HOSPITAL

LOCAL
DE AGUACHICA

PLAN HOSPITALARIO DE EMERGENCIAS

Julio - 2019
 Código SST-350-PL-001
SISTEMAS INTEGRADOS DE GESTION Versión 02
Descripción Plan
Fecha 13-11-2017

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EMERGENCIAS

La información contenida en el presente documento debe ser

socializada, conocida e implementada por todo el personal
del servicio, con el fin de promover la actualización y
estandarización de los procesos y procedimientos de la E.S.E
HOSPITAL LOCAL DE AGUACHICA.

TABLA DE CONTENIDO

Pág.
1. FICHA TECNICA DEL PLAN 3
2. JUSTIFICACION DEL PLAN 4
3. INFORMACION GENERAL DEL HOSPITAL 9
4. ESCENARIO DE AFECTACION 12
5. OBJETIVOS 15
5.1. OBJETIVO GENERAL 15
5.2. OBJETIVOS ESPECIFICOS 15
6. COMITÉ HOSPITALARIO DE EMERGENCIAS 16
7. BRIGADA DE EMERGENCIAS 18
8. EVALUACION DE CAPACIDAD 22
9. SISTEMA DE INFORMACION Y REGISTRO 33
10. ACTIVACION DEL PLAN 35
11. ORGANIZACIÓN DE LA RESPUESTA 41
12. ACCIONES DE RESPUESTA 48
13. COORDINACION EXTERNA 57
14. PLAN DE EVACUACION 57
15. BIBLIOGRAFIA 63
ANEXOS

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1. FICHA TECNICA

Elaboró Revisó Aprobó

VIVIANA JULIETH ANIBAL ENRIQUE LOBO

Nombre YELISA JIMENEZ MARTINEZ QUINTERO MARTINEZ
ARTEAGA

Cargo Profesional de Riesgo Auditora de Calidad Gerente

HLA

Fecha Agosto 2017 Agosto 2017 Agosto 2017

COMPONENTENTE DE ACTUALIZACION

Descripción del Cambio: Aplicación de nueva guía

Paginas cambiadas: todo el
hospitalaria para la gestión del riesgo de desastre
documento
Convenio 344 de 2016 Bogotá, 12 de abril de 2017.
realizo cambio reviso cambio aprobó cambio
YELISA JIMENEZ VIVIANA JULIETH ANIBAL ENRIQUE LOBO
Nombre
ARTEAGA MARTINEZ QUINTERO MARTINEZ

Cargo Asesora del Sistema de Auditora de Calidad Gerente

Gestión de Seguridad y

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Salud en el
trabajo

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2. JUSTIFICACION

La Conferencia Mundial sobre Reducción de los Desastres,

celebrada en Kobe - Japón, en enero de 2005, hace un
llamamiento para que en todos los países, se establezca como prioridad de acción
dentro de las prácticas de desarrollo social y económico lo siguiente:

- Integrar la planificación para la reducción del riesgo de desastres y

emergencias en el sector de la salud.
- Promover el objetivo de "hospitales a salvo de desastres" velando por que
todos los nuevos hospitales se construyan con un grado de resistencia que
fortalezca su capacidad para seguir funcionando en situaciones de desastre
y poner en práctica medidas de mitigación para reforzar las instalaciones
sanitarias existentes, en particular las que dispensan atención primaria de
salud.

La Conferencia de Kobe también hace un llamado a proteger y mejorar las

instalaciones esenciales, en particular los hospitales, a fin de hacerlos resistentes
a los peligros.

En el marco de la Estrategia Internacional para la Reducción de Desastres, el

presente y futuro de la gestión hospitalaria exige que todas las instituciones
apliquen el concepto de Hospital Seguro, entendido como un establecimiento de
salud cuyos servicios permanecen accesibles y funcionando a su máxima
capacidad instalada y en su misma infraestructura, inmediatamente después de un
desastre de origen natural o antrópico.

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Esto exige un cuidadoso ejercicio de planeación y gestión de

los hospitales desde su diseño hasta la dotación y
entrenamiento de su talento humano, por tanto
independientemente de la formulación puntual de los Planes
de Emergencia, el concepto de Hospital Seguro debe convertirse en un principio
de orientación transversal a todos los procesos administrativos y científicos de las
instituciones.
Por su ubicación geográfica y sus condiciones topográficas y climáticas, Colombia
presenta un alto grado de exposición a los desastres naturales.
Como ejemplo, vale mencionar algunos de los eventos de mayor impacto en la
historia reciente del país, que han afectado de alguna manera la infraestructura
hospitalaria:

- El terremoto de Popayán en 1983, afectó también las instalaciones del

Hospital Universitario San José que no presentó daños en la infraestructura,
pero en el que fue necesario cortar el fluido eléctrico y el abastecimiento de
agua potable durante las primeras horas, en las cuales se atendió un
elevado número de heridos críticos.

- La avalancha del volcán Nevado del Ruiz en 1985, provocó el colapso de la

red de centros asistenciales del municipio y requirió el apoyo del nivel
regional y nacional para remitir y atender el elevado número de heridos
críticos durante las primeras semanas.

- El terremoto del Eje Cafetero ocurrido el 25 de enero de 1999, ocasionó un

gran número de muertes, más de 5000 heridos, el colapso de algunas
instituciones de salud, serios problemas sanitarios y sociales y un poco más
de 200.000 afectados.

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Dadas las implicaciones económicas y sociales de un evento

adverso de esta naturaleza, es imperativo aplicar políticas
encaminadas a prevenir y mitigar los efectos de posibles
desastres.

En Colombia es de vital importancia garantizar la continuidad en la prestación de

los servicios de salud a las comunidades afectadas por situaciones de emergencia
o desastre a través del fortalecimiento de las instituciones de salud del país en
temas relacionados con su preparación para la atención de emergencias y
desastres.

Las instalaciones de salud juegan un rol significativo en la respuesta asistencial

ante un desastre. Tienen una función particular para la comunidad dado que es
fundamental su papel en la preservación de la vida y la disminución de las
complicaciones que presentan las víctimas de estos desafortunados eventos.

En caso de desastre, las instituciones de salud deben continuar con el tratamiento

de los pacientes hospitalizados y además, deben garantizar la atención de las
personas que resulten lesionadas por los eventos. Esto implica que el talento
humano del hospital, debe contar con el conocimiento y el entrenamiento mínimo
para responder de manera eficiente y eficaz ante dichas situaciones.

También el edificio y su dotación deben permanecer en condiciones óptimas de

servicio, incluso cuando se vean afectados por el desastre mismo.

Un ordenamiento sistemático y una fácil movilización de personal, de equipos y

suministros dentro de un ambiente seguro, es fundamental para generar una
respuesta efectiva ante un desastre.

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Deficiencias en cualquiera de los elementos de la gestión

hospitalaria podrían inducir a una crisis en la institución con
serias consecuencias en la comunidad a la cual prestan sus
servicios.

La preparación y la respuesta de un hospital a situaciones de emergencia y

desastre deben estar integradas a las de otros sectores y organizaciones, por lo
cual es importante identificar y construir mecanismos y líneas de coordinación
interinstitucional e intersectorial que permitan obtener el apoyo requerido para
atender las demandas de la comunidad afectada.

El Manual de Planeamiento Hospitalario para Emergencias que aquí se presenta,

está orientado a estructurar los planes hospitalarios para la respuesta ante
situaciones de emergencia o desastre.

Este debe constituirse en un instrumento básico que guíe a los responsables de la

gestión hospitalaria en la formulación de sus planes institucionales, los que se
tendrán que integrar y articular con los planes locales o regionales para atención
de desastres.

A medida que pasa el tiempo aumentan los procesos y procedimientos a

implementar al interior de las empresas, que entre otras cosas, permitirán superar
permanentemente los indicadores de gestión y calidad.

Durante el desarrollo de las operaciones normales en el HOSPITAL LOCAL DE

AGUACHICA E.S.E y las sedes, se pueden presentar situaciones que alteran el
normal desarrollo de las actividades, ponen en riesgo la vida de las personas,
afectan la infraestructura, la imagen, la economía, el medio ambiente y generan
caos incluso en las personas del entorno que no han sido afectadas. Estas
situaciones comúnmente las llamamos EMERGENCIAS.

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Este documento le permitirá al hospital responder de forma

eficiente y eficaz a situaciones súbitas de emergencias y
definir responsabilidades, funciones, procedimientos y
recursos para la administración de las mismas.

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3. INFORMACION GENERAL DEL HOSPITAL LOCAL

AGUACHICA

3.1. GENERALIDADES DE LA EMPRESA

3.1.1. IDENTIFICACIÓN DE LA EMPRESA

El HOSPITAL LOCAL DE AGUACHICA E.S.E, ubica sus instalaciones en el

departamento del Cesar en el municipio de Aguachica. Presta servicios de salud
de primer nivel.

3.1.2. INFORMACIÓN GENERAL DE LA EMPRESA

HOSPITAL LOCAL AGUACHICA – SEDE BARAHOJA

Prestación de servicios
Actividad económica de Salud de primer NIT: 824000785-2
nivel
Centro de trabajo 1 Gerente General Aníbal Enrique Lobo Martínez
Dirección Carrera 7 N°  2-160
Gerencia: 5651854 Urgencias:
ARL Positiva Teléfono 3104526871 Hospital:
5654888
Distribución personal por Áreas
Funcionarios Directos Contratista Visitantes
Administración 12 49 50
Asistencial 39 137 400
Servicios generales 04 11 0
Conductores 01 08 0
Vigilantes 02 08 0
Horario de trabajo
Lunes a
Administración 7:00 am a 12:00 m y 2:00 pm a 6:00 pm
Viernes
Cubrimiento En los siguientes horarios:
Asistencial
con tres turnos 7:00 am a 1:00 pm, 1:00 Pm a 07:00 pm y 07:00 pm a 7:00
am
Cubrimiento
Servicio
con tres turnos 7:00 am a 1:00 pm, 1:00 Pm a 07:00 pm y 07:00 pm a 7:00
generales
en el horario: am

Entidad de seguros Tipo de Seguro Vigencia

ARL Accidentes de trabajo SI
EPS Enfermedad común Si

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Se ubica en el casco urbano del municipio de Aguachica por la

salida hacia el vecino municipio de Gamarra, sur del departamento
del Cesar, en una zona residencial y en cercanías de la
administración municipal y un CAI de la policía nacional.

Ubicación geográfica

3.1.3. CARACTERÍSTICAS GENERALES DE LA EDIFICACIÓN

Características Generales de la edificación

Características de la construcción y tipo de acabados:
Número de pisos Número de entradas Número de salidas
2 plantas 3 3
Tiempo de construcción
Edificación tipo pórtico (vigas y columnas, con paredes en ladrillo frisado y pintado, pisos en cerámica y
en baldosín de granito, puertas en lámina metálica y madera, ventanas en lámina metálica y vidrio,
divisiones modulares en material y vidrio, techos en placa de concreto y algunas áreas en teja de eternit.
Cumple con el Código de Sismo Resistencia No cumple totalmente con NSR 10
Recursos para emergencias
Redes contra incendio No Sistema de detección de Humo y/o Calor No
Hidrantes SI Equipos de comunicación No
Sistema de Alarma SI Tanque de reserva H2O SI
Sótano No Planta de Energía SI
Conducto de basuras SI Cuarto de control de Emergencias. No
Escalera de Emergencia Escalera de Emergencia Ext.
No No
Ext. Presurizada
Puntos de Encuentro Punto
SI Carrera 7 con calle 2 vía lateral al hospital
principal:

3.1.4. SERVICIOS GENERALES

SERVICIOS GENERALES
DISTRIBUCIÓN
TIPO DE SERVICIO COMPLETA OBSERVACIONES
SÍ NO
Acueducto y alcantarillado X El del Municipio.
Electricidad X CENS – EPM
Teléfono X Cuenta con telefonía fija y celular
Gas Natural o Propano X Gasnacer
Planta eléctrica X
Aire acondicionado X Oficinas Administrativas
Radio de comunicación X Cuenta con los radios de comunicación de los guardas de

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seguridad

3.1.5. DESCRIPCIÓN DE PROCESOS Y EQUIPOS

EQUIPOS/HERRAMIENTAS
PROCESO
Computadores, impresoras, teléfonos , fax, archivadores , calculadoras, entre
Administrativo
otros
Planta eléctrica, Cilindros (gases Medicinales) equipos de monitoreo, equipo
Asistencial
instrumental, equipo rayos x, equipo de cirugía.
Elementos de aseo (escobas, Traperos, escurridores etc.), lavadora y plancha
Servicios generales
industrial

3.1.6. ANTECEDENTES

. FECHA EVENTO DESCRIPCIÓN

No ha presentado situación de emergencia.

3.1.7. ENTIDADES DE APOYO EXTERNAS

ENTIDADES DE APOYO MÁS CERCANAS

Entidad Teléfono
Red #322 Celular # 322 Bogotá 3122122 Nacional
ARL positiva
0180003122122
Hospital José David Padilla Villafañe 5654854

ENTIDADES DE EMERGENCIAS AGUACHICA

Entidad Teléfonos Dirección
Cruz Roja 5650608 Calle 3 No 12 -110
Bomberos 119- ( 5 ) 5655454 Calle 11 nº 11 - 53
Policía 112 Calle 5 N. 31-51
Nota: Estos números deben ser publicados en lugares visibles de la organización.

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4. ESCENARIO DE AFECTACION

La herramienta para determinar la vulnerabilidad a las

amenazas tiene por objeto brindarle al usuario un medio de identificar y
priorizar sistemáticamente los peligros con fines de planificación. El
resultado de este análisis debe ser utilizado para priorizar las amenazas a
intervenir mediante la implementación del PHE. (Ver [Link] de
evaluación de la vulnerabilidad a las amenazas).

PREPARACIONNIVEL DE

PUNTAJE GLOBAL
PROBABILIDAD

PUNTAJE DE RIESGO
CONSECUENCIAS DE IMPACTO
AMENAZAS

HUMANO PROPIEDAD EMPRESARIO

Inundación 3 1 2 2 15 2 30
Incendio 2 1 2 2 10 2 20
Vientos fuertes 2 1 1 1 6 1 6
Explosiones 2 3 2 2 14 3 42
Atentado
3 3 2 2 21 3 63
terrorista
Colapso
2 2 2 2 12 3 36
estructural
Accidentes 3 3 1 1 15 2 30
Plagas 3 1 1 1 9 2 18
Epidemias 3 1 1 1 9 2 18
Tabla. Evaluación de la vulnerabilidad a las amenazas

Además de esto se realizó el cálculo del índice de seguridad de la institución y

estos fueron los resultados:

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Cálculo del índice de seguridad y el índice de

vulnerabilidad:

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[Link]

5.1. OBJETIVO GENERAL

Reducir la vulnerabilidad hospitalaria frente a situaciones de emergencia o

desastre que se presenten al interior o en su área de influencia.

5.2. OBJETIVOS ESPECIFICOS

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 Garantizar a la comunidad de su área de influencia, la

continuidad en la prestación de los servicios de salud
en situaciones críticas.
 Atender adecuadamente las víctimas de los desastres
y emergencias mientras se continua la atención de los pacientes
hospitalizados que no puedan ser dados de alta durante una emergencia.
 Activar el comité hospitalario de emergencias que realice acciones previas
a las emergencias, durante y posterior a ellas.
 Buscar apoyos con las demás organizaciones de salud y de salvamento en
la ciudad en caso de una emergencia interna.

[Link]É HOSPITALARIO PARA EMERGENCIAS

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Responsabilidades:

 Proponer y supervisar que se realicen las acciones necesarias de gestión

del riesgo de desastres al interior del centro asistencial.
 Apoyar la consolidación del PHE.
 Velar por que se realice el análisis de las amenazas internas y externas,
así como de la vulnerabilidad funcional en el contexto hospitalario.

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 Velar porque dentro del plan y la estrategia municipal

de gestión del riesgo, se haya incluido el plan
hospitalario para emergencias.
 Facilitar el enlace y coordinación del hospital con el
Consejo Municipal de Gestión del Riesgo de Desastres.
 Promover la conformación de la Brigada para Emergencias, con personal
de las diferentes áreas, servicios y turnos.
 Verificar la señalización de las instalaciones interna y externamente, para
facilitar la identificación de las áreas, servicios, rutas de evacuación y en
general la disposición funcional del hospital.
 Verificar las necesidades de insumos o suministros, estableciendo el
período de autonomía del hospital con base en sus reservas de
medicamentos, agua, combustible, equipos y alimentos.
 Determinar la capacidad del hospital para recibir y atender lesionados
provenientes de la situación crítica.
 Liderar y conducir los procesos de evaluación posteriores a una situación
de emergencia o desastre para retroalimentar el plan y sus preparativos.
 Elaborar boletines de prensa con información acerca de pacientes
hospitalizados, remitidos o ambulatorios atendidos por el hospital durante la
emergencia.
 Determinar el nivel de respuesta del hospital ante el evento adverso.
 Verificar la disponibilidad de recursos del hospital y determinar la
necesidad de solicitar apoyo externo.
 Contar con plan de acción para las acciones de previsión, prevención y
control de las amenazas, bajo los componentes de conocimiento y
reducción del riesgo, y manejo de los desastres.
 Plantear alternativas para la disposición del personal de refuerzo por turnos
y áreas críticas en caso de situaciones de emergencia.

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[Link] DE EMERGENCIAS

Se cuenta con una Brigada preparada en:

- Primeros auxilios y rescate.

- Contra incendios.

- Evacuación.

• La brigada para emergencias debe permanecer alerta en todo momento de

su jornada, ya que son el apoyo y primera respuesta del Comité Hospitalario de
Emergencias.

• Aplicar lo establecido en el PHE para el control de las emergencias de

carácter interno y externo.

• Tener conocimiento de los recursos con los cuales cuenta el hospital para
hacer frente a una emergencia.

• Estar preparada en las técnicas y destrezas de protección contra incendio,

evacuación y prestación de primeros auxilios.

• Evaluar de manera rápida la necesidad de apoyo externo mediante la ayuda

mutua de brigadas de emergencia vecinas o a través de ayuda superior de
cuerpos de socorro especializados previa coordinación con el coordinador de
emergencias, quien informará al Comité Hospitalario de Emergencias.

• La activación con base a los eventos externos de emergencia o desastre en

los cuales el hospital debe implementar procedimientos como triage o atención de

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EMERGENCIAS

lesionados en gran escala. La Brigada para Emergencias

debe apoyar al hospital en su organización interna, dado que
las acciones de salvamento efectuadas en la zona del impacto
serán efectuadas por los organismos de socorro
correspondientes.

• Apoyar al Comité Hospitalario de Emergencias para establecer el retorno a

la normalidad, informar de daños que requieren pronta solución, hacer inventario
de recursos de la brigada que deban reponerse y hacer planes de mejora con
base a la evaluación de la respuesta para estar preparados en eventos
posteriores.

Brigada Sede Barahoja funcionarios de planta

Nombre Área de trabajo Brigada Teléfono

Edward Blanco
Contabilidad Contra incendio 3167826097
Quiñones

Mayreth Flórez Primeros auxilios

Calidad - Auditoria 3178551351
Guerrero y rescate.

Francedith Caja Consulta Primeros auxilios

3157878633
Gómez Suarez externa y rescate.

Damares
Contabilidad Contra incendio 3175509902
Ramírez Gálvez

Ramón Claro Primeros auxilios

Esterilización 3173210323
Quiñones y rescate.

Carmen Herrera
Vacunación Contra incendio 313596500
Arias

Erwin Pacheco Seguridad y salud en

Contra incendio 3218476055
Chávez el trabajo

Raúl Felizzola Gestión Humana Evacuación 3167806935

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Olivia Caviedes
Gestión Humana Evacuación 3167559498

Jhon Angulo
Sistemas Evacuación 3145245711

Brigada Sede San Eduardo funcionarios de planta

Nombre Área de trabajo Brigada Teléfono

Delis Álvarez
Caja Contra incendio 3219023264
Andrade

Álvaro Estrada
Saneamiento Contra incendio 3202632939
Ovalle

Elizabeth Gómez Primeros auxilios

Pyp 3114309879
Mercado y rescate.

Armando Mora
Saneamiento Contra incendio 3146337939
Méndez

Brigada Sede Idema funcionarios de planta

Nombre Área de trabajo Brigada Teléfono

Florinda Galvis Primeros auxilios

Pyp 3183581789
Salcedo y rescate.

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Nota: adicional al personal de planta el personal contratista

de las diferentes áreas de la institución participa en los
entrenamientos de brigadas de emergencias, con el objetivo
que conozcan todos los protocolos de seguridad de la institución.

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[Link] DE LA CAPACIDAD

[Link] humanos :

Relación de talento humano actual – ASOSINTRASALUD

Servicio o área: auxiliar servicios generales

Nombre de quien diligencia: Angy
Nombre completo Cedula Celular email
Nancy Milena Reyes Sanguino 49669494 315-6887857
Omaira Calderón Sastro 49667177 316-6470771
Rosa Enelda Angarita Mendoza 49658758 315-7345891

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Yadira
Navarro 49654833 317-3074949
Sarabia
Omaira
Cecilia
49655302 565-7830
Angarita Pinzón

Yurgelina Torres Angarita

49656314 310-6045530

Alba Luz Muñoz Uribe

49656777 312-6912456 almur8620@[Link]

Zenith Angarita Telles 49659913 316-3762386

Anayive Angarita Pérez 52428058 311-4147296
servicio o área Administrativo
nombre de quien diligencia  
nombre completo cedula celular email
Astrid milena serrano león 1003250470 321-8685360 vajuas-04@[Link]
Katherine Cardozo olivar 49661826 3152169175 katecardo1@[Link]
Julieta maría serrano quintero 52216176 316-8276260 julietaserrano77@[Link]
Mildreth Sánchez medina 49660898 315-7488902 mildrethsanchez.1512@[Link]
Lina rosio Uribe blanco 1065876037 310-4196999 flaca311@[Link]
Catherine Pérez Jaraba 49669337 312-8397078 [Link]@[Link]
camilo Andrés Covilla Pedrozo 1065882958 314-5204905 camilocovilla@[Link]
Madelis Pallares Royero 49670444 312-8186934 madepallaresroyero@[Link]
Juan David Martínez Parra 1062879069 316-6131161 juandmp544@[Link]
Gonzalo Armando Yargas Ospina 18927477 316-6073097 chalofilm@[Link]
Viviana del Carmen Pabón Bautista 1065867362 316-2997153 vivipabonb@[Link]
Yelitza Paola contreras navarro 1065897831 317-6995063 jelimahela0812@[Link]
Alicia Paola Segovia Rangel 27895369 316-7896882 joalbe26@[Link]
Sandra Liliana Páez Sánchez 49671265 310-6589338 sandrita031294@[Link]
Martha Cecilia Bayona Carrillo 49670636 323-3464917 aleboca.22@[Link]
Darling patricia Acevedo 66967762 316-2136100 darling.acevedo77@[Link]
Yarizza Trillos Quintero 1065907911 315-5592219 yarizzat@[Link]
Jorge Enrique Montes Cortes 1003104360 320-6787110 jorgemontes123@[Link]
Cindy Carolina Marulanda Duran 1065893709 321-8483376 cindymarulandad@[Link]
Angie Paola Sánchez Duran 106595834 315-5287158 an.pasanchez16@[Link]
Alfredo Eugenio Cárdenas castro 13166171 313-2941946 eugeniocardenas_04@[Link]
Narlis María Gómez Argota 52875059 302-2168434  

Salud, Calidad y Servicio con Excelencia

 Código SST-350-PL-001
SISTEMAS INTEGRADOS DE GESTION Versión 02
Descripción Plan
Fecha 13-11-2017

PLAN HOSPITALARIO DE Página 26 de 66

EMERGENCIAS

servicio o
área Vacunación
nombre de
quien
diligencia
nombre completo
celular
cedula email
Zuly Patricia Ballesteros Páez 49656319 316-6270875 zubapa2009@[Link]
Alexy Herrera Arias 49661311 312-6130234 jemarhe@[Link]
Ana Milena Sánchez Ortiz 1062874212 313-5685930 milejose01@[Link]
Briseida Mora Rodríguez 49662376 322-7020122  
Diana Carolina Carrascal Vargas 1065870800 314-6964370 dica-6@[Link]
Durley Saravia Vásquez 49669803 318-5223621 durle67@[Link]
Elizabeth Gómez Montaño 1065862358 314-7602700 mauricio.alvarez204@[Link]
Fadime Palma Ramírez 49668632 320-2039702 fadime.palma1980@[Link]
Huver Jácome Farelo 18918412 313-7176019  
Juliette del Socorro Quiñones
49659850 313-7176019
Rincón julidejacome@[Link]
Marina Isabel Narváez Cárcamo 22956299 315-6238670 minarvaez9@[Link]
Martha Meneses Ochoa 49659538 310-7432390 marmeochoa@[Link]
Rita Mercedes Lago Ortiz 26945934 313-6014607 rmlago@[Link]
Roció Ballesteros Herrera 1065866409 323-3645056 rballestero9@[Link]
Sandra Ospino Mandón 49664348 311-5125104  
Yolanda Ramos Barbosa 49669048 313-5528780 yolandaramosbarbosa@[Link]
Zoraida Santiago Carrillo 49672054 314-2537727  
Eder Manuel Mora Páez 9692229 312-5870391 morama2000@[Link]
Omar Yesid Torres Carrión 1065900113 310-6821783 omaryesidtorres0728@[Link]

servicio o área laboratorio

nombre de quien diligencia
nombre completo cedula celular email
Kelly Tatiana García Mendoza 1095908177 312-2993452 [Link]@[Link]
Nubia Esther Aguirre Vásquez 49655981 300-8912255  
Yarly Fabiola Badillo López 1065899255 315-5524584 yarlylopez94@[Link]
Yenis del Carmen Armenta
quiñones 49652344 318-5866475  
Jesica Liliana navarro vera 37180454 565-4201 nyeklin@[Link]

Salud, Calidad y Servicio con Excelencia

 Código SST-350-PL-001
SISTEMAS INTEGRADOS DE GESTION Versión 02
Descripción Plan
Fecha 13-11-2017

PLAN HOSPITALARIO DE Página 27 de 66

EMERGENCIAS

Indira Lucia
Oñoro 32831155 301-5619774
Consuegra indiraonoro21@[Link]
Lina María
26767315 300-7152670
Purín Meriño linapur10@[Link]
Neyla Cristina
Mier Rodríguez 63555139 317-6757553
neylam1984@[Link]
Patricia Calvo Sarabia
49655758 316-4519635
[Link]@[Link]
Luis Carlos Rodríguez Barbosa
1065883128 314-8060044
luiscarlos-07@[Link]
Lida milena Jácome Quevedo 37180909    

servicio o área almacén y mantenimiento

nombre de quien diligencia
nombre completo cedula celular email
Katia yiseth Galvis Contreras 1065880586 311-4088582 katiayiseth@[Link]
Jaime Sanjuán Velázquez 18927592 319-4889331  
Nelson Fernando Pérez hoyos 9694715 317-5277703 nelvidherr@[Link]

servicio o área médicos

nombre de quien diligencia
nombre completo cedula celular email
Celmira Estrada Zambrano 22632990 315-5706369 chemy-14@[Link]
Luis Hernando Carretero Díaz 18915331 320-6258156 luiscarretero0507@[Link]
Ángel Alfonso padilla cotes 8663118 311-8808929 anpaco08@[Link]
Mario Reyes Ortiz 91229874 316-2408108 reyesortizmario@[Link]
Roque Fernando Santiago herrera 1065875808 350-6789196 md.santiago2011@[Link]
Janeth padilla cantillo 49742343 318-3880293 jeaneca08@[Link]
Zaira Viviana Alemán Pabón 49767300 301-4739286 zalepa1972@[Link]

servicio o área RX
nombre de quien diligencia
nombre completo cedula celular email
Ana Esther Álvarez Gutiérrez 24708166 313-8273759 estheranita@[Link]

Salud, Calidad y Servicio con Excelencia

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Fecha 13-11-2017

PLAN HOSPITALARIO DE Página 28 de 66

EMERGENCIAS

servicio o
área caja
nombre de
quien
diligencia
nombre
celular
completo cedula email
Angélica María Pacheco Cañizares
316-6407175
1065891552 ampachecoc@[Link]
Yarima Salazar Sánchez
49666608 310-6767796
escorpion4496@[Link]

servicio o área asistencial ambulatorio

nombre de quien diligencia
nombre completo cedula celular email
Bernardina Vergel Quintero 49662649 312-6151090  
Ramón Elías Escalante Villegas 13877808 322-5195943  

servicio o área operario vehículo, mensajero

nombre de quien diligencia
nombre completo cedula celular email
Héctor Javier Inca Dagil 77105851 315-5518551 matyusinca@[Link]
Darwin José Sanguino Estrada 1065865772 316-6258534 dondedarwin@[Link]

servicio o área médicos urgencias

nombre de quien diligencia
nombre completo cedula celular email
Carlos Enrique Romero Arango 1065889702 315-7050010 enrique.arango13@[Link]
Juan Carlos Felizzola Troncoso 5029858 318-8085977 jcafelizzola@[Link]
Hernán David Ramos Arnesto 1082922408 301-3228711 hdra.90@[Link]
Elder Hernando Ríos Mora 91260982 316-8678724 angeline200@[Link]
Emmanuel José Gámez Bolívar 1123409533 317-6768650 [Link]@[Link]
Sheila María Blanco Galván   3108081261 sheilablanco23@[Link]
Melisa de Jesús Saade Gómez 1065611848 3176425466 melissasaade891113@[Link]

servicio o área médicos maternidad

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PLAN HOSPITALARIO DE Página 29 de 66

EMERGENCIAS

nombre de
quien
diligencia
nombre
completo cedula celular email
Plinio
Humberto Herrán Olave
91228035 316-5763970
plinioherran25@[Link]
Anderson Arley ropero navarro
9692361 301-7429164
anderson2736@[Link]
Nellys Carpio Sidedor
1062875014 315-6111513
[Link]@[Link]
Celso José Badillo Bermúdez 77180645 565-4419 celsojoba@[Link]

servicio o área enfermeras jefes

nombre de quien diligencia
nombre completo cedula celular email
Edith Johana Sánchez Rodríguez 1065868958 321-7131845 johoclick@[Link]
Dania Yazo Cabuya 1098738894 3006860933
Julieth Carolays Sabogal Sossa 1121835351 311-2831037 juliethsabogal@[Link]
Yohanis Norieth Liñán Costa 1065598742 310-5956252  
Dilia Galván Gaitán 49667999 311-6873085 diliaggaitan@[Link]
Ana Marcela Noriega García 1065598034 318-3919684 anamanoga@[Link]

servicio o área auxiliares de enfermería

nombre de quien diligencia
nombre completo cedula celular email
Keyla Yurani Cruz Camargo 1065892684 318921800 glow684@[Link]
Janice Patricia Flórez Quiñonez 22831469 318-2566193  
Alba luz Nieto Palomino 26733814 313-2696159  
Laura Nataly Ortega Valencia 1065912220 318-5745949 nathyortega-05@[Link]
Diana Carolina Claro Sánchez 1065865532 312-7827470 clarodiana10@[Link]
Elenis Rodríguez Lozano 26795755 312-6274044 elenisrodriguez@[Link]
Martha Cecilia Guerrero Díaz 32885552 311-2791705 marthagd78@[Link]
Gabriela Córdoba Cobos 52791623 311-6207196  
Yisela Díaz Chinchilla 49755586 315-2967528 yicel-corazoncito@[Link]
Jessika Grasiela Barrero 1065881906 315-6915788 jessybarrero@[Link]

Salud, Calidad y Servicio con Excelencia

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Fecha 13-11-2017

PLAN HOSPITALARIO DE Página 30 de 66

EMERGENCIAS

Manrique
Yulianys
Gutiérrez
Venecia 1002444667 320-5988754 glow684@[Link]
Adriana
Judith
49673382 318-3011202
Quintero Jiménez
adri31qintero21@[Link]
Elizabeth Savedra Quintero

49670155 314-5107098 elisaquin26@[Link]

Ruth estela barrero muñoz
49672862 318-2890624 estelitabarrero12@[Link]
Julieth Alexandra Gutiérrez
Guevara 1098664960 317-3768496 jagugue@[Link]
Luz Dary Julio 49672144 315-8141778  
Sary Tatiana Villegas Galvis 1065897387 323-3140167  
Ingrith Yiceth noriega parra 1065881308 316-7522791 incarnoriega26@[Link]
Luz Sania Campo Castro 49667230 311-4360379 kadalo_ca19@[Link]
Rosmira Restrepo Herrera 22827641 313-3181775  

servicio o área auxiliares enfermería-maternidad

nombre de quien diligencia
nombre completo cedula celular email
Tanny Johana Zapata Muñoz 49671047 300-2070198 jonanduca@[Link]
Yeniffer Rizo Prado 49672854 316-2288118 yenierrizoprado@[Link]
Alexa Cimena Urrego Jiménez 30875132 310-7844481 vajuas-04@[Link]
Rubiela Rojas Isaza 49660236 315-5069919 rrojasisaza@[Link]
Gabriela Córdoba Cobos 52791623 311-6207196 andreajulianacordoba@[Link]

servicio o área admisión urgencias

nombre de quien diligencia
nombre completo cedula celular email
diana patricia Ricaurte Chalacan 1065889883 318-6527919 dianita_ricaurte@[Link]
maría Alejandra Beltrán Muñoz 1065894323 310-7298498 mlebmpinkflo1d@[Link]
José Helimileth Varela Guzmán 18928583 317-4519408 jovago76@[Link]
Raúl Antonio Gallardo Angarita 1065877707 300-8171684 rulaxiandres1989@[Link]

Salud, Calidad y Servicio con Excelencia

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SISTEMAS INTEGRADOS DE GESTION Versión 02
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Fecha 13-11-2017

PLAN HOSPITALARIO DE Página 31 de 66

EMERGENCIAS

servicio o
área caja urgencias
nombre de
quien
diligencia
nombre
completo cedula celular email
Johiner Said Liz Trillos
1065904878 304-5277258
jsliz2895@[Link]
Daniela Caselles Maestre
1065877262 317-2978426
 
Erika Alexandra Cubides Arenas 37751425 300-2917925 [Link]@[Link]
Yanina Elvira Domínguez Reyes 49669162 318-3986028  

servicio o área farmacia

nombre de quien diligencia
nombre completo cedula celular email
Arelis Tovar Ariza 63500996 318-7955211 macamilam@[Link]
Alexander Ovalle Camaño 18928510 316-8794801 alexovalle@[Link]
Nathaly Lozano Bautista 1065867271 315-7799750 nathalyluzbau@[Link]
Edwin Angarita Pacheco 9691998 316-7266942 edarpa82@[Link]
Karen Andrea Mora Ibarra 1065906199 314-2309577  
Ever Torres 18925495 3127117129 evertorres47@[Link]

servicio o área coordinador medico

nombre de quien diligencia
nombre completo cedula celular email
Wilmer Álvarez Julio 1693834 3042018125 drwilmer.alvarez2@[Link]

servicio o área operarios ambulancia

nombre de quien diligencia
nombre completo cedula celular email
Jhon Jairo López Mendoza 77180022 320-9896148 jhonjairolopezmendoza@[Link]
Jorge Luis Prieto lázaro 18927252 316-6298254  

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Fecha 13-11-2017

PLAN HOSPITALARIO DE Página 32 de 66

EMERGENCIAS

Luis Ángel
Chiquillo 18921894 317-7570507
Paternina  
Enrique
Ojeda
Ojeda 18921800 315-7780973  

FECHA DE ACTULIZACION
DIA MES AÑO

b. Suministros y equipos:

Inventario de recursos logísticos - KATY

Descripción del elemento Cantidad Ubicación

6- Farmacia
Cuellos 12
6- Ambulancia
Equipo de parto 4 Área de Maternidad
18- urgencias
camillas 44 26 – Hospitalización,
procedimientos y consulta
cilindro de oxígenos 26 Urgencias
3- Urgencias
vehículos 5 1-Sede Idema
1- Sede San Eduardo
Equipo de sutura 5 Urgencias
1-Maternidad
Carros de Reanimación 2
1- Urgencias
1- Maternidad
Desfibrilador 2
1- Urgencias
Succionador de secreciones 1 1-Urgencias
1-Consulta Externa
Electrocardiógrafo 2
1- urgencias
1-Urgencias
Monitor de signos vitales 5 2- maternidad
2- Ambulancia

FECHA DE ACTULIZACION
DIA MES AÑO

[Link] de vehículos

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PLAN HOSPITALARIO DE Página 33 de 66

EMERGENCIAS

estado
placa capacidad tipo combustible
funcional
Tipo de
vehículo

 Ambulancia OVX171 2 BUENO ACPM

 Ambulancia OCH140 2 BUENO ACPM
 Ambulancia OHK597 2 BUENO ACPM
 Ambulancia OXV285 2 BUENO ACPM

FECHA DE ACTULIZACION
DIA MES AÑO

d. Líneas vitales:

Ubicación inventario brigada de emergencias

estado del equipo

Descripción del elemento Cantidad Ubicación
NO
Funciona
funciona
Botiquín tipo c 1 Consulta externa SI
Camillas plástica 1 Consulta externa SI
Pasillo ingreso
Camillas plástica 1 SI
urgencias
Portería principal
Chalecos reflectivos 5 SI
Consulta Externa
Portería principal
Silbatos 3 SI
Consulta Externa
Portería principal
Extintor Solkaflan 10 lb 1 SI
consulta externa
Extintor Solkaflan 10lb 1 Pasillo auditorio SI
Stard de enfermería
Extintor Solkaflan 10lb 1 SI
urgencias
Pasillo puerta
Extintor Multipropósito 10lb 1 SI
principal urgencias
Extintor Solkaflan 10lb 1 Pasillo maternidad SI
Área hospitalización
Extintor Solkaflan 10lb 1 SI
2 piso

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PLAN HOSPITALARIO DE Página 34 de 66

EMERGENCIAS

1 Farmacia SI

Extintor Solkaflan 10lb

Extintor Multipropósito 10lb

1 Stard pasillo pediatría SI

Extintor Solkaflan 10lb

1 Pasillo lavandería SI

Extintor Multipropósito 20lb

1 Planta eléctrica SI

Extintor agua presión 2.5

Galones Cuarto de residuos
1 SI
solidos
Extintor Solkaflan 10lb 1 PAI- Vacunación SI
Pasillo externo
Extintor Multipropósito 20lb 1 SI
vacunación
Extintor Solkaflan 10lb 1 Pasillo RX SI
Pasillo consulta
Extintor Solkaflan 10lb 1 SI
externa
Extintor Multipropósito 10lb 1 Almacén SI
Extintor Multipropósito 5lb 1 Cocina SI
Extintor agua presión 2.5
1 Cuarto de archivos SI
Galones
Extintor Multipropósito 10lb 1 portería urgencias SI

FECHA DE ACTULIZACION
DIA MES AÑO

e.Áreas de tratamiento y expansión:

Directorio de instituciones plan de ayuda mutua

Nombre del
Entidad Cargo Teléfono
contacto

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PLAN HOSPITALARIO DE Página 35 de 66

EMERGENCIAS

     
Roque Vargas Coordinador Municipal
de Gestión de riesgo

CMGRD
ICBF Glenis Paola Galvis
Ramos Coordinadora 3157081512

Weimar Barraza Coordinador

Cruz Roja 3182065346
Flórez administrativo
Ulpiano Vargas
Bomberos Comandante 5655577 - 5655454
Badillo
Luis Fernando
Defensa Civil Líder 3204337700
Chona
Centrales Breiner Green Jefe Operativo 3144453324
Gas natural Richard Garavito Coordinador de
3115139712
Fenosa Medina atención de urgencias
ESPA Pablo Herrera 315674352
Transito Luis Martínez Jefe de prensa 3232975257
3017874952
Javier Camilo Estación de policía
Policía 3107391237
Herrera Aguachica
3157432072

FECHA DE ACTULIZACION
DIA MES AÑO

Identificación y ubicación de las áreas de tratamiento y expansión en el

hospital

Una vez inicia una emergencia ya sea interna o externa el Hospital debe ser
reorganizado por la siguiente clasificación de colores:

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PLAN HOSPITALARIO DE Página 37 de 66

EMERGENCIAS

Nota: el Hospital Local Aguachica al ser una entidad

prestadora de salud de primer nivel algunas de las anteriores
clasificaciones de colores no son aplicables y adicionalmente
se cuenta con poco espacio locativo que permita una
expansión para la atención de víctimas o lesionados.

[Link] DE INFORMACION Y COMUNICACIONES

La institución cuenta con un sistema de información oportuno y una comunicación

permanente con la secretaría de salud municipal y departamental. La canalización
de la información se hará a través de la gerencia o a quien se designe por parte de
la gerencia teniendo en cuenta las informaciones que sean generadas por parte de
la secretaría de salud departamental y municipal.

Adicionalmente la institución cuenta con una profesional encargada del área de

comunicación social que apoyaría todo el proceso de difusión de la información.

Página Web: [Link]

Facebook

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PLAN HOSPITALARIO DE Página 38 de 66

EMERGENCIAS

10. ACTIVACION Y DESACTIVACION DEL PLAN

La activación de los planes hospitalarios de emergencia se hará a causa de dos

posibles eventos:

1. Por eventos adversos internos

2. Por eventos adversos externos

Para efectos prácticos:

 Evento adverso: Alteraciones en las personas, la economía, los sistemas

sociales y el medio ambiente, causados por sucesos naturales, generados

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PLAN HOSPITALARIO DE Página 39 de 66

EMERGENCIAS

por la actividad humana, o por la combinación de

ambos, que demanda la respuesta inmediata de la
comunidad afectada

 Emergencia: alteraciones en las personas, la

economía, los sistemas sociales y el medio ambiente, causadas por
sucesos naturales, la actividad humana, o por la combinación de ambos,
cuyas acciones de respuesta pueden ser manejadas con los recursos
locales disponibles

 Desastre: alteraciones intensas en las personas, la economía los sistemas

sociales y el medio ambiente, causados por sucesos naturales, actividad
humana, o por la combinación de ambos, que superan la capacidad de
respuesta de la comunidad afectada

 Alerta: Situación declarada para tomar precauciones específicas, debido a

la probable y cercana ocurrencia de un evento destructivo

 Alarma: aviso o señal para cumplir instrucciones específicas debido a la

presencia real o inminente de un evento destructivo

Cualquier evento adverso genera la activación de los Planes Hospitalarios de

Emergencias, en primera instancia, se presenta un evento adverso, que es
observado ya por un funcionario del hospital, o por un habitante de la zona. Este
avisa del hecho que se presenta a un funcionario del hospital, quien a su vez
informara a alguno de los miembros del comité de emergencias,

Notificado el funcionario del comité de emergencias, verificara la magnitud del

evento, corroborara este, evalúa la severidad del evento adverso al director de la
unidad, quien finalmente determina la acción a tomar.

En dependiendo del tipo de evento adverso, si es interno o si es externo, se

activaran los planes de emergencia internos, evacuación hospitalaria, o
emergencias externas, multitud de lesionados, siendo la evaluación del evento y la
notificación de este, la primera fase de la activación del plan hospitalario y que
sigue el mismo derrotero en sus fases iniciales para los dos tipos de eventos,
tanto internos como externos

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PLAN HOSPITALARIO DE Página 40 de 66

EMERGENCIAS

Confirmado el evento adverso, y evaluada su magnitud, se

procede entonces a la activación de los planes hospitalarios
de emergencias, se activa el PUESTO DE MANDO
UNIFICADO, iniciando el coordinador con los mensajes de
alarma, en primera instancia y alerta en segunda instancia.

NOTIFICACION

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PLAN HOSPITALARIO DE Página 41 de 66

EMERGENCIAS

ALERTA

El hospital debe monitorear los diferentes riesgos presentes

en su entorno, una manera para hacerlo, puede ser por
medio de las redes sociales (Facebook, Twitter, email) y
realizando seguimiento de los informes de las entidades técnicas
competentes.

Las alertas tienen periodos de tiempo definidos, son activadas y desactivadas

dependiendo el contexto de lo que esté ocurriendo.

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PLAN HOSPITALARIO DE Página 42 de 66

EMERGENCIAS

Esta es una sencilla lista de control que se puede

utilizar al proceder a instaurar un nivel de alerta. En Actividad
indique que tipo de acción se debe ejercer, en la columna de
responsable señale el(los) organismo(s)/departamento(s)
responsable(s) de las medidas que deben adoptarse y en tiempo el consigne el
número recomendado de minutos (por ej., 10 minutos).

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EMERGENCIAS

11. ORGANIZACIÓN PARA LA RESPUESTA

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Elementos para la organización y respuesta

ACTIVIDAD DESCRIPCION

Sala de situación El Comité Hospitalario de emergencia (CHE)

requiere una sala de situación (puede ser una sala
de juntas), donde se mantenga actualiza la
información sobre la emergencia, esto les permitirá a
los tomadores de decisiones tener clara la situación
actual del hospital sobre el incidente, necesidades,
acciones desarrolladas entre otros.

Si la emergencia es externa y no requiere la

evacuación del Hospital se utilizara el auditorio como
espacio de trabajo, en caso que se requiera la
evacuación del Hospital se puede solicitar el apoyo
de espacios a lugares cercanos que permitan el
rápido traslado como por ejemplo auditorio del centro
de convivencia ciudadana ubicado a unos pocos
metros.

Su objetivo es facilitar la evaluación de la situación:

¿Qué ocurrió?
¿Cuáles son los daños?
¿Acciones adelantadas?
¿Principales necesidades?
¿Recursos con que cuento para hacer frente a la
emergencia?
Y la evolución de esto en el tiempo.

Esta información es necesaria para la toma de

decisiones, la solicitud de apoyo y el manejo como
tal de la situación, así mismo apoya el desarrollo de
acciones como: la elaboración de reportes de

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situación, comunicados de prensa.

La información a manejarse es:

[Link] (con los nombres de responsables

acorde al esquema indicado anteriormente).
[Link]ácora.
[Link] de emergencia.
[Link] de Recursos disponibles para la
emergencia.
[Link] de afectación.
[Link] del hospital.
[Link] de necesidades.
[Link] a seguir
Se sugiere que la respuesta hospitalaria tome como
base los principios del SCI (Sistema
comando Incidente) mencionados a continuación:
• Alcance de control: se refiere al hecho de que una
persona pueda supervisar eficazmente a un
número limitado de personas que se reporte
directamente con él o ella durante las
actividades de respuesta y recuperación.
• Cadena de mando: el principio de la cadena de
mando es asegurarse de que exista una línea
ordenada de autoridad dentro de lasfilas de su
Principios centro sanitario.
• Unidad de mando: toda persona sea responsable
ante un solo supervisor designado y mantenga
comunicaciones formales solo con ese supervisor.
• Organización modular: es una organización que
puede ampliarse o contraerse para adaptarla a las
necesidades del incidente.
• Terminología común: pone énfasis en la importancia
de un lenguaje común, sencillo y simplista para
facilitar la comunicación eficaz.
• Gestión por objetivos: identifica objetivos para
orientar las actividades de respuesta y garantizar que

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todos los participantes trabajen y cooperen para

alcanzar la misma meta.
• Lugares y establecimientos para el incidente: el
personal del hospital establece un puesto de mando
para incidentes, desde el cual dirigen y
coordinan las operaciones del mismo.
El puesto de mando actúa como un lugar que permite
al personal del hospital reunirse y coordinar las
actividades de respuesta, los recursos, las decisiones
operativas y la información.
• Gestión integral de recursos: la gestión de recursos
incluye procesos para identificar las
necesidades, orden, adquisición, movilización,
despacho, rastrear los recursos e informar sobre
su situación, así como recuperar y desmovilizar los
recursos.

Equipos de trabajo Es necesario establecer claramente los diferentes

atención a pacientes equipos de trabajo que se activarán en el hospital,
internos o por siendoreales dentro de su formulación y alcance.
evento con multitud • Equipo de trabajo asignado a área de Triage:
de lesionados. compuesto por personal de urgencias que se
encuentran de turno:
Médico o enfermera jefe, personal de APH, camillero,
etc.
• Equipo de trabajo asignado a área Roja:
compuesto por personal de urgencias que se
encuentran de turno:
Médico, auxiliar de enfermería, enfermera jefe.
• Equipo de trabajo asignado a área Amarilla: si se
cuenta con más recurso en urgencias conformarán
este equipo, de lo contrario estará compuesto por
personal de otras áreas que se encuentran de turno:
Médico general, auxiliar de enfermería de
hospitalización, enfermera de consulta o de

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hospitalización.
• Equipo de trabajo asignado a área Negra:
compuesto por personal de otras áreas que se
encuentran de turno:
Medico de hospitalización o consulta, auxiliar de
enfermería de hospitalización o consulta.
• Equipo de trabajo asignado a área Verde:
compuesto por personal de otras áreas que se
encuentran de turno:
Médico general, auxiliar de enfermería de
hospitalización o consulta, odontólogo.
• Equipo de trabajo asignado a áreas de acuerdo a
necesidades: compuesto por personal que se
encuentra de descanso pero que vive cerca al
hospital:
Reforzar el equipo de urgencias compuesto por
(médico general, auxiliar enfermería, enfermera).

A continuación, se describen de manera general las

funciones de los participantes:
a. Gerente del Hospital: es el responsable de la
activación y aplicación eficiente del Plan Hospitalario
para Emergencias, frente a circunstancias adversas
internas o externas.
Se recomienda que el Gerente asuma la conducción
Estructura básica de
general de la situación, estableciendo a su vez
respuesta responsables por área o servicio hospitalario según
hospitalaria se requiera, y constituyendo con éstos las acciones
individuales y colectivas necesarias para superar la
situación.
Igualmente convocará y reunirá el CHE, en caso de
emergencia.
b. Comité Hospitalario de Emergencia:
además de apoyar en las funciones al gerente, el
CHE efectuará el apoyo necesario que amerite la

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situación.
Se deben estudiar las diferentes alternativas de
solución para superar la emergencia.
c. Coordinador Hospitalario de Emergencia: el
Coordinador de Emergencia deberá hacerse cargo
operativamente de la situación y reportar
periódicamente al gerente la evolución de la
situación y las diferentes novedades encontradas.
d. Responsable de Área: Responsables de áreas
o servicios al interior del hospital, permanecen en
estado de alerta y se integran al esquema de
organización, en la medida en que el Gerente (o en
su defecto el Coordinador de Emergencia) lo solicite,
por estar su área o servicio relacionado con la
situación de emergencia, se consideran
responsable de área en el ejemplo anterior a los
coordinadores médicos, de enfermería, Brigadas de
Emergencia y Apoyo logístico.
e. Brigada de Emergencia: los integrantes de la
Brigada para Emergencias se activan inicialmente
en sus áreas de trabajo y permanecen alerta en
caso de ser convocados por el Gerente o el
Coordinador respectivo de turno para atender de
forma conjunta una situación particular que haya
ocurrido en el hospital.
f. Apoyo logístico: son el soporte operativo,
para el suministro de insumos, mantenimientos,
orden y aseo, entre otras.
Como ya sea mencionado, un factor fundamental
para optimizar la respuesta, es la capacidad de
asignar funciones al personal de manera específica y
de acuerdo a sus capacidades. Para ello, se propone
elaborar las tarjetas de funciones. La siguiente
figura presenta un organigrama basado en Comando
de incidentes entre paréntesis se menciona el cargo
que a nivel hospitalario desarrollaría esta función.

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12. ACCIONES DE RESPUESTA

12.1Emergencias/desastres externos -multitud de

lesionados

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Como se anotó antes, ante una emergencia externa el Plan Hospitalario de

Emergencias debe activarse previa notificación y verificación de un evento
adverso que ha ocurrido en el área de influencia DEL HOSPITAL LOCAL
AGUACHICA, o como apoyo a los hospitales cercanos, en caso que se presente
un evento de carácter desastroso.

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En el caso de las emergencias externas, la E.S.E. está

dividida en áreas de atención al paciente de acuerdo a su

estado y condición, así:

Verificado el evento adverso, se activa el C.H.E., que da aviso al centro de

regulación en el 123 y dispara la condición de alerta de acuerdo al tipo de
emergencia, en la cual todos los funcionarios deben tomar la respectiva tarjeta de
funciones, ubicadas en su sitio de trabajo, repasar las instrucciones allí
consignadas, solicitar al o los pacientes el favor de desalojar la unidad
hospitalaria, dando las explicaciones del caso, asegurar su área y desplazarse al
sitio indicado en la tarjeta de funciones.

Los coordinadores de área, realizaran un inventario de los insumos y equipos

necesarios en sus respectivas áreas, con el fin de maximizar estos, y en urgencias
y hospitalización, los médicos trataran de dar la mayoría de altas que se puedan
dar, nuevamente con el fin de abrir espacio a los posibles heridos que llegaran.

En el servicio de urgencias, los pacientes que no se pudieron dar de alta o remitir

a otra institución, serán ubicados en el de hospitalización disponible.

Activada la alerta roja, se inicia la atención de los pacientes lesionados,

comenzando está en la zona de triage, donde se clasificaran, y se distribuirán
según sus lesiones en las áreas de atención ya descritas.

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Culminada la emergencia externa, el Gerente o Coordinador

de la Emergencia DEL HOSPITAL levantara está a través de
la misma forma en que fueron activados los planes
hospitalarios de emergencia.

Se informa de la culminación de la emergencia.

Posteriormente, los miembros del P.M.U. (Puesto de mando unificado) evalúan la

situación final de la emergencia, se llenan los registros pertinentes, que se envían
a la DASA, se archivan en sus respectivas carpetas y se cierra definitivamente la
emergencia externa.

12.2Tarjetas De Funciones

Son las tarjetas que cada funcionario llevara colgada de su cuello durante el
tiempo de emergencia externa y que permite la identificación de este, así como el
cargo que desempeña en la institución, áreas de desplazamiento y función que
desempeña durante la emergencia.

Esta información esta consignadas en las diferentes áreas en las que está
distribuida la tarjeta. En primera instancia la tarjeta maneja una barra de color, que
identifica al funcionario dentro de cuatro grandes grupos laborales:

Azul: funcionarios de cargo administrativo.

Blanco: Identifica al grupo de médicos

Rosado: Identifica tanto a las enfermeras profesionales como a las auxiliares de

enfermería

Verde: Identifica a los funcionarios de carácter asistencial, como odontólogos,

bacteriólogos.

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Bajo la barra de colores inicial, se ubica otro espacio, que es ocupado por una
barra de colores o por una serie de cuadros rellenos con los colores
representativos a las diferentes áreas de triage o expansión entre las que se
puede desplazar el funcionario.

Finalmente, hay un recuadro que abarca más del 50% de la tarjeta de funciones, y
en el que se anotan las funciones que deben cumplir cada funcionario, y el o los
sitios donde deben prestar sus buenos oficios.

Las tarjeta se encuentran colgadas en las puertas de los diferentes consultorios o

áreas de trabajo DEL HOSPITAL, de forma que el funcionario puede acceder
fácilmente a ella y desplazarse al sitio que le corresponde de una manera más
directa, que ubicando todas las tarjetas en un solo lugar del hospital, lo que
pudiera generar retrasos por la aglomeración de funcionarios en busca de su
respectiva tarjeta alrededor de un tarjetero único.

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13. COORDINACION EXTERNA

El Hospital Local Aguachica desde año 2016 viene siendo miembro

permanente del Comité Municipal de Gestión de Riesgo y Desastres lo que
ha permitido conformar un directorio de instituciones plan de ayuda mutua:

Nombre del
Entidad Cargo Teléfono
contacto
   
CMGRD Roque Vargas Coordinador Municipal 3114283650
de Gestión de riesgo
Glenis Paola Galvis
ICBF Coordinadora 3157081512
Ramos
Weimar Barraza Coordinador
Cruz Roja 3182065346
Flórez administrativo
Ulpiano Vargas
Bomberos Comandante 5655577 - 5655454
Badillo
Luis Fernando
Defensa Civil Líder 3204337700
Chona
Centrales Breiner Green Jefe Operativo 3144453324
Gas natural Richard Garavito Coordinador de
3115139712
Fenosa Medina atención de urgencias
ESPA Pablo Herrera 315674352
Transito Luis Martínez Jefe de prensa 3232975257
3017874952
Javier Camilo Estación de policía
Policía 3107391237
Herrera Aguachica
3157432072

14. EVACUACION DE LA INSTITUCION

14.1 Emergencias Internas Evacuación Del Hospital local Aguachica

Amenazas Internas: Son todas aquellas amenazas que se presentan

dentro de la institución, y que pueden ocasionar daños o perdidas en la
institución de salud, los pacientes y/o el personal de la misma.

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Evacuación: es la acción de desocupación ordenada y

oportuna de personas y bienes, de ambientes en riesgo
de destrucción por incendios, colapso de estructuras,
explosiones o contaminaciones u otro evento
catastrófico, y que pueden ser:

Evacuación Parcial: Las que solamente se requiere la evacuación de una

sección o de un ala hospitalaria. Pueden ser:

 Verticales, cuando se evacuan de un piso a otro.

 Horizontales: cuando se evacuan secciones de un piso hacia otras

secciones del mismo

 Trasversales: que son en las que se obliga a trasladar pacientes de un

área a un sitio fuera del hospital

La evacuación hospitalaria comienza, como se anotó anteriormente, con la

detección de un evento adverso que obliga a ello: la evacuación.

Cualquier individuo o propio del hospital, puede informar de evento adverso que se
presenta a algún funcionario del hospital, quien verifica la presencia del evento, e
informa a alguno de los componentes del P.H.E, o al Gerente, quien a su vez
evalúa la gravedad y los requerimientos necesarios para enfrentar el evento e
informa a la DASA del evento que presenta la E.S.E. y la necesidad de
evacuación.

El Gerente DEL HOSPITAL, convoca entonces a los demás miembros presentes

del CHE y activa este, y da le primer aviso: la señal de alerta.

Activado el plan de emergencia, cada funcionario debe consultar su tarjeta de

funciones y seguir las instrucciones descritas para la evacuación.

La alerta, obliga a los diferentes funcionarios DEL HOSPITAL a dejar sus

funciones habituales y ubicarse en sus áreas de acción respectivas, como si se
estuviera en estado de alarma, para que llegado el caso de dispararse la alarma
roja, no se cree un flujo y contraflujo de pacientes que tratan de salir DEL
HOSPITAL y funcionarios que se desplazan a sus respectivas áreas de acción.

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En la fase de alerta amarilla, los coordinadores de área,

deben hacer censo de los equipos a evacuar, que equipos
deben ser asegurados por no poder sacarse, e igualmente
debe hacer un censo de los pacientes que tienen bajo su
responsabilidad, en el caso de encontrarse en hospitalización
o en urgencias.

Se anota nuevamente que la distribución el personal de salud, tanto

administrativo, como asistencial y de servicios, debe hacerse en el momento de la
alerta amarilla, no de la alarma y reportarse al respectivo coordinador de área.

14.2 Evacuación De La Planta

La determinación de evacuar de una u otra forma, debe ser tomada por el director
del hospital, el jefe de atención médica, el administrador, el jefe de enfermería o el
médico de turno, pudiendo ser motivada también por personal extra hospitalario,
como en el caso de los bomberos, quienes a través de un previo conocimiento del
plan del hospital, de su estructura y conformación, podrán asumir el liderazgo de la
acción en el momento requerido. Para el caso de los hospitales, ciertas
evaluaciones deben ser realizadas previas a cualquier evento. Posterior a un
movimiento sísmico deben constituirse grupos compuestos por el personal
calificado mencionado para evaluar inmediatamente el estado de la edificación y
tomar las medidas pertinentes.

Es importante determinar las vías de evacuación de cada ambiente (refiriéndose

por ambiente a las salas, alas, pabellones o servicios como pediatría, cirugía,
maternidad, medicina interna, etc.) del hospital. Estas vías deben seguir una ruta
definida para trasladarse desde cualquier punto del hospital, a espacios libres
exteriores donde el riesgo sea menor. Teniendo en cuenta los anteriores
considerandos, se deben indicar a continuación, en orden de secuencia las rutas
establecidas, las cuales deben denominarse en la forma más corriente y conocida
por todo el personal, por ejemplo: corredor de consulta externa, escalera de
urgencias, pasillo principal, etc. (Ver planos del hospital)

En cuanto al destino se deben ubicar áreas de seguridad, de fácil acceso,

preferiblemente al aire libre y con capacidad de albergar la cantidad de personas
que hayan sido estimadas a evacuar por esa ruta.

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Por último deben establecerse prioridades con el siguiente

orden: Menores Incapacitados físicos o mentales Mujeres
Hombres

El sistema de evacuación se debe poner a prueba con el fin

de garantizar si el orden y las vías son las más adecuadas y si permiten una
rápida y segura evacuación.

Secuencia en la evacuación

Alerta. Declarada inicialmente por el jefe de urgencias de turno, quién

inmediatamente establecerá contacto con el director del hospital o el profesional
de más alto cargo que se encuentre disponible en el momento de la emergencia.
La calificación del riesgo le permitirá decidir si la evacuación es parcial o total. Se
solicitará el apoyo del comité externo de emergencias: Bomberos, Defensa Civil,
Cruz Roja, asociaciones profesionales (por ejemplo ingenieros en caso de
sismos), y otros que se consideren de importancia en el momento.

Orden de evacuación. La define el director o el profesional de más alto

cargo disponible en el momento de la emergencia, pudiendo ser asistido
por personal extra hospitalario, por ejemplo, el comandante de bomberos.

Prioridades

Personas (menores, incapacitados, mujeres, hombres).

Materiales, que se han divido en tres grandes grupos:

Peligrosos - Los que puedan ocasionar riesgo de mayor destrucción (balas de

oxígeno, combustibles, gases anestésicos, etc.).

Útiles en emergencias - Como instrumental, resucitadores, respiradores y

ventiladores portátiles, etc.

Ejecución. Una vez se ordena la evacuación, todo el personal debe obedecer la

orden, permaneciendo únicamente, el personal asignado al control mismo del
riesgo (personal de mantenimiento y otros que sean designados por el director o
administrador disponible). El personal del hospital transportará a los pacientes que
no puedan movilizarse por sí mismos; se asignarán algunas personas para

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movilizar los materiales útiles en emergencias y los

documentos, de acuerdo a las prioridades descritas
anteriormente.

Atención a los evacuados. Se debe dar tranquilidad y

reposo a los evacuados en las áreas de seguridad y asistencia médica a
quienes lo requieran, estableciéndose en el mismo lugar una zona de
atención de pacientes urgentes, así como de atención de patologías
preexistentes en los pacientes evacuados. De nuevo tendrá que recurrirse
al triage en caso de ser necesario a fin de dar atención rápida y oportuna,
de acuerdo con los criterios establecidos en este documento para esta
labor.

Seguridad y administración. Una vez se indique la necesidad de

evacuación, deberán evacuarse las visitas e impedir el ingreso al hospital
de personal distinto al necesario para la atención de la emergencia. Una
medida práctica consiste en evacuar la zona de parqueo suministrando así
una extensa área para la movilización necesaria.

Recomendaciones generales durante la evacuación:

 Dada la alarma, la evacuación se efectúa en orden, sin correr, evitando gritos y

exclamaciones que puedan inducir al pánico.

 De igual forma se debe proceder en caso de percibir un sismo, con la variante

de que quien lo perciba, avisará inmediatamente al personal de turno a fin de
organizar la evacuación.

 No gritar, obedecer la voz de mando de quien conduce la evacuación.

 Los pacientes y el personal del hospital no deben llevar objetos estorbosos, que
puedan limitar la correcta evacuación.

 No usar zapatos con tacones.

 Si alguien se cae, llevarlo fuera de la ruta de evacuación y posteriormente

levantarlo, de lo contrario podrá propiciar caídas y amontonamientos. Quienes se
hallen más cerca deberán ayudar a levantar lo más rápidamente al caído.

 Si durante la evacuación pierde algún objeto, no intente recuperarlo, continúe.

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 Trate de ayudar a sus compañeros de evacuación.

 Colaborar con el organizador de la evacuación a fin de

determinar la presencia y estado de salud de los evacuados.

 En caso de movimientos sísmicos se pueden esperar

réplicas, por tanto mantenga la calma si éstas se presentan.

 Permanecer en la zona de evacuación hasta nueva orden, sin entorpecer las

labores del personal que se encuentra

 Desempeñando labores específicas.

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BIBLIOGRAFÍA

 Manual Planes Hospitalarios para Emergencias Ministerio de Protección

Social Formación en Prevención y Atención de Desastres,

 Guía Metodológica para la elaboración de Planes Hospitalarios de

Emergencias, Secretaría de Salud Alcaldía Mayor Santa Fe de Bogotá.

 Guía para la Planeación Hospitalaria para la Atención de Desastres y

Situaciones de Emergencia OPS/OMS.

 Guía Hospitales Seguros OPS/OMS.

 Manual de planteamiento hospitalario de emergencias ministerio de

protección social de Colombia.

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