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Tumores Ováricos en Mamíferas

Este documento describe diferentes tipos de tumores ováricos que pueden presentarse en hembras mamíferas. Explica que los tumores ováricos más comunes son los tumores epiteliales y estromales. Clasifica los tumores ováricos en tumores de la superficie epitelial, del tejido estromal y de células germinales, pudiendo ser estos benignos o malignos. Describe signos clínicos como ciclos anormales y proporciona detalles sobre tumores epiteliales y estromales específicos
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Tumores Ováricos en Mamíferas

Este documento describe diferentes tipos de tumores ováricos que pueden presentarse en hembras mamíferas. Explica que los tumores ováricos más comunes son los tumores epiteliales y estromales. Clasifica los tumores ováricos en tumores de la superficie epitelial, del tejido estromal y de células germinales, pudiendo ser estos benignos o malignos. Describe signos clínicos como ciclos anormales y proporciona detalles sobre tumores epiteliales y estromales específicos
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UNIVERSIDAD MAYOR DE SAN ANDRES

FACULTAD DE AGRONOMÍA
PROGRAMA DE MEDICINA VETERINARIA Y
ZOOTECNIA
PATOLOGÍA DE LA REPRODUCCION Y OBSTETRICIA

DOCENTE:

MVZ. Juan Rodrigo Aliaga Álvarez


ESTUDIANTE:

Univ. Ramos Cuevas Andrea Maritza


FECHA DE ENTREGA:

29 de agosto de 2021
PROGRAMA DE MEDICINA VETERINARIA Y ZOOTECNIA
PATOLOGIA DE LA REPRODUCCION ANIMAL

TUMORES OVÁRICOS EN HEMBRAS MAMÍFERAS


1. INTRODUCCION

La neoplasia es el crecimiento incontrolado y anormal de células o tejidos en el


organismo. Esta neoplasia forma una masa en los tejidos denominado tumor. Puede ser
benigno o maligno. La incidencia de este tipo de patología, sobre todo las neoplasias
malignas, aumenta con la edad del animal.

Sir Rupert Willis señala que: “Una neoplasia es una masa anormal de tejido, cuyo
crecimiento excede al del tejido normal y no está coordinado con él, y que persiste de la
misma forma excesiva, tras finalizar el estímulo que suscitó la alteración”. A esta
definición se podría añadir que la masa anormal carece de objeto, compite por suministro
de energía con el huésped y es prácticamente autónoma (Salazar Cáceres, 2016).

En el caso de las neoplasias del aparato genital de la hembra en canes y felinos, estas
son poco frecuentes, debido a que hoy en día es común realizarles la ovariohisterectomía
a temprana edad o llegan a ser hallazgos accidentales durante una laparotomía. Sin
embargo, al revisar la literatura con respecto a las neoplasias en canes hembras se
encontró que el 0.5% son tumores o neoplasias en ovario, 0.3% a 0.4% de útero y de
vulva y vagina un 2.4% y 3% respectivamente (Gonzales Cruz, Sánchez Buitrago, Vélez
Hernández, & Buen de A., 1996). Este estudio también señala que la frecuencia de
tumores en el tracto genital de canes es del 10.2%, además que estos tumores están
asociados a cambios secundarios como: hiperplasia quística endometrial y hemorragia
vaginal. Otro estudio señala que los tumores ováricos representan entre el 0.5-1.2 % y el
0.7-3.6 % sobre el total de neoplasias en perras y gatas respectivamente (Salazar
Cáceres, 2016)

En relación a los animales de producción, las neoplasias genitales son raras, tal vez
porque es corta su vida. El tumor de las células de la granulosa afecta el ovario en la vaca
y a la yegua, siendo su conducta benigna. Esta neoplasia es generalmente unilateral y
tienen una frecuencia del 84% en vacas y 85% en yeguas (Cárcamo , Díaz, & García,
2016). Con frecuencia se asocia a los quistes ováricos cuya diferenciación macroscópica
es difícil de establecer (Lazo Villarroel, 2018).

Las razones por las que aparecen estos tumores no están claras. Algunos autores
incluyen como causas que pueden inducir a su crecimiento: alteraciones hormonales,
predisposición familiar y exposiciones a carcinógenos endógenos o exógenos.

El cuadro de síntomas es variable pudiendo incluir: ciclos estrales anormales, descarga


vaginal, alopecia simétrica bilateral, disfunción de algún órgano abdominal por
interferencia de la masa, piometra y ascitis.

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PATOLOGIA DE LA REPRODUCCION ANIMAL

2. OBJETIVOS

2.1 Objetivo general

 Definir y clasificar los diferentes tipos de tumores o neoplasias que se presentan


en el ovario de hembras mamíferas.

2.2 Objetivos específicos

 Mencionar cuales son los signos y síntomas característicos de las neoplasias


ováricas en diferentes especies
 Señalar los distintos medios diagnósticos que se utilizan para detectar tumores
ováricos
 Determinar cuál es la conducta terapéutica en patologías neoplásicas del ovario.

3. MARCO TEORICO

3.1 TUMOR OVÁRICO

Los tumores ováricos ocurren en todas los mamíferos domésticos, siendo más frecuentes
en la perra, vaca y yegua; afectando la longitud del ciclo estral. Su incidencia real no ha
sido determinada, debido a que los ovarios no se examinan rutinariamente en los rastros,
ni a la necropsia. Por consiguiente, la mayoría de los neoplasmas tempranos se pasan
por alto. (Gonzales & Márquez, 2015).

3.2 CLASIFICACIÓN DE LOS TUMORES OVÁRICOS

Un artículo publicado en 1989, señala que se clasificaba histológicamente a los tumores


de ovario en 5 grupos: los dos primeros grupos engloban los tumores benignos
(adenomas) y malignos (adenocarcinomas) con predominio de estructura epitelial. En el
tercer grupo (tumores de células granulosas) se localizan tumores que recuerdan en su
morfología general y estructura celular a la granulosa de los folículos de Graaf en algún
estado de su ovulación. En el cuarto grupo (seminomas) contiene tumores morfológica e
histológicamente similares a los seminomas testiculares. En el quinto grupo se incluyen
tumores no clasificables en ningún grupo en particular por sus variadas características
(Gómez Arcos, 1989).

Por otro lado, en la mayoría de las publicaciones revisadas se encontró la siguiente


clasificación de neoplasias primarias según el tipo de tejido de origen (Cifre Pallicer,
2017):

 Tumores de la superficie epitelial


 Tumores del tejido estromal (o del estroma de células sexuales)
 Tumores de células germinales

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Estas neoplasias ováricas a su vez pueden ser benignas o malignas como se muestra en
la siguiente tabla (Cifre Pallicer, 2017):

Algunas características de estas neoplasias primarias en relación a su prevalencia en


canes, incidencia bilateral, si son hormonalmente funcionales y su diseminación o
metástasis se muestra en la tabla 2 (Cifre Pallicer, 2017):

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Haciendo una comparación con otro estudio realizado en 2019, el cual señala que las
neoplasias en ovarios son las más frecuentes de las neoplasias del tracto genital en
canes, además señala que estas suelen ser unilaterales y frecuentemente se presentan
en perras adultas mayores de 5 años, siendo la edad media de detección 10 años. Este
estudio también menciona que dentro de las neoplasias primarias de ovario, los tumores
de células epiteliales y del estroma de células sexuales son las más frecuentes (80 –
90%) (García Alvarez & Ottado Babuglia, 2019). Esta investigación recopilo las
características más importantes de las neoplasias ováricas primarias en la tabla que se
muestra a continuación:

A parte de estas neoplasias primarias citadas con anterioridad, pueden aparecer


neoplasias secundarias en el ovario, como puedan ser las metástasis de carcinoma u
otros tumores del aparato reproductor (útero o cérvix)

3.3 TUMORES EPITELIALES O DE LA SUPERFICIE EPITELIAL DEL OVARIO

Los tumores ováricos epiteliales emergen de la superficie exterior del ovario y son los más
comunes de los tumores ováricos, con una incidencia del 40-50%. La diferenciación entre
tumores benignos y malignos puede ser dificultosa y su diagnóstico usualmente está

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basado en el tamaño, índice mitótico, invasión dentro del estroma ovárico, extensión
dentro de la bolsa ovárica y peritoneo adyacente. Se reconocen formas papilares o
quísticas tanto en tumores benignos como malignos (Cifre Pallicer, 2017).

a. Tumores epiteliales benignos:

 El adenoma papilar es un tumor benigno, a menudo bilateral, y que constituye una


de las neoplasias ováricas más frecuentes en la perra
 El cistoadenoma es un tumor epitelial benigno menos frecuente y formado por
quistes multiloculares de paredes más finas. Se origina a partir del rete ovarii. Es
frecuente en la vaca.

b. Tumores epiteliales malignos:

 El adenocarcinoma papilar es un tumor maligno que con frecuencia es bilateral. A


menudo metastatiza a través de la bolsa ovárica, en la cavidad abdominal, así
como en los linfáticos regionales y distantes. Las metástasis intraabdominales
pueden provocar acumulación de líquido peritoneal. El adenocarcinoma es el
tumor maligno más frecuente del ovario canino.
 El término carcinoma indiferenciado es usado para los tumores que tienen una
morfología embriológica y ausencia de secreción hormonal. Estas características
no permiten identificar el epitelio de origen.

Según estudios llevados a cabo en la Italian Society for Veterinary Sciences; (SISVET)
(Cifre Pallicer, 2017), el 48% de los adenocarcinomas metastatizan en la cavidad
peritoneal y hacia los ganglios linfáticos intraabdominales, el omento y el hígado.
Normalmente, los adenocarcinomas aparecen en forma de agrandamiento quístico, y en
el corte de superficie estos quistes presentan un líquido amarillento marronáceo.

Tanto los adenomas como los adenocarcinomas se suelen proyectar en forma de árbol o
coliflor hacia la luz de la cavidad quística. Frecuentemente se suelen subclasificar como
"papilar" o "quístico".

La incidencia de hiperplasia de la estructura epitelial se incrementa con la edad, así la


neoplasia y la hiperplasia del epitelio se pueden dar conjuntamente.

3.4 TUMORES ESTROMALES DE LOS CORDONES SEXUALES

Incluyen tumores benignos como el tecoma y luteoma y tumores malignos como el de


células de la granulosa, siendo éste el tumor estromal más frecuente de todos los tumores
ováricos, cuya incidencia se aproxima al 50%. Estos tumores estromales de cordones
sexuales se originan a partir de células gonadales especializadas del ovario, las cuales
son responsables de la producción de estrógenos y progesterona entre otros, lo que

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indica que la mayoría de estos tumores son hormonalmente funcionales y tienen


capacidad para poder sintetizar hormonas esteroideas (Cifre Pallicer, 2017).

A. Tipos de tumores estromales de cordones sexuales

 Tumores de células de la teca: Es un tumor de baja incidencia y generalmente


benigno. Su estructura es firme, sólida y de coloración blanca, amarilla o naranja.
En los grandes tumores se observan áreas de necrosis y hemorragias.
 Tumor de células intersticiales (luteoma): Es una neoplasia rara derivada de las
células de las glándulas intersticiales del ovario. Generalmente son pequeños,
unilaterales y benignos, sin embargo, pueden producir anormalidades en el ciclo.
 Tumor de células de la granulosa: Los tumores estromales de cordones sexuales
más frecuentes son los tumores de células de la granulosa que comprenden el
50% de todas las neoplasias ováricas (García Alvarez & Ottado Babuglia, 2019).
En perros la incidencia es alta, especialmente en perras mayores intactas. Suele
ser unilateral, llegando hasta 20-30 cm de diámetro. Pueden producir esteroides,
principalmente estrógenos y testosterona, interfiriendo con la función reproductiva
de los animales afectados.

Tumor de células de la granulosa en una perra

Los tumores de las células de la granulosa presentan con una superficie lisa, firme y
lobulada, aunque frecuentemente al realizar un corte sagital de la masa tumoral
puedan aparecer áreas poliquísticas. La mayoría de los tumores de las células de la
granulosa han demostrado tener un comportamiento maligno en los caninos, llegando
a metastatizar a zonas como los ganglios linfáticos sublumbares, hígado, páncreas,
pulmón, riñón y omento. También ha sido demostrada una carcinomatosis peritoneal
(siembra de células tumorales) por esta neoplasia (Cifre Pallicer, 2017).

Estos tumores también son comunes en el ganado bovino siendo reportados


principalmente en vaquillas, provocando signos de ninfomanía y menos comúnmente
signos de comportamiento masculino. Los tumores de células de la granulosa afectan

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a todas las razas de ganado, pero parecen ocurrir con mayor frecuencia en el ganado
lechero que en el ganado de carne. Estos tumores han sido diagnosticados en todas
las edades de la vaca, desde vaquillas vírgenes hasta vacas muy viejas. Los tumores
de células de la granulosa también se han reportado en vacas gestantes, pero la
ocurrencia es rara (Lazo Villarroel, 2018).

Tumor de las células de la granulosa en una vaca

El tumor de las células de la granulosa tambien constituye en las yeguas la neoplasia


más común, lo que representa más del 85% de los tumores hallados durante la
temporada reproductiva. Puede ser clasificado como sólido, quístico o poliquístico,
aunque por lo general se presenta como policíclico, con áreas de tejido sólido. La
mayoría son unilaterales y benignos, aunque pueden presentarse bilateralmente en la
forma maligna (Cárcamo , Díaz, & García, 2016).

A: Ovario de yegua con tumor de las


células de la granulosa. Presenta Corte sagital de ovario A con tumor de las
características morfométricas células de la granulosa.
aumentadas y B: el ovario contralateral.

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3.5 TUMORES DE CÉLULAS GERMINALES

Los tumores de células germinales engloban al disgerminoma y teratoma, ambos tumores


con una muy baja incidencia pero con un comportamiento muy maligno. Comprenden del
6 al 12% de los tumores ováricos caninos (Cifre Pallicer, 2017).

 Los disgerminomas se originan a partir de células germinales indiferenciadas


primordiales del ovario. Estos son muy similares a su tumor testicular análogo, el
seminoma testicular en el perro. Han sido descritos disgerminomas bilaterales, no
obstante la mayoría suelen ser unilaterales. Su crecimiento suele ser expansivo y
puede llegar a alcanzar un gran tamaño (de 6 a 15 cm de diámetro alrededor del
ovario), con una superficie lisa externa y lobulada de color blanco grisáceo. Hasta
un 20% de los casos metastatiza a ganglios linfáticos regionales y órganos
abdominales adyacentes como el hígado, riñón, omento, páncreas y glándulas
adrenales. Se presenta en animales adultos geriátricos, sin prevalencia de raza.

Disgerminoma en una perra

 Los teratomas son tan poco frecuentes como los disgerminomas. Presentan áreas
sólidas que contienen pelo y material sebáceo, pero pueden estar presentes otros
tejidos. Pueden ser observadas combinaciones tales como tejido ectodérmico,
mesodérmico y endodérmico. Estos tejidos son histológicamente bien
diferenciados. Los teratocarcinomas tienen elementos diferenciados e
indiferenciados, y ambos se asemejan al tejido embrionario. La tasa de metástasis
de los teratomas y teratocarcinomas es de aproximadamente un 32%. Éstas han
sido encontradas en múltiples sitios del abdomen, pulmón, mediastino anterior y
hueso y predominantemente compuestas por células indiferenciadas.

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Teratoma en ovario de una hembra canina.

3.6 SIGNOS Y SINTOMAS

A. EN LA PERRA.

Los signos clínicos que una perra con tumores ováricos puede presentar son muy
variables dependiendo del tejido de origen. La mayoría de los tumores epiteliales, al ser
benignos no suelen presentar síntomas hasta que la masa ocupa un espacio considerable
en la cavidad abdominal y repercute en los espacios vitales en donde aparecen los signos
clínicos. Los tumores epiteliales pueden presentar ascitis, efusión pleural si ha habido
metástasis en tórax. Los tumores de células germinales se han asociado con disfunción
hormonal, pero normalmente están asociados también a signos clínicos debido a la
ocupación de espacios vitales. Los teratomas en particular pueden alcanzar grandes
tamaños y áreas de calcificación que a veces se pueden visualizar en las radiografías
abdominales de rutina.

Los tumores ováricos pueden presentar los siguientes signos clínicos:

 Piometra
 Estro anormal
 Descarga vaginal
 Dolor lumbar
 Distensión abdominal
 Letargia
 Anorexia
 Poliuria- polidipsia.

Descarga purulenta vaginal

Se debe de sospechar de patología tumoral de ovarios cuando la perra está entera y tiene
un historial clínico de celos anormales.

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Además de estos signos clínicos, los tumores de células de la granulosa en concreto, al


ser hormono-funcionales y secretores de estrógenos y progesterona, pueden dar lugar a
signos de hiperestrogenismo como por ejemplo estro prolongado, alopecia bilateral
simétrica, hiperqueratosis, hiperpigmentación, hiperplasia mamaria, hiperplasia
endometrial quística, descarga vulvo-vaginal sanguinolenta, inflamación de la vulva,
atracción de los machos y raramente mielosupresión o anemia aplásica.

B. EN LA VACA

Entre los signos que se observan estan: ninfomanía, anestro o comportamiento como el
macho, los ovarios aumentan a 25cm de largo x 15cm de ancho, pesan 900g.

C. EN LA YEGUA

Siendo el tumor de células de la granulo el más frecuente en esta especie, entre los
signos que se observan son: anestro prolongado o están continuamente mostrando
signos de celo o ninfomanía. Otras yeguas, muestran un comportamiento de semental,
retajeando a otras yeguas en celo e incluso llegando a montarlas, también pueden
vocalizar como un padrillo frente a una yegua en celo, mordisquearla, husmear sus
genitales, mostrar reflejo de Flehmen, desarrollar una hipertrofia de clítoris con presencia
de cuello y tórax musculoso.

3.7 DIAGNOSTICO

Como ya se ha mencionado con anterioridad, muchos de estos tumores pasan


clínicamente desapercibidos y se descubren como un hallazgo casual en el momento en
que se realiza la ovariectomía u ovariohisterectomía.

- Examen físico

En el caso de las perras la presencia, a la palpación, de una masa abdominal en hembras


no castradas con o sin signos clínicos referidos al tracto reproductivo debería
considerarse en la lista de los diagnósticos diferenciales como tumores ováricos. Son
tumores que están próximos al polo caudal de riñón. Son grandes y pedunculados (García
Alvarez & Ottado Babuglia, 2019).

En el caso de las yeguas y vacas se puede realizar la palpación rectal para verificar el
tamaño de los ovarios. En los ovarios con TCG se hallan con un diámetro mayor a 8 cm, a
veces con paredes uniformes en el caso de las yeguas, esférico y la fosa de ovulación no
se palpa. A menudo en los casos de una larga data de la presencia del tumor, el ovario se
encuentra tan aumentado de tamaño que es imposible palparlo completamente. El otro
ovario generalmente se encuentra pequeño e inactivo, similar a un ovario en anestro
(Cárcamo , Díaz, & García, 2016).

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- Exámenes complementarios: Radiografía

Cuando en la radiografía abdominal aparecen calcificaciones dentro de las masas


ováricas, este tipo de hallazgo sugiere la presencia de un teratoma. Siempre se
recomienda realizar placas de tórax para descartar posible metástasis en pulmones. La
píelografía endovenosa podría ser beneficiosa para diferenciar tumores ováricos de
tumores renales (Cifre Pallicer, 2017).

Radiografía de un tumor ovárico (perra)

- Ecografía:

El diagnóstico ecográfico de masa ovárica se realiza por exclusión de otras masa


(esplénicas, renales y nódulos linfáticos). Según la textura que presenten, los tumores
ováricos se clasifican en:

a) Sólidos (adenocarcinoma y tumores de células de la granulosa).

b) Sólidos con componentes quísticos (adenocarcinoma, tumor de células de la


granulosa y disgerminomas).

c) Quísticos (adenomas y teratomas).

Todas las masas citadas con anterioridad presentan una imagen hipoecoica homogénea,
con contornos bien definidos. Las estructuras quísticas que se pueden presentar tienen de
0.2 a 3.5 cm de diámetro y son anecoicas, con paredes lisas, redondeadas y con refuerzo
ecogénico posterior. El tamaño del tumor, para ser visible por ecografía, tiene que ser
mayor a 3.5 cm hasta los 10 cm de diámetro.

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Ecografía de un tumor ovarico en una can

- Laboratorio:

La medición de las hormonas implicadas es otro método diagnóstico y se basa en la


detección de concentraciones anormales en sangre de estrógenos y progesterona
mediante el radioinmunoanálisis (RIA) y las pruebas de ELISA

- Biopsia.

El método diagnóstico más efectivo y definitivo es realizar una biopsia escisional


mediante ovariectomía para histopatología. Las coloraciones especiales y la
inmunohistoquímica facilitan las observaciones morfohistoquímicas. Cuando se detecta el
tumor, se puede realizar un aspirado con aguja fina o una biopsia directa. Si el tumor es
más pequeño, lo mejor es realizar una aspiración con aguja fina con la ayuda de
ultrasonidos como guía. Sin embargo, cuando el tumor se detecta como un hallazgo
casual en una ovariohisterectomía u ovariectomía, el diagnóstico se realiza sobre una
muestra de biopsia escisional.

3.8 TRARAMIENTO

El tratamiento quirúrgico es la principal opción. Una ovariohisterectomía completa es lo


recomendado en el caso de las perras, aunque una ooforectomía sola también es
posible. Debe realizarse una cuidadosa manipulación de los tejidos para minimizar la
diseminación tumoral. El tumor ovárico debe extirparse intacto si es posible, y se envía
para su análisis histológico (García Alvarez & Ottado Babuglia, 2019).

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Caso de una perra Doberman a quien se le


Se halla adenocarcinoma papilar en ovario
realizó celiotomia exploratoria por
izquierdo (Acosta Viana, 2005).
presencia de masa abdominal.

Para las yeguas, la remoción quirúrgica del ovario afectado, ovariectomia, es el único
y efectivo tratamiento para el Tumor de células de la granulosa, que es el que se
presenta frecuentemente en esta especie.

Exteriorización de un ovario con tumor de células de la granulosa en una yegua.


Tratamiento ovariotomía

5. CONCLUSIONES

De acuerdo a la bibliografía consultada, se pudo realizar la clasificación de los tumores


ováricos en distintas especies de mamíferos; se señalaron los signos y síntomas, así
como el diagnóstico y su respectivo tratamiento.

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En la mayoría de los casos, este tipo de patologías ováricas son diagnosticadas y tratadas
demasiado tarde, y aunque en su mayoría son de comportamiento benigno, la
consecuencia de un actuar tardío en el caso de neoplasias malignas tiene como
consecuencia la invasión y diseminación de células tumorales en otras estructuras
colindantes al ovario.

Aún se desconoce los factores etiológicos específicos, y el hecho de que se presenten


escasos signos y síntomas en la mayoría de los casos, dificulta el diagnóstico de los
mismos, por lo que se necesitan más investigaciones de estas enfermedades neoplásicas
que afectan a hembras reproductoras.

En el caso de las vacas, cuando no cumplen con los parámetros reproductivos esperados,
generalmente se van a matadero o venta, en consecuencia, solo se llega a realizar un
diagnóstico post mortem; aunque en nuestro país no se realizan este tipo de estudios
histopatológicos con frecuencia.

6. BIBLIOGRAFIA

Acosta Viana, D. (2005). Un caso de cirugía de tumor de ovario en perra. REDVET.


Revista electrónica de veterinaria Vol. 6 N°2, 1 - 4.

Cárcamo , G., Díaz, I., & García, J. (2016). “Tumor ovárico de células de la granulosa
(TCG), diagnóstico y descripción de la técnica de resolución quirúrgica en una
yegua”. Tandil: Facultad de Ciencias Veterinarias - UNCPBA.

Cifre Pallicer, C. (2017). Patología ovárica tumoral en la perra. Zaragoza: Universidad de


Zaragoza - Facultad de Medicina Veterinaria.

García Alvarez, F., & Ottado Babuglia, M. (2019). APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO


DE PATOLOGÍAS DE ÚTERO Y OVARIOS EN PERRAS NO GESTADAS A
TRAVÉS DE HALLAZGOS ULTRASONOGRÁFICOS. Montevideo: Universidad de
la Republica - Facultad de Veterinaria.

Gómez Arcos, L. (1989). Caso clínico: Adenocarcinoma papilar quístico en una perra.
Revista de la AVEPA Vol. 9 N°4, 202 - 206.

Gonzales Cruz, G., Sánchez Buitrago, C. A., Vélez Hernández, M. E., & Buen de A., N.
(1996). Neoplasias en aparato reproductor en perra: estudio retrospectivo de 6
años. Vet. Mex.28 (1), 31- 34.

Gonzales, E., & Márquez, M. (2015). Compendio de Fisiopatología de la Reproducción


Animal. Managua: Repositorio Institucional de la Universidad Nacional Agraria.

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Lazo Villarroel, F. I. (2018). TUMOR DE CÉLULAS DE LA GRANULOSA OVÁRICO EN


UNA VACA RAZA HIGHLAND: REPORTE DE CASO. Valdivia: Facultad de
Ciencias Veterinarias - Universidad Austral de Chile.

Salazar Cáceres, D. F. (2016). Frecuencia de neoplasias en tracto reproductorfemenino


de caninos y felinos, diagnosticados histopatologicamente en el laboratorio de
Histología, Embriología y Patología animal de la FMV-UNMSM. Casuística año
2007-2015. Lima: Universidad Nacional Mayor de San Marcos.

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