CENTRO DE BACHILLERATO TECNOLÓGICO, INDUSTRIAL Y DE SERVICIOS NO.
195
“DOLORES JIMÉNEZ Y MURO”
MATERIA:
APLICA CUIDADOS PARA EL ADULTO MAYOR.
CARRERA:
ENFERMERÍA GENERAL.
6 – “L”
OSTEOPOROSIS
DOCENTE:
VERÓNICA BRIANO SALAS.
ALUMNO:
ELIZABETH CASTRO ROJO.
Huesos irregulares:
Varían en forma y estructura.
(pubis, íleon, esquión)
Huesos Cortos:
Tiene aproximadamente la misma longitud que
ancho.
(capos de las muñecas, tarsos de los tobillos)
Huesos Planos:
Protegen órganos internos.
(Huesos del cráneo)
Huesos Largos:
Soportan el peso y facilitan el movimiento.
(Tibia, peroné, fémur)
Huesos sesamoideos:
Refuerzan tendones. (Rotula)
La osteoporosis es una enfermedad metabólica sistemática, caracterizada por la
disminución de la masa ósea, produce aumento de su fragilidad, la calidad y la
cantidad del órgano.
Artículo de la Revista Electrónica Trimestral de Enfermería, 2016.
La osteoporosis se define como la enfermedad que se caracteriza por la
disminución de la masa ósea causando incremento a la fragilidad del hueso y más
susceptible a sufrir una fractura.
OMS, 2018.
Se estima que la osteoporosis afecta a 200 millones
de personas en el mundo.
En países desarrollados como Japón, Estados Unidos y en
Europa se encuentran 75 millones de estos pacientes.
Hospital Universitario de Reumatología, 2011.
Su prevalencia en México en mujeres y hombres mayores de 50 años de
edad es de 17% y 9% en columna lumbar, 16% y 6% en cadera, a lo largo de
la vida es de 8.5% en mujeres y 3.8% en hombres en el país.
Gaceta Médica de México, 2016.
Una de cada tres mujeres y uno de cada cinco hombres
mayores de 50 años sufrirá una fractura por osteoporosis.
Gobierno de Aguascalientes, 2015.
La osteoporosis en una enfermedad multifactorial y se ve
afectada por un número considerable de hormonas (incluidos
los esteroides), factores de crecimiento, el sexo, la raza, la
nutrición, la actividad física y el envejecimiento.
• Factores Hormonales:
Hormona PTH. Activa la vitamina D promoviendo la absorción
del calcio.
• Factores de Crecimiento:
Hormona GH. Este relacionado en la baja formación ósea.
• Factores Nutricionales:
Bajo consumo de calcio y vitamina D.
• Factores Nutricionales.
Nutriente Ingesticas dietéticas Función
diarias.
Proteínas. 1.0 – 1.5/ kg x Peso Funciones estructurales,
Corporal. metabólicas y de
señalización en la
fisiología del hueso.
Calcio. 1000 – 1200 mg/día. Formación del hueso.
Fósforo. 700 – 850 mg/día. Formación de hueso
mineral
Magnesio. 320 – 420 mg/día. Aumenta la calidad del
hueso, aumenta tamaño
de cristales de
hidroxiapatita.
Fluoruro. 3 – 4 mg/día. Aumenta el reclutamiento
de osteoclastos.
Vitamina D. 400 – 600 mg/día. Precursor del calcitriol.
Incrementa la eficiencia
del trasporte de calcio.
De entre todos los nutrientes hay que destacar la importancia
de dos:
• Calcio: Se deposita en la matriz ósea en forma de cristales
de hidroxiapatita proporcionando dureza característica del
hueso.
• Vitamina D: una baja concentración de vitamina D conlleva
a una absorción de calcio ineficaz
• Factores Genéticos:
Historial.
• Factores de Actividad Física:
La falta de ejercicio o actividad física podría afectar a la
formación ósea.
• Sexo femenino.
• Tabaquismo.
• Alcoholismo.
• Caídas frecuentes.
• Raza blanca.
Dr. José M, 2011
El tejido óseo constituye uno de los sistemas mayores del organismo,
constituido por una matriz mineralizada y una fracción celular muy activa.
Entre sus funciones destacan:
1. Sostén.
2. Protección.
3. Movimientos.
4. Homeostasis de minerales.
5. Producción de células sanguíneas.
6. Almacenamiento de triglicéridos.
• El mantenimiento de la función de soporte requiere una
correcta integración de dos aspectos esenciales en
fisiopatología ósea: la densidad ósea y la calidad del hueso,
entendida como: arquitectura, recambio, acúmulo de
lesiones y mineralización correctas. El desequilibrio de estos
factores va a condicionar un aumento de la fragilidad ósea
e incremento del riesgo de fracturas, con sus importantes
costes sanitarios y sociales.
REVISTA MEDICA DE COSTA RICA Y CENTROAMERICA, 2015.
• Las fracturas vertebrales se asocian con dolor de espalda,
perdida de estatura, incapacidad de movimiento y muerte.
• La presencia de fracturas múltiples vertebrales dorsales
pueden causar enfermedad restrictiva pulmonar, dolor de
espalda y cifosis debilitante.
• Otras secuelas incluyen constipación, dolor abdominal,
distención, disminución del apetito y sensación de saciedad;
además de las limitaciones físicas, los cambios en el estilo
de vida y en la apariencia causados por las fracturas
pueden tener efectos psicológicos como la depresión,
ansiedad que a su vez precipitan mayor aislamiento social y
deterioro físico.
Dr. José M, 2011.
• Historial clínico bien realizado.
• Densitometría Ósea.
Se compara el resultado del paciente con el de una
población de referencia. El T-score representa el
número de desviaciones, comparando los resultados
del paciente con un adulto joven normal. El Z-score
compara el resultado del paciente con el de la
población de la misma edad.
• Radiología:
Se estima que debe perderse del 20 – 40% de la masa ósea para que la
osteoporosis puede detectarse en la radiografía estándar. Las indicaciones
para solicitar un estudio radiológico incluyen el antecedente de
traumatismo, principalmente en pacientes con riesgo de osteoporosis.
• Analítica de Sangre.
Para descartar otras enfermedades que se asocian
con osteoporosis y/o fracturas. Así, es importante
valorar los niveles de calcio y fosfato en sangre, que
son los principales elementos que constituyen el
hueso, como también los niveles de vitamina D.
Celia D, et, al, 2018.
• Bisfosfonatos.
Se adhieren a la superficie de los huesos y
retardan el deterioro del hueso viejo.
• SERM.
• Hormonas.
Ayuda al cuerpo a formar hueso nuevo con
mayor rapidez de lo que el viejo se deteriora.
Adriana M. et, al, 2014.