamos en la clínica Lean- A las 8:30 h los veterinarios y enferme-
ras del turno de día llegaron al hospital.
La mayoría de las noches siento una gran satisfacción con mi Procedí a hacer el cambio de turno infor-
mando a mis compañeros de lo que ha
trabajo, pues no hay nada más bonito que ver cómo a un animal sucedido durante la noche y después de
que llega moribundo a la clínica se le da el alta por la mañana acabar con el papeleo administrativo, a las
9:00 h me fui a casa a descansar y dormir.

El caso de Thomas ne, la enfermera, Janet, la auxiliar, Sue la Trabajar en Vets-Now

recepcionista, Daniella, la conductora de
Sobre las 18.30 llegó a la clínica Gavin la ambulancia, y por supuesto, yo, la Llevo trabajando como veterinaria clíni-
Collyer, veterinario encargado de impartir veterinaria. Parecía que todos nuestros ca 11 años, de los cuales los últimos dos
ponencias teóricas y prácticas en las clíni- pacientes estaban estables y, después de he trabajado a jornada completa para
cas Vets-Now del centro oeste y este de darles la medicación que les correspon- Vets-Now, que me ha dado una satisfac-
Inglaterra (las Midlands). Forma parte del día, nos dispusimos a cenar. No hice más ción laboral que ningún otro trabajo me
OSTP (on site training program, programa que sentarme cuando Mr. Bob, una rata ha proporcionado.
de formación interna en las clínicas). Nos albina de dos años y medio, llegó al hos- Aunque estar de guardia es duro, voy
iba a hablar de fluidoterapia y acceso vas- pital. Su veterinario habitual lo había esta- con ilusión y ganas a trabajar. El ritmo de
cular. Todo el equipo de Nottingham, do tratando los últimos 18 meses por un trabajo en nuestro hospital es rápido, con
incluyendo veterinarios y enfermeras que problema respiratorio de las vías bajas. La una casuística elevada. Nunca sabes lo
no estaban de guardia, había venido. Des- dueña no se acordaba del nombre de la que va a llegar, sin olvidar los casos que
pués de dos horas interesantísimas de patología y quería que eutanasiara a Mr. ya están ingresados.
conocimientos teóricos habíamos practica- Bob, que había sufrido un deterioro A lo mejor para una persona que no
do la colocación de catéteres intravenosos agudo y estaba muy disneico. Pensé para está involucrada en el servicio de urgen-
en la yugular en unos modelos que simu- mis adentros: “Dios mío, ¡esta noche voy cias este trabajo puede parecer abruma-
ARGOS

laban ser nuestros perros y gatos. Mientras a ser la doctora asesina!”. dor, pero vale la pena. Si eres un veteri-
Gavin nos daba la charla, el teléfono no nario con inquietudes y quieres explorar
¿Qué es Vets-Now? paraba de sonar; eran llamadas de clientes Un final feliz para Princess un campo nuevo en la veterinaria y te
pidiendo consejos para sus mascotas. gusta trabajar en equipo, te gustará traba-
Vets-Now es una compañía relativamente joven cuyo Antes de finalizar la charla, Thomas, un Aunque hay noches en las que parece jar para Vets-Now.
objetivo principal es la formación y el bienestar de sus conejo de siete semanas, llegó al hospital. que todo muere o es eutanasiado, la mayo- En el próximo artículo os contaré cómo
empleados y el desarrollo de la medicina de urgencias Lo habían adquirido sus dueños hacía ría de las noches siento una gran satisfac- trabajar para Vets-Now me permite com-
y cuidados críticos. Nuestros valores son: poco más de una semana. Llevaba dos días ción con mi trabajo, pues no hay nada más paginar mi vida laboral y personal, ade-
1. Trabajo en equipo en los que no comía mucho y esa noche bonito que ver cómo a un animal que llega más de poder practicar mis hobbies favo-
2. Ética profesional parecía estar deprimido y estaba muy mal. moribundo a la clínica se le da el alta por ritos. Vets-Now me me ha proporcionado
3. Buena comunicación con nuestros clientes y clíni- Llegó a la clínica en decúbito lateral con la mañana y se reúne con su dueño o se le un equilibrio emocional en un trabajo que
cas adscritas a nuestro servicio de urgencias. dilatación pupilar bilateral, semiinconscien- transfiere a su veterinario regular para que me apasiona. 
Para más información sobre Vets-Now, visita te y respirando con difficultad. Estaba muy continúe con su tratamiento.
www.vets-now.com/careers. deshidratado y presentaba una obstrucción A las 00:30 h Leanne me informó de Vets-Now
cecal. Le expliqué al dueño que padecía que Princess, una Labrador primípara de

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18 ACTUALIDAD PROFESIONAL

Entrevista a Ricardo Coedo. Lanzamiento de Suprelorin

Todos los beneficios

de la castración sin cirugía
Suprelorin es un sistema nuevo e innovador que presenta Virbac para la supresión transitoria y reversible de la producción
de testosterona en el perro macho. Su utilización permite lograr la esterilidad del animal durante seis meses, evitando
los inconvenientes de la castración quirúrgica.

la comunidad científica y de la industria Comparación de la evaluación de la concentración sanguínea

farmacéutica veterinaria. Este desarrollo se de la testosterona con y sin la administración de Suprelorin
considera generalmente como uno de los
más importantes en Veterinaria y Salud 10
Animal. La castración quirúrgica no care- ◆ Suprelorin
9 ■ Placebo
ce de riesgos y, una vez realizada, ya no ■■
■
8
es reversible. Aunque esta técnica sea evi-
dentemente eficaz, muchos propietarios 7
■
están preocupados por el bienestar de sus 1 mes 6 meses

Testosterona (ng/ml)
6 ■
animales de compañía y muestran reti-
5
cencias ante la cirugía. ■ ◆ ■
■ ■ ■ ◆
Hasta el momento no había ninguna 4 ◆
■ ◆■ ■
◆ ■
alternativa a la cirugía para la esteriliza- ◆
3 ■ ◆
ción de los perros. En un país como el ◆ ■
■
◆◆
2 ◆ ■ ◆◆ ■
◆
nuestro la castración es todavía hoy un ◆ ■ ◆
■
■ ■ ■
tema tabú para muchos propietarios. 1 ■ ■ ■ ◆
◆ ◆◆
■ ■◆ ■ ■ ■
■
Suprelorin es fácil de aplicar, indoloro y ■ ■ ■◆
◆ ■◆
0 ◆
-7 0 4 15 25 58 100 140 183 225 267 309 351 394
muy valorado por los propietarios ya que
proporciona todas las ventajas de la cas- Tiempo (días)

RICARDO COEDO tración pero sin la cirugía. Es además un

método totalmente reversible. del perro. El tiempo de inhibición de la fer- ¿Se puede utilizar Suprelorin con
Licenciado en Veterinaria por la Universi- tilidad en animales grandes o muy grandes otros medicamentos?
dad Autónoma de Barcelona ¿Qué habría que hacer en caso de no es distinto del que ocurre en perros de No se ha producido ninguna interacción
Veterinarian advisor y responsable del que un perro tratado se aparease con tamaño mediano. Sin embargo, puede con otros productos cuando se ha emple-
Departamento Técnico de Animales de una hembra entre seis semanas y seis observarse un tiempo medio de inhibición ado Suprelorin al mismo tiempo que otros
Compañía de Virbac España S.A. meses después del tratamiento? más largo en los perros pequeños en com- compuestos. Ello indica que Suprelorin
No deberíamos hacer absolutamente paración con los de otro tamaño. puede administrarse de forma segura junto
nada ya que el perro sería estéril. La
Suprelorin es un implante a base de mayoría de los perros no se sentirán atra- Mientras se continúe administrando el fármaco cada
deslorelina, un agonista de la GnRH (hor- ídos por hembras en celo ya que Supre-
mona liberadora de gonadotrofinas) que lorin disminuye la libido. Es importante seis meses el perro será estéril y por lo tanto no será
bloquea el eje hipófiso-gonadal y que nos señalar que el comportamiento de aco- necesario apartar al macho de las hembras.
permite obtener todos los beneficios de la plamiento no siempre indica que el perro
castración sin cirugía. sea fértil. En muchos perros, la esteriliza-
La indicación de Suprelorin es la induc- ción (quirúrgica) no hace desaparecer el Se piensa que el número de receptores con otros medicamentos veterinarios,
ción de la esterilidad transitoria en perros deseo o la capacidad de acoplamiento. de la GnRH en la hipófisis no varía con el entre ellos, antibióticos, antihelmínticos,
machos sexualmente maduros, sin castrar En un estudio de cohorte retrospectivo tamaño del animal. Las pocas diferencias antiinflamatorios no esteroideos, corticoi-
y sanos. Se están estudiando aplicaciones reciente, el 27,3% de los perros castrados observadas en cuanto a retraso y tiempo des, anestésicos y sedantes. Los implantes
en patologías relacionadas con la testoste- (en total, 1.659 perros, con número simi- de acción pueden estar asociadas a sensi- pueden utilizarse en combinación con las
rona, problemas de comportamiento e lar de machos y hembras) continuaron bilidades individuales a la deslorelina, vacunas anuales y las inyecciones preven-
incluso el uso en animales salvajes y exó- exhibiendo un comportamiento sexual siendo el efecto del tamaño del perro tivas contra la dirofilariosis, como parte
ticos con excelentes resultados. Por su después de la cirugía. mucho menor. integrante de un programa de gestión de
acción a nivel central con efecto sobre Es de esperar que ocurra lo mismo con la salud del paciente.
todas las hormonas sexuales, su uso en el implante de deslorelina. ¿Se puede utilizar en perros prepu-
hembras es también un campo de investi- berales? ¿Se debe tener alguna precaución
gación muy prometedor. ¿El peso del animal es un factor No se ha investigado el uso de Supre- especial al administrarlo?
determinante? lorin en perros prepuberales. Se reco- Las mujeres embarazadas o en edad de
Suprelorin es fácil de aplicar, Debido a su mecanismo de acción cen- mienda, por lo tanto, esperar a que los procrear deben tener cuidado al manipu-
tral, una misma cantidad de deslorelina es perros alcancen la pubertad antes de ini- lar el producto. Una administración acci-
indoloro y muy valorado por los eficaz cualquiera que sea el peso y tamaño ciar el tratamiento con el producto. dental puede alterar el ciclo menstrual.
propietarios ya que proporciona Por consiguiente, debe evitarse el contac-
to directo con la piel y, si ha habido expo-
todas las ventajas de la ¿Cómo funciona Suprelorin? sición, toda la zona de contacto se lavará
castración pero sin la cirugía. inmediatamente con agua y jabón.
En los ensayos clínicos se ha comprobado que, seis semanas después de la Al igual que con otros medicamentos
colocación del implante, la testosteronemia se reduce por debajo del límite de inyectables que ejercen efectos fisiológi-
Ricardo Coedo, veterinarian advisor y detectabilidad y se mantiene así durante al menos seis meses. La duración de cos importantes, los profesionales habili-
responsable del Departamento Técnico de esta inhibición varía entre los individuos según su sensibilidad al producto. tados deben tomar las precauciones habi-
Animales de Compañía de Virbac España La fertilidad no se recupera instantáneamente cuando la testosteronemia tuales en el momento de la manipulación
S.A., nos traslada en la siguiente entrevista alcanza los valores normales, unos seis meses después de la colocación del o utilización de Suprelorin para evitar una
las razones que hacen de Suprelorin un implante. La espermatogénesis tarda en general de siete a nueve semanas en el autoinyección accidental.
producto innovador. perro. Por consiguiente, la infertilidad perdurará algunas semanas después de En caso de inyección accidental en el
restablecerse las concentraciones plasmáticas normales de testosterona, des- hombre, debe retirarse el implante y con-
En su opinión, ¿por qué Suprelorin pués de lo cual el perro vuelve a ser fértil y, por lo tanto, tiene la capacidad de sultar a un médico. 
ha creado tanta expectación? dejar preñada a la hembra en caso de monta. La recuperación de los niveles de
El desarrollo de un medicamento segu- testosterona y, por consiguiente, de la fertilidad es total. Sheila Riera
ro y eficaz para la contracepción no qui- Mientras se continúe administrando el fármaco cada seis meses el perro será Argos
rúrgica de los animales domésticos es, estéril y por lo tanto no será necesario apartar al macho de las hembras. Imágenes cedidas por Virbac
desde hace mucho tiempo, un objetivo de

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24 ACTUALIDAD PROFESIONAL

Entrevista a Jordi Flores García. Lanzamiento de Cosequin Gatos

Especialmente diseñado para ayudar

a frenar la progresión de la OA en el gato
La osteoartrosis (OA), que se presenta en 7 de cada 10 gatos sénior, es una patología difícil de diagnosticar porque muchas
veces los propietarios del animal no detectan sus síntomas. Ahora, Bioiberica lanza Cosequin Gatos, una novedad para el
tratamiento de esta enfermedad que cuenta con una composición de la misma calidad y eficacia contrastada de Cosequin.

2. La disminución en la tolerancia al
ejercicio y la cojera pueden ser difíciles de
apreciar en el gato. Al ser la osteoartrosis
bilateral en la mayoría de gatos, y de
curso insidioso, la aparición de la cojera
pasa desapercibida.
3. El dolor articular que experimenta el
gato puede desencadenar un aumento en
el tiempo de reposo y sueño, que puede
considerarse como “normal” en un animal
sénior.
Actualmente se han realizado estudios
que han modificado esta posición y han veterinario, la osteoartrosis no
demostrado que la osteoartrosis es un está suficientemente identifi-
problema común: los estudios de inciden- cada. Por ello, una anam-
cia muestran que 7 de cada 10 gatos nesis exhaustiva es la herra-
sénior sufren esta patología. mienta diagnóstica más valiosa
para identificar a los gatos afectados.
JORDI FLORES GARCÍA ¿Cuáles son los síntomas más fre- Desde Bioiberica hemos desarrollado
cuentes para detectar que un gato un kit de detección de osteoartrosis en
Licenciado en Biología por la Universidad tiene artrosis? gatos, para ayudar al veterinario al hacer de test de palatabilidad, más del 70% de
de Barcelona. Trabaja en Bioiberica desde Los signos clínicos en la exploración físi- esta anamnesis. gatos tomaron el producto en menos de
2002 como responsable de Marketing de ca son muy variables y sutiles y difieren 10 segundos sin haber sido sometidos a
la División Veterinaria. mucho de los manifestados en perros, ya ¿Cuál es el principio activo de Cose- ayuno previo. Por su parte, los propieta-
que la rigidez y la cojera son relativamente quin Gatos? rios calificaron el producto como excelen-
poco frecuentes (se observan en menos del Cosequin Gatos está especialmente te por su fácil modo de administración y
Bioiberica amplía su Área de Salud Arti- 50% de los casos). Así mismo, el dolor, la diseñado para ayudar a frenar la progre- su excelente sabor.
cular con la introducción en el mercado disminución en el rango de movimiento sión de la osteoartrosis en la especie feli-
veterinario español de Cosequin Gatos, articular y la presencia de efusión articular na. Su composición es de la misma cali- Las insuficiencias renales, cardiacas,
que viene avalado por su éxito de acep- pueden estar presentes, pero son muy difí- dad y eficacia contrastada de Cosequin, o hepáticas son frecuentes en gatos.
tación en diferentes países europeos, así ciles de explorar debido al estrés que sufre condroitín sulfato CSBioactive (100% ¿Se puede administrar Cosequin
como en Estados Unidos. el gato en la consulta. En cambio, la reti- pureza) y glucosamina HCl (>99%). Gatos en animales con alguna de estas
cencia a saltar o la disminución en la altura patologías?
Históricamente ha existido la opinión de los saltos son el signo clínico más fre- La administración en gatos siempre En efecto. Un importantísimo aspecto a
de que los gatos no sufren de osteoar- cuentemente observado: podemos hallarlos es difícil. ¿Se ha tenido en cuenta este tener en cuenta es el elevado perfil de
trosis o que, de sufrirla, su importancia en el 70% de los gatos con osteoartrosis. hecho en el desarrollo del producto? seguridad de Cosequin Gatos, por su
clínica es mínima. ¿Es esto cierto? Así es. La palatabilidad es un factor ausencia de efectos secundarios y por su
La creencia de que la osteoartrosis en el ¿El propietario del gato puede referir básico para la correcta administración y compatibilidad con AINE o IECA, que lo
gato no tiene importancia clínica se basa algún síntoma que nos haga pensar a consecución de la pauta prescrita por el hace apto para utilizar en casos de insufi-
en varios factores: priori en artrosis? veterinario, especialmente en una patolo- ciencia hepática, cardiaca o renal. En estu-
1. La relación peso/talla del gato sugie- Efectivamente. Los cambios en la activi- gía crónica como es la osteoartrosis. Por dios de tolerancia y seguridad de Cose-
re que no sobrecargan las articulaciones. dad y en los hábitos de conducta del gato ello, Cosequin Gatos se presenta en cáp- quin en gatos, tras haber sido administra-
(dormir más, ser más pasivo), así como sulas con saborizante formulado específi- do a dosis cuatro veces superior a la nor-
Signos clínicos de artrosis en gatos problemas de eliminación inadecuada camente para gatos. Para facilitar la inges- mal, los índices bioquímicos, hematológi-
(como orinar fuera de su bandeja con más ta, las cápsulas de Cosequin Gatos están cos y hemostáticos permanecieron dentro
70 frecuencia) son también una manifestación diseñadas para poder abrirse y vaciar su de los límites normales.
clínica habitual. Debido a estas dificultades contenido sobre el alimento.
60 en el reconocimiento de los signos clínicos, En un estudio de aceptación realizado ¿Cuál es el periodo de administra-
tanto por parte del propietario como del en uno de los mayores centros europeos ción recomendado?
50
Se recomienda administrar inicialmente
durante 4 a 6 semanas. Una vez obtenida la
40 Principales zonas donde afecta respuesta deseada, para mantener el estado
30 la artrosis a los gatos del animal durante largos periodos de tiem-
po, la dosis inicial de cápsulas puede ser
20
7 de cada 10 gatos sénior sufren osteoartrosis reducida a la mitad, o bien administrada en
días alternos.
10 Cadera
¿Cuál es la presentación de Cose-
0 quin Gatos?
sa iva a

sa ión

id n

ch z

Cosequin Gatos se presenta en un estu-

ar e
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che de 45 cápsulas con saborizante palata-

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la Ri
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Ne

od
alt Dis

ble. Los veterinarios que lo deseen también

M

en

pueden solicitar a su distribuidor de Cose-

¿Cuáles son los signos para detectar la artrosis en los quin Gatos, dispensadores, para suminis-
gatos? trar blísteres sueltos a los propietarios. 
Los parámetros que se suelen utilizar en perros, cojera y Hombro
rigidez, no son tan frecuentes en gatos. Rodilla Codo Bioiberica
Imágenes cedidas por la empresa

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26 ACTUALIDAD PROFESIONAL

Curso online de Oncología impartido por Guillermo Couto

“La mayoría de los

gatos y perros con cáncer se
tratan usando un enfoque de equipo”
Con el curso online de Oncología el veterinario podrá iniciar o reciclar sus conocimientos en esta materia
repasando técnicas diagnósticas y terapéuticas de la mano de Guillermo Couto. El alumno dispondrá de casos prácticos,
ejercicios, numerosas imágenes, foros y tutorías especializadas.

En las ultimas décadas se han usado pesar de la existencia de todos estos méto-
varias modalidades terapéuticas en perros y dos terapéuticos, hoy en día la mayoría de Curso online de iniciación a la oncología
gatos con cáncer. Sin embargo, hasta hace los pacientes oncológicos se tratan con
dos o tres décadas, la cirugía constituía el cirugía, quimioterapia y/o radioterapia. Curso online basado en el aprendizaje a través de casos clínicos. El alumno,
principal tratamiento en esos pacientes. además de los contenidos teóricos, podrá beneficiarse de tutorías especializa-
Hoy en día, los tumores no resectables o Hipertermia das, foros de debate y un amplio apoyo multimedia.
metastáticos pueden tratarse con grados • Profesor:
variados de éxito usando una o más de las Consiste en aplicar calor (comúnmente Guillermo Couto
modalidades enumeradas a continuación. A 42 °C) al tumor o al paciente, usando una Profesor y especialista en Oncología en la Universidad de Ohio
• Fecha de inicio: 24 de noviembre de 2008
• Duración: 1 semana
“Las nuevas terapias nos permiten tratar pacientes con • Precios e inscripción: 75 euros
lesiones metastáticas, algo que nunca hubiéramos • Plazas limitadas
• Riguroso orden de inscripción
soñado hace dos décadas”
Para más información: Asís Formación
Con su experiencia y conocimientos, ¿cómo ha ido Tel.: 976 487 247
viendo los últimos años la evolución de la oncología [email protected]
veterinaria? http://formacion.grupoasis.com
La oncología ha evolucionado a pasos agigantados en
los últimos 5-10 años. Desde el punto de vista diagnósti-
co, la analítica automatizada es muy común en muchas variedad de métodos; usada por sí misma, antitumoral en las células neoplásicas.
clínicas; la ecografía, TAC, y resonancia magnética ahora es efectiva en gatos con pequeños carci- El tratamiento de cáncer puede ser palia-
permiten obtener imágenes de calidad excepcional. Ade- nomas espinocelulares superficiales, y en tivo o curativo. De ser posible, se debe
más de los enfoques agresivos de cirugía oncológica y combinación con radioterapia es benefi- hacer un esfuerzo para erradicar todas las
radioterapia, y de los nuevos protocolos de quimioterapia, cioso en perros y gatos con fibrosarcomas células tumorales en el paciente (obtener
ahora tenemos muchas drogas para paliar los efectos y hemangiopericitomas. una cura) nada más hecho el diagnóstico.
secundarios de la quimioterapia y muy buenos analgési- Esto significa acción inmediata, en lugar de
cos. Las drogas que bloquean blancos moleculares van a Criocirugía "esperar y ver que ocurre". Con muy pocas
estar disponibles para perros en unos meses. excepciones, los tumores malignos no
Se basa en congelar las células neoplá- regresan espontáneamente. Por lo tanto,
¿Qué tendencias observa en el mundo de la onco- sicas; la liberación de antígenos tumora- demorar el tratamiento en un paciente en
GUILLERMO COUTO logía veterinaria? les estimula una reacción inmunológica el cual se sospecha (o se ha confirmado)
Los dueños nos "empujan" a diagnosticar y tratar, siem- local (y probablemente sistémica). La un tumor maligno, por lo menos teórica-
Profesor y especialista en Oncología en la pre que sea posible. La educación del público nos permi- criocirugía se ha usado exitosamente en mente, aumenta la probabilidad de que el
Universidad de Ohio. te diagnosticar algunos tumores de forma precoz y preve- perros y gatos con pequeños neoplasmas tumor se disemine localmente o desarrolle
nir otros (p. ej.: esterilización y tumores de mama) y, por lo superficiales (e.g.; carcinomas espinoce- metástasis (con lo que disminuye la proba-
tanto, mejora el pronóstico. Los nuevos tratamientos nos lulares, basaliomas). bilidad de curar al paciente). La cirugía, la
permiten tratar pacientes con lesiones metastáticas, algo que nunca hubiéramos soñado hace dos
décadas… Por ejemplo, ahora es común ver perros con osteosarcoma que viven más de un año (y
algunos hasta más de tres) después de realizarles una amputación y tratarlos con quimioterapia.
“Se debe hacer un esfuerzo para erradicar todas las células
tumorales en el paciente nada más hecho el diagnóstico”.
En la forma de abordar los problemas oncológicos, ¿qué diferencias principales detecta entre
Estados Unidos y España?
En Estados Unidos los dueños frecuentemente quieren "lo último". A pesar de que la economía en Fototerapia radioterapia, y la hipertermia son trata-
este momento no está muy fuerte, nuestra casuística en el hospital continúa creciendo (5-7% por año). mientos potencialmente curativos; mientras
La mayoría de los dueños quieren tratar al paciente, siempre y cuando su calidad de vida sea buena y El paciente recibe una droga fotosensi- que la quimioterapia y la inmunoterapia
el coste no sea exorbitante. Ahora que la mayoría de los veterinarios jóvenes han rotado en servicios bilizante que es eliminada rápidamente en son comúnmente paliativas.
de oncología en sus universidades, ellos son los que recomiendan el tratamiento a los dueños. la mayoría de las células normales, pero Finalmente, la mayoría de los gatos y
que se retiene en forma perinuclear en las perros con cáncer se tratan usando un
¿Qué considera imprescindible para que el veterinario aborde correctamente estos problemas? células neoplásicas. La exposición del enfoque de equipo. Este equipo incluye
Conocimientos…Si el veterinario está formado, y por ejemplo sabe que en un perro con adenome- tumor a un rayo de láser causa excitación el paciente, el propietario, el oncólogo clí-
galia generalizada masiva el diagnóstico más probable es linfoma, y que con tratamiento ese perro de las moléculas fotosensibilizantes, lo nico, el cirujano oncológico, el radiotera-
puede vivir 1-2 años con calidad de vida excelente, los que se benefician son el paciente y su familia. que provoca la liberación de energía y pista, el patólogo clínico, y el patólogo. La
muerte celular. Sin embargo, esta técnica interacción entre los miembros del equipo
¿Por qué se ha decantado por Asís Veterinaria para desarrollar sus cursos de formación online? es efectiva sólo en tumores de menos de resulta en beneficios marcados para el
¡Es la forma de educación del futuro! Asís tiene muy buena reputación y usa un medio excelente 0,8 a 1 cm de diámetro de profundidad. animal afectado y sus propietarios. 
para impartir estos cursos.
Termoquimioterapia Guillermo Couto
¿Cómo entiende los cursos online dentro de la formación continuada del profesional veterinario? College of Veterinary Medicine
Nuevamente, es la forma de educación del futuro. El veterinario puede aprender en el confort de Consiste en generar temperaturas altas and Comprehensive
su propio hogar o clínica, sin necesidad de separarse de su familia y viajar a otra ciudad. en y alrededor del tumor, al mismo tiempo Cancer Center
que se administra quimioterapia por vía The Ohio State University
Néstor Moreno. Asís Formación local o sistémica; la temperatura local alta Imagenes archivo
resulta en captación diferencial del agente

103
32 ACTUALIDAD PROFESIONAL

Un método multimedia para aprender

todo sobre los ECG
La electrocardiografía sigue siendo una prueba extraordinariamente útil en la clínica veterinaria y es una de las piezas clave
del diagnóstico en cardiología. Una de las primeras cuestiones que nos planteamos en la clínica diaria es en qué situaciones
es adecuado realizar un electrocardiograma y en cuáles resultará una exploración poco aconsejable.

En principio las características seguras, crónicas, colapsos funcionales de mucosa

inocuas, sencillas, no invasivas y poco traqueal, asma bronquial o procesos cró- Curso de iniciación
costosas del ECG hacen que, en el peor nicos pulmonares o pleurales. a la electrocardiografía
de los casos, su realización haya sido una 6. Todos los pacientes que vayan a ser
labor poco fructífera, pero nunca se sometidos a una anestesia general por Curso online basado en el aprendizaje a través de
puede considerar un fallo realmente cualquier razón se benefician de un estu- casos clínicos. El alumno, además de los contenidos
grave. Lo peor que podría pasar es que se dio electrocardiográfico previo que puede teóricos, podrá beneficiarse de tutorías especializa-
haya realizado un ECG “de más” a un detectar de un modo sencillo, rápido y das, foros de debate y un amplio apoyo multimedia.
paciente, de tal modo que, ante la duda, económico algunas lesiones que podrían • Profesor: Joaquín Bernal, director de Cardiovet,
es recomendable hacer siempre uno. poner en peligro la vida de dicho pacien- veterinario experto en cardiología de animales de compañía
te una vez anestesiado. • Fecha de inicio: 1 de diciembre de 2008
¿Cuándo hacer un ECG? 7. Chequeos rutinarios en todas las • Duración: 1 semana
hembras antes de la gestación, especial- • Inscripción: 60 euros
Las indicaciones para realizar un ECG mente a partir de los 6 años en la mayo- Consulte con Ceva Salud Animal o con su delegado comercial cómo conseguir
son múltiples: ría de las razas y de los 3-4 años en las las becas que pone a disposición del sector de veterinarios de animales de com-
1. Siempre que se detecte un soplo car- razas gigantes; a los pacientes de edades pañia (Tel.: 902 367 218, [email protected]).
diaco o anomalías en la auscultación torá- avanzadas a partir de los 7-8 años y los de • Plazas limitadas
cica, que pueden estar asociados a ano- razas gigantes a una edad tan temprana
malías en las válvulas auriculoventricula- como los 5-6 años En estos chequeos Para más información: Asís Formación
res o semilunares, o bien a una comuni- anuales se pueden detectar con gran pre- Tel.: 976 487 247
cación anómala entre cavidades o grandes cocidad cuadros de cardiomiopatías dila- [email protected]
vasos. Los sonidos torácicos pueden ser tadas o insuficiencias mitrales, muy fre- http://formacion.grupoasis.com
secundarios a un proceso cardiaco o debi- cuentes en nuestros pacientes.
do a que la lesión pulmonar que está pre- 8. Piometras y cuadros sépticos de cual-
sente sea capaz de generar una lesión car- quier etiología y localización, cuadros de mia, hemoconcentración, elevaciones zados electrocardiográficos dentro de
diaca secundaria (cor pulmonale) insuficiencia renal aguda y crónica de ori- moderadas de enzimas hepáticas o de límites normales en fases iniciales, como
parámetros de funcionalidad renal, eleva- ocurre en la mayoría de los casos de val-
Lo peor que podría pasar es que se haya realizado un ECG ciones de LDH o de CPK o densidades vulopatías aurículo-ventriculares.
urinarias elevadas o disminuidas.
“de más” a un paciente, de tal modo que, ante la duda, 10. Atropellos, caídas, golpes o contu- Ventajas de la ECG
es recomendable hacer siempre uno. siones torácicas, peleas, etc.
11. Desequilibrios hidroelectrolíticos o En definitiva, se trata de un método de
ácido-básicos importantes que pueden diagnóstico sencillo, barato, rápido y
2. Cuando se detecten arritmias cardia- gen prerrenal u obstructivo/post-renal, desencadenar arritmias en ocasiones extremadamente útil que no podemos
cas, alteraciones del pulso o aumentos del hipertiroidismo felino, hipotiroidismo cani- potencialmente letales, hipocalcemias, dejar de realizar por una falta de forma-
tiempo de llenado capilar, cuadros de cia- no, síndrome de Addison y síndrome de hipercaliemias, etc. ción o experiencia.
nosis, síncopes, debilidad transitoria, epi- Cushing; controles previos a la estabiliza- En este sentido la formación online está
sódica o permanente, letargo y cuadros ción intraoperatorios y en el posoperatorio Probablemente la demostrando ser un sistema tremenda-
de obnubilación, convulsiones, desorien- inmediato (48 horas) en cuadros de dilata- mente eficaz para el aprendizaje en todos
tación y somnolencia. ciones gástricas y de torsiones/vólvuvos electrocardiografía sea una los ámbitos y la medicina no es una
3. Cuando se detecten aumentos del gástricos, en obstrucciones intestinales de las especialidades que excepción. A la reducción en el coste de
área de proyección cardiaca en estudios completas y no recientes, cachorros con tiempo y dinero que supone la formación
radiográficos torácicos. gastroenteritis hemorrágicas, cuadros mejor se adapte al sistema a distancia se añaden numerosas ventajas,
4. Ante cuadros de disnea, toses de tumorales, especialmente en casos de de formación online. como la flexibilidad horaria o la capaci-
carácter crónico, toses paroxísticas, respi- hemangiosarcomas o de linfomas/linfosar- dad de interacción con el resto de partici-
raciones jadeantes constantes y taquipnea comas y ante casos de esplenomegalia. pantes y con los ponentes.
recurrente. 9. Casos con síntomas inespecíficos 12. Hipertensión secundaria a cuadros En cuanto a la electrocardiografía en
5. Ante todos los cuadros respiratorios como derrames pleurales, ascitis, edema metabólicos o endocrinos. concreto, probablemente sea una de las
crónicos, sean del carácter que sean y de de tarsos, edemas subcutáneos y datos de 13. Pacientes en tratamiento médico especialidades que mejor se adapte al sis-
la etiología que sean, incluidos problemas análisis de sangre y orina no explicables potencialmente lesivos para el miocardio, tema de formación online, ya que permi-
de fibrosis pulmonar crónica, bronquitis por otros signos clínicos: hipoproteine- como podrían ser los tratamientos qui- te la realización tutelada de cientos de
mioterápicos con doxorrubicina, bleomi- ejercicios y prácticas sobre las medidas
cina o mitoxantrona. del ECG, la identificación de arritmias y la
14. Pacientes cardiópatas en tratamiento, intepretación diagnóstica.
especialmente si éste incluye antiarrítmicos. La filosofía de los cursos que se han
diseñado se basa en aportar una base teó-
Limitaciones diagnósticas rica sencilla de entender y de aplicar para
inmeditamente ponerla en práctica
La mayor limitación del ECG es tratar mediante la realización de múltiples ejer-
de pedirle demasiado. Olvidamos muchas cicios, con un sistema de foros interacti-
veces que se trata de la representación vos en los que el participante pueda cam-
gráfica del funcionamiento eléctrico del biar impresiones con sus compañeros,
corazón y pretendemos que todo pacien- enriqueciéndose de las opiniones de los
te con toses, convulsiones, disnea, fatiga o demás y aportando a su vez su experien-
ascitis tenga rápidamente un diagnóstico cia y conocimiento. 
final completo y etiológico gracias única-
mente a esta prueba. Joaquín Bernal
Algunos problemas cardiacos primarios Especialista en Cardiología
necesitan de una exploración física com- Cardiovet. Servicio de diagnóstico
pleta, una auscultación cuidadosa y un a distancia
estudio básico del tórax e incluso una Imagen cedida por el autor
ecocardiografía, ya que pueden tener tra-

103
34 ACTUALIDAD PROFESIONAL

Asís Formación presenta un nuevo curso

de iniciación al diagnóstico ecográfico
El diagnóstico mediante ultrasonidos ha adquirido en los últimos años un papel relevante en Veterinaria. Con el nuevo curso
online que ofrece Asís Formación, basado en el aprendizaje a través de casos clínicos, el alumno podrá beneficiarse de tutorías
especializadas, foros de debate y un amplio apoyo multimedia.

El curso de iniciación al diagnóstico eco- típico son los cálculos, no sólo las calcifi-
gráfico de Asís Formación se inicia con tres Iniciación al diagnóstico ecográfico: caciones generan sombra, también
casos clínicos que el alumno debe resolver: fundamentos, aplicaciones, mucho cuerpos extraños de goma o de
Tom, un Boxer de 7 años con hematuria; plástico pueden producirla.
Kira, una Dogo Alemán de 4 años con sondas y artefactos El refuerzo posterior es la zona con más
decaimeinto; y Rocky, un gato de 12 años ecos –más blanca– que aparece debajo de
que ha dejado de comer y está amarillo. Curso online basado en el aprendizaje a dirección
través de un cuerpo líquido. En condiciones nor-
Durante cinco días se irá añadiendo mate- casos clínicos. El alumno, además de losen conteni-el males se observa debajo de la vejiga, de
rial multimedia en las simulaciones y se borde
dos teóricos, podrá beneficiarse de tutorías de
espe- la vesícula biliar o tras el globo ocular;
discutirá en los foros de debate. Además, el un órga-
cializadas, foros de debate y un amplio apoyo multimedia. este artefacto es de utilidad para identifi-
alumno dispondrá de material teórico y de • Profesor: Pablo Gómez Ochoa no o car lesiones quísticas.
vídeos descriptivos acerca de los diferentes vaso, de
• Fecha de inicio: 17 de noviembre de 2008 El efecto de borde se produce cuando
cortes y abordajes ecográficos. • Duración: 1 semana manera los ultrasonidos son refractados en otra
• Precios e inscripción: 60 euros que no se reflejan hacia la sonda y, por
Consulte con Scilvet (Tel. 914 902 309, tanto, no se obtiene imagen
[email protected]) o con alguna. No se
su delega-
La ecografía es una prueba dinámica y debe confundir
do comercial la forma de conseguir las becas que ponecon la sombra acústica.
a disposición de sus
queríamos que el curso le hiciera honor, no clientes.
• Plazas limitadas
queríamos un curso meramente teórico, así que
se ha incluido el protocolo abdominal básico. Para más información: Asís Formación
Tel.: 976 487 247
[email protected]
¿Qué objetivos concretos http://formacion.grupoasis.com
cubre el curso?

Este curso es el primero de una serie de queríamos que el curso le hiciera honor, Artefactos ecográficos
cursos online dedicados a la formación en no queríamos un curso meramente teórico, más frecuentes
ecografía abdominal. La parte teórica es así que se ha incluido el protocolo abdo-
de carácter introductoria y cubre las apli- minal básico. En éste se describe los abor- Los llamados artefactos ecográficos pue-
caciones y fundamentos (potencia diag- dajes ecográficos de la vejiga, los riñones, den observarse en muchas ocasiones en la
nóstica de la prueba, ventajas y desventa- el bazo y el hígado, mediante vídeos e imá- pantalla del ecógrafo. Son imágenes que
jas, sobrediagnóstico), preparación del genes en los que se muestra cómo realizar no describen la realidad de lo que hay
paciente y posicionamiento (ayuno, decú- los cortes y cómo solucionar las dificulta- debajo de la sonda. Aunque hay aproxi-
bito supino, decúbito lateral), sondas des que surgen durante el estudio. Todo madamente una veintena, en esta sección
(microconvex, lineales, Phased Array) y ello imbricado en los casos clínicos. sólo se describen los más importantes.
artefactos (sombra acústica, efecto de gro- A modo de ejemplo, a continuación La sombra acústica se produce cuando
sor sonda, refuerzo acústico, efecto de puede leer un resumen del contenido teó- todos los ultrasonidos son rebotados al
borde, reverberación, cola de cometa). rico que encontrará en el curso acerca de encontrarse frente a una superficie que no
La ecografía es una prueba dinámica y los artefactos ecográficos. pueden atravesar. Aunque el ejemplo más

“La formación online ofrece grandes posibilidades en el campo

del diagnóstico por imagen”

Como experto en el mundo de la ecografía veterinaria, ¿qué novedades ve

en este campo?
La ecografía supuso una revolución diagnóstica tanto en Medicina como en
Veterinaria. Ahora, la accesibilidad económica de los equipos y las mejoras técni-
cas como las sondas de alta resolución o la aplicación del Doppler a la clínica dia-
ria permiten una precisión diagnóstica impensable hace unos años.

¿Qué preparación considera necesaria para una persona sin experiencia pre-
via que comienza a trabajar en ecografía?
Indudablemente el conocimiento de los fundamentos técnicos y de los patro-
nes ecográficos es importante, pero creo que una base sólida en medicina inter-
na resulta imprescindible y es lo que permite discriminar la importancia de cada
imagen dentro del cuadro del paciente.
¿Sería capaz de interpretar
¿Qué metodología considera más indicada para la enseñanza de la ecogra- estas imágenes?
fía?
PABLO GÓMEZ El ecografista debe sentirse cómodo y seguro con sus cortes, así que el primer Nuestro objetivo es la formación, que-
escalón es el aprendizaje de los abordajes ecográficos. Para ello, la práctica tuto- remos estar seguros de que el aprendiza-
Profesor de la Facultad de Veterinaria de rizada resulta imprescindible. A continuación viene la interpretación de las imáge- je sea satisfactorio. Por eso incluimos al
Zaragoza. Sus líneas de investigación están nes; resulta muy útil en este aspecto la metodología del caso clínico. final del curso una prueba de autoevalua-
relacionadas con la ecografía Doppler y la ción en la que el alumno puede compro-
¿Cómo entiende los cursos online dentro la formación continuada del profe-
investigación clínica en leishmaniosis canina. bar que ha alcanzado los objetivos pro-
sional veterinario? puestos inicialmente. 
Es una parte importante dentro de la formación continuada que ofrece grandes
posibilidades, más aún en un campo como el diagnóstico por imagen. Creo que la discusión grupal de casos en foros es uno Néstor Moreno. Asís Formación
de los aspectos más destacables. Obviamente, muchas partes siguen requiriendo un alto componente presencial práctico. Imágenes cedidas por Pablo Gómez

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 36 EN PORTADA / PACIENTES EXÓTICOS

Anestesia inhalatoria
en conejos
El conejo (Oryctolagus cuniculus) es, después del perro y el gato, la especie de compañía
que más frecuentemente visita la consulta veterinaria. A menudo estos pacientes requieren
sedación o anestesia para realizar diversos procedimientos diagnósticos o quirúrgicos.

Un estudio reciente en el Reino Unido Cuadro 1. Consideraciones Cuadro 2. Sedación preanestésica.

estableció la mortalidad perianestésica en anestésicas en el conejo.
conejos en un 1,83% (Brodbelt, 2008),
muy por encima de humanos (0,02- • Dexmedetomidina 0,025-0,1
0,005%), perros (0,17%) o gatos (0,24%). 1. Enfermedad respiratoria mg/kg SC o IM
Entre los factores que potencialmente 2. Manejo y respuesta al estrés • Fentanilo/fluanisona (Hypnorm)
contribuyen a este alto riesgo está la falta 3. Intubación endotraqueal 0,1 mg/kg IM
de familiaridad del veterinario con estos 4. Adecuada monitorización • Acepromacina 0,1-0,2 mg/kg IM
pacientes (fisiología, técnicas médico-qui- 5. Elevada pérdida de calor • Fentanilo 0,04 mg/kg IM
rúrgicas), así como las particularidades 6. Motilidad gastrointestinal • Midazolam 1-2 mg/kg IM
anatómicas (vía aérea) y fisiopatológicas
de esta especie (enfermedad respiratoria,
respuesta al estrés). e historia clínica minuciosas. Los anima- debe realizarse correctamente sostenién-
les sanos sometidos a procedimientos dolos por el pliegue del cuello con una
Consideraciones sencillos no requieren pruebas laborato- mano y el trasero con la otra, o bien, colo-
perianestésicas riales. En otros casos el hematocrito y las cándolos bajo la axila. El transporte de
proteínas totales pueden ser suficientes una sala a otra debe hacerse en un tras-
En la preparación anestésica de estos para estimar la capacidad de transporte portín para reducir el riesgo de caídas y
pacientes es importante realizar un exa- de oxígeno, hidratación y fracción plas- fracturas espinales y de huesos largos.
men clínico minucioso y familiarizarse con mática libre de los anestésicos. Otras
los parámetros fisiológicos normales en el pruebas específicas vendrán dadas por el Sedación preanestésica
conejo (cuadro 1). Las frecuencias cardia- resultado de la historia clínica y el exa-
ca y respiratoria están normalmente en el men del paciente y deben contrastarse La sedación preanestésica es general-
rango de 200-300 latidos y 100-200 respi- con los valores de referencia del labora- mente beneficiosa, al reducir las dosis de
raciones por minuto, respectivamente. torio para esta especie. anestésicos generales y minimizar el estrés
de procedimientos como la colocación de
Merece especial atención la evaluación del aparato respiratorio un catéter intravenoso para la administra-
ción de drogas y fluidos. Existen múltiples
En portada para intentar detectar sutiles signos clínicos de enfermedad fármacos y combinaciones de fármacos
para sedación preanestésica (cuadro 2).
respiratoria (frecuentemente pasterelosis subclínica).
PACIENTES Enfermedad respiratoria Fluidoterapia
Una vez sedado se procede a la colo-
cación de un catéter en la vena marginal
de la oreja o la vena cefálica. En casos crí-

EXÓTICOS Merece especial atención la evaluación

del aparato respiratorio para intentar
detectar sutiles signos clínicos de enfer-
Los animales con problemas dentales y
gastrointestinales presentan frecuentemen-
te un cierto grado de deshidratación que
ticos, también se pueden colocar catéteres
centrales en la vena yugular para medi-
ción de PVC y fluidoterapia agresiva.
medad respiratoria (frecuentemente pas- debe ser corregido mediante una fluidote-
terelosis subclínica). Algunos de estos rapia previa a la anestesia (Flecknell, 2006). Inducción de la anestesia
conejos presentan descarga ocular y/o e intubación endotraqueal
nasal de tipo muco-purulento, o simple- Ayuno
mente, pequeñas costras de moco seco en Como norma general, el ayuno preope- Previamente a la inducción anestésica es
la cara interna del carpo debido al acica- ratorio no es necesario ya que los conejos importante dedicar 2-3 minutos a la preo-
lamiento. La presencia de neumonías dis- no vomitan. La comida y el agua deben xigenación (2-4 l/min de O2 100% median-
minuye la capacidad ventilatoria del estar a su alcance hasta el inicio de la te mascarilla), dado que la intubación
paciente e incrementa el riesgo anestésico anestesia para favorecer el normal funcio- endotraqueal puede ser difícil y finalmente
ostensiblemente. namiento del tracto gastrointestinal. desembocar en hipoxia del paciente.

Pruebas laboratoriales Manejo Inducción

Los datos laboratoriales pueden ser de Idealmente, los conejos deben estar en La inducción se puede hacer por vía
Los N.A.C. (nuevos animales de com- utilidad en determinados pacientes, pero zonas claramente separadas de perros y intramuscular, intravenosa o inhalatoria
no deben sustituir una exploración física gatos para minimizar el estrés. La sujeción (cuadro 3). La inducción con mascari-
▼

pañía) son pacientes cada vez más fre-

cuentes en la clínica veterinaria pero, al
ser especies poco convencionales, el
clínico no siempre cuenta con los
conocimientos adecuados para su
manejo y tratamiento. El especial de
este mes recoge la información básica
para anestesiar al conejo, conocer la
influencia de la malnutrición en la salud
del loro y tratar un caso de agresividad Una vez sedado se coloca un catéter en la vena marginal de la oreja o la Se han descrito numerosas técnicas de intubación endotraqueal en esta
vena cefálica. En casos críticos, también se pueden colocar catéteres cen- especie, si bien las más comunes son la intubación ciega, con otoscopio
en una iguana. trales en la vena yugular para medición de PVC y fluidoterapia agresiva. y con laringoscopio.

103
 38 EN PORTADA / PACIENTES EXÓTICOS

Cuadro 3. Inducción de la anestesia. glotis con otoscopio o laringoscopio de vascular y la patencia de la vía aérea. El
pala pequeña (Miller 0 o 1) son métodos espacio muerto añadido al sistema por la
igualmente válidos, pero requieren un asis- toma de muestra distorsiona el resultado
• Medetomidina 0,1-0,2 mg/kg + tente, más equipamiento y la maniobrabili- del ETCO2 y puede provocar reinhalación
ketamina 15 mg/kg IM* dad en la cavidad oral es reducida. de CO2, especialmente en los animales
• Propofol 2-8 mg/kg IV más pequeños. Existen piezas de cone-
• Midazolam 0,5-2 mg/kg IV Mantenimiento xión del tubo endotraqueal con un puer-
• Isofluorano o sevoflourano en mas- El mantenimiento anestésico con mas- to lateral para toma de muestra que mini-
carilla carilla es adecuado en procedimientos mizan el espacio muerto (Hallowell).
*La medetomidina se puede susti- cortos, pero no en anestesias de más de La presión arterial se puede medir
tuir por dexmedetomidina (mismo 30 minutos ya que frecuentemente des- mediante métodos no invasivos (oscilomé-
volumen). emboca en colapso de la vía aérea con trico y Doppler) con las mismas técnicas
hipoxia e hipercapnia, sobre todo en descritas para perros y gatos. La mayor
decúbito dorsal (Bateman, 2005). parte de los métodos oscilométricos son
lla no se recomienda, excepto en casos poco fiables, aunque los nuevos modelos

▼
de pacientes muy deprimidos o profunda- Monitorización de alta frecuencia parecen dar buenos
mente sedados, dado el riesgo de movi- y mantenimiento anestésico resultados. La presión arterial directa se
mientos bruscos que pueden desembocar puede medir mediante la colocación de un
en fracturas. Por otro lado, la sensación La monitorización de la anestesia en catéter en la arteria auricular central, de
desagradable que produce el isofluorano conejos presenta diferencias respecto a muy sencillo acceso. Se ha descrito la
provoca frecuentemente apneas que, en perros y gatos. Su reducida masa corporal necrosis de la punta de la oreja usando esta
combinación con el estrés, podrían facili- dificulta la obtención de las variables fisio- técnica, posiblemente debido a la forma-
tar la aparición de arritmias cardiacas. lógicas habituales y la colocación de los ción de un hematoma y trombosis. En

La inducción se puede hacer por vía intramuscular, intravenosa o inhala- La monitorización básica de las variables fisiológicas consistirá en la
toria. La inducción con mascarilla no se recomienda, excepto en casos obtención de la frecuencia del pulso periférico y la frecuencia respira-
de pacientes muy deprimidos o profundamente sedados, dado el riesgo toria, así como la evaluación de la calidad de los mismos. También se
de movimientos bruscos que pueden desembocar en fracturas. puede emplear un fonendo intraesofágico.

Técnica de intubación diversos sensores electrónicos comúnmen- casos críticos, cuando está disponible, este
La intubación endotraqueal en conejos te utilizados en anestesia. Muchos monito- catéter permite la obtención de muestras
es técnicamente más complicada que en res no son adecuados para medir las fre- para el análisis de gases arteriales que nos
otras especies. La posición de los incisivos cuencias cardiacas elevadas que encontra- ayudan a ajustar la ventilación y fluidotera-
y la estrechez de la cavidad oral dificultan mos habitualmente en el conejo y los pia del paciente. Todos los datos obtenidos
la visualización de la glotis. Se han descri- métodos de medición de presión arterial deben ser anotados a intervalos regulares
to numerosas técnicas de intubación no invasiva no están validados en esta en la ficha anestésica, lo que permite un
endotraqueal en esta especie, si bien las especie. Por otro lado, el pequeño volu- análisis exhaustivo de la evolución del
más comunes son la intubación ciega, con men tidal de los conejos dificulta la moni- paciente en función de las tendencias.
otoscopio y con laringoscopio. Estas téc- torización de la ventilación durante la anes-
nicas no están exentas de un cierto riesgo tesia. Finalmente, la evaluación del plano Anestesia intraoperatoria
de complicaciones como laringoespasmo anestésico debe ser realizada utilizando Los anestésicos inhalatorios se adminis-
y necrosis traqueal (Grint, 2007). signos clínicos específicos de esta especie tran a través de un circuito anestésico. En el
caso de los conejos, debido a su reducido
tamaño, generalmente utilizamos una T de
Como norma general, el ayuno preoperatorio no es necesario, Ayres. Este sistema es ligero y opone una
ya que los conejos no vomitan.La comida y el agua deben mínima resistencia a la inspiración/espira-
estar a su alcance hasta el inicio de la anestesia para favorecer ción al carecer de válvulas. Además, la
bolsa reservorio permite la ventilación
el normal funcionamiento del tracto gastrointestinal. manual con simplemente ocluir el lado
abierto durante unos segundos. El flujo de
gas fresco necesario será unas dos veces el
La intubación ciega requiere simplemen- (Imai, 1999). En general, el tono mandibu- volumen minuto estimado del paciente (2x
te de un anestesista y un tubo endotraqueal lar y el reflejo de retirada en la extremidad 200ml/kg/min) en ventilación espontánea.
(preferiblemente de PVC) del tamaño anterior y posterior son los más útiles. El gas fresco puede ser oxígeno puro o
correcto (cuadro 4). El paciente adecuada- mezclado con óxido nitroso al 50-66%, que
mente anestesiado se coloca en decúbito Monitorización aporta analgesia moderada.
dorsal, sosteniendo la cabeza por detrás del La monitorización básica de las variables El mantenimiento anestésico habitual-
codo de la mandíbula. A continuación, la fisiológicas consistirá en la obtención de la mente se realiza con halotano, isofluorano
cabeza y el cuello se extienden hacia ade- frecuencia del pulso periférico y la frecuen- o sevoflourano. Todos ellos son adecua-
lante y hacia arriba (45° respecto a la mesa). cia respiratoria, así como la evaluación de dos, pero causan depresión cardiorrespi-
Se introduce el tubo endotraqueal por el la calidad de los mismos. También se ratoria dosis dependiente. Varios estudios
diastema y se avanza por la cavidad oral puede emplear un fonendo intraesofágico. han demostrado hipotensión moderada o
hasta encontrar resistencia en la glotis. Se Los pulsioxímetros nos aportan informa-
retira unos milímetros y se comprueba la ción de la función cardiovascular y la satu- Cuadro 4. Tubos endotraqueales
posición acercando la oreja para notar la ración de la hemoglobina. Es importante adecuados según el peso
salida de aire. A continuación se observan comprobar que las sondas y el rango de del animal.
los movimientos torácicos, para avanzar el frecuencia cardiaca que miden son ade-
tubo dentro de la tráquea en la fase inspi- cuados para esta especie. La sonda se colo-
ratoria. La intubación correcta se confirma ca normalmente en la lengua, pero tam- • 1-2 kg: 2,5 mm
normalmente al notar un esfuerzo espirato- bién da lecturas en la cola, mano y oreja si • 2-3 kg: 3 mm
rio intenso (tos) durante unos segundos. son animales poco pigmentados. • 3-4 kg: 3,5 mm
También se puede conectar el tubo a un La capnografía se puede emplear para • >4 kg: 4 mm
capnógrafo. La visualización directa de la evaluar la ventilación, la función cardio-

103
 39

Cuadro 5. Opiáceos y AINE usados tal sea templada y se pueden usar méto- Bibliografía P. Turner. American Journal of Veterinary Research
dos de calentamiento activo, como man- 1. The risk of death: the Confidential Enquiry into (2006). Vol 67, No 5.
en la recuperación anestésica.
tas eléctricas e incubadoras. La hipoter- Perioperative Small Animal Fatalities. D. 7. Propofol in rabbits. 2. Long-term anaesthesia. G.
Brodbelt.Veterinary Anaesthesia and Analgesia Aeschbacher. Laboratory Animal Science. (1993)
mia, incluso cuando es leve, puede pro- (2008). May. Early online.
Aug; 43(4):328-335.
Opiáceos longar la recuperación. La jaula debe 2. In BSAVA Manual of Rabbit Medicine and Surgery
• Buprenorfina 0,01-0,05 mg/kg tener heno abundante, así como comida (2006). Chapter 16. Anaesthesia and Perioperative 8. Effects of lidocaine administration on hemodyna-
Care. A. Meredith and P. Flecknell. mics and cytokine responses to endotoxaemia in
IV/IM fresca y agua para estimular el retorno rabbits. T. Taniguchi. Critical Care Medicine (2000)
• Petidina 5-10 mg/kg IM temprano de la ingesta y la producción de 3. Post anaesthetic tracheal strictures in 3 rabbits. N. 28(3), 755-759.
Grint. Laboratory Animals (2006) 40, 301-308.
• Butorphanol 0,1-0,5 mg/kg deyecciones. Todos estos datos deben ser
anotados en la ficha anestésica. 4. Comparison between facemask and laryngeal
mask airway in rabbits during isoflurane anaesthesia. Miguel Ángel Martínez Fernández
AINE Como conclusión, se puede decir que, L. Bateman. Veterinary Anaesthesia and Analgesia Licenciado en Veterinaria (Madrid, 1997)
• Meloxicam 0,3-0,6 mg/kg IV/SC y mediante un correcto entrenamiento y la (2005) 32,280-288.
Certificate in Veterinary Anaesthesia (Royal
0,3 mg/kg/24h durante 5 días experiencia en el uso de técnicas adecua- 5. Comparison of clinical signs and hemodynamic College of Veterinary Surgeons, 2007)
• Flunixin 1,1 mg/kg IV/IM das para la anestesia en conejos, mejorará variables used to monitor rabbits during halothane-
and isoflurane-induced anaesthesia. A. Imai. American Senior Clinical Training Scholar in Anaes-
• Carprofeno 4 mg/kg IV/SC sustancialmente la calidad y seguridad de Journal of Veterinary Research (1999) Vol 60, No 10. thesia (Universidad de Bristol)
los procedimientos anestésicos en esta 6. Effect of meloxicam and butorphanol on mini- Imágenes cedidas por el autor
especie.  mum alveolar concentration of isoflurane in rabbits.
severa con concentraciones “habituales”
de isofluorano y halotano (Imai, 1999;
Turner, 2006). Sin embargo, ningún estu-
dio comunicó secuelas posteriores. Un
reciente estudio en la Universidad de Bris-
tol con más de 100 conejos ha encontra-
do resultados similares. Como alternativa
se puede hacer el mantenimiento anesté-
sico con infusión continua de propofol,
descrito por Aeschbacher en 1993.

Analgesia intraoperatoria
La analgesia intraoperatoria puede ser
complementada con bolos de fentanilo
(0,005 mg/kg IV) o infusión continua (10-
20 μg/kg/h). También se puede emplear
una infusión de ketamina (0,6 mg/kg/h)
usando una dosis de carga de 1 mg/kg. La
lidocaína a 2 mg/kg/h ha sido usada en
modelos laboratoriales de sepsis en cone-
jos por su efecto analgésico, antiinflama-
torio, procinético, antiarrítmico y antitóxi-
co (Taniguchi, 2000).

En general, la vuelta a los

hábitos de limpieza y
alimentación se considera un
signo de analgesia adecuada.

Fluidoterapia perioperatoria
La fluidoterapia perioperatoria juega un
papel importante en el mantenimiento de
la homeostasis. En procedimientos cortos
se pueden administrar fluidos por vía SC
o IP. Si se dispone de acceso venoso, es
recomendable administrar cristaloides iso-
tónicos a 5-10 ml/kg/h dependiendo del
tipo de procedimiento y la situación del
paciente. La hipotensión y la hemorragia
pueden ser corregidas mediante el uso de
coloides en bolo (Hetastarch 5-10 ml/kg)
o cristaloides (20-40 ml/kg). En casos de
shock también se ha descrito el uso con-
junto de Hetastarch (5 ml/kg) más hiper-
tónico salino 7,2% (2 ml/kg).

Recuperación anestésica

Durante la recuperación anestésica, el

objetivo es minimizar el dolor y el estrés
posquirúrgico y conseguir una rápida vuel-
ta a la actividad normal del paciente. El uso
de antiinflamatorios no esteroides y opiá-
ceos (cuadro 5) y la evaluación del dolor
en esta especie, así como la monitorización
de la temperatura, ingesta y motilidad
intestinal son los objetivos fundamentales.
La evaluación del dolor es muy compli-
cada. Como especie depredada, el com-
portamiento natural del conejo en un
ambiente extraño es la inmovilidad. En
general, la vuelta a los hábitos de limpieza
y alimentación se considera un signo de
analgesia adecuada. Las posturas anorma-
les, la anorexia y el letargo prolongado
deben hacernos sospechar la presencia de
dolor, que debe ser tratado en caso de
duda. En el posoperatorio inmediato hay
que cuidar de que la temperatura ambien-

103
40 EN PORTADA / PACIENTES EXÓTICOS

La malnutrición en psitácidas
y su influencia en la salud
La malnutrición es la causa del 90% de las enfermedades y la primera causa de mortalidad
en psitácidas. Esto se debe principalmente a la falta de información por parte del propietario.
Vamos a dar a continuación algunas indicaciones para que nuestros clientes mantengan la buena salud de estas aves.

Hay que tener en cuenta que la causa • La oferta de esos alimentos (por ejem-
principal de la malnutrición en aves, y en plo mezclas de semillas) es mayor que la Necesidades concretas
muchas otras mascotas domésticas denomi- de cualquier otro tipo. para determinadas especies
nadas exóticas, es la falta de información. • El coste es mucho menor que en el
La mayoría de los propietarios de pájaros caso de los piensos (pellets). Yacos, cacatúas y guacamayos: necesitan aporte extra de ácidos grasos de
acuden a una tienda de confianza para • Generalmente en estos establecimien- alta calidad.
adquirir la comida de su animal pero casi tos no existe personal formado en nutri- Loris: se puede suplementar su dieta con néctar casero hecho, por ejemplo,
siempre reciben el mismo tipo de producto ción y no son capaces de dar una infor- con zumo de frutas, miel y/o polen.
(semillas o mezclas de semillas) sin más mación adecuada a las necesidades de Amazonas: como desarrollan fácilmente problemas de obesidad quedan pro-
explicaciones o a lo sumo algo como: “esto cada pájaro. hibidas las semillas, sobre todo frutos secos como nueces, cacahuetes y pipas
es lo mejor”, “el alimento más completo”, • Los pájaros no pueden conocer cuá- de girasol.
“contiene todo tipo de vitaminas”, “viene les son sus necesidades nutricionales.
reforzado con vitaminas y minerales”. La
verdad es que el pájaro va a tener una dieta La malnutrición infecciones, por ejemplo renales, y a pro- mentadas con mezclas de semillas, lo cier-
desequilibrada porque no sabe lo que es blemas relacionados con el sistema inmu- to es que no es verdad. El hecho es que
mejor para su salud y se comerá lo que más La malnutrición afecta a todos los siste- nitario que en un ave mal alimentada es la mayoría de los 32 nutrientes esenciales
le guste. La clave para alimentar bien a un mas corporales en mayor o menor medi- más débil y no puede defender correcta- de los que hablábamos anteriormente no
ave es evitar que el animal elija la comida da y puede ser detectada de muchas mente el organismo contra agentes infec- los aportan los vegetales y las frutas que
pues por desgracia la más apetitosa para el maneras: ciosos como por ejemplo los causantes de podemos dar a nuestro pájaro, puesto que
pájaro casi siempre es también la más dese- • Mal estado del plumaje: picaje, plu- la aspergilosis (Aspergillus spp.) y de la psi- la variedad disponible en los comercios
quilibrada. Todo esto lo explicaremos con mas rotas o con coloración extraña. tacosis (Chlamydophila psittaci). no es suficiente para estos animales. Las
más detalle a continuación. • Uñas demasiado largas, rotas, débiles Con el tiempo, casi todos los órganos frutas también son uno de los lugares pre-
o con formas extrañas como por ejemplo de un animal malnutrido mostrarán signos dilectos para el crecimiento de los hongos
Causas en “tirabuzón”. de enfermedad y en casos muy avanzados microscópicos que generan las aflatoxi-
• Pico con aspecto “escalonado”, que- el daño que sufren algunos es tan impor- nas, por eso es importante dar fruta fres-
Podríamos decir que todo esto ocurre, bradizo. El pico de un ave normal ha de tante que puede ser demasiado tarde para ca y retirar la sobrante diariamente.
a grandes rasgos, por varias razones: ser simétrico y totalmente liso, sin marcas salvar su vida o, en el mejor de los casos,
de ningún tipo y la parte superior e infe- van a quedar secuelas graves. Todo esto Comida de personas
rior han de coincidir correctamente. se puede evitar fácilmente si desde su Hay muchos motivos por los que no se
• Narinas (orificios nasales) con conte- juventud se le ofrece al animal una dieta debe ofrecer nuestra comida diaria a un
nido en el interior y sucias. completa de alta calidad. pájaro. Para que nos hagamos una idea la
• La piel de la cara y las patas ha de ser comida de personas tiene demasiada
tersa y suave, sin apariencia seca ni rugo- Dietas más habituales grasa, azúcares refinados, sal, cafeína,
sa y sin escamas exuberantes ni heridas o harina o glutamato monosódico, todas
enrojecimiento en las plantas de los pies. Vamos a dar a continuación una visión sustancias que provocan rápidamente
• Comportamientos y sonidos anorma- general de las dietas más comunes y de obesidad en nuestros pájaros. En muchos
les. por qué causan malnutrición. pájaros alimentados con estas dietas nos
encontramos patologías muy parecidas a
Los pájaros que se alimentan con una dieta desequilibrada llegan a estar las que ocurren en personas obesas o con
Figura 1. Pienso. dietas incorrectas, como la arterioesclero-
malnutridos tarde o temprano y esto ocasiona una serie de cambios en su sis, esteatosis hepática, hipertensión,
organismo que terminan por afectar a la salud general del ave. insuficiencia cardiaca, infartos, diabetes,
etc. Pero aparecen a una edad más tem-
prana comparada con los seres humanos
• Las deficiencias nutricionales parecen Semillas y sus efectos pueden ser devastadores a
acelerar el proceso de envejecimiento de También llamadas mezclas de semillas, corto plazo.
un ave puesto que, entre otras cosas, pro- mixturas o -erróneamente- piensos.
vocan deshidratación y pérdida de elasti- Las dietas basadas en semillas, aunque Dieta natural
cidad en los tejidos. éstas estén suplementadas con vitaminas, Nos referimos a dietas similares a las
Frecuentemente éstos y otros signos de sencillamente no pueden satisfacer las que el ave consume en la naturaleza.
malnutrición no son detectados por los necesidades nutricionales del ave. Las Como podemos imaginar es imposible
propietarios como tales y suelen atribuir- semillas comúnmente incluidas en estos emular esas dietas debido a la gran varie-
Figura 2. Amazona amazonica hembra de 17 años alimentada se a otras causas cuando en realidad lo alimentos (pipas de girasol, mijo, avena, dad de alimentos exóticos imposibles de
durante toda su vida exclusivamente con semillas. Está bajo que ocurre es que hay una mala alimen- maíz, etc.) tienen demasiada grasa y esca- encontrar en el mercado.
▼

anestesia inhalatoria para la realización de análisis sanguíneo tación de base. so contenido proteico en su composi-
con motivo de mal estado del plumaje. Para que un ave tenga una vida larga y ción, son deficientes en al menos 32 Porcentaje de alimentos que ha
saludable el valor que tiene una buena nutrientes esenciales (calcio, vitaminas A, de tener una dieta variada
dieta es inestimable. Los pájaros que se ali- D3, B6, B12 y selenio son sólo algunos
mentan con una dieta desequilibrada lle- de los más importantes) y además es fre-
gan a estar malnutridos tarde o temprano y cuente encontrar toxinas originadas por
esto ocasiona una serie de cambios en su hongos microscópicos que crecen en 20%
organismo que terminan por afectar a la estos alimentos cuando están almacena- Verdura
salud general del ave. El sistema digestivo dos demasiado tiempo o en condiciones
suele ser el primero que sufre los efectos inadecuadas. Las toxinas de las que 50%
de la malnutrición: la población bacteriana hablamos se llaman aflatoxinas y son las 20% Pienso
del tracto digestivo se desequilibra y esto causantes de gran parte de los problemas Fruta
hace que el animal sea más susceptible a hepáticos en aves.
infecciones por bacilos Gram (-), levadu- 10%
Figura 3. El mismo animal de la fotografía anterior unos meses ras, parásitos, etc., que en un animal sano Vegetales y frutas Otros
después de cambiar la dieta. El cambio de dieta fue lo único, no provocarían ningún problema. En esta Aunque mucha gente piensa que una
no se dio ningún medicamento. fase podemos observar heces con consis- buena alimentación es la que está basada
tencia diarreica. Esto abre la puerta a otras en frutas y verduras, estando o no suple-

103
 42 EN PORTADA / PACIENTES EXÓTICOS

Piensos compuestos especialmente • Cuando un ave está acostumbrada a

▼

fabricados para pájaros una variedad moderada generalmente

Nos referimos a bolitas o croquetitas, en aceptará un nuevo alimento sin que sea
inglés pellets, de diferentes formas, bien necesario hacer nada.
de un solo color o de varios colores. Estos
piensos -nos referimos a los de alta cali- Una dieta adecuada
dad elaborados por determinadas marcas
comerciales- tienen la ventaja de estar Cuando ya tenemos claro lo que hay
fabricados con muy diversos tipos de hor- que hacer para que el pájaro se coma
talizas, frutas, cereales, minerales y diver- todo lo que nosotros queremos debemos
sos nutrientes esenciales cuya mezcla en ofrecerle el alimento más equilibrado
determinadas cantidades se sabe que posible. Esto depende un poco de cada
minimiza el riesgo de padecer los proble- especie de ave pero vamos a comentar a
mas asociados a la malnutrición, es decir, grandes rasgos cuál puede ser una buena
contienen amplia variedad de alimentos y Figura 4. Ninfa con enfermedad ósea metabólica Figura 5. Orificio nasal casi obstruido a consecuencia dieta para cualquier psitácida de las que
son bastante equilibrados. Otra ventaja es como consecuencia de una dieta deficiente en calcio de una rinitis crónica causada por déficit de vitamina A viven habitualmente en los hogares y
que el animal no puede escoger lo que (semillas). La curvatura en “S” de la quilla nos indica una en la dieta. Este Amazona aestiva se alimentó casi luego matizaremos sobre algunas espe-
más le guste porque todos los pellets de osificación anormal. exclusivamente con pipas de girasol durante 25 años. cies concretas.
pienso son nutricionalmente iguales. El secreto para una buena dieta es la
Sin embargo, una dieta basada única- variedad. No hay ninguna fórmula mágica
mente en pienso no es totalmente equili- y sencilla para alimentar a un ave, así que
brada porque hasta la fecha no existe nin- hay que dar la mayor variedad posible de
gún pienso específico para cada especie algunos alimentos y tener en cuenta cier-
de ave que reúna todas las condiciones tas directrices.
nutritivas. • La base de la alimentación (50%) ha
de ser un pienso compuesto especial-
¿Cuál es la dieta más mente para pájaro y de alta calidad. La
adecuada y cómo hacer verdad es que en el mercado hay pocas
que la coma? casas comerciales que ofrezcan las mejo-
res garantías; lo fundamental es que con-
El principal problema con las dietas tra- tengan pellets sin semillas; es mejor dar
dicionales es que el animal puede elegir lo cualquier pienso compuesto que las mejo-
que más le gusta, que casi siempre es Figura 6. Pododermatitis y crecimiento exuberante de Figura 7. Uñas en “tirabuzón”. res semillas. También conviene variar la
inadecuado para su salud. El propietario uñas como consecuencia de mal apoyo en un Amazo- marca de pienso de vez en cuando.
debe acostumbrar al animal a comer lo que na aestiva obeso: sus propietarios lo alimentaron con
él quiera que coma, lo que es más ade- comida para personas.
El principal problema con las
cuado para su salud, de este modo tendrá
el éxito asegurado. Hay varias cosas que el dietas tradicionales es que el
propietario puede hacer para que un pája- animal puede elegir lo que más
ro coma lo que él quiera pero lo principal
es estar convencido de la importancia que le gusta, que casi siempre es
conlleva un cambio de alimentación: inadecuado para su salud.
• Para empezar hay que retirar todos los
comederos y premios salvo un comedero y
un bebedero. Todo consiste en ofrecer muy • La fruta fresca (20%) ha de estar pre-
poca cantidad del alimento que le gusta sente todos los días y ha de ser lo más
(por ejemplo, una cucharadita de postre de variada posible. La única fruta que hay
semillas) y el resto del comedero rellenarlo que evitar es el aguacate, que es muy
con el nuevo alimento (por ejemplo, pien- tóxico para todos los pájaros. Podemos
so) de forma que necesite comer el nuevo darle prácticamente todos los tipos de fru-
alimento para satisfacer sus necesidades, es Figura 8. Yaco de 10 años alimentado únicamente con Figura 9. El mismo animal tras extirpar el rinolito. tas que hay en el mercado: fresa, uva,
decir, que tenga algo de hambre para que pipas de girasol. Presenta un rinolito en el orificio nasal kiwi, mango, manzana, pera, naranja,
acepte el nuevo alimento. Al día siguiente, derecho. Un rinolito es una especie de cálculo formado higo, sandía, melón, melocotón, nectari-
si no ha comenzado a comer el nuevo ali- por restos de tejido muerto y detritus. La deficiencia en na, paraguayo, ciruela, albaricoque, arán-
mento, volveremos a llenar el comedero vitamina A es la causa inicial de estos problemas. dano, plátano, cereza, chirimoya, coco,
con éste y a añadir únicamente una cucha- dátil, frambuesa, granada, grosella, guaya-
radita del anterior. En cuanto el animal ba, guinda, lima, limón, mandarina,
empiece a comer el nuevo alimento se mango, maracuyá, membrillo, mora, nís-
puede retirar el antiguo o probar de nuevo pero, papaya, piña, pomelo, etc.
con otro alimento diferente. Normalmente, • Las verduras (20%) han de estar pre-
en menos de cinco días un ave acepta un sentes todos los días en una gran variedad
alimento nuevo con este método pero en y a ser posible frescas, sólo lavadas: bró-
animales especialmente tozudos (por ejem- coli, judías verdes, pepino, pimiento, cala-
plo, los periquitos o aves muy acostumbra- bacín, tomate, zanahoria, escarola, berza,
das a las semillas) puede ser necesario lle- repollo, col, remolacha, nabo, guisante,
nar el comedero con el alimento antiguo etc. Se pueden ofrecer cocidas sin sal y sin
durante un día entero cada cinco días para aceite pero es mejor frescas.
que recuperen fuerzas. En muchas ocasio- • Otros (10%): en este apartado se
nes los animales se muestran “ansiosos” o Figura 10. Heces y orina de un Poicephalus senegalus Figura 11. Heces y orina normales del mismo yuyu un incluyen gran variedad de alimentos que
“muy nerviosos” durante el proceso, pero al (yuyu) con problemas de malnutrición. La parte “moja- mes después de corregir la dieta. no pueden darse con demasiada frecuen-
cabo de unos días comienzan a comer el da” corresponde a la orina, que debería ser casi inexis- cia ni en gran cantidad:
nuevo alimento. Este método se puede tente. La parte blanca son los uratos, que deberían ser a) Derivados lácteos sin sal y sin dema-
seguir con todo tipo de alimentos que se más compactos. La parte verde oscura corresponde a siado azúcar: queso fresco sin sal, yogur,
quiera que tomen. También se puede usar las heces, en este caso con poca consistencia (diarrea). etc.
este método pero de forma más gradual, es b) Legumbres germinadas. Para prepa-
rarlas mantener las legumbres en remojo
decir, mezclando los dos alimentos pero • En ocasiones, impregnar el nuevo ali- cambiando el agua cada 2-3 horas hasta
Alimentos prohibidos por su incorporando cada vez menos cantidad del mento con zumo de frutas u otra cosa que que comiencen a germinar. Se puede ger-
toxicidad o efecto adverso que no nos interesa. le guste puede ayudarnos. minar soja, lentejas, judías, garbanzos, etc.
• Un ave aceptará mejor un nuevo ali- • Si el animal se come el nuevo ali- c) Pan, galletas sin sal, bizcocho, pasta
• Aguacate mento si ve a otra, ya acostumbrada, ali- mento puede cambiar el color y textura sin condimentar: dar de forma ocasional. 
• Chocolate mentándose de él. de las heces, esto es normal.
• Sal • Un espejo colocado en el suelo sobre • Es conveniente controlar el peso Ana Blanco García
• Leche. Se pueden dar derivados de la leche (sin sal) el que pondremos el nuevo alimento durante el proceso y evitar que pierda Juan José Mantero Galán
pero no la leche propiamente dicha. puede ayudarnos a que nuestro pájaro se más de un 10%. Miguel Gallego Agúndez
• Carne coma ese alimento porque se acercará a • En algunos casos puede ser necesario C.V. Madrid Exóticos (Madrid)
• Alcohol su propia imagen y puede “creer que la ingresar al ave en un centro veterinario www.cvmadridexoticos.com
• Bebidas gaseosas imagen se lo está comiendo”. Esto parece unos días para conseguir cambiar sus Imágenes cedidas por los autores
ayudar especialmente en periquitos. hábitos alimenticios por completo.

103
44 EN PORTADA / PACIENTES EXÓTICOS

Agresividad territorial derivada

en agresividad jerárquica en Iguana iguana
Trece es una iguana que empezó manifestando una agresividad territorial, que derivó en una agresividad jerárquica. Para lograr
que este comportamiento desapareciera, se implantó un protocolo para conseguir la inversión de su jerarquía, además de un
enriquecimiento ambiental.

Trece es una Iguana iguana, hembra Con esto en mente, podría deducirse que
entera de 4 años, obtenida a los 6 meses Baño Trece empezó manifestando una agresivi-
de edad de una tienda de mascotas. Tiene dad territorial por una necesidad de prote-
Cocina
un peso aproximado de 1,2 kg y una lon- ger su sitio de anidación, debido a la llega-
Zona
gitud de 72 cm. A la fecha de la consulta, de eliminación da de la pubertad. Pero que luego, debido
vivía en un piso de 30 m2 con una pareja principalmente a la actitud de Ana de evitar
joven (Ana, de 25 años, y José, de 29). sus ataques, derivó en una agresividad
Cuando Ana compró a Trece, vivía en jerárquica (Kaplan, M. (2006)), de manera
un piso compartido donde alquilaba una que se estableció como individuo alfa.
habitación de 5 m2. Nunca tuvo un terra-
rio, sino que adaptó un rincón para ella. Tratamiento
Rincón de Trece
Puso la luz ultravioleta, esterilla térmica,
ramas, su comida y un papel de periódi- Habitación Para solucionar el problema de com-
co donde eliminaba. Además, la rociaba portamiento de Trece el tratamiento se
diariamente con agua y le daba algún ali- dividió en dos puntos:
mento especialmente palatable, como
pétalos de rosa. Es decir, tenía lo que Inversión de la jerarquía
necesitaba, a excepción de un lugar Figura 1. Esquema del hábitat de Trece al momento de la consulta. Es necesario que Trece baje en la jerar-
donde bañarse, y nunca tuvo ningún pro- quía y empiece a respetar a Ana y José (y
blema de comportamiento. mica, un piso de 50 cm de alto, su come- los días la rociaban con agua y ya había los humanos en general) como indivi-
Sin embargo, al cumplir los 2 años y dero en el suelo y su lámpara de luz UV en aprendido a eliminar en su sitio. duos/especie dominante. Para ello, cuan-
medio, entró en celo y desde entonces se posición vertical, todo ello en una esquina Respecto a los ataques, ocurrían cuan- do Trece se muestre agresiva deberán
muestra agresiva cada vez que Ana se al lado de la puerta de entrada. do Ana la sacaba de un sitio inapropiado tomarla y mantenerla sujeta hasta que se
acerca a su territorio. Al principio se mos- Su lugar de eliminación estaba en la (la bicicleta, figura 2, y el ordenador). A calme (Kaplan, M. (2006)).
traba más cariñosa cuando iba a poner los cocina, también en el suelo (figura 1). medida que Ana se acercaba, Trece le Para tomarla, se cubrirán los brazos con
huevos, pero el resto del año le mostraba Tanto la mesa como el piso estaban mostraba la papada, movía la cabeza de algo que los proteja de sus garras, los man-
la papada y movía la cabeza de arriba cubiertos con un pañuelo para que pudie- arriba abajo y abría la boca. Para tomarla, tendrán estirados, lejos de su rostro, y per-
abajo en señal de amenaza. Además, Ana ra subirse enganchando las uñas en la Ana la cogía por el pecho y Trece intenta- manecerán callados. Una vez que se tran-
notó que cuanto más espacio adaptaba a tela. Todavía no le habían instalado las ba escapar moviendo todo el cuerpo. Ante quilice, le hablarán y si vuelve a intentar
Trece, más aumentaba la agresividad. ramas y no tenía un lugar para bañarse. ello, Ana la regañaba enérgicamente, inclu- escapar, seguirán sujetándola en silencio.
so cuando ya estaba en su rincón, donde Cuando ya esté totalmente tranquila, la
Trece intentaba morderla (Ana se alejaba, colocarán en su rincón. Un truco útil para
Al cumplir los 2 años y medio, Trece entró en celo y desde entonces evitando los ataques). lagartos arborícolas es sujetarlos en lo alto,
se muestra agresiva cada vez que Ana se acerca a su territorio Sin embargo, la agresividad no era con los brazos estirados sobre la cabeza.
constante, sino que había momentos en Esto les da una sensación de seguridad y
que Trece buscaba a sus dueños para reci- hace que se tranquilicen más rápidamen-
Anamnesis La alimentaban diariamente con frutas y bir caricias (y éstos a ella). Además, nota- te. La idea es que entienda que la han sol-
verduras, cuya base era berro, brócoli, ron una disminución de la agresividad tado porque ellos lo han querido, de
En el momento de la consulta, hacía 5 rúcula y acelga y ocasionalmente plátano, ahora que Trece no contaba con lugares forma que los establece como individuos
meses que Ana y José se habían mudado a pétalos de rosa y uva. altos donde subirse. alfa. Además, deberán reforzar los com-
otro piso. Todavía le estaban adaptando un Trece descansaba sobre la bicicleta (sin portamientos positivos, premiándola con
rincón, por lo que aún no contaba con un luz UV), el ordenador o sobre su esterilla. Examen físico y pruebas golosinas cuando esté en su sitio, tranqui-
buen ambiente. Disponía de una mesa de Cuando quería esconderse, iba bajo el de laboratorio la y se deje acariciar; y negándole siempre
70 cm de alto donde estaba su esterilla tér- sofá, la mesa de centro o el lavabo. Todos las cosas que no quieren que haga.
Desde que empezó el problema de com-
portamiento, Ana la llevó al veterinario
especialista en animales exóti-
cos, quien sometió al animal
a pruebas y exámenes de
rutina sin encontrar nin-
guna patología física
que pudiera explicar tal
comportamiento.

Diagnóstico

Según Stamps, J. A. (1977), para

los lagartos tropicales que viven en libertad
la agresividad entre individuos de la misma
especie suele estar relacionada con la pro-
tección del territorio, que las hembras
defienden por los recursos alimenticios y
por los lugares de anidación. Brattstrom, H.
B. (1974) comenta esta relación territorial
entre lagartos y señala que si el número de
individuos aumenta tanto que ya no com-
pensa defender continuamente sus límites
para mantener su vida solitaria, se ven obli-
gados a compartirlo, estableciendo comuni-
dades jerárquicas, muy
comunes en iguanas que
viven en cautiverio.

103
 45

minuyeron notablemente, pero sin desa- aún muy temprana y poco desarrollada
parecer por completo. (en términos de domesticación). Por todo
ello es que si Ana hubiese reaccionado
Discusión con firmeza ante los primeros ataques de
Trece probablemente no se hubiera desa-
Los dueños de mascotas siempre deben rrollado el problema de agresividad. 
estar atentos a las consecuencias que ten-
drán sus reacciones ante los distintos Bibliografía disponible en
comportamientos de sus animales, pues, www.argos.asisvet.com/bibliografias/agre
sin darse cuenta, pueden estar reforzando sividad103.doc
conductas inapropiadas (e incluso peli-
grosas). Además, para educar a un animal Marta Blasco1, Alina Góngora2
se debe conocer el comportamiento social y Paulina Andreu3
de cada especie, para que así dueño y 1
Veterinaria. Máster en Etología por la UCM,
mascota “hablen el mismo idioma”. Prin- 2
Psicóloga y 3Geógrafa
cipalmente en el caso de animales exóti- Imágenes cedidas por las autoras
Figura 2. Trece descansando en el manillar de la bicicleta. cos, pues su relación con el hombre es

Enriquecimiento ambiental
Se recomienda mantener el sitio escogi-
do para Trece, pues tampoco tienen
muchas posibilidades en un piso tan
pequeño. Las recomendaciones para darle
un ambiente óptimo son:
1. Instalar la lámpara UV en posición
horizontal y a una mayor altura en la
pared de la puerta.
2. Bajar el nivel de la mesa y al lado
poner el banquillo (entre la pared de la
puerta y la mesa). En la mesa pondrán su
comedero y en el banquillo la esterilla tér-
mica. Subiendo la luz UV y bajando la
esterilla térmica, se creará la gradiente de
temperatura que necesitan los reptiles.
3. Poner ramas tanto en ambas paredes,
donde reciba o no luz UV, según lo que
desee. Con esto se intenta darle una alter-
nativa a la bicicleta, es decir, un lugar
cómodo y fresco, pero seguro y apropiado.
4. Amarrar hojas de palmera que
cubran parcialmente las ramas para que
disponga de sitios donde esconderse, con
o sin luz UV. Así se reemplazará la mesa
de centro, el sofá y el lavabo.

Debido principalmente a la
actitud de Ana de evitar sus
ataques, la agresividad territorial
derivó en una agresividad
jerárquica, de manera que se
estableció como individuo alfa.

5. Además de su comida diaria, poner-

le golosinas en las ramas, donde sea más
difícil el acceso y se entretenga intentan-
do comérselas (pinchar trozos de fruta en
la punta de las ramas, por ejemplo).
6. Seguir con sus baños diarios y poner-
le un recipiente donde pueda bañarse en
su rincón.
7. Poner su lugar de eliminación cerca
de su rincón.

Seguimiento

Durante la primera semana estuvieron

mejorando el rincón de Trece. Hicieron
todos los puntos del enriquecimiento
ambiental, menos el cambio de lugar de
su sitio de eliminación (lo dejaron donde
estaba) y no colocaron el recipiente con
agua. Respecto al tratamiento para la
inversión de la jerarquía, Trece reaccionó
con marcado disgusto, lo que requirió
mucho tiempo para calmarla.
A la segunda semana, seguía instalándo-
se sobre la bicicleta y el ordenador, pero
demoraban un poco menos en calmarla.
Al mes de la consulta pasaba mucho
más tiempo en sus ramas, aunque seguía
subiéndose al ordenador, pero era raro
ver a Trece sobre la bicicleta. Ya era bas-
tante más fácil calmarla, aunque de todos
modos, seguía mostrando señales de ame-
naza cuando se sentía incomodada por
Ana. En el segundo mes los episodios dis-

103
 46 FORMACIÓN CONTINUADA

Tratamiento de infecciones cutáneas

Terapia antimicrobiana tópica (I)

La terapia tópica raramente constituye el único medio requerido para el tratamiento de infecciones cutáneas y, con
frecuencia, se usa en combinación con la terapia antimicrobiana sistémica. Para lograr la remisión de los síntomas
es necesario no sólo elegir correctamente el producto tópico, sino explicar al propietario la manera adecuada de aplicarlo.

Los agentes antimicrobianos pueden les con exceso de Malassezia y como tera-
aplicarse a la piel en toda una variedad de pia complementaria cuando se combinan
formulaciones: champú, gel, crema, con antibióticos para piodermas superficia-
pomada y enjuague. Por lo general, los les (impétigo, foliculitis, sobrecrecimiento
champús son los más usados, porque las bacteriano) y profundas (acné, forunculo-
lesiones de pioderma suelen estar, nor- sis, celulitis). Algunos champús contienen
malmente, muy extendidas y el denso clorhexidina en combinación con micona-
pelo de los perros impide la fácil aplica- zol o ketoconazol. Estos champús vienen
ción de otros tópicos directamente sobre indicados para tratar el sobrecrecimiento
la superficie cutánea y, además, los perros bacteriano y de Malassezia. Los champús
tienden a lamer las aplicaciones tópicas. de clorhexidina se utilizan inicialmente de
Sin embargo, las cremas o las pomadas dos a tres veces por semana; después se
pueden ser útiles en la pioderma localiza- reduce la frecuencia basándose en la mejo-
da. Debería recordarse que restablecer la ría clínica. Las aplicaciones diarias de locio-
piel a su estado de salud normal podría nes de clorhexidina están indicadas en los
llevar semanas o meses de tratamiento. intertrigos.

Agentes antibacterianos Peróxido de benzoilo

El peróxido de benzoilo es un agente
A continuación se describen las caracte- antibacteriano muy eficaz. Libera oxígeno
rísticas de los principales agentes antibac- a la piel y los radicales del peróxido de
terianos utilizados en la terapia tópica der- benzoilo producen cambios de permea-
matológica veterinaria. bilidad o, incluso, ruptura de las mem- Intertrigo en pliegue facial de un Bulldog Francés. Las aplicaciones diarias de lociones de clorhexidi-
branas bacterianas. El peróxido de ben- na están indicadas en los intertrigos. Los champús de clorhexidina se utilizan inicialmente de dos a
Clorhexidina zoilo es también queratolítico, antipruríti- tres veces por semana; después se reduce la frecuencia basándose en la mejoría clínica.
La clorhexidina es el antiséptico más co y desengrasante. En algunas formula-
usado en dermatología veterinaria. Se trata ciones se utiliza el azufre en combinación na yodada se encuentra en un 2% de las clorhexidina, el hinokitiol, el ácido salicíli-
de un antiséptico sintético con una activi- con el peróxido de benzoilo para incre- formulaciones de lavado y de champú. La co, el azufre y la lipidura C. Estos champús
dad antibacteriana y antifúngica de amplio mentar el efecto queratolítico. El peróxi- polihidroxidina 1% (xenodina) tiene una son útiles para los defectos de cornifica-
espectro. Es eficaz contra la mayoría de las do de benzoilo reduce la actividad glan- mayor eficacia contra las bacterias Gram (- ción con infecciones secundarias.
bacterias Gram (+) y Gram (-), con la posi- dular sebácea. Se ha demostrado que el ) que las soluciones de povidona yodada.
ble excepción de Pseudomonas y Serratia. efecto antibacteriano a concentraciones Los efectos no deseados asociados con el Piroctona olamina
Combina un efecto rápido con una buena del 2,5-5% persiste durante 48 horas, uso del yodo incluyen: irritación (escroto, La piroctona olamina es un compuesto
actividad residual de al menos 24 horas. incluso en condiciones óptimas para el oído externo), sequedad cutánea y man- que se usa en la actualidad para tratar los
Los efectos adversos de su uso son míni- crecimiento bacteriano. chas en perros de pelo claro. Los productos trastornos relacionados con Malassezia en
mos. La clorhexidina no es irritante ni tóxi- de yodo se usan para piodermas superfi- los seres humanos. Se ha demostrado una
ca y rara vez es sensibilizante. Los champús que contienen un ciales y para proliferaciones de sobrecreci- amplia actividad in vitro contra los princi-
Los champús que contienen un 2% o un miento bacteriano y de Malassezia. pales patógenos veterinarios, incluyendo
4% de clorhexidina son eficaces en anima- 2% o un 4% de clorhexidina estafilococos y levaduras.
son eficaces en animales con Lactato de etilo La piroctona olamina (0,5%) se incor-
El lactato de etilo es un agente antibac- pora en diversos champús junto con lac-
exceso de Malassezia y como teriano que penetra rápidamente en los tato amónico (10%). Recientemente, un
terapia complementaria cuando folículos pilosos y las glándulas sebáceas estudio confirmó su eficacia in vivo para
se combinan con antibióticos donde es hidrolizado por las lipasas bac- reducir los signos clínicos y controlar la
terianas a ácido láctico y etanol. El ácido proliferación microbiana asociada con los
para piodermas superficiales láctico libre reduce el pH cutáneo. Esto trastornos de la cornificación en perros.
y profundas. inhibe las lipasas bacterianas, producien-
do así una actividad bacteriostática. El eta- Triclosan
nol solubiliza las grasas y reduce las secre- El triclosan es un agente bifenol bacte-
Los efectos adversos no deseados, ciones sebáceas. Se han aislado bacterias ricida del que se informa que es eficaz
como el eritema, la sequedad cutánea, el patogénicas a partir de lactato de etilo, lo contra los estafilococos resistentes a la
dolor y el prurito, no son inusuales. Como cual demuestra que este champú permite meticilina en los seres humanos, pero
resultado de su actividad desengrasante, el crecimiento bacteriano. parece ser menos eficaz en perros que el
el peróxido de benzoilo puede producir
sequedad en la piel y, ocasionalmente,
irritación, especialmente en perros con
La polihidroxidina 1% (xenodina) tiene una mayor eficacia contra
dermatitis atópica. Se aplica una o dos las bacterias Gram (-) que las soluciones de povidona yodada.
veces semanalmente y tiene que ir segui-
do de un aceite de aclarado emoliente
para el baño o alternado con un produc- Raramente se producen efectos adversos peróxido de benzoilo como agente profi-
to menos desecante. El peróxido de ben- no deseados con lactato de etilo, e incluyen láctico contra Staphyloccus intermedius.
zoilo se comercializa también como gel al eritema y prurito moderados. El champú de No es eficaz contra Pseudomonas spp.
5% usado en piodermas localizadas, tales lactato de etilo a una concentración del 10% Existe un champú antiseborreico con
como el acné de la barbilla y piodermas se utiliza en piodermas superficiales. un 0,5% de triclosan y ácido salicílico y
de punto de presión. azufre que es útil en los defectos de cor-
Fitoesfingosina nificación con infecciones secundarias.
Productos de yodo La fitoesfingosina es un constituyente de
El yodo es un excelente agente bacteria- las ceramidas y contribuye a la cohesión Mupirocina
no y fungicida. Es liberado lentamente a del estrato córneo. Sin embargo, inhibe la La mupirocina es un antibiótico con un
Forunculosis interdigital. La mupirocina es un antibiótico con un modo los tejidos y no se ve afectado por los detri- colonización e infección cutáneas predo- modo de acción exclusivo. Una concen-
de acción exclusivo. Sus indicaciones son: abscesos interdigitales tus orgánicos. Los efectos duran 4-8 horas. minantemente de las bacterias Gram (+). tración del 2% de mupirocina es bacterici-
recurrentes, piodermas de punto de presión y acné de la barbilla. Se La povidona yodada también tiene una La fitoesfingosina se incorpora a los cham- da en 24- 48 horas para la mayoría de las
recomiendan dos aplicaciones diarias. ligera actividad desengrasante. La povido- pús y lociones antisépticos junto con la bacterias Gram (+), especialmente

103
 47

Staphylococcus spp. Su actividad contra pú deberá ir seguida de un aclarado a

bacterias Gram (-) es más variable. Pseu- fondo para reducir los efectos no desea-
domonas spp. es particularmente resisten- dos, tales como irritación, eritema, prurito
te a la mupirocina. La absorción percutá- y escamas. La duración media del aclara-
nea de la pomada al 2% es muy baja. En do debería ser de 5-10 minutos.
los perros se ha demostrado que la mupi- El siguiente artículo de esta serie revisa-
rocina requiere un contacto de al menos rá el uso de la terapia antimicrobiana sis-
10 minutos con la piel para ser activa. témica en el control de las enfermedades
Los efectos adversos son mínimos. Las cutáneas y de los tejidos blandos. 
indicaciones son abscesos interdigitales
recurrentes, piodermas de punto de pre- Ralf S. Mueller
sión y acné de la barbilla. Se recomiendan Eric Guaguère
dos aplicaciones diarias. Catedrático, Dr. med. vet., DipACVD,
FACVSc, DipECVD
Otros antibióticos Foliculitis superficial caracterizada por pápulas eritematosas en el tórax de una hembra mestiza de Doct.Vet., Dip.ECVD, DESV DV
Se comercializan otros muchos antibióti- 15 años de edad. El champú de lactato de etilo a una concentración del 10% se utiliza en pioder- Imágenes cedidas por los autores
cos para su aplicación tópica. Las pomadas mas superficiales como ésta.
que contienen neomicina, bacitracina, poli-
mixina B y/o ácido fusídico son las que se
utilizan con mayor frecuencia. Los efectos
adversos son variables. La neomicina
puede inducir una sensibilización alérgica.
Muchas de estas formulaciones también
contienen glucocorticoides y sus indicacio-
nes están limitadas principalmente a la der-
matitis piotraumática, a la dermatitis de
pliegues cutáneos y a la otitis externa.

Recomendaciones
generales para la terapia
antibacteriana tópica

Para producir el efecto terapéutico

deseado, los agentes antibacterianos
deben estar en contacto con la piel duran-
te el periodo de tiempo prescrito. Para la
mayoría de los productos se recomienda
un tiempo de contacto de 5-10 minutos.
Particularmente en la terapia con cham-
pús, se debería animar a los dueños a cro-
nometrar la duración del baño, de mane-
ra que se asegure la duración adecuada
de contacto. Para hidratar apropiadamen-
te el estrato córneo, el champú deberá
usarse durante al menos 10-15 minutos. Si
el tiempo de contacto es demasiado corto
y los baños son demasiado frecuentes,
esto conducirá a la deshidratación de la
capa córnea, sequedad de la piel y una
disminución en la función de barrera de la
piel. Muchos problemas asociados con el
cumplimiento del dueño se deben a unas
instrucciones incompletas. Las instruccio-
nes de utilización de estos productos
deben explicarse claramente durante la
consulta y, adicionalmente, se deberían
escribir o dar al cliente unos apuntes pre-
viamente preparados para que ellos pue-
dan consultarlos después.

Si el tiempo de contacto es
demasiado corto y los baños
son demasiado frecuentes, esto
conducirá a la deshidratación
de la capa córnea, sequedad
de la piel y una disminución en
la función de barrera.

En perros de pelo largo o denso con

piodermas profundas, se deberá recortar
el pelo antes de aplicar los lavados de
agua caliente y los baños de hidromasaje.
Los champús antisépticos serán necesa-
rios, por lo general, dos o tres veces a la
semana hasta que la infección esté bajo
control. La terapia antibacteriana tópica es
un elemento importante en el control de
piodermas superficiales y profundas recu-
rrentes. Es muy útil cuando se usa profi-
lácticamente para disminuir la severidad y
frecuencia de una infección recurrente. En
la mayoría de los casos de piodermas
recurrentes crónicas, los champús anti-
bacterianos deberán usarse al menos una
vez a la semana. La aplicación del cham-

103
 48 FORMACIÓN CONTINUADA

La procesionaria del pino

El momento fundamental del ciclo de la oruga del pino o procesionaria se desarrolla durante el inicio de la primavera,
cuando todas las orugas migran. El contacto de este insecto con la piel del perro desencadena una dermatitis urticante.
El diagnóstico temprano es fundamental para limitar las secuelas y la mejor medida contra esta intoxicación por contacto
es la prevención evitando las condiciones de exposición.

En este breve artículo se exponen dife- gas que pueden estar alojadas. Durante
rentes casos de intoxicación por contacto esta fase suelen desplazarse lo mínimo Casos clínicos grupo 2
con la oruga del pino, patología estacional posible y se alimentan de las acículas cer-
estrictamente relacionada al fascinante canas. A veces se alejan un poco más, Lesiones secundarias-ránula; la inflamación generalizada de la lengua impide el normal drenaje y
ciclo biológico de este lepidóptero. El texto tejiendo un hilo durante el recorrido para vaciamiento de la glándula sublingual. En el 90% de los casos se ha presentado este tipo de lesión,
se centra en los aspectos de detección pre- volver al nido sin ningún problema. no solucionado por medio de drenaje iatrogénico.
coz, definición y desarrollo de las lesiones El momento fundamental del ciclo es
y tratamiento médicos y menciona también durante el inicio de la primavera ya que,
aspectos de profilaxis ambiental. con la subida ligera de la temperatura, se
estimula el “reflejo de enterramiento”.
El agente etiológico Todas las orugas migran en procesión
guiadas por una hembra que teje un hilo
La epidemiología de esta patología conductor. El destino es un sitio ideal para
depende estrictamente del ciclo biológico enterrarse y formar las crisálidas, que sal-
de la procesionaria. Por este motivo, es drán al final del verano siguiente como
imprescindible describir las fases del mariposas. Epidemiológicamente, el
mismo. Es un lepidóptero nocturno cuyo momento más peligroso es la procesión
nombre científico es Thaumatopea pyto- para el enterramiento, único momento en
campa, conocida como oruga del pino o el cual las orugas se encuentran en el
procesionaria (nombre derivado de la típi- suelo formando un “espectáculo”natural Sialocele sublingual (ránula). Particular de ránula y glositis.
ca manera de desplazamiento durante par- que llama inevitablemente la atención de
ticulares momentos de su vida). El ciclo nuestros animales.
biológico empieza cuando, al final del
verano, las mariposas salen del terreno, los El contacto y la toxina
machos fecundan las hembras y éstas
depositan los huevos en forma de cápsulas El perro principalmente y, sólo ocasio-
en las agujas de los pinos. A las 4 semanas, nalmente, el gato (menos impulsivo, más
de los huevos salen las orugas que afron- calculador y selectivo) suelen ser las vícti-
tarán cuatro fases evolutivas entre las cua- mas del contacto. Éste se puede producir
les destacan la larva en fase 2, que alcanza con la hilera de procesionaria en movi-
la capacidad urticante, y la fase 3, caracte- miento, con nidos caídos al suelo que
rizada por la construcción del nido (bolsón hacen desprender en el entorno los pelos
de seda), que se localiza en el pino, al que urticantes o, muy ocasionalmente, con
queda pegado por un capullo amarillo for- pelos llevados por el viento que dan por El drenaje iatrogénico no es efectivo. Inyecciones locales de corticoides.
mado por los excrementos de las 200 oru- ejemplo afecciones oculares. Las localiza-

ciones, el pronóstico y las secuelas de las siona la liberación de histamina por des-
Casos clínicos grupo 1 lesiones están estrictamente relacionados granulación de los mastocitos, mediando
con la parte del cuerpo afectada, con la así una potente reacción inflamatoria pro-
Glositis, edema lingual y erosiones en desarrollo. Son lesiones iniciales que indican contacto intimidad del contacto y con la precocidad longada por la permanencia de los pelos
reciente con la procesionaria. del tratamiento. La localización más fre- que se quedan clavados a la zona muco-
cuente es la oral (hablamos entonces de cutánea gracias a su particular estructura.
estomatitis) que, a su vez, se puede clasifi- Los pelos del dorso del artrópodo están
car en glositis (lengua) o queilitis (labios); protegidos por estructuras tegumentarias
anatomopatológicamente se llega a tener y, en caso de peligro, el pelo se rompe y
una estomatitis necrótica precedida por la ampolla libera la toxina; hay que consi-
dos fases, erosiva y ulcerativa, que en fun- derar también el contacto indirecto, es
ción de la efectividad de la terapia puede decir, no con la oruga directamente, sino
evolucionar hacia curación o progresión. con su nido, donde se encuentra cierta

Epidemiológicamente, el momento más peligroso es la procesión

para el enterramiento, único momento en el cual las orugas
se encuentran en el suelo formando un “espectáculo” natural
que llama inevitablemente la atención de nuestros animales.
Glositis y edema con erosiones. Glositis y edema.

La fase erosiva deja íntegra la membrana cantidad de exudado larvario y pelos urti-
basal del epitelio, mientras que la ulcerativa cantes,. Es por ello que los nidos caídos
profundiza en la submucosa impidiendo su pueden ser fuente de contagio si son
restitución íntegra. Menos probable pero manipulados por los perros, y de allí el
descrita es la localización ocular, si los pelos viento puede desplazar estos pelos y
son transportados por el viento pueden ir ponerlos en contacto con la piel y muco-
en contacto con los párpados ocasionando sas originando reacciones en ausencia de
blefaritis o con la córnea, donde pueden orugas. El cuadro que se genera puede
llegar a causar úlceras, detectables con lám- hacer definir la patología como dermatitis
para de hendidura. Otra posibilidad es la tóxico-irritativa, que tiene estricta seme-
aspiración durante el olfateo, que causa janza con las reacciones alérgicas agudas,
rinitis aguda. A diferencia del hombre, las en las que el mecanismo fisiopatológico
lesiones cutáneas son poco frecuentes. fundamental es la hipersensibilidad inme-
La toxina que se libera de los pelos diata tipo I, mediada por IgE El cuadro
Lavado con agua caliente previa sedación. Erosiones linguales y remisión del edema. especializados de la oruga se llama tau- que se genera es similar a un angioedema
matopenia y es una haloproteína que oca- neurótico o urticaria.
▼

103
50 FORMACIÓN CONTINUADA

Casos clínicos grupo 3

Secuelas después una semana de evolución en casos tratados tardíamente o con tratamiento ineficaz. En las primeras dos imágenes se aporta un caso en el cual el diagnóstico defi-
nitivo llevado a cabo no revela si la causa final ha sido una electrocución o un contacto por rozamiento con un bolsón de procesionaria. En los Shar-Pei, las secuelas son exacerbadas
debido a su predisposición por el mixedema fisiológico (mucinois cutánea). En las fotos siguientes se presenta un caso de necrosis difusa de la lengua con formación de pseudomem-
branas difteroides (placas adheridas necrótico-fibrinosas), que se desprenden con agua caliente.

• •
• •

Queilitis necrótica. Queilitis necrótica. Estomatitis generalizada.

Psuedomembrana difteroide. Corticoides locales. Después del desbridamiento.

Sintomatología Descartaremos así la picadura de insec- a corticoides. Se utiliza difenhidramina 1- cuidado en que el nido no caiga brusca-
▼

tos, sustancias cáusticas (producto de casa, 2 mg/kg IM, IV lento. mente y no hacerlo en días de viento (así
La sintomatología clásica es la del con- paraquat) y electrocución en cachorros • Es recomendable asociar un protector evitaremos el desprendimiento de pelos).
tacto oral: el animal demuestra nerviosis- que muerden cables. Más difícil es diag- gástrico para minimizar los efectos secun- Tenemos que quemar los nidos y sanear
mo, actos de deglución rápidos, se toca la nosticar una rinitis o una conjuntivitis por darios de los corticoides y también los efec- los pinos de esta plaga para protegerlos de
boca con las patas, hipersalivación (ptialis- procesionaria, aunque está descrita la posi- tos de la histamina en el aparato digestivo. su segunda causa de desaparición después
mo); en pocos minutos desarrolla glositis, bilidad de identificar los pelos de oruga en • Se debe empezar cuanto antes la tera- de la deforestación por incendios.
estomatitis, hasta la incapacidad de cerrar la córnea con lámpara de hendidura. pia antibiótica. Son de elección, por la Otra opción es la lucha química utilizan-
la boca, el angioedema que puede desa- buena eficacia en lesiones bucales, metro- do insecticidas, a los cuales las formas lar-
rrollar es similar a cualquier anafilaxia, si la Tratamiento nidazol (20mg/kg bid) y espiramicina varias son muy sensibles. Se puede fumigar
oruga ha sido ingerida el animal tendrá (75.000 UI/kg), cuya secreción por medio triclofon al 5% o piretrinas a final de vera-
vómitos. Al cabo de una hora se empeza- El tratamiento médico se basa en el uso de la saliva le permite alcanzar concentra- no y principio de otoño; en zonas muy pla-
rán a sufrir las consecuencias de un dificul- de corticoides de acción rápida (dexame- ciones elevadas en la cavidad bucal. Al gadas se pueden utilizar productos antiqui-
toso retorno venoso con cianosis sobre tasona, succinato de metilprednisolona), metronidazol se le asocia enrofloxacina. nizantes como diflubenzuron; los insectici-
todo de la lengua, y lesiones secundarias intravenosos o intramusculares, asociados • Lavar la lengua o la zona afectada con das y el petróleo se pueden inyectar en los
como ránula por imposibilidad de vaciado o seguidos en los días siguientes por anti- agua caliente, ya que el calor desactiva la bolsones fácilmente alcanzables o juntar
por parte de los conductos salivares. Si se histamínicos. Las dosis efectivas corres- toxina. Otras alternativas son el vinagre o el sobre el tronco del árbol para evitar la baja-
deja progresar la sintomatología se pueden ponden con la de angioedema o urticaria jabón; nunca se debe frotar la parte lesio- da de las orugas; está desaconsejado tirar
llegar a tener signos generales como dis- (dexametasona 1-4 mg/kg IV, IM; metil- nada, ya que así romperemos los pelos los nidos con tiros o golpes bruscos.
nea, edema laríngeo (sobre todo por inges- prednisolona 8-15 mg/kg IV, IM). Si el dañados liberando después la toxina. Otras opciones son: el uso de feromonas
tión), hipertermia, convulsiones, respuesta paciente es un Shar-Pei, debemos evitar • En el momento del alta, debemos que atraen a los machos hasta una trampa
inflamatoria sistémica hasta coagulación siempre la dexametasona y utilizar metil- prescribir prednisona 0,5-1 mg/kg VO; con el fin de evitar la cópula; proteger
intravascular diseminada y consecuente prednisolona. 12-24 h, antibioterapia de amplio espec- especies como el cucut o algunos coleóp-
muerte. La lesión localmente tiende a evo- teros que se alimentan de la oruga. En
lucionar hacia la necrosis, con posibilidad algunos países ha dado buenos resultados
de pérdida de tejido. Esta evolución requie- La toxina que se libera de los pelos especializados de la oruga se llama la infectación de la orugas con la bacteria
re semanas, hasta el punto de mantener el taumatopenia y es una haloproteína que ocasiona la liberación Bacillus thuringensis, que produce una
animal con alimentación parenteral o ente- toxina mortal para las procesionaria. 
de histamina por desgranulación de los mastocitos,
ral. Las otras localizaciones causadas por
los contactos menos usuales (con ojos o mediando así una potente reacción inflamatoria Bibliografía
con nariz) causarán sintomatología recon- - Paolo Stefano Marcato (2002), Patología Sistemati-
ca Veterinaria; Edagricole
ducible a blefaritis, queratitis y rinitis.
Se han descrito y comprobado en nues- tro, gastroprotección, restricción de la acti- - Plunket(2002),Manual de Urgencia en Pequeños
Animales; McGraw-Hill
Diagnóstico y diagnóstico tros casos también la eficacia de inyeccio- vidad y, además, debemos comprobar
- Nelson y Couto, Small Animal Internal Medicine;
diferencial nes locales de corticoides previa sedación que el animal se alimente por sí mismo. Intermedica
del animal si se trata de zonas muy sensi- - Ettinger y Feldman (2002), Tratado de Medicina
El diagnóstico temprano es fundamen- bles, como la lengua. Las dosis eficaces uti- Profilaxis Interna
tal para limitar las secuelas, y tiene su pilar lizadas eran la mitad de las descritas arriba.
en una buena anamnesis ambiental (esta- • Si el paciente presenta signos compa- La mejor medida contra esta intoxicación Alessandro Monaldi
ción, zona frecuentada por el perro), que tibles con anafilaxia, una alternativa a los por contacto es la prevención evitando Agustín Lucas Sánchez
nos permite diferenciar el cuadro de una corticoides para combatir el shock es el condiciones de exposición, como paseos Ana María Martinez Munera
alergia aguda que, como único punto en uso de inyecciones subcutáneas de epine- durante las temporadas de febrero–abril y, Grupo Veterinario PetsWorld
común tiene la reacción de hipersensibili- frina (solución 1:1000) 0,1-0,5 ml/animal, además, luchar directamente contra el Ctra. San Miguel-Orihuela, km 2
dad que, en este caso particular, está des- o de adrenalina 0,01mg/kg IV lenta parásito. Para este fin, existen muchas San Miguel de Salinas (Alicante)
encadenada por los pelos; la confirma- /IM/SC, 0,2mg/kg endotraqueal, en caso opciones. Si hay nidos en nuestra propie- Tel.: 965 720 830
ción de si la localización es clásica se lle- de tener el animal intubado. dad, debemos responsabilizarnos de podar [email protected]
vará a cabo con el hallazgo de lesiones • La administracion de antihistamínicos las ramas, o sacar de ellas los bolsones pro- Imágenes cedidas por los autores
(erosiones-eritemas-úlcera) en la boca. se puede hacer preferentemente asociada tegiéndose los ojos y las manos, teniendo

103
52

Éxito frente a la obesidad felina

Estudios recientes señalan la importancia de que las dietas de obesidad, además de su menor aporte
energético, proporcionen sensación de saciedad. De esta forma es más fácil que el propietario
cumpla la prescripción y que el veterinario consiga un buen resultado con su tratamiento.

Una vez realizado un examen clínico y

descartadas otras patologías, hay que Nivel de restricción energética
seguir un tratamiento de la obesidad paso
a paso: motivar al propietario, establecer
un objetivo, asignar el aporte energético,
seleccionar la dieta, prescribir ejercicio,
Demasiado lento (el gato no perderá peso)
realizar el seguimiento y establecer la
dieta de mantenimiento.
60%
1. Motivar al propietario
Adecuado
Es fundamental que el propietario sea
consciente del sobrepeso de su animal, 45%
del perjuicio que supone para su salud y Demasiado rápido
de la necesidad de poner remedio. Si no
está concienciado de la situación y no está
dispuesto a colaborar, no tiene sentido • “Efecto rebote”: el gato recuperará
seguir adelante. peso cuando finalice el programa. menor densidad pueden permitir dar
raciones voluminosas con un bajo aporte
• Pérdida excesiva de masa corporal magra de energía. Si evitamos que el gato tenga
La pérdida de peso es más rápida al comienzo sensación de hambre, también evitaremos
del tratamiento y disminuye después, por lo que los comportamientos asociados como
pedir constantemente, robar comida… De
será necesario ir ajustando el aporte energético
Para alcanzar una pérdida de peso óptima, el aporte energético debe encontrar- esta forma será más fácil para el propieta-
durante el periodo de adelgazamiento. se entre el 45 y el 60% de las NEM del peso corporal objetivo. rio seguir las instrucciones del veterinario,
punto clave para el éxito del tratamiento.

2. Establecer un objetivo la pérdida de peso es más rápida al debe encontrarse entre el 45 y el 60% de las 5. Prescripción:
comienzo del tratamiento y disminuye des- NEM (necesidades energéticas de manteni- dieta+ejercicio
Hay que determinar el peso al que pués, por lo que será necesario ir ajustando miento) del peso corporal objetivo. En la
debe llegar el gato. Para ello se puede cal- el aporte energético durante el periodo de práctica, con un aporte del 60% de las NEM Además de indicar la dieta, se deben
cular la pérdida de peso deseada, y res- adelgazamiento. Se calcula en función de se obtienen buenos resultados y se garanti- recomendar sesiones de juego. Habrá que
tarla del peso actual, o bien, si se conoce, su peso corporal ideal aplicando un coefi- za un cierto margen de seguridad con res- considerar las circunstancias particulares
establecer como peso objetivo el peso ciente de restricción. Si la restricción ener- pecto al riesgo de lipidosis hepática. del gato y de sus propietarios, con el obje-
corporal adulto anterior, cuando se gética no es suficiente, existe el riesgo de tivo final de que sea algo agradable para
encontraba en una condición ideal. no perder peso. Sin embargo, si es dema- 4. Seleccionar la dieta todos. A la hora de realizar la prescrip-
siado severa, la pérdida de peso será exce- ción, hay que procurar ser lo más preciso
3. Asignar el aporte sivamente rápida y podría tener conse- Las dietas de adelgazamiento se carac- posible y que el propietario reciba toda la
energético cuencias negativas, como predisponer al terizarán por reducir su aporte energético información de forma clara y completa.
desarrollo de lipidosis hepática o provocar al tiempo que equilibran el aporte de
Para lograr una pérdida de peso debe un “efecto rebote” (por la excesiva pérdida nutrientes esenciales. Una de las estrate- 6. Seguimiento
suministrarse menos energía de la que se de masa muscular). Para alcanzar una pér- gias para conseguir menor aporte de
necesita para el mantenimiento. En general, dida de peso óptima, el aporte energético energía, además de bajar el contenido de El control es particularmente importan-
grasa, es aumentar el nivel de proteína te para el éxito del tratamiento, y debe
(dietas altas en fibra). comenzarse de manera inmediata. Lo pri-
¿Qué dieta elegir? mero es asegurarse de que el gato acepta
Las dietas con niveles bien el nuevo alimento y que no ha deja-
A la hora de seleccionar el alimento, hay que y la última justo antes de dormir (así se reducen do de comer (por el riesgo de lipidosis
buscar el que mejor se adapte a cada caso. Para las posibilidades de que el gato maúlle por la moderados en proteína y altos hepática). Después se debe llevar un con-
ello podemos elegir entre dietas comerciales noche y moleste a todos). en fibra, y que combinan trol regular del peso corporal. Anotar los
secas o húmedas, o combinar ambas. registros y trazar una curva puede ser
Ración mixta
distintos tipos de fibras con gran muy útil. Si la pérdida de peso es dema-
Dietas secas Una solución intermedia es dividir la ración en capacidad de retener agua, siado rápida (>3%) habrá que reajustar las
Además de su comodidad, tienen como venta- una parte de dieta seca y otra parte de húmeda. como la pulpa de achicoria cantidades de alimento, pero si es dema-
ja que se pueden pesar con precisión para dar la Esto hace posible combinar las ventajas respec- siado lenta (<0,5%) o no existe habrá que
ración exacta. También permiten emplear méto- tivas y reducir los inconvenientes. El alimento y el Psyllium, hacen que el gato buscar qué está fallando: la prescripción,
dos para aumentar el tiempo de ingestión de la seco puede administrarse en una comida y el consiga saciarse antes. el cumplimiento, etc.
ración: utilizando dispensadores de alimento, alimento húmedo debe ofrecerse en dos comi-
repartiendo la ración en varias tomas y en lugares das, una en el transcurso de la tarde y la otra a 7. Mantenimiento
distintos (incluyendo puntos en altura) o usando última hora de la noche antes de acostarse. Es Actualmente existe una nueva tendencia
un recipiente de abertura pequeña (p. ej.: un vaso aconsejable calcular en primer lugar la energía en las dietas con bajo aporte de energía, Una vez alcanzado el peso objetivo,
alto) para que el gato tenga que sacar las cro- proporcionada por el alimento húmedo, tenien- enfocada a aumentar la sensación de además de felicitar al propietario, se debe
quetas con la pata. Por otro lado, el volumen de do cuidado en escoger una cantidad fácilmente saciedad. Se trata de hacer que el gato estabilizar el peso. Para ello se indicará
alimento ofrecido, relativamente modesto, no es divisible sin la necesidad de tener que pesarlo y consiga saciarse antes mientras come y una dieta de mantenimiento con bajo
bien aceptado por algunos gatos. completarla con la parte de alimento seco. que la sensación de saciedad prolongue el contenido energético y también se reco-
Para facilitar que el gato se habitúe a la nueva tiempo entre comidas. Esto lo consiguen mendará hacer ejercicio para evitar un
Dietas húmedas dieta, se debe llevar a cabo una transición de al las dietas con niveles moderados en pro- efecto rebote. 
Su principal ventaja es su gran volumen. Se menos una semana, donde se reemplazará pro- teína y altos en fibra, y que combinan dis-
recomienda, siempre que sea posible, dividir la gresivamente el alimento existente por el nuevo. tintos tipos de fibras con gran capacidad Gemma Baciero
ración diaria en cuatro tomas: la primera se Esto permite una adaptación gastrointestinal, de retener agua, como la pulpa de achico- Departamento de Comunicación de
administrará por la mañana, la segunda a así como reducir el riesgo de rechazo por parte ria y el Psyllium. También es importante Royal Canin
mediodía, la tercera, en el transcurso de la tarde del gato. que el volumen de la ración no se vea Imagen cedida por la empresa
muy disminuido. Las croquetas con una

Artículo gentileza de Royal Canin

103
 54 FORO EMPRESAS / BOEHRINGER INGELHEIM

Estudio Quest

Una vida normal

durante más tiempo
El estudio Quest compara el efecto de pimobendan y benazeprilo en el tiempo de supervivencia en perros con insuficiencia
cardiaca congestiva (ICC) debida a enfermedad valvular mitral mixomatosa (endocardiosis valvular) por causas naturales.

La enfermedad cardiaca afecta al 25% Figura 1. Tiempo medio de supervivencia en Figura 2. Perros que permanecieron
de los perros mayores de 7 años, y repre- perros tratados con Vetmedin y con benazeprilo. en el estudio (%).
senta el 8% de la mortalidad en esta espe-
100
cie. El 75% de los casos de perros con ICC 300
p=0,0099
son debidos a endocardiosis valvular. 90 Log-Rank test, p=0,0099
El manejo de los perros que sufren ICC 250 80 ■ Vetmedin
debida a endocardiosis valvular debe basar- ■ Benazeprilo
70
se en un tratamiento que mejore su calidad 200
de vida, retrase el progreso de la enferme- 60

Perros (%)
dad y prolongue su esperanza de vida. 50
Días

150
El tratamiento habitual de la endocar- 40
diosis valvular se basa principalmente en
100 30
la administración de diuréticos, IECA,
inotropo positivos y, en fases avanzadas, 20

el inodilatador pimobendan (Vetmedin). 50

10
Sin embargo, si este último se añade a la 140 267
0
terapia en fases avanzadas de la enferme- 0
Benazeprilo Vetmedin 0 100 200 300 400 500 600 700 800 900 1000 1100 1200
dad, se priva al paciente y al propietario
de beneficiarse en una etapa temprana de Días
las ventajas que proporciona el tratamien-
to con Vetmedin, como son: una mejor
calidad de vida, retrasar el progreso de la
enfermedad y prolongar su esperanza de
vida, para así poder disfrutar con él
durante más tiempo.

De este estudio se concluye que todo perro

con ICC debe ser tratado con Vetmedin
independientemente de la fase de insuficiencia
en la que se encuentre y de otros tratamientos.

Un estudio diferente
secundaria a endocardiosis valvular (fases igual manera, los criterios de exclusión fue- tados con benazeprilo, lo que quiere decir
Como todos sabemos, los estudios cien- II, III y IV NYHA modificada). ron muy rigurosos y el análisis estadístico que Vetmedin prolonga el tiempo medio
tíficos existentes sobre Cardiología Veteri- El estudio fue desarrollado de forma fue el más robusto y completo que se haya de supervivencia en perros con ICC debi-
naria han sido hasta ahora muy limitados independiente y con la participación de llevado a cabo hasta la fecha en los estu- da a endocardiosis valvular en un 91%:
y no presentan una base suficiente que 32 investigadores líderes en Cardiología dios sobre Cardiología Veterinaria. • Perros tratados con Vetmedin: 267 días.
brinde conclusiones robustas y tan fiables Veterinaria de 28 centros en 11 países El estudio Quest tiene una credibilidad • Perros tratados con benazeprilo: 140
como los realizados en Medicina. (Canadá, Inglaterra, Francia, Alemania, científica sin precedentes ya que es único días.
Sin embargo, ahora la Cardiología Vete- Suiza, Italia, Noruega, Suecia, Finlandia, en términos de su independencia, tama- Por otro lado, Quest demuestra que los
rinaria cuenta con el mayor estudio clínico Dinamarca y Australia). La fase clínica de ño, número de cardiólogos líderes involu- perros con ICC tratados con Vetmedin tie-
llevado a cabo en este campo de manera Quest tuvo una duración de 3 años. crados, cantidad de variables analizadas y nen menos riesgo de morir o ser eutana-
internacional y que proporciona los datos Los criterios de inclusión de los pacien- el análisis estadístico llevado a cabo de siados por causa cardiaca o de que su tra-
más concluyentes y la evidencia más fiable tes en el estudio fueron muy específicos y, forma independiente. tamiento falle que aquellos tratados con
para prescribir Vetmedin como el trata- a fin de confirmar que los perros cumplían benazeprilo.
miento de elección para perros con ICC estos criterios, se llevaron a cabo una serie Resultados más relevantes • Grupo Vetmedin: probabilidad 39%*.
debida a endocardiosis valvular: el estudio de pruebas diagnósticas y exámenes físicos El estudio Quest demostró que los • Grupo benazeprilo: probabilidad 61%*.
Quest, recientemente publicado en el Jour- muy exhaustivos que debían repetirse al perros tratados con Vetmedin viven en * Indica la probabilidad que tiene un
nal of Veterinary Internal Medicine. día 7, 28 y posteriormente cada 90 días. De promedio 127 días más que aquellos tra- individuo de ese grupo de morir o ser
Las siglas corresponden a: Quality of eutanasiado por causa cardiaca o de fallo
Life and Extension of Survival Time, que en su tratamiento.
se traducen en: Calidad de vida y Exten- ¿Qué es el estudio Quest?
sión del Tiempo de Supervivencia. Conclusiones
Quest es el estudio clínico global independiente más extenso que se haya lle-
Objetivo y desarrollo vado a cabo en la historia de la cardiología veterinaria, con 260 perros involucra- Dado que los perros con ICC viven aún
El objetivo del estudio Quest fue consta- dos en 28 centros de 11 países durante 3 años. más tiempo al ser tratados con Vetmedin
tar la hipótesis de que el tratamiento con Establece que los perros con insuficiencia cardiaca congestiva debida a endo- añadido a terapia convencional que al ser
pimobendan (Vetmedin), añadido a una cardiosis valvular viven aún más tiempo cuando son tratados con Vetmedin que tratados con el IECA benazeprilo añadido a
terapia convencional con diuréticos y/o al ser tratados con el IECA benazeprilo y que todo perro con insuficiencia cardia- terapia convencional, se concluye que todo
digoxina, prolonga el tiempo de supervi- ca congestiva debida a endocardiosis valvular debería ser tratado con Vetmedin, perro con ICC debe ser tratado con Vetme-
vencia y mejora la calidad de vida compa- independientemente de la fase de insuficiencia en la que se encuentre y de otros din independientemente de la fase de insu-
rado con el tratamiento con benazeprilo tratamientos. ficiencia en la que se encuentre y de otros
añadido a la terapia convencional en perros tratamientos. 
con ICC debida a endocardiosis valvular.
Se llevó a cabo un estudio clínico pros- Erika Viniegra
pectivo, multicéntrico, simple ciego, alea- Product Manager Boehringer-Ingelheim
torio y con control positivo, en el que par- Imágenes cedidas por la empresa
ticiparon 260 perros que presentaban ICC

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56 FORO EMPRESAS / FATRO

Aspectos técnicos de la eutanasia

A pesar de la dificultad que entraña inicialmente su abordaje, la eutanasia debe ser tratada
como un tema relevante en la clínica veterinaria ya que implica cuestiones técnicas, éticas,
estéticas y psicológicas. Estos factores, que deben cuidarse en cualquier acto clínico, cobran
mayor importancia en la eutanasia por la carga emocional que conlleva.

Siempre resulta complicado tratar la y dolor posibles. Para conseguirlo pode- vez recurrimos más a la vía intraperitone-
eutanasia cuando el objetivo principal de mos utilizar distintas drogas, vías de admi- al. Sin embargo, en los animales en los
nuestro trabajo es mejorar la salud de nistración y protocolos. El objetivo es que que la inyección intravenosa (o cualquier
nuestros pacientes. Sin embargo, es un se produzca una rápida pérdida de la sen- otra vía) sea complicada (neonatos y
procedimiento más en nuestra labor diaria sibilidad y de la conciencia. N.A.C.), los gases serán muy útiles para la
y, como tal, no podemos ignorarlo. Ade- La decisión del tipo de fármaco, vía, inducción previa a la eutanasia.
más, es una decisión que afecta emocio- etc., dependerá del carácter y estado físi- Los gases más comúnmente utilizados
nalmente al dueño del animal y, muchas co del animal (ver cuadro). son el halotano y el isofluorano. El halo-
veces, al veterinario, por lo que ha de tano induce la anestesia muy rápidamen-
hacerse con especial cuidado. Por el con- Fármacos te y resulta ser el anestésico inhalatorio
trario, en animales de producción, en los más efectivo para practicar la eutanasia
que el principal valor del individuo es el El repertorio de drogas que podemos por su mayor solubilidad en sangre.
económico, esta decisión se toma con usar es muy amplio, pero debemos tener En función de los medios disponibles y cuenta que por esta vía el animal pasará
mayor facilidad, enviando el animal a en cuenta que la pérdida de conciencia si el tamaño del animal lo permite, se lentamente por los estadios I y II del
sacrificio en matadero o practicando la debe preceder a cualquier otro efecto de puede colocar en un recipiente cerrado en plano anestésico, lo emplazaremos en un
eutanasia en granja. las mismas. el que introducimos un algodón empapado lugar donde el estrés y la posibilidad de
Desde un punto de vista técnico, la euta- Así pues, dividimos en dos grupos los del agente anestésico. La principal desven- trauma resulten mínimos.
nasia es un acto clínico, efectuado por per- productos que podemos utilizar: drogas taja de este método es que el animal puede Utilizando la vía intraperitoneal, la
sonal especializado, que consiste en pro- inhalatorias e inyectables. mostrarse ansioso durante la inducción. muerte se produce más lentamente que
vocar la muerte de un animal, sin dolor ni
angustia, para evitar un sufrimiento inne- Drogas inhalatorias El repertorio de drogas que podemos usar es muy amplio, pero
cesario a él y a sus propietarios Hacemos un apunte en este apartado
El clínico debe saber cuándo es la euta- aunque el porcentaje de eutanasias así debemos tener en cuenta que la pérdida de conciencia debe
nasia la mejor opción y, además, saber practicadas es mínimo, ya que únicamen- preceder a cualquier otro efecto de las mismas.
explicar por qué al dueño del animal. te se utiliza en animales muy pequeños y
Una retirada a tiempo puede ahorrar difíciles de manejar en los que la vía intra-
mucho sufrimiento a un animal, por lo venosa es impracticable. Además, resulta Drogas inyectables con la intravenosa pero sucede de forma
que debemos evitar obcecarnos en inten- caro y puede provocar cierta angustia en Son las más recomendables por su rapi- tranquila. El animal se duerme inicialmen-
tar sanarlo si ello supone prolongar inútil- el animal al inhalar el agente anestésico. dez, seguridad y practicidad a la hora de te y poco a poco avanza en los planos
mente su agonía. Por estas razones y por otras como el proceder a una eutanasia. anestésicos hasta morir. El tiempo trans-
Debemos proporcionar a los animales hecho de tener que prestar mayor aten- La vía de administración más empleada currido varía entre 5 y 10 minutos.
una muerte rápida y con el mínimo estrés ción cuando se manipulan gases, cada es la intravenosa, ya que es la que mejor Por esta vía no se recomienda el uso de
cumple los requisitos de rapidez y seguri- combinaciones de anestésicos con blo-
dad. Sin embargo, cuando es difícil queantes neuromusculares ya que resul-
encontrar una vía intravenosa, sobre todo tan irritantes para las mucosas y es muy
en animales pequeños o hipotensos, difícil controlar la velocidad de absorción,
puede ser recomendable la vía intraperi- por lo que el animal morirá por asfixia.
toneal. Como hemos comentado anterior- La inyección intracardiaca sólo se reco-
mente, la estética es importante en un mienda si el animal está previa y profun-
momento tan delicado y esta vía le evita damente sedado o anestesiado, así como
al animal múltiples pinchazos buscando en animales en coma.
una vena “escurridiza”. La única precau-
ción que debe tomarse es la de diluir los Derivados barbitúricos
barbitúricos a la mitad en suero fisiológi- Sus características en cuanto a seguridad
co para evitar concentraciones irritantes. y rapidez los convierten en el eutanásico de
Además, conseguiremos un efecto más elección. El más utilizado, por poseer regis-
rápido porque la absorción es mayor al tro para uso veterinario, es el pentobarbital
disminuir la osmolaridad. Teniendo en sódico. Estas drogas deprimen el sistema

Protocolos recomendados

Perro tranquilo Perro nervioso o agresivo Gatos

Acepromacina +
Acepromacina (IM) Medetomidina + ketamina (IM) Medetomidina +
ketamina (IM) a dosis
ketamina (IM)
anestésicas

Canular Canular
Podemos No podemos Podemos No podemos
Relajado No relajado
canular canular canular canular
Tiopental Propofol (IV)
Tiopental Propofol (IV)

Eutanax (IV) Eutanax (IV) Eutanax (IV) Eutanax (IV) Eutanax (IV) Eutanax (IV) Eutanax (IC) Eutanax (IV) Eutanax (IC)

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nervioso central en orden descendente, nasia de su mascota para interesarnos por dependiendo de si el propietario quiere Otra opción, aunque poco común, es la
empezando por el córtex cerebral, con pér- su estado. Es sorprendente el agradeci- recuperar las cenizas de la mascota. taxidermia, cuando algún propietario
dida de conciencia que lleva a la anestesia. miento que obtenemos por ello. Obviamente la primera resulta mucho desea conservar su mascota disecada. 
Mediante la sobredosis, la anestesia Finalmente, trataremos la gestión de más económica pero lo cierto es que cada
profunda conduce a la apnea, por depre- cadáveres, labor que normalmente se vez son más las peticiones de urnas. Bibliografía:
sión del centro respiratorio y es seguida lleva a cabo desde la clínica, y que impli- En otras comunidades existen servicios 1. Veterinarios y el final de la vida. Comisión de ética
por la parada cardiaca. Todos los deriva- ca un elevado coste para el propietario y de recogida de cadáveres para posterior- de AVEPA.
dos barbitúricos usados para la anestesia la necesidad de un lugar donde conservar mente enterrarlos en fosas comunes. 2. Facilitación de la Eutanasia con el propietario pre-
sente. Carolyn Butler, Laurel Lagoni. Kirk XIII ª edición.
pueden usarse para provocar la eutanasia los cuerpos hasta su recogida. Es frecuente, cuando se dispone de
por vía intravenosa. Su principal ventaja Existen diferentes opciones tras la euta- terreno, enterrar allí el cadáver, aunque 3. Cómo atender al cliente cuando fallece su masco-
ta. Elena Malmierca. Ateuves 12.
estriba en la rapidez de acción. La princi- nasia para gestionar los cadáveres en fun- hay que señalar que cuando el animal
4. ¿El verdadero significado de eutanasia depende de
pal desventaja reside en que requiere cier- ción de las limitaciones o exigencias de pesa más de 15 kg la ley lo considera ges- cada uno de nosotros…? Teresa Albiñana Navarro.
ta habilidad utilizando la vía intravenosa las diferentes comunidades autónomas. tión inadecuada. También podemos
en animales pequeños o hipotensos. En algunas comunidades es obligatorio encontrar en algunos sitios cementerios David Guillén Labat
incinerarlos, y existen empresas encarga- de mascotas e, incluso, recientemente se Centro Veterinario Miralbueno
Combinaciones de anestésicos das de esta labor. La incineración puede ha inaugurado algún tanatorio específico Imágenes cedidas por el autor
con derivados curarizantes hacerse de forma colectiva o individual, de animales.
Estos productos se basan en la acción de
un anestésico general en combinación con
un derivado curarizante que paraliza los
músculos esqueléticos, entre ellos los res-
piratorios. Aunque son de efecto rápido, su
acción curarizante puede presentarse antes
que la anestésica, provocando dolores
musculares y asfixia. Si se utilizan, es pre-
ferible hacerlo por vía intravenosa y dado
que, su administración debe ser muy lenta
(para que la acción anestésica se presente
antes que la curarizante), se recomienda
proporcionar sedación profunda o aneste-
sia, previas, mediante otras drogas.
En algunos países como Estados Uni-
dos, está prohibida su fabricación, comer-
cialización y utilización.

En ningún caso usaremos

estricnina, nicotina, cloruro
potásico, sulfato magnésico,
detergentes, disolventes,
desinfectantes u otras sales
o tóxicos.

Drogas inyectables totalmente

inaceptables
En ningún caso usaremos estricnina,
nicotina, cloruro potásico, sulfato magné-
sico, detergentes, disolventes, desinfectan-
tes u otras sales o tóxicos. Tampoco
deben utilizarse los bloqueantes neuro-
musculares sin una anestesia profunda
previa ya que, como se ha explicado ante-
riormente, la parálisis flácida que produ-
cen en los músculos respiratorios provo-
caría una muerte agónica por asfixia.

¿Qué ocurre tras

la eutanasia?

La eutanasia suele afectar emocional-

mente al dueño del animal de forma seve-
ra, tanto por la pérdida del animal como
por el hecho de haber tomado la decisión
final. Por esta razón, en nuestro caso acos-
tumbramos a llamar a los clientes varios
días y varias semanas después de la euta-

Urna con las cenizas del animal tras una incine-

ración individual.

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