Cabeza Ósea

CRANEO
v Esta formado por 21 huesos
Ø 8 huesos craneales:
§ frontal
§ occipital
§ etmoides
§ esfenoides
§ parietal (par)
§ temporal (par)
Ø 13 huesos faciales pares:
§ lacrimal
§ nasal
§ palatino
§ tubinate inferior
§ cigomático
§ maxilar
§ vómer (es el único que no es par)
v Existen otros huesos derivados de los arcos faringeos, estos son:
Ø Mandíbula
Ø hueso hioides
Ø 3 huesecillos del oído
v Cráneo es el esqueleto de la cabeza (completo).
v Calavera es sin mandíbula.
v Calota: solo la parte superior o bóveda craneana.
v El cráneo se desarrolla del cartílago que envuelve al cerebro y a los órganos de los
sentidos (hueso cartilaginoso). Luego se añade hueso membranoso, que cubre el espacio
que ocupa el cerebro. Las cápsulas cartilaginosas del oído y la nariz quedan incorporadas a
la base.
v Las articulaciones del cráneo son de tipo:
Ø sutura (tejido fibroso)
Ø sincondrosis (cartílago)
v El grosor del cráneo depende de si esta cubierto o no por músculo. Las áreas como
la fosa temporal y el suelo de la fosa craneal posterior, por estar cubiertas de músculo son
más delgadas.
v El cráneo presenta:
Ø 1. las órbitas: par de cavidades en la parte anterior q alojan a los ojos.
Ø 2. la abertura piriforme: es la abertura de la nariz.
Ø 3. conducto auditivo externo: túnel pequeño, situado en la parte lateral del cráneo en
el hueso temporal.
Ø 4. Arco cigomático: se encuentra entre el conducto auditivo externo y la órbita.
Ø 5. agujero occipital: gran abertura situada en la base del cráneo.

VISION VERTICAL O NORMA VERTICAL (POR ARRIBA)

v La parte superior del cráneo es redonda u ovoide existiendo notables diferencias de
un individuo a otro. Esta convexidad sirve para disminuir los efectos de un golpe.
v El hueso frontal forma la frente y la parte superior del cráneo.
v Esta separado de los huesos parietales por la sutura coronal.
Ø Esta sutura se extiende desde el bregma al pterion, que es el punto de unión de los
huesos parietal, esfenoides, temporal y frontal.
v Ambos huesos parietales están separados en la línea media por la sutura sagital.
v El punto donde se encuentra con la sutura coronal se llama bregma. Este punto se
ubica anteriormente a un plano vertical que pasa a través del conducto auditivo externo.
v Desde aquí dicha sutura se extiende hacia atrás hasta encontrarse con el hueso
occipital en el punto denominado lambda, que esta detrás del surco parietooccipital del
cerebro.
v Desde este punto el hueso occipital queda separado de los huesos parietales por la
sutura lamboidea.
v Cada hueso temporal presenta un orificio u agujero parietal que permite el paso de
la vena emisaria.
v Después del nacimiento el cráneo permanece membranoso a nivel del bregma y el
lambda, formando las fontanelas anterior (bregmática) y posterior (lamboidea), las que se
osifican entre el 2 y 3 año de vida.
v Las protuberancias frontal y parietal son las partes más convexas de los huesos
frontal y parietal respectivamente.
v Las líneas temporales se arquean a los lados del hueso frontal dirigiéndose hacia
atrás e inferiormente hacia el hueso parietal.
v El vertex es el punto mas alto del cráneo situado cerca de la zona media de la sutura
sagital.

VISION O NORMA OCCIPITAL (VISION POSTRIOR)

v En esta visión el cráneo es convexo y mas ancho en las tuberosidades parietales.
v Se observan:
Ø Los huesos temporales
Ø Los huesos paritales
Ø hueso occipital
Ø La porción mastoidea del temporal y su apófisis mastoides se observan en la parte
más inferior.
Ø Son visibles además los orificios y tuberosidades parietales, la parte posterior de la
sutura sagital, lambda, y toda la sutura lamboidea.
v La sutura lamboidea se divide inferolateralmente hacia el ángulo mastoideo del
parietal continuándose como sutura occipito-mastoidea, entre el hueso occipital y temporal.
v El orificio mastoideo se sitúa en la sutura occipito-mastoidea o en la mastoides
detrás del orificio auditivo externo dando paso a una vena emisaria y a una rama de la
arteria occipital.
v Entre lambda y el agujero occipital se encuentra la protuberancia occipital externa
desde la que se origina la línea nucal superior, que va hacia la apófisis mastoides.
v Las líneas de origen de los músculos trapecio y esterno-mastoideo marcan la unión
entre el cuero cabelludo y la zona de inserción de los músculos de la parte posterior del
cuello. El centro de la protuberancia occipital externa se llama inión.
v Superiormente a estas líneas, esta la línea nucal suprema, para la insercion de la
aponeurosis epicraneana y el vientre occipital del músculo occipita-frontal.
VISION O NORMA LATERAL
v Se aprecia claramente la unión entre el esqueleto del encéfalo y el esqueleto facial
producto del hueso cigomático.
v El hueso cigomático se extiende:
Ø Hacia arriba para unirse con la apófisis cigomática a nivel del ángulo antero-inferior
del hueso frontal, formando el borde lateral de la órbita y el borde anterior de la fosa
temporal.
Ø Hacia atrás uniéndose por una sutura oblicua que se dirige abajo y atrás con la
apófisis cigomática del hueso temporal, formando el arco cigomático (porción anterior) y
borde inferior de la fosa temporal.
Ø Anteroinferiormente se une al maxilar (hueso principal de la cara), formando el
borde inferior de la órbita.
v Línea temporal superior:
Ø Comienza en el borde superior de la apófisis cigomática del hueso frontal, se arquea
hacia atrás sobre los huesos frontal y parietal, y se incurva hacia adelante y encima del
conducto auditivo externo, formando la cresta supramastoídea, antes de continuarse con el
borde superior del arco cigomático.
Ø El extremo anterior del borde superior del arco cigomático se incurva hacia arriba
en el punto yugal, continuándose con el borde posterior de la apófisis frontal del hueso
cigomático.
Ø La fascia temporal se fija a este borde cubriendo el músculo temporal, q se inserta
bajo la línea temporal inferior.
v Fosa temporal:
Ø La fosa temporal es la región circunscrita por la línea temporal superior.
Ø Pared anterior: formada por el hueso cigomático, la apófisis cigomática del hueso
frontal y el ala mayor del hueso esfenoides. Un pequeño orificio en el hueso cigomático da
paso al nervio cigomático temporal.
Ø Pared medial:
§ Formada por los huesos parietal y frontal y por la parte ascendente del esfenoides y
el temporal.
§ La parte del temporal se llama porción escamosa y se une al parietal mediante la
sutura escamosa, q est sobre el conducto auditivo externo.
§ La parte del esfenoides es su ala mayor, q se dirige hacia arriba entre la escama del
temporal y el hueso frontal, llegando al ángulo anteroinferior del hueso parietal. Así se
forma la sutura esfeno-parietal.
§ De esta forma, se articulan los cuatro huesos antes descritos en el área llamada
pterion.
§ En la región del pterion la rama frontal de la arteria meníngea media se sitúa en un
surco o túnel en la cara interna del hueso.
§ La superficie temporal del ala mayor del esfenoides está limitada inferiormente por
la cresta infratemporal q separa la superficie temporal de la región pterigoidea, en la
superficie inferior del cráneo, separando la fosa temporal de la infratemporal.
§ La apófisis cigomática del hueso temporal:
· Surge de la porción escamosa anterosuperiormente al conducto auditivo externo,
continuándose posteriormente con la cresta supramastoidea.
· Inferiormente su raíz forma parte de la fosa articular para la cabeza de la mandíbula,
junto con un pequeño tubérculo post-glenoídeo q se proyecta por detrás de la fosa.
· Anteriormente, la parte inferior de la raíz de la apófisis cigomática, forma un
tubérculo articular q forma la parte anterior del área articular para la cabeza de la
mandíbula.
v Conducto auditivo externo:
Ø Está situado entre la parte escamosa del temporal y su apófisis mastoídea.
Ø El orificio externo tiene un diámetro entre 5 y 6 mm.
Ø El conducto óseo mide 1,5 cm de largo, pero durante la vida aumenta su longitud en
2,5 cm. Conducto óseo:
§ Está formado en su parte superior y en una pequeña parte en la posterior por la parte
escamosa del hueso temporal.
§ Sus otras paredes est n formadas por la parte timpánica del hueso temporal. Esta es
una lámina triangular curvada q encaja entre las porciones mastoídea y escamosa del hueso.
§ Entre esta porción y la apófisis mastoídea está la cisura timpano-mastoídea.
§ Anteriormente, el borde de la l mina se ajusta detrás del tubérculo post-glenoideo.
§ Medialmente, est separada de la fosa mandibular de la escama por la cisura
escamo-timpánica.
§ Triángulo suprameatal:
· Es una depresión situada en la zona de unión de las tangentes de las paredes
superior y posterior del conducto.
· Est situado inferiormente a la cresta suprameatal y señala la entrada del antro
mastoídeo, constituyendo una expansión de la cavidad del oído medio, hacia las celdas
a‚res de la apófisis mastoides.
v Apófisis estiloides:
Ø Situada en la parte posterior del hueso timpánico, se continúa anteroinferiormente
con el ligamento estilohioideo.
Ø Situada profundamente a la apófisis mastoides y a la mandíbula.
v Región mastoídea del hueso temporal:
Ø Es la parte lateral de la porción petrosa del hueso temporal.
Ø Se sitúa sobre la superficie del cráneo entre el conducto auditivo por delante, la
parte escamosa del hueso temporal y el ángulo mastoídeo del parietal por arriba, y el hueso
occipital por detrás.
Ø Est separada de otras estructuras óseas por suturas.
Ø En ella se encuentra la apófisis mastoides, q se proyecta antero-inferiormente por
detrás de la parte inferior de la oreja.
Ø Se relaciona con la posición erguida de la cabeza y el equilibrio de ella.
Ø Después de la pubertad aparecen pequeñas celdas mastoídeas q son espacios llenos
de aire q se extienden desde el antro mastoídeo.
Ø La rama auricular del nervio vago ingresa por la cisura timpano-mastoídea anterior a
la apófisis mastoides, el orificio mastoídeo emisiario se sitúa cerca de la sutura occipito-
mastoidea.
Ø En la apófisis mastoides se insertan el m. esternocleidomastoideo, m. esplenio de la
cabeza y m. longísimo de la cabeza.
v Fosa infratemporal:
Ø Contiene: porción inferior del músculo temporal, los músculos pterigoideos lateral y
medial, el plexo venoso pterigoideo, el nervio mandibular y sus ramas, la arteria maxilar y
sus ramas, la corda tympani, y el ganglio ótico.
Ø Límites:
§ Anterior: tuberosidad de la maxila (superficie posterior). En ella se encuentran los
orificios alveolares, para vasos y nervios alveolares.
§ Posterior: proceso estiloides.
§ Medial: lámina lateral de la apófisis pterigoides (del hueso esfenoides).
§ Lateral: rama y proceso coronoide de la madíbula.
§ Techo: superficie infratemporal del ala mayor del hueso esfenoides.
Ø Cisura pterigoidea: separa la maxila de la apófisis pterigoides y conduce a la fosa
pterigopalatina q se encuentra entre la apófisis pterigoides y la l mina vertical del palatino.
§ En el extremo m s inferior de la fosa pterigopalatina, se introduce la apófisis
piramidal del palatino, entre la apófisis pterigoides del esfenoides y la maxila, uniéndose
los 3 huesos.
§ En la parte superior de la fosa pterigopalatina, el ala mayor del esfenoides est
separada de la maxila por una hendidura llamada cisura orbitaria inferior.
Ø Agujero esfenopalatino: situado entre la l mina vertical del hueso palatino y el
esfenoides.

INTERIOR DEL CRANEO

v La cavidad del cráneo está formada por los huesos frontal, parietal, occipital,
temporal, etmoides y esfenoides.
v La cavidad craneal est cubierta por 2 capas membranosas:
Ø Externa: periostio o endocráneo, q tapiza el interior del cráneo y se continúa con el
periosteo del exterior o pericráneo a través de orificios y cisuras.
Ø Interna: es la duramadre, q cubre el cerebro y se introduce entre los hemisferios
cerebrales. En cuanto al resto, est unida al endocráneo.
v Techo de la cavidad craneal:
Ø Llamado también calota, bóveda craneana o calvaria está formado por los huesos
frontal, parietal y occipital, m s una pequeña parte de la escama del temporal.
Ø Las suturas pueden estar marcadas u obliteradas. En el interior, su fusión comienza
entre los 20 u 30 años, tardando 10 años más para el exterior.
Ø La cresta frontal es una elevación media de la parte inferior de la superficie interna
del hueso frontal.
§ Se extiende hacia arriba continuándose con el surco para el seno sagital superior:
§ Surco medial poco profundo q se extiende de delante a atrás por el hueso frontal, la
sutura sagital y el hueso occipital alcanzando la protuberancia occipital interna.
§ Este surco se hace m s ancho a medida q el seno amplia su camino al occipucio.
§ La duramadre sale del endocraneo a cada lado del borde del surco, formando un
pliege, la hoz del cerebro q se extiende entre los hemisferios cerebrales.
§ El seno se encuentra entre la duramadre y el endocráneo (es una arteria).
Ø Las cavidades granulares situadas a lo largo y a los lados del seno sagital, so
formadas por las granulaciones aracnoideas q se proyectan hacia los senos cerebrales en los
espacios venosos a los lados del seno sagital superior.
Ø El orificio parietal se sitúa junto al surco del seno sagital superior.
Ø En el interior del cráneo existen además surcos vasculares formados por ramas de
los vasos meningeos, q van de la parte inferior a la superior de la calota, siendo los
principales los vasos meningeos medios, q se dirigen hacia atrás.
v Suelo de la cavidad craneal:
Ø Está constituido por 3 fosas:
§ Fosa craneal posterior (baja)
§ Fosa craneal media
§ Fosa craneal anterior (alta)

Ø FOSA CRANEAL POSTERIOR:

§ Es la m s grande y profunda
§ Formada por:
· Hueso occipital (superficie cóncava)
· Hueso temporal (superficie posterior de su porción petrosa), formando la pared
anterolateral.
· Cuerpo del esfenoides, q se continúa con la superficie anterior del basioccipital,
formando la pared anterior.
· Hueso parietal por el ángulo mastoídeo, q se introduce a los lados de la fosa.
§ Posteriormente, existe una protuberancia occipital interna (q se corresponde con la
externa). Est unida al borde del agujero vertebral por la cresta occipital interna, q divide en
2 a la fosa.
§ La hoz del cerebelo, q es un pequeño pliege de la duramadre, se proyecta desde la
cresta, entre los 2 hemisferios cerebelosos, cada uno de los cuales ocupa una fosa
cerebelosa, situadas laterales a la cresta y a la mitad posterior del agujero vertebral, encima
de la inserción de los m. dorsales del cuello.
§ El surco para el seno sagital superior se dirige hacia abajo hacia la protuberancia
occipital interna, incurvándose hacia el lado derecho, formando el seno transverso que
forma un surco en el hueso similar al q se forma en el lado izquierdo por el seno recto.
§ El surco para el seno transverso corre lateralmente encima de la fosa cerebelar,
desde la protuberancia occipital interna al borde superior de la base del peñasco del hueso
temporal, donde se incurva hacia abajo, formando el surco para el seno sigmoideo,
terminando en el agujero yugular.
§ El seno transverso hace un surco en el ángulo mastoídeo del hueso parietal.
§ El seno sigmoideo hace un surco en el peñasco temporal, junto a las celdas a‚reas
mastoideas y al antro mastoídeo. Desde acá se forma un surco en el occipital en su
incurvación hacia el agujero yugular.
§ Existe un orificio en el suelo del surco para el seno sigmoideo para una vena que
comunica con las venas mastoideas.
§ El borde superior del peñasco del hueso temporal va anteromedialmente donde se
articula con el esfenoides, este borde tiene un surco para el seno petroso superior (entre el
seno cavernoso y el seno transverso).
§ El tentorium cerebeloso es un pliege de la duramadre q va hacia adentro desde el
borde de los surcos para el seno transverso y petroso superior hasta las apófisis clinoides
posteriores.
§ El surco para el seno petroso superior est ausente en el medio, donde el nervio
trigémino pasa inferior al tentorium y al seno, marcando un surco inferior a ellos.
§ El borde inferior de la superficie posterior del peñasco del hueso temporal se
articula con el esfenoides y el basioccipital, a lo largo de la sutura q une a estos huesos se
encuentra el surco para el seno petroso inferior q llega al agujero yugular por anterior, en
cambio, el surco para el seno sigmoideo lo hace por posterior.
§ Lateral al surco para el seno petroso inferior, el borde presenta una muesca para el
n. glosofaringeo, en cuyo fondo existe un conducto q se comunica con la coclea, llamado
canículo coclear.
§ El agujero yugular se encuentra entre el borde del peñasco del temporal y la
escotadura yugular del occipital.
· Medial al agujero, se forma una cresta con un tubérculo yugular, en el hueso
occipital, y detrás de el, un surco q guía a los n. Craneales IX, X y XI para q ingresen al
agujero yugular.
· Entre este borde elevado y el borde inferior del agujero vertebral (o magno), se
encuentra el orificio del conducto hipogloso (par XII).
§ En la superficie posterior de la parte petrosa del temporal, esta el orificio para el
conducto auditivo interno q mide 10 mm de largo.
· Por este conducto pasan:
¨ N. facial
¨ N. vestibulococlear
¨ Arteria laberíntica
¨ El n. facial sale posteriormente por el orificio estilomastoídeo.
§ Inferior al conducto auditivo interno esta el orificio para el n. glosofaríngeo.
§ Lateral al conducto existe una cisura q oculta la abertura del acueducto del
vestíbulo, el q contiene: vasos sanguíneos y el conducto endolinfático q termina en el saco
endolinfático.
§ Anterior al agujero vertebral el basioccipital junto al esfenoides se elevan formando
el clivus, q se continúa con el dorso de la silla. Esta placa forma la pared posterior de la
silla turca, parte media de la fosa craneal media.
§ Los ángulos superiores del dorso de la silla forman las apófisis clinoides posteriores,
q dan inserción a los extremos anteriores del tentorium del cerebelo.
§ El clivus esta separado superiormente de la protuberancia y la a. basilar, e
inferiormente del bulbo y las a. vertebrales.
§ El n. abducens sube por el clivus y se dirige hacia adelante al vértice del peñasco
bajo el ligamento petroesfenoidal.

Ø FOSA CRANEAL MEDIA:

§ Es anterior y superior a la fosa posterior:
· formada por una parte medial y 2 laterales
· Por el hueso temporal y el esfenoides.
§ Partes laterales: contienen a los lóbulos temporales y se extienden desde el borde
superior de la porción petrosa del temporal a la pared lateral de la órbita, formada por el ala
mayor del esfenoides. Aquí es sobrepasada por el borde posterior de la fosa craneal
anterior, es decir, el ala menor del esfenoides.
§ Lateralmente, el ala mayor del esfenoides y la porción escamosa del temporal van
hacia arriba formando la pared lateral del cráneo.
§ Medialmente, esta el cuerpo del esfenoides, en un plano mas alto.
§ El suelo de la fosa esta a nivel del borde superior del arco cigomático.
· En su parte posterior, esta formado por la parte petrosa del hueso temporal.
· Su parte lateral se articula con la parte escamosa de la sutura petroescamosa.
· En su parte medial, con el ala mayor del esfenoides, para llegar al agujero rasgado
anterior.
§ Entre el agujero rasgado anterior y la parte lateral del cráneo esta el Hiato para el
nervio petroso mayor, q viene del ganglio geniculado del nervio facial. Y se dirige al
agujero rasgado anterior para unirse al nervio petroso profundo.
§ Anterolateralmente a este hiato, esta el hiato para el n. petroso menor, este se dirige
al ganglio ótico.
§ Anterior al peñasco del temporal, existe un agujero donde esta el ganglio trigémino,
formando la impresión trigeminal.
§ La parte lateral de la fosa craneal media delante de la parte petrosa del temporal esta
formada por la escama del temporal y el ala mayor del esfenoides.
§ Anterior, el ala mayor del esfenoides va lateralmente formando la pared lateral del
cráneo.
§ Superior al ala mayor, esta el ala menor del esfenoides, q se articula con esta.
§ Entre las 2 alas, esta la cisura orbitaria superior, q se abre a la parte posterior de la
órbita.
§ Debajo de la cisura, el orificio redondo mayor va a través del ala mayor y se abre en
la parte superior de la fosa pterigopalatina, pasando por ella el n. maxilar.
§ El orificio oval, es posterior y lateral al agujero rasgado anterior, a través de él pasa
el n. mandibular (baja) y la a. meníngea accesoria (sube).
§ Posterolateral al agujero oval esta el orificio espinoso (ala mayor del esfenoides), u
orificio redondo menor, por el q viajan los vasos meníngeos medios y la rama meníngea del
n. mandibular.
§ En la parte medial del agujero rasgado anterior, esta la a. carótida interna, esta
produce un surco en el cuerpo del esfenoides y se proyecta hacia atrás sobre el agujero
rasgado anterior formando una espina llamada lingula, y luego pasa medial a la apófisis
clinoides anterior.
§ La parte media de la fosa craneal media esta formada por la silla turca del
esfenoides.
· Su limite posterior es el dorso de la silla y las apófisis clinoides posteriores.
· La depresión en el esfenoides es la fosa hipofisiaria. Anteriormente, limita con el
tubérculo de la silla, formando la eminencia esfenoidal.
· Anterior al tubérculo, existe un surco transverso entre los agujeros ópticos llamado
surco óptico o surco quiasmático.
· Los agujeros ópticos se encuentran entre las 2 raíces del ala menor del esfenoides:
¨ La raíz posterior y el borde del ala menor del esfenoides se continúan hacia atrás,
formando las apófisis clinoides anteriores, q dan inserción a la tienda del cerebelo,
formándose en su parte media un surco para la a. carótida interna.

Ø FOSA CRANEAL ANTERIOR

§ Formada por 3 huesos:
· esfenoides
· etmoides
· frontal (en su mayoría)
§ Contiene la parte inferior de los lóbulos frontales; esta encima y delante de la fosa
media, separada de ella por el ala menor del esfenoides.
§ Los huesos frontales están separados en la línea media por la escotadura etmoidal,
con la crista galli entre ellas.
§ En la parte posterior, la porción orbitaria del hueso frontal se articula con las alas
menores del esfenoides, mientras q el yugo esfenoidal liso, q une las alas, se articula con el
borde posterior del etmoides.
§ El hueso etmoides se inserta en la escotadura etmoidal. La crista galli es la
continuación superior de la lamina perpendicular del hueso q forma la parte superior del
tabique nasal, inferiormente a las laminas cribiformes.
§ En la cresta galli se inserta la hoz del cerebro. Los bordes del orificio ciego y la
cresta frontal tb daninsercio a la hoz del cerebro.
§ Anterior a la cresta esta el orificio ciego, q da paso a venas comunicando con la fosa
nasal.
§ Anterior al orificio ciego esta la cresta frontal, elevación del hueso frontal q se
extiende hacia arriba.
§ Cada lamina cribiforme del etmoides forma parte del techo de la cavidad nasal, y da
paso a fibras nerviosas olfatorias a través de sus orificios q se dirigen al bulbo olfatorio,
sobre la superficie superior de la lamina.
§ A cada lado de la cresta galli hay una hendidura nasal q da paso a vasos y nervios
etmoidales anteriores (van a la mucosa). Pasan entre el etmoides y la parte orbitaria del
frontal a través del orificio etmoidal posterior.
§ Los vasos y nervios de la órbita se distribuyen por las celdas etmoidales.

VERTEBRAS CERVICALES (Cunn: pgs. 93-97)

v Se caracterizan por poseer el agujero transverso (transversario) en cada apófisis
transversa.
v C3 A C6:
Ø Proporciones:
§ Diámetro anteroposterior: "1"
§ Diámetro lateral: "1,5"
Ø Su superficie anterior presenta la huella del ligamento longitudinal anterior.
Ø En su parte lateral presenta una depresión para la inserción del m. largo del cuello.
Ø La superficie posterior es plana, siendo los pediculos redondeados y cortos
proyectándose lateroposteriormente, dando origen a un agujero vertebral casi triangular y
ancho.
Ø Las apófisis espinosas de C2 a C5 son bífidas y cortas, dando inserción al ligamento
de la nuca y a varios músculos.
Ø C1 no tiene apófisis espinosa.
Ø Las apófisis transversas son compuestas, proyectándose desde la parte lateral del
cuerpo del pedículo.
§ La parte anterior corresponde a un elemento costal. Se sitúa lateral y hacia adelante,
terminando en un tubérculo anterior.
§ La parte posterior, la verdadera apófisis transversa termina en un tubérculo
posterior.
Ø El agujero transverso limitado por el pedículo y por las apófisis transversas, da paso
a la a. vertebral, a los plexos venosos y a los n. simpáticos q vienen del ganglio cervical
inferior, salvo C7 q da paso a la vena vertebral accesoria.
Ø Las apófisis articulares son amplias, presentando carillas articulares ovaladas,
situadas oblicuamente según un plano coronal.
Ø Las cisuras superior e inferior son poco profundas; la salida de los nervios es cerca
de las art. intervertebrales.
v ATLAS (C1)
Ø Esta formado por un arco anterior y otro posterior, unidos lateralmente por masas
óseas q corresponden a las carillas articulares y a las apófisis transversas.
Ø La mayor parte del cuerpo del atlas se fusiona con el axis, formando la apófisis
odontoides.
Ø Las carillas se articulan con la base del cráneo y con al axis (por abajo).
Ø El arco posterior representa los pedículos y laminas de una vértebra normal.
§ En su parte media se encuentra el tubérculo posterior, q representa la apófisis
espinosa, y da inserción al ligamento de la nuca y al m. recto posterior menor de la cabeza.
§ El borde superior del arco da inserción a la membrana occipitoatloidea posterior.
Ø El arco anterior es mas corto y menos curvo, presenta una carilla articular en la
mitad de su superficie posterior para la apófisis odontoides del axis.
§ El tubérculo anterior se sitúa en la mitad de su superficie anterior y da inserción a
los músculos largos del cuello.
§ La mem. occipitoatloidea anterior se inserta en el borde superior, y el lig.
longitudinal anterior, en el borde inferior.
Ø Las masas laterales:
§ Poseen un tubérculo en la parte anterior en el q se inserta el lig. del atlas
(transverso), este lig. sujeta a la apófisis odontoides a la carilla articular del arco anterior y
la separa del agujero vertebral.
§ La superficie superior de cada masa presenta una carilla art. para el cóndilo
occipital, estas se orientan de delante a atrás lateralmente, y están un poco inclinadas hacia
adentro. Presentan un tubérculo posterior q sobresale encima de la a. vertebral.

§ Posee además un tubérculo anterior en el q se inserta el m. recto anterior de la

cabeza.
§ La apófisis transversa da inserción a los m. q estabilizan y rotan la cabeza y el altas.
· Su extremo puede ser bituberoso o bífido, pero solo poseen el tubérculo posterior de
una apófisis transversa normal.
· El agujero transversario lateral a la masa da paso a la arteria y vena vertebral y a los
n. simpáticos.
· Presenta una carilla articular inferior para el axis.
v AXIS (C2)
Ø Las laminas y la apófisis espinosa son gruesas, siendo la superficie inferior del
cuerpo y las apófisis art. inferiores y las caras articulares similares a las de un vert. típica.
Ø Las apófisis transversas son pequeñas y su extremo es redondeado, representando el
tubérculo posterior. No tienen tubérculo anterior.
Ø Las carillas articulares superiores:
§ Son amplias y miran hacia arriba y lateralmente, situadas en la unión del cuerpo y
del pedículo.
§ Transmiten el peso de la cabeza dejando libre a la apófisis odontoides.
Ø La parte anterior del cuerpo del axis tiene una cara articular para el arco anterior del
atlas por medio del lig. transverso.
Ø La apófisis odontoides está dentro del anillo del atlas, estrecha donde es cruzada por
el lig. transverso, se ensancha formando una cabeza q termina en un vértice o ápex.
Ø Existe un lig. apical q va desde el ápex de la apófisis adontoides al borde anterior
del agujero occipital.
v C7:
Ø Su apófisis espinosa no es bífida.
Ø Apófisis transversas:
§ La raíz anterior es delgada y el tubérculo anterior es pequeño o no existe.
§ La raíz posterior es grande y triangular, su tubérculo posterior es similar al de T1.
Ø El agujero transverso es pequeño, dando paso solo a la vena vertebral accesoria.

(Cunn.: pgs. 233-236)

ARTICULACIONES ATLANTO-OCCIPITALES
v El cráneo se une al atlas por articulaciones sinoviales de tipo elipsoidal.
v Las mem. atlantoociipital anterior y posterior unen los arcos del atlas con los bordes
del agujero occipital mayor.
v Membranas atlantooccipitales:
Ø Mem. atlantoocicipital anterior:
§ Se inserta en el borde anterior del agujero magno y en el arco anterior del atlas.
§ Esta engrosada centralmente por fibras del ligamento longitudinal anterior.
§ Sus bordes se unen a la cápsula fibrosa de las articulaciones atlantooccipitales.
Ø Mem. atlantoocipital posterior:
§ Se inserta en el borde posterior del agujero magno y en el arco posterior del atlas.
§ Sus bordes tb llegan a la cápsula fibrosa.
§ Sus bordes se arquean sobre la a. vertebral y el 1 nervio cervical, cuando este cruza
el arco post. del atlas.

ARTICULACIONES ATLANTO-AXOIDEAS
v Atlas y axis presentan articulaciones bilaterales sinoviales medias, formadas por la
art. de la apófisis odontoides con el arco anterior del atlas y con el lig. transverso.
v Articulación atlanto-axoidea lateral:
Ø Son sinoviales planas rodeadas por una cápsula fibrosa laxa y una sinovial q la
reviste.
Ø Las caras articulares son reciprocas y orientadas lateralmente y hacia abajo.
Ø En la parte posterior de la cápsula hay un ligamento accesorio atlantoaxoideo q se
dirige inferomedialmente desde la masa lateral del atlas hacia la parte posterior del cuerpo
del axis.
Ø El arco anterior del atlas se une a la parte anterior del cuerpo del axis por una
expansión membranosa proveniente del lig. longitudinal anterior, cuando baja desde el
tubérculo anterior del atlas.
Ø El espacio entre el arco posterior del atlas y el arco del axis esta cubierto por una
membrana q se continúa con los lig. amarillos, perforada a cada lado por el 2 par craneal
(C2).
Ø El 1 par craneal (C1) es posterior a la articulación atlantooccipital.
v Articulación atlanto-axoidea media:
Ø Corresponde a la de la apófisis odontoides.
Ø Es sinovial trocoide, presenta 2 cavidades sinoviales:
§ La más pequeña entre la apófisis odontoides y el arco anterior del atlas.
§ La más grande entre la apófisis odontoides y el lig. transverso del atlas.
§ Cada cavidad esta encerrada por una cápsula fibrosa recubierta por mem. sinovial.
Ø El ligamento transverso del altas, situado detrás de la apófisis odontoides va entre
los tubérculos presentes en los lados mediales de las masas laterales del atlas.
Ø Desde la mitad del ligamento transverso surge una banda q sube hasta el borde
anterior del orificio occipital mayor, y otra q baja a la parte posterior del cuerpo del axis
§ Formando estas 2 bandas + el lig. transverso del atlas: el ligamento cruciforme del
atlas.

LIGAMENTOS OCCIPITO-AXIALES u OCCIPITO-AXOIDEOS:

v El axis se une al occipital por:
Ø Ligamento cruciforme (ya descrito)
Ø Ligamento apical de la apófisis odontoides
Ø Ligamento alar de la apófisis odontoides
Ø Membrana tectoria
v Ligamentos de la apófisis odontoides:
Ø Ligamento apical de la apófisis odontoides:
§ Delante de la banda superior del ligamento cruciforme.
§ Va desde el vértice del diente al borde anterior del orificio occipital mayor.
Ø Ligamentos alares:
§ Son cortos y se dirigen desde 1 de los lados del vértice del diente hacia el lado
medial de cada cóndilo occipital.
v Membrana tectoria:
Ø Cubre la apófisis odontoides y los ligamentos cruciforme y alar.
Ø Se continúa hacia abajo con el lig. longitudinal posterior.
Ø Se inserta superiormente en el occipital medial a los canales del hipogloso.
Ø Su borde lateral se une al ligamento accesorio atlanto-axoideo.
Ø La parte superior de la duramadre espinal esta unida a la cara posterior de la mem.
tectoria detrás de la cara anterior de la mem. atlanto-occipital posterior.

MOVIMIENTOS DE LA CABEZA:
v La cabeza se mueve en:
Ø Flexión antero-posterior
Ø Flexión lateral
v No hay rotación entre el occipital y el atlas, sino deslizamiento de los cóndilos
occipitales, uno hacia adelante y el otro hacia atrás, sobre las carillas articulares del atlas.
v La rotación de la cabeza alrededor de un eje vertical es producto de las 3
articulaciones atlanto-axoideas, ya q atlas y cráneo se mueven como 1 unidad.
v La rotación excesiva de la cabeza es limitada por los ligamentos alares y los
accesorios atlanto-axoideos.

ARTICULACION TEMPORO-MANDIBULAR:
v Es de tipo sinovial condilea.
v La cabeza de la mandíbula se articula con la fosa mandibular y el tubérculo
articular del hueso temporal a través de un disco articular q divide la cavidad en 2
compartimentos (superior e inferior).
v Ambos huesos están cubiertos por fibrocartílago.
v La cápsula fibrosa posee un lig. lateral dirigido infero-posteriormente desde el borde
inferior y el tubérculo del cigoma la parte lateral y parte posterior del cuello de la
mandíbula.
v Ligamentos Accesorios:
Ø Ligamento esfenomandibular:
§ Se dirige desde la espina del esfenoides inferoposteriormente hacia la língula y a la
superficie profunda de la rama de la mandíbula.
§ Esta separado del lado interno de la cápsula por:
· Arteria maxilar
· Arteria meníngea media, ramas alveolares inferiores
· Nervios aurículo temporal y alveolares inferiores
· Parte de la parotida.
Ø Ligamento estilomandibular:
§ Parte de la fascia cervical profunda q se extiende entre la apófisis estiloides y la
parte inferior del borde posterior de la rama de la mandíbula.
v Inervación:
Ø Es inervada por el nervio madibular, a través de las ramas:
§ Auriculotemporal
§ Maseteria.