Scribd
Cargar
129 vistas2 páginas

Guía para Elaborar Informes Psicológicos

El documento proporciona orientación sobre la redacción de informes psicológicos. Señala que se necesitan entre 4 y 8 sesiones para completar un proceso psicodiagnóstico e incluir en el informe solo la información pertinente solicitada. Explica diferentes tipos de informes como laborales, judiciales o a escuelas, y destaca la importancia de considerar para quién se escribe y el marco conceptual utilizado. Además, provee una estructura general para organizar la información en un informe, incluyendo datos del paciente,

Cargado por

Residencia de Psicologia
Derechos de autor
© © All Rights Reserved
Nos tomamos en serio los derechos de los contenidos. Si sospechas que se trata de tu contenido, reclámalo aquí.
Formatos disponibles
Descarga como DOCX, PDF, TXT o lee en línea desde Scribd
129 vistas2 páginas

Guía para Elaborar Informes Psicológicos

El documento proporciona orientación sobre la redacción de informes psicológicos. Señala que se necesitan entre 4 y 8 sesiones para completar un proceso psicodiagnóstico e incluir en el informe solo la información pertinente solicitada. Explica diferentes tipos de informes como laborales, judiciales o a escuelas, y destaca la importancia de considerar para quién se escribe y el marco conceptual utilizado. Además, provee una estructura general para organizar la información en un informe, incluyendo datos del paciente,

Cargado por

Residencia de Psicologia
Derechos de autor
© © All Rights Reserved
Nos tomamos en serio los derechos de los contenidos. Si sospechas que se trata de tu contenido, reclámalo aquí.
Formatos disponibles
Descarga como DOCX, PDF, TXT o lee en línea desde Scribd

INFORMES PSICOLÓGICOS

(Clase Mabel Clavijo)

Bibliografía para consultar: sobre psicodiagnóstico, para un proceso psicodiagnóstico.

Se necesitan entre cuatro y ocho sesiones.

La mayoría de los errores tienen que ver con no respetar los tiempos y escribir antes de
informar al paciente lo que estoy viendo. En la medida de lo posible se debe anticipar lo que
se va a escribir. Es importante que en la devolucion se le diga al paciente lo que se va a
escribir.

Lo que se escribe tiene que ver con lo que se pide. Son CORTOS, escribir poco.

Hay cuestiones que no se escriben, por ejemplo “cuando lo mató”: el psicólogo por su arte o
ciencia tiene recursos para hacer hablar a alguien, si cuenta eso está violando los derechos del
paciente. Es como un sacerdote. Tampoco se opina (en pericias te pueden impugnar la misma
si opinas).

Los puntos (fantasmas) que sirven para cerrar cuestiones diagnósticas, es lo que NO hay que
escribir en el informe.

El informe es el final de un proceso (siempre hay un pedido).

Es importante considerar:

 Quién pide el informe


 Analizar si coincide el pedido de informe con el motivo de consulta. El diagnóstico
clínico siempre va en el informes.
 Niveles de inferencia: el tercero metapsicológico dificilmente se usa en informes, salvo
cuando se dirige a otro psicólogo. El primero sí, es observacional, descrptivo.

Tipos de informes: a maestros, psiquiátra, neorólogo, para portación de armas, para cuidado
de niños, para carnet de conducir (lo que se informa es presencia/ausencia de patología,
indicadores, no se dice si es apto para portar armas).

Informe laboral:

o Hay patología / no hay patología psiquiátrica grave o neurológica: se informa. Puede


ser con código (para cuidar la información).
o Se define previamente un perfil para el puesto con la descripcion de las aptitudes
necesarias para el cargo: y se describen las habilidades del entrevistado que irían con
ese perfil.

Ejemplo: “al momento del examen no presenta indicadores de alteraciones de las funciones
psíquicas superiores”.
Informe judicial / pericia:

Desde el principio se sabe para quién va y por qué lo piden. Es importante saber en qué
momento del proceso está y analizar si se pueden o no responder los puntos solicitados.

Se explica el marco conceptual con el que se trabaja (psicoanálisis), y se usan términos


coherentes con el mismo.

Se explicita la situación con el paciente.

Informe a escuelas:

Descripción de lo que puede y lo que no puede. Descripcion fenomenológica.

Sugerencias metodológicas.

No poner el diagnóstico necesariamente.

Informe clínico (para colegas):

o Estructura de personalidad.
o Ansiedades y defensas: su interjuego habla del funcionamiento del paciente.
o Pronóstico: con qué se tendría que articular y para qué, con sugerencias terapéuticas.

Estructura:

1. Cuestión situacional: lugar y tiempo del informe.


2. Datos del paciente: incluir nombre, edad, fecha de nacimiento, escolaridad, y fecha de
evaluación.
3. Materiales y técnicas utilizadas. Si hubieron cambios de lugar o de encuadre que
influyeran, se especifican.
4. Motivo de consulta.
5. Presentación del paciente (observables, si lo traen los padres, si hay resistencias, etc.).
6. Descripción de las funciones: atención, pèrcepcion, memoria, voluntad, pensamiento,
lenguaje, orientación.
Se pueden incluir situaciones conflictivas (familiares, de violencia, de abuso) o si hay
antecedentes importantes personales y/o familiares.
7. Conclusiones: diagnóstico y sugerencias. Se puede incluir pronóstico.

También podría gustarte