1Matriz de extracción de información.

Licet Catherine Pulido Alvarez

Lisbeth Danitza Lopez
Lina Tatiana Varon Portela
Francia Elena Santis Chamorro

Fundación universitaria del área andina.

Auditoria en Salud.
Seminario de Investigación I Eje 3 .
 1. Pregunta de Investigación

¿Como se comportan los eventos adversos generados por parte del personal médico, en

tiempos de pandemia COVID – 19, en el servicio de urgencias del Hospital Susana López

De Valencia de Popayán-Cauca durante el 01 de Marzo de 2020 al 31 de Mayo de 2021?

2. Objetivo general

Medir la ocurrencia de eventos adversos generados por parte del personal médico en época

de pandemia COVID -19 en el servicio de urgencias del Hospital Susana López de

Valencia de Popayán-Cauca durante el 01 de Marzo de 2020 al 31 de Mayo de 2021 y su

comportamiento en cuanto a causas, evitabilidad y consecuencias.

3. Objetivos Específicos

· Determinar los eventos adversos por edad, mes y especialidad tratante.

· Establecer las características de los pacientes que presentaros dichos eventos.

· Identificar los conocimientos de la política de mejoramiento de Calidad, aplicada a los

eventos adversos en época de pandemia COVID- 19.

· Identificar el comportamiento del reporte de los eventos adversos durante el periodo de

estudio.

4. Matriz para resumen artículos de investigación.

 BASE DE DATOS # 1

TÍTULO: Comportamiento de los eventos adversos generados por parte del personal
médico, en tiempos de pandemia COVID – 19, en el servicio de urgencias del Hospital
Susana López De Valencia de Popayán-Cauca durante el 01 de Marzo de 2020 al 31 de
Mayo de 2021 .
BASE DE DATOS Y TÉRMINOS(PALABRAS) DE BÚSQUEDA USADAS:
 BASE DE DATOS No 1: PUBMED
Palabra de búsqueda: Adverse, Emergency, Events

DATOS BIBLIOGRÁFICOS (AUTORES, AÑO, TITULO, REVISTA,

VOLUMEN, NÚMERO, PÁGINAS, ENLACE ELECTRÓNICO-DOI):
 Autores: Stephanie Woo, Amber Cragg, Maeve Wickham, Diane Villanyi,
Frank Scheuermeyer, Jeffrey Hau y Corinne M. Hohl.
 Año : 2019
 Titulo: Preventable adverse drug events: Descriptive epidemiology
 Revista: British Journal of Clinical Pharmacology
 Volumen: 86. Febrero de 2020
 Paginas: 291-302
 Enlace electronico: https://doi.org/10.1111/ bcp.14139

LUGAR Y FECHA DE DESARROLLO DEL ESTUDIO:

El estudio se realizó en 3 partes, donde se revisaron historias clínicas y registros
médicos:
 2008-2009: Hospital General de Vancouver y en el Hospital St. Paul´s en
Vancouver, Canadá.
 2011-2013: Hospital Lions Gate y Hospital General de Vancouver
 2014-2015: Hospital General de Vancouver, Hospital Lions Gate y Hospital
de Ottawa
MÉTODO IMPLEMENTADO (TIPO DE ESTUDIO, POBLACIÓN-MUESTRA,
MUESTREO, CRITERIOS DE INCLUSIÓN Y EXCLUSIÓN, VARIABLES
MEDIDAS, INSTRUMENTOS USADOS, TIPO DE ANÁLISIS HECHO, ÉTICA
DEL ESTUDIO):
Método Implementado: Investigación retrospectiva multicéntrica; donde se revisaron
historias clínicas o registros médicos de 4 hospitales de Canadá.
Población: Se revisaron historias clínicas de pacientes que hayan sido diagnosticados
con eventos adversos por medicamentos en el Hospital General de Vancouver, Hospital
Lions Gate, Hospital St Paul´s y Hospital de Ottawa para un total de 3202 historias
revisadas y 1234 paciente con eventos adversos a medicamentos.
Muestreo: Revisión de 3202 historias clínica de pacientes con 1234 paciente con eventos
adversos por medicamentos
Ética: El estudio fue aprobado por la junta de ética médica de la “University British of
Columbia”
Criterio de inclusión: Historias clínicas de pacientes que asistieron al servicio de
urgencias con efectos secundarios o eventos adversos a medicamentos teniendo en cuenta
como definición de este como el daño causado por un medicamento o el uso inadecuado
del mismo.
Criterios de exclusión: paciente con historias clínicas incompletas o ilegibles.
Paciente con diagnósticos alternativos.
Paciente que no cumplían con la definición de evento adverso a medicamentos.
Tipo de Análisis: Se realizo un análisis descriptivo de los eventos adversos como
probable, prevenible y no prevenible.
Posteriormente se realizó una comparación de eventos adversos prevenibles con no
prevenibles teniendo en cuenta los medicamentos más comunes, el tipo de evento
adverso, la severidad y el resultado final
Variables:
- Edad
- Genero
- Comorbilidades
- Hospital

RESULTADOS (RESUMIR DATOS Y ELEMENTOS CLAVES DE LO

PRESENTADO EN ESTE ESTUDIO Y QUE SEAN DE INTERÉS PARA NUESTRO
PROYECTO):
Revisión de 3202 historias clínicas en 4 hospitales de Canadá, de los cuales entraron al
estudio 1234 pacientes con criterios para evento adverso por medicamentos. El 65.6 %
fueron diagnosticados con uno o mas eventos adversos prevenibles por medicamentos, de
estos el 56% fueron mujeres con una mediana de edad de 71 años. La mayor
comorbilidad fue Hipertensión Arterial ( 47.8%) seguida de Diabetes (24.1%) y
problemas mentales (22.2%).
En los 1234 pacientes se registraron 1356 eventos adversos, de los cuales el 64.1 %
fueron prevenibles; de estos prevenibles la principal causa fue por la falta de adherencia
28.2%, reacciones adversas 23.8% y dosis supra terapéuticas 13.6 % . Mientras en las no
prevenibles las reacciones adversas fueron del 54.8%.
Los medicamentos más comúnmente asociados con eventos adversos prevenibles fueron:
Warfarina 9.4%, Hidroclorotiazida 4.5%, Furosemida 4% , Insulina 3.9% y Ácido
acetilsalicílico 3.7%.
El factor contribuyente identificado con mayor frecuencia a eventos adversos por
medicamentos fue la inadecuada educación o malas instrucciones al paciente 23.8%
CONCLUSIONES (RETOMAR DE FORMA RESUMIDA DOS CONCLUSIONES
DADAS POR EL AUTOR):
1. La mayoría (2/3) de los eventos adversos por medicamentos son prevenibles y se
generan principalmente en pacientes con enfermedad mental y comorbilidades
como la diabetes. Como factor contribuyente a este encontramos la falta de
educación al paciente por lo cual se sugiere implementar medidas para aumentar
la adherencia a los medicamentos, optimizar la comunicación y monitorización de
los pacientes.
2. Los eventos adversos por medicamentos en adultos mayores en su mayoría fueron
no prevenibles; se supone es por el conocimiento de los pacientes sobre el
medicamentos y la alta adherencia.
COMENTARIO SOBRE UTILIDAD DE ESTE ESTUDIO EN RELACIÓN CON
EL TEMA QUE SE PROPONE EN LA IDEA DE INVESTIGACIÓN:
La idea de investigación se basa en el estudio de eventos adversos en el servicio de
urgencias del Hospital Susana López de Valencia – Popayán en época de pandemia; este
estudio es de suma importancia ya que las principales consultas por eventos adversos que
se presentan son secundarias a medicamentos. Nos orienta a la clasificación de los
mismos, las patologías con mas eventos adversos por medicamentos, los fármacos con
 mayores eventos, la responsabilidad del personal de salud (comunicación, explicación de
dosificación , los 10 correctos entre otros ) y del paciente

BASE DE DATOS # 2
 
TÍTULO: Comportamiento de los eventos adversos generados por parte del personal
médico, en tiempos de pandemia COVID – 19, en el servicio de urgencias del Hospital
Susana López De Valencia de Popayán-Cauca durante el 01 de Marzo de 2020 al 31 de
Mayo de 2021.
BASE DE DATOS Y
TÉRMINOS(PALABRAS) DE BÚSQUEDA USADAS:
 BASE DE DATOS No 2: PUBMED
Palabra de búsqueda: Evento adverso, Urgencias, Emergencias
DATOS BIBLIOGRÁFICOS (AUTORES, AÑO, TITULO, REVISTA,
VOLUMEN, NÚMERO, PÁGINAS, ENLACE ELECTRÓNICO-DOI):
 Autores: Burillo Putze, Díaz Acosta, Matos Castro, Herranz Duarte,M.
Benito Lozano, M.A. Jurado Sánchez, C. de la Fuente García,Expósito
Rodríguez,Jiménez Sosa
 Año : 2015
 Título: Encuesta sobre los eventos adversos relacionados con el uso de
carbón activado en urgencias y emergencias
 Revista: Anales del Sistema sanitario de navarra
 Volumen: 38. Número 2 . Pamplona. Mayo/ Agosto 2015
 Paginas: 203 - 211
 Enlace electronico: https://dx.doi.org/10.4321/S1137-66272015000200004 

LUGAR Y FECHA DE DESARROLLO DEL ESTUDIO:

Entre el 24 de marzo y el 10 de abril de 2011 en España.
MÉTODO IMPLEMENTADO (TIPO DE ESTUDIO, POBLACIÓN-MUESTRA,
MUESTREO, CRITERIOS DE INCLUSIÓN Y EXCLUSIÓN, VARIABLES
MEDIDAS, INSTRUMENTOS USADOS, TIPO DE ANÁLISIS HECHO, ÉTICA
DEL ESTUDIO):
Instrumento usado: Se utilizo para la realización del estudio una encuesta anónima on-
line que se envió por correo electrónico con el enlace para el desarrollo.

El cuestionario de la encuesta incluía:

a) Datos generales demográficos y laborales del profesional: titulo, ámbito de trabajo,

años de experiencia, nivel del hospital, antídotos disponibles en su centro de trabajo.

b) Intoxicaciones vía digestiva: conocimiento de los criterios de calidad del intoxicado,

existencia de protocolo de su manejo, método de descontaminación más frecuente,
criterio limitante de tiempo para la aplicación de CA, uso de antieméticos profilácticos,
protección de la vía aérea, colocación en posición lateral de seguridad y priorización del
intoxicado en el triage hospitalario.

c) Eventos adversos: epistaxis o rotura de cornetes por colocación de sonda nasogástrica,

vómitos de CA, broncoaspiración de vómito/CA, mala colocación de la sonda, oclusión
intestinal, y situación de riesgo vital para el paciente.

Población: Para el diligenciamiento de la encuesta fueron los integrantes del Grupo de

Toxicología de la Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias (SEMES)
y de los socios de SEMES Canarias, Andalucía, Aragón, Euskadi, Cataluña y Madrid. Y
también se encontraba en la página web para ser realizada por profesionales de urgencias
y emergencias. se calculó en unos 8.000 posibles candidatos.

Análisis: Para los análisis estadísticos se usó el programa SPSS 14.0.1 para Windows
(SPSS Inc. Chicago, Illinois, USA). Los datos se expresaron con tablas de frecuencias y
porcentajes. Se usó el test de la Chi cuadrado para comparar proporciones, y el test U de
Mann-Whitney para comparar dos grupos independientes. Para la comparación de más de
dos grupos se usó la Prueba de Kruskal-Wallis. Se consideraron significativos los valores
de p inferior a 0,05.
RESULTADOS (RESUMIR DATOS Y ELEMENTOS CLAVES DE LO
PRESENTADO EN ESTE ESTUDIO Y QUE SEAN DE INTERÉS PARA
NUESTRO PROYECTO):

Hubo 364 respuestas, de las cuales el 52% correspondieron a médicos y el resto a

enfermeros. Un 53% trabajaban en el servicio de Urgencias, el 35% en ambulancias y un
12% en atención primaria.

El 85% no conocía los indicadores de calidad de atención al intoxicado agudo. Los

profesionales del ámbito hospitalario tenían mayor conocimiento de este (22,9%) que los
del ámbito extrahospitalario (6,4%).
El 44,8% de los profesionales de ambulancia disponen de carbón Activado, el 24,5% de
los profesionales de atención primaria y a nivel hospitalario, todos los servicios de
urgencias.

El 48.9 % de los encuestados refirieron disponen de protocolos propios de uso del carbón
Activado en las intoxicaciones agudas digestivas, siendo superior en el ámbito
hospitalario

La técnica de descontaminación digestiva que más empleaban era el lavado nasogástrico

seguido de la administración de carbón Activado (50%). El sondaje previo al uso de
carbón Activado lo aplicaban el 74,5% de los encuestados. El carbón Activado
administrado sin sonda se utilizaba en el 13% de los pacientes.

Se usaba carbón Activado en un 92,4% de los casos. La posición lateral de seguridad el

46,2% de los entrevistados. Manifestaron usar antieméticos el 86,5%.

Los eventos adversos más frecuentes fueron el vómito de carbón 61,5% y la epistaxis al
colocar la sonda nasogástrica 51,1%. Eventos graves como la broncoaspiración ocurrían
entre el 11,8% en el caso de aspiración del vómito y del 4,7% para la de carbón.
Manifestaron que los eventos adversos habían supuesto riesgo vital para sus pacientes un
7,1%.
CONCLUSIONES (RETOMAR DE FORMA RESUMIDA DOS CONCLUSIONES
DADAS POR EL AUTOR):
En el estudio novedosos de encuesta online hay varias limitantes sin embargo llegaron a
concluir que existe un numero significativo de pacientes con intoxicaciones que son mal
tratados ya que se realizan un gran numero de lavados nasogástricos y se utiliza poco la
sonda orogástrica; y por el uso excesivo de del método “clásico” sonda- lavado- carbón.
Aunque los eventos adversos comentados en teoría fueron bajos; algunos de ellos
llegaron a ser de gravedad. Por lo anterior se sugiere revisar protocolos para el manejo
de intoxicaciones y redactar guías que individualicen el tratamiento de acuerdo a la
sustancia, cantidad suministrada y el tiempo de exposición.
COMENTARIO SOBRE UTILIDAD DE ESTE ESTUDIO EN RELACIÓN CON
EL TEMA QUE SE PROPONE EN LA IDEA DE INVESTIGACIÓN:
Ya que nuestra idea de investigación se trata de los eventos adversos generados por el
personal de salud en el Hospital Susana López de Valencia – Popayán; este estudio nos
orienta sobre la importancia de realizar y difundir ampliamente los protocolos para los
diferentes eventos que se pueden presentar en el servicio de urgencias especialmente por
intoxicaciones.
Nos muestra como el desconocimiento, a la falta de guías o el estudio de protocolos se
ven reflejados en falencias profesionales que nos lleva al aumento de eventos adversos.
Además, dicho estudio nos muestra una forma práctica y anónima de evaluar el personal
de salud en un servicio sobre eventos adversos y diferentes temas de interés en servicio
hospitalario.

BASE DE DATOS # 3

TÍTULO DEL ESTUDIO:

Comportamiento de los eventos adversos generados por parte del personal médico, en
tiempos de pandemia COVID – 19, en el servicio de urgencias del Hospital Susana
López De Valencia de Popayán-Cauca durante el 01 de Marzo de 2020 al 31 de Mayo de
2021.
BASE DE DATOS Y TÉRMINOS(PALABRAS) DE BÚSQUEDA USADAS:
 BASE DE DATOS N.3: SCIELO
Palabra de búsqueda: Eventos adversos en la atención
DATOS BIBLIOGRÁFICOS (AUTORES, AÑO, TITULO, REVISTA,
VOLUMEN, NÚMERO, PÁGINAS, ENLACE ELECTRÓNICO-DOI):
 Autores: Natalia Alluéa, Pietro Chiarelloa, Enrique Bernal Delgado, Xavier
Castellsb, Priscila Giraldo, Natalia Martínez, Eugenia Sarsanedas y Francesc Cots
 año: 2014
 titulo: Impacto económico de los eventos adversos en los hospitales españoles a
partir del Conjunto Mínimo Básico de Datos
 Revista: Gaceta sanitaria
 Volumen: 28, número. 1, Enero-Febrero, 2014
 Paginas: de la numero 48 a la 54
 Enlaces y correos:
https://doi.org/10.1016/j.gaceta.2013.06.004
LUGAR Y FECHA DE DESARROLLO DEL ESTUDIO:
Bases de Datos de los Hospitales pertenecientes a la Red Española de Costes
Hospitalarios (RECH) formada por 12 hospitales españoles (Hospital de Oriente,
Asturias; Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Cantabria; Hospital
Universitario Comarcal de Laredo, Cantabria; Hospital Universitario de Sierrallana,
Cantabria; Hospital de Hellín, Castilla-La Mancha; Hospitales del Parc de Salut MAR:
Hospital del Mar y de l’Esperanc¸ a, Cataluña; Hospital Clínic, Cataluña; Hospital de
Palamós, Cataluña; Hospital de Sant Pau, Cataluña; Hospital de San Pedro, La Rioja;
Hospital 12 de Octubre, Madrid; Fundación Hospitalaria de Calahorra, La Rioja) que
incluyen todos los niveles de especialización hospitalaria del Sistema Nacional de Salud,
entre el 1 de enero de 2008 y el 31 de diciembre de 2010.
MÉTODO IMPLEMENTADO (TIPO DE ESTUDIO, POBLACIÓN-MUESTRA,
MUESTREO, CRITERIOS DE INCLUSIÓN Y EXCLUSIÓN, VARIABLES
MEDIDAS, INSTRUMENTOS USADOS, TIPO DE ANÁLISIS HECHO, ÉTICA
DEL ESTUDIO):
El método de estudio Estudio retrospectivo
Población: Pacientes atendidos mediante ingreso (incluyendo las urgencias con una
estancia superior a 24 h) en los hospitales pertenecientes a la Red Española de Costes
Hospitalarios (RECH)16 entre el 1 de enero de 2008 y el 31 de diciembre de 2010.
Muestreo: En total se analizó una base de datos de 292.162 altas hospitalarias.
Criterios de inclusión: Base de datos creada por la RECH, formada por 12 hospitales
españoles (Hospital de Oriente, Asturias; Hospital Universitario Marqués de Valdecilla,
Cantabria; Hospital Universitario Comarcal de Laredo, Cantabria; Hospital Universitario
de Sierrallana, Cantabria; Hospital de Hellín, Castilla-La Mancha; Hospitales del Parc de
Salut MAR: Hospital del Mar y de l"Esperança, Cataluña; Hospital Clínic, Cataluña;
Hospital de Palamós, Cataluña; Hospital de Sant Pau, Cataluña; Hospital de San Pedro,
La Rioja; Hospital 12 de Octubre, Madrid; Fundación Hospitalaria de Calahorra, La
Rioja) que incluyen todos los niveles de especialización hospitalaria del Sistema
Nacional de Salud.
Criterios de exclusión: Se excluyeron del estudio los episodios con costes extremos
(más de 184 días de estancia y coste por día superior al de un ingreso en una Unidad de
Cuidados Paliativos) y los correspondientes a las categorías mayores diagnósticas 14 y
15 (obstetricia y neonatología), al tratarse de episodios con eventos adversos sucedidos
en el parto y reflejados en el ingreso materno, cuyo exceso de recursos se refleja
totalmente o en parte en el ingreso del neonato, sin que puedan relacionarse ambos
episodios con la actual estructura del CMBD. Por último, se excluyeron aquellos
episodios con un GRD con códigos no incluidos en la clasificación APR v.24.
Variables medidas:
 La variable resultado del estudio fue el coste total por episodio, obtenido del
sumatorio de los costes de planta, de bloque quirúrgico, médico, unidad de
cuidados intensivos, prótesis, farmacia, laboratorio, anatomía patológica, imagen
y pruebas.
 La principal variable explicativa del estudio fue la presencia (o ausencia) de
eventos adversos. 
 Entre las variables de ajuste propias de los pacientes se utilizaron la edad en años,
el sexo y la complejidad del episodio, según el grupo GRD al cual se asigna cada
episodio a partir de la versión GRD-APR v.24.
 Finalmente, se utilizó la variable de comorbilidad Índice de Elixhauser, creada a
partir de un índice sintético sobre la base del sumatorio de los coeficientes de las
comorbilidades de Elixhauser extraídos de Modelos Lineales Generalizados
(MLG) con cada una de las 30 comorbilidades de Elixhauser, ajustadas por APR-
GRD v.24, y con el logaritmo del coste total como variable respuesta. Para ello se
utilizaron los coeficientes positivos y significativos, creando posteriormente una
puntuación para cada episodio.
 Por último, como variables de ajuste definitorias de las características de la
asistencia se utilizaron el año (variable categórica con las categorías 2008, 2009,
2010), el hospital de ingreso (variable categórica numérica), el tipo de admisión
(variable categórica con las categorías urgente, programado, desconocido) y el
tipo de alta (variable categórica con las categorías domicilio, traslado a otro
hospital de agudos, otros destinos y defunción).
Instrumentos usados: Base de datos creada por la RECH.
Tipo de análisis hecho: Análisis estadístico.
RESULTADOS (RESUMIR DATOS Y ELEMENTOS CLAVES DE LO
PRESENTADO EN ESTE ESTUDIO Y QUE SEAN DE INTERÉS PARA
NUESTRO PROYECTO):
El conjunto de episodios incluidos en la base de datos tiene un coste total de
1.308.791.871 D distribuidos en los 245.320 episodios que se atendieron en la RECH en
el período 2008-2010. De estos episodios, 16.782 (6,8%) sufrieron algún evento adverso
a consecuencia de la atención asistencial. Un 6,1% sufrieron un único evento, mientras
que un 0,6% sufrieron dos y un 0,1% sufrieron tres o más. Los pacientes con eventos
adversos tenían mayor edad, mayor estancia hospitalaria y mayor comorbilidad. La
proporción de mujeres con eventos adversos fue más alta que la de los hombres (52,1%
frente a 45,9%). El 14,3% de los pacientes que sufrieron un evento adverso murieron,
frente a un 3,5% de los que no los presentaron. El porcentaje de ingreso hospitalario
urgente fue mayor en los pacientes que sufrieron eventos adversos: 68,7% frente a
57,2%. En cuanto al consumo de recursos, el coste medio en los pacientes con eventos
adversos fue superior al de aquellos que no los sufrieron (12.662 D frente a 4.797 D).
Los episodios con eventos adversos (6,8%) suponen un 16,2% del gasto sanitario del
total de la base de datos, y suponen un total de 212.501.255 D.
CONCLUSIONES (RETOMAR DE FORMA RESUMIDA DOS CONCLUSIONES
DADAS POR EL AUTOR):
 Este trabajo hace una estimación conservadora del coste oportunidad de no
prevenir los eventos adversos, que puede extrapolarse a los 1.062.672.774 D
anuales para el global de los episodios atendidos en el sistema español de salud.
Esto representaría un 1,5% del gasto sanitario público español y un 3,0%
centrándose en el gasto sanitario público español de hospitales de agudos. Por
ello, a pesar de infravalorar su frecuencia, los resultados obtenidos deben
incentivar la implementación de estrategias de mejora de la seguridad y de la
calidad del sistema de salud.
 Los eventos adversos con mayor impacto en los costes son la sepsis y la infección
de la herida quirúrgica. Destaca que seis de los diez eventos adversos con mayor
coste incremental total fueron eventos adversos asociados a actos quirúrgicos.
COMENTARIO SOBRE UTILIDAD DE ESTE ESTUDIO EN RELACIÓN CON
EL TEMA QUE SE PROPONE EN LA IDEA DE INVESTIGACIÓN:
La utilidad de este estuidio se relaciona con el impacto que tienen los eventos adversos
en cuanto a costos ya que se elevan las estancias hospitalarias, el reingreso de pacientes y
además se genera una mayor morbilidad.

BASE DE DATOS # 4
BASE DE DATOS Y TÉRMINOS(PALABRAS) DE BÚSQUEDA USADAS:
 BASE DE DATOS N.4: ELSEVIER
Palabra de búsqueda: Caracterización de eventos adversos
DATOS BIBLIOGRÁFICOS (AUTORES, AÑO, TITULO, REVISTA,
VOLUMEN, NÚMERO, PÁGINAS, ENLACE ELECTRÓNICO-DOI):
 Autores: Guillermo Mena, Eva Montané, Mónica Rodríguez, Patricia Beroiz,
JuanJ.López-Núnez y Mónica Ballester
 año: 2021
 Titulo: Caracterización y eventos adversos relacionados con la asistencia
sanitaria en pacientes infectados por el SARS-CoV-2 fallecidos en un hospital de
tercer nivel
 Revista: Medicina Clinica
 Volumen: vol. 156, núm. 6, 26 marzo 2021
 Paginas: 277-280
Enlaces y correos:
https://doi.org/10.1016/j.medcli.2020.11.002
LUGAR Y FECHA DE DESARROLLO DEL ESTUDIO:
Se analizaron datos de pacientes infectados con SARS-CoV-2 (análisis por PCR
positivo) y que han fallecido durante el ingreso en el Hospital Universitario Alemanes
Trias I Pujol. El periodo de estudio comprende desde la muerte del primer paciente
infectado por SARS-CoV-2 en el centro (16 de marzo), hasta el 10 de abril de 2020.
MÉTODO IMPLEMENTADO (TIPO DE ESTUDIO, POBLACIÓN-MUESTRA,
MUESTREO, CRITERIOS DE INCLUSIÓN Y EXCLUSIÓN, VARIABLES
MEDIDAS, INSTRUMENTOS USADOS, TIPO DE ANÁLISIS HECHO, ÉTICA
DEL ESTUDIO):
El método de estudio: Observacional retrospectivo

Población: Pacientes infectados con SARS-CoV-2 (análisis por PCR positivo) y que han

fallecido durante el ingreso en el Hospital Universitario Germans Trias i Pujol. 

Criterios de inclusión: Pacientes infectados con SARS-CoV-2 (análisis por PCR
positivo) y que han fallecido durante el ingreso.
Criterios de exclusión: No han sido incluidos en el análisis aquellos pacientes con
clínica compatible, pero con resultado negativo de PCR ni aquellos pacientes ingresados
que siendo PCR positivos no han resultado fallecidos en el período de estudio.
Variables medidas:
 Las variables primarias se clasificaron en: sociodemográficas, comorbilidades en
el momento de la admisión, duración del ingreso hospitalario, complicaciones
asociadas a la infección, y causa de la muerte.
 También desde la historia clínica, se recogieron los episodios adversos
potencialmente relacionados con la atención sanitaria: reacciones adversas de los
fármacos, problemas con los respiradores, complicaciones tromboembólicas
venosas, úlceras por presión y problemas en el tratamiento de las glucemias.
Instrumentos usados: Los datos se recogieron a partir de la historia clínica electrónica
de los pacientes.
Tipo de análisis hecho: Análisis estadístico.
RESULTADOS (RESUMIR DATOS Y ELEMENTOS CLAVES DE LO
PRESENTADO EN ESTE ESTUDIO Y QUE SEAN DE INTERÉS PARA
NUESTRO PROYECTO):
Un total de 164 pacientes con infección SARS-CoV-2 han fallecido en el centro
hospitalario durante el período de estudio. El 73,3% de los pacientes fallecieron en
unidades de hospitalización convencional (incluyendo la Unidad de corta estancia en
urgencias), el 19,4% en unidades de críticos y el 7,3% en boxes de urgencias. El 4,3% de
los pacientes fallecieron en los dispositivos de hospitalización externos al hospital
habilitados paraca la pandemia. Prácticamente 90% de los fallecimientos se
contabilizaron en cinco servicios: Enfermedades Infecciosas (26,2%), Medicina Intensiva
(18,3%), Medicina Interna (18,3%), Neumología (15,2%) y Unidad de Geriatría de
agudos (11,6%). La mediana de estancia hospitalaria fue de 5 días (IQR 3-9).
El 40,2% de los pacientes presentó al menos un episodio adverso asociado a la atención
sanitaria. Un 23,8% de los pacientes presentó alguna reacción adversa a medicamentos,
constituyendo la primera causa de episodios adversos entre los pacientes fallecidos.
CONCLUSIONES (RETOMAR DE FORMA RESUMIDA DOS CONCLUSIONES
DADAS POR EL AUTOR):
 Cuatro de cada diez pacientes estudiados han sufrido algún episodio adverso
 asociado a la atención sanitaria destacando las reacciones adversas a fármacos
como el factor más frecuentemente implicado. A pesar de ello, la letalidad
asociada a los episodios adversos detectados fue muy reducido.
 Del análisis de los datos de fallecidos por SARS-CoV-2 en las primeras semanas
de la pandemia se extrae la necesidad de llevar a cabo una vigilancia estrecha de
las posibles reacciones adversas derivadas de los fármacos administrados sin clara
evidencia de la eficacia frente a la infección y en relación con una enfermedad
con un tratamiento terapéutico aún incierto.
COMENTARIO SOBRE UTILIDAD DE ESTE ESTUDIO EN RELACIÓN CON
EL TEMA QUE SE PROPONE EN LA IDEA DE INVESTIGACIÓN:
Este estudio se acerca mucho al estudio que deseamos realizar en el Hospital Susana
López de Valencia- Popayán, dándonos una visión global acerca del comportamiento de
los eventos adversos en la pandemia por SARS-CoV-2 en otros países.

TÍTULO DEL ESTUDIO:

Comportamiento de los eventos adversos generados por parte del personal medico, en
tiempos de pandemia COVID – 19, en el servicio de urgencias del Hospital Susana
Lopez De Valencia de Popayan-Cauca durante el año 2020.
BASE DE DATOS Y TÉRMINOS(PALABRAS) DE BÚSQUEDA USADAS:
 BASE DE DATOS N.5: ELSERVIER
Palabra de búsqueda: Eventos adversos en Urgencias

DATOS BIBLIOGRÁFICOS (AUTORES, AÑO, TITULO, REVISTA,

VOLUMEN, NÚMERO, PÁGINAS, ENLACE ELECTRÓNICO-DOI):
Base de Datos N.5:
Autores: . Alcaraz Martınez,~, M.L. Blanco Linares, M.A. Gonza ́lez Soler, T. Lo ́pez
Picazo, M.D. Lorenzo Zapata y E. Martı ́nez Bienvenido
 Año: 2010
Titulo: Eventos adversos en los servicios de Urgencias. Revisio ́n de reconsultas como
fuente de datos
 Revista: Revista de calidad Asistencial
Volumen: Vol. 25. Núm. 3.
 Paginas: páginas 129-135 (Mayo - Junio 2010
 Enlaces y correos:
https://www.elsevier.es/es-revista-revista-calidad-asistencial-256-articulo-eventos-
adversos-servicios-urgencias-revision-S1134282X10000126

LUGAR Y FECHA DE DESARROLLO DEL ESTUDIO:

BUSQUEDA N.5
La tasa de eventos adversos (EA) en hospitales ha sido estimada entre un 4 y un 17%, de
los que alrededor de un 50% han sido considerados evitables. Estos estudios se han
realizado en EE.UU., Reino Unido, Australia, Gran Bretaña, Dinamarca, Nueva Zelanda
y Canadá.
Servicio de Urgencias del hospital Universitario Morales Meseguer de Murcia. Se trata
de un Centro de Agudos de unas 350 camas, localizado en el centro de la ciudad, donde
se atiende a una población de referencia de 243.000 habitantes. No incluye Ginecología y
Obstetricia ni Pediatría.

MUESTREO, CRITERIOS DE INCLUSIÓN Y EXCLUSIÓN, VARIABLES

MEDIDAS, INSTRUMENTOS USADOS, TIPO DE ANÁLISIS HECHO, ÉTICA
DEL ESTUDIO):
El método de estudio Estudio retrospectivo
Muestra: aunque no se disponía de datos concretos sobre la tasa de eventos adversos en
pacientes que reconsultan en Urgencias hospitalarias, se estimó para el cálculo muestral
que no debía ser superior al 10%, habida cuenta que en el estudio ENEAS la tasa fue del
9,3%. Así, considerando que en un mes acuden 5.500 pacientes a Urgencias y la tasa de
reconsulta estimada es del 6% y, asumiendo un riesgo beta del 0,2 y alfa del 0,05, la
muestra debería ser, al menos, de 221 pacientes. Se escogió el mes de octubre de 2006 y
se analizaron todos los casos en los que, tras una primera atención en las 3 primeras
semanas del mes, había al menos una consulta en los 7 días siguientes (por ello se dejó la
última semana del mes fuera de la identificación de casos).
Población: pacientes asistidos en el Servicio de Urgencias, dados de alta y que vuelven a
consultar en el plazo de una semana.
Variables estudiadas: edad, sexo, día de la semana, turno, diagnóstico principal,
antecedentes personales, pruebas realizadas en Urgencias, tratamiento administrado,
tiempo de permanencia en Urgencias, causa de la reconsulta, evolución del proceso,
identificación del posible evento adverso, existencias de consecuencias para el paciente y
destino tras la reconsulta.
Instrumentos usados: se revisaron las historias seleccionadas, obteniendo información
del archivo de asistidos en Urgencias, revisando tanto la consulta inicial como la
reconsulta y la historia clínica, en el caso en que el paciente ingresase en la segunda
consulta.
La identificación de casos se utilizó la base de datos de Urgencias y se obtuvo un fichero
por el Servicio de Informática, donde constaban las reconsultas antes de los 7 días.
RESULTADOS (RESUMIR DATOS Y ELEMENTOS CLAVES DE LO
PRESENTADO EN ESTE ESTUDIO Y QUE SEAN DE INTERÉS PARA
NUESTRO PROYECTO):
BUSQUEDA N.5
Se estudiaron 311 casos. De ellos, 203 casos (79,6%) acudieron no citados y por una
causa relacionada con la primera visita. En el 83,7% de ellos la evolución fue mala. Se
revisaron las causas de mala evolución, siendo la más frecuente la «evolución natural del
proceso» con 75 casos (44,1%), seguida de problemas en el tratamiento con 73 (42,9%).
Se valoró si hubo consecuencias para el paciente, evidenciándose en 36 casos (21,2%).
De estos 36 casos, 11 se calificaron como evitables (30,5%) por los evaluadores y un 1%
de fallos claros en la actuación en pacientes que retornaron a Urgencias.

CONCLUSIONES (RETOMAR DE FORMA RESUMIDA DOS CONCLUSIONES

DADAS POR EL AUTOR):
BUSQUEDA N.5.
 De los problemas que motivaron la reconsulta, puede explicarse por el hecho de
que en muchos casos se volvía a consultar antes de dar tiempo a que el
tratamiento tuviese efecto, destacan los problemas relacionados con la
medicación, si bien luego en el análisis de aquellos con consecuencias para el
paciente, son la mala interpretación de pruebas diagnósticas las que suponen
mayor número de casos. 
 Más de un tercio de los pacientes que reconsultan (34,7%) tengan un motivo de
 consulta diferente al de la primera ocasión o se deba a una visita concertada para

pruebas complementarias o revisión de evolución.

COMENTARIO SOBRE UTILIDAD DE ESTE ESTUDIO EN RELACIÓN CON
EL TEMA QUE SE PROPONE EN LA IDEA DE INVESTIGACIÓN:

BUSQUEDA N.5
La evaluación interna de las reconsultas permite identificar los eventos adversos
ocurridos y conocer sus causas. Esto podría facilitar el aprendizaje y la mejora de la

cultura de seguridad.

 BASE DE DATOS N.6: REDALYC

Palabra de búsqueda: Reacciones y eventos adversos

BASE DE DATOS N. 6
 Autores: José Mauricio Ocampo, Md1, José Arnoby Chacón, Md, Msp2, José
Fernando Gómez, Md3, Carmen Lucía Curcio, Ter. Ocup4, Francisco Javier
Tamayo, Md
 Año: 2008
 Titulo: Reacciones y eventos adversos por medicamentos en ancianos que
consultan un servicio de urgencias.
 Revista: Colombia Medica
 Volumen: Vol. 39 Nº 2, 2008 (Abril-Junio)

 Paginas: pp. 135-146

Enlaces y correos:
https://www.redalyc.org/pdf/283/28339202.pdf
LUGAR Y FECHA DE DESARROLLO DEL ESTUDIO:
Se estudiaron 400 pacientes (>60 años) que consultaron al servicio de urgencias del
Hospital de Caldas (Manizales, Colombia) (marzo-mayo 2004).

El Hospital de Caldas es un centro de referencia de tercer nivel, ubicado en la ciudad de

Manizales, región andina de Colombia, que tiene una población de 400,000 habitantes.
MUESTREO, CRITERIOS DE INCLUSIÓN Y EXCLUSIÓN, VARIABLES
MEDIDAS, INSTRUMENTOS USADOS, TIPO DE ANÁLISIS HECHO, ÉTICA
DEL ESTUDIO):
Diseño: Estudio observacional comparativo de corte transversal
Muestra: Se evaluaron diagnóstico primario al ingreso, enfermedades asociadas, uso de
medicamentos, el estado funcional (índice de Barthel) y el tipo y severidad de los eventos
y reacciones adversas a medicamentos. Se realizó análisis bivariado y regresión logística.

Criterios de inclusión: Se evaluaron estas variables sociodemográficas: edad, sexo,

estado civil, escolaridad y afiliación al sistema de salud; como variables clínicas:
diagnóstico de ingreso y enfermedades asociadas (comorbilidad) con el motivo de
consulta en el SU que se habían consignado en la historia clínica, y se analizaron por
grupos de entidades.
Se tomaron datos referentes a la anamnesis farmacológica: medicamentos utilizados, tipo
de prescripción y régimen de dosis, agrupados según características farmacológicas.

RESULTADOS (RESUMIR DATOS Y ELEMENTOS CLAVES DE LO

PRESENTADO EN ESTE ESTUDIO Y QUE SEAN DE INTERÉS PARA
NUESTRO PROYECTO):
El promedio de edad fue 72.8±8.2 años en su mayoría mujeres (52.3%). La frecuencia de eventos
y reacciones adversas a medicamentos fue 6.8%. Los sistemas orgánicos comprometidos más
frecuentes fueron gastrointestinal (48.1%), endocrino y metabólico (37%). El 28.3% no tomaban
medicamentos. El promedio de uso de medicamentos por paciente fue 2.9±1.7. Los grupos de
medicamentos más utilizados fueron antiplaquetarios, hipoglicemiantes, diuréticos,
analgésicosAINEs y cardiovasculares.
En el análisis bivariado el estado funcional y el número de medicamentos se asociaron con los
eventos y reacciones adversas a medicamentos.
CONCLUSIONES (RETOMAR DE FORMA RESUMIDA DOS CONCLUSIONES
DADAS POR EL AUTOR):
BUSQUEDA N.6
 Las personas que consumen AINES tienen de tres a cuatro veces más riesgo de
presentar sangrado digestivo alto y hospitalización, que las que no lo hacen. La
 población de pacientes con edad avanzada, pluripatología y compromiso a nivel
funcional, tienen mayor riesgo de desarrollar eventos gastrointestinales por dicho
consumo.
 Los EAM y RAM son una causa frecuente, importante y poco estudiada de
consulta de ancianos que asisten a los servicios de urgencia. El número de
enfermedades asociadas fue el principal determinante de ingreso al servicio de
urgencia por EAM y RAM. El número de medicamentos y el estado funcional
fueron factores asociados.
COMENTARIO SOBRE UTILIDAD DE ESTE ESTUDIO EN RELACIÓN CON
EL TEMA QUE SE PROPONE EN LA IDEA DE INVESTIGACIÓN:

BUSQUEDA N.6
Los médicos de los servicios de urgencias deben estar vigilantes ya que pueden
reconocer, manejar y prevenir los EAM y RAM en su práctica diaria.

BASE DE DATOS # 7
 
TÍTULO: Comportamiento de los eventos adversos generados por parte del personal
médico, en tiempos de pandemia COVID – 19, en el servicio de urgencias del Hospital
Susana López De Valencia de Popayán-Cauca durante el 01 de marzo de 2020 al 31 de
Mayo de 2021.
BASE DE DATOS Y
TÉRMINOS(PALABRAS) DE BÚSQUEDA USADAS:
 BASE DE DATOS No 7:
REDALYC.
Palabra de búsqueda: ocurrencia de errores médicos o eventos adversos

DATOS BIBLIOGRÁFICOS (AUTORES, AÑO, TITULO, REVISTA,

VOLUMEN, NÚMERO, PÁGINAS, ENLACE ELECTRÓNICO-DOI):
 Autores: Arlex Uriel Palacios-Barahona, José Bareño Silva
 año: segundo semestre 2008
 titulo: Factores asociados a eventos adversos en pacientes hospitalizados en una
 entidad de salud en Colombia.
 Revista: CES Medicina.
 Volumen: 26, número. 1, enero-junio, 2012,
 Paginas: de la numero 19 a la 28.
 Enlaces y correos: CES Medicina 2012,  26 (1)
https://www.ces.edu.co/
[email protected]
*investigacion 1.pdf
LUGAR Y FECHA DE DESARROLLO DEL ESTUDIO:
Clínicas y hospitales de Antioquia y Eje Cafetero (Manizales, Risaralda y Quindío), con
usuarios de la institución aseguradora Sura.II sem de 2008.
MÉTODO IMPLEMENTADO (TIPO DE ESTUDIO, POBLACIÓN-MUESTRA,
MUESTREO, CRITERIOS DE INCLUSIÓN Y EXCLUSIÓN, VARIABLES
MEDIDAS, INSTRUMENTOS USADOS, TIPO DE ANÁLISIS HECHO, ÉTICA
DEL ESTUDIO):
Metodología: se realizó un estudio de casos y controles en pacientes hospitalizados con
y sin eventos adversos durante su estancia de julio 1 a diciembre 31 de 2008. Se utilizó
prueba de chi cuadrado y un modelo logístico multivariado.
Diseño: Estudio comparativo.
Muestra: Se evaluaron usuarios que ingresaron por urgencias y que presentaron algún
evento adverso según edad y sexo.
Criterios de inclusión: Se evaluaron estas variables: edad, sexo y afiliación al sistema
de salud; como variables clínicas: diagnóstico de ingreso y enfermedades prexistentes,
motivo de consulta, usuarios de seguros Sura.
RESULTADOS (RESUMIR DATOS Y ELEMENTOS CLAVES DE LO
PRESENTADO EN ESTE ESTUDIO Y QUE SEAN DE INTERÉS PARA
NUESTRO PROYECTO):
La edad promedio de los pacientes hospitalizados fue de 36,4 ± 23,6 años, Para los
pacientes con Eventos Adversos, el promedio de edad fue de 42,8 ± 25,0 años. Entre los
que no presentaron Eventos Adversos el promedio de edad fue 36,0 ± 23,4 años. Los
pacientes de 80 y más años presentaron la mayor prevalencia de Eventos Adversos
(11,3%, del total de los casos), seguido del grupo de 60 a 69 años con 10,3%, Los
Eventos Adversos más frecuentes fueron la infección hospitalaria (28%), re-
hospitalización (25%), complicaciones quirúrgicas (14%), problemas relacionados con
medicamentos que implican daño al paciente (7,4%), complicaciones médicas (7%) y
otros en 18,6%. Se observó, en el análisis bivariado, que ser hombre se comportó como
factor de riesgo para presentar un Evento Adverso.
CONCLUSIONES (RETOMAR DE FORMA RESUMIDA DOS CONCLUSIONES
DADAS POR EL AUTOR):
Se observó mayor frecuencia de Eventos Adversos con el incremento de la edad; por tal
razón consideramos que es importante adelantar nuevos estudios en este grupo
poblacional para identificar factores de riesgo intrínsecos que incrementan la
vulnerabilidad de estos pacientes. De igual forma, se observó un elevado número de re-
hospitalizaciones, en donde juega un papel importante las comorbilidades, ya que las
enfermedades crónicas son las que generan mayor reingreso de los pacientes (20) y en
nuestro medio la escasez de camas hospitalarias puede favorecer egresos prematuros sin
la recuperación completa de los pacientes.
En el estudio de Gaitán-Duarte, los Eventos Adversos más frecuentes fueron:
complicaciones técnicas intraoperatorias, complicaciones no técnicas intraoperatorias,
relacionados con procedimientos obstétricos de enfermería, infección de la herida y
relacionados con medicamentos
.
COMENTARIO SOBRE UTILIDAD DE ESTE ESTUDIO EN RELACIÓN CON
EL TEMA QUE SE PROPONE EN LA IDEA DE INVESTIGACIÓN:
El principal aporte que brinda este informe Base de datos N.8 a nuestro trabajo
investigativo es ayudarnos a determinar si algunos factores de riesgo, tales como el tipo
de tratamiento, sexo, edad y la estancia, se relacionan con la presencia de eventos
adversos causados por el personal medico en los servicios de urgencias del Hospital
Susana Lopez De Valencia de Popayan-Cauca durante el año 2020.

BASE DE DATOS # 8
 
TÍTULO: Comportamiento de los eventos adversos generados por parte del personal
médico, en tiempos de pandemia COVID – 19, en el servicio de urgencias del Hospital
Susana López De Valencia de Popayán-Cauca durante el 01 de marzo de 2020 al 31 de
Mayo de 2021.
BASE DE DATOS Y
TÉRMINOS(PALABRAS) DE BÚSQUEDA USADAS:
BASE DE DATOS No 8: REDALYC.
Palabra de búsqueda: Eventos adversos AND urgencias
DATOS BIBLIOGRÁFICOS (AUTORES, AÑO, TITULO, REVISTA,
VOLUMEN, NÚMERO, PÁGINAS, ENLACE ELECTRÓNICO-DOI):
Instituto de Investigaciones Clínicas, Facultad de Medicina, Universidad Nacional de
Colombia, Bogotá, 3 de octubre de 2013.
LUGAR Y FECHA DE DESARROLLO DEL ESTUDIO:
 Autores: Amaya, Ana Carolina., Narváez, Ricardo., Eslava-Schmalbach, Javier
 año: 2013.
 Título: artículo de revisión: Trabajo en equipo como factor contribuyente en la
ocurrencia de errores médicos o eventos adversos.
 Revista: Revista colombiana de Cirugía, de la sociedad colombiana de cirugía.
 Volumen: vol. 28, núm. 4, octubre-diciembre, 2013.
 Paginas: 297-310
Enlaces y correos:
https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=355535161009
[email protected]
MÉTODO IMPLEMENTADO (TIPO DE ESTUDIO, POBLACIÓN-MUESTRA,
MUESTREO, CRITERIOS DE INCLUSIÓN Y EXCLUSIÓN, VARIABLES
MEDIDAS, INSTRUMENTOS USADOS, TIPO DE ANÁLISIS HECHO, ÉTICA
DEL ESTUDIO):
Método: Se llevó a cabo un estudio secundario de revisión de la
literatura científica.
Diseño: Uso de preguntas sensibles, revisión de bases de datos, revisiones sistemáticas,
ensayos clínicos de asignación aleatoria, estudios controlados de antes y después o
estudios de cohortes, medición del trabajo en equipo y su relación con errores médicos o
eventos adversos.
Muestra: equipo de trabajo en quirófanos de rotación.
Criterios de inclusión y exclusión a la revisión de títulos y resúmenes, y las
discrepancias se resolvieron por consenso. Se revisaron los textos completos de los
artículos seleccionados y se aplicaron estrategias para evaluar la calidad de la
información.
revisiones sistemáticas, ensayos clínicos de asignación aleatoria, estudios controlados de
antes y después, o estudios de cohortes.
Criterios de Exclusión: Se excluyeron los estudios que eran revisiones no
sistemáticas. No se hizo ningún filtro por idioma, revista,
país o año de publicación.
RESULTADOS (RESUMIR DATOS Y ELEMENTOS CLAVES DE LO
PRESENTADO EN ESTE ESTUDIO Y QUE SEAN DE INTERÉS PARA
NUESTRO PROYECTO):
De 917 estudios identificados en la búsqueda, se seleccionaron 32; además, se incluyeron
cuatro investigaciones sugeridas por expertos. Ocho estudios cumplieron con los criterios
de inclusión. Los estudios presentaron baja calidad, subjetividad en las mediciones,
ausencia de grupos de control, problemas en el cegamiento, ocultamiento o posible efecto
Hawthorne (es un fenómeno vinculado a la psicología laboral que hace referencia a la
manera en que la observación de un trabajador afecta a su rendimiento).
CONCLUSIONES (RETOMAR DE FORMA RESUMIDA DOS CONCLUSIONES
DADAS POR EL AUTOR):
La información sobre el impacto del trabajo en equipo en la seguridad del paciente es
deficiente. Algunos resultados sugieren que los pacientes intervenidos por grupos de
cirugía que habían presentado dificultades en el trabajo en equipo, tuvieron mayor riesgo
de sufrir eventos adversos. Son necesarios estudios con mejor información y mayor
calidad, que permitan determinar el impacto positivo en los resultados en salud de un
adecuado trabajo en equipo en las salas de cirugía.
COMENTARIO SOBRE UTILIDAD DE ESTE ESTUDIO EN RELACIÓN CON
EL TEMA QUE SE PROPONE EN LA IDEA DE INVESTIGACIÓN:
Esta base de datos tratará de orientar al investigador en la importancia que reviste tema
del manejo de los criterios de inclusión y exclusión en estudios previos propios de
investigaciones en eventos adversos, priorizar su uso seleccionar o descartar los temas
consultados.