PREGUNTAS PARA PRACTICAR PARA EXAMEN DE APS

1. QUÉ ES LA APS

Asistencia sanitaria básica esencial, basada en métodos y tecnologías prácticos,

científicamente fundados y socialmente aceptables, puesta al alcance de todos los individuos y
familias de la comunidad mediante su plena participación y a un costo que la comunidad y el
país puedan soportar, en todas y cada una de las etapas de su desarrollo con un espíritu de
autorresponsabilidad y autodeterminación.

2. FECHA EN QUE EMPEZÓ LA IDEA DE APS

En 1920 Dawson ministro de salud en Inglaterra se aproximó a los conceptos actuales de APS
cuando definió la institución encargada de brindar atención médica a nivel primario.

En 1966, el informe de la comisión Millis en los Estados unidos considero la APS como; la
adopción de la responsabilidad longitudinal del paciente independiente de la presencia o
ausencia de enfermedad.

3. LA ESTRATEGIA INTEGRADORA DE LA APS

 Sistemas de salud basados en APS

 Articulación sistemas y determinantes
 Determinantes de la salud
EJES: PARTICIPACION COMUNITARIA, PARTICIPACION INTERSECTORIAL, TECNOLOGIA
APROPIADA, DESCENTRALIZACIÓN.

4. TIPOS DE PARTICIPACIÓN

SILOS: Un sistema local de salud constituye una propuesta de división del trabajo dentro de los
sistemas nacionales de salud, basada en un criterio geográfico-poblacional, en zonas urbanas
o rurales. Esta propuesta geográfica-poblacional depende de las necesidades de la población,
definidas en función de daños y riesgos, y se basa en las divisiones político-administrativas del
país.

Un Municipio Saludable es aquel municipio donde todas sus autoridades, instituciones,

organizaciones y ciudadanos, trabajan conjuntamente para mejorar la salud y la calidad de vida
de su población, mediante la promoción y fortalecimiento de la participación ciudadana; la
promoción e implementación de políticas públicas saludables; el mejoramiento de los
ambientes y entornos. UTILIZA LA ESTRATEGIA DE MUNICIPIO Y COMUNIDAD SALUBLE.

Comunidad saludable Comunidad Saludable es el lugar donde sus autoridades, instituciones,

organizaciones y ciudadanos en general trabajan unidos para lograr el completo estado de
bienestar físico y emocional de todos sus habitantes.

Escuela saludable o institución educativa promotora de salud: participación y a la

colaboración de alumnos, docentes, padres de familia, personal de salud, líderes de la
comunidad e instituciones públicas y privadas a fin de mejorar la salud y calidad de vida de la
comunidad educativa.

Una Familia Saludable es aquella donde todos sus integrantes viven en armonía, y trabajan
unidos para mejorar y proteger la salud

5. ¿QUÉ ES UN CLAS?

Comunidad local de administración de salud. La modalidad de cogestión CLAS, inicio

actividades en 1994, con la creación del Programa de Administración Compartida (PAC), que
tenía la finalidad de mejorar el estado de salud y la calidad de vida de la población más
necesitada, mediante la acción compartida entre el Estado y la comunidad.

En la actualidad, el país cuenta con 765 Asociaciones CLAS, que incluyen a un total de 2 152
establecimientos de salud, que representan el 33% del total de establecimientos de salud del
primer nivel de atención del MINSA.

LEY 29124: “Ley que establece la Cogestión y Participación Ciudadana para el primer nivel de
atención en los establecimientos de salud del Ministerio de Salud y de las Regiones”.
Fases de estructuración de CLAS: primera fase corresponde a la socialización en el marco de la
ley 29124, CLAS se regirán por la asociación CLAS y el gobierno local, pero en las próximas
organizaciones CLAS estas se regirán por gobierno local, asociación clas y además gerencia de
salud y la red correspondiente., la segunda fase adecuaciones normativas y fase 3
formalización legal.
 6. FUNCIÓN QUE CUMPLE UN HOSPITAL

El hospital comprende las actividades asistenciales, diagnósticas, terapéuticas y de

rehabilitación y cuidados, además de la promoción de la salud, educación sanitaria y
prevención de la enfermedad, cuya naturaleza aconseja que se realice en este nivel.

¿SE CUMPLE EL APS EN EL HOSPITAL?

NO, la falta de acceso para que el paciente llegue al hospital, los pacientes crónicos que
necesitan continuidad, no logran recibirla en los hospitales.

7. DECLARACION ALMA ATA: PRIMER PÁRRAFO

La Conferencia reitera firmemente que la salud, estado de completo bienestar físico, mental y
social, y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades, es un derecho humano
fundamental y que el logro del grado más alto posible de salud es un objetivo social
sumamente importante en todo el mundo, cuya realización exige la intervención de muchos
otros sectores sociales y económicos, además del de la salud.

8. DECLARACIÓN ALMA ATA: PARRAFO 7

VII
La atención primaria de salud:

Es a la vez un reflejo y una consecuencia de las condiciones económicas y de las características

socioculturales y políticas del país y de sus comunidades, y se basa en la aplicación de los
resultados pertinentes de las investigaciones sociales, biomédicas y sobre servicios de salud y
en la experiencia acumulada en materia de salud pública;

1-se orienta hacia los principales problemas de salud de la comunidad y presta los servicios de
promoción, prevención, tratamiento y rehabilitación necesarios para resolver esos problemas;

[Link], cuando menos, las siguientes actividades: la educación sobre los principales
problemas de salud y sobre los métodos de prevención y de lucha correspondientes; la
promoción del suministro de alimentos y de una nutrición apropiada, un abastecimiento
adecuado de agua potable y saneamiento básico; la asistencia materno-infantil, con inclusión
de la planificación de la familia; la inmunización contra las principales enfermedades
infecciosas; la prevención y lucha contra las enfermedades endémicas locales; el tratamiento
apropiado de las enfermedades y traumatismos comunes; y el suministro de medicamentos
esenciales;

[Link]ña la participación, además del sector sanitario, de todos los sectores y campos de
actividad conexos del desarrollo nacional y comunitario, en particular la agricultura, la
zootecnia, la alimentación, la industria, la educación, la vivienda, las obras públicas, las
comunicaciones y otros sectores y exige los esfuerzos coordinados de todos esos sectores;

4. exige y fomenta en grado máximo la autorresponsabilidad y la participación de la

comunidad y del individuo en la planificación, la organización, el funcionamiento y el control
de la atención primaria de salud, sacando el mayor partido posible de los recursos locales y
nacionales y de otros recursos disponibles, y con tal fin desarrolla mediante la educación
apropiada la capacidad de las comunidades para participar;

5. debe estar asistida por sistemas de envío de casos integrados, funcionales y que se apoyen
mutuamente, a fin de llegar al mejoramiento progresivo de la atención sanitaria completa para
todos, dando prioridad a los más necesitados;

6. se basa, tanto en el plano local como en el de referencia y consulta de casos, en personal

de salud, con inclusión según proceda, de médicos, enfermeras, parteras, auxiliares y
trabajadores de la comunidad, así como de personas que practican la medicina tradicional, en
la medida que se necesiten, con el adiestramiento debido en lo social y en lo técnico, para
trabajar como un equipo de salud y atender las necesidades de salud expresas de la
comunidad.

9. OBJETIVOS DE MILENIO

En la cumbre del milenio celebrada en Setiembre del 2000 se aprobó los objetivos de
milenio por 147 jefes de estado participativos.

10. PRINCIPIOS DE LA MEDICINA FAMILIAR

 El médico de familia está comprometido con la persona más que con un cuerpo particular
de conocimientos, grupo de enfermedades o una técnica especial.
 El médico de familia se esfuerza por comprender el contexto de la enfermedad.
 El médico de familia ve cada contacto con sus pacientes como una oportunidad para la
prevención y la educación para la salud.
 El médico de familia ve a su práctica como una «población en riesgo».
 El médico de familia se ve a sí mismo como parte de una amplia red comunitaria de
organizaciones para la atención de la salud.
 Idealmente, el médico de familia debe compartir el mismo hábitat de sus pacientes.
 El médico de familia ve a sus pacientes en las casas, así como en el consultorio y el
hospital.
 El médico de familia es gerente de recursos
 El médico de familia agrega importancia a los aspectos subjetivos de la medicina

11. COMPONENTES DE LA MEDICINA FAMILIAR

 Accesibilidad: debería ser una característica permanente de la atención primaria

 Continuidad: asistencia a lo largo del tiempo y en cualquier circunstancia, que puede
incluir las etapas vitales, la historia natural de la enfermedad
 Longitudinalidad: contacto permanente que trasciende el motivo original de consulta
o incluso la existencia o no de una enfermedad, esto conlleva el beneficio del
conocimiento “acumulado” del paciente que permite intervenciones preventivas
 Integralidad: curativo y preventivo, ajustado a las necesidades de la comunidad
 Capacidad resolutiva: capaz de tratar diversos problemas
 Coordinación asistencial: procesos de referencia, interconsultas, asegura la
continuidad entre niveles o tutela del paciente a lo largo del sistema sanitario
 Puerta de entrada: a un sistema de salud organizada en niveles

12. AÑO DE MEDICINA FAMILIAR COMO ESPECIALIDAD

En 1966 en Canadá

En 1969 en ESTADOS UNIDOS de América. Se establece a la Medicina Familiar como la

vigésima especialidad médica.

Se inició en el Perú en 1989, con el nombre de “Medicina General Integral” en la

Universidad Nacional Mayor de San Marcos (UNMSM).

13. PRINCIPIOS Y VALORES DEL MAIS

• Integralidad

• Atención continua

• Universalidad

• Calidad

• Corresponsabilidad

• Equidad

• Solidaridad

14. ENFOQUES DEL MAIS

• E. Derechos Humanos

• E. Equidad de género

• E. Interculturalidad
• E. Territorialidad

15. COMPONENTES DEL MAIS: PRESTACIÓN DE SERVICIO

 Gestión
 Organización de la prestación
 Prestación de servicios de salud
 Financiamiento

16. CARACTERÍSTICAS DEL EQUIPO DE TRABAJO

 Objetivos comunes
 Clara comprensión de funciones
 Coordinación de técnicas y conocimientos
 Organización flexible y consensuada
 Participación de todos los componentes en la forma de decisiones y
responsabilidad final.

17. PRINCIPIOS BÁSICOS DEL EQUIPO DE APS: COMPETENCIAS

 Trabajo coordinado y no jerarquizado de los distintos profesionales

 Trabajo programado
 Participación de todos los componentes del equipo

18. FUNCIONES CLAVE DEL EQUIPO DE APS

 Asistencia
 Promoción de la salud
 Prevención de la enfermedad
 Rehabilitación
 Docencia e investigación
19. TIPOS DE PARADIGMA

 Mágico-religioso
 Miasmático
 Medicina social
 Atención primaria de la salud
 Medicina comunitaria
 Campos de salud
 Moderno o científico

20. NUEVO PARADIGMA SOCIOECONÓMICO

La BIOECONOMÍA: Orientado a la atención del hombre sano mediante acciones de

promoción, prevención y rehabilitación.