Gastritis

Se le denomina gastritis a la inflamación de la mucosa gástrica, que

en la gastroscopio se ve enrojecida, presentándose en diversas
formas de imágenes rojizas en flama o como hemorragias
subepitelial . Sin embargo, el diagnóstico de certeza exploración
endoscopica. Es posible que sólo una parte del estómago esté
afectada o que lo esté toda la esfera gástrica. Son varias las
causas, como los malos hábitos alimenticios, el estrés, el abuso en
el consumo de analgésicos (aspirina, piroxicam, indometacina, etc.)
o la infección por Helicobacter pylori.

Síntomas

En ocasiones no se presentan síntomas pero lo más habitual es que

se produzca ardor o dolor en el epigastrio, acompañado de
náuseas, mareos, etc. Es frecuente encontrar síntomas
relacionados al reflujo gastroesofágico, como la acidez de
estómago. Los ardores en el epigastrio suelen ceder a corto plazo
con la ingesta de alimentos, sobre todo leche. Pero, unas dos horas
tras la ingesta, los alimentos pasan al duodeno y el ácido clorhídrico
secretado para la digestión queda en el estómago, lo que hace que
se agudicen los síntomas.2 También puede aparecer dolor
abdominal en la parte superior (que puede empeorar al comer),
indigestión abdominal, pérdida del apetito, vómitos con sangre o
con un material similar a granos de café, y heces oscuras.

Diagnóstico

El diagnóstico se realiza por medio de la endoscopia del aparato

digestivo superior4 . En el examen de los tejidos
(histopatológicamente) se observa infiltración de polimorfo
nucleares (glóbulos blancos).

Clasificación

La clasificación de la gastritis se basa en la evolución, histología y la

patogenia.
Clasificación de las gastritis:

I. Gastritis aguda

• A. Infección aguda por H. pylori5

• B. Otras gastritis infecciosas agudas
• 1. Bacteriana (aparte de H. pylori)
• 2. Helicobacter helmanni
• 3. Flegmonosa
• 4. Micobacterias
• 5. Sífilis
• 6. Víricas
• 7. Parasitarias
• 8. Fúngicas

II. Gastritis atrófica crónica

• A. Tipo A: auto inmunitaria, predominante en el cuerpo del

estómago.
• B. Tipo B: relacionada con H. pylori, predominante en el antro
del estómago.
• C. Química (producida por agentes antiinflamatorios, alcohol,
estrés, tabaco)

III. Formas poco frecuentes de gastritis

• A. Linfocítica
• B. Eosinófila
• C. Enfermedad de Crohn
• D. Sarcoidosis
• E. Gastritis granulomatosa aislada

Las causas más frecuentes de gastritis aguda son infecciosas. La

infección aguda por H. pylori induce gastritis. La gastritis por H.
pylori se describe como un cuadro de presentación brusca con dolor
epigástrico y algunas veces náuseas y vómitos. También se
demuestra un intenso infiltrado de neutrófilos con edema e
hiperemia en el estudio histológico. Si este cuadro no se trata con
un nivel de atención de primero y segundo nivel, avanzará a
gastritis crónica.

Después de la infección aguda por H. pylori se puede producir una

hipoclorhidria de más de un año de duración.
Gastritis crónica

La gastritis crónica es una inflamación del revestimiento del

estómago que se presenta gradualmente y que persiste durante un
tiempo prolongado. Las hay de un mes y hasta de un año.

• Tipo A. Afecta al cuerpo y el fondo del estómago sin involucrar

el antro, por lo general asociada a una anemia perniciosa. Se
presume que tiene una etiología auto inmune.
• Tipo B. Es la forma más frecuente, afecta al antro en
pacientes jóvenes y a toda la mucosa del estómago en
personas mayores, y es causada por la bacteria Helicobacter
pylori.

Tratamiento de gastritis

La gastritis tipo B se trata sólo cuando se presenta infección

sintomática. Se usa claritromicina, amoxicilina y tetraciclina.
Anteriormente se utilizaba metronidazol, pero ahora se sabe que se
presenta resistencia en más del 80 por ciento de los casos. Los
tratamientos de gastritis suelen ser antiácidos (Almax, Urbal) o
reguladores de la acidez gástrica (ranitidina) o que disminuyan la
secreción gástrica, del tipo del Omeprazol y sobre todo una dieta
adecuada: las bebidas gaseosas retrasan la digestión, por lo que
aumentan la secreción de ácidos en el estómago. Una dieta para el
estómago delicado se suele llamar dieta blanda.

Etiología

La gastritis crónica puede ser ocasionada por la irritación

prolongada debido al uso de medicamentos antiinflamatorios no
esteroideos (AINES), infección con la bacteria Helicobacter pylori,
anemia perniciosa (un trastorno auto inmune), degeneración del
revestimiento del estómago por la edad o por [reflujo biliar crónico].

Muchos individuos que padecen gastritis crónica no presentan

síntomas de este padecimiento.

Signos y exámenes

• EGD (esofagogastroduodenoscopía) y biopsia que muestran

gastritis
• CSC que muestra anemia
• Guayacol en heces
 • Rojizo

Gastritis atrófica

Puede ser el paso final de una gastritis crónica que puede causar:

• desaparición de los pliegues (se observan los vasos

sanguíneos de la submucosa);
• la pared de la mucosa se ha perdido en partes o en su
totalidad.

Los factores desencadenantes son múltiples. Al examen

microscópico por lo general hay escasas o ninguna glándula; puede
haber cambios de metaplasia intestinal. Los síntomas clínicos son
inespecíficos, el diagnóstico se realiza por medio de la endoscopia y
la biopsia. Se ha discutido si la gastritis atrófica es precancerosa.
En los últimos estudios se ha encontrado un asociación con la
anemia megaloblastica pentilifome.

Gastritis erosiva

La gastritis erosiva debería de estar descrita en el capítulo de

úlceras. Mientras en aquélla las erosiones son superficiales y
múltiples, en la úlcera son más profundas y penetran a la capa
muscular. El tratamiento depende de la causa de la gastritis. Para la
gastritis crónica causada por infección con H. pylori, se utiliza la
terapia con antibióticos. Los antiácidos u otros medicamentos, como
la cimetidina, que se utilizan para disminuir o neutralizar el ácido
gástrico en el estómago, como Prilosec (omeprazol), por lo general
eliminan los síntomas y favorecen la curación. La anemia perniciosa
que es provocada por la gastritis se trata con vitamina B12.
También existen tratamientos orales (como la ranitidina en
cápsulas) o intramusculares (como la ranitidina en ampolletas), la
trimebutina y la pargeverina HCl (Propinox Clorhidrato), éste
mezclado con clonixinato de lisina, entre otros. Se deben suspender
los medicamentos que se sabe son causantes de gastritis, como la
aspirina o AINES. Esta enfermedad se puede tratar con un
tratamiento que consiste en el reforzamiento de las paredes del
estómago a través de la boca.
Expectativas

La mayor parte de las gastritis mejoran rápidamente con el

tratamiento. El pronóstico depende de la causa subyacente. La
mayor parte de las gastritis crónicas son asintomáticas y no
provocan enfermedad significativa.

Complicaciones

Las complicaciones potenciales son la pérdida de sangre y un

aumento del riesgo de cáncer gástrico. Y dolores de cabeza, por la
imposibilidad de ingerir alimentos.

Situaciones que requieren asistencia médica

Se debe buscar asistencia médica si los síntomas de gastritis no

mejoran con el tratamiento o si se presenta vómito con sangre o
deposición sanguinolenta.

REMEDIOS CASEROS:

Remedio para la gastritis #1: Lavar un manojo de perejil y colocar

en una licuadora en conjunto con 1 vaso de agua. Batir por unos
instantes. Tomar un vaso de este jugo a diario hasta lograr mejoría.

Remedio para la gastritis #2: Poner una bolsa con hielo o de agua
fría sobre el estómago con el fin de reducir el dolor.

Remedio para la gastritis #3: Cocinar media taza de granos de

maíz en medio litro de agua durante 10 minutos. Retirar del fuego,
colar y tomar esta preparación tres veces al día.

Remedio para la gastritis #4: Consumir una porción de gelatina

fría cuando se sienta el ardor.

Remedio para la gastritis #5 Las gachas del arroz son otro

remedio excelente para los casos agudos de la gastritis. Se elabora
una taza de gachas del arroz que deben ser ingeridos dos veces al
día.

Remedio para la gastritis #6: Un remedio de musicoterapia dice

que la gastritis tiene un origen nervioso y que debe ser curado
escuchando "Las cuatro estaciones" de Vivaldi
Remedio para la gastritis #7: Comer lentamente peras ralladas
refresca la sensación de ardor de la gastritis y acelera el proceso de
recuperación.

Remedio para la gastritis #8: Tomar una cucharada de aceite de

oliva cada mañana es un remedio popular para combatir la gastritis
crónica.

Remedio para la gastritis #9: Hervir 3 cucharaditas de llantén en 3

tazas de agua durante 3 minutos. Dejar en reposo, colar y tomar
una taza tres veces al día.

Remedio para la gastritis #10: Hervir una cucharada de

malvavisco y jengibre en tres tazas de agua durante 10 minutos.
Luego, añadir una cucharada de ulmaria. Dejar reposar durante 10
minutos. Tomar esa preparación tres veces al día.

Remedio para la gastritis #11: Lavar y partir en trozos 1 papa

pequeña y colocar en una licuadora junto con 1 vaso de agua, 4
almendras (sin cáscara), 1 plátano (sin cáscara), 4 dátiles (sin
huesos). Licuar por unos instantes y tomar un vaso tres veces a la
semana.

Recomendaciones

Tomar suficiente agua, al menos, 8 vasos al día.

Eliminar las bebidas gaseosas, café, alcohol, jugos cítricos (de

naranja, limón, piña, etc.

Evitar tomar aspirinas pues son irritantes para el estómago

No saltarse las comidas. Se debe seguir un horario de comidas

que podrían ser con varias comidas pequeñas durante el día en
cantidades moderadas para no aumentar mucho el tamaño del
estómago.

Cuidar su alimentación y dieta

• No consumir alimentos muy grasosos como embutidos

mantequilla, queso crema y amarillo, natilla, frituras, comida
"chatarra" o rápidas, ya que aumentan la secreción de ácido
en el estómago y le puede causar dolor.
 • Aumentar el consumo de fibra en su dieta y cereales
integrales como: pastas, arroz, pan, cereales de desayuno,
avena, galletas integrales.
• Comer leguminosas como lentejas, frijoles negros, garbanzos,
frijoles de soya, etc., y verduras crudas y cocidas:, pepino,
zanahoria; brócoli, etc.
• Comer frutas, preferiblemente consumirlas con cáscara
manzanas, duraznos con excepto de los cítricos.
• Evitar los condimentos fuertes (pimienta, chile, salsas para
condimentar.

Controlar el estrés, ya que aumenta la secreción ácida del

estómago, lo que irrita la mucosa estomacal y produce dolor. Por lo
que conviene aprender técnicas de manejo del stress como el yoga
y la meditación

Evitar fumar (sobre todo antes de desayunar), ya que el humo del

tabaco es un irritante del estómago y aumenta la actividad gástrica

Evitar ingerir bebidas o comidas demasiado calientes; es mejor

que se enfríen.

Acudir al doctor si ha sufrido de gastritis por mucho tiempo y no ha

tenido éxito tratamiento alguno, ya que podría tener la bacteria H.
pylori la cual infecta la membrana estomacal causando gastritis y
hasta úlceras.