ANÁLISIS SEGURO DE TRABAJO (AST)
PROYECTO/OBRA/SEDE: SUBCONTRATA: FECHA:
ÁREA: LUGAR: HORA INICIO: HORA FIN:
TRABAJO A REALIZAR:
Requisitos para ejecución de los trabajos y/o actividad según aplique - aplica: " A " / no aplica: " NA "
Documentación Equipo de Proteccion Personal
Permiso de trabajo alto riesgo Botas c/puntera acero Barbiquejo Guantes caña larga Guantes de cuero Chaleco reflectivo Chaqueta de cuero
Procedimiento específico Protección auditiva Casco de seguridad Guantes dieléctricos Guantes de jebe Ropa Ty Vek Mangas de cuero
Capacitación específica Lentes de seguridad Respirador c/polvo Guantes de neopreno Botas dieléctricas Rodilleras Careta de soldador
Monitoreo de gases Lentes de oxigenista Respirador c/gases Guantes de carpintero Botas Jebe Mandíl de cuero Careta de esmerilador
MSDS Respirador c/humo Arnes 1 LV Arnés 2 LV c/cable acero Arnés 2 LV c/shock abs. Silbato Otros_________________
Equipo de Proteccion Colectiva
Barandas rígidas Cintas Letreros Freno vertical Extintor Malla contra caídas
Conos Malla naranja Línea de vida Bloqueo retráctil Protector c/ruido Paletas Pare/Siga
Tranqueras Iluminación Balizas luminosas Vigías Protector c/polvo Otros_________________
Secuencia de actividades Peligros Riesgos Medidas de control
OBSERVACIONES / SUGERENCIAS
1.- El AST deberá incluir el entorno: Líneas energizadas, desniveles de suelo, velocidad del viento, baja iluminación, temperatura, etc.
2.- Solo las personas capacitadas y autorizadas como vigías podrán realizar dicha labor.
3.- Antes de iniciar un trabajo siga estos pasos: (1)¿Qué tengo que hacer? (2)¿Cómo lo voy hacer? (3)¿Qué necesito para hacerlo? (4)¿Cómo me podria accidentar? y (5)¿Que haré para evitarlo?
4.- El JEFE DE GRUPO/SUPERVISOR DIRECTO: No asignará labores de operación de equipos y/o herramientas de poder a personal de categoría inferior a Oficial, que además deberá estar capacitado y entrenado en el uso de ese equipo o herramienta.
5.-
6.-
AUTORIZACIÓN
ENCARGADO DE GRUPO INGENIERO / SUPERVISOR VºBº DE PREVENCIONISTA DE RIESGO
Nombre y Apellido: Nombre y Apellido: Nombre y Apellido:
Firma: Firma: Firma:
FC-07-P-ATS-001
OBLIGACIONES DEL TRABAJADOR REGLAS GENERALES DE SSOMA
Cumpliré TODAS las directivas que me imparta mi Empleador para evitar accidentarme. No permitir el inicio del trabajo alguno si no se cuenta con la Charla diaria y el AST, con la participación de toda la cuadrilla. En .1
No ejecutaré trabajo alguno: .caso de trabajos de “Alto Riesgo” verificar que se cumplan los Permisos de Trabajo
Sin antes haber elaborado el AST específico del trabajo. .Todo trabajador debe realizar las tareas si ha sido entrenado para dichas labores .2
Si no tengo una orden específica por parte de mi Supervisor inmediato. .Mantener ordenada, señalizada y limpia el área de trabajo. Separar los residuos como corresponde, evite derrames .3
En labores y cargos de categoria superior a lo estipulado en mi contrato. Definido las zonas de riesgo no está permitido permanecer debajo de los lugares donde pueda haber caída de objetos o recorrido .4
Si no cuento con TODO el EPP requerido. .de una carga (herramientas, partes en proceso de armado, etc.)
Si no soy competente: Es decir, no tengo experiencia, no he sido instruido y/o entrenado en .No usar equipos fuera de su criterio de diseño o especificación del fabricante .5
dicho trabajo. .No se empleará andamios y/o equipos que no hayan sido autorizados para su uso .6
Si este trabajo es de ALTO RIESGO y no tengo los PERMISOS REQUERIDOS. .Bloquear y etiquetar líneas con energía (eléctrica, hidráulica, mecánica, etc.) antes de laborar en ellas .7
Haré uso adecuado en todo momento de mi EPP, no los lteraré o reemplazaré. .No conducir, oper+ar o intervenir equipos móviles sin autorización. No hablar por celular al operar o conducir estos equipos .8
en caso de accidente DEBO PARALIZAR MI TRABAJO Y REPORTAR inmediatamente del hecho No retirar o eliminar sistemas, dispositivos y/o medidas de protección o seguridad. Usar de forma segura lo EPP´s autorizados y .9
a mi Supervisor inmediato. .mantenerlos en buenas condiciones
No retirar y/o eliminar sistemas, dispositivos y/o medidas de protección o Seguridad. .Reportar inmediatamente los accidentes e incidentes .10
Cumplir con el Reglamento Interno de Seguridad y Salud en el Trabajo - RISST. No ingresar al área de trabajo bajo influencia de alcohol o droga no autorizados ni introducir dichos productos, inclusive a los .11
.campamentos
Pienso y luego actúo, si observo un acto arriesgado retroalimento a mi compañero. Le digo que puede salir lastimado sino hace .12
.correctamente la tarea
.Todo trabajador tiene el derecho a negarse a trabajar si las condiciones para realizar la tarea podrían resultar en lesiones graves .13
.Prepárese física y mentalmente para cada tarea. Cumpla con las disposiciones médicas, cuide su salud .14
Firma Ocurrencia
N° Nombre y Apellidos completos DNI / C.E.
Al inicio Al termino (Sin novedad o describa la lesión)
10
FC-07-P-ATS-001
NOTAS IMPORTANES A TOMAR EN CONSIDERACION:
1. DE INCOPORARSE PERSONAL NUEVO A LA CUADRILLA, EL JEFE DE GRUPO/CAPATAZ COMUNICARÁ A ESTE NUEVO PERSONAL LOS RIESGOS ASOCIADOS A CADA TAREA Y/O ACTIVIDAD. DE REQUERIRSE MAYOR
ESPACIO, SE DEBERÁ ANEXAR UN FORMATO ADICIONAL.
2. NINGUNA LABOR PODRA REALIZARSE SIN AST.
3. EL AST CONSTITUYE UNA ORDEN ESCRITA ESPECIFICA. POR LO TANTO, EL INCUMPLIMIENTO DEL AST QUE CONLLEVE LESIONES AL TRABAJADOR, NO CONSTITUYE ACCIDENTE DE TRABAJO DE CONFORMIDAD CON EL
D.S. 003-98-SA - NORMAS TECNICAS DE SEGURO COMPLEMENTARIO DE TRABAJO DE RIESGO, ART. 2, INCISO 2.3, LITERAL C.
FC-07-P-ATS-001
Código : FC-07-IHMyEP-001
INSPECCIÓN DIARIA DE HERRAMIENTAS MANUALES Y ELÉCTRICAS Versión: 02
PORTÁTILES Pagina 1
1. DATOS PRINCIPALES
Proyecto/Obra: Subcontrata: Tipo de inspección:
Planeada No planeada
Fecha: Área de trabajo: Responsable de la inspección:
2. HERRAMIENTAS MANUALES Y ELÉCTRICAS PORTÁTILES
LEYENDA:
A = CONDICIONES GENERALES DE HERRAMIENTAS G = HERRAMIENTA EQUIPADA CON INTERRUPTOR DE N = SE CUENTA CON LA TARJETA DE FUERA DE SERVICIO EN M = EL PERSONAL CUENTA CON EL EPP REQUERIDO PARA
B = CORDONES ELECTRICOS O MANGUERAS TRABAJO CONTINUO EN CASO SEA NECESARIO USAR. PARA LAS HERRAMIENTAS A USAR.
C = EMPALMES Y CONECCIONES ELECTRICAS H = AJUSTES CORRECTOS CON HERRAMIENTA ADECUADA J = EL PERSONAL CONOCE LOS RIESGOS AL QUE ESTA O = U OTRO REQUERIMIENTO.
D = INTERRUPTORES Y/O BOTONES EN CONDICIONES I = HERRAMIENTA PROTEGIDA Y PROVISTA CON UN EXPUESTO.
E = ALMACENAMIENTO ADECUADO INTERRUPTOR DE BLOQUEO L = EL PERSONAL TIENE DONDE ALMACENAR Y/O
F = GUARDAS Y DISPOSITIVOS DE SEGURIDAD K = PRUEBA DE AISLAMIENTO TRANSPORTAR LAS HERRAMIENTAS.
3. INSPECCIÓN DIARIA
Color del mes:
NA NOTA: Toda herramienta que no cumpla con los requisitos de seguridad quedará fuera de uso, siendo identificada con
Marca: Bien Mal X No aplica una tarjeta de FUERA DE SERVICIO. Ningún trabajador utilizará herramientas no autorizadas (Hechizas o artesanales).
FECHA DE
HERRAMIENTA CÓDIGO A B C D E F G H I J K L M N O ACCIÓN CORRECTIVA
EJECUCIÓN
Nombres y Apellidos del Nombres y Apellidos del Nombres y Apellidos del
Inspector: Residente: Prevencionista:
Firma del Inspector: Firma del Residente: V°B° del Prevencionista:
Codigo : FC-07-IDE-001
INSPECCIÓN DIARIA DE ESCALERAS Version :02
Pagina: 01
1. DATOS PRINCIPALES
Proyecto/Obra: Subcontrata:
Tipo de inspección: Área:
Planeada No planeada
Fecha: Responsable de la inspección:
Ubicación del elemento:
Código de
Tipo de escalera: la escalera:
De un solo cuerpo Extensible De tijera Color del mes:
2. INSPECCIÓN
CONDICIÓN
DESCRIPCIÓN OBSERVACIONES
SÍ NO N.A.
ASPECTOS GENERALES
La escalera cuenta con algún código o etiqueta de identificación.
La escalera se encuentra libre de: aceite, grasa u otro elemento que favorezca el deslizamiento.
Área de posicionamiento es estable.
En caso de trabajos eléctricos la escalera usada es no conductora de la corriente eléctrica.
Peldaños completos y en buen estado.
Estructura sin rajadaruras y dobleces.
Elementos metálicos en buen estado.
Presencia de zapatas antideslizantes o frenos en buen estado.
Las escaleras de extensión no deben tener más de 11.00 m. de largo.
Presencia de elementos de sujeción y fijación en buen estado.
Sistema de aseguramiento para escaleras extensibles entre cuerpos debe ser mecánico automático.
Presencia extensores o barra de tensión en buen estado (aplica para escaleras tipo tijera)
La escalera de un solo cuerpo no es mayor de 6.0 m. de largo.
UTILICE LAS ILUSTRACIONES PARA VERIFICAR EL ESTADO DE LAS ESCALERAS
Marcar con una "X" las áreas dañadas y un "√" las áreas en buen estado.
Nombres y Apellidos del Inspector: Firma del Inspector:
Nombres y Apellidos del
V°B° del PdR
Prevencionista:
En toda escalera defectuosa se colocará la tarjeta “FUERA DE SERVICIO”. Debe ser retirada del área de trabajo.
