TEMARIO FÍSICA.
BIOLOGÍA HUMANA
Respuesta a la radiación
Es el resultado de las interacciones con el átomo, en forma de ionización o excitación
de los electrones orbitales, produciendo liberación de energía que se deposita en el
tejido.
Los efectos se clasifican en inmediatos y en tardíos.
Radiobiología es el estudio de los efectos de las radiaciones ionizantes.
Composición del cuerpo humano
La composición del organismo determina el carácter y grado de la interacción
radiactiva.
Teoría celular
La interacción radiactiva tiene como resultado un cambio molecular con desarrollo
deficiente y anómalo del metabolismo.
Composición molecular
La molécula diana y más radiosensible es el ADN. Otros componentes agua, proteínas,
lípidos, CH.
Los componentes anteriores son macrocelulares al irradiarse aisladamente, se requiere
una dosis de aproximadamente 1Mrad para producir un cambio mediable en cualquier
característica física de las moléculas.
La dosis letal de radiación en organismos unicelulares se mide en kilorads y en células
humanas puede ser de 100 rad. Un episodio ionizante sobre una célula/molécula diana
puede frenar la proliferación.
- Ciclo celular
-
Tejidos y órganos
Las células de un sistema hístico se identifican por la velocidad de proliferación y su
fase de desarrollo.
Las células madre son más radiosensibles que las células maduras.
***Tabla de radiosensibilidad***
La radiosensibilidad depende de la función del órgano, de la cantidad de células
maduras.
***Tabla***
Radiobiología molecular y celular
Irradiación de macromoléculas
- Escisión de la cadena principal, resulta en la conversión de una molécula larga
en muchas moléculas pequeñas
- Unión cruzada, es la unión de estructuras laterales de la cadena con otro
próxima o a otro segmento de la misma.
- Lesiones puntuales es la rotura de enlace simple, se ocasiona por dosis baja de
radiación y conducen a los daños somáticos tardíos.
Las proteínas son menos radiosensibles.
Efectos de la radiación en el ADN
Se producen aberraciones y daño citogenética, pero la molécula puede estar dañada
sin que produzca aberración. También el daño en el ADN puede producir actividad
metabólica anómala.
- Escisión de la cadena principal con solo un lado alterado
- Escisión de la cadena principal con ambos lados alterados
- Escisión de la cadena principal y la subsiguiente unión cruzada
- Rotura de escalón y separación de bases
- Cambio o perdida de una base.
Los efectos principales de la radiación del ADN son muerte de la célula, la enfermedad
maligna y daño genético.
Radiólisis del agua
Es el agua irradiada disociada en otros productos. Ej. 1 atomo de agua es irradiado se
ioniza (-) y se disocia (divide) en 2 iones.
El principal efecto de radiación en humanos es indirecto.
Teoría del blanco
Se considera que el blanco es un área de la célula ocupada por la molécula blanco o
por un lugar sensible de la molécula. La muerte de la célula se dará solo si el blanco es
inactivado, al tener interacción con la radiación se le llamará impacto.
Efectos del ciclo celular
Las células en mitosis siempre son más sensibles, la fracción de células supervivientes
es más baja; la fase G1 es la siguiente en sensibilidad, la más resistente es la S.
D0
Dosis letal media, 2 células en el mismo medio expuestas a diferente dosis de
radiación.
EFECTOS INMEDIATOS DE LA RADIACIÓN
Ver ppt
EFECTOS TARDÍOS DE LA RADIACIÓN
Los efectos tardíos de la radiación es la exposición continua a dosis bajas de radiació
liberadas durante un período largo. Los principales son la malignidad inducida por
radiación y los efectos genéticos. Efectos estocásticos estos muestran incremento en la
incidencia de su respuesta (no hay umbral).
Efectos locales sobre los tejidos
- Piel: eritema y descamación, desarrollo de carcinoma. Radiodermatitis
(callos,despigmentación y envejecimiento)
- Cromosomas, las aberraciones cromosómicas se pueden manifestar hasta 20
años después de la exposición.
- Cataras inducidas por radiación se producen en el polo posterior del cristalino, la
radiosensibilidad del cristalino depende de la edad. La dosis es de 1000 rad
aprox.
Acortamiento de la esperanza de vida
La esperanza de vida disminuye 10 días por cada rad. Se trata de un envejecimiento
prematuro acelerado y muerte.
Riesgo estimado
Relación precisa dosis – respuesta, hay 3 tipoas de riesgo el relativo, excesivo y
absoluto.
o Riesgo relativo se observan los efectos tardíos de la radiación sobre una
población amplia sin tener conocimeinto exacto de la dosis expuesta.
RR:casos observados/casos esperados.
o Exceso de riesgo: casos observados – casos esperados.
o Riesgo absoluti 5x 10-4 rem.
Malignidad inducida por radiación
Leucemia
Grupos de población han experimentado leucemia entre ellos supervivientes a la
bomba atómica, radiólogos, pacientes sometidos a radioterapia y niños irradiados en
utero. Tienes un periodo delatencia de 4-7 años y un período de riesgo de
aproximadamente 20 años. El periodo de riesgo de desarrollo de cáncer es toda la
vida.
Cáncer
Tiroides, la irradiación es en la infancia dosis de 500 rad- 1200 rad
Óseo
Piel, posterior a la radiodermatitis, paciente post ortovoltaje 200 -300 rad y
radiación X 50 -150 kVp, latencia de 5-10 años.
Mama, RA 6x106 personas/rad/año
Pulmón
Hígado por uso de torio que fue MC, latencia de 15 – 20 años.
Riesgo total de malignidad
El riesgo absoluto global para la inducción de
malignidad es de 8 casos/10000 rad en un
período de riesgo que se prolonga 20-25 años.
RADIACIÓN Y EMBARAZO
La irradiación crónica con dosis bajas no
perjudica la fertilidad.
Irradiación en el útero
Irradiación del trabajador y del paciente. Los efectos de la radiación uterina son
dependientes del tiempo y de la dosis, se ha observado que la radiación en el primer
trimestre es el periodo más radiosensible.
