FOSAS NASALES- EPISTAXI.
1. Comentario de ¿porque se produce la hemorragia nasal?
R. Bueno la hemorragia nasal o epistaxis, se produce por 2 factores:
FACTORES LOCALES
1 IDIOPATICA.-es la forma más frecuente de epistaxis, suele aparecer en
gentes jóvenes de modo espontaneo o por manipulación digital de modo
inapropiado del vestíbulo, exposición al sol.
2 TRAUMATICA.-aparece de modo simultaneo mayormente por causa de un
trauma.
3 TUMORAL.- bueno tanto la patología tumoral benigna como la maligna de las
fosas nasales ,pueden ser origen de una epistaxis de mayor o menor cuantía
,debido a la gran riqueza vascular de la zona y a las sobreinfección asociadas,
también puede ser indicativo de la recidiva de un tumor ya tratado
4 CAUSAS INFECCIOSAS E INFLAMATORIA.-esta se da por el aumento de
vascularización local que produce la infección, junto con la alteración de la
capa mucosa protectora permitiendo el sobre crecimiento de cepas virulentas
dando lugar a gran sequedad de la zona junto a la formación de costras y
hemorragias
5 EL AMBIENTE.- por permanecer largo tiempo en gran altura, baja presión
atmosférica, desecación del ambiente por aire acondicionado, por todo esto
puede producir una hemorragia nasal.
FACTORES GENERALES
1 ENFERMEDADES INFECCIOSAS.- diferentes enfermedades infecciosas
pueden dar lugar a lo largo de su evolución a epistaxis como son la gripe, la
fiebre, enfermedades eruptivas o neumonía atípica, etc.
2 EMFERMEDADES HEMORRAGICAS.-la hemostasia es un sofisticado
mecanismo que el organismo pone en funcionamiento antes las hemorragias
este proceso consta de varios paso, la alteración de cualquiera de estos paso
puede determinar la epistaxis.
3 PROCESOS HORMONALES.-en este punto las situaciones como la
menstruación (epistaxis vicariante) la pubertad o el embarazo pueden
desarrollar epistaxis debido al aumento de vascularización de la mucosa
de las fosas nasales.
4 EMFERMEDADES VASCULARES Y CIRCULATORIOS.-bueno esta suele
aparecer en pacientes de mediana o avanzada edad, con tendencia a la
recidiva, siendo hemorragias a menudo pulsátiles.
5 TRANSTORNOS VASOMOTORES RINOSINUSALES.-son los procesos
como alergia, el síndrome de hiperreactividad nasal u otro tipo de respuesta
vasomotora nasosinusal puede desencadenar este cuadro.
6 SINDROME DE OSLER-RENDU.-también llamado telangiectasia
hemorrágica hereditaria. Esta enfermedad presenta hemorragia de repetición
recidivante, poco intensa y a menudo multilocular, suelen estar localizadas en
la porción anterior y posterior del tabique.
7 NEFROPATIAS Y HEPATOPIAS.- fármacos –tóxicos sistémicos
AINES, cloranfenicol, carbenicilina y antiagregantes; fosforo, mercurio, cromó.
Los factores etiopatogenicos más frecuentes podrían resumirse en los
siguientes AAS + HTA + resfriado común +anticoagulantes
2. ¿Qué es una epistaxis y que causa?
R. La epistaxis o también llamado sangrado nasal es toda hemorragia con
origen en las fosas nasales, esta hemorragia puede estar causada por un
traumatismo, irritación o sequedad del revestimiento de la nariz, rinitis alérgica,
resfriados o sinusitis.
Una epistaxis de mayor gravedad causa: sudoración, mareos, náuseas y
vómitos.
