DEFECTOS REFRACTIVOS Y PROBLEMAS ACOMODATIVOS

PRODUCIDOS POR EL USO INAPROPIADO Y EXCESIVO DE LAS

PANTALLAS DIGITALES EN INFANTES DE 4 A 5 AÑOS.

PRESENTADO POR:
KATY BALZA DORIA
JOHANA PEREZ ESTRADA

PRESENTADO A:
ING. MARÍA CLAUDIA BONFANTE

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA

DE OPTOMETRÍA

CARTAGENA BOLÍVAR
26/03/21
 INDICE

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA ...........................................(3)

PREGUNTA PROBLEMA ............................................................. (3)
OBJETIVOS GENERALES ........................................................... (3)
OBJETIVOS ESPECIFICOS......................................................... (4)
JUSTIFICACIÓN….......................................................................... (4)

ANTECEDENTES.......................................................................... (4-6)
MARCO TEÓRICO…................................................................... (4-17)

MARCO CONCEPTUAL ............................................................. (17-18)

MARCO LEGAL ..............................................................................(19)

REFERENCIAS ............................................................................. (20

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

Los niños en estos tiempos donde la era digital nos consume a todos están rodeados
de pantallas digitales desde edades muy tempranas y está evidenciado que la
relación que hay entre la infancia con las tecnologías de la comunicación (TIC) en
casa, ejerce un gran impacto sobre el desarrollo temprano de los niños,
observándose en algunos casos el deterioro del desarrollo visual. Es por eso que
aparece entonces el planteamiento si la exposición a estos tipos de pantallas
digitales afecta o no el desarrollo visual de esta población, dando origen a nuestro
planteamiento problema y frente a los análisis de los mismos, la verdadera
justificación de la investigación objeto de la presente revisión; para tal efecto
investigativo se plantea la necesidad de realizar una descripción del desarrollo post
natal haciendo una descripción de los anexos oculares y de los aspectos del
desarrollo visual para posteriormente hacer un abordaje de los conceptos de
radiación UV y pantallas digitales para finalmente obtener una relación directa con
la percepción visual y las posibles relaciones con el desarrollo visual de la población
objeto de este estudio y análisis en la investigación.

Se debe tener en cuenta el estado motor y acomodativo de esta población, sobre

todo cuando estos niños están en periodo de plasticidad y el sistema visual está en
desarrollo, por tal motivo esta investigación se debe enfocar en cómo este niño o
niña adopta una postura frente a esta pantalla digital, cuánto tiempo está expuesto
a esta pantalla, si presentan estrabismos y hacer una correlación de datos de todo
lo anteriormente relacionado.

PREGUNTA PROBLEMA

¿De qué manera influye en el desarrollo visual el uso inapropiado de las pantallas
digitales en los niños de 4 a 5 años en el colegio Bilingüe de Cartagena?

OBJETIVOS GENERALES

• Analizar los efectos adversos relacionados al tiempo de exposición y el uso

excesivo de pantallas digitales en el desarrollo visual en niños de 4 a 5 años,
a través de la búsqueda bibliográfica.
OBJETIVOS ESPECIFICOS

• Comparar las características refractivas, motoras, acomodativas y

sintomatológicas, asociadas al uso inapropiado y excesivo de las pantallas
digitales en los infantes de 4 a 5 años de edad.
 • Recomendar al público en general cómo prevenir estos defectos refractivos
o problemas acomodativos por causa del exceso de uso de las pantallas
digitales a los niños de 4 a 5 años de edad.

JUSTIFICACIÓN
Los motivos que nos llevaron a investigar los efectos nocivos con respecto al uso
desmedido de aparatos electrónicos que representan un riesgo en el desarrollo y
salud visual de los infantes en esta edad, se centran en que este sector vulnerable
de la población se encuentra expuesto en mayor medida que el resto de la sociedad
a los problemas que puede implicar la utilización constante de pantallas digitales,
debido a los hábitos que frecuentan y apropian los nacidos en la prominente
generación Alpha. Pretendemos entonces ayudar a alertar y prevenir acerca de las
afecciones oculares, así como generar conocimientos que ayuden a identificar los
signos y síntomas que son producto del abuso de los dispositivos electrónicos por
parte de los niños.
HIPOTESIS:

H1: Realizar ejercicios oculares de 20 segundos cada 20 minutos es de gran ayuda

para el sistema visual.

Variable dependiente: Nivel de manejo de sistema visual.

Variable independiente: Ejercicios visuales, tiempo.

H2: Los niños con control de tiempo a exposición de pantallas digitales y realización
de ejercicio visuales tienden a tener un mejor desarrollo visual a los niños
dependientes a las pantallas de ordenadores.

Variable independiente: tiempo de exposición a pantallas.

Variable dependiente: condición visual.

H3: Los defectos refractivos en niños de 4 a 5 años se pueden prevenir manejando

el tiempo estipulado frente a pantallas o dispositivos.

variable independiente: defectos refractivos, edad

variable dependiente: tiempo de uso de pantallas o dispositivos.

 H4: Los defectos refractivos aumentan de manera considerable cuando hay
demasiada exposición a pantallas, cuando se lee con poca luz y pasar largos
periodos de tiempo frente a los dispositivos y no iniciar un tratamiento efectivo.

Variable independiente: tipos de defectos refractivos, edad

Variable dependiente: tratamiento efectivo.

VARIABLES DEFINICION DE CONCEPTOS

Nivel de manejo Una buena visión es fundamental para una correcta

del sistema visual realización de las actividades de la vida diaria. Por eso
es muy importante mantener una correcta higiene visual.
La visión es un sentido de relación por el que percibimos
nuestro entorno y respondemos ante el mismo. Mantener
una buena agudeza visual es sinónimo de calidad de vida

Ejercicios El entrenamiento visual consiste en

visuales , tiempo realizar ejercicios de terapia visual que contribuyen a
solucionar o mejorar significativamente problemas de
binocularidad, ambliopías, estrabismos o la
potencia visual, entre otros.

Tiempo de La Asociación Americana de Optometría lo define como

exposición a el conjunto de problemas oculares y visuales
pantallas relacionados con el uso del ordenador,

Condición visual se considera a cualquier alteración del sentido de la vista,

pudiendo ser ésta total o parcial.

defectos Se llama defecto refractivo (o ametropía) a la

refractivos, edad alteraciónocular que produce que la imagen no se
enfoque exactamente en la retina, produciendo visión
borrosa.

tiempo de uso de dispositivo móvil se puede definir como un aparato de

pantallas o pequeño tamaño, con algunas capacidades de
dispositivos procesamiento, con conexión permanente o intermitente
a una red, con memoria limitada, que ha sido diseñado
específicamente para una función, pero que puede llevar
a cabo otras funciones más generales.

tipos de defectos ASTIGMATISMO: Es la mala visión de lejos y de cerca, las imágenes

se presentan borrosas porque la superficie anterior de la córnea no es
refractivos, edad regular totalmente.
HIPERMETROPÍA: Dificultad para ver de cerca. ...
MIOPÍA: Dificultad para ver de lejos.

tratamiento Conjunto de medios (higiénicos, dietéticos, farmacológicos, quirúrgicos

efectivo. o físicos) que se ponen en práctica para curar o aliviar una enfermedad.

METODOLOGÍA.

El trabajo se realizó dentro del área de investigación correspondiente a los defectos

refractivos y problemas acomodativos, producidos por el uso inapropiado y excesivo
de las pantallas digitales, desde el desarrollo de la Optometría basada en la
evidencia y la línea salud colectiva con énfasis en salud visual y ocular.

Desde esta línea investigativa y descriptiva, se busca determinar las características

refractivas, motoras, Acomodativas y sintomatológicas, asociadas al uso continuo
de videoterminales (pantallas digitales), en niños estudiantes del colegio la sagrada
familia Cartagena bolívar, ubicado en el barrio los corales Mz -11 lote 23, en el año
2021.

El tipo de estudio empleado fue un estudio Cuantitativo y Descriptivo, Observacional

Analítico. Se realizó un estudio del “síndrome de visión del computador” en niños,
de este colegio, teniendo en cuenta la participación de los padres, o acudientes,
para obtener resultados satisfactorios en la recolección de datos
RESULTADOS:

En este apartado se presentan los resultados de las 22 personas encuestadas,

aplicadas a madres de niños ente 4 y 5 años de edad, estudiantes del colegio la
sagrada familia, para determinar, el conocimiento que se tienen respecto al manejo
del tiempo de sus hijos prente a pantallas dijitales, y como proteger el sistema visual
de los niños.

INSTRUMENTO DE RECOLECCION DE DATOS (ENCUESTA)

Figura 1. Las madres indicaron que sus hijos trabajan con buena iluminación al momento
de estar frente a dispositivos elctronicos en un 63,6% , mientras un 36,4% indicó que no.

Figura 2. se manifiesta variedad de síntomas con mayor proporción en cansancio

visual, dolor de cabeza y lagrimeo
Figura 3. Gracias a la encuenta se evidenció en un 100% de las respuestas de las
madres que sus hijos no usan gafas para protección conta la luz azul.

Figura 4. Dentro de las respuestas un 54,5% de las madres niegan que sus hijos
manifestaron en algún punto de que siente molestias al realizar actividades en
dispositivos electronocos, mientas que el otro 45,5% afirman la manifestación de
molestias por parte de sus hijos.
Figura 5. De acuerdo a las respuestas de la encuesta las madres dicen pensar en
un 36,4% que es correcto llevar a su hijo cada año a control con optometría, un
31,8% cada 6 o 3 meses, en un 18,2% que lo correcto seria sólo cuando sea
necesario, y el 9,1% dicen que lo correpto seria cada mes.

Figura 6. El mayor tiempo de exposición a pantallas emisoras de luz azul, según las
madres, en un 54,5% de las respuestas es de 3 horas, seguido de un 36.4%
afirmando que 8 horas, es el mayor teimpo que los niños están en dispositivos
electrónicos.

Figura 7. Las madres en un 68.2% niega tener conocimiento sobre los defectos
refractivos, mientras que un 31.8% afirma tener conocimiento de estos.
Figura 8. La respuesta de las madres que realizaron esta encusta, en un 100% cree
conveniente el uso de lentes para proteger el sistema visual.

Figura 9. De acuerdo a la respuesta de las madres encuestadas un 86.4% de ellas, dicen

que si se deteriorala vison, con el uso de pantallas digitales, y un 13,6% dice, que tal vez es
cierta esta afirmación.
Figura 10. Dentro de las diferentes respuestas, de la pregunta sobre, cuantas veces
aproximadamente han llevado estas madres a sus hijo a consulta con el optometra, las
respuestas que se optivieron con un mayor porcentaje fueron 3 veces (13.6%), y
2 veces con un (9,1%) de las respuestas.

ANTECEDENTES

Este trabajo es una monografía de compilación que analiza la literatura que examina
los efectos en el desarrollo visual y cognitivo que determinan efectos adversos a
corto y largo plazo el uso excesivo de las pantallas tecnológicas en niños entre 4 y
5 años de edad. Se realizó una revisión literaria por medio de lectura científica y
análisis documental.

Esta revisión genera una reflexión sobre el uso de la tecnología en el desarrollo

infantil con respecto al conocimiento de alerta existente en el área investigada
dentro del ámbito científico y refiere como conclusión la importancia de prevenir el
uso de la tecnología en niños para así proteger al infante durante el desarrollo visual
y cognitivo. (Mendieta, Z. 2017).
Analizar los efectos adversos relacionados al tiempo excesivo de uso de pantallas
digitales en el desarrollo cognitivo y visual en niños menores de 4 a 5 años.

Los niños están rodeados de pantallas y video terminales desde edades muy
tempranas y se evidencia que la relación de la infancia con las tecnologías de la
comunicación (TIC) en casa, ejerce un gran impacto sobre el desarrollo temprano
de los niños, observándose en algunos casos el deterioro del desarrollo infantil.
Nace entonces el planteamiento si la exposición a este tipo de tecnologías afecta el
desarrollo cognitivo de esta población, dando origen al planteamiento del problema
y frente a los análisis de los mismos, la verdadera justificación de la investigación
objeto de la presente revisión; para tal efecto investigativo se plantea la necesidad
de realizar una descripción del desarrollo cognitivo para posteriormente hacer un
abordaje de los conceptos de radiación y pantallas video terminales para finalmente
obtener una relación directa con la percepción visual y las posibles relaciones con
el desarrollo cognitivo de la población objeto de estudio y análisis en la investigación.
(Mendieta, Z. 2017).

Queda en evidencia la gran relación que obtuvimos de los artículos recopilados para
le realización de la investigación y para dar claridad y dar evidencia de la
problemática que encontramos en los niños de las edades ya mencionadas con el
uso excesivo de pantallas, y los problemas que se despliegan de este gran problema
en el desarrollo visual de los infantes. (Mendieta, Z. 2017).

De acuerdo a lo anterior, las investigaciones planteadas en el documento permiten

concluir que el uso excesivo de la tecnología se relaciona con problemas de salud
y resultados negativos que se correlacionan con la duración y el contenido de la
visualización. Los medios electrónicos ofrecen grandes riesgos para la salud de los
niños, en especial en su desarrollo visual, pero también produce fatiga visual,
aumento en los defectos refractivos (principalmente miopía), alteraciones por la
exposición a la luz azul y violeta a las continuas radiaciones. Algunos efectos
adversos en el desarrollo visual incluyen, además: reducción de la amplitud de
acomodación, dificultad en la visión nocturna (miopía transitoria), ligera reducción
del campo visual central y problemas oculares. (Mendieta, Z. 2017)

La fatiga visual es una modificación funcional, de carácter reversible, debida a un

esfuerzo excesivo del sistema visual que se presenta al realizar algunas tareas
cuando no se hacen pausas o no se tiene consciencia de la frecuencia del parpadeo
como pasa en los trabajos con PVD (pantallas de visualización de datos) donde el
movimiento del ojo con la pantalla-teclado-documento es continuo, también con el
uso de celulares y frente a textos en físico. (Melisa & Yeidy, 2017)

Cada vez son más frecuentes los casos de fatiga ocular debido al uso y abuso del
tiempo frente a pantallas de ordenadores, televisores, tablets, smartphones,
consolas de videojuego y tambien frente a textos en fisico, según Han CCLIUR,
LiuRR, ZhuZH, YuRB, Mal en el año 2013 publicaron un estudio donde identificaron
que la principal causa de fatiga visual está influenciada con el uso de aparatos
electrónicos. (Melisa & Yeidy, 2017).

No se encontró mas bibliografía referente al tema.

MARCO TEÓRICO DEFECTOS REFRACTIVOS

Los defectos de refracción o ametropías son todas aquellas situaciones en las que por mal
funcionamiento óptico, el ojo no es capaz de proporcionar una buena imagen, esto conlleva
a la disminución de la agudeza visual y en muchos casos a la baja visión, los defectos
refractivos son considerados como prioridad de abordaje por su alta carga de morbilidad en
especial en la población escolar y porque de detectarse de forma oportuna pueden ser
tratados y manejados logrando un alta probabilidad de prevenir ceguera.

Los síntomas principales de los errores refractivos son la visión borrosa, picazón, sensación
de tensión en los ojos y, ocasionalmente, dolor de cabeza, estos últimos provocados por un
sobre esfuerzo continuado. Estos síntomas suelen desaparecer al corregir el defecto, ya sea
con anteojos, lentes de contacto o por cirugía. (Castillo A. , 2015) Los defectos refractivos
son:

•MIOPÍA

La miopía es, la ametropía más conocida, simplemente porque es la que se presenta con
más frecuencia. Cuando una persona es miope ve mal de lejos, aunque de cerca vea
perfectamente. Son varias las causas que en forma aislada o combinada determinan que un
ojo sea miope. Puede estar causada porque el globo del ojo es excesivamente alargado o
porque el cristalino (la lente que se encuentra en el ojo) tiene una distancia focal demasiado
corta. La miopía, generalmente, se desarrolla en la época escolar y se suele estabilizar hacia
los 20 años. Hasta entonces puede desarrollarse muy rápidamente y requerir frecuentes
cambios de graduación de las gafas o lentillas. Afecta por igual a los hombres y a las mujeres
y hay una clara predisposición familiar. (Castillo A. , 2015)

MIOPÍA EN MENORES

En la década de los 60, el 7% de los niños de 12-13 años en Europa eran miopes.
En 2016 esta cifra ha aumentado a un 16,4%, por lo que es el doble de común que
en los años 60.

Las cifras son aún más altas en niños de Asia oriental donde hasta el 90% de los
menores son miopes. La miopía, generalmente, aparece alrededor de los ocho años
de edad, pero puede aparecer a cualquier edad desde la primera infancia.

En la mayoría de los casos, la miopía deja de aumentar a finales de la adolescencia

o principios de la edad adulta (17-25 años). (Peraza Nieves & Hereu, 2020)

SIGNOS Y SÍNTOMAS
Algunos de los signos y síntomas de la miopía incluyen:

• Dolor de cabeza.

• Fatiga visual.

• Entrecerrar los ojos para ver.

• Dificultad para ver objetos lejanos, como señales en la autopista. (Institute,

 2013)

Las personas con miopía ven especialmente borrosos los objetos lejanos y en
cambio ven de manera correcta aquellos que están cerca y tienen dificultad para
conducir un vehículo, sobre todo, por la noche. (Peraza Nieves & Hereu, 2020)

CAUSAS DE LA MIOPÍA

La miopía es el resultado de una interacción compleja entre la predisposición

genética y las exposiciones ambientales entre las que se encuentra: (Peraza
Nieves & Hereu, 2020) • Tener
padres con miopía.
• Ser de origen asiático.
• Realizar actividades que requieran una distancia cercana como, por ejemplo,
el material de lectura.
• Realizar poca actividad al aire libre.
• La opacidad del cristalino.
• Tener dimensiones oculares grandes.

TRATAMIENTO DE LA MIOPÍA
• Gafas o lentes de contacto. Lentes cóncavas (curvas hacia adentro) que
mueven el foco de la luz hacia la retina lo que permite que se vea de forma
clara.
• Cirugía láser. Por lo general, solo se usa en adultos, una vez que el ojo ha
dejado de crecer. Con esta cirugía se cambia la forma de la córnea (la
principal lente del ojo) para que la luz se enfoque de manera correcta. (Peraza
Nieves & Hereu, 2020)

PREVENCIÓN Y MEDIDAS GENERALES

La tendencia del niño es la de evitar situaciones en que se requiere una buena visión
de lejos, así que tiene tendencia a refugiarse en la lectura o los juegos de ordenador
y prescindir del deporte o de actividades al aire libre. La corrección óptica adecuada
evitará estas situaciones.
La apropiada iluminación durante el trabajo de cerca parece relevante si se
considera que la ausencia de contraste (por cataratas o por opacidad corneal) es un
estímulo para la miopización.
En cuanto al tiempo de lectura, no se debe limitar, pero es aconsejable un descanso
periódico, durante el cual se tratará de relajar la acomodación mirando a lo lejos.
(Castillo D. M.)
 • HIPERMETROPÍA
La hipermetropía (hiperopía) es una de las formas de defecto refractivo en el que
los rayos que inciden en el ojo, enfocan por detrás de la retina. Se trata de un defecto
muy frecuente, pero en su mayoría alcanza pocas dioptrías: a diferencia de la
miopía, no es un defecto progresivo y carece de tan graves complicaciones. (Castillo
D. M.) La hipermetropía sucede cuando el globo ocular es más corto de lo normal o
la córnea no está lo suficientemente curva, o por las dos cosas juntas. Todo esto
hace que las imágenes se enfoquen por detrás de la retina, lo que provoca una
visión borrosa del objeto que se observa.

La hipermetropía es un defecto refractivo muy común en la población. Casi el 30%

de la población tiene hipermetropía en Europa. 7 de cada 10 recién nacidos nace
con hipermetropía, debido a que el ojo es pequeño. A medida que el recién nacido
crece también hay un crecimiento del glóbulo ocular, por lo que la hipermetropía
tiende a disminuir. (Peraza Nieves & Hereu, 2020).
SÍNTOMAS

El principal síntoma de la hipermetropía es la visión borrosa de objetos cercanos

(lectura), aunque en función de la edad o la graduación, también puede afectar a la
visión lejana.

En pacientes jóvenes, si la hipermetropía no es muy alta, no suele manifestarse

visión borrosa, pero, en algunos casos, puede provocar dolores de cabeza,
cansancio ocular, picor y, ocasionalmente, dificultad en el aprendizaje o malos
resultados escolares. (Peraza Nieves & Hereu, 2020)

CAUSAS DE LA HIPERMETROPÍA

La hipermetropía tiene un importante factor hereditario, es más frecuente en

pacientes que tienen padres con hipermetropía, aunque pueden intervenir otros
factores. (Peraza Nieves & Hereu, 2020)

TRATAMIENTO DE LA HIPERMETROPÍA

• Gafas graduadas o lentes de contacto.

• Cirugía láser en adultos. Se ha de realizar un estudio previo para valorar si el
paciente es candidato a la cirugía.
• Cirugía con implantación de una lente ocular (similar a la cirugía de
cataratas).
 • Se ha de tener en cuenta que la hipermetropía progresa con la edad,
normalmente a partir de los 40 años con la aparición de la presbicia o vista
cansada, por lo que una persona que usa gafas para la hipermetropía puede
observar que con los años la hipermetropía vaya variando y aumentando.
(Peraza Nieves & Hereu, 2020)

• ASTIGMATISMO

El astigmatismo es una alteración ocular común y tratable. Las personas con

astigmatismo, generalmente, tienen problemas para ver de cerca y/o lejos. El
astigmatismo es un defecto con el que se nace y no cambia con el tiempo, pero, en
ocasiones, aparece posteriormente y puede progresar como sucede en pacientes
con Queratocono, una enfermedad en la que la córnea se va adelgazando y
cambiando de forma, lo que genera astigmatismo. (Peraza Nieves & Hereu, 2020).
La superficie anterior de un ojo normal es redonda como una pelota de fútbol, pero
las personas con astigmatismo tienen ojos con forma de pelota de rugby ovalada.
Esto cambia la dirección de la luz al entrar en el ojo y la imagen formada en la parte
posterior del ojo no se enfoca de manera adecuada, sino distorsionada.

La prevalencia del astigmatismo (igual o mayor a 1,5 dioptrías) en España se sitúa

en torno al 25% de la población, lo que le convierte en el tercer problema visual más
común después de la miopía y la vista cansada. Cifras similares se dan a nivel
europeo en que el 23,9% de la población tiene este problema refractivo. (Peraza
Nieves & Hereu, 2020)
SÍNTOMAS

Algunos de los síntomas que pueden experimentar las personas con astigmatismo
son: borrosidad y distorsión de objetos cercanos o lejanos, dolores de cabeza
cuando se intenta enfocar la vista o vista cansada. (Peraza Nieves & Hereu, 2020)

CAUSAS DEL ASTIGMATISMO

La causa exacta se desconoce, aunque la genética puede desempeñar un papel

fundamental. A veces, el astigmatismo puede desarrollarse después de una lesión
ocular, una cirugía o una enfermedad ocular. El astigmatismo no aparece por leer
con mala luz, usar el ordenador o ver demasiado la televisión o dispositivos
electrónicos. (Castillo D. M.)

TRATAMIENTO DEL ASTIGMATISMO

• Gafas graduadas o lentes de contacto.

• Procedimientos quirúrgicos como el implante LASIK o ICL (lente
intraocular). (Castillo A. , 2015)
INVESTIGACIÓN SOBRE LOS DEFECTOS REFRACTIVOS

Los esfuerzos para reducir la progresión de la miopía en la infancia van en aumento,

debido a una incidencia cada vez mayor de miopía en todo el mundo y sus
complicaciones asociadas. Las intervenciones tienen como objetivo reducir la
miopía e incluyen consideraciones ambientales, gafas, lentes de contacto y agentes
farmacológicos. (Peraza Nieves & Hereu, 2020)

Una de las intervenciones en la que se está investigando es sobre el uso en niños

de atropina tópica en concentraciones bajas, que ha mostrado un control eficaz de
la miopía con efectos secundarios mínimos.

En menor grado, las lentes de contacto blandas bifocales también han demostrado
ser efectivas para reducir la progresión de la miopía, aunque el cumplimiento es un
problema en los niños. (Peraza Nieves & Hereu, 2020)
Las lentes de ortoqueratología (unas lentes rígidas que aplanan la córnea durante el
sueño) también han demostrado ser efectivas para reducir el alargamiento del
tamaño del ojo y la progresión de la miopía, aunque no se dispone de datos a largo
plazo sobre sus efectos de rebote y de las posibles complicaciones infecciosas
causadas por el trauma directo sobre la córnea.
Recientemente se han introducidos lentes intraoculares trifocales o lentes de rango
extendido (EDOF) para sustituir al cristalino (ya sea transparente o con catarata)
capaces de corregir los defectos refractivos (miopía, hipermetropía y/o presbicia). En
estos estudios, las lentes intraoculares proporcionaron una buena agudeza visual en
todas las distancias, un alto porcentaje de independencia de las gafas y poco o
ningún impacto de los síntomas visuales en el funcionamiento diario de los pacientes.
La visión de cerca fue estadísticamente mejor para lentes trifocales en comparación
con las lentes EDOF. (Peraza Nieves & Hereu, 2020).

• NIÑOS Y PANTALLAS

Niños de 3 a 5 años
El desarrollo de este grupo etario se basa, fundamentalmente, en la interacción
social y en juegos no digitales; por lo tanto, se recomienda no exceder una hora
diaria de uso. Al igual que para los niños más pequeños, es primordial la supervisión
y el acompañamiento de los adultos a la hora de consumir estas tecnologías.5 Se
debe tener en cuenta que, mediante el uso correcto, es posible fomentar hábitos
saludables, como la lectura en familia (ej.: lectura de e-books) y adquirir ciertos
aprendizajes usando aplicaciones (apps) educativas de contenido seleccionado.
(Comunicación, 2017)
No se recomienda lo siguiente:
• El uso de pantallas digitales antes de dormir, durante la alimentación o
simplemente para calmar a los niños.
• El consumo de contenidos violentos o inapropiados para la edad del niño.6
Es importante que la tecnología no desplace actividades sociales ni el juego al
aire libre. Al respecto, hay que mencionar que existe evidencia de que el uso
excesivo de pantallas produce sedentarismo, sobrepeso, alteraciones
vinculares y trastornos del sueño (efecto lumínico de las pantallas sobre la
producción de melatonina).7 Dado que la imitación es el principal factor para
el uso de pantallas a esta edad, los adultos deben ocuparse de gestionar el
uso de estas tecnologías para proteger a sus hijos y evitar modelos de
consumo erróneos.8 Existen herramientas que ayudan a los padres a diseñar
un plan adecuado de consumo mediático para cada niño de acuerdo con su
edad.
 Niños preescolares y adolescentes (de 5 a 18 años)

Pertenecen a la generación Z (1995-actualidad) y se caracterizan por tener la

tecnología incorporada en su vida cotidiana y por “vivir conectados”. De esta
manera, las actividades virtuales toman un rol central para este grupo etario (nativos
digitales). Las redes sociales constituyen un ambiente personalizado en el cual
exploran al máximo la comunicación; aquí pueden generar una identidad propia,
intercambiar experiencias y sentimientos con los pares y compartir información. La
participación en las redes sociales puede promover el compromiso social y la
solidaridad; al mismo tiempo, ayuda a mantener el contacto entre familiares y
amigos a pesar de vivir alejados. En algunos casos, representa una enorme ventaja,
pues ayuda a la comunicación recíproca de pacientes con enfermedades crónicas
o discapacidad y de estos con los equipos de salud (ej.: difusión de campañas de
prevención). Se debe tener especial cuidado, ya que las redes sociales pueden
influir negativamente en el comportamiento de los adolescentes y estimular el
consumo de sustancias (ej.: alcohol y otras) y los trastornos alimentarios. Esta
población es muy vulnerable al sexting (envío de mensajes o imágenes de contenido
sexual propios o de terceros) y se estima que más del 10% de los adolescentes lo
han practicado, al menos, una vez. Otro comportamiento negativo en las redes
sociales es el cyberbullying (ciberacoso), el cual constituye una variante del acoso
tradicional. (Comunicación, 2017)
Como características de este fenómeno, los victimarios pueden ser anónimos,
actuar durante las 24 h del día y difundir o “viralizar” muy rápidamente sus actos. Al
igual que en el resto de los grupos etarios, se debe tener cuidado con la relación
entre el uso inadecuado de la tecnología y los hábitos no saludables, como el
sedentarismo, la mala alimentación (ej.: snacks o “picoteos” fuera de horario)9 y los
trastornos del sueño. Además, encuestas actuales revelan que en cuatro de cada
cinco hogares se usa una consola de videojuegos. Su abuso puede generar
trastornos psiquiátricos, como el Internet Game Disorder (IGG), caracterizado por
desconexión de la realidad, trastornos del sueño y/o del apetito y uso compulsivo de
videojuegos.10 Del mismo modo que para los niños más pequeños, el rol de los
adultos es fundamental para evitar los perjuicios asociados al uso inadecuado de la
tecnología. Se recomienda que los padres se comuniquen abiertamente y que
establezcan pautas de uso responsable junto con sus hijos. De esta manera, deben
fijar límites en cuanto al tiempo de uso y al tipo de dispositivos permitidos. Asimismo,
deben asignar “tiempo protegido” para la actividad física regular y un descanso
adecuado. Como recomendación de la SAP, se sugiere a los padres que
establezcan un lugar dentro de la casa que no contenga pantallas y un plan de uso
familiar de acuerdo con las últimas recomendaciones de la AAP. (Comunicación,
2017).
CONSEJOS Y RECOMENDACIONES DE ERGONOMÍA VISUAL

1. Procura que descanse 20 segundos cada 20 minutos mirando a una distancia

superior a 20 pies (6 metros), siguiendo la regla del 20-20-20.

2. Comprueba que su postura es adecuada, y que el brillo y contraste de las

pantallas estén ajustados correctamente.

3. Ayúdale a ejercitar sus ojos con estos sencillos ejercicios oculares.

4. Protégelo contra la luz azul de los dispositivos con antirreflejantes de filtro

azul y/o lentes oftálmicas neutras que minimicen la exposición a esta tipología
de luz.

5. Evita que vea la televisión a menos de 2-3 metros de distancia. Tampoco

es recomendable estar completamente a oscuras.

EL SÍNDROME VISUAL INFORMÁTICO EN NIÑOS

Aunque el SVI puede afectar a todas las personas que hacen un uso excesivo del
ordenador y demás medios digitales, los niños son especialmente susceptibles de
padecerlo. Los siguientes factores explican por qué se debe poner especial atención
al uso de estos aparatos en edad infantil: (Heiting, 2020)
Falta de autocontrol: Los adultos somos más conscientes de las molestias
físicas que algo nos produce y tenemos más fuerza de voluntad para
ponernos limitaciones. Los niños, sin embargo, son más propensos a
“engancharse” a un pasatiempo durante horas, sin establecer relaciones.

• “engancharse” a un pasatiempo durante horas, sin establecer relaciones entre

los síntomas que pueden estar sufriendo y el desarrollo de esa
actividad. Dado que las formas de entretenimiento actuales están muy
ligadas al uso de pantallas, no es de extrañar que cada vez se detecten más
casos de SVI entre la población infantil.

• Adaptabilidad y conformismo: Los niños son mucho más adaptables y

conformistas que los adultos y tienden a ignorar los problemas. Un exceso de
luminosidad en la pantalla, por ejemplo, puede ser fácilmente detectable para
 un adulto. Un niño, sin embargo, lo asumiría como algo normal y seguiría
viendo la televisión, aunque le estuviese resultando incómodo.

• Estatura y posición: Especialmente cuando hablamos de ordenadores, hemos

de tener cuenta que los niños no tienen nuestra misma talla. Esto significa
que su posición con respecto a una pantalla de ordenador puede no ser la
correcta si el equipo está pensado para un adulto. Cuando nuestro hijo se
sienta en nuestro escritorio, por ejemplo, tiende a posicionarse
incorrectamente. Los pies quizá no le llegan al suelo, el ángulo de visión hacia
la pantalla no es el correcto (15 grados hacia abajo) y la posición de sus
brazos y de sus manos sobre el teclado tampoco es la apropiada.

• Iluminación inadecuada: La iluminación de la pantalla es importante para

evitar reflejos y fatiga visual. Sin embargo, tenemos la tendencia (incluso en
los colegios) a tener el nivel de iluminación demasiado alto, lo que provoca
fatiga visual y otros problemas oculares.

RECOMENDACIONES PARA EVITAR EL SÍNDROME VISUAL INFORMÁTICO EN NIÑOS

• Revisiones periódicas: realizar controles visuales periódicos ayuda a

diagnosticar problemas de forma temprana. (Heiting, 2020)

• Limitar el uso de pantallas y establecer periodos de descanso cuando se hace

uso de ellas. La regla 20-20 puede ser de ayuda: 20 minutos de descanso
cada 20 minutos de trabajo.
Controlar los niveles de brillo y luminosidad de la pantalla, así como la
iluminación de la habitación. Se debe evitar utilizar aparatos con fuente de
luz propia en ambientes oscuros, ya que el contraste lumínico hace que la luz
sea más agresiva para los ojos.

• Asegurarnos de que la postura en el escritorio es la correcta. La pantalla, el

teclado, la silla y la mesa deben estar adaptados a la estatura del niño: los
pies deben tocar el suelo (se pueden usar reposapiés o sillas regulables), el
ángulo de los brazos con respecto a la mesa debe ser de 90 grados y la
pantalla debe estar situada a 50-60 cm y tener un tamaño apropiado (las
pantallas pequeñas requieren mayor esfuerzo visual). (Heiting, 2020)
MARCO CONCEPTUAL

Ergonomía visual

Es la adecuación del entorno de trabajo a las necesidades de las personas que

realizan tareas de gran exigencia visual y, especialmente importante, en usuarios de
pantallas y otros dispositivos electrónicos.

predisposición genética

Aumento de la probabilidad o posibilidad de contraer una enfermedad específica

debido a la presencia de una o más mutaciones génicas o por antecedentes
familiares que indican un aumento en el riesgo de la enfermedad. También se llama
susceptibilidad genética.

Queratocono

Patología progresiva en la que la córnea adquiere una forma cónica asociada a un

adelgazamiento del estroma y protusión. Se presenta generalmente de manera
unilateral en la pubertad con miopía progresiva y astigmatismos, que luego se
vuelven irregulares, encontrándose luego en el otro ojo. En casos precoces puede
tratarse con anteojo y lentes de contacto blandas, pero con un grado de avance
intermedio ya se requiere de lentes rígidas. En caso de que la enfermedad avance
demasiado pueden introducirse anillos intraestromales o realizarse una
queratoplastía.

Lasik

Tipo de cirugía fotorrefractiva, que, en inglés, significa “LASER Assisted in situ

Keratomileusis”, con Keratomileusis del griego, kerato, córnea, y smileusis, escarbar.
Fue introducida en 1991 por Stephen Slade y su colega científico Stephen Brint, en
los Estados Unidos de América del Norte. El procedimiento quirúrgico se inicia con
la aplicación del micrótomo corneal (Microquerátomo) para establecer un pequeño
colgajo en el ápice corneal cuya área es del orden del 20% de la córnea. Así, la
aplicación de la radiación UV ( = 193 nm) emitida en régimen pulsado por el láser de
excímero Ar-F sólo afectará al estroma de la córnea. El haz enfocado es barrido
sobre el área a tratar de manera que en cada posición de coordenadas (r,) produce
la ablación necesaria para trazar la esfera de radio promedio, obtenido con el
queratómetro por Anillos de Placido–, el que será modulado con las variaciones
locales impuestas según los términos de los Polinomios de Zernike – obtenidas por
aberrometría total–. El procedimiento concluye con la recolocación exacta del
colgajo, sin requerir suturas, por la extraordinaria propiedad de los tejidos corneales
de reubicarse firmemente en su lugar. En 1996 LASIK fue aprobada por la FDA.

ICL

Lente artificial que se introduce en el globo ocular con el fin de reemplazar un

cristalino extraído en casos de cataratas o de anomalías de este órgano y que
también es usada para la corrección de ametropías elevadas. Está confeccionado
con materiales flexibles biocompatibles, como silicona o acrílico y pueden
encontrarse en diseños monofocales o multifocales, de diseños puramente refractivo
y otros difractivos. (Ver Lente intraocular difractiva).
Ortoqueratología

Subespecialidad de la contactología basada en procedimientos clínicos, que

consisten en la adaptación de lentes de contacto rígidas de geometría especial para
producir un aplanamiento de la zona central de la córnea y un cerramiento de la zona
paracentral, con el objetivo de reducir la miopía y/o el astigmatismo de manera
temporaria.

Lentes intraoculares trifocales

La lente trifocal son lentes intraoculares multifocales cuya funcionalidad es corregir

la visión en todas las distancias; lejos, intermedia y cercana. Son lentes intraoculares
de última generación, por tanto, las más evolucionadas y con mejores prestaciones
para el paciente.

Lentes EDOF

Las lentes con profundidad de foco extendida (EDOF) son la última variación y se
diferencian de las lentes intraoculares multifocales, porque proporcionan un rango
continuo de visión, extendiendo la luz a lo largo de un rango, en lugar de dividir la
entre dos puntos distintos (para visión lejana y cercana).
Al minimizar la aberración cromática, la lente está maximizando la calidad de imagen
y el contraste. Su punto negativo sería la agudeza visual subóptima de cerca.
PRESUPUESTO

CRONOGRAMA
MARCO LEGAL
CONCLUSIÓN

En este proyecto de investigación se pudo concluír que el cuidado primario de la

salud visual es de gran importancia. Este proyecto se toma como iniciativa, para
conocer la realidad en la que se encuentra los defectos refractivos, por mal uso de
dispositivos o pantallas, ya que a raíz de esto han aumentado de una manera
considerable las ametropias a nivel mundial.

Gracias a esta investigación, podemos decir, que enseñar a los niños a tener
responsabilidad con su sistema visual, sería de gran ayuda para su desarrollo visual,
Es importante crear un modelo que ayude a concientizar tanto a los niños como a
la población en general de la importancia de la salud visual, establecer relaciones
eficaces para planificar programas de detección , atención y corrección temprana
de defectos visuales gracias a revisiones periódicas conjuntamente.
REFERENCIAS