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Plan Terapéutico Integral: Ejemplo y Estructura

Este documento presenta el plan terapéutico integral de un paciente. Describe el equipo tratante, las actividades y espacios terapéuticos como psicoterapia individual semanal y control psiquiátrico mensual. Explica que el tratamiento se estructura en 4 fases, con objetivos específicos en cada una, centrándose en la abstinencia de sustancias, el desarrollo emocional y la recuperación de vínculos. No se puede estimar el tiempo de tratamiento debido al diagnóstico del paciente, pero el plan bus

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Plan Terapéutico Integral: Ejemplo y Estructura

Este documento presenta el plan terapéutico integral de un paciente. Describe el equipo tratante, las actividades y espacios terapéuticos como psicoterapia individual semanal y control psiquiátrico mensual. Explica que el tratamiento se estructura en 4 fases, con objetivos específicos en cada una, centrándose en la abstinencia de sustancias, el desarrollo emocional y la recuperación de vínculos. No se puede estimar el tiempo de tratamiento debido al diagnóstico del paciente, pero el plan bus

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Plan Terapéutico Integral (PTI)

Nombre y Apellido;

DNI;

Domicilio;

Cabe destacar que dicho esquema del plan terapéutico que se implementará
con el Sr, es un anexo de los documentos enviados oportunamente a la obra
social. Asimismo, se plantea en términos de proyecto, pudiéndose modificar
las áreas a trabajar, y el tiempo que se trabajará sobre las mismas, de
acuerdo a emergentes y a la subjetividad de la persona, cuando así lo
requiera.

ESTRUCTURA;

1) Equipo tratante

2) Descripción de actividades y espacios terapéuticos

3) Tiempo estimado de tratamiento

4) Objetivos por fases


1) Equipo conformado por;

El Señor se encuentra en tratamiento en la institución desde abril del 2018. A


principios del 2020 se presentó una modificación en el equipo tratante debido a que
la Psicóloga con quien se encontraba realizando el proceso, deja de prestar
servicios.

El proceso de vinculación con la actual psicóloga fue positivo, sin presentar


resistencia al cambio y con buena apertura para el trabajo terapéutico.

El equipo que acompaña actualmente será fijo, excepto por cuestiones de


fuerza mayor que obliguen a realizar cambios. La frecuencia de los seguimientos
individuales en el área psicológica será semanal, mientras que en el área
psiquiátrica se realizará un modulo mensual. Cabe destacar que la frecuencia de los
espacios estará sujetos a modificación según la evolución de la persona en
tratamiento.

2) Descripción de actividades y espacios terapéuticos.

Área psicológica: Asistencia al espacio de psicoterapia individual, con


frecuencia semanal (lunes a las 18.00 hs).

Área psiquiátrica: Asistencia al módulo de psiquiatría, en el horario y día que


se le asigne, según disponibilidad del médico, una vez al mes. En este espacio se
realiza control del esquema psicofarmacológico y seguimiento psiquiátrico.

*Dicha estructura es solo referencial. La misma es modificada de


acuerdo a las actividades que se vayan incorporando, tanto terapéuticas
indicadas por el equipo como cualquier actividad que el Señor inicie en función
de la evolución de su proceso terapéutico, como ser, actividades académicas,
deportivas, laborales, sociales, etc.

3 y 4) El tiempo de tratamiento en el que se encuentra, no se puede


definir tiempo estimado de finalización debido a las características personales
por su diagnóstico estructural. Se pudo plantear como esquema de tratamiento
que posibilite medir la evolución del mismo y con ello una orientación estimada
para conocer el momento en que se encuentre en condiciones de alta
terapéutica. Pero cabe aclarar que requerirá de acompañamiento terapéutico
para mantenimiento y prevención de recaídas en cuanto a la problemática de
consumo de sustancias, así como también de síntomas propios del trastorno de
personalidad.

A continuación, se expresa de manera esquemática, las fases trabajadas


con objetivos específicos en cada una de ellas. Luego se hará hincapié en los
objetivos que se buscará concretar con el Sr, a partir de este año.

1° FASE

 Diagnóstico psicológico-clínico y psiquiátrico

 Inclusión de referentes al proceso a través de los distintos espacios destinados


a la familia

 Trabajo terapéutico y psiquiátrico sobre historia, patrones y hábitos de


consumo de sustancias psicoactivas

 Construcción de conciencia de problemática

 Análisis y trabajo sobre grado de motivación para realizar cambios


significativos (Modelo Prochaska- Diclemenete)

 Talleres informativos y práctica de Inteligencia emocional (Autoconciencia,


auto- motivación, empatía, regulación emocional, y habilidades sociales)
2° FASE

 Elaboración y acompañamiento para la concreción de objetivos a corto,


mediano y largo plazo en relación a; Personal, familiar, social, laboral y
educativo.

 Trabajo psicológico-psiquiátrico y social, de “núcleos” conflictivos vinculados al


consumo y la incidencia sobre su diagnóstico estructural, en cuanto a
consecuencias y conciencia de gravedad.

 Identificación y modificación de creencias, auto-engaños, pensamientos


negativos que hayan impedido el sostenimiento de la abstinencia total.

 Re- evaluación psicológica y psiquiátrica

A partir de este año se comienza a trabajar la siguiente Fase.

3° FASE

 Fortalecimiento de factores de protección, modificación de factores de riesgo.

 Resignificación de vínculos sociales. Fortalecimiento de lazos familiares y


sociales.

 Estrategias de afrontamiento y resolución de conflictos.

 Recuperación y fortalecimiento de roles.

 Emergentes que surjan de las actividades que vaya incorporando fuera de la


institución

 Re- evaluación psicológica y psiquiátrica.

Seguidamente se deja proyectada la última fase y los objetivos que se pretenden


trabajar con el Señor.
4° FASE

 Información y trabajo sobre etapa de desestructuración (finalización de


tratamiento)

 Sesiones psicológicas de cierre y conclusiones respecto a su proceso.

 Ultima re-evaluación psicológica y psiquiátrica.

 Elaboración del plan de seguimiento post-alta.

Estos serán los objetivos que se abordan en distintos espacios y con distintos
profesionales a lo largo del tratamiento, constituyéndose así un trabajo transversal
(desde el inicio, hasta la finalización del tratamiento) con los diferentes actores que
conforman el equipo terapéutico del centro integral ONO ZONE Salud.

 Abstinencia total de sustancias psicoactivas

 Identificación y expresión de emociones y sentimientos

 Desarrollo de los pilares de inteligencia emocional

 Prevención de recaídas

 Recuperación de hábitos saludables

 Fortalecimiento de vínculos familiares y sociales.

 Incorporación y puesta en prácticas de habilidades sociales.

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