EXAMEN MENTAL
I. PORTE, COMPORTAMIENTO Y ACTITUD
El evaluado presenta una vestimenta acorde con su edad y a la estación, así
mismo muestra un adecuado aseo personal como por ejemplo: uñas y cabello
cortado, vestimenta limpia.
Con respecto a su comportamiento se mostró en un estado emocional alegre,
mostrándose colaborador, respondiendo a todas las preguntas.
II. CONCIENCIA
El evaluado mostraba en un estado lúcido pues sus reacciones eran inmediatas,
lo cual fue apropiado para la entrevista, además es consciente de su
enfermedad
III. ATENCIÓN
El evaluado presenta una adecuada atención ya que se mostraba atento a
cualquier estímulo que se proporcionaba
IV. ORIENTACIÓN
- Tiempo: el evaluado recordó el mes, año, y el día en que nos
encontrábamos cuando se realizó la entrevista
- Espacio: el evaluado supo reconocer el lugar donde se encontraba en
ese momento.
- Persona: presenta una adecuada identificación consigo mismo
mencionando su nombre, edad, fecha de nacimiento.
V. PERCEPCIÓN:
El evaluado logró reconocer los objetos presentados viéndolos, tocándolos,
escuchándolos mostrando una adecuada percepción visual, auditiva, táctil.
VI. LENGUAJE
Se percibe una adecuada fluidez de expresión y de palabra, sin embargo
muestra algunas dificultades en pronunciar algunas palabras. No expresa de
forma adecuada sus ideas. Se expresaba de manera rígida.
VII. PENSAMIENTO
El evaluado presenta un pensamiento formal o realista, mostrando fluidez y
precisión, sin embargo se pudo apreciar pensamientos vagos.
VIII. MEMORIA
- Memoria a largo plazo (acontecimientos remotos): el evaluado tuvo la
capacidad de recordar sucesos de su vida pasada como cumpleaños,
fechas especiales, acontecimientos sociales.
- Memoria a corto plazo (acontecimientos recientes): se le nombro una
cifra de números y los nombró con facilidad, además se pe pidió que
recuerde 10 palabras de las cuales solo recordó 8 al tercer intento.
IX. FUNCIONES INTELECTUALES
- Información general: mostró dificultades con respecto a la opinión
sobre la situación política del país.
- Capacidad de Cálculo: el evaluado logró realizar pequeños problemas
aritméticos, sin embargo tuvo dificultades en ejercicios más complejos.
- Capacidad de Abstracción: el evaluado logró realizar comparaciones
entre dos elementos universales entre dos términos.
- Capacidad de comprensión: el evaluado presentó dificultades en
algunas proposiciones.
X. AFECTIVIDAD
El evaluado es un sujeto receptivo, mostrando interés por lo demás, así mismo
tiende a expresar todos sus sentimientos, del mismo modo menciona sentirse
arrepentido de haber consumido drogas, por otro lado expresa tristeza por
estar con sus familiares.
XI. CONDUCTAS SOCIALES
El evaluado presenta dificultades a interactuar con los demás, además refiere
mostrarse estricto ante los demás y les difícil expresar confianza, sin embargo
cuando le agrada un sujeto, tiende a expresarse afectivo y a la vez muestra
confianza.
XII. VOLUNTAD
El evaluado tiene ganas de hacer las cosas que sean de su agrado, tiende
hacerlo con mucho entusiasmo, además refiere que se mantiene ocupado
trabajando para distraerse de su necesidad de consumir drogas.
XIII. JUICIO:
El evaluado expresa preocupación por sus familiares y la situación económica
por la que atraviesan.
ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN DE RESULTADOS.
En el área intelectual el evaluado impresiona como una persona con un coeficiente
intelectual promedio.
En el área emocional el evaluado estaría presentando dificultades para el control
racional de los impulsos de gratificación inmediata, asi mismo no denota interés en
comunicarse, presentando desconfianza en los demás, también esta presentando
problemas afectivos esto tal vez a su situación de separación con su familia,
observamos además unos rasgos dependientes hacia su madre.
En el área sexual el evaluado se identifica con su rol, observamos la presencia de
elementos fálicos y una cierta culpa por actividades masturbadoras
EXAMEN DE HABILIDADES COGNITIVAS: BATERIA DE LURIA
A. EVALUACIÓN DE LOS ANALIZADORES.
a) Percepción Visual.
1. Agudeza y Campo Visual.
El evaluado leyó correctamente las letras tapándose un ojo.
2. Atención Visuo-espacial.
- Al pedirle que haga una marca en la mitad de la raya, lo hizo de una manera
correcta.
- El evaluado no tuvo dificultades para trazar dos líneas diagonales en el
rectángulo.
- Al momento en el que él evaluado tuvo que tachar todas las líneas oblicuas, lo
hizo correctamente.
3. Discriminación Visual.
- De objetos: Nombró correctamente los nombres de los objetos comunes. Y de
los objetos no comunes también los nombró correctamente.
- De rostros: El evaluado tuvo ciertas dificultades para identificar a los rostros y
obtuvo solo un acierto.
- De colores: Tanto en la nominación como el apareamiento lo hizo
correctamente.
- De números: Señaló correctamente los diferentes números presentados.
- De letras: Realizó correctamente lo indicado.
- De figuras geométricas: Tuvo dificultades en cuanto a la nominación, ya que
no sabía los nombres de algunas figuras.
- Símbolos: Reconoció los diferentes símbolos mostrados, y dijo el significado
de cada uno.
4. Discriminación con Información Parcial.
- Figuras mezcladas.
En las dos láminas reconoció correctamente las figuras presentadas.
b) Percepción Auditiva.
1. Repetición de Fonemas Aislados.
Repitió correctamente los fonemas indicados.
2. Discriminación de Ritmos.
El evaluado reconoció los diferentes ritmos realizados.
3. Discriminación de Ruidos.
El evaluado supo reconocer los diferentes ruidos hechos por los entrevistadores.
c) Percepción Táctil.
1. Detección y Gradación.
El evaluado lo realizó correctamente.
2. Localización Táctil.
El evaluado ejecutó adecuadamente lo indicado, ya que supo reconocer el botón
presentado.
3. Discriminación Grafoestesica.
El evaluado lo realizó correctamente.
B. MEMORIA Y CÁLCULO.
1. Recuerdos de hechos impersonales.
El evaluado nombró algunas noticias, y las fechas de festividades lo hizo de manera
regular y dijo el nombre del presidente actual correctamente.
2. Reproducción semántica.
El evaluado repitió correctamente los hechos más importantes del relato.
3. Fijación de frases.
No tuvo dificultades para repetir la primera frase pero para la segunda si tuvo ciertas
dificultades.
4. Aprendizaje de palabras.
Al momento de nombrar las palabras concretas sólo nombró 5 de 10 y en las palabras
abstractas nombró 3 de 10.
5. Cálculo.
El evaluado realizó adecuadamente las operaciones matemáticas presentadas.
C. PENSAMIENTO CONCRETO.
1. Esquema Corporal.
a) Reconocimiento de partes del cuerpo.
El evaluado reconoció las diferentes partes de su cuerpo.
b) Reconocimiento de los dedos.
El evaluado tuvo dificultades para identificar correctamente los nombres de los
dedos.
c) Diferencia derecha-izquierda.
El evaluado sabe diferenciar correctamente la derecha de su izquierda.
2. Orientación Temporal.
El evaluado se orienta correctamente en cuanto a la hora, día, mes y estación.
3. Orientación Espacial.
El evaluado se orienta adecuadamente en cuanto al espacio.
D. HABILIDADES MOTORAS.
1. Movimiento Intencional Elemental.
a) Posturas segmentarias.
El evaluado supo hacer las diferentes posturas indicadas.
b) Persistencia Motriz.
El evaluado realizó correctamente lo indicado.
2. Acciones Complejas.
a) Imitación.
El evaluado supo imitar las diferentes pantomimas.
b) Actos No Secuenciales.
El evaluado no tuvo dificultad para realizar los diferentes gestos.
