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Facial Anatomy Courses
Experiential
MODULO 5
ANATOMIA DEL
SISTEMA
LINFATICO FACIAL
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El Sistema Linfático es un sistema de circulación secundario y paralelo al
Sistema Circulatorio Sanguíneo venoso, su nombre se debe a que a través de
esta vía circula un líquido llamado LINFA.
La linfa es un exudado plasmático que tiene una composición muy similar a la
sangre, su principal diferencia con la sangre es que no contiene plaquetas ni
glóbulos rojos. Este líquido viaja dentro del cuerpo de manera unidireccional,
desde los pies hacia el cuello, a través de conductos y vasos linfáticos.
El Sistema Linfático es un sistema abierto y carente de bomba. Existe un Sistema
Linfático Superficial, con vasos subcutáneos, y un Sistema Linfático Profundo,
con vasos linfáticos profundos que van a estar situados en los órganos internos
y en los músculos, y entre el sistema superficial y profundo vamos a tener una
serie de vasos linfáticos comunicantes.
¿Cuál es la función del sistema linfático?
Participar en el mantenimiento de la inmunidad del cuerpo a través de los
ganglios linfáticos.
Participar en el mantenimiento del equilibrio del medio interno que es el
líquido intracelular y el líquido extracelular: el plasma sanguíneo, la linfa y
el líquido intersticial (líquido del tejido conectivo que rodea las células).
El equilibrio entre el sistema linfático y sanguíneo se produce por el
intercambio de sustancias a través de la membrana celular. De manera
fisiológica un 10% de las sustancias que se intercambian quedan
acumuladas en el tejido intersticial. El sistema linfático es el encargado de
la evacuación de ese líquido que se acumula, como un sistema de
evacuación secundario o accesorio.
El sistema linfático es el encargado de hacer una recolección de los
elementos que se transforman en desechos del organismo. La linfa es un
medio de transporte para la eliminación de diversos elementos, los más
importantes: toxinas, residuos, células sanguíneas muertas, organismos
patógenos y otros productos recogidos en los espacios intersticiales del
organismo o matriz extracelular (tejido que rodea a las células).
SISTEMAS DE CONDUCCIÓN DEL SISTEMA LINFÁTICO
Dentro de los sistemas de conducción del Sistema Linfático encontramos:
1. Los CANALES PRELINFÁTICOS, suponen el icono del Sistema Linfático.
Estos no son vasos, sino que son una especie de excavaciones en el
tejido conectivo, que van recogiendo la linfa y la conducen a los vasos
linfáticos propiamente dichos.
2. En los VASOS LINFÁTICOS hay de varios calibres: de pequeño (capilar),
de mediano (precolector) y de gran calibre (colector). Presentan válvulas,
igual que las venas, pero mucho más organizadas y en un mayor número
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que evitan el retroceso de la linfa. Las válvulas de un vaso linfático
delimitan espacios entre sí, es decir, el espacio delimitado entre dos
válvulas linfáticas es lo que denominamos el LINFANGIÓN. Estos
linfangiones se contraen de forma automática 6-12 veces por minuto,
con una pausa de llenado de 5-6 segundos, y una presión de 15-55 mm
Hg. Si aumenta la prelinfa, aumenta la actividad de los linfangiones.
Los CAPILARES LINFÁTICOS se diferencian enormemente de los
capilares sanguíneos, pues tienen forma de dedo de guante (no son
tubos), están cerrados y se introducen en el tejido conectivo. Estos
capilares linfáticos están formados por un endotelio plano y simple, y
tienen unos filamentos de anclaje linfáticos que son fibras que se unen a
las células del capilar con el tejido de alrededor, como una red (así
cuando el tejido circundante, se llena de líquido, “tira” de
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esos filamentos de anclaje y las células que forman la pared del capilar se
separarán, permitiendo que pase el líquido al interior del capilar linfático).
Los PRECOLECTORES LINFÁTICOS son los que comunican a los
capilares con los colectores y son de mayor numero y pueden ser
preganglionares y post ganglionares
3. Los grandes COLECTORES LINFÁTICOS son donde llegan los vasos
linfáticos. En los grandes colectores linfáticos encontramos:
LA CISTERNA DE PECQUET O CISTERNA DEL KILO: Es un vaso
linfático de mayor tamaño que se encuentra por debajo del diafragma.
Aquí llegan todos los vasos linfáticos infradiafragmáticos, es decir, recoge
toda la linfa de la mitad inferior del cuerpo.
EL CONDUCTO TORÁCICO: Continúa a la cisterna de kilo. Atraviesa el
diafragma y penetra en el tórax. Este conducto torácico va a recoger la
linfa de la mitad inferior e izquierda del tórax, del miembro superior
izquierdo, la mitad izquierda de la cabeza y el cuello. Es decir, además de
toda le región infradiafragmatica, va llevar la linfa de la mitad izquierda
superior del cuerpo. Así tres cuartas partes de la linfa en el Sistema
Linfático van al conducto torácico, y una cuarta parte va a la gran vena
linfática.
LA GRAN VENA LINFÁTICA DERECHA: Va a recoger la linfa de la parte
superior derecha del cuerpo: del hemitórax derecho, la mitad derecha de
la cabeza y cuello y el miembro superior derecho. La gran vena linfática
derecha va a terminar en el confluente yugo subclavio derecho, y el
conducto rabicorto va a terminar en el confluente yugo subclavio
izquierdo. Este confluente yugulo subclavio es lo que en el drenaje
linfático se llama términos.
Entre los colectores hay también ramas colaterales que los unen, que ayudan
en caso de lesión. Es peor cuando se extirpa una cadena ganglionar porque las
vías colaterales no son muy numerosas ni están siempre presentes. Ej. La linfa
que sube por el brazo no toda va a los ganglios de la axila, sino que una parte
va por colaterales a términos. Otras veces la linfa utiliza redes capilares
cutáneas o bien se forman nuevos vasos linfáticos que unen las terminaciones
que han quedado libres de forma traumática. Pero estas intercomunicaciones
pueden no ser suficientes para evitar el entorpecimiento y así el linfedema.
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LOS ÓRGANOS LINFÁTICOS
El sistema linfático está formado por una serie de órganos y un sistema tubular
(vasos linfáticos), cada uno de ellos con estructuras y funciones bien
diferenciadas.
En los órganos linfáticos se forman unas células denominadas linfocitos que
desempeñan un papel fundamental en los mecanismos defensivos de nuestro
organismo. Estos órganos son:
1. Amígdalas. Anillo linfático de Waldeyer (defensas inmunitarias para
garganta y cavidad bucal)
2. Timo (linfocitos I)
3. Bazo (órgano inmunitario central en el sistema circulatorio sanguíneo)
4. Médula ósea roja (formación de células sanguíneas e inmunitarias)
5. Placas de Peyer (defensas inmunitarias en el intestino grueso y apéndice)
6. Ganglios linfáticos
Amígdala
Las amígdalas son órganos constituidos
por aglomerados de tejidos linfoide,
situados debajo del epitelio de la boca y
la faringe. Se distinguen las amígdalas
faríngea, las amígdalas palatinas y las
linguales. Al contrario que los ganglios
linfáticos, las amígdalas no están
situadas en el trayecto de los vasos
linfáticos. Producen linfocitos, muchos
de los cuales penetran en el epitelio y lo
atraviesan, cayendo en la boca y la
faringe.
No obstante, las amígdalas pueden
ser a su vez causa de enfermedad, células similares a los linfocitos del
infectarse crónicamente por virus y torrente sanguíneo y están incluidas
bacterias y dejar de tener esta misión en un tejido conectivo fibroso y
que se le atribuye. Se convierten cubiertas por una única capa de
entonces en una fuente de problemas epitelio. Las células linfoides son
que pueden repercutir en todo el fagocíticas y ayudan a proteger a la
organismo. La misión que juegan en faringe frente a la invasión de
el sistema inmune es un área que bacterias patógenas.
está en investigación. Las amígdalas
intervienen en la lucha contra la
enfermedad en etapas tempranas de
la vida.
Estas masas están constituidas por
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GANGLIOS LINFÁTICOS
Los ganglios linfáticos, nódulos linfáticos, nodos linfáticos o linfonodos son unas
estructuras ovaladas o reniformes (con forma de riñón), encapsuladas, que
forman parte estructuralmente del sistema linfático y funcionalmente del sistema
inmunitario. Se ubican a lo largo del trayecto de los vasos linfáticos formando
cadenas o racimos.
Su tamaño es variable desde milímetros hasta un par de centímetros. Se
distribuyen por todo el cuerpo, encontrándose en forma más abundante en
las axilas, en las ingles, en el cuello, en el abdomen (principalmente en
el mesenterio) y en torno a los grandes vasos sanguíneos.
La linfa llega al ganglio linfático a través de los vasos linfáticos aferentes, circula
lentamente a través de la red o laberinto que conforma su estructura interna de
tejido conectivo, que actúa como filtro, permitiendo el contacto estrecho entre
los antígenos provenientes de microorganismos (bacterias y virus) u otras
sustancias extrañas con los linfocitos B y T, desarrollándose de esta forma una
respuesta inmunitaria humoral o celular. Una vez filtrada la linfa, ésta sale por
los vasos linfáticos eferentes hacia la circulación linfática propagando la
respuesta inmunitaria (anticuerpos y células activadas) a todo el organismo.
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Factores que influyen en el Sistema Linfático
Existe una bomba principal: el automatismo de los angiones o de los
linfangiones: Los angiones contienen músculo liso con capacidad de
contracción, así cuando un angión se llena de linfa produce un reflejo de
contracción de músculo liso, de tal manera, que cuando se llena, se contrae y
eso hace con que impulse su contenido hacia el siguiente angión y así va
desplazando el líquido a lo largo del recorrido.
Existen también bombas accesorias que ayudan a este automatismo de los
angiones, que van a ser:
La contracción muscular periférica.
Las pulsaciones de las arterias vecinas.
Los cambios de posiciones corporales.
Los cambios de presión intratorácica asociados a la respiración.
SISTEMA LINFATICO DE LA CARA Y CUELLO