Fundación para la Capacitación Integral

FUNDACAPI
Diplomado de Salud Ocupacional
Unidad III: Gestión y Salud Ocupacional.

ENFERMEDADES OCUPACIONALES

María Rodríguez
Médico general

16 de Diciembre 2020.
 Introducción
El término “Salud Ocupacional”; según OMS “es una actividad multidisciplinaria dirigida
a promover y proteger la salud de los trabajadores, mediante la prevención, el control de las
enfermedades y accidentes de trabajo, eliminando los factores y condiciones que ponen en
peligro la salud y la seguridad en el trabajo”.
Entonces, se considera una enfermedad ocupacional al estado patológico ocasionado
por el trabajo o la exposición al medio en el cual se encuentra laborando, causado por
agentes físicos, químicos o biológicos, como por ejemplo: un trabajador de la minería sin la
protección correcta estaría expuesto al polvo cuando se perfora la piedra y se expone a las
partículas que pueden ingresar por vía aérea a los pulmones causando la enfermedad de la
Silicosis, al igual que los trabajadores de la agricultura, albañiles, comerciantes informales,
etc., que no se encuentran protegidos. Existen además, leyes que protegen tanto al
trabajador como al empleador.
Enfermedades Ocupacionales
En la LOPCYMAT en el Artículo 70 se entiende por enfermedad ocupacional: Los
estados patológicos contraídos o agravados con ocasión del trabajo o exposición al medio
en el que el trabajador o la trabajadora se encuentra obligado a trabajar, tales como los
imputables a la acción de agentes físicos y mecánicos, condiciones disergonómicas,
meteorológicas, agentes químicos, biológicos, factores psicosociales y emocionales, que se
manifiesten por una lesión orgánica, trastornos enzimáticos o bioquímicos, trastornos
funcionales o desequilibrio mental, temporales o permanentes"

Diferenciar lesión profesional de enfermedad profesional

Lesión ocupacional: Sucede cuando un empleado está involucrado en un tipo de
accidente que resulta en daño físico, como por ejemplo, un miembro del cuerpo atrapado en
una máquina industrial o una caída. Si ocurre un daño corporal en un lugar de trabajo,
entonces puede caer dentro de esta categoría.
Enfermedad profesional u Ocupacional: ocurre cuando un empleado desarrolla una
enfermedad debido a la exposición prolongada a algo que lo enferma, como por ejemplo,
fibras de asbesto o polvo que se acumula en los pulmones, etc. Estas enfermedades
pueden suceder por negligencia del trabajador o del empleador.

Clasificación de las enfermedades ocupacionales

Las enfermedades ocupacionales se clasifican según al agente con el que se relaciona
el trabajador como:
1. Enfermedades producidas por agentes químicos. Por ejemplo: un trabajador expuesto
a benceno podría contraer leucemia.
2. Enfermedades de la piel causadas por sustancias y agentes. Por ejemplo: el cáncer a
la piel en trabajadores de la pesca.
3. Enfermedades profesionales causadas por la inhalación de sustancias y agentes;
como la silicosis en trabajadores de minas, canteras, túneles, construcción, etc.
4. Enfermedades profesionales infecciosas y parasitarias; cuando un trabajador labora
en zona endémica expuesto al dengue, amebiasis, fiebre amarilla, etc.
5. Enfermedades producidas por agentes físicos; como las enfermedades causadas por
el excesivo ruido como: la hipoacusia y las enfermedades producidas por la radiación
ionizante.
6. Enfermedades sistémicas; los trabajadores expuesto a la inhalación, por ejemplo del
amianto, producirán una asbestosis.
7. Enfermedades causadas por agentes psicosociales; como por ejemplo el acoso
laboral.
 8. Enfermedades causadas por agentes ergonómicos; por ejemplo, una mala postura
por inadecuada ubicación de la maquinaria produciendo lumbalgia o dorsalgia.
Cabe destacar que también son patologías Ocupacionales comunes actualmente; la
hipoacusia, dermatitis alérgica, lumbago, silicosis, por posturas inadecuadas, leishmaniosis,
a causa de tóxicos/químicos, lumbalgias y dorsalgias

Medidas de prevención
Debemos identificar los peligros y riesgos a los que están expuestos los trabajadores
en su centro de labores y tratar de minimizarlos o erradicarlos; se deberá contar con un
programa de seguridad y salud en trabajo el cual se encargue de la vigilancia de la salud de
los trabajadores con la finalidad de alertar cualquier cambio en la salud desde un inicio para
así controlar y modificar el agente que este causando esta alteración, según las normas
vigentes.
Como se ha evidenciado, las características de una enfermedad ocupacional pueden
ser en un inicio lentas y progresivas, el ciclo de la enfermedad es oculto retardada, no
violenta y se llega a conocer por indicios lo que va ocurrir.

Criterios para la Enfermedad Ocupacional

Para considerar una enfermedad como Ocupacional se deben analizar a detalle
variables específicas como:
● El diagnóstico o sospecha de enfermedad, como deterioro de la salud.
● Revisión de la descripción del cargo, puesto de trabajo y factores de riesgo laboral.
● Orientación de los agentes causales, determinar la exposición al riesgo.
● Evaluaciones minuciosa del ambiente, puesto de trabajo y actividades.
● Determinar si existe o existió la presencia de varios agentes disergonómicos al
mismo tiempo.
● La concentración de los factores de riesgos en el ambiente de trabajo.
● El tiempo de exposición del trabajador.
● Las características personales y medicas del trabajador en estudio. Ya sean
enfermedades comunes preexistentes, que se agravaron con el trabajo.
● La relatividad de la salud como la edad,sobrepeso,hábitos tabáquicos, uso
hábitos alcoholicos, deportes, etc.
● Indicar exámenes especiales orientados a la probable patología a investigar.
● Demostrar científicamente la relación causa-efecto.
● Relacionar los factores de riesgo laboral presentes y la patología en los sistemas u
órganos con detrimento.
 Una vez confirmado el diagnóstico se procede con los diferentes procesos médicos,
legales, administrativos, etc.

Principios Médicos Legales

Cualquier acto médico, está formado por una serie de preceptos legales, que refuerzan
la idoneidad del mismo y protegen al trabajador o paciente.
El seguimiento de la salud se llevará a cabo respetando el derecho a la intimidad del
trabajador y a la confidencialidad de las informaciones suministradas. El acceso a estos
datos está reservado al personal médico, y nunca pueden usarse para otros fines.
Los preceptos legales para el ejercicio profesional y atención médica de trabajadores se
encuentran enmarcados en:
● La Constitución de la República Bolivariana de Venezuela.
● Ley Orgánica de Prevención Condiciones y Medio Ambiente de Trabajo.
● Ley Orgánica del Trabajo.
● Ley del ejercicio de la Medicina.
● Código de Deontología Médica.
● Normas de la Organización Internacional del Trabajo (OIT).
● Normas COVENIN.
● Además de otras normas y reglamentos que forman parte del ejercicio profesional.

Responsabilidad en caso de accidentes laborales

La protección a la salud y la vida, en cualquier terreno del actuar humano, tiene, como
en todos los países, rango constitucional. En Venezuela, la Constitución de la República
Bolivariana de Venezuela denota una clara preocupación en este campo y contiene cinco
importantes normas que evidencian del Constituyente de lograr la materialización de esta
protección, desarrollando la seguridad social con normas de orden público que, además de
requerir la apropiada atención del sector patronal, comprende considerables esfuerzos y
cargas asumidas en este campo por el Estado.

Responsabilidades Indemnizatorias
Las responsabilidades indemnizatorias implican una obligación de dar, es decir el pago
de indemnizaciones al operario infortunado o sus causahabientes.
Se caracteriza por:
● Se responde frente a los trabajadores y trabajadoras o sus causahabientes.
● Generan obligaciones indemnizatorias (contractuales o extra contractuales).
● Requiere la ocurrencia del infortunio.
● Su gradación depende del tipo de discapacidad.
 ● Se determina en proceso judicial por ante la jurisdicción laboral.
Tipos de Responsabilidades Indemnizatorias:
Contractuales: la responsabilidad contractual deriva del incumplimiento de normas
contractuales (contrato de trabajo), que aunque no se haga por escrito existe desde el
momento que la persona presta un servicio personal remunerado bajo relación de
dependencia. Las normas contractuales laborales son suplidas por la legislación del trabajo,
las cuales establecen las obligaciones patronales, dentro de las cuales existen un gran
número de ellas dedicadas a la materia de la seguridad y la salud en el trabajo.
La responsabilidad contractual se divide en Objetiva y Subjetiva.
a. Responsabilidad Objetiva: Deriva de las disposiciones de la Ley Orgánica del
Trabajo, según la cual el patrono responde objetivamente ante el daño causado a un
trabajador infortunado independientemente de la culpa en la ocurrencia del infortunio,
entendiendo a la relación de trabajo como nexo causal. Entonces, el patrono responde por
responsabilidad objetiva independientemente de las circunstancias que hayan rodeado al
infortunio, siempre y cuando no medien en la ocurrencia del mismo las eximentes de
responsabilidad previstas en el artículo 563 de la Ley Orgánica del Trabajo.
b. Responsabilidad Subjetiva: ésta deriva de las normas previstas enla Ley Orgánica
de Prevención, Condiciones y Medio Ambiente de Tra­bajo (LOPCYMAT), en la que el
patrono sólo responde si media en la ocurrencia del infortunio el hecho ilícito civil, es decir,
si por la negligencia, impericia o inobservancia del empleador se produjere el infortunio.
Esta responsabilidad tiene una carga sujetiva en la persona del patrono, pues requiere su
intervención, sea por acción o por omisión. Se dice por acción o por omisión, ya que el
patrono responde subjetivamente por hacer y por no hacer. Responde por hacer cuando por
imprudencia, impericia o negligencia induce a la ocurrencia del infortunio y responde por lo
que hace cuando no cumple con las normas de higiene, seguridad y salud.
Extracontractuales
a. Responsabilidad Civil: Deriva del hecho ilícito civil, al incurrir el patrono en la
inobservancia de normas legales de obligatorio cumplimiento, o la negligencia o impericia.
Al ser el hecho ilícito la conducta culposa o dolosa contraria a derecho y del cual el
ordenamiento jurídico deriva como consecuencia sustantiva indemnizarla, la empresa que
sea demandada debe indemnizar al trabajador el daño material por lucro cesante, tomando
como expectativa de vida la establecida por la Sala de Casación Social en sentencia No.
144 del 7 de marzo de 2002, es decir setenta (70) años.
Para determinar esta indemnización además de estar presente la mediación del hecho
ilícito civil en ocurrencia del infortunio, es necesario que concurran otras circunstancias, las
cuales se analizan de seguidas:
 a) El incumplimiento de una conducta preexistente. Derivada del incumplimiento o
inejecución de una conducta preexistente que todo sujeto de derecho debe observar,
cumplir y acatar.
b) El carácter ilícito del incumplimiento culposo. El cual implica la antijuricidad, por
violación de normas legales, que no debe ser tolerado, consentido ni permitido por el
ordenamiento jurídico.
c) El daño, producido por el incumplimiento culposo ilícito. El daño sufrido estará
determinado por la entidad de la lesión y la disminución física psíquica y funcional del
trabajador que repercuta de forma directa en su capacidad de ganancias o generación de
ingresos.
d) La relación de causalidad (relación causa-efecto). Relación entre el daño sufrido y
el efecto que lo causó, la cual requiere que el daño sufrido por la víctima sea un efecto del
incumplimiento ilícito, actuando el incumplimiento culposo como causa y el daño como
efecto.
Responsabilidad Penal
La LOPCYMAT establece la responsabilidad penal de los patronos ante la ocurrencia
de un infortunio de trabajo, siempre que medie el hecho ilícito civil en la ocurrencia del
infortunio.
Características de dichas responsabilidades penales:
● Se responde frente a los organismos de control estatal.
● Genera pena corporal.
● Requiere la ocurrencia del infortunio.
● Su gradación depende del tipo de discapacidad.
● Se determina en proceso judicial por ante la jurisdicción penal. Las penas corporales
que impone la norma dependerán del tipo de discapacidad laboral que presente el
trabajador infortunado la cual debe estar certificada por el INPSASEL y son de la
siguiente manera:
○ La discapacidad total permanente que lleve asociada la imposibilidad del
trabajador o de la trabajadora para realizar los actos elementales de la vida
diaria, la pena será de cinco (5) a nueve (9) años de prisión.
○ La discapacidad total permanente para cualquier tipo de actividad, la pena
será de cinco (5) a ocho (8) años de prisión.
○ La discapacidad total permanente para el trabajo habitual, la pena será de
cuatro (4) a siete (7) años de prisión.
○ La discapacidad parcial permanente, la pena será de dos (2) a cuatro años
de prisión.
○ La discapacidad temporal, la pena será de dos meses a dos años de prisión.
 ○ La discapacidad temporal que lleve asociada la imposibilidad del trabajador o
de la trabajadora para realizar los actos elementales de la vida diaria, la pena
será de dos (2) a cuatro (4) años de prisión.
Igualmente dispone la ley que hasta tanto no se reforme el Código Penal, el Ministerio
Público creará Fiscales Especiales con competencia nacional en materia de salud y
seguridad laborales.
Los delitos de esta Ley son de acción pública, sin perjuicio de que los afectados o sus
causahabientes puedan ejercer directamente las acciones penales correspondientes, sin
intervención del Ministerio Público. Podemos observar de lo establecido en la norma que la
acción penal es tanto publica como privada, pues por disposición expresa es de carácter
publica, pero al permitir que los afectados o sus causahabientes puedan ejercerla
directamente la convierte en acción privada.

Eximentes de Responsabilidad Patronal

La Ley Orgánica del Trabajo en su artículo 563 establece las eximentes de
responsabilidad patronal frente a la ocurrencia de un infortunio de trabajo. En el caso de que
medie en la ocurrencia del infortunio laboral alguna de estas circunstancias eximentes, el
patrono estaría liberado de responsabilidad. Las eximentes de responsabilidad son:
● Cuando el accidente hubiese sido provocado intencional­mente por la víctima.
● Cuando el accidente sea debido a fuerza mayor extraña al trabajo, si no se
comprobare la existencia de un riesgo especial;
● Cuando se trate de personas que ejecuten trabajos ocasionales ajenos a la empresa
del patrono;
● Cuando se trate de personas que ejecuten trabajos por cuenta del patrono en sus
domicilios particulares; y
● Cuando se trate de los miembros de la familia del propietario de la empresa que
trabajen exclusivamente por cuenta de aquél y que viven bajo el mismo techo.

Demanda laboral por accidentes de trabajo o Enfermedad Ocupacional

Todo trabajador que haya sufrido un accidente de trabajo o una enfermedad ocupacional
que haya producido una lesión disca­pacitante tiene el derecho de acudir a los órganos
jurisdiccionales a demandar las prestaciones e indemnizaciones que derivan de la
ocurrencia del infortunio, atendiendo a la responsabilidad del patrono.
La demanda laboral por infortunio de trabajo tiene un objeto inmediato, como lo es el
cobro de prestaciones e indemnizaciones derivadas del infortunio y un objeto mediato que
consiste en la determinación del origen de esas cantidades dinerarias que constituyen las
prestaciones e indemnizaciones que se reclaman en la demanda.
 La pretensión de la demanda por infortunio de trabajo debe cumplir con los requisitos
que dispone el artículo 123 de la Ley Orgánica Procesal del Trabajo, por lo que es necesario
determinar en primer lugar si el accidente o la enfermedad son laborales, verificando el nexo
causal, es decir, si el accidente o la enfermedad ocurrió en el curso del trabajo, por el hecho
o con ocasión del trabajo; en segundo lugar determinar de dónde derivan las prestaciones o
indemni­zaciones que se reclaman, atendiendo a la responsabilidad del patrono.
Dependiendo del tipo de Responsabilidad patronal se determinarán las prestaciones e
indemnizaciones que se reclaman y que se traducen en cantidades dinerarias. Las
responsabilidades contrac­tuales atienden a una tarifa establecida en la ley y las
extracon­tractuales atienden a circunstancias propias del individuo.
La responsabilidad Objetiva da derecho a demandar pres­taciones derivadas de la
seguridad social en caso de que el patrono haya incumplido con las normas que regula este
tipo de prestación social, así como la indemnización por daño moral, según el criterio
reiterado de la Sala de Casación Social del Tribunal Supremo de Justicia, atendiendo a los
criterios de gradación de la indemnización establecidos por la propia salaLa
Responsabilidad Subjetiva le otorga al trabajador infortunado a demandar indemnizaciones
tarifadas reguladas enla Ley Orgánica de Prevención, Condiciones y Medio Ambiente de
Trabajo (LOPCYMAT), atendiendo al tipo de discapacidad laboral que resulte de la lesión
producida por el infortunio a saber:
Artículo 130. En caso de ocurrencia de un accidente de trabajo o enfermedad
ocupacional como consecuencia de la violación de la normativa legal en materia de
seguridad y salud en el trabajo por parte del empleador o de la empleadora, éste estará
obligado al pago de una indemnización al trabajador, trabajadora o derechohabientes, de
acuerdo a la gravedad de la falta y de la lesión, equivalentes a:
● El salario correspondiente a no menos de cinco (5) años ni más de ocho (8) años,
contados por días continuos, en caso de muerte del trabajador o de la trabajadora.
● El salario correspondiente a no menos de cuatro (4) años ni más de siete (7) años,
contados por días continuos, en caso de discapacidad absoluta permanente para
cualquier tipo de actividad laboral.
● El salario correspondiente a no menos de tres (3) años ni más de seis (6) años,
contados por días continuos, en caso de discapacidad total permanente para el
trabajo habitual.
● El salario correspondiente a no menos de dos (2) años ni más de cinco (5) años,
contados por días continuos, en caso de discapacidad parcial permanente mayor del
veinticinco por ciento (25%) de su capacidad física o intelectual para la profesión u
oficio habitual.
 ● El salario correspondiente a no menos de un (1) año ni más de cuatro (4) años,
contados por días continuos, en caso de discapacidad parcial permanente de hasta
el veinticinco por ciento (25%) de su capacidad física o intelectual para la profesión u
oficio habitual.
● El doble del salario correspondiente a los días de reposo en caso de discapacidad
temporal.
● En caso de gran discapacidad asociada a la discapacidad absoluta permanente la
indemnización será equiparable a la muerte del trabajador o trabajadora.
● Cuando la gran discapacidad esté asociada a la discapacidad temporal, la
indemnización será una indemnización equivalente al triple del salario
correspondiente a los días que hubiere durado la incapacidad.
● Cuando la secuela o deformaciones permanentes, provenientes de enfermedades
profesionales o accidentes del trabajo, hayan vulnerado la facultad humana del
trabajador, más allá de la simple pérdida de su capacidad de ganancias, en las
condiciones y circunstancias contempladas en el artículo 71 de esta Ley, el
empleador queda obligado a pagar al trabajador, por concepto de indemnización,
una cantidad de dinero equivalente al salario de cinco (5) años contando los días
continuos.
A los efectos de estas indemnizaciones, el salario base para el cálculo de las mismas
será el salario integral devengado en el mes de labores inmediatamente anterior.
Estas indemnizaciones previstas en la LOPCYMAT, se podrán demandar con
independencia de las prestaciones a cargo dela Seguridad Social.
Para que proceda el pago de estas indemnizaciones tarifadas por Responsabilidad
Subjetiva, es necesario que medie en la ocurrencia del infortunio el hecho ilícito civil del
patrono o sus representantes, es decir, la negligencia, impericia o inobservancia de las
normas y que tales circunstancias que abarcan el hecho ilícito hayan sido determinantes en
la ocurrencia del accidente.
Se considera que si el patrono o sus representantes incumplen con las normas de
higiene, seguridad y salud o incurre en alguna de las infracciones administrativas antes
analizadas no necesariamente se configura el hecho ilícito civil, es necesario que tal
incumplimiento o infracción hayan repercutido en la ocurrencia del infortunio.
 Conclusión
Es importante considerar que el lugar de trabajo debe ser seguro para todos los
empleados, pero algunas veces, no es de esa forma. Por ello es sumamente importante
estar al tanto de los problemas que pueden dañar la salud. En caso de algún trabajador esté
expuesto a algo en su lugar de trabajo que pueda estar causando alguna enfermedad o si
ha resultado lesionado, se debe informar lo más pronto posible.
Siempre es determinante, la comunicación asertiva con el personal de trabajo para
evitar complicaciones mayores, ya que de esta forma se preservan los derechos legales.
Los trabajadores con mayor riesgo, deberían estar en un programa de vigilancia
constante de su salud para identificar precozmente el inicio de la enfermedad y poder
modificar las acciones de seguridad del trabajador con la finalidad de que no se produzca
ninguna complicación o accidente.
 Bibliografía
Constitución de la República Bolivariana de Venezuela

LOPCYMAT

Normas de la Organización Internacional del Trabajo (OIT).

Ley Orgánica del Trabajo

Ley Orgánica de Prevención Condiciones y Medio Ambiente de Trabajo.

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