“Año
del Año del Bicentenario del Perú: 200 años de Independencia”
UNIVERSIDAD MARIA AUXILIADORA
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE FARMACIA Y BIOQUIMICA
ANÁLISIS CLÍNICOS I
PRACTICA N ° 2
TEMA: TOMA DE MUESTRA PARA LOS DIVERSOS
LÍQUIDOS BIOLÓGICOS. SANGRE TOTAL, SUERO,
PLASMA, SANGRE DESFIBRINADA.
RECONOCIMIENTO DE ELEMENTOS FORMES EN
SANGRE FRESCA Y COLOREADA.
DOCENTE: Mg. Enrique León Mejía
enrileonmejia@[Link]
TURNO: NOCHE CICLO:VI
INTEGRANTES:
1. Abregu Cordero, Victoria
2. Amiquero Loayza, Fiorela 8. Tumbay Marcos, Erick
3. Cieza Nuñez, Daine 9. Ubaqui Baldeon, Yudy
4. Espinoza Jara Edith 10. Vilcayauri Remon, Jessica
5. Huaman Mirabal, Paola 11. Westreiches Bullon Rocio
6. Medina Villano Gemaly 12. Yanqui Huañahue Marisol
7. Mollo Alquilar, Laura
FECHA DE LA PRACTICA:03/02/21
FECHA DE ENTREGA: 10/02/21
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2021-I
INDICE
Pag.
1. Introducción...........................................................................................3
2. Marco teórico..........................................................................................4
3. Parte experimental………………………………………………………….10
3.1. Materiales y Equipos a usar:
3.2. Reactivos:
3.3. Procedimiento:
4. Resultados……………………………………………………………………18
5. Interpretación………………………………………………………………..19
6. Cuestionario………………………………………………………………….20
7. Referencias bibliográficas…………………………………………………22
2
PRACTICA N° 2: TOMA DE MUESTRA PARA LOS DIVERSOS LÍQUIDOS
BIOLÓGICOS. SANGRE TOTAL, SUERO, PLASMA, SANGRE
DESFIBRINADA. RECONOCIMIENTO DE ELEMENTOS FORMES EN
SANGRE FRESCA Y COLOREADA.
1- INTRODUCCION:
La extracción de sangre venosa es un proceso muy frecuente nos sirve para
obtener una muestra de sangre venosa para análisis hematológico, bioquímico
y/o microbiológico para el diagnóstico y enfermedades o de control de salud.
La venopunción es la recolección de una muestra de sangre de una vena,
usualmente para pruebas de laboratorio, también conocida como flebotomía.
Todo profesional que valla a realizar cualquier tipo de toma de muestra debe
tener en cuenta, que la calidad del resultado, comienza con una correcta
obtención de la muestra. La toma de la muestra de sangre se obtiene por
punción venosa, arterial o capilar, aunque de forma general se obtiene por
punción venosa debido a: causa un menor traumatismo para el paciente.
Posibilidad de un volumen suficiente de sangre. Mayor facilidad para el técnico.
El volumen sanguíneo total se obtiene de forma general, tanto para adulto
como para niños, multiplicando 85-90 cc de sangre por kg de peso.
Las venas son fundamentalmente de tres tipos:
Prominentes: Se ven sin compresor, suelen ser móviles, por lo que se hace
necesario fijarlas mediante estiramiento de epidermis y tejido subcutáneo, por
debajo donde se realizara la punción. Profundas: NO se ven, se pallapan. Dan
una sensación completa de almohadillo y suelen ser muy finas. Finas: Su
palpación se presenta con cierta dificultad, y si además son superficiales, su
movilidad suele ser muy grande.
Para la punción venosa suele elegir el miembro superior y en este, la zona de
flexura del codo, donde las venas son accesibles y fijas. De fuera a dentro
encontramos: vena cefálica, vena mediana y vena basílica. En el dorso de la
mano, donde en ocasiones es necesario recurrir, encontramos: basílica u v,
cefálica posteriores y colaterales de los dedos. Cuando no es posible o
aconsejable el miembro superior, se puede recurrir al inferior, donde se
encuentra la vena safena externa e interna. Sus lugares más accesibles se
hallan a nivel de los maléolos y en la lateral de la rodilla. Pueden resultar
igualmente accesibles los colaterales de los dedos del pie. En los niños
pequeños, y en algún caso en los adultos, se recurre a la yugular. Por último,
recordar, que la red venosa es doble, una profunda y otra superficial,
anastomosadas entre si,
3
2. MARCO TEÓRICO:
La toma de muestra de sangre o de cualquier fluido biológico tiene
importancia en la buena determinación de los análisis clínicos ya que
constituyen el primer paso en todo el proceso dependiendo de una serie
de factores. El reconocimiento de los elementos formes nos informa
acerca de las características y diferenciaciones en una muestra de
sangre fresca y sangre coloreada.
LÍQUIDOS BIOLÓGICOS:
SANGRE:
Análisis de sangre Hemograma El hemograma proporciona el
recuento de glóbulos rojos, blancos y plaquetas. Para poder realizarlo
la sangre tiene que conservar sus características físicas y químicas,
debe permanecer líquida, no puede coagularse ni tener ningún
coágulo. La muestra que necesitamos es sangre entera recogida en
tubos con anticoagulante EDTA ya que es el que mejor conserva la
morfología de las células sanguíneas. También debemos tener en
cuenta que es muy importante ajustar la cantidad de sangre que se
echa al tubo. Normalmente los tubos vienen con una línea que indica
la cantidad de sangre que hay que adicionar. Es fundamental respetar
la recomendación ya que un defecto o exceso de sangre va a producir
alteraciones hematológicas. Si hay demasiada sangre y sobrepasa el
nivel indicado en el tubo, la muestra se coagulará. Si hay poca sangre
y no llega al nivel indicado se producirán falsos valores del
hematocrito y alteraciones de la morfología de las células. El
hemograma se puede realizar en muestras recogidas en tubos con
otros anticoagulantes como la heparina, pero este anticoagulante
conserva peor la morfología celular y favorece que las plaquetas
formen grupos (agregación plaquetaria) lo cual altera su contaje.
ORINA
Un análisis de orina es una prueba que se le realiza a la orina. Se
utiliza para detectar y controlar una amplia variedad de trastornos,
como infecciones en las vías urinarias, enfermedad renal y diabetes.
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El análisis de orina implica examinar el aspecto, la concentración y el
contenido de la orina. Los resultados anormales de un análisis de
orina pueden indicar que hay una enfermedad.
Por ejemplo, una infección en las vías urinarias puede hacer que la
orina se vea turbia en lugar de transparente. Tener niveles elevados
de proteína en la orina puede ser un signo de enfermedad renal. Los
resultados poco frecuentes de un análisis de orina suelen requerir más
análisis para descubrir el origen del problema.
Por qué se realiza. El análisis de orina es una prueba frecuente que se
realiza por varios motivos:
Para evaluar tu salud general. El médico puede recomendarte el
análisis de orina como parte de un examen médico de rutina, control
del embarazo, preparación prequirúrgica o durante la internación en el
hospital para detectar diversos trastornos, como diabetes, enfermedad
renal y enfermedad hepática.
Diagnosticar una enfermedad. El médico puede sugerirte el análisis
de orina si estás experimentando dolor abdominal, dolor de espalda,
micción frecuente o dolorosa, sangre en la orina u otros problemas
urinarios. El análisis de orina puede ayudar a diagnosticar la causa de
estos síntomas.
Controlar una enfermedad. Si se te ha diagnosticado una afección,
como enfermedad renal o enfermedad de las vías urinarias, el médico
puede recomendarte el análisis de orina en forma periódica para
controlar la enfermedad y el tratamiento. 2
ESPUTO
Un cultivo de esputo es una prueba que busca bacterias y otros
gérmenes que pueden causar una infección en los pulmones o las
vías respiratorias. El esputo, también conocido como flema, es un tipo
de mucosidad espesa que se produce en los pulmones. Si tiene una
infección o una enfermedad crónica que afecta los pulmones o las
vías respiratorias, puede toser esputo.
El esputo no es lo mismo que un escupitajo o la saliva. El esputo
contiene células del sistema inmunitario que ayudan a combatir
bacterias, hongos y otras sustancias extrañas en los pulmones o las
vías respiratorias. El espesor del esputo ayuda a atrapar el material
extraño. Esto permite que los pelitos diminutos de las vías
respiratorias llamados cilios lo empujen por la boca y lo expulsen al
toser.
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El esputo puede tener diferentes colores. Estos colores ayudan a
identificar el tipo de infección o saber si una enfermedad crónica ha
empeorado:
Transparente: En general, significa que no hay enfermedad. Sin
embargo, la presencia de mucho esputo claro puede ser signo de una
enfermedad pulmonar
Blanco o gris: Esto también puede ser normal, pero una cantidad
abundante puede significar enfermedad pulmonar
Amarillo oscuro o verde: En general, significa que hay una infección
bacteriana, como neumonía. El esputo verde amarillento también es
común en las personas con fibrosis quística. La fibrosis quística es
una enfermedad hereditaria que hace que se acumule mucosidad en
los pulmones y otros órganos
Marrón o café: Esto suele ocurrir en personas que fuman. También es
un signo común de la enfermedad del pulmón negro (neumoconiosis),
una afección grave que puede ocurrir cuando una persona está
expuesta por mucho tiempo al polvo del carbón
Rosado: Puede ser signo de edema pulmonar, una acumulación
excesiva de líquido en los pulmones. El edema pulmonar es común en
las personas con insuficiencia cardíaca congestiva
Rojo: Puede ser un signo temprano de cáncer de pulmón. También
puede ser un signo de embolia pulmonar. Ocurre cuando un coágulo
de sangre de una pierna o de otra parte del cuerpo se desprende y se
desplaza a los pulmones y pone la vida en peligro. Si usted tose
esputo rojo o con sangre, llame al 911 o busque atención médica de
inmediato
Nombres alternativos: cultivo respiratorio, cultivo de esputo bacteriano;
cultivo de esputo de rutina
¿Para qué se usa?
El cultivo de esputo se suele usar para:
Encontrar y diagnosticar bacterias u hongos que pueden causar una
infección en los pulmones o las vías respiratorias
Comprobar si una enfermedad pulmonar crónica ha empeorado
Verificar si el tratamiento de una infección está funcionando
El cultivo de esputo se suele hacer junto con otra prueba llamada
tinción de Gram. La tinción de Gram detecta bacterias en el lugar
donde se sospecha una infección o en líquidos corporales como la
sangre o la orina. Ayuda a identificar el tipo específico de infección
que usted tiene.
¿Por qué necesito un cultivo de esputo?
Usted puede necesitar esta prueba si tiene síntomas de neumonía o
de otra infección grave de los pulmones o las vías respiratorias, como:
Tos que produce mucho esputo
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Fiebre
Escalofríos
Falta de aire
Dolor de pecho que empeora al respirar profundamente o al toser
Fatiga
Confusión, especialmente en personas mayores. 3
JUGO GÁSTRICO
Este examen puede ayudar a diagnosticar la tuberculosis pulmonar en
niños. Este método se utiliza porque los niños no pueden expectorar ni
escupir moco hasta aproximadamente la edad de 8 años; en vez de
esto, se lo tragan. (Esa es la razón por la cual los niños pequeños sólo
rara vez le transmiten la tuberculosis a otros).3
El examen también se hace para ayudar a identificar virus, hongos y
bacterias en los contenidos gástricos de las personas con cáncer,
SIDA u otras afecciones que provocan un debilitamiento del sistema
inmunitario.
Los resultados finales del examen de cultivo gástrico pueden tardar
varias semanas. Su proveedor decidirá si inicia o no el tratamiento
antes de conocer los resultados.3
CONTENIDO DUODENAL
El examen se hace para buscar una infección del intestino delgado.
Sin embargo, con frecuencia no es necesario. En la mayoría de los
casos, este examen se realiza únicamente cuando no se puede hacer
un diagnóstico con otros exámenes.3
LÍQUIDO CEFALORRAQUÍDEO
El liquido cefalorraquídeo “baña” el encéfalo y la médula espinal y
tiene como principales
funciones las siguientes:
• Proporcionar soporte físico y protección al Sistema Nervioso Central
(SNC).
• Amortiguar los cambios de aceleración del encéfalo con respecto a
las estructuras
óseas.
• Controlar el entorno químico del SNC: pH, iones, proteínas, glúcidos,
etc.
• Actuar como vehículo para la excreción de productos de la actividad
metabólica cerebral.
• Realizar el transporte de algunas hormonas y neurotransmisores.
El análisis del LCR es fundamental para el diagnóstico de los
procesos patológicos relacionados con el encéfalo, la médula y las
meninges, así como con los procesos hemorrágicos producidos en las
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cavidades que los contienen. Las meninges son tres membranas que
cubren el Sistema Nervioso Central y se dividen en dos grupos:
• Paquimeninges: gruesa, dura y fibrosa → DURAMADRE, la más
externa.
• Leptomeninges: meninges blandas → ARACNOIDES y PIAMADRE,
la más interna.
LIQUIDO SINOVIAL
Se obtiene una muestra del líquido sinovial haciendo un procedimiento
llamado artrocentesis o aspiración articular. En el procedimiento:
- El profesional de salud limpia la piel de la articulación afectada
- Luego inyecta un anestésico o aplicará una crema en la piel para
que no sienta dolor durante el procedimiento. Si es un niño el que
se está sometiendo al procedimiento, también se le puede dar un
sedante, un medicamento con un efecto calmante que reduce la
ansiedad
- Una vez que la aguja está colocada, el profesional de la salud
toma una muestra de líquido sinovial en la jeringa
- Luego coloca un pequeño vendaje en el lugar donde se insertó la
aguja
- El procedimiento suele durar menos de dos minutos.
LÌQUIDOS SEROSOS (pleural, peritoneal, articular)
Pleural:
En condiciones normales, el espacio pleural contiene de 1 a 10 mL de
fluido. Se considera patológico un volumen de líquido pleural que
pueda ser detectado radiológicamente (aproximadamente 100 mL). El
derrame pleural se define como la acumulación patológica de líquido
en el espacio pleural y es el resultado de un desequilibrio entre la
formación y la reabsorción de líquido a este nivel. La mayoría de las
veces se produce por enfermedad pleural o pulmonar, pero es una
manifestación frecuente de enfermedades sistémicas.
La obtención del espécimen para su estudio se realiza por
toracocentesis. Mediante esta técnica se obtiene líquido para estudio
o para su evacuación con fines terapéuticos.
Una vez obtenido el espécimen se ha de separar de forma inmediata
en diferentes tubos para el recuento celular, estudio bioquímico,
microbiológico y anatomopatológico, siendo obligado que la alícuota
destinada al estudio microbiológico se recoja en un recipiente estéril.
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Para la medición del pH la muestra debe ser mantenida en
condiciones anaeróbicas y llegar al laboratorio en la misma jeringa de
extracción. El estudio del líquido debe realizarse lo antes posible,
siendo recomendable analizarlo dentro de las primeras horas después
de su obtención.
La obtención la realiza personal sanitario experimentado por punción
percutánea, con las debidas medidas asépticas y recogiéndose en
frasco estéril
Para determinaciones bioquímicas el volumen mínimo necesario
oscila entre 2 y 10 mL. Si es necesario evitar la coagulación de alguno
de estoslíquidos se utilizará heparina libre de conservantes (5-10
unidades/mL). El recipiente idóneo es un tubo estéril de tapón de
[Link] determinaciones hematológicas (leucocitos, hemoglobina,
hematocrito...) se recogerá en un tubo de tapón malva
(anticoagulante: EDTA),indicando muy claramente en la solicitud de
qué líquido orgánico se trata. El volumen, en este caso, será el que
marca la etiqueta del [Link] determinaciones microbiológicas: se
depositará el líquido en frasco estéril con cierre hermético y se enviará
lo antes posible al Laboratorio.
LÍQUIDO AMNIÓTICO Y SEMINAL
La obtención de líquido amniótico debe realizarse por personal
facultativo experimentado con amplios conocimientos de ecografía
precoz. Es necesario obtener el consentimiento informado de la
[Link] amniocentesis es una técnica que se realiza bajo control
ecográfico y que generalmente se realiza alrededor de la 13-16
semanas de gestació[Link] a la amniocentesis se realiza una
ecografía para determinar la edad gestacional fetal, localización de la
placenta, volumen de líquido amniótico, actividad cardiaca fetal,
número de fetos y cualquier otro tipo de hallazgo que pueda influir
sobre la extracción de líquido amniótico (contracciones, separación
amnio-corion…). El punto de inserción de la aguja viene determinado
por la información proporcionada por la ecografíarespecto a la
posición fetal, volumen de líquido amniótico y localización de la
placenta. Se recomienda evitar la placenta.
La muestra seminal debe recogerla el propio paciente por
autoestimulación genital directamente en un frasco de plástico estéril.
Debe recogerse la totalidad del volumen de un eyaculado. La muestra
no será válida si se derrama o pierde parte de la misma. La recogida
de la muestra deberá ser lo más aséptica posible realizándose un
cuidadoso lavado previo de manos y genitales, para evitar posibles
contaminaciones. Las instrucciones para el paciente de recogida de
semen.
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HECES:
Las heces deben recogerse en frascos, bien limpios, de boca ancha y
cierre hermético o en los recolectores específicos destinados al efecto.
Las pruebas más frecuentemente realizadas en heces es la
determinación de sangre oculta en heces: Se deben recoger tres
muestras seriadas de días diferentes en tres frascos distintos.
3. PARTE EXPERIMENTAL:
3.1. Materiales y Equipos a usar:
Agujas descartables 20 G x 1
½
Centrifuga
Microscopio
Ligadura
Lancetas
Tubos de ensayo 13x100
Viales con anticoagulantes
Perlas de vidrio
Matraz
3.2. Reactivos:
Reactivo de wintrobe
Alcohol medicinal
Algodón
viales
Laminas porta objetos
cubre objeto
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3.3. PROCEDIMIENTO:
TOMA DE MUESTRA
1. El paciente permanecerá sentado con el brazo extendido reposando
sobre la mesa apoyado sobre una almohadilla.
2. Se colocará una ligadura de goma a unos 7 cm. por encima del
codo, teniendo la precaución de no comprimir fuertemente.
Esta ligadura colocada más de 2' provoca una
hemoconcentración con acumulaciones subproductos
metabólicos.
Se elige la vena más prominente sobre la superficie de
flexión del codo (VENA MEDIANA CEFALICA)
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3 Se desinfecta la región con una torunda de algodón empapada
al alcohol yodado.
4. Se atraviesa la piel con la aguja manteniendo el bisel hacia arriba
directamente sobre la vena penetrando en ella.
5. Una vez lograda la cantidad de sangre necesaria se afloja la ligadura
mientras la aguja permanece aún en la vena.
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6. Se saca la aguja y se aplica una torunda ligeramente humedecida en
alcohol flexionando el codo.
7. Para efectuar los frotises se tomará una gota de sangre tomada
directamente de la aguja antes de mezclarla con el anticoagulante
sobre para objetos desengrasados y secos.
En niños que no son muy palpables las venas se tomará la sangre de
la vena yugular.
SANGRE CAPILAR:
Se obtiene por punción cutánea y se utiliza cuando se requieren
pequeñas cantidades de sangre.
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Debe utilizarse una lanceta en la yema del dedo. En los niños en
el lóbulo de la oreja o bien en el talón dilatado y la sangre fluya
espontáneamente.
OBTENCION DE LOA SIGUIENTES COMPONENTES
1. SANGRE TOTAL Y PLASMA
En un vial con anticoagulante colocar 5 ml. de sangre, Mezclar
Colocar en un tubo de ensayo y centrifugar 10 minutos a 1500 rpm.
2. SUERO
En un tubo de ensayo colocar 5 mL. de sangre
Centrifugar 10 minutos a 1500 rpm.
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OBTENCION DE PLASMA Y SUERO
3. SANGRE DESFIBRINADA
En un vaso pequeño o matraz que contiene perlas de vidrio, colocar
3 a 5 mL. de sangre sin anticoagulante. Se agita durante 15
minutos. La FIBRINA se deposita sobre estos cuerpos en forma de
filamentos elásticos y blancos. El líquido que queda se denomina
sangre desfibrinada y está constituida por suero y glóbulos que se
puede confirmar por centrifugación. La fibrina es de color blanco y
se observa lavando con agua destilada.
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RECONOCIMIENTO DE ELEMENTOS FORME
EN MUESTRA FRESCA.
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EN MUESTRA COLOREADA
Colocar 1 gota de sangre en un porta-objeto se coloca un cubre
objeto y observar.
Elemento de forma discoidea de color amarillo: eritrocitos unidos
formando pilas por el fenómeno de la tensión superficial, estos discos
se observan de color rosado.
Elementos transparentes e incoloros:
Leucócitos.
Plaquetas: no se visualizan por ser muy pequeños.
Tamaño: eritrocitos: 7.2 u
leucocitos: 5 a 20 u
plaquetas: 2a4u
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4. RESULTADOS:
EN LA TOMA DE MUESTRA: lo primero es identificar la vena se
procede con la asepsia, se realiza de adentro hacia afuera, se coloca
la ligadura 7cm por encima del codo el paciente ara puño su mano la
persona que sacara la muestra tendrá que colocar la aguja bisel hacia
arriba y se procede a sacar la muestra un aproximado de 5ml luego al
paciente soltara el puño y se procede a retirar la ligadura se retira la
aguja y se coloca algodón y así se obtiene la sangre venosa
SANGRE CAPILAR: Existen varios sitios anatómicos donde se puede
realizar este tipo de punción, en la yema de uno de los dedos de la
mano, en el talón del pie, en el lóbulo de la oreja, La toma de muestra,
para que sea satisfactoria, debe tener la profundidad adecuada en una
zona con flujo sanguíneo alto, aunque estas técnicas son muy
sencillas de ejecutar, es necesario que un profesional en el área tome
la muestra, ya que si se cometen errores estos pueden alterar
significativamente los resultados de algunos análisis.
SANGRE TOTAL Y PLASMA: La sangre total es el reactivo de
wintrobe y el total de sangre venosa, esta sangre se traspasa a un
tubo de ensayo y se lleva a centrifugar x 10 minutos al final se va
obtener, dos fases una liquida y una sólida:
la fase liquida es el plasma y en la fase solida están los elementos
forme de la sangre, glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas.
La sangre total no está coagulada por lo tanto allí no se llevó a
cabo la coagulación.
Uno de los elementos de la coagulación es el fibrinógeno.
El fibrinógeno es una proteína soluble y eso se encuentra en el
plasma.
SUERO: Después de centrifugar por 10 minutos el tubo de
ensayo con la muestra se tiene los siguientes resultados:
Suero.
El suero no contiene fibrinógeno.
el fibrinógeno se ha convertido en fibrina y está envolviendo a
todos los elementos forme de la parte inferior del tubo de ensayo.
OBTENCION DE PLASMA Y SUERO
El plasma es más turbio y contiene el fibrinógeno
El suero no contiene fibrinógeno, el fibrinógeno se ha convertido
en fibrina.
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SANGRE DESFIBRINADA
El fibrinógeno se convirtió en fibrina.
Se observa las fibrinas que se va adherir en las perlas de vidrio.
RECONOCIMIENTO DE ELEMENTOS FORME
Se observan glóbulos rojos en forma de cadena uno sobre de
otro.
Se observa linfocito
En su mayoría se observa a los glóbulos rojos
EN MUESTRA COLOREADA: se puede observar todos los
elementos forme.
Plaquetas
Glóbulos rojos
Glóbulos blancos
5- INTERPRETACION :
En la toma de muestra sanguínea podemos encontrar varia técnicas que se
pueden utilizar. Vimos los pasos a seguir en una toma de muestra sanguínea,
muestra de sangre capilar que dependerá de la profundad adecuada, en
sangre total y plasma uno de los elementos de la coagulación es el fibrinógeno,
en el suero el fibrinógeno se ha convertido en fibrina y en el reconocimiento de
elementos formes se observó glóbulos rojos en forma de cadenas, en muestras
coloreadas se observaron plaquetas, glóbulos rojos y glóbulos blancos. Estas
pruebas deben de llevar a cabo con mucha responsabilidad ya que si no lo
asemos con las tácticas, el material y la seriedad requerida estas técnicas
simplemente no resultaría satisfactoria.
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6- CUESTIONARIO :
1¿Qué diferencia encuentra entre sangre capilar, sangre venosa, sangre
arterial?
SANGRE CAPILAR
Se obtiene por punción cutánea y se utiliza cuando se requiere pequeñas
cantidades de sangre y lo obtendremos del dedo, lóbulo de la oreja y talón
en recién nacidos para descartar glucosa, también para exámenes de
hematocritos, grupos sanguíneos, tiempo de coagulación etc.
SANGRE VENOSA
Se obtiene por venopunción por lo general en la fosa antecubital en la parte
anterior del brazo frente y debajo del codo donde se localizan relativamente
gran número relativamente próximas a la superficie de la piel, también se
puede extraer del dorso de la mano en el arco venoso dorsal. En grandes
cantidades ya sea para diagnósticos, o donaciones de sangre.
SANGRE ARTERIAL
Por lo general las punciones arteriales no deben ser consideradas como una
alternativa a la venopunción por la dificultad de extracción. Solo debe
considerarse previa autorización del asistente medico
2-¿Cómo se obtiene la sangre desfibrinada?
Primero se utilizó un matraz en el cual se añadió perlas de vidrio, luego
agregamos sangre venosa unos 5ml agitamos unos 15 minutos
aproximadamente luego procedemos a la parte liquida vaciar en un tubo de
ensayo, y nos quedamos en el matraz con las perlas de vidrio que pasamos a
lavar con agua destilada una vez lavadas se pudo observar a la FIBRINA en el
matraz.
3-¿Cuál es la composición química del anticoagulante de wintrobe y como
actúa en la sangre evitando la coagulación de la misma?
La composición química de Wintrobe: es una mezcla de oxalato de amonio y
potasio. Actúa removiendo y precipitando el calcio. VENTAJA: No afecta el
volumen globular medio la cantidad de anticoagulante requerida es de 0.5ml
para coagular 5ml de sangre.
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4-Diferencia entre suero y plasma
SUERO PLASMA
a- Es transparente a-El líquido turbio
b- No se usa anticoagulante b-Se usa anticoagulante
c- El fibrogeno se convierte en fibrina c-Contiene fibrogeno
5-Utilizando imágenes y fotografías con se observan los elementos
formes en la sangre
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monocitos
7- REFERENCIAS
BIBLIOGRAFICAS :
2 Scott C. Litin. Mayo Clinic Family Health Book . 5 edicion / 2018 disponible em :
[Link]
3 American Heart Association [Internet]. Dallas (TX): American Heart Association Inc.; c2020. Symptoms and
Diagnosis of Venous Thromboembolism (VTE); [cited 2020 May 31]; [about 3 screens]. Disponible
en: [Link]
thromboembolism-vte
4 Arthritis-health [Internet]. Deerfield (IL): Veritas Health, LLC; c1999–2020. What Causes a Swollen Knee?;
[updated 2016 Apr 13; cited 2020 Feb 3]; [about 3 screens]. Disponible en: [Link]
[Link]/types/general/what-causes-swollen-knee-water-knee
A Merino. Manual de Citología de Sangre Periférica. Ed Acción Médica. Madrid, 2005
Adagmar Andriolo y Alvaro Rodrigues Martines , SOCIEDAD BRASILEÑA DE PATOLOGIA
CLÍNICA/ MEDICINA LABORATORIAL COMISIÓN DE EXTRACCIÓN DE SANGRE VENOSO, Brazil , .
2da Edición – 2010 disponible en :
[Link]
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