UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
CARRERA DE RADIOLOGÍA E IMAGENOLOGÍA
CÁTEDRA DE TOMOGRAFIA COMPUTARIZADA
Docente: Msc. Norman Olmedo.
“MODOS DE ADQUISCION” TERO
Sexto Semestre
Maspud Bolaños Edison Santiago
Naranjo Ayala Drenghy Katherine
Semestre Lectivo
2021-2021
1
Índice
Introducción.......................................................................................................................3
Objetivos............................................................................................................................4
Objetivo general............................................................................................................4
Objetivos específicos.....................................................................................................4
Justificación.......................................................................................................................5
Formulación del problema.................................................................................................6
Modos de adquisición........................................................................................................7
Adquisición de la imagen..................................................................................................7
1. Localizador.............................................................................................................7
2. Adquisición secuencial...........................................................................................8
Generalidades................................................................................................................8
Ventajas.........................................................................................................................9
Desventajas....................................................................................................................9
3. Adquisición helicoidal............................................................................................9
Principios de exploración ...........................................................................................10
Factor de desplazamiento pitch........................................................................................11
SAR, velocidad de adquisición y volumen de tejido estudiado......................................13
Incremento de reconstrucción..........................................................................................13
Ventajas...........................................................................................................................13
Adquisición multicorte....................................................................................................14
Etapas de adquisición .....................................................................................................16
Conclusiones....................................................................................................................18
Bibliografía......................................................................................................................19
2
Introducción
La tomografía computarizada (CT, por su sigla en inglés) es una tecnología establecida para
obtener imágenes, de forma no invasiva, de la estructura interna de los objetos en tres
dimensiones. El diagnóstico por medio de rayos-X ha sido utilizado durante más de 50 años,
en medicina se ha utilizado con éxito por más de cuatro décadas. Además, durante varios
años ha ayudado a los ingenieros en ensayos no destructivos de componentes fabricados o en
el estudio de diferentes materiales.
El equipo de TC realiza estudios volumétricos de los que se pueden obtener imágenes de
cualquier parte del cuerpo en cualquier eje del espacio, la radiación que atraviesa al paciente
es medida por un grupo de detectores y enviada a un computador que analiza y transforma
esa información en imágenes.
El presente trabajo va a detallar los modos de adquisición de imágenes implementando la
adquisición secuencial, helicoidal y multicorte.
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Objetivo General
Conocer los diferentes modos de adquisición que se emplea en la tomografía axial
computarizada, sus características, principios, ventajas y desventajas al momento de
adquisición de las imágenes.
Objetivos específicos
Identificar los procesos de adquisición de datos.
Conocer las características de cada método de adquisición que se emplea en la
realización de estos.
Entender la importancia del pitch en la adquisición de imágenes tanto en el modo
helicoidal como en el multicorte.
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Justificación
El propósito de este trabajo es realizar un correcto aprendizaje de los componentes de
Tomografía y enfatizar la importancia del método de adquisición; y el impacto en la
reconstrucción de imágenes, con el fin de resolver dudas, proporcionar lo más importante
para comprender las herramientas del equipo, es el trabajo responsable en las diferentes
instituciones de salud que brindan servicios de imagen.
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Formulación del problema
En base a la revisión bibliográfica se puede distinguir:
¿Cuáles son los distintos modos de adquisición de imagen que tienen los equipos de
tomografía computarizada y su utilización en la obtención de imágenes ?
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Modos de adquisición
Adquisición de la imagen
Con la aparición del primer tomógrafo se abrió una nueva puerta en el campo del
radiodiagnóstico. El desarrollo de nuevos equipos que van de la mano con los avances
tecnológicos permitió obtener nuevas técnicas en la adquisición de imágenes. Prueba de
ello son los equipos de tomografía multicorte los cuales tienen características
específicas para la obtención de imágenes Desde entonces se han desarrollado diferentes
generaciones de TC cada una con aportes significativos a la actualidad. El equipo de TC
realiza estudios volumétricos de los que se pueden obtener imágenes de cualquier punto
definido del cuerpo en cualquier eje del espacio. Esto es posible gracias a la forma de
adquisición de los datos.
Un equipo de tomografía computariza helicoidal puede adquirir imágenes de diferentes
formas
Localizador (topograma o scout)
Adquisición secuencial
Adquisición helicoidal
Adquisición milticorte
Localizador
El localizador es una adquisición de una imagen en un plano. Sin rotación del tubo que
permite modular automáticamente la dosis de radiación óptima para cada volumen del
área corporal del paciente, proporcionando una relación entre calidad de imagen y baja
dosis de radiación (2).
El localizador también permite valorar el correcto contraje del paciente sobre la mesa y
con respecto al gantry, lo que es esencial para evitar artefactos o errores de adquisición
de datos. Todos los equipos actuales permiten el control automático de la exposición
durante el estudio.
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Figura 6. Topograma de estudio de tórax anteroposterior J. Costa y J. Soria. Fuente: Tomografia Computarizada
Cap 3 Pag 23. Primera ed. España: Elsevier; 2015.
Adquisición secuencial
En la adquisición secuencial, aparte de la colimación (el grosor de corte), hay que tener
en cuenta el intervalo del corte que delimita la distancia existente entre corte y corte, y
determina el desplazamiento de la mesa después de cada giro de adquisición, tanto en
TC convencionales como en TC helicoidales con adquisición de imágenes secuenciales
(2).
El tubo de rayos x gira alrededor del paciente, mientras que la mesa permanece inmóvil,
cuando el tubo de rayos x complete un giro de 360°, es decir va a obtener un corte, este
se detendrá para que la mesa del paciente avance un espacio determinado y así el tubo
realice otro giro completo y obtener otro corte.
Las secuencias axiales pueden ser programadas para adquirir datos de cortes contiguos o
de forma no contigua (algunas zonas del paciente se saltan entre los cortes) o con
solapamiento de datos. Los lectores también se pueden programar para repetir
exploraciones en la misma posición de corte, anulando el movimiento de la mesa
(procedimiento indicado para la realización de biopsias guiadas por TC( ).
La principal ventaja de este tipo de imágenes es su elevada resolución espacial y la
reducción de artefactos al realizar cortes axiales muy pequeños (incluso de menos de 1
mm) sobre el eje z. Los principales estudios seriados que se realizan con adquisiciones
secuenciales son los de cerebro y los estudios pulmonares de alta resolución.
Los mayores inconvenientes de las adquisiciones secuenciales son el aumento de la
radiación al paciente y el aumento de tiempo en la ejecución del estudio.
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Generalidades
Cada corte produce una imagen.
El tiempo que dure la exploración dependerá de la región a explorar o el tamaño
del paciente.
Se utilizan cantidades de radiación más altas
Se mueve en forma continua la mesa con el paciente mientras se hace girar el
gantry.
Los parámetros por definir son kV, mA, espesor de corte y pitch (típicamente va
de 0.5 a 2 en pasos de 0.1), para una rotación de 360 grados, cuanto avanza la
mesa en relación al espesor del corte que se esté usando.
Figura 7. Sistemas de Adquisición. M Quispe. Clase Generaciones Tomográficos. [Online]; 2014. Citado 12 de
junio de 2021. Disponible en: https://www.google.com/search?
q=adquisicion+helicoidal&rlz=1C1CHBF_esEC800EC800&sxsrf=ALeKk02vFTPt
CwscU1eqRtrpyTCTIeYYXA:1608077808366&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=2ahUKEwiLnqfUnNHtAhVHh-
AKHT38CUYQ_AUoAXoECBkQAw&biw=1242&bih=545#imgrc=KR85kxrQ1tTdiM.
Ventajas
La pausa entre las secciones permite al paciente respirar sin causar artefactos
significativos.
Técnica de elección para adquirir imágenes axiales.
Desventajas
El tiempo de exploración puede ser largo.
El grosor y el intervalo de intersección deben ser seleccionados al principio del
estudio.
Adquisición helicoidal
Los importantes avances del hardware en estos años han logrado un nuevo método de
tomografía computarizada (TC), el TAC helicoidal (TCH), que aprovecha el giro
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continuo de detectores y tubo productor de rayos X con el movimiento continuo de la
mesa de estudio. El conjunto de todos estos movimientos hace que la resultante sea una
espiral o hélice. Con esta forma de estudio conseguimos que el tiempo útil sea el 100%,
mejorando considerablemente el tiempo de exploración.
El TC espiral o helicoidal se utiliza desde 1989, siendo un instrumento de diagnóstico
nuevo y de mejores prestaciones que los anteriores. El término “espiral” hace referencia
al movimiento aparente del tubo de rayos X durante el examen. Con esta técnica es
posible obtener mejores imágenes de estructuras anatómicas implicadas en los
movimientos respiratorios, resultando muy adecuada en el estudio del tórax, abdomen y
pelvis, aunque también nos permite obtener imágenes de otras regiones del cuerpo en
las que no existen problemas de movimiento como son la cabeza, la columna y las
extremidades.
Es un método que nos permite obtener información tridimensional o volumétrica a
partir de una espiral oblicua al unirse el giro ininterrumpido del haz de rayos X al
movimiento continuo de la mesa continua del paciente gracias a que el tubo de rayos x o
gantry gira al mismo tiempo que se produce el desplazamiento de la mesa dando como
resultado imágenes de calidad en un tiempo corto.
La adquisición Helicoidal, implica tener que manejar una gran cantidad de datos, hecho
que fue solucionado con nuevas computadoras, cada vez más rápidas, y con la
utilización de disco duros, también de gran capacidad de almacenamiento. Fue
necesario elaborar nuevos algoritmos de 2 reconstrucción ya que ahora la adquisición,
no se hace con la camilla parada, sino que ésta está en continuo movimiento. Los
algoritmos tienen que ser capaces de reconstruir las imágenes en los distintos planos,
como si la camilla estuviese parada.
Principios de exploración
Cuando se inicia un examen, el tubo de rayos X gira de forma continua sin invertir su
movimiento, mientras la camilla se desplaza con el paciente a través del plano de rotación del
haz de RX. En todos los barridos de TC espiral se recogen los datos de manera continua. Con
estos datos después podremos reconstruir la imagen de cualquier corte transversal del paciente a
lo largo del eje Z.
Como en la TC espiral los datos se reciben de forma continua, al construir la imagen, el plano
de esta no contiene los datos suficientes para su reconstrucción. Por ello, para poder reconstruir
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la imagen en cualquier punto del eje Z se aplica un programa informático llamado “algoritmo de
interpolación”.
Los detectores empleados en la TC espiral son de estado sólido y están diseñado sobre una
matriz que reduce la dosis que recibe el paciente, permitiendo tiempos de barrido más rápidos y
mejorando la calidad de la imagen al aumentar la relación señal/ruido. El generador de alta
tensión está diseñado para que quepa en la grúa rotatoria y debe tener una potencia máxima de
50 Kw.
Su principal ventaja es la obtención de imágenes de estructuras anatómicas grandes sin que
respire el paciente, pero los parámetros de la exploración se deben fijar según la capacidad de
contención de la respiración que éste posea. La mayoría de los escáneres de TC espiral son
capaces de tomar imágenes durante 60 s sin interrupción. Casi todos los pacientes pueden
contener la respiración durante 40 s. Por consiguiente, existe una diferencia marginal de 20
segundos. Por ejemplo, si se requieren 45 s para obtener la imagen, será preciso aplicar saltos de
barrido durante 15 s con intervalos de 10 segundos entre cada barrido, para dejar respirar al
paciente.
Parámetros de exploración:
• El tamaño del tejido que se examina.
• El movimiento de la camilla (mm/s que se desplaza, por ejemplo 8 mm/s).
• El paso (movimiento de la camilla por rotación de 360º/colimación)
• Colimación.
En la figura 3.6 se observan las diferencias que hay en la obtención de cortes entre la
adquisición helicoidal y la adquisición secuencial.
Figura 8. TC helicoidall. Garher M TC convencional vs Tc helicoidal. [Online]; 2015. Citado 12 de junio de 2021.
Disponible en: https://es.slideshare.net/tuidolo11/tc-convencional-vs-tc-helicoidal
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Factor de desplazamiento pitch
El movimiento de la mesa durante la exploración es un elemento fundamental a la hora
de obtener resultados óptimos en un estudio.
Se define la relación entre el movimiento de la mesa y la rotación del tubo de rayos X
durante una exploración, y tiene un efecto determinante en la calidad de la imagen y en
la dosis de radiación.
Pitch=Movimiento de la mesa en mm x giro (segundo) / Grosor de corte.
El pitch determina la separación de las espirales de tal forma que, si el desplazamiento
de la mesa es de 10mm por segundo y el grosor de corte fuese 10 mm, se define una
relación de 1:1, que corresponde a 1 pitch, esto quiere decir que la mesa se desplaza la
misma distancia que el tamaño del corte seleccionado, entonces las adquisiciones
crearan una hélice continua y no habrá pérdida de información.
El aumento de pitch por encima de 1:1 aumenta el volumen de tejido a estudiar
disminuyendo la dosis de radiación. Posibilita el estudio de grandes volúmenes del
cuerpo en tiempo muy reducido, aunque quedan zonas sin explorar, disminuyendo por
tanto la resolución espacial. Los algoritmos de interpolación permiten la creación de
imágenes con factores de desplazamiento superiores a 1:1.
Con el desarrollo de la tecnología de los detectores multicorte y la posibilidad de
seleccionar el número apropiado de éstos, el factor de desplazamiento viene
determinado además por otra variable: el número de filas de detectores activas.
En los equipos modernos se pueden seleccionar relaciones de pitch desde 0,3 hasta 2, si
bien no se recomienda un valor superior al 1,5 para evitar la distorsión en el
posprocesado. Vienen también predefinidos los diferentes valores recomendados de
pitch que optimizan la velocidad y la calidad de la imagen para cada tipo de estudio.
Los valores suelen estar entre el 1 y el 1,5 en la mayoría de los casos.
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Figura 9. Cortes Helicoidales. J.Costa y J. Soria. Fuente: Tomografía Computarizada. Primera ed. España:
Elsevier; 2015.
SAR, velocidad de adquisición y volumen de tejido estudiado
El SAR (slice adquisition rate) es el índice que mide la eficacia del sistema de obtención
de datos y se expresa como el mayor número de cortes posibles por segundo.
El volumen del eje z cubierto en un estudio viene dado por la relación entre el factor
pitch, el tiempo de adquisición del estudio, el número de detectores activos y su
colimación, y el tiempo de rotación del tubo de rayos X (2).
En la figura 3.7 se puede ver cómo varía la lectura de datos de una reconstrucción para
el mismo tamaño de corte (10 mm) con diferentes incrementos de reconstrucción. En la
imagen A se aprecia que el incremento de reconstrucción es mayor que el grosor del
corte (15 mm) y la reconstrucción obtendrá lecturas con espacios entre las imágenes
seleccionadas, por lo que la resolución será menor. La imagen B muestra una
reconstrucción con un incremento igual al tamaño del grosor de corte; las imágenes
reformateadas tendrán igual resolución espacial que las imágenes procesadas en la
adquisición del estudio. Finalmente, la imagen C muestra un incremento menor (5 mm)
que el amaño de grosor de corte, por lo que la nueva reconstrucción, al tomar datos
solapados de imágenes consecutivas, tendrá mejor resolución espacial. (2)
Incremento de reconstrucción de la imagen
El incremento de reconstrucción es otro de los parámetros que afectan a la calidad en la
visualización de la imagen. Este parámetro tiene que ser seleccionado por el técnico y
sirve para mejorar la imagen en reconstrucciones posteriores a la obtención de los datos.
Determina la distancia o el solapamiento entre imágenes axiales reconstruidas
consecutivas.
Ventajas
La velocidad de desplazamiento de la camilla se ha cuadriplicado con lo que los tiempos
de adquisición se han reducido.
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Mayor resolución: se emplea rutinariamente cortes de 1 y 5mm por lo que desaparecen
prácticamente los artefactos por volumen parcial y mejora la calidad de las
reconstrucciones multiplanares, especialmente útil en estudios angiográficos.
Mayor calidad de la imagen: También contribuyen a mejorar la calidad de la imagen, al
eliminar los artefactos debidos a la respiración del paciente, se acortan los tiempos de
estudio y se logra un mejor aprovechamiento del medio de contraste.
Colimación flexible: después de haber realizado el examen se puede elegir el espesor de
corte independiente del grosor de colimación inicial.
Reconstrucciones multiplanares isotrópicas (iguales dimensiones en sus 3 ejes): al
trabajar los volúmenes con grosor subcentimétrico y con ello las reconstrucciones 2D
son de idéntica resolución espacial que el axial.
Adquisición multicorte
Este tipo de tomografía que es una variante avanzada de los equipos helicoidales con
capacidad de obtener varias imagenes enn forma simultanea en tiempos inferiores al
Segundo. En el año 1998 aparece Mx 8000 de 4 filas de detectors en el 2002 IDT de 16
canales y en el 2004 Brillance de 32 canales en la actualidad existen de 64 a 128
canales. Nuevamente la mayor rapidez no es la unica ventaja sino tambien un mayor
detalle anatómico.
A finales de los años 90, se produce una mejora en la TAC helicoidal surgiendo la
Tomografía Computada Helicoidal Multicorte, donde el tiempo de exploración ya
reduce a 0,5 segundos exponiendo a los componentes del Gantry a una fuerza centrífuga
equivalente a trece veces la fuerza que debe realizar el transbordador espacial en sus
vuelos al espacio exterior.
Esto hizo que se tuvieran que rediseñar los generadores de Rayos X (incorporados al
Gantry), los Tubos de Rayos X, y las placas electrónicas que están en la parte móvil.
Por otro lado se desarrollaron equipos con varias matrices de detectores para producir
varios cortes al mismo tiempo en que antes se producía uno solo (los detectores
Matriciales permitían la adquisición simultánea de 4 cortes por giro)
Las coronas de detectores pueden estar diseñadas con detectores de igual anchura o con
detectores de anchura variable (asimétricos) y un colimador después del paciente que
define la anchura del corte. En estos equipos, la señal de cada detector está conectada a
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un amplificador electrónico controlado por el ordenador, llamado sistema de
adquisición de datos (DAS), que selecciona combinaciones de detectores para modificar
los grosores de los cortes.
Como ejemplo de equipos de detectores de anchuras variables ó asimétricos estaría el
que utiliza 8 coronas de detectores de diferente anchura. Otros equipos llegan a utilizar
hasta 32 coronas de detectores, cada uno con una anchura de 0,5 mm, siendo la anchura
total de los detectores de 16 mm. Con este diseño se pueden obtener 4 cortes contiguos
con anchura desde 0,5 mm cada uno, hasta 4 mm cada uno.
Los cortes más anchos para un mismo miliamperaje tienen mejor contraste, ya que la
señal detectada es mayor, pero tiene menos resolución espacial por el aumento del
tamaño del vóxel.
Algunos equipos de TAC multicorte para compensar la pérdida de resolución espacial
usan colimadores de detectores adicionales, pero tienen el inconveniente de
desaprovechar rayos X, teniendo que aumentar el mA para conseguir la misma
intensidad de señal. Por tanto, aumentará la dosis de radiación al paciente. A estos
equipos se les denomina equipos de TAC multicorte de alta resolución.
Entre los parámetros que hay que determinar en la exploración de TC multicorte están el
factor de desplazamiento del haz y el factor de desplazamiento del corte (pitch).
El factor de desplazamiento del haz
Relaciona el movimiento de la camilla del paciente por cada revolución de 360º por la
anchura del haz de RX. Por ejemplo, con una matriz de 16 coronas de detectores de 1,25
mm de anchura cada uno, cuando usemos todos los detectores la anchura del haz sería
20 mm, si el movimiento de la camilla es de 20 mm, el factor de desplazamiento del haz
es de 1,0.
Para el mismo equipo si sólo usamos los 8 detectores centrales, la anchura del haz será
de 10mm (8x1,25mm=10mm) y el factor de desplazamiento del haz será de 2,0.
El factor de desplazamiento del corte o pitch del TC helicoidal
Es el movimiento del paciente cada 360º dividido por el grosor del corte.
El pitch determina la separación de las espirales, de tal manera que a 10mm de
desplazamiento de la mesa por segundo, si cada giro dura un segundo, y el grosor de
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corte fuese de 10mm correspondería un pitch 1 ;o dicho de otro modo, el índice de pitch
sería 1:1
Si, por ejemplo el grosor de corte fuese de 5mm y se mantuviese la misma velocidad de
desplazamiento tendríamos: pitch = (10mm/5 mm = 2 es decir, el índice de pitch sería
de 2:1 Pitch = 1, equivale a decir que existe una traslación de la mesa igual que la
colimación (grosor del corte) por cada rotación del gantry. Pitch = 2, indica que hay una
traslación del doble de la colimación por cada rotación.
Cuanto mayor es el valor del pitch, más estiradas estarían las espirales, mayor sería su
cobertura, menor la radiación del paciente, pero menor sería la calidad de las imágenes
obtenidas. El factor de desplazamiento del corte no tiene gran aplicación en el TC
multicortes, teniendo más utilidad el factor de desplazamiento del haz. En la práctica el
factor de desplazamiento del haz es normalmente 1,0. En la TC multicortes se pueden
adquirir 4, 8 ó 16 cortes en el mismo tiempo en el que antes se adquiría uno solo.
Etapas en adquisición de la imagen
Todos los datos registrados por los detectores se transforman a formato digital a través
del sistema de adquisición de datos. (2)
El DAS realiza el preproceso de estos datos, corrigiendo los errores producidos por las
características físicas inherentes a los elementos de cada equipo, como son el haz de
rayos X y la organización y localización de los detectores o las distancias de separación
entre ellos. Los datos se almacenan en la unidad central de procesamiento. (2)
Todos los miles de bits de los datos adquiridos se denominan raw data, o también datos
en bruto, datos de captura, datos sin formato o datos crudos.
Se denomina reconstrucción de la imagen al procesado de los raw data, asignando un
valor de atenuación (UH) a cada píxel de la matriz y formando así los datos de la
imagen.
La reconstrucción de la imagen la realizan automáticamente los procesadores de la CPU
durante la lectura de los datos basándose en los algoritmos de transformación. El tiempo
de reconstrucción de la imagen es el tiempo que transcurre desde la adquisición hasta la
representación de la imagen en la pantalla, y es uno de los parámetros determinantes en
la calidad de un equipo de TC. Los raw data se almacenan en la memoria del ordenador
y se pueden utilizar posteriormente para generar nuevas imágenes sin tener que someter
a un mismo paciente a una nueva dosis de radiación, ya que tienen la información de
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todas las medidas adquiridas por los detectores. (2)
Figura 11. Proceso de creación y transformación de la imagen. J. Costa y Soria. Fuente: Tomografía
Computarizada. Primera ed. España: Elsevier; 2015.
En la figura 11 se esquematizan todas las etapas por las que pasan los datos en un
estudio de TC para la creación de la imagen digital.
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Conclusiones
• Los procesos de adquisición de datos se dividen en modo localizador o
topograma, adquisición secuencial, adquisición helicoidal y multicorte.
• En base a la revisión bibliográfica se pudo conocer las características de los
diferentes modos de adquisición de imagen con los diferentes tipos de
tomógrafo, desde el localizador o topograma es una adquisición sin rotación del
tubo con bajas dosis, la adquisición secuencial que se determina con distancias
iguales entre los cortes y la mesa se mantiene en un avance pausado entre corte y
corte; en la adquisición helicoidal el avance de la mesa es continuo y no existe
pausa entre la adquisición de las imágenes y existe minimización de tiempo de
adquisición y la adquisición multicorte lo hace en un tiempo mucho menor y las
imágenes tienen un mejor detalle anatómico.
• El pitch es la relación del movimiento de la mesa y la rotación del tubo de rayos
X durante una exploración, y tiene un efecto determinante en la calidad de la
imagen y en la dosis de radiación.
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Bibliografía
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https://webs.um.es/mab/miwiki/lib/exe/fetch.php?media=lectura_9.pdf.
2. Costa J, Soria JA. Tomografía Computarizada dirigida a Técnicos Superiores.
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de junio de 2021. Disponible en:
https://es.slideshare.net/cesarperalta9212/tomografia-principios-fisicos
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[Online]. 2012. Citado 13 de junio del 2021. Disponible en:
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Tomografía Computada. Córdoba: Universidad Nacional de Córdoba.
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Bibliografía
x
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