Oficina General DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PERU

de Planeamiento y Presupuesto “Año de Promoción de la Industria Responsable y del Compromiso Climático”

INSTRUCTIVO PARA LA FORMULACIÓN DE

ESTUDIOS DE PREINVERSIÓN DE LOS
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD ESTRATÉGICOS

Versión.01

AÑO 2014

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 Oficina General DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PERU
de Planeamiento y Presupuesto “Año de Promoción de la Industria Responsable y del Compromiso Climático”

DIRECTOR EJECUTIVO DE LA OFICINA DE PROYECTOS DE INVERSIÓN PÚBLICA

M. C. Manuel Igor Ñaccha Tapia

COORDINADOR DE ESTABLECIMIENTOS ESTRATÉGICOS

M. C. Oscar Cosavalente Vidarte

EQUIPO TÉCNICO

M. C. Daniel Elías Carrasco

M. C. Jorge Marroquín Ramírez
Lic. Miriam Parra Toribio
Lic. Paul Valer Flores
Econ. Mabel Altez Rodríguez
Econ. Martin Ayrampo Saavedra
Econ. Karina Bazán Alcalá
Econ. Mabel Egas Hurtado
Econ. Roberto Lavado Ariza
Econ. Shelley Primo Ciriaco
Econ. Erica Santiago Gonzales
Econ. Evelyn Rosales Ramírez
Econ. Oscar Villegas Gutiérrez

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INDICE DE CONTENIDO

I. OBJETIVO .......................................................................................................................... 7

II. ALCANCE........................................................................................................................... 7

III. MARCO NORMATIVO ....................................................................................................... 7

IV. CONSIDERACIONES GENERALES ................................................................................. 8

4.1 PAUTAS PARA LA PRESENTACIÓN DEL ÍNDICE DEL ESTUDIO DE PREINVERSIÓN ............................. 8

4.2 PAUTAS PARA EL SANEAMIENTO LEGAL......................................................................................... 11

4.3 PAUTAS PARA LA PRESENTACIÓN DE DEMANDA, OFERTA, BRECHA OFERTA-DEMANDA Y

PROGRAMA MÉDICO FUNCIONAL .................................................................................................. 15

V. RESUMEN EJECUTIVO................................................................................................... 18

VI. ASPECTOS GENERALES ............................................................................................... 19

6.1 NOMBRE DEL PROYECTO Y LOCALIZACIÓN..................................................................................... 19

6.2 INSTITUCIONALIDAD....................................................................................................................... 20

6.3 MARCO DE REFERENCIA ................................................................................................................. 20

VII. IDENTIFICACIÓN ............................................................................................................. 21

7.1 DIAGNÓSTICO DE LA SITUACIÓN ACTUAL....................................................................................... 21
a) Área de Influencia........................................................................................................................... 21
b) Diagnóstico del establecimiento de salud estratégico y EE. SS. en el área de influencia que
proveen servicios similares a los que son objeto del PIP ............................................................... 25
c) Los involucrados en el PIP .............................................................................................................. 29

7.2 DEFINICIÓN DEL PROBLEMA, SUS CAUSAS Y EFECTOS ................................................................... 29

7.3 PLANTEAMIENTO DEL PROYECTO................................................................................................... 29

VIII. FORMULACIÓN Y EVALUACIÓN................................................................................... 29

8.1 DEFINICIÓN DEL HORIZONTE DE EVALUACIÓN DEL PROYECTO ..................................................... 29

8.2 DEMANDA DE SERVICIOS DE SALUD ............................................................................................... 30

a) Determinación de los Supuestos .................................................................................................... 30
b) Análisis del ámbito ......................................................................................................................... 31
c) Población referencial MINSA/GR.................................................................................................... 32
d) Datos estadísticos........................................................................................................................... 32
e) Población Demandante Potencial (PDP) y Población Demandante Efectiva (PDE) ........................ 33
f) Demanda efectiva de servicios de salud......................................................................................... 35

8.3 OFERTA ........................................................................................................................................... 65

8.4 BRECHA OFERTA-DEMANDA........................................................................................................... 65

8.5 PROGRAMA MÉDICO FUNCIONAL .................................................................................................. 66

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8.6 ANÁLISIS TÉCNICO DE LAS ALTERNATIVAS PROPUESTAS .............................................................. 75

8.7 COSTOS A PRECIOS DE MERCADO .................................................................................................. 75

a) Costos de Inversión ........................................................................................................................ 75
b) Costos incrementales de operación y mantenimiento................................................................... 75

8.8 EVALUACIÓN SOCIAL ...................................................................................................................... 89

a) Evaluación Social ............................................................................................................................ 89
b) Análisis de Sensibilidad................................................................................................................... 92

8.9 ANÁLISIS DE SOSTENIBILIDAD......................................................................................................... 92

8.10 IMPACTO AMBIENTAL .................................................................................................................... 94

8.11 PLAN DE IMPLEMENTACIÓN........................................................................................................... 94

8.12 ORGANIZACIÓN Y GESTIÓN ............................................................................................................ 98

8.13 MATRIZ DE MARCO LÓGICO PARA LA ALTERNATIVA SELECCIONADA ............................................ 98

IX. ANEXOS ........................................................................................................................... 99

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INDICE DE ANEXOS

ANEXO 1: Análisis de Red de Servicios de Salud......................................................................... 101

ANEXO 2: Condición laboral según grupo ocupacional ................................................................ 104

ANEXO 3: Distribución de recursos humanos según UPSS y grupo ocupacional ........................ 105

ANEXO 4: Diagnóstico de las necesidades de capacitación ......................................................... 107

ANEXO 5: Informe de Evaluación Arquitectónica Funcional- DGIEM ........................................... 111

ANEXO 6: Informe de Evaluación Estructural - DGIEM................................................................. 113

ANEXO 7: Infraestructura disponible en el establecimiento de salud - DGIEM ............................ 115

ANEXO 8: Infraestructura disponible en el establecimiento de salud - Mobiliario fijo - DGIEM .... 116

ANEXO 9: Infraestructura disponible en el establecimiento de salud - Estructuras- DGIEM ........ 117

ANEXO 10: Infraestructura disponible en el establecimiento de salud - Instalaciones eléctricas-

DGIEM............................................................................................................................................ 118

ANEXO 11: Infraestructura disponible en el establecimiento de salud - Instalaciones sanitarias-

DGIEM............................................................................................................................................ 119

ANEXO 12: Infraestructura disponible en el establecimiento de salud - Comunicaciones- DGIEM

........................................................................................................................................................ 120

ANEXO 13: Infraestructura disponible en el establecimiento de salud - Instalaciones mecánicas-

DGIEM............................................................................................................................................ 122

ANEXO 14: Criterios de distribución ambientes ............................................................................ 124

ANEXO 15: Valores referenciales del volumen de producción optimizada ................................... 130

ANEXO 16: Procedimientos médicos por servicios y por población.............................................. 135

ANEXO 17: Cartera de servicios de los establecimientos de salud categorías I-1 al II-1 y II-E (*)151

ANEXO 18: Ficha Técnica de descriptores de las prestaciones contenidas en la cartera de

servicios de salud ........................................................................................................................... 156

ANEXO 19: Población según DIRESA/GERESA/DISA por establecimiento de salud y grupo etáreo
........................................................................................................................................................ 168

ANEXO 20: Requerimiento de información estadística del establecimiento de salud estratégico 169

ANEXO 21: Requerimiento de información estadística del establecimiento de salud referente ... 172

ANEXO 22: Morbilidad de consulta externa, hospitalización y emergencia del establecimiento de

salud estratégico y referente .......................................................................................................... 175

ANEXO 23: Ratios e indicadores consolidado............................................................................... 178

ANEXO 24: Demanda de servicios de salud consolidada ............................................................. 179

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ANEXO 25: Oferta optimizada de recursos humanos.................................................................... 180

ANEXO 26: Oferta optimizada de infraestructura .......................................................................... 182

ANEXO 27: Oferta optimizada de equipamiento............................................................................ 184

ANEXO 28: Oferta consolidada...................................................................................................... 186

ANEXO 29: Brecha Oferta-Demanda............................................................................................. 187

ANEXO 30: Programa médico funcional ........................................................................................ 188

ANEXO 31: Programa de capacitación .......................................................................................... 196

ANEXO 32: Estructura del planeamiento técnico del plan de contingencia - DGIEM ................... 198

ANEXO 33: Presupuesto analítico para expediente técnico.......................................................... 200

ANEXO 34: Presupuesto de supervisión de expediente técnico ................................................... 201

ANEXO 35: Presupuesto analítico para supervisión y liquidación de obra e equipamiento.......... 202

ANEXO 36: Presupuesto de gastos generales .............................................................................. 203

ANEXO 37: Plan de implementación ............................................................................................. 204

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INDICE DE TABLAS

Tabla 1 : Escenarios del estado legal de los inmuebles que ocupan establecimientos de salud
estratégicos ...................................................................................................................................... 11

Tabla 2: Estructura de presentación demanda, oferta, brecha oferta-demanda y programa médico

funcional ........................................................................................................................................... 15

Tabla 3 : Morbilidad y búsqueda de atención por Departamento año 2012 .................................... 33

Tabla 4: Población que buscó atención a nivel MINSA año 2012 ................................................... 34

Tabla 5: Porcentaje de cobertura de las necesidades de salud según capacidad resolutiva por
niveles de atención........................................................................................................................... 34

Tabla 6: Programa Médico Funcional .............................................................................................. 67

Tabla 7: Criterios para determinar tipo de programación de ambientes para el servicio ................ 69

Tabla 8 : Criterios para determinar servicios con ambientes exclusivos ......................................... 71

Tabla 9: Criterios para determinar exclusividad de ambiente adicional en consulta externa .......... 72

Tabla 10: Criterios para determinar servicios con ambientes funcionales ...................................... 73

Tabla 11 : Intervalos de redondeo ................................................................................................... 74

Tabla 12: Matriz de Marco Lógico .................................................................................................... 99

INDICE DE GRÁFICOS

Gráfico 1: Algoritmo de saneamiento legal del inmueble................................................................. 14

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INSTRUCTIVO PARA LA FORMULACIÓN DE ESTUDIOS DE PREINVERSION DE

LOS ESTABLECIMIENTO DE SALUD ESTRATÉGICOS

I. OBJETIVO

Brindar pautas y lineamientos para la formulación de estudios de preinversión de los

establecimientos de salud estratégicos en cumplimiento de los Contenidos Mínimos
Específicos CME 12.

II. ALCANCE

El instructivo debe ser aplicado a los estudios de preinversión a nivel perfil de PIP en
establecimientos de salud estratégicos del Ministerio de Salud.

III. MARCO NORMATIVO

 Ley Nº 26842 – “Ley General de Salud”.

 Ley Nº 27657 – “Ley del Ministerio de Salud”.
 Ley N° 27293, “Ley del Sistema Nacional de Inversión Pública”, y su modificatoria Ley N°
28802.
 Decreto Legislativo N° 1157, que aprueba la Modernización de la Gestión de la Inversión
Pública en Salud.
 Decreto Supremo N° 102-2007-EF, que aprueba el Reglamento de la Ley del Sistema
Nacional de Inversión Pública aprobada por.
 Resolución Directoral N° 010-2012-EF/63.01, que aprueba el Anexo CME 12-Contenidos
mínimos específicos de estudios de preinversión a nivel de perfil de proyectos de inversión
pública en establecimientos de salud estratégicos del Ministerio de Salud y Anexo de la
Resolución Directoral 008-2012-EF/63.01.
 Resolución Directoral N° 003-2011-EF/68.01 que aprueba la Directiva General del Sistema
Nacional de Inversión Pública N° 001-2011-EF/68.01.
 Resolución Ministerial Nº 099-2014/MINSA, que aprueba la Directiva Administrativa Nº
197-MINSA/DGSP-V.01, “Directiva Administrativa que establece la Cartera de Servicios de
Salud”.
 Resolución Ministerial Nº 289-2013/MINSA, que aprueba el “Documento Técnico
Definiciones Operacionales y Críticos de Programación de los Programas Presupuestales
para el año fiscal 2013”.
 Resolución Ministerial N° 510-2013/MINSA, que aprueba la Norma Técnica de Salud que
establece el Esquema Nacional de Vacunación NTS Nº 080–MINSA/DGSP – V.03.
 Resolución Ministerial N° 715-2013/MINSA, que aprueba la Norma Técnica de Salud para
la atención integral de las personas afectadas por tuberculosis. - NTS Nº 104 – MINSA
/DGSP – V.01.
 Resolución Ministerial N° 997-2012/MINSA, que modifica el Listado Nacional de
Establecimientos de Salud Estratégicos en el Marco de las Redes de los Servicios de
Salud, aprobado por Resolución Ministerial N° 632-2012/MINSA, eliminando el Rubro
"Estratégico Aprobado (Quirúrgico II- E, II-1, II-2, No Quirúrgico (1-3, 14), y dejando
subsistente los demás extremos de dicho Listado.

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 Resolución Ministerial N° 503-2012/MINSA, que aprueba la Norma Técnica de Salud:

Criterios y estándares de Evaluación de servicios diferenciados de atención integral de
Salud para Adolecentes NTS Nº 095 – MINSA /DGSP – V.01.
 Resolución Ministerial N° 973-2012/MINSA, que aprueba la Norma Técnica de Salud
para la atención integral de Salud en la Etapa de Vida Adolecente NTS Nº 034 – MINSA
/DGSP – V.02.
 Resolución Ministerial N° 022-2011/MINSA, que aprueba la Norma Técnica de Salud para
la atención Anestesiología NTS Nº 089 – MINSA /DGSP – V.01.
 Resolución Ministerial Nº 217-2010/ MINSA, que aprueba la Norma Técnica de Salud de
la Unidad Productora de Servicios de Diagnostico por Imágenes – NTS Nº MINSA/DGSP
– V.01.
 Resolución Ministerial RM N° 990-2010/MINSA, que aprueba la Norma Técnica de Salud
para el Control y Desarrollo de la Niña y el Niño Menor de Cinco Años - NTS Nº 087 –
MINSA /DGSP – V.01.
 Resolución Ministerial N° 308-2009/MINSA Norma Técnica de Salud de la Unidad
Productora de Servicios de Medicina de Rehabilitación - NTS Nº 079 – MINSA /DGSP –
V.01.
 Resolución Ministerial N° 365-2008/MINSA, que aprueba la Norma Técnica de Salud
TELESALUD - NTS Nº 067 – MINSA /DGSP – V.01.
 Resolución Ministerial N° 627-2008/MINSA, que aprueba la Norma Técnica de Salud de la
Unidad Productora de Servicios de Patología Clínica - NTS Nº 072 – MINSA /DGSP –
V.01.
 Resolución Ministerial N° 953-2006/MINSA, que aprueba la Norma Técnica de Salud para
el transporte asistido de pacientes por Vía Terrestre NTS Nº 051 – MINSA /OGDDN –
V.01.
 Resolución Ministerial N° 529-2006/MINSA, que aprueba la Norma Técnica de Salud
para la atención integral de salud de las Personas Adultas Mayores NTS Nº 043 – MINSA
/DGSP – V.01.
 Resolución Ministerial N° 386-2006/MINSA, que aprueba la Norma Técnica de Salud de
los Servicios de Emergencia - NTS Nº 042 – MINSA /DGSP – V.01.
 Resolución Ministerial N° 941-2005/MINSA, que aprueba el documento Técnico
“Lineamientos para la Atención Integral de Salud de las Personas Adultas Mayores.
 Resolución Ministerial N° 536-2005/MINSA, que aprueba la Norma Técnica de
Planificación Familiar- NTS Nº 032 – MINSA /DGSP – V.01.
 Resolución Ministerial N° 489-2005/MINSA, que aprueba la Norma Técnica de Salud de
los Servicios de Cuidados Intensivos e Intermedios - NTS Nº 031 – MINSA /DGSP – V.01.
 Resolución Ministerial N° 751-2004/MINSA, que aprueba la Norma Técnica de Salud del
Sistema de Referencia y Contrarreferencia de los Establecimientos del Ministerio de Salud
- NTS Nº 018 – MINSA /DGSP – V.01.

IV. CONSIDERACIONES GENERALES

4.1 PAUTAS PARA LA PRESENTACIÓN DEL ÍNDICE DEL ESTUDIO DE PREINVERSIÓN

La presentación del índice del estudio de preinversión del establecimiento de salud

estratégico debe tener la siguiente estructura:

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RESUMEN EJECUTIVO

1. ASPECTOS GENERALES

1.1 Nombre del proyecto y localización.

1.2 Unidad Formuladora y Unidad Ejecutora (Institucionalidad).
1.3 Marco de referencia.

2. IDENTIFICACIÓN

2.1 Diagnóstico de la situación actual.

2.1.1 Área de influencia.
[Link] Definición del área de influencia.
[Link] Definición el área de estudio.
[Link] Mapa del área de influencia.
[Link] Diagnóstico del área de influencia.
[Link] Cuadro de distancias y tiempos.
[Link] Organización de los servicios de salud.
[Link] Sistema de Referencia y Contrareferencia.
2.1.2 Establecimientos de salud del área de influencia que proveen servicios similares a los
que son objeto del PIP.
[Link] Diagnóstico del establecimiento de salud estratégico.
[Link] Identificación de servicios de salud recuperativos similares a los que proveerá el
establecimiento de salud estratégico existentes en otros establecimientos de
salud.
[Link] Los involucrados en el PIP.
2.2 Definición del problema central, sus causas y efectos.
2.2.1 Análisis de causas.
2.2.2 Análisis de efectos.
2.3 Planteamiento del proyecto.
2.3.1 Objetivo Central.
2.3.2 Análisis de medios.
2.3.3 Análisis de fines.
2.3.4 Determinación de las alternativas de solución.

3. FORMULACIÓN Y EVALUACIÓN

3.1 Definición del horizonte de evaluación del proyecto.

3.2 Determinación de la brecha oferta-demanda.
3.2.1 Análisis de la demanda.
[Link] Área de influencia.
[Link] Estimación de la población de referencia.
[Link] Estructura poblacional según edades simples.
[Link] Tasa de crecimiento poblacional.
[Link] Estimación de la población de referencia del MINSA.
[Link] Estimación de la población de referencia del establecimiento de salud.
[Link] Supuestos y ratios generales para cálculo de demanda.

[Link] Estimación de la población demandante efectiva.

[Link].1 Demanda de servicios de salud para P1 (UPS).
[Link].2 Demanda de servicios de salud para P2 (UPS).
[Link].3 Demanda de servicios de salud para P3 (UPS).
3.2.2 Análisis de la oferta.
[Link] Oferta actual.
[Link].1 Recursos humanos.
[Link].2 Infraestructura.

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[Link].3 Equipamiento.
[Link] Oferta optimizada.
[Link].1 Recursos humanos.
[Link].2 Infraestructura.
[Link].3 Equipamiento.
1
3.2.3 Análisis técnico de las alternativas propuestas .
[Link] Acciones de la alternativa 1.
[Link] Acciones de la alternativa 2.
3.2.4 Localización.
3.2.5 Descripción del terreno.
3.2.6 Saneamiento legal.
3.2.7 Topografía.
3.2.8 Estudio de suelo.
3.2.9 Vulnerabilidad ante riesgo de desastres.
3.2.10 Servicios básicos.
3.2.11 Tamaño.
3.2.12 Programa médico funcional.
3.2.13 Programa arquitectónico.
3.2.14 Programa de equipamiento.
3.2.15 Programa de capacitación al personal asistencial y administrativo
3.2.16 Programa de marketing y sensibilización de los servicios de salud para cada
alternativa.
3.2.17 Programa de gestión clínica y administrativa para cada alternativa.
3.2.18 Programa de recursos humanos.
[Link] Cálculo de brecha de asistenciales.
[Link] Cálculo de brecha de RHUS administrativo.
[Link] Plan de Implementación de RRHH incrementales.
3.3 Costos a precios de mercado.
3.3.1 Costos de inversión.
3.3.2 Costos de operación y mantenimiento.
[Link] Costos de operación y mantenimiento “sin proyecto”.
[Link] Costos de operación y mantenimiento “con proyecto”.
3.4 Evaluación social.
3.4.1 Beneficios sociales.
3.4.2 Estimación de los costos sociales.
3.4.3 Ratio costo efectividad.
3.4.4 Análisis de sensibilidad.
3.5 Análisis de sostenibilidad.
3.6 Impacto ambiental.
3.7 Plan de implementación.
3.8 Organización y gestión.
3.9 Matriz de marco lógico para la alternativa seleccionada.

4. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES

5. ANEXOS

5.1 Información sustentadora del marco de referencia y participación de involucrados.

5.2 Mapa donde se delimita área de influencia de la red de servicios de salud.
5.3 Anexos correspondientes al diagnóstico del establecimiento de salud estratégico.
5.4 Anexos del planteamiento técnico de la alternativa.
5.5 Anexos del sustento de costos de inversión y costos incrementales de recursos humanos.
5.2 Anexos correspondientes a impacto ambiental.

1
El contenido se encuentra en función de las acciones de las alternativas de solución.

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4.2 PAUTAS PARA EL SANEAMIENTO LEGAL

En el proceso de saneamiento legal de un inmueble ocupado por un establecimiento de

salud se pueden presentar 07 escenarios:

1. Cuando la tenencia del inmueble solo está sustentado por una minuta o escritura
pública de compra venta.
2. Cuando la tenencia del inmueble solo está sustentado por una minuta o escritura
pública de donación.
3. Cuando la tenencia del inmueble solo está sustentado por un certificado o constancia
de posesión y trámite de prescripción adquisitiva de dominio.
4. Cuando la tenencia del inmueble solo está sustentado por resolución presidencial de
Gobierno Regional.
5. Cuando la tenencia del inmueble solo está sustentado por resolución de Gobierno
Local.
6. Cuando la tenencia del inmueble puede ser sustentada en el marco del D.S N° 130-
2001-EF.
7. Cuando la tenencia del inmueble figura a nombre de otras entidades públicas y debe
ser resuelto en la Superintendencia de Bienes Nacionales (SBN), o pertenece a una
Beneficencia Pública, o está en trámites de inscripción por COFOPRI.

Las pautas para el saneamiento legal por cada escenario son descritas en la Tabla 1.

Tabla 1 : Escenarios del estado legal de los inmuebles que ocupan establecimientos
de salud estratégicos

ESCENARIO DESCRIPCIÓN SANEAMIENTO

Existencia de documentación relativa a la El saneamiento se

adquisición de la propiedad por contrato de verifica con la
compra venta a favor del establecimiento de inscripción como
salud sin que la misma cuente con antecedente primera de dominio en
1. MINUTA O registral; para ello deberá implementarse su la correspondiente
ESCRITURA expediente técnico (planos de ubicación, partida registral a
PÚBLICA DE perimétrico y memoria descriptiva autorizados favor del Gobierno
COMPRA VENTA por SUNARP y en coordenadas UTM) y solicitar Regional – DIRESA
(*) el certificado o búsqueda catastral que asegure la en SUNARP.
libre disposición del inmueble; posteriormente y
con este documento, tramitar ante SUNARP la
inscripción del acto como primera de dominio.

Existencia de documentación relativa a la El saneamiento se

adquisición de la propiedad por contrato de verifica con la
donación a favor del establecimiento de salud inscripción como
sin que la misma cuente con antecedente primera de dominio en
2. MINUTA O registral; para ello deberá implementarse su la correspondiente
ESCRITURA expediente técnico (planos de ubicación, partida registral a
PÚBLICA DE
DONACIÓN (*) perimétrico y memoria descriptiva autorizados favor del Gobierno
por SUNARP y en coordenadas UTM) y solicitar Regional – DIRESA
el certificado o búsqueda catastral que asegure la en SUNARP.
libre disposición del inmueble; posteriormente y
con este documento, tramitar ante SUNARP la

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ESCENARIO DESCRIPCIÓN SANEAMIENTO

inscripción del acto como primera de dominio.

Existencia de constancia o certificado de El saneamiento se

posesión del inmueble que ocupa el verifica con la
establecimiento de salud sin antecedente inscripción de la
registral de transferencia. Para ello, deberá propiedad en la
3. CERTIFICADO O implementarse su expediente técnico (planos de correspondiente
CONSTANCIA ubicación, perimétrico y memoria descriptiva partida registral a
DE POSESIÓN Y
autorizados por SUNARP y en coordenadas favor del Gobierno
TRÁMITE DE
PRESCRIPCIÓN UTM) y solicitar el certificado o búsqueda Regional – DIRESA.
ADQUISITIVA DE catastral que asegure la libre disposición del
DOMINIO (*) inmueble; posteriormente y con este documento,
tramitar del procedimiento judicial o notarial de
prescripción adquisitiva para que, concluido éste,
proceda su inscripción en SUNARP.

Existencia de resolución presidencial de gobierno El saneamiento se

regional que transfiere el inmueble del verifica con la
establecimiento de salud sin que dicho acto inscripción de la
cuente con antecedente registral. Este tipo de transferencia a favor
resoluciones tienen merito para ser inscritas en de DIRESA –
4. RESOLUCION registros públicos para lo cual deberá Establecimiento de
PRESIDENCIAL implementarse su expediente técnico (planos de salud en SUNARP
DE GOBIERNO ubicación, perimétrico y memoria descriptiva
REGIONAL (*) autorizados por SUNARP y en coordenadas
UTM) y solicitar el certificado o búsqueda
catastral que asegure la libre disposición del
inmueble; posteriormente y con este documento,
tramitar ante SUNARP la inscripción del acto.

Existencia de resolución de concejo provincial o El saneamiento se

distrital por el cual se aprueba la transferencia de verifica con la
inmueble a favor del establecimiento de salud sin inscripción de la
antecedente registral. Este tipo de resoluciones transferencia a favor
tienen merito para ser inscritas en registros del Gobierno Regional
públicos para lo cual deberá implementarse su –DIRESA en SUNARP
5. RESOLUCION
expediente técnico (planos de ubicación,
DE GOBIERNO
LOCAL (*) perimétrico y memoria descriptiva autorizados
por SUNARP y en coordenadas UTM) y solicitar
el certificado o búsqueda catastral que asegure la
libre disposición del inmueble; posteriormente y
con este documento, tramitar ante SUNARP la
inscripción del acto.

Aplicación de esta norma para el saneamiento El saneamiento se

del inmueble que ocupa el establecimiento de verifica con la
6. APLICACIÓN salud sin antecedente registral. Para ello, debe inscripción como
DEL
implementarse el expediente técnico (planos de primera de dominio a
ubicación, perimétrico y memoria descriptiva favor del Gobierno
D.S N° 130-2001-
autorizados por SUNARP y en coordenadas Regional-DIRESA en
EF
UTM) además de los requisitos exigidos por esta SUNARP
disposición. Con ello se ingresa a SUNARP para
su calificación, anotación preventiva e inscripción

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ESCENARIO DESCRIPCIÓN SANEAMIENTO

definitiva como primera de dominio.

En estos casos el saneamiento se sujeta a las El saneamiento se

disposiciones normativas y de procedimiento de verifica con la
7. OTROS (SBN, estas instancias administrativas. inscripción de la
BENEFICENCIA afectación en uso a
PUBLICA,
COFOPRI) (*) favor de la DIRESA –
Establecimiento de
salud en SUNARP.

(*) Si en cualquiera de estos escenarios se cuenta con antecedente registral del terreno que se transfiere, no se requiere
implementar el expediente técnico.

A continuación, se muestra el algoritmo de saneamiento legal de un inmueble:

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Gráfico 1: Algoritmo de saneamiento legal del inmueble

E.7
E.1 E.2 E.3 E.4 E.5 E.6 OTROS (SBN,
MINUTA MINUTA CERT. RES. PRES. RES. D.S N° 130-2001-EF BENEFICIENCIA
DONACIÓN POSECION: GOB. REG
[Link] MUNICIPALIDAD PÚBLICA COFOPRI)
[Link]
..

1/

¿CUENTA
CON
EXPEDIENTE
TECNICO
COMPLETO?

SI

2/
NOTARIA PÚBLICA
PROTOCOLARIZA MINUTA-EMITE ESCRITURA PUBLICA Y EXPIDE
PARTES NOTARIALES

SUNARP
SOLICITUD DE INSCRIPCION REGISTRAL

¿CUMPLE CON
NO OBSERVADO
REQUISITOS
ACTO NO PARA LEVANTA
INSCRIBIBLE INSCRIPCION? OBSERVACIONES

SI

3/
EMISION DE PARTIDA REGISTRAL CON INSCRIPCION DEL
INMUEBLE

1/: El expediente técnico completo deberá contar con lo siguiente; Memoria descriptiva, plano de ubicación y plano perimétrico
(Autorizados por SUNARP), tiempo y monto aproximados de 3 a 4 meses y de S/.2,000 a S/. 4,000 nuevos soles respectivamente.

2/: El tiempo y monto aproximado es de 3 a 5 días útiles y de S/.1,000 a S/. 1,500 nuevos soles respectivamente. Este procedimiento no
aplica en expedientes por D.S. N° 130-2001-EF, ya que pasan directamente a SUNARP.

3/: Si cumple con los requisitos para inscripción de SUNARP, este califica en 7 días (mínimo) por un costo aproximado de S/. 600.00 a
S/. 800.00 nuevos soles. La emisión de partida registral con inscripción del inmueble es un requisito legal e indispensable para dar inicio
a la formulación del expediente técnico.

14
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4.3 PAUTAS PARA LA PRESENTACIÓN DE DEMANDA, OFERTA, BRECHA OFERTA-

DEMANDA Y PROGRAMA MÉDICO FUNCIONAL

En el proceso de evaluación de los ítems de demanda, oferta, brecha oferta-demanda y

programa médico funcional se requiere revisar previamente los cálculos realizados, por lo
que, en la Tabla 2 se establece una estructura de presentación del archivo excel y sus
respectivas recomendaciones.

Tabla 2: Estructura de presentación demanda, oferta, brecha oferta-demanda y

programa médico funcional

N° FUENTES A
DENOMINACIÓN RECOMENDACIONES
HOJA CONSULTAR

 Documento
Bajo el enfoque de análisis de redes de salud
Técnico:
considerar:
Necesidades de
 Cuadro de doble entrada referencial de los
Inversión.
establecimientos de salud estratégicos del
 RENAES
ámbito de influencia.
 Reportes de los
 Cartera de servicios de otros establecimientos
Servicios de
de salud MINSA/Gob. Regionales del ámbito de
1 Análisis del ámbito Salud emitidos
influencia no estratégicos (a partir del I-3).
por las
 Cartera de servicios de los establecimientos de
DIRESAS
salud a los cuales el estratégico refiere (según
/GERESAS
flujo de referencias proyectado).
/DISAS
 Cartera de servicios de otros prestadores de
(Oficinas de
salud, incluyendo su categoría (todas las
Servicios de
categorías).
Salud)

 Cuadro de distancias (km), tiempos de

desplazamiento (h’m’’), medio de transporte y
vías de comunicación más frecuentes desde los  Documento
establecimientos de salud hacia los estratégicos Técnico:
del ámbito. Necesidades de
Cuadro de  Cuadro de distancias (km), tiempos de Inversión.
2
distancias y tiempos desplazamiento (h’m’’), medio de transporte y  Reportes de
vías de comunicación más frecuentes desde el DIRESAS
establecimiento de salud estratégico hacia los /GERESAS
establecimientos de referencia. /DISAS
 Mapa del ámbito con flujo de referencias
proyectado.

 La DIRESA proporcionará la población

 Web EsSalud.
asignada a cada uno de los establecimientos de
Población por  Reportes de las
salud del ámbito por grupos de edades.
grupos de edades y oficinas de
establecimientos de  De acuerdo al análisis de otros prestadores de
estadística e
3 salud, se descontará su población adscrita,
salud que informática de
conforman P1, P2 y para lo cual se recomienda consultar la base de
las DIRESAS
P3 datos de EsSalud y/o solicitar dicha información
/GERESAS
a otras Instituciones (Sanidades) a través de la
/DISAS
DIRESA / GERESA /DISA.

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N° FUENTES A
DENOMINACIÓN RECOMENDACIONES
HOJA CONSULTAR
 Base de datos
HIS, SIS,
SIGES.
Presentar la información estadística del
Datos estadísticos  Libro de
establecimiento de salud estratégico según Anexo
del establecimiento Emergencias,
4 N° 20. Dicha información deberá estar visada por la
de salud Centro
Oficina de Estadística de la
estratégico Quirúrgico,
DIRESA/GERESA/DISA.
Hospitalización
 Otros.

 Base de datos
HIS, SIS,
SIGES.
Presentar la morbilidad del establecimiento de  Libro de
Morbilidad del
salud estratégico según Anexo N° 22. Dicha Emergencias,
5 establecimiento de
información deberá estar visada por la Oficina de Centro
salud estratégico
Estadística de la DIRESA/GERESA/DISA. Quirúrgico,
Hospitalización
 Otros.

 Base de datos
HIS, SIS,
SIGES.
Presentar la información estadística del
 Libro de
Datos estadísticos establecimiento de salud referente según Anexo N°
Emergencias,
6 del establecimiento 21. Dicha información deberá estar visada por la
Centro
de salud referente Oficina de Estadística de la DIRESA / GERESA /
Quirúrgico,
DISA.
Hospitalización
 Otros.

 Base de datos
HIS, SIS,
SIGES.
Presentar la morbilidad del establecimiento de
Morbilidad del  Libro de
salud de referencia según Anexo N° 22. Dicha
7 establecimiento de Emergencias,
información deberá estar visada por la Oficina de
salud referente Centro
Estadística de la DIRESA / GERESA / DISA.
Quirúrgico,
Hospitalización
 Otros.

 Utilizar la tasa de crecimiento intercensal a nivel

departamental. Excepcionalmente, se podrá
Población utilizar la tasa de crecimiento provincial
demandante proporcionada por el INEI debidamente  INEI
8
efectiva P1, P2 y sustentada por la Unidad Formuladora y  ENAHO Anual
P3 aprobada por la OPI Regional correspondiente.
 Utilizar datos de la ENAHO anual vigente a nivel
departamental.

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N° FUENTES A
DENOMINACIÓN RECOMENDACIONES
HOJA CONSULTAR

 Base de datos
 Aplicar los criterios de población, distancias,
HIS, SIS,
disponibilidad de recursos humanos, otros
SIGES.
prestadores, entre otros para la estimación de la
Demanda efectiva  Normas
demanda proyectada.
de servicios de Técnicas
9  Citar la fuente de los supuestos y parámetros
salud relacionados  Definiciones
(ratios, porcentajes, y proporciones) empleados.
a P1 Operacionales
 Las proyecciones deben estar sustentadas en
del PPR
normas o documentos técnicos vigentes,
vigente.
estudios, información histórica, entre otros.
 Otros.

 Base de datos
HIS, SIS,
 Aplicar los criterios de población, distancias, SIGES.
disponibilidad de recursos humanos, otros  Libro de
prestadores, entre otros para la estimación de la Emergencias,
Demanda efectiva
demanda proyectada. Hospitalización
de servicios de
10  Citar la fuente de los supuestos y parámetros  Normas
salud relacionados
(ratios, porcentajes, y proporciones) empleados. Técnicas
a P2
 Las proyecciones deben estar sustentadas en  Definiciones
normas o documentos técnicos vigentes, Operacionales
estudios, información histórica, entre otros. del PPR
vigente.
 Otros.
 Base de datos
HIS, SIS,
SIGES.
 Aplicar los criterios de población, distancias,  Libro de
disponibilidad de recursos humanos, otros Emergencias,
prestadores, entre otros para la estimación de la Centro
Demanda efectiva
demanda proyectada. Quirúrgico,
de servicios de
11  Citar la fuente de los supuestos y parámetros Hospitalización
salud relacionados
(ratios, porcentajes, y proporciones) empleados.  Normas
a P3
 Las proyecciones deben estar sustentadas en Técnicas
normas o documentos técnicos vigentes,  Definiciones
estudios, información histórica, entre otros. Operacionales
del PPR
vigente.
 Otros.

 Aplicar los criterios de población, distancias,  Base de datos

disponibilidad de recursos humanos, otros SIS, SIGES.
Demanda efectiva prestadores, entre otros para la estimación de la  Normas
de servicios de demanda proyectada. Técnicas
12 salud relacionados  Citar la fuente de los supuestos y parámetros  Definiciones
a Apoyo al (ratios, porcentajes, y proporciones) empleados. Operacionales
Diagnóstico  Las proyecciones deben estar sustentadas en del PPR
normas o documentos técnicos vigentes, vigente.
estudios, información histórica, entre otros.  Otros.

Presentar el consolidado de indicadores y ratios

Consolidado de
13 según Anexo N° 23.
indicadores

17
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N° FUENTES A
DENOMINACIÓN RECOMENDACIONES
HOJA CONSULTAR

Demanda de
Presentar la demanda de servicios de salud
14 servicios de salud
consolidada según Anexo N° 24.
consolidada

Informe de
Oferta optimizada Presentar la oferta optimizada de recursos
15 evaluación de
recursos humanos humanos según Anexo N° 25.
recursos humanos

Oferta optimizada Informe de

Presentar la oferta optimizada de infraestructura
16 infraestructura evaluación
según Anexo N° 26.
arquitectónica
funcional
Informe de
Oferta optimizada evaluación de
17 Presentar la oferta optimizada de equipamiento
equipamiento equipamiento
según Anexo N° 27.
existente

Presentar la oferta optimizada consolidada según

18 Oferta consolidada
Anexo N° 28.

Brecha oferta- Presentar la brecha oferta-demanda según Anexo

19
demanda N° 29.

Programa médico Presentar el programa médico funcional según

20
funcional Anexo N° 30.

V. RESUMEN EJECUTIVO

La presentación del resumen ejecutivo del estudio de preinversión del establecimiento de

salud estratégico debe tener la siguiente estructura:

A. Información General
 Nombre del PIP, la localización (incluir mapa).
 La institucionalidad, especificando la UF, la UE propuesta, el Órgano Técnico y el Operador.

B. Planteamiento del proyecto

 Describir los objetivos y medios fundamentales del proyecto.
 Detallar las alternativas de solución que han sido evaluadas, precisando las acciones que se
incluyen en cada una. Si la alternativa de solución es única se sustentará el resultado (para
consultar con el equipo).

C. Determinación de la brecha oferta y demanda

 Incluir la tabla de balance de oferta y demanda proyectado en el horizonte de evaluación del
PIP (15 años).
 Precisar el enfoque metodológico, los parámetros y supuestos utilizados para las
estimaciones y proyecciones de la demanda y la oferta.

18
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 Precisar el número de beneficiarios directos del proyecto.

D. Análisis técnico del PIP

 Presentar las alternativas de localización, tamaño y tecnología que se hayan evaluado,
indicando los factores que se han considerado para su definición y el sustento de la
selección. En el caso de ser alternativa única, sustentar el por qué no se ha considerado
otras alternativas técnicas.

E. Costos del PIP

 Presentar una tabla con el cronograma de los costos de inversión a precios de
mercado desagregados por medios fundamentales o componentes, (Sustentar de manera
concisa la información utilizada para la estimación de los costos).
 Presentar una tabla del cronograma de los costos de operación y mantenimiento, así como
los costos de reposición cuando corresponda, (Sustentar de manera concisa la información
utilizada para la estimación de los costos)
 Precisar el costo de inversión por beneficiario.

F. Evaluación Social
 Señalar de manera concisa los beneficios y costos sociales del PIP, la metodología,
parámetros y supuestos asumidos para su estimación.
 Precisar los indicadores de rentabilidad social y mostrar el ranking de alternativas de
acuerdo al criterio de decisión elegido (VAN social o costo-eficacia).
 Señalar las variables a las cuales es más sensible el proyecto y los rangos de variación que
afectarían la rentabilidad social o la selección de alternativas.

G. Sostenibilidad del PIP

 Señalar los riesgos que se han identificado en relación con las sostenibilidad del proyecto y
las medidas que se han adoptado.
 Mostrar el porcentaje de cobertura del financiamiento de los costos de operación y
mantenimiento, a partir de las diferentes fuentes de ingresos que el proyecto es capaz de
generar, según sea el caso.

H. Gestión del Proyecto

 Precisar la organización que se adoptará y la asignación de responsabilidades y recursos
para la ejecución del proyecto y su posterior operación y mantenimiento.

I. Impacto ambiental
 Precisar los principales impactos negativos, medidas de mitigación y control a implementar.
 Indicar los resultados de la clasificación que ha realizado la autoridad ambiental competente.

J. Marco Lógico
 Incluir el marco lógico de la alternativa seleccionada, a nivel de propósito, componentes y
fines directos, precisando los indicadores y metas.

VI. ASPECTOS GENERALES

6.1 NOMBRE DEL PROYECTO Y LOCALIZACIÓN

Establecer el nombre del proyecto identificando la naturaleza y el objeto de la intervención,

así como la localización geográfica.

19
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6.2 INSTITUCIONALIDAD

 Identificación de la Unidad Formuladora (UF) sustentado en el MOF y ROF.

 Identificación de la Unidad Ejecutora (UE) propuesta, sustentada en el MOF y ROF; y
de ser el caso, el del ó los órgano(s) de la Entidad que estará(n) a cargo de los
aspectos técnicos del PIP en la fase de ejecución.
 Sustentar la UF con una lista de proyectos formulados y la UE con capacidad de
ejecución.

6.3 MARCO DE REFERENCIA

Presentar antecedentes:

 Describir si ya ha habido intentos anteriores para la solución del problema y cuáles

han sido los resultados; de ser negativos los resultados, cuáles fueron los factores por
los cuales los intentos anteriores de solución no fueron exitosos.
 Relación de PIP´s ejecutados en los últimos tres años, en ejecución, viables y en
formulación en servicios y/o establecimientos de salud del ámbito de influencia del
PIP. Si existieran PIP viables o en formulación se debe evaluar que no exista
duplicidad o fraccionamiento.
 Presentar cartera de servicios referencial por establecimiento de salud, resultado del
cuadro de doble entrada, entregado por la OGPP del MINSA.
 Señalar los documentos que consignen prioridades, acuerdos y definiciones técnicas,
a cargo de las autoridades involucradas (Ejemplo: Resoluciones, actas, informes,
etc.).
 Señalar los documentos del MINSA/Gobierno Regional que contengan:
 Procesos metodología y resultados de la selección de establecimientos de salud
estratégicos.
 Proceso, metodología y resultados de la identificación de necesidades de inversión
en dichos establecimientos,
 Proyecciones de población (P1, P2 y P3), cartera de servicios y flujos de
referencia para los servicios.
 Considerar el acta de acuerdos del “Taller de identificación de establecimientos de
salud estratégicos en el marco de las redes de servicios de salud”.
 Incluir la síntesis del análisis de red de servicios de salud a la que pertenece el
2
establecimiento de salud estratégico .
 Considerar el resumen de los lineamientos de política, relación explícita del PIP con
convenios internacionales, lineamientos de política sectorial-funcional, programas
presupuestales estratégicos, planes de desarrollo concertado, programa multianual
de inversión pública, presupuesto participativo.

2
Ver Anexo N° 01

20
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VII. IDENTIFICACIÓN

7.1 DIAGNÓSTICO DE LA SITUACIÓN ACTUAL

a) Área de Influencia

 Delimitar área de influencia la cual se define como el área donde se encuentra el

total de la población beneficiara de la ejecución del proyecto. Contempla a la suma
de poblaciones asignadas a cada establecimiento de salud que realizarían referencias
hacia el establecimiento en proyección (P3 o P2).

 Ubicación del área de influencia.

 Superficie Territorial.
 Límites geográficos.

 Insertar mapa del área de influencia; indicando límites geográficos ,división política,
distribución de redes o microrredes, y ubicación del establecimiento estratégico a
proyectar

 Diagnóstico del área de Influencia

 Perfil epidemiológico de la población del ámbito de influencia

En el presente ítem se debe describir los principales problemas de salud;
precisando la información de los tres últimos años, en gráficos de fácil
interpretación, con la descripción y análisis correspondiente; las fuentes pueden
ser recogidas de los documentos “Análisis situacional de salud – ASIS” emitidos
por las oficinas o unidades de Epidemiologia y/o Estadística del Ministerio de
Salud, Dirección Regional de Salud, Dirección de Red de Salud, ENAHO, ENEDIS,
etc.; teniendo en cuenta lo siguiente:

- Distribución poblacional.
- Pirámide poblacional.
- Tasa mortalidad materna.
- Tasa de mortalidad neonatal.
- Tasa de mortalidad infantil.
- Tasa de desnutrición en menores de 5 años.
- Porcentaje de población general con otros problemas de nutrición (sobrepeso,
obesidad).
- Tasa de incidencia y prevalencia de TBC.
- Tasa de incidencia de VIH, ITS.
- Describir causas de morbilidad del ámbito de influencia según grandes grupos
de causas (CIE 10 a 2 dígitos).
- 10 primeras causas de morbilidad del ámbito (CIE 10 a 4 dígitos).
- Describir causa de mortalidad del ámbito de influencia según grandes grupos
de causas.
- 10 primeras causas de mortalidad del ámbito (CIE 10 a 4 dígitos).
- IRA en menores de 5 años.
- Neumonías y neumonías graves.
- Defunciones por neumonía grave.
- EDA en menores de 5 años.

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- Prevalencia de enfermedades crónicas degenerativas: Diabetes, hipertensión,

cáncer, etc.
- Información sobre enfermedades metaxénicas y brotes epidémicos.
- Otros.

 Características demográficas y socioeconómicas de la población

En el presente ítem se debe describir las principales características demográficas
y socioeconómicas de la población del área de influencia, tomando fuentes de
análisis regionales como los planes concertados de desarrollo regional, INEI,
Ministerio de Desarrollo e Inclusión social, programas nacionales de desarrollo
social, etc.; mostrando cantidades y porcentajes para:

2
- Extensión territorial (km ).
- Altitud, latitud.
- Población total.
- Densidad poblacional.
- Población por grandes grupos etáreos.
- Tasa de crecimiento intercensal.
- Población según sexo.
- Población por tipo de zona de residencia (rural o urbana).
- Población en situación de pobreza.
- Población en situación de pobreza extrema.
- Tasa bruta de natalidad.
- Tasa de fecundidad.
- Nacimientos anuales.
- Esperanza de vida al nacer.
- Tasa bruta de mortalidad.
- Defunciones anuales.
- Descripción de principales actividades económicas del ámbito de influencia.
- Tipo de vivienda y sus servicios básicos.
- Indicadores educativos, tasa de analfabetismo.
- Actividades culturales que atenten o puedan generar algún riesgo de salud en
la zona.
- Mencionar los principales proyectos de inversión viables o en ejecución que
generen gran impacto en las condiciones socioeconómicas del área de
influencia.

 Características climáticas
Se debe describir las variables climáticas, con fuentes de información del
SENAMHI, estudios certificados de universidades y otros, que puedan generar:

- Impacto social.
- Impacto en la salud de la población, presencia de vectores epidemiológicos.
- Inaccesibilidad temporal o esporádica a establecimientos de salud, según la
región.

También, es importante analizar el tipo de temperatura y la altitud de la zona con

referencia al nivel del mar.

22
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Este análisis tiene relevancia para el diseño e instalaciones de cualquier índole en

la zona, por otro lado es importante considerar los efectos climáticos relacionados
a vientos y proyección solar en el actual establecimiento a intervenir.

 Condiciones de accesibilidad de la población a los servicios de salud

Se debe describir:

- Accesibilidad geográfica desde las comunidades o centros poblados, distancias

de los centros poblados a los establecimientos de salud.
- Porcentaje de población según tipo de seguro.
- Cobertura de niños menores de 1 año con CRED del ámbito de influencia.
- Cobertura de gestantes controlada y protegidas del ámbito de influencia.
- Cobertura de partos institucionales del ámbito de influencia.
- Describir limitantes y problemática que dificulten la accesibilidad a los servicios
de salud creencias, costumbres, y tradiciones en función a la búsqueda o
acceso a los servicios de salud, bajos ingresos, etc.

 Localización del establecimiento de salud y características del terreno

La presentación se debe realizar en el estudio a través de:

- Un plano de ubicación, indicando las calles adyacentes, sus linderos y el norte

magnético.
- Un plano de zonificación de ambientes o bloques, indicando el ingreso y flujos
centrales.

Asimismo, las características de tamaño deben estar sustentadas con

documentos:

- Relacionados con el saneamiento legal del inmueble (partida registral y

situación actual de uso).
- En caso de que el proceso de saneamiento legal se encuentre en marcha,
deberá ser presentado un documento de compromiso por la autoridad que
tenga las competencias de gestionar el saneamiento legal, adjuntando la
partida registral del actual terreno emitido por SUNARP.
- Levantamiento topográfico (pendientes, coordenadas) refrendado por
profesional; según las situaciones preliminarmente evaluadas, para las
posibilidades de ampliación o reconstrucción en el actual terreno.
- Estudio de suelos, el cual se debe realizar teniendo en cuenta lo señalado en la
Norma E 050 del Reglamento Nacional de Edificaciones, debidamente
refrendado por un laboratorio especializado o el informe del especialista de ser
el caso.
- Incluye la evaluación de la ubicación actual y del nivel de cumplimiento de
estándares mínimos de seguridad, aprobados mediante R.M. N° 355-
2005/MINSA o la que se encuentre vigente.

Las situaciones en las que la actual ubicación del establecimiento no permita

proponer como solución intervenir en el actual terreno, por factores relacionados
con el dimensionamiento o por restricciones de los parámetros urbanísticos en
términos de altura de las edificaciones; conllevan a diagnosticar una nueva
ubicación o nuevo terreno en el ítem “Análisis técnico de las alternativas de
solución”.

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- Acta de selección y plano del terreno, sustentado técnica y normativamente,

acompañada de registro fotográfico, refrendado por el profesional de
arquitectura.
- Certificado de parámetros urbanísticos y edificatorios.
- Informe de estudio topográfico.
- Informe de estudio de suelo.
- Factibilidad de servicios u otro documento que exprese la disponibilidad de
servicios básicos al terreno nuevo, incluye servicios de comunicación.
- Saneamiento legal del terreno o informe de avances del proceso que dé cuenta
que el terreno no tiene problemas de tenencia legal.

 Perspectivas de modificación de los corredores viales que articulan los

servicios de salud
Se debe considerar lo siguiente:

- Vías de integración según tipo de transporte.

- Tipos de transporte del ámbito.
- Proyectos en ejecución ligados a mejorar las condiciones de integración de la
zona.
- Sistemas de comunicación.

 Disponibilidad de servicios básicos (agua, saneamiento, energía,

telecomunicaciones) en el ámbito de influencia y en los servicios de salud
Como fuente de información se puede utilizar estudios locales y/o regionales,
proyectos de inversión ligados a servicios básicos en la zona y el INEI, realizando
una verificación a través de una muestra.

La presentación debe ser en cantidades y porcentajes y presenta:

- Servicio de abastecimiento de agua potable (red pública, abastecedores)

- Servicio de saneamiento, desagüe o alcantarillado (pozos ciegos, red pública,
letrinas).
- Servicios de energía eléctrica.

 Identificar los peligros que pueden impactar sobre los servicios de salud
Como fuente de información se puede utilizar estudios locales y/o regionales,
además de los desarrollados en el Centro Peruano de Investigaciones Sísmicas y
Mitigación de Desastres (CISMID) y el Servicio Nacional de Meteorología e
Hidrología del Perú (SENAMHI), Instituto Nacional de Defensa Civil (INDECI),
Oficina Nacional de Defensa Nacional, y el Colegio de Ingenieros del Perú, y
proyectos de inversión ligados a disminuir riesgos en la zona. Por tanto, se debe:

- Identificación de peligros naturales posibles de ocurrir en el ámbito de estudio.

- Enlistar las fechas, tipo de ocurrencias y pérdidas acontecidas en la zona.
- Incorporar estudios o publicaciones referentes a los posibles peligros en la
zona.
- Condiciones de vulnerabilidad que puedan afectar la zona.
- Contaminación ambiental.
- Identificar zonas de alto riesgo.

24
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 Cuadro de distancias y tiempos entre los establecimientos de salud de la red

de servicios de salud
Incorporar cuadro de distancias y tiempos según flujo de referencias actual entre
los establecimientos de salud del ámbito, precisando destino según motivo de
referencia: Consulta externa, emergencia, partos y apoyo al diagnóstico.

 Organización de servicios de salud

- Se debe describir gráficamente y a manera descriptiva la estructura
organizacional administrativa de los servicios de salud del ámbito:

 Organigrama.
 Establecimientos de salud de la red asistencial, precisando poblaciones
asignadas.
 Cartera de servicios de salud de los establecimientos de salud MINSA del
ámbito de influencia.
 Cartera proyectada de la fase de planeamiento de los establecimientos
estratégicos comprendidos en el área de influencia.

- Describir si existe intercambio prestacional entre establecimientos de salud

MINSA y otros prestadores, articulación interinstitucionales.
- Describir las limitaciones de la organización actual de los establecimientos de
salud del área de influencia en el marco de la red o microrred de salud a la que
pertenecen por la cual se demanda algún tipo de intervención.
- Precisar los posibles cambios que trastocarían la organización de la
DIRESA/DISA/Red o Microrred con la ejecución del proyecto.

 Sistema de Referencia y Contrarreferencia

Se debe evaluar el estado actual del sistema de referencia y contra referencia en
los siguientes aspectos:

- Cuadro de flujo de referencias actual del ámbito (en el caso de que los flujos se
diferencien según UPPS o servicio de destino, describir dichos flujos).
- Mapa de flujo de referencias actual del ámbito.
- Flujo de referencias proyectado en la fase de planeamiento (en el caso que se
haya generado cambios con el actual).
- Describir anillos de contención del establecimiento a proyectar según flujo de
referencia, mostrar gráfico.
- Precisar si se cuenta con el soporte informático para la operatividad del sistema
y registro de las actividades.
- Precisar los medios de comunicación utilizados para coordinación de
referencias y la funcionalidad de los mismos.
- Describir la situación actual en la cual se realiza el traslado de las referencias,
tipos de ambulancias y/o estrategias utilizadas para este fin (acuerdo con
Bomberos, SAMU, PNP, comunidad, etc.).

b) Diagnóstico del establecimiento de salud estratégico y EE. SS. en el área de

influencia que proveen servicios similares a los que son objeto del PIP

 Diagnóstico del establecimiento de salud estratégico

El diagnóstico debe permitir identificar las restricciones que están impidiendo que se
provea los servicios proyectados en la cantidad demandada y con los estándares de
calidad establecidos, así como las posibilidades reales de optimizar la oferta. Para
ello, se analizará la situación actual de:

25
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 Producción
- Análisis de atendidos que acuden al establecimiento por consulta externa
(últimos 03 años) según lugar de procedencia (provincias y distritos), sexo y
etapas de vida. Tendencia histórica global.
- Análisis de atendidos y atenciones en consulta externa (últimos 03 años) por
servicios y/o especialidades según sexo y etapas de vida. Tendencia histórica
de atendidos y atenciones por servicios y/o especialidades.
- Análisis de procedimientos médicos (03 últimos años) según servicios y/o
servicios y etapas de vida. Tendencias por tipos.
- Análisis de atenciones extramurales (últimos 03 años). Tendencia histórica
global.
- Análisis de atenciones de emergencia (últimos 03 años) según procedencia,
servicios y/o especialidades (incluyendo atenciones en sala de observación),
prioridad y etapas de vida. Tendencia histórica por servicios.
- Análisis de partos y cesáreas (últimos 03 años) según grupos etáreos
(adolescentes y adultos). Tendencia histórica.
- Análisis de intervenciones quirúrgicas electivas y de emergencia por servicios
y/o especialidades, (últimos 03 años) y etapas de vida. Tendencia histórica de
cirugías electivas y de emergencia por servicios y/o especialidades.
- Análisis de egresos en hospitalización o internamiento (últimos 03 años) por
servicios y/o especialidades y etapas de vida. Tendencia histórica por servicios
y/o especialidades.
- Análisis de laboratorio, anatomía patológica y radiodiagnóstico (últimos 03
años) según tipo de examen y servicio de origen (consulta externa,
hospitalización y emergencia). Referencias que solicitan ayuda Dx. Tendencia
histórica por tipo de exámenes.
- Análisis de producción de farmacia (recetas despachadas) (últimos 03 años)
según servicio de origen (consulta externa, hospitalización y emergencia).
Tendencia histórica por tipo
- Análisis de producción de banco de sangre y hemoterapia según tipo de
procedimiento y servicio de origen (consulta externa, hospitalización y
emergencia). Tendencia histórica por tipo.
- Análisis de referencias (realizadas, recibidas) y contrareferencias (03 últimos
años) por procedencia. Tendencia histórica.
- Otros:
 Número de raciones (03 últimos años). Tendencia histórica.
 Número de kilos de ropa lavada (03 últimos años). Tendencia histórica.

 Indicadores (últimos 03 años)

- Consulta Externa:
 Concentración de consulta.
 Rendimiento Hora-Profesional.
 Utilización de consultorios físicos.
- Emergencia:
 Razón de atenciones de emergencia por consultas médicas.
 Porcentaje de atenciones de emergencia Prioridad I y II.
- Hospitalización:
 Promedio de permanencia (estancia).
 Intervalo de sustitución.
 Porcentaje de ocupación de camas.
 Rendimiento Cama.

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- Centro Quirúrgico:
 Rendimiento de sala de operaciones.
 Porcentaje de intervenciones de emergencia.
 Porcentaje de cirugías suspendidas.
 Porcentaje de cesáreas.

- Centro Obstétrico:
 Cobertura de partos en población asignada.
 Número de legrados y/o AMEU.
- Diagnóstico por Imágenes:
 Promedio de Exámenes Radiológicos / Consulta Externa por tipo
(mamografía, radiografía, ecografía).
 Promedio de Exámenes Radiológicos por Pacientes-Días por tipo
(mamografía, radiografía, ecografía).
 Promedio de Exámenes Radiológicos en el Servicio de Emergencia por tipo
(mamografía, radiografía, ecografía).
- Laboratorio:
 Promedio de análisis de laboratorio / Atenciones consulta externa.
 Promedio Análisis de Laboratorio en el Servicio de Emergencia.
 Promedio Análisis de Laboratorio en Hospitalización
- Otros:
 Porcentaje de recetas dispensadas (consulta externa y emergencia).
 Grado de resolutividad (atenciones/referencias efectuadas).

 Recursos Humanos
Elaborar el “Informe de evaluación de recursos humanos del establecimiento de
salud”, el cual debe considerar los siguientes puntos:

- Análisis de la condición laboral según grupo ocupacional, según Anexo N° 02.

- Distribución de recursos humanos, según unidad productora de servicios y
grupo ocupacional, según Anexo N° 03.
- Diagnóstico de las necesidades de capacitación del personal asistencial y
administrativo, según Anexo N° 04.

 Infraestructura
Elaborar la “Evaluación arquitectónica funcional del establecimiento de salud”
(desde la óptica de hospitales seguros) refrendada por especialista teniendo
presente las normas y estándares técnicos pertinentes de DGIEM, según el Anexo
N° 05.

En el diagnóstico de la infraestructura del primer nivel de atención participarán

especialistas en:

- Infraestructura de salud, responsable del análisis físico funcional de las

instalaciones (incluye la evaluación de las instalaciones sanitarias y eléctricas
cuando la situación lo requiera); según el Anexo N° 07.

Para casos de mobiliarios adosados a la infraestructura se debe analizar,

según Anexo N° 08.

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- Evaluación estructural, responsable de la evaluación estructural de las

instalaciones físicas y la recomendación del tipo de intervención; según Anexo
N° 06 y Anexo N° 09.

 Estudio de la calidad del concreto.- pruebas de diamantina, esclerometría y

otros de ser necesario para casos en que según los análisis preliminares se
estime intervenciones que demanden demolición y/o ampliación de la
estructura actual.
 Evaluación estructural refrendada por el especialista, para sustentar
técnicamente intervenciones que ameriten demolición.

En el diagnóstico de la infraestructura del segundo nivel de atención participarán

adicionalmente especialistas en:

- Instalaciones eléctricas, responsable de la evaluación de las instalaciones

eléctricas y cableado estructurado; según el Anexo N° 10 y para casos de
instalaciones para comunicación, según el Anexo N° 12.
- Instalaciones sanitarias, responsable de la evaluación de las instalaciones
sanitarias; según el Anexo N° 11.
- Instalaciones mecánicas, responsable de la evaluación de las instalaciones
especiales o mecánicas; según el Anexo N° 13.

 Equipamiento
Elaborar el “Informe de evaluación de equipamiento existente” considerando las
normas y estándares técnicos pertinentes establecidos por DGIEM.

 Análisis de vulnerabilidad frente a los peligros identificados en el

diagnóstico del área de influencia y los impactos ambientales.
Este informe deberá seguir lo indicado en el documento aprobado mediante R. M.
N°335-2005/MINSA, del terreno donde se desarrollará el PIP.

 Identificación de servicios de salud similares a los que proveerá el

establecimiento de salud estratégico existente en otros establecimientos de
salud
 Se debe listar los distintos prestadores de servicios de salud (MINSA; EsSalud,
Sanidad y privados) que poseen RENAES, describiendo sus respectivas carteras
de servicios de salud y definiendo cuantitativamente la población usuaria estos
prestadores.
 Debe identificarse los establecimientos estratégicos, mostrando la cartera
proyectada de la fase de planeamiento, debe realizarse un análisis de los
proyectos de inversión pública viables y en ejecución de los servicios de salud del
ámbito (MINSA; EsSalud, Sanidad) con el fin de evitar duplicidad de inversión.
 En caso se precise justificar con mayor argumento la demanda de algunos
servicios a proyectar se debe incluir el análisis de la información estadística de los
últimos tres años de la producción de servicios de salud similares a los que
proveerá el establecimiento de salud estratégico. Analizar tendencia y distribución
de la demanda a estos servicios, respecto a su capacidad instalada y determinar
su nivel de utilización según la casuística.

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c) Los involucrados en el PIP

Describir e incluir en una matriz los siguientes puntos:

 Los grupos sociales involucrados en el proyecto.

 Las entidades que apoyarían en su ejecución y posterior operación y mantenimiento.
 Analizar sus percepciones sobre el problema, expectativas e intereses, y su
participación en el ciclo del proyecto.

Dar mayor relevancia al diagnóstico de la población afectada por el problema, dado

que sobre esta base se planteará el problema central; se efectuará el análisis de la
demanda, se definirá las estrategias de provisión de los bienes y servicios.

De acuerdo con la tipología del PIP, considerar, entre otros, los enfoques de género,
interculturalidad, estilos de vida, costumbres, patrones culturales, condiciones
especiales como discapacidad, situaciones de riesgo de desastres o de
contaminación ambiental. Igualmente, es importante que se analice los grupos que
pueden ser afectados con la ejecución del PIP; sobre esta base se plantearán las
medidas para reducir el riesgo de conflictos sociales con tales grupos.

Se recomienda que el alcance de los “Talleres de involucrados” sea definido por la

autoridad sanitaria regional.

7.2 DEFINICIÓN DEL PROBLEMA, SUS CAUSAS Y EFECTOS

Considerar lo establecido en R. D. N° 010-2012-EF/63.01, que aprueba el Anexo CME 12-

Contenidos mínimos específicos de estudios de preinversión a nivel de perfil de proyectos
de inversión pública en establecimientos de salud estratégicos del Ministerio de Salud y
Anexo de la R. D. N° 008-2012-EF/63.01.

7.3 PLANTEAMIENTO DEL PROYECTO

Considerar lo establecido en R. D. N° 010-2012-EF/63.01, que aprueba el Anexo CME 12-

Contenidos mínimos específicos de estudios de preinversión a nivel de perfil de proyectos
de inversión pública en establecimientos de salud estratégicos del Ministerio de Salud y
Anexo de la R. D. N° 008-2012-EF/63.01.

VIII. FORMULACIÓN Y EVALUACIÓN

8.1 DEFINICIÓN DEL HORIZONTE DE EVALUACIÓN DEL PROYECTO

Considerar lo establecido en R. D. N° 010-2012-EF/63.01, que aprueba el Anexo CME 12-

Contenidos mínimos específicos de estudios de preinversión a nivel de perfil de proyectos
de inversión pública en establecimientos de salud estratégicos del Ministerio de Salud y
Anexo de la R. D. N° 008-2012-EF/63.01.

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8.2 DEMANDA DE SERVICIOS DE SALUD

En este ítem se presentan las pautas para:

 Determinar la población referencial MINSA/Gobierno Regional y la proyección de la

misma teniendo en cuenta el período comprendido entre la fase de preinversión y la
fase de ejecución del PIP, así como el horizonte de evaluación.
 Sustentar los parámetros utilizados para la estimación de la población demandante
potencial y de la población demandante efectiva.
 Estimar la población demandante efectiva por niveles de atención, lo cual determinará
la demanda de los servicios de salud que se proveerán en la fase de post-inversión
en el establecimiento de salud estratégico.

a) Determinación de los Supuestos

Se define “Supuesto” como aquella afirmación asumida como cierta, la cual indica los
acontecimientos, condiciones o las decisiones que tienen que ocurrir para que las
estimaciones de la demanda correspondan a las futuras necesidades de salud de la
población.

Para la estimación de la demanda se emplean supuestos, tomando como insumo la

información el diagnóstico del proyecto, de acuerdo a los siguientes tipos:

 Supuestos Generales

Se refiere a aquellos supuestos relacionados a aspectos generales de la estimación

de la demanda. Tales como, de tipo demográfico, organizacional, normativo o legal,
entre otros.

Ejemplos:

 La tasa de crecimiento poblacional empleada se mantendrá constante en el

horizonte de evaluación del proyecto (demográfico).
 La población asegurada no MINSA que no cuente con oferta de salud en el ámbito
de su respectivo prestador, hará uso de los servicios propuestos en el proyecto en
el marco de la normatividad vigente (normativo).
 El flujo de referencia propuesto en el proyecto no se modificará en el horizonte de
evaluación del mismo (organizacional).
 El porcentaje de población referencial MINSA no variará en el horizonte de
evaluación del proyecto (demográfico).
 Se fortalecerán los otros establecimientos de salud denominados estratégicos que
serán la contención de este establecimiento de salud (ámbito).

 Supuestos Específicos

Se refiere a aquellos supuestos relacionados a aspectos específicos de la estimación

de la demanda de aquellos servicios o tipo de servicios que lo requieran.

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Ejemplos:

 La población demandante efectiva de baja complejidad acudirá en un 100% al

servicio de medicina general en zonas rurales donde no existan otros prestadores
de salud.
 La población cubierta por el servicio de CRED será al 100% debido a que el
distrito donde se ubica el establecimiento pertenece al quintil 1.
 La cobertura del servicio de CRED será mantendrá constante en el horizonte de
evaluación del proyecto debido a la presencia de otros prestadores de salud en el
ámbito.

b) Análisis del ámbito

En este ítem bajo el enfoque de análisis de redes de servicios de salud se debe

mostrar la situación actual y/o proyectada de los servicios de salud del ámbito a
intervenir:

 Cuadro de doble entrada referencial de los establecimientos de salud estratégicos del

ámbito de influencia en la cual se muestra la cartera referencial de servicios
resultante del planeamiento.
 Cartera de servicios de otros los establecimientos de salud MINSA/Gobierno Regional
del ámbito de influencia no estratégicos (a partir del I-3).
 Cartera de servicios de los establecimientos de salud a los cuales el establecimiento
de salud estratégico refiere (según flujo de referencias proyectado).
 Cartera de servicios de otros prestadores de salud (EsSalud, PNP, privados)
incluyendo categoría (todas las categorías).
 Cuadro de distancias (km), tiempos de desplazamiento (h’m’’), en el medio de
transporte y vías de comunicación más frecuentes desde los establecimientos de
salud hacia los establecimientos de salud estratégicos del ámbito.
 Cuadro de distancias (km), tiempos de desplazamiento (h’m’’), en el medio de
transporte y vías de comunicación más frecuentes desde el establecimientos de salud
estratégico hacia los establecimientos de referencia.
 Mapa del ámbito con flujo de referencias proyectado.
 Debe verificarse los instrumentos siguientes:

 Criterios de distribución ambientes (Anexo N° 14)

 Valores referenciales del volumen de producción optimizada – DGSP (Anexo N°
15)
 Procedimientos médicos por servicios y por población (Anexo N° 16)
 Cartera de servicios para establecimiento de salud (Anexo N° 17)

 Determinación de la cartera referencial a proyectar:

 Una vez realizado el análisis de; la cartera referencial de servicios del

establecimiento de salud estratégico (obtenido en el planeamiento), de otros
establecimientos de salud del ámbito, del establecimiento de referencia, la
población referencial, las distancias, el perfil epidemiológico del ámbito y los
supuestos de la demanda, se deberá determinar la “cartera de servicios a
proyectar”, la cual podrá modificar los servicios inicialmente planteados.
 La incorporación de nuevos servicios que no estén incluidos en la cartera
referencial proveniente del planeamiento, obedecerá estrictamente a un análisis y

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sustento técnico de los criterios mencionados, el cual deberá estar reflejado en el

“Diagnóstico de la situación actual del proyecto”.
 Se adjuntará un cuadro resumen del diagnóstico elaborado por la Unidad
Formuladora que sustente la incorporación de nuevos servicios, el cual deberá ser
visado por los evaluadores correspondientes.

c) Población referencial MINSA/GR

Se define como aquella población ubicada en un ámbito determinado, sobre la cual

los establecimientos de salud Ministerio de Salud/Gobiernos Regionales (MINSA/GR)
tienen la responsabilidad de cubrir las necesidades de salud sentidas o no sentidas.

Para determinar la población referencial MINSA/GR:

 Determinar la población total según INEI de la totalidad del ámbito de influencia del
establecimiento de salud estratégico.
 Analizar y determinar la población asignada a cada establecimiento de salud MINSA
que forma parte de la red de servicios del establecimiento de salud estratégico.
 De acuerdo al análisis realizado en el ITEM: Análisis del ámbito, se debe descontar a
la población INEI la población usuaria de los servicios de salud de otros prestadores
(EsSalud, PNP, privados, etc.) siempre y cuando exista oferta de sus respectivos
prestadores en el ámbito, y de esta manera obtener la población referencial MINSA y
determinar la población P1, P2 y P3, tener en cuenta las distancias,
complementariedad de servicios y los convenios establecidos de intercambio
prestacional.
 Para la proyección de la población referencial MINSA durante el horizonte de
evaluación del proyecto, se utilizará la tasa de crecimiento intercensal geométrica por
departamento. En el caso, sea necesario utilizar la tasa de crecimiento provincial este
debe ser debidamente sustentado por la Unidad Formuladora y validado por la OPI
Regional.

d) Datos estadísticos

Los datos estadísticos serán usados para obtener porcentajes, proporciones y

razones que permitan estimar la demanda de los servicios, por lo que dicha
información debe ser consistente y validada por la Oficina de Estadística de la
DIRESA/GERESA ó DISA.

 Considerar información estadística del establecimiento de salud estratégico a

3
proyectar (atendidos, atenciones, morbilidad, etc.) de acuerdo al Anexo N° 20 y 22 .
 Considerar información estadística del establecimiento de salud referente (atendidos,
atenciones, morbilidad, etc.) de acuerdo al Anexo N° 21 y 22. Para seleccionar al
establecimiento de salud referente se deben tomar en consideración los siguientes
parámetros:

 El establecimiento de salud referente debe contar con igual o mayor capacidad

resolutiva a la categoría resultante en el planeamiento del establecimiento de

3
- La información presentada deberá estar firmado y sellado por la Oficina de Estadística de la DIRESA/GERESA/DISA.
- Se debe adjuntar la base de datos original (en magnético) que sustente la información proporcionada por la DIRESA/GERESA/DISA.

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salud estratégico, de preferencia de la misma categoría o en su defecto de la

categoría inmediatamente superior, que debe estar dentro del mismo ámbito o de
un ámbito con características sociodemográficas similares dentro de la Región.
 En caso, no se cuente con un establecimiento de salud con las características
mencionadas se recomienda tomar como referente al establecimiento de salud de
mayor capacidad resolutiva de la región; considerando solo los servicios a
proyectar en el estudio de preinversión.

e) Población Demandante Potencial (PDP) y Población Demandante Efectiva (PDE)

 La población demandante potencial es aquella población que presenta algún

problema de salud, la cual debe estimarse con datos del ENAHO anual vigente a nivel
departamental.
 La población demandante efectiva es aquella población que presentando algún
problema de salud buscó atención en algún servicio de salud, la cual debe estimarse
con datos del ENAHO anual vigente a nivel departamental.
 Esta estimación deberá realizarse para P1, P2 y P3.

Ejemplo:

Tabla 3 : Morbilidad y búsqueda de atención por Departamento año 2012

POBLACIÓN CON
POBLACIÓN QUE
DEPARTAMENTO ALGÚN PROBLEMA
BUSCÓ ATENCIÓN
DE SALUD

Amazonas 54% 57%

Ancash 73% 51%
Apurímac 71% 51%
Arequipa 57% 52%
Ayacucho 60% 59%
Cajamarca 60% 46%
Callao 58% 56%
Cusco 57% 50%
Huancavelica 63% 43%
Huánuco 58% 47%
Ica 65% 52%
Junín 59% 57%
La Libertad 64% 53%
Lambayeque 51% 55%
Lima 57% 55%
Loreto 58% 42%
Madre de Dios 62% 59%
Moquegua 67% 47%
Pasco 72% 45%
Piura 51% 45%
Puno 81% 37%
San Martín 61% 53%
Tacna 60% 56%
Tumbes 58% 53%
Ucayali 69% 66%
TOTAL 60% 51%

Fuente: ENAHO 2012 – INEI

33
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 De acuerdo a los datos ENAHO 2012, de los destinos donde la población busco
atención, para el caso de la población que asistió a un establecimiento de salud del
MINSA, está compuesta por: Puestos de Salud y Centros de Salud MINSA, así como
los Puestos y Centros de Salud CLAS; ambas opciones son consideradas como 1er
nivel. Los que manifestaron haber asistido a un Hospital MINSA son considerados
usuarios del 2do nivel.

De acuerdo, al ENAHO 2012 aproximadamente el 80.8% de la población buscó

atención en el 1er nivel de atención; el 19.2% en hospitales (II y III):

Tabla 4: Población que buscó atención a nivel MINSA año 2012

POBLACIÓN QUE BUSCÓ ATENCIÓN MINSA

POBLACIÓN
POBLACIÓN POBLACIÓN QUE
QUE
TOTAL MANIFESTÓ
BUSCÓ TOTAL PUESTO DE CENTRO DE HOSPITAL
ENFERMEDAD C.S. O CLAS
ATENCIÓN MINSA SALUD SALUD MINSA

30,818,859 18,522,105 9,514,588 3,013,312 1,518,416 746,759 168,937 579,200

PORCENTAJES 50.40% 24.80% 5.60% 19.20%

Fuente: ENAHO 2012

4
 En el “Plan Nacional de Fortalecimiento del Primer Nivel de Atención 2011-2021” ,
señala que la proporción óptima de la atención de las necesidades de salud de la
demanda (no solo asociadas a la enfermedad) se podría dar según lo siguiente:

 En el primer nivel de atención se podría atender entre el 70 y 80% de las

necesidades de salud de la demanda, requiriendo soluciones de baja complejidad.
 En el segundo nivel de atención se podría atender entre el 12 y 22% de las
necesidades de salud de la demanda, requiriendo de una complejidad intermedia.
 En el tercer nivel de atención se podría atender entre el 5 y 10% de las
necesidades de salud de la demanda, requiriendo de alta complejidad para la
satisfacción de la misma.

En este sentido, el MINSA sugiere que para el cálculo de la población demandante

efectiva de los establecimientos de salud estratégicos se utilice la siguiente
proporción por niveles de complejidad:

Tabla 5: Porcentaje de cobertura de las necesidades de salud según capacidad

resolutiva por niveles de atención

COBERTURA DE ATENCIÓN DE LA
NIVEL DE ATENCIÓN % SUGERIDO
POBLACIÓN

Primer Nivel 70% - 80% 75.0%

Segundo Nivel 12% - 22% 20.0%

Tercer Nivel 5% - 10% 5.0%

4
Aprobado mediante R.M. N°278-2011/MINSA, pág.22

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f) Demanda efectiva de servicios de salud

 Consulta ambulatoria por Médico General

Código de Servicio MED-GEN

Tipo de Población P1 MINSA/GR

Medicina General
- El total de la programación de atenciones será el resultado de la
multiplicación de la población demandante efectiva de baja
complejidad en P1 por la intensidad de uso del servicio según
Anexo SNIP 09 o normatividad vigente.
- En los ámbitos urbanos se utilizará el porcentaje histórico de
atendidos para estimar la demanda.

Los servicios que a continuación se detallan requerirán de ambientes

diferenciados según demanda los cuales podrán ser exclusivos o
compartidos con servicios no médicos dirigidos a la misma población
objetivo.

Atención médica de pacientes con diagnóstico de tuberculosis

(P1/P2)
- Población total P1/P2 según análisis del ámbito.
- Porcentaje de morbilidad de pacientes con diagnóstico de
tuberculosis.
- Ratio de concentración establecido en “Norma Técnica de Salud
para la Atención Integral de las personas afectadas por
Programación de
tuberculosis” vigente.
Atenciones
El total de atenciones será el resultado de la multiplicación de la
población referencial por la tasa de incidencia y por el ratio de
concentración.

Atención médica de pacientes con diagnóstico de

ITS/VIH/SIDA(P1/P2)
- Población total P1/P2 según análisis del ámbito.
- Porcentaje de morbilidad de pacientes con diagnóstico de infección
por ITS, VIH/SIDA.
- Criterios establecidos en el Documento Técnico “Definiciones
Operacionales y Criterios de Programación (PpR)” vigente.
- Norma técnica de salud de atención integral del adulto/a con
infección por el virus de la inmunodeficiencia humana.

El total de atenciones será el resultado de la multiplicación de la

población referencial por la tasa de incidencia y por el ratio de
concentración.

Nota: Ver el cálculo de la demanda de medicina familiar.

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 Atención ambulatoria por Enfermera (o)

Código de Servicio ENF-GEN

Tipo de Población P1 total - P1 MINSA/GR

a) CRED
Con P1 MINSA/GR considerar:
- Parámetros establecidos en la “Norma Técnica de Salud para el
Control de Crecimiento y Desarrollo de la Niña y el Niño Menor de
5 años” vigente.
- Criterios establecidos en el Documento Técnico “Definiciones
Operacionales y Criterios de Programación (PpR)” vigente.
- Porcentaje histórico de cobertura en zonas urbanas.
- Una vez establecido el porcentaje de cobertura de la población, la
Programación de
programación de atenciones será la resultante del producto del
Atenciones
grupo etáreo correspondiente, por la intensidad de uso según la
edad correspondiente, de acuerdo a la norma vigente.

b) Inmunizaciones
P1 total, considerar:
- Parámetros establecidos en la "Norma Técnica de Salud que
establece el Esquema Nacional de Vacunación", vigente.
- Criterios establecidos en el Documento Técnico “Definiciones
Operacionales y Criterios de Programación (PpR)” vigente.

 Atención ambulatoria por Obstetra

Código de Servicio OBS-GEN

Tipo de Población P1 MINSA/GR

a) Control Prenatal
Considerar:
- “Norma Técnica de salud para la Atención Integral de Salud
Materna” vigente.
- Criterios establecidos en el Documento Técnico “Definiciones
Operacionales y Criterios de Programación (PpR)” vigente.
- Considerar como mínimo 6 controles prenatales como ratio de
concentración. En caso se utilice un ratio mayor, sustentar con el
histórico.
- La programación de atenciones de control prenatal será la
Programación de resultante del producto, del número de gestantes programadas
Atenciones por la intensidad de uso del servicio.

b) Control de Puérperas
Considerar:
- Norma Técnica de salud para la Atención Integral de Salud
Materna vigente.
- Criterios establecidos en el Documento Técnico “Definiciones
Operacionales y Criterios de Programación (PpR)” vigente.
- Considerar el ratio establecido en los documentos anteriores.
- La programación de atenciones de control puerperal será la
resultante del producto, del número de puérperas por la
intensidad de uso del servicio.

36
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Código de Servicio OBS-GEN

Tipo de Población P1 MINSA/GR

c) Atención Planificación Familiar

Considerar:
- Criterios establecidos en el Documento Técnico “Definiciones
Operacionales y Criterios de Programación (PpR)” vigente.
- Criterios establecidos en la Norma Técnica de Planificación
Familiar vigente.
- Porcentaje histórico de cobertura en zonas urbanas.
- Para consejerías, considerar histórico del establecimiento en
zonas urbanas y criterios de programación en zonas rurales.
- La programación de atenciones de planificación familiar será la
resultante de la suma, del producto de número del porcentaje de
cobertura por la intensidad de uso del servicio, más el total de
consejerías.

d) Psicoprofilaxis
Considerar:
- “Guía Técnica para la Psicoprofilaxis Obstétrica y Estimulación
Prenatal” vigente.
- Criterios establecidos en el Documento Técnico “Definiciones
Operacionales y Criterios de Programación (PpR)” vigente.
- La programación de atenciones de psicoprofilaxis será la
resultante del producto del número de gestantes programadas
por la intensidad de uso del servicio.

 Atención Extramural

Código de Servicio ATX1

Tipo de Población P1 MINSA/GR

 Incorporar las atenciones extramurales (visitas domiciliarias) que las

estrategias sanitarias del establecimiento de salud realicen (no
considerar reuniones de trabajo o coordinación con comunidad y/o
organización social).
 Considerar los criterios establecidos en el Documento Técnico
“Definiciones Operacionales y Criterios de Programación (PpR)”
Programación de
vigente.
Atenciones
 De acuerdo al perfil epidemiológico del ámbito se priorizarán los
grupos objetivos.

Ejemplo: En zonas de alta prevalencia de TBC se realizarán 2

sesiones educativas (visitas) en casa en el 5% de familias para Lima
y Callao y 10% para Regiones (Fuente: PPR 2013).

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 Atención ambulatoria por Cirujano Dentista

Código de Servicio ODN-GEN

Tipo de Población P1-P2 MINSA/GR

Escenario 1
Para los establecimientos de salud estratégicos que sólo tiene ODN-
GEN, se calcula de la siguiente manera:
- Demanda de actividades preventivas (P1):
Criterios establecidos en el Documento Técnico “Definiciones
Operacionales y Criterios de Programación (PpR)” vigente.
En zonas urbanas considerar histórico de actividades preventivas
por grupo etáreo.
- Recuperativo (P2):
Población demandante efectiva de mediana complejidad.
Porcentaje histórico.
El total de las atenciones proyectadas estimadas será igual a la suma
de las atenciones preventivas más las atenciones recuperativas.
Programación de
Escenario 2
Atenciones
Para los establecimientos de salud estratégicos que tienen ODN-GEN y
ODN-SRX.
- Demanda de actividades preventivas en ODN-GEN (P1):
Criterios establecidos en el Documento Técnico “Definiciones
Operacionales y Criterios de Programación (PpR)” vigente.
En zonas urbanas considerar histórico de actividades preventivas
por grupo etáreo.
- Recuperativo ODN-SRX (P2):
Población demandante efectiva de mediana complejidad.
Porcentaje histórico.

El total de las atenciones proyectadas estimadas para ODN-GEN será

igual a las atenciones preventivas y para ODN-SRX será igual a las
atenciones recuperativas.

 Atención ambulatoria por Cirujano Dentista General con soporte de radiología

oral

Código de Servicio ODN-SRX

Tipo de Población P1-P2 MINSA/GR

- Población demandante efectiva de mediana complejidad de P2

MINSA.
- Porcentaje histórico de atendidos del propio establecimiento de
Programación de salud o del referente.
Atenciones - Ratio de concentración según Anexo SNIP 09.

El total de las atenciones proyectadas estimadas será igual al producto

de los parámetros señalados.

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 Atención inicial de Urgencias y Emergencias por personal de salud no médico

Código de Servicio EMG-GEN

Tipo de Población P1 MINSA/GR

Los parámetros para la estimación de la demanda de atenciones de

este servicio son:
- Considerar la proyección total de atenciones médicas de consulta
externa.
- Porcentaje histórico (emergencia/consulta externa médica) del
Programación de propio establecimiento de salud o del referente.
Atenciones - En su defecto usar el ratio estándar del Anexo SNIP 09.

La demanda de atenciones de urgencias y emergencias será la

resultante del producto del número total de atenciones médicas de
consulta externa por el ratio (emergencia/consulta externa médica)
Histórico o del Anexo SNIP 09.

 Atención en Tópico de Inyectables y Nebulizaciones

Código de Servicio EMG-ENF

Tipo de Población P2 - P3 MINSA/GR

Los parámetros para la estimación de la demanda de atenciones de

este servicio son:
- Considerar el total de atenciones de emergencias y urgencias
médicas.
- Porcentaje histórico del propio establecimiento de salud o del
referente para las siguientes actividades: Nebulizaciones y
Programación de rehidratación oral según perfil epidemiológico del ámbito.
Atenciones - En su defecto, utilizar la morbilidad de la emergencia médica para
identificar el número de atenciones que requerirían procedimientos
de enfermería.

La demanda de atenciones de procedimientos de enfermería será la

resultante del producto del número total de atenciones de emergencias
y urgencias médicas por el porcentaje histórico o morbilidad.

 Atención ambulatoria diferenciada por profesional de la salud

 Servicio de Estimulación Temprana

Código de Servicio ENF-DIF/ ENF2b

Tipo de Población P1 MINSA/GR

- Considerar los criterios de programación de la “Norma Técnica de

Salud para el Control de Crecimiento y Desarrollo de la Niña y el
Programación de Niño menor de cinco años (correspondiente a estimulación
Atenciones temprana)” vigente.
- Población de niños hasta de 0 a 3 años por el número de sesiones
correspondiente al rango de edad según norma.

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de Planeamiento y Presupuesto “Año de Promoción de la Industria Responsable y del Compromiso Climático”

 Servicio de Adolescentes

Código de Servicio ENF-DIF / ENF2a

Tipo de Población P1 – PDE P2 MINSA/GR

Considerar para su estimación la “Norma Técnica de Salud para la

Atención Integral de Salud en la Etapa de Vida Adolescente” vigente y
el Documento Técnico “Definiciones Operacionales y Criterios de
Programación (PpR)” vigente.

Demanda de actividades preventivas (P1)

Se utilizarán los siguientes parámetros que serán aplicados al P1
MINSA:
- Prevención del embarazo en adolescentes.
- Prevención de ITS/VIH/SIDA.
- Prevención- Salud Mental.
Programación de Se aplicará el porcentaje de cobertura por el ratio de concentración
Atenciones según norma, para cada uno de los parámetros.

Atención Integral (P2)

Para la población demándate efectiva P2 MINSA.
- Población demándate efectiva de mediana complejidad P2 MINSA.
- Porcentaje histórico de adolescentes (12-17a) que acudieron al
establecimiento de salud estratégico.
- Ratio de concentración.

El total de las atenciones proyectadas será igual a la suma de las

atenciones preventivas más las atenciones integrales de la población
adolescente que acude al establecimiento de salud por una morbilidad.

 Servicio de Adulto Mayor

Código de Servicio ENF-DIF/ ENF2c

Tipo de Población P1 – PDE P2 MINSA/GR

Considerar la “Norma Técnica de Salud para la Atención Integral de

Salud de las Personas Adultas Mayores” vigente.
- Adulto mayor saludable P1 MINSA/GR, se estima calculando el
porcentaje de población que manifiesta no haber padecido algún
tipo de enfermedad o síntoma (según ENAHO Anual vigente) por la
población del grupo etáreo de 60-79 años del P1 MINSA/GR.
- Adulto mayor enfermo de P1 MINSA/GR, se estima calculando la
población demandante efectiva de baja y mediana complejidad por
Programación de
el porcentaje histórico de atendidos del grupo etáreo de 60-79 años
Atenciones
que acudieron al establecimiento de salud.
- Adulto mayor frágil de P1 MINSA/GR, se estima calculando la
población demandante efectiva de baja y mediana complejidad por
el porcentaje histórico de atendidos del grupo etáreo de >80 años
que acudieron al establecimiento de salud.
- Adulto mayor enfermo de P2-P1 MINSA/GR, se estima calculando
la población demandante efectiva de mediana complejidad de P2
menos la de P1 por el porcentaje histórico de atendidos del grupo
etáreo de 60-79 años que acudieron al establecimiento de salud.

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de Planeamiento y Presupuesto “Año de Promoción de la Industria Responsable y del Compromiso Climático”

Código de Servicio ENF-DIF/ ENF2c

Tipo de Población P1 – PDE P2 MINSA/GR

- Adulto mayor frágil de P2-P1 MINSA/GR, se estima calculando la

población demandante efectiva de mediana complejidad de P2
menos la de P1 por el porcentaje histórico de atendidos del grupo
etáreo de >80 años que acudieron al establecimiento de salud.

El total de las atenciones proyectadas será igual a la suma de las

atenciones del adulto mayor saludable más el adulto mayor enfermo de
P1 y P2-P1, más el adulto mayor frágil de P1 y P2-P1, cada uno
multiplicado por el ratio de concentración según norma.

 Servicio Enfermedades No Transmisibles

Código de Servicio ENF-DIF

Tipo de Población P1 - P2 MINSA/GR

Los parámetros para la estimación de la demanda de atenciones de

este servicio son:

Población P1 MINSA/GR
- Población P1 de los siguientes grupos etáreos: 5-11 años y >11
años.
- Criterios de programación establecidos en el Documento Técnico
“Definiciones Operacionales y Criterios de Programación (PpR)”
vigente.
- En zonas urbanas considerar el histórico de atendidos por grupo
etáreo del propio establecimiento de salud o del referente.
Programación de
Atenciones Población demandante efectiva P2 MINSA/GR
- Población demandante efectiva de mediana complejidad de P2
MINSA/GR.
- Porcentaje de morbilidad de enfermedades no transmisibles
prevalente del ámbito (HTA, DM, obesidad, entre otros).

- Ratio de concentración según Documento Técnico “Definiciones

Operacionales y Criterios de Programación (PpR)” vigente.

El total de las atenciones proyectadas será igual a la suma de las

atenciones de P1 más las atenciones de la población demandante
efectiva de mediana complejidad del P2 MINSA.

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 Servicio Diferenciado de ITS/VIH/SIDA

Código de Servicio ENF-DIF / ENF-2f

Tipo de Población P1 total- P2 PDE MINSA/GR

Los parámetros para la estimación de la demanda de atenciones de

este servicio son:

Población P1 Total
- Población P1 varones de 18-59 años.
- Criterios de programación establecidos en el Documento Técnico
“Definiciones Operacionales y Criterios de Programación (PpR)”
vigente.
- En zonas urbanas considerar el histórico de atendidos por
consejería del propio establecimiento de salud o del referente.
- Atenciones de consejería para pacientes TBC, según “Norma
Programación de
Técnica de Salud para la Atención Integral de las Personas
Atenciones
Afectadas por Tuberculosis” vigente.

PDE P2 MINSA/GR
- Población demandante efectiva de mediana complejidad de P2
MINSA/GR.
- Porcentaje de Morbilidad de ITS/VIH/SIDA.
- Ratio de concentración según PpR vigente.

El total de las atenciones proyectadas será igual a la suma de las

atenciones de P1 más las atenciones de la población demandante
efectiva de mediana complejidad del P2 MINSA/GR.

 Servicio Diferenciado de TBC

Código de Servicio ENF-DIF / ENF-2g

Tipo de Población P1 total- P2 MINSA/GR

Considerar la “Norma Técnica de Salud para la Atención Integral de

las Personas Afectadas por Tuberculosis” vigente.

Los parámetros para la estimación de la demanda de atenciones de

este servicio son:

a)Búsqueda de Sintomáticos Respiratorios:

- Programar al 5% de la cantidad total de atenciones médicas
proyectadas a personas mayores de 15 años en el
Programación de establecimiento de salud.
Atenciones - Ratio de concentración para muestras de esputo según norma
vigente.

b)Tratamiento Supervisado:
- Población P1 (población total).
- Tasa de incidencia de tuberculosis (Fuente: DGE, ESNTB).
- Ratio de concentración según norma vigente.

c)Estudio de Contactos:
- Población P1 (población total).

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Código de Servicio ENF-DIF / ENF-2g

Tipo de Población P1 total- P2 MINSA/GR

- Se aplica la tasa de incidencia de tuberculosis (Fuente: DGE,

ESNTB)
- Ratio de contactos por paciente en tratamiento según norma
vigente.
- Ratio de concentración para muestra de esputo según norma
vigente.

El total de las atenciones proyectadas será igual a la suma de las

atenciones de búsqueda de sintomáticos respiratorios más las
atenciones de tratamiento supervisado, más las atenciones de
estudio de contactos.

 Consultorio de Prevención de Cáncer

Código de Servicio ENF-DIF/ENF2e

Tipo de Población P1 total- P3 MINSA/GR

Los parámetros para la estimación de la demanda de atenciones de

este servicio son:
- Población P1 total de 10 a 64 años.
- Documento Técnico “Definiciones Operacionales y Criterios de
Programación (PpR)” vigente.
- Población demandante efectiva de mediana complejidad P3
menos población demándate efectiva de median complejidad P1.

Demanda de actividades preventivas (P1)

Para la prevención de cáncer de: pulmón, gástrico y próstata.
- El total de las atenciones proyectadas será igual a la
multiplicación de la población P1 total de 10 a 64 años varones,
por el criterio de programación y por el ratio de concentración del
PpR vigente.
- En zonas urbanas se considerará el porcentaje histórico.

Para la prevención de cáncer de: Cuello uterino, mama, gástrico,

Programación de pulmón.
Atenciones - El total de las atenciones proyectadas será igual a la
multiplicación de la población P1 total de 10 a 64 años mujeres,
por el criterio de programación y por el ratio de concentración del
PpR vigente.
- En zonas urbanas se considerará el porcentaje histórico.

Atención Integral (P3-P1)

Para la prevención de cáncer de: pulmón, gástrico y próstata.
- El total de las atenciones proyectadas será igual a la
multiplicación de la población demandante efectiva de mediana
complejidad P3-P1 multiplicado por el porcentaje de varones de
10 a 64 años varones y por el ratio de concentración del PpR
vigente.
- En zonas urbanas se considerará el porcentaje histórico.

Para la prevención de cáncer de: cuello uterino, mama, gástrico,

pulmón.

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de Planeamiento y Presupuesto “Año de Promoción de la Industria Responsable y del Compromiso Climático”

Código de Servicio ENF-DIF/ENF2e

Tipo de Población P1 total- P3 MINSA/GR

- El total de las atenciones proyectadas será igual a la

multiplicación de la población demandante efectiva de mediana
complejidad P3-P1 multiplicado por la porcentaje de varones de
10 a 64 años mujeres y por el ratio de concentración del PpR
vigente.
- En zonas urbanas se considerará el porcentaje histórico.

 Atención ambulatoria por profesional capacitado en Salud Mental/ Consulta

ambulatoria por Médico General capacitado en Salud Mental

Código de Servicio PSQ1 / PSQ2

Tipo de Población P1 - P2 MINSA/GR

- Considerar para la estimación de la demanda el Documento

Técnico “Definiciones Operacionales y Criterios de Programación
(PpR)” MINSA vigente
- Se utilizarán los siguientes parámetros:
 Total de atendidos de la consulta externa médica.
 Porcentaje de tamizaje en salud mental según PPR.
Programación de
 Porcentaje histórico de tamizajes positivos.
Atenciones
 Ratio de concentración de consulta de salud mental e
Intervención individual en salud mental según PpR.

El total de atenciones proyectadas será igual a la suma de atenciones

de tamizaje, de consulta de salud mental y de intervención individual
en salud mental.

 Atención ambulatoria por Psicólogo (a)

Código de Servicio SLM-PSQ

Tipo de Población P2 MINSA/GR

Los parámetros para la estimación de la demanda de atenciones de

este servicio son:
- Población demandante efectiva de mediana complejidad de P2
MINSA/GR.
- Porcentaje histórico de atendidos del propio establecimiento de
Programación de
salud o del referente.
Atenciones
- Ratio de concentración en salud mental, 4 atenciones como
mínimo (según PPR), si es mayor sustentar con el histórico.

El total de las atenciones proyectadas será igual al producto de los

parámetros señalados.

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 Atención ambulatoria por Nutricionista

Código de Servicio NUT-GEN

Tipo de Población P2 MINSA/GR

Los parámetros para la estimación de la demanda de atenciones de

este servicio son:
- Población demandante efectiva de mediana complejidad de P2
MINSA/GR.
Programación de - Porcentaje histórico de atendidos del propio establecimiento de
Atenciones salud o del referente.
- Ratio de concentración según anexo SNIP 09.

El total de las atenciones proyectadas será igual al producto de los

parámetros señalados.

 Sala de Partos

Código de Servicio ATP-MED

Tipo de Población P2 MINSA/GR

Los parámetros para la estimación de la demanda de atenciones de

este servicio son:
- Población de gestantes esperadas de P2 MINSA/GR.
- Porcentaje de gestantes programadas según Documento Técnico
“Definiciones Operacionales y Criterios de Programación (PpR)
MINSA” vigente.
- Porcentaje de partos programados según Documento Técnico
Programación de
“Definiciones Operacionales y Criterios de Programación (PpR)
Atenciones
MINSA” vigente.
- Porcentaje de partos vaginales según Documento Técnico
“Definiciones Operacionales y Criterios de Programación (PpR)2
MINSA” vigente.

El total de las atenciones proyectadas será el resultado de la

multiplicación de los ítems anteriores.

 Centro Obstétrico: Atención de parto vaginal por Médico Especialista en

Ginecología-Obstetricia y Obstetra; atención inmediata del recién nacido por
Médico Especialista en Pediatría y Enfermera

 Sala de Parto

Código de Servicio ATP-GIN

Tipo de Población P2 - P3 MINSA/GR

Los parámetros para la estimación de la demanda de atenciones de

este servicio son:
- Población de gestantes esperadas de P2 o P3 MINSA/GR.
Programación de - Porcentaje de gestantes programadas según Documento Técnico
Atenciones “Definiciones Operacionales y Criterios de Programación (PpR)
MINSA” vigente.

- Porcentaje de partos programados según Documento Técnico

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de Planeamiento y Presupuesto “Año de Promoción de la Industria Responsable y del Compromiso Climático”

“Definiciones Operacionales y Criterios de Programación (PpR)

MINSA” vigente.
- Porcentaje de partos vaginales según Documento Técnico
“Definiciones Operacionales y Criterios de Programación (PpR)
MINSA” vigente.

El total de las atenciones proyectadas será el resultado de la

multiplicación de los ítems anteriores.

 Sala de Partos Multifuncional

Código de Servicio ATP-GIN

Tipo de Población P2 - P3 MINSA/GR

Los parámetros para la estimación de la demanda de atenciones de

este servicio son:
- Total de partos vaginales atendidos proyectados (según cálculo
explicado en centro obstétrico).
- Zonas rurales atención humanizada del parto que incluye la fase
activa de dilatación, expulsivo, alumbramiento y puerperio
Programación de
inmediato (estancia total 48 horas).
Atenciones
- Zonas urbanas de áreas metropolitanas atención humanizada del
parto que incluye la fase activa de dilatación, expulsivo,
alumbramiento y sólo las primeras 2 horas de puerperio.

El total de las atenciones proyectadas será igual al total de partos

vaginales proyectados.

 Consulta Externa Especializada

Para la estimación de la demanda de consulta externa especializada, debe considerar

los siguientes parámetros:

 Población demandante efectiva de mediana complejidad de P2-P3 MINSA/GR.

 Ratio de atendidos en el establecimiento (personas que acuden al
establecimiento)/ total de atendidos de los servicios.

Población demandante efectiva de mediana complejidad de los servicios, es el

resultado de la multiplicación de los parámetros señalados.

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 Medicina Interna, Pediatría, Cirugía, Gineco-Obstetricia y otras

especialidades

5
Código de Servicio MED-INT, MED-PED, MED-QUX, MED-GIN y MED-OTR
Tipo de Población P2- P3 MINSA/GR

Los parámetros para la estimación de la demanda de atenciones de

este servicio son:
- Población demandante efectiva de mediana complejidad de los
servicios de P2-P3 MINSA/GR de acuerdo al análisis del ámbito
realizado.
- Porcentaje histórico de atendidos por especialidades del propio
establecimiento de salud o del referente.
Programación de - En caso no se cuenta con la información anterior debidamente
Atenciones sustentada, se realizará un análisis por morbilidad para estimar el
porcentaje de atenciones por especialidad.
- Ratio de concentración de acuerdo al anexo SNIP 09, normas
vigente o histórico debidamente sustentado.

El total de las atenciones será el resultado de la multiplicación de: la

población demandante efectiva de mediana complejidad multiplicada
por el porcentaje histórico y por el ratio de concentración.

 Rehabilitación

Código de Servicio MED-OTR/ Rehabilitación

Tipo de Población P3 total

Los parámetros para la estimación de la demanda de atenciones de

este servicio son:
- Población total P3 de acuerdo al análisis del ámbito realizado.
- De acuerdo a los datos proporcionados por ENEDIS a nivel
departamental anual vigente.
- Porcentaje de discapacidad.
- La población que buscó atención en algún servicio de salud, la
cual debe estimarse con datos del ENAHO anual vigente a nivel
Programación de
departamental.
Atenciones
- En su defecto considerar el porcentaje histórico del servicio del
establecimiento.
- Ratio de concentración de acuerdo al anexo SNIP 09, normas
vigente o histórico debidamente sustentado.

El total de las atenciones será el resultado de la multiplicación de: la

población total multiplicado por el porcentaje discapacidad, por el
promedio población busco atención y por el ratio de concentración.

5
Exceptuando los servicios médicos de: Rehabilitación, Oncología y Anestesiología.

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 Oncología

Código de Servicio MED-OTR/ Oncología

Tipo de Población P3

Los parámetros para la estimación de la demanda de atenciones de

este servicio son:
- Población total P3.
- Tasas de incidencia/prevalencia de cáncer por tipos de cáncer
(considerando fuentes nacionales o internacionales.
Programación de Ejemplo: Globocan 2012, INEN).
Atenciones - Ratio de concentración de acuerdo al anexo SNIP 09, normas
vigente o histórico debidamente sustentado.

El total de las atenciones será el resultado de la multiplicación de: la

población total multiplicado por la tasa de incidencia y por el ratio de
concentración.

 Anestesiología

Código de Servicio MED-ANE

Tipo de Población P3 MINSA/GR

Los parámetros para la estimación de la demanda de atenciones de

este servicio son:
- Riesgos quirúrgicos de las intervenciones quirúrgicas
programadas.
Programación de - Terapia del dolor (determinada por morbilidad)
Atenciones - Ratio de concentración de acuerdo al anexo SNIP 09, normas
vigente o histórico debidamente sustentado.

El total de las atenciones será el resultado de la suma de: riesgo

quirúrgico más terapia del dolor y por el ratio de concentración.

 Medicina Familiar

Código de Servicio MED-FAM

Tipo de Población P2 - P3 MINSA/GR

Escenario 1
En el segundo nivel de atención, Los parámetros para la estimación
de la demanda de atenciones de este servicio son:
- Población demandante efectiva de mediana complejidad P2 - P3
MINSA/GR.
- Porcentaje de morbilidad de enfermedades prevalentes en el
Programación de ámbito*según anexo, que requieran un manejo integral.
Atenciones - Ratio de intensidad de uso del servicio según anexo SNIP 09 o
normativa vigente (en su defecto usar histórico debidamente
sustentado).

El total de atenciones proyectadas será la resultante de la suma:

 La multiplicación de la población demandante efectiva de
mediana complejidad P2-P3 MINSA/GR por el porcentaje de
morbilidad del ámbito y por el ratio correspondiente¸ más la

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Código de Servicio MED-FAM

Tipo de Población P2 - P3 MINSA/GR
demanda de medicina general según cálculo correspondiente
(en el segundo nivel no deberá programarse el servicio
medicina general).

Escenario 2
En el primer nivel de atención, los parámetros para la estimación de
la demanda de atenciones de este servicio son:
- Población demandante efectiva de mediana complejidad P2 - P3
MINSA/GR
- Porcentaje de morbilidad de enfermedades prevalentes en el
ámbito, que requieran un manejo integral.
- Ratio de intensidad de uso del servicio según anexo SNIP 09 o
normativa vigente (en su defecto usar histórico debidamente
sustentado).

El total de atenciones proyectadas será la resultante de la

multiplicación de la población demandante efectiva de mediana
complejidad P2-P3 MINSA/GR por el porcentaje de morbilidad del
ámbito y por el ratio correspondiente.

Nota: El cálculo de atenciones extramurales deberán ser

programadas en ATX 1.

 Teleconsultas por Medico Especialista

Código de Servicio MED-TEL

Tipo de Población P2 - P3 MINSA/GR

Los parámetros para la estimación de la demanda de atenciones de

este servicio son:
- Proyección total de atenciones médicas del establecimiento o del
referente.
Programación de - Grado de resolutividad el cual es igual al número de referencias
Atenciones efectuadas sobre el total de atenciones médicas del
establecimiento o del referente.

El total de las atenciones será el resultado de la multiplicación de:

proyección total de atenciones médicas por el grado de resolutividad.

 Tópicos

 Atención ambulatoria por Médico en Tópico de Procedimientos de Consulta

Externa

Código de Servicio TOP-MED/TOP3a

Tipo de Población P2 - P3 MINSA/GR

Los parámetros para la estimación de la demanda de atenciones de

este servicio son:
Programación de
- Proyección total de atención médica.
Atenciones
- Porcentaje histórico de procedimientos de consulta externa del
establecimiento o del referente.

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Código de Servicio TOP-MED/TOP3a

Tipo de Población P2 - P3 MINSA/GR

El total de las atenciones proyectadas será el resultado de la

multiplicación de los ítems anteriores.

 Atención de procedimientos ambulatorios en la especialidad de Gineco-

Obstetra

Código de Servicio TOP-MED/TOP3i

Tipo de Población P2 - P3 MINSA/GR

Los parámetros para la estimación de la demanda de atenciones de

este servicio son:
- Proyección total de cesáreas más los partos vaginales
(distócicos).
- Ratio de concentración de acuerdo a normas vigente (Ejemplo:
Programación de
PEAS).
Atenciones
- En su defecto, utilizar el porcentaje histórico de procedimientos
de monitoreo fetal/total de partos (vaginales + cesáreas).

El total de las atenciones proyectadas será el resultado de la

multiplicación de los ítems anteriores.

 Atención de procedimientos ambulatorios en la especialidad de:

Gastroenterología, Neumología, Cardiología, Neurología, Oftalmología,
Otorrinolaringología, Urología, Gineco-Obstetra

TOP –MED: TOP3b, TOP3c, TOP3d, TOP3e, TOP3f, TOP3g,

Código de Servicio
TOP3h, TOP3j, TOP3k, TOP3l, TOP3m, TOP3n.
Tipo de Población P3 MINSA/GR

Los parámetros para la estimación de la demanda de atenciones de

este servicio son:
- Proyección total de atención médica de la especialidad
correspondiente.
- Porcentaje histórico de tópicos respectivos del establecimiento o
Programación de
del referente.
Atenciones
- Si no se cuenta con información anterior se hará un análisis de su
morbilidad y se obtendrá los ratios correspondientes.

El total de las atenciones proyectadas será el resultado de la

multiplicación de los ítems anteriores.

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 Emergencia: Atención de Urgencias y Emergencias por Médico Especialista de

Medicina Interna, Pediatría, Gineco y Obstetricia, Cirugía General más
Observación

Código de Servicio EMG-INT, EMG-PED, EMG-GIN, EMG-QUX, EMG-SAL

Tipo de Población P3 MINSA/GR

Emergencia
Los parámetros para la estimación de la demanda de atenciones de
este servicio son:
- Considerar la proyección del total de atenciones médicas de
consulta externa.
- Porcentaje histórico (emergencia/consulta externa médica) del
propio establecimiento de salud o del referente.
- Ratio estándar del anexo SNIP 09.

La demanda de atenciones emergencia será la resultante de la

multiplicación del número total de la proyección de atenciones
Programación de médicas de consulta externa por el ratio histórico o del anexo SNIP
Atenciones 09, luego se debe subdividir de acuerdo al ratio histórico de según el
tópico correspondiente.

Sala de observación
Los parámetros para la estimación de la demanda de atenciones de
este servicio son:
- Total de atenciones de emergencia
- Porcentaje histórico (observación/emergencia) del propio
establecimiento o del referente.

La demanda de atenciones de observación será la multiplicación de

los ítems anteriores.

 Atención en Unidad de Vigilancia Intensiva

Código de Servicio EMG-VIN

Tipo de Población P3 MINSA/GR

Los parámetros para la estimación de la demanda de atenciones de

este servicio son:
- Total de atenciones de emergencia.
- Porcentaje histórico (UVI/emergencia) del propio establecimiento
Programación de
o del referente.
Atenciones
- En su defecto, usar la morbilidad de prioridad I de emergencia.

La demanda de atenciones de observación será la multiplicación de

los ítems anteriores.

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 Centro Quirúrgico

 Intervenciones Quirúrgicas por Médico Especialista en Cirugía General-

Atención en Sala de Recuperación Post-Anestésica

Código de Servicio AQX-QUX/ AQX-REC

Tipo de Población P3 MINSA/GR

Opción 1
- Porcentaje histórico (cirugías programadas/ atendidos servicios
6
quirúrgicos ).
- Porcentaje histórico (cirugías emergencia/ atenciones de
3
emergencia quirúrgica ).

Opción 2
Programación de - Porcentaje de morbilidad del ámbito que demanda cirugías.
Atenciones
Opción 3
- Porcentaje histórico (cirugías totales / (atendidos servicios
quirúrgicos más atenciones de emergencia quirúrgica).

El total de intervenciones quirúrgicas proyectadas será la

multiplicación de los parámetros mencionados según la opción
seleccionada.

 Intervenciones Quirúrgicas por Médico Especialista en Ginecología y

Obstetricia - Atención en Sala de Recuperación Post-Anestésica

Código de Servicio AQX-GIN/ AQX-REC

Tipo de Población P3 MINSA/GR

Opción 1
- Porcentaje histórico (cirugías programadas de ginecología/
atendidos de consulta externa de ginecología.
- Porcentaje histórico (cirugías emergencia de ginecología/
atenciones de emergencia ginecología).

Opción 2
- Porcentaje de morbilidad del ámbito que demanda ginecologías.

Programación de Opción 3
Atenciones - Porcentaje histórico (cirugías de ginecología totales/ (atendidos
consulta externa ginecológicas más atenciones de emergencia de
ginecología).

Asimismo, se debe calcula las cesáreas considerando el histórico o

lo establecido en el PpR vigente.

El total de intervenciones quirúrgicas proyectadas será la

multiplicación de los parámetros mencionados más número de
cesáreas.

6
Sin Incluir servicios Gineco- Obstétricos

52
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 Intervenciones quirúrgicas por Médico de otras Especialidades Quirúrgicas

Código de Servicio AQX-OTR

Tipo de Población P3 MINSA/GR

Opción 1
- Porcentaje histórico (cirugías programadas de otras
especialidades quirúrgicas/ atendidos servicios de otras
especialidades quirúrgicas).

Opción 2
- Porcentaje de morbilidad del ámbito que demanda cirugías
Programación de
especializadas.
Atenciones
Opción 3
- Porcentaje histórico (cirugías de otras especialidades quirúrgicas/
(atendidos servicios de otras especialidades quirúrgicas).

El total de intervenciones quirúrgicas proyectadas será la

multiplicación de los parámetros mencionados.

 Intervenciones quirúrgicas por Médico de Otras Especialidades Quirúrgicas -

Sala de Operaciones de Traumatología + Depósito de Materiales

Código de Servicio AQX-REC

Tipo de Población P3 MINSA/GR

Opción 1
- Porcentaje histórico (cirugías programadas de traumatología/
atendidos de consulta externa de traumatología).
- Porcentaje histórico (cirugías emergencia de traumatología /
atenciones de emergencia traumatología).

Opción 2
Programación de - Porcentaje de morbilidad del ámbito que demanda traumatología.
Atenciones
Opción 3
- Porcentaje histórico (cirugías de traumatología / (atendidos
consulta externa traumatología más atenciones de emergencia
de traumatología).

El total de intervenciones quirúrgicas proyectadas será la

multiplicación de los parámetros mencionados.

53
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 Atención del paciente post operado en el Área de Observación de Cirugía

Ambulatoria

Código de Servicio AQX-AMB/ AQX-REC

Tipo de Población P3 MINSA/GR

Los parámetros para la estimación de la demanda de atenciones de

este servicio son:
- Porcentaje histórico (cirugías ambulatorias/ atendidos de consulta
externa de de especialidades quirúrgicas) del establecimiento de
Programación de salud o del referente.
Atenciones - En su defecto usar la morbilidad del establecimiento para definir
la patologías que puedan ser resultas con cirugías ambulatorias.

El total de intervenciones quirúrgicas proyectadas será la

multiplicación de los parámetros mencionados.

 Hospitalización

 Atención en Sala de Internamiento

Código de Servicio INT-BAS

Tipo de Población P2 MINSA/GR

El parámetro para la estimación de la demanda de egresos de este

Programación de servicio es:
Atenciones
- El 100% de los partos.

 Hospitalización de Adultos

Código de Servicio INT-ADL

Tipo de Población P3 MINSA/GR

El parámetro para la estimación de la demanda de egresos de este

servicio es:
- Porcentaje histórico de egresos/atendidos servicio (emergencia-
consulta externa) de los servicios: Medicina Interna, Medicina
Programación de
General y otras especialidades no quirúrgicas del establecimiento
Atenciones
o del referente.
- El 100% de cirugías que requieran hospitalización.

El total de egresos será la suma de los parámetros anteriores.

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de Planeamiento y Presupuesto “Año de Promoción de la Industria Responsable y del Compromiso Climático”

 Hospitalización de Medicina Interna

Código de Servicio INT-MED

Tipo de Población P3 MINSA/GR

El parámetro para la estimación de la demanda de egresos de este

servicio es:
Programación de - Porcentaje histórico de egresos/atendidos servicio (emergencia-
Atenciones consulta externa) de los servicios: Medicina Interna, medicina
general y otras especialidades no quirúrgicas. Del
establecimiento o del referente.

 Hospitalización de Cirugía

Código de servicio INT-CIR

Tipo de Población P3 MINSA/GR

El parámetro para la estimación de la demanda de egresos de este

Programación de
servicio es:
Atenciones
- El 100% de cirugías que requieran hospitalización

 Hospitalización de Pediatría

Código de Servicio INT-PED

Tipo de Población P3 MINSA/GR

El parámetro para la estimación de la demanda de egresos de este

Programación de servicio es:
Atenciones - Porcentaje histórico de egresos/atendidos servicio (emergencia-
consulta externa) de pediatría.

 Hospitalización de Ginecología y Obstetricia

Código de Servicio ATP-GIN

Tipo de Población P2 - P3 MINSA/GR

Los parámetros para la estimación de la demanda de egresos de

este servicio son:
- Porcentaje histórico de egresos/atendidos servicio (emergencia-
consulta externa) de ginecología no quirúrgica. Del
establecimiento de salud o del referente.
Programación de - El 100% de partos.
Atenciones - El 100% cesárea.
- El 100% Intervenciones quirúrgicas ginecológicas (sin contar
legrados).

El total de los egresos proyectados será el resultado de la suma de

los ítems anteriores.

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 Monitoreo de Gestantes con Complicaciones

Código de Servicio INT-NTG

Tipo de Población P2/P3 MINSA/GR

Los parámetros para la estimación de la demanda de atenciones de

este servicio son:
- Número total de parto (partos vaginales + cesáreas).
- Porcentaje histórico de egresos de gestantes con complicaciones.
Programación de
Se calculará utilizando la morbilidad de hospitalización de gineco-
Atenciones
obstetricia, del establecimiento de salud o del referente.

El total de los egresos proyectados será la multiplicación del número

total de partos por porcentaje histórico.

 Atención de Observación del Recién Nacido y Monitoreo del Recién Nacido con
Patología

 Monitoreo del Recién Nacido con Patología

Código de servicio INT-RNT

Tipo de Población P2 - P3 MINSA/GR

Los parámetros para la estimación de la demanda de egresos de

este servicio son:
- Número total de parto (partos vaginales + cesáreas).
- Porcentaje histórico de recién nacidos con complicaciones. Se
Programación de
calculará utilizando los datos de la ficha de la estrategia de salud
Atenciones
materna del establecimiento de salud o del referente.

El total de los egresos proyectados será la multiplicación del número

total de partos por porcentaje histórico.

 Monitoreo del Recién Nacido Normal

Código de Servicio INT-RNT

Tipo de Población P2 - P3 MINSA/GR

Los parámetros para la estimación de la demanda de egresos de

este servicio son:

- Número total de parto (partos vaginales + cesáreas).

Programación de - Porcentaje histórico de puérperas con complicaciones. Se
Atenciones calculará utilizando los datos de la morbilidad del establecimiento
de salud o del referente.

El total de los egresos proyectados será la multiplicación del número

total de partos por porcentaje histórico.

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 Laboratorio

 Pruebas rápidas de Laboratorio Clínico y Toma de Muestras Biológicas

Código de servicio LAB-BAS

Tipo de Población P2 MINSA/GR

Los parámetros para la estimación de la demanda de exámenes de

Programación de este servicio son:
Atenciones
- Porcentaje histórico de exámenes de laboratorio/consulta
externa médica.

 Laboratorio Clínico Tipo I-3

Código de Servicio LAB-INT

Tipo de Población P2 MINSA/GR

Los parámetros para la estimación de la demanda de exámenes de

laboratorio de este servicio son:
- Proyección total de atenciones médicas y de atenciones en tópico
de urgencias y emergencias.
- Porcentaje histórico de exámenes de laboratorio procedentes de
consulta externa/consulta externa médica, del establecimiento de
Programación de salud o del referente.
Atenciones - Porcentaje histórico de exámenes de laboratorio procedentes de
tópico de urgencias y emergencia /tópico de urgencias y
emergencias del establecimiento de salud o del referente.
- En su defecto usar el anexo SNIP 09, debidamente sustentado.

El total de exámenes de laboratorio será la suma de la multiplicación

de los parámetros anteriores.

 Laboratorio Clínico Tipo I-4

Código de Servicio LAB-INT

Tipo de Población P2 MINSA/GR

Los parámetros para la estimación de la demanda de exámenes de

laboratorio de este servicio son:
- Proyección total de atenciones médicas, de atenciones
emergencias y egresos hospitalarios.
- Porcentaje histórico de exámenes de laboratorio procedentes de
consulta externa/consulta externa médica, del establecimiento de
salud o del referente.
Programación de - Porcentaje histórico de exámenes de laboratorio procedentes de
Atenciones emergencia / emergencias, de el establecimiento o del referente
- Porcentaje histórico de exámenes de laboratorio procedentes de
hospitalización/egresos hospitalario, del establecimiento de salud
o del referente.
- En su defecto usar el anexo SNIP 09, debidamente sustentado.

El total de exámenes de laboratorio será la suma de la multiplicación

de los parámetros anteriores.

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 Procedimientos de Laboratorio Clínico Tipo II-1

Código de Servicio LAB-COM

Tipo de Población P3 MINSA/GR

Los parámetros para la estimación de la demanda de exámenes de

laboratorio de este servicio son:
- Proyección total de atenciones médicas, de atenciones
emergencias y egresos hospitalarios.
- Porcentaje histórico de exámenes de laboratorio procedentes de
consulta externa/consulta externa médica, del establecimiento de
salud o del referente.
- Porcentaje histórico de exámenes de laboratorio procedentes de
Programación de
emergencia / emergencias, del establecimiento de salud o del
Atenciones
referente
- Porcentaje histórico de exámenes de laboratorio procedentes de
hospitalización/egresos hospitalario, del establecimiento de salud
o del referente.
- En su defecto usar el anexo SNIP 09, debidamente sustentado.

El total de exámenes de laboratorio será la suma de la multiplicación

de los parámetros anteriores.

 Procedimientos de Laboratorio Clínico de Establecimientos de Salud de

Atención Especializada

Código de Servicio LAB-COM

Tipo de Población P2-P3 MINSA/GR

Los parámetros para la estimación de la demanda de exámenes de

laboratorio de este servicio son:
- Proyección total de atenciones médicas, de atenciones
emergencias y egresos hospitalarios.
- Porcentaje histórico de exámenes de laboratorio procedentes de
consulta externa/consulta externa médica, del establecimiento de
salud o del referente.
- Porcentaje histórico de exámenes de laboratorio procedentes de
Programación de
emergencia / emergencias, del establecimiento de salud o del
Atenciones
referente.
- Porcentaje histórico de exámenes de laboratorio procedentes de
hospitalización/egresos hospitalario, del establecimiento de salud
o del referente.
- En su defecto usar el anexo SNIP 09, debidamente sustentado.

El total de exámenes de laboratorio será la suma de la multiplicación

de los parámetros anteriores.

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 Anatomía Patológica

 Toma de Muestras de Tejidos o Líquidos Corporales

Código de Servicio PAT-BAS

Tipo de Población P2-P3 MINSA/GR

Los parámetros para la estimación de la demanda de exámenes de

este servicio son:
- Total de intervenciones quirúrgicas.
Programación de - Procedimientos para toma Papanicolau (PAP).
Atenciones - Porcentaje histórico de biopsias/ procedimientos totales de tópico
de procedimientos.

El total de exámenes es la suma de los parámetros mencionados.

 Procedimientos de Anatomía Patológica en Establecimientos de Salud de

Atención Especializada

Código de Servicio PAT-COM

Tipo de Población P3 MINSA/GR

Los parámetros para la estimación de la demanda de exámenes de

este servicio son:
- Total de intervenciones quirúrgicas (sin incluir cesáreas).
Programación de - Procedimientos para toma Papanicolau (PAP).
Atenciones - Porcentaje histórico de biopsias/ procedimientos totales de tópico
de procedimientos.

El total de exámenes es la suma de los ítems mencionados.

 Radiología

 Radiología Convencional Simple / Tele Radiología Convencional

Código de Servicio ATP-GIN

Tipo de Población P2 - P3 MINSA/GR

Los parámetros para la estimación de la demanda de exámenes de

rayos x de este servicio son:
- Proyección total de atenciones médicas, de atenciones
emergencias y egresos hospitalarios.
- Porcentaje histórico de exámenes de rayos x procedentes de
consulta externa/atenciones de consulta externa, del
establecimiento o referente.
Programación de
- Porcentaje histórico de exámenes de rayos x procedentes de
Atenciones
emergencia / emergencias del establecimiento o referente.
- Porcentaje histórico de exámenes de rayos x procedentes de
hospitalización /egresos hospitalario del establecimiento de salud
o del referente.
- En su defecto usar el anexo SNIP 09, debidamente sustentado.

El total de exámenes de rayos X será la suma de la multiplicación de

los parámetros anteriores.

59
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de Planeamiento y Presupuesto “Año de Promoción de la Industria Responsable y del Compromiso Climático”

 Radiología Convencional/ Tele Radiología Convencional

Código de Servicio ATP-GIN

Tipo de Población P3 MINSA/GR

Los parámetros para la estimación de la demanda de exámenes de

rayos x de este servicio son:
- Proyección total de atenciones médicas, de atenciones
emergencias y egresos hospitalarios.
- Porcentaje histórico de exámenes de rayos x procedentes de
consulta externa/atenciones de consulta externa, del
establecimiento de salud o del referente.
- Porcentaje histórico de exámenes de rayos x procedentes de
Programación de
emergencia / emergencias del establecimiento de salud o del
Atenciones
referente.
- Porcentaje histórico de exámenes de rayos x procedentes de
hospitalización /egresos hospitalario del establecimiento de salud
o del referente.
- En su defecto usar el anexo SNIP 09, debidamente sustentado.

El total de exámenes de rayos x será la suma de la multiplicación de

los parámetros anteriores.

 Ecografía

 Ecografía General

Código de Servicio ECO-GEN

Tipo de Población P2 MINSA/GR

Los parámetros para la estimación de la demanda de exámenes de

ecografías de este servicio son:
- Proyección total de atenciones médicas y de obstetricia, de
atenciones emergencias y egresos hospitalarios.
- Porcentaje histórico de exámenes de ecografías procedentes de
consulta externa /consulta externa médica y de obstetricia, del
establecimiento de salud o del referente.
- Porcentaje histórico de exámenes de ecografías procedentes de
Programación de
emergencia / emergencias, del establecimiento de salud o del
Atenciones
referente.
- Porcentaje histórico de exámenes de ecografías procedentes de
Hospitalización /egresos hospitalario, del establecimiento de
salud o del referente.
- En su defecto usar el anexo SNIP 09, debidamente sustentado.

El total de exámenes de ecografías será la suma de la multiplicación

de los parámetros anteriores.

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 Ecografía General y Doppler

Código de Servicio ECO-DOP

Tipo de Población P2-P3 MINSA/GR

Ecografía General/Ecografía Especializada

Los parámetros para la estimación de la demanda de exámenes de
ecografías de este servicio son:
- Proyección total de atenciones médicas, de emergencias y
7
egresos hospitalarios , del establecimiento de salud o del
referente.
- Porcentaje histórico de exámenes de ecografías procedentes de
consulta externa /consulta externa médica.
- Porcentaje histórico de exámenes de ecografías procedentes de
emergencia /emergencias.
- Porcentaje histórico de exámenes de ecografías procedente
/egresos hospitalario.
- En su defecto usar el anexo SNIP 09, debidamente sustentado.

El total de exámenes de ecografías será la suma de la multiplicación

de los parámetros anteriores.

Ecografía Gineco-obstétrica
Programación de
Los parámetros para la estimación de la demanda de exámenes de
Atenciones
ecografías de este servicio son:
8
- Proyección total de gestantes programadas descontando
aquellos establecimientos que cuenten con el servicio de
ecografía.
- Porcentaje histórico de exámenes de ecografías ginecológicas
procedentes de emergencia /emergencias ginecológicas.
- Porcentaje histórico de exámenes de ecografías ginecológicas
procedentes de consulta externa / consulta externa ginecológicas.
- Porcentaje histórico de exámenes de ecografías ginecológicas
procedentes de hospitalización/egresos hospitalario de
ginecología.

El total de exámenes de ecografías será la suma de la multiplicación

de los parámetros anteriores.

Nota: En caso se programen solo ecografía general/ecografía

especializada se deberá incorporar la demanda de la ecografía
gineco-obstétrica a este servicio.

 Mamografía

Código de Servicio MMG-GEN

Tipo de Población P1 Total - P3 PDE MINSA/GR

Los parámetros para la estimación de la demanda de atenciones de

este servicio son:
Programación de - Población P1 total mujeres de 40 a 65 años.
Atenciones - Documento Técnico: Definiciones Operacionales y Criterios de
Programación (PpR) vigente.

7
Sin incluir Gineco-obstetricia
8
Del ámbito correspondiente

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Código de Servicio MMG-GEN

Tipo de Población P1 Total - P3 PDE MINSA/GR

- Población demandante efectiva de mediana complejidad P3

menos Población demándate efectiva de median complejidad P1.

Demanda de actividades preventivas (P1)

- El total de las atenciones proyectadas será igual a la
multiplicación de la población P1 total mujeres de 40 a 65 años.
- En zonas urbanas se considerará el porcentaje histórico.

Atención Integral (P3-P1)

- El total de las atenciones proyectadas será igual a la
multiplicación de la población demandante efectiva de mediana
complejidad P3-P1 por el porcentaje de mujeres de 40 a 65 años.
- En zonas urbanas se considerará el porcentaje histórico.

 Atención de Rehabilitación de Discapacidades Leves y Moderadas mediante

Terapia Física

Código de Servicio MRH-LEV

Tipo de Población P3 MINSA/GR

Los parámetros para la estimación de la demanda de atenciones de

este servicio son:

Opción 1
- Atendidos de consulta externa de medicina física y rehabilitación.
- Porcentajes terapia física establecida en la ENEDIS a nivel
departamental anual vigente.
- Ratio de concentración del promedio establecido en la ENEDIS a
nivel departamental anual vigente.

Opción 2
Programación de
- Población total P3 de acuerdo al análisis del ámbito realizado.
Atenciones
- De acuerdo a los datos proporcionados por ENEDIS a nivel
departamental anual vigente.
 Porcentaje de discapacidad.
 Porcentaje requiere tratamiento, con proyección según meta
DIRESA debidamente sustentada.
 Porcentaje terapia física.
- Ratio de concentración del promedio establecido en la ENEDIS a
nivel departamental anual vigente.

El total de atenciones proyectadas será la resultante de la

multiplicación de los parámetros mencionados.

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 Evaluación y Soporte Nutricional en Hospitalización

Código de Servicio NUT-DIE

Tipo de Población P2 - P3 MINSA/GR

Los parámetros para la estimación de la demanda de atenciones de

este servicio son:
- Número proyectado de pacientes hospitalizados por servicio.
Programación de - Número de días de estancia hospitalaria por cada servicio, según
Atenciones valores referenciales de producción de servicio vigente.

El total de dietas proyectadas será el resultado de la suma de la

multiplicación del número de días estancia de cada servicio.

 Provisión de Unidades Sangre y Hemoderivados

Código de Servicio HEM-BAS

Tipo de Población P2 - P3 MINSA/GR

Los parámetros para la estimación de la demanda de atenciones de

este servicio son:
- Número total de cirugías proyectadas (electivas + emergencia),
emergencia y egresos.
- Porcentaje histórico de cirugías, emergencias y egresos; que
Programación de
requirieron transfusión sanguínea.
Atenciones
- Número de unidades de sangre mínimas requeridas por
intervenciones quirúrgicas según normativa vigente.

El total atenciones proyectadas será el resultado de la multiplicación

de los parámetros anteriores.

 Expendio y Dispensación de Medicamentos

Código de Servicio FAR-BAS / FAR-COM

Tipo de Población P2- P3 MINSA/GR

Los parámetros para la estimación de la demanda de atenciones de

este servicio son:
- Total de atenciones proyectadas de emergencia.
- Total de atenciones de consulta externa medica más odontología,
Programación de
obstetricia y enfermería (CRED, por grupo etáreo según norma).
Atenciones
- Total de días estancia de hospitalización.

El total de atenciones proyectadas será el resultado de la suma de los

parámetros anteriores.

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 Desinfección y Esterilización/ Central de Esterilización

Código de Servicio EST BAS/EST COM

Tipo de Población P2 - P3 MINSA/GR

Los parámetros para la estimación de la demanda de este servicio

son:
- Total de atenciones de la consulta externa quirúrgica.
- Total de atenciones de emergencia quirúrgica.
Programación de - Total de atenciones en tópicos de procedimientos.
Atenciones - Total de partos atendidos en centro obstétrico.
- Total de cirugías proyectada.

El total de atenciones para este servicio será el resultado de la suma

de los parámetros anteriores.

 Servicio de Ambulancia

Código de Servicio AMB

Tipo de Población P2 - P3 MINSA/GR

Los parámetros para la estimación de la demanda de atenciones de

este servicio son:
- Total de referencia de emergencias efectuadas proyectadas.
- Total de atención pre hospitalaria móvil de la emergencia con
soporte vital (según criterios de programación de programa
presupuestal 104 SAMU).
- Traslado asistido (no de emergencia) de paciente estable (según
Programación de criterios de programación de programa presupuestal 104 SAMU).
Atenciones
El total de atenciones para este servicio será el resultado de la suma
de los ítems anteriores.

Nota: Para determinar el tipo de ambulancia a considerar se evaluará

el tiempo y distancia del establecimiento de salud a donde se
efectúan las referencias de emergencia y el tipo de traslado a
realizar.

 Casa de Espera Materna

Código de Servicio CAS-MAT

Tipo de Población P2 - P3 MINSA/GR
Los parámetros para la estimación de la demanda de este servicio
son:
- Establecimiento de salud que tenga en su ámbito un
Programación de
establecimiento rural a más de 2 horas de distancia en el medio
Atenciones
de transporte más usado.
- Gestantes programadas de las gestantes a más de 2 horas.

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8.3 OFERTA

En este ítem se determina la oferta en la situación sin proyecto, por lo que será necesario
estimar la oferta actual y la oferta optimizada en función a las capacidades de los factores
de producción (recursos humanos, infraestructura e equipamiento) en el horizonte de
evaluación.

Es el nivel de producción de los servicios de salud que se puede alcanzar con los
Oferta Actual
recursos disponibles.

Es el máximo volumen de producción que se puede lograr con los recursos

disponibles actualmente, luego de realizar mejoras que pueden involucrar gastos no
significativos. Este debe ser estimado para los siguientes recursos:

 El insumo para la estimación de la producción óptima de

atenciones por profesional es el “Informe de Evaluación de
Recursos Humanos” validado en el diagnóstico del
Recursos
establecimiento de salud estratégico, el cual contiene el análisis
Humanos
de la condición laboral según grupo ocupacional y la distribución
de recurso humano según UPSS.
 Elaborar la estimación correspondiente según Anexo N° 25.

Oferta  El insumo para la estimación de la producción óptima de

Optimizada atenciones por ambiente es el “Informe de Evaluación
Arquitectónica Funcional” validado en el diagnóstico del
establecimiento de salud estratégico, el cual contiene el cuadro
Infraestructura
de áreas por ambientes de la infraestructura existente, la
antigüedad de ambientes, entre otras variables.
 Elaborar la estimación correspondiente según Anexo N° 26.

 El insumo para la estimación de la producción óptima de

atenciones por equipamiento es el “Informe de Evaluación del
Equipamiento existente” validado en el diagnóstico del
Equipamiento
establecimiento de salud estratégico, el cual incluye la
evaluación integral del equipamiento existente.
 Elaborar la estimación correspondiente según Anexo N° 27.

Oferta En base a los resultados de la oferta optimizada de cada recurso, se elaborará un

Consolidada consolidado que permitirá mostrar la oferta limitante por servicio de salud. Anexo N°
28.

8.4 BRECHA OFERTA-DEMANDA

En este ítem se determina la brecha de atenciones según cartera de servicios a lo largo

del horizonte de evaluación del proyecto.

65
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 Para la estimación de la brecha por servicio de salud se compara el

resultado de la demanda efectiva proyectada y la oferta optimizada
(limitante).
Brecha
Oferta-  El Anexo N° 29 debe ser elaborado para cada servicio de salud
Demanda considerando el siguiente cálculo:

Demanda efectiva de servicios - Oferta optimizada de servicios = Brecha

8.5 PROGRAMA MÉDICO FUNCIONAL

En este ítem se presentan las pautas para:

 Determinar la exclusión o no de un servicio (de la cartera de servicios proyectada) a
través de la aplicación de ratios mínimos de eficiencia.
 Determinar la incorporación de servicios itinerantes, la funcionalidad (compartido) o
exclusividad de los ambientes y/o áreas físicas de los servicios establecidos en la
cartera de servicios definitiva.
 Establecer la cartera de servicios definitiva del establecimiento de salud estratégico.
 Establecer el número de ambientes y áreas (incluyendo equipamiento crítico como
por ejemplo camas hospitalarias) para cada uno de los servicios establecidos en la
cartera de servicios definitiva.

La elaboración del Programa Médico Funcional del proyecto debe:

 Consignar la demanda de atenciones proyectada al año “15” para cada uno de los
servicios estimados en la demanda.
 Consignar el valor referencial del volumen de producción optimizada de cada servicio
según Anexo N° 30.
 Estimar el “Ratio de eficiencia” que resulta de la división de las atenciones
proyectadas al año 15 entre el valor referencial de volumen de producción optimizada
del servicio, el cual debe consignarse con decimales a dos dígitos (excepto
Hospitalización y Observación de Emergencia). El ratio de eficiencia permitirá
establecer 4 tipos de programación del servicio analizado:

 Servicio no programado (no justifica su inclusión).

 Servicio programado itinerante (justifica su inclusión pero sólo por determinados
periodos de tiempo, es decir, no todo el año).
 Servicio programado con ambiente funcional (compartido con otro(s) servicio(s) o
especialidad).
 Servicio programado con ambiente exclusivo.
 Anotar en la columna “Observaciones”, la descripción de la funcionalidad de los
consultorios y de los servicios que cuentan con equipamiento biomédico
representativo (básicamente camas). Ejemplo: Hospitalización, Sala de Observación
de Emergencia, UVI, Centro Obstétrico (camas de dilatación, expulsivo y puerperio
inmediato), Sala de Recuperación de Centro Quirúrgico, etc.

A continuación, se muestra un ejemplo:

66
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Tabla 6: Programa Médico Funcional

VALOR
REFERENCIAL DEL
CÓDIGO CÓDIGO
ATENCIONES VOLUMEN DE RATIO DE NÚMERO DE
DEL CARTERA DE SERVICIOS DEL AMBIENTES DEL SERVICIO AREAS DE AMBIENTES OBSERVACIONES (*)
AÑO 15 PRODUCCIÓN EFICIENCIA AMBIENTES
SERVICIO AMBIENTE
OPTIMIZADA DEL
AMBIENTE
Consulta ambulatoria por CONSULTORIO DE MEDICINA De acuerdo a la demanda
MED-GEN GENERAL 18,432 14,400 1.28 MED1a 1 medicina general requerirá
médico general GENERAL
turnos adicionales en
Consulta ambulatoria por médico especialista en CONSULTORIO DE MEDICINA consultorio de medicina
MED-INT 2,252 12,000 0.19 MED2a 1
medicina interna INTERNA interna
CONSULTORIO PARA ATENCIÓN Compartido funcionalmente
TBC 948 12,000 0.08 MED1b 0
Consulta ambulatoria por DE TBC con TBC enfermería
MED-GEN
médico general CONSULTORIO PARA ATENCIÓN
ITS/VIH/SIDA 10,632 12,000 0.89 MED1c 1
DE ITS/VIH/SIDA
Consulta ambulatoria por médico especialista en
MED-PED 8,038 12,000 0.67 MED2b CONSULTORIO DE PEDIATRIA 1
pediatría
Consulta ambulatoria por médico especialista en CONSULTORIO DE CIRUGIA Compartirán el mismo
MED-QUX 2,356 14,400 0.16 MED2c
cirugía general GENERAL consultorio de manera
1
Consulta ambulatoria por médico especialista en funcional (turnos u días
MED-URO 3,118 14,400 0.22 MED3l CONSULTORIO DE UROLOGIA
urología diferenciados)
Consulta ambulatoria por médico especialista en CONSULTORIO DE GINECO- Consultorio exclusivo por
MED-GIN 4,609 10,800 0.43 MED2d 1
ginecología y obstetricia OBSTETRICIA tipo de atención y paciente
Consulta ambulatoria por médico especialista en CONSULTORIO DE MEDICINA
MED-FAM 10,215 14,400 0.71 MED2e 1
medicina familiar FAMILIAR
Consulta ambulatoria por médico especialista en CONSULTORIO DE
MED-OFT 7,110 12,000 0.59 MED3a 1
oftalmología OFTALMOLOGIA
Consulta ambulatoria por médico especialista en CONSULTORIO DE Compartirán el mismo
MED-TRX 5,152 14,400 0.36 MED3b
traumatología y ortopedia TRAUMATOLOGIA y ORTOPEDIA consultorio de manera
1
Consulta ambulatoria por médico especialista en CONSULTORIO DE funcional (turnos u días
MED-ANE 3,847 14,400 0.27 MED2f
anestesiología ANESTESIOLOGÍA diferenciados)
Consulta ambulatoria por médico especialista en CONSULTORIO DE Compartirán el mismo
MED-DER 5,908 14,400 0.41 MED3c
dermatología DERMATOLOGIA consultorio de manera
1
Consulta ambulatoria por médico especialista en CONSULTORIO DE funcional (turnos u días
MED-REU 3,059 12,000 0.25 MED3j
reumatología REUMATOLOGIA diferenciados)
Consulta ambulatoria por médico especialista en CONSULTORIO DE Compartirán el mismo
MED-END 3,544 12,000 0.30 MED3d
endocrinología ENDOCRINOLOGIA consultorio de manera
1
Consulta ambulatoria por médico especialista en funcional (turnos u días
MED-NEM 3,398 12,000 0.28 MED3f CONSULTORIO DE NEUMOLOGIA
neumología diferenciados)
Consulta ambulatoria por médico especialista en
MED-CAR 6,828 12,000 0.57 MED3g CONSULTORIO DE CARDIOLOGIA 1
cardiología
Consulta ambulatoria por médico especialista en Consultorio exclusivo por
MED-PSX 3,260 7,200 0.45 MED3k CONSULTORIO DE PSIQUIATRIA 1
psiquiatría tipo de atención y paciente
Consulta ambulatoria por médico especialista en CONSULTORIO DE
MED-ORL 7,816 14,400 0.54 MED3m 1
otorrinolaringología OTORRINOLARINGOLOGIA
MED-TES Teleconsulta en servicios subespecializados 4,662 4,800 0.97 MED4b TELECONSULTORIO 1
CRED 10,279 7,200 1.43 ENF1a CONSULTORIO CRED 1 De acuerdo a la demanda
Atención ambulatoria por CRED requerirá turnos
ENF-GEN
enfermera (o) INMUNIZACIONES 8,410 14,400 0.58 ENF1b SALA DE INMUNIZACIONES 1 adicionales en
inmunizaciones
ATENCIÓN INTEGRAL Y
ADOLESCENTE 6,073 7,200 0.84 ENF2a 1
CONSEJERIA DEL ADOLESCENTE
Atención ambulatoria
ESTIMULACIÓN
ENF-DIF diferenciada por 9,785 5,400 1.81 ENF2b ESTIMULACION TEMPRANA 2
TEMPRANA
profesional de la salud
ATENCIÓN INTEGRAL DEL Compartirán el mismo
ADULTO MAYOR 3,038 7,200 0.42 ENF2c 1
ADULTO MAYOR consultorio de manera

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VALOR
REFERENCIAL DEL
CÓDIGO CÓDIGO
ATENCIONES VOLUMEN DE RATIO DE NÚMERO DE
DEL CARTERA DE SERVICIOS DEL AMBIENTES DEL SERVICIO AREAS DE AMBIENTES OBSERVACIONES (*)
AÑO 15 PRODUCCIÓN EFICIENCIA AMBIENTES
SERVICIO AMBIENTE
OPTIMIZADA DEL
AMBIENTE
CONSEJERÍA Y PREVENCIÓN DE funcional (turnos u días
ENF. NO
5,480 10,800 0.51 ENF2d ENFERMEDADES NO diferenciados)
TRANSMISIBLES
TRANSMISIBLES
CONSEJERÍA Y PREVENCION DEL
CANCER 6,756 10,800 0.63 ENF2e 1
CANCER
CONSEJERÍA Y PREVENCION DE Consultorio exclusivo por
ITS/VIH/SIDA 2,600 5,400 0.48 ENF2f 1
ITS/VIH/SIDA tipo de atención y paciente
PREVENCION Y CONTROL DE Compartirá funcionalmente
TBC 8,906 14,400 0.62 ENF2g 1
TBC con TBC medico
SLM-PSQ Atención ambulatoria por psicólogo (a) 4,131 7,200 0.57 PSQ3 CONSULTORIO DE PSICOLOGÍA 1

CONSULTORIO DE OBSTETRICIA
CPN 5,334 8,640 0.62 OBS1a 1
Atención ambulatoria por (CONTROL PRENATAL)
OBS-GEN
obstetra CONSULTORIO DE OBSTETRICIA
PLANIF. FAM. 8,322 10,800 0.77 OBS1b 1
(PLANIFICACION FAMILIAR)
CONSULTORIO DE
Atención ambulatoria por cirujano dentista Contará con una sola área
ODN-SRX 10,447 7,200 1.45 ODN2 ODONTOLOGIA GENERAL CON 2
general con soporte de radiología oral de radiología oral
SOPORTE DE RADIOLOGIA ORAL
NUT-GEN Atención ambulatoria por nutricionista 7,385 10,800 0.68 NUT1 CONSULTORIO DE NUTRICION 1
Atención ambulatoria por médico en tópico de TOPICO DE PROCEDIMIENTOS
TOP-MED 8,706 8,640 1.01 TOP3a 1
procedimientos de consulta externa DE CONSULTA EXTERNA
Atención de
procedimientos
TOP-NEM ambulatorios en la ESPIROMETRÍA 1,942 4,560 0.43 TOP3f SALA DE ESPIROMETRÍA 1
especialidad de
neumología
PRUEBA DE
Atención de 975 4,800 0.20 TOP3h SALA DE PRUEBA DE ESFUERZO 1
ESFUERZO
procedimientos
TOP-CAR HOLTER Y MAPA 1,297 8,640 0.15 TOP3i SALA DE HOLTER Y MAPA 1
ambulatorios en la
especialidad de cardiología ECOCARDIOGRAFI 975 5,400 0.18 TOP3j SALA DE ECOCARDIOGRAFIA 1
A
Atención de
procedimientos
MONITOREO
TOP-GIN ambulatorios en la 885 3,600 0.25 TOP3k SALA DE MONITOREO FETAL 1
FETAL
especialidad de
ginecología y obstetricia

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Para determinar el tipo de programación de cada uno de los servicios proyectados en la

demanda, se deben aplicar los siguientes criterios:

Tabla 7: Criterios para determinar tipo de programación de ambientes para el servicio

SERVICIOS QUE
SERVICIOS QUE SERVICIO QUE
REQUIEREN
REQUIEREN REQUIERE SERVICIO NO
UPSS / SERVICIOS VARIABLES AMBIENTES
AMBIENTES A ATENCIÓN JUSTIFICADO
COMPARTIDOS
EXCLUSIVIDAD ITINERANTE (1)
(FUNCIONALES)

Ratio de eficiencia >0.50 0.25-0.50 0.12-0.24 <0.12

N° días al año:
N° días al año: 300 N° días al año: 300
CONSULTA <150
N° turnos: 2 N° turnos: 1
EXTERNA (2) Implicancias sobre N° turnos: <1
N° horas por turno: N° horas por turno:
la programación del N° horas por 0
6 6
servicio turno: 6
% Utilización: 50- % Utilización: 25-
% Utilización: 12-
100% 50%
24%

TÓPICOS (3) Ratio de eficiencia >0.50 N.A. N.A. <0.50

(Endoscopía
digestiva alta, N° días al año: 300
endoscopia digestiva N° turnos: 1-2
Implicancias sobre
baja, broncoscopía, N° horas por turno:
la programación del N.A. N.A. 0
electroencefalografía, 6
servicio
cistouretroscopía) % Utilización: 12-
100%

Ratio de eficiencia >0.25 N.A. N.A. <0.25

TÓPICOS (3) N° días al año: 300

(Otros) N° turnos: 1-2
Implicancias sobre
N° horas por turno:
la programación del N.A. N.A. 0
6
servicio
% Utilización:
<25%

Ratio de eficiencia >0 N.A. N.A. N.A.

EMERGENCIA 1, 2 y
N° días al año: 365
3
Implicancias sobre N° turnos: 1-2
(TÓPICOS)
la programación del N° horas por turno: N.A. N.A. N.A.
servicio 12
% Utilización: >1%

Ratio de eficiencia >0.12 <0.12 N.A. N.A.

N° días al año: 365

N° días al año: 365
EMERGENCIA 4 N° turnos: 2
N° turnos: 2
(TÓPICOS) Implicancias sobre N° horas por turno:
N° horas por turno:
la programación del 12 N.A. N.A.
12
servicio % Utilización:
% Utilización:
<12%***
>12%

Ratio de eficiencia >0.12 N.A. N.A. <0.12

UNIDAD DE
N° días al año: 365
VIGILANCIA
N° turnos: 2
INTENSIVA Implicancias sobre
N° horas por turno:
(UVI) la programación del N.A. N.A. 0
12
servicio

% Utilización:

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SERVICIOS QUE
SERVICIOS QUE SERVICIO QUE
REQUIEREN
REQUIEREN REQUIERE SERVICIO NO
UPSS / SERVICIOS VARIABLES AMBIENTES
AMBIENTES A ATENCIÓN JUSTIFICADO
COMPARTIDOS
EXCLUSIVIDAD ITINERANTE (1)
(FUNCIONALES)

>12%

Ratio de eficiencia >0 N.A. N.A. N.A.

SALA DE PARTOS /
N° días al año: 365
CENTRO
Implicancias sobre N° turnos: 1-2
OBSTÉTRICO N.A.
la programación del N° horas por turno: N.A. N.A.
servicio 12
% Utilización: >1%

Ratio de eficiencia >0.50 0.25-0.50 0.12-0.24 <0.12

N° días al año:
CENTRO N° días al año: 300 N° días al año: 300
<150
QUIRÚRGICO (4) N° turnos: 2 N° turnos: 1
Implicancias sobre N° turnos: <1
N° horas por turno: N° horas por turno:
la programación del N° horas por 0
6 6
servicio turno: 6
% Utilización: 50- % Utilización: 25-
% Utilización: 12-
100% 50%
25%

Nota 1:
Se entiende que si el servicio es itinerante, el ambiente destinado para dicho servicio deberá ser uno de los ambientes ya
programados en el PMF. Asimismo, no será programado ningún tipo de inversión ni costos de operación.

Nota 2:
Para el caso de los servicios médicos de consulta externa de TBC e ITS/VIH/SIDA, se consideran dos tipos de escenarios:
- Exclusivo: cuando el ratio de eficiencia es mayor a 0.50.
- Funcional: cuando el ratio de eficiencia es menor a 0.50.
No se debe considerar estos servicios como itinerantes, pues puede ser realizado por un médico general capacitado. En caso
se determine que son funcionales, sólo podrán ser compartidos con sus respectivos servicios diferenciados de enfermería.
Para el caso del servicio de adolescentes, de acuerdo a la NTS vigente y según demanda, se contemplará las siguientes
modalidades de servicios diferenciados para la atención integral de adolescentes:
- Servicios con horarios diferenciados.
- Servicios con ambientes exclusivos.

Nota 3:
Permitirá determinar la funcionalidad de tópicos con baja demanda (tópicos compartidos sólo para medicina/cirugía y
cirugía/traumatología) y en caso no justifique (cuando 3 o más tópicos no alcancen el valor mínimo) se deberá analizar la
posibilidad de programar un servicio de emergencia de menor capacidad resolutiva.

Nota 4:
Se considerará una sala de operaciones como itinerante cuando cumpla además del ratio de eficiencia (0.12-0.24), con los
siguientes criterios:
- El único medio de transporte para el traslado de las referencias de emergencia sea la vía aérea, o
- La distancia del establecimiento estratégico hacia el establecimiento de referencia más cercano que cuente con centro
quirúrgico sea mayor o igual a 6 horas en el medio de transporte más utilizado.

 Servicios con ambientes exclusivos

Los siguientes servicios deberán ser considerados “exclusivos” independientemente del
ratio de eficiencia (siempre y cuando sean mayores al mínimo establecido), debido a que
el tipo de atención o tipo de paciente impide que estos sean funcionales:

70
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Tabla 8 : Criterios para determinar servicios con ambientes exclusivos

VALOR
AMBIENTE OBSERVACIONES
MÍNIMO
Si el ratio de eficiencia es menor al valor mínimo podrá
ser considerado como servicio itinerante o no ser
Consultorio de Pediatría 0.25
considerado en la cartera definitiva según criterios
establecidos en el cuadro precedente.
Si el ratio de eficiencia es menor al valor mínimo podrá
Consultorio de Gineco- ser considerado como servicio itinerante o no ser
0.25
Obstetricia considerado en la cartera definitiva según criterios
establecidos en el cuadro precedente.
Si el ratio de eficiencia es menor al valor mínimo podrá
Consultorio de ser considerado como servicio itinerante o no ser
0.25
Oftalmología considerado en la cartera definitiva según criterios
establecidos en el cuadro precedente.
Si el ratio de eficiencia es menor al valor mínimo podrá
Consultorio de Medicina ser considerado como servicio itinerante o no ser
0.25
de Rehabilitación considerado en la cartera definitiva según criterios
establecidos en el cuadro precedente.
Si el ratio de eficiencia es menor al valor mínimo podrá
Consultorio de
0.25 ser considerado funcional (compartido) con otros
Telemedicina
servicios médicos.
Si el ratio de eficiencia es menor al valor mínimo podrá
Consultorio de
0.25 ser considerado funcional (compartido) con otros
Estimulación Temprana
servicios ambulatorios de enfermería. Ej. CRED.
Si el ratio de eficiencia es menor al valor mínimo podrá
Consultorio de ser considerado como servicio itinerante o no ser
0.25
Odontología general considerado en la cartera definitiva según criterios
establecidos en el cuadro precedente.
Si el ratio de eficiencia es menor al valor mínimo no debe
Consultorio de Psicología 0.12 ser considerado en la cartera definitiva según criterios
establecidos en el cuadro precedente.
Si el ratio de eficiencia es menor al valor mínimo no debe
Consultorio de Nutrición 0.12 ser considerado en la cartera definitiva según criterios
establecidos en el cuadro precedente.
Tópicos de Consulta
Externa (Endoscopía
digestiva alta,
Si el ratio de eficiencia es menor al valor mínimo, no debe
endoscopia digestiva 0.5
ser considerado en la cartera definitiva.
baja, broncoscopía,
electroencefalografía,
cistouretroscopía)
Si el ratio de eficiencia es menor al valor mínimo podrá no
ser considerado en la cartera definitiva según criterios
Tópicos de Consulta establecidos en el cuadro precedente (existiendo la
0.25
Externa (otros) posibilidad de incorporarse el equipamiento en el
consultorio médico o en otro ambiente afín con el
sustento respectivo).
Si el ratio de eficiencia es menor al valor mínimo, sólo los
Tópicos de Emergencia
0.12 tópicos de medicina/cirugía y cirugía/traumatología
(EMG4)
podrán ser considerados funcionales (compartidos) entre

71
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VALOR
AMBIENTE OBSERVACIONES
MÍNIMO
sí, o podrá considerarse una emergencia de menor
capacidad resolutiva (Ej. EMG3) si al menos 3 tópicos no
alcanzan el valor mínimo.
Si el ratio de eficiencia es menor al valor mínimo podrá
ser considerado como servicio itinerante o no ser
Centro Quirúrgico 0.25
considerado en la cartera definitiva según criterios
establecidos en el cuadro precedente.

En caso el “Ratio de Eficiencia” sea mayor a 1.00, para el caso de la consulta externa se
considerará un ambiente adicional ya sea funcional o exclusivo, según los siguientes
parámetros:

Tabla 9: Criterios para determinar exclusividad de ambiente adicional en consulta

externa

AMBIENTE ADICIONAL A AMBIENTE ADICIONAL

EXCLUSIVIDAD COMPARTIDO (FUNCIONAL)

Ratio de eficiencia >1.50 >1.00-1.50

N° días al año: 300 N° días al año: 300
Implicancias sobre la
N° turnos: 2 N° turnos: 1
programación del
N° horas por turno: 6 N° horas por turno: 6
servicio
% Utilización: 100% % Utilización: 100%

Nota: El ambiente adicional compartido por dos servicios deberá incluir mínimamente el equipamiento y áreas
del servicio con mayor dimensionamiento.

 Servicios con ambientes funcionales

Para determinar la funcionalidad de dos o más ambientes (ambientes compartidos) en la
consulta externa, emergencia y centro quirúrgico, se deberán seguir los siguientes
criterios:
 Tipo de atención:
- Médico: quirúrgico, no quirúrgico.
- No médico: recuperativo, preventivo.
- Diferenciada.
 Tipo de paciente.
 Tipo de equipamiento

72
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Tabla 10: Criterios para determinar servicios con ambientes funcionales

AMBIENTES POTENCIALMENTE TIPO DE

OBSERVACIONES
FUNCIONALES ATENCIÓN

Consultorio de Medicina General, Salud

Mental, Medicina Interna, Medicina
Deberá proponerse la
Familiar, Dermatología, Endocrinología,
funcionalidad de dichos
Oncología, Neumología, Cardiología, Médico no
ambientes según el tipo de
Neurología, Gastroenterología, quirúrgico
paciente y el tipo de
Reumatología y Psiquiatría.
equipamiento.

Adicional: Tele consultorio.

Consultorio de Cirugía General,

Deberá proponerse la
Anestesiología, Traumatología y
funcionalidad de dichos
Ortopedia, Urología y Médico
ambientes según el tipo de
Otorrinolaringología. quirúrgico
paciente y el tipo de
equipamiento.
Adicional: Tele consultorio.

No médico
Ambiente de CRED y de Inmunizaciones
preventivo

Siempre y cuando el ambiente

Ambiente de CRED y de Estimulación No médico de CRED sea exclusivo. Ambos
Temprana preventivo servicios deberán programarse
bajo un horario diferenciado.

Consultorio médico para atención de

TBC y Ambiente para la prevención y Diferenciada
control de TBC por enfermera.

Consultorio médico para atención de

ITS/ VIH/SIDA y Ambiente para
Diferenciada
consejería y prevención de ITS/VIH/SIDA
por profesional de la salud.

Ambiente de atención integral y

consejería del adolescente, de atención
Deberá proponerse la
integral del adulto mayor, de
funcionalidad de dichos
enfermedades no transmisibles, de No médico
ambientes según el tipo de
consejería y prevención del cáncer, y de preventivo
paciente y el tipo de
consejería en salud mental.
equipamiento.

73
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AMBIENTES POTENCIALMENTE TIPO DE

OBSERVACIONES
FUNCIONALES ATENCIÓN

Consultorio de odontología general y

No médico Siempre y cuando se programen
Consultorio de odontología general con
recuperativo ambos servicios.
soporte de radiología oral.

Tópicos de Emergencia (EMG4):

Médico no
Medicina/Cirugía y
quirúrgico
Cirugía/Traumatología

Deberá proponerse la
Sala de operaciones de cirugía general, funcionalidad de dichos
de cirugía ambulatoria y corta estancia, Médico ambientes según el tipo de
ginecológica y obstétrica, y de quirúrgico paciente y el tipo de
traumatología y ortopedia equipamiento. Equivalente a
una SOP Multifuncional.

Sala de operaciones de
Médico Equivalente a una SOP de otras
otorrinolaringología, oftalmología y
quirúrgico especialidades
urología

 Criterios para determinar número de camas en Hospitalización y camillas de

Observación en Emergencia
Para determinar el número de camas en hospitalización y camillas de observación en
emergencia se aplicarán los siguientes criterios:

 El ratio de eficiencia deberá mostrarse en decimales a un dígito.

 Se deberá aplicar los siguientes intervalos de redondeo:

Tabla 11 : Intervalos de redondeo

Intervalos de redondeo1
0.1 - 1.1 será redondeado en 1 y si es > 1.1 - 1.9 será redondeado en 2
2.0 - 2.2 será redondeado en 2 y si es > 2.2 - 2.9 será redondeado en 3
3.0 - 3.3 será redondeado en 3 y si es > 3.3 - 3.9 será redondeado en 4
4.0 - 4.4 será redondeado en 4 y si es > 4.4 - 4.9 será redondeado en 5
5.0 - 5.5 será redondeado en 5 y si es > 5.5 - 5.9 será redondeado en 6
6.0 - 6.6 será redondeado en 6 y si es > 6.6 - 6.9 será redondeado en 7
7.0 - 7.7 será redondeado en 7 y si es > 7.7 - 7.9 será redondeado en 8
8.0 - 8.8 será redondeado en 8 y si es > 8.8 - 8.9 será redondeado en 9
9.0 - 9.9 será redondeado en 9; a partir de este valor se redondeará al límite inferior

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 Para dividir las camas en sub-ambientes deberá estimarse el porcentaje histórico de

distribución (según data estadística o morbilidad de hospitalización) del propio
establecimiento o del referente, y aplicarlo al valor de redondeo del ratio de eficiencia.
 Para la estimación de camas de aislados, se deberá tomar en consideración lo
establecido en la norma técnica de arquitectura del MINSA.

9
8.6 ANÁLISIS TÉCNICO DE LAS ALTERNATIVAS PROPUESTAS

Considerar lo establecido en R. D. N° 010-2012-EF/63.01, que aprueba el Anexo CME 12-

Contenidos mínimos específicos de estudios de preinversión a nivel de perfil de proyectos de
inversión pública en establecimientos de salud estratégicos del Ministerio de Salud y Anexo de
la R. D. N° 008-2012-EF/63.01.

8.7 COSTOS A PRECIOS DE MERCADO

10
a) Costos de Inversión

Considerar lo establecido en R. D. N° 010-2012-EF/63.01, que aprueba el Anexo CME 12

Contenidos mínimos específicos de estudios de preinversión a nivel de perfil de proyectos
de inversión pública en establecimientos de salud estratégicos del Ministerio de Salud y
Anexo de la R. D. N° 008-2012-EF/63.01.

b) Costos incrementales de operación y mantenimiento

Los costos incrementales son aquellos que aparecen sólo si el PIP se hace. Es decir,
cuánto más cuesta implementar un PIP respecto de los costos en que actualmente se
incurre por prestar el servicio. En nuestro caso, lo que buscamos determinar es cuánto
varía la “situación con proyecto” respecto de la “situación sin proyecto”.
Para estimar los costos a precios sociales en la situación sin y con proyecto se aplicarán
los factores de corrección establecidos en el Anexo SNIP 10: Parámetros de Evaluación
(de acuerdo a la naturaleza del proyecto) los que se muestran a continuación:

9
Ver Anexo N° 31 y 32.

10
Ver Anexo N° 33, 34, 35 y 36

75
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Mano de obra no calificada

Región Geográfica Urbano Rural

Lima Metropolitana, Urbana 0.86 -

Resto Costa 0.68 0.57

Sierra 0.60 0.41

Selva 0.63 0.49

Mano de Obra Calificada : 1/(1+IR)

Bienes Nacionales : 0.85

 Costos en la situación “sin proyecto”

Estima los costos en los que se seguirá incurriendo durante el horizonte

de evaluación, en caso no sea ejecutado el PIP.
La situación sin proyecto, se encuentra relacionada con la definición de
la situación actual, es decir, a los gastos de operación y mantenimiento
Definición de los bienes y servicios que actualmente se brindan. Es importante que
estos gastos que se estimen sean en la situación OPTIMIZADA.
Cuando el proyecto vaya a crear capacidades para la producción del
servicio, los costos de operación y mantenimiento en la situación “sin
proyecto” equivaldrían a cero, pues aún no se estarían produciendo.

1. Remuneración del personal asistencial y administrativo

2. Bienes e Insumos para brindar los servicios
Variables 3. Pagos de servicios básicos (agua, luz, teléfono, etc.)
4. Conservación y mantenimiento de la infraestructura
5. Conservación y mantenimiento del equipamiento

1. Remuneración del personal asistencial y administrativo

Se tomará en consideración:

 Planilla simplificada de personal; que considere grupo

ocupacional (Ejemplo: Médico cirujano, médico pediatra,
licenciado en enfermería, obstetra, licenciado en administración,
etc.), unidad productora de servicio al cual se encuentra
asignado el personal y condición laboral que posee en el
Metodología a establecimiento (Nombrado, CAS, terceros, destacado que
seguir presta servicio en el establecimiento y destacado que presta
servicio en otro establecimiento.)

 Asimismo, considerar en su remuneración anual el pago por la

AETA o productividad, incentivos, guardias hospitalarias y otras
bonificaciones, beneficios y gratificaciones de carácter anual.
2. Bienes e Insumos para brindar los servicios

Se tomará en consideración:

76
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 Los bienes e insumos que la oficina de logística a través del

almacén general de la DIRESA y/o Dirección de Red ha
distribuido en el periodo de un año al establecimiento del
proyecto.
3. Pagos de servicios básicos (agua, luz, teléfono, etc.).-
Se tomará en consideración:

 Las facturas emitidas por el establecimiento, el cual se utilizará

para la obtención de costeo anual.
4. Conservación y mantenimiento de la infraestructura.-
Se tomará en consideración:

 En el caso del establecimiento ser unidad ejecutora se empleará

los costos de las actividades desarrolladas durante del periodo
destinadas a mantenimiento, acondicionamiento y reparaciones
de infraestructura.

 En el caso de no ser unidad ejecutora se obtendrá el cálculo

empleando:

 El costo de las actividades ejecutadas durante el periodo

resultante del plan de mantenimiento preventivo y correctivo
elaborado por la red para el establecimiento.
De no existir considerar:

 Presupuesto global de la específica de gasto por servicio de

mantenimiento, acondicionamiento y reparaciones, en el
cual se indicará el monto correspondiente a edificaciones,
oficinas y estructuras.
A este último, se le prorrateará en función a la producción
correspondiente generada por cada establecimiento de la
red para obtener el costo del establecimiento.
5. Conservación y mantenimiento del equipamiento.-

Se tomará en consideración:

 En el caso de ser unidad ejecutora se empleará los costos de

las actividades desarrolladas durante del periodo destinadas a
mantenimiento, acondicionamiento y reparaciones de
equipamiento.

 En el caso de no ser unidad ejecutora se obtendrá el cálculo

empleando:

 El costo de las actividades ejecutadas durante el periodo

resultante del plan de mantenimiento preventivo y correctivo
elaborado por la red para el establecimiento.

De no existir considerar:

 Presupuesto global de la específica de gasto por servicio de

mantenimiento, acondicionamiento y reparaciones, en el
cual se indicará el monto correspondiente a vehículos,

77
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mobiliario, maquinaria y equipos, bienes y activos.

A este último, se le prorrateará en función a la producción
correspondiente generada por cada establecimiento de la
red para obtener el costo del establecimiento.

 Costos en la situación “con proyecto”

Son todos aquellos costos relacionados a la operación y mantenimiento

Definición
de los servicios que ofrece el proyecto.

 Remuneración del personal asistencial y administrativo.

 Bienes e insumos para brindar los servicios.
 Pagos de servicios básicos (agua, luz, teléfono, internet.)
 Conservación y mantenimiento preventivo y correctivo de la
Variables
infraestructura.
 Reposición de equipos.
 Conservación y mantenimiento preventivo y correctivo del
equipamiento.

 Recursos humanos

1) Programa o plan de implementación de recursos humanos en el

horizonte del proyecto de inversión; aprobado por el Ministerio de
Salud – Dirección General de Gestión del Desarrollo de Recursos
Humanos, DIRESA y/o GERESA y DISA.

2) Costos de recurso humano por grupo ocupacional, actualizado

según:
1.1. Anexo 1 del D.S. N° 223-2013-EF. Aprueban montos de
valorización principal, valorización priorizada por atención
Insumos para el
primaria de salud y por atención especializada, y la bonificación
costeo
por guardias hospitalarias para los profesionales de la salud a
que se refiere el D.L. 1153 “Decreto Legislativo que regula la
política integral de compensaciones y entregas económicas del
personal de la salud al servicio del estado”
1.2. Disposición complementaria transitoria. única.- bonificación de
guardias hospitalarias. D.S. 223-2013-EF

1.3. Resolución Ministerial N° 593-1992 – Reglamento de Guardias

Nota: Para la programación de recursos humanos es necesario usar
valores enteros según redondeo utilizado.

1) El cálculo del costo de recursos humanos resulta del producto de la

cantidad programada de recurso humano del proyecto por cada año
Metodología a correspondiente multiplicado por el valor anual total remunerativo
seguir según grupo ocupacional.
2) En el cálculo del valor anual total remunerativo se incluyen el sueldo
por mes del personal, se debe considerar guardias para el personal
asistencial, aguinaldo, escolaridad, y otros correspondientes al año

78
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laboral.
3) El presupuesto se estima por año, para el horizonte del proyecto
desde la puesta en marcha del proyecto hasta el año 15.

1) Personal profesional y/o técnico asistencial:

F.C. = 1/1.1 (Impuesto a la renta)
2) Personal profesional y/o técnico administrativo:
F.C.= 1/1.1(Impuesto a la Renta)
Factores de
3) Personal no calificado según:
corrección
Región Geográfica Urbano Rural
Lima Metropolitana, Urbana 0.86 -
Resto Costa 0.68 0.57
Sierra 0.60 0.41
Selva 0.63 0.49

 Costeo de bienes e insumos

1) Número de atenciones anuales; obtenidas de las consultas

médicas y no médicas, exámenes de laboratorio , diagnóstico por
imágenes, procedimientos y días cama en internamiento según la
Insumos para el cartera de servicios del proyecto desde la puesta en marcha 15
costeo hasta el año.
2) Análisis de costos, (se recomienda considerar únicamente los
costos referidos a bienes e insumos), o Tarifario SIS vigente o
Tarifario institucional (desagregando únicamente lo referido a
bienes e insumos).

1) Resulta del producto entre la cantidad de atenciones anuales; por el

Metodología a valor actual de la tarifa según especialidad o servicio.
seguir 2) El costo se estima por año, para el horizonte del proyecto desde la
puesta en marcha hasta el año 15.

1) Bienes e insumos: factor de corrección = 1/1.18 (impuesto general a

Factores de las ventas)
corrección
2) Bienes Nacionales 0.85

 Costeo de servicios básicos

- Energía eléctrica

2
1) Cuadro resumen de áreas por m de las unidades productoras de
Insumos para el servicios expuestas en el programa médico arquitectónico.
costeo 2)
2
Cuadro de áreas por m de las unidades productoras de servicios
que demandan aire acondicionado o calefacción.

79
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3) Cuadro resumen de tipo de equipamiento clasificado según tipo de

potencia instalada (promedio por tipo de equipamiento en kw).

4) Tipo de factores de cargas :

 Carga eléctrica básica = 20 w/m2,(ambientes)

 Carga de alta intensidad = 100 w/m2, (consideración
especial)
 Carga unitaria de medida de demanda térmica =
700BTU/m2 (Unidad térmica inglesa por m2)
 Carga eléctrica para demanda térmica (aire
acondicionado) = 104w/BTU
5) Costo del kw/h (kilo watt por hora) según el consumo histórico del
actual establecimiento o de otro establecimiento con características
similares en la zona.

Paso 01
Potencia Instalada:
2
1) Iluminación; multiplicar las áreas (m ) de las unidades productoras
por la carga eléctrica básica, luego sumar dichos productos.

Únicamente para el caso se las unidades productoras:

Centro Quirúrgico, se adiciona un área como consideración
especial al cual se le multiplica por las carga de alta intensidad.
Centro Obstétrico, se adiciona un área como consideración
especial al cual se le multiplica por las carga de alta intensidad.

2) Aire acondicionado/calefacción; primero se debe calcular la

demanda térmica, para esto se debe multiplicar las áreas (m2) de
las unidades productoras que demandan calefacción (emergencia,
laboratorio, centro obstétrico, unidades de vigilancia intensiva, y
farmacia) por la carga Unitaria de medida de demanda térmica.
Una vez obtenida la demanda térmica, por cada unidad productora
Metodología a de servicios; se debe multiplicar por la carga eléctrica para
seguir demanda térmica.
El resultado se debe obtener en kilo watt, por tanto se divide entre
1000, dos veces.
3) funcionamiento adecuado del equipamiento; primero se debe
enlistar las potencias de cargas promedio de cada tipo de
equipamiento El resultado se debe obtener en kilo watt, por tanto
se divide entre 1000. Una sola vez.
Paso 02
Costo de la potencia instalada:
1) Una vez realizado el paso 01 se procede a sumar el total de cargas
eléctricas demandadas (iluminación + aire acondicionado o
calefacción + equipamiento), la cual se debe presentar en kilo watt.
2) Una vez obtenido la potencia instalada en kilo watt se multiplicará
por el factor de demanda el cual estará en función de los niveles y

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tipo de instalaciones especiales (aires acondicionados/

calefacción).
3) Para el cálculo de consumo al mes se multiplica por 30 días, y por
año (por 12 meses), por tanto se tendría el total de horas en un
año, este dato se multiplica por el valor total de energía eléctrica
(kilo watt por hora); hallándose el valor monetario del total de
consumo de energía eléctrica en un año.
4) El costo se estima por año, para el horizonte del proyecto desde la
puesta en marcha hasta el año 15.

- Agua

3
1) Costo del m consumido de agua potable del establecimiento o
establecimiento similar de la zona.
2) Cuadro resumen de variables para dotación de agua fría:

 N° de camas clínicas del establecimiento (situación con

proyecto).
 N° de consultorios del establecimiento (situación con
proyecto).
 N° de unidades dentales del establecimiento (situación con
proyecto).
 N° de dormitorios (considérese, casa materna, médicos de
guardia, alojamiento, en situación con proyecto).

2
m de áreas verdes (considérese jardines, biohuertos en
situación con proyecto).

2
m de áreas de almacén (considérese almacén de farmacia,
almacén).
 general y otros almacenes en situación con proyecto).

2
m de áreas de oficinas (administrativas) en situación con
Insumos para el proyecto.
costeo
3) Cantidad de unidades de medida (litros) según las variables para
dotación de agua fría (Reglamento Nacional de Edificaciones -
Norma técnica IS.010 - Instalaciones sanitarias para edificaciones
2. agua fría 2.2 dotaciones ); que a continuación se mencionan:

 600 litros al día por camas clínicas (hospitalización).

 500 litros al día por consultorio (médico y no medico).
 1000 litros al día por unidad dental.
 6 litros al día por m2 de oficinas administrativas.
 0.5litros al día por m2 de almacenes.
 2 litros al día por m2 de áreas verdes (jardines y biohuertos)
 40 litros/kg x día- Lavandería.
 8 litros/cubierto x día- Cocina.
 Cafetería :
 Hasta 30m2 (1500 litros diarios x día)
 de 31 a 60m2 60 litros/m2 x día
 de 61 a 100m2(50 litros/m2 x día
 Mayor de 100m2(40 litros/m2 x día)
 3 litros/persona x día – auditorio.

81
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 150 litros/persona x día-residencia (personal residente y

pacientes).

Para el caso de los establecimientos que se proyecte el

servicio de rehabilitación física, se deberá considerar las
siguientes dotaciones:
 Tina Hubbard :750 litros/uso
 Tina de remoto(brazos) : 50 litros/uso

 Tina de remolino(piernas) :150 litros/uso

Paso 01

Cálculo de la Demanda de agua fría

Camas clínicas; la cantidad de camas clínicas se multiplica por el factor
de la unidad de medida, que según el Reglamento Nacional de
Edificaciones es de 600 litros al día por cama.
1) Consultorios del establecimiento; la cantidad de consultorios se
multiplica por el factor de la unidad de medida, que según el
Reglamento Nacional de Edificaciones es de 500 litros al día por
consultorio.
Para el caso del agua caliente se multiplica la cantidad de
consultorios por el factor correspondiente que es de 130 litros al día
por consultorio.

2) Unidades dentales; la cantidad de unidades dentales se multiplica

por el factor de la unidad de medida, que según el Reglamento
Nacional de Edificaciones es de 1000 litros al día por unidad dental.
Para el caso del agua caliente se multiplica la cantidad de unidades
Metodología a dentales por el factor correspondiente que es de 100 litros al día
seguir por unidad dental.
2
3) Oficinas, almacenes y áreas Verdes; la cantidad de m se
multiplican por los factores correspondientes ya indicados.
4) Alojamiento; la cantidad de dormitorios se multiplica por el factor
de la unidad de medida, que según el Reglamento Nacional de
Edificaciones es de 500 litros al día por cama.

5) Lavandería; se tomará en cuenta 40 litros de agua por cada kg.

por día, según Reglamento Nacional de Edificaciones.
6) Cocina; la cantidad que será considerada es de 8 litros por
cubierto por día.
7) Cafetería; se deberá tener en cuenta los siguientes parámetros:

 Hasta 30m2 (1500 litros diarios x día)

 de 31 a 60m2 60 litros/m2 x día
 de 61 a 100m2(50 litros/m2 x día
 Mayor de 100m2(40 litros/m2 x día)
8) Auditorio; la cantidad que será considerará es de 3 litros por
persona por día.

82
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9) Residencia; la cantidad que será considerada es de 150 litros por

persona por día residencia, siendo considerados para este cálculo
el personal residente y pacientes.

10) Medicina Física Rehabilitación; para el caso de los

establecimientos que se proyecte el servicio de rehabilitación
física, se deberá considerar las siguientes dotaciones:
 Tina Hubbard :750 litros/uso
 Tina de remoto(brazos) : 50 litros/uso
 Tina de remolino(piernas) :150 litros/uso
Los resultados obtenidos en cada uno de los cálculos del numeral 1 al 10
se multiplicarán por 30 días respectivamente, para conocer la demanda
mensual.

Paso 02
Cálculo del costo de la demanda de agua:
1) Transformar la demanda de agua de litros a m3; es decir, el total de
litros de agua se divide entre 1000.
3
2) Posteriormente, este resultado se multiplica por el costo de m
consumido de agua potable del establecimiento o establecimiento
similar de la zona, hallándose el costo mensual a facturarse en
promedio para el servicio de agua al mes, que al multiplicarse por
12, se obtendría el costo anual.
3) El costo se estima por año, para el horizonte del proyecto desde la
puesta en marcha hasta el año 15, y es constante en los años del
horizonte del proyecto, en función a que el proyecto no incremente
2
o incorpore unidades o m según los criterios analizados.

- Telefonía e Internet

1) Relación de puntos de red en la situación con proyecto,

Insumos para el basado en la cantidad de oficinas administrativas, consultorios,
costeo salas de hospitalización, salas de operación, emergencia y otros.
2) Tarifa según operador comercial de telefonía e internet.
(estudio de mercado)

1) Multiplicar la cantidad respectiva de las variables analizadas por el

Metodología a
costo del servicio por puntos de red.
seguir
2) Histórico del establecimiento o establecimiento similar según el
proyecto.

Para el cálculo de servicios básicos a precios sociales:

Factores de
corrección Servicios básicos: factor de corrección = 1/1.18 (impuesto general a las
ventas).

83
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 Costeo de mantenimiento de infraestructura

- Mantenimiento preventivo

2
1. Área construida del establecimiento (m , ml, etc.)
2. Actividades básicas:
Arquitectura. Por ejemplo;
 Limpieza de pisos, escaleras y otros.
 Mobiliarios.
 Tanques de agua.
 Pintura para exteriores.
 Áreas verdes y jardines.
 Mantenimiento de canaletas o coberturas.

Sanitarias. Por ejemplo;

 Válvulas.
 Griferías.
 Cajas de registro, etc.

Comunicaciones. Por ejemplo;

 Telefonía IP.
 Telefonía pública.
Insumos para el  Video vigilancia.
costeo  Relojes sincronizados.
 Llamadas de enfermeras, etc.

Electromecánicas. Por ejemplo;

 Mantenimiento de tableros generales y distribución.
 Mantenimiento de UPS.
 Mantenimiento del sistema de aire acondicionado y ventilación
mecánica.
 Mantenimiento de tanques de combustible (mantenimiento de
GLP, petróleo, etc.)

3. Mantenimiento de grupo electrógeno y electrobombas, etc.

 Incidencia porcentual del presupuesto de
intervenciones de mantenimiento preventivo
mensual para:

 Electromecánicos instalados en obra (0.10% -

0.15% del valor de la Obra según criterio de
especialista).

 Instalaciones de aire acondicionado (0.05% del

valor de la Obra según criterio del Especialista).

Metodología a 1) Limpieza de infraestructura, mobiliarios y tanques de agua,

seguir pintura; elaborar un estudio de mercado del inventario anual de
insumos básicos para la limpieza de la edificación y los mobiliarios
del establecimiento o establecimiento similar.

84
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Para la limpieza también puede considerarse análisis de costos de

limpieza según factor (insumos y materiales de limpieza) afectados
2
a los m de la edificación.
2) Actividades de mantenimiento de arquitectura, sanitarios y
comunicaciones; se tomará en consideración las unidades en m2,
glb, ml, etc., las cuales se multiplicarán por el costo unitario
obteniendo el costo preventivo de dichas actividades.
3) Electromecánicos instalados en obra.

3.1 Tableros generales y de distribución, ups, tanques de

combustible y otros; aplicar la incidencia en función de la
propuesta presentada correspondiente a la propuesta de obra
presentada.
3.2 Ascensores, montacargas, moto bombas de agua; aplicar el
porcentaje de incidencia mensual a la inversión correspondiente a
obras de infraestructura.
4) Aire acondicionado; aplicar el porcentaje de incidencia mensual a
la inversión correspondiente a obras de infraestructura.

- Mantenimiento correctivo

2
1) Costo por m , según factor histórico de trabajos de pintura
tomando como referencia intervenciones a un establecimiento
similar.
2) Área construida del establecimiento.
3) Factores de incidencia para mantenimiento correctivo del
establecimiento; rescatados de expedientes técnicos de obras
similares:

 Pintura (0.5% - 0.8% del valor de la Obra según criterio del

especialista, para un año).
Insumos para el
costeo  Carpintería de aluminios, vidrios y cristales (0.15% - 0.20%
del valor de la obra según criterio del especialista para un año).

 Carpintería de madera o de material de aglomerados,

puertas y muebles empotrados (0.15% - 0.20% del valor de la
obra según criterio del especialista para un año).

 Artefactos de iluminación (0.2% del valor de la obra según

criterio del especialista para un año).

 Instalaciones electromecánicas (0.1% del valor de la obra

según criterio del especialista para un año).

 Equipos de aire acondicionado (0.05 – 0.1% del valor de la

obra según criterio del especialista para un año).

1) Pintura; se recomienda considerar esta intervención cada tres

Metodología a
años, el cálculo presupuestal del pintado del establecimiento podrá
seguir
estar basado en cualquiera de los siguientes:

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
2
Costo por m , según factor histórico de trabajos de pintura
tomando como referencia intervenciones a un establecimiento
similar.

 Aplicar el costo de incidencia con referencia al valor de la obra.

 Elaborar presupuesto según estudios de mercado o revistas de

costeo en base al metrado del proyecto.
2) Carpintería de aluminios, vidrios y cristales; se recomienda
considerar esta intervención cada cuatro años, el cálculo
presupuestal del cambio de vidrios del establecimiento podrá estar
basado en cualquiera de los siguientes:


2
Costo por m , según factor histórico de trabajos de cambios de
vidrio tomando como referencia el mismo tipo de intervención a
un establecimiento similar.

 Aplicar el costo de incidencia con referencia al valor de la obra.

 Elaborar presupuesto según estudios de mercado o revistas de

costeo en base al metrado de estos materiales en el proyecto.
3) Carpintería de madera o de material de aglomerados / puertas /
muebles empotrados; se recomienda considerar esta intervención
cada cuatro años, el cálculo presupuestal de los trabajos en
carpintería de madera o material aglomerado del establecimiento
podrá estar basado en cualquiera de los siguientes:


2
Costo por m , según factor histórico de trabajos en carpintería
de madera o material aglomerado tomando como referencia el
mismo tipo de intervención a un establecimiento similar.

 Aplicar el costo de incidencia con referencia al valor de la obra.

 Elaborar presupuesto según estudios de mercado o revistas de

costeo en base a los trabajos de carpintería de madera.
4) Artefactos de iluminación; Se recomienda considerar esta
intervención cada dos años, el cálculo presupuestal del cambio de
artefactos de iluminación del establecimiento podrá estar basado
en cualquiera de los siguientes:

 Aplicar el costo de incidencia con referencia al valor de la obra.

 Elaborar presupuesto según estudios de mercado o revistas de

costeo en base en base a la cantidad de artefactos de
iluminación.
5) Instalaciones electromecánicas; Se recomienda considerar esta
intervención cada dos años, el cálculo presupuestal de
reparaciones o cambio de accesorios o repuestos en instalaciones
electromecánicas del establecimiento podrá estar basado en
cualquiera de los siguientes:

 Aplicar el costo de incidencia con referencia al valor de la obra.

 Elaborar presupuesto según estudios de mercado o revistas de

costeo en base en base a la cantidad de instalaciones
Electromecánicas.

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6) Equipos de aire acondicionado; Se recomienda considerar esta

intervención cada dos años, el cálculo presupuestal de
reparaciones o cambio de accesorios o repuestos en sistemas o
equipos de aire acondicionado del establecimiento podrá estar
basado en cualquiera de los siguientes:

 Aplicar el costo de incidencia con referencia al valor de la obra.

 Elaborar presupuesto según estudios de mercado o revistas de

costeo en base en base a la cantidad de equipos de aire
acondicionado.

 Costeo de reposición de equipos

Son todos aquellos costos relacionados al reemplazo de un equipo en

función al término de su vida.
Se ha tomado en consideración la Directiva General del Sistema
Nacional de Inversión Pública Resolución Directoral N° 003-2011-
EF/68.01 Anexo modificado por RD 008-2013-EF/63.01 Anexo SNIP 05.
CONTENIDO MÍNIMO GENERAL DEL ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A
NIVEL DE PERFIL DE UN PROYECTO DE INVERSIÓN PÚBLICA. 4.
FORMULACION. 4.4. Costos a precios de mercado. 4.4. Costos a
Definición precios de mercado. 4.4.2. Costos de reposición: Especificar el flujo de
requerimientos de reposiciones o reemplazo de activos durante la
fase de post-inversión del proyecto y estimar los costos
correspondientes.

El costo de reposición no forma parte del monto de inversión total del

proyecto de inversión.
Este costo, forma parte del flujo de costos para la post inversión
(operatividad) del proyecto.

1) Directiva N° 03 – 2008 – DGIEM/MINSA V2, donde se manifiesta el

tiempo de vida útil del equipo desde su puesta en funcionamiento:

 Equipos biomédicos posterior a los 10 años.

 Equipos electromecánicos, vehículos, mobiliario posterior a los 15

Insumos para el años.
costeo  Equipos de comunicaciones, informáticos y el sistema de archivo
y comunicación de imágenes e información (PACS) o centro de
datos (Data Center). posterior de 3 a 5 años de vida útil desde la
puesta en funcionamiento del equipo, según criterio del ingeniero
especialista.
2) Costos del equipamiento según el componente de equipamiento del
proyecto en función a la tipología de equipos considerados en el PIP.

Metodología a 1) Elaborar un cuadro con los años del horizonte del proyecto (15 años)
seguir ubicando los valores de reposición; es decir volver a introducir los
costos de inversión en el año y según corresponda la reposición por
tipo de equipo.

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2) El costo de reposición se sumara teniendo un acumulado de monto

de reposición por año; siendo el resultado parte del flujo de costos
para la operatividad del proyecto.

 Costeo de mantenimiento de equipos

- Mantenimiento preventivo

1) Directiva N° 03 – 2008 – DGIEM/MINSAV2; tiempos de vida útil de

los equipos desde su puesta en funcionamiento.
2) Criterio de especialistas para considerar vida útil de los equipos de
comunicación, informático y el sistema de archivo y comunicación
de imágenes e información (PACS) o centro de datos (Data
Center).
Insumos para el 3) Costos del equipamiento según el componente de equipamiento
costeo del proyecto en función a la tipología de equipos considerados en
el PIP. (electromecánicos, biomédicos, mobiliario administrativo,
mobiliario clínico, transporte, instrumental, informático,
comunicación, etc.).
4) La incidencia porcentual del mantenimiento preventivo para el
último año de vida útil del equipo.

 3% del costo del equipamiento según tipología o criterio del

ingeniero especialista.

1) Elaborar un cuadro con los valores de incidencia porcentual de

mantenimiento preventivo anual por tipos de equipo, desde el año
de puesta un uso del equipo hasta el año 15.

2) Tomar en consideración que el primer año tendrá una incidencia

menor que los siguientes años; haciendo creciente la incidencia
porcentual año tras año, hasta alcanzar el último año de vida útil
según tipo de equipamiento; este análisis obliga contar con el
Metodología a criterio del profesional especialista.
seguir
3) El crecimiento de la incidencia porcentual de mantenimiento
preventivo estará basado en el resultado de la incidencia
porcentual de mantenimiento para el último año de vida útil el
equipo (3% del valor del equipo) fraccionado entre tantos años vida
útil tenga el tipo de equipo.
4) El mantenimiento preventivo de equipos puede tomar en cuenta el
tiempo de garantía que ofrecen las empresas para cada tipo de
equipamiento, tales como; Instrumentales, mobiliario médico,
informático, etc.

88
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- Mantenimiento correctivo

1) Directiva N° 03 – 2008 – DGIEM/MINSA V2; tiempos de vida útil de

los equipos desde su puesta en funcionamiento.
2) Criterio de especialistas para considerar vida útil de los equipos de
comunicación, informático y el sistema de archivo y comunicación
de Imágenes e información (PACS) o Centro de Datos (Data
Center).
3) Costos del equipamiento según el componente de equipamiento
del proyecto en función a la tipología de equipos considerados en
el PIP. (electromecánicos, biomédicos, mobiliario administrativo,
Insumos para el
mobiliario clínico, transporte, instrumental, informático,
costeo
comunicación, etc.).
4) La incidencia porcentual del mantenimiento correctivo para el año
correspondiente a dicha intervención.

 8% del costo del equipamiento según tipología o criterio del

ingeniero especialista.
5) También puede considerarse un costo de mantenimiento correctivo
en función al histórico de trabajos de reparaciones de
equipamiento a un establecimiento similar, o a través de estudios
de mercado a empresas dedicadas al mantenimiento correctivo de
equipos.

1) Se recomienda considerar esta intervención salvo otro criterio de

un ingeniero especialista después de:

 años para el caso de equipos biomédicos, vehículos y

electromecánicos que tengan una alta rotación y
Metodología a  5 años para los equipos biomédicos y electromecánicos de
seguir baja rotación.
2) Elaborar un cuadro donde se reflejen los valores de incidencia
porcentual de mantenimiento correctivo anual por tipos de equipo,
desde el año de puesta un uso del equipo hasta el año 15.
3) El costo de mantenimiento correctivo anual según tipos de equipos
se sumara teniendo un acumulado por año.

8.8 EVALUACIÓN SOCIAL

a) Evaluación Social

Es un estudio completo de evaluación económica mediante la cual se busca

Definición identificar, cuantificar y valorar los costos de dos o más alternativas de
intervención sanitaria disponibles para alcanzar un mismo objetivo.
Los resultados se expresan en efectos (unidades físicas y naturales)
resultantes del criterio objetivo-normativo y cuya comparación sólo puede

89
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realizarse a través de la expresión general:

Costos
Efectos

Los costos se expresan en unidades monetarias concretas y referidas a un

período determinado (año).
Las eficacias o efectividades que sirven como medida de las consecuencias
se expresan en términos de:

1. Cambios en la mortalidad: vidas salvadas o años de vida ganados.

2. Cambios en la morbilidad: nuevos casos prevenidos, enfermos
precozmente diagnosticados o prevalencia reducida.
Metodología a
seguir 3. Cambios en parámetros clínicos: enfermedades crónicas controladas,
casos exitosamente tratados o reacciones adversas reducidas.
4. Actividades cuantificables mediante salidas o productos intermedios:
casos tratados, pacientes atendidos, pruebas de diagnóstico realizadas.
Se debe tomar en cuenta en cada caso, que el indicador de eficacia o de
efectividad elegido pueda afectará la eficiencia relativa de las diferentes
alternativas, por lo que, la elección del efecto que servirá de base
comparativa en el análisis costo-efectividad debe realizarse teniendo en
cuenta no sólo la naturaleza del problema sino los objetivos últimos del
análisis y la información disponible.

Ratio Costo-Efectividad (o Ratio Costo-Eficacia)

Busca determinar cuál es el costo adicional a que asciende conseguir una

unidad más (adicional) del efecto considerado si se emplea una alternativa
más efectiva que la opción estándar o cualquier otra empleada como
referente, permite saber si resulta razonable o no en términos de costos.
Definición Intenta alcanzar mayores efectos utilizando una opción más o menos
costosa. Por ejemplo: La opción más eficaz o efectiva vs La opción de
menor costo, expresando con su valor el costo unitario por cada efecto
añadido de pasar de una opción menos costosa, pero menos eficaz o
efectiva, a otra más eficaz o efectiva, pero menos costosa.

 Suministran información más valiosa sobre los costos ante las

modificaciones de programas o tecnologías.

 Tiene mayor sensibilidad para valorar los costos respecto del nivel de
utilización.
Ventajas
 No existe la posibilidad de que se encubra la información (como sucede
cuando se trabaja con valores promedios).

Costos (i) - costo (j)

Ratio marginal =
Efecto (i) - efecto (j)

El conocimiento de los efectos y de los costos permite su representación

Representación
gráfica en un eje de coordenadas en el que la variable efectos se expresa en
Gráfica
abscisas y la variable costos en ordenadas:

90
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Se utilizará la siguiente fórmula:

CE = VACST/IE
Dónde:
CE : Es el costo efectividad.

VACST : Es el valor actual de los costos sociales totales.

IE : Es el indicador de efectividad (número total atenciones
11
incrementales)

Flujo de Costos Sociales Totales y su Valor Actual

Para el Costo de Evaluación Social se tienen 3 variables;

1). El costo de inversión.
2). Costo de operación y mantenimiento con y sin proyecto.
3). Costos incrementales.
Variables
Con estas 3 variables podrá obtenerse;

 Valor actual de costos totales (VACT/ VACST),

 Costo efectividad (CE)

 Indicador de efectividad (IE) y;

 Costo de inversión.

El horizonte de los proyectos estratégicos será de 15 años.

Para el costo de inversión en el primer año será contemplado el costo de
expediente técnico, para el segundo año el costo de ejecución de obra y
demás componentes, en los costos de operación y mantenimiento con y sin
Metodología a proyecto serán contemplados a partir del tercer año.
seguir
Para el costo de reposición se deberá tener en cuenta el año o los años en
que el proyecto contempla reposición de equipos.
Costo de operación y mantenimiento con proyecto; se contemplará a
partir del tercer año.

11
Para el cálculo de IE no considerar las atenciones de central de esterilización, farmacia, nutrición y dietética, recepción de anatomía patológica,
banco de sangre, casa materna.

91
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Costo de operación y mantenimiento sin proyecto; se contemplará a

partir del tercer año.

El costo incremental se obtendrá de la resta de los costos de operación

con y sin proyecto.
La TSD es del 9% que será aplicada a los costos incrementales a partir del
segundo año hasta el año 15, sumándole además el costo incremental del
primer año.
El IE, el indicador de eficiencia son las atenciones incrementales (entendido
como el incremento frente a una situación óptima) se obtendrá del cuadro
del total de demanda a partir del año 3 al año 15; una vez obtenido el IE se
podrá calcular el CE del resultado del VACST entre el IE.
La inversión se obtendrá, del costo de inversión en expediente técnico en el
primer año, y costo de ejecución de obra y demás componentes en el
segundo año.
Nota: Aplíquese la metodología para precios de mercado, precios sociales, y
para ambas alternativas.

b) Análisis de Sensibilidad

Permitirá encontrar la respuesta del índice de costo/efectividad a las

Variables variaciones en la inversión para la alternativa.
Para este caso se considera como afecta en el índice de costo/efectividad
las variaciones del costo de la inversión.

Para hallar la sensibilidad de la variable dependiente ante la variable de

control, se sensibilizarán ambas alternativas y posteriormente se
determinará el rango de bondad para el cual una alternativa es mejor que la
otra.
Metodología a
seguir Para ello se realizará el análisis de sensibilidad a precios sociales por
variación del índice de efectividad y del valor actual de costos sociales
netos; las mismas que nos mostrarán la variación de inversión generando
variaciones en el indicador de efectividad.
Con este análisis obtendremos saber gráficamente cual costo-efectividad de
las 2 alternativas es mejor.

8.9 ANÁLISIS DE SOSTENIBILIDAD

Uno de los requisitos para la declaración de viabilidad de un PIP, es la

Definición sostenibilidad, entendida ésta como la capacidad para producir los bienes y
servicios previstos, de manera ininterrumpida a lo largo de su vida.

Tipos de Los tipos de sostenibilidad a considerar son: Institucional, Financiera, Técnica y

Sostenibilidad Social.

92
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de Planeamiento y Presupuesto “Año de Promoción de la Industria Responsable y del Compromiso Climático”

El equipo de la Unidad Formuladora deberá demostrar que la DIRESA, Gobierno

Regional o Gobierno local garantizará los arreglos institucionales requeridos en
Sostenibilidad las fases de inversión y postinversión, es decir la implementación de los recursos
Institucional físicos y humanos de acuerdo lo establecido en el proyecto, además deberá
adjuntar la Carta o documento de Sostenibilidad firmado por el titular de la
Unidad Ejecutora, donde se indique que se hará cumplimiento a los estándares
exigibles a la operación y mantenimiento del proyecto, según el nivel de atención
correspondiente.

Primero debemos identificar aquellos factores que pueden influir en una

interrupción de los servicios o en que éstos no sean demandados en la cantidad
esperada. Por ejemplo, la disponibilidad de recursos financieros, la organización y
gestión, los riesgos de desastres, la apropiación del PIP por parte de los usuarios,
las características del producto que se ofrece, la disponibilidad de insumos,
capacidades para mantenimiento y reparaciones de los equipos, capacidad para
adecuación a cambios tecnológicos, etc.
La sostenibilidad se trabajará en función al flujo de ingresos menos los costos
(operación y mantenimiento) proyectados.

La metodología a seguir es la siguiente:

Ingresos
Se obtiene de los ingresos recaudados por la prestación del servicio que deberán
ser diferenciados por:

 Recursos Directamente Recaudados - RDR (ventas de bienes “medicinas” y

ventas de servicios de salud).
 Recursos Ordinarios – RO.
 Donaciones y Transferencias (SIS/CANON, otros).
Sostenibilidad El cálculo de los fondos recibidos del SIS, se realiza considerando las atenciones
Financiera que serán reembolsadas por el SIS cada año.

 Tarifas SIS y tarifas público para la obtención de Ingresos por las fuentes de
financiamiento.
Costos
Se obtendrá del costo de operación y mantenimiento.
Se debe tener en cuenta que los costos operativos contemplan el recurso humano
proyectado con la nueva escala remunerativa en función a las valorizaciones
principal, primaria y atención especializada y bonificaciones aprobadas en
setiembre del 2013 establecido por DGGDRH, según Decreto Supremo N° 224-
2013-EF
Cobertura de Sostenibilidad
Una vez obtenido los ingresos y egresos, se obtendrá la cobertura en el proyecto
de inversión, la misma que permitirá saber cuan sostenible es el proyecto frente a
los ingresos y egresos en la operación del proyecto; Esta se obtendrá de dividir
los egresos entre ingresos, obteniéndose un promedio en porcentaje, obtenida de
total del horizonte de operación del proyecto.

93
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de Planeamiento y Presupuesto “Año de Promoción de la Industria Responsable y del Compromiso Climático”

Lo que se tiene que demostrar, es que el esquema y estructura institucional, así

Sostenibilidad como los procesos e instrumentos de gestión, van a garantizar que el proyecto se
Técnica
ejecute con eficiencia y que se cumplan las metas de resultados.
Por tanto la Unidad Ejecutora deberá contar con los recursos logísticos
necesarios para la ejecución del proyecto.

Para este caso deberá demostrarse si en el ámbito del proyecto existen conflictos
sociales, que interfieran con la ejecución y la puesta en marcha del proyecto, por
Sostenibilidad
tanto, deberá explicarse de qué forma se superaran estas condiciones, en función
Social
a que no se detenga, evite o postergue la intervención, y se pueda cumplir con los
objetivos de salud.

8.10 IMPACTO AMBIENTAL

Considerar lo dispuesto en la Directiva para la concordancia entre el SEIA y el SNIP aprobada

con R.M. N° 052-2012-MINAM.

12
8.11 PLAN DE IMPLEMENTACIÓN

El plan de implementación se desarrollará en base al proyecto de la alternativa

seleccionada, detallando la programación de las actividades previstas para el
Definición
logro de las metas del proyecto e indicando secuencias y rutas crítica, duración,
responsables y recursos necesarios, para ello se incluirán las condiciones previas
relevantes para poder garantizar el inicio oportuno y una adecuada ejecución.

Las actividades a desarrollarse para la implementación del proyecto en la etapa

de Inversión y ejecución son la siguientes:

1) Elaboración de expediente técnico y ejecución para el plan de contingencia.

Actividades 2) Elaboración de expediente técnico de obra y equipamiento.
3) Supervisión de expediente técnico de obra y equipamiento.
4) Elaboración de plan de mantenimiento de obra y equipamiento.
5) Elaboración del plan de capacitación de personal.
6) Elaboración e Implementación del programa de difusión y sensibilización.
7) Ejecución de obra.
8) Supervisión y liquidación de obra.
9) Adquisición e instalación de equipamiento.
10) Supervisión de la adquisición e instalación de equipamiento.

Metodología a
1) Elaboración de Expediente Técnico y Ejecución para el Plan de
seguir
Contingencia.

El primer paso para empezar los procesos para ejecución de obra y demás
componentes, es el plan de contingencia, la misma que permitirá al

12
Ver Anexo N° 37

94
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establecimiento de salud estratégico continuar con las actividades de

atención al público usuario durante todo el proceso de ejecución, hasta la
puesta en marcha del PIP.

Para este primer punto, se deberá tener en cuenta los siguientes pasos:

1. Actos previos (Marco presupuestal, inclusión al PAC, creación del

comité especial, elaboración de TDR, estudio de mercado,
elaboración y aprobación de bases).
2. Proceso de selección y contratación de la empresa responsable del E.T.
(ADP ó Concurso Público).
3. Elaboración de E.T de Obra.
4. Evaluación del E.T. de Obra.
5. Levantamiento de observaciones del E.T. del Obra.
6. Aprobación del E.T. de Obra.
7. Ejecución de la obra.
8. Traslado e instalación de equipos.

2) Elaboración de Expediente Técnico de Obra y Equipamiento

Esta actividad empezará desde actos previos hasta la resolución de

aprobación del expediente técnico.

Los pasos que se deberán tomar en cuenta para esta actividad son los
siguientes:

1. Actos Previos (Marco Presupuestal, inclusión al PAC, creación del

comité especial, elaboración de TDR, estudio de mercado, elaboración
y aprobación de bases).
2. Proceso de selección y contratación de la empresa responsable del E.T.
(Concurso Público)
3. Elaboración de E.T de Obra y Equipamiento
4. Evaluación del E.T. de Obra y Equipamiento
5. Levantamiento de Observaciones del E.T. de Obra y Equipamiento
6. Obtención de la Licencia de Construcción y otras relacionadas
7. Conformidad del E.T. de Obra y Equipamiento
8. Elaboración del Informe de Consistencia
9. Aprobación de Informe de Consistencia
10. Resolución de Aprobación de Expediente Técnico

Nota: Esta actividad podrá trabajarse en paralela con la actividad N° 1 y 2.

3) Supervisión de Expediente Técnico de Obra y Equipamiento

Esta actividad empezará desde actos previos hasta la conformidad del

informe de supervisión.

La elaboración del expediente técnico deberá empezarse conjuntamente

cuando se inicie la elaboración del expediente técnico de obra y
equipamiento.

Los pasos que se deberán tomar en cuenta son los siguientes:

95
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1. Actos Previos (Marco presupuestal, inclusión al PAC, creación del comité

especial, elaboración de TDR, estudio de mercado, elaboración y
aprobación de bases).
2. Proceso de selección del supervisor de E.T. de obra y equipamiento (ADS)
3. Ejecución labores de supervisión.
4. Conformidad del informe de supervisión.

Nota: Esta actividad podrá trabajarse en paralela con la actividad N° 2.

4) Elaboración de Plan de Mantenimiento (Obra y Equipamiento)

Esta actividad empezará desde los actos previos hasta la conformidad del
plan de mantenimiento de obra y equipamiento.

1. Actos Previos (Marco presupuestal, inclusión al PAC, creación del comité

especial, elaboración de TDR, estudio de mercado, elaboración y
aprobación de bases).
2. Proceso de selección de responsable de la elaboración del Plan de
Mantenimiento (AMC ó ADS).
3. Elaboración de plan de mantenimiento de infraestructura.
4. Elaboración de plan de mantenimiento de equipos.
5. Evaluación del plan de mantenimiento de obra y equipamiento.
6. Levantamiento de observaciones del plan de mantenimiento de obra y
equipamiento.
7. Conformidad del plan de mantenimiento de obra y equipamiento.
Los pasos que se deberán tomar en cuenta son los siguientes:

Nota: Esta actividad deberá trabajarse en paralelo con la actividad N° 3.

5) Elaboración del Plan de Capacitación de Personal

Esta actividad empezará desde los actos previos hasta la implementación

y la capacitación del personal.

Los pasos que se deberán tomar en cuenta son los siguientes:

1. Actos Previos (Marco presupuestal, inclusión al PAC, creación del comité

especial, elaboración de TDR, estudio de mercado, elaboración y
aprobación de bases).
2. Proceso de convocatoria y selección de proveedores de servicio (AMC ó
ADS).
3. Elaboración de expediente de capacitación.
4. Conformidad del plan de capacitación de personal.
5. Resolución de aprobación de plan de capacitación.
6. Implementación y capacitación del personal.

6) Elaboración e Implementación del Programa de Difusión y

Sensibilización

Esta actividad empezará desde los actos previos hasta ejecución del
programa de difusión y sensibilización.

Los pasos que se deberán tomar en cuenta son los siguientes:

96
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1. Actos Previos (Marco presupuestal, inclusión al PAC, creación del comité

especial, elaboración de TDR, estudio de mercado, elaboración y
aprobación de bases).
2. Proceso de convocatoria y selección de proveedores de servicio (ADS).
3. Elaboración del programa de difusión y sensibilización.
4. Conformidad del programa de difusión y sensibilización.
5. Ejecución del programa de difusión y sensibilización.

7) Ejecución de Obra

Esta actividad empezará desde los actos previos hasta el término de la

ejecución de la obra.

Los pasos que se deberán tomar en cuenta son los siguientes:

1. Actos Previos (Marco presupuestal, inclusión al PAC, creación del comité

especial, elaboración de TDR, estudio de mercado, elaboración y
aprobación de bases).
2. Proceso de selección y contratación de la empresa responsable de
ejecución (LP).
3. Ejecución de la Infraestructura.
Nota: Esta actividad podrá trabajarse una vez culminado con la actividad
N° 2 y 3.

8) Supervisión y Liquidación de Obra

Esta actividad empezará desde los actos previos hasta la conformidad del
informe de supervisión, que incluye todo el proceso de la actividad y los
meses de liquidación de obra y el informe de conformidad de supervisión.

Los pasos que se deberán tomar en cuenta son los siguientes:

1. Actos Previos (Marco presupuestal, inclusión al PAC, creación del comité

especial, elaboración de TDR, estudio de mercado, elaboración y
aprobación de bases).
2. Proceso de selección del supervisor de obras (Concurso Público).
3. Ejecución labores de supervisión y liquidación de obra.
4. Conformidad del informe de supervisión.

Nota: Esta actividad deberá de trabajarse cuando se inicie con la actividad

N° 7.

9) Adquisición e instalación de Equipamiento

Esta actividad empezará desde los actos previos hasta la adquisición e

instalación de equipamiento, las mismas que se darán en diferentes
tiempos dado el tipo de equipamiento.

Los pasos que se deberán tomar en cuenta son los siguientes;

1. Actos Previos (Marco presupuestal, inclusión al PAC, creación del comité

especial, elaboración de TDR, estudio de mercado, elaboración y
aprobación de bases).
2. Procesos de selección de proveedores.
3. Adquisición e instalación de equipamiento.

97
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de Planeamiento y Presupuesto “Año de Promoción de la Industria Responsable y del Compromiso Climático”

3.1. Adquisición e instalación de equipos biomédicos.

3.2. Adquisición e instalación de equipos informáticos.
3.3. Adquisición e instalación de mobiliario.
3.4. Adquisición de unidades móviles.

Nota: Esta actividad deberá de trabajarse cuando se inicie con la actividad

N° 7.

10) Supervisión de la adquisición e instalación de Equipamiento

Esta actividad empezará desde los actos previos hasta la conformidad del
informe de supervisión.

La ejecución de las labores de supervisión empezará en paralelo con el

inicio de la adquisición de equipamiento.

Los pasos que se deberán tomar en cuenta son los siguientes;

1. Actos Previos (Marco presupuestal, inclusión al PAC, creación del comité

especial, elaboración de TDR, estudio de mercado, elaboración y
aprobación de bases)..
2. Proceso de selección del supervisor de equipamiento (ADP).
3. Ejecución labores de supervisión.
4. Conformidad del informe de supervisión.

Nota: Esta actividad deberá de trabajarse cuando se inicie con la actividad

N° 9.

8.12 ORGANIZACIÓN Y GESTIÓN

Considerar lo establecido en R. D. N° 010-2012-EF/63.01, que aprueba el Anexo CME 12-

Contenidos mínimos específicos de estudios de preinversión a nivel de perfil de proyectos de
inversión pública en establecimientos de salud estratégicos del Ministerio de Salud y Anexo de
la R. D. N° 008-2012-EF/63.01.

8.13 MATRIZ DE MARCO LÓGICO PARA LA ALTERNATIVA SELECCIONADA

El formato 4 x 4 del Marco Lógico, es una herramienta dinámica que sirve para:

 Definir objetivos claros, que se puedan medir y que estén ligados por sus causas
 Definir indicadores y metas específicas para medir los resultados y efectos del proyecto
 Definir los términos de referencia de los ejecutores del proyecto.
 Identificar las fuentes de información y establecer el sistema de Monitoreo y Evaluación (M&E)
del proyecto.
 Definir los insumos requeridos (Recursos humanos, financieros, tiempo, etc.)
 Desarrollar Planes de Operaciones Anuales (POA)
 Identificar los factores externos, que puedan influir en los Resultados del proyecto.

98
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Las 16 celdas que conforman la Matriz del Marco Lógico, se encuentran dinámicamente
relacionadas, por medio de una lógica vertical y horizontal o de Causa-Efecto. Por lo tanto, los
cambios que se efectúen en una celda, normalmente también ocasionan cambios en el resto
de las celdas.

El cuadro siguiente se muestra un ejemplo:

Tabla 12: Matriz de Marco Lógico

RESUMEN NARRATIVO INDICADORES MEDIOS DE VERIFICACION SUPUESTOS

Los supuestos deben de
“Disminución de las - Documentos estar enmarcados en
FIN

tasas de Tasa de Mortalidad y morbilidad institucionales (ASIS). políticas y lineamientos

morbimortalidad …” - Otros de
salud
- Número de atendidos y grado de
concentración: C. EXTERNA
- Atendidos, promedio de permanencia:
EMERGENCIAS. - Ampliación de número
PROPÓSITO

- Número de intervenciones quirúrgicas - Reporte estadístico de de beneficiarios del

Egresos, días estancia, Grado de producción de [Link]. y SIS, que generan
(Objetivo del Proyecto)
Utilización de cama: DIRESA/DISA/GERESA. efectos positivos sobre
HOSPITALIZACIÓN. - Otros. la población.
- Cobertura: PARTOS - Otros
INSTITUCIONALES.
- Números de: GESTANTES
ATENDIDAS.
- Registros de la Oficina de
Administración (además
Área del Establecimiento de Salud: m2
de Logística y Patrimonio
Construcción nueva:. - Los contratistas y los
del [Link]).
Infraestructura ― Ampliación: proveedores cumplen
- Informe de la unidad de
― Rehabilitación: con los requerimientos
COMPONENTE

Mantenimiento del [Link].

― Mejoramiento: y plazos establecidos.
- Guías de remisión.
- Se ejecuta un
- Otros
adecuado Plan de
- Cantidad y tipo de equipamiento - Registros de la Oficina de Mantenimiento de
biomédico, electromédico, mobiliario Administración (además Infraestructura,
clínico, mobiliario administrativo por de Logística y Patrimonio Equipamiento y
Equipamiento.
servicios provisto por el proyecto, del [Link]). Capacitación.
Capacitación.
numero de traslados asistidos. Informe de la unidad de - Otros.
Otros Componentes
Número de personal que recibió Mantenimiento del [Link].
capacitación a través del proyecto. Guías de remisión.
- Otros. - Otros
- Infraestructura S/.
Construcción/Ampliació Equipamiento S/. - Garantizar
- Actas de conformidad de
n/rehabilitación Programa de Capacitación al disponibilidad
ACTIVIDADES

S/. obra.
/mejoramiento. Personal Asistencial y Administrativo. presupuestal para el
- Guías de remisión.
Adquisición de financiamiento
Expediente Técnico. S/. - Otros
Equipamiento. oportuno a favor de la
Programa de Estudio Definitivo ejecución del
Capacitación. Supervisión Expediente Técnico S/. proyecto.
Otros Supervisión y Liquidación de Obra + - Otros…
S/.
Equipamiento.
Otros

IX. ANEXOS

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DIAGNÓSTICO

100
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ANEXO 1: Análisis de Red de Servicios de Salud

1. Descripción del ámbito de influencia

 Ubicación.
 División política.
 Mapa de ámbito.
 Población total.
 Pirámide poblacional.

2. Organización Institucional y de los servicios de salud del ámbito de influencia

 Organigrama de la DIRESA / DISA /Red (representación esquemática y descripción).

 Establecimientos de salud que conforman la red asistencial del ámbito de influencia,
describiendo población asignada a cada uno de ellos y sus categorías.
 Cartera de servicios de los establecimientos de salud que conforman la red asistencial del
ámbito de influencia.
 Establecimientos de salud de otros prestadores (EsSalud, PNP, privados, etc.) con sus
respectivas carteras y categorización.
 Precisar si se realiza intercambio prestacional con otros prestadores.
 Describir trabajo de fase de planeamiento y sus resultados, precisar si modifica
organización de los servicios de salud de la red asistencial.

3. Sistema de referencia y contrarreferencias

 Flujos de referencia actual según destino (emergencia, consulta externa, apoyo al

diagnóstico, partos) ver anexo.
 Flujo de referencia proyectado según destino (emergencia, consulta externa, apoyo al
diagnóstico, partos) ver anexo.
 Descripción de anillos de contención por UPSS.
 Cuadro de tiempos y distancias según flujo de referencias efectuadas.
 Descripción de vías de acceso y comunicación e impacto sobre el acceso a los servicios
de salud.

4. Descripción de limitantes de funcional y articulación de la red asistencial

5. Conclusiones

6. Anexo

101
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Oficina General
de Planeamiento y Presupuesto

FORMATO DE FLUJO DE REFERENCIA ACTUAL/PROYECTADO SEGÚN DESTINO

ESTABLECIMIENTO DE SALUD: …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

DISTRITO / PROVINCIA /DEPARTAMENTO: ……………………………………………………………………………………………………………………………………..……………………………………………………………………………………………………………………………………

NOMBRE DEL REFERENCIA EMERGENCIA

RED O LA QUE MICRO RED O MEDIO DE TRANSPORTE MÁS FRECUENTE
DIRECCION DE ESTABLECIMIENTO DE ESTABLECIMIENTO DE TIEMPO
HAGA SUS Nº LA QUE HAGA DISTANCIA EN
SALUD ORIGEN DE LA DESTINO DE LA CATEGORIA ESTIMADO
VECES SUS VECES TERRESTRE
REFERENCIA KM A PIE FLUVIAL AEREO
REFERENCIA (MIN.) MOTORIZADO
1
2
3
4
5
6

NOMBRE DEL REFERENCIA DE CONSULTA EXTERNA

RED O LA QUE MICRO RED O MEDIO DE TRANSPORTE MÁS FRECUENTE
DIRECCION DE ESTABLECIMIENTO DE ESTABLECIMIENTO DE TIEMPO
HAGA SUS Nº LA QUE HAGA DISTANCIA EN
SALUD ORIGEN DE LA DESTINO DE LA CATEGORIA ESTIMADO TERRESTRE
VECES SUS VECES KM A PIE FLUVIAL AEREO
REFERENCIA REFERENCIA (min) MOTORIZADO
1
2
3
4
5
6

102
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de Planeamiento y Presupuesto “Año de Promoción de la Industria Responsable y del Compromiso Climático”

Oficina General
de Planeamiento y Presupuesto

FORMATO DE FLUJO DE REFERENCIA ACTUAL/PROYECTADO SEGÚN DESTINO

ESTABLECIMIENTO DE SALUD: …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

DISTRITO / PROVINCIA /DEPARTAMENTO: ……………………………………………………………………………………………………………………………………..……………………………………………………………………………………………………………………………………

REFERENCIA DE APOYO AL DIAGNOSTICO

MEDIO DE TRANSPORTE MÁS FRECUENTE
NOMBRE DEL LABORATORIO RAYOS X. ECOGRAFIA
RED O LA QUE MICRO RED O
DIRECCION DE ESTABLECIMIENTO DE
HAGA SUS Nº LA QUE HAGA ESTABLECIMIENTO DE TIEMPO ESTABLECIMIE ESTABLECIMIE
SALUD ORIGEN DE LA DISTANCIA EN DISTANCIA EN TIEMPO DISTANCIA EN TIEMPO TERRESTRE
VECES SUS VECES DESTINO DE LA CATEGORIA ESTIMADO NTO DE CATEGORIA NTO DE CATEGORIA A PIE FLUVIAL AEREO
REFERENCIA KM KM ESTIMADO KM ESTIMADO MOTORIZADO
REFERENCIA (min) REFERENCIA REFERENCIA
1
2
3
4
5
6

REFERENCIA PARA ATENCION DE PARTOS

NOMBRE DEL MEDIO DE TRANSPORTE MÁS FRECUENTE
RED O LA QUE MICRO RED O
DIRECCION DE ESTABLECIMIENTO DE ESTABLECIMIENTO DE
HAGA SUS Nº LA QUE HAGA DISTANCIA EN TIEMPO
SALUD ORIGEN DE LA DESTINO DE LA CATEGORIA TERRESTRE
VECES SUS VECES KM ESTIMADO A PIE FLUVIAL AEREO
REFERENCIA REFERENCIA MOTORIZADO

1
2
3
4
5
6

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de Planeamiento y Presupuesto “Año de Promoción de la Industria Responsable y del Compromiso Climático”

ANEXO 2: Condición laboral según grupo ocupacional

Oficina General
de Planeamiento y Presupuesto

FORMATO DE CONDICIÓN LABORAL SEGÚN GRUPO OCUPACIONAL

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
ESTABLECIMIENTO DE SALUD:

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
DISTRITO / PROVINCIA /DEPARTAMENTO:

Grupo Ocupacional Nombrados Contratado CAS Terceros Destacados Total %

Personal Asistencial
Médicos
Odontólogos
Enfermeras
Biólogos
Obstetras
Asistenta Social
Psicóloga
Nutricionistas
Químico Farmacéutico
Tecnólogo Medico
Técnico
Auxiliares y otros
Sub total 1
Porcentaje (%)
Personal Administrativo
Administrativos Profesionales (*)
Administrativo Técnicos (**)
Administrativo Auxiliar (***)
Personal de apoyo (****)
Sub total 2
Porcentaje (%)
TOTAL
Porcentaje (%)
(+) No considera destacados fuera del EESS
(*) Incluye Administradores, Economistas, Estadísticos, Ingenieros, Arquitectos, etc.
(**) Técnico administrativos, Técnico en computación, etc.
(***) Auxiliar en administración, digitador, etc.
(****) Capellán, Transporte, Lavandería, Limpieza

104
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ANEXO 3: Distribución de recursos humanos según UPSS y grupo ocupacional

Oficina General
de Planeamiento y Presupuesto

FORMATO DE DISTRIBUCIÓN DE RECURSOS HUMANOS, SEGÚN UPSS Y GRUPO OCUPACIONAL

……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
ESTABLECIMIENTO DE SALUD:

……………………………………………………………………………………………………………………………………..………………………………………………………………………………………………………
DISTRITO / PROVINCIA /DEPARTAMENTO:

UPSS: CONSULTA EXTERNA

PROGRAMACIÓN DE RECURSOS HUMANOS

RECURSO PROMEDIO
TURNOS PROGRAMACIÓN MES 1 MES 2 MES 3 TOTAL ANUAL
HUMANO MENSUAL

N CAS N CAS N CAS N CAS N CAS

N° Turnos
M Horas por turno
Horas programadas
N° Turnos
Médico
T Horas x Turno
Horas Programadas
N° Médicos programados
Promedio horas programadas por médico
N° Turnos
M Horas por turno
Horas programadas
N° Turnos
Enfermera
T Horas por turno
Horas programadas
N° Enfermeras programados
Promedio horas programadas por enfermera

105
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Oficina General
de Planeamiento y Presupuesto

FORMATO DE DISTRIBUCIÓN DE RECURSOS HUMANOS, SEGÚN UPSS Y GRUPO OCUPACIONAL

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
ESTABLECIMIENTO DE SALUD:

……………………………………………………………………………………………………………………………………..……………………………………………………………………………………………………………………………………
DISTRITO / PROVINCIA /DEPARTAMENTO:

PROMEDIO HORAS PROGRAMADAS POR PROFESIONAL SEGÚN UPSS

RECURSO DIAGNÓSTICO POR
PROGRAMACIÓN CONSULTA PROCEDIMIENTO HOSPITALIZACIÓN EMERGENCIA CENTRO QUIRÚRGICO CENTRO OBSTÉTRICO APOYO AL DIGANÓSTICO APOYO AL DIGANÓSTICO TOTAL ANUAL
HUMANO IMÁGENES
N CAS Total N CAS Total N CAS Total N CAS Total N CAS Total N CAS Total N CAS Total N CAS Total N CAS Total N CAS Total
Servicio 1

Médico Promedio horas programadas

Especialista 1
Porcentaje (%)
Promedio horas programadas
Enfermera
Porcentaje (%)
Servicio 2

Médico Promedio horas programadas

Especialista 2 Porcentaje (%)

Promedio horas programadas

Obstetriz
Porcentaje (%)
Servicio 3
Promedio horas programadas
Psicólogo
Porcentaje (%)
Promedio horas programadas
….
Porcentaje (%)

GUIA PARA EL LLENADO DEL FORMATO

Paso 1:
Determinar el número de personal según grupo profesional y vínculo laboral: Nombrados (N) que incluye Destacados en el establecimiento, CAS; no incluye residentes,
Paso 2:
Revisar las hojas de programaciones del personal de los 3 últimos meses ó de 03 meses representativos.
Paso 3:
Calcular el número de horas-hombre por servicios y UPSS: Consulta Externa, procedimientos, Hospitalización, Emergencias, Centro Quirúrgico, Centro Obstétrico, etc.
según vínculo laboral.
Paso 4:
Calcular porcentajes de horas-hombre por servicio, UPSS, grupo profesional y vínculo laboral.

106
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ANEXO 4: Diagnóstico de las necesidades de capacitación

(Tomado de Guía Metodológica para la Elaboración del Plan de Desarrollo de las Personas (PDP). SERVIR. 2011)

El Diagnóstico de Necesidades de Capacitación (DNC) es el proceso que orienta la estructuración y

desarrollo de planes y programas de capacitación para el fortalecimiento de conocimientos,
habilidades y actitudes de los recursos humanos de una institución, con el fin de contribuir en el logro
de los objetivos de la misma.

El DNC se realiza por diversos motivos, pero para el caso específico del presente documento se
sustenta cuando se identifica un proceso de transformación y que implica cambios a corto, mediano y
largo plazo.

Para realizar el DNC existen diversos procedimientos entre los que se encuentran:
 Análisis estratégico de la institución. Para ello se debe realizar un análisis de los objetivos
estratégicos y operacionales institucionales (PEI y POI). Además, se debe identificar qué
competencias son necesarias en las personas de la institución para que dichos objetivos puedan
cumplirse.
 Formato de identificación de necesidades de capacitación. Se debe aplicar a todos aquellos
miembros de la institución que tengan un rol de supervisión del personal, quienes señalarán qué
necesidades de capacitación observan en sus colaboradores. Se puede utilizar el formato
propuesto en la Guía Metodológica para la Elaboración del Plan de Desarrollo de las
Personas (PDP) de SERVIR: Ejemplo de formato de identificación de necesidades de
capacitación.

Los resultados del DNC, debe expresar en qué, a quién (es), cuánto y cuándo capacitar al personal de
la institución.

107
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Ejemplo de Formato de Identificación de Necesidades de Capacitación

(Adaptado de Guía Metodológica para la Elaboración del Plan de Desarrollo de las Personas (PDP). SERVIR. 2011)

El Programa de Capacitación del Hospital “María Auxiliadora” tiene como objetivo mejorar el
desempeño y coadyuvar al desarrollo laboral del personal de salud, tanto administrativo como
asistencial.

Para diseñar el Programa de Capacitación, se requiere identificar previamente las necesidades de

capacitación que incluya el fortalecimiento o actualización de las competencias, conocimientos y
habilidades funcionales del personal. Para identificar dichas necesidades requerimos su participación
como líder de equipo, completando la información que a continuación se solicita.

1. Sus datos como informante:

Apellidos
Nombres
Cargo
Oficina o Unidad o Área a la
que pertenece
Nombre de los puestos N° de personas
1.
2.
Puestos bajo su supervisión 3.
directa
4.
5.
…

A continuación solicitamos sus sugerencias sobre las necesidades de formación de sus

colaboradores directos. Antes de ello, le pedimos reflexione sobre los objetivos institucionales y
los de su área para luego identificar qué necesitan aprender sus colaboradores para hacer
mejor su trabajo y colaborar en el logro de los objetivos, en relación a las funciones adscritas
a sus puestos (brechas de capacitación).

2. Orientación General

Sus sugerencias serán valiosas para diseñar el Programa de Capacitación, éstas se validarán de
acuerdo al presupuesto y las necesidades estratégicas de la institución.

Para aplicar al formato, es importante que complete todas las columnas (de la 1 a la 5). No es
necesario que complete todas las filas ni que se refiera a todos los puestos y colaboradores a su
cargo. Para cada puesto, puede sugerir hasta dos temas de capacitación (columna 2).

A continuación encontrará un ejemplo de cómo llenar el formato de identificación de necesidades

de capacitación:

108
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3. Ejemplo de cómo llenar el formato:

1 2 3 4 5
Nombre del Necesidades de Qué temas específicos N° de Colaboradores
puesto Conocimientos/ debe abordar la colaboradores a que sugeriría
Habilidades capacitación en este su cargo que que lleven
funcionales/ tema deben llevar esta esta
Actitudes capacitación capacitación
Manejo de  Enfermedad 3 María, José,
emergencias hipertensiva del Juan
obstétricas y embarazo:
perinatales consecuencias
maternas y
Personal
perinatales.
clínico
 Atención del Recién
Nacido con Dificultad
Respiratoria Neonata
 Reanimación Neonatal
-- -- -- --
Organización y  Organización del 4 Jesús, Pedro,
gestión de servicios Hospital. Estructura Pablo, Luisa
de salud organizativa. Procesos
hospitalarios. Objetivos
del hospital.
Organigrama.
Directores,  Cambios y nuevas
Jefes de área formas de
organización
hospitalaria.
 Gestión de los
recursos humanos en
salud.
--
Personal Gestión de la  Importancia de la 2 Javier, Doris
administrativo información gestión de información
para la toma de
decisiones.
 Recolección y análisis
de la información

En la siguiente sección, le solicitamos complete la información del formato según lo indicado. Cuando
culmine entregue el formato. Agradecemos de antemano su participación.

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1 2 3 4 5
Nombre del Necesidades de Qué temas N° de colaboradores Colaboradores que
puesto Conocimientos/ específicos debe a su cargo que sugeriría que lleven
Habilidades abordar la deben llevar esta esta capacitación
funcionales/ capacitación en capacitación
Actitudes este tema

Si tiene más puestos a su cargo añada más filas para describir sus sugerencias.

110
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ANEXO 5: Informe de Evaluación Arquitectónica Funcional- DGIEM

(En función de los resultados obtenidos de la inspección ocular y fichas de evaluación realizadas al establecimiento existente)

I. Generalidades

- Breve descripción de los objetivos y marco conceptual del proyecto.

II. Urbanismo

- Ubicación (Localidad, Distrito, Provincia, Región)

- Características del terreno
- Condicionantes ambientales (Orientación, asoleamiento, sentido de los vientos)
- Accesibilidad

III. Marco Normativo

- Bibliografía normativa de referencia para la evaluación de la edificación existente.

IV. Caracterización del Establecimiento existente

1.1 Caracterización Funcional:

 Antigüedad (Vida útil).
 Capacidad Resolutiva.
 Listado de Cartera de Servicios ofrecidos.
 Breve descripción de las Unidades Productoras de Servicios de Salud
operativas y no operativas.
 Relaciones funcionales operativas (Organigrama funcional).

1.2 Caracterización Física:

 Evaluación del diseño arquitectónico (a nivel funcional), a indicar sobre el
plano de levantamiento físico existente:
 Accesos (Indicar N° y Tipo de ingresos).
 Flujo Peatonal (Plano esquemático):
o Por tipo de usuario (paciente, personal, visita)
o Por tipo de gravidez asistencial (emergencia, consulta
ambulatoria, ayuda al diagnóstico)
o Por transporte de material (ropa, alimentos, historias,
medicamentos, otros)
o Por transporte del estado de material (limpio, sucio,
biocontaminado, radioactivo)
 Flujo Vehicular (Plano esquemático):
o Estacionamiento para ambulancia.
o Estacionamiento para público en general.
o Estacionamiento para personal.
o Estacionamiento para proveedores.
o Estacionamiento para trasporte de residuos sólidos.
 Circulación (Horizontal y Vertical).
 Estado de conservación de materiales y acabados.
 Evaluación del diseño estructural de la edificación existente (Se considerarán
criterios como sistema estructural, distancia máxima entre columnas, forma de
la edificación, juntas de construcción, etc.).

 Estado de conservación y/o mantenimiento de las Instalaciones por

especialidad (Sanitarias, Eléctricas, Mecánicas y Comunicaciones)
 Existencia de áreas exteriores de refugio (Seguridad)

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 Estado situacional de la señalización existente: Instructiva, Indicativa,

Reglamentaria u Orientativa.
 Infraestructura para Gestión de Manejo de Residuos Sólidos
1.3 Dimensionamiento:
 Cuadro de áreas por ambientes de la infraestructura existente.
 Resumen de áreas (Área Construida, Área Libre y Área Ocupada)

V. Galería Fotográfica

- Panel de vistas exteriores e interiores del establecimiento de salud en funciones.

VI. Conclusiones

- En razón de la evaluación realizada, será determinante el resultado deficitario de la evaluación

arquitectónica de los ambientes, cuando este sea mayor al 30% de lo requerido y/o la
calificación ponderativa de la misma sea determinada como regular-deficiente, a fin de
efectuar el Informe de Vulnerabilidad Estructural cuyas conclusiones afirmen y/o
especifiquen el tipo de intervención a realizar sobre el total de la edificación o áreas
parciales de la misma: Demolición total o parcial, rehabilitación, remodelación,
reforzamiento, reubicación y/o construcción nueva.

- Asimismo, la ocupación de la edificación existente en el terreno sobre un área superior al

50%, obligará a determinar la pertinencia de implementación de un Plan de Contingencia,
según sea el caso, el mismo que será componente de la alternativa de solución del
proyecto:

 CASO I: Implementación sobre terreno nuevo.

 CASO II: Implementación sobre terreno alquilado (Adecuación).

VII. Anexos (De ser el caso)

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ANEXO 6: Informe de Evaluación Estructural - DGIEM

(En función de los resultados obtenidos de la inspección ocular y fichas de evaluación)

I. Generalidades
Breve descripción de los objetivos y marco conceptual del proyecto.
II. Ubicación
 Ubicación (Localidad, Distrito, Provincia, Región)
 Clima
 Accesibilidad
III. Marco Normativo
 Reglamento Nacional de Edificaciones:
 Norma Técnica E.010 Madera
 Norma Técnica E.020 Cargas
 Norma Técnica E.030 Diseño Sismoresistente
 Norma Técnica E.040 Vidrio
 Norma Técnica E.050 Suelos Cimentaciones
 Norma Técnica E.060 Concreto Armado
 Norma Técnica E.070 Albañilería
 Norma Técnica E.080 Adobe.

IV. Contenido de la Evaluación Estructural

Topografía:
Describir las características del relieve geográfico y las zonas de fundación.
Suelos:
 Considerar la salinidad de los suelos por medio de análisis o una zonificación.
 Determinar las características, clasificación y la capacidad portante del suelo de fundación,
por medio de un informe o el estudio de mecánica de suelos de acuerdo al área a construir
y al Reglamento Nacional de Edificaciones.

Estructuras:
 Considerar la organización del sistema resistente
 Considerar en el análisis la configuración estructural, la planta, la elevación, que generan
efectos de torsión y planos de falla.
 Considerar la calidad del sistema resistente, por medio de la calidad del concreto.
 Considerar la separación máxima entre columnas.
 Considerar la existencia de elementos no estructurales
 Considerar la discontinuidad de resistencia y rigidez en las estructuras.
 Identificar la presencia de grietas y fisuras (tipos y dirección de fallas).
 Para estructuras que demuestran riesgos, adjuntar el Informe de Defensa Civil.
 Para estructuras que no demuestran riesgos, Opinión técnica del resultado de la inspección
ocular de los elementos estructurales (cimentación, vigas, columnas, placas y techos)

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V. Galería Fotográfica
Panel de vistas exteriores e interiores del establecimiento de salud.
VI. Conclusiones
La evaluación determinara las capacidades de respuesta ante los desastres del sistema
estructural, comparadas con los valores de los máximos desplazamientos permitidos en el
Reglamento nacional de Edificaciones.
VII. Anexos

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ANEXO 7: Infraestructura disponible en el establecimiento de salud - DGIEM

INFRAESTRUCTURA DISPONIBLE EN EL ESTABLECIMIENTO DE SALUD

Gobierno Regional: …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Provincia: …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Distrito de ubicación: …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Red: …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Microred: …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Denominación de EESS: …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Codigo de Establecimiento (RENAES): …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Area del terreno actual: …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Area construida: …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Completar ambientes complementarios y de apoyo

Estado funcional Estado Fisico

Número de
AM B I E N T E S Area según norma Area de ambiente Brecha Planos Años PARTIDAS ARQUITECTURA
ambientes VALORACION
(estándar) Ambiente existente
(positivo
Existe Existe Constr. Pisos Muros Cieloraso Zocalos Puertas Ventanas Cobertura
negativo)
1 Madera Estado de Estado de Estado de Estado de Estado de Estado de Estado de
1 Ladrillo 1 Tarrajeo 1 Mayolica 1 Madera 1 Madera 1 Calamina
Conservación Conservación Conservación Conservación Conservación Conservación Conservación 7 =Bueno Observaciones
Ambiente complementario Ambiente de apoyo
2 Cemento 2 Piedra 2 Yeso 2 Ceramica 2 Triplay 2 Fierro 2 Calaminon >7 y <19= Regular
Ambientes de UPSS y de UPS Sub-ambientes de UPSS y de UPS m2 m2
1 SI 1 SI 3 Terrazo 1 Bueno 3 Adobe 1 Bueno 3 Carrizo c/ Yeso 1 Bueno 3 Porcelanato 1 Bueno 3 Fierro 1 Bueno 3 Aluminio 1 Bueno 3 Tejas 1 Bueno
m2 >19= Malo
2 NO 2 NO 2 Regular 2 Regular 2 Regular 2 Regular 2 Regular 2 Regular 2 Regular
4 Cerámicp 4 Adobon 4 Triplay 4 Granito 4 Aluminio 4 Vidrio Templado 4 Aligerado
5 Afirmado 3 Malo 5 Bloqueta 3 Malo 5 Madera 3 Malo 5 Vinilico 3 Malo 5 Vidrio Templado 3 Malo 5 Otros * 3 Malo 5 Otros * 3 Malo
6 Vinilico 6 Pre-Fabr. 6 Drywall 6 Madera 6 Otros *
7 Falso Piso 7 Otros * 7 Baldosas 7 Otros *
8 Loceta V. 8 Fibro Cemento
Consultorio externo de medicina general Consultorio externo de medicina general
Consultorio externo de medicina interna Consultorio externo de medicina interna
Consultorio externo de pediatría Consultorio externo de pediatría
Consultorio externo de cirugía general Consultorio externo de cirugía general
Consultorio externo gineco-obstetra Consultorio externo gineco-obstetra
Consultorio externo de medicina familiar Consultorio externo de medicina familiar
Consultorio externo de anestesiologo Consultorio externo de anestesiologo
…
…
Resumen
Nota: Valoración: (Sumatoria de valores es: 7 =Bueno, ,>7 y <19= Regular, >19= Malo

115
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ANEXO 8: Infraestructura disponible en el establecimiento de salud - Mobiliario fijo - DGIEM

INFRAESTRUCTURA DISPONIBLE EN EL ESTABLECIMIENTO DE SALUD MOBILIARIO FIJO

Gobierno Regional: …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Provincia: …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Distrito de ubicación: …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Red: …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Microred: …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Denominación de EESS: …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Codigo de Establecimiento (RENAES): …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

AMBIENTES AÑOS MOBILIARIO

Muebles fijos (Ver Instructivo)

SELECCIONAR NÚMERO SEGÚN CORRESPONDA
1 M-2 9 M-11 17 M-37 25 M-54 Estado de
CANTIDAD conservación CANTIDAD OBSERVACIONES
2 M-3 10 M-16 18 M-38 26 M-61
Fabr. 3 M-4 11 M-24 19 M-39 27 M-62
AMBIENTES DE UPSS Y DE UPS SUB - AMBIENTES DE UPSS Y DE UPS AMBIENTE COMPLEMENTARIO AMBIENTE DE APOYO 4 M-5 12 M-25 19 M-40 28 M-63
5 M-6 13 M-30 20 M-41 29 M-77 1 Bueno
6 M-8 14 M-32 21 M-42 30 M-82 2 Regular
7 M-9 15 M-35 22 M-43 31 M-90 3. Malo
8 M-10 16 M-36 24 M-50
Consultorio externo de medicina general Consultorio externo de medicina general

Consultorio externo de medicina interna Consultorio externo de medicina interna

Consultorio externo de pediatría Consultorio externo de pediatría

Consultorio externo de cirugía general Consultorio externo de cirugía general

Consultorio externo gineco-obstetra Consultorio externo gineco-obstetra

Consultorio externo de medicina familiar Consultorio externo de medicina familiar

Consultorio externo de anestesiologo Consultorio externo de anestesiologo

Consultorio externo de oftalmología con Consultorio externo de oftalmología con refracción

refracción
Consultorio externo de traumatología- Consultorio externo de traumatología-Ortopedia
Ortopedia
Consultorio externo de dermatología Consultorio externo de dermatología

Consultorio externo de endocrinología Consultorio externo de endocrinología

Consultorio externo de oncología Consultorio externo de oncología

Consultorio externo de neumología Consultorio externo de neumología

Consultorio externo de cardiología Consultorio externo de cardiología

Consultorio externo de neurología Consultorio externo de neurología

Consultorio externo de gastroenterología Consultorio externo de gastroenterología

Consultorio externo de reumatología Consultorio externo de reumatología

Consultorio externo de Psiquiatría Consultorio externo de Psiquiatría

Consultorio externo de urología Consultorio externo de urología

Resumen

116
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ANEXO 9: Infraestructura disponible en el establecimiento de salud - Estructuras- DGIEM

INFRAESTRUCTURA DISPONIBLE EN EL ESTABLECIMIENTO DE SALUD ESTRUCTURAS

Gobierno Regional: …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Provincia: …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Distrito de ubicación: …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Red: …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Microred: …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Denominación de EESS: …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Codigo de Establecimiento (RENAES): …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

AMBIENTE Ambiente PLANOS ESTRUCTURAS

Existe EXISTE Tipo de Material Sistema Constructivo Columnas Vigas Aligerado Tijerales

1 SI ÁREA POR 1 SI AÑOS DE Estado de

CANTIDAD Tipo 1 Concreto Est. Cons. 1 Concreto Est. Cons. 1 Concreto Est. Cons. 1 Madera Dura Est. Cons. Observaciones
AMBIENTES AMBIENTE DE M2 CONSTRUCCIÓN Conservación
AMBIENTE DE UPSS Y DE UPS
SUB - AMBIENTES DE UPSS Y DE UPS COMPLEMENTARIOS APOYO 1. Adobe 2 Fierro 1 Sin fisuras 2 Fierro 1 Sin fisuras 1 Sin fisuras 2 Estructura Metalica 1 Bueno (Sin daños)
2. Ladrillo 1. Aporticado 1 Sin fisuras 3 Madera 2 Con fisuras 3 Madera 2 Con fisuras 2 Con fisuras 2 Regular (Fracturado, oxidado, humedecido, apolillado)
3. Madera 2. Muro Portante 2 Con fisuras 3 Deformado 3 Deformado 3 Deformado 3 Malo (Deformado)
2 NO 2 NO 4. Concreto 3. Sistema Mixto 3 Deformado

Consultorio externo de medicina general Consultorio externo de medicina general

Consultorio externo de medicina interna Consultorio externo de medicina interna
Consultorio externo de pediatría Consultorio externo de pediatría
Consultorio externo de cirugía general Consultorio externo de cirugía general
Consultorio externo gineco-obstetra Consultorio externo gineco-obstetra
Consultorio externo de medicina familiar Consultorio externo de medicina familiar
Consultorio externo de anestesiologo Consultorio externo de anestesiologo
Consultorio externo de oftalmología con refracción Consultorio externo de oftalmología con refracción
Consultorio externo de traumatología-Ortopedia Consultorio externo de traumatología-Ortopedia
Consultorio externo de dermatología Consultorio externo de dermatología
Consultorio externo de endocrinología Consultorio externo de endocrinología
Consultorio externo de oncología Consultorio externo de oncología
Consultorio externo de neumología Consultorio externo de neumología
Consultorio externo de cardiología Consultorio externo de cardiología
Consultorio externo de neurología Consultorio externo de neurología
Consultorio externo de gastroenterología Consultorio externo de gastroenterología
Consultorio externo de reumatología Consultorio externo de reumatología
Consultorio externo de Psiquiatría Consultorio externo de Psiquiatría
… …
… …
Resumen

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ANEXO 10: Infraestructura disponible en el establecimiento de salud - Instalaciones eléctricas- DGIEM

INFRAESTRUCTURA DISPONIBLE EN EL ESTABLECIMIENTO DE SALUD INSTALACIONES ELECTRICAS

Gobierno Regional: …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Provincia: …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Distrito de ubicación: …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Red: …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Microred: …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Denominación de EESS: …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Codigo de Establecimiento (RENAES): …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

INSTALACIONES ELECTRICAS
AMBIENTES PLANOS
EXISTENTES
TABLERO ELECTRICO CABLEADO ELECTRICO LUMINARIAS TOMACORRIENTES SALIDA DE FUERZA PARARAYOS SALIDA DE COMUNICACIÓN

1 SI
Estado de Estado de
ÁREA AÑO DE 1 Metalico Est. Cons. Tipo de Cable Instalación Est. Cons. Instalación Est. Cons. Instalación Material Est. Cons. Instalación Material Est. Cons. Tipo Funcionamie Conservació Est. Cons.
CANTIDAD Obs.
Ambientes de UPSS y de UPS Sub-ambientes de UPSS y de UPS AMBIENTES AMBIENTES DE EN M2 CONSRUCCIÓN nto n 1 Empotrados
AMBIENTE DE UPSS Y DE UPS SUB - AMBIENTES DE UPSS Y DE UPS COMPLEMENTARIOS APOYO
2 Plastico 1 Bueno 1 Bueno 1 Bueno 1 Bueno 1 Bueno 1 Bueno 1 Bueno
1 Halogenado 1 Empotrada 1 Empotrados 1 Con toma de tierra 1. Bakelita 1 Empotrados 1. Termomagnético 1 Autocebante 1. Activo
2 NO 3 Madera 2 Regular 2 Regular 2 Regular 2 Regular 2 Regular 2 Regular 2 Regular
4 Termomagneticas 2 Adosados
3 Malo 2 No halogenado 2 Adosada 3 Malo 2 Adosados 3 Malo 2 Sin toma de tierra 2. Metálico 3 Malo 2 Adosados 2. Tipo cuchilla 3 Malo 2 Ionizante 2. Inactivo 3 Malo 3 Malo
5 Puesta a Tierra
Consultorio externo de medicina general Consultorio externo de medicina general

Consultorio externo de medicina interna Consultorio externo de medicina interna

Consultorio externo de pediatría

Consultorio externo de pediatría

Consultorio externo de cirugía general Consultorio externo de cirugía general

Consultorio externo gineco-obstetra Consultorio externo gineco-obstetra

Consultorio externo de medicina familiar Consultorio externo de medicina familiar

Consultorio externo de anestesiologo Consultorio externo de anestesiologo

Consultorio externo de oftalmología con refracción Consultorio externo de oftalmología con refracción

Consultorio externo de traumatología-Ortopedia Consultorio externo de traumatología-Ortopedia

Consultorio externo de dermatología Consultorio externo de dermatología

Consultorio externo de endocrinología Consultorio externo de endocrinología

Consultorio externo de oncología Consultorio externo de oncología

… …

… …

Resumen

118
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ANEXO 11: Infraestructura disponible en el establecimiento de salud - Instalaciones sanitarias- DGIEM

INFRAESTRUCTURA DISPONIBLE EN EL ESTABLECIMIENTO DE SALUD INSTALACIONES SANITARIAS

Gobierno Regional: …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Provincia: …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Distrito de ubicación: …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Red: …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Microred: …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Denominación de EESS: …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Codigo de Establecimiento (RENAES): …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

INST. SANITARIAS
AMBIENTES
CISTERNA DE CONSUMO
EXISTE SISTEMA CONTRAINCENDIO TANQUE ELEVADO SISTEMA DE DESAGUE
DOMESTICO
PLANOS APARATOS SANITARIOS (Ver Anexo de LABADERO/BOTADERO (Ver Anexo de POZO ARTESIANO O
ABLANDADOR RED PÚBLICA
MINSA) MINSA) TABULAR
Equipo de Camara de Equipo de
Red Contra Incendio Cisterna Equipo de Bombeo Cisterna Agua blanda Agua dura Biodigestor Trampa de grasa Tanque Septico
bombeo desagues bombeo
ÁREA EN AÑO DE
CANTIDAD 1 SI
SUB - AMBIENTES DE UPSS Y DE M2 CONSTRUCCIÓN 1 A-2 Est. Cons. 1 A-2 9 B-16 17 B-102 Est. Cons. Est. Cons. Est. Cons. Est. Cons. Est. Cons. Est. Cons. Est. Cons. Est. Cons. Est. Cons. Est. Cons. Est. Cons. Est. Cons. Est. Cons. 1 Activo Est. Cons.
AMBIENTE COMPLEMENTARIO AMBIENTE DE APOYO 2 A-3 2 A-3 10 B-23 2 Inactivo
AMBIENTES DE UPSS Y DE UPS UPS 1 Bueno 1 Activo 1 Bueno 1 Activo 1 Bueno 1 Activo 1 Activo 1 Activo 1 Activo 1 Activo 2 Activo 1 Conexión 1 Activo 1 Activo 1 Activo
3 C-1 3 A-4 11 B-43 1 Bueno 1 Bueno 1 Bueno 1 Bueno 1 Bueno 1 Bueno 1 Bueno 1 Bueno 1 Bueno 1 Bueno 1 Bueno 1 Bueno
4 C-4 4 A-7 12 B-45
2 Regular 2 Regular 2 Regular
5 C-9 5 A-8 13 B-48
2 Regular 2 Regular 2 Regular 2 Regular 2 Regular 2 Regular 2 Regular 2 Regular 2 Regular 2 Regular 2 Regular 2 Regular
6 F-1 6 B-1 14 B-49
2 NO 7 F-4 7 B-9 15 B-50 2 Inactivo 2 Inactivo 2 Inactivo 2 Inactivo 2 Inactivo 2 Inactivo 2 Inactivo 3 Inactivo 2 Sin Conexión 2 Inactivo 2 Inactivo 2 Inactivo
3 Malo 3 Malo 3 Malo
3 Malo 3 Malo 3 Malo 3 Malo 3 Malo 3 Malo 3 Malo 3 Malo 3 Malo 3 Malo 3 Malo 3 Malo
8 B-14 16 B-67

Consultorio externo de medicina general Consultorio externo de medicina general

Consultorio externo de medicina interna Consultorio externo de medicina interna

Consultorio externo de pediatría Consultorio externo de pediatría

Consultorio externo de cirugía general Consultorio externo de cirugía general

Consultorio externo gineco-obstetra Consultorio externo gineco-obstetra

Consultorio externo de medicina familiar Consultorio externo de medicina familiar

Consultorio externo de anestesiologo Consultorio externo de anestesiologo

Consultorio externo de oftalmología con Consultorio externo de oftalmología con
refracción refracción

Consultorio externo de traumatología- Consultorio externo de traumatología-

Ortopedia Ortopedia

Consultorio externo de dermatología Consultorio externo de dermatología

Consultorio externo de endocrinología Consultorio externo de endocrinología

Consultorio externo de oncología Consultorio externo de oncología

Consultorio externo de neumología Consultorio externo de neumología

Consultorio externo de cardiología Consultorio externo de cardiología

… …

… …

Resumen

119
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ANEXO 12: Infraestructura disponible en el establecimiento de salud - Comunicaciones- DGIEM

INFRAESTRUCTURA DISPONIBLE EN EL ESTABLECIMIENTO DE SALUD COMUNICACIONES

Gobierno Regional: …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Provincia: …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Distrito de ubicación: …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Red: …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Microred: …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Denominación de EESS: …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Codigo de Establecimiento (RENAES): …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

AMBIENTES INSTALACIONES DE COMUNICACIONES

Planos Existe SISTEMA DE TELEFONIA SISTEMA DE LLAMADA DE ENFERMERA SISTEMA DE SONIDO/PERIFONEO SISTEMA DE RELOJES SINCRONIZADOS SISTEMA DE TELEVISIÓN SISTEMA DE VIDEO VIGILANCIA
Equipo Técnologia Estado Equipo Técnologia Estado Equipo Técnologia Estado Equipo Técnologia Estado Equipo Técnologia Estado Equipo Técnologia Estado
1 Analógico 1 Tirador 1 Analógico 1 Parlante 1 Analógico 1 Reloj 1 Analógico 1 Televisor 1 Analógico 1 Camara Fija 1 Analógico
1 Telefono/Anexo 1 Bueno 1 Bueno 1 Bueno 1 Bueno 1 Bueno 1 Bueno
Sub-ambientes de Ambientes Cantidad Area en m2 1 Si Años de construcción 2 Digital 2 Modulo Comunicación 2 Microfono 2 Digital 2 Cronometro 2 Digital 2 Amplificador 2 Digital 2 Camara Movil 2 Digital
Ambientes de UPSS y de UPS Ambientes de Apoyo 2 Digital
UPSS y de UPS complementarios 3 IP Fijo 3. Luz Habitación 3 Control Volumen 3 IP 3 Reloj Patron 3 Modulador
2 Operadora 2 Regular 2 Regular 2 Regular 3 IP 2 Regular 3 IP 2 Regular 3 Estación Monitoreo3 IP 2 Regular
4 IP WiFi 4 Central Enfermera3 IP 4 Amplificador 4 Otro … 4 Marcador 4 Reproductor
2 No 5 Central
3 Central/Servidor 5 Otro… 3 Malo 5 Servidor 4 Otro … 3 Malo 3 Malo 5 GPS 4 Otro … 3 Malo 5 Central de video 4 Otro … 3 Malo 4 NVR/Servidor 4 Otro … 3 Malo

Resumen

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INFRAESTRUCTURA DISPONIBLE EN EL ESTABLECIMIENTO DE SALUD COMUNICACIONES

Gobierno Regional: …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Provincia: …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Distrito de ubicación: …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Red: …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Microred: …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Denominación de EESS: …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Codigo de Establecimiento (RENAES): …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

AMBIENTES
SISTEMA DE CONTROL DE ACCESOS SISTEMA DE TELE-PRESENCIA SISTEMA DE COMUNICACIÓN POR RADIO SISTEMA DE ALARMA Y DETECCIÓN DE INCENDIOS SISTEMA DE PROCESAMIENTO CENTRALIZADO SISTEMA DE CONECTIVIDAD Y SEGURIDAD EQUIPAMIENTO INFORMATICO SISTEMA DE CABLEADO ESTRUCTURADO
Equipo Técnologia Estado Equipo Técnologia Estado Equipo Técnologia Estado Equipo Técnologia Estado Equipo Técnologia Estado Equipo Velocidad Puerto Estado Equipo Estado Equipo Categoria Equipo
1 Chapa Electromagnetica
1 Analógico 1 Analógico 1 Torre 1 UHF 1 Sensor 1 Analógico 1 Rackeable 1 Switch Core 1 10 Gbps 1 Computadora 1 5e
1 Bueno 1 Gateway 1 Bueno 1 Bueno 1 Bueno 1 Bueno 1 Bueno 1 Bueno 1 Bueno
Sub-ambientes de Ambientes Cantidad 2 Lector 2 Digital 2 Digital 2 Antena 2 VHF 2 Estación manual 2 Digital 1 Servidor 2 Blade 2 Switch Distribución 2 1 Gbps 2 Laptop 1 Salida Simple 26 Observaciones
Ambientes de UPSS y de UPS Ambientes de Apoyo
UPSS y de UPS complementarios 3 Luz estroboscopica 3 Switch Borde 2 100 Mbps 3 6A
3 Estación Monitoreo3 IP 2 Regular 2 Monitor 3 IP 2 Regular 3 Estación base 3 HF 2 Regular 3 IP 2 Regular 3 Torre 2 Regular 2 Regular 3 Impresora 2 Regular 2 Regular
4 Telefono de bombero 4 Hub 3 10 Mbps 47
5 Modulo de monitorización 2 Chassis 5 Access Point 2 Salida Doble
4 Servidor 4 Otro … 3 Malo 3 Camara 4 Otro … 3 Malo 4 Radio movil 4 Otro … 3 Malo 4 Otro … 3 Malo 4 Otro … 3 Malo 4 Otro… 3 Malo 4 Proyector 3 Malo 5 7A 3 Malo
6 Central 6 Cortafuego

Resumen

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ANEXO 13: Infraestructura disponible en el establecimiento de salud - Instalaciones mecánicas- DGIEM

INFRAESTRUCTURA DISPONIBLE EN EL ESTABLECIMIENTO DE SALUD INSTALACIONES MECÁNICAS

Gobierno Regional: …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Provincia: …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Distrito de ubicación: …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Red: …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Microred: …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Denominación de EESS: …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Codigo de Establecimiento (RENAES):

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

INSTALACIONES MECÁNICAS
SISTEMA DE GASES MEDICINALES SISTEMA DE COMBUSTIBLE CLIMATIZACIÓN CÁMARAS FRIGORÍFICAS
EXISTE
SISTEMA DE VAPOR Y CIRCULACIÓN VERTICAL EQUIPOS DE
PLANOS AIRE COMPRIMIDO GRUPO ELECTRÓGENO EQUIPOS DE AIRE CÁMARAS DE CÁMARAS DE
OXÍGENO MEDICINAL VACÍO CLÍNICO OXIDO NITROSO COMBUSTIBLE DIESEL GLP/GAS NATURAL RETORNO DE CONDENSADO (ASCENSORES) VENTILACIÓN Y
MEDICINAL ACONDICIONADO CONGELACIÓN CONSERVACIÓN
EXTRACCIÓN DE AIRE

1 SI Tanque Subterráneo Instlaciones de Gas Caldero a vapor, Ascensores: Para Sala de a. Para
Est. Cons. Est. Cons. Central de Aire Est. Cons. Est. Cons. de petróleo, bombas Est. Cons. Est. Cons. manifold, estaciones Est. Cons. montacamillas; Est. Cons. Grupo electrógeno; Est. Cons. a. Para lácteos; Est. Cons.
AMBIENTES DE AÑOS DE natural y Para Sala de Est. Cons. Operaciones; Est. Cons. pescados; b. Est. Cons.
CANTIDAD AREA EN M2 Central de Central de Vacío Central de Oxido Público; Tanque diario de b. Para frutas y
APOYO CONSTRUCCIÓN Comprimido de petróleo y componenetes. reductoras de Operaciones; Unidad de Para carnes de
Oxígeno, redes Clínico, redes de Nitroso, redes de Montacargas; petróleo; Tuberías verduras. Las
Medicinal, redes accesorios, tableros Instalación de GLP: presión, las redes de Unidad de cuidados res y pollos. Las
de tuberías, 1 Bueno tuberías, 1 Bueno 1 Bueno tuberías, 1 Bueno 1 Bueno 1 Bueno 1 Bueno
Montapaquetes;
1 Bueno de combustible y 2 Bueno 1 Bueno 1 Bueno cámaras estarán 1 Bueno
de tuberías, eléctricos, redes de Tanque de gas GLP, vapor y de retorno de cuidados intensivos,Emerg cámaras estarán
accesorios, accesorios, accesorios, conteninedo los accesorios; compuesto: por
accesorios, tuberías, Tanques reductores de condensado, tanque intensivos,Emerg encia,, Central compuesto: por
puntos de gas y 2 Regular puntos de gas y 2 Regular 2 Regular puntos de gas y 2 Regular diario de petróleo y 2 Regular presión, válvulas, 2 Regular 2 Regular 2 Regular Paneles de 3 Regular la cabina, 2 Regular
puntos de gas y de retorno de siguientes encia,, Central 2 Regular de esterilización, 2 Regular la cabina, 2 Regular
elementos a los elementos a los elementos a los elementos: Motor, tratamiento condensadores y
elementos a los tuberías de manómetros, redes condensado, finales de esterilización, Servicios condensadores y
2 NO servicios servicios servicios tableros eléctricos- acústico s y evaporadores y
servicios suministro hacia el de tuberías de gas y de línea, puntos de DATA CENTER, Generales, evaporadores y
instalados. 3 Malo instalados. 3 Malo 3 Malo instalados. 3 Malo 3 Malo 3 Malo 3 Malo electrónicos, 3 Malo baterías de grupo 4 Malo sus dispostivos 3 Malo
instalados. caldero y grupo puntos de toma de vapor y equipos a entre otros. 3 Malo administación, 3 Malo sus dispostivos 3 Malo
elementos electrógeno. Otros de operatividad
electrógeno. gas GLP. vapor. entre otros. de operatividad
mecánicos y cabina

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FORMULACIÓN Y EVALUACIÓN

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ANEXO 14: Criterios de distribución ambientes

Código Criterios de
Código
del Criterios de distancias entre
N° del Cartera de servicios Ambientes de UPSS
ambiente población servicios
servicio
UPSS (para zonas rurales)
1 MED-GEN MED1
Por cada 4,000 a Cada 1,5 hora entre
Consulta ambulatoria CONSULTORIO EXTERNO DE 5,800 habitantes establecimientos con
por médico general MEDICO GENERAL (de población disponibilidad del
asignada directa) servicio
2 MED-INT Consulta ambulatoria MED2a Cada 40,000 a Cada 2-3 horas entre
por médico CONSULTORIO EXTERNO DE 57,000 habitantes establecimientos con
especialista en MEDICINA INTERNA (de área de disponibilidad del
medicina interna referencia) servicio
3 MED-PED Consulta ambulatoria MED2b Cada 37,000 a Cada 2-3 horas entre
por médico CONSULTORIO EXTERNO DE 50,000 habitantes establecimientos con
especialista en PEDIATRIA (de área de disponibilidad del
pediatría referencia) servicio
4 MED-QUX Consulta ambulatoria MED2c Por cada 50,000 a Cada 3-5 horas entre
por médico CONSULTORIO EXTERNO DE 75,000 habitantes establecimientos con
especialista en cirugía CIRUGIA GENERAL (de área de disponibilidad del
general referencia) servicio
5 MED-GIN Consulta ambulatoria MED2d
Por cada 40,000 a Cada 2-4 horas entre
por médico
CONSULTORIO EXTERNO DE 52,000 habitantes establecimientos con
especialista en
GINECO-OBSTETRICIA (de área de disponibilidad del
ginecología y
referencia) servicio
obstetricia
6 MED-FAM Consulta ambulatoria MED2e Por cada 22,000 a Cada 2-3 horas entre
por médico SALA DE CONSULTORIO EXTERNO 30,000 habitantes establecimientos con
especialista en EN MEDICINA FAMILIAR (de población disponibilidad del
medicina familiar referencial) servicio
7 MED-ANE Consulta ambulatoria MED2f Por cada 35,000 a Cada 3-5 horas entre
por médico CONSULTORIO EXTERNO DE 50,000 habitantes establecimientos con
especialista en ANESTESIOLOGO (de área de disponibilidad del
anestesiología referencia) servicio
8 MED-OTR MED3a Por cada 100,000 a
CONSULTORIO EXTERNO DE 125,000 habitantes
1 NA
OFTALMOLOGIA + REFRACCION (de área de
referencia)
MED3b Por cada 100,000 a
CONSULTORIO EXTERNO DE 125,000 habitantes
NA
TRAUMATOLOGIA -ORTOPEDIA1 (de área de
referencia)
MED3c Por cada 70,000 a
CONSULTORIO EXTERNO DE 95,000 habitantes
1 NA
DERMATOLOGIA (de área de
referencia)
MED3d Por cada 80,000 a
CONSULTORIO EXTERNO DE 130,000 habitantes
NA
ENDOCRINOLOGIA1 (de área de
referencia)
MED3e Por cada 250,000 a
CONSULTORIO EXTERNO DE 300,000 habitantes
1 NA
ONCOLOGIA (de área de
Consulta ambulatoria
referencia)
por médico de otras
MED3f Por cada 140,000 a
especialidades
CONSULTORIO EXTERNO DE 180,000 habitantes
NA
NEUMOLOGIA1 (de área de
referencia)
MED3g Por cada 125,000 a
CONSULTORIO EXTERNO DE 150,000 habitantes
NA
CARDIOLOGIA1 (de área de
referencia)
MED3h Por cada 350,000 a
CONSULTORIO EXTERNO DE 380,000 habitantes
NA
NEUROLOGIA1 (de área de
referencia)
MED3i Por cada 250,000 a
CONSULTORIO EXTERNO DE 280,000 habitantes
NA
GASTROENTEROLOGIA1 (de área de
referencia)
MED3j Por cada 80,000 a
CONSULTORIO EXTERNO DE 130,000 habitantes
NA
REUMATOLOGIA1 (de área de
referencia)

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Código Criterios de
Código
del Criterios de distancias entre
N° del Cartera de servicios Ambientes de UPSS
ambiente población servicios
servicio
UPSS (para zonas rurales)
MED3k Por cada 80,000 a
CONSULTORIO EXTERNO DE 130,000 habitantes
NA
PSIQUIATRIA1 (de área de
referencia)
MED3l Por cada 80,000 a
CONSULTORIO EXTERNO DE 130,000 habitantes
NA
UROLOGIA1 (de área de
referencia)
MED3m Por cada 150,000 a
CONSULTORIO EXTERNO DE 180,000 habitantes
1 NA
OTORRINOLARINGOLOGIA (de área de
referencia)
MED3n Por cada 250,000 a
CONSULTORIO EXTERNO DE 200,000 habitantes
NA
MEDICINA DE REHABILITACION1 (de área de
referencia)
MED3o Por cada 55,000 a
1 80,000 habitantes
CONSULTORIO EXTERNO DE TBC NA
(de área de
referencia)
MED3p Por cada 90,000 a
CONSULTORIO EXTERNO DE ITS/ 120,000 habitantes
1 NA
VIH/SIDA (de área de
referencia)
9 MED-TEL MED4 Por cada 40,000 a Cada 2-4 horas entre
Teleconsultas de
CONSULTORIO DE 57,000 habitantes establecimientos con
especialidades
TELECONSULTAS (de área de disponibilidad de este
médicas
referencia) ambiente
10 ENF-GEN ENF1 Por cada 1,200 a Cada 1/2 hora entre
CONSULTORIO EXTERNO DE
Atención ambulatoria 3,200 habitantes establecimientos con
ENFERMERIA - CRED -
por enfermera (de población disponibilidad de estos
INMUNIZACIONES
asignada) servicios
11 ENF-DIF ENF2a Cada 30,000 a Cada 2 horas entre
CONSULTORIO DEL 45,000 habitantes establecimientos con
ADOLESCENTE (de población de disponibilidad de este
referencia) ambiente
ENF2b Cada 18,000 a Cada 1-2 horas entre
CONSULTORIO DE ESTIMULACION 25,000 habitantes establecimientos con
TEMPRANA (de población de disponibilidad de este
referencia) ambiente
ENF2c Cada 35,000 a Cada 2-3 horas entre
CONSULTORIO DEL ADULTO 50,000 habitantes establecimientos con
MAYOR (de población de disponibilidad de este
referencia) ambiente
Atención ambulatoria ENF2d Cada 85,000 a Cada 4-5 horas entre
CONSULTORIO DE
diferenciada por 120,000 habitantes establecimientos con
ENFERMEDADES NO
enfermera u otro (de población de disponibilidad de este
TRANSMISIBLES
profesional de la salud referencia) ambiente
ENF2e Cada 85,000 a Cada 4-5 horas entre
CONSULTORIO DE PREVENCION 120,000 habitantes establecimientos con
DEL CANCER (de población de disponibilidad de este
referencia) ambiente
ENF2f Cada 85,000 a Cada 4-5 horas entre
CONSULTORIO DIFERENCIADO DE 120,000 habitantes establecimientos con
ITS/VIH/SIDA (de población de disponibilidad de este
referencia) ambiente
ENF2g Cada 50,000 a Cada 2-3 horas entre
CONSULTORIO DIFERENCIADO DE 80,000 habitantes establecimientos con
TBC (de población de disponibilidad de este
referencia) ambiente
12 SLM-ENF Atención ambulatoria PSQ1 Cada 40,000 a Cada 2-3 horas entre
CONSULTORIO EXTERNO POR
por enfermera u otro 55,000 habitantes establecimientos con
PROFESIONAL NO MEDICO
profesional entrenado (de población de disponibilidad de este
ENTRENADO EN SALUD MENTAL
en salud mental referencia) ambiente
13 SLM-MED Consulta ambulatoria PSQ2 Cada 75,000 a Cada 3-4 horas entre
CONSULTORIO EXTERNO POR
por médico general 90,000 habitantes establecimientos con
MEDICO GENERAL ENTRENADO
entrenado en salud (de población de disponibilidad de este
EN SALUD MENTAL
mental referencia) ambiente
14 SLM-PSQ PSQ3 Cada 20,000 a Cada 3-4 horas entre
Atención ambulatoria 25,000 habitantes establecimientos con
CONSULTORIO POR PSICOLOGO
por psicólogo (de área de disponibilidad de este
referencia) ambiente

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Código Criterios de
Código
del Criterios de distancias entre
N° del Cartera de servicios Ambientes de UPSS
ambiente población servicios
servicio
UPSS (para zonas rurales)
15 OBS-GEN OBS1 Por cada 2,400 a Cada 1 hora entre
Atención ambulatoria CONSULTORIO EXTERNO DE 4,000 habitantes establecimientos con
por obstetriz OBSTETRICIA (de población disponibilidad de este
asignada) ambiente
16 ODN-GEN ODN1 Cada 4,500 a 6,000 Cada 1-2 horas entre
Atención ambulatoria CONSULTORIO ODONTOLOGICO habitantes establecimientos con
por odontólogo general GENERAL (de población disponibilidad de este
asignada) ambiente
17 ODN-SRX ODN2
Atención ambulatoria Cada 6,500 a 8,500 Cada 3-4 horas entre
CONSULTORIO ODONTOLOGICO
por odontólogo general habitantes establecimientos con
GENERAL CON RADIOLOGIA
con soporte de (de área de disponibilidad de este
DENTAL
radiología oral referencia) ambiente
18 NUT-GEN NUT1 Cada 40,000 a Cada 3-4 horas entre
Atención ambulatoria 60,000 habitantes establecimientos con
CONSULTORIO DE NUTRICION
por nutricionista (de área de disponibilidad de este
referencia) ambiente
19 TOP-MED TOP3a Cada 13,000 a Cada 1,5-2 horas entre
17,000 habitantes establecimientos con
TOPICO DE PROCEDIMIENTOS
(de área de disponibilidad de este
referencia) ambiente
TOP3b Por cada 360,000 a
1 420,000 habitantes
ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA NA
(de área de
referencia)
TOP3c Por cada 360,000 a
1 420,000 habitantes
ENDOSCOPIA DIGESTIVA BAJA NA
(de área de
referencia)
TOP3d Por cada 380,000 a
440,000 habitantes
BRONCOSCOPIA1 NA
(de área de
referencia)
TOP3e Por cada 80,000 a
1 108,000 habitantes
SALA DE ESPIROMETRÍA NA
(de área de
referencia)
TOP3f Por cada 80,000 a
95,000 habitantes
PRUEBA DE ESFUERZO1 NA
(de área de
referencia)
TOP3g Por cada 80,000 a
1 95,000 habitantes
HOLTER + MAPA NA
Atención ambulatoria (de área de
por médico en tópico referencia)
de procedimientos de TOP3h Por cada 120,000 a
consulta externa 1 150,000 habitantes
ECOCARDIOGRAFIA NA
(de área de
referencia)
TOP3i Por cada 40,000 a
1 55,000 habitantes
MONITOREO FETAL NA
(de área de
referencia)
TOP3j Por cada 350,000 a
ELEECTROENCEFALOGRAFIA + 400,000 habitantes
NA
POTENCIALES EVOCADOS1 (de área de
referencia)
TOP3k Por cada 220,000 a
250,000 habitantes
OFTALMOLOGIA1 NA
(de área de
referencia)
TOP3l Por cada 300,000 a
AUDIOMETRIA + CABINA DE 400,000 habitantes
NA
AUDIOMETRIA1 (de área de
referencia)
TOP3m Por cada 450,000 a
1 560,000 habitantes
CISTOURETERENOSCOPIA NA
(de área de
referencia)
TOP3n Por cada 300,000 a
360,000 habitantes
COLPOSCOPIA1 NA
(de área de
referencia)

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Código Criterios de
Código
del Criterios de distancias entre
N° del Cartera de servicios Ambientes de UPSS
ambiente población servicios
servicio
UPSS (para zonas rurales)
20 FAM-GEN Visita domiciliaria por ATX1
profesional de la salud
no médico
21 FAM-MED Visita domiciliaria por
médico general
22 FAM-ESP Visita domiciliaria por Cada 6,500 a 8,000 Cada 2-4 horas entre
médico especialista en habitantes establecimientos con
SALA DE ATENCIÓN EXTRAMURAL
medicina familiar (de área de disponibilidad de este
referencia) ambiente
23 FAM-IEC Intervenciones
educativas y
comunicacionales
24 FAM-COL Atención itinerante por
equipo
multidisciplinario o
campañas de salud
25 EMG-GEN Atención inicial de EMG1
Por cada 1,000 Cada 1-2 horas entre
urgencias y
TOPICO DE URGENCIAS Y habitantes establecimientos con
emergencias por
EMERGENCIAS (de población disponibilidad de este
profesional de la salud
asignada directa) ambiente
no médico
26 EMG-ENF Atención de EMG2 Por cada 1,200 Cada 1 hora entre
inyectables y TOPICO DE PROCEDIMIENTOS DE habitantes establecimientos con
nebulizaciones por ENFERMERIA (de población disponibilidad de este
enfermera asignada directa) ambiente
27 EMG-MED Atención inicial de EMG3
urgencias y
Cada 20,000 a Cada 2-4 horas entre
emergencias por TOPICO DE URGENCIAS Y
25,000 habitantes establecimientos con
médico general EMERGENCIAS CON AMBIENTE DE
(de área de disponibilidad de este
28 EMG-OBV Atención en ambiente OBSERVACIÓN
referencia) ambiente
de observación de
emergencia
29 EMG-INT EMG4
Atención de urgencias
y emergencias por
médico especialista de
medicina interna
30 EMG-PED Atención de urgencias
y emergencias por
médico especialista de
pediatría
Por cada 50,000 a Cada 3-5 horas entre
31 EMG-GIN Atención de urgencias
75,000 habitantes establecimientos con
y emergencias por SALA DE EMERGENCIA
(de área de disponibilidad de este
médico especialista de
referencia) ambiente
ginecología y
obstetricia
32 EMG-QUX Atención de urgencias
y emergencias por
médico especialista de
cirugía general
33 EMG-SAL Atención en sala de
observación de
emergencias
34 EMG-VIN EMG6 Por cada 75,000 a Cada 3-5 horas entre
Atención en Unidad de 100,000 habitantes establecimientos con
UNIDAD DE VIGILANCIA INTENSIVA
Vigilancia Intensiva (de área de disponibilidad de este
referencia) ambiente
35 ATP-MED ATP1 Por cada 12,000 a Cada 2-3 horas entre
Atención del parto
SALA DE PARTOS + AREA DE 18,000 habitantes establecimientos con
vaginal por médico
ATENCION DE RECIEN NACIDO (de área de disponibilidad de este
general
referencia) ambiente
36 ATP-GIN Atención de parto ATP2
vaginal por médico
especialista en
Por cada 50,000 a Cada 2-4 horas entre
ginecología y
75,000 habitantes establecimientos con
obstetricia CENTRO OBSTÉTRICO
(de área de disponibilidad de este
37 ATP-RNP Atención inmediata del
referencia) ambiente
recién nacido por
médico especialista en
pediatría
38 AQX-QUX Intervenciones AQX1 Por cada 75,000 a Cada 3-5 horas entre
SALA DE OPERACIONES DE
quirúrgicas por médico 85,000 habitantes establecimientos con
CIRUGIA GENERAL
especialista en cirugía (de área de disponibilidad de este
MULTIFUNCIONAL
general referencia) ambiente

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Código Criterios de
Código
del Criterios de distancias entre
N° del Cartera de servicios Ambientes de UPSS
ambiente población servicios
servicio
UPSS (para zonas rurales)
39 AQX-REC Atención en sala de
recuperación post-
anestésica
40 AQX-GIN Intervenciones AQX2
quirúrgicas por médico
especialista en Por cada 50,000 a Cada 2-4 horas entre
ginecología y SALA DE OPERACIONES DE 75,000 habitantes establecimientos con
obstetricia GINECOLOGICA Y OBSTETRICA (de área de disponibilidad de este
AQX-REC Atención en sala de referencia) ambiente
recuperación post-
anestésica
41 AQX-OTR Intervenciones AQX3a Por cada 100,000 a Cada 4-5 horas entre
SALA DE OPERACIONES
quirúrgicas por médico 120,000 habitantes establecimientos con
GENERAL, ADAPTABLE A OTRAS
de otras (de área de disponibilidad de este
ESPECIALIDADES
especialidades referencia) ambiente
quirúrgicas AQX3b Por cada 250,000 a Cada 3-4 horas entre
AQX-REC Atención en sala de SALA DE OPERACIONES DE 280,000 habitantes establecimientos con
recuperación post- TRAUMATOLOGÌA (de área de disponibilidad de este
anestésica referencia) ambiente
42 AQX-AMB AQX4
Atención del paciente Por cada 350,000 a
post operado en el 500,000 habitantes
SALA DE CIRUGIA AMBULATORIA NA
área de observación (de área de
de cirugía ambulatoria referencia)
43 INT-BAS INT1 Por cada 13,000 a Cada 2-3 horas entre
Atención en sala de 17,000 habitantes establecimientos con
SALA DE INTERNAMIENTO
internamiento (de área de disponibilidad de este
referencia) ambiente
44 INT-ADL INT2 Por cada 35,000 a Cada 3-5 horas entre
Hospitalización de 50,000 habitantes establecimientos con
HOSPITALIZACION DE ADULTOS
adultos (de área de disponibilidad de este
referencia) ambiente
45 INT-PED INT3 Por cada 25,000 a Cada 3-4 horas entre
Hospitalización de 40,000 habitantes establecimientos con
HOSPITALIZACION DE PEDIATRÍA
pediatría (de área de disponibilidad de este
referencia) ambiente
46 INT-GIN INT4 Por cada 40,000 a Cada 2-4 horas entre
Hospitalización de
HOSPITALIZACION DE 52,000 habitantes establecimientos con
Ginecología y
GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA (de área de disponibilidad de este
Obstetricia
referencia) ambiente
47 INT-NTG INT5 Por cada 60,000 a Cada 3-5 horas entre
Monitoreo de
MONITOREO DE GESTANTES CON 80,000 habitantes establecimientos con
gestantes con
COMPLICACIONES (de área de disponibilidad de este
complicaciones
referencia) ambiente
48 Atención de INT6
Por cada 40,000 - Cada 2-4 horas entre
INT-RNT observación del recién
60,000 habitantes establecimientos con
nacido y monitoreo del MONITOREO DE RECIEN NACIDO
(de área de disponibilidad de este
recién nacido con
referencia) ambiente
patología
49 LAB-BAS Pruebas rápidas de LAB1 Por cada 1,500 - Cada 0.5-1 hora entre
laboratorio clínico y AREA DE TOMA DE MUESTRAS Y 9,000 habitantes establecimientos con
toma de muestras DE ENSAYOS RAPIDOS (de población disponibilidad de este
biológicas asignada) ambiente
50 LAB-INT LAB2 Por cada 9,000 a Cada 1-2 horas entre
12,000 habitantes establecimientos con
LABORATORIO CLÍNICO TIPO I-3
(de población disponibilidad de este
Procedimientos de
referencial) ambiente
Laboratorio Clínico
LAB2 Por cada 12,000 a Cada 2-3 horas entre
Tipos I-3 o I-4
15,000 habitantes establecimientos con
LABORATORIO CLÍNICO TIPO I-4
(de área de disponibilidad de este
referencia) ambiente
51 LAB-COM LAB3 Por cada 50,000 a Cada 3-5 horas entre
Procedimientos de
60,000 habitantes establecimientos con
Laboratorio Clínico LABORATORIO CLÍNICO TIPO II-1
(de área de disponibilidad de este
Tipo II-1
referencia) ambiente
52 PAT-BAS Toma de muestras de PAT1
RECEPCION Y ALMACENAMIENTO
tejidos o líquidos NA NA
DE ANATOMIA PATOLOGICA
corporales
53 PAT-COM ANT1 Por cada 100,000 a Cada 4-5 horas entre
Procedimientos de 120,000 habitantes establecimientos con
ANATOMIA PATOLÓGICA
Anatomía Patológica (de área de disponibilidad de este
referencia) ambiente
54 SRX-SIM Radiología SRX2a SALA DE RADIOLOGIA Por cada 35,000 a Cada 2-4 horas entre
convencional CONVENCIONAL SIMPLE 42,000 habitantes establecimientos con

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Código Criterios de
Código
del Criterios de distancias entre
N° del Cartera de servicios Ambientes de UPSS
ambiente población servicios
servicio
UPSS (para zonas rurales)
55 TLR-SIM Teleradiología (de área de disponibilidad de este
convencional referencia) ambiente
56 SRX-COM Radiología SRX2b Por cada 45,000 a Cada 3-5 horas entre
convencional SALA DE RADIOLOGIA 62,000 habitantes establecimientos con
57 TLR-COM Teleradiología CONVENCIONAL COMPLETA (de área de disponibilidad de este
convencional referencia) ambiente
58 ECO-GEN ECO1 Por cada 16,000 a Cada 2-3 horas entre
SALA DE ECOGRAFIA GENERAL + 28,000 habitantes establecimientos con
Ecografía general
S.H (de área de disponibilidad de este
referencia) ambiente
59 ECO-DOP ECO2a Por cada 40,000 a Cada 3-4 horas entre
SALA DE ECOGRAFÍA GENERAL + 52,000 habitantes establecimientos con
SH (de área de disponibilidad de este
referencia) ambiente
ECO2b Por cada 30,000 a Cada 3-4 horas entre
Ecografía general y 42,000 habitantes establecimientos con
SALA DE ECOGRAFÍA OBSTÉTRICA
Doppler (de área de disponibilidad de este
referencia) ambiente
ECO2c Por cada 50,000 a Cada 4-5 horas entre
SALA DE ECOGRAFÍA
75,000 habitantes establecimientos con
ESPECIALIZADA (De acuerdo a la
(de área de disponibilidad de este
demanda)
referencia) ambiente
60 MMG-GEN MMG1 Por cada 75,000 a Cada 3-4 horas entre
90,000 habitantes establecimientos con
Mamografía SALA DE MAMOGRAFÍA
(de área de disponibilidad de este
referencia) ambiente
61 MRH-LEV MRH1 Por cada 26,000 a Cada 2-3 horas entre
SALA DE MEDICINA FÍSICA Y DE 34,000 habitantes establecimientos con
REHABILITACIÓN BASICA (de área de disponibilidad de este
Atención rehabilitadora
referencia) ambiente
de discapacidades
MRH2 Por cada 35,000 a Cada 3-5 horas entre
leves y moderadas
SALA DE MEDICINA FÍSICA Y DE 45,000 habitantes establecimientos con
REHABILITACIÓN COMPLETA (de área de disponibilidad de este
referencia) ambiente
63 HEM-BAS HEM1 Por cada 50,000 a Cada 2-4 horas entre
Provisión de sangre y HEMOTERAPIA Y BANCO DE 75,000 habitantes establecimientos con
hemocomponentes SANGRE TIPO I (de área de disponibilidad de este
referencia) ambiente
64 FAR-BAS FAR1 Desde 1,200 a
Expendio de 15,000 habitantes
BOTIQUIN NA
medicamentos (de población
asignada)
65 FAR-COM FAR2 Desde 22,000 a
Dispensación de 30,000 habitantes
FARMACIA NA
medicamentos (de población
referencial)
66 EST-BAS EST1 Desde cada 1,000
Desinfección y habitantes
DESINFECCIÓN Y ESTERILIZACIÓN NA
esterilización (de población
asignada directa)
67 EST-COM Desinfección y EST2 Por cada 50,000
esterilización en habitantes
CENTRAL DE ESTERILIZACIÓN NA
Central de (de área de
esterilización referencia)

129
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ANEXO 15: Valores referenciales del volumen de producción optimizada

Valor
Código referencial
Código
del del volumen
N° del Cartera de servicios Ambientes de UPSS
ambiente de
servicio
UPSS producción
optimizada

MED1a CONSULTORIO DE MEDICINA GENERAL 14,400

MED- MED1b CONSULTORIO PARA ATENCIÓN DE TBC 12,000
1 Consulta ambulatoria por médico general
GEN
CONSULTORIO PARA ATENCIÓN DE ITS/
MED1c 12,000
VIH/SIDA
MED- Consulta ambulatoria por médico especialista en
2 MED2a CONSULTORIO DE MEDICINA INTERNA 12,000
INT medicina interna
MED- Consulta ambulatoria por médico especialista en
3 MED2b CONSULTORIO DE PEDIATRIA 12,000
PED pediatría
MED- Consulta ambulatoria por médico especialista en
4 MED2c CONSULTORIO DE CIRUGIA GENERAL 14,400
QUX cirugía general
MED- Consulta ambulatoria por médico especialista en
5 MED2d CONSULTORIO DE GINECO-OBSTETRICIA 10,800
GIN ginecología y obstetricia
MED- Consulta ambulatoria por médico especialista en
6 MED2e CONSULTORIO DE MEDICINA FAMILIAR 14,400
FAM medicina familiar
MED- Consulta ambulatoria por médico especialista en
7 MED2f CONSULTORIO DE ANESTESIOLOGÍA 14,400
ANE anestesiología
MED- Consulta ambulatoria por médico especialista en
8 MED3a CONSULTORIO DE OFTALMOLOGIA 12,000
OFT oftalmología
MED- Consulta ambulatoria por médico especialista en CONSULTORIO DE TRAUMATOLOGIA y
9 MED3b 14,400
TRX traumatología y ortopedia ORTOPEDIA
MED- Consulta ambulatoria por médico especialista en
10 MED3c CONSULTORIO DE DERMATOLOGIA 14,400
DERM dermatología
MED- Consulta ambulatoria por médico especialista en
11 MED3d CONSULTORIO DE ENDOCRINOLOGIA 12,000
END endocrinología
MED- Consulta ambulatoria por médico especialista en
12 MED3e CONSULTORIO DE ONCOLOGIA 10,800
ONCO oncología
MED- Consulta ambulatoria por médico especialista en
13 MED3f CONSULTORIO DE NEUMOLOGIA 12,000
NEUM neumología
MED- Consulta ambulatoria por médico especialista en
14 MED3g CONSULTORIO DE CARDIOLOGIA 12,000
CARD cardiología
MED- Consulta ambulatoria por médico especialista en
15 MED3h CONSULTORIO DE NEUROLOGIA 10,800
NEUR neurología
MED- Consulta ambulatoria por médico especialista en CONSULTORIO DE
16 MED3i 12,000
GAST gastroenterología GASTROENTEROLOGIA
MED- Consulta ambulatoria por médico especialista en
17 MED3j CONSULTORIO DE REUMATOLOGIA 12,000
REUM reumatología
MED- Consulta ambulatoria por médico especialista en
18 MED3k CONSULTORIO DE PSIQUIATRIA 7,200
PSX psiquiatría
MED- Consulta ambulatoria por médico especialista en
19 MED3l CONSULTORIO DE UROLOGIA 14,400
URO urología
MED- Consulta ambulatoria por médico especialista en CONSULTORIO DE
20 MED3m 14,400
OTRL otorrinolaringología OTORRINOLARINGOLOGIA
MED- Consulta ambulatoria por médico especialista en CONSULTORIO DE MEDICINA DE
21 MED3n 7,200
REH medicina de rehabilitación REHABILITACION
MED-
22 Teleconsulta por médico especialista MED4a TELECONSULTORIO 7,200
TELE
MED-
23 Teleconsulta en servicios subespecializados MED4b TELECONSULTORIO 4,800
TELS
ENF- ENF1a CONSULTORIO CRED 7,200
24 Atención ambulatoria por enfermera (o)
GEN ENF1b SALA DE INMUNIZACIONES 14,400
ATENCIÓN INTEGRAL Y CONSEJERIA DEL
ENF2a 7,200
ADOLESCENTE
ENF2b ESTIMULACION TEMPRANA 5,400
ATENCIÓN INTEGRAL DEL ADULTO
ENF2c 7,200
MAYOR
ENF- Atención ambulatoria diferenciada por profesional CONSEJERÍA Y PREVENCIÓN DE
25 ENF2d 10,800
DIF de la salud ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES
CONSEJERÍA Y PREVENCION DEL
ENF2e 10,800
CANCER
CONSEJERÍA Y PREVENCION DE
ENF2f 5,400
ITS/VIH/SIDA
ENF2g PREVENCION Y CONTROL DE TBC 14,400

130
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de Planeamiento y Presupuesto “Año de Promoción de la Industria Responsable y del Compromiso Climático”

Valor
Código referencial
Código
del del volumen
N° del Cartera de servicios Ambientes de UPSS
ambiente de
servicio
UPSS producción
optimizada

SLM- Atención ambulatoria por profesional de la salud

26 PSQ1 CONSEJERIA EN SALUD MENTAL 14,400
ENF capacitado en salud mental
SLM- Consulta ambulatoria por médico general
27 PSQ2 CONSULTORIO DE SALUD MENTAL 10,800
MED capacitado en salud mental
SLM-
28 Atención ambulatoria por psicólogo (a) PSQ3 CONSULTORIO DE PSICOLOGÍA 7,200
PSQ
CONSULTORIO DE OBSTETRICIA
OBS1a 8,640
(CONTROL PRENATAL)
OBS-
29 Atención ambulatoria por obstetra
GEN
CONSULTORIO DE OBSTETRICIA
OBS1b 10,800
(PLANIFICACION FAMILIAR)
ODN- CONSULTORIO DE ODONTOLOGIA
30 Atención ambulatoria por cirujano-dentista ODN1 10,800
GEN GENERAL
CONSULTORIO DE ODONTOLOGIA
ODN- Atención ambulatoria por cirujano dentista general
31 ODN2 GENERAL CON SOPORTE DE RADIOLOGIA 7,200
SRX con soporte de radiología oral
ORAL
NUT-
32 Atención ambulatoria por nutricionista NUT1 CONSULTORIO DE NUTRICION 10,800
GEN
TOP- Atención ambulatoria por médico en tópico de TOPICO DE PROCEDIMIENTOS DE
33 TOP3a 8,640
MED procedimientos de consulta externa CONSULTA EXTERNA

TOP- Atención de procedimientos ambulatorios en la

34 TOP3b SALA DE YESOS 7,200
TRX especialidad de traumatología y ortopedia

TOP- Atención de procedimientos ambulatorios en la TOP3c SALA DE ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA 3,086
35
GAST especialidad de gastroenterología TOP3d SALA DE ENDOSCOPIA DIGESTIVA BAJA 2,880

TOP- Atención de procedimientos ambulatorios en la TOP3e SALA DE BRONCOSCOPIA 2,822

36
NEUM especialidad de neumología TOP3f SALA DE ESPIROMETRÍA 4,560
TOP3g SALA DE ELECTROCARDIOGRAFÍA 14,400

TOP- Atención de procedimientos ambulatorios en la TOP3h SALA DE PRUEBA DE ESFUERZO 4,800

37
CARD especialidad de cardiología TOP3i SALA DE HOLTER Y MAPA 8,640
TOP3j SALA DE ECOCARDIOGRAFIA 5,400

TOP- Atención de procedimientos ambulatorios en la TOP3k SALA DE MONITOREO FETAL 3,600

38
GIN especialidad de ginecología y obstetricia TOP3l SALA DE COLPOSCOPIA 4,800
TOP- Atención de procedimientos ambulatorios en la
39 TOP3m SALA DE ELECTROENCEFALOGRAFIA 3,600
MED especialidad de neurología
SALA DE PROCEDIMIENTOS DE
TOP- Atención de procedimientos ambulatorios en la TOP3n 7,200
40 OFTALMOLOGIA
MED especialidad de oftalmología
TOP3o SALA DE REFRACCION 10,800
TOP- Atención de procedimientos ambulatorios en la
41 TOP3p SALA DE AUDIOMETRIA 7,200
OTRL especialidad de otorrinolaringología
TOP- Atención de procedimientos ambulatorios en la
42 TOP3q SALA DE CISTOURETROSCOPIA 3,086
URO especialidad de urología
FAM- Visita domiciliaria por profesional de la salud no
43
GEN médico
FAM-
44 Visita domiciliaria por médico general
MED
FAM- Visita domiciliaria por médico especialista en
45 ATX1 SALA DE ATENCIÓN EXTRAMURAL N.A.
ESP medicina familiar
FAM-
46 Intervenciones educativas y comunicacionales
IEC
FAM- Atención itinerante por equipo multidisciplinario o
47
COL campañas de salud
EMG- Atención inicial de urgencias y emergencias por
48 EMG1 TOPICO DE URGENCIAS Y EMERGENCIAS 10,800
GEN personal de salud no médico
EMG- SALA DE REHIDRATACIÓN Y
49 Atención de inyectables y nebulizaciones EMG2 11,680
ENF NEBULIZACIÓN
EMG- Atención de urgencias y emergencias por médico
50 EMG3a TOPICO DE URGENCIAS Y EMERGENCIAS 17,520
MED general
EMG- Atención en Ambiente de Observación de
51 EMG3b AMBIENTE DE OBSERVACIÓN 292
OBS Emergencia
EMG- Atención de urgencias y emergencias por médico
52 EMG4a TÓPICO DE MEDICINA 17,520
INT especialista de medicina interna

131
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Valor
Código referencial
Código
del del volumen
N° del Cartera de servicios Ambientes de UPSS
ambiente de
servicio
UPSS producción
optimizada

EMG- Atención de urgencias y emergencias por médico

53 EMG4b TÓPICO DE PEDIATRÍA 17,520
PED especialista de pediatría
EMG- Atención de urgencias y emergencias por médico
54 EMG4c TÓPICO DE GÍNECO-OBSTETRICIA 17,520
GIN especialista en Gineco-obstetricia
EMG- Atención de urgencias y emergencias por médico
55 EMG4d TÓPICO DE CIRUGÍA 17,520
QUX especialista de cirugía general
EMG- Atención de urgencias y emergencias por médico
56 EMG4e TÓPICO DE TRAUMATOLOGÍA 13,140
TRX especialista de traumatología y ortopedia
EMG-
57 Atención en Sala de Observación de Emergencia EMG4f SALA DE OBSERVACIÓN 292
SAL
EMG-
58 Atención en Unidad de Vigilancia Intensiva EMG6 UNIDAD DE VIGILANCIA INTENSIVA 1,752
VIN
ATP- Atención del Parto Vaginal por médico general y
59 ATP1 SALA DE PARTOS 4,380
MED obstetra
ATP2a SALA DE PARTOS 8,760
ATP- Atención de parto vaginal por médico especialista
60 SIN INTERNAMIENTO 973
GIN en ginecología y obstetricia, y por obstetra
SALA MULTI
ATP2b CON
FUNCIONAL 131
ATP- Atención inmediata del recién nacido por médico INTERNAMIENTO
61
RNP especialista en pediatría y enfermera

AQX- Intervenciones quirúrgicas por médico especialista SALA DE OPERACIONES DE CIRUGIA

62 AQX1 2,400
QUX en cirugía general GENERAL
SALA DE GINECOLOGICAS 1,800
AQX- Intervenciones quirúrgicas por médico especialista OPERACIONES DE
63 AQX2
GIN en ginecología y obstetricia GINECOLOGÍA Y
OBSTETRICIA OBSTETRICAS 3,600

AQX- Intervenciones quirúrgicas por médico especialista SALA DE OPERACIONES DE

64 AQX3a 2,400
OTRL de otorrinolaringología OTORRINOLARINGOLOGÍA
AQX- Intervenciones quirúrgicas por médico especialista SALA DE OPERACIONES DE
65 AQX3b 2,880
OFT de oftalmología OFTALMOLOGÍA
AQX- Intervenciones quirúrgicas por médico especialista
66 AQX3c SALA DE OPERACIONES DE UROLOGÍA 2,880
URO de urología
AQX- Intervenciones quirúrgicas por médico especialista SALA DE OPERACIONES DE
67 AQX3d 1,800
TRX de traumatología y ortopedia TRAUMATOLOGÌA
AQX-
68 Atención en Sala de Recuperación Post-Anestésica REC1 SALA DE RECUPERACIÓN N.A.
REC
Intervenciones quirúrgicas ambulatorias por médico
AQX- especialista (*)
69 AQX4 SALA DE CIRUGIA AMBULATORIA 4,800
AMB Atención del paciente post operado en el Área de
Observación de Cirugía Ambulatoria
INT-
70 Atención en sala de internamiento INT1 SALA DE INTERNAMIENTO 117
BAS
INT- HOSPITALIZACIÓN DE ADULTOS
71 Hospitalización de Adultos INT2 58
ADL (VARONES Y MUJERES)

HOSPITALIZACION DE MEDICINA
72 INT-INT Hospitalización de medicina interna INT3 58
(VARONES Y MUJERES)

INT- HOSPITALIZACION DE CIRUGÍA (VARONES

73 Hospitalización de cirugía general INT4 58
QUX Y MUJERES)
INT-
74 Hospitalización de pediatría INT5 HOSPITALIZACION DE PEDIATRÍA 58
PED
OBSTETRICIA -
117
HOSPITALIZACION PARTO NORMAL
75 INT-GIN Hospitalización de Ginecología y Obstetricia INT6 DE GINECOLOGÍA OBSTETRICIA -
73
Y OBSTETRICIA CESAREA
GINECOLOGIA 73

INT- SALA DE MONITOREO DE GESTANTES

76 Monitoreo de gestantes con complicaciones INT7 49
NTG CON COMPLICACIONES

SALA DE RN PATOLOGICO 42
INT- Atención de observación del recién nacido y
77 INT8 MONITOREO DEL
RNT monitoreo del recién nacido con patología RN NORMAL O EN
RECIEN NACIDO 97
RIESGO

132
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Valor
Código referencial
Código
del del volumen
N° del Cartera de servicios Ambientes de UPSS
ambiente de
servicio
UPSS producción
optimizada

LAB- Pruebas rápidas de laboratorio clínico y toma de TOMA DE MUESTRAS Y PRUEBAS

78 LAB1 28,800
BAS muestras biológicas RAPIDAS
LAB- Procedimientos de Laboratorio Clínico Tipos I-3 o I- LAB2a LABORATORIO CLÍNICO TIPO I-3 21,600
79
INT 4 LAB2b LABORATORIO CLÍNICO TIPO I-4 43,200
LAB-
80 Procedimientos de Laboratorio Clínico Tipo II-1
COMI
LAB3 LABORATORIO CLÍNICO TIPO II-1 86,400
TLP-
81 Telepatología Clínica
CLI
Procedimientos de Laboratorio Clínico de
LAB-
establecimiento de salud de atención especializada
COME
82 II-E LAB4 LABORATORIO CLÍNICO TIPO II-E 86,400
TLP-
Telepatología Clínica
CLI

PAT- RECEPCION Y ALMACENAMIENTO DE

83 Toma de muestras de tejidos o líquidos corporales PAT1 14,400
BAS MUESTRAS DE ANATOMIA PATOLOGICA

PAT- Procedimientos de Anatomía Patológica en

84
COM establecimientos de salud de atención especializada LABORATORIO DE ANATOMIA
ANT1 7,200
TLA- PATOLÓGICA
85 Teleanatomopatología
PAT
SRX-
86 Radiología convencional
CON SALA DE RADIOLOGIA CONVENCIONAL
SRX2a 14,400
TLR- SIMPLE
87 Teleradiología convencional simple
SIM
SRX-
88 Radiología especializada
ESP SALA DE RADIOLOGIA CONVENCIONAL
SRX2b 10,800
TLR- COMPLETA
89 Teleradiología convencional
COM
ECO-
90 Ecografía general ECO1 SALA DE ECOGRAFIA GENERAL 10,800
GEN
SALA DE ECOGRAFIA GENERAL Y
ECO2a 10,800
DOPPLER
ECO-
91 Ecografía general y Doppler ECO2b SALA DE ECOGRAFÍA OBSTÉTRICA 8,640
DOP

TEL- ECO2c SALA DE ECOGRAFÍA ESPECIALIZADA 8,640

92 Telecografía
ECO
MMG-
93 Mamografía
GEN
MMG1 SALA DE MAMOGRAFÍA 10,800
TEL-
94 Telemamografía
MMG
MRH1 MEDICINA DE REHABILITACIÓN BASICA 5,400
MRH- Atención de rehabilitación de discapacidades leves
95 MEDICINA DE REHABILITACIÓN
LEV y moderadas mediante terapia física MRH2 4,800
COMPLETA
NUT-
96 Evaluación nutricional en hospitalización
HOSP
NUT-
97 Soporte nutricional con regímenes dietéticos
DIET
NUT/DIE1 NUTRICIÓN Y DIETÉTICA N.A.
NUT-
98 Soporte nutricional con fórmulas lácteas
LACT
NUT-
99 Soporte nutricional con fórmulas entérales
ENT
HEM-
100 Provisión de unidades sangre y hemoderivados HEM1 BANCO DE SANGRE (TIPO I) 3,600
BAS
FAR-
101 Expendio de medicamentos y Productos Sanitarios FAR1 BOTIQUIN N.A.
BAS
FAR-
102 Dispensación de medicamentos FAR2 FARMACIA N.A.
COM
EST-
103 Desinfección y esterilización EST1 DESINFECCIÓN Y ESTERILIZACIÓN N.A.
BAS
EST- Desinfección de nivel intermedio en Central de
104
COMI Esterilización
EST- Desinfección por medios físicos en Central de
105 EST2 CENTRAL DE ESTERILIZACIÓN N.A.
COMF Esterilización
EST- Desinfección por medios químicos en Central de
106
COMQ Esterilización

133
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(*) Las intervenciones quirúrgicas ambulatorias por médico especialista corresponden a cirugías ambulatorias realizadas por las
especialidades de cirugía general, ginecología y obstetricia, urología, oftalmología, otorrinolaringología y traumatología según NTS N° 101-
MINSA/DGSP. V.01. de Cirugía Ambulatoria y/o Cirugía de Corta Estancia. Así mismo, este no se constituye como servicio o actividad según la
NTS N° 197-MINSA/DGSP. V.01 la cual establece la Cartera de Servicios, sin embargo se le incluye como "servicio" debido a la necesidad de
calcular el valor referencial de la cirugía ambulatoria.

134
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ANEXO 16: Procedimientos médicos por servicios y por población

SERVICIOS Y POBLACIÓN:

CÓDIGO DEL TIPO DE

N° CARTERA DE SERVICIOS
SERVICIO POBLACIÓN

GENERAL P1
1 MED-GEN Consulta ambulatoria por médico general TBC P1/P2
ITS/VIH/SIDA P1/P2
2 MED-INT Consulta ambulatoria por médico especialista en medicina interna P2/P3
3 MED-PED Consulta ambulatoria por médico especialista en pediatría P2/P3
4 MED-QUX Consulta ambulatoria por médico especialista en cirugía general P3
5 MED-GIN Consulta ambulatoria por médico especialista en ginecología y obstetricia P3
6 MED-FAM Consulta ambulatoria por médico especialista en medicina familiar P2/P3
7 MED-ANE Consulta ambulatoria por médico especialista en anestesiología P3
8 MED-OFT Consulta ambulatoria por médico especialista en oftalmología P3
9 MED-TRX Consulta ambulatoria por médico especialista en traumatología y ortopedia P3
10 MED-DER Consulta ambulatoria por médico especialista en dermatología P3
11 MED-END Consulta ambulatoria por médico especialista en endocrinología P3
12 MED-ONC Consulta ambulatoria por médico especialista en oncología P3
13 MED-NEM Consulta ambulatoria por médico especialista en neumología P3
14 MED-CAR Consulta ambulatoria por médico especialista en cardiología P3
15 MED-NER Consulta ambulatoria por médico especialista en neurología P3
16 MED-GAS Consulta ambulatoria por médico especialista en gastroenterología P3
17 MED-REU Consulta ambulatoria por médico especialista en reumatología P3
18 MED-PSX Consulta ambulatoria por médico especialista en psiquiatría P3
19 MED-URO Consulta ambulatoria por médico especialista en urología P3
20 MED-ORL Consulta ambulatoria por médico especialista en otorrinolaringología P3
21 MED-REH Consulta ambulatoria por médico especialista en medicina de rehabilitación P3
22 MED-TEL Teleconsulta por médico especialista P2/P3
23 MED-TES Teleconsulta en servicios subespecializados P3
CRED P1
24 ENF-GEN Atención ambulatoria por enfermera (o)
INMUNIZACIONES P1
ADOLESCENTE P1/P2
ESTIMULACIÓN TEMPRANA P1
ADULTO MAYOR P1/P2
Atención ambulatoria diferenciada por profesional de
25 ENF-DIF ENF. NO TRANSMISIBLES P1/P2
la salud
CANCER P2/P3
ITS/VIH/SIDA P1/P2
TBC P1/P2
26 SLM-ENF Atención ambulatoria por profesional de la salud capacitado en salud mental P1
27 SLM-MED Consulta ambulatoria por médico general capacitado en salud mental P1/P2
28 SLM-PSQ Atención ambulatoria por psicólogo (a) P2
CPN P1
29 OBS-GEN Atención ambulatoria por obstetra
PLANIF. FAM. P1
30 ODN-GEN Atención ambulatoria por cirujano-dentista P1/P2

135
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CÓDIGO DEL TIPO DE

N° CARTERA DE SERVICIOS
SERVICIO POBLACIÓN

31 ODN-SRX Atención ambulatoria por cirujano dentista general con soporte de radiología oral P2/P3
32 NUT-GEN Atención ambulatoria por nutricionista P2
33 TOP-MED Atención ambulatoria por médico en tópico de procedimientos de consulta externa P2/P3
34 TOP-TRX Atención de procedimientos ambulatorios en la especialidad de traumatología y ortopedia P3

Atención de procedimientos ambulatorios en la ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA P3

35 TOP-GAS
especialidad de gastroenterología ENDOSCOPIA DIGESTIVA BAJA P3

Atención de procedimientos ambulatorios en la BRONCOSCOPIA P3

36 TOP-NEM
especialidad de neumología ESPIROMETRÍA P3
ELECTROCARDIO-GRAFÍA P3

Atención de procedimientos ambulatorios en la PRUEBA DE ESFUERZO P3

37 TOP-CAR
especialidad de cardiología HOLTER Y MAPA P3
ECOCARDIOGRAFIA P3

Atención de procedimientos ambulatorios en la MONITOREO FETAL P2/P3

TOP-GIN
38 especialidad de ginecología y obstetricia COLPOSCOPIA P2/P3
TOP-NER Atención de procedimientos ambulatorios en la especialidad de neurología P3

Atención de procedimientos ambulatorios en la REFRACCION P3

39 TOP-OFT
especialidad de oftalmología PROCEDIMIENTOS P3
40 TOP-ORL Atención de procedimientos ambulatorios en la especialidad de otorrinolaringología P3
41 TOP-URO Atención de procedimientos ambulatorios en la especialidad de urología P3
42 FAM-GEN Visita domiciliaria por profesional de la salud no médico P1
43 FAM-MED Visita domiciliaria por médico general P1
44 FAM-ESP Visita domiciliaria por médico especialista en medicina familiar P1
45 FAM-IEC Intervenciones educativas y comunicacionales P1
46 FAM-COL Atención itinerante por equipo multidisciplinario o campañas de salud P2/P3
47 EMG-GEN Atención inicial de urgencias y emergencias por personal de salud no médico P1
48 EMG-ENF Atención de inyectables y nebulizaciones P2/P3
49 EMG-MED Atención de urgencias y emergencias por médico general P2
50 EMG-OBS Atención en Ambiente de Observación de Emergencia P2
51 EMG-INT Atención de urgencias y emergencias por médico especialista de medicina interna P2/P3
52 EMG-PED Atención de urgencias y emergencias por médico especialista de pediatría P2/P3
53 EMG-GIN Atención de urgencias y emergencias por médico especialista en Gineco-obstetricia P2/P3
54 EMG-QUX Atención de urgencias y emergencias por médico especialista de cirugía general P3
55 EMG-TRX Atención de urgencias y emergencias por médico especialista de traumatología y ortopedia P3
HOMBRES P3
MUJERES P3
56 EMG-SAL Atención en Sala de Observación de Emergencia
PEDIATRÍA P3
AISLADOS P3
57 EMG-VIN Atención en Unidad de Vigilancia Intensiva P3
58 ATP-MED Atención del Parto Vaginal por médico general y obstetra P2
SALA DE PARTOS P2/P3
Atención de parto vaginal por médico especialista en SALA MULTI FUNCIONAL (sin
59 ATP-GIN P2/P3
ginecología y obstetricia, y por obstetra internamiento)

SALA MULTI FUNCIONAL (con

Atención inmediata del recién nacido por médico P2/P3
60 ATP-RNP internamiento)
especialista en pediatría y enfermera
61 AQX-QUX Intervenciones quirúrgicas por médico especialista en cirugía general P3

136
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CÓDIGO DEL TIPO DE

N° CARTERA DE SERVICIOS
SERVICIO POBLACIÓN

Intervenciones quirúrgicas por médico especialista en GINECOLOGICAS P3

62 AQX-GIN
ginecología y obstetricia OBSTETRICAS P3
63 AQX-ORL Intervenciones quirúrgicas por médico especialista de otorrinolaringología P3
64 AQX-OFT Intervenciones quirúrgicas por médico especialista de oftalmología P3
65 AQX-URO Intervenciones quirúrgicas por médico especialista de urología P3
66 AQX-TRX Intervenciones quirúrgicas por médico especialista de traumatología y ortopedia P3
67 AQX-REC Atención en Sala de Recuperación Post-Anestésica P3
68 Intervenciones quirúrgicas por médico especialista (**) P3
AQX-AMB
69 Atención del paciente post operado en el Área de Observación de Cirugía Ambulatoria P3
70 INT-BAS Atención en sala de internamiento P2
VARONES P3
71 INT-ADL Hospitalización de adultos MUJERES P3
AISLADOS P3
VARONES P3
72 INT-INT Hospitalización de medicina interna MUJERES P3
AISLADOS P3
VARONES P3
73 INT-QUX Hospitalización de cirugía general MUJERES P3
AISLADOS P3
ESCOLAR P3
PRE ESCOLAR P3
74 INT-PED Hospitalización de pediatría
LACTANTES P3
AISLADOS P3
OBSTETRICIA - PARTO NORMAL P2/P3
OBSTETRICIA - CESAREA P3
75 INT-GIN Hospitalización de Ginecología y Obstetricia
GINECOLOGIA P3
AISLADOS P3
76 INT-NTG Monitoreo de gestantes con complicaciones P3

Atención de observación del recién nacido y RN PATOLOGICO P2-P3

77
INT-RNT monitoreo del recién nacido con patología RN NORMAL O EN RIESGO P2-P3
78 LAB-BAS Pruebas rápidas de laboratorio clínico y toma de muestras biológicas P2
TIPO I-3 P2
79 LAB-INT Procedimientos de Laboratorio Clínico Tipos I-3 o I-4
TIPO I-4 P2
80 LAB-COM Procedimientos de Laboratorio Clínico Tipo II-1
P3
81 TLP-CLI Telepatología Clínica
82 LAB-COE Procedimientos de Laboratorio Clínico de establecimiento de salud de atención especializada II-E
P2/P3
83 TLP-CLI Telepatología Clínica
84 PAT-BAS Toma de muestras de tejidos o líquidos corporales P2/P3
85 PAT-COM Procedimientos de Anatomía Patológica en establecimientos de salud de atención especializada
P3
86 TLA-PAT Teleanatomopatología
87 SRX-CON Radiología convencional
P2/P3
88 TLR-SIM Teleradiología convencional simple
89 SRX-ESP Radiología especializada
P3
90 TLR-COM Teleradiología convencional compleja
91 ECO-GEN Ecografía general P2

137
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CÓDIGO DEL TIPO DE

N° CARTERA DE SERVICIOS
SERVICIO POBLACIÓN

GENERAL Y DOPPLER P2/P3

92 ECO-DOP Ecografía general y Doppler OBSTÉTRICA P2/P3

ESPECIALIZADA P3
93 TEL-ECO Telecografía
94 MMG-GEN Mamografía P3
94 TEL-MMG Telemamografía P3

Atención de rehabilitación de discapacidades leves y BASICA P3

95 MRH-LEV
moderadas mediante terapia física COMPLETA P3
96 NUT-HOS Evaluación nutricional en hospitalización
97 NUT-DIET Soporte nutricional con regímenes dietéticos
P3
98 NUT-LACT Soporte nutricional con fórmulas lácteas
99 NUT-ENT Soporte nutricional con fórmulas entérales
100 HEM-BAS Provisión de unidades sangre y hemoderivados P3
101 FAR-BAS Expendio de medicamentos y Productos Sanitarios P2
102 FAR-COM Dispensación de medicamentos P2/P3
103 EST-BAS Desinfección y esterilización P2/P3
104 EST-COI Desinfección de nivel intermedio en Central de Esterilización
105 EST-COF Desinfección por medios físicos en Central de Esterilización P3
106 EST-COQ Desinfección por medios químicos en Central de Esterilización

PRODECIMIENTOS MÉDICOS:
CÓDIGO
DENOMINACIÓN DE PROCEDIMIENTOS
DEL CARTERA DE SERVICIOS CPT
MÉDICOS
SERVICIO
99201 Consulta ambulatoria primer nivel de atención
GENERAL Evaluación inicial de medicina preventiva y
Consulta ambulatoria por médico 99384
MED-GEN manejo
general
TBC 99202 Consulta ambulatoria primer nivel de atención
ITS/VIH/SIDA 99203 Consulta ambulatoria primer nivel de atención
Consulta ambulatoria por médico especialista en medicina
MED-INT 99203 Consulta ambulatoria especializada
interna
MED-PED Consulta ambulatoria por médico especialista en pediatría 99203 Consulta ambulatoria especializada
MED-QUX Consulta ambulatoria por médico especialista en cirugía general 99203 Consulta ambulatoria especializada
Consulta ambulatoria por médico especialista en ginecología y
MED-GIN 99203 Consulta ambulatoria especializada
obstetricia
Consulta ambulatoria por médico especialista en medicina
MED-FAM 99203 Consulta ambulatoria especializada
familiar
MED-ANE Consulta ambulatoria por médico especialista en anestesiología 99203 Consulta ambulatoria especializada
MED-OFT Consulta ambulatoria por médico especialista en oftalmología 99203 Consulta ambulatoria especializada
Consulta ambulatoria por médico especialista en traumatología y
MED-TRX 99203 Consulta ambulatoria especializada
ortopedia
MED-DER Consulta ambulatoria por médico especialista en dermatología 99203 Consulta ambulatoria especializada
MED-END Consulta ambulatoria por médico especialista en endocrinología 99203 Consulta ambulatoria especializada
MED-ONC Consulta ambulatoria por médico especialista en oncología 99203 Consulta ambulatoria especializada
MED-NEM Consulta ambulatoria por médico especialista en neumología 99203 Consulta ambulatoria especializada
MED-CAR Consulta ambulatoria por médico especialista en cardiología 99203 Consulta ambulatoria especializada
MED-NER Consulta ambulatoria por médico especialista en neurología 99203 Consulta ambulatoria especializada
Consulta ambulatoria por médico especialista en
MED-GAS 99203 Consulta ambulatoria especializada
gastroenterología
MED-REU Consulta ambulatoria por médico especialista en reumatología 99203 Consulta ambulatoria especializada
MED-PSX Consulta ambulatoria por médico especialista en psiquiatría 99203 Consulta ambulatoria especializada
MED-URO Consulta ambulatoria por médico especialista en urología 99203 Consulta ambulatoria especializada

138
 Oficina General DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PERU
de Planeamiento y Presupuesto “Año de Promoción de la Industria Responsable y del Compromiso Climático”

CÓDIGO
DENOMINACIÓN DE PROCEDIMIENTOS
DEL CARTERA DE SERVICIOS CPT
MÉDICOS
SERVICIO
Consulta ambulatoria por médico especialista en
MED-ORL 99203 Consulta ambulatoria especializada
otorrinolaringología
Consulta ambulatoria por médico especialista en medicina de
MED-REH 99203 Consulta ambulatoria especializada
rehabilitación
MED-TEL Teleconsulta por médico especialista 99499 Telemedicina
MED-TES Teleconsulta en servicios subespecializados 99499 Telemedicina
99402 Control de crecimiento y desarrollo
85018 Dosaje de hemoglobina
99402 Consejería integral

CRED 87177 Descarte de parasitosis

99206 Control de enfermería
99411 Sesión de estimulación temprana
Incluye suplementación de micronutrientes y/o quimioterapia
antiparasitaria de acuerdo a Normatividad vigente.
90375 Inmunoglobulina humana para rabia
Administración de inmunización (incluye cualquier
90471
vía parenteral); una sola aplicación

Vacuna viva del bacilo de Calmette-Guérin (BCG)

90585
para la tuberculosis, uso percutáneo

90658 Vacuna de influenza, para uso IM

90676 Vacuna antirrábica, uso intradérmico
Atención ambulatoria por enfermera Vacuna para difteria, toxoide tetánico, pertusis;
ENF-GEN
(o) 90698 Haemophilus tipo B; gripe y polio, inactivado
(DTap - Hib - IPV), uso IM
Toxoides absorbidos del tétanos y de la difteria,
90703
(DT)
90707 Vacuna SPR, uso subcutáneo
INMUNIZACIONES
90708 Vacuna SR, uso subcutáneo

Administración de vacuna viva de poliovirus

90712
(cualquier tipo) (OPV), para uso oral

Vacuna toxoide tetánico y vacuna acelular de

90715
pertussis (TdaP), de difteria
90717 Vacuna contra la fiebre amarilla, uso IM
Vacuna del tétanos y de la difteria (Td), para uso
90718
en adultos, IM
Vacuna pneumocóccica adulta, para uso
90732
subcutáneo o IM
90744 Vacuna para hepatitis B, pediátrica
90746 Vacuna para hepatitis B, dosis adulta, para uso IM
99251 Control de crecimiento y desarrollo
99206 Control de enfermería
ADOLESCENTE
99402 Consejería Planificación Familiar
99394 Reevaluación periódica de medicina preventiva
99206 Control de enfermería
ESTIMULACIÓN
99394 Reevaluación periódica de medicina preventiva
TEMPRANA
99411 Sesión de estimulación temprana
Atención ambulatoria diferenciada
ENF-DIF 99206 Control de enfermería
por profesional de la salud ADULTO MAYOR
99394 Reevaluación periódica de medicina preventiva

ENF. NO 99206 Control de enfermería

TRANSMISIBLES 99394 Reevaluación periódica de medicina preventiva
99206 Control de enfermería
CANCER
99394 Reevaluación periódica de medicina preventiva
99206 Control de enfermería
ITS/VIH/SIDA
99394 Reevaluación periódica de medicina preventiva

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de Planeamiento y Presupuesto “Año de Promoción de la Industria Responsable y del Compromiso Climático”

CÓDIGO
DENOMINACIÓN DE PROCEDIMIENTOS
DEL CARTERA DE SERVICIOS CPT
MÉDICOS
SERVICIO
99206 Control de enfermería
99201 Consulta: control epidemiológico
TBC 99344 Evaluación de enfermería
99211 Supervisión del tratamiento
99394 Reevaluación periódica de medicina preventiva
Atención ambulatoria por profesional de la salud capacitado en
SLM-ENF 99207 Atención en salud mental
salud mental
Consulta ambulatoria por médico general capacitado en salud
SLM-MED 99207 Atención en salud mental
mental
99207 Atención en salud mental
99203 Evaluación psicológica

Psicoterapia individual, de soporte, psicodinámica

90804
o psicoeducativa o de afronte cognitivo conductual
Psicoterapia individual, orientada a la
90808 introspección, modificación del comportamiento
SLM-PSQ Atención ambulatoria por psicólogo (a) y/o de soporte
96110 Pruebas de desarrollo limitadas
96111 Pruebas de desarrollo prolongado

Examen de estado neuroconductivo (evaluación

96115
clínica del pensamiento, razonamiento, criterio)

96100 Pruebas psicológicas

59425 Atención prenatal
CPN 99401 Consejería integral
OBS-GEN Atención ambulatoria por obstetra 99412 Psicoprofilaxis
99208 Atención en planificación familiar
PLANIF. FAM.
99402 Consejería Planificación Familiar
D0120 Evaluación oral periódica
D0150 Evaluación oral completa
D1110 Profilaxis dental en adultos
D1203 Aplicación tópica de flúor gel neutro
D1351 Aplicación de sellante por pieza dentaria
Restauración con resina, dos superficies
D2331
ODN-GEN Atención ambulatoria por cirujano-dentista anteriores
Restauración con el uso de resina, una superficie,
D2385
posterior, permanente

Restauración con el uso de resina, dos

D2386
superficies, posterior, permanente
D3110 Recubrimiento pulpar directo
D7110 Extracción dental simple
D0120 Evaluación oral periódica
D0150 Evaluación oral completa
D0220 Radiografía intraoral periapical, primera placa
D0230 Radiografía intraoral periapical, siguientes placas
D1110 Profilaxis dental en adultos
D1203 Aplicación tópica de flúor gel neutro
Atención ambulatoria por cirujano dentista general con soporte
ODN-SRX D1351 Aplicación de sellante por pieza dentaria
de radiología oral
Restauración con resina, dos superficies
D2331
anteriores
Restauración con el uso de resina, una superficie,
D2385
posterior, permanente

Restauración con el uso de resina, dos

D2386
superficies, posterior, permanente

D3110 Recubrimiento pulpar directo

140
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CÓDIGO
DENOMINACIÓN DE PROCEDIMIENTOS
DEL CARTERA DE SERVICIOS CPT
MÉDICOS
SERVICIO
D3220 Pulpotomía
D7110 Extracción dental simple
D0270 Radiografía intraoral de mordida
D0220 Radiografía intraoral periapical
D3348 Endodoncia multiradicular
D3347 Endodoncia multiradicular (bicúspides)
D3346 Endodoncia uniradicular
D7110 Exodoncia
NUT-GEN Atención ambulatoria por nutricionista 99209 Atención en nutrición
10060 Incisión y drenaje
11000 Desbridamiento de eccema o infección de la piel
Biopsia de piel, tejido subcutáneo y/o mucosa,
11100
lesión única
12002 Corrección simple de heridas superficiales
15851 Retiro de puntos
16000 Tratamiento local de quemadura de primer grado
19000 Punción aspirativa de Quiste de mama
19101 Biopsia de mama a cielo abierto
Atención ambulatoria por médico en tópico de procedimientos de Biopsia percutánea de mama con ayuda de
TOP-MED 19102
consulta externa imágenes
31530 Laringoscopia directa
38500 Biopsia de nódulo linfático
38505 Biopsia de nódulo linfático por aspiración
53445 Colocación de sonda foley Nº 14
58100 Biopsia de endometrio
60100 Biopsia de tiroides percutánea
91001 Colocación de sonda nasogástrica

Inhalación terapéutica para el tratamiento de

94640
obstrucción aguda de vías aéreas (nebulización)
29010 Colocación de corsé de yeso
29058 Colocación de yeso toraco-braquial
29075 Colocación de yeso antebraquio-palmar
Atención de procedimientos ambulatorios en la especialidad de 29405 Colocación de yeso de rodilla a dedos
TOP-TRX
traumatología y ortopedia
Tratamiento cerrado de fractura radial o ulnar, con
25565
manipulación

Tratamiento cerrado de fractura tibial (con o sin

27750
fractura de peroné), sin manipulación
Endoscopia gastrointestinal alta. Esófago,
43236
estómago, duodeno
ENDOSCOPIA
Atención de procedimientos
DIGESTIVA ALTA Endoscopia gastrointestinal alta. Esófago,
TOP-GAS ambulatorios en la especialidad de 43239
estómago, duodeno, con biopsia, una o varias.
gastroenterología
ENDOSCOPIA Proctosigmoidoscopía rígida: diagnóstica, o
45300
DIGESTIVA BAJA terapéutica
Atención de procedimientos BRONCOSCOPIA 31622 Broncoscopía
TOP-NEM ambulatorios en la especialidad de
neumología ESPIROMETRÍA 94010 Espirometría

ELECTROCARDIO- Electrocardiograma, una a tres derivaciones; con

93040
GRAFÍA interpretación y reporte

PRUEBA DE ESFUERZO 93015 Prueba de esfuerzo

Atención de procedimientos
TOP-CAR ambulatorios en la especialidad de Monitoreo ambulatorio de la presión arterial
93784
(MAPA)
cardiología
HOLTER Y MAPA
Electrocardiograma, una a tres derivaciones; con
93040
interpretación y reporte
ECOCARDIOGRAFIA 93307 Ecocardiografía Transtorácica

141
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CÓDIGO
DENOMINACIÓN DE PROCEDIMIENTOS
DEL CARTERA DE SERVICIOS CPT
MÉDICOS
SERVICIO

Electrocardiograma, una a tres derivaciones; con

93040
interpretación y reporte

59050 Monitoreo fetal

Atención de procedimientos MONITOREO FETAL 59020 Test de estrés fetal
TOP-GIN ambulatorios en la especialidad de
ginecología y obstetricia 59025 Test no estresante
COLPOSCOPIA 57452 Colposcopia
95812 Electroencefalograma
Atención de procedimientos ambulatorios en la especialidad de
TOP-NER 92280 Potenciales evocados visuales
neurología
92586 Potenciales evocados auditivos
Atención de procedimientos REFRACCION 92100 Tonometría
TOP-OFT ambulatorios en la especialidad de
oftalmología PROCEDIMIENTOS 92250 Fotografía de fondo de ojo

Atención de procedimientos ambulatorios en la especialidad de 92557 Audiometría

TOP-ORL
otorrinolaringología 92567 Timpanometría
Atención de procedimientos ambulatorios en la especialidad de
TOP-URO 52000 Cistouretroscopía
urología
FAM-GEN Visita domiciliaria por profesional de la salud no médico 99342 Visita domiciliaria no médica
FAM-MED Visita domiciliaria por médico general 99343 Visita domiciliaria médica
FAM-ESP Visita domiciliaria por médico especialista en medicina familiar 99343 Visita domiciliaria médica
FAM-IEC Intervenciones educativas y comunicacionales
Atención domiciliaria o en casa de descanso para
Atención itinerante por equipo multidisciplinario o campañas de 99348
FAM-COL la evaluación y manejo de un paciente establecido
salud
12002 Corrección simple de heridas superficiales

Atención inicial de urgencias y emergencias por personal de 15851 Retiro de puntos

EMG-GEN
salud no médico 16000 Tratamiento local de quemadura de primer grado
53445 Colocación de sonda foley
12002 Corrección simple de heridas superficiales
15851 Retiro de puntos
EMG-ENF Atención de inyectables y nebulizaciones 16000 Tratamiento local de quemadura de primer grado

Inhalación terapéutica para el tratamiento de

94640
obstrucción aguda de vías aéreas (nebulización)

12002 Corrección simple de heridas superficiales

15851 Retiro de puntos
16000 Tratamiento local de quemadura de primer grado
EMG-MED Atención de urgencias y emergencias por médico general
Inhalación terapéutica para el tratamiento de
94640
obstrucción aguda de vías aéreas (nebulización)

53445 Colocación de sonda foley

99281 Atención de Emergencia, Prioridad IV

EMG-OBS Atención en Ambiente de Observación de Emergencia 99282 Atención de Emergencia, Prioridad III
Atención de Emergencia, Prioridad II (atención
99284
inicial)
99282 Atención de Emergencia, Prioridad III
Atención de urgencias y emergencias por médico especialista de 99284 Atención de Emergencia, Prioridad II
EMG-INT
medicina interna
Atención de Emergencia, Prioridad I (atención
99285
inicial)
99282 Atención de Emergencia, Prioridad III
Atención de urgencias y emergencias por médico especialista de 99284 Atención de Emergencia, Prioridad II
EMG-PED
pediatría
Atención de Emergencia, Prioridad I (atención
99285
inicial)
99282 Atención de Emergencia, Prioridad III
Atención de urgencias y emergencias por médico especialista en 99284 Atención de Emergencia, Prioridad II
EMG-GIN
Gineco-obstetricia
Atención de Emergencia, Prioridad I (atención
99285
inicial)
99282 Atención de Emergencia, Prioridad III

142
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de Planeamiento y Presupuesto “Año de Promoción de la Industria Responsable y del Compromiso Climático”

CÓDIGO
DENOMINACIÓN DE PROCEDIMIENTOS
DEL CARTERA DE SERVICIOS CPT
MÉDICOS
SERVICIO
99284 Atención de Emergencia, Prioridad II
Atención de Emergencia, Prioridad I (atención
99285
inicial)
99282 Atención de Emergencia, Prioridad III
Atención de urgencias y emergencias por médico especialista de 99284 Atención de Emergencia, Prioridad II
EMG-TRX
traumatología y ortopedia
Atención de Emergencia, Prioridad I (atención
99285
inicial)
HOMBRES 99282 Atención de Emergencia, Prioridad III

Atención en Sala de Observación MUJERES 99284 Atención de Emergencia, Prioridad II

EMG-SAL
de Emergencia PEDIATRÍA Atención de Emergencia, Prioridad I (atención
99285
AISLADOS inicial)
Evaluación y manejo del paciente en condiciones
99291 críticas o del que ha recibido injurias críticas;
primeros 30-74 minutos
EMG-VIN Atención en Unidad de Vigilancia Intensiva
Observación o atención a paciente internado, para
99234
la evaluación y manejo de un paciente

59409 Parto vaginal

ATP-MED Atención del Parto Vaginal por médico general y obstetra
99431 Historia y examen del recién nacido normal

Atención de parto vaginal por médico especialista en ginecología

ATP-GIN 59409 Parto vaginal
y obstetricia, y por obstetra

Atención inmediata del recién nacido por médico especialista en

ATP-RNP 99431 Historia y examen del recién nacido normal
pediatría y enfermera

99431 Debridamiento de piel y tejido celular subcutáneo

11042 Curaciones y cambio de apósitos bajo anestesia
15852 Apendicectomía
44950 Apendicectomía laparoscópica
44970 Colecistectomía laparoscópica
47562 Colecistectomía
47600 Laparotomía Exploratoria
49000 Drenaje percutáneo de absceso peritoneal

Vasectomía, unilateral o bilateral. Incluye la

49021
realización de exámenes de semen posteriores

Colpoperineorrafia, sutura de lesión de vagina y/o

55250
perineo (no obstétrica)

57210 Colporrafia anterior - posterior combinada

57260 Culdocentesis
Intervenciones quirúrgicas por médico especialista en cirugía 57450 Cerclaje
AQX-QUX
general
57700 Reparación de cuello uterino, abordaje vaginal
57720 Miomectomía abordaje abdominal
Histerectomía Abdominal Total c/s
58140
salpingooforectomía
58150 Ligadura o sección de Trompa de Falopio
58600 Salpinguectomía, abordaje abdominal
59120 Salpingostomía, abordaje abdominal

Tratamiento laparoscópico de embarazo ectópico

59121
sin salpinguectomía

Tratamiento laparoscópico de embarazo ectópico

59150
con salpinguectomía

59151 Legrado postparto

59160 Extracción manual de placenta
59414 Cesárea
59514 Legrado Uterino

143
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CÓDIGO
DENOMINACIÓN DE PROCEDIMIENTOS
DEL CARTERA DE SERVICIOS CPT
MÉDICOS
SERVICIO
59812 Aspiración Manual Endouterina (AMEU)
Debridamiento de cavidad simple (limpieza
59813
rutinaria)
69220 Curaciones y cambio de apósitos bajo anestesia
Colpoperineorrafia, sutura de lesión de vagina y/o
15852
perineo (no obstétrica)
57210 Colporrafia anterior - posterior combinada
57260 Culdocentesis
57450 Cerclaje
57700 Reparación de cuello uterino, abordaje vaginal
57720 Miomectomía abordaje abdominal
Histerectomía Abdominal Total c/s
58140
salpingooforectomía
58150 Ligadura o sección de Trompa de Falopio
Intervenciones quirúrgicas por médico especialista en
AQX-GIN 58600 Salpinguectomía, abordaje abdominal
ginecología y obstetricia
59120 Salpingostomía, abordaje abdominal

Tratamiento laparoscópico de embarazo ectópico

59121
sin salpinguectomía

Tratamiento laparoscópico de embarazo ectópico

59150
con salpinguectomía

59151 Legrado postparto

59160 Extracción manual de placenta
59414 Cesárea
59514 Legrado Uterino
59812 Aspiración Manual Endouterina (AMEU)
67800 Miringotomía incluye aspiración
Intervenciones quirúrgicas por médico especialista de
AQX-ORL Timpanostomía (requiere la inserción de tubo de
otorrinolaringología 69409
ventilación)
66821 Excisión de chalazión
Intervenciones quirúrgicas por médico especialista de
AQX-OFT 59813 Iridotomía/Iridectomía por cirugía láser
oftalmología
66761 Cirugía láser para excisión de catarata

Vasectomía, unilateral o bilateral. Incluye la

69433
realización de exámenes de semen posteriores
AQX-URO Intervenciones quirúrgicas por médico especialista de urología
incluye otras intervenciones quirúrgicas por médico especialista
de urología según categoría correspondiente

Tratamiento abierto de fractura de olecranon, con

55250
o sin fijación interna

Tratamiento abierto de fractura acetabular anterior

24685
o posterior, con fijación interna

Intervenciones quirúrgicas por médico especialista de Tratamiento abierto de fractura de tobillo, con o
AQX-TRX 27226
traumatología y ortopedia sin fijación interna

Tratamiento cerrado de luxación de hombre, con

27822
manipulación, requiere anestesia

incluye otras intervenciones quirúrgicas por médico especialista

detraumatología y ortopedia según categoría correspondiente

AQX-REC Atención en Sala de Recuperación Post-Anestésica 99234 Atención en sala de observación

66821 Excisión de chalazión; uno solo
Timpanostomía (requiere la inserción de tubo de
69409
ventilación)
AQX-AMB Intervenciones quirúrgicas por médico especialista
Vasectomía, unilateral o bilateral. Incluye la
69433
realización de exámenes de semen posteriores
58150 Ligadura o sección de Trompa de Falopio

144
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CÓDIGO
DENOMINACIÓN DE PROCEDIMIENTOS
DEL CARTERA DE SERVICIOS CPT
MÉDICOS
SERVICIO
Incluye otro tipo de intervenciones quirúrgicas ambulatorias
según cartera de especialidades y categorización.

Atención del paciente post operado en el Área de Observación

99234 Atención en sala de observación
de Cirugía Ambulatoria
INT-BAS Atención en sala de internamiento 99231 Atención paciente-día hospitalización
99231 Atención paciente-día hospitalización
INT-ADL Hospitalización de adultos
99234 Atención en sala de observación
99231 Atención paciente-día hospitalización
INT-INT Hospitalización de medicina interna
99234 Atención en sala de observación
99231 Atención paciente-día hospitalización
INT-QUX Hospitalización de cirugía general
99234 Atención en sala de observación
99234 Colocación de Catéter Venoso Central
36489 Punción espinal, lumbar diagnóstica
Intubación Gástrica, lavado o aspiración
91105
terapéutica
INT-PED Hospitalización de pediatría 94760 Oximetría no invasiva de oído o de pulso
99195 Flebotomía terapéutica
99231 Atención paciente-día hospitalización
99234 Atención en sala de observación
OBSTETRICIA - PARTO
99231 Atención paciente-día hospitalización
VAGINAL
OBSTETRICIA -
Hospitalización de Ginecología y 99231 Atención paciente-día hospitalización
INT-GIN CESAREA
Obstetricia
GINECOLOGIA 99234 Atención en sala de observación

Intubación Gástrica, lavado o aspiración

91105
terapéutica
96900 Fototerapia - actinoterapia (luz ultravioleta)
INT-NTG Monitoreo de gestantes con complicaciones
99231 Atención paciente-día hospitalización
99296 Atención paciente-día cuidados intermedios
Intubación Gástrica, lavado o aspiración
91105
terapéutica
Atención de observación del recién nacido y monitoreo del recién 96900 Fototerapia - actinoterapia (luz ultravioleta)
INT-RNT nacido con patología
99231 Atención paciente-día hospitalización
99296 Atención paciente-día cuidados intermedios
Examen de orina no automatizado, sin
81003
microscopía
Pruebas rápidas de laboratorio clínico y toma de muestras 81007 Tira reactiva para bacteriuria
LAB-BAS
biológicas
82948 Glucosa (tira reactiva)
84703 Dosaje de subunidad beta (en orina)
80076 Perfil hepático
81001 Examen de orina automatizado, con microscopia
Examen de orina no automatizado, sin
81003
microscopía
81007 Tira reactiva para bacteriuria
81015 Examen microscópico de sedimento urinario
82948 Glucosa (tira reactiva)
85007 Hemograma
LAB-INT Procedimientos de Laboratorio Clínico Tipos I-3
85013 Microhematocrito en capilar
85018 Medición de hemoglobina
85060 Extendido de sangre periférica
85651 Velocidad de Sedimentación Globular
86000 Aglutinaciones
86592 Prueba de sífilis cualitativa (VDRL,RPR)
86900 Grupo sanguíneo

145
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CÓDIGO
DENOMINACIÓN DE PROCEDIMIENTOS
DEL CARTERA DE SERVICIOS CPT
MÉDICOS
SERVICIO
86901 Factor RH
86997 Dosaje de subunidad beta (en orina)
87172 Test de Graham

Frotis con tinción especial para cuerpos de

87207
inclusión o parásitos (gota gruesa)

87210 Extendido de fuente primaria (examen en fresco)

89055 Examen de leucocitos en heces
80061 Perfil lipídico
81000 Cuerpos cetónicos en orina (tira reactiva)
81001 Examen de orina automatizado, con microscopia
Examen de orina no automatizado, sin
81003
microscopía
81007 Tira reactiva para bacteriuria
81015 Examen microscópico de sedimento urinario
82040 Medición de albúmina sérica
82043 Microalbuminuria cuantitativa en orina
82044 Proteinuria cualitativa en orina (tira reactiva)
82247 Bilirrubina total
82248 Bilirrubina directa
82270 Sangre oculta en heces,1-3 determinaciones
82465 Colesterol total, en suero o sangre total
82565 Creatinina en sangre
82947 Glucosa cuantitativa en sangre
82948 Glucosa (tira reactiva)
82950 Prueba de sobrecarga de glucosa
82951 Glucosa, prueba de tolerancia, tres muestras
83718 HDL colesterol
84450 TGO / AST
LAB-INT Procedimientos de Laboratorio Clínico Tipos I-4 84460 TGP / ALT
84520 Urea
84550 Acido Úrico
Gonadotrofina corionica cualitativa (método de
84703
inhibición de la aglutinación)
85007 Hemograma
85013 Microhematocrito en capilar

Hematocrito (método de centrifugación en

85014
centrifugador de microhematocrito)

85018 Medición de hemoglobina

Hemograma completo (incluye plaquetas y
85027
reticulocitos)
85049 Recuento automatizado de plaquetas
85060 Extendido de sangre periférica
85651 Velocidad de Sedimentación Globular
86000 Aglutinaciones
86070 Pruebas cruzadas
86592 Prueba de sífilis cualitativa (VDRL,RPR)
86703 ELISA o prueba rápida para HIV-1 y HIV-2
86900 Grupo sanguíneo
86901 Factor RH
86997 Dosaje de subunidad beta (en orina)

146
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DENOMINACIÓN DE PROCEDIMIENTOS
DEL CARTERA DE SERVICIOS CPT
MÉDICOS
SERVICIO

Cultivo bacteriano para aerobios de cualquier

87070 fuente excepto orina, sangre, heces; con
aislamiento e identificación presuntiva del aislado

Cultivo para organismos patogénicos presuntivos,

87081
con fines de tamizaje

87172 Test de Graham

Examen de parásitos y huevos por frotis directo (3
87177
muestras)
Frotis con tinción especial para cuerpos de
87207
inclusión o parásitos (gota gruesa)

87210 Extendido de fuente primaria (examen en fresco)

Examen de piel, cabello o uñas para examinar
87220
huevos o larvas de ectoparásitos (KOH)

Frotis, de fuente primaria e interpretación, Gram o

87205
Giemsa para bacterias, hongos o células
89055 Examen de leucocitos en heces
80051 Electrolitos séricos
80061 Perfil lipídico
80063 Perfil de coagulación básico
80076 Perfil hepático
81000 Cuerpos cetónicos en orina (tira reactiva)
81001 Examen de orina automatizado, con microscopia
82043 Microalbuminuria cuantitativa en orina
82247 Bilirrubina total
82248 Bilirrubina directa
82270 Sangre oculta en heces,1-3 determinaciones
82315 Calcio sérico
82340 Calcio urinario cuantitativo
82465 Colesterol total, en suero o sangre total
82565 Creatinina en sangre
82947 Glucosa cuantitativa en sangre
82948 Glucosa (tira reactiva)
82950 Prueba de sobrecarga de glucosa
LAB-COM Procedimientos de Laboratorio Clínico Tipo II-1
83036 Dosaje de hemoglobina glicosilada
83615 Lactato Deshidrogenasa (LDH)
83650 Estudio de orina 24 horas
84153 Antígeno Prostático Específico (PSA)
84443 Dosaje de hormona tiroestimulante (TSH)
84450 TGO transaminasa glutámico oxaclacética
84460 TGP transaminsa glutámico pirúvica
84520 Urea
84550 Acido Úrico
84703 Gonadotrofina corionica cualitativa
85007 Hemograma
85013 Microhematocrito en capilar

Hematocrito (método de centrifugación en

85014
centrifugador de microhematocrito)

85018 Medición de hemoglobina

Hemograma completo (incluye plaquetas y
85027
reticulocitos)
85045 Recuento de reticulocitos

147
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CÓDIGO
DENOMINACIÓN DE PROCEDIMIENTOS
DEL CARTERA DE SERVICIOS CPT
MÉDICOS
SERVICIO
85049 Recuento de plaquetas
85060 Extendido de sangre periférica
85610 Tiempo de protrombina
85651 Velocidad de Sedimentación Globular
85730 Tiempo Parcial de Tromboplastina
86000 Aglutinaciones
86070 Pruebas cruzadas
86140 Proteína C Reactiva
86314 Western Blot para VIH. Test confirmatorio
86430 Factor reumatoideo cualitativo
86580 Prueba intradérmica para tuberculosis - lepra
86585 Prueba cutánea para tuberculosis con disco

Prueba cutánea para antígeno específico (p.

86586
[Link])

86592 Prueba de sífilis cualitativa (VDRL,RPR)

86611 Detección de anticuerpos a Bartonella
86622 Determinación de anticuerpos para Brucella
86687 Determinación de anticuerpos para HTLV-1
86768 Detección de anticuerpos para Salmonella
86886 Test de Coombs indirecto
86900 Grupo sanguíneo
86901 Factor RH
87040 Hemocultivo
87045 Coprocultivo
87070 Cultivo bacteriano (no sangre, orina ni heces)

Cultivo o método de identificación bacteriana

87072
directa, cualquier fuente excepto orina

Cultivo para organismos patogénicos presuntivos,

87081
con fines de tamizaje
87086 Urocultivo con recuento de colonias
Urocultivo con aislamiento e identificación
87088
presuntiva de cepas aisladas
87102 Cultivo de hongos
87115 Baciloscopía BK
Cultivo para micobacteria proveniente de
87116
cualquier fuente
Examen de parásitos y huevos por frotis directo (3
87177
muestras)
87205 Gram o giemsa de fuente primaria

Frotis con tinción especial para cuerpos de

87207
inclusión o parásitos (gota gruesa)

87210 Extendido de fuente primaria (examen en fresco)

Examen de piel, cabello o uñas para examinar

87220
huevos o larvas de ectoparásitos (KOH)

89055 Examen de leucocitos en heces

TLP-CLI Telepatología Clínica 99499 Telemedicina
Procedimientos de Laboratorio Clínico de establecimiento de Los procedimientos serán definidos según categorización y tipo
LAB-COE de atención especializada
salud de atención especializada II-E
TLP-CLI Telepatología Clínica 99499 Telemedicina
PAT-BAS Toma de muestras de tejidos o líquidos corporales 88172 Estudio citohistológico de muestra
PAT-COM Procedimientos de Anatomía Patológica en establecimientos de 88141 Papanicolaou

148
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CÓDIGO
DENOMINACIÓN DE PROCEDIMIENTOS
DEL CARTERA DE SERVICIOS CPT
MÉDICOS
SERVICIO
salud de atención especializada
Citopatología cervical o vaginal (mediante
88142
cualquier sistema de reporte)

Citopatología; evaluación de material aspirado con

88172
aguja delgada

88301 Estudio macro y microscópico de pieza operatoria

88366 Estudio anatomopatológico de biopsia quirúrgica
89051 Estudio de cálculo renal
TLA-PAT Teleanatomopatología 99499 Telemedicina
70250 Radiografía de cráneo; menos de cuatro placas
71010 Examen radiológico, tórax; vista única, frontal.
Examen radiológico, tórax, dos incidencias, frontal
71020
y lateral
Examen radiológico de columna vertebral
72010
completa, ánteroposterior y lateral
73090 Examen radiológico de antebrazo, dos incidencias
SRX-CON Radiología convencional
Examen radiológico de muñeca, completo, 3
73110
vistas
Examen radiológico, cadera, completo, de dos
73510
vistas
73550 Examen radiológico de fémur, dos incidencias
73560 Examen radiológico de rodilla, dos incidencias
Examen radiológico de tibia y peroné, dos
73590
incidencias
TLR-SIM Teleradiología convencional simple 99499 Telemedicina
70250 Radiografía de cráneo; menos de cuatro placas
70360 Examen radiológico, cuello, tejidos blandos
71010 Examen radiológico, tórax; vista única, frontal.
Examen radiológico, tórax, dos incidencias, frontal
71020
y lateral
Examen radiológico, tórax, dos incidencias, con
71023
fluoroscopía
Examen radiológico de columna vertebral
72010
completa, ánteroposterior y lateral
Examen radiológico de columna cervical, 2 o 3
72040
incidencias
Examen radiológico de columna dorsolumbar (2
72080
vistas)
Examen radiológico de columna lumbosacra ( 2 a
72100
3 vistas)
Examen radiológico de pelvis, mínimo 4
72120
incidencias
73020 Examen radiológico de hombro, una vista
SRX-ESP Radiología especializada
73030 Examen radiológico de hombro, 2 incidencias
73060 Examen radiológico de húmero, dos incidencias
73070 Examen radiológico de codo, dos incidencias
Examen radiológico completo de codo, tres
73080
incidencias
73090 Examen radiológico de antebrazo, dos incidencias
Examen radiológico de muñeca, completo, 3
73110
vistas
Examen radiológico, cadera, completo, de dos
73510
vistas
73550 Examen radiológico de fémur, dos incidencias
73560 Examen radiológico de rodilla, dos incidencias
73562 Examen radiológico de rodilla, tres incidencias
Examen radiológico de tibia y peroné, dos
73590
incidencias
73600 Examen radiológico de tobillo, dos incidencias
74000 Examen radiológico de abdomen AP

149
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CÓDIGO
DENOMINACIÓN DE PROCEDIMIENTOS
DEL CARTERA DE SERVICIOS CPT
MÉDICOS
SERVICIO

Examen radiológico de abdomen completa,

74020
incluye incidencia de pie y/o decúbito

TLR-COM Teleradiología convencional compleja 99499 Telemedicina

Ultrasonido de útero grávido y evaluación fetal
76815
detallada
76818 Perfil biofísico fetal
ECO-GEN Ecografía general
76856 Ultrasonido pélvico (no obstétrico)
76811 Ecografía Abdominal
76645 Ecografía Mamaria
76700 Ecografía Abdominal completa
Ecografía abdominal limitada por rastreo B y/o en
76705
tiempo real
Ecografía retroperitoneal completa por rastreo B
76770
y/o en tiempo real

Ultrasonido retroperitoneal, limitado, escaneo B

76775 y/o en tiempo real con documentación de la
ECO-DOP imagen
Ecografía general y Doppler
Ultrasonido de útero grávido y evaluación fetal
76811
detallada
Ecografía obstétrica selectiva evaluación
76815 morfológica del feto para descarte de
malformaciones
76818 Perfil biofísico fetal
76827 Ecografía Fetal Doppler
76830 Ecografía Transvaginal (no obstétrica)
76856 Ultrasonido pélvico (no obstétrico)
TEL-ECO Telecografía 99499 Telemedicina
76090 Mamografía unilateral
MMG-GEN Mamografía Mamografía de tamizaje, bilateral (estudio de
76092
placa con dos vistas de cada mama)
TEL-MMG Telemamografía 99499 Telemedicina
97001 Evaluación de fisioterapia
BASICA 97010 Terapia física a una o más áreas; frío o calor local
97799 Procedimiento de medicina física / rehabilitación

Atención de rehabilitación de 97001 Evaluación de fisioterapia

MRH-LEV discapacidades leves y moderadas 97010 Terapia física a una o más áreas; frío o calor local
mediante terapia física
Procedimiento terapéutico para reeducación
COMPLETA neuromuscular del movimiento, equilibrio,
97112
coordinación, sentido quinestésico, postura y
propriocepción
97799 Procedimiento de medicina física / rehabilitación
NUT-HOS Evaluación nutricional en hospitalización
NUT-DIET Soporte nutricional con regímenes dietéticos 97802 Terapia de nutrición médica (Nutrición parenteral)
NUT-LACT Soporte nutricional con fórmulas lácteas
NUT-ENT Soporte nutricional con fórmulas entérales 99560 Nutrición enteral
Transfusión de sangre o componentes
HEM-BAS Provisión de unidades sangre y hemoderivados 36430
sanguíneos

150
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ANEXO 17: Cartera de servicios de los establecimientos de salud categorías I-1 al II-1 y II-E (*)

UNIDAD PRODUCTORA DE SERVICIOS DE

N° CARTERA DE SERVICIOS
SALUD (UPSS)

1 CONSULTA EXTERNA Consulta ambulatoria por médico general

Consulta ambulatoria por médico especialista en medicina

2 CONSULTA EXTERNA
interna

3 CONSULTA EXTERNA Consulta ambulatoria por médico especialista en pediatría

4 CONSULTA EXTERNA Consulta ambulatoria por médico especialista en cirugía general

Consulta ambulatoria por médico especialista en ginecología y

5 CONSULTA EXTERNA
obstetricia.
Consulta ambulatoria por médico especialista en medicina
6 CONSULTA EXTERNA
familiar

7 CONSULTA EXTERNA Consulta ambulatoria por médico especialista en anestesiología.

Consulta ambulatoria por médico especialista en medicina de

8 CONSULTA EXTERNA
rehabilitación
Consulta ambulatoria por médico especialista en traumatología y
9 CONSULTA EXTERNA
ortopedia

10 CONSULTA EXTERNA Consulta ambulatoria por médico especialista en cardiología

11 CONSULTA EXTERNA Consulta ambulatoria por médico especialista en neurología

12 CONSULTA EXTERNA Consulta ambulatoria por médico especialista en neumología

Consulta ambulatoria por médico especialista en

13 CONSULTA EXTERNA
gastroenterología

14 CONSULTA EXTERNA Consulta ambulatoria por médico especialista en reumatología

15 CONSULTA EXTERNA Consulta ambulatoria por médico especialista en psiquiatría

16 CONSULTA EXTERNA Consulta ambulatoria por médico especialista en oftalmología

17 CONSULTA EXTERNA Consulta ambulatoria por médico especialista en urología

Consulta ambulatoria por médico especialista en

18 CONSULTA EXTERNA
otorrinolaringología

19 CONSULTA EXTERNA Consulta ambulatoria por médico especialista en dermatología

20 CONSULTA EXTERNA Consulta ambulatoria por médico especialista en endocrinología

Consulta ambulatoria por médico especialista en Medicinas de

21 CONSULTA EXTERNA
enfermedades infeccionas y tropicales

22 CONSULTA EXTERNA Consulta ambulatoria por médico especialista en oncología

Consulta Ambulatoria por médico de otras especialidades

23 CONSULTA EXTERNA
(especificar)
Consulta Ambulatoria en otros servicios sub especializados
24 CONSULTA EXTERNA
(especificar)

151
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UNIDAD PRODUCTORA DE SERVICIOS DE

N° CARTERA DE SERVICIOS
SALUD (UPSS)

25 CONSULTA EXTERNA Teleconsulta por médico especialista

26 CONSULTA EXTERNA Teleconsulta medica en servicios sub especializados

27 CONSULTA EXTERNA Atención ambulatoria por enfermera(o)

28 CONSULTA EXTERNA Atención ambulatoria diferenciada por profesional de la salud

29 CONSULTA EXTERNA Atención ambulatoria por profesional capacitado en salud mental

Consulta ambulatoria por médico general capacitado en salud

30 CONSULTA EXTERNA
mental

31 CONSULTA EXTERNA Atención ambulatoria por psicólogo(a)

32 CONSULTA EXTERNA Atención ambulatoria por obstetra

33 CONSULTA EXTERNA Atención ambulatoria por cirujano dentista

Atención ambulatoria por cirujano dentista general con soporte

34 CONSULTA EXTERNA
de radiología oral

35 CONSULTA EXTERNA Atención ambulatoria por nutricionista

Atención ambulatoria por médico en tópico de procedimientos de

36 CONSULTA EXTERNA
consulta externa
Atención de procedimientos ambulatorios en la especialidad de
37 CONSULTA EXTERNA
cirugía general
Atención de procedimientos ambulatorios en la especialidad de
38 CONSULTA EXTERNA
ginecología y obstetricia
Atención de procedimientos ambulatorios en la especialidad de
39 CONSULTA EXTERNA
gastroenterología
Atención de procedimientos ambulatorios en la especialidad de
40 CONSULTA EXTERNA
cardiología
Atención de procedimientos ambulatorios en la especialidad de
41 CONSULTA EXTERNA
neumología
Atención de procedimientos ambulatorios en la especialidad de
42 CONSULTA EXTERNA
neurología
Atención de procedimientos ambulatorios en la especialidad de
43 CONSULTA EXTERNA
dermatología
Atención de procedimientos ambulatorios en la especialidad de
44 CONSULTA EXTERNA
otorrinolaringología
Atención de procedimientos ambulatorios en otras
45 CONSULTA EXTERNA
especialidades médicas ( especificar)

46 EMERGENCIA Atención de tópico de inyectables y nebulizaciones

Atención de urgencias y emergencias por médico especialista de

47 EMERGENCIA
Medicina Interna
Atención de urgencias y emergencias por médico especialista de
48 EMERGENCIA
pediatría
Atención de urgencias y emergencias por médico especialista de
49 EMERGENCIA
Gineco y obstetricia

152
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UNIDAD PRODUCTORA DE SERVICIOS DE

N° CARTERA DE SERVICIOS
SALUD (UPSS)
Atención de urgencias y emergencias por médico especialista de
50 EMERGENCIA
cirugía general
Atención de urgencias y emergencias por médico especialista en
51 EMERGENCIA
traumatología y ortopedia

52 EMERGENCIA Telemergencias por médicos especialistas

53 EMERGENCIA Telemergencias en servicios sub especializados

54 EMERGENCIA Atención en Sala de Observación de Emergencia

55 EMERGENCIA Atención en Unidad de Vigilancia Intensiva

56 EMERGENCIA Atención en la Unidad de Shock Trauma y Reanimación

Atención de parto vaginal por médico especialista en ginecología

57 CENTRO OBSTÉTRICO
y obstetricia y obstetra
Atención inmediata del recién nacido por médico especialista en
58 CENTRO OBSTÉTRICO
pediatría y enfermera
Intervenciones quirúrgicas por médico especialista en cirugía
59 CENTRO QUIRÚRGICO
general
Intervenciones quirúrgicas por médico especialista en
60 CENTRO QUIRÚRGICO
ginecología y obstetricia
Intervenciones quirúrgicas por médico especialista en
61 CENTRO QUIRÚRGICO
oftalmología
Intervenciones quirúrgicas por médico especialista en
62 CENTRO QUIRÚRGICO
otorrinolaringología
Intervenciones quirúrgicas por médico especialista en
63 CENTRO QUIRÚRGICO
traumatología y ortopedia

64 CENTRO QUIRÚRGICO Intervenciones quirúrgicas por médico especialista en urología

Intervenciones quirúrgicas por médico de otras especialidades

65 CENTRO QUIRÚRGICO
quirúrgicas( precisar)

66 CENTRO QUIRÚRGICO Atención en Sala de Recuperación Post-Anestésica

67 HOSPITALIZACIÓN Hospitalización de Adultos

68 HOSPITALIZACIÓN Hospitalización de Medicina Interna

69 HOSPITALIZACIÓN Hospitalización de Cirugía General

70 HOSPITALIZACIÓN Hospitalización de Pediatría

71 HOSPITALIZACIÓN Hospitalización de Ginecología y Obstetricia

72 HOSPITALIZACIÓN Monitoreo de gestantes con complicaciones

73 PATOLOGÍA CLÍNICA Procedimientos de Laboratorio Clínico Tipos I-3 o I-4

74 PATOLOGÍA CLÍNICA Procedimientos de Laboratorio Clínico Tipo II-1

153
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UNIDAD PRODUCTORA DE SERVICIOS DE

N° CARTERA DE SERVICIOS
SALUD (UPSS)

75 PATOLOGÍA CLÍNICA Procedimientos de Laboratorio Clínico Tipo II-2

Procedimientos de Laboratorio Clínico de establecimiento de

76 PATOLOGÍA CLÍNICA
salud de atención especializada II-E

77 PATOLOGÍA CLÍNICA Telepatología Clínica

78 ANATOMÍA PATOLÓGICA Procedimientos de Anatomía Patológica tipo II-2

Procedimientos de Anatomía Patológica de establecimiento de

79 ANATOMÍA PATOLÓGICA
salud de atención especializada

80 ANATOMÍA PATOLÓGICA Teleanatomopatología

81 DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES Radiología Convencional

82 DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES Radiología Especializada

83 DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES Ecografía general y Doppler

84 DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES Mamografía

85 DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES Teleradiología convencional

86 DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES Telecografía

87 DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES Telemamografía

Atención de rehabilitación de discapacidades leves y moderadas

88 MEDICINA DE REHABILITACIÓN
mediante terapia física

89 NUTRICIÓN Y DIETÉTICA Evaluación nutricional en hospitalización

90 NUTRICIÓN Y DIETÉTICA Soporte nutricional con regímenes dietéticos

91 NUTRICIÓN Y DIETÉTICA Soporte nutricional con fórmulas lácteas

92 NUTRICIÓN Y DIETÉTICA Soporte nutricional con fórmulas entérales

CENTRO DE HEMOTERAPIA Y BANCO

93 Provisión de unidades de sangre y hemoderivados
DE SANGRE

94 FARMACIA Dispensación de medicamentos

95 CENTRAL DE ESTERILIZACIÓN Desinfección de nivel intermedio en Central de Esterilización

96 CENTRAL DE ESTERILIZACIÓN Desinfección por medios físicos en Central de Esterilización

97 CENTRAL DE ESTERILIZACIÓN Desinfección por medios químicos en Central de Esterilización

(*) En los II-E se han considerado los campos clínicos de materno-infantil, oftalmología y traumatología.

154
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N° ACTIVIDADES CARTERA DE SERVICIOS

98 Salud Familiar y Comunitaria Visita domiciliaria por profesional de la salud no médico

99 Salud Familiar y Comunitaria Visita domiciliaria por médico general

100 Salud Familiar y Comunitaria Visita domiciliaria por médico especialista en medicina familiar

101 Salud Familiar y Comunitaria Intervenciones educativas y comunicacionales

Atención itinerante por equipo multidisciplinario o campañas

102 Salud Familiar y Comunitaria
de salud
Atención de Urgencias y Atención inicial de urgencias y emergencias por personal de la
103
Emergencias salud no médico
Atención de Urgencias y
104 Atención de urgencias y emergencias por médico general
Emergencias
Atención de Urgencias y
105 Atención de urgencias y emergencias por médico especialista
Emergencias
Atención de Urgencias y
106 Atención en Ambiente de Observación de Emergencia
Emergencias
Atención de la Gestante en Periodo
107 Atención de parto vaginal por médico general
de Parto

108 Internamiento Atención en Sala de Internamiento

Atención del Recién Nacido en el

109 Atención del Recién Nacido en el Área de Observación
Área de Observación
Atención en Área de Observación Atención del paciente post operado en el Área de Observación
110
de paciente post operado de Cirugía Ambulatoria

111 Anatomía patológica Toma de muestras de tejidos o líquidos corporales

112 Anatomía patológica Teleanatomopatología en Centro Consultante

Pruebas rápidas de laboratorio clínico y toma de muestras

113 Pruebas rápidas y toma de muestra
biológicas

114 Pruebas rápidas y toma de muestra Telepatología Clínica en Centro Consultante

115 Ecografía Ecografía general

116 Ecografía Telecografía en Centro Consultante

117 Radiología Radiología Convencional

118 Radiología Teleradiología Convencional Simple

119 Radiología Telemamografía en Centro Consultante

120 Atención con Medicamentos Expendio de medicamentos y Productos Sanitarios

121 Desinfección y Esterilización Desinfección y esterilización

122 Diálisis Diálisis Peritoneal en II nivel

155
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ANEXO 18: Ficha Técnica de descriptores de las prestaciones contenidas en la cartera de

servicios de salud

CATEGORÍAS I-1 AL II-1 Y II-E (*)

N° UNIDAD PRODUCTORA
DE SERVICIOS DE CARTERA DE SERVICIOS DESCRIPTOR
SALUD (UPSS)

Consulta ambulatoria por médico general en

1 CONSULTA EXTERNA Consulta ambulatoria por médico general consultorio externo para atención a personas
sanas y personas con morbilidad

Consulta ambulatoria por médico especialista en

Consulta ambulatoria por
médico medicina interna en consultorio externo para
2 CONSULTA EXTERNA
especialista en medicina interna atención a personas con morbilidad y riesgo de
morbilidad.
Consulta ambulatoria por médico especialista en
Consulta ambulatoria por médico
3 CONSULTA EXTERNA pediatría en consultorio externo para atención a
especialista en pediatría
personas con morbilidad y riesgo de morbilidad.
Consulta ambulatoria por médico especialista en
Consulta ambulatoria por médico cirugía general en consultorio externo para
4 CONSULTA EXTERNA
especialista en cirugía general atención a personas con morbilidad y riesgo de
morbilidad.
Consulta ambulatoria por médico especialista en
Consulta ambulatoria por médico ginecología y obstetricia en consultorio externo
5 CONSULTA EXTERNA
especialista en ginecología y obstetricia. para atención a personas con morbilidad y riesgo
de morbilidad.
Consulta ambulatoria por médico especialista en
Consulta ambulatoria por médico medicina familiar en consultorio externo para
6 CONSULTA EXTERNA
especialista en medicina familiar atención a personas con morbilidad y riesgo de
morbilidad.
Consulta ambulatoria por médico Consulta ambulatoria por médico especialista en
7 CONSULTA EXTERNA
especialista en anestesiología. anestesiología en consultorio externo
Consulta ambulatoria por médico especialista en
Consulta ambulatoria por médico medicina de rehabilitación en consultorio externo
8 CONSULTA EXTERNA
especialista en medicina de rehabilitación para atención a personas con discapacidad y
riesgo de discapacidad
Consulta ambulatoria por médico especialista en
Consulta ambulatoria por médico
9 CONSULTA EXTERNA traumatología y ortopedia para atención a
especialista en traumatología y ortopedia
personas con morbilidad y riesgo de morbilidad
Consulta ambulatoria por médico especialista en
Consulta ambulatoria por médico
10 CONSULTA EXTERNA cardiología para atención a personas con
especialista en cardiología
morbilidad y riesgo de morbilidad
Consulta ambulatoria por médico especialista en
Consulta ambulatoria por médico
11 CONSULTA EXTERNA neurología para atención a personas con
especialista en neurología
morbilidad y riesgo de morbilidad
Consulta ambulatoria por médico especialista en
Consulta ambulatoria por médico
12 CONSULTA EXTERNA neumología para atención a personas con
especialista en neumología
morbilidad y riesgo de morbilidad
Consulta ambulatoria por médico especialista en
Consulta ambulatoria por médico
13 CONSULTA EXTERNA gastroenterología para atención a personas con
especialista en gastroenterología
morbilidad y riesgo de morbilidad
Consulta ambulatoria por médico especialista en
Consulta ambulatoria por médico
14 CONSULTA EXTERNA reumatología para atención a personas con
especialista en reumatología
morbilidad y riesgo de morbilidad
Consulta ambulatoria por médico especialista en
Consulta ambulatoria por médico
15 CONSULTA EXTERNA psiquiatría para atención a personas con
especialista en psiquiatría
morbilidad y riesgo de morbilidad

156
 Oficina General DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PERU
de Planeamiento y Presupuesto “Año de Promoción de la Industria Responsable y del Compromiso Climático”

N° UNIDAD PRODUCTORA
DE SERVICIOS DE CARTERA DE SERVICIOS DESCRIPTOR
SALUD (UPSS)
Consulta ambulatoria por médico especialista en
Consulta ambulatoria por médico
16 CONSULTA EXTERNA oftalmología para atención a personas con
especialista en oftalmología
morbilidad y riesgo de morbilidad
Consulta ambulatoria por médico especialista en
Consulta ambulatoria por médico
17 CONSULTA EXTERNA urología para atención a personas con morbilidad
especialista en urología
y riesgo de morbilidad
Consulta ambulatoria por médico especialista en
Consulta ambulatoria por médico
18 CONSULTA EXTERNA otorrinolaringología para atención a personas con
especialista en otorrinolaringología
morbilidad y riesgo de morbilidad
Consulta ambulatoria por médico especialista en
Consulta ambulatoria por médico
19 CONSULTA EXTERNA dermatología para atención a personas con
especialista en dermatología
morbilidad y riesgo de morbilidad
Consulta ambulatoria por médico especialista en
Consulta ambulatoria por médico
20 CONSULTA EXTERNA endocrinología para atención a personas con
especialista en endocrinología
morbilidad y riesgo de morbilidad
Consulta ambulatoria por médico especialista en
Consulta ambulatoria por médico
Medicinas de enfermedades infeccionas y
21 CONSULTA EXTERNA especialista en Medicinas de
tropicales a personas con morbilidad y riesgo de
enfermedades infeccionas y tropicales
morbilidad
Consulta ambulatoria por médico especialista en
Consulta ambulatoria por médico
22 CONSULTA EXTERNA oncología para atención a personas con morbilidad
especialista en oncología
y riesgo de morbilidad
Consulta ambulatoria por médico de otras
Consulta Ambulatoria por médico de especialidades en consultorios externos, definidos
23 CONSULTA EXTERNA
otras especialidades (especificar) según el perfil epidemiológico, para atención a
personas con morbilidad y riesgo de morbilidad
Consulta ambulatoria por médico de otros
servicios sub especialidades en consultorios
Consulta Ambulatoria en otros servicios
24 CONSULTA EXTERNA externos, definidos según el perfil epidemiológico,
sub especializados (especificar)
para atención a personas con morbilidad y riesgo
de morbilidad
Consulta realizada por médico a otro médico
especialista en situación remota a través del uso
25 CONSULTA EXTERNA Teleconsulta por médico especialista de Tecnologías de Información y Comunicación
(TIC) para segunda opinión de pacientes con
morbilidad y riesgo de morbilidad.
Consulta realizada por médico a otro médico
especialista de un servicio sub especializado en
Teleconsulta medica en servicios sub situación remota a través del uso de Tecnologías
26 CONSULTA EXTERNA
especializados de Información y Comunicación (TIC) para
segunda opinión de pacientes con morbilidad y
riesgo de morbilidad.
Atención ambulatoria por enfermera(o) en
consultorio externo para control del crecimiento y
27 CONSULTA EXTERNA Atención ambulatoria por enfermera(o)
desarrollo, consejería y vacunaciones de la
persona sana o con riesgo de morbilidad
Atención ambulatoria por profesional de la salud
Atención ambulatoria diferenciada por en consultorio externo para control de grupos
28 CONSULTA EXTERNA
profesional de la salud específicos de la población que requieren atención
diferenciada.
Atención ambulatoria por profesional de la salud
Atención ambulatoria por profesional capacitado en salud mental, en consultorio externo
29 CONSULTA EXTERNA
capacitado en salud mental para consejería y detección de riesgos en
personas sanas o con riesgo de morbilidad mental.
Consulta ambulatoria por médico general
Consulta ambulatoria por médico general capacitado en salud mental en consultorio externo
30 CONSULTA EXTERNA
capacitado en salud mental para consejerías, diagnóstico y tratamiento con
morbilidad mental.

157
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de Planeamiento y Presupuesto “Año de Promoción de la Industria Responsable y del Compromiso Climático”

N° UNIDAD PRODUCTORA
DE SERVICIOS DE CARTERA DE SERVICIOS DESCRIPTOR
SALUD (UPSS)
Atención ambulatoria por psicólogo(a) en
consultorio externo para la atención en salud
31 CONSULTA EXTERNA Atención ambulatoria por psicólogo(a) mental, pruebas psicológicas, y psicoterapias
individual y familiar de personas sanas o con
riesgo de morbilidad mental.
Atención por obstetra en consultorio externo para
la atención prenatal y del puerperio, atención y
32 CONSULTA EXTERNA Atención ambulatoria por obstetra
consejería en salud sexual y reproductiva y
mujeres en edad fértil gestantes y puérperas.
Atención ambulatoria por cirujano dentista general
Atención ambulatoria por cirujano en consultorio externo para atención de salud oral
33 CONSULTA EXTERNA
dentista preventiva, quirúrgica y de rehabilitación básica en
población sana o con morbilidad oral.
Atención ambulatoria por cirujano dentista general
Atención ambulatoria por cirujano en consultorio externo para atención de salud oral
34 CONSULTA EXTERNA dentista general con soporte de preventiva, quirúrgica de rehabilitación y
radiología oral endodoncia básica en población sana o con
morbilidad oral.
Atención ambulatoria por nutricionista en
35 CONSULTA EXTERNA Atención ambulatoria por nutricionista consultorio externo para evaluación y atención
nutricional de personas sanas o con morbilidad
Atención ambulatoria por médico general en tópico
de procedimientos de consulta externa para
Atención ambulatoria por médico en
atención de personas que requieren
36 CONSULTA EXTERNA tópico de procedimientos de consulta
procedimientos de cirugía menor de heridas,
externa
curación de quemadura, entre otros, incluye
Espirometría.
Atención ambulatoria por médico especialista en
Atención de procedimientos ambulatorios cirugía general en tópico de procedimientos de
37 CONSULTA EXTERNA
en la especialidad de cirugía general consulta externa para atención de personas que
requieren procedimientos de la especialidad.
Atención ambulatoria por médico especialista en
Atención de procedimientos ambulatorios ginecología y obstetricia en tópico de
38 CONSULTA EXTERNA en la especialidad de ginecología y procedimientos de consulta externa para atención
obstetricia de personas que requieren procedimientos de la
especialidad.
Atención ambulatoria por médico especialista en
gastroenterología general en tópico de
Atención de procedimientos ambulatorios
39 CONSULTA EXTERNA procedimientos de consulta externa para atención
en la especialidad de gastroenterología
de personas que requieren procedimientos de la
especialidad.
Atención ambulatoria por médico especialista en
Atención de procedimientos ambulatorios cardiología en tópico de procedimientos de
40 CONSULTA EXTERNA
en la especialidad de cardiología consulta externa para atención de personas que
requieren procedimientos de la especialidad.
Atención ambulatoria por médico especialista en
Atención de procedimientos ambulatorios cirugía general en tópico de procedimientos de
41 CONSULTA EXTERNA
en la especialidad de neumología consulta externa para atención de personas que
requieren procedimientos de la especialidad.
Atención ambulatoria por médico especialista en
Atención de procedimientos ambulatorios neurología en tópico de procedimientos de
42 CONSULTA EXTERNA
en la especialidad de neurología consulta externa para atención de personas que
requieren procedimientos de la especialidad.
Atención ambulatoria por médico especialista en
Atención de procedimientos ambulatorios dermatología en tópico de procedimientos de
43 CONSULTA EXTERNA
en la especialidad de dermatología consulta externa para atención de personas que
requieren procedimientos de la especialidad.
Atención ambulatoria por médico especialista en
Atención de procedimientos ambulatorios otorrinolaringología en tópico de procedimientos
44 CONSULTA EXTERNA
en la especialidad de otorrinolaringología de consulta externa para atención de personas
que requieren procedimientos de la especialidad.

158
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N° UNIDAD PRODUCTORA
DE SERVICIOS DE CARTERA DE SERVICIOS DESCRIPTOR
SALUD (UPSS)
Atención ambulatorio por médico de otras
Atención de procedimientos ambulatorios
especialidades médicas en tópico de
45 CONSULTA EXTERNA en otras especialidades médicas (
procedimientos definidos según la frecuencia de
especificar)
morbilidad
Atención de procedimientos por enfermera(o) en
Atención de tópico de inyectables y
46 EMERGENCIA tópico de inyectables y nebulizaciones de
nebulizaciones
emergencia
Atención de urgencias y emergencias por médico
especialista de medicina interna para manejo de
Atención de urgencias y emergencias por pacientes con prioridad I, II y III en tópico de
47 EMERGENCIA
médico especialista de Medicina Interna atención del servicio de emergencia, según nivel
de atención de emergencias establecida por la
normativa vigente
Atención de urgencias y emergencias por médico
especialista de pediatría para manejo de
Atención de urgencias y emergencias por pacientes con prioridad I, II y III en tópico de
48 EMERGENCIA
médico especialista de pediatría atención del servicio de emergencia, según nivel
de atención de emergencias establecida por la
normativa vigente
Atención de urgencias y emergencias por médico
especialista de ginecología y obstetricia para
Atención de urgencias y emergencias por
manejo de pacientes con prioridad I, II y III en
49 EMERGENCIA médico especialista de gineco y
tópico de atención del servicio de emergencia,
obstetricia
según nivel de atención de emergencias
establecida por la normativa vigente
Atención de urgencias y emergencias por médico
especialista de cirugía general para manejo de
Atención de urgencias y emergencias por pacientes con prioridad I, II y III en tópico de
50 EMERGENCIA
médico especialista de cirugía general atención del servicio de emergencia, según nivel
de atención de emergencias establecida por la
normativa vigente
Atención de urgencias y emergencias por médico
especialista en traumatología y ortopedia para el
Atención de urgencias y emergencias por manejo de pacientes que requieran atención de la
51 EMERGENCIA médico especialista en traumatología y especialidad, en tópico de traumatología con sala
ortopedia de yeso, según el nivel de atención de
emergencias establecidas por la normatividad de
gente
Consulta realizada por médico a otro médico
especialista en situación remota a través del uso
Telemergencias por médicos de Tecnologías de Información y Comunicación
52 EMERGENCIA
especialistas (TIC) para segunda opinión de pacientes en
situación de emergencias que requieran atención
de la especialidad.
Consulta realizada por médico a otro médico
especialista en un servicio sub especializado en
situación remota a través del uso de Tecnologías
Telemergencias en servicios sub
53 EMERGENCIA de Información y Comunicación (TIC) para
especializados
segunda opinión de pacientes en situación de
emergencias que requieran atención de la
especialidad.
Atención en Sala de Observación de Emergencia
por equipo multidisciplinario para vigilancia de la
evolución del estado de salud de pacientes en
Atención en Sala de Observación de
54 EMERGENCIA condición de urgencia o emergencia por un tiempo
Emergencia
no mayor de 12 horas, diferenciados por sexo,
edad y condiciones especiales, según
corresponda.
Atención en Unidad de Vigilancia Intensiva por
equipo multidisciplinario capacitado para la
Atención en Unidad de Vigilancia atención de pacientes clasificados como prioridad I
55 EMERGENCIA
Intensiva hasta conseguir su estabilidad que permita su
traslado a otro servicio o establecimiento para el
tratamiento definitivo

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N° UNIDAD PRODUCTORA
DE SERVICIOS DE CARTERA DE SERVICIOS DESCRIPTOR
SALUD (UPSS)

Atención en unidad de Shock Trauma y

Reanimación por equipo redisciplinario, liderado
por médico especialista en emergencia y desastre
Atención en la Unidad de Shock Trauma o medicina interna, para la atención de paciente
56 EMERGENCIA
y Reanimación clasificados como prioridad 1 hasta conseguir su
estabilidad que permita su traslado a otros
servicios o establecimientos para el tratamiento
definitivo según corresponda.

Atención de parto vaginal con o sin complicaciones

Atención de parto vaginal por médico en periodo de dilatación, expulsivo y puerperio
57 CENTRO OBSTÉTRICO especialista en ginecología y obstetricia y inmediato por médico especialista en ginecología y
obstetra obstetricia con participación de obstetra, en Sala
de dilatación, Partos y área de puerperio
Atención inmediata del recién nacido por médico
Atención inmediata del recién nacido por
especialista en pediatría con participación de
58 CENTRO OBSTÉTRICO médico especialista en pediatría y
enfermera capacitada en el área de atención del
enfermera
recién nacido
Intervenciones quirúrgicos electivas y de
emergencia en las especialidades de cirugía
Intervenciones quirúrgicas por médico
59 CENTRO QUIRÚRGICO general con soporte de procedimientos de
especialista en cirugía general
anestesia local, regional y general en sala de
operaciones
Intervenciones quirúrgicos electivas y de
emergencia en las especialidades de ginecología y
Intervenciones quirúrgicas por médico
60 CENTRO QUIRÚRGICO obstetricia, con soporte de procedimientos de
especialista en ginecología y obstetricia
anestesia local, regional y general en sala de
operaciones
Intervenciones quirúrgicos electivas y de
Intervenciones quirúrgicas por médico emergencia en las especialidades de oftalmología,
61 CENTRO QUIRÚRGICO
especialista en oftalmología con soporte de procedimientos de anestesia local,
regional y general en sala de operaciones
Intervenciones quirúrgicos electivas y de
emergencia en las especialidades de
Intervenciones quirúrgicas por médico
62 CENTRO QUIRÚRGICO otorrinolaringología, con soporte de
especialista en otorrinolaringología
procedimientos de anestesia local, regional y
general en sala de operaciones
Intervenciones quirúrgicos electivas y de
emergencia en las especialidades de
Intervenciones quirúrgicas por médico
63 CENTRO QUIRÚRGICO traumatología y ortopedia, con soporte de
especialista en traumatología y ortopedia
procedimientos de anestesia local, regional y
general en sala de operaciones
Intervenciones quirúrgicos electivas y de
Intervenciones quirúrgicas por médico emergencia en las especialidades de urología, con
64 CENTRO QUIRÚRGICO
especialista en urología soporte de procedimientos de anestesia local,
regional y general en sala de operaciones
Intervenciones quirúrgicas definidas según la
Intervenciones quirúrgicas por médico de
frecuencia de la morbilidad, con soporte de
65 CENTRO QUIRÚRGICO otras especialidades quirúrgicas(
procedimientos de anestesia local regional y
precisar)
general en sala de operaciones.
Atención en Sala de Recuperación Post-
Anestésica por médico anestesiólogo y enfermera
Atención en Sala de Recuperación Post-
66 CENTRO QUIRÚRGICO (o) especialista en centro quirúrgico enfermera (o)
Anestésica
capacitada (o) para el monitoreo continuo de los
pacientes en el post-operatorio inmediato
Atención en Sala de Hospitalización de
Mujeres/Varones por médico especialista y equipo
multidisciplinario para brindar cuidados necesarios
67 HOSPITALIZACIÓN Hospitalización de Adultos
y procedimientos clínicos con fines diagnósticos
y/o terapéuticos que requieren permanencia y
soporte asistencial por más de 12 horas.

160
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N° UNIDAD PRODUCTORA
DE SERVICIOS DE CARTERA DE SERVICIOS DESCRIPTOR
SALUD (UPSS)

Atención en sala de hospitalización de Medicina

Interna, diferenciada por sexo; por médico
especialista y equipo multidisciplinario para brindar
cuidados necesarios y procedimientos clínicos con
68 HOSPITALIZACIÓN Hospitalización de Medicina Interna
fines diagnósticos y/o terapéuticos que requieren
permanencia y soporte existencial por más de 12
hora. Incluye otras especialidades médicas de
acuerdo a la demanda.

Atención en sala de hospitalización de Cirugía

General diferenciada por sexo, por médicos
especialistas y equipo multidisciplinario para
brindar cuidados necesarios y procedimientos
69 HOSPITALIZACIÓN Hospitalización de Cirugía General
quirúrgicos con fines diagnósticos y/o terapéuticos
que requieren permanencia y soporte asistencial
por más de 12 horas. Incluye otras especialidades
quirúrgicas de acuerdo a la demanda.

Atención en Sala de Hospitalización de Pediatría

por médico especialista y equipo multidisciplinario
para brindar cuidados necesarios y
70 HOSPITALIZACIÓN Hospitalización de Pediatría
procedimientos clínicos con fines diagnósticos y/o
terapéuticos que requieren permanencia y soporte
asistencial por más de 12 horas.
Atención en Sala de Hospitalización de
Ginecología y Obstetricia por médico especialista y
equipo multidisciplinario para brindar cuidados
Hospitalización de Ginecología y necesarios y procedimientos clínicos con fines
71 HOSPITALIZACIÓN
Obstetricia diagnósticos y/o terapéuticos que requieren
permanencia y soporte asistencial por más de 12
horas. Incluye Alojamiento Conjunto del Recién
Nacido.
Monitoreo de la gestante con complicaciones que
Monitoreo de gestantes con por su estado requiere atención por médico
72 HOSPITALIZACIÓN
complicaciones especialista y equipo multidisciplinario en
hospitalización

Procedimientos de microbiología, hematología,

Procedimientos de Laboratorio Clínico bioquímica e inmunología, bajo la responsabilidad
73 PATOLOGÍA CLÍNICA
Tipos I-3 o I-4 de tecnólogo médico o biólogo, en un laboratorio
clínico tipo I-3 o I-4

Procedimientos de microbiología, hematología y

bioquímica e inmunología, bajo la responsabilidad
Procedimientos de Laboratorio Clínico
74 PATOLOGÍA CLÍNICA de médico especialista en patología clínica o
Tipo II-1
tecnólogo médico o biólogo, en un laboratorio
clínico tipo II-1
Procedimientos de microbiología, hematología y
bioquímica e inmunología, bajo la responsabilidad
Procedimientos de Laboratorio Clínico
75 PATOLOGÍA CLÍNICA de médico especialista en patología clínica o
Tipo II-2
tecnólogo médico o biólogo, en un laboratorio
clínico tipo II-2
Procedimientos de microbiología, hematología,
bioquímica e inmunología, bajo la responsabilidad
Procedimientos de Laboratorio Clínico de de médico especialista en patología clínica o
76 PATOLOGÍA CLÍNICA establecimiento de salud de atención tecnólogo médico o biólogo, en un laboratorio
especializada II-E clínico de un establecimiento de salud de atención
especializada II-E. Según campo clínico y nivel de
complejidad
Consulta realizada por médico profesional de la
salud a otro médico especialista o profesional de la
salud en situación remota a través del uso de
77 PATOLOGÍA CLÍNICA Telepatología Clínica
paciente TIC para segunda opinión sobre un
examen de patología clínica o entrega de
resultados.

161
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N° UNIDAD PRODUCTORA
DE SERVICIOS DE CARTERA DE SERVICIOS DESCRIPTOR
SALUD (UPSS)
Procedimientos de anatomía patológica, bajo la
ANATOMÍA Procedimientos de Anatomía Patológica responsabilidad de médico especialista en
78
PATOLÓGICA tipo II-2 anatomía patología, en un laboratorio de citología,
patología quirúrgica, necropsias, tipo II-2
Procedimientos de anatomía patológica, bajo la
responsabilidad de médico especialista en
anatomía patología, en un laboratorio de citología,
Procedimientos de Anatomía Patológica patología quirúrgica, necropsias,
ANATOMÍA
79 de establecimiento de salud de atención inmunohistoquímica, genética, patología
PATOLÓGICA
especializada molecular, y citometría de flujo, de un
establecimiento de salud de atención
especializada II-E según campo clínico y nivel de
complejidad.
Consulta realizada por médico o profesional de la
salud o medico especialista en anatomía
ANATOMÍA patológica a otro médico especialista en anatomía
80 Teleanatomopatología
PATOLÓGICA patológica a través del uso de TIC para segunda
opinión sobre un examen de anatomía patológica
o entrega de resultado.
Atención de radiología convencional (sin contraste)
DIAGNÓSTICO POR en Sala de Rayos X, bajo responsabilidad del
81 Radiología Convencional
IMÁGENES médico especialista en radiología o médico
general capacitado en radiología
Atención de Radiología especializada (con
DIAGNÓSTICO POR contraste) en una sala de rayos X, bajo
82 Radiología Especializada
IMÁGENES responsabilidad del médico especialista en
Radiología.
Atención de procedimientos de ultrasonografía
general y Doppler en Sala de Ecografía, bajo
DIAGNÓSTICO POR
83 Ecografía general y Doppler responsabilidad del médico especialista en
IMÁGENES
radiología o médico general capacitado en
ultrasonografía.
Atención de procedimientos de mamografía en una
DIAGNÓSTICO POR sala de Rayos X, específica bajo responsabilidad
84 Mamografía
IMÁGENES del Médico especialista en Radiología capacitado
en Mamografía.
Consulta realizada por médico o profesional de
salud a otro médico especialista en radiología en
DIAGNÓSTICO POR situación remota a través del uso de TIC para
85 Teleradiología convencional
IMÁGENES lectura asistida o segunda opinión sobre un
examen de radiología en Sala de Rayos X
convencional ( sin contraste)
Consulta realizada por médico o profesional de la
salud a otro médico especialista en radiología o de
DIAGNÓSTICO POR otra especialidad en situación remota a través del
86 Telecografía
IMÁGENES uso de TIC para lectura asistida o segunda opinión
sobre un examen de ultrasonografía general y
Doppler en sala de ecografía.
Consulta realizada por médico o profesional de la
salud a otro médico especialista en radiología o de
DIAGNÓSTICO POR otra especialidad en situación remota a través del
87 Telemamografía
IMÁGENES uso de TIC para lectura asistida o segunda opinión
sobre un examen de mamografía en una sala de
rayos X específica.
Atención de rehabilitación de personas con
discapacidad leve o moderada mediante terapia
Atención de rehabilitación de
MEDICINA DE física, bajo responsabilidad del médico especialista
88 discapacidades leves y moderadas
REHABILITACIÓN en medicina de rehabilitación o médico general
mediante terapia física
capacitado, con apoyo de equipo multidisciplinario,
en un ambiente específico.

162
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N° UNIDAD PRODUCTORA
DE SERVICIOS DE CARTERA DE SERVICIOS DESCRIPTOR
SALUD (UPSS)
Atención para el cálculo de necesidades
nutricionales, elaboración del plan y seguimiento
NUTRICIÓN Y del estado nutricional de las personas
89 Evaluación nutricional en hospitalización
DIETÉTICA hospitalizadas de acuerdo a las indicaciones
médicas, bajo la responsabilidad del profesional en
nutrición.
Preparación y entrega de regímenes dietéticos
NUTRICIÓN Y Soporte nutricional con regímenes para personas hospitalizadas, bajo la
90
DIETÉTICA dietéticos responsabilidad del profesional en nutrición en un
ambiente específico.
Preparación y entrega de fórmulas lácteas para
NUTRICIÓN Y personas hospitalizadas, bajo la responsabilidad
91 Soporte nutricional con fórmulas lácteas
DIETÉTICA del profesional en nutrición en un ambiente
específico.
Preparación y entrega de fórmulas entérales para
NUTRICIÓN Y Soporte nutricional con fórmulas personas hospitalizadas, bajo la responsabilidad
92
DIETÉTICA entérales del profesional en nutrición en un ambiente
específico.
Entrega de unidades de sangre y hemoderivados a
los servicios de un establecimiento, bajo la
CENTRO DE
Provisión de unidades de sangre y responsabilidad de un médico especialista en
93 HEMOTERAPIA Y
hemoderivados patología clínica o hematología; o médico de otra
BANCO DE SANGRE
especialidad o médico general capacitados en
medicina transfusional, en un ambiente específico.
Dispensación de medicamentos incluidos en el
petitorio nacional único de medicamentos
esenciales, dispositivos médicos y productos
94 FARMACIA Dispensación de medicamentos
sanitarios entregados por profesional químico
farmacéutico capacitado en farmacia de
dispensación
Limpieza, desinfección de nivel intermedio(DNI) de
material médico, instrumental y equipo biomédico
mediante medios agentes químicos en Central
CENTRAL DE Desinfección de nivel intermedio en
95 de Esterilización, bajo responsabilidad de
ESTERILIZACIÓN Central de Esterilización
enfermera capacitada. Estos agentes eliminan
bacterias vegetativas y algunas esporas
bacterianas.
Esterilización de material médico, instrumental y
CENTRAL DE Desinfección por medios físicos en de equipo biomédico mediante medios físicos
96
ESTERILIZACIÓN Central de Esterilización (vapor húmedo) en la central de esterilización, bajo
responsabilidad de una enfermera capacitada.
Esterilización de material médico, instrumental y
de equipo biomédico mediante medios químicos
CENTRAL DE Desinfección por medios químicos en
97 (líquido, gas, plasma) en la central de
ESTERILIZACIÓN Central de Esterilización
esterilización, bajo responsabilidad de una
enfermera capacitada.

(*) En los II-E se han considerado los campos clínicos de materno-infantil, oftalmología y traumatología.

163
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N° ACTIVIDADES CARTERA DE SERVICIOS DESCRIPTOR

Atención en el domicilio por enfermera,

obstetriz u odontólogo para visitas de
identificación de riesgos y de seguimiento a
Salud Familiar y Visita domiciliaria por profesional de la personas y familias sanas, con morbilidad y
98
Comunitaria salud no médico con riesgo de morbilidad. Intervenciones en el
hogar, escuelas, cunas comunales y otros
para acciones preventivas y de control de
riesgos colectivos

Atención en el domicilio por médico general

Salud Familiar y para visitas de seguimiento a personas y
99 Visita domiciliaria por médico general
Comunitaria familias sanas o con morbilidad o riesgo de
morbilidad

Atención en el domicilio por médico

Salud Familiar y Visita domiciliaria por médico especialista en medicina familiar para visitas
100
Comunitaria especialista en medicina familiar de seguimiento a personas y familias sanas o
con morbilidad o riesgo de morbilidad

Intervenciones educativas y comunicacionales

Salud Familiar y Intervenciones educativas y por etapa de vida intramurales y extramurales
101
Comunitaria comunicacionales realizadas por personal de salud del
establecimiento

Salud Familiar y Atención itinerante por equipo Atención itinerante o campañas de salud
102
Comunitaria multidisciplinario o campañas de salud extramurales por equipo multidisciplinario

Evaluación y atención inicial de urgencias y

emergencias, así como la atención de parto
Atención inicial de urgencias y
Atención de Urgencias y vaginal inminente por profesional de la salud
103 emergencias por personal de la salud no
Emergencias no médico y técnico de enfermería capacitado
médico
en tópico de urgencias y emergencias de
acuerdo a perfil profesional.

Atención de urgencias y emergencias por

médico general para manejo inicial de
Atención de Urgencias y Atención de urgencias y emergencias
104 pacientes con prioridades I y II; y manejo de
Emergencias por médico general
pacientes con prioridad III en tópico de
urgencias y emergencias.

164
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N° ACTIVIDADES CARTERA DE SERVICIOS DESCRIPTOR

Atención de urgencias y emergencias por

médico de alguna especialidad para manejo
Atención de Urgencias y Atención de urgencias y emergencias inicial de paciente con prioridades I, II y III, en
105
Emergencias por médico especialista tópico de los establecimientos de salud del I
nivel de atención y establecimientos de salud
especializados del II y III nivel de atención.

Atención en Ambiente de Observación de

Emergencia por médico general para vigilancia
Atención de Urgencias y Atención en Ambiente de Observación de la evolución del estado de salud de
106
Emergencias de Emergencia pacientes en condición de urgencia o
emergencia por un tiempo no mayor de 12
horas

Atención de parto vaginal sin complicaciones

por médico general o médico de familia y
Atención de la Gestante Atención de parto vaginal por médico obstetra, en la sala de partos y además
107
en Periodo de Parto general atención inmediata de recién nacido por
médico general o médico de familia y
enfermera.

Atención en Sala de Internamiento por equipo

multidisciplinario para brindar cuidados
necesarios y procedimientos clínicos con fines
diagnósticos y/o terapéuticos que requieren
108 Internamiento Atención en Sala de Internamiento
permanencia y soporte asistencial por más de
12 horas (Se organiza para garantizar
servicios de alimentación y hotelería) Incluye
alojamiento conjunto del Recién Nacido.

Atención del Recién Nacido en el Área de

Observación por médico especialista y equipo
multidisciplinario para observación y/o
Atención del Recién
Atención del Recién Nacido en el Área monitoreo del recién nacido con patología en
109 Nacido en el Área de
de Observación el marco de las atenciones neonatales básicas
Observación
o esenciales, y atención del recién nacido de
madre con complicaciones que no permiten el
alojamiento conjunto.

Atención del pacientes post operado que

requiere vigilancia por un periodo no mayor de
Atención en Área de Atención del paciente post operado en el 12 horas, en el Área de Observación de
110 Observación de paciente Área de Observación de Cirugía pacientes postoperados en la modalidad de
post operado Ambulatoria cirugía ambulatoria. La atención en esta área
no se refiere a la atención de recuperación
realizada en la UPSS Centro Quirúrgico.

165
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N° ACTIVIDADES CARTERA DE SERVICIOS DESCRIPTOR

Recolección de muestras de tejidos o líquidos

corporales por médico o profesionales de la
Toma de muestras de tejidos o líquidos salud capacitados y trasladado hacia el
111 Anatomía patológica
corporales laboratorio de anatomía patológica de
referencia correspondiente para estudios de
citopatología o histopatología.

Consulta realizada por médico o profesional de

la salud a otro médico especialista en
Teleanatomopatología en Centro anatomía patología en situación remota a
112 Anatomía patológica
Consultante través del uso de TIC para segunda opinión
sobre un examen de anatomía patológica o
entrega de resultados.

Pruebas rápidas de ayuda diagnóstica y

recolección por personal de salud capacitado
Pruebas rápidas y toma de Pruebas rápidas de laboratorio clínico y
113 en el área de toma de muestras y traslado de
muestra toma de muestras biológicas
muestras biológicas hacia el laboratorio de
referencia correspondiente.

Consulta realizada por médico o profesional de

la salud a otro médico especialista o
Pruebas rápidas y toma de Telepatología Clínica en Centro profesional de salud en situación remota a
114
muestra Consultante través del uso de TIC para segunda opinión
sobre un examen de Patología Clínica o
entrega de resultados.

Atención de procedimientos de ultrasonografía

general en Sala de Ecografía, bajo
responsabilidad del médico general capacitado
115 Ecografía Ecografía general
en ultrasonografía o tecnólogo médico u otro
profesional de la salud dependiendo su perfil
de competencias.

Consulta realizada por médico o profesional de

la salud a otro médico especialista en
radiología o de otra especialidad en situación
116 Ecografía Telecografía en Centro Consultante remota a través del uso de TIC para lectura
asistida o segunda opinión sobre un examen
de ultrasonografía general y Doppler en sala
de ecografía.

Atención de radiología simple en Sala de

Rayos X convencional (sin contraste) por
117 Radiología Radiología Convencional
tecnólogo médico y lectura realizadas por
médico tratante.

166
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N° ACTIVIDADES CARTERA DE SERVICIOS DESCRIPTOR

Atención de radiología simple en Sala de

Rayos X convencional (sin contraste) por
118 Radiología Teleradiología Convencional Simple tecnólogo médico y lecturas asistidas por
Teleradiología a cargo de médico especialista
en radiografía.

Consulta realizada por médico o profesional de

la salud a otro médico especialista en
radiología o de otra especialidad en situación
119 Radiología Telemamografía en Centro Consultante remota a través del uso de TIC para lectura
asistida o segunda opinión sobre un examen
de mamografía en una sala de rayos X
específica.
Expendio de medicamentos del Petitorio
Nacional Único de Medicamentos Esenciales,
Atención con Expendio de medicamentos y Productos dispositivos médicos y productos sanitarios,
120
Medicamentos Sanitarios entregado por técnico de farmacia o técnico de
enfermería capacitado, en el ambiente para
atención con medicamentos

Limpieza, desinfección y esterilización de

material médico, instrumental y equipo
biomédico mediante medios físicos (calor seco
Desinfección y
121 Desinfección y esterilización o vapor húmedo) por técnica(o) de enfermería
Esterilización
capacitado en área de desinfección y
esterilización; y supervisado por la
enfermera(o), en un ambiente especifica

Nota: En los II-E se han considerado los campos clínicos de materno-infantil, oftalmología y traumatología.

167
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ANEXO 19: Población según DIRESA/GERESA/DISA por establecimiento de salud y grupo etáreo

Oficina General
de Planeamiento y Presupuesto

FORMATO DE POBLACION SEGÚN DIRESA/GERESA/DISA POR ESTABLECIMIENTO DE SALUD Y GRUPO ETÁREO

GRUPOS ETÁREOS POBLACION FEMENINA

Tipo de
Tiempo (del establecimiento al Quintil de
Código RENAES Provincia Distrito Red / Microrred Nombre del EESS población Categoria TOTAL NACIMIENTO 28 DÍAS POB. FEM. GEST.
Estrategico de cada ámbito) Pobreza 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20-25 25-30 30-35 35-40 40-45 45-50 50-55 55-60 60-65 65-70 70-75 75-80 81 Y + 10-14 15-19 20-49
P1, P2, P3 TOTAL ESPERADAS

Consolidado
P1
P2
P3

% Representatividad
P1 100.00%
P2 100.00%
P3 100.00%

168
 Oficina General DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PERU
de Planeamiento y Presupuesto “Año de Promoción de la Industria Responsable y del Compromiso Climático”

ANEXO 20: Requerimiento de información estadística del establecimiento de salud estratégico

Oficina General
de Planeamiento y Presupuesto

Oficina General
de Planeamiento y Presupuesto

FORMATO DE REQUERIMIENTO DE INFORMACIÓN DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD ESTRATÉGICO

(Corresponde sólo a información estadística del establecimiento de salud estratégico)

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
ESTABLECIMIENTO DE SALUD:

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
DISTRITO / PROVINCIA /DEPARTAMENTO:

1 Población de la Región / Ámbito según cobertura en salud

POBLACIÓN SEGÚN COBERTURA EN SALUD AÑO 2013

POBLACIÓN ASEGURADA
POBLACIÓN NO
AMBITO
ASEGURADA SIS ESSALUD SANIDADES

REGIÓN
PROVINCIA 1
PROVINCIA 2
…
PROVINCIA N

2 Atendidos del Establecimiento

DESCRIPCIÓN AÑO 2011 AÑO 2012 AÑO 2013

ATENDIDOS DEL ESTABLECIMIENTO
Corresponde al número de personas que acuden a consulta externa del EESS
(diferente al número total de atendidos por servicios, que siempre es mayor)

3 Atendidos y Atenciones de Consulta Externa por servicios (médicos, no médicos, Estrategias , Programas, entre otros)

ATENDIDOS AÑO 2011 AÑO 2012 AÑO 2013 ATENCIONES AÑO 2011 AÑO 2012 AÑO 2013
MEDICINA INTERNA MEDICINA INTERNA
MEDICINA DE FAMILIAR MEDICINA DE FAMILIAR
CIRUGIA CIRUGIA
PEDIATRIA PEDIATRIA
GINECO-OBSTETRICIA GINECO-OBSTETRICIA
PSICOLOGIA PSICOLOGIA
ODONTOLOGÍA ODONTOLOGÍA
NUTRICION NUTRICION
OFTALMOLOGIA OFTALMOLOGIA
DERMATOLOGIA DERMATOLOGIA
CARDIOLOGIA CARDIOLOGIA
PSIQUIATRIA PSIQUIATRIA
TRAUMATOLOGIA TRAUMATOLOGIA
ENDOCRINOLOGIA ENDOCRINOLOGIA
ONCOLOGIA ONCOLOGIA
NEUMOLOGIA NEUMOLOGIA
NEUROLOGIA NEUROLOGIA
GASTROENTEROLOGIA GASTROENTEROLOGIA
REUMATOLOGIA REUMATOLOGIA
UROLOGIA UROLOGIA
OTORRINOLARINGOLOGIA OTORRINOLARINGOLOGIA
MEDICINA DE REHABILITACION (Médico) MEDICINA DE REHABILITACION (Médico)
MEDICINA DE REHABILITACION (No Médico) MEDICINA DE REHABILITACION (No Médico)
ITS-SIDA ITS-SIDA
TBC TBC
CRED CRED
INMUNIZACIONES INMUNIZACIONES
ADOLESCENTE ADOLESCENTE
ESTIMULACION TEMPRANA ESTIMULACION TEMPRANA
ADULTO MAYOR ADULTO MAYOR
CPN* CPN*
PLANIFICACION FAMILIAR* PLANIFICACION FAMILIAR*
CONTROL DE PUERPERIO* CONTROL DE PUERPERIO*
PSICOPROFILAXIS* PSICOPROFILAXIS*
SALUD MENTAL SALUD MENTAL
NO TRANSMISIBLES NO TRANSMISIBLES
etc… etc…
*CONSULTORIO DE OBSTETRICIA *CONSULTORIO DE OBSTETRICIA
Nota: Consignar los datos estadísticos de los servicios de salud expuestos en el Cuadro de Doble Entrada obtenido en el planeamiento.

4 Procedencia de hospitalización por especialidad

AÑO 2011 AÑO 2012 AÑO 2013

Otros….. Otros….. Otros…..
Medicina Cirugía Pediatría Ginecología Obstetricia Medicina Cirugía Pediatría Ginecología Obstetricia Medicina Cirugía Pediatría Ginecología Obstetricia
(Especificar) (Especificar) (Especificar)
Consulta Externa N°
Emergencia N°
Nota: El paciente hospitalizado procedente de centro quirúrgico debe ser contabilizado como de consulta externa o emergencia si la cirugía es programada o de emergencia respectivamente

5 Procedencia de intervenciones quirúrgicas

AÑO 2011 AÑO 2012 AÑO 2013
Otorrinolarin- Ginecologia Obstetricas Otras Cirugía Otorrinolarin- Ginecologia Obstetricas Otras Otorrinolarin- Ginecologia Obstetricas Otras
Cirugía General Traumatologia Oftalmología Urología TOTAL Traumatologia Oftalmología Urología TOTAL Cirugía General Traumatologia Oftalmología Urología TOTAL
gología Legrados Otros (Cesareas) especialidades General gología Legrados Otros (Cesareas) especialidades gología Legrados Otros (Cesareas) especialidades
Consulta Externa N°
Emergencia N°

6 Intervenciones quirúrgicas por especialidad

Especialidad AÑO 2011 AÑO 2012 AÑO 2013

Cirugía General
Traumatologia
Oftalmología
Urología
Otorrinolaringología
Legrados
Ginecologia
Otros
Obstetricas (Cesareas)
Otras especialidades
TOTAL

169
 Oficina General DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PERU
de Planeamiento y Presupuesto “Año de Promoción de la Industria Responsable y del Compromiso Climático”

Oficina General
de Planeamiento y Presupuesto

Oficina General
de Planeamiento y Presupuesto

FORMATO DE REQUERIMIENTO DE INFORMACIÓN DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD ESTRATÉGICO

(Corresponde sólo a información estadística del establecimiento de salud estratégico)

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
ESTABLECIMIENTO DE SALUD:

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
DISTRITO / PROVINCIA /DEPARTAMENTO:

7 Apoyo al diagnóstico (Colocar número de exámenes o análisis según la procedencia, es decir, de donde es solicitado)

AÑO 2011 AÑO 2012 AÑO 2013 NUTRICIÓN

Servicio
Cext. EMG Hosp. Cext. EMG Hosp. Cext. EMG Hosp. Raciones AÑO 2011 AÑO 2012 AÑO 2013
Ecografía General Personal
Ecografía Obstétrica Pacientes
Radiología convencional* TOTAL
Mamografía
Laboratorio Clínico
Farmacia (Recetas despachadas)
Anatomía Patológica
Banco de Sangre**
Central de Esterilización
Nota: Consignar los datos estadísticos de los servicios de salud expuestos en el Cuadro de Doble Entrada obtenido en el planeamiento o en los supuestos de estimación de la demanda.
*Considerar sólo el número de exámenes (NO número de placas tomadas)
**Número de transfusiones de sangre y/o hemoderivados según procedencia (de donde es solicitado)

8 Cuidados críticos

UCI AÑO 2011 AÑO 2012 AÑO 2013 UCIN AÑO 2011 AÑO 2012 AÑO 2013

Egresos Egresos
Permanencia (días) Permanencia (días)
% Ocupación % Ocupación
Intervalo de sustitución Intervalo de sustitución

9 Referencias a otros y desde otros establecimientos de salud

Referencias a otros EESS UPSS Destino Referencias recibidas de otros EESS

UPSS Destino
AÑO 2011 AÑO 2012 AÑO 2013 AÑO 2011 AÑO 2012 AÑO 2013
Consulta Externa Consulta Externa
Emergencia Emergencia
Hospitalización Hospitalización
Apoyo al Diagnóstico Apoyo al Diagnóstico
Otros Otros
TOTAL TOTAL

10 Atención a personas afectadas con tuberculosis

AÑO 2013
Casos TBC Pulmonar* Casos TBC Extrapulmonar TUBERCULOSIS
ÁMBITO
EESS /Red
AÑO 2011 AÑO 2012 AÑO 2013 AÑO 2011 AÑO 2012 AÑO 2013 TASA DE INCIDENCIA TASA DE PREVALENCIA

HOSPITAL… REGION….
REGIÓN PROVINCIA……
*Incluye MDR y X-DR

11 Procedimientos

Procedimientos Médicos AÑO 2011 AÑO 2012 AÑO 2013

ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA
ENDOSCOPIA DIGESTIVA BAJA
BRONCOSCOPIA
SALA DE ESPIROMETRÍA
PRUEBA DE ESFUERZO
HOLTER + MAPA
ECOCARDIOGRAFIA
MONITOREO FETAL
ELEECTROENCEFALOGRAFIA + POTENCIALES
EVOCADOS
OFTALMOLOGIA

AUDIOMETRIA + CABINA DE AUDIOMETRIA

CISTOURETERENOSCOPIA
COLPOSCOPIA
MONITOREO FETAL
BIOPSIAS
Otros (quemaduras, suturas, aplicación de yeso, etc)
Nota: Consignar los datos estadísticos de los servicios de salud expuestos en el Cuadro de Doble Entrada obtenido en el planeamiento o en los supuestos de estimación de la demanda.

12 Atenciones de emergencia
Especialidad AÑO 2011 AÑO 2012 AÑO 2013
Medicina
Pediatria
Cirugia
Ginecologia
Obstetricia
Traumatologia
TOTAL

13 Atenciones de emergencia de Enfermería

Procedimiento AÑO 2011 AÑO 2012 AÑO 2013
Nebulizaciones
Rehidratación Oral
Inyectables

14 Número de atenciones de observación de Emergencia

OBSERVACION DE EMG AÑO 2011 AÑO 2012 AÑO 2013
Medicina
Pediatria
Cirugia
Ginecologia
Total

15 Atenciones de emergencia según prioridad

Prioridad AÑO 2013

Prioridad I
Prioridad II
Prioridad III
Prioridad IV
TOTAL

16 Egresos en UVI o Trauma Shock

UVI / TRAUMASHOCK AÑO 2011 AÑO 2012 AÑO 2013

Egresos

170
 Oficina General DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PERU
de Planeamiento y Presupuesto “Año de Promoción de la Industria Responsable y del Compromiso Climático”

Oficina General
de Planeamiento y Presupuesto

Oficina General
de Planeamiento y Presupuesto

FORMATO DE REQUERIMIENTO DE INFORMACIÓN DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD ESTRATÉGICO

(Corresponde sólo a información estadística del establecimiento de salud estratégico)

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
ESTABLECIMIENTO DE SALUD:

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
DISTRITO / PROVINCIA /DEPARTAMENTO:

17 Morbilidad de gestantes en hospitalización (Todos los diagnósticos)

AÑO 2011 AÑO 2012 AÑO 2013

N° Morbilidad Gestante con complicaciones
Código CIE10 N° Casos % Código CIE10 N° Casos % Código CIE10 N° Casos %
1 Preeclampsia severa
2 Hiperemesis gravidica
3 Hemorragia del I, II o III Trimestre
.
. Etc
.
TOTAL
Sólo de gestantes (no puérperas)

18 Atenciones de Centro Obstétrico

Actividad AÑO 2011 AÑO 2012 AÑO 2013

Parto vaginal sin complicaciones
Parto vaginal con complicaciones
Total

19 Ginecología

GINECOLOGÍA AÑO 2011 AÑO 2012 AÑO 2013

Legrados
Papanicolaos (PAP)

20 Morbilidad de recién nacido patológico (Todos los diagnósticos)

AÑO 2011 AÑO 2012 AÑO 2013

N° Morbilidad RN
Código CIE10 N° Casos % Código CIE10 N° Casos % Código CIE10 N° Casos %
1 Asfixia del RN
2 Sepsis del RN
3 Ictericia del RN
.
. Etc
.
TOTAL

21 Atención a personas afectadas con ITS / VIH /SIDA

Casos ITS Diagnósticados (Atendidos) Casos VIH / SIDA (Atendidos) Tamizaje VIH / SIDA (Atendidos)
EESS /Red

AÑO 2011 AÑO 2012 AÑO 2013 AÑO 2011 AÑO 2012 AÑO 2013 AÑO 2011 AÑO 2012 AÑO 2013
HOSPITAL…
REGIÓN….

AÑO 2013
ÁMBITO TASA DE INCIDENCIA TASA DE PREVALENCIA
ITS VIH/SIDA ITS VIH/SIDA
REGION…..
PROVINCIA……

22 Atención en salud bucal (Todas las actividades realizadas)

Actividades AÑO 2011 AÑO 2012 AÑO 2013

Destartrajes
Fluorizaciones
Profilaxis dental
.
.
.
Otros (especificar)
TOTAL

23 Atenciones de Medicina Física y Rehabilitación

AÑO 2011 AÑO 2012 AÑO 2013

MEDICINA FISICA Y REAHBILITACION
ATENDIDOS ATENCIONES ATENDIDOS ATENCIONES ATENDIDOS ATENCIONES
Terapia física y rehabilitacion (médico)
Sesiones de rehabilitacion (tecnologo o enfermera)
Otros (Especificar)
TOTAL

171
 Oficina General DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PERU
de Planeamiento y Presupuesto “Año de Promoción de la Industria Responsable y del Compromiso Climático”

ANEXO 21: Requerimiento de información estadística del establecimiento de salud referente

Oficina General
de Planeamiento y Presupuesto

Oficina General
de Planeamiento y Presupuesto

FORMATO DE REQUERIMIENTO DE INFORMACIÓN DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD REFERENTE

(Corresponde sólo a información estadística del establecimiento seleccionado como referente)

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
ESTABLECIMIENTO DE SALUD:

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
DISTRITO / PROVINCIA /DEPARTAMENTO:

1 Atendidos del Establecimiento

DESCRIPCIÓN AÑO 2011 AÑO 2012 AÑO 2013

ATENDIDOS DEL ESTABLECIMIENTO
Corresponde al número de personas que acuden a consulta externa del EESS
(diferente al número total de atendidos por servicios, que siempre es mayor)

2 Atendidos y Atenciones de Consulta Externa por servicios (médicos, no médicos, Estrategias , Programas, entre otros)

ATENDIDOS AÑO 2011 AÑO 2012 AÑO 2013 ATENCIONES AÑO 2011 AÑO 2012 AÑO 2013

MEDICINA INTERNA MEDICINA INTERNA

MEDICINA DE FAMILIAR MEDICINA DE FAMILIAR
CIRUGIA CIRUGIA
PEDIATRIA PEDIATRIA
GINECO-OBSTETRICIA GINECO-OBSTETRICIA
PSICOLOGIA PSICOLOGIA
ODONTOLOGÍA ODONTOLOGÍA
NUTRICION NUTRICION
OFTALMOLOGIA OFTALMOLOGIA
DERMATOLOGIA DERMATOLOGIA
CARDIOLOGIA CARDIOLOGIA
PSIQUIATRIA PSIQUIATRIA
TRAUMATOLOGIA TRAUMATOLOGIA
ENDOCRINOLOGIA ENDOCRINOLOGIA
ONCOLOGIA ONCOLOGIA
NEUMOLOGIA NEUMOLOGIA
NEUROLOGIA NEUROLOGIA
GASTROENTEROLOGIA GASTROENTEROLOGIA
REUMATOLOGIA REUMATOLOGIA
UROLOGIA UROLOGIA
OTORRINOLARINGOLOGIA OTORRINOLARINGOLOGIA
MEDICINA DE REHABILITACION (Médico) MEDICINA DE REHABILITACION (Médico)
MEDICINA DE REHABILITACION (No Médico) MEDICINA DE REHABILITACION (No Médico)
ITS-SIDA ITS-SIDA
TBC TBC
CRED CRED
INMUNIZACIONES INMUNIZACIONES
ADOLESCENTE ADOLESCENTE
ESTIMULACION TEMPRANA ESTIMULACION TEMPRANA
ADULTO MAYOR ADULTO MAYOR
CPN* CPN*
PLANIFICACION FAMILIAR* PLANIFICACION FAMILIAR*
CONTROL DE PUERPERIO* CONTROL DE PUERPERIO*
PSICOPROFILAXIS* PSICOPROFILAXIS*
SALUD MENTAL SALUD MENTAL
NO TRANSMISIBLES NO TRANSMISIBLES
etc… etc…
*CONSULTORIO DE OBSTETRICIA *CONSULTORIO DE OBSTETRICIA
Nota: Consignar los datos estadísticos de los servicios de salud expuestos en el Cuadro de Doble Entrada obtenido en el planeamiento o en los supuestos de estimación de la demanda.

3 Procedencia de hospitalización por especialidad

AÑO 2011 AÑO 2012 AÑO 2013

Otros….. Otros….. Otros…..
Medicina Cirugía Pediatría Ginecología Obstetricia Medicina Cirugía Pediatría Ginecología Obstetricia Medicina Cirugía Pediatría Ginecología Obstetricia
(Especificar) (Especificar) (Especificar)
Consulta Externa N°
Emergencia N°
Nota: El paciente hospitalizado procedente de centro quirúrgico debe ser contabilizado como de consulta externa o emergencia si la cirugía es programada o de emergencia respectivamente

4 Procedencia de intervenciones quirúrgicas

AÑO 2011 AÑO 2012 AÑO 2013

Otorrinolarin- Ginecologia Obstetricas Otras Cirugía Otorrinolarin- Ginecologia Obstetricas Otras Otorrinolarin- Ginecologia Obstetricas Otras
Cirugía General Traumatologia Oftalmología Urología TOTAL Traumatologia Oftalmología Urología TOTAL Cirugía General Traumatologia Oftalmología Urología TOTAL
gología Legrados Otros (Cesareas) especialidades General gología Legrados Otros (Cesareas) especialidades gología Legrados Otros (Cesareas) especialidades
Consulta Externa N°
Emergencia N°

5 Intervenciones quirúrgicas por especialidad

Especialidad AÑO 2011 AÑO 2012 AÑO 2013

Cirugía General
Traumatologia
Oftalmología
Urología
Otorrinolaringología
Legrados
Ginecologia
Otros
Obstetricas (Cesareas)
Otras especialidades
TOTAL

172
 Oficina General DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PERU
de Planeamiento y Presupuesto “Año de Promoción de la Industria Responsable y del Compromiso Climático”

Oficina General
de Planeamiento y Presupuesto

Oficina General
de Planeamiento y Presupuesto

FORMATO DE REQUERIMIENTO DE INFORMACIÓN DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD REFERENTE

(Corresponde sólo a información estadística del establecimiento seleccionado como referente)

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
ESTABLECIMIENTO DE SALUD:

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
DISTRITO / PROVINCIA /DEPARTAMENTO:

6 Apoyo al diagnóstico (Colocar número de exámenes o análisis según la procedencia, es decir, de donde es solicitado)
NUTRICIÓN
AÑO 2011 AÑO 2012 AÑO 2013 Raciones 2011 2012 2013
Servicio
Cext. EMG Hosp. Cext. EMG Hosp. Cext. EMG Hosp. Personal
Ecografía General Pacientes
Ecografía Obstétrica TOTAL
Radiología convencional*
Mamografía
Laboratorio Clínico
Farmacia (Recetas despachadas)
Anatomía Patológica
Banco de Sangre**
Central de Esterilización
Nota: Consignar los datos estadísticos de los servicios de salud expuestos en el Cuadro de Doble Entrada obtenido en el planeamiento o en los supuestos de estimación de la demanda.
*Considerar sólo el número de exámenes (NO número de placas tomadas)
**Número de transfusiones de sangre y/o hemoderivados según procedencia (de donde es solicitado)

7 Cuidados críticos

UCI AÑO 2011 AÑO 2012 AÑO 2013 UCIN AÑO 2011 AÑO 2012 AÑO 2013

Egresos Egresos
Permanencia (días) Permanencia (días)
% Ocupación % Ocupación
Intervalo de sustitución Intervalo de sustitución

8 Referencias a otros y desde otros establecimientos de salud

Referencias a otros EESS Referencias recibidas de otros EESS

UPSS Destino UPSS Destino
AÑO 2011 AÑO 2012 AÑO 2013 AÑO 2011 AÑO 2012 AÑO 2013
Consulta Externa Consulta Externa
Emergencia Emergencia
Hospitalización Hospitalización
Apoyo al Diagnóstico Apoyo al Diagnóstico
Otros Otros
TOTAL TOTAL

9 Atención a personas afectadas con tuberculosis

Casos TBC Pulmonar* Casos TBC Extrapulmonar TUBERCULOSIS AÑO 2013

EESS /Red ÁMBITO
AÑO 2011 AÑO 2012 AÑO 2013 AÑO 2011 AÑO 2012 AÑO 2013 TASA DE INCIDENCIA TASA DE PREVALENCIA

HOSPITAL… REGION….
REGIÓN PROVINCIA……
*Incluye MDR y X-DR

10 Procedimientos

Procedimientos Médicos AÑO 2011 AÑO 2012 AÑO 2013

ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA
ENDOSCOPIA DIGESTIVA BAJA
BRONCOSCOPIA
SALA DE ESPIROMETRÍA
PRUEBA DE ESFUERZO
HOLTER + MAPA
ECOCARDIOGRAFIA
MONITOREO FETAL
ELEECTROENCEFALOGRAFIA +
POTENCIALES EVOCADOS
OFTALMOLOGIA

AUDIOMETRIA + CABINA DE AUDIOMETRIA

CISTOURETERENOSCOPIA
COLPOSCOPIA
MONITOREO FETAL
BIOPSIAS
Otros (quemaduras, suturas, aplicación de yeso,
etc)
Nota: Consignar los datos estadísticos de los servicios de salud expuestos en el Cuadro de Doble Entrada obtenido en el planeamiento o en los supuestos de estimación de la demanda.

11 Atenciones de emergencia

Especialidad AÑO 2011 AÑO 2012 AÑO 2013

Medicina
Pediatria
Cirugia
Ginecologia
Obstetricia
Traumatologia
TOTAL

12 Atenciones de emergencia de Enfermería

Procedimiento AÑO 2011 AÑO 2012 AÑO 2013

Nebulizaciones
Rehidratación Oral
Inyectables

13 Número de atenciones de observación de Emergencia

OBSERVACION DE EMG AÑO 2011 AÑO 2012 AÑO 2013

Medicina
Pediatria
Cirugia
Ginecologia
Total

173
 Oficina General DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PERU
de Planeamiento y Presupuesto “Año de Promoción de la Industria Responsable y del Compromiso Climático”

Oficina General
de Planeamiento y Presupuesto

Oficina General
de Planeamiento y Presupuesto

FORMATO DE REQUERIMIENTO DE INFORMACIÓN DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD REFERENTE

(Corresponde sólo a información estadística del establecimiento seleccionado como referente)

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
ESTABLECIMIENTO DE SALUD:

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
DISTRITO / PROVINCIA /DEPARTAMENTO:

14 Atenciones de emergencia según prioridad

Prioridad AÑO 2013

Prioridad I
Prioridad II
Prioridad III
Prioridad IV
TOTAL

15 Egresos en UVI o Trauma Shock

UVI / TRAUMASHOCK AÑO 2011 AÑO 2012 AÑO 2013

Egresos

16 Morbilidad de gestantes en hospitalización (Todos los diagnósticos)

AÑO 2011 AÑO 2012 AÑO 2013

N° Morbilidad Gestante con complicaciones
Código CIE10 N° Casos % Código CIE10 N° Casos % Código CIE10 N° Casos %
1 Preeclampsia severa
2 Hiperemesis gravidica
3 Hemorragia del I, II o III Trimestre
.
. Etc
.
TOTAL
Sólo de gestantes (no puérperas)

17 Atenciones de Centro Obstétrico

Actividad AÑO 2011 AÑO 2012 AÑO 2013

Parto vaginal sin complicaciones
Parto vaginal con complicaciones
Total

18 Ginecología
GINECOLOGÍA AÑO 2011 AÑO 2012 AÑO 2013
Legrados
Papanicolaos (PAP)

19 Morbilidad de recién nacido patológico (Todos los diagnósticos)

AÑO 2011 AÑO 2012 AÑO 2013

N° Morbilidad RN
Código CIE10 N° Casos % Código CIE10 N° Casos % Código CIE10 N° Casos %
1 Asfixia del RN
2 Sepsis del RN
3 Ictericia del RN
.
. Etc
.
TOTAL

20 Atención a personas afectadas con ITS / VIH /SIDA

Casos ITS Diagnósticados (Atendidos) Casos VIH / SIDA (Atendidos) Tamizaje VIH / SIDA (Atendidos)
EESS /Red
AÑO 2011 AÑO 2012 AÑO 2013 AÑO 2011 AÑO 2012 AÑO 2013 AÑO 2011 AÑO 2012 AÑO 2013
HOSPITAL…
REGIÓN….

AÑO 2013
ÁMBITO TASA DE INCIDENCIA TASA DE PREVALENCIA
ITS VIH/SIDA ITS VIH/SIDA
REGION…..
PROVINCIA……

21 Atención en salud bucal (Todas las actividades realizadas)

Actividades AÑO 2011 AÑO 2012 AÑO 2013

Destartrajes
Fluorizaciones
Profilaxis dental
.
.
.
Otros (especificar)
TOTAL

22 Atenciones de Medicina Física y Rehabilitación

AÑO 2011 AÑO 2012 AÑO 2013

MEDICINA FISICA Y REAHBILITACION
ATENDIDOS ATENCIONES ATENDIDOS ATENCIONES ATENDIDOS ATENCIONES
Terapia física y rehabilitacion (médico)
Sesiones de rehabilitacion (tecnologo o
enfermera)
Otros (Especificar)
TOTAL

174
 Oficina General DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PERU
de Planeamiento y Presupuesto “Año de Promoción de la Industria Responsable y del Compromiso Climático”

ANEXO 22: Morbilidad de consulta externa, hospitalización y emergencia del

establecimiento de salud estratégico y referente

Oficina General
de Planeamiento y Presupuesto

FORMATO DE MORBILIDAD DE CONSULTA EXTERNA

Consignar morbilidad según servicios actuales (medicina, cirugía, gineco-obstetricia, pediatría)

Morbilidad del Servicio de Medicina del 2013 (Todos los diagnósticos)

Grupo Etareo
N° Causas Código CIE10 TOTAL
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
.
.
.
n
TOTAL

Morbilidad del Servicio de Pediatría del 2013 (Todos los diagnósticos)

Grupo Etareo
N° Causas Código CIE10 TOTAL
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
.
.
.
n
TOTAL

Morbilidad del Servicio de Gineco-Obstetricia del 2013 (Todos los diagnósticos)

Grupo Etareo
N° Causas Código CIE10 TOTAL
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
.
.
.
n
TOTAL

Morbilidad del Servicio de Cirugía del 2013 (Todos los diagnósticos)

Grupo Etareo
N° Causas Código CIE10 TOTAL
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
.
.
.
n
TOTAL

Otros

175
 Oficina General DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PERU
de Planeamiento y Presupuesto “Año de Promoción de la Industria Responsable y del Compromiso Climático”

Oficina General
de Planeamiento y Presupuesto

FORMATO DE MORBILIDAD DE HOSPITALIZACIÓN

Consignar morbilidad según servicios actuales (medicina, cirugía, gineco-obstetricia, pediatría)

Morbilidad del Servicio de Medicina del 2013 (Todos los diagnósticos)

Grupo Etareo
N° Causas Código CIE10 TOTAL
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
.
.
.
n
TOTAL

Morbilidad del Servicio de Pediatría del 2013 (Todos los diagnósticos)

Grupo Etareo
N° Causas Código CIE10 TOTAL
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
.
.
.
n
TOTAL

Morbilidad del Servicio de Gineco-Obstetricia del 2013 (Todos los diagnósticos)

Grupo Etareo
N° Causas Código CIE10 TOTAL
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
.
.
.
n
TOTAL

Morbilidad del Servicio de Cirugía del 2013 (Todos los diagnósticos)

Grupo Etareo
N° Causas Código CIE10 TOTAL
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
.
.
.
n
TOTAL

Otros

176
 Oficina General DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PERU
de Planeamiento y Presupuesto “Año de Promoción de la Industria Responsable y del Compromiso Climático”

Oficina General
de Planeamiento y Presupuesto

FORMATO DE MORBILIDAD DE EMERGENCIA

Consignar morbilidad según servicios actuales (medicina, cirugía, gineco-obstetricia, pediatría)

Morbilidad del Servicio de Medicina del 2013 (Todos los diagnósticos)

Grupo Etareo
N° Causas Código CIE10 TOTAL
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
.
.
.
n
TOTAL

Morbilidad del Servicio de Pediatría del 2013 (Todos los diagnósticos)

Grupo Etareo
N° Causas Código CIE10 TOTAL
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
.
.
.
n
TOTAL

Morbilidad del Servicio de Gineco-Obstetricia del 2013 (Todos los diagnósticos)

Grupo Etareo
N° Causas Código CIE10 TOTAL
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
.
.
.
n
TOTAL

Morbilidad del Servicio de Cirugía del 2013 (Todos los diagnósticos)

Grupo Etareo
N° Causas Código CIE10 TOTAL
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
.
.
.
n
TOTAL

Otros

177
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ANEXO 23: Ratios e indicadores consolidado

Oficina General
de Planeamiento y Presupuesto

FORMATO DE RATIOS E INDICADORES CONSOLIDADO

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
ESTABLECIMIENTO DE SALUD:

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
DISTRITO / PROVINCIA /DEPARTAMENTO:

CÓDIGO INDICADOR VALOR FUENTE

IND 1 Percepción de enfermedad
IND 2 Busca atención
IND 3 Tasa de Crecimiento
IND 4 Niveles de Atención

RATIO DE
SERVICIO DE SALUD FUENTE INDICADOR FUENTE
CONCENTRACIÓN

178
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ANEXO 24: Demanda de servicios de salud consolidada

Oficina General
de Planeamiento y Presupuesto

FORMATO DE DEMANDA DE SERVICIOS DE SALUD CONSOLIDADA

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
ESTABLECIMIENTO DE SALUD:

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
DISTRITO / PROVINCIA /DEPARTAMENTO:

SERVICIO DE SALUD Año 0 Año 1 Año 2 Año 3 ….. Año 13 Año 14 Año 15
CONSULTA EXTERNA
Gineco-Obstetricia

EMERGENCIA
Emergencia

CENTRO OBSTÉTRICO
Parto Normal
CENTRO QUIRÚRGICO
Sala de Operaciones de Ginecología y Obstetricia

HOSPITALIZACIÓN
Hospitalización de Medicina

APOYO AL DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO

Laboratorio Clínico Tipo II-1

TOTAL ATENCIONES

179
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ANEXO 25: Oferta optimizada de recursos humanos

Oficina General
de Planeamiento y Presupuesto

FORMATO DE OFERTA OPTIMIZADA DE RECURSOS HUMANOS

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
ESTABLECIMIENTO DE SALUD:

……………………………………………………………………………………………………………………………………..……………………………………………………………………………………………………………………………………
DISTRITO / PROVINCIA /DEPARTAMENTO:

RECURSOS HUMANOS DISPONIBLES

GRUPO OCUPACIONAL NOMBRADO CAS TOTAL

PERSONAL ASISTENCIAL
Medico Gineco-Obstetra 1 - 1
………
TOTAL 1
Fuente: Informe de Evaluación de Recursos Humanos del C. S./Hospital ……………

OFERTA OPTIMIZADA DE RECURSOS HUMANOS

OFERTA OPTIMIZADA DE
TOTAL PORCENTAJE DE
TIEMPO PROMEDIO ATENCIONES/ FACTOR DE RECURSOS HUMANOS
CANTIDAD HORAS/AÑO ATENCIONES/AÑO PARTICIPACIÓN POR
GRUPO OCUPACIONAL (Minutos) HORA OPTIMIZACIÓN (Atenciones)
SERVICIO

(A) (B) (C) (D) E = (A)*(B)*(C )*(D) (F) G = (E)*(F)

Medico Gineco-Obstetra
CONSULTA EXTERNA
Consulta Médica 1 18 3.33 1,650 0.67 3,667 23% 8|43
TOPICO
Colposcopia 1 20 3.00 1,650 0.80 3,960 10% 396
EMERGENCIA
Atención en Tópico 1 30 2.00 1,650 0.80 2,640 14% 370
HOSPITALIZACIÓN
Consulta en hosp. 1 18 3.33 1,650 0.80 4,400 12% 528
CENTRO OBSTÉTRICO
Partos 1 60 1.00 1,650 0.80 1,320 10% 132
CENTRO QUIRÚRGICO
Intervenciones Ginecológicas 1 75 0.80 1,650 0.80 1,056 10% 106
Intervenciones Obstétricas 1 60 1.00 1,650 0.80 1,320 21% 277
100%

180
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GUIA PARA EL LLENADO DEL FORMATO

a) Considerar al siguiente recurso humano: Médico, Odontólogo, Enfermera, Obstetra, Psicólogo, Nutricionista, Biológo, Tecnólogo Médico, Químico Farmaceútico, Trabajora Social.
b) Las horas al año se determina de la siguiente forma:

HORAS/DÍA DÍAS HORAS/MES MESES HORAS/AÑO

6 25 150 11 1,650

c) Considerar el siguiente factor de optimización:

GRUPO OCUPACIONAL FO
Médicos Consulta Externa 0.67
Otros profesionales de la salud 0.8

d) El porcentaje de participación por servicio se encuentra sujeto a la organización de cada EE. SS. según la programación del recurso humano. - O Actual RHUS

Nota: Para la evaluación de este ítem se debe adjuntar una copia del Informe de Evaluación de Recursos Humanos validado por la OPI-MINSA.

181
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ANEXO 26: Oferta optimizada de infraestructura

Oficina General
de Planeamiento y Presupuesto

FORMATO DE OFERTA OPTIMIZADA DE INFRAESTRUCTURA

ESTABLECIMIENTO DE SALUD: …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

DISTRITO / PROVINCIA /DEPARTAMENTO: …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

CRITERIO DE CANTIDAD CRITERIO DE CALIDAD

OFERTA OPTIMIZADA DE
CAPACIDAD CANTIDAD GRADO DE VOLUMEN DE INFRAESTRUCTURA
CAPACIDAD Bajo Medio Alto CRITERIO DE DECISIÓN (B)
UPSS AMBIENTE MÍNIMA BRECHA AMBIENTES SEGURIDAD DE PRODUCCIÓN (Atenciones)
CANTIDAD ACTUAL (C)
REQUERIDA M2 FISICOS AMBIENTE
M2 VARIABLES EVAL. = 9 GS >= 0.63 GS < 0.63
M2 (A)
0.0 > 0 - 0.5 >0.5 - 1 Valor = 1 Valor = 0 (D) = A*B*C
CONSULTORIO EXTERNO DE GINECO-
1.0 17.0 18.0 -1.0 1.0 0.00 0.10 0.58 0.68 1.0
CONSULTA EXTERNA OBSTETRICIA 12,000 12,000
TOTAL 1.0 17.0 18.0 -1.0 1.0 1.0

182
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GUIA PARA EL LLENADO DEL FORMATO

a) Criterio de Cantidad por ambiente

- Si la brecha mayor o igual al 10% de la área requerida se considera cero "0" de ambiente físico.
- Si la brecha es mayor o igual al area requerida se considera "1" de ambiente físico.

b) Criterio de Calidad por ambiente

- Se considera la sumatoria de las 09 variabes, las cuales con su respectivo peso (fijos) se multiplican por el grado de seguridad otorgado a las mismas.
- El resultante me otorga el grado de seguridad total del ambiente.

GRADO DE SEGURIDAD
PESO DE LA
N° DESCRIPCIÓN Bajo Medio Alto
VARIABLE
0.0 0.5 1.0

Materiales constructivos: Nivel de seguridad alto, si está construido con material convencional tipo ladrillo, concreto o madera; Nivel
1 de seguridad Medio, si está contruido con material prefabricado no convencional; Nivel de seguridad bajo,si está construido con 0.40 1
material ligero tipo adobe sin estabilizar, quincha y similares.

Antigüedad: Nivel de seguridad alto, de 8 a 15 años; Nivel de seguridad Medio, de 16 a 30 años; Nivel de seguridad bajo, mayor a 31
2 0.13 1
años de antigüedad

Bioseguridad: Nivel de seguridad alto, si cuenta con barrera sanitaria; Nivel de seguridad Medio, si es factible de proponer su
3 0.10 0.5
remodelación con el uso de barrera sanitaria; Nivel de seguridad bajo,si no es posible la inclusión de una barrera sanitaria.

Pertinencia/Ubicación: Nivel de seguridad alto, si el ambiente corresponde a la UPSS normativa; Nivel de seguridad Medio, si el
4 ambiente no cumplen con los criterios de dimensión y ubicación normativos. Nivel de seguridad bajo,si el ambiente no corresponde a 0.08 0
la UPSS normativa.

Zonificación: Nivel de seguridad alto, si cuenta con las zonas y las dimensiones normativas; Nivel de seguridad Medio, si cuenta con
5 0.07 0
las zonas pero las dimensiones no son normativas; Nivel de seguridad bajo,si no cuenta con las zonas normativas.

Estado de Conservación: Nivel de seguridad alto, si recibió mantenimiento correctivo consecutivo en los últimos 5 años en puertas y
ventanas, mobiliario fijo, pisos, muros, techos, lavatorios y/o artefactos eléctricos; Nivel de seguridad Medio, si recibió
6 0.07 0.5
eventualmente el mantenimiento correctivo en los últimos 10 años en puertas y ventanas, mobiliario fijo, pisos, muros, mobiliario fijo,
techos, lavatorios y/o artefactos eléctricos; Nivel de seguridad bajo, si no recibió mantenimiento correctivo en los últimos 10 años.

Confort: Nivel de seguridad alto, si las ventanas cumplen con los criterios de dimensión y ubicación normativos; Nivel de seguridad
7 Medio, si tiene ventilación forzada; Nivel de seguridad bajo, si las ventanas no cumplen con los criterios de dimensión y ubicación 0.05 1
normativos.

Espacios para personas con discapacidad: Cuenta con rampa de acceso y circulación peatonal, cuenta con SH diferenciados,
8 cuenta con espacios para sillas de ruedas en consultorios, cuenta con barandas de apoyo; Nivel de seguridad alto, si cumple los 4 0.03 0.5
aspectos; Nivel de seguridad Medio, si cumple 3 aspectos; Nivel de seguridad bajo, si cumple al menos 2 aspectos.

Servicios generales: Tratamiento acústico en casa de fuerza, equipos mecánicos ubicados en exteriores protegidos, cuenta con
cisternas diferenciadas, cuenta con sistema de evacuación pluvial (canaletas, montante y cunetas), cuenta con almacenes y/o
9 0.07 0
talleres apropiados, cuenta con almacenamiento sin tratmiento de residuos sólidos; Nivel de seguridad alto, si cumple los 6
aspectos; Nivel de seguridad Medio, si cumple 4 ó 5 aspectos; Nivel de seguridad bajo, si cumple con 3 o menos.

1.00 0.00 0.10 0.58

c) Se debe utilizar el estándar de producción del ambiente vigente establecido por DGSP-MINSA.

Nota: Para la evaluación de este ítem se debe adjuntar una copia del Informe de Evaluación Arquitectónica Funcional validado por la OPI-MINSA.

183
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ANEXO 27: Oferta optimizada de equipamiento

Oficina General
de Planeamiento y Presupuesto

FORMATO DE OFERTA OPTIMIZADA DE EQUIPAMIENTO

ESTABLECIMIENTO DE SALUD: …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

DISTRITO / PROVINCIA /DEPARTAMENTO: …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

CRITERIO DE CANTIDAD CRITERIO DE CALIDAD

BUENO REGULAR OFERTA OPTIMIZADA DE
UPSS AMBIENTE DESCRIPCIÓN VOLUMEN DE MALO EQUIPAMIENTO (Atenciones)
CANTIDAD ACTUAL (A) RECUPERABLE NO RECUPERABLE RECUPERABLE NO RECUPERABLE RESULTADO (C)
PRODUCCIÓN (B)
Valor = 1 Valor = 0 Valor = 1 Valor = 0 Valor = 0 D = (A) * (B) * ( C)
ECÓGRAFO MULTIPROPÓSITO 1 11,429 1 1 11,429
MESA (DIVÁN) PARA EXÁMENES Y CURACIONES 1 11,429 1 1 11,429
TABURETE METÁLICO GIRATORIO RODABLE 1 11,429 0 0 0
ESCALINATA METÁLICA 2 PELDAÑOS 1 11,429 0 0 0
PAPELERA METÁLICA DE PISO 1 11,429 0 0 0
CUBO DE ACERO INOXIDABLE PARA DESPERDICIOS TAPA
1 11,429 0 0 0
ACCIONADA A PEDAL
DIAGNÓSTICO POR ECOGRAFÍA
IMÁGINES GENERAL ESCRITORIO METALICO DE 2 CAJONES 1 11,429 1 1 11,429
SILLA METÁLICA APILABLE 1 11,429 1 1 11,429
SILLA METÁLICA GIRATORIA RODABLE 1 11,429 1 1 11,429
VITRINA METÁLICA PARA INSTRUMENTOS O MATERIAL
1 11,429 0 0 0
ESTÉRIL DE UN CUERPO
MODULO PARA COMPUTO 1 11,429 1 1 11,429
COMPUTADORA PERSONAL 1 11,429 0 0 0

184
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GUIA PARA EL LLENADO DEL FORMATO

a) Criterio de Cantidad
- Priorizar el equipo biomédico o mobiliario que garantiza la prestación del servicio de salud:

UPSS DESCRIPCIÓN
CONSULTA EXTERNA No aplica
EMERGENCIA Mobiliario médico (Cama)
HOSPITALIZACIÓN Mobiliario médico (Cama)
CENTRO OBSTÉTRICO Mobiliario médico (Cama)
CENTRO QUIRÚRGICO Equipo biomédico (Máquina de Anestesia)
UVI Equipo biomédico (Ventilador mecánico, monitor de funciones)

APOYO AL DIAGNÓSTICO Y Equipo biomédico del ambiente (Imagenología: Mamógrafo, Ecógrafo, Rayos x, etc.; Laboratorio Clinico:
TRATAMIENTO Centrifuga + Microscopio; Anatomía Patológica: Microtomo + Microscopio)

SERVICIO DE SALUD DESCRIPCIÓN

TÓPICO Equipo biomédico del ambiente (Endoscopio, Broncoscopio, Espirómetro, Ecocardiografía, Colposcopio, etc)

- Considerar el volumen de producción del ambiente (U. M. Atenciones)

b) Criterio de Calidad
Utilizar las condiciones establecidas por DGIEM para considerar el equipamiento como recuperable o no.

c) Seleccionar aquella producción óptima del equipo biomédico o mobiliario de menor valor.

Nota: Para la evaluación de este ítem se debe adjuntar una copia del Informe de Evaluación de Equipamiento validado por la OPI-MINSA.

185
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ANEXO 28: Oferta consolidada

Oficina General
de Planeamiento y Presupuesto

FORMATO DE OFERTA OPTIMIZADA CONSOLIDADA

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
ESTABLECIMIENTO DE SALUD:

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
DISTRITO / PROVINCIA /DEPARTAMENTO:

RESUMEN DE OFERTA OPTIMIZADA POR RECURSO

OFERTA OFERTA OFERTA

OFERTA LIMITANTE
SERVICIO DE SALUD OPTIMIZADA OPTIMIZADA OPTIMIZADA
(*)
RECURSO HUMANO INFRAESTRUCTURA EQUIPAMIENTO

GINECO-OBSTETRICIA 843 12,000 - 843

ECOGRAFÍA GENERAL 1,000 0 11,429 0

Nota (*): Considerar el recurso con menor número de atenciones al año.

SERVICIO DE SALUD Año 0 Año 1 Año 2 Año 3 ….. Año 13 Año 14 Año 15
CONSULTA EXTERNA
Gineco-Obstetricia 843 843 843 843 … 843 843 843

EMERGENCIA
Emergencia

CENTRO OBSTÉTRICO
Parto Normal
CENTRO QUIRÚRGICO
Sala de Operaciones de Ginecología y Obstetricia

HOSPITALIZACIÓN
Hospitalización de Medicina

APOYO AL DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO

Ecografía General 0 0 0 0 …. 0 0 0

186
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ANEXO 29: Brecha Oferta-Demanda

Oficina General
de Planeamiento y Presupuesto

FORMATO DE BRECHA OFERTA_DEMANDA

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
ESTABLECIMIENTO DE SALUD:

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
DISTRITO / PROVINCIA /DEPARTAMENTO:

SERVICIO DE SALUD BRECHA Año 0 Año 1 Año 2 Año 3 ….. Año 13 Año 14 Año 15
CONSULTA EXTERNA
Demanda
Medicina General Oferta Limitante
Brecha O-D

EMERGENCIA
Demanda
Emergencia Oferta Limitante
Brecha O-D

CENTRO OBSTÉTRICO
Demanda
Parto Normal Oferta Limitante
Brecha O-D
CENTRO QUIRÚRGICO
Demanda
Sala de Operaciones de Ginecología y Obstetricia Oferta Limitante
Brecha O-D

HOSPITALIZACIÓN
Demanda
Hospitalización de Medicina Oferta Limitante
Brecha O-D

APOYO AL DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO

Demanda
Laboratorio Clínico Tipo II-1 Oferta Limitante
Brecha O-D

187
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ANEXO 30: Programa médico funcional

ESTABLECIMIENTO DE SALUD: …………………………………………………………………………

DISTRITO / PROVINCIA /DEPARTAMENTO: …………………………………………………………………………

VALOR
REFERENCIAL
DEL
CÓDIGO CÓDIGO NÚMERO
ATENCIONES VOLUMEN DE RATIO DE OBSERVACIONES
DEL CARTERA DE SERVICIOS DEL AMBIENTES DEL SERVICIO AREAS DE AMBIENTES DE
AÑO 15 PRODUCCIÓN EFICIENCIA (*)
SERVICIO AMBIENTE AMBIENTES
OPTIMIZADA
DEL
AMBIENTE

CONSULTORIO DE MEDICINA
GENERAL 14,400 MED1a
GENERAL
Consulta ambulatoria por CONSULTORIO PARA ATENCIÓN DE
MED-GEN TBC 12,000 MED1b
médico general TBC
CONSULTORIO PARA ATENCIÓN DE
ITS/VIH/SIDA 12,000 MED1c
ITS/VIH/SIDA
Consulta ambulatoria por médico especialista en CONSULTORIO DE MEDICINA
MED-INT 12,000 MED2a
medicina interna INTERNA
Consulta ambulatoria por médico especialista en
MED-PED 12,000 MED2b CONSULTORIO DE PEDIATRIA
pediatría
Consulta ambulatoria por médico especialista en
MED-QUX 14,400 MED2c CONSULTORIO DE CIRUGIA GENERAL
cirugía general
Consulta ambulatoria por médico especialista en CONSULTORIO DE GINECO-
MED-GIN 10,800 MED2d
ginecología y obstetricia OBSTETRICIA
Consulta ambulatoria por médico especialista en CONSULTORIO DE MEDICINA
MED-FAM 14,400 MED2e
medicina familiar FAMILIAR
Consulta ambulatoria por médico especialista en
MED-ANE 14,400 MED2f CONSULTORIO DE ANESTESIOLOGÍA
anestesiología
Consulta ambulatoria por médico especialista en
MED-OFT 12,000 MED3a CONSULTORIO DE OFTALMOLOGIA
oftalmología

Consulta ambulatoria por médico especialista en CONSULTORIO DE TRAUMATOLOGIA y

MED-TRX 14,400 MED3b
traumatología y ortopedia ORTOPEDIA

Consulta ambulatoria por médico especialista en

MED-DER 14,400 MED3c CONSULTORIO DE DERMATOLOGIA
dermatología
Consulta ambulatoria por médico especialista en
MED-END 12,000 MED3d CONSULTORIO DE ENDOCRINOLOGIA
endocrinología
Consulta ambulatoria por médico especialista en
MED-ONC 10,800 MED3e CONSULTORIO DE ONCOLOGIA
oncología
Consulta ambulatoria por médico especialista en
MED-NEM 12,000 MED3f CONSULTORIO DE NEUMOLOGIA
neumología
Consulta ambulatoria por médico especialista en
MED-CAR 12,000 MED3g CONSULTORIO DE CARDIOLOGIA
cardiología
Consulta ambulatoria por médico especialista en
MED-NER 10,800 MED3h CONSULTORIO DE NEUROLOGIA
neurología
Consulta ambulatoria por médico especialista en CONSULTORIO DE
MED-GAS 12,000 MED3i
gastroenterología GASTROENTEROLOGIA
Consulta ambulatoria por médico especialista en
MED-REU 12,000 MED3j CONSULTORIO DE REUMATOLOGIA
reumatología

188
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VALOR
REFERENCIAL
DEL
CÓDIGO CÓDIGO NÚMERO
ATENCIONES VOLUMEN DE RATIO DE OBSERVACIONES
DEL CARTERA DE SERVICIOS DEL AMBIENTES DEL SERVICIO AREAS DE AMBIENTES DE
AÑO 15 PRODUCCIÓN EFICIENCIA (*)
SERVICIO AMBIENTE AMBIENTES
OPTIMIZADA
DEL
AMBIENTE

Consulta ambulatoria por médico especialista en

MED-PSX 7,200 MED3k CONSULTORIO DE PSIQUIATRIA
psiquiatría
Consulta ambulatoria por médico especialista en
MED-URO 14,400 MED3l CONSULTORIO DE UROLOGIA
urología
Consulta ambulatoria por médico especialista en CONSULTORIO DE
MED-ORL 14,400 MED3m
otorrinolaringología OTORRINOLARINGOLOGIA
Consulta ambulatoria por médico especialista en CONSULTORIO DE MEDICINA DE
MED-REH 7,200 MED3n
medicina de rehabilitación REHABILITACION
MED-TEL Teleconsulta por médico especialista 7,200 MED4a TELECONSULTORIO
MED-TES Teleconsulta en servicios subespecializados 4,800 MED4b TELECONSULTORIO

Atención ambulatoria por CRED 7,200 ENF1a CONSULTORIO CRED

ENF-GEN
enfermera (o) INMUNIZACIONES 14,400 ENF1b SALA DE INMUNIZACIONES

ATENCIÓN INTEGRAL Y CONSEJERIA

ADOLESCENTE 7,200 ENF2a
DEL ADOLESCENTE

ESTIMULACIÓN
5,400 ENF2b ESTIMULACION TEMPRANA
TEMPRANA
ATENCIÓN INTEGRAL DEL ADULTO
Atencion ambulatoria ADULTO MAYOR 7,200 ENF2c
MAYOR
ENF-DIF diferenciada por
ENF. NO CONSEJERÍA Y PREVENCIÓN DE
profesional de la salud 10,800 ENF2d
TRANSMISIBLES ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES
CONSEJERÍA Y PREVENCION DEL
CANCER 10,800 ENF2e
CANCER
CONSEJERÍA Y PREVENCION DE
ITS/VIH/SIDA 5,400 ENF2f
ITS/VIH/SIDA
TBC 14,400 ENF2g PREVENCION Y CONTROL DE TBC
Atención ambulatoria por profesional de la salud
SLM-ENF 14,400 PSQ1 CONSEJERIA EN SALUD MENTAL
capacitado en salud mental
Consulta ambulatoria por médico general
SLM-MED 10,800 PSQ2 CONSULTORIO DE SALUD MENTAL
capacitado en salud mental
SLM-PSQ Atención ambulatoria por psicólogo (a) 7,200 PSQ3 CONSULTORIO DE PSICOLOGÍA
CONSULTORIO DE OBSTETRICIA
CPN 8,640 OBS1a
Atención ambulatoria por (CONTROL PRENATAL)
OBS-GEN
obstetra CONSULTORIO DE OBSTETRICIA
PLANIF. FAM. 10,800 OBS1b
(PLANIFICACION FAMILIAR)
CONSULTORIO DE ODONTOLOGIA
ODN-GEN Atención ambulatoria por cirujano-dentista 10,800 ODN1
GENERAL
CONSULTORIO DE ODONTOLOGIA
Atención ambulatoria por cirujano dentista general
ODN-SRX 7,200 ODN2 GENERAL CON SOPORTE DE
con soporte de radiología oral
RADIOLOGIA ORAL
NUT-GEN Atención ambulatoria por nutricionista 10,800 NUT1 CONSULTORIO DE NUTRICION

Atención ambulatoria por médico en tópico de TOPICO DE PROCEDIMIENTOS DE

TOP-MED 8,640 TOP3a
procedimientos de consulta externa CONSULTA EXTERNA

Atención de procedimientos ambulatorios en la

TOP-TRX 7,200 TOP3b SALA DE YESOS
especialidad de traumatología y ortopedia

189
 Oficina General DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PERU
de Planeamiento y Presupuesto “Año de Promoción de la Industria Responsable y del Compromiso Climático”

VALOR
REFERENCIAL
DEL
CÓDIGO CÓDIGO NÚMERO
ATENCIONES VOLUMEN DE RATIO DE OBSERVACIONES
DEL CARTERA DE SERVICIOS DEL AMBIENTES DEL SERVICIO AREAS DE AMBIENTES DE
AÑO 15 PRODUCCIÓN EFICIENCIA (*)
SERVICIO AMBIENTE AMBIENTES
OPTIMIZADA
DEL
AMBIENTE

Atención de ENDOSCOPIA SALA DE ENDOSCOPIA DIGESTIVA

3,086 TOP3c
procedimientos DIGESTIVA ALTA ALTA
TOP-GAS ambulatorios en la
especialidad de ENDOSCOPIA SALA DE ENDOSCOPIA DIGESTIVA
2,880 TOP3d
gastroenterología DIGESTIVA BAJA BAJA
Atención de BRONCOSCOPIA 2,822 TOP3e SALA DE BRONCOSCOPIA
procedimientos
TOP-NEM ambulatorios en la
especialidad de ESPIROMETRÍA 4,560 TOP3f SALA DE ESPIROMETRÍA
neumología
ELECTROCARDIO-
14,400 TOP3g SALA DE ELECTROCARDIOGRAFÍA
GRAFÍA
Atención de
PRUEBA DE
procedimientos 4,800 TOP3h SALA DE PRUEBA DE ESFUERZO
TOP-CAR ESFUERZO
ambulatorios en la
especialidad de cardiología HOLTER Y MAPA 8,640 TOP3i SALA DE HOLTER Y MAPA
ECOCARDIOGRAFIA 5,400 TOP3j SALA DE ECOCARDIOGRAFIA
Atención de MONITOREO FETAL 3,600 TOP3k SALA DE MONITOREO FETAL
procedimientos
TOP-GIN ambulatorios en la
especialidad de COLPOSCOPIA 4,800 TOP3l SALA DE COLPOSCOPIA
ginecología y obstetricia

Atención de procedimientos ambulatorios en la

TOP-NER 3,600 TOP3m SALA DE ELECTROENCEFALOGRAFIA
especialidad de neurología

Atención de REFRACCION 7,200 TOP3n SALA DE REFRACCION

procedimientos
TOP-OFT ambulatorios en la SALA DE PROCEDIMIENTOS DE
especialidad de PROCEDIMIENTOS 10,800 TOP3o
OFTALMOLOGIA
oftalmología

Atención de procedimientos ambulatorios en la

TOP-ORL 7,200 TOP3p SALA DE AUDIOMETRIA
especialidad de otorrinolaringología

Atención de procedimientos ambulatorios en la

TOP-URO 3,086 TOP3q SALA DE CISTOURETROSCOPIA
especialidad de urología
Visita domiciliaria por profesional de la salud no
FAM-GEN
médico
FAM-MED Visita domiciliaria por médico general
Visita domiciliaria por médico especialista en
FAM-ESP N.A. ATX1 SALA DE ATENCIÓN EXTRAMURAL
medicina familiar
FAM-IEC Intervenciones educativas y comunicacionales
Atención itinerante por equipo multidisciplinario o
FAM-COL
campañas de salud

Atención inicial de urgencias y emergencias por TOPICO DE URGENCIAS Y

EMG-GEN 10,800 EMG1
personal de salud no médico EMERGENCIAS

SALA DE REHIDRATACIÓN Y
EMG-ENF Atención de inyectables y nebulizaciones 11,680 EMG2
NEBULIZACIÓN

190
 Oficina General DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PERU
de Planeamiento y Presupuesto “Año de Promoción de la Industria Responsable y del Compromiso Climático”

VALOR
REFERENCIAL
DEL
CÓDIGO CÓDIGO NÚMERO
ATENCIONES VOLUMEN DE RATIO DE OBSERVACIONES
DEL CARTERA DE SERVICIOS DEL AMBIENTES DEL SERVICIO AREAS DE AMBIENTES DE
AÑO 15 PRODUCCIÓN EFICIENCIA (*)
SERVICIO AMBIENTE AMBIENTES
OPTIMIZADA
DEL
AMBIENTE

EMG- Atención de urgencias y emergencias por médico TOPICO DE URGENCIAS Y

17,520 EMG3a
MED general EMERGENCIAS
Atención en Ambiente de Observación de
EMG-OBS 292 EMG3b AMBIENTE DE OBSERVACIÓN
Emergencia

Atención de urgencias y emergencias por médico

EMG-INT 17,520 EMG4a TÓPICO DE MEDICINA
especialista de medicina interna

Atención de urgencias y emergencias por médico

EMG-PED 17,520 EMG4b TÓPICO DE PEDIATRÍA
especialista de pediatría

Atención de urgencias y emergencias por médico

EMG-GIN 17,520 EMG4c TÓPICO DE GÍNECO-OBSTETRICIA
especialista en Gineco-obstetricia

Atención de urgencias y emergencias por médico

EMG-QUX 17,520 EMG4d TÓPICO DE CIRUGÍA
especialista de cirugía general

Atención de urgencias y emergencias por médico

EMG-TRX 13,140 EMG4e TÓPICO DE TRAUMATOLOGÍA
especialista de traumatología y ortopedia

SALA DE OBSERVACION
HOMBRES 292
- HOMBRES
Atención en Sala de SALA DE OBSERVACION
MUJERES 292
EMG-SAL Observación de EMG4f SALA DE OBSERVACIÓN - MUJERES
Emergencia SALA DE OBSERVACION
PEDIATRÍA 292
- PEDIATRIA
AISLADOS N.A. SALA DE AISLADOS +SH
SALA DE REANIMACIÒN
EMG-VIN Atención en Unidad de Vigilancia Intensiva 1,752 EMG6 UNIDAD DE VIGILANCIA INTENSIVA UNIDAD DE VIGILANCIA
INTENSIVA
Atención del Parto Vaginal por médico general y
ATP-MED 4,380 ATP1 SALA DE PARTOS
obstetra
SALA DE PARTOS 8,760 ATP2a SALA DE PARTOS
Atención de parto vaginal
SALA MULTI
por médico especialista en
ATP-GIN FUNCIONAL (sin 973
ginecología y obstetricia, y
internamiento)
por obstetra
ATP2b SALA MULTI FUNCIONAL
Atención inmediata del SALA MULTI
recién nacido por médico FUNCIONAL (con 131
ATP-RNP internamiento)
especialista en pediatría y
enfermera
Intervenciones quirúrgicas por médico especialista SALA DE OPERACIONES DE CIRUGIA
AQX-QUX 2,400 AQX1
en cirugía general GENERAL
Intervenciones quirúrgicas GINECOLOGICAS 1,800 SALA DE OPERACIONES DE
AQX-GIN por médico especialista en AQX2
OBSTETRICAS 3,600 GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA
ginecología y obstetricia
Intervenciones quirúrgicas por médico especialista SALA DE OPERACIONES DE
AQX-ORL 2,400 AQX3a
de otorrinolaringología OTORRINOLARINGOLOGÍA

191
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VALOR
REFERENCIAL
DEL
CÓDIGO CÓDIGO NÚMERO
ATENCIONES VOLUMEN DE RATIO DE OBSERVACIONES
DEL CARTERA DE SERVICIOS DEL AMBIENTES DEL SERVICIO AREAS DE AMBIENTES DE
AÑO 15 PRODUCCIÓN EFICIENCIA (*)
SERVICIO AMBIENTE AMBIENTES
OPTIMIZADA
DEL
AMBIENTE

Intervenciones quirúrgicas por médico especialista SALA DE OPERACIONES DE

AQX-OFT 2,880 AQX3b
de oftalmología OFTALMOLOGÍA
Intervenciones quirúrgicas por médico especialista SALA DE OPERACIONES DE
AQX-URO 2,880 AQX3c
de urología UROLOGÍA
Intervenciones quirúrgicas por médico especialista SALA DE OPERACIONES DE
AQX-TRX 1,800 AQX3d
de traumatología y ortopedia TRAUMATOLOGÌA

AQX-REC Atención en Sala de Recuperación Post-Anestésica N.A. REC1 SALA DE RECUPERACIÓN

Intervenciones quirúrgicas por médico especialista
SALA DE OPERACIONES
(**)
AQX-AMB 4,800 AQX4 SALA DE CIRUGIA AMBULATORIA
Atención del paciente post operado en el Área de ÁREA DE
Observación de Cirugía Ambulatoria OBSERVACIÓN
HABITACIÓN DE 3
CAMAS PARA
INT-BAS Atención en sala de internamiento 117 INT1 SALA DE INTERNAMIENTO
HOSPITALIZACIÓN
GENERAL + SH
HABITACIÓN DE 2-3
CAMAS DE
VARONES 58 HOSPITALIZACIÓN
GENERAL + SH -
VARONES
HABITACIÓN DE 2-3
CAMAS DE
MUJERES 58 HOSPITALIZACIÓN
INT-ADL Hospitalización de adultos INT2 HOSPITALIZACIÓN DE ADULTOS
GENERAL + SH -
MUJERES
HABITACIÓN DE 1 CAMA
DE ADULTO AISLADO +
SH + ANTECAMARA
AISLADOS N.A.
TÓPICO DE
PROCEDIMIENTOS DE
HOSPITALIZACIÓN
HABITACIÓN DE 2-3
CAMAS DE
VARONES 58 HOSPITALIZACIÓN
GENERAL + SH -
VARONES
HABITACIÓN DE 2-3
CAMAS DE
Hospitalización de MUJERES 58 HOSPITALIZACIÓN
INT-INT INT3 HOSPITALIZACION DE MEDICINA
medicina interna GENERAL + SH -
MUJERES
HABITACIÓN DE 1 CAMA
DE ADULTO AISLADO +
SH + ANTECAMARA
AISLADOS N.A.
TÓPICO DE
PROCEDIMIENTOS DE
HOSPITALIZACIÓN
HABITACIÓN DE 2-3
Hospitalización de cirugía CAMAS DE
INT-QUX VARONES 58 INT4 HOSPITALIZACION DE CIRUGÍA
general HOSPITALIZACIÓN
GENERAL + SH -

192
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VALOR
REFERENCIAL
DEL
CÓDIGO CÓDIGO NÚMERO
ATENCIONES VOLUMEN DE RATIO DE OBSERVACIONES
DEL CARTERA DE SERVICIOS DEL AMBIENTES DEL SERVICIO AREAS DE AMBIENTES DE
AÑO 15 PRODUCCIÓN EFICIENCIA (*)
SERVICIO AMBIENTE AMBIENTES
OPTIMIZADA
DEL
AMBIENTE

VARONES

HABITACIÓN DE 2-3
CAMAS DE
MUJERES 58 HOSPITALIZACIÓN
GENERAL + SH -
MUJERES
HABITACIÓN DE 1 CAMA
DE ADULTO AISLADO +
SH + ANTECAMARA
AISLADOS N.A.
TÓPICO DE
PROCEDIMIENTOS DE
HOSPITALIZACIÓN
HABITACIÓN DE 3
ESCOLAR 58 CAMAS DE PEDIATRÍA
ESCOLAR + SH
HABITACIÓN DE 3
PRE ESCOLAR 58 CAMAS DE PEDIATRÍA
PRE ESCOLAR + SH
Hospitalización de
INT-PED INT5 HOSPITALIZACION DE PEDIATRÍA HABITACION DE 5
pediatría LACTANTES 58
CUNAS DE LACTANTES
HABITACIÓN DE 1 CAMA
PEDIATRICA AISLADO +
AISLADOS N.A. SH + ANTECAMARA
LACTARIO
HABITACIÓN DE 2
CAMAS DE
OBSTETRICIA - OBSTETRICIA + CUNA +
117
PARTO NORMAL S.H.
HABITACIÓN DE 2
OBSTETRICIA - CAMAS OBSTETRICIA +
Hospitalización de 73 HOSPITALIZACION DE GINECOLOGÍA
INT-GIN CESAREA INT6 SH
Ginecología y Obstetricia Y OBSTETRICIA
HABITACIÓN DE 2
GINECOLOGIA 73 CAMAS DE
GINECOLOGIA + S.H.
HABITACIÓN DE 1 CAMA
AISLADOS N.A. DE ADULTO AISLADO +
SH + ANTECAMARA
SALA DE MONITOREO DE GESTANTES
INT-NTG Monitoreo de gestantes con complicaciones 49 INT7
CON COMPLICACIONES
RN
Atención de observación RN PATOLOGICO 42
PATOLOGICO
del recién nacido y SALA DE MONITOREO
INT8
INT-RNT monitoreo del recién RN NORMAL O EN DEL RECIEN NACIDO RN NORMAL
97
nacido con patología RIESGO O EN RIESGO
Pruebas rápidas de laboratorio clínico y toma de TOMA DE MUESTRAS Y PRUEBAS
LAB-BAS 28,800 LAB1
muestras biológicas RAPIDAS

193
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VALOR
REFERENCIAL
DEL
CÓDIGO CÓDIGO NÚMERO
ATENCIONES VOLUMEN DE RATIO DE OBSERVACIONES
DEL CARTERA DE SERVICIOS DEL AMBIENTES DEL SERVICIO AREAS DE AMBIENTES DE
AÑO 15 PRODUCCIÓN EFICIENCIA (*)
SERVICIO AMBIENTE AMBIENTES
OPTIMIZADA
DEL
AMBIENTE

Procedimientos de TIPO I-3 21,600 LAB2a LABORATORIO CLÍNICO TIPO I-3

LAB-INT Laboratorio Clínico Tipos I-
3 o I-4 TIPO I-4 43,200 LAB2b LABORATORIO CLÍNICO TIPO I-4
LAB-COM Procedimientos de Laboratorio Clínico Tipo II-1
86,400 LAB3 LABORATORIO CLÍNICO TIPO II-1
TLP-CLI Telepatología Clínica
Procedimientos de Laboratorio Clínico de
LAB-COE establecimiento de salud de atención especializada
II-E 86,400 LAB4 LABORATORIO CLÍNICO TIPO II-E

TLP-CLI Telepatología Clínica

RECEPCION Y ALMACENAMIENTO DE
PAT-BAS Toma de muestras de tejidos o líquidos corporales 14,400 PAT1 MUESTRAS DE ANATOMIA
PATOLOGICA

Procedimientos de Anatomía Patológica en

PAT-COM establecimientos de salud de atención LABORATORIO DE ANATOMIA
especializada 7,200 ANT1
PATOLÓGICA
TLA-PAT Teleanatomopatología
SRX-CON Radiología convencional SALA DE RADIOLOGIA
14,400 SRX2a
TLR-SIM Teleradiología convencional simple CONVENCIONAL SIMPLE

SRX-ESP Radiología especializada SALA DE RADIOLOGIA

10,800 SRX2b
TLR-COM Teleradiología convencional CONVENCIONAL COMPLETA

ECO-GEN Ecografía general 10,800 ECO1 SALA DE ECOGRAFIA GENERAL

GENERAL Y SALA DE ECOGRAFIA GENERAL Y
10,800 ECO2a
DOPPLER DOPPLER
Ecografía general y
ECO-DOP OBSTÉTRICA 8,640 ECO2b SALA DE ECOGRAFÍA OBSTÉTRICA
Doppler

ESPECIALIZADA 8,640 ECO2c SALA DE ECOGRAFÍA ESPECIALIZADA

TEL-ECO Telecografía
MMG-
Mamografía
GEN 10,800 MMG1 SALA DE MAMOGRAFÍA
TEL-MMG Telemamografía
Atención de rehabilitación MEDICINA DE REHABILITACIÓN
BASICA 5,400 MRH1
de discapacidades leves y BASICA
MRH-LEV
moderadas mediante MEDICINA DE REHABILITACIÓN
COMPLETA 4,800 MRH2
terapia física COMPLETA
NUT-HOS Evaluación nutricional en hospitalización
NUT-DIET Soporte nutricional con regímenes dietéticos
NUT- N.A. NUT/DIE1 NUTRICIÓN Y DIETÉTICA
Soporte nutricional con fórmulas lácteas
LACT
NUT-ENT Soporte nutricional con fórmulas entérales
HEM-BAS Provisión de unidades sangre y Hemoderivados 3,600 HEM1 BANCO DE SANGRE (TIPO I)
FAR-BAS Expendio de medicamentos y Productos Sanitarios N.A. FAR1 BOTIQUIN
FAR-COM Dispensación de medicamentos N.A. FAR2 FARMACIA

194
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VALOR
REFERENCIAL
DEL
CÓDIGO CÓDIGO NÚMERO
ATENCIONES VOLUMEN DE RATIO DE OBSERVACIONES
DEL CARTERA DE SERVICIOS DEL AMBIENTES DEL SERVICIO AREAS DE AMBIENTES DE
AÑO 15 PRODUCCIÓN EFICIENCIA (*)
SERVICIO AMBIENTE AMBIENTES
OPTIMIZADA
DEL
AMBIENTE

EST-BAS Desinfección y esterilización N.A. EST1 DESINFECCIÓN Y ESTERILIZACIÓN

Desinfección de nivel intermedio en Central de
EST-COI
Esterilización
Desinfección por medios físicos en Central de
EST-COF N.A. EST2 CENTRAL DE ESTERILIZACIÓN
Esterilización
Desinfección por medios químicos en Central de
EST-COQ
Esterilización
(*) Descripción de la funcionalidad de consultorios y de los servicios que cuentan con equipamiento biomédico representativo (básicamente camas). Ej: Hospitalización, Sala de Observación de emergencia,
UVI, Centro Obstétrico (camas de dilatación, expulsivo y puerperio inmediato), Sala de recuperación de Centro Quirúrgico, etc.
(**) Las intervenciones quirúrgicas ambulatorias por médico especialista corresponden a cirugías ambulatorias realizadas por las especialidades de cirugía general, ginecología y obstetricia, urología,
oftalmología, otorrinolaringología y traumatología según NTS N° 101-MINSA/DGSP. V.01. de Cirugía Ambulatoria y/o Cirugía de Corta Estancia. Así mismo, este no se constituye como servicio o actividad
según la NTS N° 197-MINSA/DGSP. V.01 que establece la Cartera de Servicios, sin embargo se le incluye como "servicio" debido a la necesidad de calcular el valor referencial de la cirugía ambulatoria.
Nota:
Camas hospitalarias, es el número de camas disponibles para pacientes internos; asimismo, constituye un elemento dinámico donde interviene todos los recursos que cuenta el establecimiento de salud para
atender a su paciente. No se considera como cama hospitalaria a las cunas y/o incubadoras que albergan a recién nacidos sanos; así como las camas de UCI, intermedios, observación de emergencia,
recuperación, centro obstétrico (camas de puerperio inmediato, dilatación, expulsivo).

AMBIENTES COMPLEMENTARIOS CANTIDAD

UNIDAD DE ALMACEN - ALMACEN GENERAL
UNIDAD DE ALMACEN -ALMACEN DE MEDICAMENTOS
AMBULANCIA TERRESTRE TIPO I
AMBULANCIA TERRESTRE TIPO II
AMBULANCIA FLUVIAL
TRANSPORTE TERRESTRE DE PERSONAL E INSUMOS
UNIDAD DE GESTIÓN DE LA INFORMACIÓN
SALA DE USOS MULTIPLES
UNIDAD DE RESIDUOS SOLIDOS
UNIDAD DE CASA DE FUERZA
UNIDAD DE CADENA DE FRIO
CENTRAL DE GASES
NUTRICIÓN Y DIETAS
UNIDAD DE LAVANDERIA
TALLERES PARA MANTENIMIENTO
UNIDAD DE CASA DE ESPERA MATERNA
UNIDAD PARA RESIDENCIA DE PERSONAL
SERVICIOS GENERALES
DOCENCIA
…..

195
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ANEXO 31: Programa de capacitación

Oficina General
de Planeamiento y Presupuesto

FORMATO DE PROGRAMA DE CAPACITACIÓN DE RECURSOS HUMANOS

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
ESTABLECIMIENTO DE SALUD:

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
DISTRITO / PROVINCIA /DEPARTAMENTO:

COSTO
TIPO DE PÚBLICO NÚMERO DE DURACIÓN COSTO TOTAL
ACCIONES DE CAPACITACIÓN - TEMAS OBJETIVOS MODALIDAD UNITARIO
CAPACITACIÓN OBJETIVO PARTICIPANTES (en días) (S/.)
(S/.)

1. Emplean conceptos y criterios actuales en la

atención de la salud materno perinatal,
aplicándolos en un entorno de redes de salud y
Personal de los
adecuadas a cada realidad.
1. Manejo de emergencias obstétricas y Presencial servicios de
2. Ejecutan procesos y procedimientos, Curso- taller 20 5 200 4,000
perinatales ginecología y
incorporando habilidades y destrezas
obstetricia
actualizadas para el manejo de las emergencias
obstétricas y neonatales en sus servicios.

2. Organización y gestión de servicios de Implementan estrategias de gestión para Presencial Directores y jefes
Curso- taller 10 3 120 1,200
salud organizar los servicios. de área

1. Utilizan estrategias para identificar cuellos de

Responsables del
botella en el registro de la información. Presencial
3. Gestión de la información Curso- taller manejo del flujo de 6 5 100 600
2. Implementan procesos de mejora para la
la información
gestión de la información.

….

TOTAL (S/.) 5,800

196
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GUIA PARA EL LLENADO DEL FORMATO

a) Consideraciones generales
- Las acciones de capacitación que se consignen en el presente formato, no deben estar incluidas en el Plan Anual de Capacitación Institucional (DIRESA, Red o EESS).
- Se deben incluir los temas de capacitación resultado del Diagnóstico de Necesidades de Capacitación.

b) Acciones de capacitación - Temas

- Colocar las actividades de capacitación o temas de capacitación resultado del Diagnóstico de Necesidades de Capacitación.

c) Objetivos
- Se describe los resultados que se espera que logren los participantes, luego de la actividad de capacitación.

d) Modalidad
- Presencial o virtual .

e) Tipo de capacitación
- Pasantía, curso - taller, capacitación en servicio, seminarios, curso on line.

f) Público objetivo
- Personal de salud que trabaja en el área donde se identificó la necesidad de capacitación.

g) Número de participantes
- Cantidad de participantes que deben capacitarse del área donde se identificó la necesidad de capacitación.

h) Duración
- Número de días para desarrollar la actividad de capacitación.

i) Costo Unitario
- Calcular el costo por participante para el total de días.

j) Costo Total
- Es el resultado de la multiplicación del número de participantes por el costo unitario en nuevos soles.

197
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ANEXO 32: Estructura del planeamiento técnico del plan de contingencia - DGIEM

I. Sustento del Requerimiento del Plan de Contingencias

 Adecuación en Local Existente, breve descripción

 Reubicación Temporal en terreno nuevo, breve descripción.
 Documento Oficial que acredite la Sesión en Uso del Terreno o local propuesta para el
uso temporal, desde el traslado de las instalaciones hasta la puesta en marcha del nuevo
hospital.
 Listado de ambientes con áreas necesarias, para la continuidad de los servicios,
refrendado por el Director del Establecimiento de Salud
 Carta de Seguridad Estructural del local propuesto, refrendado por Ingeniero Civil.

II. Plan de Contingencia (Reubicación temporal de servicios)

2.1 Documentos previos

 Tipo de intervención del Proyecto: Ampliación, remodelación y/o demolición,
acondicionamiento en un local existente o en un terreno libre.
 Plano de ubicación del local, donde se realizará el acondicionamiento o del terreno
propuesto para la reubicación
 Plano de distribución del local propuesto donde se realizará la adecuación, escala
min. 1/100 o 125 y Cortes
 Registro Fotográfico, vistas exteriores e interiores del local propuesto
 Relación de equipos a reubicar
 Cartera de Servicios del Establecimiento existente, a fin de dar continuidad al servicio
asistencial.

2.2 Propuesta Arquitectónica

Propuesta arquitectónica a escala 1:100 o 125
 Adecuación en Local existente
 Plano de Ubicación y localización
 Plano de Plantas (Con equipamiento), cortes y elevaciones. Indicar las áreas a
modificar y/ a ampliar
 Adecuación en terreno libre
 Plano de Ubicación y localización
 Plano de Plantas (con equipamiento), cortes y elevaciones

2.3 Memoria Descriptiva

 Descripción sucinta de las características funcionales, formales, tecnológicas,
constructivas, y de adecuación a la infraestructura o terreno propuesto.
 Descripción de las instalaciones por especialidad, indicando las acometidas,
esquemas de distribución, y el cálculo aproximado de la demanda requerida. Así como
la descripción de instalaciones especiales que requiera el establecimiento a
acondicionar.

198
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de Planeamiento y Presupuesto “Año de Promoción de la Industria Responsable y del Compromiso Climático”

 Cuadro de áreas
 Cuadro Comparativo de las áreas existentes y de las áreas adecuadas en nuevo local.

2.4Costo Referencial
Presupuesto Estimado de las obras de acondicionamiento del establecimiento propuesto,
en edificación existente o terreno libre.

199
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de Planeamiento y Presupuesto “Año de Promoción de la Industria Responsable y del Compromiso Climático”

ANEXO 33: Presupuesto analítico para expediente técnico

Oficina General
de Planeamiento y Presupuesto

FORMATO DE PRESUPUESTO ANALÍTICO PARA EXPEDIENTE TÉCNICO

ESTABLECIMIENTO DE SALUD: …………………………………………………………………………………………………………………

DISTRITO / PROVINCIA /DEPARTAMENTO: …………………………………………………………………………………………………………………

FECHA: ………………………….. PLAZO: ……….. meses

% DE FACTOR DE PRECIO
ITEM DESCRIPCION UNIDAD CANTIDAD MESES TARIFA S/. PARCIAL S/. TOTAL S/.
INCIDENCIA CORRECCIÓN SOCIAL S/.

A SUELDOS Y SALARIOS
a.1.0 Personal Profesional
a.1.1 Ingeniero coordinador de proyectos Mes
a.1.2 Arquitecto especialista en diseño hospitalaria Mes
a.1.3 Ingeniero estructuralista Mes
a.1.4 Ingeniero sanitario Mes
a.1.5 Especialista en Inst. Electricas Mes
a.1.6 Especialista en Inst. Mecanicas Mes
Especialista en Instalaciones Comunicaciones y cableado
a.1.7 Mes
estructuras
a.1.8 Especialista en Equipamiento Médico Mes
a.1.9 Especialista en Impacto Ambiental Mes
a.1.10 Especialista en Seguridad y Defensa Civil Mes
a.1.11 Especialista en Seguridad de Obra Mes
a.1.12 Especialista en Costeo de Obra Mes

a.2.0 Personal de Apoyo Profesional

a.2.1 Asistente en Arquitectura Mes
a.2.2 Asistente en Cálculo Estructural Mes
a.2.3 Asistente en Inst. Sanitarias Mes
a.2.4 Asistente en Inst. Electromecanicas Mes
a.2.6 Asistente en Impacto Ambiental Mes
a.2.7 Asistente en Equipamiento Médico Mes
a.2.8 Operador en CAD Mes
a.2.9 Asistente en Costeo de obra Mes
a.2.10 Asistente en Procesos Construct y Materiales Mes

a.3.0 Personal Técnico

a.3.1 Digitador y edición de texto Mes
a.3.2 Topografo Mes
a.3.3 Administrador Mes
a.3.4 Contador Mes
a.4.0 Personal Auxiliar
a.4.1 Auxiliar de administración Mes
a.4.2 Secretaria Mes
a.4.3 Auxiliares de campo Mes
B ALQUILERES Y SERVICIOS 0.0 0.0
b.1.0 Alquileres
b.1.1 Oficina Mes
b.1.2 Equipo de cómputo Mes
b.1.3 Camioneta para especialistas 4 x 4 (inl. Operación) Mes
b.1.4 Equipos topográficos Mes
b.2.0 Servicios
b.2.1 Estudio de verificacion de mecanica de suelos Est
b.2.4 Otros alquileres
b.2.5 Comunicaciones y otros Mes
C MOVILIZACION Y APOYO LOGISTICO 0.0 0.0
c.1.0 Pasajes
c.1.1 Pasajes Aereos Profesionales viajes
c.2.0 Viáticos y Alimentación
c.2.1 Profesionales viajes
c.3.0 Movilización y Desmovilización de equipos
c.3.1 Movilización y Desmovilización de equipos viajes
D MATERIAL MOBILIARIO Y UTILES DE OFICINA 0.0 0.0
d.1.0 Copias e impresiones Mes
d.2.0 Materiales de oficina y útiles de escritorio Mes
d.3.0 Materiales fungibles de topografía y suelos Mes
d.4.0 Material fotográfico y de filmación Mes
d.1.7 Licencias de Sofware especializado UNIDAD

COSTO DE ELABORACIÓN DE EXPEDIENTE TÉCNICO 0.0 0.0

UTILIDAD % 0 0 0
COSTO SUB TOTAL 0 0
IGV % 0 0 0
COSTO TOTAL 0.0 0.0

200
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de Planeamiento y Presupuesto “Año de Promoción de la Industria Responsable y del Compromiso Climático”

ANEXO 34: Presupuesto de supervisión de expediente técnico

Oficina General
de Planeamiento y Presupuesto

FORMATO DE PRESUPUESTO DE SUPERVISIÓN DE EXPEDIENTE TÉCNICO

ESTABLECIMIENTO DE SALUD: …………………………………………………………………………………………………………………

DISTRITO / PROVINCIA /DEPARTAMENTO: …………………………………………………………………………………………………………………

FECHA: ………………………….. PLAZO: ……….. meses

FACTOR DE
ITEM DESCRIPCION UNIDAD CANTIDAD MESES TARIFA S/. PARCIAL S/. TOTAL S/. PRECIO SOCIAL S/.
CORRECCIÓN
A SUELDOS Y SALARIOS 0.0 0.0
a.1.0 EQUIPO PROFESIONAL
a.1.1 Especialista en Arquitectura Hospitalaria Mes
a.1.2 Ingeniero Civil Mes
a.1.3 Ingeniero Electricista Mes
Ingeniero Especilaista en cabledo estructurado y
a.1.4 Mes
telecomunicaciones
a.1.5 Ingeniero Mecanico Mes
a.1.6 Ingeniero Sanitario Mes
a.1.7 Especialista en equipamiento medico hospitalario Mes
Arquitecto o Ingeniero especialista en metrados y
a.1.8 Mes
presupuesto

B BIENES Y SERVICIOS 0.0 0.0

b.1.0 Alquileres
b.1.2 Equipo de cómputo Mes
b.1.3 Equipos topográficos Mes
b.1.4 Presentacion de Informes (fotocopias, fotografias,etc) Mes
b.1.5 Camioneta para especialistas 4 x 4 (inl. Operación) Mes
COSTOS POR SUPERVISION 0.0 0.0
GASTOS GENERALES Glo
UTILIDAD % 0 0 0
COSTO SUB TOTAL 0 0
IGV % 0 0 0
COSTO TOTAL 0.0 0.0

201
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ANEXO 35: Presupuesto analítico para supervisión y liquidación de obra e equipamiento

Oficina General
de Planeamiento y Presupuesto

FORMATO DE PRESUPUESTO ANALÍTICO PARA SUPERVISIÓN Y LIQUIDACIÓN DE OBRA Y EQUIPAMIENTO

ESTABLECIMIENTO DE SALUD: …………………………………………………………………………………………………………………

DISTRITO / PROVINCIA /DEPARTAMENTO: …………………………………………………………………………………………………………………

FECHA PLAZO: meses

FACTOR DE PRECIO
ITEM DESCRIPCION UNIDAD CANTIDAD MESES TARIFA S/. PARCIAL S/. TOTAL S/.
CORRECCIÓN SOCIAL S/.
A SUELDOS Y SALARIOS 0.0 0.0
a.1.0 Personal Profesional
a.1.1 Jefe de Supervision Mes
a.1.2 Especialista en Arquitectura Mes
a.1.3 Especialista en Estructuras, Suelos y Pavimentos Mes
a.1.4 Especialista en Sanitarias Mes
a.1.5 Especilaista en cabledo estructurado Mes
a.1.6 Especialista en Electricas Mes
a.1.7 Especialista en Inst. Mecánicas Mes
a.1.8 especialista en equipamiento medico hospitalario Mes
a.1.9 Especialista en liquidaciones Mes
a.1.10 Contador Mes
a.1.11 Especialista en Evaluación de Impacto Ambiental Mes
a.1.12 Especialista en Seguridad de Obra Mes

a.2.0 Personal de Apoyo Profesional

a.2.1 Asistente en Arquitectura Mes
a.2.2 Asistente en Metrados, Costos y Presupuestos Mes
a.2.3 Asistente en Equipamiento Mes
Asistente en Instalaciones Comunicaciones y cableado
a.2.4 Mes
estrructurado
a.2.5 Asistente en Procesos Construct y Materiales Mes

a.3.0 Personal Técnico

a.3.1 Digitador y edición de texto Mes
a.3.2 Topografo Mes
a.3.3 Asistente Administrativo Mes
a.4.0 Personal Auxiliar
a.4.1 Administrador Mes
a.4.2 Secretaria Mes
a.4.3 Guardían Mes
B ALQUILERES Y SERVICIOS 0.0 0.0
b.1.0 Alquileres
b.1.1 Oficina Mes
b.1.2 Equipo de cómputo Mes
b.1.3 Camioneta para especialistas 4 x 4 (inl. Operación) Mes
b.1.4 Equipos topográficos Mes
b.2.0 Servicios
b.2.1 Ensayos de suelos, fuentes de agua y canteras Est
b.2.2 Ensayos de concreto, ladrillos y otros Est
b.2.3 Otros alquileres
b.2.4 Comunicaciones y otros Mes
C MOVILIZACION Y APOYO LOGISTICO 0.0 0.0
c.1.0 Pasajes
c.1.1 Pasajes Aereos Profesionales viajes
c.2.0 Viáticos y Alimentación
c.2.1 Profesionales viajes
c.3.0 Movilización y Desmovilización de equipos
c.3.1 Movilización y Desmovilización de equipos viajes
D MATERIAL MOBILIARIO Y UTILES DE OFICINA 0.0 0.0
d.1.1 Copias e impresiones Mes
d.1.2 Materiales de oficina y útiles de escritorio Mes
d.1.3 Materiales fungibles de topografía y suelos Mes
d.1.4 Material fotográfico y de filmación Mes
d.1.5 Licencias de Sofware especializado UNIDAD

COSTOS POR SUPERVISION 0.0 0.0

GASTOS GENERALES Glo
UTILIDAD % 0 0 0
COSTO SUB TOTAL 0 0
IGV % 0 0 0
COSTO TOTAL 0.0 0.0

202
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de Planeamiento y Presupuesto “Año de Promoción de la Industria Responsable y del Compromiso Climático”

ANEXO 36: Presupuesto de gastos generales

Oficina General
de Planeamiento y Presupuesto

FORMATO DE PRESUPUESTO DE GASTOS GENERALES

ESTABLECIMIENTO DE SALUD: …………………………………………………………………………………………………………………

DISTRITO / PROVINCIA /DEPARTAMENTO: …………………………………………………………………………………………………………………

Plazo de obra (infraest.): días Meses

Costo Directo sin IGV: Nuevos Soles
m2:

GASTOS VARIABLES
SUB TOTAL
PRECIO FACTOR DE PRECIO SOCIAL
DESCRIPCIÓN CANTIDAD TIEMPO (meses) (Precios de
MENSUAL S/. CORRECCIÓN S/.
Mercado)
PERSONAL NECESARIO EN OBRA
a) Obra
Residente de Obra
Ing Mecánico electricista
Ing Sanitario
Ing de seguridad e Impacto Amb.
Técnico en suelos y pavimentos
Especialista en equipamiento médico
Asistente Técnico
Maestro
Administrador o Asistente Administrativo
Auxil. de Administración
Guardian
Tareador
Almacenero
Auxiliar de almacen
b) Leyes Sociales

c) Otros Gastos
Campamento
Alquiler de Camioneta
Grupo Electrógeno
Movilizacion de personal (viajes)
Alquiler de equipo de computo
Viaticos

PERSONAL EN OFICINA
a) Personal en oficina
Gerente de obra
Coordinador de Obra
Ing. Costos y Presupuestos
Contador
Secretaria
b) Leyes Sociales

c) Gastos de Oficina
Utiles de Oficina y Dibujo
Telefonos, Internet
Fotocopias de expedientes y planos

GASTOS FINANCIEROS
a) Cartas Fianzas
Carta Fianza por Fiel Cumplimiento
Carta Fianza por adelanto en efectivo
Carta Fianza por adelanto de Materiales

TOTAL GASTOS GENERALES VARIABLES 0 0

GASTOS FIJOS

PRECIO COSTO A PRECIOS FACTOR DE PRECIO SOCIAL

DESCRIPCIÓN CANTIDAD TIEMPO (meses)
MENSUAL S/. DE MERCADO S/. CORRECCIÓN S/.
Gastos de Licitación
Gastos de Elaboración de Propuesta
Gastos de Visita Campo
SENCICO (0.2 % de C.D.)
Seguros
TOTAL GASTOS GENERALES FIJOS
TOTAL GASTOS GENERALES

203
 Oficina General DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PERU
de Planeamiento y Presupuesto “Año de Promoción de la Industria Responsable y del Compromiso Climático”

ANEXO 37: Plan de implementación

Oficina General
de Planeamiento y Presupuesto

FORMATO DE PLAN DE IMPLEMENTACIÓN

ESTABLECIMIENTO DE SALUD: …………………………………………………………………………………………………………………

DISTRITO / PROVINCIA /DEPARTAMENTO: …………………………………………………………………………………………………………………

Año 2014 Año 2015 Año 2016

UM (Tarea / CANTIDAD
IDA IDT TAREAS / ACCIONES INICIO FIN MES 5 MES 6 MES 7 MES 8 MES 9 MES 10 MES 11 MES 12 MES 1 MES 2 MES 3 MES 4 MES 5 MES 6 MES 7 MES 8 MES 9 MES 10 MES 11 MES 12 MES 1 MES 2 MES 3 MES 4 MES 5 MES 6
Acción) (Tarea / Acción)
1S 2S 3S 4S 1S 2S 3S 4S 1S 2S 3S 4S 1S 2S 3S 4S 1S 2S 3S 4S 1S 2S 3S 4S 1S 2S 3S 4S 1S 2S 3S 4S 1S 2S 3S 4S 1S 2S 3S 4S 1S 2S 3S 4S 1S 2S 3S 4S 1S 2S 3S 4S 1S 2S 3S 4S 1S 2S 3S 4S 1S 2S 3S 4S 1S 2S 3S 4S 1S 2S 3S 4S 1S 2S 3S 4S 1S 2S 3S 4S 1S 2S 3S 4S 1S 2S 3S 4S 1S 2S 3S 4S 1S 2S 3S 4S 1S 2S 3S 4S 1S 2S 3S 4S
1 Elaboración de Expediente Técnico y Ejecución (Plan de Contingencia)
Actos Previos (Marco Presupuestal, inclusión al PAC, creación del Comité Especial, Elaboración de TDR, Estudio de
1.1
Mercado, Elaboracion y aprobación de Bases)
1.2 Proceso de selección y contratación de la empresa responsable del E.T. (ADP ó Concurso Público)
1.3 Elaboración de E.T de Obra
1.4 Evaluación del E.T. de Obra
1.5 Levantamiento de Observaciones del E.T. del Obra
1.6 Aprobación del E.T. de Obra
1.7 Ejecución de la Obra
1.8 Traslado e instalación de Equipos
2 Elaboración de Expediente Técnico (Obra y Equipamiento)
Actos Previos (Marco Presupuestal, inclusión al PAC, creación del Comité Especial, Elaboración de TDR, Estudio de
2.1
Mercado, Elaboracion y aprobación de Bases)
2.2 Proceso de selección y contratación de la empresa responsable del E.T. (Concurso Público)
2.3 Elaboración de E.T de Obra y Equipamiento
2.3.1 Primer entregable (estudios previos y anteproyecto)
2.3.2 Presentacion, revision y aprobacion (inc. Levantamiento de observaciones)
2.3.3 Segundo entregable (exp. Tecnico a nivel de lic. de construccion)
2.3.4 Presentacion, revision y aprobacion (inc. Levantamiento de observaciones)
2.3.5 Tercer entregable (exp. Tecnico a nivel de ejecucion de obra)
2.3.6 Presentacion, revision y aprobacion (inc. Levantamiento de observaciones)
2.6 Obtención de la Licencia de Construcción y otras relacionadas
2.7 Conformidad del E.T. de Obra y Equipamiento
2.8 Elaboración del Informe de Consistencia
2.9 Aprobación de Informe de Consistencia
2.10 Resolución de Aprobación de Expediente Técnico
3 Supervisión de Expediente Técnico (Obra y Equipamiento)
Actos Previos (Marco Presupuestal, inclusión al PAC, creación del Comité Especial, Elaboración de TDR, Estudio de
3.1
Mercado, Elaboracion y aprobación de Bases)
3.2 Proceso de selección del Supervisor de E.T. de Obra y Equipamiento (ADS)
3.3 Ejecución labores de supervisión
3.4 Conformidad del Informe de Supervisión
4 Elaboración de Plan de Mantenimiento (Obra y Equipamiento)
Actos Previos (Marco Presupuestal, inclusión al PAC, creación del Comité Especial, Elaboración de TDR, Estudio de
4.1
Mercado, Elaboracion y aprobación de Bases)
4.2 Proceso de selección de responsable de la elaboración del Plan de Mantenimiento (AMC ó ADS)
4.3 Elaboración de Plan de Mantenimiento de Infraestructura.
4.4 4. Elaboración de Plan de mantenimiento de Equipos.
4.5 5. Evaluación del Plan de Mantentinimento de Obra y Equipamiento
4.6 6. Levantamiento de Observaciones del Plan de Mantenimiento de Obra y Equipamiento
4.7 7. Conformidad del Plan de Mnto. de Obra y Equipamiento
5 Elaboración del Plan de Capacitación de Personal
Actos Previos (Marco Presupuestal, inclusión al PAC, creación del Comité Especial, Elaboración de TDR, Estudio de
5.1
Mercado, Elaboracion y aprobación de Bases)
5.2 Proceso de convocatoria y selección de proveedores de servicio (AMC ó ADS)
5.3 Elaboración de expediente de capacitación
5.4 Conformidad del Plan de Capacitación de Personal
5.5 Resolución de Aprobación de Plan de Capacitación
6 Elaboración e Implementación del Programa de Difusión y Sensibilización
Actos Previos (Marco Presupuestal, inclusión al PAC, creación del Comité Especial, Elaboración de TDR, Estudio de
6.1
Mercado, Elaboracion y aprobación de Bases)
6.2 Proceso de convocatoria y selección de proveedores de servicio (ADS)
6.3 Elaboración del Programa de Difusión y Sensibilización
6.4 Conformidad del Programa de Difusión y Sensibilización
6.5 Ejecución del Programa de Difusión y Sensibilización
7 Ejecución de Obra
Actos Previos (Marco Presupuestal, inclusión al PAC, creación del Comité Especial, Elaboración de TDR, Estudio de
7.1
Mercado, Elaboracion y aprobación de Bases)
7.2 Proceso de selección y contratación de la empresa responsable de ejecución (LP)
7.3 Ejecución de la Infraestructura
8 Supervisión y Liquidación de Obra
Actos Previos (Marco Presupuestal, inclusión al PAC, creación del Comité Especial, Elaboración de TDR, Estudio de
8.1
Mercado, Elaboracion y aprobación de Bases)
8.2 Proceso de selección del Supervisor de Obras (Concurso Público)
8.3 Ejecución labores de supervisión y Liquidación de Obra
8.4 Conformidad del Informe de Supervisión
9 Adquisición e instalación de Equipamiento
Actos Previos (Marco Presupuestal, inclusión al PAC, creación del Comité Especial, Elaboración de TDR, Estudio de
9.1
Mercado, Elaboracion y aprobación de Bases)
9.2 Procesos de selección de proveedores
9.3 Adquisición e instalación de equipamiento
9.1.1 Adquisición e inst. de equipos biomédicos
9.1.2 Adquisición e inst. de equipos informáticos
9.1.3 Adquisición e inst. de mobiliario
9.1.4 Adquisición de unidades móviles
9.4 Transporte e instalacion de equipamiento
9.5 Pruebas al vacio y capacitacion para el uso del equipamiento
9.6 Recepcion de Equipamiento
9.7 Observaciones y/o conformidad de Equipamiento
10 Supervisión de la adquisición e instalación de Equipamiento
Actos Previos (Marco Presupuestal, inclusión al PAC, creación del Comité Especial, Elaboración de TDR, Estudio de
10.1
Mercado, Elaboracion y aprobación de Bases)
10.2 Proceso de selección del Supervisor de Equipamiento (ADP)
10.3 Ejecución labores de supervisión
10.4 Conformidad del Informe de Supervisión
11 Gastos Administrativos
11.1 …………

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