GgIá DE ESIrÍ'}IÍXD ¡ITÜNLX§X§ §I.

IIIICO§

Tf,DlAD!IOTftTIDO
PRUEBA§ DE TUNCIONALI§MO NENAT ......,......I
. Exomen Generolde orino {EGO) ............................2
. Determinocion de Proieinurio................ ................... ó
. Determinocion de Ureo BUN
y ............7
. Deierminocion de Creoiinemio y Creotinurio ...........................?
. Acloromíento o Depuroción de Creoiinino............... ..,............ l0
. Determinocion de Ácido t]rico .......... ....................12
PRUEBA§ DE FUNCIONALISMO PANCREATICO ENDOCR¡NO ..........................,..".....I4
. Determinocion de Glicemio ...............15
. Pruebo de Sobrecorgo Orolo lo G|ucoso................. ...............1ó
r Determinocion de Glicohemoglobino ........,........18
PRUEBAS DE FUNCTONALI§MO PANCREATICO EXOCR¡NO.......................................20
. Determinocion de Amiloso Poncreótico ................2I
¡ Delerminocion de Liposo ......................23
PRUEBAS DE TUNCTONAII§MO HEPAT¡CO ...,".......,..........25
¡ Deierminocion de Bilirubinos............... ..................26
. Deierminocion de Proteínos Toioles..... .................28
r Determinocion de A1bumino.................. .............-...2?
. Determinocion de Tiempo de Prolrombino ........... ..................31
PRUEBA§ DE E§IADO HEPATICO ,....................33
¡ Deierminocion de fuporfoto ominotronsferoso ASTiGOT.........."...............34
f--
r Determinocion de Alonino ominotronsferoso A1T1GPT................................35
. Deierminocion de Fosfotoso Alcqlino FALC/ALP .....................36
. Determinocion de Gommo Glutomil ironsferoso GGT................................38
PRUEEAS DE IUNCIONAIj§MO CARDIACO
PTEVENT¡VA§)................ ..........40
PERFlt t¡PtDrCO (PRUEBAS
r Determinocion de ColeslerolTotol .......................41
¡ Determinocion de Triglicéridos ............. ..................42
. Determinocion de HDl-Colesierol......... .................45
r Determinocion de LDl-Coleslerol.......... -...............46
MARCADORES DE NECRO§|§ CARDrACA........... ...............48
. Delerminocion de Creotin Quinoso Totol {CK-NAC/CKP-NAC)...................49
. Determinocion de Creotln Quinoso lsoenzimo MB (CK-MB/CKP-MB)........5l
. Deierminocion de Loctoio Deshidrogenoso {LDH) .................53
PRUEBA§ DE TUNCIONAII§I,iO EtECIROLlTlCO................ ............................5ó
. Delerminocion de Sodio.... .....................57
¡ Determinocion de Poiosio.. .....................59
 §E§TIOH
GSIB DE ESlr{rDIe§ áñÁLX§XD GLIñIIGO§
2t}16

¡ Cloro
DeterminCIc¡on de ........................ ó0
. Colcio...
Determinoc¡on de ...................62
r Delermínocion de Mognesio..........,..,..... .............,......64
. Determinocion de Fosforo.. ................"...66
. Determinocion de Hieno..... ....................67
PRUEBAS TNMUNO§EROLOG¡CAS .......................70
¡ Determinocion de Focior Reumotoideo (FR) ...............................71
o Determinocion de Proteíno C Reqctivo (PCR)............ .................72
. Determinocion de Antiestreptolisino O {ASTO, ASLO, A§O}.....................,......73
r Pruebo De Widol {ANTIGENOS FEBRILES) ........,.........74
GÚIA DE E§'TATDIOS ¡IIIALXDIS GIJIUIG3S @

PKUEBilIDE
FUilffioHlt[If]u0
BCHAT

ffiffi i'ii,ffi ffiffi iii,Bi iiüffi üilr,ü I

 GgrA DE ESITDI3§ A^[Link]§ Or¿r¡rrcat @
§xAeñ§N ü§fl§ñ§&t ɧ üñtNA {§e }
V INIERES CLINICO

Lo orino es un líquido ocuoso tronsporenle y omorillento, de olor corocterístico,

secretodo por los riñones y eliminodo ol exterior por el oporoto urinorio. Los riñones
formon orino de monero coniinuo como un ultrofiltrodo de plosmo.

Normolmente estó compuesto por 95% de oguo. un 2 % de soles mineroles y 3 % de

ureo y ócido úrico. odemós de cloro, potosio, sodio y olros componentes

El exomen generol de orino (E.G.O) tombién denominodo UROANÁL|S|S es uno

exomen de los mós comunes y rutinorios paro el dicgnóstico médico. Voloro vorios
determinociones:

. propiedodes orgonolépticos (exomen físico)

. propiedodes físico químicos (exomen químico)
o sedimento urinorio {exomen microscópico}

El conjunto de estos exómenes nos oyudo

el funcionomiento de vorios
corocterizor
órgonos como 1ol.

r PROCEDIMIENTO

tisrp de reps$ el F¿ie*lr de&esspuderlc

fodico & ctivi&d¿s frsras ertenronles

5c &h radiu paio esa gcnlol

$easúndowdm$t$,&ffi

Re«h¿ra, i f¡t¿s

:'üffi':ül:ff §rf iif üiffi lsiffi m

 G¡,IR DE E$tl'it DIe§ ¡IIIALX§IS GLIIIIGo|D @
o) EXAMEN FISICO
Debemos observor los siguienies corqcterísiicos de lo muestro:

Volumen Observor el volumen de uno muestro poro un Poliurio, oligurio, onurio

exomen generol de orino, no es relevonte
Olor Oler los muestro (Condicíones normoles SUI Diferentes olores: putrefocio.
GENERTS) frutol, fétido. omoniocol, etc.
Color Observor el color que lienen ios muestros. indicor Diferentes colores rojo, :
y
cuondo los colores son potológicos no incoloro, noronjo, verde
potológicos ozul, ómbor, eic.
Espumo Agitor los orinos poro verificor lo presencio o lndicor cuondo y porque
ousencio de espumo existe presencio de espumo
Aspecto Verificor el ospeclo contro uno superficie con lndicor cuondo y porque
letros de esto monero ver si lo muestro de orino existe turbidez en lo muestro
es LIMPIDA, OPALESCENTE, TURBIA, LECHOSA de orino

llnGEEÚ OIOQCAIrClElfllCO(iOllt:iE
L**-,-
cotDAlrfl(il, oüxa tHll -.--.-,-

i ¡ffii(il
--.,;
DnrlliüllDIl{lt,crusDoD!0nBrtTEllal l

rrultf0Ell

]I{rTir. rriltrrtml,Drü3rtE EIIrtl¡t

rHcoLoRo tPdiuriol diabeies insipido, &c€sivc lngesio de líqlridos

dicbeles rnell¡tus
AMEAE Silinrb¡no P-\{idi L,m |FEN AZOPIRIDiN A

c*s¡nño Meiaheffogiobin§
Ácadc hamogenf§co t,{,§tLDOP.A

RO§ADO O 8iÍDcifff, hemÓgloblno, Ren]Olüchüs. Belorrogos,

ROJO miogüobina contarninocióñ oar
rr¡ensiruocióñ, R lFAi,¡PlCtNA

AZU¡.O B¡li'!€rdifi(] CIORFIS, A¿J de

vÉiDf ln*ecüon Pseudómonos n relilenO

NEGf,O P3riidnüs fulE"TRCÑIDA;.31

^:üffi,::ff :ü,"T"1,i,':&?iüiüü-ffi ffi füIn

 G(,IA DE ESmIDI3S AIIAI.,NDX§ GI¿IIIIGa* @
b. EXAMEN QUIMICO

COHP.ÁRAR LOS
R§§ULTADO§ CON SL
PATRON DDL TR{,§CO

'
';)'
't ,
' .' r
;Ya)'
'
'r ;

l7' . í'' /'

('
.,1:s
' ' !¡.1i1
t-'
i .ur EoorR LAT¡R^¿* §
"iI LA i{uEsrE¡r sE
ón,¡¿r-nñL áv e aT
Il*"
1l
,l-Jl
ijl¡ r I

{'-, .- [j
1,--1
1-l [._ _,ij
l' -l
*:$E*H§

¡§ryrytt,, r,, '' ÁussNTE

,
A§s§rurE {NE6ATrv,g}
{NE6ATrv,q} ,:,
UFOB UNOCENO NORMAL 3,2 umstll
PEOTEIN᧠AUSENTE (NE6ATTVO)
pH 4,6- 8
s4tfg§E- AUSENTE (NE6ATTVO) HHA&Áltl*IÁ
DüNSIDA§ 1,010-1,030 rsósrENuRIA {[Link])
r{I}[Link] {- 1.010)
HIPEMSTENURLA (+1O10)

BIIT&RiJSENUR,IA

AUXILIAR DE DOCENCIA. UNIV GEORGINA ALEIDA ACARAPI HERRERA

AUXILIAR OE DOCENCIA. UNIV ROY FERNANDO ZAMBRANA POMA
 GgrRlE ES'FIIDI3$ [Link]§ [Link]§ @
c. EXAMEN DE §EDIMENTO

E* !§ls f¡l*b ¡¿rntlfr¡iq l/[Link] rl s}rse(lslo

c*l*u !t aL á¡ l¡r ¡ §{ ,s!¡€tlf9 cafña
aso¡ra¡ l¡ o¡i¡r

Urií* Seir¡rftent

ül Í' ,-fa
Efntñul
t
{dr
F&r
,J
l6a¿{
rü3
O
i!6. Yd
'i:i
§ir*r§ar,
\
+w6sv¿r
,<¡\:))
H,ú1 ,w Ám$rphüJs
pn*3!nÉte§

.N
é ''.'.:
'*-s é,# Calelun
0raal*
Uriü aert clyslali
. q,¡' * ..
Yñ
:'iiai' cry§1Él§

G€-
#6 *'.:,t-ip
.l;r¡;
tlrlalr a!{!.rd §trIfóülr ir¡!*,*
H!¡[Link]. Ca&uñ
ca&ür¡re
tryst*§
,-'. l,i'
6) .é1f ¿ €»@
t+¡.j¿
:1§..
_¡ --, ,ffiY - rÁ'..

+,*1+
'j_r.i É.
ie
.'1,,
Leccine 7t¿
j .; \)
.::,. i §Pftere$

L!rn* *!t!& lt¡b {:y§B .{ñ.rl*a {iliilGfu*¿ tinrÁrd

(r\\di
¡ t--,;
Ytu tn'b! ar*rL U.,§ L*{ú, ril /l
\\'w¿-
',<"_!
.f,d -
.* a" ? ll
IJ
_

¿mrleniüm
{:átr §od*r¡ urale
c¡y§!als
Hyalke ¡.-r1r-1
casti i u
q;l-r I
lr*§ ffy5lal§

[Link]!* (.kn6l!tÉ.&
r rlrirfi \ lrtaxycasr "'
^

e# ft.¡::,ffi
lyrosine
Spem-atozoa..

Bacrena !ÍBCs ¡arc

Sg

v
Í¡fedies Yeasl(J WBC c

\,\ ¡;.
(^{"-fi1
S-AJ
t\[Link] rrFs

q$'n§
s»47 ':rsÍ-
erysiá§

w- hyillñe e¿st

AUXITIAR DE DOCET{CIA, UNIV GEORGINA ALEIDA ACARAPI HERRERA

AUX]LIAR DE DOCENCIA. UNIV ROY FERNANDO ZAMBRANA POMA
 G(IIA DE ESúoDIoS.B¡Lf,[Link] GLIIIIG.* @
_l
»§TE*áktlNAe¡üN 3r r §*?§¡N tiRlÁ I

)
INTERES CLINICO
Lo membrono de fillroción glomerulor con sus tres copos {en{otefro, rnembrana _t
6asaf y eyítefia] constituye, en condiciones normoles, uno eficoz borrero o lo l

filkoción de mocromoléculos. I

Lo presencio de proteínos en orino de denomino proteinurio, normolmente se eliminon

o trovés de lo orino ínfimos contidodes de proteínos que normolmenie son
reobsorbidos por los célulos tubulores proximoles.
Cuondo existe doño glomerulor, se produce un oumento de lo permeobilidod de Io .-t
membrono bosol poro proleínos del plosmo. Lo Microolbuminurio detecto mós *l
sensiblemenle el doño glomerulor incipienle.
_t
PROCEDIMIENTO I

TECO DIAGNOSTIC PROTEINURTA COLORIMETRICO -,

PRINCIPIO DE REACCION _l
Rejo pkagalol { Aeido §olibdénico ----} Crrruplejo rojo-ruolibdatc piragalel J
.{ct&o )
Corrpléja rojo-molibdato piragalol + I¡rateiaas \ Cromogenoazul-purptrra
--...- I
PROCEDIMIENTO
Blanco Standard Muestra -,
Rvo trabajo 1,5 mL 1,5 ml X,5 mL J

PRECATT¡TTAR I*¡ con Bluco rl*ttivo :i

REACIIVO ¡6§üu li
Ar¿tr ,lls v Co¡eutracion §
4n
:ffiw.*§:=r**i§¡re
Hfl destifad¡ 25 uL J
Standard 25 uL
Muestra 25 ul
-I
)
CALCULOS
Proteínas en orina al azar ( mg/dl) =--AB§-MIIE§[BA- X 100 mg/dL
ABS ESTANDARD
VALORES REFERENCIA
Orina al azar = hasta 10 mg/dL
Orina 24 hrs= 28-141 mg/24hrs
I

CONDICIONES DE LA MUE5TRA CONDICIONES DEL REACNVO

Orina de 24 hrs, orino ol ozor, líguido cefolorroquídeo Reactivo de trobojo preporado, listo poro usor
Orinos sín persevontes Estoble hosto fechq de expiroción
No refíere ¿stobilidod del producto formodo
Lin¿olidqd 0-200 ngldL

AUXITIAR DE DOCETTICIA. UNIV GEORGINA AL€IDA ACARAPI HERRERA

AUXILIAR DE DOCENCIA. UNIV ROY F§RNAIiIDO ZAMBRANA POMA
 Ggrá DE E3'r¡uDr33 ññ§r{x}rs Gr¡trIrces @
r INIERPRETACION:
TIPOS DE PROIEINURIA §EGÚN SU CAUSA E ¡NTEN§IDAD

. Ejercicio . Glornerulonefiitis crónicos . Glomerulonefrilisogudo

. Fiebre leve . Glomerulonefritis
, Hiperlensiónorteriol
. lnsuficiencio cordioco crónicos grove
. Tubulopotios
congestivo r NEFROPATIA DIABETICA

r lnfecciones
r NEFROPATIA DIABEIICA GRAVE

. INICIAL . Lupus :

Hemoglobinurio con . Pielonefritls .l

hemolisis . Mielomo múltiple
i
i- ,
r Preeclomsio
,_,__-:,:t:i,,*
:

§T?ERMINACION DE UR§A Y BUN

r INTERES CtlNlCO
Es el principol producio nítrogenodo del cotobolismo de los proteínos, junto con lo
creotinino son los dos pruebos mós usodos poro evoluor lo función renol: Esto porque
lo Ureo se elimino en un 90 %y se reobsorbe de 40 o 70% en el túbulo proximol. Su
concentroción vorio fisiológicomente dependiendo del consumo de proteínos en lo
dieto, estodo de hidrotoción o doño hepóiico. Pruebs de rulino

¡§*rg ,. '' ',,,''',,.:,,,.',"''':,,'.

t-

& ,..,,,ffi{,Éig*,irt..,
" ":
"" " ."..-..§ ultt*.'=.'

BUN O NUS eS gl
',.::::::..:::.:.:.j:,::..'.::..r El

.. .,..:,::'.-::,:.::,',,.,': nltrógeno grcico gn

songrG
§
§
ü

':
El:¡atordr llreo*e
gülculc c pc¡llrds1 v-clor
de MIROGENO UREICO

lilüff" *i':ü,ilü, i'i&: ilifi ffi á üffi ffi I:üi I

 G(,rADE ESIr(,DrOS AilAr¡rsrs er.ñrrcat @ l
_f
"
PROCEDIMIENTO J
TECO DIAGNOSTIC BUN (NITROGENO URE¡CO EN §ANGRE) CINETICO ENZIMATICO DIPENDIENTE DE NADH

PRINCIP¡O DE REACCION _j
Ureq i{zo +> 4eEASA 2 NH3 + CO2
J
NH3 + A-OxcÉtlutaratc NAb¡{ f{+
D55*:>3045!AS

4:/.fAYrC^
t L-6lslana*o+NA§+ +F12A
J
PROCEDIMIÉNfO
_)
ñVOTRAEAJO
EtAfr¡co
:{¿": ri*$i.
STANOARD
lmL
MU§§TRA
lmL
J
IEE R INME DIATAÍTIIEHTE:
T
30...."0úCI............1 icl
Pf,§CALINTAR
REACTTVO )
leer o 3{S nrn -,
STANDARD
MUESTRA
!.0 uL ,
10 uL
Anotqr qbsorbEñcí(I3
concenkocion linol
J
J
CALCUtO§
No te olvldol qu6 oliÉr uno
reoccion c¡nelics se debe
llmpior el lubo con reoclivo.
J
ABS1 - ABS2 MUESTM X 20 mgjdl
colocor lo úuailro cscs del
Yo*ax, m!¡clor. )
Inñedlciomenle leer
BUN ( me/dL) AB§1. ABS2 ESTAI}DAR
J
UREA {me/dl} = BUN X 2,1"4
I
= BUN + 0,466
VALORES REFERENCIA J
BUN = 7-18 mg/dl UREA= 18-40 mg/dl
I
CONDICIONES DE LA ,lAUEsTlA I coN»¡aoNes oeu ne¿cr¡vo
Suero no hemolizado , se recomiendo suero fresco i Reoctivo de trobojo preparodo, listo poro usar luego d¿ ser reconstifuido
con 12 mL de oguo destilodo (ver efigueto del viol)
J
A temperoturo ombiente lo urea es ¿stoble ¿n el
suero por mas de 74 Hrs y de 2 o 3 meses a -ZffC
I

I Reoctivo color lronsparente J

Evitcr ontieoogulontes con soles d¿ omo¡io o A iemparoluro o¡nbienie estable 2 díos, de 2 o 8oC esioble 21 díos
I _l
fluoruros j Debido o q es cinético no tíane estobilidad el producto formado
j Lineolidod 0-80 mgldL _f
i V¿r condiciones de seouridod del reoctivo
INTERPRETACION
_l
-)
i PRE RENAL: Hipovolemio obsoluio (vómiioi, . Emborozo :' -)
i dioneos), deshidrotoción, quemoduros, . Coquexio I

shock séptico, cirrosis Hepótico . Hepotopotíos groves por disminución

'
en su síntesis -)
¡ RENAL lsquemio, Glomerulopotio prlmorio.
consumo de ontibióticos, onestésicos, J
controste rodiológico, metoles, tuberculosis, _)
i*ú§[Link]-e§LQg-F-nsi-eJ-o".ngryvllplq.--**
: PO§T,RENAL:obstrucclón en el trocto urinorio, _)
' neoplosios _l
I

AUXILIAR DE DOCEÍ{CIA. UNIV GEORGINA ALE]DA ACARAPI HERRERA

AUXILIAR DE OOCENCIA. UNIV ROY FERNANDO ZAMBRANA POMA
__t

.-,
l
,l
 G"Irr}E EID'K'}TES ANAI{ISN5 Gr.IÑIGO @
DETER¡NINA§ION DI CflEATINEiÁI& Y fiNEATINUEIA

INTERES CLINICO
Lo creotinino es el producio resultonte del cotobolismo musculor, este constituyenie es
un indicodor muy sensible de funclón renol. El propósito de su interés es que es mós
sensible y exocto que el nitrógeno ureico. debido o que se produce en contidodes
relscionodos con lo maso musculor y no depende de ta dieto y su índice de excreción
es muy constonte. Pruebo de rutino
INTERPREfACION

CREATININA CINETICO QUIMICO

TINEMIA Y CREATINURIA DE
PRINCIPIO DE REACCION

Creolininq + ticrcte de sodÍo ^o- ,¡ Complejo Ficrolo - Crealininq

*,eqcsionEn de ü s 80 §ega1n6* * rapid*s {Acido ascabicq ccelono, glucara, Ecido urico, pir*vola}
*eacEiqeE da 30 seg o 1 min :' *eü**;e* Jaffe eriginri (Creclinlno|
leEccionEn da 0 o 3* rsge¡c$* + §e¡r**s {praleincr lalele§, ccidc ucetoccelice}

PROCEDtMIENTq

Blonco §lond6rd Cfedlir*ñd Creolinu¡io

llidróxidc de ¡odio SSuL 50uL SüCuL 5Q&rL
Acido oíc*co 500u1 5ü0uL 5ffiuL 5ü&rL ttER INMIDIAIAITIENII:
30......0¿§............1 tcl
lrecolerlltr &1 Ar
rescliYo
leer q SlOnm
: Anotor obsorboncios !
§ts¡dsrd 5&rL .i concenlroeionfnol !
:*...-.o-=.-.=.......=..*-*-....,.=r.,.1'
Mue§ro {suero} Süul
Muelro {o¡inq)* 5&rL

No fe olY¡dés qse ol ier úog

ré[dciff c¡aell.d !é d€bé
l¡mpio¡ cd tubq san raqEtiva.
coloi§ ld sú*ka edco det
votlex- ñaúcf* e
¡nm6afiolffienle le*

AUXILIAR DE DOCENC,iA. UNIV GEORGINA ALEIDA ACARAPI HERRERA

AUXILIAR DE DOCENCIA. UNIV ROY FERNANDO ZAMBRANA POMA
 GgrA DE ES!'(,DIO§ AñrAr¿r3r§ eLrNrGe§ re
CALCUtOS
AB52 ABS1 MUESTRA
CREATININA mgldL X 5 nrg,ldl-
ABS2 - ABS1 ESTANDAR
VALORES REFERENCIA CREATINEMIA HOMBRES = 0,9-1,5 mg/dL
CRIATINEMIA MUJERES = 0,7-7,4 mll dL

CONDICTONE5 DE LA AAUE5TRA CONDICIONE5 DEL REACTIVO

Suero no hemolizodo , se recomiendo suaro fresco I Reoctivo de trobojo preporodo o volúmenes iguoles de ócido
A temperotuno deZ aSoC es estoble por 1 dío y o
pícrico y el hidróxido de sodio, VERIFI'AR CAMBIO DE
I
congeloción es estoble por vorios meses coLoR (coNTAMTNACTON)
,UUESTRA DE ORINA DE 24 HORAS DEBEN SER I Almocenor reoctivos de l5 a 30oC, reoctivo trobcjo es estoble
CONSERVADAS CON 15 6RA,UOS DE ACIDO lun mes
BORICO ACIDO PICRICO EXPLO5IVO E IRRITANTE, COLOR
AMARILLO
Al ser cinético no hoy estobilidod d¿l producto formodo
Linealidod 0-?5 ng/dL

INTERPRETACION

a lnsuficiencio renol a Distrofio musculor

a Deshidrotoción a Anemio
a Pielonefritis O Leucemio
a Cólculos renoles a Enf ermedodes degenerotivos
a Emborozo
a Desnutrición

"+ Le§&,s!§N§*_ * §§rl§§q§t*# §>§_ ts§&Tl*ÉtNá

INTERES CLINICO

Lq creotinino se elimino por filtrocíón glomerulor (90-95%l ounque uno ínfimo contidod
se reobsorbe en el túbulo distol, lo que nos do o enlender qué cosi por completo esto
moléculo no se reobsorbe. §in emborgo lo concentroción plosmólíco de lo creotinino
quizó no refleje olguno ofección ogudo renol es por eso que se solicito un
ocloromienio poro observor lo toso de filiroción glomerulor poro dicho moléculo en
un tiempo esiimodo de 24 horos.

ruxrL¡AR ól
¡irxiL¡,AR óocEñ¿iñ. uNrv GEoRcINA
D€ DocENcrA. iinC¡ñÁ
ALúDA;üiiirpr
isn¡i¡ñÁ
GióircrNA ALETDAAcARApI ffi
¡uI]tr4¡-PIqg9!-!tc-|4.!uY§9Y,IJ¡I4!!9-qAyr-*¡ry4f 9r¡.m
 G{rIn DE ES'r(,D[OS ^trNAI{NDX} GI¡II§IG"" @
PROCEDIMIENTO
"
ft., En ll€ prob€la
de 50 mL rÉltzü
'fi d¡fudon 1/5O
u.

:
.jr\" ¡¿ezcla
1

.t'
-_ __-l
En una grcbe1a
de I litro medlf ,,a
orinadé 24 hffi
t
t,

<-::-1 .r.:I
r=l
"r
"Hr.--
t\
\
H \ \
I
I

co{o€ndolmLde l*l
\\ \
l=l -
od@ y
@asuadsitada
atmdo I

i:l
=
I \ --
iH*
El
l:l
t-l
l.l tt
Qslizq¡ la ecolec¿iol d¿
orim de a4 h.r bsjo ls
l=l t/
i¡rlruccion* ad¿cmde
t;t_ I-l
-5L
COMPLF*ÍAR l'A SIGUf Ef*If: TASI-AL Rqltzsr
CFIEATI¡'IEMIA y CREÁf INURaA
ñmbrePmlslé
§exo
Edod
Péso
Tcdlo tlealizar B¡culos:
§rJo€rficie corsor€¡tr - !¡ll á"/clLrFOr x \-[Link]
-i--i*-:"'-.--::'-
rcreaulffi -i:-:i r- 1.¡3
Vdumen orino 24 hrs
DeÚurociónde.:rtd¿¡litroa-l=
' 'tniil' Lreau&6 üt/ dL X ¡{9 An ¡:: >.L :=
cIedinurio mq/dl sa = Pesoo{:5{I{g) ",{q715(pa) * 0.007189
Creolfnudo mo/d[
Oonde:
VALOñE§ DE ñEFERENCIA; V: Volumen
¡r1UJE[§ : 0§"125 ml/mln. SG: §up€tfci€ Corpora¡
VA,BOIIE§ :7§.11§ml/m¡í, A: Alturá
FO: FACrOÉ DE DtLt CION { tó)

I INTERPREIAC¡ON

a lnsuficíencio renol crón¡co o ogudo

,j (insuficiencio renol)
a Efopo temprono de lo diobetes Trostornos de los víos urinorios (cólculos,
mellitus molformociones)
Medicomentos (medidos de supervisión
duronte el tratomiento con ontibióiico:
i como ériiromicino y teropio con citotóxicos)
'

AUXITIAR DE DOCENC'A. UNIVGEORGINA ALEIDA ACARAPI HERRERA

AUXiIIAR DOCENCIA. UNIV ROY FERNA¡{DO ZAMBRANA POMA
'E
 GSIA DE ES'I'I'DIOS AIIAI¡I3I3 GI¿INIGSS @
st?§§§try& tür§ *ü § ¡pü {i§l§*
r INTERES CTINICO

El ócido úrico es el principol produclo del cotobolismo de los purinos y se formo o porlir de lo
xqntino. Lo moyor porte de lo formoción del ócido úrico tiene lugor en el hígodo. Lo contidod
totol de ócido Úrico plosmótico circulonte depende de lo síntesis y colobolismo endógeno de
los purinos, de Io ingesto de purinos exógenos.

Su imporioncio rodico no lonto poro medir lo función renol, sino que su utilídod es poro
identificor o personos con riesgo de podecer Goto, de producción de cólculos de ócido úrico
y poro el seguimiento del irotomiento.

v pR,O_CED¡MtE]JTO
I
I

TECO DIAGNOSTIC ENZIMATICO COTORIMETRICO I

PRINCIPIO DE REACCION )
ae ü{sA
Ácido ür'ico +02 + ?Hzü + Alontoino + COa + H¿04

Pt<Jix ).4s.+
2 HzAz + 4-Aminosntipírino + DHB§ Cromooeno + 4H20

PROCEDIMIENTO

Blonco §tondord Mueslro

ReqcfivoTrob lml 1ml lmL
Lter cou Elum r¿rctiro
Precqlenlqr
reoclivo
@A@re§ a
-lnotrr -Lb:
32ü
t
nnr
Couontracion

§lqndqrd 25 ul
Muestro 25 ul

CALCULOS
ACIDOUnICo(nrs,¡dL)-ffiffi_ x sns/dl

1.5 - 7 mc/dl.

1
 GúrE DE E§'F§Drot §ññ[Link] [Link]{rfo§ @
CONDICIONES DE LA rtiuEsTRA CONDICTONE5 DEL REACTIVO
Suero no hemolizodo , se recomiEndo suaro fresco Reoctivo de trobojo preporodo, listo porc usor luego de ser
Evitor contaminacién bocteriono poro cons¿rvor lo reconstituido con 12 mL de oguo destílado (ver etiquefo del
perdida de Ácido Úrico viol)
oc
A femperoturo deZ a&"C el Ácido tlrico es estoble De 2 o I el reactivo reconstituido es estoble 30 días
por 3 díos y a congelación es esloble por 6 meses LEVE COLOR ROSA O A,}IARILLO
liuEsTnAS uPEit'ucÁs. A5r coiio LA estobilidod de I horo producto formodo
BIIXRRUSINÁ [Link] A5CONBICO PUEDEN Linealidod A-25 ng/dL

filTEkPRErAqtqN

a . [Link]ürinos
I
t:
:} eontrostes yo-dado§
.t Anemio p*rnicióso

AUXITIAR DE DOCENCiA. UNIY GEOR§I¡¡A ATEIDA ACARAP1 H€RRERA

AUXILIAR DE DOCENCIA. UN¡V ROY FERNANDO ZAMBRANA POMA
 G{rIÁDE E!D'I(,DIOS /IñIALXDIS GLIItIS"t @

PBUEBIIÍ D;
FUt{t;0t{rtIfil0
P,rHCkEAflG0 EilDOCBIilQ

{sn*¡*&&ds

i
t

k*l

^'i,:iiL-?éffilllLi'
 G(,IA DE ES,tniSDIS§ ANAI¿N¡IS [Link] @

INIERES CLINICO
' Lo glucoso es un ozúcor simple formodo por ó ófomos de corbono. Su metobolismo
oxidoiivo proporciono lo moyor porte de lo energío utílizodo por el orgonismo, por lo
que exislen distintos meconismos de control homeostótico poro monlener unos
concenirociones constqntes
Lo concentroción de glucoso reflejo lo situoción inmediolo del metobolismo de
corbohidrofos y no permite evoluor de formo retrospectivo o prospectivo el _t
metobolismo de glucoso, el cuol ol ser uno pruebo de rutino y diognóstico clÍnico nos
_)
permile evoluor olterociones desde uno simple hiperglucemio (menor o iguol o I39
I

mgldl) o un síndrome como lo diobetes melliius (Síndrome heterogéneo crónico de

corócter fomilior y hereditorio. el cuol se corocterizo por uno hiperglucemio moyor o los _)
140 mg/dl y glucosurio elcuolsobreposo el umbrolrenol de 180 mg/dl eslo debido por
_)
el déficit obsoluto o porciol de Io insulino,) Pruebo de rutino. I

t ¡

ENZIMATICO COLORIMETRICO
TECO DIAGNOSTIC GLUCEMIA -J
fTRINDER)
I
PRINCIPIO DE REACCION
B-D- Glucoso + HeO + Oe ffi HzOz + O-Acido Gtuconico
llzoz, 4-Amino<¡ntipirino + p-nes -§5:l-¡ lminoquinonq + HrO

PROCEDIMIENTO

0lonco §tondord lrluesho

Reociivo Trob lmt lml Iml

\7 iL«rmnElucommti*o .

V : ¡5o5rlm

¡A . ¡ ..l¡ot¡llir[¡¡ork¡cionj
i,*u*,.ur*,*",'rá4
/N:t
Slondcrd l0 ul. E§IAEIT|&ft

Muedro l0 ul,

CALCULOS
GLUCEMIA= Ags MUEsf RA x 100 = mo/dl
ABS STANDARD

VALORES REFERENCIA
SUERO= 70-105 mg/dL

:iüff¡ffiürffi
 GÍ,IA DE ESTíIDI3S, ^f,¡IñLI§I§ 3I.IÑIGE§ @
CONDICTONES DE LA ,IAUESTRA CONDICIONES DEL REACTIVO
Suero no hemolizodo Paro ls preporoción del reoctívo trobojo se debe
No usar plosmos con citroto, EDTA, heporino y reconstituir con250 nL aguo destilodo (ver etiqueto
oxoloto del frosco)
Glucosa estoble por 24 hrs o 2-8oC Reocfivo trobojo debeser olmoc¿nado deZ aSoC
Duronte lo fose pre onolítico se debe iener un REACTIVO PRESENTA LIGERO COLOR ROSADO, si
cuenta varios foctores que afecton lo estees mós intenso d¿sechor
concentroción d¿ Glucoso como stress y el Estabilidod de 30 mínutos el producfo formodo
tiempo de uso del torniquete Lineolidod 0 -500 ng/dL
Ver condicion¿s de seguridod del reoctivo

v INIERPRETACION

a Diobetes Mellitus a Desnulrición

a Hiperliroidismo a Alcoholismo
a Poncreotiiis ogudo a Hiperinsulinismo
a Diobeies gestocionol a Hipotiroidismo
a lnsufíciencio renol o cordioco en
foses muy ovonzodos
a Solicilolos en dosis elevodos
a Coquexio

INTERES CLINICO

Es uno pruebo de provococión que permite esiudior lo eficiencio del cuerpo poro
metobolizor lo glucoso. Aporto informoción sobre el eslodo de diobeies lotente y
distingue o los sujelos meiobólicomenie sonos de oiros personos con olieroción de
toleronciq o lo glucoso con o sin diobefes.

Lo pruebo de toleroncio orol o lo glucoso consiituye uno de los moneros de

diognosticor diobetes mellilus o loleroncio disminuido o lo glucoso (lfG). Lo Asocioción
Americono de Diobetes (ADA) de DM indico que lo curvo de Glucoso puede servirnos
poro diognosticor inloleroncio o lo glucoso o incluso diobetes fronco, ounque sin dudo
el moyor número de pruebos se reolizon poro el despistoje de diobetes gesiocionol que
se hoce o todos los emborozodos.

*.__-;uxruAR
GEoR Áa
DE óocgx€rq. u¡¡rv
§§$[?F.,ssr!§r4. ryurqyi*ou i,;á-m
 GgrA DE Es!'gDre§ A [Link]¡S GLrNrce§ w
V INSTRUCCIONES AL PACIENTE

Iñforrnsr de ün permonencia prolongado en ef loborctorio

Tiempo de oyuro: suspend¿r la ingÉsto de olimenfos por ull lopso

nínino de I horos onies de lo tomo de muestra

[Link] 3 o mós días pr¿vios nonfeñer uñE d;efo libre, sin

reslricción de hidretos de ccbono y hociendo la aclividcd física
hcbiluel"

sssp€ns¡ón de medicomento§, qlgsr:os m€dicomentos pucden

interfer¡r

suspensi6a de drogros y bebidos olcohólicos,

Durqnte to pruebc s€ debe obsera/or al poci€nte. pued¿ pr€sentor

mqreos o molestias,

V PROCEDIMIENTO

Adm;nisirsr lo ,o¡ucion por

vio orol, en un liempo no
mqyer o , ñ¡ruior

Iomor uno muedro de mngre Oiloi en cqua libio

venoso pofo delerminor y de:er n*e:orio
agragor goloi de
Glicemio borol(t"0)
liñon

Oospu* de lo odminiriroeion lnmediotomenle reolilcr

de lo lolucion lomcr fiuertro lq delermi¡qcion de
¡repordr uno Jolucion de gluqog{ o loi 30,¿[Link],ll0 minrior - Gli€emi0
75 g pof el peso colpoaot en crto
de qdlllo¡ y en loJ ñ¡ño!1.75 g pot
codo (9 de pe:o

EEALE¡§ LN ÚU[\.?
INftsP0L5.r.,JS* L4
É §€
Ir.:i,r n:.:: i.. _:ñf a¡,;l,r.a::iirt, r'1 :i-i eucÉ$!4,
'EÑ:8\¡TL4I1C$J
B. TrE&fo
¡A!Ái QLECÚIÉEÉFÚ§SÉ
d
U
5ü ti'li I§
)a),. a:

I 20 .i;i
o
ü
F
a
7

.|:a&l0 l*instosl

nunu,qnlioocENclA.uÑlücEonelrunnielolncnn¡p|xenneRe
AUX|L|AR DE DOCENC|A. UNIV ROy FERNANDO ZAMBRANA POMA ffiffi
 GarIA DE ES'TEDIO§ AIIALN§N§ G1IñIG0S @
r INTERPRETACION

v INTERES CLINICO
Lo hemoglobino glucosilodo {HbAlc) es uno heteroproteino formodo por lo unión de
moléculos de hemoglobino y moléculos de !if+Éa,r§!:¡ r*ir{rri1i:ri4!irr;:: tt,t'"''
glucoso. Lo hemoglobino in vivo tiene un
tiempo de vido medio de '120 díos, tiempo
1..:"
duronie el cuol se formo lo hemoglobino a

funcionol A I (97%l esla es glicodo por lo :i:

i
I
':Éi
I ^^,.
glucoso en el extremo N terminoi de lo codeno \ / _"!l
B. \ll
\*_¿,
t :.t '" j
f
Lo deferminoción de lo hemoglobino t
$ :
glucosilodo AIC es uno pruebo el cuol liene lo t .-.ieá
*' ffi3,'.r,,r,
-t#
finolidod de medir lo concentroción medio de
I ¡Yi\
glucoso en songre en uno estimoción t;
/ a'.1 \
lrr
retrospecfivo en un periodo de 2 o 3 meses, es i
t*
uno medición o lorgo plozo del metobolismo de
lo glucoso. Pruebo de excelencio o lo horo de
monitoreor o vigilor e[ seguimiento del frotomienio formocológico en pocientes con
Diobetes Mellifus.
r PROCEDIMIENTO

:Tiiffi JEti:..ü._Iü?ii'üü13áffi üü:-Lx

 GgrA DE ES'fgDre§ ANAr¡rSr§ cr¿rNrca" @ I

TECO DIAGNOSTIC I GTICOHEMOGLOBINA AlC I CROMATOGRAFIA DE INTERCAMBIO IONICO

PROCEDIMIENTO

; .$
*:í*t t
qs : I EN UN ruEO §WA
. .l
I I
EN uN rugo tEcruRA
Agrsgsr IO uL d.
i
l I IIEMO|1?41,,¡rE y ,,5 al
'lil .r ii
'a1'¿. .4r'É
ai..!c. lw *
v §@ d. qvo i I
,íi
oguq [Link]¡odo
MErcrañ
r,'.*
iil t
iii
i LJ t'{ repoior ñín
is
5

uGYqr €[Link] o céró cgñ

AGUA oE|ON'¿AOA s 415¡§ )
requiere
Se r::i :.i ;:li!:iarci¿ ..lt ii
rong:e lolol
USAR EDIA.K3
\ !1.r;: :i ::lr:r¡ l,triii.
»

,$
"<4
1,\

Llevor el equap0 o cero con I

{.;' .ÑUÑTUEÓ H'MO!§¡S AGUAD:lóNIlADA o al5nm
t; Ag.eÉarl.!¡nlAw Resiñ¡ ::Jl r,:i ii::i5 rlia tr a: Ll
Y1
Y
(me¿cl¡r anres)
50ulde H€nrolü¿nte
a:.4 c ilÍ9ar ::i::3i:i; _j
§
_i

tnkoducir ¡o coluúno d6 lnkoducl Io columno de

_t
p¡ó¡lico gksndo horlo pló.|¡co ql fordo
llesor 1 cñ poa e¡eiño Y voclor ei líquido
de¡ preporodo leporodo ql
1U60 0E t¡ClijRA

cAtcuLos
@:a
ABS Heñóg.lóbisa tstal estáñclar b* A 9/o
--
ABS Gli€
ABS Heñogrobirra tatal mue
b

VALORES REFERENCIA
Normai; menos de5.7 o/o Prediabetes: 5.7 a6.4% Diabetes: 6.60/o a 8.6%

CONDICIONES DE LA ÁAUE5IRA CONDICIONE5 DEL REACTIVO

§€ REQUIEAÉ §A:'.i6ñf '/filiüSÁ T*TrtL ,Oi\¡ Almacenor reociivos 2 aSoc , m¿zclor resina sntes de usor
S§'rA U5AR iil uL" P** q¡L i]§ 5ÁN6*{ Reoctivos listos poro su uso, poro reutilizor los columnos de pkístico rcaliza.
vorios lovodos con olcohol y oguo des¡onizodo.
No refiere estob¡lidod productos formodos
Ve¡. candicion¿s de s¿¿ur"idad d¿l reactivo
INTERPRETACION
"
lndependieniemenie de que esio pruebo voloro y moniioreo o pocientes que podecen de Diobetes
melliius existen circunstoncios en los que los volores de hemoglobino glicos¡lodo A1C pueden incremenforse
o disminuir:

. Presenclo de HbF . Presencio de Hb§, HbC,HbD

. lnsuiiciencicr renol crónico . Anemio hemolíiico
. Anemio ferropenico . Embqrozo
. Hiperi'rigliceridemi0
r lntoxicoción por olcohol
 Ggrf,DE Es'r'igDros Álrf,Ll!§rs GlrnrGes @

P'NUEB'[' DC
FUtI$0HñtlfU0
DITHCBCAflCO EXOTHTilO

I*t

:'ffi:ffiffi
 _)
§gIB DE,E3!FÍf}I33,§ÍI[LIS,§ §I¡INIG¡S ._)
J
v INTERES
n§TERiñtN*CfON pE AMTLA§A PANqREATICA
CLINICO
J
._)
Lo voloroción de lo olfo- ornitssq es medir lo octividod enzimóiics de [o misrno sobrre
todo en procesos de híperomilqsemio;. esto elevocién suele verse en uns olterocién J
poncreoTlco, como ro poncreotifis ogudo. en ello se produce uno liberoción importonte _)
q circulqción songuÍ4eo.¡¡. se genero un, incremenl,q de lo ociividod de más de lres ._)
veces ql lírnite de refetgrteb,q,.bs 6 - &,hürqs de los sÍ[Link].
Esto enlmo es uno metoloenzimo que es dépendiente de Co ++, tombién puede J
oporecer en orino (omilosurio), yo que debido o su bojo peso moleculor 54 KDo, puede I
filtrorse y*psg.¡echsorbe eRlos,fúbulos. : .,,..:. ;i
r
,)
:J
PRTNCIPIO pF REACCTON
J
Gol-€l-s-CH3 + rut -ffi-¿, eolcl + ct{P p¡¡p67-.3§-¿'
rHrer .ffi,¡r
fsf6t +fr,tcltoúdrosq
?Nrs¡ +Gtucocq
J
.J
,q
aLa ctú *-gL*¿o:a-4l"rc+s*-ot* r o *ír c S,xoL rxrer .jl3*§l§¡' [Link]+6lrcorc

*§Ác111CI LIQUI§O REACTTVO IJOFIIJZADO

J
,-)
PROCEDIM!ENTO

&r
;, iffiffi] IIR MEOI¡*T¡ifiS'|TE:
rJ

, i lqdpconAgjAl
1 5......."CI 1 20....$0..,.§0....30....1

r\ lñtffi{ffi| AI A2 AI A{
lnotqr l¡r absaüorias y h octúfthd
A5

+ +;*fl+- +
finol

J
11 -.r ntcemnmfro
ll _l
I
U
\\
ru
j
I

cárcutos
Absl+Abs2+Abs3+Abs4+Abs§ = promedio
Promedio x 4824=UllL

AUXII]AR DE DOCEN§*, UI\IIUG§OREINA AIf,IDA ACABAPI I*T§RERA

AUXIUAR DE DOCEÍ{CIA. U§IV ROY FEN¡{ANDOZAM§RAÍIIA POMA

j-

I
 GSTADE EsrsDr.3 ¡r§ñLX§r§ cr.rNr3"* @
VALORES REFERENClA
12.5 - 62.s UtlL
CONDICIONES DE LA ,IAUESTRA I coNDIcIoNEs DEL REACTIVO
Suero no hemolizodo , se recomiendo suerofrcsco, I Amiloso cinético en presentoción Líquida reguiere preporación de
tombién sepuzde utilizor plasmo I reactivo irobojo con 5 partes de Rl y 1 porte de R2 , mezclor
5i la mu¿stro es orino ojustor el pH o rongo alcolino I nmilosa cinético liofilízodo listo poro usor luego de ser reconstituido
Poroel usodeplosmo, evilorelusod¿oxclqtod¿potosio, lcon12mLdeoguodestilodo(veretiquetodel viol)
oc
citroto de sodío y EDTA I De e o 8 el reociivo reconstituido es estoble 30 díos, NO
itUEsTRAs LIPErl,lICAs DEBEN sER i CoNGELAR
ULTRACENTRIFUOAOAS I El reoctivo es coloe tronsporente
Al ser cinéiico no hoy estobilidod de producto formodo
Linealidod 2.4-400 UT/L

YODOMETR]CO COLORIMETRICO
PRINCIPIO DE REACCION
Amiloso + Almídon =7u I lOexlrinos/Mollokíoso) + Afmidon
7',=a M(f¡los<I,/Gluc(}s.: Rernonenie
Almidon + lK + KIO Cromogeno (Cotor ozul)
Rernonenfe
PROCEDIMIENTO
:r! con rol o
-'

MUTslRA
ReoclivoA I
\/
,4.
500m1

Precorsrtr
reoctrvo
500 mt

lw Lucgo de lmr eloguo dediládo

@afl@
6{0 nm !¿erel conlrol o bloñco
Muesfo l0 ul" y lino¡mrnL lo muesho
üi+r:! ¡+üit* ..$a:. ¡¡.*,!:i!i¡1
tJ!*l§i*{:1i! t!3:;,1at .x :J
r"TJ":ililJ* :i*§rtrji,e:.]ir
X
ieoclivog i sümt 500 mt
Mezclor con oyudo
pororirm
de I
I
I

¡derc¡or con oyldo d¿ porqfilñ y qgregor: \,

AguoDest¡lodo I 4n{, 4mL

cAr-cuLos
ABS COt'lIflOL lbronco especi*r: - A§§ ilUE§TnA
x 1000 = UAIdL
ABS CONTROL {i:t*n** espe*iut}
VALORES RETERENCIA
UA/dL= UNIDADES AMILOLITICAS POR DECILITRO
SUERO: menos 120 UA/dL ORINA=menos de 260 UA/dL
 GgrA DE Es¡r'igDres AN¡tLrSrs elrNrcos m
coNDIcIoNEs DE LA ,I UE5TRA ICONDICIONES DEt REACTIVO
Suero no hemolizodo , se recomiendo suero fresco I
nmiloso yodometrico AMILO(IT, ombos reoctivos tqnto
5i la muesfro c uf ilízor ¿s orino (AMILASURIA) | Reoctivo A y Reocfivo B, listos poro usor, Reoctivo A requíerc
debe ser DIURESIS DE 2 HRS, luego realizor uno I prevío mezcla
dilución UZAO I D¿ Z o 10
oc
el reoctivo reconstituido es hasto f¿cho de
¿xPrrocron
Esfobilidod de producto formodo t hono
No r¿fiere lin¿alidad

INIERPRETACION

. Poncreofitis ogudo '. Fibrosis quístico

. Corcinomo de páncreos Corcinomo poncreótico ovonzodo
. Hepolitis ogudo
. Cirrosis hepótico
. Porotiditis
. Cetoocidosisdiobético
r Emborozo ectóp¡co
. Quemoduros groves

v INTERES CLINICO
Lo liposo sérico es uno enzimo cuyo principol fuenle de octividod es el póncreos. Okos
fuentes mucho menos importontes son intestino, riñón, bozo. Por ello lo octividod de lo
liposo se empleo en el diognóstico de lo poncreofitis, donde suele elevorse mós de cinco
veces por encimo del volor de referencio denlro de los 24 y 48 horos del comíenzo del
oioque y permonece elevodo duronte unos 5 o l0 díos. Esto enzimo lo que lo diferencio
de lo olfo omilosq es de que suele utilizorse poro el diognóstico clínico de lo poncreolitis
crónico debido o su periodo de lotenciq que duro hosio los l0 díos.

A diferencio de lo olfo omiloso no se puede delerminorlo en orino esto porque lo enzimo

se filko en el glomérulo renol, pero o diferencio de ello esto si se reobsorbe en los túbulos,
por lo que nos impide determinorlo en orino.

AUXIIIAR DE DOCENC'A. UNIV GEORGINA ALEIOA ACARAPI HERRERA

AUXILIAR DE DOCENCIA. UNIV ROY FERNANDO ZAMBRANA POMA
 GgrÁDE EsltgDres ANf,LfSr§ er¡rñrca* @
v PROCEDIMIENTO

TECO D[AGNOSTIC TIPASA TURBIDIMETRICO

PRINCIPfO DE REACCION

lriEliceridos + H2O + ídono + di-glicerido3 + Ac¡dos grosos

liposa ¡ericc hidrclizo lo emulsion de qceile de olivq
PROCEDIMIENTO
tr
-,1*r
'i il
'. I
(1'
r**@
: BtaNco LtFA:a I :--l roé3iro oñ!6ir
lq i ^t v Yutsr¡¡ i !j o,t
¿ls€h
s*r'
i oicdir i.5 ñt dé i
: ¡¿ociivo tobo¡o tÉEtI \j
§ .-*.*"*"-1
.É
at¡oitAtscla o!

es{cc
[n@
ili PR!CA!!NlAi
t!acTrv0
it{a¡aL
-&
&x ñ
§

i-, Ll

&é
"+w
TA9ABO Ég 5 LÉIT
s¡Nltos volvE? a IÑilEDIAIAMTN!¡L
LT!I f A§OTAR IA§ A AISOi!ANCIA
iluEs¡RA tNtclal
{ saaNcc t¡ta3a fi*A! ,,*
q#*§
tlloe§ai
¡t crño
tos ruBoS
*¡t¡¡
@ w:a

CALCULOS
A§S iniciol blqne c lipaso - ABS::ñ{:i blcnco liparc = X
AgS inieíol muesko . ABS final muesho * Y * ,.x=z * AES in¡c¡ül blanc* ;ipásü
x I 953= Ul/L

VALORES REFERENC]A
suERo 10- 150 ul/L
CONDICIONES DE LA I!^UESTRA CONDICIONE5 DEL REACTIVO
oc
Su¿ro no hemolizodo . s¿ r¿comiendo su¿ro fresco De 2 o I ¿l reoctivo r¿constituido es estoble hosto una s¿mana
La liposo es estobl¿ de 4 aBaC por 3 semanos No ¿xiste estabilidod de producto formodo
Contominoción bacteriono produce incr¿mento de Liposa REACTIVO LECHO5O, TUR BIO
Lineolidad 0-280 VT/a
Ver condiciones de securidod del reoctivo
v INIERPREIACION

. Poncreotilis ogudo . Emborozo

. Poncreoiitis crónico . Diobetes mellitus
. Colecistitis ogudo . Tuberculosis
. Obstruccióndelconductoponcreóiíco
por cólculos

^T,HtT^?"i,",Tüffi .1lli,'iüfljüülm
 \

GarItr DE Es'rgDIOS álIALNlIl§ GLItrüIG3t§ @

PFUCBATDE
FUt{CrcHilT;Í}TQ
e
HE.P,tTIt0
L*butc **r«rrc
d*t hig#* L*ha¡t* {aqui*rd*

:"ilñT^"i,',"Jii'til,il,ffif 'üf
ffi iüiffi üll:üI
 I

I
G(IIA DE ESrI'DI3§ [Link]§ GLIAIIGE$ W
)

*§l{§itliil§il1*-Éi§ § $"i L i,'t q Lrilii§".&§ I

r INTERES CIINICO
Lo bilinubino es un tetropirrol lineol .Glóbulo Bio v¡ejo
liposoluble que procede Oel :;
¿&*,
r¡(120 d¡a.)
1;:
I

aq&tH ''.)i
metobolismo del grupo Hemo de :
,*;ff% il¿.ñ*o i

vorios proteínos. El85% proviene de I

I Duodeno
lo hemoglobino funcionol de los
,,'* - ,[Link],gorn-l-9,.¡¡gp¡"¡. §
[Link],gorn-l
hemotíes circulonies que yo
)Pfl+H
,.viclr -o, '' ^^,
,t\
,,§.
rJl::i
4§
cumplieron su función biológico de i T^'r'-l\'n^oP E
* *
BrliverdiE .-*; "1, i .':'-'
un periodo de 120 díos, Todo oquel : - :
oii¡f<Irf'o,§
proceso de recicloje de proieínos y B¡qvc.(1¡n¿L-o,.nuP¡ -¡
B
S
posterior metobolismo del grupo i'a".ri,i § nno"- , oiglucurónido de

Hemo se llevoro o cobo en el sirirrub¡.a L.i i:,{' i..f r.r,tr:;T::::::'*"'rrr*

sistemo monofogociiico y el l5% " il Í ' ; il I =X o qtucuronit(
transre,sa _t
§- sangre
l-- l"u.?Lu*,...""
ácrdoqlucqrónrco
de lo bilirrubino restonfe procede L #lt )
Complejo Y
del cotobolismo de hemoproteinos B¡tirrubina- albúmin¿

tisulores y lo erikopoyesis ineficoz.

*|
_t
Lo voloroción clínico que se tomo poro estq moléculo es ver lo función o
copocidod del I

hígodo de excretor esio moléculo, uno olteroción de lo excreción de este

componente conllevo ol síndrome íctérico {que es un signo de enfermedod Hepótico,
bilior o hemotológico que se corocterizo por lo pigmentoción de los escloreos de los
ojos y mucosos el cuol es un signo de lo olteroción funcionol de los porómetros yo
nombrodos).

Lo ictericio puede ser de lres lipos: pre hepótico {eritropoyesis ineficoz, iciericio
fisiológico de los neonolos o iérminos e ictericio potológico de los neonofos
premoturos), hepóiico (olteroción de lo orquitecturo del hígodo por procesos
potológicos propio del órgono) y post hepótico (coledocolitiosis, colecisiitis. cóncer en
el póncreos).Puede considerorse pruebo de ruiino.

r PROCEDIMIENTO

BILIRRUBINAS COLORIMETRICO
REACCION

AuxrLrAR DE DocENclA. uNrv 6EoRGTNA ALcIDA AcARApr HinneiiÁ-ffi

¡y {{AE ?§ ?9§E N,-c!l. !r N"!Y Lo_Y IE!ry4N 9*q,11U 8-!¡ !!A 19 M¡ affi
 G(,IADE E§fgDIeS ANALISI§ CI¿IIIIG0" @
PROCEDIMIENTO
-.'?
--é
-.
*€:+ < -.(--.
I
/ -//'I/ lllll :!

/I
La nuestra i¿t¿rico
sc debc prolagar acr
I
-./ >\ -\
k',-t >;=l
/' -)\'\-\,
lil
capuahoñ del lol
-\- 'f s' -'::::
I -/
Colocd lo gaad¡llE y ñue*ro cn uno cojo
pqro protagcr lo accccioñ

MUESTRA
AGUA OESÍILADA
_-.
I
l

l
I

100 uL _,
1250 uL
,-;
100
1250
!L i
uL :
1ü, !L
§§s a*
Msrclo¡ y tops. 16 cojo
: a I09 I ñrNlcÉ lrcnar c
..
i la P¡u¡b¡ y I"¡

§_.
i *Á
, 6F
E"
_-*gj*5* -_,j f-" xi*áó.,á,;i ' j
'cn * .
[Link]. o lot 5 ñiñutot laÉa
y onotor lo obso¡bo¡cio d¡
uúpcusrN^
- DIRECTA y rucao
.

DESARROLTADOR 1250 ul
RVO lO0 uL
DAZOf,EACfiVO 1ú0 uL lm uL

CALCULOS
BT (mg/L) = (ABS TOTAT - ABS BTANCO) x 18
BD (mg/t) = (AB§ DIRICIO - AB§ BTANCO) x I8
Bl (mg/L) = 8T' BD
(OJO I8 es el foclor colorimél¡ico que proviene de
Cqlculqrse con Bilinubino Slondqrd de $Iiener lqb.
VALORES REFERENCIA
Adultos:
BT (mg/L) = HASTA 2mglL

CONDICIONES DE LA ,TIUESTRA ; CONDICTONES DEL REACTIVO

Suero no hemolizodo , o plosmo heporinizodo i Poro el DIAZOREACTIVO son 100 uL de Nilrifo de sodio en 2 mL de
?roleger los muestros delaluz nofurol o ortificíol : Rvo sulfonilico, los d¿mrís reoclivos provisios listos poro usor
(BILIRRUBINA E5 FOTO5EN5ISLE) I Estoble hosio fecha de expirocíón, DIAZOREACTIVO olmocenor de 2 o
Esfable 48 hrs d¿ 2 o l0qC I 10oC en frosco d¿ vidrio color coromelo y es estobla 3 m¿ses
I Lineolidod 0-150 mglL
Ver
INTERPREIACION

ii.*§,f:ili:$ii;l:fi "liri:::.-:
En condiciones normoles: r Anemios oplosicos
. Recién nocidos ¡ Anemio ferropenico
PRE HEPATICA:
o Procesoshemolíticoshereditorios
o Procesos hemolilicos odquiridos
. Erilropoyesisineficoz
¡ Grondes hemolomos
HEPAIICA§
r lclericio neonolol potológico
. Síndrome de Crígler-Noiior
. Enfermedod de Gilbert

T.*-* ------* AirxrlrAirDE-DocENcrAnN¡vGE'RG,NAAl,rórt*tüLiü

m
 ''"4
_t
arrn DE s§'rrgDros [Link] [Link]¡ @ _t
I

-'l
.t
i
.*l
I

DEIEft Mt NACTON DE PR0:I§¡NA§ TOTALE§

)
i.'

It/

Los proteínos plosmóticos Íntegron un grupo de mocromoléculos bioquímicos moyores )

que porticipon en uno grqn voriedod de funciones del orgon'smo como ser: mqntener
lo presión oncotico delposmo, infervienen como sistemo tompón en elequilibrio ocido-
.J
bose. sirven de vehículo tronsportodor poro muchos sustoncios endógenos y exógenos. l
Lo determinoción de los proteínos tololes confemplo lo dosificoción de olbumino y los
globulinos. Con excepcíón de los componentes del complemento y los
J
I
el hígodo. Por ello, su
inmunoglobulinos. cosi todos las protefnos del suero se,pro.d¡¡cen
determínoción proporciono informoción importonte sobre et funcionomiento, -t
especiolmente lo función síntesis del hígodo. Sin ernborgo lo dosificoción de proteínos
totqies de monero oislodo tiene poed volorclirico- ' , .:
r E&OGEDIITIIENTO
\,

BIanco $londsd l¿tua¡ha Loren Sle¡eora*ire

teqciivs lrcb 1.5m1 t.ámt l§m[ ¿ §4$na
§lsndord .{a$er á}rs y0owtrecim
uss!,
Itáueska z3ul,

cAlcutos ,tbswJۤtru
PBoTEINASTOTAIES s/dl= X **f
VATORE§ DE REFERINCIA: SUEiO =6,?-8,5gldl

AUXUAN Dt OOCENOA..UNIV.6EOR6NA ATEIDA ACANAP¡ HERRERA

AUXIUAR DE DOCENCIA. UNIV ROY FERNAIITDO ZAMBRANA POMA
 GSIA DE ES'TUDIES AAIÁI.I3I§ GI.I¡IIG$ @
CONDICTONE5 DE LA AI1UESTRA CONDICTONE5 DEL REACTIVO
Suero no hemolizodo , se recomiendo su¿ro fresco R¿octivo trobojo listo poro su uso
Sueros lipemicos deben ser corridos con suero blanco j Estobla hosto fecho de expiracíón, conservor de 18 a 25oC ,

Profeínos totoles I mes de Z a8"c ] excepto standord de? oSoC

1 EL REACIIVO E5 LIGERAIAENTE CELESTE

Estobilidsd del producfo formodo 30 ninutos

Lin¿olidod l-15 g/dL

v INTERPRETAClON
Poro uno bueno interpreloción clínico respecio o los proteínos lololes se debe onolizor
codo uno de los frocciones, dicho onólisis no los permite el PROTEINOGRAMA (vER
ANEXO)

.r:i:===-i:-1-§ii{*§§
r
: i."
.
"
.. i-§' : ::*,..I;li.*:1.¡i§,1§
Deshidrotoción Desnutrición
. Mielomos . lnsuficiencio renol
. Mocroglobulinemio . Hiperhidrotocion
. Lupus eritemotoso
. Artritis reumqtoide
. Quemoduros groves

üflffi§&1 t s§_ü i_*s_&ñÁLLu*4i §,&

r INTERES CLINICO

Lo olbumino conesponde ol65% de los proteínos séricos y liene uno vido medio de 19-
2l díos. Lo concentroción en el plosmo depende de lo copocidod de sintesis del
hígodo y del volumen plosmótico. Por lo lonto. voríociones de ombos delerminon
combios de los niveles séricos.

Lo concentroción de olbúmino en plosmo influye noloblemente en el montenimiento

de lo presión coloidosmótico (presión oncotico, lo que estorío relocionodo con su
relotivomenie bojo peso moleculor y su gron corgo neto.

En generol, lo olbumino es un buen morcodor de lo severidod de lo enfermedod

hepófico crónico ounque sus niveles pueden ofeclorse por combios en lo función renol,
perdidos urinorios o intestinoles.

üfPe** -- ArrxruARóEDoda¡c'[Link]¿rEoñalñÁñ
AUxrrAR DE DocENcrA. uNrv Roy FERNiffiá ffi
 )
GÍ,IA DE E§'ÍÍTDIOS ÁNAI¡ISI§ GLINIGa" @ i
r PROCEDIMIENTO

I
Albunína + V¿r.d¿ de Eromocresel Cornplejo Albumino- [Link]
PROCED¡MIENTO
_t
_t
Slonco §iondq¡d Muesfuo t*r tou Bhuto rtrctiro

fleoclivo Trqb l.5mt 15mt 1.5mt e 130írB

lrot¡¡ -1I¡ r Coucenhetion
§londqrd l0 ul
Muesho 10 uL

CALCULOS ^! InUestro ,)
ALBUMINAg/dL= ; ^JS X5g/dL
_)
VALORES DE REFERENCIA: §UERO =3,5 - 5,3 e/dl )
CON§ICIONE5 DE LA CONDI6IONE5 bEL REACTIVO
.-)
Su¿ro no hemolizado, se ^{UESTRA
recomiendo suero fresco Reoctivo trobojo listo poro su uso
Hemolisis excesivo corrasponde o 100 mgldl de Estobl¿ hosto fecho de expiroción, cons¿rvor de 15 a 30"C . _f
Hernoglobino comasponde o 100 mg/dL de Albumino excepto Stondord de ? a 8"C
l 2 oSoc EL REACTTVO ES VERDE AMARILLENTO
..-t
Albumino mes de
Estobilidod del producfo formodo 30 minutos
Lineolidod 0,5-8 qldL

ELITECH ALBUMINA COLORIMETRJCO

PRINCIPIO DE REACCION
Albumino + V¿[Link] d¿ Eromocresol Complejo Albumino- morccdol'
a*- +,2

PROCEDIMIENTO

Blonco §londord Mueslro ter eou Bl¡¡co rmctirr

*

X
Reociivo Trob 1,5ml l,5m[ l,5mt §3tnu
lmh¡,lb¡ r Cournh¡cior
Stondord 10 u[
Mueslra 10 ul

I¡JCUSAR

CALCULOS A!
nIUPJ-trcl
^üs
ALBUMINAgIdL= - X 5gldl
VALORES DE REFERENC¡Ar §UERO =3,8 - 5,5 s/Dl

AuxtLrAR DE DocENcrA. uNrv cEoRGTNA ALETDA AcARApr HERRERA

AUX|UAR DE DOCENC|A. UNIV ROy FERNANDO zAM8R4!!4!qry!lL-
-
 GSIADE ES,I'SDIES AAIAI.I§I§ GI..IÑIGOS W
CONDICIONES DE LA IAUE5TRA CONDICTONE5 DEL REACTIVO
Suero no hemolízodo , s¿ r¿comiendo su¿ro fr¿sco R¿octivo trobojo listo poro 5u uso
Plosmo heparinizado Estoble hosto fecha de expiroción, conservor de 2 a 25"C y
Albumino 6 mes¿s de -ZAoC protegidos de lo luz
EL REACIIVO E5 VERDE AA/TARILLENTO
Estobilidod del producto formodo 30 minutos
Linealidod 1,5 - 60 g/dL

9 INTERPRETACION

.
"t
:..i;=:rl',:.,.: =i..,t
..:..i.,lttlr;;;,[Link];iírl;a.i...,.ff
. lnsuficienciohepótico
. Deshidroloción
. Agommoglobulinemio . Desnuirición
'. Coquexio
Síndrome nefítico
. Quemoduros exiensos

* * r § [Link],ii&i.} i * r§ ;;§ §i §i}i.P ü§§ f .§ ü- 3.&# r§ *i S-+

r INIERES CllNlCO

El hígodo contribuye de formo importonie o lo hemostosio, yo que produce olgunos foctores

de lo cooguloción como: l, ll, V, Vll, lX, X, Xl, Xll, Xlll, considerondo que ll, Vll, lX y X son foctores
que dependen de lq vitomino K poro su síntesis en el hígodo. Como todos estos foclores
existen en exceso, normqlmente solo uno lesión hepótico grove produce olterociones en lo
síntesis de dichos elementos, los cuoles se exploron odecuodomenie determinondo el tiempo
de protrombino (IP).

El TPdepende de uno síniesis hepótico normol de los foctores de lo cooguloción y de uno

obsorción intestinol sufic¡enle de viiomino K y por lo tonto. uno lesión grove, ogudo o crónico
del porénquimo hepótico puede prolongorlo, osícomo lo síntesis defectuoso de proteínos de
lo cooguloción y uno obsorción intesfinol deficiente de vitomino K

Lo pruebo evolúo lo vío extrínseco, yo que poro iniciolo se ulilizo un octivodor tisulor que
normolmenle es "exirínseco" o lo circuloción. Se prolongo cuondo los concentrociones del
foctor Vll disminuyen, osí como en los olterociones de lo vío común (fociores X, V. protrombino
y fibrinógeno).

Por lo tqnlo lo determinoción se oplico o: esiudios de rulino en los onólisis pre quirúrgicos;
detección de olterociones en los niveles de uno o mós fociores involucrodos en lo vío
exirínseco; conirol de lo teropéuiico con onticoogulontes curcumoricos (worforino) oroles.

AUXTLTAR DE DocENcrA. uNrv GEoRGTNA ALETDA AcARApi xsnnenÁ

-§ffi
AUXI!|AR DE DOCENCIA. UNIV ROy FERNANOO ZAMBMNA PO..MA ffi
 G{rrñ }E EsrFgDrSS ñ¡rnlr§x¡ @
)
Gr¿rNrces

? PROCEDIM¡ENTO

,rr:'iliit:
i::it.: :':t,\sijs§
i:.,§:r'i :":i,:Iii:1§ ¡I I'IEMPO DE
TIEMpo D¡; PROTROMBINA
PRO'IROMBINA o
O I QUIMICO coAGUtoMsrRIco
euIMICo COAGULOMETRICO
I
- rrEurqlEquls§-f
I ,,-- TIEMPO OUICK DE runsrorvrrrRrco
TURBIDIMETRICO
,Rr{crpro pE REAccroN
I

,,un,*.no o*ivado *,u.,*

.*,,::,'.:":;ilx.'liJr,*, +
rnomboprostico corcieo Tromb;nd oerivod.
@ @ ffi ,

PROCEDIMIENTO

rD , Il " lo"I. n ,F
, @F]
ffill- - \o-ts,/ ll
:
i

Krr t/ H
v ffi \r
I

ffill
W U
- w
'.,
sepensnptesm
¡¿Desrft se$rg¡€ Equil,brar cé6 agxá É[Link]¿ é¿ 3 s 4 h.s
.!r riiRi6 c¿ rsiio lia ::ii:.i§L,i¡
J 8á 'cr¿:;l s3

Í7', k::!
r
''1 [Link]§.e

, I
..r.:.,._:-
l- d¡ 37" !á l0
*ffr,.i,^.
', I tcodl hr I! oln. cwo $i{i.s l¡ froin &l

i
.
'(
B, 6
,i;;;;;;ffi
colo«¡
hm+c,r

\lr\\
tu¡o d.
- l-4' --
<_!-*\§s
tls++_-P
:.\\
--
rl-
\\

- ,
@( 37' 2 ññ

€5
' i.#,,ffiffi
.\ .
:-' )li]*h
,,.,,.. \-' \J
O fi; O- l1l
i \,

CALCUTOS
(lSl) indice de sensibilidad internacional por lo general se especifica en ei inseño del reactivo. El lSl de nuestro reactivo 1,5
(R) Ratio o Ra¿ón Puede expresarse en proporción, dividiendo el tiempo del plasma probiema por ef tiempo del testigo o
controi {el nuestro l-3 segundos}, esto se denomina Ratio o Ra¡ón.
(tNRi cocieñte normalizado internacicnai
;ir.:t:
IliR:R-.\TI{]
VATORES REfERÉHCIA
TP= L2-1.5 SEGUNDOS
INR 0,9 - 1.15 _
CO].IO¡C¡ONeS Og U ,tlUESrnl
Poro obtención de plosma mezclar cuidodosoment¿ 9 porfes de songre venoso recién extroído con I parie de solución ol
3,8% de cítrato trisodico trihidrotado.
i\¡lonten¿r la mu¿stra a2-8oC, NO DEi4OPAR AS DE 3 HRS en reolizar el ensayo
^

AUXITIAñ DE DOCENCIA. UNIV GEORGINA ALEIDA ACARAPI HERRERA

AUXIIjAR DE DOCENCIA. UNIV ROY FERNANDO ZAMBRANA POMA
 GgrÁDE Es'FÉtDros AllAr.x¡rs [Link] @

PKTIKB| DCCTTilDO
IICDATITO
t**t.¡t* d*r*eh*
d*:t h§g#* Lsbütü rxquier**
d*l hi**r**

ffi iüif [iüüiaiiüürü:rtüI

 _l

GfrItrDE E§'t'igDI3§ [Link] GLI IIGat @

I

._l
m- §:F q*rt { ru&t lü ry § § A $"P&§34 §ü e$ i fl{ A§ fi Á ry§ f EH & § & { e §l I ü_*ti
-)
¡NIEtE§ [Link] _l
Asportofo-omínotronsferoso onfiguomente Ilomodo glutomoto-oxolocetoto- -t
ironsomínoso[GOT) es uno enzimo ubicodo en el citoplosmo y mitocondrios por eso se _)
lo considero uno enzimo biloculor esto se encueniro en contidodes regulores en el
..)
hígodo, pero donde mós predomino es en el corozón con uno octividod de 7,l00 veces
moyor que en lo del hígodo tonto ALT y AST se voloron su octividod enzimótico
I

simultóneomente con el objetivo de voloror el coeficiente enzimótico (Relociono uno -_t

enzimo con lo otro y permiten uno oproximoción deldiognóstico de lo enfermedod).
_)
Lo voloroción de esto enzimo es poder observor el ESTADO del hígodo como tol, yo que
_.1
su octividod en suero suele oumentor debido o lo liberocién de los célulos doñodos o
necrosodos (citolisis). I

__l
PROCEDIMIENTO
J
AST CINETICO ENZIMATICO DEPENDIENTE _l
TECO DIAGNOSTTC
ASPARTATO AMINOTRANSFERASA DE NADH
PRINCIPIO DE REACCION _)
As-
l-Asportoto + z-gxoglulorqlo Oxol<rcetoio +
L-Glutqmqlo
)

Oxolocetoto+NADH+ H* "'o* » fi¡loloto NAD' + HlO -J

Y+:4-t
]ES*i>=5¿E§é.S3 )

PROCEDIMIENTO
*É¡]'***lii*** MUT§TRA
LEER IN¡I{EDIÁTAMENTE I
ReaclivoTrob ¡ rnl Iml 60.-......o t§*.. &*.. (uvL)
Precqlenlor At &2 Á3

reqcrivo Leer conhq oguo

desliladq q 340 nm
Mezclor Anolor ob3orbonc¡rI§
y octividqd enz. f¡nol
Muestro l0O ul
Xot dvi&[Link],nq
rcftciorc&ltq * d&e
l@iú .l lubo coi reocfivo,
CALCUtOS cdordlc [Link]ód.l

iBil : tii3: f l PRoMEDto x I7óa

VALORES SEFERENCIA
suERo 3-35 Ur/L
CONDICIO'.'E'E IiTG5TRA CONDXCIONE5 DEL REACTIVO
Suero no hemolizodo se recomi¿ndo suero fresco
, Reconstituir el reoctivo trabajo con 12 mL con oguo destilodo (ver viol)
qc
Plosmo trotado con EDTA, HEPARINA D¿ 2 o 8 el reccfívo reconstiiuido ¿s ¿stobl¿ hosta 4 semonas
Lo AST es ¿stoble de 4 o 8oC por 7 díos mríximo No existe estobilidod de producio formodo
REACTTVO TRANSPAR,ENTE
Lineolidod 0-500 UVL

AUXILIAR DE DOCENCIA. UNIV GEORGINA ALEIDA ACARAPI HERRERA

AUXILIAR DE DOCENCIA. UNIV ROY FERNANDO ZAMBRANA POMA
 §:erá ¡r rrros f,irnüxrxl [Link]*s @

v
-
J

! _;j
r'l-qINIERES CI,INICO
Atonino ominotrcnsferqso " ortliáuomente llomodo g[utomoio-piruvotol
tronsaminexi,{GPT} eí.uno enzímo ubicodc en elcitoplosmq de los eelftor funcionotes del
hígodo {hepqtocitos}, [Link] enét hígado-donde su qcfvídod es cosi 3000 veces
superior que en otros órgono¡. ya que tombién esto se puede ubicor en el corozón
musculo esquelético, póncreos, bozo pulmón y erikocitos.
Lo vqloroción de esto enzimo es poder observor el ESTADO del hígodo como tol, yo que su
*ctividqd'..en su€ro sue[e ournentur debido o la iiberqcién de los célulos doñodos o
necrosodos (citolisis).
En:}eienfe od inflomotorio hepó!§a Bqr cguscs vkicas o,ofeohólicos, se produce uno
éteyación notoble [Link] octividod enzirñátíCo normolrnente l0 veces por encimo del volor
de refereniio, lo elevoción de AL-I es mgyory'durodero. debido q su moyorvido medib. , , ,

r PROCEDIMIENTO

AIT CINETICO ENZIMATICO DEPENDIENTE

Tf,CO DIAGNOSTIC
ATANINA AMINOTRAI{STIRA§A DENADH

PRIN€IPIO DE REACCION

,*Ur
l-AtAning + !-Ox6glutArsto ---J;---'-A> Piruvslo + L-Glutqmdq
flruvslo + HABH + H*
** Lastalo*$lAB'+H?0
{-.*¿1'rh'ñ}
»
:'Ssir*{?}fi,¡,qEilr+S¡+

AUXIT¡Ai §É DO€§§,qá, §§ry 6§ONG'Í{A ATEIDAACARAPI HÉRRERA

AUXIUAR DT DOtrR{XA t'ilry ROY FERITAI{OO ZAMBRANA FOMA
 ,

GsrA DE E§rgDrsS Atrtrrr3rs cr¿rNrc3§ w )

PROCEDIMIENTO i

MUESIRA
LEER, IN,IIEDXATAIñENTE I I

Reactivo lrob lmL lmL

60... i

A*.e
r.. 37'.,..- precqlenior Á1 A? A3

..'1 reqCt¡vo j:-'.i;;i"ffiñ;ffi=- I

- t' li destilodo o 340 nm '{
Anolor obsorboncior { I
Mezclor i
Muesko 100 ul I y oct¡vidod enz. finol j I

§o h olv¡der qJe ol ra !ño

ré[Link]{o r! dáe
cAtcuLos firy¡úslirbacoi€cfvo.
.clocdlsru6i¡(scqde¡
vrdex, mrc lor e I

i331 - ii!3: I l [Link]. x r7é8 iñredlolomileled

VALORES REFERENCIA
suERo 8-33 Ur/L )

_|
CONDICIONES DE LA A,1UE5TRA CONDICIONE5 DEL REACTIVO
I
Suero no h¿molizado , se r¿comiendo su¿ro fresco Reconstituir el reociivo trabojo con 12 mL con oguo destiloda (ver viol)
oc
Plasma trolado con EDTA, HEPARINA De 2 o B el resctivo r¿constituido es estcble hosfs 4 samonas
Lo ALT es estoble de 4 o 8oC por 7 díos rnriximo No exíste estobilídod de producto formodo
REACTIVO TRANSPARENTE
Lineolidod 0-500 UIlL

v INTERPREIACION
";_* t_.:
:. .. " ¡; : -; ":". -:- ,

. Necrosis hepó1ico
. Miocordifis
. Cirrosis
. lctericioobstructivo
. lnforto ogudo de miocordio
. Enfermedodes hemolítico :

. Síndrome de Dublín Johnson

*§.Í
INTERES CLINICO
Es uno enzimo que se encuentro presente en voriodos estirpes celulores toles como el
hepofocito, el EPITELIO DE LOS CANALICULOS BILIARES, el osteociio, el enterocito y los
célulos del trofoblosio plocentorio. Eslo enzimo se lo voloro en el diognóstico clínico
poro procesos potologíos hepolobiliores {es uno enzimo colestosico), pero uno
elevoción fisiológico de lo mismo se produce en lo etopo de crecimienio de los niños
esto debido o que lo fosfotoso olcolino se encuentro en los osteocitos de los huesos,
tombién en el úllimo tercio del emborozo lo octividod de lo enzimo se elevo eslo
debido por que se en los trofoblosto de lo plocenio.

AuxruAR DE DocENcrA. uNrv GEoRGINA ALETDA AcARApi xeniiiÁ ffi

A9I!,L!4R?!,D_o_qry_!lá:y_ryy_8g_Y¡[RI4!D_9-_41U9_!l!_4roylffi
 Ggr¡DE Es'rgDres Añ[Link]¡N§ [Link] @
r PROCEDIMIENTO

FAtC
TECO DIAGNOSTIC CINETICO ENZIMATICO
FOSFATASA ALCAIINA
PRINCIPIO DE REACCION
t**
p'Npp + H:o » p- f*ilrofenol + ll¡Foc
PROCEDIMIENTO

!i!* **:tii*da MUE§IRA

*a*
LEER XN¡¡E}IáT*iiENTE :
fteaclivolrsb lmt lm[ 1Sñ I
Á0 0 (uVL)
Á! A3
Precslenlsr
reoclivo leer conlro oguc
desliladE q 405 nm
Mezclsr Anolor obsorbqnciqs
sclividqd en¿ünol
Muertro 25 ul

CALCULOS
ABS2. ABST
ABS3. ABS2 :+l PÉ()¡I^EDIO x 21fl7

VALORES REFERENCIA d,t

suERo 25-90 Uul ?1
CONDICIONE5 DE LA MUESTRA 1 CONDICIONE5 DEL REACTIVO
Suero no hemolizodo , se recomiendo suero fresco I
Reconstituir ¿l recctivo trobajo con 12 mL con ogua destilado (ver vi«l)
Plasmo trotodo con HEPARINA, evitor EDIA, j De Z o I oc el reoctivo reconsiifuido ¿s estoble hssto 30 díos
oxolotos y fluoruros No existe estobilidod de producto formado
i,
La ALP no es estoble mtfu d¿ un dío REACTIVO TRANsPARENTE
I Lineolidqd 0-900 UIIL

r INIERPRETAC|ON

t Procesoscolestosicos . Hipofosfotosiocongénito
j t. Hepofitis ogudos . Hipotiroidismo
. Cínosis . Acondroplosio
. Roquitismo . Escorbuto
i :. Enfermedod de poget . Desnutrición grove
i_-*9*-lligej!¡¡gj{-s¡g

j'ü1tr**.rü,i ü-*'.*dl **ü!rüI

 Ggrf,DE E3lrgDros AlrArrx§r§ Sr.r IrGa* @
fr§I§§S t r§ *üiQ§ p-E
-cé turñrlA G L UI&W L _Ifi e S§r fr eA§ e {& gt}
r INTERES CLINICO

Lo GGT es uno enzimo de lo membrono conoliculor del hepotocito cuyo función estó
_)
vinculodo o lo degrodqción introcelulor del glutoiión. Lo determinoción de to octividod
enzimóficc sérico sobre es debido o olterociones biliores y hepóticos. Es un gron _l
morcodor de colestosis, mós sensible que Io fosloso olcollno (yo que esto es .-)
independienie del crecimiento óseo y del emborozo) y se elevo de formo temprono
_)
hosto 30 veces por encimo de su volor de referencio. Tombién oumento con el consumo
I
hobiluol del olcohol. Se empleo como morcodor especifico del olcoholismo.
.._,)

r PROCEDIIl IENTO
)

GGT I
TECO DIAGNOSTIC CINETICO ENZIMATICO
GAMMA GTUTAMITTRANSFERASA )
PRINCIPIO DE REACCION
)

L.9omna.9lutlnrí[Link],oanilídl+0licilgli,i,o-&p.nÍircanilidll!Enn§.glutanilgli,cilgthino _t
*t
PROCEDIMIENTO

*t* **¡:iirl** i1UESIRA

LEER INMEDIAT,dITENTE :
Reaclivo Trob 1 rnl Iml
60........O áe* .*S...: (u?L) I

Precolentor
reoclivo @A@ Mezclor
A1 A¿ A3
leer conko oguo
deslilqdo q 405 nm
Anotq¡ obsorbonciqs
Ji¡uestrd 50 UL
y oclividcd en¡. linsl

N! te olvide! qa ql s urc
Hcci* aimlko !e dlba
liñpÍr ol tubo .o¡ Éodiw
colo.q lo mcio cmo del
vulef, mrioe
CALCULOS i[mdio]dn.¡L bs

i3i3 - i3:; : f x elar

| "*o*EDro
VALORES REFERENCIA
suERo 0-45 ur/L
CONDICTONES DE LA AAUESTRA CON§ICIONE5 DEL REACTIVO
Suero no henolizodo , se recomisndq suero fresco I Reconsfituir el reoctivo trobojo con 15 mL con oguo destilodo (ver
LaOGT es estable de2 aSoC por 3 díos mríximo lviol)
oc
I De 2 q 8 el reoclivo reconstituido ¿s estobl¿ hqstq 14 díos
No existe ¿slobilidod de producio formado
REACTIVO TRANSPARENTE
Lin¿olidad 0-600 UVL
 GúrÁDE ESrgDfOfD AlrAr.X§N§ [Link]"" @

V INTERPRETACTON

. Procesos colestos¡cos
. Alcoholismo
. Hepotitis
. Cirrosis hepótico

AUX¡LIAR DE DOCENCIA. UNIV GEORGINA ALEIDA ACARAPI HERRERA

AUXITIAR DE OOCEIT¿CIA. UNIV ROY FERNANDO ZAMBRANA POMA
GarIñ DE ES!'úDIO§ ANALISIS GLIIüIG0S @

PNUCBJTÍ DC
tuHctoHil[Iftto
CmDl,lt0: ¿

D,ENTruHPIDITO

^T,f,lti^TJ,",T::ailJI,iTjf Hl§lÍ3áffi ,a,jfjll'Jim

 )

)
GI'IADE ESISDI3§ AIIALI§Xs C,I¡IIIIG'" @
,)
)

V
I

INTERES CIINICO
El colesterol es uno susioncio hidrófobo, insoluble en medio ocuoso y por tonto insoluble _l
en el plosmo songuíneo. El colesterol se sinletizo sobre todo en el hígodo, pero I

tombién en lo piel. intestino, glóndulos supronenoles, el ovorio, el testículo, el riñón

_t
y el pulmón.
I

Lo deierminocíón de colesterol toiol coodyuvs en el diognóstico de dislipoproieinemios, I

oteroesclerosis dodo que el coleslerol es uno de los loctores conlribuyenles o lo l

formoción de oteromos. Poro oblener índices predictivos de riesgo coronorio es

necesorio conformor un perfil lipídico con los volores de colesterol totol, LDL colesterol, *)
HDL colesterol y triglicéridos.
I

.-t
Lo deierminoción del colesterol de formo oislodo iiene utilidod diognostico limitodo, sin
I
emborgo es pruebo de rutino.
v PROCEDIMIENTO

ENZIMATICO COLORIMETRICO

PRINCIPIO DE REACCION
EEtcn de [Link] + Colest*nol + Ácido gnase
Colestenol + Coleeter*oi-3-onc + H?Az
Z H2A2 + 4-A*Tinoantipirina + 6luinoneimina + 4 HzA
PROCEDIMIENTO

ra*ffiffi
Blonco §londcrd i Muesiro

teoclivo Trob lml. lmt lml.

Precolenlor
reoclivo

§lqndcd l0 uL E§ASIiIAR

Mueslro i 10 ul.

CALCULOS
mgldl A8S ¡AUE§TRA
COLESTEROL = x 200 = mg/dL
A3§ STANDARO

VALORES DE CONSENSUADOS=
Máximo deseable: 199 mg/dL
Riesgo potencial 200-239 mgldL
Alto riesgo :mayor de 240

AUXIUAR DT DOCE,*¡CIA. UNIV GEORGINA ALEIDA ACARAPI HERRERA

AUxtLtAR DE DocEitctA. uNtv Roy FERNANDO zAMBRA!4¿qlyr{ilffi

-
 GgrA DE E§rgDrOS [Link] [Link] w
CONDICIONE5 DE LA AAUESTRA CW
Suero no h¿molizado . se recomi¿ndo suero fresco Reoctivo irobojo listo poro su uso I
I

Plosmo Hepcrinizodo o con EDTA Establ¿ hasto fechade expiroción, conservor de?a8"C
oc
Col¿sterol es esfoble 7 días de 2 a 8 EL REACTIVO E5 LIoERAMENTE RO5A
Estobilidsd del producio formodo ó0 minutos
Lineolidad3-750ng/óL

INTERPRETACION
'
-.--,--- ':É:'>
::.§=s+iÉsis¡,iiÉ:.:s§¡#81$:i:i::*.i:§§!.:tii.
. Condicionesfisiológicos:Emborozo, . lnsuficiencio hepóiico
Puerperio, Edod ovonzodo . Hiperliroidismo
. Hipercolesterolemiofomilior . Anemio hemolítico
. Procesoscolestos¡cos . Anemio pernicioso
. Hipotiroidismo . Desnutrición
. Síndrome nefrótico
. Anorexio nervioso
. Diobetes melliius
. Goto
. Hipercolcemio
r Lupus eritemoioso sistémico
. Psoriqsis
. Alcoholismo

v CllNlCO
INTERE§
Los kiglicéridos formon lo moyor porte del peso seco del tejido odiposo, constituyendo, por
lo ionio, uno potenie formo de olmocenomiento de energío.

El movimiento de ócidos grosos entre los distintos comportimientos del orgonismo, se

produce con gron ropidez en respuesto o diversos esiímulos (dieto, octividod físico, stress,
edod). Los friglicéridos (uno de los mós importonies vehiculos poro el tronsporte de Ócidos
grosos) voríon tombién su concentroción en respuesto o estos foctores fisiológicos.
Lo digestión de los triglicéridos se reolizo en el duodeno e íleo proximol.

Lo determinoción de triglicéridos se lo reolizo yo que su concentroción es uno de los

foctores de riesgo cordiovosculor, se utilizo en el diognóstico y monejo de hiperlipidemios,lo
dosificoción de esle constituyente de formo oislodo tiene ulilidod diognostico limiiodo, es
pruebo de rutino.

': [i!],,!,tr[ trimtri::L

 GgIá DE ES'[a¡DIe§ AñIALI§Is GI¿INIG"s@
r PROCEDIMIENTO

TRIGLICERIDO§ I: ENZIMATICO COTORIMETRICO

ITRINDER)
PRINCIPIO DE REACCION
[Link]ídos :-'P,1s :leoPrors:\^ > [Link] + acido 6rasc
<L'¿€<ócr"\As*>
6rieenol + ATp 6rieer*ol-s-fosfatc + ADF
4 lr ¿Éqt:-! -Éas f Afr-tx i)*s.4
Oliccpol-5-fosfato + O¿ [Link] fasfetc + F{zOz
?6qox:b^s
?Hza¿+Arinoqn*iPinina+[Link]¡ol+Quinonei'nino+HCl+[Link]
PROCTDIMIENIO

B[onco §londord Muesho

Reoclivo lrob Iml lml lml

, L*¡ o¡ §laco rutti¡o

XX
Precolenlo ¿ 5004m

reoclivo -{¡¡tr .lh r Comkrio¡

§londord l0 uL Ir.¡cu8AR ÉSTABtiZAN

Muesho l0 uL

CALCULOS
ms/dl = ABS MUE§IRA x
TRIGLICERIDOS 200 = mg/dl
ABS STANDARO
VALORES DE CONSENSUADOS=
Máximo deseable: 199 me/dL
Alto riesso :mavor de 200 me/dl
CONDI6IONE5 DE LA AAUE5TRA CONDTCIONE5 DEL REACTIVO
Suero no hemolizodo , se recomiendo suero Reoclivo trobojo listo poro su uso
fresco Estoble hosto fecha de expiracíón, conservor de ? a 8" C

Plosmo Heporinizodo o con EDTA EL REACTIVO E5 LIGERAII4ENTE AMARILLO

Colest¿rol es estob,e 7 días de2 q8"c Estobilidod del producto formodo ó0 minutos
Lineolidod 2-$00m9/dL
Ver
INTERPREIACION

a H ipertrigliceridemio f omilior . Desnutrición

a Hiperlipidemío fomilior combinodo . Hipertiroidlsmo
a Obesidod . Hiperporotiroidismo
a Diobetes mellitus
a lnsuficiencio renol crónico
a Emborozo
a Lupus eritemotoso sislémico
a Hipotiroidismo

iffi"d&r"*liüiüL'lr*'ffi ü!¡'üIl
 GSIB DE ES'TTSDI3S AIIALtr§IS GIJ¡[IG"* @

-*:*-

*=+*; € :.+
'"*-
/f..
Frñ* §¡!#*st*r{it
,,1.

"Bt&na3{
:tEo..t!*¡g
§",'.1...;ii'i§
§
*. ,*
#
" +"'*,. t*
r.
*t: " .,1
: § *i
S*
V§lL,' ''i' H§L
§popoH** r'i
de§$Jy!üi§. *:¿ dtdii
der*tü*É ü*n¡lil$
j. ,tüai
Itmi ..:

AUXIT¡AR DE DOCENCIA, UNIV GEORGINA ATEIDA ACARAPI HERRERA

AUXILIAR DE DOCEI\ICIA. UNIV ROY FERNANDO ZAMBRANA POMA
 )

GgrÁ DE EsrÍigDr33 ¡lñÁ[Link]§ olnürca" @ -l

_)
_)
I
¡NTERES CLINICO .-)
Lo función principcl de los lipoproteínos de olto densidod o HDL (lligh density lipoprotein)
_)
en el metobolismo lipidico es lo coptoción y tronsporie del colesferol desde los tejidos
periféricos ol hígodo es un proceso conocido como ironsporie reverso del colesterol _)
(meconismo cordioproieclivoJ. *)
El HDL colesterol bojo, está osociodo con un olto riesgo de enfermedqd cordioco. Por ese )
motivo lo determinoción de HDL coleslerol es uno henomiento útil en lo identificoción de
__)
individuos de olto riesgo.
r PROCEDIMIENIO

-,)
)

PRINCIPIO DE REAC'ION
.*)
nr*l;i:l5lffil-C * Acidoloslolunsslico + clorurodemosnerio HDI-C(sobrenaocnn){
-------> _)
Es,lerdc6ol:sfeFcl+xeo.*ffi>[Link]'ol+Ácidagnaso J
_l
Colesterol + o? 6olcs.iepel_S_ono + Hzo?
-Hffi _)
? H"OZ + 4-Arninoqrtipirina + F:nol Quinoneímínc + 4 HZQ
PROCEDTM¡ENTO --------..f
-,
I lt
,s ;: .-,'_ i;
-,
-"*1ñtl --)
i Eñ.ltubcdéúoesko
i i qñqdf I ml dá reeclivo [Link]é
: 1. pres¡pilqnté y 500 sL dé NO lttEZClA* Y
1 i mu*lro SE¡AIAR tO AÑIES I

'lí
POSIBLE

A
ít
.l
I +A+ Xx,#V + ,[Link],1-"¿ill3fl'*-"
il-* [Link]: HD, c(a@^,

ntt Mizc,qr #
vigoloromenÉ en
It vorlex por 3 minulos

U
ilvE6fR4

: iiilq{i1:tl:i]j;i-:tl *¡. a+i::if §*:

Reoclivo Trob

§lordqrd
§obrendddñle
HDt.C
Blanco
lmL
Slqndsd
lmL
Precoler¡lü
Hcilvo

10 ul
Mueskq
lml

'lO ul
offi lil&§g E SItB[mfi
L*r úr BLaé r!¡diYa
¡ 5S0iñ
-\notd -lbr y [Link]¡

AUXITIAR DE OOCENCIA. UNIV GEORGINA ALEIDA ACARAPI HERRERA

AUXILIAR DI DOCENCIA. UNIV ROY FERNANDO ZAMBRANA POMA
cAtcuLo§
A8S MUESIRA
x 150 = mg/dl
ABS SIANDARD
VATORES DE CONSENSUADOS=
Máximo deseable: más de 3SmgldL (varones). más de 45mg/dL (mujeres)
Riesgo potencial 25-35mgldt (varones),40-45mg/ dL {mujeres}
Alto : menos de 25mg/dL (varones), Menos dL lmu
CONDICIONES DE LA A{UESIRA CONDICIONE5 DEL REACTIVO
Suero no hemolizodo , se recomiendo suero fregco Reoctivo precipitonte pora mocro-técnico listo poro su uso
Plosmo Heporinizodo o con EDTA Estoble hosto f echo de expiroción, conservor de 2 a ?5" C
Estobilidod del precipifodo ó0 minutos
Lineolidod no refiere
Ver condiciones de seouridod d¿l reocfivo
r INTERPRETACION

.r:::.t;ii,*::!j¡i#;
. Hiperolfolipoproteinemio fomilior .
l..i,.';i:i1;í3'i::.qil' 1',, " -i
Hipertrigliceridemiofomilior
. Alcoholismo . Hipoolfolipoproteinemio fomilior
. Hipotiroidismo . Obesidod
. Diobetes mellitus
. Sedentorismo
. Hipoiiroidismo
. lnsuficiencio renol
. SÍndrome nefrólico
. Enfermedod de Tongier

r INTERES CLINICO

Los Lipoproteínos de bojo densidod (LDL) son lipoproleínos que tronsporton coleslerol, son
generodos por el hígodo grocios o lo enzimo HTGL, que hidrolizo los kiglicéridos de los
moléculos de VLDL convirtiéndolos en LDL. Los LDL son unos moléculos muy simples. con un
núcleo formodo por colesterol y por uno corlezo formodo por lo opoproteínos B100. Esto
cortezo permite su reconocimiento por el receptor de LDL en los tejidos periféricos.

Lo función de los moléculos LDL es lo de lronsportor colesterol desde el hígodo hocio oiros
tejidos, como los encorgodos de lo síniesis de esteroides, linfocitos, el riñón y los propios
hepotocitos, El resto de moléculos LDL que no son obsorbidos por los tejidos periféricos, se
oxidon y son coptodos o trovés de los receptores del Sistemo mononucleor fogocítico
(mocrófogos).

-§ref
AUXTLTAR DE DocENcrA. uNrv GEoRGTNA ALETDA AcARAÁ irnienÁ
1llryLt§ 9r lgro
D9,g!,N§lll uNtv RoY F!.lN{1,r99, ZAMBRAI¡¡ ffim
 srr¡f, lg r§,!rmxo* [Link]§§ er¡rur¡es @ )

El LDL colesterol alto, estó osocíodo con un slto riesgo de enfermedqd cqrdioco" por,ese .)
motivo lo determinoción de uno henomíento útil en lo identificoción de
LDL colesterol es
)
individuos de olto riesgo. Se debe voloror en conjunto con lo concentroción de HDl€olesterol.

r FROSEDIMIENTO
En el loboraiorio se hollo en volor de LDL{ÓLESTEROL por simple cólcuto con to siguiente
formulo:
' '': . ' f$*ñtt¡lá DE filFIUALD ' ' '
.)

LDLc = Cl - (HOLc + IG/5] en mg/dt

L*lc * CI - {ÍtÉle + fG/2.31} *n mm*UL
[Link]§ co,t{§EN§U&pF§;
Móximo deseoble: Hosto I2? mg/dl
Riesgo potenciol:' 30..159 mgl4l
1

AIto riesgo: r,nÉCde l d,0 mgldl

r INIEBFREÍA§§ñI

LIpffi$ XITI t"E§ FL*§tt*TICO§ f mcldll

HÉxi*ro *i+a*q *lü§ *3W0
dffiffibl* mtenchl
CT 199 20§-439 240 o m*s
LDL *C 129 130-15§ 16$ s rnás+
§§L v*rones más de 35 ?§-3§ m§no§ ds ?5
-C **i*r*" más d* 45 4§-45 mefr§§ de 4§
TS 19S 200 é más 2*0 o sás**
gfrH$t *Q 4.§ 5.§ a rnás §.§ s már
L§UilBL T 3,5 4-0 e rnás 4.ü o más

AUXIIIAR [T.'O{Ti{E¡A. UIIIV GEOR€INA ATEIDA ACA§AFT HEñRERA

AU,IIT¡AR §OCET{CIA. IIT'IIV RQY FERNAf{DO ZAMBRAT{A P0MA
'E
 G"IADE ESIT,ÚDIE§ AÑALX§I§ [Link] @

[Link]-T DE HECNOÍIÍ
#AnDI,tÍrr

ffiff:..üffi:i;iüiüiliffi ü:tü-
 cgrADE EsrgDrss AtrAr.t§rs er¿rNrca* @

? INTERES CTINICO

Los morcodores de necrosis cordioco conformon un con.|unto de mocromoléculos

procedente de los miocitos, como consecuenciq de un sufrimiento o necrosis celulor. que
se encuentro en ionenle songuíneo o elevodo concentroción.

Los creotinfosfoquinosos son enzimos citoplosmáticos que se encueniron en moyor

concenfroción en tejido musculor tonto esquelético como cordioco, estos se pueden
dividir en 3 isoenzimos: CPK-BB en cerebro, CPK-MM en musculo esquelético y CPK-MB en
musculo cordioco.

Lo determinocíón de lo creotinfosfoquinoso {CPK-NAC o TOTAL}, se reolizo poro poro lo

evoluoción onte un inforio de miocordio yo que esto es uno enzimq que cotolizo lo
lronsferencio de energío, como lo fosforiloción de lo creotino, se encuentro en el
citoplosmo de los célulos en musculo cordioco y estriodo, en lo necrosis miocÓrdico lo
octividod cololítico puede detectorse oumentodo o portir de los 4 o 8 horos del inicio de
inforlo. llego o su móximo entre los 12y 24 horos y vuelve o su normolidod dentro de 3o y 4o
dío. Lo CPK totol no es cordioespecifico es por eso que se debe determinor en reloción o
lo CPK-MB.

v PROCEDIMIENTO

TECO DIAGNOSTIC [Link] CINETICO ENZIMATICO

CR§ATIN OUINASATOTAL DEPENDIENTE :)E NADH
PR'NCIPIO DE REACCION

;iaÉA;rs; 6¿?r§,qsA
ÁDP + creotí* fosfato -€ erectino + ATP
+='(t¿¿:4;N'4's'4
ATP + glucosa > ADp + glucosc-ó-fosfato
4 1-.t,trt.S-4*5-Ft§ r,¿Jrfi
glucosa-6-fosfafo + NAD+ 6-fcefogluconota + NA¡H * H+
>ss 4:=[Link] s\i_4§.4

PROCEDIMIENTO

-t* *¡*:!iir:§¡: ¡nur§TRA

LEER INIAEDIATAMENTE:
ñecc{ivo Trob lml I rnl
124........O ::,§* ..i* .: (uvL)
P¡ecdentor *t Á¿ 43
reqctiYo
leer o §40 nm
Anolqr obsorbonciss
y Aclividod enz. linol
Mueslro 2§ u[

AUXITIAR DE DOCENCIA. UNIV GEORGINA ALEIDA ACARAPI HERRERA

AUXIIIAR DE DOCENCIA. UNIV ROY FERNANDO ZAMERANA POMA
 Gg¡á DE Eslt¡úDfes ÁNA¡.xrrs cr¿rllrGes @
cArcuLos
llo [Link]íds§€ ds llB
A3 - AZ =f, rsa.*x lheiico s dabe

A2 - ÁI :! ) .**.oio x 65eZ fnp¡s .6 6cliYo-

el tubo
.¡&cs lq mri& €tro de¡
vqle¡, mrlqe
[Link] ls
VALORES REFERENCIA

CK-NAC (UIIL) = 25-192 UUL

CM CONDICTONE5 DEL REA6rIVO

Suero no h¿molizado . s¿ recomi¿ndo suero fresco Reconsiiluir r¿octivo con 6 mL de ogua desfilodo , v¿n viol
Ck-NAC ¿s estobl¿ por 12 hrs si es olmacenodo o 4oC REACTIVO DESE sER TRAN5PANENTE
Reocfivo reconstituido es estable por 2l dias de
2o\oC
Al ser Cinétíco no hoy esfobilidad del producto formado
Linealidad 0-1200 UVL

CINETICO ENZIMATICO
CREATIN OUINASATOTAT DEPENDIENT§ DE NADH
PRINCIPIO DE REACCION

ADP + creqfin fosfofo cr€otins + ATt

ATp + glucosa A§P + glucosc-6-fosfoto
glueosa-&-fosfcto + NAD+ é-fosfogluconato + NADH + H+

PROCEDIMIENTO
§3* <t*:i:1*** MUTSIRA
LEER INftIEDIATAIiENTE :
Reaclivo Trob Im[ 1 rnL
o t:f ti- :f i- tuur)
Precdenlor
reqclivo
.*..,H=... ,t\
'.á'
--._,lrl:' ,
Á\ '-*r,.-.fuo"'
I
..r"
I ",:1¿
¿--i-J i leer o 340 nm E

i Anolorobsorboncior !
Mu€sko 40 u[ rJ,gY*ll..:Xg:li
CALCUtO§

A4-A3 =o-'l H:ill,lfr"i::iff:"

A3 . A2 =b [-Promediox4l?7 :I::1iLH"#l"i::h
A2 - Al =qJ ;*:Iff;ff,""
VATORES REFERENCIA

CK-NAC (UllL) = l't7tutla

AUXILIAR DE DOCENCIA. UNIV GEORGINA ATEIDA ACARAPI TIERRERA

AUXITIAR OE DOCEIi¡CIA. UNIV ROY FERÍi¡ANDO ZAMBRANA POMA
 G(,rf, DE ESrl,DreS ANAr.r§rS [Link] w
CON§ICIONES DE LA rI{UESTRA CONDICIONES DEL REACTIVO
Suero no hemolizodo , serecomiendo suero fresco Poro preporor 100 mL del I*ONOREACTIVO usor 80
Ck-NAC es ¿stoble por 12 hrs si es almocenodo o mLdeRVOly ?amld¿RVO2
4"C REACTIYO DEBE sER TRANSPARENTE
Reactivo reconstituido ¿s ¿stsbl¿ por 3 semonos de
2 aSoC
Al ser Cinélico no hay estobilidod del producto formodo
Lineolidod 0-1100 UIIL

? INTERPRETACION

:,::::ii!¡:t1*:i:::l:, ...-:ri r.iÍ¡,.]*ilijjllil:.,.:j;.:..,.*..

. lnforto ogudo ol miocordio . Artritis reumotoide
'. Miopotíos congénilos . Desnutrición
Miopotío odquirido
. Robdomiolisis
. Epilepsio
. Puerperio
. Alcoholismo
. lnforto cerebrol extenso

r INTERE§ CLINICO

Los CK-MB es uno isoenzimo lormodo por dos subunidodes B (broin) y M {muscle) que
obundo mós en miocórdio con un peso moleculor de 85 Do, esto isoenzimo es mós
CARDIOESPECIFICA, pero que se encuentro en un 5 % en musculoturo estriodo. es por eso
que poro el diognóstico de miocordio su delerminoción se debe reolizor en reloción o CPK
foiol.
Lo elevoción lniciol de Ios niveles de CK-MB ocurre entre 4 y ó horos después del inicio de
los sinlomos de dolor de en el pecho llegondo o un olto pico después de 24 horos. Y
retornondo o su formo normol entre 48-72 horos.

Lo liberoción de proleínos y enzimos cordiocos en tejido necrótico en doño cordioco

como lAM, se produce de ocuerdo ol peso moleculor de codo uno. lo CPK-MB ol ser uno
moléculo relofivomente gronde no es considerodo un morcodor precoz de necrosis
miocórdico, lo determinoción de [Link] en el momento del ingreso es normol en un 35-
50% de pocienies con lAM. Es por eso que se debe hoce reolizor o su vez lo determinoción

-_ -
de otros morcodores de necrosis miocórdico como lo mioglobino y troponinos

"r,:lff lru,m:m*xf:f;uU,ra_mw;Ul[,U ffi

 G"a^DE Es'tryIrr.s GOt[trGaS @
^lrArasr§
PROCEDIMIENTO
'
II{MUNOINHIBICION
TECO DIAGNOSTIC CREATIN QUINASA ISOENZIMA CINÍ?ICO INZIMATICODIPENDIENTT DE
NADH

PRINCIPIO DE REACC]ON

La prirncro reoceisn e¡ ssceder *s lo [Link] dond¿ la írues?rc e§

ineubsds en el reactivo CK-IÁB que íncluye el anticueryo affii CK-il, esia inhibe la
acfivídad enzimgtica de CK-ítlrt y la subunidod (it) de la C(-¡trlB" La actividcd de
CK-8 luego es determinsdq uscndo las siEuientes rssceíenesr
'aa='4r-is q':¿r*'*§'+
*DP * creqtin fosfoto cr.*otir4o + ATP
a=Zt€;t;-\-..4"S,4
AT? + glueos§

< 1,-7.¿a,S¿-¿-FCS F.4i5

glucesa-6-fcsfEte + NAD+
-# 6-fosfryluconato * NADH * l'l+
>ES3;=q.§4e !-4€-4

PROCEDIMIENfO

l{.:* d*§lii**{] i/IUESIRA

LEER:
Re{Iclivo Trob lml lmL
300-.......o :§* ."s*. I (UVL)

Precsler*qr
reoclivo @AÑ leer o 3{0 nm
Af

Anolqr sb¡o¡bonciq¡
A¿ A3

y Aclividod en¡. linol

Itiues{ro 5§ uL

CALCULOS llo le okider q€ qls Bs

rs.ci6 cimlic{ * deie
i}.&§A e:X. ü limpis el hbo ce Hclivo,
=,á1,{:i:L* ..I
a3 - A2 =x crfocs lo roBst6 c§ao dél
42 - 47 =v JP'm'diox3s76 vorlel. m¡clor a
bmédotor€nle ls
a,l4 !Ct]l:a: f Á*,{ i¿ -i!1e

6t-BxZ=Ct<-*éUl/L
:-ai-cil!$ P&*Á =::!€ fxr:I:Yrr4fr c{,§ü
C(-¡\¡,É X 1Í,O : ? oE *_aB
él<-NAC ^mE^o
vALORES REFERENCTA
CK-MB = 0-24Ut/L
% DE ACTIVIDAD DE CK-MB = MENOR AL 5,5 %

CONDICIoNES DE LA I,IUESTRA :CoN§ICroNEs DEL REACTM

Su¿ro no hemolizodo , s¿ recomí¿nda su¿ro fr¿sco I Reconstituir reoctivo trobajo con el diluyente proporcionado
; REACTIVO DEBE SER TRANSPARENTE
j Estable r¿consfifuido 7 dias de 2 a BoC
: Al ser Cinético no hay estobilidod del producto formodo
: Lin¿olidod 0-1500 U¡lL

_l'üüü';ff ffi ü[,:iü,iffiülilüffi

 -l'a
I

r INTtBP"[Link] 1J
J
q$r-dúol rriocardio J
Ederno,,qgudo de pulrnón J
Cetoocidos'rs diobético
Trombo embolismo pulmonor
J
.*t
'J
*l
*§l§§§j.11iüj;1=-§-=*=*§§:§lif§ljl§.:",§S-=§r*1t;§{L}="§ *)
r
J
INTERE§§LlNlFO
Locloto deshidrogenose es uno enzirno introcelutor locolizodo en et citoptosmo de los J
célulss. esto ironsfiere H+ y cotolizo Io oxidoción reversible de L-lactoto o Biruvoio, eon un J
peso moleculor de 140000 Do., y estó presente en diferenfes órgonos del cuerpo, esto es
uno enzimo iretomérico que coniiene solo dos subunidodes distintos: subunidod H del
J
corozón {miocordio), y subunidod M del musculo. Estos se combinon de,5 formos: LDHI, -)
LDH2, LDH3, LDH4 y LDH5. Los isoformos LDHI y LDti2 son específicos poro el corozón yo -I
que tienen mós subunidodes "H" en su composición. )

--)
Tros lo tesión miocórdico Moyor lo octividod de lo LDH sérico oumento menos
l
rópidomente que lo oclividod de CKTotol" o l<: de tq CK,MB¡ debido o lo iiberoción por su
tornqño.'Eslg ccimienzo o elevorse o los 12 o 16 horss desde elinicio de los síntomos del I

inforto, olconzo su móximo o los 30 o 40 horqs y permonece elevodo duronte I0 o l2 díos. J

I

La deierminoción de Io sctivídqd loctoto deshidrogenoso, en suero, tiene uno gron

l
variedod de oplicociones clínicos. Por ser uno enzlmcr introcelulor, su elevoción es índice
de doño tisulor con lo consecuente liberoción de ésto q lq circuloción. El doño puecie ser I
desde ung simple snoxio hosts uno necrosis celulor severo, produciéndose por lo tonts, I
diversos grodos de elevoción de lo octividod enzimói[co eR suero.
r FñOCEllltáIENIO
i

tDH.L CINETICO ENZIMATICO DEPENDIENTE DE

TECODIAGNOSTIC I
IJTCTATO DESHIDROGENASA NAD
PRllrtClPlO DE REACCION

L-tscffio * l.lA3 Pkuvoto + NADH +H*

.t

AUXltlA§ BE DOCEl,fCliA. U¡Iw GECRGINA AIEI§A

ACARAPT HEBftERA
AUXILIAR DE DOCENCIA. UNIV ROY FERNANDO ZAMBRANA FOMA
PROCEDIMIENTO

-.:i:.:::'l:si.i MUESIRA
Reqclivo Trob lml lmL

Precolentq
reoctivo
leer o 340 nm
Anoror oblorboncior
Mueslro y Act¡vidod enz. tinol
25 UT

CALCULOS i¡o l. olüds S/. ol sm

Hcd6 ciÉfrco ! d.b.

43.A2: XI liDpil C fubo aoñ [Link].

qaloaor lo m@1rc csco dgl

A2-Al= y Jeromedioxó592 vdlar mrlse

Innrdo,@te hd

[Link] REFERENCIA
LDH = 80-285 Ul/L

CONDICIONE5 DE LA AAUE5TRA I CONDICIONE5 DEL REACTIVO

Suero no hemolizodo , se recomiendo suero fresco Reconstituir reactivo trobojo con 1? nL de oguo desfilodo ver viol
I
Oxolotos y EDTA inhiben o LDH REACTTVO DEBE sER TRANSPARENTE
j Estoble reconstituido 14 días de 2 o loC

I Al ser Cinético no hoy estobilidod del producto formodo

I Lineolidod 0-800 UIIL

LDH.P CINETICO ENZIMATICO DEPENDTENTE

LACTATO DESHIDROGENASA DE NADH
PRINCIPIO DE REACCION
rx.J
Piruvoto + NAOH = i{ Loclqio + NAD
PROCEDIMIENTO
1!llrl:(iLI MUESTRA
Reoclivo frob ImL mL
nii I
wA@
(uvL)
Precolentor A3 A4
reoctlvo
Leer q 340 nm
Anolor oblorbonc¡or
Mueslro y Aclividod enz. liñol
1,0 u[

Ho t! olYids qu€ ol s sm
reoccion cioelko te debe
liñpk elUbocon¡eociyo
aoloro lq m!6io cqco d€l

inñod¡oloústrlo le.

AUXITIAR DE DOCENCIA, UNIV GEORGINA ALEIDA ACARAPI HERRERA

AUXILIAR DE DOCENCIA, UNIV ROY FERNANDO ZAMBRANA POMA
 GgItrDE ES'I'(,DI3S ¡IIIALISIS GI¡I§IfGoS @
CALCULOS

A4 - A3 =q-'l
43. A2 =b f Promedioxr¿oao
A2 - Al =cJ
VATORES REFEfiENCIA
LDH = 0-480 UllL
CONDICTONE5 DE LA i4UESTRA CONDICIONE§ DEL REACTIVO
Suero no hemolizado , se recomienda suero fresco i Poro preporor 100 mL del MONOREACTIVO usqn 80
Oxolotos y EDTA inhiben o LDH mLdeRVOl y ?A mLdeRVOZ
Estoble ó semonos de2 a8"C REAC'I-IVO DEBE sER TRAN5PARENTE
Reoctivo reconstituido es estoble por 5 díos de
2 aSoC
Al ser Cinético no hoy estobilidod del producto formodo
Lin¿olidod 0-1200 UI/L
Ver

r INIERPRETACION

¡ lnfqrlo ogudo ol miocordio . Exposición o royos X

r lnsuficienciocordiococongestivo
. Arritmios
. Fiebre reumótico
. Hepotitis ogudos y crónicos
. Cirrosis
. Colesiosis obstructivo
. leUCemlOS
. Anemio hemolítico
. Quemoduros
. Sín9l9me nefróiico

AUXILIAR DE DOCENCIA. UNIV GEORGINA ALEIDA ACARAPI HERRERA

AUXILIAR DE DOCENCIA. UNIV ROY FERNANDO ZAMBRANA POMA x
 pnu;BlrÍ DE
FUHGI0t,[1§ilO
;tETTFOIIffifO

'''''..k

ryw
.:* ,t'§
wá*É#e'g

:§ffiff,:iü&ffi üiü§iffi üffilüffi ilE

 GgItr DE, ESI,SDI3S AIIAI.I§IS GLINIG'" @
: t-:: a

r INTERES CLINICO
EI sodio es el princípol cotión del plosmo. Los concentrociones móximos de sodio se
encuenlron presenles en el espocio exirocelulor. Normolmente, el odulto ingiere entre 5 y
10 g, diorios, de los cuoles, un 45% quedo en los líquidos extrocelulores, un 7% en los
músculos y el resto en el tejido óseo, donde solomente lo miiod es oclivo
melobólicomente.

Su concenlroción songuíneo estó bojo el control del riñón y del sistemo nervioso cenlrol
{SNC), que octúo o trovés del sistemo endocrino. El sistemo de tronsporte octivo de
cotiones en lo membrono celulor, montiene niveles ollos de sodio en el espocio
extrocelulor, mientros que el potosio estó concentrodo en el interior de lo célulo. El sodio
es fillrodo libremente por el glomérulo y. oproximodomente el 7A % de lo contidod
filkodo, se reobsorbe de monero isoiónico por el túbulo proximol, por el meconismo
conirocorrienle en el oso de Henle y por efecto de lo oldosterono en el túbulo dislol.

Su función esió en conexión con el montenimiento del equilibrio ócido-bose y de lo

presión osmólico. El sodio es un minerol porciolmente responsoble de funciones del
sisiemo nervioso y musculor.

v PROCEDIMIENTO

PRECIPITACION
TECO DIAGNOSTIC SODIO
COTORIMETRICO
PRINCIPIO DE REACCION
$dio + ljr¡¡ilÁcttah + ,{cthh dt nc¡xh + l{lcoholElilico §oliriple UrmilAcetato Sodh ilogne* r Unnh

$li triph Uronil ,{c$io §odh [togne# + Urmio + Frnich¡uro lotrsio Cromogeno

PROCEDIMIENTO
-)
-]

Slondud [,luesho
l'lrl11
Reoclivo hob lm[ lmt lm[
Aquo 0edilodo

Slondrd
$ut
50 ul
+ liüu*,,r
Muesko 50 ut ti*:i

ffi
 GgrA DE ES'ruDros AlrAr.r§r§ Gr.r¡IrG"" @

§lordtrd láue¡fo
[ffi] :ss'rru:r o sso*l
l¿eu¡
fleoc'livo Acido lml lml lmi
I Pm el ¿srrul]o dell : l IArOldlo¿¡[Link] I
§ohenodonle
| ,a*ooqr,n I - I L] n l*nto,*a,srooá
+A+
50 uL
l
IH tbc ecnm I
de
Blo¡co especiol

§okenodonte
50 uL
Iv"Y1,,,,",ffi",,1
i.l i, j
+ §fmded
§ohenqdonle
muesho
50 ul.
i2O
,l [.1
l,*,,i]:i,i,,-,1
Reoctivo Color 50 ul 50 ul. 50uL

:.¡:., - ÁÉS iI4UESTRA

CALCULOS X 150 m§g/L
ABS:,:i.¡:r:1.: ASS STAÑDARD
SODIO mEq/L =

VALORES DE REFERENCIA
SUERO Y PLASMA= 135 - 155 mEq/L
CONDICTONES DE LA fiIUEsTRA CONDICIONE5 DEL REACTIVO
Suero no hemolizodo , se recomiendo su¿ro fresco R¿sctivos listo paro su uso, evitor furbid¿2, olmocenor 15
Plosma u otro (Anficoagulonie no debe tener sodio) o 30oC
Sodio estqble 2 semonos de? aSoC Estsbl¿ hosto fecho de expiroción
No refiere estobílidqd del producfo formado
Lin¿qlidod 0- 200 mEq/L
Ver condiciones de seourídcd del recctivo (Reoctivos

r INTERPREIACION
..
-

' ¡:.rrLinfomono Hodgkio -, -,: :

. Follo cordíoco congesiivo

'..' : j§5gfi§i§¡cid:¡en6l§iérii§i,.-
E*:O*nij:-:'.'.¡' :r' :'.: r'::' .¡::: : ::

I ., üdbele§nrelliÚs,,',
. Hiperporoiiroidismo
,-. -r-, Flerlre-¡r¡[Link].§b¡al' :, :, , -.
I
..' . -
-' r,',' ¡,.FQltr}c*idid§<*.c,onge§.tivc¡.

.:.,,.,:'*..,§sr¡erülone.f¡,§trepiOeo!.€i gudo
r': .' 5i¡6¡¡¡¡:e ne{fótied'. .,',,.:.
:'.::,, ¡¡..1¡¡ - .,.::'...,,..,,,.
'...,..i...r :, .:...' ., .,.-.., .P¡-ggilOmpsiet:':',¡¡.1¡,:.'.¡r'¡¡¡¡:.. -
. Eclompsío

AUXITIAR DE DOCETT¡CIA. U§IV GEORGINA ALEIDA ACARAPI HERRERA

AUXILIAR DE DOCENCIA. UNIV ROY FERNANDO ZAMBRANA POMA
 GgrÁ DE Es'r'igDros AllALfsrS GlrNrcat @ I

v INTERES CLINICO

El potosio es el principol cotión introcelulor y su metobolismo montiene estrecho reloción

con lo función de lo célulo.

Lo principol función del potosio en el orgonismo es lo reguloción de lo excitobilidod de

olgunos célulos, y son los irostornos de los tejidos excitobles los que pueden cousor
problemos médicos serios. Su presencio es imprescindible poro lo conducción nervioso y
lo controcción musculor. Junto ol colcio y ol mognesio, el potosio conirolo lo velocidod
y lo fueao de lo controcción cordíoco y, de este modo. el goslo cordíoco. Tombién
eslá vinculodo con lo síntesis de los proteínos.
l

Elorgonismo estó odoptodo o uno eficiente excreción de potosio: entre el 80 y el 90 %

*t
es excretodo en lo orino, por los glomérulos renoles; el resto es eliminodo en el sudor y
en los heces fecoles. Aunque lo ingestión de polosio con lq dieto seo escoso, el riñón es l

copoz de eliminor hosto 50 mmol/dío. Ello implico que uno ingestión deficiente del
minerol puede provocor uno severo disminución de su concentroción en el orgonismo.
v PROCEDIMIENTO

TECO DI-AGNOSTIC POTASIO COTORIMETRICO ÍTURBIDIMET

PRINCIPIO DE REACCION

K + No-Tetrcfenilboro Suspension Coloidql

,'-¿=B!>§z!
PROCEDIMIENTO

Elonco Stsndord Mueslro

i!s;W;!re#§sri@,,.¡
Reoclivo lrob imL 1ml 'lmL } Le+r con Bl*nco reartirn
Í
Stondord 10 u[ I a500nm i
I -llotr.,Lb, r'Conmntr¡don i
Muesho 10 u[ .9
1=-*R*we**

Iil}CUBAR

cALcuLos 1Pt'üq,';i!, x 4:mEq/L

POTASIO mEq/L =
Abs sta¡rdord

VALORES DE REFERENCIA
SUERO Y PLASMA= 3,4- 5,3 mEq/L

:ffi
 GT'IA DE ES,I'SDI3S AItf,LfSI3 GLIñTIG'" @
CONDICIONE5 DE LA IAUE5TRA CONDICIONE§ DEL REACTIVO
Suero no h¿molizqdo , s¿ r¿coniendo suero fresco Reoclivo lrobojo listo Püro 3u uso
Plosma con citrato d¿ sodio Estoble hoslo fecha de expiración, conservor d¿ 18 o 30"C
Mu¿stros turbios o ictéricos producen resultsdos elevodos EL REACTIVO E5 TRAN5PARENTE, TURBIO
Potssio estoble 2 semonos de 2 a I "c Estobilidod del producto formodo 30 minulos
Lineclidod 2-7 nEq/L

r INTERPRETACION
'' 'I : l' l ':':::ri'l'-.:i:,::i ':-r:i:-.:-:::i':::':" '

. Acidosis metobótico . Diorreos

., Acidosisre§plrstorio :,."..:r' síndromedeCushiirg r:'
'" ' ''
. Quemoduroséxlensos', : , . Alcolosis metobélico :: :

¡ Anorexio nervioso o lntoxicoción por borio

. DeShidrOlOCién, ::...... ,..... .' .. r 'DeSnUtriCión

? ¡NTERES CT!NICO

El Cloro es un electrolito que existe predominontemente en los espocios extrocelulores

como porte del cloruro de sodio o ócido hidroclórico. Montiene lo integridod celulor o
trovés de lo influencio de io presión osmótico, el equilibrio ócido bósico y el bolonce
hídrico. Responde directomenle o los influencíos de concentroción de otros electrolitos.

Lo moyor porte del cloruro ingerido es obsorbido en el irocto [Link], y el exceso

es eliminodo con lo orino y el sudor.

Los olterociones de su concentroción roro vez constituyen un problemo primorio. Su

volor es importonie. sobre todo en lo olcolosis hipokolémico, yo que si se restiluye el
potosio sin odicionor cloruros, lo olcolosis persisliró. Los cloruros son excretodos duronte
lo diuresis mosivo y por pérdidos o trovés del lrocio digestivo, como sucede con los
vómitos, diorreos y fÍstulos inleslinoles. Enlonces el cloro liene poco importoncio clínico
de monero oislodo.
 GSIA DE E ¡r'gDIEs AI{AI¡ISI§ 3I¿INTG"@
_t
PROCEDIMIENTO _t
"
TECO DI,AGNOSTIC CLORO COLORIMETRICO
PRINCIPIO DE REACCION I

!.{g{SCN}I + Z Cl }igC[¿ + 256N _i

3§CN ¡ F¿+3 4 Fe {SCN): [Link] I

PROCEDIMIENTO

*A,X-
Blonco §londord Muesko
Let¡ tt¡ §lmm ractiro
ftEoclivo lrqb 1.5mL 1.5 ml. i,5mt )
a 480nn
§tondord 10ut
.luoter -&; v Concrntreci¿n
Muestro 10 ul
I

t¡¡cu8AR

CALCULOS
-;
cLoRomEo/L=
" 3![Link]§Ilg- x 100 mEorL )

Abs storld0rd
VATORES DE REFERENCIA:
SUERO = 98- 105
CONDICXONES DE LA TI{UESTRA I CONDIcIONES DEL REACTM
Su¿ro no h¿molizcdo , se recomiendo suero fresco I Raoctivo trobojo lisio poro su uso
Potosio ¿stoble 1 s¿mono deZ aSoc I Estoble hcsto fecho de expiroción, conservor de 15 o 30qC
EL REACTIVO E5 AMARILLO
Estobilidod del produclo formodo 30 mínutos
Lineolidod 7A-UA nEq/L
Ver co¡diciones dc seguridod del reoctivo (Reoctívo Cloro
,t

COTOR]METRICO
PRINCIPIO DE REACCION

Hg {§CN)a + ? {l HgClz + ZSCN

3§CN + Fe +3 Fa {$CN}3 Cronrogano

PROCEDIMIENTO

Slqnco §londord Muesko

Reociivo lrob
§londord
lvluesko
1mL lml
l0 ui
lmt

10 ul.
AX ::$k-:.

AUXII-IAR DE DOCENCIA. UNIV GEORGINA ALEIDA ACARAPI HERRERA

AUXIIIAR D' DOCENCIA. UNIV ROY FERNANDO ZAMBRANA POMA
cALcuLos Aos rrruestro
CLoRomEq/L=
r. #AOS STOr'ldOl'd
^L_.
-...
X l25mEoil
VALORES DE REFERENCIA
SUERO = 95- 115
CONDICIONE5 DE Lá IAUE5TRA CONDICTONES DEL REACTIVO
Suero no hemolizodo , se recomi¿ndo suero fresco Reoctivo trobojo listo poro su uso
Tombién se puede usor plosmo, LCR, sudor y oiros Estoble hosto fecho de expiroción, conservor de 15 o 30oC
fluidos, no usor oxoloto y EDTA EL REACTIVO ES CA5I AMARILLO
Orina24 hrs diluir 1/2 Estobilidod del producto formodo 30 minutos
Potasio estoble 1 s¿mano deZ oSoc Lineolidod 70-ÁA nEq/L
Ver co¡diciones de seouridod del reoctivo (Reoctivo Cloro

INTERPRETACION
'
Con hipernohemio: . Vómitos
¡ Deshidrotoción . Diorreos copiosos
¡ Diobetes insipido nefrogen¡co r Fistulos digestivos oltos
Sln hlpernolremlo: ¡ lnfecciones ogudos
. Acidosis metoból¡co . Acidosis metobólico
. Síndrome nefrótico . Acidosisrespirotorio
¡ Alcolosis respiroiorio ogudo . Quemoduros extensos

r INTERES CLINICO
Elcolcio es el cotión mós obundonte del cuerpo humono, yo que se encuentro sobre
todo, como hidroxiopotiio, formondo el esqueleto minerol. En condiciones normoles, el
45% se encueniro ligodo o proieínos, principolmente o lo olbumino, el 47% esto como
colcio ionizodo y el resto sobronte como citrotos y fosfotos de colcio.

El colcio no unido, llomodo colcio iónico, ounque se tiene que recordor que en
reol¡dod, todo el colcio se encuentro en estodo iónico, es el de lo frocción
fisiológicomente octivo.

Porl'icipo en múltiples funciones: como formor porte de lo estructuro óseo y dentorio,

cooguloción songuíneo, controcción y relo]oción musculor, tronsmisión nervioso,
permeobilidod de membronos, octividod enzimótico ( en esie úliimo se lo voloro en lo
clínico conjuntomente con lo olfo omiloso, debido o que es uno metoloenzimo
dependiente de Co++ poro su octividod enzimótico, enionces en un proceso de
poncreotitis ogudo es elemento mínerol se verÍo seriomente disminuido en su
concentroción plosmótico.)
 G(IIA DE E:§[igDI3§ AAIALISIID GLI¡üIG"* @
_t
v PROCEDIMIENTO
_t
CALCIO COTORIMETRICO
i

v,E:ls .4i-;.Ai-rNe
Colc¡o + CornplexonO-Cresoüsleino Colcio- Complejo-Complexon [Link]
I

PROCEDIMIENTO ----*
j
,::=l!-l¡..1r¡.taaa:.[Link]'lis.§as::-:i'::-:t::.:
BIonco Stondord Muesiro
ii loo. "o, Bl** rcertirc

=
'.§ )
8e{divo Trob Iml lml ImL .:.:_: a 570 .c :::
'10
Hro Delilodq uL l! -1uotr .ill . Conctcf¡¡cior':
§londord I0 u! =s .l::!::t:]..:it[Link]t:.
!i.,ri)i;t;i;-;t:.,;ias+:

Mue§ra l0 uL
)

CALCUtOS Abs muesfrq

X l0mgldl
Calcio mgldL = Abs s*o¡rdard

VALORES DE REFERENCIA
SUERO Y PLASMA= 8-10
CONDICIONES DE LA Í'TUE5TRA CONbICTONES DEL REACTIVO
Suero no hemolizodo , se recomiendo suero fresco Preparor reoctivo trabojo mitod reoclivo A y mitod reoctivo B
Plqsmo u orino de 24 ho¡as Estoble hosto lecha d¿ expiracién
Evifor uso de EDIA, FLUORUROS, OXALATOS COLOR DE REA¿TIVO DEBE sER LILA
No refiere estabilídad del producto formsdo
Linealidod 0- 2A ng/dL

TECO DIAGNOSTIC CALCIO COLORIMETRICO

PRINCIPIO DE REACCION
M§'li{} ¿Lü4xss
Colcio * ComplexonO-Cresofiofeino Colcio- [Link] [Link]
PROCEDIMIENTO
---á>

X
Blonco §londord irluesko
ll¿r ton Blueo rartivo
Reoctivo 1¡ob lm[ lmt lml a 57Om
§tondord 20 u! .1¡o1r ,l¡f,r r toaeutr¡cio¡
iiuesko 20 ul
Í¡tcugAR

AUXITIAR DE DOCENCIA. UT\¡IV GEORGINA ATEIDA ACARAPI HERRERA

AUXILIAR DE DOCENCIA. UNIV ROY FERNA¡TDO ZAMBRANA POMA
 GsrA DE ESrsDrs§ AtrñLrsr§ GLTNTGoS @
CALCULOS
Calcio mg/dL ADs lnu¿slro
= _ A i,rti:u;vl
A5s i-fnildorrl

VALORES DE REFERENCIA
qu,Flo,Y-l4l\1lA--Ql!¡ld{l
CONDICIONE5 DE LA MUE5TRA
i-coNDraoNEs DEL ritó-
REA( - '-----l I

Suero no h¿molizodo , s¿ recomiendo suero fresco I Prepcrar reaclivo trobojo mitad reoctivo A y mitodreoc
tivo B l
i
Plasmo u orino de 24 horos I de¡cr reposar 10 min ontes de usor y estoble uno semono, i

Evilor uso de EDTA, FLUORUROS, OXALATOS I olnacenor en envoses de pkístico I

Plasmo uso obligotorio de HEPARINA I Almoc¿nar d¿ 15-30" c I

LILA
I

Arina ?4 hrs ¿n envose q contengo 20 o 30 ml de H Cl 6N i REACr|YO COLOR DEBE SER I

Colcio estoble 24 h¡s a Temp. Ambienle y uno semono de 2 ; Estobilidod del producto formodo 20 min
8oc ¡ Lineolidod 0- 2A ng/dL
I Ver condiciones de seguridod del r¿activo _'___,i

INTERPNETACION
'
' .,. , ::..

t ¡iperporotiroidisrno : : a Hipoporotiroidismo
r Neoplosios a Deficiencio de vitomino d
a Roquitismo '

. tiroidismo a Poncreofiiis ogudo

. lnmovilizoción prolongodo a Hiperfosfotemio
. Hiperviiominosis A
. lnsuficieneid fens, - :

. Hipervitominosis D

:::.':r," :]]:

? INTERES CLINICO
El mognesio y el potosio son los col¡ones introcelulores mós obundonies. Numerosos
enzimos requieren mognesio poro seroctivos y, osí, por ejemplo, con lo que porlicipo en
rutos meiobólicos ton imporlontes como lo glucolisis o lo fosforiloción oxidotivo.

Lo voloroción clínico que se le do o este electrolito es sobre todo en los procesos de los
colombres, debido o que el mognesio extrocelulor es el que porticipo en lo reguloción
de los potencioles eléctricos de los membronos nerviosos y musculores y en lo
tronsmisión de los impulsos o trovés de los uniones neuromusculores. Aunque ejerce uno
occión similor ol colcio, sus efeclos son ligeromente ontogónicos, el colcio normolmente
octúo como estimulonie de lo controcción y el mognesio como relojonte. Aunque oún
exislen dotos conlrodictorios, se ho sugerido que existe uno reloción inverso enlre
ingesto de mognesio y el desorrollo de hipertensión, inforto del miocordio y cordiopotío
isquémico.

ffiffi'tá[Link]
 .)
)
€gIf, DE E¡ITSDI$D f,TTBLX¡TD [Link]
,.. )
:J
I ?ROSEqIA{EqP

EIITICH MAGNESIO COLORIMETRICO

PRINCIPIO DE REACCION
)
*Erg@*e
lñcrgɧtlo * €<rlgcrrntrq ----- CoññFrIaIo eálor'€<¡de ::
.,
PROCEDIMIET{TO
- :Vu'

Reac{hraIl*
Elfficú
lmL
$rüd(sü
Imt
ilsed§
I üd- l*¡aDlrer¡c¡lrr
',
HaO Deoúüqdo ¡o|,. a 6ill' !§ñ
.tlaa**.nlry edaroim
§*cndcrd 10l¿
,lüra*¡E IOrrl
.,: I

CALCULOS ábS frllr€§tm I

MAGNESIo mBldL = ?mg/dl

Abs sfondord
l.--¿

uuo8E§ Dx REFEREIT¡CIA
SUERO 1.7- 2.4 ms/dL .l
CONDICTONES DE LA i¡II.'ESTRA [Link] DEt REACTM
Su¿ro no hemolízado , se recomifldo susro fresco Freporor rscctivo trcbcjo mitod reoctivo A y mítod reoctirlo B es :1,'::.
oc,
NO UTILICE OTRAS MUE5TRAS estoble 4 díqs de 2 o 8 Cons¿rvar €n envoses profegidos de la
luz, Almocenar de2o8" C
REACrIVO DEBE sER COLOR AZUL .,?¡.*
Esteble h6sto fecha de expireción , estobilidcd d¿l producto
formodo 30 min
Lineolidod O.34- 5 ng/dL
Ver co*dicion¿s d¿ seouridod del reoctiw

i-'
v'

!.v

t.:

', \-J
. -, -, I , . , . ,
Át4ltl¡AR D§ Po§q§S§",1¡&,§ÉgB6l.!*ÁAt§lud AcAaAp¡ I{EñaERA'
D[ OOCÉItl$Á. llttlU,E§Y:FE*llAilDO ZAMEnANA FoMA
 G3UI DE ES'TUDIOS }ñI,6¡.XTI§ [Link]"" @

r INTERES CtlNlCO
Elfósforo es un elemenio minerol que se encuentro junio con el colcio formondo porte
de lo estructuro óseo y lo olro porte de fosforo se encuentro locolizodo en los tejidos
blondos como ion fosfoto soluble.

Estó regulodo por lo hormono poroliroideo, lo cuol controlo su excreción urinorio y su

movilizoción óseo por medio de lo vitomino D, que regulo lo obsorción o excreción, por
lo hormono de crecimiento que tiende o su oumento y por lo función renol que regula
su eliminoción. Tiene los funciones de conformor lo estructuro óseo, de formor
eslructurolmente vorios compueslos orgónicos {DNA, RNA, fosfolípidos, ATP y ADP).

do es que conjuntomente con el colcio se los voloron yo

Lo voloroción clínico que se ie
que o uno olto concenfroción de colcio se deberío ol foctor de disminución del fosfoto
debido o su reguloción iónico, nosotros entonces voloromos el fosfoto inorgónico
plosmótico.
r PROCEDIMIENIO

COLORIMETRICO IPUNTO FINAL

PRlNC¡PIO DE REACCION
FcsrÓR'?
Amonio molibdato + Acido sulfurico > Complejo Foslomolibdsto

ra&
PROCED!MIENTO

Blonco Slqndord Irluestro

Reoctivo Irob lml 'l m[ lmL L*r con Bl¡uco ¡t¡ctiro
e 3404q
§tondord l0 sl -botar -{i¡ r Conc¿utracioq
Muesho 10 vL

CALCULOS
Abs mu¿stra
FOSFORO mgldL = 5 mgldl
Abs s-tondard

VALORES DE REFERENCIA: SUERO Y PLASMA= 2.5- 4,5

CONDICTONES DE LA MUESTRA CONDICIONE5 DEL REA6rIVO
Suero no hemolizsdo , se recomiendq suero fresco Reqctivo trobojo listo poro su uso
en oyunos -Y Estoble hostq fecho de expiración, consenvor de 2 a 25"C
Plosmo heporinizodo EL REACTIVO E5 TRANSPARENTE
Orino qcídifícodo, pH menor o 3, diluir 1/10 con No No refiere estobilidod del producto formodo
ct Lineolidod 0- 20 ng/dL
Fosforo estoble 7 días de 2 o 8 oc
 GSIA DE ES,rSDIOS AIIALISI§ GLINIG3S re

Y INTERPRETACION

. lntoxicoción por vitomino D r Desnutrición

. lnsuficienc¡o renol ogudo r Vómiios
, Hipoporotiroidismo . Esfeoloneo y dioneo
. Acromegolio . Hiperporotiroidismo
. Quemoduros extensos . Alcolosis metobólico
. Cetoocidosis diobético

_j
v ]NTERES CLINICO
l

El hieno es un metol que t¡ene orbitoles incompleios, por ello puede oceptor o donor
un electrón (Ejemplo oxigeno) fácilmenle y se le puede enconiror como Fe++ y Fe+++
lo que le confiere un elevodo potenciol redox.

Es un oligoelemento considerodo como esenciol que formo porte de numerosos

proteínos, como lo hemoglobino o lo mioglobino, lo codeno de respiroción
milocondriol. Lq focilidod poro combior su estodo de oxidoción y poro formor
compuestos de coordinoción exptico su función, especiolmente en el konsporte de
electrones por los citocromos y de oxigeno por lo hemoglobino, lnterviene tombién en
otros numerosos oclividodes celulores, como lo produccién de energío en lo
mitocondrio, lo detoxificocion, lo síniesis de ADN o lo reguloción posironscripcioncl. Es
tronsportodo por lo tronsferrino y olmocenodo introcelulormente formo de ferritino.

Lo imporioncio de su voloroción clínico rodico en el diognóstico de onemio {Podemos

definir "onemio" como el descenso, por debojo del nivel normol, de lo hemoglobino
funcionol Al totol circulonie, con o sin disminución de glóbulos rojos.) que en esfe
punto nos referimos o lo onemio fenopenico que se debe o lo deficiencio de hierro.
cuolquiero seo lo couso, el contenido de hierro ofecto o los diferentes comportimentos
de formo secuenciol, y se expreso clínico y biológicomenie en rozón directo o lo
iniensidod del déficil de este oligoelemento. pero lo dosificoción de hierro de monero
oislodo iiene poco volor clínico.

-
_ -Tiffi,:i[,U,l ]ri ¡,'-t' 'ltllffi_tffi- li ffi
 GgIÁDE EStF{rDI3s áIIA¡{N§I$ GLIIIIG"" @

? PROCEDIMIENTO

HETFA HIERRO COLORIMETRICO

ÍPUNTO FINATI
PRINCIPIO DT REACCION
Profei*os + Guatridino HCI Prcteinas desnaturalizodos * Fe*3
Fg*3* la re'
fe'+ Ferrtztno' úronogeno

PROCEDIMIENTO

E¡ ¡l irc¡Flc
E'FERE§6!I

Slonco §londo¡d Muestro

fteoclivo Trob
Aouo Dedilodo
U Ulm[
2m ul
lml
il
lmL Mezclsr

§londcrd {Rvo 4) 2m ul
Mueslro 200 ul

tU§6O DE IEER ANA§IR:

Blonco Slsndord Mueslro

Lse. co¡ir{ Bldnco Raclivo a 5É0 m

la oborbo¡cio dc i i:ltiil ii;::
:,r i y

il il
absorbon¿ia ds l§ :::f*!Il :. i:,i:-ii
i

Mezclcr |]
Reoclivo 3 50 ul 50 ul 50 ui

CALCULOS

DO4 - DOz
X t7,9 = HfEñ§O qnol/L
DO3 - DOl
VALORE§ DE REFE§ENCIAI
SUERO 8,95-30 umol/L

::ii'trff ü§üilñtriü,:ffi üiüM

 GgrA DE EsryrgDre§ ÁNAr{x}rl} Gr¿rrlrcs§ @
coNDrcroNEs DE LA ICONDTCTONES DEL REA6nVO
't(UEsrRA
suero
Suero no hemolizado , se recomiendq I Reoctivo trobojo preporor con 150 mg de Rvo 2 con 50 mL de
fresco en oyunas I Rvo 1, olmocenor de ? o 8oC establ¿ por 15 díos
Estobilidqd del segundo producto formodo t hrs
No r¿fiere linealidad
Ver condiciones d¿ seouridad d¿l reactivo

AUXILIAR DE DOCENCIA. UNIV GEORGINA ALEIDA ACARAPI HERRERA

AUXILIAR DE DOCENCIA. UNIV ROY FERNANDO ZiqMBRANA POMA
G(,IADE ESrSDIOS f,I{IILX}I§ GI¡I II§",@

[Link]
IH}IUHO'GBO[OGICil'

:'üffi-itr§üi111,ffi
 _t
GSTADE EsTADIOS ANAI{X§rS Gr¡r§rc3s @ I

En generol los ensoyos inmunoserologicos se boson en lo especificidod de unión del

deierminonte ontigénico del ontígeno (Cuolquier son moléculos que son I

potenciolmente reconocidos por moléculos el sistemo inmune) y el frogmenio de unión

del onlicuerpo {§on glicoproieínos especiolizodos, llomodos tombién inmunoglobulinos. _t
producidos por célulos plosmóticos y que tienen lo corocterístico de reoccionor
_t
específicomente con un ont(geno)
.-,
Lo serologío es e[ nombre que en generolse do o los iécnicos de díognóstico que uson )

esie principio poro evidencior lo presencio de un oniígeno o un onticuerpo en uno

muestro dodo. En lo primero fose de uno reocción ontígeno-onticuerpo, se produce lo
unión no covolente entre moléculos con corgos ofines de estos reoctontes. Lo cuol
significo que combios en el pH. temperoturo y fuerzo iónico del medio de reocción
pueden ofector lo unión onlígeno-onticuerpo. En lo segundo fose se produce lo I

formoción de puentes de onticuerpos {ogregodos o oglutinodo). I

Agluiinoción, es definido como lo ogregocíón de portículos poro formor ogregodos

solubles. Son test rópidos que no requieren equipomiento sofisticodo, estos nos .I
permites ideniificqr lo presencio de onticuerpos o ontígenos solubles o porticulodos que
estón presenies en diferenles fluidos de cuerpo. En generol estos tesi pueden uiilizor J
portículos de látex, perlos de gelotino, portículos coloidoles o glóbulos rojos de J
diferentes fuentes que permiten focilitor lo visuolizoción de un test de oglutinoción. Estos
reocciones de oglutinoción se closificon de diferentes moneros pueden ser: Aclivo
(directo), posivo (indirecto).etc.

DETERMTNACTON pE FACTOR REUMATOTDEO [FR)

r INTERES CLtNICO
El foctor reumotoide es un outo onticuerpo del tipo lg M producido contro lo porción
frocción cristolizoble de lo inmunoglobulino G (lg G) como objetivo clínico lo pruebo
busco determinor o coodyuvor ol diognóstico de lo Artritis reumofoide (Lo Arkitis
Reumotoide es uno enfermedod crónico, que produce lo inflomoción de los
orticulociones principolmente de monos y pies.

Cuondo se originon estos inmunoglobulinos lgG y se fijc lo lgM, se formon

inmunocomplejos lgGIgM que octivon el Complemento y otros loctores inllomotorios
que producen secundoriomenfe lo destrucción de los orticulociones ofectodos. Por ello
se le llomo uno enfermedod outoinmune, yo que es el sistemo inmunilorio del individuo
el que destruye iejidos del propio cuerpo).

No es un onólisis específico de esto enfermedod. oporece positivo en el B0 % de los

pocientes con Arkitis Reumotoide, pero puede oporecer negotivo. lnclusive puede
oporecer positivo en otros enfermedodes no relocionodos {Lupus Eriiemoioso Sislémico,
Síndrome de SjÓgren, elc.).En personos de lo iercero edod pueden oporecer niveles
elevodos sin repercusión clínico.

AUXILIAR DE DOCENCIA. UNIV GTORGINA ATEIDA ACARAPI HERRERA

:i,itT,?"1"iil;iir;i,il, iii¡i üüili ffiHl,-ffi !
^
 G"IÁ DE ES.(Í'DI3§ ANALISI§ [Link]'S @
PROCEDIMIENTO
'
FACTOR REUMATOIDEO

*:r.

& &g,* 4"'=.b:-s*

a\!g
l.§
\* f *F
t\
*§\§3s
§
ÁmCtESO !§ 6 UNIÉ 4 EEACCION
ÁNTTG€NO SINqIYIAL tt ,l
F^&E&U^5 D€ UEX PaUE§EañO (MUE9m^) ÁNT#NO,ÁNE&EPO
(aE^ñvo) UNIOO Á PARTICULTS §E
LÁTEX POLIESTIRENO
(A6LUINAC1ON)

PROCEDIMIENTO

PCii!3¿ au¿iiT,4üv,{

' os{trdisgif,

ffi] ,6 ú dc lr ñ¡€ltrE ,?

,,e,¡, l+
ij:*ru: 1+ i
"Í

*;",-rH.,
| i
{ ':*:*".*
r/¡¡t*l**¡**
I
tsr,.$3J¡* *{

,;e¡s s.i¡65 l§,Siitaj

"
¿tsd€* .e té r &s r á |::4

DETERMINAC¡ON DE PRQTEINA C REACTIVA (PCR)

v INTERES CllNlCO
Lo proteíno C reociivo es unc proleíno no glucosilodo que se sinteiizo en el hígodo.
Recibe este nombre por su propiedod de unirse fuertemente ol polisocórido C de lq
pored celulor del Streptococcus pneumonioe. Es uno proteínc de fose ogudo que se
sintetizo como respuesto o uno omplio voriedod de fenómenos inilomotorios extensos,
degenerotivos ogudos y neoplósicos. Este exomen de loborotorio es solicitodo junto o
oiros morcodores de loborotorio poro medir Io octividod de lo enfermedod.

Lo volorocién de lo PCR se reolizo medionte uno reocción ontígeno-onticuerpo que

constiiuye un método específico poro evoluor lo grovedod y evolución de enfermedod
inflomotoriq no infeccioso, y de oquellos circunstoncios en los cuoles hoy necrosis tisulor
como en el inforto ogudo ol miocordio, tumores. Etc.

AUXILIAR DE OOCENCIA. UNIV 6EORGINA ATEIDA ACARAPI HERRERA

AUXILIAR DE DOCENCIA. UNIV ROY FERNANDO ZAMBRANA POMA
 GsrA pE EsreDres ANAr{t§r§ [Link]"*@
I PROCEDIMIENTO

rECp DrA§l\losrrc
PRINCIPIO DE REACCION

@@?
ffi^r
r>i# @
moEN^ c RE^mv¡
(¡u6fa^)
ñ&&PO
UNIOA¡'&E@GXUIEX @**u*=*
AñE
(aEÁryo)
PCr

PROCEDIMIENTO
PNUEBA CUICUTÁTIV,{
.,!4
' 1\ En uio piccc
' ,sclro dessi?or

rf
5C !L d€ l. mt3rú

{'*,rr,*'
i-"""" F;t
@ ffilrE
t

ANTIESTREPT
r CLINICO
INTERES
ASTO (Anti-StrepTolisino O) o en inglés ASLO (onti*treptolysin O), refiere o lo medición de
onlicuerpos onti-estreptococo beto hemolíticos del Grupo A. Esto bocterio
(Estreptococo) produce uno toxino llomodo estreptolisino O, que puede destruir los
hemotíes por lo que el cuerpo reocciono contro ello produciendo onticuerpos
específicos ontieskeptolisino O.

Esto bocterio potógeno que posee un gron orsenol de foctores de virulencio que
fovorecen lo infección ol huésped, entre los cuoles podemos encontror proteínos de
unión {M y F) pero tombién tiene lo copocidod de producir uno omplio voriedod de
toxinos (exotoxinos pirógenos, Estreptololisono S, Estreptolisono O, Estreptocinoso, DNoso
y CSo peptidoso). Todo un conjunto de foctores de virulencio hocen de este pológeno
muy peligroso.

Genero uno infección respirotorio frecuente producido por esie ogenie es lo

foringoomigdolitís ogudo y en olgunos cosos se puede identificor en cuodros de otitis
medio y sinusitis. A diferencío de otros microorgonismos osociodos o infecciones
respíroiorios, posee Io copocidod de provocor uno enfermedod ogudo y secuelos no
supurotivos iipo enfermedod o fiebre reumótico y Glomerulonefritis post Estreptocócico.

AUXILIAR DE DOCENCIA. UNIV GEORGINA ATEIDA ACARAPI HERRERA

AUXITIAR DE DOCENCIA. UNIV ROY FERNANDO ZAMBRANA POMA
 G{'If, DE ES'IryDIES ANALISI§ [Link] @

V PROCEDIMIENIO

i- TECo pIAGNos
rPBIXel-PjAlEBEAee!9N

#
I

a-*
*/.1 1;*
ua*t
*-* 3 *é "{F# .§h#
"n*-
§,s
*§E§ 1s qh# # '#-.
§ #.g,
.W
ANTICUENPO ASO
fA UESTM]
{*#*
PARTICULi{5 OE POUESIIPENO
*#m;*
sENSIBILIZADAs CON
ESTEEPTOLISINA O
:"i::lxilI?##^ri:--

PROCEDIMIENTO

¡
l{V'ó¡ l,JiUl¡ 4!¡ .rr

ir i^r l.¡tc
' oxxo dePsiic'
ii r!¿Jrnl
r'l
¡¡! ¿ d¿ !'I
I itl¡i¿,c.:,o I
' ry

i:;l,-;=l+
| 0".o* I ',
+ lt
/,**,u***
¡ "rrt. d* * -!1.

@ ú@"=
$r4!r3€
ldqs r -r trs i\§;i::lil
lritr! r §!"r ;{firi; :ys ,.
iq.:h*r {i ire . r', : :ii ;r', a

PRUEBA pE WIDAL (ANTIGENOS TEBRItES)

v INTERES CLINICO

Pruebo de Widol es uno pruebo de oglutinoción empleodo en el diognostico serológico

de lo fiebre tifoideo que es cousodo por lo bocterio Solmonello lyphi fbocilos Grom
negolivos, onoeroblos focultotivos, con flogelos peritricos y que no desorrollon cópsulo
(excepto lo especie S. typhi) niesporos. En cosos de infecciones o couso de solmonellos
el orgonismo del pocienie reocciono con lo producción de onticuerpos específicos.

Los kits de ogluiinoción son utilizodos poro detector onticuerpos contro ontígenos
febriles mós comunes, es decir: Somótico O. del lipopolisocórido en lo pored celulor,
iermoestoble y es lo bose de lo closificoción en subgrupos. Flogelor H, de lo proteíno
flogelino, termoióbil, es lo bose de lo closificoción de especies.

ffi
 G(¡IA DE ESY,SDI0 ANALI§IS GLINIGo§ @
De Solmonello typhi poro lo voloroción clÍnico de lo fiebre tifoideo; ontígeno llogelor de
Solmonello pqrotyphi A y Solmonelio porotyphi B poro lo voloroción clínicq de lo fiebre
porotifoideo
v PROCEDIMIENTO

\.\E§*§s
\r$
\** § *§
*=%
*$\§ Xe
ANTICUERPoS (¡/tUESTEA)

PROCEDIMIENTO
a1!5¡r f;riliinj"{ Y ii.r{ir.r¡*i-:Í.ir:i¡¿

ria + ilc P ñ? ñ'f

'l
a ) t.9ei
i¡..!.i
*.0 HA "+
§ - hM S uL

¡ üdc Fcilo
[Link]
* ..
,..,' -.*"-
:i ,,
..-;1....
:
.,;.." w*a*s
*
ilffiffir
t{rRcÁt EN uNr rl¡cr 0 PotT¡[Link]'cs
E$FTA\DO EL OTO€N

]O H Á
::
io H A si
IeE+.'+\

5i hqr ig{tiwi8 }.{¿d?r

*
o

r¿tiid lar iil€,@s .j ;CJIil;

at

i l¿0 t/40
: 1 :

1180 lA§ #*o@ /*

U)*n"*,
E:Hfl^I
NO H¡Y
30rl 10uL 20rt I0¿ !ú 5s{ A6LUIIN,{ClON
A6[UIIN11CIG.I
lft lptr lftd l90!¡ 1@{ l*?

*'iilmT*al ffi
 GsrÁDE E3úsDr33 trNAr.ñ§rS [Link]§ @
BIBI,IOGNf,]If,
Prieio. J.. & Yuste, J,.. (2010). Lo clínico y el laboratorío. Borcelono. Espoño: ELSEVIER
MASSON"
Strosinger, S., & Di Lorenzo. M. {2008}. Anólisis de onno y de ios tíquidos corporoles.
Buenos Aires. Argentino: Editoriol Médico Ponomericono.
Ángel, G.. & Ángel M. {200ó).lnterpretoción Clínico del Laboroiorio. Bogotó, Colombio:
Editoriol Médico Ponomericono.
) [Link]
a hU p ://[Link]? [D=TO 198

f,xExof
'Tñ§?ff' A§?rALr
COCIENTE DE R¡TIS
'
H*§átilis ssüda <1

Hapatiiis
al*ohóli*a aguda

l-iépstitis erénica

Enlermedad
atcohól¡cs eiéni*a

Cal6slasis di{usa
i*trehepática

ObshL¡cclán
oxtreh6pática

Er*farrnsdad §**al
intrehspética

AUXILIAR DE DOCENCIA. UNIV GEORGINA ALE'DA ACARAPI HERRERA

AUXILIAR DE OOCENCIA. UNIV ROY FERNANDO ZAMBRANA POMA
 GgrA DE Es'lgDro§ ANRLrsrs Gr¡rNrces @
r INDICE ATEROGENICO DE CASTELLI

PROTEINOGRAMA
"
Lo electroforesis de los
proteínos del suero o
rrlri-$ah*¡d
proteinogromo es un método
semicuoniitotivo de onólisis de
Prnao de
los proieínos, frecuenlemente ;§licáción
solicifodo omuchos
loborotorios clínicos. Poro uno
odecuodo utilizoción del n [Link],(.n¡,r¡la)lr {a,i..tn.{,!"r
,nnqfró¡ lrl !!Il

mismo, es conveniente r,.{.irxir¡{¡Nu

an ltl},fl¡dr*t1Ii
conocer lo informoción que l1r'in¡A.!e

oporto el proleinogromo y su
osocioción con diferenles
Prc.
Alfa.1 Alfa"2 8.1
Bela
S.2
enfermedodes.
: -l;ü1,': tt: '\, i
re
:1 q -i:l n
h.!t "firr - 3
'iq ')E
*l:*-i 5 ; ¡'.4
, rt-
a ,: ".'-'!
L-t.3 -l
.'l i
C*t¡:tl L 1
ü !
1+.

AUXIIIAR DE DOCENCIA. UNIV GEORGINA X-TION ¡CARAPI HERRERA ro

AUXTuAR DE DocENclA. uNrv Roy FERNANDo zAMBRANA poMA m
 ffiññtriü sryñY sñ; i,r,i,itá-*,=^.i
Conectar ef ca6[e, ytresíonrar ef bott:ón que se nrrunntro nn ni
estabífízadbr íe corríente esyere de z a 3 míru.¿tos
§
? r* o6r"uro,
"['Á"oi
i

:N::¡..::i .a:i;..-i

isrr*r ¡)*¡
-=- il-¡lune"!o -:.'i{?;

Fru*bs § Pruahas
:-i:.' --::l-i
iai,-

--\::-ia;:,ai
:-:\ L?:ir,:'- ii
'j*.:|: ü*nfigxr*r §*ivlCi*s- ::i :i:iJ
,.:-. e*
*
--.1

generafyresionar C *nf§#Ltr§f
-l
?ara confíguraciones en

. i .¡J j {,t
'! I'i **,

**rr*r
t ?ara empezar fas fectuyas presíonar Fr**5 e eyt e{rnenu príncípaf
Prueba pari E-oEEE

ffiI Sefeccionar fayrueáa qLLe se

ffiffi lesea correr en {a {ístct c{e

j
i"'-----
ffiffi c{etermínAcíones,
ínme ú.at ament e ay ar e c e r a
i a en yantaffa:

:i
 **n {ir¡n;lr
gl** * s;l ?

§ar tsl¿nc§ Guar(¡aüo rq§

.

::i
JX

i
fervnínar {as {ectura"s

lf
Atfína{ízar [as fecturas, sctfíy afmenú, epa.7ar [a [amyara
y yresíonar ef 6otón que se eytcuentra e'n e{ estaíí{ízador c{e
corríente.

t§IDnrnflI§r€rrfirt§§
§ux DotExrtlt Gro*ffrl jllñrü* §ürktDr *¡.
ɧÁ" a§á¡tr¿ §t?!ñ0!ü !r ürñrlñt
üEl?I§il ?StS- !§1§
 frff,trñ3e 3trÁY §ñX ivo+ iÁ;idltltf€t¡i
Conectar ef ca6fe y encen{er ef estahífízador de corríente,
yresíonar ef 6otón que se [Link] en yarte yosterictr c{el'
equíyo y esyere le z a g mínutos

O6ser¡tar eI tec[a{o
1 !J
.{trsorbancia Standard Factor ALT
Si
aI 5 5 Recotre'
Paitel
1 o .;T CLEAR
:i{. I L ; i it r¡--5

rl IEST Lámpara ENTER

No

'"
§
?ara confí7uraciones en generafyresíonar

Impresora + Z yeces
opción tf poro
opción HO poro
opogorimpresoro encenderimpresoro

?ara comevLzar utL(a rLuevcl ? ara correr [a. yrue 6 ct:

fectura veríficar ef número
;Irt1r,,¡i.
de yrueba en fa fístot de =.:.:.:::::i
.1..1:.,:'r:":n
yrue6rLS
 ,l

outlncuQvf,Guf,QDAD¡"
i
I

opción tf s¡ no se opción ilO si

i

tiene STANDARD hoy STANDARD I

Sín embargo ef equíyo requíere )

fectura de DIAi¡QO _t
I

_,)

_t
l
I ; -fuego feer JJLÁDIRD
_|
i (Sí se tíene) contro{es v
i
_t
I
I mt¿estras
_,t

! Absorboncio Concentroción
i_l i

t0
[Link][as[ecturas,sa,[íra[menúyyesíoruar2yeceSffi
: ayager fa famyara y presíonar ef 6otún 6lue se encuentra en h.
i Joarte yosteríor def equíyo

tt lDnltril§rtcllrrGtt
aux m(Ei(l¡ ürlDt ft¡¡r?| Il.
GEonGilr
Der. ¡tiul [Link] DE (titr¡t
GAítOt tors. loró