1 Sistema cardiovascular

Es un conjunto de órganos encargados de la circulación sanguínea. Está constituido por un órgano central,
el corazón, y un sistema vascular integrado por arterias, capilares y venas que forman un circuito cerrado,
lo que va a provocar y favorecer la circulación de la sangre.
Funciones
Tiene un sistema de oxigenación, constituido por la circulación menor o pulmonar.
Posee un sistema de nutrición celular, conformado por la circulación mayor o aórtica y las venas cavas.
Determina un sistema metabólico, representado por la circulación portal o enterohepática (sistema de
la vena porta).
Mantiene un sistema homeostático y defensivo de órganos nobles, como respuesta a mecanismos
reguladores generales (aumento y disminución de los depósitos de sangre en los reservorios venosos,
variación de la frecuencia y gasto cardíaco) y locales (modificación del calibre de los pequeños vasos:
vasodilatación o vasoconstricción). Asimismo, en el caso de peligros, como las hemorragias, mantiene
el flujo sanguíneo del corazón y encéfalo aun a expensas del resto del organismo; modificándose la
irrigación y la temperatura de los tejidos.
Corazón
Es un órgano muscular cardíaco, que está dividido en cuatro cavidades y que actúa como bomba aspirante
e impelente de sangre, la cual es aspirada por las aurículas y expulsada por los ventrículos.
Características
Ubicación: En el mediastino medio e inferior; encima
del diafragma, debajo de la bifurcación traqueal, Dirección de la sangre
delante de la columna vertebral y el esófago, detrás del dentro del corazón Sangre
esternón y entre ambos pulmones. Sangre hipoxigenada
oxigenada
Forma: Cono invertido y trunco, de arriba hacia abajo,
de derecha a izquierda y de atrás hacia adelante.
Vena cava Arco aórtico
Tamaño y peso: Están en relación con la edad, sexo, superior
talla y peso corporal. Puede compararse con el puño
cerrado de la persona, y pesa en el recién nacido: 20 a Sangre
30 g, y en el adulto: 250 a 300 g.
Color: Entre rosado y rojo oscuro
Fijación y movilidad: El corazón se mantiene en su
Sangre Aurícula
posición, gracias a los grandes vasos que entran y izquierda
salen de él, así como el pericardio que lo fija, a través Aurícula
de ligamentos, al diafragma, a la columna vertebral, derecha Ventrículo
izquierdo
esternón y pleuras. Vena cava
inferior
Ventrículo
Morfología externa derecho
Sangre
Base: Corresponde a las aurículas y al nacimiento de Aorta
las arterias aorta y pulmonar. descendente
Sangre oxigenada
Vértice: Corresponde a la punta del corazón, con
relación al apex del ventrículo izquierdo.
Caras: Son tres: anterior o esternocostal; posterior o diafragmática; y lateral, pulmonar o izquierda.
Surcos: Son tres: interauricular (IA): anterior y posterior; interventricular (IV): anterior y posterior;
auriculoventricular (AV): derecho e izquierdo.
 ANATOMÍA
Morfología interna
El corazón presenta cuatro cavidades, dos aurículas y dos ventrículos, divididos por los tabiques IA, IV
y válvulas AV. Verticalmente determinan a dos corazones, uno derecho hipoxigenado y otro izquierdo
oxigenado, que no se llegan a comunicar.
Aurículas: Son llamadas también atrios. Son superiores, pequeñas, de forma cuboidea, de paredes
delgadas y en su cara interna presentan a los músculos pectíneos (columnas carnosas de III orden) y
a los orificios venosos por donde aspiran la sangre y un orificio que las comunica con el ventrículo
correspondiente. Asimismo, presentan prolongaciones externas llamadas orejuelas que protegen el
nacimiento de las arterias y proporcionan una mayor capacidad o volumen a la aurícula, cuando esta
recibe una sobrecarga de sangre. Están separadas por el tabique IA, que en el feto presenta el agujero
de Botal, que se cerrará con el nacimiento, determinando a la fosa oval. A las aurículas llegan venas,
por lo tanto, reciben sangre.
Características particulares
Características Aurícula derecha Aurícula izquierda
Venas cavas
Vaso sanguíneo (superior e inferior) y el Venas pulmonares
que llega seno venoso coronario
Tipo de sangre Hipoxigenada Oxigenada
Comunicación AV Válvula tricúspide Válvula bicúspide
Espesor de pared 2 mm 3 mm
Presión interna 0 - 4 mm Hg 6 - 10 mm Hg

Notas
En la aurícula derecha se hallan las válvulas rudimentarias inconstantes: válvula de Eustaquio (en vena
cava inferior) y la válvula de Tebesio, en el seno venoso coronario.
En la aurícula derecha se halla el nódulo sinusal, los fascículos internodales y el nódulo
auriculoventricular.

Ventrículos: Son cavidades inferiores, grandes, tienen forma piramidal (derecho) o conoide
(izquierdo). Sus paredes son gruesas e internamente rugosas, debido a los músculos papilares (masas
carnosas de I orden) y a las cuerdas tendinosas. Están divididos por el tabique interventricular (IV). Los
ventrículos poseen un orificio auriculoventricular y un orificio arterial, por donde impelen sangre.
En un corte transversal, el ventrículo izquierdo aparenta forma circular y el ventrículo derecho, de
media luna. De los ventrículos salen arterias.
Características particulares

Características Ventrículo derecho Ventrículo izquierdo

Vaso sanguíneo que sale Arteria pulmonar Arteria aorta

Tipo de sangre Hipoxigenada Oxigenada

Comunicación AV Válvula tricúspide Válvula bicúspide
Grosor de pared 3 - 5 mm 8 - 15 mm
Presión interna 0 - 30 mm Hg 4 - 120 mm Hg
Músculos papilares 3 (anterior, posterior e interno) 2 (anterior y posterior)

Capítulo 8 - Unidad I
Notas
Las válvulas auricoventriculares (tricúspide y bicúspide) y las semilunares o sigmoideas, presentan
valvas: la tricúspide, tres valvas, y la bicúspide, dos valvas. Las válvulas semilunares de las arterias
aorta y pulmonar están situadas en el origen de estos vasos. Cada uno tiene tres valvas, el borde libre
de cada valva tiene un pequeño engrosamiento central de tejido fibroso, llamado nódulo, que en la
arteria aorta se llama arancio, y en la arteria pulmonar, de Morgagni.

Dirección de Sangre a
la sangre alta presión
Válvula abierta Válvula cerrada

La sangre Sangre a baja

empuja la válvula presión

Bicúspide Tricúspide

Válvulas auriculoventriculares Acción de las válvulas en las venas

Aparato valvular: El aparato valvular de cada ventrículo se compone de un anillo fibroso que rodea
el orificio AV, la válvula propiamente dicha, las cuerdas tendinosas y los músculos papilares.
Cuerdas tendinosas o tendíneas: Son delgadas, de tejido conectivo fibrocolágeno, recubiertas de
endocardio, que van desde los músculos papilares hasta los bordes libres de las valvas de las válvulas AV.
Músculos papilares: Llamados también columnas carnosas, son eminencias y prolongaciones de la
pared interna de los ventrículos y son de tres órdenes:
Primer orden (pilares): Se insertan en la pared del ventrículo y las válvulas auriculoventriculares
a través de las cuerdas tendinosas.
Segundo orden: Insertan sus dos extremidades en la pared ventricular.
Tercer orden: Forman parte del cuerpo de la pared, dentro del cual aparecen como esculpidas
o prominencias (lomos).

Esqueleto del corazón: Es el soporte en el que se insertan el miocardio y las válvulas, fijándose
así, las cuatro cavidades. Es de tejido conectivo fibroso denso y conforma dos trígonos y cuatro
anillos. Los trígonos unen a las válvulas mitral, tricúspide y la raíz de la arteria aorta. También
constituyen el tabique interventricular y la parte media del interauricular. Los cuatro anillos son:
Anillo de la válvula tricúspide: Entre aurícula y ventrículo derecho.
Anillo de la válvula mitral: Entre aurícula y ventrículo izquierdo.
Anillo de la válvula pulmonar: En la arteria pulmonar.
Anillo de la válvula aórtica: En la arteria aorta.

Anillo pulmonar
Anillo aórtico

Anillo tricúspide

Anillo mitral

Cordones tendinosos
Esqueleto del corazón

Ventrículo derecho

Ventrículo izquierdo
 ANATOMÍA
Válvula aórtica
Arteria pulmonar
Vena cava
superior (VCS) Aurícula Cono arterioso
izquierda

Vena pulmonar

Aurícula derecha
Tabique
interventricular

Válvula tricúspide Cuerdas tendinosas

Vena cava
inferior (VCI) Válvula mitral
Ventrículo
izquierdo
Ventrículo
Vértice del corazón

Histología cardíaca
El corazón presenta tres capas y un saco fibroso que lo envuelve. Se distribuyen de la siguiente manera:
Capas
Endocardio: Es la capa interna, delgada, lisa y brillante, formada de una capa de endotelio simple
plano y una capa de tejido conectivo que tapiza la superficie interna del órgano, incluyendo válvulas,
cuerdas tendinosas y músculos papilares, y continúa con la membrana interna de los vasos sanguíneos
que entran y salen del corazón. Se halla en contacto con la sangre, y la superficie uniforme que
ofrece tiene como objeto disminuir la fricción y evitar la coagulación.
Miocardio: Es la capa media, conformada por el músculo cardíaco, que se divide en dos: el ordinario
o contráctil, y el especializado o excitoconductor. Este último tiene como función principal la
activación eléctrica. Acá se hallan las células "P" y las de Purkinje.
Epicardio: Es la capa externa y constituye el pericardio seroso visceral. Está infiltrado de grasa,
capilares sanguíneos y linfáticos.
Envolturas
Pericardio: Es un saco fibroseroso que envuelve al corazón, aislándolo de los demás órganos del
tórax, y así se evita cualquier enfermedad por infección vecina. Posee dos capas:
Fibroso: Está conformado por tejido conectivo fibroso (fibra colágena); es externo, resistente y
grueso. Se relaciona con las pleuras.
Seroso: Es interno, posee dos hojas: el parietal, que reviste al pericardio fibroso, está conformado
por mesotelio (epitelio simple plano) y tejido conectivo. La capa visceral que recubre al
miocardio, también tiene mesotelio y tejido conectivo. Entre estas hojas serosas, se halla el
espacio pericárdico, que es virtual y contiene líquido pericárdico (30 a 40 ml), que actúa como
lubricante.
Capítulo 8 - Unidad I
La irrigación del corazón se realiza mediante las arterias coronarias, que nacen en el origen de la arteria
aorta ascendente, a nivel del seno de valsalva (dilatación sacular de la arteria al salir del ventrículo). La
irrigación se realiza en la fase de relajación isovolumétrica o diástole general. Las arterias coronarias son
dos:
Arteria coronaria izquierda
Es llamada también coronaria anterior, se divide en dos ramas que son la interventricular (IV) anterior
o descendente (irriga ambos ventrículos y proporciona la irrigación principal del tabique IV) y la
auriculoventricular (AV) izquierda o circunfleja (irriga la parte adyacente del ventrículo izquierdo y
a la aurícula izquierda).
Arteria coronaria derecha
Es conocida también como coronaria posterior, irriga a la aurícula y ventrículo derechos, posee una
rama llamada también IV posterior.
La irrigación termina con el retorno venoso coronario, que se origina en la punta del corazón y
culmina en la aurícula derecha a través del seno venoso coronario, que se halla protegido por un
pliegue semilunar de endotelio conocido como válvula de Tebesio.
Inervacion del corazón
El trabajo del corazón, como son la frecuencia cardíaca y la fuerza de contracción, son regulados o
alterados por el sistema nervioso vegetativo a través de sus componentes: el sistema nervioso simpático
y parasimpático. Ellos proceden del plexo cardíaco, formado por ramas del ganglio plexiforme del vago
(X par craneal) y de los ganglios simpáticos cervicales.

Rama nerviosa Simpático Parasimpático

Neurotransmisor Noradrenalina Acetilcolina

Ion movilizado Sodio y calcio Potasio

Trabajo cardíaco Aumenta Disminuye

La acción combinada de estas ramas nerviosas determina la frecuencia cardíaca, que equivale a un
aproximado de 60 a 90 ciclos por minuto.
La inervación simpática, que es estimulante, provoca:

Cronotropismo (+) Aumenta la frecuencia de contracción cardíaca.

Ionotropismo (+) Aumenta la fuerza de contracción cardíaca.

Batmotropismo (+) Aumenta la excitabilidad cardíaca.

Dromotropismo (+) Aumenta la conducción cardíaca.

Se debe recordar que la inervación cardíaca no origina la contracción, sino la regula. La contracción es
originada por el automatismo de las fibras musculares cardíacas (sistema nodal).
Fisiología del corazón
Sistema de conducción del corazón
Llamado también sistema nodal o de Purkinje, está conformado por tejido miocárdico especializado
en la generación, conducción y transmisión de potenciales de acción (impulsos eléctricos de
contracción cardíaca) hacia las fibras cardíacas contráctiles. Este tejido se encuentra en zonas
específicas, llamadas "marcapasos". Este sistema está conformado por:
Nódulo sinusal: Llamado también nódulo sinoauricular, de Keith y Flack o Marcapasos I. Se
ubica en la aurícula derecha (cerca de la desembocadura de la vena cava superior). Se encarga de
generar impulsos eléctricos, ya que presenta a las "células P" que provocan potenciales eléctricos
de contracción. Está inervado por fibras nerviosas vegetativas.
Nódulo auriculoventricular (AV): Llamado también nódulo de Aschoff - Tawara o Marcapasos II.
Se ubica en la parte posteroinferior del tabique interauricular derecho. Tiene como función retrasar
 ANATOMÍA
la transmisión del impulso cardíaco (en 0,3 seg) desde las aurículas a los ventrículos, permitiendo el
llenado ventricular.
Haces internodales: Son tres vías que van desde el nódulo sinusal hacia el nódulo AV, llevando
el estímulo eléctrico. Estas vías son las siguientes:
Haz anterior o de Bachman
Haz posterior o de Thorel
Haz medio o de Wenckebach
Haz de His: Llamado también haz auriculoventricular o interventricular. Nace en el nódulo
auriculoventricular, atraviesa las válvulas cardíacas y penetra en el tabique interventricular,
determinando una rama derecha y otra izquierda. Tiene como función la conducción del impulso
cardíaco a la musculatura ventricular.
Red de Purkinje: Son ramificaciones en forma de abanico de las ramas del haz de His superficialmente
distribuidas debajo del endocardio (subendotelio) de los ventrículos, y entrecruzadas formando
redes. Permiten una contracción sincrónica de los ventrículos.

Aorta
Aurícula
Aurícula derecha izquierda Sangre Sangre
Aurícula contraída oxigenada
derecha hipoxigenada
Sangre contraída
Válvulas
oxigenada semilunares Válvulas Arteria
semilunares pulmonar
Válvulas Ventrículo Válvulas
derecho bicúspide Ventrículos
semilunares Válvulas contraídos
cerradas lleno y tricúspide bicúspide
Ventrículo y tricúspide
Sangre hipoxigenada izquierdo
lleno

Ciclo cardíaco
Es un fenómeno repetitivo, quimicoeléctrico, mecánico, hemodinámico y acústico que favorece
la circulación unidireccional de la sangre en los vasos sanguíneos y el corazón. Se inicia con la
generación espontánea de un potencial de acción en el nódulo sinusal.
El movimiento de la sangre es desde un lugar de mayor presión a otro de menor presión y son las
válvulas cardíacas las que impiden el reflujo de la sangre. Dura de 0,8 a 0,9 segundos y comprende
etapas de contracción (sístole) y de relajación (diástole). A su vez, cada una de estas fases se subdivide
en dos.

1 Llenado ventricular
3 Contracción ventricular

2 Contracción auricular 4 Llenado ventricular

Eventos mecánicos
Contracción isovolumétrica: Dura 0,1 segundos. Los ventrículos llenos de sangre en su totalidad,
Capítulo 8 - Unidad I
se contraen aumentando la presión dentro de sus cavidades. En un primer momento, las válvulas
AV están abiertas para luego cerrarse. En esta fase, el corazón no expulsa sangre porque aún no
vence la resistencia de las válvulas sigmoideas. La contracción isovolumétrica comienza primero
en el ventrículo izquierdo.
Eyección: Dura 0,2 segundos. Las válvulas AV están cerradas y las sigmoideas abiertas; debido a
que la presión intraventricular aumenta, se expulsa sangre hacia la arteria aorta y tronco pulmonar
(70 ml), lo cual hace que se dilaten sus paredes. Esta cantidad de sangre se conoce como volumen
de eyección. La eyección se inicia primero en el ventrículo derecho porque es menor la resistencia
que debe vencer (en el ventrículo derecho la presión es de 25 mm Hg contra 10 mm Hg de la
arteria pulmonar; en cambio, en el ventrículo izquierdo la presión es de 120 mm Hg contra 80
mm Hg de la arteria aorta). La eyección del ventrículo izquierdo es más corta y termina antes
de que acabe la eyección del ventrículo derecho, debido a su mayor fuerza contráctil y a la
impedancia de la arteria aorta.
Relajación isovolumétrica: Dura 0,1 segundos. Las válvulas AV están cerradas, pero las sigmoideas,
en un primer instante están abiertas; es así que al relajarse los ventrículos la sangre retorna por
las arterias provocando el cierre de estas válvulas. En esta fase se nutre y oxigena el corazón. El
volumen de sangre que contiene cada ventrículo es aproximadamente de 40 a 50 ml, llamándose
volumen sistólico final (volumen residual). En esta fase los ventrículos se relajan, disminuyendo
su presión, hasta llegar el momento en que sea menor a la presión auricular y de esta manera se
reinicie la fase de llenado de un nuevo ciclo cardíaco. En esta fase las cuatro válvulas permanecen
cerradas.
Llenado: Dura de 0,4 a 0,5 segundos. Es el paso de sangre desde las aurículas hacia los ventrículos,
el cual se da en tres momentos:
Llenado rápido: La sangre pasa raudamente a Al culminar la fase de llenado, cada
ventrículo contiene 120 ml de sangre,
los ventrículos debido a que las aurículas se han llamándose volumen diastólico final.
llenado de sangre y ejercen mayor presión sobre
los ventrículos, lo cual permite que se abran
las válvulas AV (las válvulas sigmoideas están
cerradas). Produce el mayor llenado (2/3 del volumen ventricular).
Llenado lento (diástasis): Es el flujo de menor cantidad de sangre desde las aurículas hacia los
ventrículos por diferencia de presiones de ambas
cavidades. Corresponde a la etapa de sístole, las fases
de contracción isovolumétrica y la eyección;
Sístole auricular: Es la contracción de las aurículas. y a la diástole, las fases de relajación
isovolumétrica y de llenado.
Se genera para expulsar el resto de sangre que
pueda quedar en las aurículas. El llenado lento y la
sístole auricular llenan 1/3 del volumen ventricular.
Eventos sonoros
Toda vez que la sangre fluye casi sin turbulencias, los sonidos que se oyen resultan de los cierres
valvulares del corazón. Estos resultan del intento de la sangre de fluir retrógradamente. Pueden
detectarse básicamente cuatro (4) ruidos:
Primer ruido: Es ocasionado por el cierre de las válvulas auriculoventriculares durante el
período de la contracción isovolumétrica. El primer ruido es largo y sordo, y es llamado
también "ruido de contracción o de tensión".
Segundo ruido: Es ocasionado por el cierre de válvulas semilunares o sigmoideas, aórtica y
pulmonar. Señala el fin de la eyección y el inicio de la relajación isovolumétrica. El segundo
ruido es breve y sonoro.
Tercer ruido: Se produce en niños cuyo tórax pequeño favorece la propagación de sonidos. Se
percibe por el ingreso de sangre en el ventrículo durante la fase de llenado.
Cuarto ruido: Producido por la contracción auricular; no es audible por auscultación, pero
puede ser registrado en la gráfica del fonocardiograma.
 ANATOMÍA
Frecuencia cardíaca
Es el número de ciclos que se producen en un minuto. Normalmente existen de 60 a 90 ciclos/
minuto y pueden controlarse por el pulso. La variación de la frecuencia determina:
Taquicardia: Es el aumento de la frecuencia cardíaca sobre los valores normales, por acción del
sistema nervioso simpático y hormonas como la adrenalina. El aumento es a más de 90 ciclos/
minuto.
Bradicardia: Es la disminución de la frecuencia cardíaca por debajo de los valores normales, por
acción del sistema nervioso parasimpático. La disminución es a menos de 60 ciclos/minuto.
Gasto cardíaco
Es llamado también volumen-minuto, out-put o débito cardíaco, y es la cantidad de sangre que expulsa
cada ventrículo hacia sus arterias en un minuto. Depende de la frecuencia cardíaca (60-90 ciclos/min)
y del volumen de eyección (70 ml/ciclo). El gasto cardíaco es aproximadamente 5 litros/minuto, siendo
20% menos en las mujeres. El gasto cardíaco se regula durante toda la vida, en relación directa con la
actividad metabólica corporal. Aumenta con la ansiedad, excitación y ejercicio físico. Disminuye en el
reposo.
Vasos sanguíneos
Son conductos que forman una amplia red de órganos tubulares dispuestos en circuito cerrado que se
encargan de transportar la sangre del corazón a los tejidos y viceversa. Se dividen en arterias, venas y
capilares.
Arterias
Son conductos con ramificaciones divergentes, encargadas de distribuir a las diferentes partes del
cuerpo la sangre que es expulsada en cada sístole, desde las cavidades ventriculares del corazón.
Características generales
Son de conducción centrífuga (alejan progresivamente la sangre del corazón). Llevan sangre desde
el corazón a los diferentes tejidos del organismo.
Nacen en los ventrículos (corazón) y terminan en los capilares (tejidos).
Contienen sangre oxigenada, excepto la arteria pulmonar.
Son divergentes: se ramifican progresivamente, disminuyendo su calibre o diámetro.
Presentan válvulas sigmoideas solo en su nacimiento.
Soportan altas presiones y la sangre circula a una alta velocidad.
Cuando se lesionan, la sangre fluye a chorros, en forma discontinua y de manera intermitente (a
borbotones).
Cuando no contienen sangre, conservan su diámetro (no colapsan).
Generalmente, son de recorrido profundo.
El grosor de su pared es mayor a la de una vena del mismo calibre.
Generalmente, son de menor diámetro que el de las venas.
Contienen un menor volumen de sangre en relación con las venas.
La dilatación patológica de su pared se denomina aneurisma.
Son responsables de la presión arterial (constituyen una reserva de presión).

Histología de la pared arterial

La pared de una arteria, normalmente, presenta tres capas o túnicas concéntricas, que de adentro hacia fuera
son:
Túnica interna o íntima: Formada por endotelio, provisto de elastina (epitelio simple plano y
tejido conectivo subyacente).
Túnica media: Es la capa más desarrollada, presenta músculo liso, dispuesto en espiral, con fibras
elásticas.
Túnica externa o adventicia: Es de naturaleza conjuntiva (presenta fibras colágenas y elásticas). A
este nivel se hallan los vasa-vasorum.
Clases de arterias
Las arterias disminuyen su diámetro conforme se ramifican y aproximan a los capilares, por lo que
se clasifican en tres tipos:
Capítulo 8 - Unidad I
Arterias de gran calibre o elásticas: La capa media o muscular es rica en fibras elásticas, de donde
viene su nombre. Nacen en los ventrículos y transportan la sangre a gran presión. Ejemplo: aorta,
pulmonar, tronco braquiocefálico, subclavia, carótida primitiva, femorales, etc.
Arterias de mediano calibre o musculares: La capa media alcanza su mayor desarrollo y es rica en
fibras musculares lisas, de donde viene su nombre. Distribuyen la sangre a los órganos y tejidos.
Ejemplo: arteria renal, hepática, esplénica, mesentérica superior, poplítea, radial, etc.
Arterias de pequeño calibre o arteriolas: La luz del vaso tiene un diámetro menor de 2 mm,
y conforme disminuyen de calibre, las tres capas se tornan menos precisas, dejando de ser
identificables. Sin embargo, la adventicia posee abundantes conexiones nerviosas con el sistema
neurovegetativo, por lo que se constituyen en el sitio clave para la regulación del flujo sanguíneo.
Cursan en su mayor parte dentro de los órganos y tejidos.
Presión arterial
Es la fuerza que ejerce la sangre sobre las paredes de las arterias. Depende fundamentalmente del
gasto cardíaco y la resistencia periférica vascular (resistencia que ofrecen los vasos sanguíneos).
Como el corazón es una bomba intermitente, la presión arterial oscila entre dos valores:
Presión máxima o sistólica: Es la máxima presión que se registra en la arteria durante la sístole
(depende del gasto cardíaco). Es aproximadamente de 120 mm Hg.
Presión mínima o diastólica: Es el mínimo valor que se registra en la arteria durante la diástole
(depende de la resistencia vascular). Es el más importante, desde el punto de vista fisiológico y
médico, porque mide la resistencia periférica. Es aproximadamente de 70 mm Hg. Toda presión
mínima, mayor de 90 mm Hg, se considera hipertensión arterial.
En el adulto joven, la presión arterial normal es de 120 mm Hg (presión sistólica) y 70 mm Hg
(presión diastólica) y se representa convencionalmente como 120/70 mm Hg. El aumento de
presión se llama hipertensión arterial, y la disminución, hipotensión arterial.
Venas
Son vasos sanguíneos de ramificaciones convergentes, destinados a llevar sangre de los tejidos
(capilares) al corazón.
Características generales
Son de conducción centrípeta, conducen la sangre hacia el corazón.
Nacen en los capilares (tejidos) y terminan en aurículas (corazón). Con excepción de la vena porta.
Soportan bajas presiones y la sangre circula a baja velocidad.
Tienen menor presión, pero mayor volumen, calibre y número (el doble) que las arterias.
Cuando se lesiona su pared, la sangre fluye en forma laminar o continua.
Cuando no tienen sangre, su pared colapsa (reduce su diámetro).
El recorrido es profundo (entre los músculos) y superficial (debajo de la piel).
La dilatación anormal de su superficie se llama várice.
Su inflamación se llama flebitis.
Reserva volemia (volumen de sangre).
Histología de la pared venosa
Su pared presenta tres capas o túnicas, pero con menor desarrollo de la capa media y mayor desarrollo
de la adventicia.
Túnica interna o íntima: Formada por endotelios, más tejido conectivo subyacente.
Túnica media: Carece de fibras elásticas. Presenta escasa cantidad de músculos lisos longitudinales.
Es más delgada que la de las arterias.
Túnica externa o adventicia: Constituida por tejido conectivo rico en colágeno. Es la capa más
gruesa de la vena.
Sistemas venosos
Existen tres sistemas, que son el pulmonar, general y porta.
Sistema venoso pulmonar: Conformado por las venas pulmonares, que traen sangre oxigenada de
los pulmones a la aurícula izquierda.