S LOS

EMO RI
C

ES
I
M

GO
MINI

S
TE PROTEJO
ME PROTEJO

Manual de
Bioseguridad y manejo
de Residuos Sólidos
Generados en los
Establecimientos de Salud

SERVICIO DEPARTAMENTAL
DE SALUD

PANDO Agencia de Cooperación

Internacional del Japón
Manual de Bioseguridad y manejo de Residuos Sólidos Generados en los Establecimientos de Salud
Revisión y ajustes:
Con la asistencia técnica del Programa de Seguimiento FORSA Santa Cruz Fase 2

Autoridades:
Santa Cruz
Dr. Marcelo Ríos Aliaga Director Técnico SEDES Santa Cruz
Dr. Carlos Alberto Hurtado Solares Gerente Unidad de Epidemiología SEDES Santa Cruz
Dr. Rogelio Montellano Responsable de Vigilancia Epidemiológica Hospitalaria, SEDES Santa Cruz
Dra. Roxana Siles Gerente de la Unidad de Promoción de la Salud
Lic. Susana Paredes Supervisora de la Unidad de Epidemiología, SEDES Santa Cruz

Beni
Dr. Erick Cirilo Vallejos Sandoval Director Técnico SEDES Beni
Lic. Lavinia Reyna Añez Palma Responsable de la Unidad de Salud Ambiental e Inocuidad Alimentaria,
SEDES Beni
Dra. Vania Salvatierra Soliz Responsable de Programas de Toxicología Humana y apoyo al programa de
RRSS y Bioseguridad, SEDES Beni
Lic. Ygnacio Gilagachi Aguilera Encargado de Residuos Sólidos y Bioseguridad, SEDES Beni

Pando
Dr. Danny Hugo Mendoza Ojopi Director Técnico SEDES Pando
Lic. Jackeline Suarez Reboso Jefe de la Unidad de Planificación
Dr. Rodolfo Villlarroel Veizaga Jefe de la Unidad de Epidemiología
Dr. Ronald Rogelio Ali Gutierrez Responsable del programa de Salud Ambiental y Desastres

Equipo técnico Programa de Seguimiento FORSA Santa Cruz Fase 2

Dr. J. Vladimir Ticona Calderón Consultor
Lic. Aníbal Yerko Copa Rocabado Consultor
Lic. Sonia Cristina Hidalgo Luján Consultor
Ing. Karen Shirley Maydana Yucra Consultor

Agencia de Cooperación Internacional del Japón JICA

Dr. César Miranda Asturizaga Oficial de Programas de Salud JICA

Personal médico en Santa Cruz, Beni y Pando:

Santa Cruz Beni Pando
Lic. María Morales Gutierrez Dra. Vania Salvatierra Soliz Dr. Ronald Rogelio Ali Gutierrez
Lic. Sarah Quispe Sumi Lic. Ygnacio Gilagachi Aguilera Dr. Erick Ricardo Roca Gualazua
Lic. Mónica Barreta Reyes Lic. Mabel Guzman Castedo Lic. Danytza Patricia Machicado Coronel
Lic. Yenny Terceros Rea Lic. Elizabeth Duran Aramayo Dr. Victor Valero Apaza
Lic. Beatriz Tejerina Pacheco Dra. Miriam Velez Chavez Dr. Grover Atto Gutierrez
Dra. Rossmery Gross Arteaga Lic. Vivian Rodal Vaca Dra. Nicol Norka Peñarrieta Gutierrez
Lic. María Luisa Chavez Bonilla Lic. Cecilia Vasquez Arteaga Dr. Harold Gabriel Aramayo Nossa
Dra. Marianela Vázquez Alcaraz Dra. Balkys E. Guarachi Lijeron Lic. Victor Parra Fernández
Lic. Mónica Vargas Ibarra Lic. Nelson Jhonny Rios Vicente
Lic. Rocío Márquez Cueto
Lic. Jean Pier Mendoza
 Presentación de la primera edición
El Manual para la Bioseguridad y manejo de residuos sólidos generados en los Estableci-
mientos de Salud es el resultado del trabajo conjunto de profesionales de establecimientos
de salud del área urbana y rural en coordinación con el Proyecto de Salud Integral de Exten-
sión Comunitaria PSIEC de JICA Bolivia.

El presente documento pretende coadyuvar en el logro del manejo adecuado de los resi-
duos sólidos generados en los establecimientos de salud, a través de la aplicación correcta
de las normas y los procedimientos destinados a proteger la salud de los prestadores y
usuarios de los servicios de salud, así como de la población en general.

Por lo tanto, el conocimiento y la aplicación de estas normativas tienen la finalidad de reducir

al mínimo el riesgo de infecciones asociadas a la atención de salud y de evitar la contami-
nación del medio ambiente.

Dr. Joaquin A. Monasterio Pinckert

Director del Servicio Departamental de Salud
Gobierno Autónomo Departamental de Santa Cruz
 Presentación de la segunda edición
Servicio Departamental de Salud de Santa Cruz

Bolivia está pasando una etapa difícil por la pandemia por COVID-19. El Servicio Departa-
mental de Salud de Santa Cruz cuenta con su Plan Departamental de Salud, donde uno de
los objetivos es evitar contagios y riesgos para el personal de los establecimientos de salud,
como también para usuarios y evitar la contaminación del medio ambiente.

Las unidades y programas respectivas del SEDES, en coordinación con los facilitadores,
Comités de Bioseguridad y Residuos Sólidos, con el apoyo del Programa de Seguimiento
del Proyecto de Salud Integral de Extensión Comunitaria PSIEC - FORSA Santa Cruz fase
2 - implementado con la asistencia técnica de la Agencia de Cooperación Internacional del
Japón - JICA, han realizado el fortalecimiento de capacidades técnicas del personal de
salud, para el manejo adecuado de las acciones de Bioseguridad y la Gestión de Residuos
Sólidos en los establecimientos de salud, realizando capacitaciones de acuerdo a sus com-
petencias, y también mejorando los ciclos de gestión.

Por lo expuesto, el Servicio Departamental de Salud de Santa Cruz, a través de la Unidad

de Epidemiologia, presentan el documento didáctico técnico denominado “Manual para
la Bioseguridad y manejo de Residuos Sólidos generados en los Establecimientos
de Salud” Segunda edición, basado en las normas vigentes del Ministerio de Salud, el
cual, coadyuvará de manera efectiva y eficiente al desarrollo y aplicación de las medidas de
Bioseguridad y Gestión de Residuos Sólidos en los establecimientos de salud

Dr. Marcelo Ríos Aliaga

Director Técnico
Servicio Departamental de Salud de Santa Cruz
Gobierno Autónomo Departamental de Santa Cruz
 Presentación de la segunda edición
Servicio Departamental de Salud de Beni

Bolivia uno de los paises vulnerables ante el impacto de la pandemia COVID-19, decla-
randose en marzo de 2020 emergencia sanitaria a nivel nacional, el departamento de Beni
estaba sumido en un silencio epidemiológico absoluto y a partir del 20 de abril la aparición
de los casos ha sido acelerada, situándose en el segundo departamento más afectado. El
Servicio Departamental de Salud de Beni viene realizando estrategias en el cumplimiento de
los protocolos de bioseguridad y gestión de residuos con el objetivo de reducir riesgos e
infecciones hospitalarias.

En este contexto la Unidad de Salud Ambiental e Inocuidad Alimentaria a través del progra-
ma de Bioseguridad y Gestión de Residuos Sólidos de SEDES y el programa de seguimien-
to FORSA de la Agencia de Cooperación Internacional del Japón JICA, vienen desarrollando
acciones para fortalecer las capacidades técnicas del recurso humano en salud en el mane-
jo adecuado de bioseguridad y gestión de residuos sólidos en el establecimiento de salud,
para evitar contagios, riesgos en el personal de salud y usuarios.

De esta manera y haciendo eco del personal de salud se ha visto la necesidad de obtener
un documento y con los Responsables de SEDES, facilitadores capacitados, comité y sub-
comité de bioseguridad y residuos sólidos se ha elaborado el “Manual para la Bioseguridad
y el manejo de Residuos Sólidos generados en los Establecimientos de Salud” Segunda
edición, basado en las normas vigentes del Ministerio de Salud, de manera didáctica y de
fácil aplicable de acuerdo a sus competencias y también mejorando los ciclos de gestión.

Atentamente:

Dr. Erick Cirilo Vallejos Sandoval

Director Técnico
Servicio Departamental de Salud de Beni
Gobierno Autónomo Departamental de Beni
 Presentación de la segunda edición
Servicio Departamental de Salud de Pando

Desde marzo de 2020, cuando se declara emergencia sanitaria a consecuencia de la pan-

demia por COVID-19, el Gobierno Autónomo Departamental de Pando, a través del Servicio
Departamental de Salud, viene realizando esfuerzos para fortalecer el sistema de salud del
departamento, con la finalidad de realizar un manejo adecuado de los casos de COVID-19,
mediante la captación de casos, aislamiento y/o la realización de los tratamientos adecua-
dos en los establecimientos de salud habilitados.

Se ha sumado a este esfuerzo el Programa de Seguimiento de FORSA (Fortalecimiento de

las Redes de Salud) Santa Cruz fase 2, que desde septiembre de 2020 viene implemen-
tando acciones para fortalecer las capacidades del recurso humano en salud, respecto a
Bioseguridad y Gestión de Residuos. Este programa, es un aporte más de la Agencia de
Cooperación Internacional del Japón JICA, que viene apoyando a nuestro departamento
desde hace muchos años atrás.

Con el esfuerzo de los facilitadores capacitados, y los comités conformados, con la coor-
dinación del Programa de Salud Ambiental y Desastres, tenemos el placer de presentar el
Manual de Bioseguridad y manejo de Residuos Sólidos generados en los Estable-
cimientos de Salud, segunda edición, el cual, de forma didáctica, muestra los contenidos
de normas nacionales relacionadas emitidas por el Ministerio de Salud y Deportes.

Estamos convencidos que este documento técnico será de mucha utilidad y contribuirá al
cumplimiento de los protocolos, ya que nos permitirá reducir el riesgo de infecciones en
establecimientos de salud, no solo relacionadas a COVID-19, sino también a otras enferme-
dades infecciosas.

Febrero de 2021

Dr. Danny Hugo Mendoza Ojopi

Director Técnico
Servicio Departamental de Salud de Pando
Gobierno Autónomo Departamental de Pando
 Índice
I. Introducción 19
II. Justificación 21
III. Normativa legal 23
IV. Objetivos 25
V. Ciclo de gestión de la calidad 27
VI. Bioseguridad 31
VII. Residuos sólidos generados en
los establecimientos de salud 37
VIII. Plan de contingencia 49
IX. Flujograma de notificación de
accidentes 53
X. Reutilización y reciclaje 55
XI. Ruta de transporte de residuos
sólidos 57
XII. Organización y niveles de
responsabilidad 59
XIII. Sistema de control y evaluación 61
Bibliografía 69
 Anexos

Anexo 1. Instrumento del ciclo de gestión de calidad PEVA 73

Anexo 2a. Formulario de Evaluación Segundo Nivel 75
Anexo 2b. Formulario de Evaluación Ambulatorio 79
Anexo 3. Formulario de Recomendaciones 81
Anexo 3a. Evaluación a la Gestión de Residuos Sólidos Generados
en Establecimientos de Salud Centros de Salud de I Nivel
con Camas 82
Anexo 3b. Evaluación a la Gestión de Residuos Sólidos Generados
en Establecimientos de Salud Centros de Salud de
Atención Ambulatoria 84
Anexo 3c. Evaluación a la Gestión de Residuos Sólidos Generados
en Establecimientos de Salud Establecimientos de Salud
de II y III Nivel de Atención 86
Anexo 4. Ruta de Transporte de Residuos 88
Anexo 5a. Recepción de Residuos Sólidos en Almacenamiento Final 89
Anexo 5b. Pesaje de Residuos Sólidos en Almacenamiento Final 90
Anexo editorial (primera edición) 91
CD con material e instrumentos de evaluación del Manual
I.
Introducción
Todo establecimiento de salud con fines de promoción, prevención, diagnóstico, tratamien-
to y rehabilitación, así como de investigación, tiene la responsabilididad de reducir y prevenir
los problemas de salud de la población. Sin embargo, en el cumplimiento de sus funciones,
generan residuos sólidos de riesgos potenciales para la salud, y su inadecuado manejo pue-
de tener serias consecuencias para la salud personal en los establecimientos de salud, así
como también en el personal encargado del manejo externo y de la población en general,
constituyéndose en una amenaza para el medio ambiente.

Los residuos sólidos son bastante complejos de manejar debido a sus características pa-
tológicas, inflamables, radioactivas y/o tóxicas, y requieren de consideraciones especiales.
La aparición de la pandemia del nuevo coronavirus ha mostrado la debilidad del sistema de
salud en el manejo de la bioseguirdad y los residuos sólidos, especialmente en los equipos
de protección personal de bioseguridad, que se ha convertido en alto peligro de contagio
del SARS-CoV-2.

Además, el manejo inadecuado de estos residuos y una débil protección puede facilitar la
transmisión de diferentes infecciones, como la hepatitis B, la hepatitis C, el virus de la inmu-
nodeficiencia humana (VIH).

La implementación de un sistema organizado de manejo de residuos sólidos y bioseguridad

dentro de las instituciones de salud, basado en la Norma Boliviana de Residuos Sólidos
Generados en Establecimientos de Salud, y la norma técnica de procedimientos de biose-
guridad para la prevención del contagio del COVID-19, es la solución óptima para controlar
y reducir los riesgos para la salud debido a la constante exposición a los residuos sólidos e
infecciones actuales.

MINIMICEMOS LOS RIESGOS 19 TE PROTEJO, ME PROTEJO

MINIMICEMOS LOS RIESGOS 20 TE PROTEJO, ME PROTEJO
II.
Justificación
El presente Manual de Bioseguridad y manejo de Residuos Sólidos Generados en los Esta-
blecimientos de Salud se ha elaborado en base a la Norma Boliviana de Residuos Sólidos
Generados en Establecimientos de Salud y al Reglamento de Bioseguridad, sus respectivos
reglamentos y la forma de evaluación, y la Norma Técnica de procedimientos de prevención
para evitar el contagio del COVID-19 del Ministerio de Salud. También se ha tomado en
cuenta la experiencia de varios establecimientos de salud de los departamentos de Santa
Cruz, Beni y Pando.

El inadecuado manejo de las medidas de Bioseguridad, la separación, recolección, trans-

porte, almacenamiento, disposición final, manejo de los equipos de protección personal en
los establecimientos de salud, pueden provocar daños físicos e infecciones graves al perso-
nal que trabaja en la institución, a los pacientes y a la población general.

El manual surge de la necesidad de tener un documento didáctico y de fácil uso para el

personal de salud, acompañado de la implementación de un sistema organizado y esque-
matizado del manejo de Bioseguridad y la gestión de los residuos sólidos generados en los
establecimientos de salud. El objetivo es evitar el contagio de las diferentes enfermedades
infecciosas, como el COVID-19.

La implementación de este manual ayudará a ejecutar procedimientos adecuados en el ma-

nejo de bioseguridad y los residuos sólidos.

MINIMICEMOS LOS RIESGOS 21 TE PROTEJO, ME PROTEJO

MINIMICEMOS LOS RIESGOS 22 TE PROTEJO, ME PROTEJO
III.
Normativa legal
Según el Reglamento de Residuos Sólidos Generados en Establecimiento de Salud, en su
Art. 4 (marco legal), tiene su fundamento en la siguiente normativa legal:

• Constitución Política del Estado, Art. 175.

• Ley N° 1333 de Medio Ambiente y sus reglamentos.

• Ley Nº 482 de Gobiernos Autónomos Municipales de 9 enero de 2014.

• Ley N° 1737 de Medicamento y sus reglamentos.

• Decreto Ley N° 19172 de Protección y Seguridad Radiológica y sus reglamentos.

• Decreto Ley Nº 15629 del Código de Salud.

• Normas Técnicas Bolivianas de Residuos Sólidos NB 742-760, aprobadas por Reso-

lución Secretarial N° 383 de la Secretaría Nacional de Participación Popular, de 28 de
noviembre de 1996.

• Reglamento para la gestión de residuos sólidos generados en los establecimientos de

salud. Resolución 1144, publicación 125-2009, Ministerio de Salud y Deportes.

• Reglamento para la aplicación de la Norma Boliviana de Bioseguridad. Resolución

1203, publicación 190-2010, Ministerio de Salud y Deportes.

• Evaluación para la gestión de residuos sólidos generados en los establecimientos de

salud. Resolución 1144, publicación 323-2013, Ministerio de Salud.

• Norma técnica de procedimientos de bioseguridad para la prevención del contagio del

COVID-19, Ministerio de Salud, 2020.

MINIMICEMOS LOS RIESGOS 23 TE PROTEJO, ME PROTEJO

• Norma de las infecciones asociadas a la atención en Salud Resolución 2100, publica-
ción 350, 2013, Ministerio de Salud.

• Ley Nº 755 de Gestión Integral de Residuos, de 28 de octubre de 2015.

MINIMICEMOS LOS RIESGOS 24 TE PROTEJO, ME PROTEJO

IV.
Objetivos
Objetivo general
Contar con un instrumento técnico que permita la aplicación de un sistema de gestión de
calidad organizado de manejo de bioseguridad y la gestión de residuos sólidos en los esta-
blecimientos de salud, con la finalidad de reducir los riesgos e infecciones a la salud huma-
na, contaminación al medio ambiente que estos producen al ser manipulados y tratados en
forma inadecuada.

Objetivos específicos
• Implementar un modelo de ciclo de mejora continua en base a los siguientes pasos:
planificar, ejecutar, verificar, ajustar y mejorar.

• Aplicar herramientas técnicas para el manejo adecuado de la bioseguridad y de los

residuos generados en los establecimientos de salud.

• Desarrollar un proceso de capacitación y seguimiento continuo para el cumplimiento

de las normas establecidas.

• Fortalecer al comité de bioseguridad y gestión de residuos sólidos en los estableci-

mientos de salud.

• Mejorar el sistema de monitoreo de los componentes de gestión, bioseguridad y ma-

nejo de los residuos sólidos en los servicios y el depósito final.

MINIMICEMOS LOS RIESGOS 25 TE PROTEJO, ME PROTEJO

MINIMICEMOS LOS RIESGOS 26 TE PROTEJO, ME PROTEJO
V.
Ciclo de gestión de la calidad
A través de una buena programación de acciones de mejora continua, ordenada y basada
en los siguientes pasos: Planificar – Ejecutar – Verificar – Ajustar (PEVA). Si se sigue este
ciclo se verán mejores resultados.

Esquema 1. Ciclo PEVA.

Planificar

Ajustar y MEJORA
CONTINUA Ejecutar
mejorar

Verificar
seguimiento

Elaboración propia.

MINIMICEMOS LOS RIESGOS 27 TE PROTEJO, ME PROTEJO

Uso de la herramienta gerencial PEVA
Son las acciones que ayudarán a una mejor estrategia de mejora continua de la bioseguridad
y el manejo de la gestión de los residuos sólidos. El primer paso para usar PEVA es escribir
las acciones en una tabla excel que ayudará a una mejor planificación. Anexo 1: Instrumento
del ciclo de gestión de calidad PEVA).

Componente Bioseguridad - Nivel Establecimiento de Salud

Agencia de Cooperación
Internacional del Japón
P Planificación

bioseguridad por competencias para el

Resultado) a partir de la evaluación de
Analizar información (LB - Proceso -

gestión de residuos y bioseguridad

materiales, insumos y costos de la
bioseguridad y gestión de resíduos

Cronograma de capacitación en
6
seguridad y RS según normas

Identificar necesidades de
Revisar norma boliviana de

Identificar necesidades

Participación en talleres de
sólidos en E.S. del MS

personal de salud
capacitación y motivación
de capacitación
A

E
7

Conformación de comités
de los E.S.
Ajustar - Mejorar - Retroalimentar

16 8
Iniciar la capacitación al Elaborar documentos de
personal de salud nuevo gestión interna por comité
de bioseguridad

Ejecución
15 9
Generar felicitaciones al Elaborar señalética
personal de salud por el bioseguridad y RS
cumplimiento de protocolos

14 10
Solicitar la categorización Relacionar las gestiones al
al SEDES GAM para eliminación de
residuos sólidos

13 12 11
Reuniones de mejorar a la Supervisar el
Autodiagnóstico del E.S.
aplicación de bioseguridad cumplimiento de los
por servicio
y residuos sólidos instrumentos de gestión

V Verificación

MINIMICEMOS LOS RIESGOS 28 TE PROTEJO, ME PROTEJO

Esquema 2. Modelo de organización de acciones para un establecimiento de salud

Conocimiento Actitud
SABER SABER SER

COMPETENCIA
LABORAL

Habilidad Comprensión
SABER HACER SABER ENTENDER

MINIMICEMOS LOS RIESGOS 29 TE PROTEJO, ME PROTEJO

Ciclo metodológico de capacitación por competencias
La capacitación al recurso humano en salud debe seguir un ciclo de pasos y verificar los
resultados en la aplicación de la normativa de bioseguridad y residuos sólidos, basada en
competencias educativas como es el conocer – hacer – ser.

Esquema 3. Ciclo metodológico de capacitación.

Normas de
BIOSEGURIDAD,
Mejoras e Equípo técnico Ministerio de
inicio SEDES y redes Salud
nuevo ciclo

6. 1.

Seguimiento 5. 2. Plan de
Evaluación capacitación

4. 3.

Capacitación Formación de
facilitadores

Establecimientos
de salud modelos
Elaboración propia.

MINIMICEMOS LOS RIESGOS 30 TE PROTEJO, ME PROTEJO

VI.
Bioseguridad
Es la aplicación del conjunto de normas, procedimientos y técnicas destinadas a proteger
al paciente y al personal de los agentes potencialmente infecciosos durante el proceso de
atención al paciente.

Riesgos para el personal de salud

• Cortes y pinchazos • Alergias
• Salpicaduras • Inmunodeprimidos
• Infecciones • Sensibilidad a los medicamentos
• Intoxicaciones

MINIMICEMOS LOS RIESGOS 31 TE PROTEJO, ME PROTEJO

Fluidos corporales potencialmente infecciosos

• Sangre
• Saliva
• Lágrimas
• Semen
• Esputo
• Hemocultivos
• Leche materna
• Secreción vaginal
• Heces
• Orina
• Líquido cefalorraquídeo
• Líquido sinovial
• Líquido pleural
• Líquido amniótico
• Líquido peritoneal
• Secreciones purulentas

Elementos que protegen al personal de salud

para evitar la transmisión de infecciones
Protección universal barrera física

• Mascarilla con visor

• Barbijo
• Gorro
• Bata en áreas críticas
• Guantes
• Botas y/o zapatos cerrados
• Uniforme
• Gafas

MINIMICEMOS LOS RIESGOS 32 TE PROTEJO, ME PROTEJO

Colocado de equipo de protección en áreas de alto riesgo

3
1 2
Quítese todos los accesorios
personales (joyas, reloj, celular,
boligrafo, etc.).

Lávese las manos Póngase el traje aséptico y zapato de goma (si no

con agua y jabón. existiera, usar zapato cerrado preferentemente
impermeable).

4 5 6

1
Pase al área Lávese las manos
limpia que está
en la entrada
(con los 11 pasos)
2
de la unidad de
aislamiento. Haga una inspección visual para cerciorarse de
que todos los componentes del EPP sean del
tamaño correcto y de una calidad apropiada.
3 4
8 5
7
Inicie el
procedimiento para
ponerse el equipo 6 7 8 9
de protección
personal bajo la Póngase guantes
orientación y (guantes de nitrilo).
supervisión de un
observador
capacitado
(colega).

10 11
9
10 Póngase la mascarilla facial
Póngase
el overol

1 2 3 4

13 14
12
11 Póngase un delantal
impermeable
desechable
(opcional).

Póngase otro par de guantes

(preferentemente de puño largo)
Póngase equipo para cubrir la cabeza y el sobre el puño de la bata u overol.
cuello: gorra quirúrgica y la capucha del
Póngase gafas protectoras overol que cubra el cuello y los lados de la
y máscara facial cabeza y preferiblemente con careta
protectora.

Nota: NO salir con este uniforme fuera del establecimiento de salud.

MINIMICEMOS LOS RIESGOS 33 TE PROTEJO, ME PROTEJO

Retiro de equipo de protección en áreas de alto riesgo

Quítese el equipo de protección personal siempre bajo la

Inicie el 2 orientación y supervisión de un observador capacitado

(colega). Debe haber recipientes separados para los 3
1 procedimiento para
el retiro del equipo Identificación
componentes reutilizables.

de protección de ambientes
personal bajo la
orientación y
supervisión de un MATERIAL MATERIAL
REUTILIZABLE DE DESECHO
observador
capacitado
(colega) Higienícese las manos con
los guantes puestos, con
alcohol en gel o al 70%

4 5 6
Quítese el Quítese la máscara facial y el equipo que cubra
delantal la cabeza y cuello, con cuidado para no
contaminarse la cara, comenzando por la parte
inclinándose trasera inferior de la capucha, enrollándola de
hacia adelante, atrás hacia adelante y de adentro hacia afuera,
con cuidado deséchela de manera segura.
para no
contaminarse Higienícese las manos con
las manos. los guantes puestos, con
alcohol en gel o al 70%
Y luego
colocar

7 8 en un
recipiente
rojo de
Sáquese infeccioso
el overol y
los
guantes
externos: MATERIAL

Frente a INFECCIOSO

un espejo.
Higienícese las manos con
los guantes puestos, con
alcohol en gel o al 70%

10 11
9
Sáquese el equipo de
protección ocular tirando
de la cuerda detrás de la
cabeza y deséchelo de
una manera segura.
Higienícese las manos con
los guantes puestos, con
Higienícese las manos con alcohol en gel o al 70%
los guantes puestos, con
alcohol en gel o al 70%

13
12 Antes de salir de esta área sáquese las botas de
goma sin tocarlas (o las cubiertas para zapatos, si
las tiene puestas). Si va a usar las mismas botas
Para quitarse la mascarilla, en la fuera del área de alto riesgo, déjeselas puestas,
parte de atrás de la cabeza pero límpielas y descontamínelas apropiadamente
primero desate la cuerda de abajo antes de salir del área para quitarse el equipo de
y déjela colgando delante. protección personal.
Después desate la cuerda de
arriba, también en la parte de
atrás de la cabeza, y deseche la Higienícese las manos con 14
mascarilla de una manera segura. los guantes puestos, con
alcohol en gel o al 70%

15 17 Lávese las manos

16
(con los 11 pasos)

1 2 3

Quítese los guantes

Higienícese las manos con
los guantes puestos, con
cuidadosamente con la
técnica apropiada y 5 6
alcohol en gel o al 70% deséchelos de una 4
manera segura.

MINIMICEMOS LOS RIESGOS 34 TE PROTEJO, ME PROTEJO

Protección universal barrera química
Desinfectantes:
• Hipoclorito de sodio (lavandina)
• Alcohol 70%
• Amonio cuaternario

Antisépticos:
• Povidona
• Alcohol 70% y otros
• Clorhexidina

Para cada tipo de procedimiento usar en diferentes

concentraciones.
Protección universal barrera biológica

Vacunas:
• Hepatitis B
• Tétanos
• Fiebre amarilla
• Influenza
• COVID-19

Medidas de bioseguridad
Lavado de manos

Antes de lavarse las manos:

• Tener las uñas cortas
• Quitarse los accesorios 1
como reloj y anillos

Mojarse las manos con agua y luego jabonarlas

2 3
MINIMICEMOS LOS RIESGOS 35 TE PROTEJO, ME PROTEJO
 Mojarse las manos con agua y luego jabonarlas

2 3

Frotar el dorso de una mano

Frotarse las palmas de con la palma de la otra
las manos muy bien

5 6
4

Frotar con movimiento

Frotar la punta de los dedos y las giratorio el pulgar con la
Lavar entrelazando los dedos uñas sobre la palma de la mano palma de la otra mano

7 8 9

Enjuagar con
abundante Enjuagar
agua ambas el grifo
No olvidarse de lavar manos
también las muñecas
11
10
Secar las
manos con
papel toalla
Con el mismo papel
cerrar el grifo y desechar

Uso del alcohol en gel Recomendaciones:

• En visita médica. • No utilizar en presencia de fluidos
• Cuando no tenga cerca un lavamanos. corporales en las manos.

MINIMICEMOS LOS RIESGOS 36 TE PROTEJO, ME PROTEJO

VII.
Residuos sólidos generados en
los establecimientos de salud
¿Qué son los residuos sólidos en los establecimientos de salud?
Son todos los residuos producidos en instalaciones de salud que de una forma u otra pue-
den afectar la salud humana y el medio ambiente.

¿Dónde son generados?

Son generados en todos los establecimientos de salud y en las actividades diarias en todas
las reparticiones de trabajo.

• Consultorios médicos
y odontológicos
• Farmacias
• Laboratorios
• Enfermerías
• Salas de internación
• Bancos de sangre
• Unidades transfusionales
• Consultorios médicos
(dentales,oftalmológicos)
• Morgue
• Centro de diagnóstico
y tratamiento
• Ingreso
• Baño
• Cocina
¿Quiénes generan los residuos sólidos?
Todos los funcionarios, pacientes, familiares y visitantes que trabajan o ingresan a los servi-
cios de salud.

Clasificación de los residuos por colores

INFECCIOSOS
A1-A2-A4-A6
INFECCIOSOS
A3-A5
COMUNES
?
NES
COMU

ES
ANT
UNZ
ES TOP
PE COR
CIA
LES

MINIMICEMOS LOS RIESGOS 38 TE PROTEJO, ME PROTEJO

 Clase Subclase Tipo de residuo

A1 Biológicos
RESIDUOS INFECCIOSOS
A2 Sangre, hemoderivados y fluidos corporales
CLASE A
A4 Cortopunzantes
A6 Desechos de pacientes de aislamiento
A3 Quirúrgico, anatómico patológico
CLASE A
A5 Cadáveres de animales contaminados
B1 Residuos radioactivos
RESIDUOS ESPECIALES
B2 Residuos farmacéuticos
CLASE B
B3 Residuos químicos peligrosos
RESIDUOS COMUNES
Residuos comunes
CLASE C

Residuos infecciosos - clase A rojo

Cultivos de laboratorios clÍnicos, microbiológicos o de

Biológico A1 investigación, vacunas vencidas o inutilizadas, placas
petrim filtros de aires de áreas contaminadas, etc.
• Bolsas de sangre y equipos de transfusión.
• Muestras de sangre para análisis, suero, plasma y
Sangre y derivados A2
otros subproductos.
• Material contaminado con fluidos corporales.
Agujas hipodérmicas, bránulas, mariposas, pipetas,
bisturíes, placas de cultivos, hojas de afeitar, porta y
Cortopunzantes A4
cubre objetos contaminados, agujas de sutura, catéte-
res con agujas, ampollas y otros.
Restos de alimentos, papel higiénico y otros que hayan
Aislamiento A6
estado en contacto con pacientes de aislamiento.

MINIMICEMOS LOS RIESGOS 39 TE PROTEJO, ME PROTEJO

Residuos infecciosos - clase A amarillo

• Compuesto por tejidos, órganos, fetos y placentas.

• Piezas anatómicas, muestras para análisis, partes y
Anatomía patológica A3
fluidos corporales resultantes de autopsias o ciru-
gías.
Cadáver de animales A5 • Cadáveres o partes de animales contaminados.

Residuos especiales – clase B

Residuos radioactivos B1 Recolectar desde el origen en recipentes separados.

Compuestos por medicamentos vencidos, de experi-
Residuos farmacéuticos B2
mentación o no utilizados.
Recolectar desde el origen en recipentes separados,
Residuos químicos
B3 especialmente se usa en el laboratorio y hay que deter-
peligrosos
minar el riesgo.

MINIMICEMOS LOS RIESGOS 40 TE PROTEJO, ME PROTEJO

 Xn T T+ Xi C

Nocivo Tóxico Muy tóxico Irritantes Corrosivo

F+ E F N O

Extremadamente Explosivo Fácilmente Peligroso para el Oxidante

inflamable inflamable medio ambiente

Residuos comunes y asimilables – clase C

Compuesto por residuos generados en las oficinas administrativas, residuos provenientes
de la limpieza de jardines, patios y de los restos de preparación de alimentos, así como todo
material que no pertenezca a las clases anteriores.

MINIMICEMOS LOS RIESGOS 41 TE PROTEJO, ME PROTEJO

Establecer la ruta de recojo y horarios
1. Es importante que todo el personal conozca la ruta de recojo, y los horarios, de los
residuos infecciosos, comunes y especiales.

Manejo interno
INF
EC
A3 CIOSO
-A5 S

2. Separación en origen.
INFE
CCIO
SOS

UNES INFECCIOSOS

COM IOSO
S A1-A2-A4-A6

3. Almacenamiento inicial.
CC
INFE
INFECCIOSOS
COMUNES A1-A2-A4-A6

4. Tratamiento.
A1-A2-A4-A6
INFECCIOSOS
A3-A5

5. Recolección y transporte interno.

6. Almacenamiento intermedio.
7. Almacenamiento final.

Separación en origen
Los residuos sólidos deberán ser seleccionados in-
mediatamente después de su generación.

Características de la bolsa
INFECCIOSOS COMUNES
Bolsa de plástico (polietileno de baja densidad) con A1-A2-A4-A6

un espesor de 60 a 120 micras, opacas, íntegras,

de color de acuerdo a la clasificación y de un solo
uso.

Almacenamiento inicial
Es aquel que se realiza en el lugar de origen, en
contenedor de plástico con bolsa del color según
la clasificación, con una parte doblada fuera del
contenedor. Cuando tenga llenado un 80% de su
capacidad, se anuda más de una vez y se coloca SOS COM
UNES
CCIO
INFE
una etiqueta con la leyenda correspondiente, para
luego trasladarla al almacenamiento intermedio o
final.

MINIMICEMOS LOS RIESGOS 42 TE PROTEJO, ME PROTEJO

Características del contenedor
• De paredes lisas.
• De fácil lavado.
• De peso ligero.
• Con identificación.
• Con bolsa del color según la clasificación.
INFE
• Ubicado en lugar estratégico. CCIO
SOS
• Con tapa.

Tratamiento
El tratamiento de los residuos sólidos es un procedimiento para disminuir los riesgos por
exposición a gérmenes patógenos.

Para cada clase de residuo sólido revisar el reglamento 6901-07 para el uso del
hipoclorito de sodio.

Ejemplo. Placenta: Poner en una parrilla para que escurra la sangre y espolvorear con cal
viva de manera que cubra el residuo para luego colocarla en la bolsa amarilla.

Ejemplo de tratamiento
Fórmula hipoclorito de sodio
% de hipoclorito de sodio concentrado
Preparación = -1
% de hipoclorito de sodio deseado

Ejemplo:
8%
Preparación = -1=8-1=7
1%
Formas para preparar el hipoclorito de sodio:

1. Lo que significa una medida de hipoclorito de sodio (lavandina) más 7 medidas de agua.
La medida puede ser un vaso, una cuchara, una botella, etc.

2. Ejemplo: 250 cc de hipoclorito de sodio (lavandina) más 1.750 cc de agua. Esta pre-
paración no debe guardarse más de 24 horas. Debe permanecer en recipiente opaco,
limpio y tapado.

MINIMICEMOS LOS RIESGOS 43 TE PROTEJO, ME PROTEJO

Manejo de cortopunzantes
En un bidón de plástico rígido con tapa colocar
los elementos cortopunzantes con hipoclorito de
sodio al 1% en ¾ partes del bidón. Luego, echar 3/4
ES
ANT
hipoclorito de sodio hasta cubrir los cortopun- TOP
UNZ
COR
zantes y dejar por 20 minutos. Depués, vaciar y
tapar herméticamente. Debe estar con su iden-
tificación. Los bidones no deben permanecer
más de siete días en el almacenamiento inicial.
En el PAI el procedimiento es diferente de acuer-
do a la norma vigente.

Recolección y transporte interno

• Es un sistema coordinado entre recolección y transporte interno y externo.
• Establecer y señalizar los puntos de almacenamiento inicial e intermedio, las rutas de
recolección y de transporte.
• Los residuos pueden ser transportados en forma manual o mecánica.
• Utilizar los contenedores con ruedas y la capacidad será según la cantidad de resi-
duos que se generan en cada servicio.
• Residuos químicos peligrosos en contenedores separados, según los tipos de
materiales.
CO A2-
A1
M A4
-
UN -A
ES 6

COMUNES
A1-A2-A4-A6

MINIMICEMOS LOS RIESGOS 44 TE PROTEJO, ME PROTEJO

Horarios de recolección
Tomar en cuenta los horarios en los que no se deben recoger los residuos:

• NO hacerlo en horas de comida.

• NO hacerlo en horas de visita médica

• NO hacerlo en horario de entrega de

suministros.

• NO hacerlo en horario de visita de

familiares y/o amigos.

MINIMICEMOS LOS RIESGOS 45 TE PROTEJO, ME PROTEJO

 Almacenamiento intermedio
Es el ambiente de acopio temporal, ubicado estratégicamente en unidades o servicios que
contengan recipientes diferenciados donde se depositarán los residuos sólidos en bolsas de
plástico correctamente identificadas, que se recolectan del almacenamiento inicial.
Ubicación: Debe estar en áreas cercanas a su origen, en caso de que haya una distancia
demasiado larga de los servicios hacia el almacenamiento final del establecimiento de salud.

Características:
• Tener acceso rápido.
• Con un espacio adecuado para la colocación de
los contenedores.
• Contenedores de plástico de 60 a 80 litros,
rígidos, con tapa, de paredes lisas y bordes OPUN
ZANT
ES

CORT

redondeados e identificados y con ruedas para

ES
ZANT
OPUN
CORT ES
ZANT
OPUN
CORT ES
ZANT
OPUN
CORT ES

transporte.
ZANT
OPUN
CORT

NTES
OP UNZA
CORT

• Contenedores diferenciados de acuerdo a los

colores según normas.
• Área señalizada, con ventilación, con iluminación
y condiciones para su limpieza. INFECCIOSOS
A1-A2-A4-A6

• Colocar las bolsas identificadas y debidamente

cerradas en el contenedor correspondiente.

Realización del pesaje

Todos los residuos deben ser pesados y registrados, colocando fecha, hora, peso, unidad o
servicio para programar la cantidad de recipientes, bolsas, recojo interno y externo.

Almacenamiento final
• Es el ambiente con techo y encerrado destinado para colocar todos los residuos del
establecimiento de salud, en el que permanecen hasta ser entregados a los sistemas
de recolección municipal.
• Debe existir un responsable del depósito final.
• Debe estar ubicado en una zona alejada a los servicios clínicos, a la cocina o a los
almacenes de alimentos.

MINIMICEMOS LOS RIESGOS 46 TE PROTEJO, ME PROTEJO

• Debe contar con dos puertas, una de entrada de los servicios y otra de salida hacia
el exterior (calle).
• De fácil acceso a los servicios de recolección externa.
• Área de material lavable e impermeable, de colores claros con superficies lisas y re-
dondeadas.
• Debe contar con señalización.
• Con una capacidad tres veces más de lo que se genera por día.
• Debe contar con un sistema de agua a presión.
• Debe contar con un declive de piso hacia el sistema de drenaje.
• Contenedores de plástico resistentes, de 120 a 160 litros, rígidos, con tapa, de pare-
des lisas y bordes redondeados, para el fácil lavado, identificados según los colores
establecidos y con ruedas.

COMUNES

COMUNES

INFECCIOSOS
A3-A5

INFECCIOSOS
A3-A5

INFECCIOSOS
A1-A2-A4-A6

INFECCIOSOS
A1-A2-A4-A6

INFECCIOSOS
A1-A2-A4-A6
INFECCIOSOS
A1-A2-A4-A6

ES
UNZ
ANT INFECCIOSOS
COR
TOP A1-A2-A4-A6
ES
ANT
UNZ
TOP
COR ES
ANT
UNZ
TOP
COR ES
ANT
UNZ
TOP
COR ES
ANT
UNZ
TOP
COR

ES
ANT
UNZ
TOP
COR

INFECCIOSOS
A3-A5

INFECCIOSOS
INFECCIOSOS A3-A5
A3-A5
CO
M
UN
ES

COMUNES

COMUNES

COMUNES
A1-A2-A4-A6
COMUNES

COMUNES
COMUNES

MINIMICEMOS LOS RIESGOS 47 TE PROTEJO, ME PROTEJO

Manejo externo: transporte y tratamiento
Se refiere al recojo y transporte de los residuos: 1) Residuos comunes (clase C), según
sistema común de recolección de residuos externos común. 2) Residuos infecciosos: Es
otro sistema de recolección externo diferenciado, llevados al aislamiento de los residuos
infecciosos (clase A y B). 3) Residuos especiales (subclase B2) otro sistema de recolección
externa diferenciada.

Debe considerarse que los desechos peligrosos no tratados requieren una celda especial
para su aislamiento con el objetivo de evitar contaminar suelo y aguas subterráneas.

Tratamiento en celdas de seguridad de residuos sólidos infecciosos

Cobertura de tierra de 0,5 a 1 m

INFECCIOSOS
A1-A2-A4-A6

INFECCIOSOS INFECCIOSOS
A1-A2-A4-A6 A1-A2-A4-A6

INFECCIOSOS
A1-A2-A4-A6
Protección de tierra
(arcilla) para aguas,
lluvias
INFECCIOSOS
A1-A2-A4-A6
INFECCIOSOS
A1-A2-A4-A6

Valla de seguridad
INFECCIOSOS
A1-A2-A4-A6

INFECCIOSOS

Cobertura de cal
A1-A2-A4-A6

Residuos
INFECCIOSOS
A1-A2-A4-A6
infecciosos
Cobertura de 20 cm
INFECCIOSOS
A1-A2-A4-A6

INFECCIOSOS
A1-A2-A4-A6

de arcilla INFECCIOSOS
A1-A2-A4-A6

Capa impermeable
o valla plástica
INFECCIOSOS
A1-A2-A4-A6
INFECCIOSOS
A1-A2-A4-A6

INFECCIOSOS
A1-A2-A4-A6

INFECCIOSOS
A1-A2-A4-A6

Manejo de las agujas

Se tiene dos técnicas:

A. Técnica del pinzado: utilizar la pinza para colocar la capucha en la aguja.

B. Técnica de reencapsulado: con una sola mano reencapsular la aguja después de haber
sido utilizada, en la actualidad ya no se recomienda su uso.

MINIMICEMOS LOS RIESGOS 48 TE PROTEJO, ME PROTEJO

VIII.
Plan de contingencia
A. En derrames de material biológico
Materiales:

1. Envase con rociador. 4. Bolsa roja.

2. Hipoclorito de sodio al 1%. 5. Equipos de protección para el personal.
3. Papel absorbente. 6. Agua y jabón.

B. Pasos a seguir en derrames de material biológico

INFE
CCIO
SOS

1. Rociar con desinfectante, 4. Desechar en bolsa

hipoclorito de sodio al 0.1%, y 2. Delimitar el área con 3. Levantar el residuo con roja. Si el guante queda
esperar 10 minutos. papel periódico. el periódico, de afuera hacia impregnado, desecharlo en
adentro. la bolsa roja previo corte del
área de los dedos.

5. Volver a rociar el piso 6. Trapear el área con 7. Lavado de manos. 9. Al finalizar su jornada
con desinfectante y esperar desinfectante, hipoclorito de 8. Comunicar al supervisor laboral, el funcionario
10 minutos. sodio al 0,5% (lavandina). o inmediato superior. debería ducharse.

MINIMICEMOS LOS RIESGOS 49 TE PROTEJO, ME PROTEJO

En caso de ausencia del recolector externo
A. Comunicar al director ejecutivo y al administra-
dor para que se comuniquen con el operador
externo desde el primer día de ausencia.

B. En inmediaciones del almacenamiento final dis-

poner de dos contenedores grandes con tapa.
Uno para residuos infecciosos y otro para los
especiales, con su respectiva identificación de
acuerdo al código de colores de los residuos só-
lidos hospitalarios.

C. El almacenamiento temporal debe ser lavado y

desinfectado para evitar la presencia de roedo-
res e insectos.

• Colocar letreros visibles que digan “peligro,

material contaminado; no acercarse”. OS
IOS 6
ECC - A
INF 2 - A4
-A

• Los cortopunzantes deben ser tratados en el

A1

OS

lugar donde se originan con hipoclorito de so-

IOS
ECC
INF 3 - A5
A

dio al 1% por 20 minutos.

ES
ZANT

• Los residuos patológicos deben ser tratados

OPUN
CORT

con productos químicos: cal para deshidra-

tarlos evitando así malos olores. Luego se de-
ben colocar en doble bolsa roja, que deben
estar bien cerradas.
• Llamar a una empresa de transporte público
antes de las 72 horas de ausencia del trans-
portador externo, para que traslade los resi-
duos previamente tratados hacia el vertedero
OS
IOS 6
ECC - A
INF 2 - A4
-A
A1

municipal. ECC
IOS
OS
INF 3 - A5
A

ES
ZANT
OPUN
CORT

MINIMICEMOS LOS RIESGOS 50 TE PROTEJO, ME PROTEJO

En accidentes laborales
Heridas, lesiones, salpicaduras, quemaduras, etc.

¿Qué hacer en casos de cortes,

pinchazos y salpicaduras?
• Lavar con abundante agua y jabón la zona
afectada.

• Inducir al sangrado si es preciso. En caso de

que no sangre la herida, colocar cualquier
antiséptico (Povidine yodado, clorhexidina,
etc).

• Evitar el uso de cepillo, detergente y líquidos

irritantes.

• Efectuar la curación de la herida y cubrirla con

apósito impermeable.

• Registrar el accidente en el formulario

respectivo.

• Notificar inmediatamente el accidente al

Comité de Vigilancia Epidemiológica para
llenar el registro de accidentes y tomar
medidas.

• Identificar el material u objeto con el que

sucedió el accidente.

• Realizar tratamiento, control y seguimiento

médico, si el caso así lo amerita.

• Realizar seguimiento al paciente que ha esta-

do en contacto con el material cortopunzante
u otros.

MINIMICEMOS LOS RIESGOS 51 TE PROTEJO, ME PROTEJO

MINIMICEMOS LOS RIESGOS 52 TE PROTEJO, ME PROTEJO
IX.
Flujograma de notificación de accidentes
PERSONAL ACCIDENTADO
Dentro de las dos horas de producido el accidente

SUPERVISORA O RESPONSBALE DEL TURNO

DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD
Dentro las dos primeras horas hasta no más de 72 horas

COMITÉ DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA

O JEFES DEL CENTRO DE SALUD

MATERIAL NO INFECCIOSO MATERIAL POTENCIALMENTE INFECCIOSO (MPI)

FICHA EPIDEMIOLÓGICA DE
ESPECIALISTA SEGÚN TIPO DE ACCIDENTE
ACCIDENTES BIOLÓGICOS

EVALUACIÓN DE LA EXPOSICIÓN
DIAGNÓSTICO Y RIESGO DE INFECCIÓN

SEROLOGÍAS, VACUNACIÓN
TRATAMIENTO FINAL
Y/O TRATAMIENTO

SEGUIMIENTO EN EL TIEMPO
(6 semanas, 3 meses, 6 meses)

MINIMICEMOS LOS RIESGOS 53 TE PROTEJO, ME PROTEJO

MINIMICEMOS LOS RIESGOS 54 TE PROTEJO, ME PROTEJO
X.
Reutilización y reciclaje
Material aprovechable Material no aprovechable
Residuos clase “C” Residuos clase “A” y “B” (subclase B-2)
• Frascos de vidrio. • Residuos comunes que estuvieron en
• Cobertores de aguja (plástico). contacto con fluidos corporales.
• Envolturas de papel y/o plástico.
• Cajas de cartón.
• Papel.
• Frascos de suero no contaminados con
sangre.

MINIMICEMOS LOS RIESGOS 55 TE PROTEJO, ME PROTEJO

MINIMICEMOS LOS RIESGOS 56 TE PROTEJO, ME PROTEJO
XI.
Ruta de transporte de residuos sólidos
Todo establecimiento de salud debe contar con una ruta de los residuos sólidos, desde el
lugar de origen hasta el almacenamiento final adecuado al establecimiento de salud (ver
anexo 4).

MANEJO DE RESIDUOS SÓLIDOS HOSPITALARIOS

GENERACIÓN

ALMACENAMIENTO DISPOSICIÓN FINAL

RECOLECCIÓN

ALMACENAMIENTO GENERAL TRANSPORTE EXTERNO

TRATAMIENTO

INTRAHOSPITALARIO EXTRAHOSPITALARIO

MINIMICEMOS LOS RIESGOS 57 TE PROTEJO, ME PROTEJO

MINIMICEMOS LOS RIESGOS 58 TE PROTEJO, ME PROTEJO
XII.
Organización y niveles de responsabilidad
Niveles de responsabilidad
1. En el primer nivel de atención

La organización y responsabilidad depende de la estructura administrativa que tenga el es-

tablecimiento de salud, y recae en el director del centro y en el médico responsable de turno
o guardia, o, en su defecto, en el responsable al que se le delegue.

2. En el segundo y tercer nivel de atención

La organización por niveles de autoridad y responsabilidad es:

1. Alcalde/representante del SEDES/Comité de Vigilancia del Establecimiento de Salud.

2. Máxima Autoridad Ejecutiva (MAE): Director.

3. Comité y Subcomité de bioseguridad y residuos sólidos.

4. Responsable del manejo operativo de residuos sólidos y limpieza.

5. Responsable por unidades hospitalarias, diferentes etapas del manejo de los resi-
duos sólidos.

6. Operarios de limpieza internos o terciarizados.

MINIMICEMOS LOS RIESGOS 59 TE PROTEJO, ME PROTEJO

MINIMICEMOS LOS RIESGOS 60 TE PROTEJO, ME PROTEJO
XIII.
Sistema de control y evaluación
Supervisión y evaluaciones
Para realizar el monitoreo se debe aplicar el instrumento de evaluación digital para los esta-
blecimientos de salud.

Pasos para el uso del instrumento digital

Realizar un clik en cada uno de los botones

SERVICIO DEPARTAMENTAL
DE SALUD

PANDO
1 MENU
FORMULARIO C.S. DE 1 NIVEL CON CAMAS Instructivo de llenado

REGISTRO DE DATOS GENERALES INSTRUMENTO DE MONITOREO BIOSEGURIDAD RESUMEN DIAGNÓSTICO

Evaluación de gestión
Resumen de la Evaluación de gestión
INFORMACIÓN Evaluación de residuos por servicio
Resumen y categorización
RESETEAR VALORES Evaluación de servicios complementarios
Diagnóstico de variables
APLICACIÓN PROTOCOLOS COVID 19

CONSOLIDADO
CONSOLIDADO INTEGRAL CONSOLIDADO POR ÁREAS IMPRIMIR
PLAN DE ACCIÓN FORMULARIO

1. Registre la información de su establecimiento de salud.

2. Evalúe la gestión (colocar 1 si cumple y 0 si no cumple).
3. Evalúe los residuos por servicios, coloque el puntaje de acuerdo a lo solicitado.
4. Evalúe los servicios complementarios, coloque el puntaje de acuerdo a lo solicitado.
5. Evalúe la aplicación del COVID-19.

MINIMICEMOS LOS RIESGOS 61 TE PROTEJO, ME PROTEJO

1. Análisis e indicadores del cumplimiento de los indicadores
El instrumento digital, luego de ser llenado, emitirá automáticamente los resultados para la
toma de decisiones.

Cuadro 1. Categorización de establecimientos de salud

(el color fue incorporado por el Proyecto FORSA para hacer más visible el resultado)

Color de referencia %
Categoría D (Deficiente) 0 a 50
Categoría C (Regular) 51 a 70
Categoría B (Bueno) 71 a 90
Categoría A (Óptimo) 91 a 100

a. Evaluación a la gestión de residuos sólidos generados en los establecimientos de

salud

Le dará la categorización de acuerdo a la norma de evaluación de la gestión de residuos

sólidos generados en los establecimientos de salud.

RESUMEN
PUNTAJE PORCENTAJE
TOTAL GESTIÓN: 5 162 3 %
TOTAL EVALUACIÓN POR
0 162 0 %
SERVICIOS:
TOTAL SERVICIOS
0 81 0 %
COMPLEMENTARIOS:
PUNTAJE TOTAL 5 405 1 %
CATEGORIZACIÓN
Puntaje Especificacion de
Criterios Evaluados Puntaje Ideal Porcentaje Categoría
Obtenido categoria
Gestión 162 5 3 CATEGORIA D
Residuos por servicio 162 0 0 DEFICIENTE
D
Servicios Complementarios 81 0 0 0 a 50%
Puntaje total 405 5 1

MINIMICEMOS LOS RIESGOS 62 TE PROTEJO, ME PROTEJO

b. Resultados de la integralidad de la gestión de calidad para la implementación de
medidas para evitar el contagio del COVID-19

Los resultados le permitirán medir el grado de aplicación de las medidas para evitar el
contagio del COVID-19 en cuanto a la estructura, el proceso y el resultado.

CONSOLIDADO INTEGRAL

Nombre del Establecimiento de Salud Cento de Salud Rvdo. Padre Miguel Gould

Red de Salud Municipal Okinawa

Coordinación de Red Warnes

SEDES Santa Cruz

Cuenta con Bioquímica en el ES 3 personas

Cuenta con brigada móvil de respuesta Si

PORCENTAJE
NORMA RECURSOS DOCUMENTAL CAPACITACIÓN APLICACIÓN
TOTAL
Respuesta
1 a los casos 4 9 2 0 40 54
COVID-19

Criterios de cumplimiento CONSOLIDADO PORCENTAJE

No cumple
Cumple regularmente
Cumple
100
Cumple con calidad
80
60
META

40
20
Firma de y Sellos del personal responsable 0
Respuesta a los casos de COVID-19
Porcentaje de ejecución

MINIMICEMOS LOS RIESGOS 63 TE PROTEJO, ME PROTEJO

 c. Resultados por ambientes o áreas y procedimientos del establecimiento de salud en respuesta al COVID-19

Los resultados le permitirán medir el grado de aplicación de las medidas para evitar el contagio del COVID-19
en los diferentes ambientes de atención de los establecimientos de salud.

CONSOLIDADO POR ÁREAS CON PROTOCOLOS DE COVID 19

Nombre del Establecimiento de Salud Cento de Salud Rvdo. Padre Miguel Gould
Red de Salud Municipal Okinawa
Coordinación de Red Warnes
SEDES Santa Cruz
Cuenta con Bioquimica en el ES 3 personas

MINIMICEMOS LOS RIESGOS

Cuenta con brigada movil de respuesta Si
Fecha de Reporte 28/9/2020

64
MANEJO DE
TOMA DE TRASLADO APLICACIÓN
TRIAJE AL CONSULTA y ATENCIÓN OTROS EQUIPOS
MUES TRA DE ODONTOLOGIA DESINFECCIÓN GENERAL DE
INGRESO AISLAMIENTO MEDICA SERVICIOS PROTECCIÓN
LABORATORIO PACIENTES AREAS
PERSONAL
1 POR ÁREAS 85 100 100 100 67 67 100 100 100 89

RESULTADOS DEL PROCESO EN PORCENTAJE

Criterios de cumplimiento
No cumple
Cumple regularmente
Cumple
Cumple con calidad

TE PROTEJO, ME PROTEJO
MANEJO DE
TOMA DE TRASLADO APLICACIÓN
TRIAJE AL CONSULTA y ATENCIÓN OTROS EQUIPOS
MUES TRA DE ODONTOLOGIA DESINFECCIÓN GENERAL DE
INGRESO AISLAMIENTO MEDICA SERVICIOS PROTECCIÓN
LABORATORIO PACIENTES AREAS
PERSONAL
Firma de y Sellos del personal responsable
d. Elaboración del plan de acción para mejorar el manejo de los residuos sólidos y
Bioseguridad y la respuesta al COVID-19

El instrumento le dará la opción de realizar un plan de acción de forma inmediata de

acuerdo a los colores y el puntaje.

PLAN DE ACCIÓN COVID - 19

Nombre del Establecimiento de Salud Centro de Salud Rvdo. Padre Miguel Gould
Red de Salud Municipal Okinawa
Coordinación de red Warnes
SEDES Santa Cruz
Fecha de supervisión o Autoevaluación 28/9/2020
PROBLEMAS O
ACTIVIDADES A FECHA DEL PRÓXIMO
Areas de intervención Puntaje NECESIDADES HASTA CUÁNDO (FECHA) RESPONSABLE
REALIZAR SEGUIMIENTO
IDENTIFICADAS
NO SE CUMPLEN CON REALIZAR MATERIAL
RESPONSABLE EQUIPO
1 TRIAJE AL INGRESO 65 LA INFORMACIÓN DE INFORMATIVO Y COLOCAR OCTUBRE DE 2020
COVID
NOVIEMBRE DE 2020
MEDIDAS DE EN LUGAR VISIBLE
2 CONSULTA y AISLAMIENTO 100

3 TOMA DE MUESTRA LABORATORIO 100

4 TRASLADO DE PACIENTES 100

CUENTA CON LA RECIPIENTES CADA VEZ
5 ODONTOLOGIA 67
IDENTIFICACION EN QUE SE
OCTUBRE DE 2020 PROGRAMA DE NOVIEMBRE DE 2020

MEDICA NO CUENTAN IDENTIFICACIÓN VISIBLE

6 ATENCIÓN MEDICA 67
CON LOS DE RS
OCTUBRE DE 2020 PROGRAMA DE DICIEMBRE DE 2020

7 OTROS SERVICIOS 100

8 DESINFECCIÓN 100
MANEJO DE EQUIPOS PROTECCIÓN
9 PERSONAL
100

COMITÉ DE DIRECTOR Y ENF. SUP.

10 Existe Comité/Sub Comité: 0 DE BIOSEGURIDAD
BIOSEGURIDAD
OCTUBRE DE 2020
AREA
NOVIEMBRE DE 2020

11 Actas de Reuniones /Comité: 0

NO CUENTA CON NORMAS ELABORARA LAS NORMAS COMITÉ, DIRECTOR Y ENF.
12 Normas Internas Actualizadas: 0
INTERNAS INTERNAS
NOVIEMBRE DE 2020
SUP. AREA
DICIEMBRE DE 2020

13 Plan Institucional: 50

14 Existe Registro de Accidentes: 0

DE CUMPLIMIENTO DE TRIMESTRAL POR
15 Autoevaluaciones Realizadas: 0
BIOSEGURIDAD SERVICIO
DICIEMBRE DE 2020 SUBCOMITE DE ENERO 2021

ESTABLECER
NO SE CUMPLE CON EL
Existe Caracterización (control de peso) FORMULARIO DE RESPONSABLE DEL
16 Actualizado de Residuos:
0 CONTROL Y REGISTRO
REGISTRO DE CONTROL
OCTUBRE DE 2020
COMITÉ DE
DICIEMBRE DE 2020
DE RS
DE PESO DE RS
17 Cumple su Programa de Capacitación: 0

18 Existe Plan de Contingencia: 100

NO SE REALIZA
ELABORAR PROGRAMAS
Realiza algún Programa de Aprovechamiento PROGRAMAS DE RESPONSABLE DEL
19 y Reutilización:
0
APROVECHAMIENTO Y
DE APROVECHAMIENTO Y FEBRERO DE 2020
COMITÉ, DIRECTOR,
MARZO 2021
REUTILIZACION
REUTILIZACION
COORDINAR REUNIONES DIRECTOR, RESPONSABLE
EL MUNICIPIO RECOGE RS, OCTUBRE A NOVIEMBRE
20 Participan de Recojo selectivo del Municipio 0
SIN SELECCIONAR
CON LOS RESPONSABLES
2020
DEL COMITÉ Y ENF. DICIEMBRE DE 2020
DEL MUNICIPIO, PARA SUP. AREA
NO SE REALIZAN REALIZAR ESTUDIOS
¿Realizan estudios de infecciones asociadas
21 a los E. S.?
0 ESTUDIOS DE DE INFECCIONES EN EL MARZO 2020 COMITÉ DE INFECCIONES MARZO 2021
INFECCIONES PERSONAL DE SALUD
IDENTIFICACION DE LA IDENTIFICACION DE LOS COMITÉ, DIRECTOR Y
22 Evaluación de residuos por servicio 81
CLASIFICACION RS. EN TODOS
OCTUBRE DE 2020
ENF. SUP.
MARZO 2021

NO SE CUMPLE CON LAS DEL COMITÉ Y ENF.

23 Servicios complementarios 44
CONDICIONES
PRESUPUESTO DE OCTUBRE DE 2020
SUP. AREA
DICIEMBRE DE 2020

MINIMICEMOS LOS RIESGOS 65 TE PROTEJO, ME PROTEJO

2. Organización de los comités y subcomités
Composición:

Comité gerencial de red

Coordinador 1
Secretaria/o 1
Vocales 4

(1 por municipio)

Comité por municipio

Coordinador 1
Secretaria/o 1
Vocales 4
(1 por establecimiento de salud)

Comité por establecimiento de salud

Coordinador 1
Secretaria/o 1
Vocales 4
(Hospitales, 1 por servicio. Centro de salud, según su capacidad)

Conformado por epidemiólogo, administrador, representantes por servicios. En el caso de

establecimientos de salud de primer nivel, el equipo puede ser reducido o tener solo un
representante.

3. Funciones del subcomité de bioseguridad y residuos sólidos

• Gestión institucional del manejo de los Residuos Sólidos (planificar, ejecutar, monito-
rear y evaluar).
• Organizar, ejecutar y evaluar el programa de bioseguridad y salud ocupacional (inves-
tigación, desarrollo de medidas de protección, ausentismo laboral y sus causas cada
dos años).
• Realizar un diagnóstico anual de la gestión de residuos sólidos hospitalarios.
• Evaluación del riesgo de infección de los residuos clase A y peligrosidad en la clase B
(B2), así como los índices de infección nosocomial.
• Coordinación con comités afines.
• Control y monitoreo de las contingencias generadas por el manejo de residuos sólidos.

MINIMICEMOS LOS RIESGOS 66 TE PROTEJO, ME PROTEJO

 • Realizar reuniones programadas mensuales (por ejemplo, el primer miércoles de cada
mes).
• Coordinar y desarrollar el programa permanente de capacitación de todo el personal
de los establecimientos de salud.
• Supervisar y controlar el manejo de residuos sólidos en los establecimientos de salud.
• Participar activamente en las evaluaciones institucionales.
• Solicitar y organizar todos los materiales para el manejo de residuos sólidos y biose-
guridad.
• Controlar que las normas de Bioseguridad sean estrictamente cumplidas por el per-
sonal de los establecimientos de salud.
• Remitir a la MAE memorándum u otros, para sanciones o incentivos al personal que
incumpla o cumpla las normas, según el reglamento interno de la institución.

4. Funciones de los miembros del comité

Funciones del coordinador:

• Coordinar el trabajo con los miembros del comité.

• Responsable directo del funcionamiento del comité.
• Supervisar el cumplimiento de las actividades programadas por los miembros del comité.
• Coordinar y elaborar el plan anual de actividades (ver anexo 5).
• Coordinar la elaboración del plan anual de capacitación.
• Participar activamente de las reuniones del comité de manejo de residuos sólidos de
los establecimientos de salud.
• Coordinar la solicitud de materiales e insumos para la sostenibilidad del programa de
manejo de residuos sólidos de los establecimientos de salud.
• Programar las evaluaciones internas del manejo de residuos sólidos de los estableci-
mientos de salud.
• Coordinar las acciones en el caso de accidentes de trabajo.
• Supervisar el cumplimiento de las normas de manejo de residuos sólidos de los esta-
blecimientos de salud.
• Informar sobre las actividades del comité al/la gerente de Red en forma trimestral (CAI
Gerencial).

MINIMICEMOS LOS RIESGOS 67 TE PROTEJO, ME PROTEJO

 • Presidir las reuniones programadas.
• Mantener informado al/la gerente de Red sobre el funcionamiento del Comité de Re-
siduos Sólidos y Bioseguridad.
• Cumplir y hacer cumplir la Norma Boliviana y el reglamento de la gestión de residuos
sólidos generados en los establecimientos de salud.
• Controlar y supervisar las funciones de los responsables del comité.
• Participar en las autoevaluaciones de los establecimientos de salud con el municipio.
• Facilitar y viabilizar todas las solicitudes para el buen funcionamiento del comité.

Funciones de la Secretaria/o del Comité:

• Elaborar las actas de las reuniones.

• Confeccionar el calendario de actividades del comité de acuerdo con las orientaciones
del coordinador.
• Citar a los miembros del comité para las reuniones ordinarias y extraordinarias.
• Controlar la asistencia a las reuniones.
• Recibir, despachar y archivar la correspondencia.
• Asumir las funciones del coordinador en caso de ausencia del mismo.
• Participar en la autoevaluación de los establecimientos de salud con el municipio.
• Mantener en orden los documentos del comité.

Funciones de los vocales:

• Controlar estrictamente el cumplimiento de las normas de Bioseguridad en el personal

que manipula los residuos en los establecimientos de salud.
• Participar en la selección y la dotación de los materiales para el manejo de los residuos
en los establecimientos de salud.
• Realizar capacitación al personal, corrigiendo las fallas encontradas.
• Revisar, reportar y controlar el libro de registro de pinchazos, heridas y salpicaduras en
los establecimientos de salud.
• Asumir las funciones de secretaria/o el primer vocal en caso de ausencia del secre-
tario/a.
• Participar en las autoevaluaciones de los establecimientos de salud con el municipio.

MINIMICEMOS LOS RIESGOS 68 TE PROTEJO, ME PROTEJO

Bibliografía
• Decreto Ley N° 19172 de Protección y Seguridad Radiológica y sus reglamentos.
• Decreto Ley Nº 15629 del Código de Salud.
• Normas Técnicas Bolivianas NB 69001-69009, aprobadas por Resolución Ministerial
N° 0888, de 10 de octubre de 2008.
• Resolución Ministerial N° 0176, de 18 de marzo de 2009, del Ministerio de Salud y
Deportes.
• Normas Técnicas Bolivianas de Residuos Sólidos NB 742-760, aprobadas por Reso-
lución Secretarial N° 383 de la Secretaría Nacional de Participación Popular, de 28 de
noviembre de 1996.
• Norma técnica de procedimientos de bioseguridad para la prevención del contagio del
COVID-19, Ministerio de Salud, 2020.

• Norma de las infecciones asociadas a la atención en salud.

• Ley Nº 755 de Gestión Integral de Residuos, de 28 de octubre de 2015.

• Manual de gestión de residuos sólidos y Bioseguridad, SEDES Santa Cruz, Hospital

Japonés, FORSA Santa Cruz.

MINIMICEMOS LOS RIESGOS 69 TE PROTEJO, ME PROTEJO

MINIMICEMOS LOS RIESGOS 70 TE PROTEJO, ME PROTEJO
 Anexos

MINIMICEMOS LOS RIESGOS 71 TE PROTEJO, ME PROTEJO

MINIMICEMOS LOS RIESGOS 72 TE PROTEJO, ME PROTEJO
 Anexo 1
Instrumento del ciclo de gestión de calidad PEVA

Documentos,
instrumentos Estado de
Actividades y pasos a desarrollar Cuándo Responsable
de apoyo a la cumplimiento
implementación

Nº PLANIFICAR        

Revisión de la Norma Boliviana de Bioseguridad y

Normas del MS y
1 gestión de residuos sólidos en establecimientos de      
Bioseguridad
salud del Ministerio de Salud (MS).

Análisis de la información (línea de base Sistema electrónico

2 estructura- Proceso y resultado). Favor, revisar la de supervisión y      
redacción monitoreo

Plan de capacitación
3 Identificación de necesidades de capacitación.      
para el personal

Identificación de necesidades de materiales, Programa Operativo

4 insumos y equipos para el establecimiento de Anual (POA)      
salud. Municipal

Cronograma del plan de capacitación en

Cronograma anual de
5 bioseguridad por competencias para el personal      
actividades
de salud.

EJECUTAR        

Participación de talleres de información y Implementación por

6      
motivación. niveles PEVA

Reglamento para
Conformación de comités de los establecimientos la aplicación de la
7      
de salud. Norma Boliviana NB
63001-2008.

Formulario de
Evaluación a la
Gestión de Residuos
8 Autodiagnóstico del establecimiento por servicio.      
Sólidos generados
en establecimientos
de salud

Materiales de
9 Elaboración de señalética.      
capacitación

MINIMICEMOS LOS RIESGOS 73 TE PROTEJO, ME PROTEJO

 Formulario de
Evaluación a la
Elaboración de documentos de gestión interna por Gestión de Residuos
10      
el Comité de Bioseguridad. Sólidos generados
en establecimientos
de salud

VERIFICAR        

Cumplimiento de los instrumentos de gestión, Sistema electrónico

12 evaluación de residuos por servicios y gestión de de supervisión y      
servicios complementarios. monitoreo

Reuniones de mejoras a la aplicación de

13        
Bioseguridad y residuos sólidos.

RETROALIMENTACIÓN
       
(Actuar, hacer ajustes)

Cuadro de evaluación
de rangos de
Generar felicitaciones al personal de salud por el
14 los instrumentos      
cumplimiento de los protocolos.
electrónicos
(anexo 6)

15 Iniciar la capacitación al personal de salud nuevo.        

MINIMICEMOS LOS RIESGOS 74 TE PROTEJO, ME PROTEJO

 Anexo 2a
Formulario de Evaluación Segundo Nivel

MINIMICEMOS LOS RIESGOS 75 TE PROTEJO, ME PROTEJO

MINIMICEMOS LOS RIESGOS 76 TE PROTEJO, ME PROTEJO
MINIMICEMOS LOS RIESGOS 77 TE PROTEJO, ME PROTEJO
MINIMICEMOS LOS RIESGOS 78 TE PROTEJO, ME PROTEJO
 Anexo 2b
Formulario de Evaluación Ambulatorio

MINIMICEMOS LOS RIESGOS 79 TE PROTEJO, ME PROTEJO

MINIMICEMOS LOS RIESGOS 80 TE PROTEJO, ME PROTEJO
 Anexo 3
Formulario de Recomendaciones

MINIMICEMOS LOS RIESGOS 81 TE PROTEJO, ME PROTEJO

 Anexo 3a
Evaluación a la Gestión de Residuos Sólidos Generados en Establecimientos de Salud
Centros de Salud de I Nivel con Camas
EVALUACIÓN A LA GESTIÓN DE RESIDUOS SÓLIDOS
GENERADOS EN ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

MINIMICEMOS LOS RIESGOS 82 TE PROTEJO, ME PROTEJO

 si es

b A i
á
a a l

MINIMICEMOS LOS RIESGOS 83 TE PROTEJO, ME PROTEJO

 Anexo 3b
Evaluación a la Gestión de Residuos Sólidos Generados en Establecimientos de Salud
Centros de Salud de Atención Ambulatoria
EVALUACIÓN A LA GESTIÓN DE RESIDUOS SÓLIDOS
GENERADOS EN ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

Otro.

A ú

S ó R S

S ó R S

S ó R S

MINIMICEMOS LOS RIESGOS 84 TE PROTEJO, ME PROTEJO

 si es
3

b A i
á
a a l

MINIMICEMOS LOS RIESGOS 85 TE PROTEJO, ME PROTEJO

 Anexo 3c
Evaluación a la Gestión de Residuos Sólidos Generados en Establecimientos de Salud
Establecimientos de Salud de II y III Nivel de Atención
EVALUACIÓN A LA GESTIÓN DE RESIDUOS SÓLIDOS
GENERADOS EN ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

MINIMICEMOS LOS RIESGOS 86 TE PROTEJO, ME PROTEJO

S ó S

si es

b i
a á
a a l

MINIMICEMOS LOS RIESGOS 87 TE PROTEJO, ME PROTEJO

 Anexo 4
Ruta de Transporte de Residuos
ALMACENAMIENTO CONTENEDOR ALMACE-
FINAL DE RESIDUOS SÓLIDOS NAMIENTO
INTERMEDIO
INGRESO MOVILIDADES

MANTENIMIENTO
LAVANDERÍA

CIRUGÍA
CENTRAL
COCINA QUIRÓFANO ENFER-
MERÍA

AISLAMIENTO
JARDÍN

PARQUEO MOVILIDADES FISIOTERA-

COMEDOR PIA
TB. CIRUGÍA

MINIMICEMOS LOS RIESGOS

INTERNACIÓN MEDICINA ENDOSCOPIA CENTRAL DE LABORATORIO SALA
ENFERMERÍA INTERNACIÓN GINECOLOGÍA Y
OBSTETRICIA
EMER-
GENCIA

88
ALAMACENAMIENTO ECOGRAFÍA MATER-
OFICINA INTERMEDIO NIDAD FARMACIA
GINECO-

JARDÍN
JARDÍN RAYOS X OBSTE-
UTI.
OFICINA TRICIA

ESPERA
SALA DE

CALLE JUAN XXIII

INTERNACIÓN
CALLE COCHABAMBA

JARDÍN
OFICINA
DORMITORIO
EMERGENCIA

OFICINA EMERGENCIA
JEFATURA CONSUL- CONSUL- CONSUL- CONSUL- CONSUL-
ENFER- OF.
TORIO TORIO TORIO TORIO TORIO
OFICINA MERÍA INTERNACIÓN
CONSUL- CONSUL- CONSUL- CONSUL- CONSUL- GINECOOBSTETRICIA
DIRECCIÓN
PARQUEO AMBULANCIA

TORIO TORIO TORIO TORIO TORIO

SALA DE
REUNIÓN CONS.
OF.

TE PROTEJO, ME PROTEJO
SALA DE ESPERA TRIAJE FARMACIA PUERTA
PRINCIPAL

CALLE AVAROA

PASILLO
RUTA RECORRIDO A ALMACENAMIENTO INTERMEDIO
RUTA RECORRIDO A ALMACENAMIENTO FINAL
FUENTE: Dra. F. Carballo
 Anexo 5a
Recepción de Residuos Sólidos en Almacenamiento Final
RECEPCION DE RESIDUOS SOLIDOS EN ALMACENAMIENTO FINAL H.M.I.
FECHA: / /2021 RESPONSABLE:
RESIDUOS GENERADOS
AREA DE GENERACION INFECCIOSOS KGS
ESPECIALES KGS
INFECCIOSOS CORTOPUNZANTE TOTAL (KG) OBSERVACIONES
HORA 8:00 15:00 18:00 8:00 15:00 18:00 8:00 15:00
SERVICIO DE PEDIATRIA
NEONATOLOGIA
GINECOLOGIA
SALA DE PARTO
QUIROFANO
CONSULTA EXT. DE GINECOLOGIA

MINIMICEMOS LOS RIESGOS

CONSULTA EXT. DE PEDIATRIA
LABORATORIO
PATOLOGIA
RAYOS X

89
ECOGRAFIA
ODONTOLOGIA
FARMACIA
ESTADISTICA
FISIOTERAPIA
DIRECCION ADMINISTRATIVA
CONTABILIDAD Y CAJA
RECEPCION
COSINA
LAVANDERIA
MANTENIMIENTO

TE PROTEJO, ME PROTEJO
ALMACEN
JEFATURA DE PERSONAL
ACTIVO FIJO
BIENES Y SERVICIOS
JARDINES Y PATIO
TOTAL
 Anexo 5b
Pesaje de Residuos Sólidos en Almacenamiento Final
PESAJE DE RESIDUOS SOLIDOS EN ALMACENAMIENTO FINAL H.M.I.
FECHA: / /202 RESPONSABLE TURNO DIA:
RESPONSABLE TURNO TARDE:
AREAS DE GENERACION DE INFECCIOSOS KGS ESPECIALES KG
COMUNES TOTAL
RESIDUOS INFECCIOSOS CORTOPUNZANTE B-2 B-3 RESPONSABLE
KG
HORA
SERVICIO DE PEDIATRIA
NEONATOLOGIA
GINECOLOGIA
SALA DE PARTO
QUIROFANO
CONS.EXT.GINECOL
CONS.EXT.PED

MINIMICEMOS LOS RIESGOS

LABORATORIO
PATOLOGIA
RAYOS X

90
ECOGRAFIA
ODONTOLOGIA
FARMACIA
ESTADISTICA
FISIOTERAPIA
DIRECCION/ADM
CONTABILIDAD Y CAJA
RECEPCION
COSINA
COSTURA
LAVANDERIA
MANTENIMIENTO

TE PROTEJO, ME PROTEJO
ALMACEN
JEFATURA DE PERSONAL
PASILLOS
PSICOLOGIA
ACTIVO FIJO
BIENES Y SERVICIOS
PORTONES
JARDINES Y PATIO
KIOSKO SNACK
TOTAL
ELABORADO: LIC.ELIZABETH DURAN ARAMAYO - LIC. MABEL GUZMAN CASTEDO
Anexo editorial (primera edición)
PROGRAMA INSTITUCIONAL DE GESTIÓN DE RESIDUOS SÓLIDOS Y BIOSEGURIDAD
PRIMERA EDICIÓN

EDICIÓN: Lic. Beatriz Tejerina Pacheco

Lic. Maria Morales G.

ELABORADO POR:

Dra. Eldy Carvallo Jiménez Lic. Ruth Azurduy

RED OBISPO SANTISTEVAN Lic. Maria Elva Medina Poita
RED MANUEL MARÍA CABALLERO

Dr. Jhonny Villena Sejas Lic. Beatriz Tejerina

RED ICHILO ENFERMERÍA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA
HOSPITAL MUNICIPAL UNIVERSITARIO JAPONÉS (HMUJ)

Dra. Tatiana Aparicio Sandóval Lic. Erika Cabrera

RED SARA ENFERMERÍA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA
HOSPITAL DE NIÑOS MARIO ORTIZ SUÁREZ

Dra. O. Ximena Paniagua Lora Dra. Carmen Alba Caballero

RED WARNES ESPECIALISTA EN SALUD PÚBLICA

Dr. Nicolas Cardona Lic. Susana Paredes

RED FLORIDA ENFERMERÍA DE VIGILANCIA
EPIDEMIOLÓGICA – SEDES

Lic. Esther Mamani Padilla Lic. Maritza Peredo B.

RED FLORIDA JEFE REGIONAL DE ENFERMERÍA SEDES SANTA CRUZ

Dra. Maria Sara Osinaga Lic María Morales Gutiérrez

Lic. Marilú Choque Villanueva COORDINADORA COMITÉ GRS. PSIEC-JICA
Lic. Hilda Ventura Paco
HOSPITAL MAIRANA

Lic. Felisa Teresa Alarcón Ramos

Lic. Marcía Marcia Llanos
Lic. Patricia Montenegro

MINIMICEMOS LOS RIESGOS 91 TE PROTEJO, ME PROTEJO

 Con el apoyo de:

PROYECTO DE SALUD INTEGRAL DE EXTENSIÓN COMUNITARIA – JICA

Logotipo elaborado por: Lic. Jenny Garcia Osinaga

Dra. Maria del Rosario Callaú

UNIDAD DE GESTIÓN DE CALIDAD SEDES SANTA CRUZ

Dr. Freddy Romero Gutierrez

COORDINADOR COMITÉ DE CALIDAD PSIEC

Dr. Victor Hugo Zambrana

DIRECTOR EJECUTIVO HMUJ

Dr. Branimir Carlos Torrico Valverde

COORDINADOR GENERAL PSIEC-JICA

Dr. Cesar Arturo Miranda Asturizaga

COORDINADOR PROGRAMA DE FORTALECIMIENTO DE REDES DE SALUD
PROFORSA – JICA

MINIMICEMOS LOS RIESGOS 92 TE PROTEJO, ME PROTEJO

 Este documento técnico fue elaborado con la asistencia técnica y
financiera de la Agencia de Cooperación Internacional del Japón JICA.

Agencia de Cooperación
Internacional del Japón