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UNIVERSIDAD COMPLUTENSE DE MADRID

FACULTAD DE PSICOLOGÍA

Departamento de Personalidad, Evaluación y Tratamiento Psicológico


I (Personalidad, Evaluación y Psicología Clínica)

TESIS DOCTORAL

Adaptación psicométrica de los cuestionarios "Trauma Symptom


Checklist for Children" (TSCC) y "Trauma Symptom Checklist for
Young Children" (TSCYC) en una muestra española de víctimas de
abuso sexual infantil

MEMORIA PARA OPTAR AL GRADO DE DOCTOR

PRESENTADA POR

Francisco González García

Directores

María Elena de la Peña Fernández


José Manuel Andreu Rodríguez

Madrid, 2016

© Francisco González García, 2016


UNIVERSIDAD COMPLUTENSE DE MADRID

FACULTAD DE PSICOLOGÍA
Departamento de Personalidad, Evaluación y Tratamientos Psicológicos I

TESIS DOCTORAL

Adaptación psicométrica de los cuestionarios “Trauma


Symptom Checklist for Children” (TSCC) y “Trauma
Symptom Checklist for Young Children” (TSCYC) en una
muestra española de víctimas de abuso sexual infantil

D. FRANCISCO GONZÁLEZ GARCÍA

Directores:
Prof. Dra. María Elena de la Peña Fernández
Prof. Dr. José Manuel Andreu Rodríguez

Madrid, 2015
A mi familia,

a Ana,

Y a los que creen en mis deseos e ilusiones y me animan a cumplirlas


día a día
AGRADECIMIENTOS

Quisiera dejar constancia de la ayuda inestimable ofrecida por el equipo de


profesionales de la asociación “con palabras” y en especial a la Dra. Ana Mª Magaz, sin
ellos esta investigación no habría sido posible.

A los directores de tesis por sus orientaciones, ánimos, correcciones y paciencia


en todo el proceso de elaboración del presente proyecto.

A quien me acompañó y me ayudó emocionalmente en todo este tiempo.

A quien me ofreció su ayuda desinteresada para las revisiones y correcciones en


las traducciones y retrotraducciones efectuadas entre el Español y el Inglés.

A David Finkelhor y Noemí Pereda por las primeras orientaciones ofrecidas en


el seminario “infancia sin violencia” celebrado e l 27 y 28 de septiembre de 2012,
organizado por Save the Children en Madrid.

A Josep Ramón Juárez López por sus consejos respecto a matices acerca de la
investigación; gracias por la cercanía, accesibilidad e interés mostrado.

A Judith Cohen, David Finkelhor, Jeffrey N. Wherry, Kathleen Coulborn, Eve


Carlson, por la ayuda prestada al facilitarme artículos científicos o material de difícil
acceso.

Y por supuesto, a todas aquellas familias, niños, niñas y adolescentes que


participaron desinteresadamente en la investigación.

A todos ellos, gracias.


ÍNDICE

ÍNDICE DE TABLAS Y FIGURAS ................................................................................. I


Tablas................................................................................................................................. I
Figuras ..........................................................................................................................XIV
RELACIÓN DE ABREVIACIONES Y ACRÓNIMOS............................................... XV
RESUMEN ...................................................................................................................XIX
ABSTRACT .............................................................................................................. XXXI
CAPITULO I – ABUSO SEXUAL INFANTIL Y OTROS MALOS TRATOS EN LA
INFANCIA ....................................................................................................................... 1
1.1. Antecedentes ...................................................................................................... 1
1.2. Conceptualización del abuso sexual infantil como tipo de maltrato .................. 2
1.3. Los abusos sexuales infantiles en cifras........................................................... 12
1.4. Variables de riesgo asociadas al abuso sexual infantil .................................... 19
Personales ................................................................................................................ 19
Familiares ................................................................................................................ 20
Sociales .................................................................................................................... 21
Dinámicas / Relacionales ........................................................................................ 21
1.5. Modelos teóricos explicativos del abuso sexual infantil.................................. 24
1.6. Protección jurídica de los menores víctimas y marco legal de los delitos contra
la libertad e indemnidad sexual infantil. ..................................................................... 26
CAPITULO II – VICTIMOLOGÍA Y PROCESOS DE VICTIMIZACIÓN ................ 37
2.1. Victimización infantil. ..................................................................................... 37
2.2. Polivictimización. ............................................................................................ 44
2.3. Victimología del desarrollo.............................................................................. 50
2.4. El proceso de victimización sexual infantil. .................................................... 52
2.5. El proceso de revelación. ................................................................................. 58
CAPITULO III – CONSECUENCIAS PSICOPATOLÓGICAS DEL ABUSO
SEXUAL INFANTIL ..................................................................................................... 63
3.1. Introducción ..................................................................................................... 63
3.2. Trastorno por estrés postraumático (TEPT)..................................................... 65
3.3. Trastorno de Estrés Postraumático Complejo (TEPTC) o Trauma Complejo . 68
3.4. Trastornos disociativos .................................................................................... 70
3.5. Depresión ......................................................................................................... 75
3.6. Ideación y conducta suicida ............................................................................. 76
3.7. Trastorno de la conducta alimentaria (TCA) ................................................... 78
a. Anorexia Nerviosa ........................................................................................... 78
b. Bulimia Nerviosa ............................................................................................. 78
c. Trastorno de la conducta alimentaria no especificado (TCANE) .................... 79
3.8. Trastornos de personalidad (TP) ...................................................................... 82
3.9. Autolesiones no suicidas .................................................................................. 85
3.10. Conductas sexualizadas ................................................................................ 87
3.11. Conclusiones................................................................................................. 91
CAPITULO IV – EVALUACIÓN PSICOLÓGICA EN EL ABUSO SEXUAL
INFANTIL ...................................................................................................................... 95
4.1. Introducción ..................................................................................................... 95
4.2. Perspectivas en la evaluación psicológica de menores víctimas de abuso sexual
infantil. ........................................................................................................................ 96
4.3. El abordaje clínico- forense. ............................................................................. 99
4.4. Orientaciones y recomendaciones sobre la selección y uso de instrumentos de
evaluación. ................................................................................................................ 100
4.5. Recomendaciones metodológicas para la evaluación psicológica de menores
víctimas. .................................................................................................................... 106
4.6. Pruebas psicométricas para la evaluación del abuso sexual infantil. ............. 109
4.7. La entrevista como herramienta de evaluación psicológica ante la sospecha de
abusos sexuales. ........................................................................................................ 111
4.8. Revisión de instrumentos de evaluación. ....................................................... 112
4.9. Modelos integrados para la evaluación psicológica de la victimización sexual
infantil. ...................................................................................................................... 118
4.10. Consideraciones finales. ............................................................................. 121
4.11. Precauciones y contraindicaciones. ............................................................ 123
CAPITULO V – EL TRAUMA SYMPTOM CHECKLIST FOR CHILDREN (TSCC)
Y EL TRAUMA SYMPTOM CHECKLIST FOR YOUNG CHILDREN (TSCYC) . 125
5.1. Introducción ................................................................................................... 125
5.2. Una revisión de estudios sobre las pruebas TSCC y TSCYC ........................ 126
5.2.1. Utilidad clínico- forense del TSCC ......................................................... 127
5.2.2. Utilidad científica del TSCC .................................................................. 130
5.2.3. Una revisión sobre los estudios de adaptación psicométrica del TSCC . 130
5.2.4. Estudios sobre las cualidades psicométricas del TSCYC ....................... 136
5.2.5. Una revisión sobre los estudios de adaptación psicométrica del TSCYC ....
................................................................................................................ 140
5.2.6. El TSCYC-SF: Una propuesta sobre una versión reducida del TSCYC 144
CAPÍTULO VI –ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DE LAS PRUEBAS TSCC Y
TSCYC ......................................................................................................................... 149
6.1. Justificación de la investigación .................................................................... 149
6.2. Objetivos e hipótesis ...................................................................................... 154
6.3. Participantes y descripción de la muestra. ..................................................... 156
6.4. Diseño ............................................................................................................ 179
6.5. Instrumentos de medida. ................................................................................ 180
a. Trauma Symptom Checklist for Children – TSCC (Briere, 1996). ............... 183
b. Trauma Symptom Checklist for Young Children – TSCYC (Briere, 2005). 186
c. Juvenile Victimization Questionnaire – JVQ – Spanish Version (Hamby,
Finkelhor, Ormrod y Turner, 2006)....................................................................... 189
d. Parent Emotional Reaction Questionnaire – PERQ (Cohen y Mannarino, 1996)
........................................................................................................................ 190
e. Child Behaviour Checklist - CBCL (Achenbach y Rescorla, 2001). ............ 191
f. Youth Self Report - YSR (Achenbach y Rescorla, 2001). ............................ 193
g. Adolescent Dissociative Experiences Scale - A-DES (Armstrong, Putnam,
Carlson, Libero y Smith, 1997). ............................................................................ 196
h. Child Dissociative Checklist - CDC (Putnam, 1990). ................................... 196
i. Protocolo estructurado para la recogida de datos descriptivos de la muestra. 197
6.6. Procedimiento ................................................................................................ 198
6.7. Análisis de datos ............................................................................................ 200
6.8. Resultados ...................................................................................................... 202
6.8.1. Resultados para el TSCC ........................................................................ 202
[Link]. Análisis factorial para la estructura teórica subyacente del TSCC ..... 203
[Link]. Coeficiente alfa de Cronbach para la consistencia interna del TSCC. 223
[Link]. Coeficientes de correlación para la validez concurrente del TSCC con el
CBCL y el YSR ..................................................................................................... 246
[Link]. Validez discriminante para el análisis de diferencias por edad, género y
ser o no menor polivictimizado. ............................................................................ 252
6.8.2. Resultados para el TSCYC ......................................................................... 263
[Link]. Análisis de la estructura factorial de las escalas clínicas del TSCYC. 263
[Link]. Coeficiente alfa de Cronbach para la consistencia interna del TSCYC ....
............................................................................................................. 287
[Link]. Coeficientes de correlación para la validez concurrente del TSCYC con
el CBCL y el TSCC ............................................................................................... 324
[Link]. Validez discriminante para el análisis de diferencias por edad, género y
ser o no menor polivictimizado. ............................................................................ 331

CAPÍTULO VII–DISCUSIÓN, CONCLUSIONES Y LIMITACIONES DE LA


INVESTIGACIÓN ....................................................................................................... 343
7.1. Discusión........................................................................................................ 343
7.2. Conclusiones. ................................................................................................. 357
7.3. Limitaciones................................................................................................... 359
7.4. Líneas futuras de investigación...................................................................... 360
REFERENCIAS BILIBOGRÁFICAS ......................................................................... 361
TABLAS I

ÍNDICE DE TABLAS Y FIGURAS

Tablas

Tabla 1 – Tipos de malos tratos en la infancia 3

Tabla 2 – Falsas creencias sobre el abuso sexual infantil. 5

Tabla 3 – Incidencia de malos tratos infantiles en [Link]. durante el año 2013.

16

Tabla 4 – Comparativa de la incidencia de malos tratos infantiles en [Link].


entre los años 2009 y 2013. 17

Tabla 5 – Denuncias de menores de 18 años víctimas de delitos contra la


libertad sexual (Gabinete de Estudios de Seguridad Interior. Secretaría de
Estado de Seguridad del Ministerio del Interior; Cuerpo Nacional de Policía y
Guardia Civil). 18

Tabla 6 – Factores de protección y de vulnerabilidad del abuso sexual infantil.

22

Tabla 7 - Consecuencias psicológicas iniciales del abuso sexual infantil


(elaboración propia a partir de Pereda, 2009). 92

Tabla 8 - Consecuencias psicológicas a largo plazo del abuso sexual infantil


(elaboración propia a partir de Pereda 2010). 93

Tabla 9 – Diferencias entre la evaluación forense y la evaluación clínica. 98

Tabla 10 – Revisión de pruebas para la valoración psicológica y la


victimización en casos de abuso sexual infantil (elaboración propia). 113

Tabla 11 – Estadísticos descriptivos de la muestra distribuida por subgrupos.

158
II ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

Tabla 12 – Estadísticos descriptivos para la variable sexo. 158

Tabla 13 – Estadísticos descriptivos para la variable origen de los menores. 159

Tabla 14 – Estadísticos descriptivos para la variable tiempo de residencia en


España (expresado en meses). 160

Tabla 15 – Media de tiempo de residencia en España (expresado en meses). 161

Tabla 16 – Estadísticos descriptivos para la variable edad. 161

Tabla 17 – Estadísticos descriptivos para la variable edad distribuida por


grupos. 162

Tabla 18 – Estadísticos descriptivos para la variable entorno de convivencia de


la víctima. 162

Tabla 19 – Estadísticos descriptivos para la variable frecuencia del abuso. 163

Tabla 20 – Estadísticos descriptivos para la variable severidad del abuso. 163

Tabla 21 – Estadísticos descriptivos para la variable uso de violencia. 164

Tabla 22 – Estadísticos descriptivos para la variable convivencia con el


agresor. 164

Tabla 23 – Estadísticos descriptivos para la variable polivictimización. 165

Tabla 24 – Estadísticos descriptivos para la variable tipos de polivictimización.

166

Tabla 25 – Estadísticos descriptivos para la variable interposición de denuncia.

166

Tabla 26 – Estadísticos descriptivos para la variable denunciante. 167

Tabla 27 – Estadísticos descriptivos para la variable denunciante familiar. 167

Tabla 28 – Estadísticos descriptivos para la variable denunciante no familiar.

168
TABLAS III

Tabla 29 – Estadísticos descriptivos para la variable denuncias anteriores por


Abuso Sexual Infantil. 168

Tabla 30 – Estadísticos descriptivos para la variable sexo del agresor. 169

Tabla 31 – Estadísticos descriptivos para la variable tipo de agresor. 169

Tabla 32 – Estadísticos descriptivos para la variable relación intrafamiliar con


el supuesto agresor. 170

Tabla 33 – Estadísticos descriptivos para la variable relación extrafamiliar con


el supuesto agresor. 170

Tabla 34 – Estadísticos descriptivos para la variable ASI ejercido por pares con
diferencia de edad. 171

Tabla 35 - Estadísticos descriptivos para la variable abuso sexual entre iguales.

171

Tabla 36 – Estadísticos descriptivos para la variable antecedentes penales del


supuesto agresor. 172

Tabla 37 – Estadísticos descriptivos para la variable tipo de antecedentes


penales del supuesto agresor. 172

Tabla 38 – Estadísticos descriptivos para la variable antecedentes familiares.


173

Tabla 39 – Estadísticos descriptivos para la variable antecedentes familiares de


salud mental. 173

Tabla 40 – Estadísticos descriptivos para la variable antecedentes familiares de


consumo de alcohol y/o drogas. 174

Tabla 41 – Estadísticos descriptivos para la variable antecedentes familiares de


déficit intelectual. 174

Tabla 42 – Estadísticos descriptivos para la variable ausencia de figura


paterna. 174
IV ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

Tabla 43 – Estadísticos descriptivos para la variable ausencia de figura


materna. 175

Tabla 44 – Estadísticos descriptivos para la variable antecedentes familiares de


malos tratos. 175

Tabla 45 – Estadísticos descriptivos para la variable dinámica familiar


disfuncional. 176

Tabla 46 – Estadísticos descriptivos para la variable antecedentes penales en la


familia. 176

Tabla 47– Estadísticos descriptivos para la variable antecedentes familiares de


pobreza o precariedad económica. 176

Tabla 48 – Estadísticos descriptivos para la variable antecedentes de ASI en la


familia. 177

Tabla 49 – Estadísticos descriptivos para la variable tipo de ASI en el entorno


familiar. 178

Tabla 50 – Estadísticos descriptivos para la variable orden de alejamiento. 178

Tabla 51 – Estadísticos descriptivos para la variable causa con preso. 178

Tabla 52 – Comunalidades para cada ítem de la escala Ansiedad. 203

Tabla 53 – Varianza total explicada para la escala Ansiedad. 204

Tabla 54 – Matriz de componentes rotados para la escala Ansiedad. 206

Tabla 55 – Comunalidades para cada ítem de la escala Depresión. 207

Tabla 56 – Varianza total explicada para la escala Depresión. 208

Tabla 57 – Matriz de componentes rotados para la escala Depresión. 209

Tabla 58 – Comunalidades para cada ítem de la escala Ira. 210

Tabla 59 – Varianza total explicada para la escala Ira. 211

Tabla 60 – Matriz de componentes rotados para la escala Ira. 212


TABLAS V

Tabla 61 – Comunalidades para cada ítem de la escala Estrés Postraumático.


213

Tabla 62 – Varianza total explicada para la escala Estrés Postraumático. 215

Tabla 63 – Matriz de componentes rotados para la escala Estrés Postraumático.


216

Tabla 64 – Comunalidades para cada ítem de la escala Disociación. 217

Tabla 65 – Varianza total explicada para la escala Disociación. 218

Tabla 66 – Matriz de componentes rotados para la escala Disociación. 219

Tabla 67 – Comunalidades para cada ítem de la escala Preocupaciones


Sexuales. 220

Tabla 68 – Varianza total explicada para la escala Preocupaciones Sexuales.


221

Tabla 69 – Matriz de componentes rotados para la escala Preocupaciones


Sexuales. 222

Tabla 70 – Estadísticos de fiabilidad para la escala Ansiedad. 223

Tabla 71 – Estadísticos descriptivos para los ítems de la escala Ansiedad. 224

Tabla 72 – Estadísticos de fiabilidad total-ítem para la escala Ansiedad. 225

Tabla 73 – Estadísticos descriptivos para la escala Ansiedad. 225

Tabla 74 – Estadísticos de fiabilidad para la escala Depresión. 226

Tabla 75 – Estadísticos descriptivos para los ítems de la escala Depresión. 226

Tabla 76 – Estadísticos de fiabilidad total-ítem para la escala Depresión. 227

Tabla 77 – Estadísticos descriptivos para la escala Depresión. 228

Tabla 78 – Estadísticos de fiabilidad para la escala Ira. 228

Tabla 79 – Estadísticos descriptivos para los ítems de la escala Ira. 229


VI ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

Tabla 80 – Estadísticos de fiabilidad total-ítem para la escala Ira. 230

Tabla 81 – Estadísticos descriptivos para la escala Ira. 230

Tabla 82 – Estadísticos de fiabilidad para la escala Estrés Postraumático. 231

Tabla 83 – Estadísticos descriptivos para los ítems de la escala Estrés


Postraumático. 231

Tabla 84 – Estadísticos de fiabilidad total-ítem para la escala Estrés


Postraumático. 232

Tabla 85 – Estadísticos descriptivos para la escala Estrés Postraumático.


233

Tabla 86 – Estadísticos de fiabilidad para la escala Disociación. 233

Tabla 87 – Estadísticos descriptivos para los ítems de la escala Disociación. 234

Tabla 88 – Estadísticos de fiabilidad total-ítem para la escala Disociación. 235

Tabla 89 – Estadísticos descriptivos para la escala Disociación. 235

Tabla 90 – Estadísticos de fiabilidad para la subescala Preocupaciones


Sexuales: Área Emocional. 236

Tabla 91 – Estadísticos descriptivos para los ítems de la subescala


Preocupaciones Sexuales: Área Emocional. 236

Tabla 92 – Estadísticos de fiabilidad total-ítem para la subescala


Preocupaciones Sexuales: Área Emocional. 237

Tabla 93 – Estadísticos descriptivos para la subescala Preocupaciones


Sexuales: Área Emocional. 237

Tabla 94 – Estadísticos de fiabilidad para la subescala Preocupaciones


Sexuales: Área Conductual. 238

Tabla 95 – Estadísticos descriptivos para los ítems de la subescala


Preocupaciones Sexuales: Área Conductual. 238
TABLAS VII

Tabla 96 – Estadísticos de fiabilidad total-ítem para la subescala


Preocupaciones Sexuales: Área Conductual. 239

Tabla 97 – Estadísticos descriptivos para la subescala Preocupaciones


Sexuales: Área Conductual. 239

Tabla 98 – Estadísticos de fiabilidad para la subescala Preocupaciones


Sexuales: Área Cognitiva. 240

Tabla 99 – Estadísticos descriptivos para los ítems de la subescala


Preocupaciones Sexuales: Área Cognitiva. 240

Tabla 100 – Estadísticos de fiabilidad total-ítem para la subescala


Preocupaciones Sexuales: Área Cognitiva. 240

Tabla 101 – Estadísticos descriptivos para la subescala Preocupaciones


Sexuales: Área Cognitiva. 241

Tabla 102 – Estadísticos de fiabilidad para la prueba TSCC. 241

Tabla 103 – Estadísticos descriptivos para los ítems de la prueba TSCC. 242

Tabla 104 – Estadísticos de fiabilidad total-ítem para la prueba TSCC. 244

Tabla 105 – Estadísticos descriptivos para la prueba TSCC. 246

Tabla 106 – Correlación de Pearson entre el TSCC y el CBCL. 247

Tabla 107 – Correlación de Pearson entre el TSCC y el YSR. 250

Tabla 108 – Estadísticos descriptivos por grupo en función del sexo. 252

Tabla 109 – Prueba de muestras independientes para la variable sexo. 254

Tabla 110 – Estadísticos descriptivos por grupos en función de la edad. 255

Tabla 111 – Prueba de muestras independientes para la variable edad. 257

Tabla 112 – Tabla de contingencia por grupos en función del sexo y la


polivictimización. 258
VIII ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

Tabla 113 – Tabla de contingencia por grupos en función de la edad y la


polivictimización. 259

Tabla 114 – Estadísticos descriptivos para los distintos tipos de victimización.


260

Tabla 115 – Estadísticos descriptivos de grupo para la polivictimización. 260

Tabla 116 – Prueba de muestras independientes para la variable


polivictimización. 262

Tabla 117 – Comunalidades para cada ítem de la escala Ansiedad. 264

Tabla 118 – Varianza total explicada para la escala Ansiedad. 264

Tabla 119 – Matriz de componentes rotados para la escala Ansiedad. 265

Tabla 120 – Comunalidades para cada ítem de la escala Depresión. 266

Tabla 121 – Varianza total explicada para la escala Depresión. 267

Tabla 122 – Matriz de componentes rotados para la escala Depresión. 268

Tabla 123 – Comunalidades para cada ítem de la escala Ira-Agresividad. 269

Tabla 124 – Varianza total explicada para la escala Ira-Agresividad. 270

Tabla 125 – Matriz de componentes rotados para la escala Ira-Agresividad. 271

Tabla 126 – Comunalidades para cada ítem de la escala Estrés Postraumático-


Intrusión. 272

Tabla 127 – Varianza total explicada para la escala Estrés Postraumático-


Intrusión. 273

Tabla 128 – Matriz de componentes rotados para la escala Estrés


Postraumático-Intrusión. 274

Tabla 129 – Comunalidades para cada ítem de la escala Estrés Postraumático-


Evitación. 275
TABLAS IX

Tabla 130 – Varianza total explicada para la escala Estrés Postraumático-


Evitación. 276

Tabla 131 – Matriz de componentes rotados para la escala Estrés


Postraumático-Evitación. 277

Tabla 132 – Comunalidades para cada ítem de la escala Estrés Postraumático-


Arousal. 278

Tabla 133 – Varianza total explicada para la escala Estrés Postraumático-


Arousal. 279

Tabla 134 – Matriz de componentes rotados para la escala Estrés


Postraumático-Arousal. 280

Tabla 135 – Comunalidades para cada ítem de la escala Disociación. 281

Tabla 136 – Varianza total explicada para la escala Disociación. 282

Tabla 137 – Matriz de componentes rotados para la escala Disociación. 283

Tabla 138 – Comunalidades para cada ítem de la escala Preocupaciones


Sexuales. 284

Tabla 139 – Varianza total explicada para la escala Preocupaciones Sexuales.


285

Tabla 140 – Matriz de componentes rotados para la escala Preocupaciones


Sexuales. 286

Tabla 141 – Procesamiento de los casos para la escala Ansiedad. 288

Tabla 142 – Estadísticos de fiabilidad para la escala Ansiedad. 288

Tabla 143 – Estadísticos descriptivos para los ítems de la escala Ansiedad. 289

Tabla 144 – Estadísticos de fiabilidad total-ítem para la escala Ansiedad. 290

Tabla 145 – Estadísticos descriptivos para la escala Ansiedad. 290

Tabla 146 – Procesamiento de los casos para la escala Depresión. 291


X ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

Tabla 147 – Estadísticos de fiabilidad para la escala Depresión. 291

Tabla 148 – Estadísticos descriptivos para los ítems de la escala Depresión. 292

Tabla 149 – Estadísticos de fiabilidad total-ítem para la escala Depresión. 292

Tabla 150 – Estadísticos descriptivos para la escala Depresión. 293

Tabla 151 – Procesamiento de los casos para la escala Ira/Agresividad. 293

Tabla 152 – Estadísticos de fiabilidad para la escala Ira/Agresividad. 294

Tabla 153 – Estadísticos descriptivos para los ítems de la escala


Ira/Agresividad. 294

Tabla 154 – Estadísticos de fiabilidad total-ítem para la escala Ira/Agresividad.


295

Tabla 155 – Estadísticos descriptivos para la escala Ira/Agresividad. 295

Tabla 156 – Procesamiento de los casos para la escala Estrés Postraumático-


Intrusión. 296

Tabla 157 – Estadísticos de fiabilidad para la escala Estrés Postraumático-


Intrusión. 296

Tabla 158 – Estadísticos descriptivos para los ítems de la escala Estrés


Postraumático-Intrusión. 297

Tabla 159 – Estadísticos de fiabilidad total-ítem para la escala Estrés


Postraumático-Intrusión. 298

Tabla 160 – Estadísticos descriptivos para la escala Estrés Postraumático-


Intrusión. 298

Tabla 161 – Procesamiento de los casos para la escala Estrés Postraumático-


Evitación. 299

Tabla 162 – Estadísticos de fiabilidad para la escala Estrés Postraumático-


Evitación. 299
TABLAS XI

Tabla 163 – Estadísticos descriptivos para los ítems de la escala Estrés


Postraumático-Evitación. 300

Tabla 164 – Estadísticos de fiabilidad total-ítem para la escala Estrés


Postraumático-Evitación. 301

Tabla 165 – Estadísticos descriptivos para la escala Estrés Postraumático-


Evitación. 302

Tabla 166 – Procesamiento de los casos para la escala Estrés Postraumático-


Arousal. 302

Tabla 167 – Estadísticos de fiabilidad para la escala Estrés Postraumático-


Arousal. 302

Tabla 168 – Estadísticos descriptivos para los ítems de la escala Estrés


Postraumático-Arousal. 303

Tabla 169 – Estadísticos de fiabilidad total-ítem para la escala Estrés


Postraumático-Arousal. 304

Tabla 170 – Estadísticos descriptivos para la escala Estrés Postraumático-


Arousal. 304

Tabla 171 – Procesamiento de los casos de la escala Disociación. 305

Tabla 172 – Estadísticos de fiabilidad para la escala Disociación. 305

Tabla 173 – Estadísticos descriptivos para los ítems de la escala Disociación.


306

Tabla 174 – Estadísticos de fiabilidad total-ítem para la escala Disociación. 307

Tabla 175 – Estadísticos descriptivos para la escala Disociación. 307

Tabla 176 – Procesamiento de los casos para la escala Preocupaciones


Sexuales. 308

Tabla 177 – Estadísticos de fiabilidad para la escala Preocupaciones Sexuales.


308
XII ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

Tabla 178 – Estadísticos descriptivos para los ítems de la escala


Preocupaciones Sexuales. 309

Tabla 179 – Estadísticos de fiabilidad total-ítem para la escala Preocupaciones


Sexuales. 310

Tabla 180 – Estadísticos descriptivos para la escala Preocupaciones Sexuales.


310

Tabla 181 – Procesamiento de los casos para la escala Nivel de Respuesta. 311

Tabla 182 – Estadísticos de fiabilidad para la escala Nivel de Respuesta. 311

Tabla 183 – Estadísticos descriptivos para los ítems de la escala Nivel de


Respuesta. 312

Tabla 184 – Estadísticos de fiabilidad total-ítem para la escala Nivel de


Respuesta. 313

Tabla 185 – Estadísticos descriptivos para la escala Nivel de Respuesta. 313

Tabla 186 – Procesamiento de los casos para la escala Respuestas Atípicas. 314

Tabla 187 – Estadísticos de fiabilidad para la escala Respuestas Atípicas. 314

Tabla 188 – Estadísticos descriptivos para los ítems de la escala Respuestas


Atípicas. 315

Tabla 189 – Estadísticos de fiabilidad total-ítem para la escala Respuestas


Atípicas. 316

Tabla 190 – Estadísticos descriptivos para la escala Respuestas Atípicas. 316

Tabla 191 – Procesamiento de los casos para la prueba TSCYC. 317

Tabla 192 – Estadísticos de fiabilidad para la prueba TSCYC. 317

Tabla 193 – Estadísticos descriptivos para los ítems de la prueba TSCYC. 318

Tabla 194 – Estadísticos de fiabilidad total-ítem para la prueba TSCYC. 321

Tabla 195 – Estadísticos descriptivos para la prueba TSCYC. 324


TABLAS XIII

Tabla 196 – Correlación de Pearson entre el TSCYC y el CBCL. 326

Tabla 197 – Correlación de Pearson entre el TSCC y el TSCYC. 329

Tabla 198 – Estadísticos descriptivos por grupo en función del sexo. 331

Tabla 199 – Prueba de muestras independientes para la variable sexo. 333

Tabla 200 – Estadísticos descriptivos por grupos en función de la edad. 335

Tabla 201 – Prueba de muestras independientes para la variable edad. 337

Tabla 202 – Estadísticos descriptivos por grupos en función de la variable


polivictimización. 339

Tabla 203 – Prueba de muestras independientes para la variable


polivictimización. 341

Tabla 204 – Comparativa sobre la estructura factorial del TSCC entre el estudio
actual y el estudio original. 344

Tabla 205 – Comparativa sobre la estructura factorial del TSCYC entre el


estudio actual y el estudio original. 346

Tabla 206 – Comparativa de estudios sobre la consistencia interna de las


escalas del TSCC. 350

Tabla 207 – Comparativa de estudios sobre la consistencia interna de las


escalas del TSCYC. 351

Tabla 208 – Comparativa de estudios sobre las correlaciones de Pearson para


la validez convergente entre el TSCYC y el CBCL. 352

Tabla 209 - Comparativa de estudios sobre las correlaciones de Pearson para la


validez convergente entre el TSCYC y el CBCL. 352

Tabla 210 – Correlaciones de Pearson entre las escalas del TSCC y el TSCYC.
354
XIV ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

Figuras

Figura 1 – Perspectiva histórico-cultural del maltrato. 4

Figura 2 – Modelo ecosistémico integrador del maltrato infantil. 8

Figura 3 – Niveles de detección en el abuso y la negligencia infantil (elaboración


propia a partir de National Center on Child Abuse and Neglect, 1988). 13

Figura 4 – Criterios a incluir en la definición de victimización infantil. 38

Figura 5 – Clasificación de las formas de victimización infantil. 41

Figura 6 – Formas básicas de Victimización Infantil Sexual Online. 43

Figura 7 – Fases de la dinámica de Ciber-abuso Sexual Juvenil. 54


TABLAS XV

RELACIÓN DE ABREVIACIONES Y ACRÓNIMOS

AACAP: American Academy of Child and Adolescent Psychiatry.

AD: Autolesión Deliberada.

A-DES: Adolescent Dissociative Experience Scale.

ADI: Abuse Dimensions Inventory.

ANG: Anger.

ANX: Anxiety.

APA: American Psychiatric Association.

APSAC: American Profesional Society on the Abuse of Children.

ASBI: Adolescent Sexual Behavior Inventory.

ASES: The Abusive Sexual Exposure Scale.

ASI: Abuso Sexual Infantil.

ATR: Atypical Response.

CAPS-CA: Clinical-Administred PTSD Scale for Children and Adolescents.

CAQ: Clinical Analysis Questionnaire.

CASRS: Child Abuse Self-Report Scale.

CATS: Child and Adolescent Trauma Survey.

CBCL: Child Behavior Checklist.

CDC: Child Dissociative Checklist.

CDI: Children’s Depression Inventory.

CES-DC: Center for Epidemiological Studies Depression Scale for Children.

CIE: Clasificación Internacional de Enfermedades.

CIES: Children’s Impact of Event Scale.

CITES-R: Children’s Impact of Traumatic Events Scale Revised.

CLS: Children’s Loneliness Scale.

CPSS: Child PTSD Symptom Scale.


XVI ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

CRS: Child Rating Scale.

C-SARS: Checklist of Sexual Abuse and Related Symptoms.

CSBI: Child Sexual Behavior Inventory.

CTQ: The Child Trauma Questionnaire.

DEP: Depression.

DESNOS: Disorders of Extreme Stress not Otherwise Specified.

DICA-P: Diagnostic Interview for Children and Adolescent – Parent Version.

DID: Dissociative Identity Disorder (Trastorno de Identidad Disociativo).

DIS: Dissociation.

DIS-F: Dissociation – Fantasy.

DIS-O: Dissociation – Overt.

DRSB: Developmentally Related Sexual Behavior.

DSM: Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (Manual Diagnóstico y


Estadístico de los Trastornos Mentales).

FAC: Family Assessment Clinic.

FAPMI: Federación de Asociaciones para la Prevención del Maltrato Infantil.

FEEDSA: Feelings and Emotions Experienced During Sexual Abuse.

GEA-5: Guía para la Evaluación del Abuso Sexual Infanto-Juvenil basada en 5


hipótesis.

HYP: Hyperresponse.

JVQ: Juvenile Victimization Questionnaire.

LITE-P: Life Incidence of Traumatic Events Parent Form.

LITE-S: Life Incidence of Traumatic Events Student Form.

NASAS: Negative Appraisals of Sexual Abuse Scales.

NCAC: National Children’s Advocacy Center.

NCANDS: National Child Abuse and Neglect Data System.

NCCAN: National Center on Child Abuse and Neglect.

NSPCC: National Society for the Prevention of Cruelty to Children.


TABLAS XVII

NSSI: Non Suicidal Self-Injury.

OMS: Organización Mundial de la Salud.

ONU: Organización de las Naciones Unidas.

PERQ: Parent Emotional Reaction Questionnaire.

PTS: Post Traumatic Stress.

PTSD: Post Traumatic Stress Disorder.

RCMAS: Revised Children’s Manifest Anxiety Scale.

RL: Response Level.

SAASI: Síndrome de Acomodación al Abuso Sexual Infantil.

SAFE: Sexual Abuse Fear Evaluation.

SASI: Sexual Abuse Specific Items.

SC: Sexual Concerns.

SC-D: Sexual Concerns – Distress.

SC-P: Sexual Concerns – Preoccupation.

SEG: Sistema de Evaluación Global.

STAI-C: State-Trait Anxiety Inventory for Children.

STS: Sentencia del Tribunal Supremo.

TCA: Trastorno de la Conducta Alimenticia.

TCANE: Trastorno de la conducta alimentaria no especificado.

TEPC: Trastorno por Estrés Postraumático Complejo.

TEPT: Trastorno por Estrés Post Traumático.

TEQ-A: The Traumatic Events Questionnaire – Adolescents.

TESI: Traumatic Events Screening Inventory.

TLP: Trastorno límite de personalidad.

TP: Trastorno de personalidad.

TRF: Teacher Report Form.

TSCC: Trauma Symptom Checklist for Children.


XVIII ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

TSCC-A: Trauma Symptom Checklist for Children-Alternate Version.

TSCYC: Trauma Symptom Checklist for Young Children.

TSCYC-SF: Trauma Symptom Checklist for Young Children Short Form.

UCLA PTSD Index: University of California Los Angeles Post Traumatic Stress
Disorder Index.

UND: Underresponse.

VIH: Virus de Inmunodeficiencia Humana.

WBTH: When Bad Things Happen Scale.

WHO: World Health Organization.

YSR: Youth Self-Report.


TABLAS XIX

RESUMEN

El maltrato infantil y el abuso sexual, como tipo de maltrato en la infancia,


supone un problema social que ha estado presente a lo largo de la historia, en todos los
países, culturas, estratos sociales.

El abuso sexual infantil ha presentado dificultades para su definición al no


existir un acuerdo único y darse diferencias sobre los criterios definitorios. Las
definiciones propuestas han sido múltiples, algunas son más restrictivas, mientras que
otras tienen una perspectiva más amplia.

Una de las definiciones más ampliamente usada y aceptada internacionalmente


ha sido la propuesta por la OMS (2001), al incorporar los criterios de que el menor se
encuentra inmerso en actividades o comportamientos para los que no se encuentra
preparado ni física ni psicológicamente, sin disponer de la capacidad de consentimiento,
transgrediendo la legislación vigente en cada país (Stoltenborgh, Van Ijendoorn, Euser y
Bakermans-Kranenbirg, 2011, en Amado, Arce y Herraiz, 2015).

En el campo de la investigación social, la mayoría de profesionales hacen uso de


los criterios propuestos por Finkelhor y Hotaling (1984), ratificados en Espa ña por
López (1994). Dichos conceptos han sido el de coerción y la asimetría de edad o
diferencias a nivel madurativo, lo que conlleva a una incapacidad a una libre decisión.

Dado que el abuso sexual se suele dar en la más estricta intimidad, resulta
realmente complicado cuantificar y estimar su prevalencia e incidencia, dada la
denominada “cifra negra” de este tipo de situaciones, puesto que parte de los casos no se
han denunciado o ni siquiera se han notificado. A pesar de ello, algunos estudios, como
el meta-analítico realizado por Pereda, Guilera, Forns y Gómez-Benito (2009), han
notificado una prevalencia de entre 7,4% en el caso de los niños y del 19,2% en las
niñas.

La investigación ha demostrado que la experiencia de victimización sexual


infantil conlleva un menoscabo para la salud mental de los menores que la han sufrido.
Así, se han llegado a describir hasta 18 categorías de trastornos asociados a tal vivencia
(Rind, Tromovich y Bauserman, 1998) y hasta 42 secuelas distintas (Day Thurlowb y
XX ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

Woolliscroftb, 2003). Dadas las múltiples consecuencias posibles para la salud mental
de los menores, la información disponible no permite señalar la existencia de un grupo
consistente de síntomas que se puedan considerar como un «síndrome post abuso»
(Rind, Tromovich y Bauserman, 1998). Así, no se puede señalar la existencia de un
patrón único de síntomas, pudiéndose llegar a dar incluso una ausencia total de
síntomas en algunos casos.

El Trastorno por Estrés Postraumático (TEPT) constituye el eje psicopatológico


fundamental sobre el que gravita el trauma (Martín y De Paul, 2004). Los síntomas que
se consideran característicos del TEPT son: la re-experimentación del acontecimiento
(flashbacks, pesadillas, etc.), la evitación de recuerdos y situaciones relacio nadas con el
acontecimiento traumático, el embotamiento afectivo y un incremento en la activación
(hiperactivación fisiológica, problemas de sueño, etc.). Sin embargo en los menores,
niños/as y adolescentes, el efecto del trauma y su valoración como TEPT p uede adoptar
la forma de un comportamiento desestructurado o agitado y presentarse con síntomas
físicos o como terrores nocturnos o pesadillas, resultado de la expresión del síntoma
“vivencia de horror”; conductas repetitivas, juegos simbólicos de los sucesos
traumáticos como expresión de la re-experimentación del suceso (Dyregrow y Yule,
2006) y disminución de intereses y retraimiento afectivo, inquietud, falta de atención y
problemas de sueño. La prevalencia del Trastorno por Estrés Postraumático entre los
niños que han estado expuestos a victimización sexual se estima entre un 40% y un 60%
(Davis y Siegel, 2000; Dubner y Motta, 1999; McLeer, Deblinger, Henry, y Orvaschel,
1992; Putnam, 2003 y Rincón, Covas, Bustos, et al. 2010), siendo de entre 50-60% en el
caso de mujeres y niñas agredidas sexualmente (Corral, Echeburúa, Sarasua y
Zubizarreta, 1992).

Otra de las consecuencias más documentadas en el abuso sexual infantil ha sido el


Trauma Complejo, definido como un evento traumático que es crónico, interp ersonal, y
que se inicia en la niñez (Cook, Blaustein, Spinazzola, y Van der Kolk, 2003),
produciendo problemas en la regulación de los afectos, conductas, impulsos, atención y
conciencia, así como problemas interpersonales y de identidad (Cook et al., 2003).

Por otra parte, también se ha descrito una relación significativa entre el trastorno
de identidad disociativo (DID) y abuso sexual infantil. Dentro de las patologías
disociativas también se ha apuntado que la amnesia disociativa como la disociación
TABLAS XXI

peritraumática en las horas y días posteriores al suceso, resulta un síntoma relacionado


con la victimización sexual infantil, siendo un predictor de peor ajuste psicológico a
largo plazo.

Además, numerosos autores coinciden en señalar que la depresión frecuentemente


se encuentra relacionada con la experiencia de abuso sexual infantil, pudiéndose
presentar sintomatología depresiva desde el preescolar hasta la edad adulta. Dichos
menores presentarían también un mayor riesgo de ideación suicida como en la
planificación e intentos de suicidio. La presencia de ideación suicida en víctimas de
ASI es el doble que en no víctimas, y los intentos de suicidio es tres veces mayor en
víctimas (Pérez-González y Pereda, 2015); el riesgo de suicidio se multiplica por c inco
en el caso de las víctimas de ASI (Ackard y Neumark-Sztainer, 2002). Pero además, el
alto riesgo de suicidio también se ha asociado con el abuso de sustancias, depresión,
trastornos de ansiedad y trastorno de estrés postraumático (Beckinsale, Martin y Clark,
1999; Chen, Dunne y Han, 2006; Edgardh y Ormstad, 2000; Molnar, Berkman y Buka,
2001). También se ha indicado que entre los menores que presentan autolesiones, se da
una mayor prevalencia de víctimas de abuso sexual infantil, describiéndose el abuso
sexual como una variable desencadenante de las conductas autolíticas.

También se ha relacionado la experiencia abusiva con los trastornos de la


conducta alimentaria como la anorexia y bulimia nerviosa, el trastorno por sobreingesta
compulsiva (o trastorno por atracón).

Otras patologías o sintomatología relacionada con el abuso sexual, aunque las


investigaciones no han ofrecido datos concluyentes son los trastornos de personalidad
(en especial el trastorno límite de personalidad) y las conductas sexualizadas.

La evaluación psicológica de menores víctimas de abuso sexual resulta una tarea


difícil y compleja. Cabe distinguir en dicha tarea la valoración que pueda efectuarse
desde el área de la psicología clínica y la psicopatología, relacionada con el daño
emocional o las secuelas psíquicas, y aquella que puede efectuarse desde el área de la
psicología básica, la psicología experimental y la psicología del testimonio, relacionada
con las valoraciones sobre la credibilidad del testimonio infantil en casos de abuso
sexual.
XXII ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

El rol del psicólogo según éste sea forense o terapéutico, pueden entrar en un
importante conflicto ético, por lo que en base al punto 4.02.01 de la “Specialty
Guidelines for Forensic Psychology” (APA, 2012) deberían mantenerse separados.

Ante una sospecha de abuso sexual infantil, en muchos casos se considera


fundamental la prueba sobre la credibilidad del testimonio, pero tal como han indicado
algunos autores, en dichas valoraciones no solo se debería tener en consideración el
testimonio y su credibilidad, sino también otros indicadores físicos, conductuales y
emocionales del niño (Pons-Salvador, Martínez, Pérez y Borrás, 2006).

La comunidad científica parece mostrar un consenso acerca de que el mejor


modo en el que llevar a cabo una evaluación psicológica de estas características sea
aquél en el que se emplee una perspectiva multi- fuente (con varios informantes, fuentes
de información), multi- método (a través del uso de entrevistas, escalas, cuestionarios,
observación directa, etc.) y en el que se exploren las distintas áreas del funcionamiento
del menor en distintos contextos (AACAP, 1988; APSAC, 2002; Kaufman, Jones,
Stieglitz, Vitulano y Mannarino, 1994; Sternberg, Lamb y Dawud-Noursi, 1998;
Stockhammer, Salzinger, Feldman, Mojica y Primavera, 2001, en Wise, 2006).

En relación a las pruebas a aplicar, se ha señalado que no deben estar dirigidas


exclusivamente a población psiquiátrica o clínica, deben contar con escalas de control
de validez de respuestas (Seijo, Fariña y Vilariño, 2014), estar validadas para la
población objeto de evaluación, no debiéndose centrar únicamente en la exploración de
la sintomatología relacionada con el Trastorno por Estrés Postraumático, sino que
además exploren psicopatología comórbida con dicho trastorno y sintomatología
relacionada (Drach, Wientzen y Ricci, 2001; Habib y Labruna, 2011).

En base a la investigación efectuada y las indicaciones expuestas por la


comunidad científica indicadas anteriormente, las pruebas Trauma Symptom Checklist
for Children (TSCC) y Trauma Symptom Checklist for Young Children (TSCYC) son
las dos pruebas que reúnen mayores cualidades para orientarnos hacia un proceso de
evaluación garantista.

El Trauma Symptom Checklist for Children (Briere, 1996) y el Trauma


Symptom Checklist for Young Children (Briere, 2005) son dos formas paralelas de una
misma prueba psicométrica que tiene por objetivo medir la sintomatología
TABLAS XXIII

postraumática en menores. El TSCC es una prueba autoadministrada por el niño, de


entre 8 y 16 años, y en TSCYC es una prueba heteroaplicada a los padres y/o madres o
tutores con menores a cargo de entre 3 y 12 años.

Las escalas que conforman el TSCC son: ANX (Ansiedad), DEP (Depresión),
ANG (Ira), PTS (Estrés Postraumático), DIS (Disociación) y SC (Preocupaciones
Sexuales). Las escalas Disociación y Preocupaciones Sexuales disponen de dos
subescalas. En el caso de la disociación, DIS-O (Disociation-Overt; Disociación-
Manifiesta) y DIS-F (Fantasía Disociativa). En el caso de la escala de preocupaciones
sexuales cuenta con las subescalas SC-P (Preocupaciones Sexuales- Preocupaciones) y
SC-D (Preocupaciones Sexuales – Distress). La prueba dispone de dos escalas de
validez: UND (Infrarespuesta) e HYP (Hiperrerespuesta). También informa sobre un
total de 8 ítems críticos que, en caso de tener respuesta positiva, conviene un mayor
seguimiento, atención y análisis clínico exhaustivo por parte del clínico dada la
naturaleza de la sintomatología que abordan.

Por su parte, el TSCYC dispone de las siguientes escalas: ANX (Ansiedad),


DEP (Depresión), ANG (Ira/Agresividad), PTS-I (Estrés Postraumático – Intrusión),
PTS-AV (Estrés Postraumático-Evitación), PTS-AR (Estrés Postraumático-Arousal),
PTS-TOT (Estrés Postraumático – Total), DIS (Disociación) y SC (Preocupaciones
Sexuales). Dispone también de dos escalas de validez: RL (Nivel de Respuesta) y ATR
(Respuestas Atípicas).

El TSCC y TSCYC son las únicas pruebas psicométricas para la valoración


específica de sintomatología traumática que dispone de escalas de validez (Briere 1996).

El TSCC ha sido reconocida de utilidad clínica por los Miembros de la Sociedad


Internacional para el estudio del Estrés Postraumático al indicar que ha una de las
escalas autoadministrada más ampliamente utilizada para medir sintomatología
postraumática en niños y adolescentes (Balabam, 2006, en Chung, 2014).

El TSCC se elaboró con la finalidad de disponer de una prueba útil para una
valoración específica pero extensa de la sintomatología postraumática en niños y
adolescentes. Son escasas las pruebas que de forma específica valoren sintomatología
postraumática en población infantil y, prácticamente nulas si nos centramos en aquellas
que puedan estar adaptadas en población española.
XXIV ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

La prueba TSCC resulta de utilidad para la valoración psicológica de las


víctimas, con el fin de determinar los daños o secuelas psicológicas que puedan
presentar como consecuencia a unos hechos determinados (Hasting y Kelley, 1997;
Johnson et al., 2002; Singer et al., 1995; Wolfe, Scott, Wekerle y Pittman, 2001, en
Wolpaw, 2005). También ha sido útil para la valorar la efectividad de intervenciones
psicoterapéutica (Cohen y Mannarino, 2000; Greenwald, 2002, en Wolpaw, 2005;
Elhai, Gray, Kashdan y Franklin, 2005; Nolam et al., 2002, en Chung, 2014; Lanktree y
Briere, 1995). Dicho cuestionario ha sido de utilidad también en contextos forenses
(Elliott y Briere, 1994).

La prueba TSCC ha sido adaptada psicométricamente en Corea (Chung, 2014),


en China (Li et al., 2009), en Teherán (Mohammadkhani et al., 2005), en Suecia
(Nilsson, Wadsby y Svedin, 2008) y Alemania (Bal y Uvin, 2009). El TSCYC ha sido
adaptado en población de habla hispana en Estados Unidos de América (Wherry et al.,
2014), en Corea (Bae et al., 2015) y en población sueca (Nilsson, Gustafsson y Svedin,
2012).

Tal como han concluido algunas investigaciones (Friker y Smith, 2002;


Lanktree, Briere y Zaidi, 1991), una medida específicamente diseñada para detectar
sintomatología relacionada específicamente con situaciones traumáticas como e l abuso
sexual, presenta una mayor sensibilidad para la detección de dicha sintomatología que
aquellas pruebas de valoración del funcionamiento global.

El empleo de herramientas clásicas que no se han diseñado específicamente para


la evaluación de menores víctimas de abuso sexual presentan limitaciones importantes y
que, en consecuencia, deben emplearse instrumentos validadas con menores víctimas y
que exploren las consecuencias clínicas que la investigación científica ha demostrado
que resultan más habituales en este tipo de casos (Pereda y Abad, 2013).

En el campo de la psicología clínica forense resulta un reto para la investigación


“diseñar instrumentos de evaluación cortos y específicos que cuenten con adecuadas
propiedades psicométricas, que no se solapen entre sí, que estén adaptado o validados
con muestras españolas y que sean sensibles a la detección temprana de los trastornos
mentales, así como a los cambios terapéuticos” (Echeburúa, Amor y Corral, 2003,
p.505).
TABLAS XXV

El TSCC es probablemente la prueba más utilizada de entre todas aquellas


usadas para valorar sintomatología traumática en Estados Unidos y Canadá tanto en
contextos clínicos como forenses (Wolpaw et al., 2005). Los modelos americanos
“NCAC Model” y “FAC Model”, dos de los modelos más extend idos en Estados
Unidos para la valoración y atención de menores víctimas, incorporan el uso de ambas
pruebas psicométricas en el proceso de evaluación psicopatológica. Junto con el Child
Sexual Behavior Inventory – CSBI (Friedrich, 1998) son las dos únicas pruebas
relacionadas con la evaluación de sintomatología post-traumática que han sido
estandarizadas y que disponen de datos normativos para su uso clínico (Briere, 2001).

El TSCYC resulta de especial utilidad al haber una falta importante de


instrumentos de medida para valorar sintomatología tras un evento traumático en los
niños más pequeños.

Las pruebas objeto de estudio disponen de escalas de validez, resultando


especialmente útiles para el contexto forense, en el que es de especial relevancia valorar
cuestiones como la simulación, sobresimulación o disimulación de síntomas.

Otra cuestión de especial utilidad es la relación costes-beneficios que se derivan


de la prueba objeto de estandarización. En este sentido, en poco tiempo la prueba
proporciona un panorama amplio sobre el estado emocional de los menores al informar
sobre múltiple sintomatología en los niños y adolescentes. Esto resulta de especial
importancia en el sistema público de salud o en la administración de justicia, en donde
las demandas son muchas y a resolver en muy poco tiempo.

La validación de pruebas psicométricas con población forense ha sido un


reclamo por parte de la comunidad científica (APA, 1994, 2009; Association of Family
and Conciliation Courts, 2006; Bow et al., 2006; Commitee on the Revision of the
Specialty Guidelines for Forensic Psychology, 2006; Flens y Drozd, 2005; Hamilton,
1998; Heilbrun, 1992, 2001; Koocher, 2006; Medoff, 2003; Otto Heilbrun, 2002; Perrin
y Sales, 1994, en Medoff, 2010 y Echeburúa, Muñoz y Loinaz, 2011, en Scott,
Manzanero, Muñoz y Köhnken, 2014) y en especial, en el indicado contexto, con
menores víctimas de abuso sexual infantil (Pereda y Arch, 2012).
XXVI ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

A nivel clínico, la prueba puede ser útil para valorar la mejora terapéutica de los
menores en tratamiento o para valorar la eficacia de tratamiento de un programa de
intervención.

El objetivo principal de la presente investigación fue adaptar psicométricamente


los cuestionarios TSCC (Briere, 1996) y TSCYC (Briere, 2001) en una población
española de menores víctimas de abuso sexual.

Fueron también objetivos de la investigación: 1) Analizar la estructura factorial


con el fin de conocer la estructura teórica subyacente del TSCC y el TSCYC; 2) conocer
la fiabilidad de las pruebas TSCC y TSCYC mediante el análisis del alfa de Cronbach
para la consistencia interna; 3) conocer la validez concurrente del TSCC y el TSCYC
con respecto a otras pruebas como son la CBCL y el YSR, así como en relación al
TSCC en el caso del TSCYC; y 4) conocer la validez discriminante de las pruebas
TSCC y TSCYC en función de las variables sexo, edad y haber sido o no un menor
polivictimizado.

Las hipótesis planteadas fueron: 1) se obtendrán los mismos factores principales


que en la versión original de las pruebas TSCC y TSCYC, pudiéndose dar variaciones
en los subfactores al tratarse de poblaciones de origen y cultura distintas (americana vs.
española); 2) la fiabilidad de las pruebas se espera que resulte satisfactoria; las
puntuaciones obtenidas mediante el coeficiente alfa de Cronbach resultarán
significativas (próximas o superiores a .80) en las distintas escalas del TSCC y TSCYC,
así como respecto al total de ambas pruebas, lo que apuntaría hacia una adecuada
consistencia interna de las respectivas pruebas; 3) se espera obtener elevadas
correlaciones entre las pruebas TSCC e YSR (al ser ambas pruebas autoaplicadas),
informando sobre una adecuada validez concurrente para el TSCC. Se obtendrá una
menor correlación con respecto a la CBCL (al ser ésta una prueba heteroaplicada); 4) se
espera obtener elevadas correlaciones entre las pruebas TSCYC y CBCL (al ser ambas
pruebas heteroaplicadas), informando sobre una adecuada validez concurrente para el
TSCC; y 5) se espera encontrar diferencias significativas en las puntuaciones obtenidas
en las pruebas TSCC y TSCYC en función de la edad, el sexo y haber sufrido otras
situaciones victimizantes (lo que se conoce como polivictimización).
TABLAS XXVII

La muestra la compusieron un total de 118 menores de entre 3 y 17 años y sus


progenitores o tutores legales, residentes en Madrid y su zona metropolitana, atendidos
a nivel psicoterapéutico en modalidad ambulatoria entre los años 2013 y 2015 en los
que el motivo de consulta fue una sospecha de abuso sexual infantil, que cumplieron
con los criterios de inclusión establecidos para la investigación, que ofrecieran su
consentimiento para la participación a la investigación y que no se vieran excluidos por
alguno de los criterios establecidos para el presente estudio.

El TSCC fue aplicado a un total de 90 menores de los que conformaron la


muestra y el TSCYC a un total de 56 progenitores o tutores legales.

El diseño de la investigación fue de tipo experimental multivariado, transversal,


ex post facto.

Para la presente investigación se desarrolló una entrevista estructurada, diseñada


específicamente para la investigación, mediante la que se pudieron recabar todos los
datos descriptivos de la muestra. El diseño de la entrevista se efectuó considerando las
variables que la investigación científica ha señalado como relevantes en el actual campo
de estudio (p.e. tipo de relación con el agresor, los factores de riesgo y protección, tipo
de abuso sexual, duración de los abusos, etc.); se basó también en el sistema de
clasificación de maltrato infantil de Barnett, Manly y Cicchetti (1993).

Los cuestionarios y pruebas psicométricas empleadas fueron: TSCC (Briere,


1996), TSCYC (Briere, 2005), CBCL (Achenbach y Rescorla, 2001), YSR (Achenbach
y Rescorla, 2001), JVQ-Spanish Version (Hamby, Finkelhor, Ormrod y Turne r, 2006),
PERQ (Cohen y Mannarino, 1996), A-DES (Armstrong, Putnam, Carlson, Libero y
Smith, 1997) y CDC (Putnam, 1990).

Se efectuó una exhaustiva búsqueda bibliográfica a través de distintos recursos


electrónicos en red, así como bases de datos y revistas científicas; también se emplearon
materiales en soporte papel. Los criterios de búsqueda fueron en base al idioma
(publicaciones en español o inglés), la temporalidad (publicaciones desde los años 90) y
la temática (la victimización sexual infantil desde una perspectiva clínico- forense).
Algunas de las palabras claves empleadas (tanto en español como en inglés) fueron:
sexual abuse, child, assessment, protocol, testing, screening, scale, checklist,
questionnaire, standardized, clinical, forensic, evalua tion, measure, reliability, validity,
XXVIII ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

psychometric, properties, psychopathology, victim, polyvictimization. También se


emplearon como palabras claves nombres de pruebas psicométricas y cuestionarios, así
como nombres de autores de reconocimiento en el área de investigación sobre la que
versa el estudio.

El análisis de datos se efectuó mediante la aplicación informática de IBM


SPSS Statistics, versión 22. Los cálculos efectuados fueron: análisis factorial
exploratorio, Coeficiente alfa de Cronbach, Coe ficiente de correlación de Pearson y la
prueba t de Student.

En análisis factorial aportó una solución de 9 factores en el caso del TSCC y de


8 factores para el TSCYC.

La estructura factorial del TSCYC permanece fiel a la del estudio original del
autor, en el caso del TSCC se producen ciertas diferencias. Por ejemplo, la escala de
ansiedad de la prueba original, en el presente estudio se subdivide en dos escalas, una
que mediría la angustia y otra que mediría los miedos. En la escala de disociación,
mientras que Briere obtiene dos subescalas, en el presente estudio se ofrece una
solución de una sola escala unificada, sin llegar a efectuar la distinción entre disociación
manifiesta y fantasía disociativa que sí efectúa Briere. En el caso de las preocupaciones
sexuales, mientras que en la versión original se presenta una escala total que se
subdivide en dos subescalas (preocupaciones y distress), en el estudio actual se ha
obtenido una solución basada en tres subescalas, una que comprende el área más
emocional, otra las cuestiones cognitivas y otra que miden cuestiones relativas a la
esfera conductual.

En relación a la consistencia interna, los valores alcanzados en España para el


TSCC resultan similares a los obtenidos en el estudio de Briere (1996), presentando un
valor significativamente mayor el presente estudio en la consistencia interna general
para todas las escalas clínicas.

En relación a la consistencia interna obtenida en el presente estudio en relación a


la prueba TSCYC, resulta similar a la que alcanzó Nilsson, Gustafsson y Svedin (2012)
en Suecia.
TABLAS XXIX

Las correlaciones entre las escalas del TSCYC y la CBCL para determinar la
validez convergente resultaron ser significativamente inferiores que las de otros estudios
(Gilbert, 2004 y Wherry et al., 2008). A pesar de ello, en general, los estudios
recabados en los que se ha llegado a efectuar un análisis de correlación entre las
puntuaciones obtenidas en el TSCC y el TSCYC ofrecen correlaciones entre bajas y
moderadas, lo que es consistente con los resultados alcanzados en el presente estudio.

En relación al análisis de diferencias en función del sexo de la víctima, en el


presente estudio se detectaron diferencias estadísticamente significativas en las
puntuaciones de las escalas de depresión, estrés postraumático y la puntuación total del
TSCC, siendo las niñas quienes mayores puntuaciones obtuvieron. En el caso del
TSCYC, se obtuvieron puntuaciones significativamente mayores en las escalas de
ansiedad, estrés postraumático- intrusión, estrés postraumático-evitación, siendo las
niñas quienes, en base a las respuestas aportadas por los progenitores, presentarían un
mayor nivel de la sintomatología indicada.

En cuanto a la variable edad, en la presente investigación se obtuvieron


diferencias estadísticamente significativas entre los menores más pequeños de la
muestra (de 8 a 12 años) y los más mayores (de 13 a 16) en algunas de las escalas
clínicas. Los niños/-as más mayores (13-16 años) obtuvieron puntuaciones
significativamente más elevadas en las escalas de depresión, estrés postraumático y
disociación, así como en la puntuación total de la prueba TSCC.

En el caso del TSCYC no se obtuvieron diferencias estadísticamente


significativas en función de la edad del menor en ninguna de las escalas c línicas, así
como tampoco respecto a la puntuación total de la prueba.

Aquellos menores que fueron polivictimizados presentaron puntuaciones


significativamente mayores en todas las escalas clínicas del TSCC, así como en la
puntuación total de la prueba. Sobre estos mismos resultados informaron los autores
que llevaron a cabo la adaptación psicométrica del TSCC en población sueca, efectuada
por Nilsson, Wadsby y Svedin (2008).
XXX ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

En el TSCYC se obtuvieron diferencias estadísticamente significativas entre los


menores polivictimizados y no polivictimizados en las escalas de agresividad/ira y la de
estrés postraumático-arousal, siendo los menores polivictimizados los que presentaron
puntuaciones significativamente mayores en dichas escalas.

Las limitaciones más importantes del estudio fueron: 1) El acceso a la muestra,


que fue limitado. Se dispuso de una muestra total de n=118. La aplicación de la prueba
TSCC fue posible en un total de 90 menores y el TSCYC en un total de 56 padres,
madres o tutores legales. 2) No ha sido posible valorar cualidades psicométricas de la
prueba como la fiabilidad test-retest. 3) La presente investigación no dispone de grupo
control. 4) Las características de la muestra y el objeto de investigación supone
encontrarse con menores polivictimizados en muchos casos, por lo que no puede
garantizarse que la sintomatología medida mediante las pruebas presenten una relación
única y exclusiva respecto a una única variable, el abuso sexual infantil.
TABLAS XXXI

ABSTRACT

Child abuse, more specifically sexual offences, as a form of abuse during


childhood, is a social problem that has been present throughout history, in all countries,
cultures and social strata.

Because there isn´t a clear agreement and due to the differences on the defining
criteria, child sexual abuse presents great difficulties to be defined. The proposed
definitions are multiple; some are more restrictive, whilst others have a broader
perspective.

One of the most widely used and internationally accepted definitions is the one
proposed by the World Health Organisation (WHO) in 2001, which incorporates the
criteria that the child is immersed in activities or behaviours for which he or she is
neither physically nor psychologically prepared, without having the ability to consent,
and therefore transgressing every country's law (Stoltenborgh, Van Ijendoorn, Euser and
Bakermans-Kranenbirg, 2011, in Amado, Arce & Herraiz, 2015).

In the field of social research, most professionals make use of the criteria
proposed by Finkelhor and Hotaling (1984); and ratified in Spain by López (1994). Said
concepts are coercion and age asymmetries or maturation level differences, which lead
to an inability to freely choose.

Because sexual abuse usually occurs in the strictest privacy, it is really difficult
to quantify and estimate its prevalence and incidence, given the so-called "dark figure"
of such situations, since some of these cases have not even been reported or notified.
However, some studies, such as meta-analytic by Pereda, Guilera, Forns and Gomez-
Benito (2009), have reported a prevalence of 7.4% amongst boys and 19.2% in girls.
XXXII ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

Research has shown that the experience of child sexual victimization has an
adverse impact on the mental health of children who have suffered from it. For this
reason, researchers have come to describe up to 18 categories of disorders linked to
such experience (Rind, Tromovich & Bauserman, 1998) and up to 42 different injuries
(Day Thurlowb & Woolliscroftb 2003). Given the many possible consequences for the
chilfren’s mental health, the available information doesn’t allow to indicate the
existence of a consistent set of symptoms that can be considered as a "post abuse
syndrome" (Rind, Tromovich & Bauserman, 1998). Thus, we cannot point out the
existence of a unique pattern of symptoms, in many cases there it is possible for a
complete absence of symptoms to occur.

Posttraumatic Stress Disorder (PTSD) is the basic psychopathological axis


around which the trauma gravitates (Martin & Paul, 2004). The symptoms that are
considered characteristic of PTSD include: re-experiencing the event (flashbacks,
nightmares, etc.), avoiding memories and situations related to the traumatic event,
emotional numbing and increased arousal (physiological hyper arousal, sleep problems,
etc.). However in children, girls/boys and adolescents, the effect of said trauma and its
assessment as PTSD may take the form of an unstructured or agitated behaviour and
show physical symptoms, night terrors or nightmares, as a result of the symptom
expression “horror experience”; repetitive conducts, symbolic games of the traumatic
events as an expression of them being re-experienced (Dyregrow & Yule, 2006) and
decreased interest and emotional withdrawal, restlessness, loss of attention and sleep
problems. The prevalence of Post-Traumatic Stress Disorder amongst children who
have been exposed to sexual victimization is estimated to be between 40% and 60%
(Davis & Siegel, 2000; Dubner & Motta, 1999; McLeer, Deblinger, Henry, &
Orvaschel, 1992; Putnam, 2003; Rincon et al. 2010), being 50-60% in the case of
women and girls who have been sexually assaulted (Corral, Echeburúa, Zubizarreta &
Sarasua, 1992).

One of the most documented consequences of child sexual abuse is known as


“Complex Trauma”, which is defined as a traumatic event that is chronic, interpersonal,
and that begins during childhood (Cook, Blaustein, Spinazzola & Van der Kolk, 2003)
and leads to problems in the regulation of emotions, behaviours, impulses, attention and
awareness, as well as interpersonal and identity problems (Cook et al., 2003).
TABLAS XXXIII

On the other hand, the significant relationship between Dissociative Identity


Disorder (DID) and child sexual abuse has also been described. Amongst the
dissociative pathology it has also been suggested that dis sociative amnesia such as
peritraumatic dissociation in the hours and days after the event, is a symptom related to
child sexual victimization, being a predictor of a worse long-term psychological
adjustment.

Furthermore, numerous authors agree that depression is often related to the


experience of childhood sexual abuse, being able to show depressive symptoms from
preschool to adulthood. Said children could also present a greater risk of suicidal
ideation and planning as well as suicide attempts. The presence of suicidal ideation in
victims of sexual abuse is double compared to non- victims and suicide attempts is three
times higher in victims (Pérez-González & Pereda, 2015); suicide risk is multiplied by
five in the case of sexual abuse victims (Ackard & Neumark-Sztainer, 2002). In
addition, the high risk of suicide has also been associated with substance abuse,
depression, anxiety disorders and PTSD (Beckinsale, Martin & Clark, 1999 ; Chen,
Dunne & Han, 2006; Edgardh & Ormstad, 2000; Molnar, Berkman & Buka, 2001). It
has also been indicated that amongst children who self- harm there is a higher
prevalence of children who are victims of sexual abuse, describing sexual abuse as a
variable trigger of autolytic behaviour.

Abusive experiences have also been linked to eating disorders such as anorexia
and bulimia nervosa, and compulsive overeating disorder (or binge eating).

Personality disorders (especially borderline personality disorder) and sexualized


behaviours are amongst other diseases or symptoms related to se xual abuse, although
research has not provided conclusive data.

Psychological assessment of children who are or have been victims of sexual


abuse is a difficult and complex task. We must distinguish two different areas in this
task, there is the clinical psychological and psychopathological assessment which is
related to the emotional harm or psychological consequences; there is also an
assessment that can be made from the point of view of basic psychology, experimental
psychology and eyewitness testimony, which is related to the process of evaluating the
credibility of the child’s statement in cases of sexual abuse.
XXXIV ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

Based on the point 4.02.01 of the "Specialty Guidelines for Forensic


Psychology" (APA, 2012), the psychologist’s role, whether forensic or therapeutic, may
be in an important ethical conflict, and so they should be kept separate.

In the face of suspected child sexual abuse, in many cases the evidence on the
witness credibility is considered essential, but as some authors have indicated, in such
assessmet not only the child’s testimony and credibility should be taken into
consideration, but it should also look at other physical, behavioural and emotional
indicators (Pons-Salvador Martinez Perez & Borras, 2006).

The scientific community agrees that the best way in which to carry out a
psychological assessment of these features is that which uses a multi-source perspective
(with several informants, sources of information), multi- method (through the use of
interviews, scales, questionnaires, direct observation, etc.) and in which the different
areas of the child´s functioning are explored in different contexts (AACAP, 1988;
APSAC, 2002; Kaufman, Jones, Stieglitz, Vitulano & Mannarino, 1994; Sternberg,
Lamb & Dawud-Noursi, 1998; Stockhammer, Salzinger, Feldman, Mojica & Spring
2001, in Wise, 2006).

In relation to the tests to be applied, it has been noted that they should not be
directed exclusively to the psychiatric or clinical population, but they should also have
validity control scales of the responses (Seijo, Fariña & Vilariño, 2014), they must be
validated for the assessment of the target population, however they should not focus
solely on the exploration of symptoms related to Posttraumatic Stress Disorder, but also
explore comorbid psychopathology and related symptoms (Drach, Wientzen & Ricci,
2001; Habib & Labruna, 2011).

Based on the research conducted and the indications given by the scientific
community noted above, the tests known as Trauma Symptom Checklist for Children
(TSCC) and Trauma Symptom Checklist for Young Children (TSCYC) are the two tests
that gather the greatest qualities to guide us towards an assuring assessment process.

The Trauma Symptom Checklist for Children (Briere, 1996) and the Trauma
Symptom Checklist for Young Children (Briere, 2005) are two parallel forms of the
same psychometric test, which was designed to measure post-traumatic symptoms in
children. The TSCC is a self-administered test for children aged 8 and 16; and the
TABLAS XXXV

TSCYC is a hetero-administered test which is aimed at parents and guardians with


dependent children aged between 3 and 12 years old.

The scales that make up the TSCC include: ANX (Anxiety), DEP (Depression),
ANG (anger), PTS (Post Traumatic Stress Disorder), DIS (Dissociation) and SC (Sexual
Concerns) The scales of dissociation and sexual concerns have two subscales. These are
DIS-O (Dissociation-Overt) and DIS-F (Dissociation - Fantasy), for Dissociation. And
the subscales for Sexual Concerns are: SC-P (Sexual Concerns- Preoccupation) and SC-
D (Sexual concerns - Distress). The test has two validity scales: UND (Underresponse)
and HYP (Hyper response). It also reports on a total of 8 critical items that, in case of
positive response will need increased monitoring, care and thorough clinical
examination due to the clinical nature of symptoms they are trying to address.

Meanwhile, the TSCYC has the following scales: ANX (Anxiety), DEP
(Depression), ANG (Anger/Agression), PTS-I (Stress Disorder - Intrusion), PTS-AV
(Posttraumatic Stress-Avoidance), PTS-AR (Posttraumatic Stress-Arousal) TOT-PTS
(Post Traumatic Stress - Total), DIS (Dissociation) and SC (Sexual Concerns). It also
has two validity scales: RL (Response Level) and ATR (Atypical Responses).

The TSCC and the TSCYC are the only psychometric tests for the specific
assessment of traumatic symptoms that have validity scales (Briere, 1996).

The TSCC has been recognised clinically useful by the Members of the
International Society for the Study of Traumatic Stress as one of the most widely used
self-administered scales to measure post-traumatic symptoms in children and
adolescents (Balabam, 2006, in Chung, 2014).

The TSCC was developed in order to have a useful test for a specific but
comprehensive assessment of posttraumatic symptoms in children and adolescents.
There are very few tests that specifically assess post-traumatic symptoms in children
and, practically none if we focus on those that can be adapted to Spanish population.

The TSCC test is useful to psychologically assess victims, in order to determine


any psychological damages or consequences that may arise due to particular facts
(Hasting & Kelley, 1997; Johnson et al., 2002; Singer et al., 1995; Wolfe, Scott,
Wekerle & Pittman, 2001; in Wolpaw, 2005). It has also been useful to evaluate the
effectiveness of psychotherapeutic interventions (Cohen & Mannarino, 2000;
XXXVI ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

Greenwald, 2002, in Wolpaw, 2005; Elhai, Gray, Kashdan & Franklin, 2005; Nolam et
al, 2002, in Chung, 2014; Lanktree & Briere, 1995). The questionnaire was also useful
in forensic settings (Elliott & Briere, 1994).

The TSCC test has been psychometrically adapted in Korea (Chung, 2014),
China (Li et al., 2009), Tehran (Mohammad Khani et al., 2005), Sweden (Nilsson,
Wadsby & Svedin, 2008) and in Germany (Bal & Uvin, 2009). The TSCYC has been
adapted for the Spanish speaking population in the United States o f America (Wherry et
al., 2014), for Corean population (Bae et al., 2015) and for the Swedish population
(Nilsson, & Svedin Gustafsson, 2012).

As some studies have concluded (Friker & Smith, 2002; Lanktree, Briere &
Zaidi, 1991), a measure specifically designed to detect symptoms specifically related to
traumatic events such as sexual abuse, could be more accurate in the detection of such
symptoms than those tests assessing overall performance.

The use of classical tools that are not designed specifically for the assessme nt of
children who are or have been victims of sexual abuse have serious limitations, and
therefore validated instruments must be used to explore the clinical consequences that
scientific research has shown as a common result in such cases (Pereda & Abad, 2013).

According to Echeburúa, Amor & Corral (2003, p.505) in the field of clinical
forensic psychology “designing assessment tools short and specific to have adequate
psychometric properties, that do not overlap each other, which are adapted or validated
with Spanish samples and are sensitive to the early detection of mental disorders, as
well as therapeutic changes” is a challenge for research.

The TSCC test is probably the most widely used amongst all of those used to
assess traumatic symptoms in the United States and Canada in both in clinical and
forensic settings (Wolpaw et al., 2005). The “NCAC Model” and “FAC Model” are two
of the most widespread models in the United States for assessment and treatment of
child victims. American models incorporate the use of psychometric tests both in
psychopathological assessment process. Along with the Child Sexual Behaviour
Inventory - CSBI (Friedrich, 1998) it is the only evidence relating to the assessment of
post-traumatic symptoms that has been standardised and it has normative data available
for clinical use (Briere, 2001).
TABLAS XXXVII

The TSCYC is especially useful when there is a significant lack of measuring


instruments to assess symptoms after a traumatic event in younger children.

Tests under study have validity scales, which are especially useful for the
forensic context, in which it is particularly important to value issues such as simulation,
over-simulation or concealing symptoms.

Another subject especially useful is the relation between cost and benefits whic h
is derived from the test being standardised. In this regard, in a very short period of time
the test provides a broad overview of the minor’s emotional state as it informs about
multiple symptoms in children and adolescents. This is particularly important in the
public health system or in court system, where there is a high influx of cases to be
resolved and in a rather short period of time.

The validation of psychometric tests by forensic professionals has been


acclaimed by the scientific community (APA, 1994, 2009; Association of Family and
Conciliation Courts, 2006; Bow et al., 2006; Committee on the Revision of the
Specialty Guidelines for Forensic Psychology, 2006; Flens & Drozd, 2005; Hamilton,
1998; Heilbrun, 1992, 2001; Koocher, 2006; Medoff, 2003; Otto Heilbrun, 2002; Perrin
& Sales, 1994; in Medoff, 2010, and Echeburúa, Muñoz & Loinaz, 2011, in Scott,
Manzanero & Köhnken Muñoz, 2014) and especially, in this context, with children who
have been victims of sexual abuse (Pereda & Arch, 2012).

Clinically, the test may be useful to evaluate the therapeutic improvement of


those children currently on treatment or to assess the effectiveness of an intervention
program.

The main aim of this research was to psychometrically adapt the TSCC (Briere,
1996) and TSCYC (Briere, 2001) questionnaires for Spanish children who have been
victims of sexual abuse.

This research also had the following objectives: 1) To analyse the factor
structure in order to find the underlying theoretical structure of TSCC and TSCYC;
2)To learn how reliable the TSCYC and TSCC test are through the analysis of
Cronbach's Alpha Coefficient for internal consistency; 3)To recognise the concurrent
validity of the TSCC and TSCYC with respect to other tests such as the CBCL and
YSR, as well as in relation to the TSCC in the TSCYC’s case; and 4)To appreciate the
XXXVIII ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

discriminating validity of the TSCC and TSCYC tests according to sex, age and
whether a minor has been polyvictimised or not.

The hypotheses raised were: 1) The same prime factors in the original version of
the TSCC and TSCYC evidence will be obtained, which will allow to make changes in
the sub-factors as we are dealing with populations from different cultures and origins
(American vs. Spanish) ; 2) The reliability of the tests is expected to be satisfactory; the
scores obtained through Cronbach's Alpha Coefficient will be significant (close to/or
above .80) on the different scales of the TSCYC and TSCC, as well as the total of both
tests, which would point towards an appropriate internal consistency of each respective
test; 3) It is expected to obtain high correlations between the TSCC and YSR tests (as
both are self-administered test), reporting on an adequate concurrent validity for the
TSCC. A lower correlation will be obtained regarding the CBCL (since this is a hetero-
administered test); 4) Expected high correlations between CBCL TSCYC and tests
(both being hetero-administered tests), reporting on adequate concurrent validity for the
TSCC; and 5) It is expected to find significant differences in scores on the TSCC and
TSCYC tests depending on the age, sex and suffered other victimising situations (which
is known as polyvictimisation).

The sample was made up by a total of 118 children between the ages of 3 and 17
and their parents or guardians, living in Madrid and its suburbs; treated at a
psychotherapeutic level on an outpatient basis between 2013 and 2015, whose reason
for consultation was suspected child sexual abuse, who met the inclusion criteria
established for the investigation, who offered their consent to participate in said
research and who were not excluded by any of the criteria needed for this study.

The TSCC was applied to a total of 90 children from the total sample and
TSCYC by a total of 56 parents or legal guardians.

The design of said research was experimental multivariate, transversal and with
retroactive effect or “ex post facto”.

A structured interview was specifically designed for this research, which granted
the collection of all the descriptive data from the sample. This interview was created
considering the variables identified by scientific research as relevant in the current field
of study (e.g. type of relationship with the perpetrator, the risk and protective factors,
TABLAS XXXIX

type of sexual abuse, duration of abuse, etc.); It was also based on Barnett, Manly and
Cicchetti’s system to classify child abuse (1993).

The questionnaires and psychometric tests used were: TSCC (Briere, 1996),
TSCYC (Briere, 2005), CBCL (Achenbach & Rescorla, 2001), YSR (Achenbach &
Rescorla, 2001), JVQ-Spanish Version (Hamby, Finkelhor, Ormrod and Turner, 2006),
PERQ (Cohen & Mannarino, 1996), A-DES (Armstrong, Putnam, Carlson, Libero &
Smith, 1997) and CDC (Putnam, 1990).

A comprehensive literature search was carried out through different electronic


and online resources as well as databases, papers and scientific journals. The research
was based on the following criteria: the language (Spanish or English publications), its
temporality (publications from the 90s) and the subject (child sexual victimization from
a forensic clinical perspective). Some of the key words used (in both Spanish and
English) were: sexual abuse, child, assessment, protocol, testing, screening, scale,
checklist, questionnaire, standardized, clinical, forensic, assessment, measure,
reliability, validity, psychometric , properties, psychopathology, victim,
polyvictimisation. The names of renowned authors in the area of research on which the
study is based, as well as the name of psychometric tests and questionnaires were also
used as keywords.

Data analysis was performed using IBM’s  software application SPSS


Statistics, version 22. The calculations made were: exploratory factorial analysis,
Cronbach's Alpha Coefficient, Pearson’s Coefficient Correlation and Student’s T test.

In factorial analysis provided a 9 factor solution for the TSCC test and an 8
factor one for the TSCYC test.

The TSCYC’s factorial structure remains true to the author’s original study, but
there are some differences in the case of the TSCC test. For example, the anxiety scale
of the original test in the present study is divided into two scales; one would measure
anxiety and the other one that would measure anxiety and other fears. On the
dissociation scale, whilst Briere gets two subscales, the present study offers a solution
of a single unified scale, without actually making the distinction between manifested
dissociation and dissociative fantasy, which Briere does. When it comes to sexual
concerns, whilst the original version presents a full scale which is subdivided into two
XL ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

subscales (concerns and distress), the current study has obtained an answer based on
three subscales; one comprises a more emotional area, another comprises cognitive
issues and the last one measures issues related to the behavioural sphere.

In relation to the internal consistency, the values obtained in Spain for the TSCC
test are similar to those obtained in the study by Briere (1996), which show a
significantly higher value in this study in the general internal consistency for all clinical
scales.

Regarding the internal consistency obtained in this study in relation to the


TSCYC test, the results are similar to those achieved by Nilsson, Gustafsson and Svedin
(2012) in Sweden.

The correlations between the TSCYC and CBCL’s scales to determine the
convergent validity were significantly lower than those of other studies (Gilbert, 2004 &
Wherry et al., 2008). However, generally, the studies collected in which an analysis of
correlation between the scores in the TSCC and TSCYC has taken part, offers
correlations between low and moderate, which is consistent with the results achieved in
the present study.

In relation to the analysis of differences depending on the gender of the victim,


this study has detected statistically significant differences in the scores on the
depression and post-traumatic stress scales and the total score of the TSCC; with girls
obtaining higher scores. In the case of the TSCYC, significantly higher scores were
obtained on the scales of anxiety, posttraumatic stress- intrusion and avoidance-
traumatic stress; being girls the ones who, depending on the responses provided by their
parents, would present a higher level of the indicated symptoms.

As for the age variable, in this research statistically significant differences were
obtained amongst the youngest children in the sample (8-12 years old) and the older
ones (13 to 16 years of age) in some of the clinical scales. The older children (13-16
years) had significantly higher scores on the depression, PTSD and dissociation scales,
as well as the total score of the TSCC test.

In the case of the TSCYC there were no statistically significant differences


obtained based on the age of the minor in any of the clinical scales, nor in respect to the
total test score.
TABLAS XLI

Those children who were polyvictimised had significantly higher scores on all
TSCC clinical scales as well as the total score of the test. The authors who conducted
the psychometric adaptation of the TSCC in the Swedish population Nilsson, Wadsby &
Svedin (2008) had already reported on these results.

The TSCYC found statistically significant differences amongst polyvictimised


and non-polyvictimised children on the aggressiveness/anger and the post-traumatic-
stress arousal scales, being polyvictimised children those who had significantly higher
scores on these scales.

The most important limitations of this study were: 1) Accessing the sample,
which was limited. There was a total sample of n=118. The test TSCC was successfully
applied on a total of 90 children and the TSCYC on 56 parents or legal guardians. 2) It
was not possible to assess psychometric properties of the test as test-retest reliability. 3)
The present investigation has no control group. 4) The characteristics of the sample and
the subject of research supposed coming across polyvictimised children in many cases;
for this reason, it cannot be ensured that the symptoms measured by the tests show a
unique and exclusive relationship to a single variable, child sexual abuse.
PRIMERA PARTE:
INVESTIGACIÓN TEÓRICA
CAPITULO I – ABUSO SEXUAL INFANTIL Y OTROS MALOS TRATOS EN LA
1
INFANCIA

CAPITULO I – ABUSO SEXUAL INFANTIL Y OTROS MALOS


TRATOS EN LA INFANCIA

1.1. Antecedentes

El maltrato infantil y el abuso sexual, como tipo de maltrato en la infancia,


supone un problema social presente en todos los países, culturas y estratos sociales.
Prueba de ello es el hecho de que organismos reconocidos internacionalmente tales
como la ONU han propuesto medidas de intervención desde distintos ámbitos (judicial,
social, etc.).

Previo al reconocimiento de los derechos del niño por parte de organismos


como la ONU, la infancia cuenta con una historia que le ha permitido transcurrir de una
posición carente de derechos para pasar a ser portadora de los mismos, ser un sujeto de
derecho. En este sentido, históricamente parecían estar justificados ciertos modos de
maltrato o “métodos educativos” basados en la violencia o el castigo físico al
considerarse al niño como propiedad de los padres. Tal como informa Monzón (1996),
si nos remontamos a la Antigüedad, los niños fueron empleados como objetos sexuales.
En la Roma Imperial, se castraba a los niños y se abusaba de ellos. En la Edad Media se
creyó que los niños desconocían las nociones de placer y dolor. Durante el
Renacimiento empezó a reprobarse la manipulación infantil co n fines sexuales y durante
el Siglo XVIII se castigaba las conductas masturbatorias a través de la circuncisión o la
clitoridectomía.

La problemática de los abusos sexuales en la infancia, y en general, del maltrato


infantil, es una constante histórica, aunque se le ha ido ofreciendo un reconocimiento
hace relativamente poco. Es en 1860 cuando Pardiu, en Francia, describe varios casos
de maltrato físico en menores que tendrían su origen en el seno familiar. Años más
tarde, en 1874, se debatió en los tribunales de Estados Unidos de América el primer
caso de maltrato infantil, conocido por el nombre de la menor, Mary Ellen Wilson,
quien fue víctima de malos tratos por parte de sus padres adoptivos. Este caso sentaría
un precedente al ser el primer caso en el que se reconocerían los derechos de la infancia.
En ese momento no se contaba con legislación que velara por los derechos de los niños,
a pesar de sí haberla para el maltrato animal. Es así como la Sociedad Americana para la
2 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

Prevención de la Crueldad hacia los Animales ganó el caso al considerar que el ser
humano, al pertenecer al reino animal, debía de ser protegido.

A partir de este precedente, empieza a haber un progresivo reconocimiento de


los derechos del niño, mayor implicación y reconocimiento social e institucional, así
como un incremento de la investigación en este ámbito. En el año 1874 se crea el
“National Center of Children Abuse and Neglect-NCCAN”, en Nueva York,
fundándose poco después la “National Society for the Prevention of Cruelty to
Children-NSPCC” en Londres.

A principios del siglo XX y como primer profesional cercano al ámbito de la


psicología, Freud reconoció la gravedad de la problemática de los abusos sexuales a la
infancia y las graves consecuencias psicopatológicas. Así establece, por ejemplo, la
etiología de la histeria en base a una experiencia sexual traumática de sus pacientes, que
lleva posteriormente a elaborar su teoría sobre la seducción.

En 1959 la ONU aprueba la “Declaración de los Derechos del Niño”, como


proyecto provisional, haciéndolo extenso a múltiples países y aprobando el texto
definitivo en 1989, promulgándose como ley en España un año después.

Es a partir de los años 60 cuando se produce una auténtica proliferación de


estudios e investigaciones, así como una mayor sensibilización, en el tema de la infancia
y, en especial, de los malos tratos. De dicha época destacan los estudios de Kempe y
cols. (1962) sobre el síndrome del niño apaleado, caracterizado por un cuadro clínico
que se manifiesta en los niños que han recibido malos tratos severos, que producen
lesiones permanentes, llegando a poder producir la muerte. Dicho autor apoyó la
hipótesis sobre la transmisión intergeneracional del maltrato.

1.2. Conceptualización del abuso sexual infantil como tipo de maltrato

El maltrato infantil, según Sanmartín (2008), se puede definir como cualquier


acción u omisión intencional que causa un daño o puede causarlo a un menor. Dicho
daño puede ser de distintos tipos: físico, abandono o negligencia, psicológico, abuso
sexual.
CAPITULO I – ABUSO SEXUAL INFANTIL Y OTROS MALOS TRATOS EN LA
3
INFANCIA

A continuación (Tabla 1) pasan a exponerse una las distintas tipologías de malos


tratos en la infancia junto con la definición de cada una de ellas propuesta por el
Observatorio a la infancia.

Tabla 1 – Tipos de malos tratos en la infancia.

T IPO ACCIÓN OMISIÓN

Circunstancias de vida de la madre en las que exista No atender a las necesidades y cuidados propios
voluntariedad que influyan negativa o patológicamente en el del embarazo que tienen repercusiones en el feto.
PRENATAL

embarazo y repercutan en el feto.  Formas: embarazos sin seguimiento


 Formas: Hábitos tóxicos de la madre: alcoholismo médico, alimentación deficiente, exceso
(síndrome alcohólico fetal) toxicomanías (síndrome de de trabajo corporal.
abstinencia neonatal).
Cualquier acto, no accidental, que provoque daño físico o Desatender las necesidades del niño y los
enfermedad en el niño o le coloquen en situación de grave riesgo deberes de guarda y protección o cuidado
de padecerlo. inadecuado del niño.
 Formas: lesiones, cutáneas (equimosis, heridas,  Formas: desatención, abandono,

NEGLIGENCIA
hematomas, escoriaciones, escaldaduras, quemaduras, retraso crecimiento no orgánico,
FÍSICO

mordeduras, alopecia traumática), fracturas, zarandeo, “Niños de la calle”, constantemente


asfixia mecánica, arrancamientos, intoxicaciones, sucio, problemas físicos o
síndrome de Münchausen por poderes. necesidades médicas no atendidas, o
ausencia de los cuidados médicos
rutinarios (vacunaciones).

Acción capaz de originar cuadros psicológicos-psiquiátricos por Omisión o negligencia en la atención a las
afectar a sus necesidades según los diferentes estados evolutivos necesidades emocionales del niño.
y características del niño.  Formas: privación afectiva, no atender las
POSTNATAL

EMOCIONAL

 Formas: rechazar, ignorar, aterrorizar, aislar, corromper o necesidades afectivas del niño (cariño,
implicar a un niño en actividades antisociales. estabilidad, seguridad, estimulación,
apoyo, protección, rol en la familia,
autoestima, etc.), abuso pedagógico.

Abuso sexual: implicación de niños en actividades sexuales, para No atender a las necesidades del niño y a su
satisfacer las necesidades de un adulto. protección en el área de la sexualidad.
 Formas:  Formas: no dar credibilidad al niño,
- Con contacto físico: violación, incesto, pornografía, desatender demanda de ayuda, no educar
prostitución infantil, sodomía, tocamientos, en la asertividad, madre que prefiere “no
SEXUAL

estimulación sexual. verlo”, consentimiento pasivo en el


- Sin contacto físico: solicitud indecente a un niño o incesto, falta de formación e información,
seducción verbal explícita, realización de acto sexual falta de protección.
o masturbación en presencia de un niño, exposición
de los órganos sexuales a un niño, promover la
prostitución infantil, pornografía.

Fuente: Observatorio de la Infancia Grupo de Trabajo Sobre Maltrato Infantil (2006).


4 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

El concepto de malos tratos infantiles ha sufrido modificaciones a lo largo del


tiempo, no habiéndose fijado unos límites o criterios claros acerca de lo que se
considera buen o mal trato. Factores que han influido en la evolución del concepto han
sido los cambios culturales, la existencia de un mayor número de investigaciones, un
mayor conocimiento acerca de dicha problemática, las creencias y valores sobre la
infancia en una cultura dada en un momento histórico determinado, los conocimientos
sobre la infancia y las falsas creencia y mitos acerca del maltrato en una cultura y un
momento dado, entre otros.

Así, por ejemplo, la aparición y la mayor disponibilidad y accesibilidad a las


nuevas tecnologías y a medios como internet o móviles de tercera generació n que
permiten realizar fotografías así como enviarlas por medios de mensajería conlleva la
aparición de nuevos modos de maltrato o victimización como es el grooming o
victimización sexual online o el sexting, tipos de victimización llevados a cabo
mediante las nuevas tecnologías. Con ello se produce una resignificación de conceptos
como el maltrato o el abuso sexual infantil dado el cambio en el juicio social sobre el
buen trato y el maltrato.

A continuación se expone una figura gráfica que refleja una síntesis de lo


indicado anteriormente.

Figura 1 – Perspectiva histórico-cultural del maltrato.

Fuente: Pereda (2006).


CAPITULO I – ABUSO SEXUAL INFANTIL Y OTROS MALOS TRATOS EN LA
5
INFANCIA

En relación al abuso sexual infantil, las falsas creencias que se han asumido
culturalmente han condicionado el grado de conocimiento alcanzado en relación a dicho
problema social. Una de las mejores síntesis encontradas sobre las falsas creencias que
se han relacionado en torno al abuso sexual la hemos encontrado en la publicación de
Catalán (2004) y pasa a exponerse a continuación:

Tabla 2 – Falsas creencias sobre el abuso sexual infantil.

FALSO VERDADERO
Los abusos sexuales son poco frecuentes . En España, el 23% de las mujeres y el 15% de los
hombres han sido víctimas de algún tipo de abuso
sexual en la infancia.
Sólo los sufren las niñas. El 40% de las víctimas de abuso sexual son niños.
Quienes lo co meten están locos; son personas Los abusadores son personas con apariencia
conflictivas y extrañas o han sufrido abuso en su normal, de estilo convencional, de inteligencia
infancia. med ia y no psicóticos, siendo imposible detectar
una tendencia desviada a simple vista.
Sólo se dan en determinadas clases sociales. El abuso sexual puede darse en cualquier nivel
socioeconómico o cultural, aunque se detecta con
más frecuencia en amb ientes socio-culturales
bajos.

Los niños no dicen la verdad. Los niños no suelen mentir cuando realizan una
denuncia de abuso sexual. Según señalan
diferentes estudios sólo el 7% de las declaraciones
resultan ser falsas. Este caso se produce en
ocasiones como una forma de apartar una figura no
deseada del entorno el menor, o co mo justificación
del fracaso escolar o del absentismo académico.
Los menores son responsables de los abusos. La responsabilidad única de los abusos es del
agresor.
Los menores pueden evitarlo. Los niños pueden aprender a evitarlo, pero
generalmente, cuando les sucede les coge por
sorpresa, les engañan o les amenazan y no saben
reaccionar adecuadamente.
Si ocurriera a un niño cercano, nos enteraríamos. Sólo un 2% de los casos de abuso sexual familiar
se conocen al tiempo en que ocurren.
6 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

Los agresores frecuentemente son personas ajenas Los agresores pueden ser tanto familiares o
al entorno del menor. conocidos de la víctima (65%-85%) co mo
personas desconocidas (15% -35%), aunque
predomina el primer grupo.
Los abusos van acompañados de violencia física. Sólo en un 10% de los casos los abusos vienen
asociados a violencia física.
Los efectos son casi siempre muy graves. Un 70% de las víctimas presentan un cuadro
clín ico a corto plazo y un 30% a largo plazo. No
obstante, la gravedad de los efectos depende de
muchos factores y, en ocasiones, algunos actúan
como amortiguadores del impacto.
En la actualidad se producen con mayor Ahora se conocen mejor, antes no se estudiaban ni
frecuencia. se denunciaban. Han existido en todas las épocas.
Hoy sí existe una mayor conciencia y
sensibilización al respecto.
Un co mportamiento hipersexualizado es siempre En ocasiones este comportamiento se da porque el
indicio de la existencia de abuso. menor presencia escenas sexuales protagonizadas
por sus adultos de referencia (padres y hermanos
mayores, principalmente). Tamb ién se presenta
como forma de demanda de atención o como
compensación de carencias afectivas.

Nota: Tabla 2 (continuación).

Fuente: Catalán (2004).

La investigación en este ámbito ha propuesto varios modelos para intentar


ofrecer una explicación acerca del fenómeno del maltrato infantil, entre los que se
destacan:

- El modelo psiquiátrico. Es el modelo más clásico. Defiende y se basa en


que los agresores presentan un trastorno de personalidad o psicológico que
les conduciría a llevar a cabo tales malos tratos. Tal modelo fue perdiendo
apoyo empírico al demostrarse que únicamente entre el 10% y el 20% de
agresores o maltratadores presentarían problemas mentales.
CAPITULO I – ABUSO SEXUAL INFANTIL Y OTROS MALOS TRATOS EN LA
7
INFANCIA

- El modelo sociológico (Gil, 1970). Este modelo, nacido en los años 70,
propone que sería en el entorno social en el que se encuentra el agresor o
maltratador, donde deberían buscarse los factores y causas que propiciaron la
aparición del maltrato.
- El modelo sociointeractivo (Parke y Collmer, 1975; Wolfe, 1987). Se trata
del primer modelo bidireccional, que tiene en consideración tanto al agresor
como a la víctima potencial. Según este modelo, habrían factores que
pertenecen a la víctima y otros propios del agresor que propiciarían la
aparición del maltrato.
- El modelo ecológico o ecosistémico (Belsky, 1993; Bronfenbrenner, 1979).
Es quizás el modelo explicativo más ampliamente extendido y aceptado.
Pretende explicar el fenómeno del maltrato infantil en base a distintos
ámbitos o niveles: el nivel ontogenético (individual), el microsistema
(familiar), el exosistema (entorno social) y el macrosistema (el entorno
cultural).

A continuación pasa a exponerse gráficamente las bases del modelo ecológico,


al ser éste uno de los modelos que ha tomado mayor sustento científico.
8 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

Macrosistema

Exosistema

Microsistema Características del Niño: Características familiares:


- Temperamento difícil - Conflicto de pareja (desajuste, violencia…)
- Minusvalía o desventaja - Historia de malos tratos (transmisión
Ideología:
- Posible presencia de problemas de intergeneracional)
relevancia del
conducta - Dificultades de apego
maltrato, políticas
- Apego inseguro - Hijos no deseados
educativas y
- Dificultades en la interacción social - Monoparentalidad
familiares Maltrato
Fisico

- Entorno social
(amigos, Vecinos,
familia extensa): Escuela: dificultades
de rendimiento,
- Aislamiento problemas de Abandono/  Abuso
- Bajo apoyo social relación (exceso de
condutas
negligencia 
 Sexual
exteriorizadas o
interiorizadas)

Leyes: grado de
permisividad, Maltrato
control, aplicación emocional

Características del Maltratador/ora:

- Perfil psicopatológico (abuso de sustancias, trastornos afectivos, ansiedad)


- Inadecuada resolución de conflictos con el niño (Bauer y Twentyman, 1985): a) Expectativas inadecuadas sobre el niño; b) Incoherencia expectativas-conducta
Situación
niño; c) Interpretación intencional de la conducta infantil; d) Respuesta agresiva al niño
socieconómica y
- Procesamiento social inadecuado (Miller, 1993): a) Sesgo cognitivo preexistente (Creencias erróneas sobre el castigo, valoración negativa de los hijos, expectativas
laboral:
no realistas); b) Percepción errónea o inexistente sobre las necesidades emocionales del niño; c) Evaluación e interpretación negativa de la conducta del niño y
desempleo,
expectativas desajstadas; d) Dificultades para integrar la información que permitan generar estrategias adecuadas de manejo del niño y de resolución de conflictos;
hacinamiento
e) Inflexibilidad para buscar alternativas en el manejo de la conducta y autoevaluación
- Alta reactividad fisiológica ante las situaciones estresantes que genera el niño
- Dificultades empáticas
Cultura: actitudes
hacia el castigo y la
violencia, ideas y Características específicas del abusador sexual: mayoritariamente varones, de edad media superior a 35 años años, casados, familiares o allegados
creencias sobre de la víctima; Impulsivos, dificultades de relación interpersonal y sexual con iguales.
educación, la - Fantasías pedófilas en la segunda infancia y adolescencia reforzadas mediante masturbación frecuente. El sexo es utilizado como medio de
paternidad, las afrontamiento de las dificultades. Abuso de alcohol y presencia de distorsiones cognitivas disuasorias (“al niño le gusta”, “esto no le puede hacer
relaciones familiares daño”; “me provoca”) que facilitan la aparición y mantenimiento de la conducta de abuso (Redondo, 1994).
- Cuatro procesos explicativos implicados en el abuso sexual (Finkelhor, 1986): congruencia emocional (los adultos son dominantes y el niño es
atractivo por su bja capacidad de dominación); Excitación sexual (los niños son estímulos sexuales placenteros aprendidos en su historia personal);
Bloqueo (dificultades con las relaciones sexuales adultas); Desinhibición (el uso de drogas alcohol, distorsiones desihibe la condcuta).

Figura 2 – Modelo ecosistémico integrador del maltrato infantil.

Fuente: Mas y Carrasco (2012).


CAPITULO I – ABUSO SEXUAL INFANTIL Y OTROS MALOS TRATOS EN LA
9
INFANCIA

El abuso sexual infantil, como una de las modalidades de malos tratos a la


infancia, se estima que conforma el 10% de los malos tratos infantiles informados a las
autoridades (Putnam, 2003, en Jeffrey. 2014). Este tipo de maltrato también ha
presentado dificultades para su definición al no existir un acuerdo único y darse
diferencias sobre los criterios definitorios tanto entre profesionales de distintos ámbitos
(por ejemplo, entre el ámbito asistencial o de la salud y el judicial) y entre países, entre
otros motivos, por existir legislaciones distintas. Es por ello que en la comunidad
científica resulte habitual la referencia al término victimización sexual infantil, que
adquiere un sentido más amplio y facilita un mayor entendimiento a nivel
interdisciplinar.

La Organización Mundial de la Salud (OMS, 2001) indica que “se considera


abuso sexual infantil a involucrar al niño en actividades sexuales que no llega a
comprender totalmente, a las cuales no está en condiciones de dar consentimiento
informado, o para las cuales está evolutivamente inmaduro y tampoco puede dar
consentimiento, o en actividades sexuales que trasgreden las leyes o las restricciones
sociales”. Además, prosigue, “el abuso sexual infantil se manifiesta en actividades
entre un niño/-a y un adulto/-a, o entre un niño/-a y otro/-a que, por su edad o por su
desarrollo, se encuentra en posición de responsabilidad, confianza o poder. Estas
actividades –cuyo fin es gratificar o satisfacer las necesidades de la otra persona-
abarcan pero no se limitan a: la inducción a que un niño/-a involucre en cualquier tipo
de actividad sexual ilegal, la explotación de niños/-as a través de la prostitución o de
otras formas de prácticas sexuales ilegales y la explotación de niños/-as a través de la
prostitución o de otras formas de prácticas sexuales ilegales y la explotación de niños/-
as en la producción de materiales y exhibiciones pornográficas”.

La definición de la OMS anteriormente expuesta es la que mundialmente ha sido


más aceptada al incorporar los criterios de que el menor se encuentra inmerso en
actividades o comportamientos para los que no se encuentra preparado ni física ni
psicológicamente, sin disponer de la capacidad de consentimiento, transgrediendo la
legislación vigente en cada país (Stoltenborgh, Van Ijendoorn, Euser y Bakermans-
Kranenbirg, 2011, en Amado, Arce y Herraiz, 2015).

El DSM-5 (APA, 2013) define el abuso sexual infantil como “cualquier tipo de
actividad sexual con un niño que esté destinada a proporcionar una satisfacción sexual
10 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

a uno de los padres, un cuidador o cualquier otro individuo que tenga alguna
responsabilidad sobre el niño. Los abusos sexuales incluyen actividades tales como
caricias en los genitales del niño, penetración, incesto, violación, sodomización y
exhibicionismo indecente. También se incluye como abuso sexual cualquier
explotación del niño, sin necesidad de contacto por parte de un progenitor o cuidador;
por ejemplo, obligando, engañando, atrayendo, amenazando o presionando al niño
para que participe en actos de satisfacción sexual a terceros, sin contacto físico directo
entre el niño y su agresor” (p. 400). El abuso sexual infantil en el DSM-5 se incluye
dentro del epígrafe sobre “otros problemas que pueden ser objeto de atención clínica”.

Por otra parte, la “American Academy of Pediatrics” (1991), ha definido el


abuso sexual como actividades sexuales en las que se encuentran inmersos un niño y un
adulto u otro niño con una edad significativamente mayor.

Otra de las definiciones más extendidas ha sido la propuesta por el National


Center on Child Abuse and Neglect (1978), en Estados Unidos, quien indica que el
abuso sexual se produce “en los contactos e interacciones entre un niño y un adulto,
cuando el adulto (agresor) usa al niño para estimularse sexualmente él mismo, al niño
o a otra persona. También puede cometer el abuso sexual una persona menor de 18
años, cuando ésta es significativamente mayor que el niño (víctima) o cuando está (el
agresor) en una posición de poder o dominio sobre otro menor” (p.2). La mayor
ventaja de esta definición es que permitió incorporar tanto los abusos sexuales con
contacto físico como aquellos que se producen sin tal contacto, así como la explotación
sexual.

Cabe destacar que en la comunidad científica el término “abuso sexual infantil”


ha sido empleado indistintamente para los niños y para los adolescentes (Rich, Gidycz,
Warkentin, Loh y Weiland, 2005, Schoedl et al., 2010, en Amado, Arce y Herraiz,
2015).

Como puede observarse, las definiciones de abuso sexual propuestas han sido
múltiples, algunas son más restrictivas, mientras que otras tienen una perspectiva más
amplia. En el ámbito de las ciencias sociales y de la salud es común emplear
definiciones de abuso sexual que suelen abarcar los distintos delitos contra la libertad e
indemnidad sexual, recogidos en el código penal, en una sola definición. También ha
CAPITULO I – ABUSO SEXUAL INFANTIL Y OTROS MALOS TRATOS EN LA
11
INFANCIA

resultado habitual emplear una u otra definición a conveniencia de los investigadores,


según la adecuación de ésta a los objetivos de la investigación planteada.

A pesar de lo indicado, la mayoría de profesionales del ámbito social hacen uso


de los criterios propuestos por Finkelhor y Hotaling (1984), que a su vez han sido
empleados por investigadores en España como López (1994). Dichos conceptos han
sido el de coerción, como modo por el que se logra el contacto sexual a través del uso
de la manipulación, presión, autoridad o el engaño, y la asimetría de edad o diferencias
a nivel madurativo, que conlleva a una incapacidad a una libre decisión por el que se
encuentra en un nivel inferior y mantener una actividad sexual compartida, puesto que
las partes cuentan con experiencias, grado de madurez biológica y expectativas sobre la
sexualidad distintas. En relación al criterio de diferencia de edad, Finkelhor y Hoatig
(1984) indicaron como directriz, la existencia de una diferencia de al menos 5 años en
los casos de víctimas de hasta 13 años de edad, y de 10 años de diferencia si la víctima
es mayor de 13 años.

Las conductas abusivas pueden suponer un contacto físico, ya sea por medio
genital, anal u oral, o conllevar un uso del menor como objeto sexual para la
estimulación del agresor, como es el caso del exhibicionismo o el voyeurismo, o para
terceras personas, como es el caso del uso de menores para producir pornografía infantil
(Madansky, 1996, en Sanmartín, 2008).

Los tipos de abuso sexual infantil se han clasificado también según sea
intrafamiliar (conocido también como incesto) o extrafamiliar (Fischer y McDonald,
1998).

Otra clasificación sobre la tipología de abusos sexuales a la infancia ha sido la


de abusos sexuales agudos, para los casos en los que ha sido un abuso puntual, que
suele producirse por parte de un desconocido, y crónicos, casos que se dilatan en el
tiempo, con múltiples episodios y que se suelen producir de la mano de una persona
allegada que dispone de acceso al menor víctima (Echeburúa y Guerricaechevarría,
2000).

Otra tipología establecida dentro del abuso sexual infantil sin contacto físico ha
sido la de exposición involuntaria a material sexual en internet (Mitchell, Finkelhor y
Wolak, 2001).
12 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

Una de las más recientes tipologías de abuso sexual infantil ha sido el conocido
on- line sexual grooming, en el que el menor es víctima de abusos sexuales a través de
internet. Paralelamente al on- line sexual grooming se ha venido dando también otro
tipo de victimización sexual en base a la realización de fotografías o vídeos propios que
son enviados a través de la telefonía móvil o por internet, conocido como sexting.

Otros abusos sexuales posibles son la explotación sexual infantil, vinculada o no


a prostitución sexual infantil, en la que se emplea a menores con fines sexuales a
cambio de una remuneración económica o en especies.

1.3. Los abusos sexuales infantiles en ci fras

Resulta realmente complicado cuantificar y estimar la prevalencia e incidencia


de los abusos sexuales dada la denominada “cifra negra” de este tipo de situaciones,
puesto que parte de los casos no se han denunciado ante instancias policiales o
judiciales o ni siquiera se han notificado ante centros asistenciales como los servicios
sociales. El hecho de que los actos abusivos se produzcan en la más estricta intimidad,
se inste al menor a guardar silencia y las dificultades que ello supone para la reve lación
de los hechos son factores que dificultan el estudio de la magnitud del problema. Otro
obstáculo con el que la investigación se encuentra en el estudio de la prevalencia y la
incidencia del abuso sexual es la dificultad para definir lo que supone un abuso sexual,
así según la definición empleada para el estudio (junto con el tipo de encuentra o
estrategia para la recogida de datos empleada), se han alcanzado unos resultados u otros.

Entendemos por incidencia el número de casos denunciados o detectados por los


profesionales y/o autoridades en un periodo de tiempo determinado.

Por otro lado, al hablar de prevalencia nos referimos al número de sujetos que
han sido víctimas de abuso sexual a lo largo de su infancia, obteniéndose dicho dado,
habitualmente, a través de estudios retrospectivos como el efectuado por López (1994),
siendo el único realizado en España por el momento.

Según Sanmartín (2008), los casos denunciados y confirmados representarían


únicamente entre el 10% y el 20% de los casos de malos tratos. Lo indicado
probablemente se deba a la naturaleza y características de este tipo de victimización,
CAPITULO I – ABUSO SEXUAL INFANTIL Y OTROS MALOS TRATOS EN LA
13
INFANCIA

caracterizada por la vergüenza, en la que se insta a guardar secreto y no revelar los


hechos, produciéndose tales actos abusivos de forma clandestina. En consecuencia, tal
como han indicado algunos autores, las cifras “reflejan más el número y la cantidad de
los servicios comunitarios relacionados con la infancia que la magnitud real del
problema” (Palacios, 1995, p.71).

A continuación se expone de forma gráfica la problemática expuesta


anteriormente acerca de la dificultad en la detección del maltrato infantil y, por
extensión, del abuso sexual infantil como modalidad de maltrato a la infancia.

Nivel I : conocido
por los recursos de
protección infantil

Nivel II : conocido
por otros organismos
de investigación
Nivel III : conocido por otros
profesionales de colegios,
hospitales e instituciones
similares.
Nivel IV : conocido por otras
instituciones e individuos

Nivel V : desconocido

Figura 3 – Niveles de detección en el abuso y la negligencia infantil (elaboración propia


a partir de National Center on Child Abuse and Neglect, 1988).

Fuente: National Center on Child Abuse and Neglect, USDHHS (1988), en World
Health Organization, Child Health and Development Division of Family Health, Injury
Prevention Programme Division of Emergency and Humanitarian Action and Division
of Mental Health (1994).
14 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

En uno de los estudios llevados a cabo más recientemente acerca de la


prevalencia del abuso sexual, en base a valoraciones efectuadas en adolescentes de
edades avanzadas, llevado a cabo por Finkelhor et al. (2014) se estableció que el 26,6%
de chicas y el 5,1% de los chicos habían sido víctimas de abuso sexual infantil.

Un estudio meta-analítico a nivel mundial efectuado por Barth et al. (2012), en


el que se revisaron un total de 55 estudios, determinó que el 9% de mujeres y el 3% de
hombres habían sufrido abusos sexuales con penetración; los datos obtenidos en el caso
de abusos sexuales a los que los investigadores denominaron “mixtos” al darse
episodios con penetración y otros sin penetración, sería del 15% de mujeres y el 8% de
hombres.

Otros estudios han establecido la prevalencia del abuso sexual en un 11.8%


(Stoltenborgh et al., 2011). En otras investigaciones como el estudio meta-analítico a
nivel internacional llevado a cabo por Pereda, Guilera, Forns y Gómez-Benito (2009),
en base a un total de 65 artículos, se ha notificado una prevalencia mundial del 7,9% en
el caso de los niños y del 19,7% en las niñas.

Por otra parte, la Organización Mundial de la Salud ha indicado que la


prevalencia del abuso en el caso de las niñas se encuentra entre el 18% y el 20%,
mientras que para los niños se encuentra en un 8%.

En uno de los estudios pioneros y de los más relevante llevado a cabo en España
sobre la prevalencia del abuso sexual infantil, realizado por López (1994) estableció que
el 18,9% de la población habría sido víctima de abuso sexual a lo largo de su infancia;
de entre las víctimas, en el 44% de los casos, habrían sufrido abusos sexuales en más de
una ocasión.

Otro estudio llevado a cabo por Pereda y Forns (2007), en base a una muestra de
1033 estudiantes de la Universidad de Barcelona, situó la prevalencia de los abusos
sexuales en un 17,9% de la población objeto de estudio. El 15,5% de chicos y el 19%
de las chicas informaron haber sido víctimas de abusos sexuales en algún momento de
su infancia.
CAPITULO I – ABUSO SEXUAL INFANTIL Y OTROS MALOS TRATOS EN LA
15
INFANCIA

En los [Link]., según el informe emitido por la National Child Abuse and
Neglect Data System – NCANDS en el año 2013, la ratio sobre la incidencia registrada
de menores víctimas de abuso por cada 1000 niños fue de casi 70 menores (60,95),
siendo éste un valor inferior al registrado en otros años anteriores.

A continuación se exponen los datos sobre incidencia registrados por la indicada


agencia de investigación y estadística, resultando una de las entidades que mayores
datos proporciona a nivel internacional. En primer lugar se expone una tabla de
prevalencia por tipos de malos tratos y, a continuación, una comparativa de los datos
registrados en años anteriores.
16 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

Tabla 3 – Incidencia de malos tratos infantiles en [Link]. durante el año 2013

Tipos de maltrato (recuento duplicado)


Estado Víctimas Negligencia Negligencia Otros Maltrato Maltrato Abuso Desconocido Total tipos
(recuento médica físico psicológico sexual de
único) maltrato
Alabama 8809 3383 4473 32 1793 9681
Alaska 2448 59 2295 385 583 123 3445
Arizona 13171 12888 1377 24 458 14747
Arkansas 10370 1047 6659 9 1935 102 2241 11993
California 75641 67588 68 7182 11946 3956 90740
Colorado 10161 163 8399 1214 342 1058 35 11211
Connecticut 7287 296 6429 479 2494 413 10111
Delaware 1915 21 708 166 342 726 165 2128
District of 2050 125 1479 26 377 494 49 2550
Columbia
Florida 48457 1158 26289 24718 5082 712 2373 60332
Georgia 19062 788 12793 2207 5591 806 22185
Hawaii 1324 20 207 1068 155 11 70 1531
Idaho 1674 1240 142 365 2 98 1847
Illinois 29719 822 23128 7789 56 5328 37123
Indiana 21755 422 19172 2295 75 3075 25039
Iowa 11345 87 10627 1043 1383 66 499 13705
Kansas 2063 59 379 519 476 250 665 2348
Kentucky 20005 19813 2026 70 875 22784
Louisiana 10119 8828 36 1901 49 696 11510
Maine 3820 2893 807 1400 248 5348
Maryland 12397 9207 2671 23 1782 13683
Massachusetts 20307 20226 16 2749 22 820 23833
Michigan 33938 944 30865 14479 8901 15752 1372 72313
Minessota 4183 40 2962 900 31 756 4689
Mississippi 7415 331 5393 27 1445 1243 986 9425
Missouri 1827 126 1259 700 149 530 2764
Montana 1414 13 1341 8 158 82 63 1665
Nebraska 3993 3 3595 547 35 319 4499
Nevada 5438 107 4112 1980 56 288 6543
New 822 27 667 66 16 136 912
Hampshire
New Jersey 9490 213 8140 1327 48 854 10582
New Mexico 6530 156 6075 2 823 1412 192 8660
New York 64578 3728 69666 19111 6810 574 2237 102126
North 19873 535 16758 79 1978 90 1645 149 21234
Carolina
North Dakota 1517 19 1097 189 552 64 1921
Ohio 27562 507 13304 11901 1718 5175 32605
Oklahoma 11575 216 7889 4264 2721 642 15732
Oregon 10280 137 5207 5151 1389 180 858 12922
P ennsylvania 3260 105 117 979 27 2203 3431
P uerto Rico 8850 671 5949 122 2357 4405 258 96 13858
Rhode Island 3132 64 2890 53 434 10 140 3591
South 10404 279 7099 34 4406 115 675 12608
Carolina
South Dakota 984 903 141 24 52 1120
Tennessee 10377 157 7082 1274 118 2616 11247
Texas 64603 1738 53914 11688 504 5994 6 73844
Utah 9306 34 2490 560 3850 2760 1992 1 11687
Vermonth 746 23 26 319 3 506 877
Virginia 5863 144 3847 1633 64 904 6592
Washington 7132 6351 1501 496 8348
West Virginia 4695 56 2550 529 1592 1284 244 6255
Wisconsin 4526 2884 907 46 1080 4917
Wyoming 720 10 514 13 30 147 88 802
Nacional 678932 15450 539576 67979 122159 59236 60956 287 865643

Fuente: NCANDS. U.S. Department of Health and Human Services, Administration for
Children and Families, Administration on Children, Youth and Families, Chilren’s
Bureau (2015).
CAPITULO I – ABUSO SEXUAL INFANTIL Y OTROS MALOS TRATOS EN LA
17
INFANCIA

Tabla 4 – Comparativa de la incidencia de malos tratos infantiles en [Link]. entre los


años 2009 y 2013 (NCANDS, 2015).

Año Nº Victimas Tipos de maltrato (recuento duplicado)


Estados (recuento Negligencia Negligencia Otros Maltrato Maltrato Abuso Desconocido Total
médica físico psicológico sexual tipos de
que único)
maltrato
informan
2009 50 693484 16845 542581 66487 123621 54424 65998 1928 871884
2010 51 688121 16210 537392 70623 121354 57817 63505 2285 869186
2011 51 676505 15065 530720 69180 118746 60587 61454 1751 857503
2012 52 680200 15711 531473 71613 124718 57518 63007 1326 865366
2013 52 678932 15450 539576 67979 122159 59236 60958 287 885643

Fuente: NCANDS. U.S. Department of Health and Human Services, Administration for
Children and Families, Administration on Children, Youth and Families, Chilren’s
Bureau (2015).

La Oficina Nacional de Estadística de Corea registró 2054 casos de abuso sexual


en niños y adolescentes en el año 2011, suponiendo un incremento de más del doble de
casos respecto al año 2007 (Chung, 2014).

En nuestro país, y en base a la revisión de estudios efectuados para el presente


trabajo, cabe destacar los datos publicados en el año 2010 por la FAPMI (Federación de
Asociaciones para la Prevención del Maltrato Infantil). A continuación se exponen los
datos de incidencia de la victimización sexual infantil, clasificados según el tipo de
victimización, entre los años 2000 y 2008.
18 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

Tabla 5 – Denuncias de menores de 18 años víctimas de delitos contra la libertad


sexual (Gabinete de Estudios de Seguridad Interior. Secretaría de Estado de Seguridad
del Ministerio del Interior; Cuerpo Nacional de Policía y Guardia Civil).
T ipo de victimización
sexual Años
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Abuso sexual 1166 1198 1109 1201 1232 1323 1200 1160 1357
Abuso sexual con 75 95 76 97 111 120 136 146 143
penetración
Acoso sexual 63 63 49 52 70 83 64 90 75
Agresión sexual 729 714 641 629 697 692 710 595 652
Agresión sexual con 362 303 331 362 355 397 367 412 352
penetración
Coacción / lucro sobre 28 34 39 80 60 43 32 36 44
prostitución
Corrupción de menores 103 99 142 164 134 179 226 290 207
Exhibicionismo 833 722 744 590 736 813 684 603 579

Pornografía de menores 56 53 61 49 47 85 180 298 330


Provocación sexual 115 115 46 73 51 91 56 77 73
Total 3530 3396 3240 3296 3493 3826 3655 3901 3814
Fuente: FAPMI (2010).

Cabe destacar que, dado lo indicado anteriormente acerca de la dificultad por


conocer la magnitud del problema, los datos anteriormente expuestos suponen la punta
del iceberg. Los datos reflejan el número de casos denunciados, lo que no implica que
sea el número de casos reales.

En un estudio llevado a cabo en el País Vasco (De Paul et al., 2002) con una
muestra de 826 estudiantes universitarios se determinó que la incidencia de víctimas de
abuso sexual era del 23,3%; el 86,96% de los casos eran mujeres, mientras que el
13,94% eran hombres.

En otro estudio llevado a cabo por la Universidad de Vigo (Fernández, Lameiras


y Failde, 2008), con una muestra de 364 estudiantes, los datos informaron sobre una
incidencia del 8%; el 79,5% mujeres y el 10,5% hombres.
CAPITULO I – ABUSO SEXUAL INFANTIL Y OTROS MALOS TRATOS EN LA
19
INFANCIA

1.4. Variables de riesgo asociadas al abuso sexual infantil

A continuación se exponen las distintas variables que la comunidad científica ha


puesto de manifiesto que suponen un riesgo ante el abuso sexual infantil. Al final del
apartado, a modo de síntesis, se expone una tabla propuesta por Catalán (2004) sobre
tales factores de riesgo y vulnerabilidad, tomándose ésta en lugar de la de otros autores
por la exhaustividad y grado de integración de los datos recogidos.

Personales

En cuanto a las variables personales asociadas a un mayor riesgo de sufrir


abusos sexuales señaladas por la comunidad científica podemos indicar que las niñas
presentan mayor riesgo que los niños de ser víctimas de abuso sexual, pues en un
estudio de revisión en los que se incluyeron datos de hasta 19 países distintos, se
concluyó que las niñas eran abusadas entre 1,5 y 3 veces más que los niños (Finkelhor y
Berliner, 1995). Además, éstas parecen ser más susceptibles ante el abuso sexual por
parte de miembros de la familia de sexo masculino, mientras que los niños suelen sufrir
abusos sexuales por parte de hombres que no pertenecen al grupo familiar (Finkelhor,
1994).

La edad resulta ser también un factor de riesgo en tanto en cuanto la mayor


prevalencia de abusos sexuales se producen entre los 6 y 7 años y entre los 10 y 12 años
(Finkelhor, 1993). Más del doble de los abusos sexuales se dan en menores prepúberes,
momento en el que aparecen los primeros signos del desarrollo sexual y los menores
siguen siendo manejables o dominables (López, 1994). El cuarto estudio nacional
sobre la incidencia del abuso y la negligencia infantil llevado a cabo en Estados Unidos
informaron sobre un incremento en los índices de abuso sexual infantil en los dos
primeros años de vida (Sedlak et al., 2010).

Aquellos menores que presentan algún tipo de discapacidad, minusvalía o que se


encuentran en una etapa del desarrollo temprano en el que aún no han adquirido el
lenguaje, se encontrarían también en una situación de mayor riesgo dado que presentan
menores capacidades de defenderse, revelar los hechos (Madansky, 1996, en Echeburúa
y Guerricaechevarría, 2000).
20 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

También aquellos menores polivictimizados presentarían mayor riesgo de sufrir


abusos sexuales según los estudios llevados a cabo por Finkelhor (2007).

Familiares

Entre los factores de riesgo asociados a la victimización sexual infantil, se han


descrito, entre otros, el hecho de que el menor cuente con una única figura parental
biológica (Finkelhor, 1997); que el menor resida con una figura masculina que no tenga
relación de parentesco con el menor, como es el caso de los padras tros (Black, Heyman
y Slep, 2001, en Pereda y Abad, 2013) o parejas de las madres en nuevas nupcias.

También se ha descrito como factor de riesgo el convivir con familia extensa


como los tíos (Morgolín, 1994, en Pereda y Abad, 2013).

En relación a la figura materna, se ha indicado que aquellos niños nacidos


cuando la madre tenía 17 años (o una edad inferior), presentaban un riesgo de hasta 4
veces mayor de que alrededor de los 5 años de edad revelaran haber sido víctimas de
abuso sexual. En el caso de madres de 18 o 19 años, el riesgo era de hasta 3 veces
mayor y de 1,5 en las madres de 20 o 21 años (Lee y Goerge, 1999, en Matta et al.,
2014).

La escasa supervisión, especialmente por parte de la madre (ya sea por


enfermedad o por motivos laborales) (Finkelhor, 1993) o la que pueda darse con
ocasión del consumo de drogas por parte de ésta u otro adulto que tenga el menor a su
cargo (McCloskey y Bayley, 2000, en Pereda y Abad, 2013). También en este sentido,
Pons-Salvador, Martínez, Pérez y Borrás (2006), señalan que en aquellos niños que se
confirma el abuso sexual hay un mayor porcentaje de familias con problemas graves de
conflictos o problemas de drogodependencias, lo que puede estar relacionado con una
menor protección o supervisión por parte de los progenitores.

El hecho de que la madre o el agresor presenten una historia de abuso sexual


infantil o de malos tratos físicos (Maida et al., 2005 y Whitaker et al., 2008) ha
resultado ser también un factor de riesgo ante el abuso sexual infantil.

La presencia de enfermedad mental en el entorno familiar ha supuesto también


un factor de riesgo ante el abuso sexual. Que uno de los progenitores presente un
trastorno psicológico o psiquiátrico ha demostrado doblar el riesgo de que los niños
CAPITULO I – ABUSO SEXUAL INFANTIL Y OTROS MALOS TRATOS EN LA
21
INFANCIA

sufran abuso sexual (Walsh, MacMillan y Jamieson, 2002, en Matta et al., 2014).
También se ha indicado que la presencia de problemas de salud mental puede exacerbar
problemas en el ajuste emocional de los niños tras una revelación de abusos sexuales
(Deblinger, Steer y Lippmann, 1999, en Matta et al., 2014).

Las familias en las que el padre es dominante y violento y/o la madre presenta
antecedentes de malos tratos presentan igualmente un elevado riesgo de que se
produzcan abusos sexuales alguno de los hijos (Cortés y Cantón, 1997).

Sociales

Los barrios con mayores índices de pobreza presentan tasas de abuso sexual
infantil hasta 4 veces más elevadas que aquellos barrios con menos pobreza (Drake y
Pandey, 1996, en Matta et al., 2014).

También se ha descrito que la pobreza en el entorno familiar resulta un factor de


riesgo. Los niños de familias en situación de pobreza presentan un riesgo entre 3 y 7
veces mayor de sufrir malos tratos y abusos (Sedlak et al., 2010).

Dinámicas / Relacionales

Los estilos parentales llevados a cabo por padres que han sufrido violencia o
abuso sexual en la infancia parecen ser un factor de riesgo ante el abuso en los hijos
(Dilillo y Damashek, 2003, en pereda y Abad, 2013).

Se ha descrito también que problemas en las relaciones parentales como la


violencia entre los padres o cuidadores del menor (Bowen, 2000, en Pereda y Abad,
2013) o las relaciones maritales insatisfactorias (Black et al., 2001, en Pereda y Abad,
2013) pueden suponer factores de riesgo.

Presentarían un riesgo para que se pudiera llegar a producir un abuso sexual


infantil aquellas familias en las que los roles y funciones dentro del sistema familiar son
difusos, están desdibujados, sustituidos, ausentes o confusos; aquellas familias en las
que la barrera intergeneracional no se encuentra claramente fijada y se da una
parentificación (Alexander, 1992, en Pereda y Abad, 2013).
22 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

Las familias de las víctimas de abusos incestuosos y no incestuosos presentan


una menor cohesión, mayor desorganización y, generalmente, son más disfuncionales
que las de los niños no abusados. También se ha indicado que las mujeres que sufren
abuso sexual infantil suelen describir a sus madres como menos afectuosas, más
sobreprotectores y controladoras y a sus padres menos afectuosos y más controladores
(Elliott, 1994; Fleming, Mullen y Bammer, 1997, en Cantón y Cortés, 2000).

A continuación, en la Tabla 6, se sintetizan los distintos factores de riesgo y


vulnerabilidad asociados al abuso sexual infantil.

Tabla 6 – Factores de protección y de vulnerabilidad del abuso sexual infantil.

NIVELES FACT ORES DE RIESGO FACT ORES DE PROT ECCIÓN


ECOLÓGICOS Predisponentes Precipitantes Predisponentes Precipitantes
Desarrollo del -Introversión -T rastorno de la -Habilidades -Reconocimiento de la
individuo -Discapacidad conducta interpersonales de experiencia de maltrato
física/psíquica -Enfermedades o comunicación y en la infancia
-Baja autoestima lesiones del niño resolución de -Adquisición de
-Pobres habilidades de -Complicaciones en el problemas habilidades de
comunicación y de periodo perinatal -Alta autoestima autodefensa
resolución de -Asertividad
problemas. -Desarrollo
-Falta de asertividad y normalizado
sumisión -Educación afectivo-
-Ser mujer sexual adecuada
-Desconocimiento -Apego
sobre la sexualidad materno/paterno
-Ser hijo no deseado
-T rastornos congénitos
-Nacimiento prematuro
-Falta de habilidades
de autodefensa

MICROSIST EMA -T rastornos -Enfermedades/ -Ambiente familiar no -Satisfacción en el


físicos/psíquicos lesiones de algún violento desarrollo del niño
(ansiedad y depresión miembro de la familia -Experiencia en los -Resolución de
incluidas) de algún -Conflictos conyugales cuidados del niño conflictos familiares
miembro de la familia -Violencia familiar -Planificación familiar -Constitución o
-Drogodependencias -Falta de control de -Satisfacción personal fortalecimiento de
de algún familiar impulsos de los miembros de la vínculos afectivos
-Familia monoparental -Excesiva proximidad familia -Salida del hogar del
-Madre joven en el nacimiento de los -Educación afectivo agresor intrafamiliar
-Historia familiar de hijos sexual adecuada en la -Escasos sucesos
abuso familia vitales estresantes
-Falta de afectividad en -Apego -Intervenciones
la infancia de los materno/paterno al hijo terapéuticas familiares
padres -Armonía marital
-Desarmonía familiar
-Ausencia de vínculos
afectivos
-Abandono familiar
-Elevado tamaño
familiar
CAPITULO I – ABUSO SEXUAL INFANTIL Y OTROS MALOS TRATOS EN LA
23
INFANCIA

EXOSIST EMA -Dificultades en el -Desempleo -Satisfacción laboral -Encontrar trabajo


a) Sociolaboral acceso a recursos -Conflicto laboral -Acceso a recursos -Resolución del
sociales y económicos -Fracaso en el acceso a sociales y económicos conflicto laboral
-Insatisfacción laboral recursos sociales -Éxito en el acceso a
recursos sociales
b) Vecindario -Aislamiento social -Frecuente cambio de -Red de apoyo -Integración en grupos
domicilio psicosocial amplia de iguales
-Participación en
asociaciones y
actividades vecinales
-Apoyo social ante una
problemática
MACROSIST EMA -Alta criminalidad -Alta movilidad -Políticas igualitarias -Puesta en marcha de:
a) Sociales -Baja cobertura de los geográfica -Aplicación adecuada programas de
Servicios Sociales -Fácil acceso a las de las penas a los prevención, de
-Desempleo víctimas agresores tratamiento de víctimas
-Marginalidad -Aplicación de las -Procedimiento penal y agresores, de mejora
-Inhibición social a la penas mínimas a los protector de la víctima de redes de apoyo e
hora de la denuncia agresores integración social de
-Fácil acceso a la -Ausencia de control familias con mayor
pornografía infantil prenatal y perinatal riesgo, programas
-Políticas -Conflictos bélicos sanitarios y de
discriminatorias investigación
-Falta de relación -Registro unificado de
afectiva entre los casos
hombres y los niños -Constitución de redes
durante la crianza de trabajo
-Procedimiento penal interdisciplinar
exclusivamente
protector de los
derechos del agresor
b) Culturales -Aceptación del castigo -Fracaso de los -Actitud positiva hacia -Éxito de los
corporal programas de la infancia, la mujer y programas de
-Valoración del niño sensibilización social la paternidad sensibilización social
como propiedad de los -Sensacionalismo en -Concepción del niño -Asunción de la
padres los medios de como persona protección eficaz de la
-La familia como un comunicación independiente y con infancia por parte de la
ámbito de privacidad derechos sociedad
aislado -La familia como un -Implementación de la
-Concepción del niño ámbito social integrado Convención sobre los
como proyecto de -Consideración del Derechos del Niño de
persona, no como niño como miembro de Naciones Unidas
persona la familia, no como -Cambio de modelos
-T olerancia con todas propiedad de los de crianza y familiares
las formas de maltrato padres -Actitud respetuosa y
infantil protectora hacia los
-Negación de la niños de los medios de
sexualidad infantil comunicación.
-Mito de la familia
feliz
-Sexismo: fomento de
la idea de poder y
discriminación
-Subcultura patriarcal
Nota: Tabla 6 (continuación).

Fuente: Catalán (2004).


24 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

1.5. Modelos teóricos explicativos del abuso sexual infantil

Mientras que en el capítulo acerca de las consecuencias psicopatológicas del


abuso sexual infantil se comentarán cuáles son los modelos sobre las consecuencias del
abuso sexual, en el presente apartado pretenden exponerse los principales modelos
explicativos sobre las causas del abuso sexual infantil.

Entre los modelos unifactoriales planteados encontramos algunos tales como:

- Modelo biológico: el abuso sexual se produciría por factores genéticos,


hormonales y relacionados con los neurotransmisores los cuales afectarían
sobre la impulsividad, el interés y la excitación sexual.
- Modelo psicoanalítico: basado en las teorías freudianas, en concreto, en la
teoría de la seducción. Dicha teoría pone en relación la seducción sexual de
un menor por parte de un adulto, normalmente el padre, con sufrir un cuadro
histérico en la edad adulta. La indicada teoría pondría de manif iesto una
elevada tasa de abusos sexuales infantiles en la Viena de esa época, por lo
que Freud la reformuló indicando que no se tratarían de abusos sexuales
reales, sino de fantasías sexuales infantiles reprimidas no satisfechas.
Posteriormente, desde una perspectiva psicoanalítica se plantearon teorías
desde el lado del agresor, quien en el proceso de formación del self
presentaría dificultades en la fase de separación-individuación.
- Modelo feminista: este modelo pone énfasis en la gratificación que percibe
el agresor ante el abuso de poder más que por la gratificación sexual en sí
misma. El abuso sexual sería una causa del sistema patriarcal tradicional y
el desequilibrio de poder inherente en tal sistema. Tal desequilibrio de poder
conlleva que el hombre domine no solo a la esposa, sino también a los hijos,
a quienes percibe como posesiones suyas al servicio de sus deseos.
- Modelo conductual: basado en la teoría del aprendizaje social, este modelo
explica el abuso sexual infantil en base a las experiencias tempranas y
aprendizajes por condicionamiento. El agresor llevaría a cabo los actos
abusivos como consecuencias de sus experiencias sexuales iniciales y tal
fantasía promovería a excitación sexual que le llevaría a cometer actos
abusivos.
CAPITULO I – ABUSO SEXUAL INFANTIL Y OTROS MALOS TRATOS EN LA
25
INFANCIA

- Modelo sistémico: según este modelo, cada miembro de la familia


contribuiría de algún u otro modo a que se llegara a producir la situación
abusiva. Así, por ejemplo, una figura dominante, un menor que presente
factores de riesgo personales como los indicados anteriormente, y una madre
que facilita poca supervisión o con problemas de consumo o de salud mental
podrían favorecer que se diera una situación abusiva.
- Teoría del apego: según la teoría del apego, presentar un apego inseguro
predispone a necesidades de dominio en las relaciones, así se favorece a la
situación de control, dominio y sometimiento propia del abuso sexual.

Por otro lado, entre los modelos multifactoriales que se han propuesto para dar
explicación a las causas del abuso sexual infantil encontramos dos modelos
fundamentales:

- Modelo multisistémico (Trepper y Barret, 1989): la situación de abuso


sexual se debería a una combinación de múltiples factores entre los que
destaca los factores socio-ambientales, los culturales, los relacionados con la
familia de origen del agresor, los factores psicológicos individuales y los
factores relacionados con el sistema familiar. El abuso sexual sería la
manifestación de una problemática familiar, de una crisis del sistema en el
que todos los componentes son, al mismo tiempo, victimarios y víctimas de
la situación de abuso.
- Modelo de las cuatro precondiciones (Finkelhor, 1984): según este modelo,
serían cuatro las precondiciones necesarias que deberían cumplirse para que
se produjera una situación de abuso sexual infantil. Tales condiciones
serían: la existencia de una motivación, la superación de inhibiciones
internas, superación de barreras externas y superar la posible resistencia del
niño. Por una parte sería necesario tener el deseo de mantener relaciones
sexuales con un niño. Los componentes esenciales de la motivación son la
confluencia emocional, la activación sexual y el bloqueo. Por otra parte
también se tendrían que superar las inhibiciones internas que bloquean el
deseo de relacionarse sexualmente con el niño. La desinhibición puede
producirse por ingesta de alcohol, enfermedad mental; a nivel social, la
debilidad de las sanciones ante el abuso sexual o una incapacidad de los
adultos para identificarse con las necesidades de los niños. Factores que
26 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

permiten al adulto superar las barreras externas son la ausencia, enfermedad


o distanciamiento de la madre o que ésta sea maltratada o dominada por su
compañero sentimental, el aislamiento social familiar, la existencia de
oportunidades de estar a solas con los niños, la falta de supervisión de los
menores o la existencia de condiciones de alojamiento o distribución de
dormitorios que propicien el escenario idóneo para una situación abusiva.
Finalmente factores que favorecen el poder superar la posible resistencia del
niño son la inseguridad emocional del niño, su ignorancia acerca de los
abusos sexuales, haber establecido una relación de confianza entre el niño y
el agresor y/o la existencia de coerción entre ambos.

1.6. Protección jurídica de los menores víctimas y marco legal de los


delitos contra la libertad e indemnidad sexual infantil.

Tanto la legislación nacional como la internacional cuentan con un marco


normativo que garantiza la protección de los derechos a la infancia, entre ellos los
relativos a la libertad e indemnidad sexual.

A continuación pasa a exponerse los hitos y elementos jurídicos más rele vantes
y fundamentales que han contribuido a la protección del bien jurídico protegido que nos
ocupa en la presente investigación, el relativo a la libertad e indemnidad sexual de los
menores de edad, alcanzándose en nuestro país dicha mayoría de edad a los 18 años.

A nivel internacional cabe destacar la Declaración de Derechos del Niño de


1959. De la indicada Declaración destacamos el Principio 2 por el que se indica que el
niño gozará de una protección especial y dispondrá de oportunidades y servicios,
dispensado todo ello por la ley y por otros medios, para que pueda desarrollarse física,
mental, moral, espiritual y socialmente en forma saludable y normal, así como en
condiciones de libertad y dignidad. Al promulgar leyes con este fin, la consideración
fundamental a que se atenderá será el interés superior del niño. Dicho interés implica
prevenir todas las formas de violencia y promover la crianza positiva de los niños,
haciendo hincapié en la prevención primaria, así como también invertir recursos
humanos, financieros y técnicos suficientes en la aplicación de un sistema integrado de
protección y atención del niño basado en los derechos que le corresponden. El Principio
CAPITULO I – ABUSO SEXUAL INFANTIL Y OTROS MALOS TRATOS EN LA
27
INFANCIA

9 defiende que el niño debe ser protegido contra toda forma de abandono, crueldad y
explotación, así como también indica que éste no será objeto de ningún tipo de trata.

Siguiendo con el panorama internacional, la Convención de las Naciones Unidas


sobre los Derechos del Niño, ratificada en España el 31 de diciembre de 1990, indica en
su artículo 19 la obligación de los Estados a proteger a los niños de todo tipo de
violencia, inclusive el abuso sexual, a través de medidas legislativas, administrativas,
procedimentales eficaces para el establecimiento de programas sociales con objeto de
proporcionar la asistencia necesaria al niño y para la identificación, notificación,
remisión a una institución, investigación, tratamiento y observación ulterior de los casos
de malos tratos a la infancia y, según corresponda, la intervención judicial. Por otro
lado, el artículo 34 refiere que todos los Estados Partes se comprometen a proteger al
niño contra todas las formas de explotación y abusos sexuales.

Por otra parte, el Comité de derechos del niño de las Naciones Unidas, en su
Observación General 13ª indica que la protección contra todas las formas de violencia
debe considerarse no solo desde el punto de vista del derecho del niño a la vida y la
supervivencia, sino también en relación con su derecho al desarrollo, que se ha de
interpretar en consonancia con el objetivo global de la protección del niño. En dicha
observación, el Comité reconoce la importancia primordial de la familia, incluida la
familia extensa, en la atención y protección del niño y en la prevención de la violencia.
Sin embargo, reconoce también que la mayor parte de los actos de violencia se
producen en el ámbito familiar y que, por consiguiente, es preciso adoptar medidas de
intervención y apoyo cuando los niños sean víctimas de las dificultades y penurias
sufridas o generadas en las familias.

El indicado Comité, indica también en la Observación General nº 7 que los


primeros años de los niños pequeños son la base de su salud física y mental, de su
seguridad emocional, de su identidad cultural y personal y del desarrollo de sus
aptitudes e insta a los Estados a reconocer y garantizar todos los derechos de la
Convención sobre los derechos del niño desde el nacimiento, puesto que, tal y como
indica el Comité, existen pruebas convincentes de que el trauma resultado de la
negligencia y el abuso tiene una repercusión negativa en el desarrollo, y, en el caso de
niños muy pequeños, efectos mensurables en los procesos de maduración cerebral.
Teniendo en cuenta que el abuso y la negligencia son más frecuentes en la primera
28 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

infancia y considerando que hay pruebas de que tienen repercusiones a largo plazo, los
Estados Partes deberán hacer cuanto esté en su mano para salvaguardar a los niños
pequeños en situación de riesgo y ofrecer protección a las víctimas de los abusos,
tomando medidas positivas para apoyar su recuperación del trauma, evitando al mismo
tiempo estigmatizarlos por las violaciones de las que han sido víctimas.

A nivel Europeo cabe destacar la Carta Europea de los Derechos del Niño
(DOCE nº C241, de 21 de septiembre de 1992). Tambié n destacar el Convenio del
Consejo de Europa para la Protección de los Niños Contra la Explotación y el Abuso
Sexual, firmado en Lanzarote el 25 de octubre de 2007, ratificado y firmado en España
el 22 de julio de 2010.

También a nivel Europeo se destacan la Decisiones Marco relativa a la lucha


contra la explotación sexual de los niños y la pornografía infantil (Decisión marco
2004/68/JAI del Consejo de 22 de septiembre) y la del estatuto de la víctima en el
proceso penal (Decisión marco 2001/220/JAI del Consejo, de 15 de marzo). Respecto a
la última Decisión marco indicada, cabe destacar el artículo 2.2, al indicar que las
víctimas sean tratadas durante las actuaciones con el debido respecto a su dignidad
persona, y reconocerán sus derechos e intereses le gítimos en particular en el marco del
proceso penal. El artículo 2.2 al referir que los Estados miembros velarán por que se
brinde a las víctimas especialmente vulnerables un trato específico que responda de la
mejor manera posible a su situación. El artículo 8.4, que indica que los Estados
miembros garantizarán, cuando sea necesario, proteger a las víctimas, y sobre todo a las
más vulnerables, de las consecuencias de prestar declaración en audiencia pública, que
éstas puedan, por resolución judicial, testificar en condiciones que permitan alcanzar ese
objetivo, por cualquier medio adecuado compatible con los principios fundamentales de
su Derecho. Y el artículo 13 sobre los servicios especializados y organizaciones de
apoyo a la víctima, por el que los Estados miembros propiciarán la participación en las
actuaciones de dicho personal o de las organizaciones de apoyo a la víctima, en
particular por lo que respecta a la transmisión de información a la víctima, la prestación
de apoyo a la víctima en función de sus necesidades inmediatas, el acompañamiento de
la víctima en caso necesario y siempre que resulte posible, durante el proceso penal y la
asistencia a la víctima cuando ésta lo solicite una vez que haya finalizado el proceso
penal.
CAPITULO I – ABUSO SEXUAL INFANTIL Y OTROS MALOS TRATOS EN LA
29
INFANCIA

Asimismo cabe destacar la Directiva relativa a la lucha contra los abusos


sexuales y la explotación sexual de menores y pornografía infantil (Directiva
2011/93/UE del Parlamento Europeo y del Consejo de 13 de diciembre de 2011 por la
que se sustituye la Decisión marco 2004/68/JAI del Consejo.

En nuestro país, la Constitución Española de 1978 alude en su apartado 1,


artículo 1º a un derecho fundamental como es la libertad individual, basada en el
artículo 10º de la Constitución que defiende la “dignidad de la persona, el libre
desarrollo de la personalidad, dentro del respeto a la ley y a los derechos de los demás”.
Además en su artículo 10.2 establece que las normas sobre derechos fundamentales y
libertades, reconocidas constitucionalmente se interpretarán conforme a las normas y
tratados internacionales de derechos humanos.

En cuanto a los derechos de la infancia, resultó un hito relevante la Ley Orgánica


de Protección Jurídica del Menor de 1996, que tuvo por finalidad reflejar en un texto
normativo único los derechos de los niños. De la indicada ley destacar que el artículo
4.4 le atribuye al Ministerio Fiscal, en casos de derechos al honor, la intimidad y la
propia imagen en menores, competencias para actuar de oficio o a instancia del propio
menor o de cualquier persona interesada, física, jurídica o entidad pública. Al respecto,
el artículo 4.2 de la citada ley indica que el Fiscal puede actuar en defensa de estos
derechos, tanto de modo preventivo, instando medidas cautelares y de protección, como
supliendo la inactividad de los padres o tutores o, incluso, actuando contra éstos cuando
sean causantes de la vulneración del derecho.

Dentro del texto constitucional, y en relación a la materia objeto de estudio en la


presente investigación, cabe destacar el artículo 20.4 que defiende el derecho al honor, a
la intimidad y a la propia imagen, a la protección de la juventud y de la infancia.
También destacar el artículo 24 por el que se establece que todas las personas tienen
derecho a una tutela judicial efectiva de sus derechos e interés legítimos, sin que en
ningún caso pueda producirse indefensión, lo que promovió el reconocimiento de los
derechos de participación de las víctimas en los procedimientos judiciales en los que se
vieran implicadas.

Por otra parte, la legislación española ofrece la posibilidad de interrogar a un


menor fuera de la sala de audiencia para evitar la confrontación con el acusado desde
que se promulgó la Ley Orgánica 14/1999, evitando así la victimización secundaria de
30 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

los menores en procedimientos judiciales por delitos contra la libertad e indemnidad


sexual. En este sentido, los artículos 448 y 707 de la Ley de Enjuiciamiento Criminal
indican que cuando el testigo sea menor de edad, se podrá acordar que se evite la
confrontación visual del testigo con el inculpado así como también se podrá acordar que
sea interrogado evitando la confrontación visual con el inculpado. En base a lo
indicado, la ley contempla la posibilidad de practicar la prueba preconstituida (previa al
juicio oral) siempre y cuando la declaración ante la sala pueda producirse un grave daño
psicológico acreditado, o haya cierto riesgo de producirle daño psíquico, y/o cuando el
lapso de tiempo entre la instrucción y el juicio oral sea dilatado.

La ley 35/1995 de 11 de diciembre sobre Ayuda y asistencia a las víctimas de


delitos violentos y contra la libertad sexual resulta un hito significativo a nivel legal al
reconocerse por primera vez la asistencia con la que deben contar las víctimas (acogida,
información, acompañamiento y orientación), que dispongan de los tratamientos o
asistencias correspondientes a nivel médico, psicológico, social y legal a través de las
Oficinas y Servicios de Asistencia a las Víctimas.

Debe destacarse también la reciente Ley 4/2015, de 27 de abril, de l Estatuto de


la víctima del delito que pretende dar una respuesta lo más amplia posible, no sólo
jurídica sino también social, a las víctimas, no sólo reparadora del daño en el marco de
un proceso penal, sino también minimizadora de otros efectos traumáticos en lo moral
que su condición puede generar. De este modo, se aglutina en un solo texto legislativo
el catálogo de derechos de la víctima, transponiendo las Directivas de la Unión Europea
en la materia en la legislación española. Artículos destacables del indicado Estatuto son
los que pasan a indicarse a continuación:

“Artículo 3. Derechos de las víctimas. 1. Toda víctima tiene derecho a la


protección, información, apoyo, asistencia y atención, así como a la participación
activa en el proceso penal y a recibir un trato respetuoso, profesional, individualizado y
no discriminatorio desde su primer contacto con las autoridades o funcionarios,
durante la actuación de los servicios de asistencia y apoyo a las víctimas y de justicia
restaurativa, a lo largo de todo el proceso penal y por un período de tiempo adecuado
después de su conclusión, con independencia de que se conozca o no la identidad del
infractor y del resultado del proceso. 2. El ejercicio de estos derechos se regirá por lo
dispuesto en la presente Ley y en las disposiciones reglamentarias que la desarrollen,
CAPITULO I – ABUSO SEXUAL INFANTIL Y OTROS MALOS TRATOS EN LA
31
INFANCIA

así como por lo dispuesto en la legislación especial y en las normas procesales que
resulten de aplicación.”

“Artículo 10. Derecho de acceso a los servicios de asistencia y apoyo. Toda


víctima tiene derecho a acceder, de forma gratuita y confidencial, en los términos que
reglamentariamente se determine, a los servicios de asistencia y apoyo facilitados por
las Administraciones públicas, así como a los que presten las Oficinas de Asistencia a
las Víctimas. Este derecho podrá extenderse a los familiares de la víctima, en los
términos que asimismo se establezcan reglamentariamente, cuando se trate de delitos
que hayan causado perjuicios de especial gravedad. Las autoridades o funcionarios
que entren en contacto con las víctimas deberán derivarlas a las Oficinas de Asistencia
a las Víctimas cuando resulte necesario en atención a la gravedad del delito o en
aquellos casos en los que la víctima lo solicite.”

“Artículo 17. Víctimas de delitos cometidos en otros Estados miembros de la


Unión Europea. Las víctimas residentes en España podrán presentar ante las
autoridades españolas denuncias correspondientes a hechos delictivos que hubieran
sido cometidos en el territorio de otros países de la Unión Europea. En el caso de que
las autoridades españolas resuelvan no dar curso a la investigación por falta de
jurisdicción, remitirán inmediatamente la denuncia presentada a las autoridades
competentes del Estado en cuyo territorio se hubieran cometido los hechos y se lo
comunicarán al denunciante por el procedimiento que hubiera designado conforme a lo
previsto en la letra m) del artículo 5.1 de la presente Ley.”

“Artículo 19. Derecho de las víctimas a la protección. Las autoridades y


funcionarios encargados de la investigación, persecución y enjuiciamiento de los
delitos adoptarán las medidas necesarias, de acuerdo con lo establecido en la Ley de
Enjuiciamiento Criminal, para garantizar la vida de la víctima y de sus familiares, su
integridad física y psíquica, libertad, seguridad, libertad e indemnidad sexuales, así
como para proteger adecuadamente su intimidad y su dignidad, particularmente
cuando se les reciba declaración o deban testificar en juicio, y para evitar el riesgo de
su victimización secundaria o reiterada”.

“Artículo 23. Evaluación individual de las víctimas a fin de determinar sus


necesidades especiales de protección.
32 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

1. La determinación de qué medidas de protección, reguladas en los


artículos siguientes, deben ser adoptadas para evitar a la víctima perjuicios
relevantes que, de otro modo, pudieran derivar del proceso, se realizará tras
una valoración de sus circunstancias particulares.

2. Esta valoración tendrá especialmente en consideración:

a) Las características personales de la víctima y en particular:

1º Si se trata de una persona con discapacidad o si existe una relación de


dependencia entre la víctima y el supuesto autor del delito.

2º Si se trata de víctimas menores de edad o de víctimas necesitadas de


especial protección o en las que concurran factores de especial
vulnerabilidad.

b) La naturaleza del delito y la gravedad de los perjuicios causados a la


víctima, así como el riesgo de reiteración del delito. A estos efectos, se
valorarán especialmente las necesidades de protección de las víctimas de
los siguientes delitos:
1º Delitos de terrorismo.

2º Delitos cometidos por una organización criminal.

3º Delitos cometidos sobre el cónyuge o sobre persona que esté o haya


estado ligada al autor por una análoga relación de afectividad, aun sin
convivencia, o sobre los descendientes, ascendientes o hermanos por
naturaleza, adopción o afinidad, propios o del cónyuge o conviviente.

4º Delitos contra la libertad o indemnidad sexual.

5º Delitos de trata de seres humanos.

6º Delitos de desaparición forzada.

7º Delitos cometidos por motivos racistas, antisemitas u otros referentes


a la ideología, religión o creencias, situación familiar, la pertenencia de
sus miembros a una etnia, raza o nación, su origen nacional, su sexo,
orientación o identidad sexual, enfermedad o discapacidad.
CAPITULO I – ABUSO SEXUAL INFANTIL Y OTROS MALOS TRATOS EN LA
33
INFANCIA

c) Las circunstancias del delito, en particular si se trata de delitos


violentos.

3. A lo largo del proceso penal, la adopción de medidas de protección


para víctimas menores de edad tendrá en cuenta su situación personal,
necesidades inmediatas, edad, género, discapacidad y nivel de madurez,
y respetará plenamente su integridad física, mental y moral.

4. En el caso de menores de edad víctimas de algún delito contra la


libertad o indemnidad sexual, se aplicarán en todo caso las medidas
expresadas en las letras a), b) y c) del artículo 25.1.”

“Artículo 25. Medidas de protección.


1. Durante la fase de investigación podrán ser adoptadas las siguientes
medidas para la protección de las víctimas:
a) Que se les reciba declaración en dependencias especialmente
concebidas o adaptadas a tal fin.
b) Que se les reciba declaración por profesionales que hayan
recibido una formación especial para reducir o limitar perjuicios a la
víctima, o con su ayuda.
c) Que todas las tomas de declaración a una misma víctima le
sean realizadas por la misma persona, salvo que ello pueda perjudicar
de forma relevante el desarrollo del proceso o deba tomarse la
declaración directamente por un Juez o un Fiscal.
d) Que la toma de declaración, cuando se trate de alguna de las
víctimas a las que se refieren los números 3.º y 4.º de la letra b) del
apartado 2 del artículo 23 y las víctimas de trata con fines de
explotación sexual, se lleve a cabo por una persona del mismo sexo que
la víctima cuando ésta así lo solicite, salvo que ello pueda perjudicar de
forma relevante el desarrollo del proceso o deba tomarse la declaración
directamente por un Juez o Fiscal.
34 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

2. Durante la fase de enjuiciamiento podrán ser adoptadas, conforme a


lo dispuesto en la Ley de Enjuiciamiento Criminal, las siguientes
medidas para la protección de las víctimas:
a) Medidas que eviten el contacto visual entre la víctima y el
supuesto autor de los hechos, incluso durante la práctica de la prueba,
para lo cual podrá hacerse uso de tecnologías de la comunicación.
b) Medidas para garantizar que la víctima pueda ser oída sin
estar presente en la sala de vistas, mediante la utilización de tecnologías
de la comunicación adecuadas.
c) Medidas para evitar que se formulen preguntas relativas a la
vida privada de la víctima que no tengan relevancia con el hecho
delictivo enjuiciado, salvo que el Juez o Tribunal consideren
excepcionalmente que deben ser contestadas para valorar
adecuadamente los hechos o la credibilidad de la declaración de la
víctima. d) Celebración de la vista oral sin presencia de público. En
estos casos, el Juez o el Presidente del Tribunal podrán autorizar, sin
embargo, la presencia de personas que acrediten un especial interés en
la causa.
Las medidas a las que se refieren las letras a) y c) también
podrán ser adoptadas durante la fase de investigación.
3. Asimismo, también podrá acordarse, para la protección de las
víctimas, la adopción de alguna o algunas de las medidas de protección
a que se refiere el artículo 2 de la Ley Orgánica 19/1994, de 23 de
diciembre, de protección a testigos y peritos en causas criminales.”

Por último, a continuación se expone una síntesis acerca de los artículos del
código penal vigente en España (Ley Orgánica 1/2015, de 30 de marzo, por la que se
modifica la Ley Orgánica 10/1995, de 23 de noviembre) en materia de los delitos contra
la libertad e indemnidad sexual. Nos centramos en la estructura general y los cambios
más recientes a nivel legislativo. Para conocer con mayor detalle cada uno de los
artículos que regulan los delitos contra la libertad sexual se sugiere recurrir al Código
Penal vigente.
CAPITULO I – ABUSO SEXUAL INFANTIL Y OTROS MALOS TRATOS EN LA
35
INFANCIA

Antes de comentar cuales son los artículos q ue regulan los delitos contra la
libertad e indemnidad sexual, indicar que la reciente reforma del código penal incorpora
la regulación de la inclusión de perfiles de condenados en la base de datos de ADN en
casos de delitos como los relativos a la libertad e indemnidad sexual. Dicha regulación
se incorpora mediante el nuevo artículo 129 bis.

La anterior reforma (Ley Orgánica 5/2010) de 23 de diciembre de 2010,


incorporó el Capítulo II bis, que abarca los artículos 183 y 183 bis. Tales artículos
tratan por separado los delitos cometidos hacia los menores de 13 años de edad. Los
delitos cometidos contra el indicado colectivo de menores, presentan penas agravadas
(artículo 183). La reforma anteriormente indicada también incorporó la regulación de
los delitos sexuales cometidos a través de medios tecnológicos (ej. internet); dicha
regulación se introdujo mediante el artículo 183 bis.

En la última reforma, efectuada en el año 2015, se introducen modificaciones en


los delitos contra la libertad sexual para llevar a cabo la transposición de la Directiva
2011/93/UE, relativa a la lucha contra los abusos sexuales y la explotación sexual de los
menores y la pornografía infantil y por la que se sustituye la Decisión Marco
2004/68/JAI del Consejo. Dicha directiva obliga a los Estados miembros a endurecer
las sanciones penales en materia de lucha contra los abusos sexuales, la explotación
sexual de menores y la pornografía infantil. En consecuencia, se eleva la edad del
consentimiento sexual a los 16 años de edad, tal como viene regulado en el artículo 182.
De entre las modificaciones más significativas incorporadas en esta última reforma se
destaca la mayor extensión del Capítulo II bis, en el que se incorporan dos nuevos
artículos, el 183 ter y el 183 quater. Tales artículos indican que:

“Artículo 183 ter. 1. El que a través de internet, del teléfono o de cualquier otra
tecnología de la información y la comunicación contacte con un menor de dieciséis
años y proponga concertar un encuentro con el mismo a fin de cometer cualquiera de
los delitos descritos en los artículos 183 y 189, siempre que tal propuesta se acompañe
de actos materiales encaminados al acercamiento, será castigado con la pena de uno a
tres años de prisión o multa de doce a veinticuatro meses, sin perjuicio de las penas
correspondientes a los delitos en su caso cometidos. Las penas se impondrán en su
mitad superior cuando el acercamiento se obtenga mediante coacción, intimidación o
engaño.
36 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

2. El que a través de internet, del teléfono o de cualquier otra tecnología de la


información y la comunicación contacte con un menor de dieciséis años y realice actos
dirigidos a embaucarle para que le facilite material pornográfico o le muestre
imágenes pornográficas en las que se represente o aparezca un menor, será castigado
con una pena de prisión de seis meses a dos años.”

“Artículo 183 quater. El consentimiento libre del menor de dieciséis años


excluirá la responsabilidad penal por los delitos previstos en este Capítulo, cuando el
autor sea una persona próxima al menor por edad y grado de desarrollo o madurez.”

Los artículos del código penal reguladores de los delitos contra la libertad y la
indemnidad sexual se encuentran en el Libro II, Título VIII, siendo éstos los
comprendidos entre el 178 y el 194. Los delitos contenidos en el Título VIII se
clasifican en agresiones sexuales (Capítulo I, artículos del 178 al 180), abusos sexuales
(Capítulo II, artículos 181 y 182), abusos y agresiones sexuales a menores de dieciséis
años (Capítulo II bis, artículos del 183 al 183 quater), acoso sexual (Capítulo III,
artículo 184), exhibicionismo y provocación sexual (Capítulo IV, artículos 185 y 186) y
los relativos a la prostitución y la explotación sexual y corrupción de menores (Capítulo
V, artículos del 187 al 190). El Capítulo VI (artículos 191-194) recoge una serie de
disposiciones generales que resultan comunes a los capítulos previos. Los delitos
indicados se encuentran castigados con penas privativas de libertad de entre 3 meses y
15 años, según el tipo de delito cometido. En algunos de los delitos comentados
también se contempla la posibilidad de imponer sanciones económicas en forma de
multas.
CAPITULO II – VICTIMOLOGÍA Y PROCESOS DE VICTIMIZACIÓN 37

CAPITULO II – VICTIMOLOGÍA Y PROCESOS DE


VICTIMIZACIÓN

2.1. Victimización infantil.

Se entiende por víctima aquella persona que ha sufrido un perjuicio, entendiendo


por ello una lesión física o mental, sufrimiento emocional, pérdida o daño material, o un
menoscabo importante en sus derechos, como consecuencia de una acción y omisión
que constituya un delito con arreglo a la legislación nacional o el derecho internacional,
o bien sea un acto de abuso de los poderes públicos. Esto se puede aplicar no sólo a la
persona victimada, sino también a colectivos, tales como entidades o asociaciones, así
como a los familiares de la víctima y aquellas que intentaron auxiliarla durante la
perpetración del delito (Naciones Unidas, 1985, en Fariña y Arce, 2014).

La victimología entonces se trata de la ciencia que estudia la interacción entre la


víctima y el victimario, la víctima y el sistema de justicia y la víctima y la sociedad
(Karmen, 2010). También se ha definido como una ciencia multidisciplinar que se
ocupa del conocimiento de los procesos de victimización y desvictimización (Tamarit
Sumalla, 2006, en Pereda, 2013). Dicha disciplina se ha venido nutriendo de otras
ciencias, entre ellas, la psicología, perspectiva desde la que abordamos el presente
capítulo.

Si parte del objeto de estudio de la victimología es la victimización y sus


procesos, cabe definir qué se entiende por victimización. A pesar de las dificultades que
ha entrañado dicha definición, pasamos a exponer una aproximación a dicho concepto
teórico, centrándonos especialmente a la victimización infantil.

La victimización se ha definido como el daño o perjuicio causado a una persona


por el comportamiento contrario a las normas sociales de otra persona o grupo de
personas (Finkelhor, 2008). La victimización infantil no se refiere únicamente a las
situaciones de malos tratos a la infancia (sean estos físicos, psicológicos o sexuales)
sino también a situaciones en las que el menor se encuentra en posición pasiva de
cualquier tipo de delito o situación que ubique al menor en posición de víctima.
38 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

Ante las dificultades que la comunidad científica ha mostrado para ofrecer una
definición única para la victimización infantil (tal como sucede también respecto a la
definición sobre abuso sexual, sobre el que es preferible hablar de victimización sexual,
dadas tales dificultades) y, en consecuencia, las múltiples definiciones propuestas,
pasamos a exponer en la siguiente figura (Figura 4) los elementos comunes propuestos
por Pereda, Abad y Guilera (2012) que debería contener o abordar la definición de
victimización infantil.

Acción u
La conducta produce
omisión de
consecuencias físicas conducta.
y/o psicológicas que
reducen el bienestar del La víctima
menor e interfieren en
es un menor
su óptimo desarrollo. de 18 años.
estas consecuencias
pueden ser a corto y/o
largo pplazo, reales y/o
potenciales. DEFINICIÓN DE
VICTIMIZACIÓN
INFANTIL

La conducta es
realizada por
individuos, grupos,
instituciones y/o
Conducta
normas y reglas
intencionada.
sociales.

Figura 4 – Criterios a incluir en la definición de victimización infantil.

Fuente: Pereda, Abad y Guilera (2012).

La magnitud del problema de la victimización infantil en España ha sido


estudiada por parte de varios equipos de investigación. Entre los estudios efectuados
destacamos los de Sanmartín (2011) y Saldaña et al. (1995).
CAPITULO II – VICTIMOLOGÍA Y PROCESOS DE VICTIMIZACIÓN 39

El estudio llevado a cabo por Sanmartín (2011) indica que un 6,4% de los
profesionales refirieron haber detectado algún caso de victimización en menores de
entre 0 y 7 años en el último año. De entre las 94 notificaciones, el 69,3% eran niños.
En el 46,4% la victimización fue cometida por parte de la madre, mientras que el 35,7%
de los casos los cometieron los padres. De los menores víctimas, que contaban con
edades de entre 8 y 17 años, el 4,2% indicaron haber sufrido malos tratos, el 2,3%
informaron sobre malos tratos a nivel psicológico, el 2,24% notificaron malos tratos
físicos, el 0,89% de los casos notificados fueron por abusos sexuales y en el 0,78% de
los casos notificaron situaciones de negligencia física. El 18,9% de los menores fueron
víctimas de dos tipos de victimizaciones y el 10,8% fueron víctimas de los cuatro tipos
de victimización evaluados.

Saldaña et al. (1995) en base a la revisión de 32483 expedientes de menores


abiertos por los servicios sociales y de protección del menor entre los años 1991 y 1992,
determinaron que la media anual de victimización infantil española era del 0,44% de la
población menor de 18 años. De entre los menores victimizados, un 4,2% lo eran por
haber sufrido episodios de abuso sexual.

Tal como se señalaba en el capítulo anterior, la metodología empleada para el


estudio de incidencia dificulta el estudio de la magnitud real del problema, al no
alcanzar a estudiar el Nivel IV del que habla el National Center on Child Abuse and
Neglect (1988), al referirse a los niveles de detección en el abuso y la negligencia
infantil. En el indicado nivel nos encontraríamos con la violencia familiar que, en
palabras de Finkelhor (2008), es más difícil de detectar en las encuestas y estudios que
se realizan.

Los estudios de prevalencia comentados anteriormente, efectuados en base a


expedientes abiertos en la administración pública, no recogen de forma directa todos los
casos revelados por las propias víctimas. En este sentido, Pereda (2013) indica que:

“la realización de entrevistas a menores que pueden estar siendo víctimas


de violencias es un tipo de metodología necesario, pero escasamente
aplicado en España. La importancia de esta información, obtenida
directamente de los propios menores, radica en el desconocimiento que
suele existir por parte de los organismos oficiales respecto a este tipo de
situaciones (Finkelhor y Ormrod, 2001), así como en los beneficios que
40 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

supone para el niño o niña tener la oportunidad de hablar, en muchas


casos por primera vez, de estas experiencias (Save the Children, 2004).

Siguiendo este método, en España contamos con diversos trabajos sobre


victimización de menores, si bien la mayoría de estos estudios se
centraron en un único tipo de victimización (…).

En este sentido, la realización de entrevistas a menores que evalúen la


posible concurrencia de múltiples formas de violencia es un tipo de
metodología escasamente aplicado en nuestro país, con algunas
excepciones.” (pp. 125-126)

La presente investigación ha recogido y ha tenido en consideración tales


limitaciones en el campo de investigación que nos ocupa. Por ello en la presente
investigación se aplicó a todos los menores el cuestionario Juvenile Victimization
Questionnaire (JVQ) (Hamby, Finkelhor, Ormrod y Turner, 2006).

En una revisión efectuada por Finkelhor (2008) sobre los resultados de varios
estudios efectuados por sí mismo previamente indica que uno de cada cinco niños ha
sufrido algún tipo de victimización por parte de sus iguales o hermanos. Informa
también que casi uno de cada diez menores de entre diez y dieciséis años habría sufrido
alguna agresión física no sexual dirigida a los genitales mediante puñetazos, patadas
intencionadas o golpes efectuados haciendo uso de algún objeto, sufriendo daño físico
una cuarta parte de los menores.

Según el autor, en la revisión indicada, propone una clasificación sobre la


victimización infantil articulada en base a tres grandes bloques:

- Victimizaciones extraordinarias, sufridas por un número muy reducido de


niños aunque resultan muy llamativas o aparatosas y, por ello, puedan
producir mucha repercusión mediática como los homicidios, secuestros o
violaciones por parte de extraños.
- Victimizaciones agudas, que aunque son más frecuentes que las anteriores,
suceden a una minoría importante de jóvenes y se les presta cada vez más
atención. Es el caso del maltrato físico, el abandono, la negligencia, el
secuestro familiar y el abuso sexual.
CAPITULO II – VICTIMOLOGÍA Y PROCESOS DE VICTIMIZACIÓN 41

- Victimizaciones pandémicas, que les suceden a la mayoría de chicos a lo


largo de su infancia como es el caso de las agresiones por parte de iguales o
hermanos, el castigo físico, el hurto y el vandalismo.

A continuación (Figura 5) pasa a exponerse una clasificación más


pormenorizada de los tipos de victimización infantil propuesta por Pereda (2013) en
base a los estudios efectuados por Finkelhor (2007):

VICTIMIZACIÓN INFANTIL

DELITO S VICTIMIZACIÓN EXPO SICIÓN A VICTIMIZACIÓN VICTIMIZACIÓN


SEXUAL:
VICTIMIZACIÓN ENTRE IGUALES VIO LENCIA: TIC:
PO R PARTE DE CO MUNES:
O HERMANO S:
CUIDADORES:
ABUSO SEXUAL:
- Bullying. - Ciberbullying.
- Castigo corporal. - Hurtos y robos. - Exposición a Con o sin contacto
- Ciberbullying. violencia familiar. - Online grooming. f ísico:
- Maltrato prenatal. - Vandalismo.
- Sexting. - Exposición a - Intrafamiliar
- Negligencia - Secuestros. - Proposiciones (incesto).
- Violencia de violencia sexuales.
prenatal. - Amenazas. comunitaria. - Extrafamiliar.
pareja. - Sexting.
- Maltrato físico. - Agresiones físicas. - Menores - Agudo.
- Agresiones. - Exposición a
- Negligencia desplazados y - Crónico.
emocional. regufiados. material sexual en Sin contacto f ísico:
internet.
- Síndorme de - Menores soldado. - Exhibicionismo.
Münchausen por - Llamadas - P rovocación sexual.
- Maltrato telefónicas
poderes. institucional. - Exposición
obscenas.
- Síndorme del niño involuntaria a material
zarandeado. sexual in internet.
- Online grooming.
- Explotación
lablral. - Llamadas telefónicas
obscenas.
- Mendicidad. - P roposiciones
- Corrupción. sexuales.
- Incapacidad para - Sexting.
controlar la
conducta del menor. EXP LOTACIÓN
- Alinación parental. SEXUAL:
Con o sin contacto
f ísico:
- P ornografiía.
- Espectáculos
sexuales.
- P rostitución.
- Trata de menores.
- Turismo sexual.
- Matrimonios precoces
/ forzados.

Figura 5 – Clasificación de las formas de victimización infantil.

Fuente: Pereda (2013).


42 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

Uno de los tipos de victimización sexual infantil más recientemente estudiada ha


sido aquella en la que se ha hecho uso de los medios tecnológicos para llevarla a cabo.
En nuestro país se ha llegado a notificar que “un 15% de los niños/niñas de 10 años que
navega con cierta regularidad, se ha sentido acosado/a sexualmente en internet”
(ACPI, Defensor del Menor de la Comunidad de Madrid y Protégeles, 2002, p.19). En
otro estudio presentado en el I symposium internacional sobre abuso psicológico
celebrado en Granada del 24 al 26 de noviembre de 2011 (Montiel, Salom y Carbonell,
2011), efectuado en base a una muestra de 318 jóvenes entre 12 y 18 años, se determinó
que el 9% de los jóvenes reconocieron haber sufrido victimización sexual on line,
especialmente las chicas (76%) de entre 14 y 17 años (78%).

Este tipo de victimización ha tomado distintos nombres en función del tipo de


finalidad para la que se haya hecho uso de los indicados medios tecnológicos y
dependiendo de los investigadores y el tipo de definición propuesta (más restrictiva o
más amplia). A la victimización a través de internet y otros medios tecnológicos se le ha
relacionado con nombres tales como solicitudes sexuales indeseadas online, ciber-abuso
sexual, online grooming, sexual grooming o abuso sexual infantil online.

En relación al término anglosajón grooming cabe ind icar que no tiene


connotación sexual alguna; el grooming como tal se refiere a aquellas actividades,
conductas, herramientas o habilidades puestas en marcha por parte de una persona (el
agresor) para manipular, seducir, cortejar o convencer a otra (el menor) para llevar a
cabo una conducta deseada por aquél (pudiendo ser tal conducta de finalidad sexual o de
otra naturaleza). En una revisión efectuada sobre las definiciones propuestas para el
término grooming, llevada a cabo por Bennett y O’Donohue (2014) llegaron a recabar
múltiples significados para dicho término tales como: preparación del niño para un
abuso, ganarse la confianza del niño, dificultar que el niño se resista o revele el abuso y
las múltiples tácticas empleadas para hacerse con el niño. Dichos autores destacan la
dificultad para unificar o llegar a un consenso acerca de la definición y el significado
del término. Por ejemplo, en la perspectiva de aludir al grooming para referirse a las
tácticas empleadas para ganarse a un menor, algunas de ellas no quedaría claro que sean
conductas grooming como tal, pues por ejemplo, ofrecer caramelos a un menor no tiene
por qué conllevar una intencionalidad orientada a un posterior abuso.
CAPITULO II – VICTIMOLOGÍA Y PROCESOS DE VICTIMIZACIÓN 43

Los tipos de victimización sexual online quedan reflejados en la siguiente figura


(Figura 6). Se recogen tanto aquellas que no trascienden más allá de la red como
aquellas que progresan y se trasladan a la vida real, con llamadas telefónicas o
encuentros personales.

Figura 6 – Formas básicas de Victimización Infantil Sexual Online.

Fuente: Montiel, Carbonell y Salom (2014).

Algunos autores ya han apuntado ciertos factores de riesgo ante la victimización


sexual online. Wolak et al. (2008) ha informado que el colectivo que presentaría más
riesgo de sufrir este tipo de victimización serían: las chicas (en general, frente a los
chicos, puesto que se les sugieren más propuestas en la red que a los chicos); las jóvenes
que presentan conflictos con sus padres, chicas adolescentes que se inician en la
sexualidad con personas más mayores que ellas, chicos que cuentan con una baja
supervisión familiar, jóvenes de entre 13 y 15 años (tanto chicos como chicas), que
presentan problemas psicológicos o psicosociales como falta de habilidades sociales,
depresión, aislamiento, soledad, timidez, conductas antisociales o sumisas, que tienen
conductas orientadas a la búsqueda de afecto, que han sido víctimas de abuso s exual o
44 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

físico y que presenten problemas en relación a la identidad sexual o a la elección de su


orientación sexual.

Las consecuencias psicopatológicas más comunes en los menores víctimas de


online grooming son de tipo internalizante como depresión y aislamiento (Pereda, Abad
y Guilera, 2012). También produce en la víctima sentimientos de indefensión e
impotencia, desconfianza generalizada y visión del mundo como un lugar inseguro y
peligroso (Leonard, 2010, en Pereda, Abad y Guilera, 2012).

Según Finkelhor (2008) el hecho de que la victimización infantil sea tan extensa
se debería por varias razones. Una de ellas es que los menores, por su posición de edad
y dependencia de los adultos resultarían un grupo de riesgo, puesto que aquél de quien
dependen para sobrevivir puede ser quien a su vez agreda o victimice al menor, quien
aún no posee las habilidades suficientes para evitar la situación victimizarse o
defenderse de ella. Otra de las razones vendría dada por el propio sistema, que dispone
de una importante estructura y recursos para defender a la infancia aunque, a su vez,
desconoce sobre algunas de las modalidades de victimización infantil y no se ocupa de
ellas, quedando parte de los menores fuera del sistema jurídico y/o de protección. Por
último, otra de las razones sería el hecho de que los menores viven en un entorno o
contexto dado y, a ciertas edades, disponen de poca capacidad para elegir con quién
relacionarse o a que espacios, contextos o entornos acudir.

2.2. Polivictimización.

La exposición repetida a situaciones victimizantes, lo que se ha conocido como


polivictimización (Finkelhor, 2007), conlleva una mayor sintomatología y problemas de
salud para los menores implicados en este tipo de fenómeno, lo que se ha puesto de
manifiesto tanto en estudios transversales como longitudinales (Finkelhor, Shattuck,
Turner, Ormrod y Hamby, 2011; Gustafsson, Nilsson y Svedin, 2009; Koenen, Moffit,
Poulton, Martin y Caspi, 2007 y Wildom, Czaja y Dutton, 2008, en Nilsson et al., 2012;
Turner, Finkelhor y Ormrod, 2010). En palabras de Finkelhor (2007), el efecto
acumulativo de distintos modos de victimización ha mostrado conllevar un mayor
impacto de los consiguientes síntomas traumáticos que cualquier tipo de victimización
por sí misma.
CAPITULO II – VICTIMOLOGÍA Y PROCESOS DE VICTIMIZACIÓN 45

Una de las investigaciones más importantes efectuadas sobre la


polivictimización en Estados Unidos con una muestra de más de 2000 menores, indicó
que el 71% de menores de la muestra informaron haber experimentado una situación
victimizante en el último año, informando de una media de hasta tres victimizaciones
por niño (Finkelhor, Ormrod y Turner, 2007). Estos menores polivictimizados suelen
presentar un peor funcionamiento a nivel escolar e interpersonal, así como también
presentan un mayor contacto con el sistema de justicia juvenil (Finkelhor et al., 2010).
En este sentido, algunos autores han llegado a indicar que la mayoría de chicos en
contacto con el sistema de justicia juvenil han experimentado al menos una, y a menudo
varias, situaciones traumáticas (Carrion y Steiner, 2000; Ruchkin, Schwab-Stone,
Koposov, Vermeiren y Steiner, 2002; Steiner, García y Matthews, 1997, en Wolpaw et
al., 2005).

Otra investigación destacable llevada a cabo por el equipo liderado por


Finkelhor (Turner, Finkelhor y Ormrod, 2010) con una muestra comunitaria a nivel
nacional de un total de 4053 menores de entre 2 y 17 años concluyó que más del 40%
de los menores que sufrieron alguna experiencia victimizante en algún momento de su
vida informaron sufrir, al menos, 11 tipos de victimizaciones distintas. De entre los
menores de la muestra que informaron haber sufrido en alguna ocasión algún tipo de
victimización sexual, el 50% de ellos informaron presentar una historia de
polivictimización. A demás los autores indican que presentar una mayor sintomatología
postraumática guardaría una mayor relación con presentar una historia de victimización
en la que se habrían sufrido varios tipos de situaciones victimizantes que el hecho de
haber sufrido varios episodios repetidos de un solo tipo de victimización, lo que
resultaría consistente con hallazgos logrados por el mismo equipo de investigadores
años atrás (Finkelhor, Ormrod y Turner, 2007). Resulta significativo destacar que los
instrumentos de medida empleados por los investigadores han sido utilizados también
en la presente investigación: el Juvenile Victimization Questionnaire, el Trauma
Symptom Checklist for Children y el Trauma Symptom Checklist for Young Children.

En otro estudio efectuado por Finkelhor, Ormrod y Turner (2007) en base a una
muestra comunitaria de 2030 menores de entre 2 y 17 años, se concluyó que el 71% de
la muestra habían sufrido algún tipo de situación victimizante en el último año, de los
cuales, el 69% habían sido polivictimizados al haber sufrido al menos dos tipos de
victimizaciones distintas, con un promedio de 3 victimizaciones distintas y llegando a
46 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

alcanzar en algunos casos hasta 15 tipos distintos de victimizaciones sufridas. El 15%


de los menores de la muestra sufrieron entre 4 y 6 tipos distintos de victimizaciones, y
el 7% de los menores sufrieron 7 o más tipos de victimizaciones diferentes. Los tipos
de victimización más habituales en los menores fueron los asaltos por parte de iguales,
ser testigo de asaltos (sin el empleo de armas), bullying y robos. Así mismo, la
investigación constata que haber estado sometido a una historia de polivictimización
presenta un elevado poder predictivo de sufrir sintomatología postraumática
clínicamente significativa.

Centrándonos más específicamente en la victimización sexual, estudios meta-


analíticos (Roodman y Clum, 2001) han encontrado un tamaño de efecto moderado
(.59) en la relación entre haber sufrido abuso sexual en la infancia y una posterior
victimización sexual en la vida adulta. Aunque el abuso sexual infantil parece ser un
factor de riesgo ante una re-victimización en la vida adulta, ningún tipo de victimización
en específico parece ser por sí misma predictiva de una posterior victimización en la
edad adulta (Cuevas et al., 2010).

Otros estudios han demostrado que la mayoría de los menores víctimas de malos
tratos físicos y de abuso sexual sufren también malos tratos a nivel emocional; alrededor
del 90% de menores víctimas de malos tratos físicos experimentan algún tipo de
maltrato psicológico (Claussen y Crittenden, 1991 y Gross y Keller, 1992, en Rich et
al., 2005). En esta misma línea Whitfield, Anda, Dube y Felitti (2003) determinaron
que el riesgo de ser víctima de violencia de género en las mujeres era mayor si contaban
con una historia previa de abuso sexual infantil. Los resultados alcanzados por los
investigadores indicaron que aquellas mujeres con antecedentes de malos tratos físicos o
sexuales en la infancia tenían más del triple de posibilidades (3,5) de sufrir violencia de
género en la vida adulta. Otros investigadores también arrojaron datos acerca de que las
mujeres con antecedentes de malos tratos físicos presentaban mayores probabilidades de
mostrar comportamientos sexuales de riesgo (Morill, Kasten, Urato y Larson, 2001);
tales conductas sexuales de riesgo podría acarrearles exponerse a experiencias
posteriores de agresión sexual.

Los resultado del estudio efectuado por Barnes, Noll, Putnam y Trickett (2009)
en base a una muestra de 93 mujeres víctimas de abuso sexual en su infancia y 96
mujeres que no sufrieron abuso sexual infantil, indicaron que las mujeres con
CAPITULO II – VICTIMOLOGÍA Y PROCESOS DE VICTIMIZACIÓN 47

antecedentes de abuso sexual infantil presentaron el doble de probabilidades de sufrir


nuevamente algún tipo de victimización sexual o física. En el indicado estudio se
concluye que el abuso sexual infantil resultaría un riesgo significativo ante
subsiguientes victimizaciones, siendo éstas más severas que las que informaron las
mujeres que no contaban con antecedentes de abuso sexual en la infancia. Los
investigadores señalan también que la experiencia de presentar antecedentes de
victimización sexual y física parece conllevar un mayor riesgo para posteriores
agresiones físicas por parte de personas distintas a la pareja o compa ñero sentimental,
mientas que presentar únicamente antecedentes de abuso sexual conllevaría un mayor
riesgo de sufrir posteriormente malos tratos físicos por parte del compañero sentimental,
así como victimizaciones de tipo sexual.

La investigación efectuada por Rich et al. (2005) detectó una correlación


significativa entre sufrir malos tratos físicos por parte de ambos progenitores y haber
sido víctima de abusos sexuales en la infancia. También se determinó que los malos
tratos físicos por parte del padre en la infancia resultaban predictivos de una posterior
victimización sexual en la adolescencia. Así, en base a los resultados de dicha
investigación, una victimización consistente en malos tratos físicos sufridos en una
temprana edad, resultaría ser un factor de riesgo ante una posterior victimización sexual.
También se concluyó que una agresión sexual en la adolescencia predijo una posterior
victimización sexual durante los dos meses de seguimiento llevados a cabo con la
muestra de sujetos participantes en la investigación (551 mujeres estudiantes
universitarias). La única variable predictora de las agresiones sexuales producidas
durante los dos meses de seguimiento de las participantes fue haber sufrido algún tipo
de victimización sexual durante la adolescencia.

Por otra parte, Mitchell y cols. (2007) en un estudio realizado con menores
víctimas de acoso sexual por internet, éstos informaron haber sufrido un promedio de
dos victimizaciones más fuera del espacio virtual, en la vida real, así como mostraron un
mayor riesgo de sufrir violencia física o verbal por parte de sus progenitores. En un
81,4% de los casos informaron haber sufrido malos tratos físicos y emocionales por
parte de sus cuidadores y en el 45,5% de los casos informaron haber sufrido algún tipo
de victimización sexual en la vida real. El 27,3% informaron haber sufrido acoso no
sexual en la red (cyberbullying).
48 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

En nuestro país la investigación acerca del fenómeno de la polivictimización


parece ser muy limitado. En una revisión sistemática sobre estudios epidemiológicos de
la victimización infanto-juvenil en España efectuado por Pereda, Guilera y Abad (2014)
alertan sobre la tendencia de los investigadores a centrarse en una única forma de
victimización, especialmente en la victimización conocida como bullying. De la
revisión efectuada, únicamente el 7% de los 61 estudios revisados estudiaron el efecto
de la polivictimización o, que es lo mismo, tuvieron en consideración la acumulación de
diversos tipos de victimización. Las investigadoras señalan la necesidad de efectuar
investigaciones sobre distintos tipos de victimización con el fin de no subestimar las
consecuencias psicopatológicas y no ofrecer una visión limitada de lo que supone la
victimización infantil.

En un estudio llevado a cabo por Pereda, Guilera y Abad (2014) sobre la


victimización y polivictimización en España con una muestra comunitaria de 1107
jóvenes de entre 12 y 17 años, el 69% de los participantes informaron haber sufrido al
menos un tipo de situación victimizante en el último año y el 83% informaron de alguna
victimización en algún momento de su vida. Según las investigadoras, tales resultados
resultarían consistentes con los alcanzados en otros países como Reina Unido,
Finlandia, Canadá, Estados Unidos de América. Los adolescentes polivictimizados
informaron haber sido victimizados en un promedio de cuatro contextos distintos. Más
de la mitad de la muestra del indicado estudio informó haber sufrido al menos un
crimen convencional, haber sido testigo de violencia o haber sido víctima por parte de
algún compañero del grupo de iguales. Alrededor de una cuarta parte de la muestra
informó haber sido víctima por parte de sus progenitores o cuidadores y uno de cada
ocho participantes informó haber sufrido algún tipo de victimización a través de algún
medio electrónico. El 14% de chicas y el 4% de chicos informaron haber sufrido algún
tipo de victimización sexual.

Otro estudio efectuado en España (Pereda, Abad y Guilera, 2012) en el que, a


pesar de tener como tema central de investigación la victimología del desarrollo que
pasaremos a comentar a continuación, estudió el fenómeno de la polivictimización
determinó que el tipo de victimizaciones más recurrentes en una muestra de 123
adolescentes atendidos en Centros de Salud Mental de forma ambulatoria, fueron la
agresión por motivos de discriminación, la negligencia y ser testigo de violencia
intrafamiliar hacia los hermanos, produciéndose este tipo de victimizaciones en un
CAPITULO II – VICTIMOLOGÍA Y PROCESOS DE VICTIMIZACIÓN 49

promedio de 5 episodios anuales. Las victimizaciones que causaron un mayor malestar


en los menores fueron la violencia física o psicológica por parte de los propios padres o
cuidadores, ser testigo de agresiones entre los progenitores, la victimización sexual por
parte de un adulto y ser testigo de situaciones de violencia extrema tales como
asesinatos, guerras o conflictos armados. En consecuencia, tal como apuntan las
investigadoras, tales hallazgos irían en la misma dirección que lo apuntado por
Finkelhor (2007) en relación a que las victimizaciones a las que se les asocia mayores
consecuencias psicopatológicas son aquellas que provienen del entorno más cercano del
menor, al entrar en juego los sentimientos de traición y desconfianza y los de
estigmatización.

Cabe destacar también de la investigación anteriormente mencionada fueron las


elevadas correlaciones entre varios tipos de victimización, siendo más probable la
coocurrencia de cierto tipo de victimizaciones. Las investigadoras hallaron
correlaciones significativas entre la condición de ser menor polivictimizados y la
victimizaciones de tipo físico y psicológico por parte de cuidadores, la victimización
sexual y la victimización a través de internet. También obtuvieron correlaciones
elevadas entre ciertos tipos de agresiones como las de tipo discriminativo por parte de
bandas y el acoso o intimidación física por parte del grupo de iguales.

A nivel clínico Pereda, Abad y Guilera (2012) observaron que los menores
polivictimizados presentaban mayor sintomatología (en especial, ansiedad, depresión,
conducta agresiva, conducta delictiva, problemas sociales y de atención) que aquellos
que presentaron niveles inferiores de victimización. Las victimizaciones ejercidas por
parte de cuidadores, las de tipo sexual y las que se dan a través de internet estarían más
relacionadas con la sintomatología de tipo internalizante tal como la ansiedad, el
aislamiento y la depresión. Estos resultados además irían en la misma línea que los
obtenidos por Ford, Wasser y Connor (2011), apuntaron que la polivictimización estaba
asociada con presentar severos síntomas externalizantes, trastornos psiquiátricos y
presentar un diagnóstico de Trastornos por Estrés Postraumático.
50 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

2.3. Victimología del desarrollo.

Otro campo de investigación desarrollado por Finkelhor (2007) ha sido la


victimología evolutiva o del desarrollo que se ocupa, por una parte, del análisis del
riesgo de victimización según el estadío evolutivo o la edad del menor y, por otra, el
impacto y las consecuencias psicopatológicas de la victimización según el momento de
desarrollo psicoevolutivo en el que se encuentre la víctima. El propio autor la define
como “el estudio de la diversidad de victimizaciones que los niños pueden experimentar
a lo largo de diversas fases de la infancia” (Finkelhor, 1995).

En base a la indicada perspectiva evolutiva, cabe destacar que en los primeros


años de vida, la violencia sufrida por la población infantil vendría de manos de sus
progenitores o su entorno familiar. Conforme pasan los años, la violencia sufrida
intrafamiliarmente va disminuyendo mientras aumenta la violencia y victimizaciones
sufridas por parte de extraños, en otros contextos fuera de la familia. La naturaleza,
cantidad e impacto de la victimización varía a lo largo de la infancia, estando
condicionada a cambios tales como los relativos a las capacidades del menor,
habilidades, actividades y contextos o el cambio en los estadíos evolutivos del menor.
Por ejemplo, victimizaciones tales como el online grooming no son esperables en
edades en las que los menores no presentan habilidades para manejar las nuevas
tecnologías, así como tampoco disponen de suficientes capacidades para hacer uso de
medios de comunicación como internet.
Por otra parte, desde el campo de la victimología del desarrollo ha podido
constatarse como tanto los niños más jóvenes como los más adultos (adolescentes)
conformarían el grupo de más alto riesgo ante la victimización. Mientras los niños más
pequeños no presentan habilidades para defenderse o huir de las situaciones
victimizantes pudiendo llegar a ocasionarles la mue rte, los más mayores también
correrían el riesgo de muerte por llegar a plantar cara al agresor, al poder verse
implicados en situaciones victimizantes en las que los agresores puedan ir armados o
llegar a provocar a aquél que le pueda estar agrediendo (Finkelhor, 2008).
Los estudios efectuados por Finkelhor (2008) han señalado también que la
variable sexo parece influir junto con la edad en el tipo de victimización sufrida.
Mientras tanto los niños como las niñas parecen presentar el mismo riesgo de sufrir el
mismo tipo de situaciones victimizantes en los primeros años de vida, cuando crecen, en
CAPITULO II – VICTIMOLOGÍA Y PROCESOS DE VICTIMIZACIÓN 51

cambio, los chicos parecen estar más en riesgo de sufrir homicidios mientras que las
chicas presentan más riesgo de sufrir agresiones sexuales.
La perspectiva de la victimología del desarrollo resulta de vital importancia dado
que dicho planteamiento, así como los resultados de las investigaciones efectuadas
desde esta perspectiva, resultarían relevantes en tanto en cuanto ofrecen datos que
pueden orientar a los profesionales a diseñar programas de intervención terapéutica más
adaptados a las necesidades del menor según el tipo de victimización sufrida. Del
mismo modo cabe esperar que, al detectarse ciertas edades como grupos de riesgo, esto
facilitaría la planificación de programas de prevención. En este mismo sentido, Pereda,
Abad y Guilera (2012) indican que no todo tipo de victimización se inicia en la misma
edad ni se presentan con la misma frecuencia en ambos sexos, por lo que se podrían
establecer grupos de riesgo ante victimizaciones específicas según el momento de inicio
del proceso de victimización y a frecuencia de la misma, la edad y el sexo de la víctima.
En España, el estudio efectuado por Pereda, Guilera y Abad (2014) determinó
que mientras que los chicos, en general, parecen estar más expuestos a ser víctimas de
crímenes convencionales, las chicas informaron haber sufrido más victimizaciones
relacionadas con el maltrato emocional por parte de sus progenitores o cuidadores y
victimización sexual a través de medios tecnológicos. Las autoras informan que tales
resultados resultan consistentes con investigaciones efectuadas con anterioridad en otros
países.
En otra investigación nacional (Pereda, Abad y Guilera, 2012), con una muestra
de 123 pacientes en tratamiento ambulatorio en Centros de Salud Mental Infanto-
Juvenil de Cataluña, se confirma la hipótesis de que los menores se encuentran
sometidos a el mismo tipo de situaciones victimiza ntes que aquellas en las que pueden
encontrarse los adultos además de aquellas victimizaciones que parecen ser exclusivas o
propias de la etapa infanto-juvenil (Finkelhor, 2007). Dicha investigación constata que
la mayoría de las victimizaciones que tienen su origen en el entorno más cercano del
menor así como las agresiones por parte de iguales se inician en la infancia y que las
que se producen en los primeros años proviene de la mano de adultos conocidos por el
menor, siendo este tipo de victimizaciones las más recurrentes. Mientras que los niños
parecían sufrir de forma más habitual victimizaciones en las que se hacía uso de la
violencia o victimizaciones de tipo sexual, las niñas sufrían con mayor frecuencia
victimizaciones consistentes en violencia psicológica o emocional (siendo la madre, en
la mayor parte de casos la perpetradora de tales situaciones), situaciones de negligencia
52 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

y acoso a través de internet. En relación a la violencia de pareja, las investigadoras


encontraron que ésta suele iniciarse en los años de adolescencia media, tanto en chicos
como en chicas. Por otra parte, en cuanto a la victimización sexual a través de internet
observaron que ésta suele darse en chicas y suele iniciarse hacia mitad de la
adolescencia.

2.4. El proceso de victimización sexual infantil.

Son múltiples las investigaciones y autores que se han ocupado de estudiar el


proceso por el que un menor termina por ser víctima de abusos sexuales, intentando
averiguar cuáles son las dinámicas del proceso de victimización y las estrategias que
entran en juego en las situaciones de abuso sexual infantil y otros delitos contra la
libertad e indemnidad sexual.
Autores como Barudy (1999) distinguen dos grandes fases en el proceso del
abuso sexual intrafamiliar. En un primer lugar se hace uso del secreto y el silencio es
empleado para mantener el abuso sexual dentro de la familia y permite un equilibrio del
sistema familiar. En una segunda fase, el abuso sexual sale a la luz mediante la
revelación de la situación abusiva, suponiendo una quiebra del sistema familiar y su
entorno. La primera fase contaría con varias subfases tales como la de seducción
(manipulación de la víctima a través de la dependencia de ésta, la incitación a la
participación en situaciones abusivas presentadas como juegos o situaciones
normalizadas), la de interacción sexual abusiva (con un abuso gradual y progresivo) y la
de secreto (empleando para mantenerlo las amenazas, mentiras, chantaje, manipulación
psicológica). La segunda fase presentaría dos subfases: la de divulgación (revelación de
la situación abusiva, sea ésta accidental o intencionada) y la de represión del discurso de
la víctima (con el fin de recuperar la homeostasis del sistema familiar, la intenta
amortiguar los efectos de la revelación, por lo que es habitual encontrase ante
retractaciones de la revelación inicial).
Perrone (1997) indica que la víctima, en interacción con el agresor, y dada la
relación de desigualdad y poder entre ambos, habiéndose iniciado ya una dinámica
abusiva, el menor pierde el sentido de integridad y llega a justificar o negar el abuso del
otro. Perrone denomina a este tipo de interacciones una relación de hechizo, siendo
fruto de la influencia, el control y el dominio del agresor sobre la víctima.
CAPITULO II – VICTIMOLOGÍA Y PROCESOS DE VICTIMIZACIÓN 53

Perrone identifica tres fases en la dinámica abusiva: la efracción (como


transgresión por parte del agresor de los límites de la intimidad de la víctima), la
captación (llamando la atención de la víctima, ofreciéndole privilegios, cuidados y/o
regalos, mientras que, a su vez, le retiene y le priva de libertades) y la programación
como modo por el que el menor aprende a responder ante ciertas señales para participar
en el abuso, manteniendo así el control sobre la víctima y la participación de ésta en los
episodios de abuso sexual.

Otra investigación llevada a cabo desde una perspectiva vincular ha sido la


desarrollada por de Young y Lowry (1992) quienes hablan de que en la dinámica
abusiva se daría una vinculación traumática, definida como un proceso de dependencia
emocional entre dos personas con desigualdad de poder y cuya relación entre las partes
se caracterizaría por la presencia de abusos sexuales periódicos. Esta vinculación
traumática vendría caracterizada por un fuerte apego, la presencia de distorsiones
cognitivas y estrategias de comportamiento llevadas a cabo por ambas partes implicadas
que paradójicamente fortalecen y mantienen este tipo de vinculación.

En nuestro país, Pons-Salvador, Martínez, Pérez y Borrás (2006) indicaron que


en el 58,3% de los casos el acusado había recurrido a la amenaza o la agresión como
estrategia para llevar a cabo los actos abusivos. Cabe señalar que en dicha investigación
la muestra en base a la que se extrajo dicha conclusión era pequeña (n=24), por lo que
deberían tomarse con cautela dicho resultado.

En relación a la dinámica del ciber-abuso sexual juvenil a través de internet


algunos estudios han propuesto que se trataría de un ciclo formado por un total de cinco
fases (Montiel, Salom y Carbonell, 2011): la preparación del ciberabusador, el primer
contacto, la seducción u online grooming, el abuso explícito online y la difusión en la
red.
La preparación del ciberabusador se llevaría a cabo a través del reforzamiento de
sus tendencias sexuales y una búsqueda de información sobre potenciales víctimas con
el fin de lograr un primer contacto con éstas.
A pesar de que las víctimas puedan ser conscientes de tal estrategia llevada a
cabo por el agresor, éstas aun así pueden aceptar la comunicación por curiosidad y por
54 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

tener la creencia de que serían capaces de identificar a un ciberabusador y protegerse


eliminándolo de su lista de contactos.
El entorno de internet y las estrategias de seducción empleadas por el agresor
facilitan la reducción de inhibiciones de la víctima y la rápida creación de un vínculo
afectivo.
Tras logar el control emocional de la víctima, el ciberabusador solicita al menor
actividades sexuales o logra presionarle para conseguir un encuentro físico real
pudiendo recurrir a un ataque explícito mediante amenazas o chantajes. A continuación
pasa a exponerse esquemáticamente las fases de la dinámica o ciclo del ciber-abuso
sexual juvenil anteriormente comentadas.

Figura 7 – Fases de la dinámica de Ciber-abuso Sexual Juvenil.

Fuente: Montiel. Carbonell y Salom (2014).


CAPITULO II – VICTIMOLOGÍA Y PROCESOS DE VICTIMIZACIÓN 55

Con el fin de poder entender la dinámica abusiva, pasamos a continuación a


exponer algunos resultados a los que se han alcanzado en algunas investigacio nes
efectuadas con personas condenadas por agresiones o abusos sexuales a menores. De
este modo se pretende lograr una mejor comprensión del fenómeno, teniendo en
consideración todas las partes implicadas.

En un estudio efectuado por Elliott et al. (1995) con 91 personas condenadas por
delitos sexuales a menores, el 33% de la muestra informó que se preocuparon por
ganarse la confianza del menor y su entorno con el fin de que fueran bienvenidos o
acogidos en el domicilio de la víctima. El 18% ofrecieron incentivos o sobornos a sus
víctimas para que reclutaran a otros menores. El 53% de los agresores indicaron
haberse ofrecido a jugar con los menores, enseñarles algún deporte o a enseñarles a
tocar algún instrumento de música. El 46% indicaron haber sobornado a los menores a
cambio de un paseo o llevarles a casa. El 30% de los agresores indicaron haberse
ganado la confianza del menor mostrando afecto o cariño y el 46% refirió haber
sobornado a los menores ofreciéndoles regalos a cambio de conductas sexuales.

Por otra parte, en la investigación anteriormente citada, aquellos agresores que


emplearon la estrategia de ofrecerse como canguros de los menores para ganarse el
acceso a las víctimas, el 27% iniciaron el proceso de grooming a través de
conversaciones sobre sexo, el 21% plantearon el sexo como un tema educativo o con
connotación afectuosa o de amor y el 20% se ofrecieron para vestir o bañar al menor.
El 32% de los casos solicitaron ayuda a los menores para desvestirse o tumbarse. El
44% recurrieron a la coerción y persuasión, el 49% hablaron de temas sexuales con el
menor y el 47% de ellos iniciaron los episodios abusivos mediante tocamientos
accidentales. En el 33% de los casos el agresor se acercó progresivamente a tratar temas
sexuales con la víctima haciendo uso de material pornográfico.

En otro estudio, Conte, Wolf y Smith (1989), con una muestra de 26 condenados
por delitos contra la libertad sexual, estudiaron cuales eran, a criterio de los a gresores,
los indicadores que les llevaran a considerar a un menor vulnerable y, así, elegir a sus
víctimas. Según los datos recabados, los menores elegidos como víctimas, presentaban
una actitud de necesidad (necesitados de atención y/o afecto) y tranquilos, que
parecieron fáciles de manipular, que accedieran ante cualquier comentario, propuesta o
petición. Esto les conllevaba a realizar actos de acercamiento, mostrándose amigables
56 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

mostrando a los menores que ellos eran personas en las que podían confiar y con las que
podían hablar. Los sujetos de la muestra también informaron haber recurrido al soborno
o a estrategias coercitivas con anterioridad a la actividad sexual. Según los sujetos de la
muestra del estudio efectuado, el aislamiento físico de la víctima, la cercanía con ésta y
el contacto resultaban más importantes que la seducción verbal. Los agresores, entre las
habilidades puestas en marcha, llevaron a cabo un proceso de desensibilización sexual
con sus víctimas efectuándoles friegas, masajes para, finalmente, llegar a poner la mano
del menor víctima en los genitales del agresor.

En un estudio efectuado por Shakeshaft (2004) con agresores que ejercían como
profesores en centros educativos, éstos informaron que las víctimas elegidas solían
mostrarse complaciente y parecer idóneos para salvaguardar secretos. También
mostraron preferencia por aquellos alumnos que presentaban problemas en sus
domicilios con los padres, que presentaban pocos amigos a los que poder contar sus
confidencias y que presentaban otras conductas de riesgo.

En la investigación efectuada por Gallagher (2000), con una muestra de 65 casos


de abuso sexual, los resultados indicaron que en el 39% de los casos, los agresores
pretendieron aislar al menor, en el 22% de los casos ofrecieron atenciones especiales al
niño, en otro 22% de los casos le ofrecieron dinero, el 9% de los casos facilitaron a los
niños poder llevar a cabo conductas o actividades ilícitas y en el 4% de los casos les
ofrecieron juguetes.

En el estudio llevado a cabo por Berliner y Conte (1990), efectuado con una
muestra de 23 víctimas de abuso sexual, determinaron que en el 61% de los casos el
agresor les habría dicho que para ellos las víctimas eran personas especiales, distintas y
que solo ellos (los agresores) podrían entenderles. En el 61% de los casos indicaron que
el agresor les trataba como a una persona adulta o bien que el agresor actuaba como un
niño al relacionarse con ellos (con una conducta infantil o jovial). En el 57% de los
casos, los menores indicaron que el agresor les ofreció privilegios especiales, lo que les
llevó a mostrarse complacientes con el agresor. El 39% de las víctimas indicaron que
los agresores compartieron información personal o confidencial con ellos. El 39% de
las víctimas refirieron que el agresor les privó realizar actividades o compartir espacios
con otros menores y el 30% de las víctimas indicaron que eran tratados por parte del
agresor de un modo distintivo en comparación con otros niños.
CAPITULO II – VICTIMOLOGÍA Y PROCESOS DE VICTIMIZACIÓN 57

Chistiansen y Blake (1990) en base a una investigación efectuada con casos de


abuso sexual de tipo incestuoso, determinaron que los padres, en estos casos, crearon
con anterioridad a la situación incestuosa, de forma intencionada, una relación basada
en la confianza con sus hijas, resultado crucial la cuestión de la confianza entre padre e
hija para reducir o evitar la revelación de la situación incestuosa. Los padres del estudio
efectuado, mostraron favoritismos hacia sus hijas victimizadas en comparación con el
resto de hijos.

Por último, no debemos olvidar como otro tipo de recurrido o proceso de


victimización lo que autores como Tamarit (2006) denomina victimización primaria y
que la define como el proceso por el que una persona sufre, de modo directo o indirecto,
daños físicos o psíquicos derivados de un hecho delictivo o acontecimiento traumático y
que, podríamos añadir, viene provocada por el impacto de la propia victimización
puntual o proceso de victimización; la victimización secundaria, derivada de la
intervención de los distintos recursos sociales, asistenciales, policiales y/o judiciales,
considerando también que una mala praxis profesional en la intervención psicológica
con los menores (valoraciones inadecuadas, derivaciones inoportunas, intervenciones
terapéuticas no fundamentadas, etc.) se encontraría incluida en este tipo de
victimización, y la victimización terciaria, que tendría su origen en las consecuencias
que acarrea para la víctima la resolución judicial o fallo de la sentencia y fin del proceso
penal y la subsiguiente adaptación a la nueva situación o, en otras palabras, el conjunto
de costes de la penalización sobre quien la soporta personalmente o sobre terceros.
Cabe destacar que parte de los menores víctimas de abuso sexual acaban sufriendo los
tres tipos de victimización mencionados, y que a pesar de las políticas y las reformas en
la legislación para evitarlas o amortiguarlas, conlleva un menoscabo significativo para
la salud mental de las víctimas.
58 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

2.5. El proceso de revelación.

En relación a la revelación de la situación abusiva, algunas investigaciones han


indicado que únicamente entre el 30% y el 60% de los menores revelan los hechos
(Arata, 1998; Lamb y Edgar-Smith, 1994; Lawson y Chaffin, 1992; Roesler y
Weissman-Wind, 1994; Smith et al., 200, en Wherry et al., 2014). En el caso del abuso
sexual intrafamiliar, las investigaciones han concluido que alrededor del 53% de los
menores nunca revelaron la situación abusiva en la infancia (Arata, 1998; Dipietro,
Runyan y Fredrickson, 1997; Mian, Wehrspann, Klajner-Diamond, LeBaron y Winder,
1986; Sas, 1993; Saunzier, 1989; Smith, Letourneau, Saunder, Kilpatrick, Resnick y
Best, 2000; Wyatt y Newcomb, 1990, en Duffy, Keenan y Dillenburger, 2006).
Además, la severidad del abuso presentaría una correlación negativa respecto a la
revelación, en el sentido de que aquellos abusos sexuales más graves (aquellos en los
que ha habido contacto físico) presentan menores probabilidades de que lleguen a
revelarse con prontitud (Arata, 1998, en Paine y Hansen, 2002).

En un estudio sobre el proceso de revelación del abuso sexual (Sas y


Cunningham, 1995, en Faller et al., 2010) con una muestra de 135 sujetos, concluyeron
que el 33% de los menores revelaron los abusos poco después del primer episodio al
saber que eran conductas inadecuadas, el 40% no sabían que se trataban de
comportamientos ilícitos en el primer episodio, lo que no facilitó la revelación; en el
50% de los casos, el agresor les habría indicado que no lo dijeran. El 43% de los
menores no se plantearon contarlo, el 12% se tomaron la decisión de no revelarlo. De
aquellos que no llegaron a contarlo, el 44% fueron víctimas de abuso por parte del
mismo agresor.

En relación a los contextos y motivos que propiciarían la revelación,


investigaciones como la de Sorenson y Snow (1991) en base a una muestra de 116
víctimas de abuso sexual, informaron que la cercanía o exposición (accesibilidad) del
agresor, las conversaciones inapropiadas por parte de los niños más pequeños, el
comportamiento sexualizado o la participación de los menores en programas educativos
fueron los que propiciaron la revelación del abuso en la mayor parte de los participantes
en el estudio.
CAPITULO II – VICTIMOLOGÍA Y PROCESOS DE VICTIMIZACIÓN 59

Desde una perspectiva ecológica, algunos de los factores descritos que


promueven una revelación tardía han sido: tener dependencia del agresor por los
cuidados que éste le proporciona al menor, dependencia económica, miedo al castigo
por parte del agresor, un deseo por evitar el daño emocional que pueda ocasionar en la
familia como consecuencia de la revelación o la posibilidad de no ser creído por parte
de ésta. También se han descrito, desde una perspectiva psicológica, factores como la
vinculación emocional con el agresor, en especial en los casos del abuso sexual
intrafamiliar, los sentimientos de culpa y humillación del menor y el deseo de evitar
situaciones embarazosas al relatar detalles sobre la situación abusiva (Goodman-Brown
et al., 2003 y Paine y Hansen, 2002). En el caso de los chicos, el estigma social y/o
estereotipos acerca de la masculinidad y la homosexualidad no propiciarían la
revelación temprana. Demás, en las víctimas más pequeñas, la inmadurez cognitiva, las
pocas habilidades de expresión y lenguaje y el desconocimiento moral pueden llevar a
no verbalizar los hechos abusivos (Paine y Hansen, 2002).

En base a un extenso estudio de revisión acerca de los factores que intervienen


en la revelación de los abusos sexuales efectuado por Paine y Hansen (2002), se pone de
manifiesto la complejidad y las variables que entran en juego en el proceso de
revelación, llegándose ésta a producir, según el indicado estudio, después de meses o
incluso varios años, dándose lugar de forma inmediata únicamente en menos de uno de
cada cuatro casos. Los menores en sus primeras revelaciones tienden a recurrir a sus
progenitores o cuidadores de referencia o a amigos de máxima confianza. Los autores
señalan que en los niños de edad preescolar la revelación suele producirse de forma
accidental y como consecuencia de algún evento precipitante, siendo los menores con
alguna discapacidad los que mostrarían mayores dificultades para revelar los hechos
dada la posición de dependencia en la que se encuentran y las dificultades cognitivas o
de lenguaje que pueden llegar a presentar. Llegado el momento de la revelación, en los
casos de menores con discapacidad suele producirse una mayor incredulidad o
descrédito por parte del entorno más próximo al menor.

En relación a la variable sexo, los autores alertan que los niños presentarían
mayores dificultades para revelar los eventos abusivos, tendiendo a producirse tal
revelación en edades más avanzadas, en la etapa adolescente.
60 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

El estudio de revisión indicado anteriormente destaca la importancia del apoyo


materno ante la revelación, puesto que parece mostrar un rol importante ante las
posteriores retractaciones por parte del menor. Aquellos menores con escaso apoyo,
especialmente por parte de la madre presentan mayores probabilidades de retractarse
posteriormente. En los casos en los que se han visto implicados varios agresores o en
los que el agresor convive en el domicilio familiar presentan mayores probabilidades de
que la madre no ofrezca el suficiente apoyo al menor.

Por otra parte, las víctimas de delitos sexuales en medios virtuales parecen
mostrar más dificultades para revelar la situación victimizantes que aquellos menores
víctimas de abusos sexuales sufridos en contextos no virtuales (Leander, Christianson y
Granhag, 2008).

De entre aquellos menores que relevan los hechos acontecidos, lo hacen de


forma tardía, tal como ya indicaba Summit en su propuesta sobre el que denominó
“Síndrome de Acomodación al Abuso” (1983), siendo éste uno de los modelos
explicativos más extendidos y conocidos sobre el proceso en casos de abuso sexual
infantil, aunque no haya gozado de suficiente validez empírica.

El indicado modelo, propone que el proceso de revelación pasaría por cinco


fases. En un primer momento, caracterizado por la ley del secreto, el agresor insta al
menor a mantener la situación abusiva en secreto, posteriormente el menor se
encontraría en una situación de indefensión producida por las expectativas con respecto
a los niños, de quienes se espera que sean obed ientes, incluso afectuosos con los adultos
responsables de su cuidado. A continuación se produciría una fase de atrapamiento y
acomodación a la situación abusiva en la que el menor se ve inmerso, con desesperanza
y sin posibilidad de salida (que podría relacionarse con el efecto de la indefensión
aprendida), la única opción posible es la de la adaptación a la situación abusiva para
tratar de sobrellevar tal situación. Es en esta fase cuando el menor se responsabiliza y
autoinculpa por la situación abusiva, adquiere creencias distorsionadas que le transmite
el agresor y tiende a disociarse, eliminando o reprimiendo recuerdos o pensamientos
sobre la situación abusiva. Tal situación conlleva una revelación tardía y poco
convincente, siendo ésta otra fase de las propuestas por el autor y, finalmente, se
produciría una retractación sobre la propia revelación derivada del escaso apoyo del
entorno social, de las consecuencias que ha tenido la revelación (por lo que el menor
CAPITULO II – VICTIMOLOGÍA Y PROCESOS DE VICTIMIZACIÓN 61

intenta reparar el daño causado) o del hecho de no haber sido creído por parte del
entorno más cercano de la víctima. Según el autor, las dos primeras fases serían
sustanciales, mientras que el resto serían accesorias, pudiéndose producir o no
dependiendo de las características o naturaleza de cada caso.

Posteriormente, en una investigación llevada a cabo por Sorenson y Snow


(1991) en la línea de la propuesta efectuada por Summit (1983), determinaron que en el
proceso de revelación de los abusos sexuales en menores se darían cuatro componentes:
negación, eclosión o verbalización de la situación abusiva, retractación y reafirmación
de la alegación. Los autores observaron que en el 72% de casos (en una muestra de 116
menores) habían negado los hechos en algún momento de la investigación. Los autores
plantearon también que en el proceso de revelación se producían dos fases distintas, una
fase tentativa y una fase activa. La fase tentativa se caracterizaba por la vaguedad de las
alegaciones, siendo éstas parciales y con una actitud vac ilante, dubitativa o insegura por
parte del menor, mientras que en la fase activa los menores prestaban declaraciones más
detalladas y narradas en primera persona.

Otros modelos explicativos propuestos para estudiar y conocer el proceso de


revelación ha sido el del intercambio social. Según la teoría del intercambio social, las
personas buscan relaciones e interacciones en las que, en base a la relación costes-
beneficios se obtienen las mayores recompensas o la mayor cantidad de ganancias
(Leonard, 1996). Según Leonard (1996), en el proceso abusivo se produciría una
distorsión de la realidad y, en concreto, en relación a la desigualdad entre las partes,
llegándose a convencer ambas partes (víctima y agresor) que el trato recibido por parte
del otro es el justo y merecido (lo que se relacionaría con la fase de acomodación
planteada por Summit), incluso en los casos de mayor desigualdad entre las partes.

Por último, otro modelo propuesto desde la teoría socio-cognitiva es el


propuesto por Bussey y Grimbeek (1995). Según este modelo, la revelación de la
situación abusiva estaría determinada por múltiples variables. Según el modelo serían
cuatro los determinantes de tipo sociocognitivo que entrarían en juego en el proceso de
revelación: la atención, la retención, la producción y la motivación. Así, el menor se
inhibiría de revelar los abusos al no prestar atención suficiente, no identificar o no darse
cuenta del evento abusivo, lo que le llevaría a no ser capaz de recordar con detalle el
episodio abusivo (dificultades en los procesos de retención), lo que a su vez le
62 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

imposibilitaría contar los hechos acontecidos (relacionado con la producción) o le


llevaría a no querer contarlo (proceso motivacional).

Según el modelo indicado el proceso de revelación variará según las capacidades


cognitivas del menor, las experiencias sociales vividas por éste y la situación concreta
en la que se ha visto inmerso. El modelo presupone que los niños más mayores, al
disponer de mayor motivación y mejores capacidades de retención y producción, serían
más capaces de revelar los abusos sufridos.

Finalmente indicar que poder entender las variables que entran en juego, que
facilitan o que dificultan la revelación resulta de vital importancia dado que la
imposibilidad por parte del niño de revelar la situación abusiva le coloca en una
situación idónea para que se mantenga la dinámica victimizante. Es por ello que se ha
considerado oportuno dedicarle este espacio a esta problemática específica de la
victimización sexual infantil.
CAPITULO III – CONSECUENCIAS PSICOPATOLÓGICAS DEL ABUSO SEXUAL
63
INFANTIL

CAPITULO III – CONSECUENCIAS PSICOPATOLÓGICAS DEL


ABUSO SEXUAL INFANTIL

3.1. Introducción

Partiendo de cualquier enfoque científico, son muchas las investigaciones que han
alertado sobre las consecuencias adversas que el abuso sexual infantil (ASI) tiene tanto
para las víctimas, como para sus familias o cuidadores. El listado de síntomas y
trastornos asociados al abuso sexual infantil es amplísimo. Autores como Rind,
Tromovich y Bauserman (1998) señalan que en la literatura científica se describen 18
categorías de trastornos asociados a la experiencia de abuso sexual. Además, los
profesionales de la salud mental enumeran un total de 42 secuelas asociadas a la
situación de abuso (Day, Thurlowb y Woolliscroftb, 2003).
Esta perspectiva “traumática” se concreta en la literatura especializada en diversas
teorías, que van desde aquellas más extremas que defiende n que una amplísima parte de
los problemas en la vida adulta se deben a experiencias de abuso sexual en la infancia,
estableciendo una relación causa-efecto entre ser víctima de ASI y patologías futuras
(Underwager y Wakefield, 1994), hasta otras teorías más moderadas y menos lineales
que señalan que el abuso sexual es una experiencia traumática que de algún modo hace
al menor más vulnerable a otros problemas futuros que únicamente emergerán si otras
dificultades o traumas van apareciendo en su vida (Malón, 2008). Estas teorías
reconocen que una buena parte de los menores implicados en experiencias abusivas no
se verían negativamente afectados a corto y/o largo plazo ( Del Campo y López, 2006;
Echeburúa y Guerricaechevarría, 2000 y López, Hernández, y Carpintero, 1994) y que
la variabilidad en el ajuste psicológico está mediada por variables intrapersonales
(Cantón y Justicia, 2008).

Estas variables serían, por un lado, la aparición de dinámicas traumatogénicas


como sexualización traumática, traición, estigmatización e indefensión (Finkelhor y
Browne, 1985) o el trastorno de estrés postraumático (Wolfe, Gentile y Wolfe, 1989) y
las estrategias de afrontamiento (Spaccarelli, 1994) en procesos interpersonales como el
apego (Alexander, 1992) y las relaciones familiares (Wind y Silvern, 1994) por otro.
Además, deben tenerse en cuenta factores ecológicos más amplios (Harvey, 1996).
64 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

En la actualidad, la información disponible no permite señalar la existencia de un


grupo consistente de síntomas que se puedan considerar como un «síndrome post
abuso» (Rind, Tromovich y Bauserman, 1998). Los únicos fenómenos observados con
mayor regularidad son las alteraciones en la esfera sexual (problemas sexuales y menor
capacidad de disfrute, especialmente), la depresión y el conjunto de síntomas
característicos del trastorno de estrés postraumático, así como un control inadecuado de
la ira (en el caso de los varones, volcada al exterior en forma de violencia; en el de las
mujeres, canalizada en forma de conductas autodestructivas). Sin embargo, ni siquiera
estos aspectos, que aparecen con relativa frecuencia, constituyen un fenómeno universal
(Noguerol, 1997).

En este capítulo revisaremos las consecuencias clínicas del abuso sexual infantil
más documentadas en la literatura científica, utilizando para ello investigaciones
nacionales e internacionales publicadas en las dos últimas décadas. Al final del capítulo,
presentamos un cuadro resumen de las consecuencias a corto y a largo plazo del ASI.

Debemos señalar que estas consecuencias clínicas están definidas y categorizadas


según criterios del Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 4th. Edition
(DSM-IV, 1994) y su Texto Revisado (DSM-IV-TR, 2000). Aprovechamos esta
revisión para destacar algunos de los cambios más significativos de estos trastornos en
el DSM-5 (APA, 2013).

A pesar de que el capítulo se centra en las consecuencias clínicas, a nivel


psicopatológico, no debemos olvidar las consecuencias psicosociales de la
victimización que a nivel cognitivo puede conllevar una negación de lo sucedido,
cambios en el estilo atribucional y en los sistemas de creencias como son la creencia de
invulnerabilidad, la de control o la de vivir en un mundo justo (Bard y Sangrey, 1979).
CAPITULO III – CONSECUENCIAS PSICOPATOLÓGICAS DEL ABUSO SEXUAL
65
INFANTIL

3.2. Trastorno por estrés postraumático (TEPT)

El Trastorno por Estrés Postraumático (TEPT) constituye el eje psicopatológico


fundamental sobre el que gravita el trauma (Martín y De Paul, 2004). Los síntomas que
se consideran característicos del TEPT son: la re-experimentación del acontecimiento
(flashbacks, pesadillas, etc.), la evitación de recuerdos y situaciones relacionadas con el
acontecimiento traumático, el embotamiento afectivo y un incremento en la activación
(hiperactivación fisiológica, problemas de sueño, etc.). Sin embargo en los menores,
niños/as y adolescentes, el efecto del trauma y su valoración como TEPT puede adoptar
la forma de un comportamiento desestructurado o agitado y presentarse con síntomas
físicos o como terrores nocturnos o pesadillas, resultado de la expresión del síntoma
“vivencia de horror”; conductas repetitivas, juegos simbólicos de los sucesos
traumáticos como expresión de la re-experimentación del suceso (Dyregrow y Yule,
2006) y disminución de intereses y retraimiento afectivo, inquietud, falta de atención y
problemas de sueño.

Las investigaciones sobre agresiones sexuales han contribuido a que aparezcan


datos sobre la prevalencia del TEPT en la población general, aunque no resulta fácil
hacer una estimación precisa de la presencia de este fenómeno en la sociedad ya que
muchas de las víctimas o familiares no denuncian la agresión, ni acuden a hospitales o
servicios de atención, lo que dificulta la valoración epidemiológica (Corral, Echeburúa
y Sarasúa, 1989). Los resultados de estas investigaciones coinciden en afirmar que el
hecho de ser víctima de una agresión sexual pone a la víctima bajo un elevado riesgo de
padecer TEPT, incluso en mayor medida que otras situaciones traumáticas (Arata, 1999;
Herrero y Garrido, 2002; Martín y De Paul, 2004 y Neumann, Houskamp, Pollock y
Briere, 1996). Esta misma tendencia se observa en el caso del abuso sexual infantil. La
prevalencia del Trastorno por Estrés Postraumático entre los niños que han estado
expuestos a victimización sexual se estima entre un 40% y un 60% (Davis y Siegel,
2000; Dubner y Motta, 1999; McLeer, Deblinger, Henry, y Orvaschel, 1992; Putnam,
2003 y Rincón, Covas, Bustos, et al. 2010). En nuestro país algunos estudios señalan
que el desarrollo del TEPT como consecuencia de cualquier abuso lo experimentan el
25% de las víctimas, pero que este porcentaje asciende hasta el 50-60% en el caso de
mujeres y niñas agredidas sexualmente (Corral, Echeburúa, Sarasua y Zubizarreta,
66 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

1992) y hasta el 51-55 % en el caso de víctimas de maltrato doméstico (Amor,


Echeburúa, Corral, Zubizarreta y Sarasua, 2002).

Estos datos de prevalencia observados en víctimas de ASI varían en función del


tipo de muestra utilizada, siendo la prevalencia más baja cuando el TEPT se valora
inmediatamente tras la eclosión del conflicto que en muestras clínicas. Así, McLeer,
Deblinger y Atkins, (1988), estudiaron un grupo de niños víctimas de ASI con edades
comprendidas entre los 6 y 16 años en un período próximo (uno a dos meses) a la
revelación del abuso, encontrando una prevalencia de TEPT en el 36,3% de los casos;
de los cuales el 65% de los menores presentaban uno o más síntomas de re-
experimentación; el 43,7% presentaba tres o más conductas de evitación; y un 57,5%
presentaba dos o más síntomas de hiperactivación autonómica. Los mismos autores, en
estudios realizados con muestras clínicas, observaron tasas de prevalencia de TEPT más
altas, por encima del 40%. También, Trowell, Ugarte, Kolvin, et al. (1999), en un
estudio realizado con una muestra clínica de niños abusados de Londres encontraron un
prevalencia de TEPT del 71%.

Respecto a la población adulta, muchas investigaciones informan de que las


víctimas de ASI presentan mayor riesgo de desarrollar síntomas de TEPT durante la
edad adulta (Kingston y Raghavan, 2009). Pero el desarrollo de TEPT en la edad adulta
va a depender de diferentes variables, como pueden ser las características de la propia
situación abusiva y/o variables intrapersonales como las estrategias de afrontamiento o
las atribuciones de culpa (Feiring y Cleland, 2007 y Lemieux y Byers, 2008). Respecto
a las características del abuso, diferentes autores señalan que los abusos que
correlacionan de forma más consistente con un peor ajuste psicológico son aquellos que
han sido más frecuentes (Chromy, 2006 y Hébert, Tremblay, Parent, Daignault y Piché,
2006), aquellos en los que se han cometido actos más intrusivos (Lemieux y Byers,
2008), y, finalmente, cuando hay una relación de proximidad entre el agresor y la
víctima (McLean y Gallop, 2003). Por otra parte, otras investigaciones señalan
resultados inconsistentes entre las características del abuso y el ajuste psicológico de las
víctimas, sugiriendo que los factores cognitivos podrían ser más importantes que las
características de la situación abusiva a la hora de predecir dicho ajuste (Paolucci,
Genuis y Violato, 2001 y Quas, Goodman y Jones, 2003).
CAPITULO III – CONSECUENCIAS PSICOPATOLÓGICAS DEL ABUSO SEXUAL
67
INFANTIL

En relación a las variables interpersonales, numerosas investigaciones han


examinado el papel mediador de las estrategias de afrontamiento en el ajuste
psicológico a largo plazo de las víctimas de ASI encontrado una relación directa entre
las estrategias de evitación y un peor ajuste psicológico tras el ASI (Cantón y Justicia,
2008, Filipas y Ullman, 2006 y Wright, Crawford y Sebastian, 2007). Sin embargo, la
relación entre las estrategias de aproximación y el ajuste psicológico ha sido mucho
menos consistente, habiendo concluido la mayoría de los estudios que estas estrategias
no influyen en el bienestar de las víctimas (Cantón y Justicia, 2008 y Wright et al.,
2007).

Otra de las variables interpersonales estudiada ha sido las atribuciones de culpa.


Estas investigaciones señalan que las atribuciones de autoinculpación se asocian a un
peor ajuste psicológico (Filipas y Ullman, 2006 y Steel, Sanna, Hammond et al., 2004).
La inculpación a la familia también se ha asociado a un peor ajuste (McMillem y
Zuravin, 1997). Sin embargo, la mayoría de los estudios no han encontrado una relación
entre la inculpación al agresor y el bienestar psicológico de las víctimas (Feiring y
Cleland, 2007 y McMillem y Zuravin, 1997).

Cabe destacar el estudio llevado a cabo por Cantón-Cortés, Cantón, Justicia, y


Cortés (2011) donde analizaron en una muestra de víctimas de ASI la relación entre las
variables mencionadas anteriormente (gravedad del abuso, atribuciones de culpa,
estrategias de afrontamiento, existencia de otros malos tratos) y TEPT. Los resultados
obtenidos sugieren que la gravedad del abuso, evaluada en términos de continuidad,
relación con el agresor y tipo de actos cometidos, incrementa las atribuciones de
autoinculpación e inculpación a la familia por el abuso. Los autores subrayan que las
víctimas que han sufrido abusos consistentes en tocamientos y penetración y las
víctimas de abusos continuados son especialmente vulnerables, al verse a sí mismas y a
sus familias como culpables del abuso. Sin embargo, el hecho de que el agresor fuera un
miembro de la familia se relacionaba más débilmente con esas atribuciones de
autoinculpación. Así mismo, las atribuciones de culpa se relacionaban con un mayor
uso de estrategias de evitación. Por último, se encontró un efecto directo de las
estrategias de afrontamiento y de evitación sobre las puntuaciones en TEPT. Estas
estrategias de afrontamiento pueden provocar mayores síntomas de malestar
psicológico, ya que podrían bloquear o interferir con el procesamiento emocional o
cognitivo de las experiencias traumáticas.
68 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

3.3. Trastorno de Estrés Postraumático Complejo (TEPTC) o Trauma


Complejo

Algunos autores consideran que la categoría diagnóstica de TEPT no es


totalmente adecuada para describir las reacciones nucleares experimentadas por
víctimas de abuso o violación sistemática y mantenida, es decir, para definir las
consecuencias de los traumas ocurridos de forma reiterada e intensa, y/o perpetrados por
personas con las cuales la víctima mantenía un vínculo afec tivo (Finkelhor y Russell,
1984 y Herman, 1992). Este fenómeno se denomina “trauma complejo” y determinaría
un diagnóstico de Trastorno por Estrés Postraumático Complejo (TEPT-Complejo)
propuesto por Herman en el año 1992, con la finalidad de proporcionar un nicho
diagnóstico para individuos sobrevivientes a una exposición traumática repetida y
prolongada, y cuyos síntomas más debilitantes fueran diferentes a los diagnósticos del
TEPT de las versiones III y IV del DSM de la Asociación Psiquiátrica Americana
(APA).

El Trauma Complejo ha sido definido como un evento traumático que es crónico,


interpersonal, y que se inicia en la niñez (Cook, Blaustein, Spinazzola y Van der Kolk,
2003). Incluye el abuso sexual, físico y emocional en niños y niñas, negligencia, ser
testigo de violencia doméstica y la experiencia de vivir en un campo de refugiados.
Específicamente, se tiene la teoría de que los eventos de trauma complejo afectan a la
auto-regulación, dando como resultado problemas en la regulación de los afectos,
conductas, impulsos, atención y conciencia, así como problemas interpersonales y de
identidad (Cook et al., 2003).

Este constructo no fue reconocido en el DSM-IV de 1994, ni en su Texto


Revisado (TR) del año 2000, como un trastorno distinto al TEPT, sino que se le llamó
DESNOS (DESNOS; Disorders of extreme stress not otherwise specified), y su
sintomatología se presentó como características asociadas al Trastorno por Estrés
Postraumático. El DESNOS fue visto como una forma más severa de TEPT.

La decisión de no incluir el DESNOS como un diagnóstico distinto al TEPT, ha


tenido serias repercusiones, pues las investigaciones se han focalizado casi
exclusivamente en la sintomatología del TEPT, como se describe en el DSM-III y
CAPITULO III – CONSECUENCIAS PSICOPATOLÓGICAS DEL ABUSO SEXUAL
69
INFANTIL

DSM-IV, y por ello no se contó con suficiente investigación como para ser considerado
un diagnóstico distinto en el DSM-5 del año 2013.

Parte de la sintomatología del DESNOS se menciona en el DSM-5 (2013), dentro


del epígrafe Características Asociadas que Soportan el Diagnóstico: “siguiendo a
eventos traumáticos severos, repetidos y prolongados (abuso infantil, tortura), el
individuo puede adicionalmente experimentar dificultades en la regulación de sus
emociones, o para mantener relaciones interpersonales estables, o mostrar síntomas
disociativos (p.276)”. Y un número de síntomas claves del DESNOS están incluidos en
los criterios diagnósticos del DSM-5, especialmente en los criterios D y E.

A continuación, enumeramos las alteraciones principales del trastorno por estrés


postraumático complejo (Herman, 1992, a y b, en Soler, 2008):

- Alteraciones en la regulación de los impulsos afectivos. Incluye dificultad para


modular la rabia y las conductas autodestructivas. Este síntoma indica déficit en la
regulación emocional y el autocontrol e incluye las adicciones y el
comportamiento autolesivo que a menudo son, paradójicamente, usadas como
salvavidas.
- Alteraciones en la atención y la consciencia, tales como embotamiento, lentitud en
los procesamientos, dificultades de atención y concentración, amnesias, episodios
disociativos y despersonalización.
- Alteraciones en la autopercepción, así como un sentido crónico de culpabilidad y
de responsabilidad personal, que cursa con sentimientos de intensa vergüenza. Los
individuos abusados crónicamente a menudo interiorizan el abuso como una
forma de autovaloración (Courtois, 1979 a y b, Pearlman, 2001).
- Alteraciones en la percepción del maltratador. Incluye aceptación, dependencia e
incorporación de su sistema de creencias. Estas características organizan las
relaciones complejas, el sistema de creencias y posibilitan los abusos
premeditados.
- Alteraciones en las relaciones con los otros. Dificultades para confiar e intimar,
desarrollo de fuerte sensación de vulnerabilidad y peligro cuando inician nuevas
relaciones afectivas en la medida que se hacen más intensas e íntimas. Perciben
que las personas con las que se relacionan afectivamente pueden utilizarlos y
dañarles sin respeto y consideración por sus propias necesidades.
70 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

- Somatización y/o problemas médicos. Las reacciones somáticas y condiciones


médicas en algunos casos pueden explicar directamente el tipo de abusos sufridos
y algún daño físico.
- Alteraciones en el sistema de significados. Los individuos abusados crónicamente,
a menudo sienten una gran desesperanza acerca del mundo y del futuro. Así
mismo creen que no encontraran a nadie que les entienda o entienda su
sufrimiento. Mantienen un gran conflicto interno, con niveles de angustia altos, e
intentan encontrar a alguien que les ayude a recuperarse de su angustia psíquica.

El diagnóstico de TEPTC, a pesar de no estar incluido en el DSM-IV y 5 sigue


encontrando apoyo en diversas investigaciones, por considerar que responde a la
adaptación post-traumática en abuso severo y trauma afectivo en la infancia (Cook et
al., 2005; Copeland, Keeler, Angold, y Costello, 2007; Herman, Perry y Van der Kolk,
1989; Kroll, 1993, Van der Kolk, Perry y Herman, 1991 y Van der Kolk, Roth,
Pelkovitz, Sundey y Spinazzola, 2005).

3.4. Trastornos disociativos

El trastorno disociativo está definido en las principales clasificaciones


diagnósticas (CIE-10, DSM-IV) como una alteración de las funciones integradoras de
la conciencia, la identidad, la memoria y la percepción del entorno. La DSM-IV
clasifica los trastornos disociativos en:

1) Trastorno de identidad disociativo (DID; Dissociative Identity Disorder) (antes


personalidad múltiple). Se caracteriza por la presencia de uno o más estados de
identidad o personalidad que controlan el comportamiento del individuo de
modo recurrente, junto a una incapacidad para recordar información personal
importante, que es demasiado amplia para ser explicada por el olvido ordinario.
El DSM-5 amplia los criterios diagnósticos del DID al incluir en el Criterio A
los siguientes puntos "se pueden describir en alguna cultura como experiencia
de posesión”, “alteraciones en el funcionamiento sensitivo motor” y “estos
signos y síntomas pueden ser observados por parte de otras personas o
CAPITULO III – CONSECUENCIAS PSICOPATOLÓGICAS DEL ABUSO SEXUAL
71
INFANTIL

comunicados por el individuo”. En el Criterio B referido a lapsos recurrentes


incluye “los sucesos traumáticos incompatibles con el olvido”.

2) Amnesia disociativa. Se caracteriza por una incapacidad para recordar


información personal importante, generalmente de naturaleza traumática o
estresante, que es demasiado amplia para ser explicada por el olvido ordinario.

3) Trastorno de despersonalización (denominado en la DSM-5 Trastorno de


despersonalización/ Desrealización). Se caracteriza por una sensación
persistente y recurrente de distanciamiento de los procesos mentales y del
propio cuerpo, junto a la conservación del sentido de la realidad.

4) Fuga disociativa. Se caracteriza por viajes repentinos e inesperados lejos del


hogar o del puesto de trabajo, acompañados de incapacidad para recordar el
propio pasado, de confusión acerca de la propia identidad y de asunción de otra
identidad nueva. En el DSM-5, la fuga disociativa desaparece como trastorno y
se convierte en un especificador de amnesia disociativa.

5) Trastorno disociativo no especificado. Se incluye para codificar trastornos en


los que la característica predominante es un síntoma disociativo que no cumple
los criterios para el diagnóstico de un trastorno disociativo específico.

Los estudios epidemiológicos sobre prevalencia-vida de los trastornos disociativos


en la población general señalan que oscilan entre el 3 y el 11% para América del Norte
y Europa (Waller y Ross, 1997). Estudios más recientes (Spitzer, Barnow, Grabe, 2006)
indican tasas de prevalencia entre aproximadamente el 20 y el 35% de la población
clínica adulta y entre un 0,3% y un 1,8% de población no clínica. Estos datos sugieren
que el trastorno disociativo como entidad clínica es poco diagnosticado, tal vez debido a
que las personas con trastorno disociativo frecuente presentan otros diagnósticos como
los trastornos de la personalidad.
72 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

Uno de los datos que aparece frecuentemente en la literatura c ientífica sobre el


tema, habitual en todas las culturas estudiadas, la relación significativa entre el trastorno
de identidad disociativo (DID) y abuso sexual infantil. Olivera (2010) presenta una
revisión de diferentes estudios sobre la prevalencia de los criterios para el diagnóstico
del DID. En la Tabla 7 podemos observar que aunque el abuso infantil no es un criterio
diagnóstico del DID, es referido mayoritariamente por las personas que padecen DID.

Tabla 7 - Estudios sobre la prevalencia de criterios para el diagnóstico de trastorno de


identidad disociativo.

Putnam Coons et al., Ross, 1989 Ross et al., Boon y


et al., 1988 (n=236) 1991, 1997 Draijer, 1993
1986 ( n=50)a (n=102) (n=71)
(n=100)
Amnesia 98% 100% 94,9% 100% 99%
Alteración de la 81,4 100
identidad
Despersonalización 55% 38% 100%
Desrealización 56,9 73,1
Alucinaci ones 22% 72% 71,7% 82,4% 94%
auditivas
Abuso Infantil 97% 96% 88,5% 95,1% 94,4%
Fuente: Olivera (2010).

Respecto a la comorbilidad del DID con otras patologías como el trastorno de


estrés postraumático, estudios de recuperación amnésica realizados en pacientes con
diagnóstico TEPT, subrayan características similares a las diagnosticadas en el trastorno
disociativo de identidad. Van der Hart, et al. (2005) estudiaron en hospitales
psiquiátricos de los Países Bajos la calidad de recuperación de los recuerdos de
experiencias traumáticas almacenados en la memoria autobiográfica de 30 pacientes,
diagnosticados con DID. Todos los participantes relataron una historia de abuso físico y
sexual severo en la niñez. En un mismo grupo experimental, se comparó la recuperación
de recuerdos de experiencias traumáticas con la recuperación de recuerdos de
experiencias no traumáticas, pero emocionalmente significativas. Los resultados de
estas investigaciones arrojaron que el 93,3% de los participantes relató algún período de
amnesia para el índice que valora acontecimientos traumáticos, y el 33,3 % relató algún
periodo de amnesia para experiencias significativas de la niñez. Todos los participantes
CAPITULO III – CONSECUENCIAS PSICOPATOLÓGICAS DEL ABUSO SEXUAL
73
INFANTIL

que habían padecido amnesia respecto al abuso refirieron que sus recuerdos al principio
fueron recuperados en forma de flashbacks somatosensoriales. De esta conclusión se
desprende que, tanto los pacientes con trastorno por estrés post traumático como los
pacientes con trastorno disociativo de identidad, al menos en principio, recuerdan su
trauma no como una narrativa, sino como una experiencia somatosensorial. Además, los
pacientes con DID, y a diferencia de pacientes con TEPT, refirieron el mismo tipo de
componentes somatosensoriales en la recuperación de recuerdos no traumáticos, pero
emocionalmente significativos. Estos resultados señalan una sustancial comorbilidad
entre el trastorno por estrés post traumático y el DID.

Otras investigaciones se han centrado en el estudio de la comorbilidad entre el


DID y el trastorno límite de la personalidad (TLP) (Horevitz y Braun, 1984; Kemp,
Gilbertson, y Torem, 1988 y Lauer et al, 1993). Los pacientes diagnosticados con DID,
tienden a mostrar los síntomas de los pacientes diagnosticados con TLP, solamente que
en forma más severa y crónica. Kemp et al. (1988) realizaron un estudio comparativo
entre pacientes con DID y con TLP, que incluía la evaluación del funcionamiento
cognitivo, historia psicosocial, sintomatología clínica y funcionamiento global. Los
autores informaron de que a excepción de abuso sexual infantil, que fue más referido
por los pacientes de DID, no encontraron diferencias significativas entre ambos grupos.
Por otra parte, Allen y Coyne (1995) administraron el MMPI-2 a sujetos en tratamiento
por trastornos relacionados con el padecimiento de diversos traumas y hallaron que la
disociación grave correlacionaba con puntuaciones más elevadas en escalas típicamente
asociadas con los síntomas psicóticos.

En relación a la amnesia disociativa (psicógena), algunos autores (Griffin,


Resick y Mechanic, 1997) subrayan que la presencia de disociación peritraumática, es
decir, de síntomas disociativos (amnesia psicógena, especialmente) en las horas y días
posteriores al suceso, es un predictor de peor ajuste psicológico a largo plazo. Por su
parte, Briere y Conte (1993) analizaron qué variables podían predecir la prese ncia de
amnesia disociativa en víctimas de ASI, concluyendo que el abuso sexual a una edad
temprana, el abuso reiterado y de tipo violento (i.e. la victimización por múltiples
agresores, ser herido físicamente como resultado de los abusos, temor intenso de muerte
si revela los abusos) eran las variables que mejor predecían amnesia disociativa. Por
otra parte, no se asoció con amnesia psicógena aquellas variables o características de
abuso que en principio tienen más probabilidad de crear conflicto psicológico como por
74 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

ejemplo disfrutar durante la situación abusiva, aceptación de sobornos, sentimientos de


culpa o vergüenza. Estos resultados coinciden con los ofrecidos por Vázquez y Calle,
(1997), quienes señalan que los síntomas disociativos y, en concreto, la amnesia
psicógena son relativamente frecuentes tanto más cuanto más pequeño es el niño en el
inicio del abuso.

Finalmente, la experiencia de ser abusado sexualmente por una figura de


autoridad y amor de quien se depende es un aspecto fuertemente discordante para el
psiquismo humano. Implicaría inscribir en el mismo registro dos imágenes opuestas de
una misma persona y dos vinculaciones opuestas con esa persona. Si eso fuera posible,
la evocación de cada acto de amor arrastraría necesariamente el recuerdo de las
situaciones de dolor, de imposición del secreto, de coerción, de sobreestimulación
sexual que el abuso conlleva. Esto pondría al psiquismo en situación de vivenciar una
catástrofe permanente. Para evitarlo se hace necesario entonces llevar a cabo a lguna
operación que permita “conciliar tales realidades contradictorias” (Ganduglia, 1999) de
manera que surge entonces la disociación, cuya función “protectora” evita que se re-
experimentar los eventos traumáticos (Baita, 2005).

En otro orden de cosas, es preciso subrayar las implicaciones que tiene en el


procedimiento judicial la presencia de amnesia disociativa en relación con el abuso
sufrido. En estos casos la alternativa es la no intervención del menor en el proceso
judicial. La intervención carecería de sentido porque la fuente de la prueba (el menor) se
encuentra inhabilitada para el objetivo buscado (aportar información significativa sobre
el hecho juzgado). Es más, forzar el resurgimiento de los recuerdos dolorosos en un
menor cuando hay una amnesia disociativa puede ser perjudicial para la recuperación.
La exoneración del deber de declarar en este caso está basada en el artículo 158.3 del
Código Civil, precepto que faculta a los jueces a adoptar las disposiciones oportunas a
fin de evitar perjuicios a un menor. Los jueces pueden, en estas circunstancias, valerse
de los testimonios de referencia (parientes, terapeutas, trabajadores sociales, profesores,
policías, etc.). La jurisprudencia del Tribunal Supremo respecto a este supuesto no es
unívoca: lo respalda en algunos casos (SSTS de 8 de marzo y de 1 de julio de 2002),
pero no en otros (SSTS de 28 de febrero de 2000, 30 de junio de 2000, 20 de septiembre
de 2002 y 14 de marzo de 2006) (Odriozola y Zunzunegui, 2008).
CAPITULO III – CONSECUENCIAS PSICOPATOLÓGICAS DEL ABUSO SEXUAL
75
INFANTIL

3.5. Depresión

Numerosos autores coinciden en señalar que la depresión frecuentemente se


encuentra relacionada con la experiencia de abuso sexual infantil, considerando que el
abuso sexual recurrente llevará invariablemente a un estado depresivo. Esta
sintomatología depresiva se ha observado en víctimas de abuso desde preescolar hasta la
edad adulta. Por lo tanto, la evidencia sugiere que la depresión puede ser un correlato al
ASI (Blumler, Keyte, Wiles, 1987 y López, 1993).

Entre los estudios epidemiológicos que subrayan la relac ión entre abuso sexual
infantil y trastornos depresivos como una consecuencia del ASI, tanto a corto como a
largo plazo, destacamos los siguientes: Ackerman, Newton, McPherson et al., (1998),
Ahmadkhaniha, Shariat, Torkaman-nejad y Moghadam (2007), Hébert, Tremblay,
Parent et al. (2006), Jumper, (1995), Kendler y Prescott (1999), Kendler, Kuhn y
Prescott (2004), Cantón y Justicia, 2008, Putnam, (2003), Vitriol, Vásquez, Iturra y
Muñoz, (2007), Zlotnick, Mattia y Zimmerman (2001).

Uno de los criterios mencionados por el DSM-IV-TR (2000) para el diagnóstico


de la depresión mayor es “la ideación suicida recurrente sin un plan específico o una
tentativa de suicidio o un plan específico para suicidarse”. La importancia de la ideación
y conducta suicida como un problema de salud pública, se refleja en que la
Organización Mundial de la Salud (OMS) lo ha señalado como decimotercera causa de
muerte, con 14,5 casos por 100.000 habitantes (Krug, Dahlberg, Mercy et al. 2002) y
una de las tres primeras causas de muerte en el mundo entre los 15 y 34 años de edad
(OMS, 2001). Esta realidad merece que le dediquemos un apartado diferenciado.
76 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

3.6. Ideación y conducta suicida

El comportamiento suicida ocurre en un continuum de gravedad creciente que


incluye la ideación suicida, las tentativas de suicidio y el suicidio cons umado
(Fernández y Merino, 2001 y Soler y Gascón, 2005). La ideación suicida hace
referencia a las ideas de hacerse daño o de quitarse la vida; el intento de suicidio sería el
acto destructivo auto- infligido no fatal, con intención explícita o inferida de morir. El
suicidio es entendido como el acto fatal destructivo y autoinfligido con la intención
explícita o inferida de morir (Bridge, Goldstein y Brent, 2006), y la planificación
suicida puede ser definida como aquella idea que, además de expresar los deseos de
autoeliminación del individuo, contiene el método específico, el lugar determinado y las
precauciones que se han de tomar para lograr no ser descubierto y alcanzar el propósito
de morir (Pérez, 2001).

De los factores de riesgo vinculados con la conducta suicida, la experiencia de


abuso sexual en la infancia es uno de los más relevantes (Brown, Cohen, Johnson y
Smailes, 1999; Groholt, Ekeberg, Wichstrom y Haldorsen, 2005; Kaplan, Pelcovitz, y
Labruna, 1999; Larraguibel, González, Martínez, y Valenzuela, 2000 ; Pelkonen y
Marttunen, 2003 y Spirito y Esposito-Smythers, 2006). En este orden de ideas, Cirillo y
Blasco (1991), plantean que los niños víctimas de abuso sexual que tras la revelación no
se han sentido ni escuchados ni protegidos, tienden a presentar más frecuentemente
conductas auto-agresivas que pueden llegar al suicidio.

Por otra parte, los malos tratos en la infancia, incluido el abuso sexual, se
relacionan con el suicidio en la edad adulta (Brzozowska, 2004); incluso la gravedad del
maltrato infantil puede ser un determinante de la edad en que se lleva a cabo la primera
tentativa suicida y de la cantidad de tentativas realizadas. Es decir, si la frecuencia o
severidad del maltrato infantil del que fue víctima un menor fueron elevados, la
probabilidad de que el primer intento suicida tenga lugar antes de los 20 años se
incrementa notablemente (Dube, Anda, Felitti, Chapman, et al. 2006 y Roy, 2004). Esta
conclusión tiene graves implicaciones para la salud, ya que un factor relevante en la
evaluación del riesgo suicida es la historia de intentos de suicidio previos, teniendo en
cuenta que cerca de 15 % de los individuos con intentos de suicidio no fatales mueren
finalmente a causa del suicidio (Simpson y Jamison, 1999 y Woods, Lin, Middleman, et
CAPITULO III – CONSECUENCIAS PSICOPATOLÓGICAS DEL ABUSO SEXUAL
77
INFANTIL

al., 1997). En este sentido Peters y Range (1995), señalan que los adultos que han tenido
una experiencia de abuso sexual con contacto físico en su niñez tienen más conductas
suicidas y tienen menos inhibidores del suicidio que los adultos que no tuvieron esta
experiencia, independientemente del género o de si sus agresores fueron adultos o
iguales.

Aunque gran parte de las investigaciones sobre el tema reflejan una alta
variabilidad, tanto en el riesgo de ideación suicida como en la planificación e intentos
de suicidio, la mayoría de ellas concluyen que las víctimas de ASI tienen un riesgo
mayor de presentar ambos fenómenos. La presencia de ideación suicida en víctimas de
ASI es el doble que en no víctimas, y los intentos de suicidio es tres veces mayor en
víctimas (Pérez-González y Pereda, 2015). En este sentido, destacamos el estudio
realizado por Ackard y Neumark-Sztainer (2002), quienes señalan mínimas diferencias
entre víctimas y no víctimas de ASI por lo que respecta a la ideación suicida pero, el
riesgo de suicidio se multiplica por cinco en el caso de las víctimas.

Respecto a las variables que median entre la experiencia de abuso sexual infantil y
el comportamiento suicida, se ha indicado que el alto riesgo de suicidio se asocia con el
abuso de sustancias, depresión, trastornos de ansiedad y trastorno de estrés
postraumático (Beckinsale, Martin y Clark, 1999; Chen, Dunne y Han, 2006; Edgardh
y Ormstad, 2000 y Molnar, Berkman y Buka, 2001)

Finalmente, y en relación a la variable la género, en la mayoría de países a


excepción de China, (Phillips, Li y Zhang, 2002), el suicidio es más frecuente en los
hombres, pero las mujeres lo intentan con mayor frecuencia. Esta tendencia también se
mantiene en muestras de sujetos víctimas de ASI (Kienhorst, De Wilde, Diekstra,
Wolters, 1992; Kumar, G., Steer, R. 1995 y Rueda et al., 2011), donde la ideación
suicida era significativamente más frecuente en las mujeres que habían sido víctimas del
abuso sexual, mientras que no se encontraron diferencias significativas en función del
género en aquellas personas que ya habían intentado suicidarse.
78 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

3.7. Trastorno de la conducta alimentaria (TCA)

Numerosos estudios señalan el abuso sexual infantil como un factor de riesgo para
el desarrollo de trastornos de la conducta alimentaria. (TCA) (Calvi, 2005; Colombo,
Agosta y Barilari, 2008; Echebúrua y Guerricaechevarria, 2005; Favaro y Santonastaso,
2000; Joseph, 2003; Leonard, Kao y Steiger, 2003; Losada, 2009; McClelland,
MynorsWallis, Fahy y Treasure, 1991; Moyer, DiPietro, Berkowitz, y Stunkard, 1997;
Myskow, 2006; Palmer y Oppenheimer, 1992; Pope y Hudson, 1996; Redondo y Ortiz,
2005; Rodríguez, Pérez y García, 2005; Rodríguez y Guerrero, 2005; Soanes y Swann,
2006; Steiger, Richardson, Schmitz, Israel, Bruce, y Gauvin, 2010 y Waller y Ruddock,
1993). En este epígrafe revisaremos estas investigaciones, agrupándolas según la
clasificación de los trastorno de alimentación DSM-IV-TR (APA, 2000).

a. Anorexia Nerviosa
Coovert, Kinder y Thompson (1989) señalaron que los antecedentes de abuso
sexual se presentan frecuentemente en la anorexia nerviosa subtipo restrictivo. Más
recientemente Wonderlich y Crosby (2001) compararon 20 niñas de entre 10 y 15 años
que estaban en tratamiento debido a un abuso sexual infantil informado y 20 niñas de la
misma edad que constituyeron el grupo control. Las variables evaluadas fueron:
trastornos en la conducta alimentaria, preocupación por la imagen corporal, abuso de
sustancias, comportamiento impulsivo y concepto de sí mismas. Los autores informaron
de que las menores víctimas de abuso sexual mostraron puntuaciones más elevadas en
TCA, comportamiento impulsivo y abuso de drogas en comparación con el grupo
control, siendo el comportamiento impulsivo la variable que mejor predecía la relación
ente historia de abuso sexual infantil y el comportamiento restrictivo de dietas y purgas.

b. Bulimia Nerviosa
Autores como Garfinkel, Kennedy y Kaplan (1995), señalaron que los
antecedentes de abuso sexual eran tres veces más frecuentes en pacientes con
diagnóstico de bulimia que en personas sin patologías alimentarias. También
Wonderlich, Harris, Wilsnack, y Wilsnack (1996) expusieron que el abuso sexual
infantil se constituye como un factor de riesgo significativo para el desarrollo de un
comportamiento bulímico en mujeres. En la misma dirección Claridge, Davis,
CAPITULO III – CONSECUENCIAS PSICOPATOLÓGICAS DEL ABUSO SEXUAL
79
INFANTIL

Bellhouse y Kaptein (1998), relacionaron el trastorno de bulimia nerviosa y su gravedad


con la historia infantil de abuso sexual. Estudios más recientes como el de Leonard, Kao
y Steiger (2003) analizaron en mujeres con bulimia la asociación entre el abuso sexual
y/o maltrato físico en la infancia con los trastornos de la conducta alimentaria, los
síntomas psiquiátricos y la probabilidad de sufrir una agresión sexual en la edad adulta.
Los autores concluyen que tanto el trastorno de bulimia nerviosa como los rasgos
psicopatológicos asociados al mismo pueden ser una consecuencia de un abuso
reiterado en la niñez. Finalmente, el estudio realizado por Perkins (2008) en Melbourne
con una muestra de 1.936 estudiantes del sexo femenino procedentes de escuelas
públicas y privadas entre los años 1992 y 2008 reveló que durante el período de estudio,
35 alumnas (1,81 %) desarrollaron bulimia y 32 desarrollaron anorexia (1,65%). El
autor concluye que el estilo emocional de las pacientes con bulimia es similar al de
aquellas que fueron sexualmente abusadas de niñas, constituyendo el abuso sexual
infantil un factor de riesgo para el desarrollo de la bulimia nerviosa. En resumen, parece
ser que existe una la asociación entre ASI y TCA, y que esta asociación es más fuerte en
pacientes con bulimia nerviosa que en pacientes con trastornos alimentarios en general
(Brewerton, 2007).

c. Trastorno de la conducta alimentaria no especificado (TCANE)


El abuso sexual infantil también se ha relacionado con el trastorno por
sobreingesta compulsiva (o trastorno por atracón), el cual aparece por primera vez con
entidad propia en el DSM-5 (APA, 2013), en el capítulo de trastornos alimentarios y de
la ingestión de alimentos. En el DSM-IV-TR (APA, 2000), el trastorno por atracón solo
aparecía como criterios en investigación en el apéndice de criterios y ejes propuestos
para estudios posteriores, diagnosticándose dentro de la amplia etiqueta de trastorno de
la conducta alimentaria no especificado (TCANE). Este trastorno se caracteriza por la
aparición de episodios de ingesta compulsiva (atracones) que se definen por dos
características esenciales, la ingesta en poco tiempo de una cantidad de comida excesiva
y la pérdida de control sobre esa ingesta. También existe malestar respecto a los
atracones y ausencia de conductas compensatorias, esta última característica de la
bulimia nerviosa.
80 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

Grilo y Masheb (2001) plantean la hipótesis de que comer de forma compulsiva


podría ser una variable mediadora entre el ASI y la obesidad. Analizaron una muestra
de 145 pacientes con trastorno de alimentación compulsiva, observando antecedentes de
ASI en el 30,3% de los sujetos, en comparación con el 18,4% del grupo control.

Por otra parte, Dunkley, Masheb, y Grilo (2010) examinaron el papel mediador de
la variable autocrítica en la relación entre el maltrato en la infancia, y la aparición de
síntomas depresivos e insatisfacción corporal en una muestra de 170 pacientes con
trastorno por atracón. Los resultados indican una asociación significativa entre abuso
emocional y/o abuso sexual con insatisfacción corporal, siendo la autocrítica la variable
que mejor predecía la asociación entre estas formas de maltrato infantil y síntomas de
depresión e insatisfacción corporal en pacientes con trastorno por atracón.

Una de las posibles consecuencias del trastorno de ingesta compulsiva es la


obesidad, ya que este tipo de pacientes ingieren una gran cantidad de calorías y no se
purgan (Willson y Smith, 1989). La obesidad es una enfermedad sistémica, crónica y
recurrente, caracterizada por un exceso de grasa corporal, que genera graves riesgos
para la salud. Su etiología es compleja; involucra interacciones entre factores de
conducta, ambientales y genéticos, que conducen a un desequilibrio entre el consumo de
alimentos y el gasto energético del individuo, quien adquiere un exceso de calorías que
se almacenan en el organismo como grasa. Aunque la obesidad simple está incluida en
la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE) como una enfermedad médica, en
el DSM-IV y 5 no aparece, ya que no se ha establecido su asociación consistente con
síndromes psicológicos o conductuales. Sin embargo, cuando existen pruebas de que los
factores psicológicos desempeñan un papel importante en la etiología o en el curso de
algún caso específico de obesidad, este hecho puede indicarse anotando la presencia de
factores psicológicos que afectan el estado físico. Este sería el caso de la obesidad
asociada al ASI. Uno de los primeros estudios que evaluaron la relación entre obesidad
y antecedentes de maltrato fue el de Felitti, Anda, Nordenberg et al. (1998), quienes
identificaron una asociación estadísticamente significativa entre el antecedente de ASI
con penetración y el riesgo de obesidad. Gustafson y Sarwer (2004) señalaron que el
60% de las personas que sufrieron abuso sexual en la infancia tenía hasta más de 22 kg
de sobrepeso en comparación con el 28% de las personas que no tenían este
antecedente. Así mismo, las personas que habían sufrido ASI fueron más propensas a
tener obesidad extrema: 25% de ellas tenía más de 40 kg de sobrepeso, comparado con
CAPITULO III – CONSECUENCIAS PSICOPATOLÓGICAS DEL ABUSO SEXUAL
81
INFANTIL

6% del grupo control. Los autores sugieren una correlación positiva entre ASI y la
obesidad, más acentuada cuando se trata de abuso severo. También Noll, Zeller, Trickett
y Putnam (2007), en un estudio prospectivo longitudinal realizado con mujeres víctimas
de ASI, concluyeron mayor riesgo para desarrollar y mantener la obesidad en la edad
adulta (20 a 27 años) en comparación con mujeres sin este antecedente (42.25% vs
28.40%,).

Dentro de las investigaciones cuyo objeto de estudio es analizar las variables que
moderan la relación entre TCA y ASI, es imprescindible hacer referencia a las que en
concreto señalan la revelación o no del ASI, la retractación una vez eclosionado el
conflicto y el apoyo familiar recibido tras esta revelación. En este sentido, Pope y
Hudson (1996) describieron la patología alimentaria como consecuencia de la no
revelación del abuso sexual infantil. Losada (2009) señala que sujetos que han
atravesado por las diferentes etapas del Síndrome de Acomodación al Abuso Sexual
Infantil (SAASI; Summitt. 1983) y se han estacionado en el estadio de la retractación
pueden desarrollar a posteriori patologías alimentarias tales como anorexia y bulimia.
Smolak, Levine, y Sullins (1990) observaron que la relación entre el abuso sexual
infantil y el posterior desarrollo de trastornos en la conducta alimentaria está
condicionada por las características del abuso, las variables de la personalidad y los
niveles de apoyo familiar. También Waller y Ruddock (1993), señalaron que el abuso
sexual infantil informado se asocia generalmente con el desarrollo de anorexia y bulimia
nerviosa. El alcance de la psicopatología, particularmente la frecuencia de los vómitos y
la presencia de síntomas de personalidad límite, se asociarían con la naturaleza de la
respuesta percibida tras la revelación. La percepción de la falta de respuesta o una
respuesta negativa y hostil se asoció con patrones de sintomatología específica. En otra
dirección, están las investigaciones de Kern y Hastings (1995) quienes señalan que un
entorno familiar disfuncional se relaciona más con ASI que con bulimia. También
concluyeron que el único signo de anormalidad en las familias con pacientes bulímicas
era el marcado énfasis que la familia ponía en la consecución de logros.

Finalmente, respecto a la comorbilidad de los TCA en víctimas de ASI con otros


síntomas o trastornos psicopatológicos como conductas autolesivas y trastorno
disociativo, destacamos dos estudios. El primero de ellos realizado por Groth, Marnat y
Michel (2000), quienes analizaron la relación entre disociación y el abuso sexual
infantil en una muestra de 47 pacientes con TCA, de las cuales 29 mujeres habían tenido
82 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

bulimia en el pasado, y un grupo control de 37 mujeres sin diagnóstico de bulimia. Las


variables evaluadas fueron: bulimia, disociación e incidencia y severidad del abuso
sexual infantil. Las mujeres que obtuvieron las puntuaciones más altas en la medida de
disociación fueron posteriormente evaluadas con un cuestionario clínico estructurado
con el objetivo de determinar qué criterios DSM-IV cumplían para el diagnóstico de
trastorno disociativo. Los resultados indicaron que los casos más graves de abuso sexual
infantil fueron informados por mujeres con diagnóstico actual de bulimia. El segundo
estudio fue realizado por Claes y Vandereycken (2007), quienes analizaron la relación
entre comportamientos autodestructivos y una historia de experiencias traumáticas, en
una muestra de 70 pacientes con trastornos en la conducta alimentaria. Los autores
informaron de los siguientes resultados: 1) el 38,6% de la muestra presentaba
comportamientos autodestructivos, más frecuentemente en pacientes con bulimia
nerviosa; 2) un 47,7% de las participantes informaron de abuso sexual y 32,3%
experiencias de maltrato en su infancia; 3) las pacientes que fueron víctimas de abuso
interpersonal antes de los 15 años de edad tenían más posibilidades de desarrollar un
comportamiento autodestructivo, y 4) altos niveles de disociación y autocrítica
diferenciaban a los pacientes con TCA que habían sido víctimas de abuso sexual con
comportamientos autodestructivos, de aquellos sin comportamientos autodestructivos.

3.8. Trastornos de personalidad (TP)

Las investigaciones realizadas sobre la relación entre abuso sexual infantil,


rasgos de personalidad y trastornos de la personalidad (TP) muestran resultados poco
concluyentes (Pereda, 2011). Uno de los estudios pioneros realizados en este ámbito fue
el de Tong, Oates y McDowell (1987). Los autores informan de que el abuso sexual
infantil podía tener implicaciones en la capacidad de las víctimas para relacionarse con
los demás, tanto para las relaciones de amistad que podían establecer con adultos, como
para la forma de relacionarse con sus iguales. También, Johnson et al., (1999) señalan
una probabilidad cuatro veces mayor de desarrollar trastornos de personalidad en
víctimas de ASI que en población general; observando que diferentes tipos de maltrato
conllevaban el desarrollo de diferentes trastornos de personalidad, en concreto el riesgo
CAPITULO III – CONSECUENCIAS PSICOPATOLÓGICAS DEL ABUSO SEXUAL
83
INFANTIL

de trastorno límite se asociaría a víctimas de abuso sexual; y el trastorno antisocial y


dependiente con maltrato físico y negligencia.

Los trastornos de personalidad se definen como:

“pautas persistentes de experimentación y comportamiento, que no se


corresponden con lo que sería de esperar en función del contexto socio-cultural
del individuo, y que se manifiestan, como mínimo, en dos de los diversos posibles
ámbitos en los que se desarrolla la vida de la persona: cognitivo, afectivo,
funcionamiento interpersonal o control de impulsos” (Belloch y Fernández
Álvarez, 2002, pag.15).

El DSM-IV (APA, 2000) contempla 10 TP distintos, además de una categoría


residual (no especificado), y otros posibles trastornos (depresivo y pasivo-agresivo o
negativita) que se plantean con propuestas para estudios posteriores y, por lo tanto no
aparecen en el capítulo dedicado a los TP sino en el apéndice B, dedicado a trastornos
en estudios.

El DSM-5 (APA, 2013) incluye dos tipos de definición y de sistemas de


valoración para los TP. Por un lado, en la Sección II (clasificación oficial) se presenta
una definición categorial de los TP basada más en conductas que en rasgos o
disposiciones de personalidad, prácticamente idéntica a la anterior del DSM-IV, y que
abarca los diez trastornos específicos tradicionales, más algunos especificados y otro no
especificado. Por otro lado, en la Sección III del DSM-5 (dedicada a los trastornos que
requieren más estudio) se propone un modelo híbrido categórico-dimensional para el
diagnóstico de los TP. Este modelo incluye un conjunto de rasgos y dominios de la
personalidad que, junto con el mayor o menor deterioro en el funcionamiento de la
personalidad, se configuran para categorizar uno de los seis TP propuestos
(esquizotípico, límite, antisocial, narcisista, obsesivo-compulsivo y ansioso-evitativo)
(Echeburúa, Salaberría y Cruz-Sáez, 2014). Este enfoque es más flexible, más
específico y presta una mayor atención al nivel de gravedad (Skodol, Bender, Oldham et
al., 2011).

Siguiendo la clasificación de los TP según DSM-IV, la experiencia de abuso


sexual parece incrementar el riesgo de trastorno antisocial (Fergusson, Boden,
Horwood, 2008), trastorno límite y antisocial de la personalidad (Lobbestael, Arntz,
Sieswerda, 2005) trastorno límite y trastorno de la personalidad por dependencia
(Strickland, 2008), trastorno obsesivo-compulsivo (Caspi, Vishne, Sasson et al. 2008) o
84 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

mostrar rasgos de personalidad psicopatológicos como el paranoide, el límite, el


histriónico, el narcisista o el dependiente (Bradley, Heim, Westen, 2005; Gibb,
Wheeler, Alloy, 2001), entre otros.

Pero sin duda uno de los trastornos más frecuentemente relacionados con la
experiencia de abuso sexual infantil es el trastorno límite de la personalidad (TLP),
definido como un patrón general de inestabilidad en las relaciones interpersonales, la
autoimagen y la afectividad, así como una elevada impulsividad, que puede reflejarse en
la existencia de abuso de substancias, desórdenes alimenticios caracterizados por
atracones y conductas sexuales promiscuas, entre otros (DSM-IV-TR, 2000) y que se
observa con relativa frecuencia en víctimas de abuso sexual.

Diversos estudios han confirmado esta relación en población general (Bosc h,


Verheul, Langeland y Brink, 2003 y Johnson, Sheahan y Chard, 2003) y en muestras
clínicas (Bierer, Yehuda y Schmeidler, 2003; Brown y Anderson, 1991 y Horesh,
Nachshoni, Wolmer, Toren, 2009).

En un primer momento las investigaciones sobre ASI y TLP se centraron en el


abuso como factor etiológico en el desarrollo y curso del TLP (Perry y Herman, 1993).
Sin embargo, las investigaciones realizadas por Zanarini, Frankenburg, Reich, et al.
(2000) sobre la relación entre fracaso biparental y el TLP, señalan que si bien el abuso
sexual puede estar presente en las personas con TLP no es condición necesaria ni
suficiente para el desarrollo de este trastorno, ya que la presencia de abusos sexuales o
físicos en la infancia también se da en otros trastornos de la personalidad e incluso en
personas sanas que han superado la experiencia de ASI sin desarrollar afecciones
mentales (Paris, 1994). En esta misma dirección está el metanálisis publicado por
Fossati, Madeddu, y Maffei (1999) donde se indica que el ASI no es un antecedente
causal del TLP.

Otras variables estudiadas respecto al ASI y el TLP son las relacionadas con las
características del abuso: momento en que tuvo lugar (infancia temprana vs. tardía), tipo
de abuso (intra vs. extrafamiliar) y gravedad. McLean y Gallop (2003) analizaron, en
una muestra de 65 mujeres, si el momento en que tuvo lugar el abuso sexual se
relacionaba con padecer trastorno límite de personalidad y un cuadro de estrés
postraumático en la edad adulta. Los resultados obtenidos indican que el diagnóstico de
ambas patologías era significativamente más elevado en los casos en que las mujeres
CAPITULO III – CONSECUENCIAS PSICOPATOLÓGICAS DEL ABUSO SEXUAL
85
INFANTIL

relataron haber padecido abuso sexual en la infancia temprana en comparación con las
que informaba una edad más tardía. Respecto al tipo de abuso, McLean y Gallop (2003)
señalan que el abuso sexual intrafamiliar predecía ambas patologías TEP T y TLP.
Zanarini et al. (2000) informaron de que mujeres con diagnóstico de TLP y con una
historia previa de negligencia de sus cuidadores tenían más probabilidades de haber
sufrido abusos sexuales por parte de personas que no eran sus cuidadores habituales
(extrafamiliar). Por último, Silk el al. (1995) realizaron un estudio con 41 mujeres
víctimas de ASI con el objetivo de analizar la relación entre síntomas específicos de
TLP y gravedad del abuso. La variable gravedad se categorizó en: 1) abuso perpetrado
por el progenitor, 2) duración del abuso, y 3) abuso con penetración. Los autores
informaron de que la variable que mejor predecía síntomas de TLP era la duración del
abuso. En esta misma dirección se encuentran las investigaciones de Paris, Zweig-Frank
y Guzder, 1994 quienes informaron que la gravedad del abuso era mayor en pacientes
con diagnóstico de TLP.

Uno de los criterios que aparecen en todas las clasificaciones para el diagnóstico
de TLP es: “comportamientos, intentos o amenazas suicidas recurrentes, o
comportamiento de automutilación”. La abundante literatura científica sobre
autolesiones no suicidas y su relación con el abuso sexual hace que le dediquemos el
siguiente apartado.

3.9. Autolesiones no suicidas

El término “autolesión no suicida” (NSSI; non suicidal self- injury) es acuñado


para la 5º edición del Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5)
(APA, 2013). El DSM-5, en el capítulo de afecciones que necesitan más estudio, define
la autolesión no suicida como una conducta por medio de la que el individuo se inflige
intencionadamente lesiones en la superficie corporal del tipo que suelen producir
sangrado, hematoma o dolor, con la expectativa de que la lesión solo conllevará un daño
físico leve o moderado. Además, esta debe realizarse con expectativas de aliviar un
sentimiento o estado de ánimo negativo, o para resolver una dificultad interpersonal, o
para inducir un estado de sentimientos positivos (APA, 2013). Esta definición de
autolesión no suicida propuesta por grupos de investigación norteamericanos es más
86 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

restrictiva que el término de conducta autolesiva, de tal modo que la NSSI solo engloba
aquellos “actos que impliquen un daño directo y deliberado contra uno mismo (cuerpo),
en ausencia de intencionalidad suicida” (Nock, Joiner, Gordon, Lloyd-Ri-chardson y
Prinstein, 2006). Por otra parte, los grupos de investigación europeos abogan por una
definición meramente conductual, independientemente de la motivación subyacente
(Frías, Vázquez, Del Real, Sánchez Del Castillo y Giné, 2012). Desde esta perspectiva,
se utiliza el término “autolesión deliberada” (AD; deliberate self- harm) para definir
“todo acto con resultado no fatal que, siendo sancionable culturalmente, un individuo
realiza de manera deliberada contra sí mismo para hacerse daño (i.e. cortes,
quemaduras, sobreingestas medicamentosas y sobredosis, envenenamiento, golpes,
saltar desde lo alto de un lugar, etc.)” (Hawton, Rodham, Evans y Weatherall, 2002).
Esta falta de consenso en la terminología (autolesión no suicida, conducta autolesiva,
automutilación y/o conducta autodestructiva) dificulta la comparación de datos
epidemiológicos procedentes de diferentes muestras.

A pesar de estas dificultades en la conceptualización del término NSSI, si parece


existir un acuerdo entre los investigadores en un aumento significativo de la prevalencia
de las autolesiones en adolescentes en los últimos años. La prevalencia- vida se estima
en un 7,5-8% en preadolescentes, incrementando hasta un 12-28% en adolescentes, y un
40-80% en adolescentes en muestras clínicas (Washburn et al., 2012).

La etiopatogenia de las autolesiones no suicidas constituye un campo de estudio


donde el número de investigaciones es muy elevado, siendo uno de sus objetivos el
establecer unas bases empíricas sobre las que sustentar su tratamiento. En este sentido,
se consideran como factores de riesgo de las autolesiones no suicidas variables
sociodemográficas (edad y sexo), caracteriales (rasgos de personalidad y autoestima),
psicopatológicas (uso de drogas, sintomatología depresiva y psicopatología alimentaria)
y psicosociales (conflictos interpersonales, modelado y abuso sexual) (Frías, Vázquez,
Del Real, Sánchez Del Castillo y Giné, 2012).

Respecto a las variables psicosociales y en concreto el ASI, numerosos estudios


retrospectivos señalan que su prevalencia es mayor en adolescentes que se autolesionan
en comparación con sujetos sin esta psicopatología (Cerutti, Manca, Presaghi y Gratz,
2011; Landstedt y Gillander, 2011; Mc Mahon et al., 2010; Ystgaard, Reinholdt, Husby
y Mehlum, 2003). Así mismo, varias investigaciones subrayan que el abuso sexual
CAPITULO III – CONSECUENCIAS PSICOPATOLÓGICAS DEL ABUSO SEXUAL
87
INFANTIL

infantil constituye un agente precipitante de la conducta autolesiva (Madge, Hawton y


McMahon, 2011 y O`Connor, Rasmussen y Hawton, 2009), siendo modulada esta
asociación por la presencia de psicopatología depresiva (Klonsky, 2007 y Murray,
MacDonald y Fox, 2008).

Respecto al tratamiento y pronóstico de este tipo de pacientes, diferentes estudios


concluyen que los pacientes con autolesiones no suicidas y antecedentes de trauma
temprano presentan una baja adherencia al tratamiento y una marcada tendencia al
abandono y recaída (Nagata, Kawarada, Kirike e Iketani, 2000; Paul, Schroeter, Dahme
y Nutzinger, 2002 y Rodríguez, Pérez y Díaz, 2005).

Otro campo de estudio del NSSI es su relación con los trastornos de la conducta
alimentaria (TCA). A este respecto, diferentes autores informaron de que pacientes con
TCA y conductas autolesivas presentaban más frecuentemente una historia de abuso
sexual o físico en la infancia (Favaro y Santonastaso, 2000 ; Matsumoto, Azekawa,
Yamaguchi, Asami e Iseki, 2004 y Nagata, et al. 2000).

En conclusión, existen evidencias empíricas que sostienen el papel del abuso


sexual como agente desencadenante de la autolesiones no suicidas en adolescentes
“vulnerables”.

3.10. Conductas sexualizadas

Las conductas sexualizadas, también denominadas comportamientos erotizados,


aunque no constituyen una categoría diagnostica, es uno de los problemas más
frecuentes en víctimas de abuso sexual infantil, siendo tomada habitualmente como un
indicador de marcada fiabilidad para su detección (Pereda, 2009). Bromberg y Jonson
(2001) indican que la conducta sexualizada es 15 veces más probable en menores
víctimas de abuso sexual que en no víctimas. Sin embargo, estas conductas no son
exclusivas de las víctimas de abuso sexual y pueden producirse por otros motivos
diferentes a la experiencia de abuso como son la vivencia de otras experiencias de
carácter violento (ser víctima de maltrato físico o testigo de violencia familiar) o las
actitudes familiares respecto al sexo, entre otras (Friedrich, Fisher, Broughton, Houston
y Shafran, 1998). Es decir, los diferentes tipos de victimización (castigo físico, abuso
88 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

sexual, abandono emocional, etc.) pueden dar lugar a síntomas y pautas de conductas
similares en niños de la misma edad. El único síntoma que diferencia a los niños de
quien se ha abusado sexualmente de los que no es una conducta sexual inapropiada
(Finkelhor, 1997).

Diversos autores han estudiado aquellas conductas sexuales que pueden


considerarse normativas según la edad (Brilleslijper-Kater y Baartman, 2000 y Friedrich
et al., 1998) y el género (Sandnabba, Santtila, Wannäs y Krook, 2003) y las han
comparado con las que presentan la mayoría de víctimas de abuso sexual infantil,
ilustrando la elevada frecuencia de co nocimientos y conductas sexualizadas y no
normativas en estas víctimas (Cohen y Mannarino, 1988; Einbender y Friedrich, 1989 y
Mannarino y Cohen, 1986), incluso en edades muy tempranas (Mian, Marton y LeBaron
1996). También pueden tener confusión sobre la sexualidad y su orientación sexual
(Noguerol y Casado, 1997).

Respecto a las conductas normativas según la edad y género debemos recordar


que todos los niños entre los cuatro y los cinco años, se muestran interesados en los
temas sexuales y hacen preguntas sobre la diferencia sexual anatómica, sobre cómo
nacen los niños y como se forman. También exploran su propio cuerpo y el de los
demás (sobre todo los del sexo opuesto). Estos juegos sexuales infantiles permiten a los
niños investigar sus cuerpos y las sensaciones asociadas con las zonas erógenas, a través
de la masturbación y los acercamientos con otros niños. Representa un estadio normal
del desarrollo biopsíquico de cualquier persona y no deben alarmar a menos que se
conviertan en la actividad que más interés despierta en el niño o que ocupa la mayor
parte de su tiempo (erotización prematura). Por otro lado, tanto cuando se masturban
como cuando juegan a los “médicos” o muestren sus genitales, es excepcional que los
niños no abusados intenten introducir (a los demás o a sí mismos) objetos en los
orificios vaginales o anales. Generalmente, los juegos de médicos de niños no
victimizados engloban conductas exploratorias de los genitales, junto con la aplicación
de inyecciones, la administración de medicaciones, operaciones, etc., donde el juego
reside básicamente en quitarse la ropa y mirarse. Los niños victimizados por el
contrario, proponen juegos con representaciones, actividades concretas, de sexo oral,
coito anal o vaginal, inserción de objetos en orificios genitales o masturbación mutua.
Es preciso señalar que los niños, sobre todo los más pequeños, no tienen forma de
CAPITULO III – CONSECUENCIAS PSICOPATOLÓGICAS DEL ABUSO SEXUAL
89
INFANTIL

conocer los detalles de una relación sexual adulta si no tuvieron la oportunidad de


observarla o si no fueron víctimas de abuso.

Siguiendo con esta argumentación, las conductas sexualizadas como indicador de


ASI, algunos investigadores analizaron los criterios que asumen los profesionales en el
diagnóstico de casos de abuso sexual, y los factores personales y laborales que pueden
condicionar sus sospechas. En el estudio de Conte, Sorenson, Fogarty y Rosa (1991),
los participantes manifestaron que los indicadores sexuales más importantes para
corroborar una denuncia de abuso sexual son, de mayor a menor relevancia, el
conocimiento sexual impropio de la edad, la conducta precoz o seductora, el juego
sexual con muñecos anatómicos, la masturbación excesiva y la obsesión con los
genitales. Por su parte, Kendall- Tackett y Watson (1991) observaron que algunas
conductas sexuales fueron consideradas más indicativas de abusos por parte de las
mujeres (conducta provocativa o lenguaje sexualizado) y los policías (curiosidad o
evitación ante muñecos anatómicos desnudos), y que los conocimientos sexuales
“adultos” generaron más sospechas cuando se asociaron a niños/as de más corta edad.
Finalmente, Davey y Hill (1995) comprobaron que un porcentaje relativamente alto de
la muestra afirmó que el conocimiento sexual precoz (73,3%), los comentarios
recurrentes sobre sexo (63,3%), la “conducta sexualizada” (exhibicionismo o
tocamientos sexuales a otros, 56,7%) y la masturbación recurrente (30%) son
fuertemente indicativos o pruebas inequívocas de abusos sexuales.

Más recientemente, González, Orgaz y López (2012) realizaron un estudio cuyo


objetivo general fue analizar la forma en que los profesionales españoles e
hispanoamericanos valoran las conductas sexuales infantiles que la literatura considera
indicativas de abusos sexuales. Más específicamente, se pretendía examinar: 1) cuáles
son las conductas sexuales infantiles que, en mayor medida, suscitan la sospecha de un
abuso y/o la intención de notificar a las instituciones; 2) cuáles son los factores que
determinan más la detección y notificación de posibles abusos: los situacionales
(referidos a la conducta sexual valorada) o los personales (referidos al profesional que
valora); y 3) cuáles son los criterios o factores situacionales que se tienen más en cuenta
a la hora de detectar y notificar un posible abuso sexual (el tipo de conducta, el sexo del
prepúber o su edad), y además, cuáles son los factores personales que producen más
sesgos (los sociodemográficos, académico-profesionales o actitudinales). Las
conclusiones del estudio fueron:
90 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

1) Los factores personales de los profesionales, tomados en conjunto, son los q ue


más predicen sus sospechas ante las conductas sexuales infantiles que la literatura
considera indicativas de abusos sexuales. Los factores situacionales, por el
contrario, son los que más explican su intención de notificar a las instituciones.

2) Con independencia de la conducta sexual valorada, la proporción de profesionales


que sospecha un abuso parece ser mayoritaria y la proporción que notificaría a las
instituciones, minoritaria.

3) El 95,6% de profesionales considera que la presencia de agresividad en las


interacciones sexuales de los prepúberes indica abusos. La literatura científica
sobre el tema, sugiere que este tipo de comportamiento se asocia más que otros
(como la masturbación excesiva o la conducta sexual precoz) a experiencias de
victimización sexual, especialmente en el caso de los varones (Faller, 2003).

4) Los participantes consideran que el conocimiento sexual precoz o impropio de la


edad es otro de los indicadores más fiables de abusos sexuales, criterio también
respaldado por la literatura (Faller, 1993 y Pons-Salvador, Martínez, Pérez y
Borrás, 2006).

5) Dos manifestaciones sexuales, masturbarse todos los días y emplear un lenguaje


obsceno al hablar de sexo, suscitan menos sospechas y propósitos de notificar,
respectivamente.

6) Los profesionales parecen considerar que la interacción sexual con una muñeca
anatómica es “fuertemente indicativa” o “prueba inequívoca” de abusos sexuales.

7) Ningún factor de tipo personal ha demostrado tener un peso destacable sobre la


intención de notificar una situación de ASI, únicamente los profesionales más
erotofóbicos corren el riesgo de sobreestimar la frecuencia de abusos sexuales y
alarmarse en exceso ante conductas propias del desarrollo sexual infantil (cometer
falsos positivos). Los autores concluyen que la detección y notificación de
posibles casos de abuso sexual a partir de indicadores sexuales se ve afectada, en
parte, por el tipo de conducta sexual infantil que tiene lugar y las actitudes
personales hacia la sexualidad.
CAPITULO III – CONSECUENCIAS PSICOPATOLÓGICAS DEL ABUSO SEXUAL
91
INFANTIL

3.11. Conclusiones

En este capítulo hemos revisado las consecuencias psicológicas, a corto y largo


plazo, que el abuso sexual infantil tiene sobre las víctimas. Consecuencias que se han
asociado a diferentes problemas emocionales, cognitivos, de relación, conducta,
funcionales, sexuales, etc. Como conclusión general, podemos subrayar la no existencia
de un patrón de síntomas único, así como la presencia de una extensa variedad de
síntomas en estas víctimas, e incluso la ausencia total de síntomas en algunas de ellas,
impidiendo establecer un síndrome que defina y englobe los problemas emocionales,
cognitivos y sociales que se relacionan con la experiencia de abuso sexual. A pesar de
ello, existe suficiente evidencia empírica en la literatura científica que demuestra que
los antecedentes traumáticos ocurridos en la niñez constituirían factores de riesgo
frecuentes, inespecíficos y no determinantes para algunas enfermedades del Eje I
(DSM-IV-TR, 2000). Respecto al Eje II, las principales investigaciones concluyen que
pacientes a los cuales se les había documentado una historia clínica de abuso sexual
infantil, se les diagnosticaba en la vida adulta cuatro veces más un trastorno de
personalidad del clúster B.

Por otra parte y a tenor de las investigaciones expuestas, podíamos finalizar este
capítulo señalando que puesto que no es posible intervenir sobre las características de la
situación abusiva, y su utilidad desde un punto de vista clínico es muy limitada,
resultaría de mayor interés estudios cuyo objetivo sea el análisis de los procesos que
explican el desarrollo de una determinada sintomatología. Un mejor conocimiento de
las variables mediadoras relacionadas con la experiencia de abuso sexual infantil
permitirá un mejor tratamiento de estas víctimas, así como la prevención de posibles
problemas psicológicos posteriores.

En forma de síntesis, exponemos dos cuadros-resumen en los que se exponen las


consecuencias psicopatológicas más habituales en menores víctimas de abuso sexual a
corto (Tabla 7) y a largo plazo (Tabla 8), según los estudios efectuados por Pereda
(2009, 2010).
92 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

Tabla 7 - Consecuencias psicológicas iniciales del abuso sexual infantil (elaboración


propia a partir de Pereda, 2009)

SINTOMATOLOGÍA
Miedos
Fobias
Síntomas depresivos y ansiedad
Baja autoestima
PROBLEMAS EMOCIONALES Sentimientos de culpa
Estigmatización
Trastorno por estrés postraumático
Ideación y conducta suicida
Autolesiones
Conductas hiperactivas
Problemas de atención y concentración
PROBLEMAS COGNITIVOS Bajo rendimiento académico
Peor funcionamiento cognitivo general
Trastorno por déficit de atención con hiperactividad
Problemas de relación social
Menor cantidad de amigos y menor tiempo de juego con
PROBLEMAS DE RELACIÓN
iguales
Elevado aislamiento social
Problemas de sueño (pesadillas)
Pérdida del control de esfínteres (enuresis y encopresis)
PROBLEMAS FUNCIONALES
Trastornos de la conducta alimentaria
Quejas somática
Conductas sexualizadas:
- Curiosidad sexual excesiva
- Imitación de actos sexuales
- Masturbación compulsiva
- Conductas exhibicionistas
- Uso de vocabulario sexual inapropiado
PROBLEMAS DE CONDUCTA
Conformidad compulsiva
Conducta disruptiva y disocial
- Hostilidad
- Agresividad
- Ira y rabia
- Trastorno oposicionista desafiante

Fuente: Pereda (2009).


CAPITULO III – CONSECUENCIAS PSICOPATOLÓGICAS DEL ABUSO SEXUAL
93
INFANTIL

Tabla 8 - Consecuencias psicológicas a largo plazo del abuso sexual infantil


(elaboración propia a partir de Pereda 2010).

SINTOMATOLOGÍA
Trastorno depresivo y bipolar
Síntomas y trastornos de ansiedad
Trastorno por estrés postraumático
Baja autoestima
PROBLEMAS EMOCIONALES
Alexitimia
Trastorno límite de la personalidad
Conductas autodestructivas
Ideación y conducta suicida/ autolesiones
Aislamiento y ansiedad social
PROBLEMAS DE RELACIÓN Dificultades en la relación de pareja
Dificultades en la crianza de los hijos/as
PROBLEMAS DE CONDUCTA Hostilidad
Y ADAPTACIÓN Trastornos de conducta
Trastornos de la conducta alimentaria
Dolores físicos
Trastorno de conversión
Crisis convulsivas no epilépticas
PROBLEMAS FUNCIONALES
Trastorno disociativo
Trastorno de somatización
Desórdenes ginecológicos
Abuso de substancias
Sexualidad insatisfactoria y disfuncional
Conductas de riesgo sexual
PROBLEMAS SEXUALES Maternidad temprana
Prostitución
Revictimización
Fuente: Pereda (2010b).

.
94 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC
CAPITULO IV – EVALUACIÓN PSICOLÓGICA EN EL ABUSO SEXUAL INFANTIL 95

CAPITULO IV – EVALUACIÓN PSICOLÓGICA EN EL ABUSO


SEXUAL INFANTIL

4.1. Introducción

La evaluación psicológica de menores víctimas de abuso sexual resulta una tarea


difícil y compleja. Cabe distinguir en dicha tarea la valoración que pueda efectuarse
desde el área de la psicología clínica y la psicopatología, relacionada con el daño
emocional o las secuelas psíquicas, y aquella que puede efectuarse desde el área de la
psicología básica, la psicología experimental y la psicología del testimonio, relacionada
con las valoraciones sobre la credibilidad del testimonio infa ntil en casos de abuso
sexual.

El presente capítulo, dada la orientación de la investigación, se centrará


mayoritariamente en la valoración psicológica desde la perspectiva más clínica, al ser
ésta más cercana al ámbito de la investigación desarrollada.

Para empezar resulta importante revisar cómo se ha definido la evaluación


psicológica por parte de la comunidad científica, así como conceptos relacionados como
el psicodiagnóstico.

El término psicodiagnóstico nació en el campo medico-psiquiátrico. Fue


empleado por primera vez en 1921 en Suiza como título de la obra de Hermann
Rorschach titulada “Psychodiagnostik”, quien realizó el primer acercamiento cualitativo
del estudio de la personalidad. El psicodiagnóstico puede definirse como un proceso
de:

“recogida de información procedentes de procedimientos no experimentales.


Se asienta originalmente en modelos proyectivos y su procedimiento principal
de validación es en relación con un criterio previo (en el caso del Rorschach, el
criterio fue el diagnóstico psiquiátrico de la época). Se apela a juicios globales
(no analíticos) y no cuantitativos. Su compromiso con un modelo médico le
lleva a insistir en los aspectos negativos del funcionamiento psicológico ”
(Moreno, 2005, p.6).
96 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

La evaluación hace referencia al examen o exploración de un sujeto, mientras


que la valoración suele usarse en relación a los objetos como un punto de trabajo, un
tratamiento o un programa (Fernández-Ballesteros, 2011)

La evaluación psicológica se ha definido como:

“un proceso realizado por un psicólogo utilizando métodos que son en gran
parte el resultado de instrumentos, procedimientos y principios identificados
históricamente con la psicología clínica y con el campo de los test y la medición
psicológica” (Grisso, 1986, en Saborío, 2005).
Además se ha indicado que le evaluación psicológica es un proceso
multifacético e interactivo que involucra una continua formulación, prueba y
modificación de hipótesis sobre las personas evaluadas (Gacono, 2002, en Saborío,
2005). También se ha definido como:

“estudio científico, mediante una serie de procedimientos de recogida de


información, de las actividades psicológicas de una persona (o grupo
especificado de personas) con el fin de alcanzar los objetivos propuestos, que
pueden ser de muy variado tipo, desde el diagnóstico psicopatológico al análisis
de un cambio de conducta o a la valoración de intervenciones” (Fernández-
Ballesteros, 2011, p.30).

Por otra parte, se ha indicado que el objetivo de la evaluación psicológica es:

“el análisis de la persona, de sus conflictos o problemas, pero la evaluación


psicológica no se limita a este aspecto evaluativo. Las acciones humanas
emprendidas con el objetivo de modificar la conducta personal o social pueden
ser también objeto de evaluación. Así, la evaluación de tratamientos o la
evaluación de programas forman parte de la acción evaluadora ” (Forns, 2004,
p. 31).

4.2. Perspectivas en la evaluación psicológica de menore s víctimas de abuso


sexual infantil.

Según algunos autores (Forns, 1993, en Forns et al., 2004), la evaluación


psicológica conlleva una toma de decisiones, sean éstas clínicas, educativas, judiciales
y/o sociales, relacionadas con la conducta objeto de análisis.

Así, el contexto desde el que se puede originar o que puede motivar llevar a cabo
una valoración psicológica que, en palabras de Forns, supone la correspondiente toma
de decisiones, en relación una sospecha de abuso sexual condicionará
CAPITULO IV – EVALUACIÓN PSICOLÓGICA EN EL ABUSO SEXUAL INFANTIL 97

significativamente la orientación en la que llevar a cabo el proceso de valoración según


éste sea clínico o forense. La posición o el rol del psicólogo ante la tarea de valoración
resultarán también diferente según el objetivo que deba abordarse en cada caso en
concreto.

Sin perjuicio de lo indicado anteriormente, cabe destacar que una valoración


clínica puede desarrollarse en un contexto forense, en aquellos casos, por ejemplo, en
los que el juez instructor pueda solicitar una valoración sobre el estado e mocional de un
sujeto como consecuencia de una situación delictiva victimizante.

El rol del psicólogo y la labor desempeñada por éste, así como los intereses que
se ponen en juego en el contexto de evaluación, según éste sea forense o terapéutico,
pueden entrar en un importante conflicto ético, por lo que en base al punto 4.02.01 de la
“Specialty Guidelines for Forensic Psychology” (APA, 2012) deberían mantenerse
separados. En el cuadro siguiente se exponen las diferencias fundamentales entre la
posición del psicólogo en los respectivos ámbitos.
98 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

Tabla 9 – Diferencias entre la evaluación forense y la evaluación clínica.

Evaluación forense Evaluación clínica


Objetivo Ayuda a la toma de decisiones Diagnóstico y tratamiento
judiciales
Relación evaluador-sujeto Escéptica pero con Ayuda en el contexto de una
establecimiento de un rapport relación empática
adecuado
Secreto profesional No Sí
Destino de la evaluación Variable (juez, abogado, El propio paciente
seguros…)
Estándares y requisitos Psico-Legales Médico-psicológicos
Fuentes de información Entrevista. Test. Observación. Las mismas (excepto los
Informes médicos y expedientes judiciales) y el
psicológicos. Familiares. historial clínico
Expedientes judiciales.
Actitud del sujeto hacia la Riesgo de simulación, En general, sinceridad (demanda
evaluación disimulación o engaño (demanda voluntaria)
involuntaria)
Ámbito de la evaluación Estado mental en relación al Global
objeto pericial
Tipo de informe Muy documentado, razonado Breve y con conclusiones.
técnicamente y con conclusiones Documento clínico
que contesten a la demanda
judicial. Documento legal
Intervención en la sala de Esperable. En calidad de perito No esperable. En calidad de
Justicia testigo-perito

Fuente: Echeburúa, Muñoz y Loinaz (2011).

Dados los distintos abordajes psicológicos que pueden efectuarse ante una
situación de abuso sexual infantil, por un lado la asistencial-terapéutica y por otro la que
tiene por objetivo recabar y analizar el testimonio para finalidades investigativas en el
sistema judicial, debe señalarse que ante la situación de que se soliciten ambos tipos de
intervenciones, la intervención forense debería priorizarse sobre la intervención clínica.
La investigación en este campo ha indicado que encontrarse en tratamiento
psicoterapéutico con anterioridad a la exploración forense del menor puede poner en
riesgo la valoración pericial al haberse podido producir interacciones en el contexto
CAPITULO IV – EVALUACIÓN PSICOLÓGICA EN EL ABUSO SEXUAL INFANTIL 99

terapéutico que conlleven una sugestión del recuerdo o relato aportado por el menor en
su declaración (Bruck y Ceci, 2004). Esto podría conllevar una obstrucción a la labor
desarrollada en los juzgados así como imposibilitar el acceso a información que, de otro
modo, el menor sí podría haber aportado.

No obstante, en el contexto forense en el que en muchos casos se considera


fundamental la prueba sobre la credibilidad del testimonio infantil, tal como han
indicado algunos autores, en dichas valoraciones no solo se debería tener en
consideración el testimonio y su credibilidad, sino también otros indicadores físicos,
conductuales y emocionales del niño, así como indicadores ambientales relacionados
principalmente con la familia (Pons-Salvador, Martínez, Pérez y Borrás, 2006). Dicho
lo anterior, la pericial psicológica en estos contextos podría incorporar no solo un
análisis de la credibilidad del testimonio, sino también, una valoración del estado
psicológico del menor en la que las pruebas que se adaptan psicométricamente en
población española en la presente investigación resultarían de gran utilidad.

4.3. El abordaje clínico-forense.


Una valoración clínica puede ser solicitada en un contexto forense, con la
finalidad de valorar las consecuencias clínicas o psicopatológicas de un sujeto tras un
delito. Si bien en la peritación ante casos de abuso sexual infantil la administración de
justicia suele solicitar una prueba de credibilidad del testimonio infantil, no son pocas
las ocasiones en las que tal solicitud se acompaña de una petición de la valoración de la
afectación psicológica del menor como consecuencia de la situación victimizante. En
dicho caso, como han indicado algunos autores, la evaluación clínica estándar no
resultaría válida, puesto que no suele cumplir con el diagnóstico diferencial de la
simulación (Rogers, 2008, en Fariña y Arce, 2014), cuestión imprescindible en la
evaluación forense, ya que en el contexto médico- legal se ha de sospechar simulación
(APA, 2014). Según el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales
DSM-5 (APA, 2014), la simulación se caracteriza por la presencia de síntomas físicos o
psicológicos falsos o muy exagerados, motivada por incentivos externos, como pueden
ser obtener una compensación económica o evadir responsabilidades criminales. El
indicado manual también apunta que en algunas ocasiones la simulación puede
constituir un comportamiento adaptativo. Se debe sospecha la simulación cuando se
100 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

observa alguna combinación de circunstancias tales como un contexto médico legal, una
acusada discrepancia entre las quejas o discapacidad que refiere el individuo y los
hallazgos y observaciones objetivos, falta de cooperación durante el proceso diagnóstico
y para cumplir la pauta de tratamiento prescrito y/o la presencia de un trastorno de
personalidad antisocial.

También, en el contexto judicial y en casos de abuso sexual infantil intrafamiliar


en el que el progenitor o progenitora sea el acusado por la otra parte por supuestos
abusos, a parte de la simulación, deberá valorarse también la existencia de otros
problemas que pueden ser objeto de atención clínica, recogidos en el DSM-5, como el
de v61.29 (z62.898) “niño afectado por una relación parental conflictiva” (397).

Si además de lo indicado, consideramos que uno de los trastornos más propicios


para el fingimiento o simulación es el trastorno por estrés postraumático (Delgado,
Esbec y Rodríguez, 1994, en Echeburúa et al., 2011 y Echeburúa, Amor y Corral,
2003), siendo ésta clínica compatible con haber experimentado una situación de abuso
sexual, el trabajo diagnóstico que debe efectuarse por parte del psicólogo se complica.

Dado lo indicado, y puesto que el contexto forense presenta sus propias


particularidades, la comunidad científica ha defendido como prioritario en el campo de
la Psicología Jurídica contar con modelos conceptuales distintos a los empleados en el
contexto clínico, con una especificidad psicológica propia que los hagan de utilidad para
los psicólogos que trabajan en los contextos judiciales. Por ello, se insta a una mayor
adaptación de los conocimientos psicológicos en el contexto jurídico en el que en
ocasiones entra en juego (Ávila, 1987, Ávila y Rodríguez-Sutil, 1998, Borum y Otto,
2000, Grisso y Vincent, 1995, Hernández y cols., 1991, Martínez, 1995, Torres, 2002,
en Pérez, Sáiz y Sáiz, 2005).

4.4. Orientaciones y recomendaciones sobre la selección y uso de


instrumentos de evaluación.
Inicialmente, la sintomatología postraumática en niños se vino evaluando a
través de pruebas heteroaplicadas, adminsitradas a los padres, cuidadores o tutores
legales, así como a través de la observación clínica por parte del profesional en salud
mental además de hacer uso de las correspondientes entrevistas clínicas. A partir de los
años 80, momento en el que se incorpora en la 3ª edición del manual diagnóstico y
estadístico de los trastornos mentales (DSM-III), criterios para el diagnóstico infantil de
CAPITULO IV – EVALUACIÓN PSICOLÓGICA EN EL ABUSO SEXUAL INFANTIL 101

los trastornos por estrés postraumático, es cuando se inicia el desarrollo de pruebas


específicas para su diagnóstico. Hasta entonces, se habían llegado a administrar
instrumentos para población adulta en población infantil. Con anterioridad a la década
de los años ’80, la evaluación de las respuestas psicopatológicas ante el trauma se
basaba, fundamentalmente, en la valoración de casos clínicos (Nader, 1997, Perrin et el.,
2000, en Nilsson, Wasdsby y Svedin, 2008).

Ante un intento por definir los tests psicométricos, la Comisión Internacional de


Tests (ITC) ha indicado que (Consejo General de Colegios Oficiales de Psicólogos,
2000):

“- Los tests incluyen un amplio abanico de procedimientos utilizados


en la evaluación psicológica, educativa y ocupacional.

- Los tests incluyen procedimientos para la medición de conductas


tanto normales como anormales o disfuncionales.

- Los tests son procedimientos diseñados para ser aplicados bajo


condiciones controladas o estandarizadas, y conllevan la utilización
de protocolos de puntuación rigurosos.

- Estos procedimientos proporcionan medidas de ejecuciones y


conllevan la obtención de inferencias a partir de muestras de
conducta. También pueden incluir procedimientos que proporcionan
clasificaciones cualitativas u ordenamientos de las personas.

Cualquier procedimiento utilizado de la forma descrita arriba puede


considerarse como un test, independientemente de su forma de
aplicación, el tipo de profesional que lo haya construido, o si
requiere contestar a ítems o ejecutar ciertas tareas u operaciones.

Los tests deben de estar apoyados por datos empíricos sobre su


fiabilidad y validez para medir los objetivos que se proponen.”

Además, la Comisión Internacional de Tests ha publicado unas normas éticas


para el uso de los tests tales como (Consejo General de Colegios Oficiales de
Psicólogos, 2000):

- Actuar de forma ética y profesional


- Asegurarse de que son competentes para el uso de los test
- Responsabilizarse del uso que hacen de los test
- Asegurarse de que los resultados de los tests se tratan confidencialmente.
- Estimar la utilidad potencial de los tests en una situación evaluativa.
102 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

- Elegir tests técnicamente correctos y adecuados a cada situación.


- Prestar atención a los aspectos relacionados con el sesgo de los tests.
- Hacer los preparativos necesarios para la aplicación del test.
- Aplicar los tests adecuadamente.
- Puntuar y analizar los resultados de los tests con precisión.
- Interpretar los resultados adecuadamente.
- Comunicar los resultados de forma clara y precisa.

Sin perjuicio de lo anteriormente indicado, en el caso de la intervención en la


psicología aplicada en el contexto forense, la comunidad científica ha propuesto ciertas
recomendaciones para el uso de las pruebas psico métricas en el ámbito indicado. Así,
los tests psicológicos empleados con finalidades forenses deberán (Medoff, 2010, p.84):

- “Estar comercializadas, disponiendo de documentación que informe sobre


su estandarización y sobre sus propiedades psicométricas.
- Haber sido objeto de investigaciones que hayan demostrado unos niveles
adecuados de fiabilidad y validez.
- Resultar relevantes para el constructo subyacente del asunto legal
específico que pretende valorarse.
- Disponer de procedimientos estandarizados sobre su administración e
interpretación de resultados.
- Ser objeto de estudios de revisión publicados.
- Disponer de medidas sobre el estilo de respuesta.”

En el mismo orden de cosas, la “Specialty Guidelines for Forensic Psychology”


(APA, 2012), indicó en su punto 10.02 que en la práctica forense, los instrumentos a
emplear deberán disponer de una adecuada fiabilidad y validez en relación a la
población con la que pretenda emplearse la prueba.

Con el desarrollo y proliferación de las pruebas psicométricas para la valoración


de sintomatología postraumática en población infantil desde los años 80, la comunidad
científica ha debatido ampliamente sobre las características que éstas deben disponer
para que resulten herramientas óptimas.
CAPITULO IV – EVALUACIÓN PSICOLÓGICA EN EL ABUSO SEXUAL INFANTIL 103

Hamby y Finkelhor (2000), han señalado una serie de recomendaciones a


considerar en el desarrollo de instrumentos orientados a la valoración de la
victimización infantil. Los indicados autores ofrecen varias recomendaciones entre las
que pueden destacarse, por el especial interés que tienen para la actual investigación, el
incluir una valoración sobre la victimización no violenta (puesto que muchas
situaciones de abuso se llevan a cabo sin el uso de la misma), ampliar la perspectiva de
la evaluación a asuntos que sobrepasan las propias actividades o hechos criminales,
evaluar la victimización llevada a cabo por parte de familiares (al existir una proporción
importante en el abuso sexual de tipo intrafamiliar), hacer uso de preguntas específicas
sobre comportamientos frente a preguntas generales (de utilidad para la asistencia al
contexto judicial llevada a cabo por los profesionales de la psicología, con el fin de
facilitar la concreción del tipo delictivo por parte del juzgador), emplear preguntas y
lenguaje sencillo. También recomiendan poder recabar información de los progenitores
cuando sea oportuno y considerar las variables de género, culturales y étnicas.

La literatura nos indica que conceptos como utilidad, adecuac ión y reactividad
son conceptos útiles para identificar aquellas escalas más adecuadas para el diagnóstico
o evaluación psicológica (Myers y Winter, 2002, en Nilsson, 2007). La utilidad se
relaciona con la eficacia y rapidez en la aplicación de la prueba, así como con la
cantidad de información clínica que pueda reportar al profesional; información fiable,
válida y concisa sobre el funcionamiento psicológico de los menores víctimas. En
cuanto a la adecuación, la prueba debe ser capaz de valorar las capacidades cognitivas y
emocionales de menores que aún se encuentran en proceso de maduración y los
comportamientos disruptivos o alteraciones presentan sus peculiaridades en
comparación con la población adulta. En relación a la reactividad, la prueba no deber ía
causar un mayor perjuicio al menor evaluado, provocando por ejemplo, una alteración
emocional importante al aplicar la prueba o conductas regresivas que puedan llegar a
invalidad las respuestas ofrecidas. En este sentido, se ha llegado a indicar que las
pruebas psicométricas o escalas que valores el trauma infantil deben evitar ser
insensibles, intrusivas, demasiado largas o ser especialmente estresantes para el niño
(Ohan et al., 2006, en Nilsson, 2007).

Otras investigaciones han apuntado cinco criterios a tener en cuenta al hacerse


con una prueba útil para medir sintomatología postraumática (Balaban, 2006, en
Nilsson, 2007). Debe ser una prueba corta, que tome menos de una hora en su
104 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

aplicación, estar estandarizada, que pueda ser administrada por pro fesionales no
clínicos, poder ser usada en situaciones de emergencia o desastres o en estudios
longitudinales y disponer de datos psicométricos publicados. Dicho autor, teniendo en
consideración tales criterios, destaca dos escalas que cumplan con los criterios
indicados: el “Trauma Symptom Checklist for Children” y la “Multi Dimensional
Anxiety Scale for Children”.

También se ha indicado que para el contexto forense, los instrumentos que vayan
a emplearse para valorar las consecuencias psicopatológicas derivadas de un evento
traumático, aparte de que los resultados deban ser fiables y válidos para que puedan ser
replicados por otro profesional, deben ser capaces de medir el estado clínico general del
peritado y medir directa o indirectamente lo que se ha denominado como huella
psíquica del delito, que habitualmente se relaciona con el TEPT, al ser el cuadro clínico
que más claramente ha demostrado una relación de causalidad con el acontecimiento
que provocó la aparición del cuadro clínico, identificándose como propio de un hecho
delictivo (Blanchard y Hickling, 2004; Bryant y Harvey, 1995; Echeburúa y Corral,
1995; Taylor y Koch, 1995; Vallejo-Pareja, 1998, en Fariña, Vilariño y Arce, 2014)
como, por ejemplo, las agresiones sexuales (Echeburúa, Corral, Zubizarreta y Sarasúa,
1995, en Fariña, Vilariño y Arce, 2014). Sobre la necesidad de establecer una relación
de causalidad, ésta ha sido puesta de manifiesta por jurisprudencia del Tribunal
Supremo (STS de 1 de junio de 1962 – RJ 1962/2502).

Por otra parte, se ha señalado que las pruebas a aplicar no deben estar dirigidas
exclusivamente a población psiquiátrica o clínica, puesto que en el contexto forense
pueden atenderse a sujetos subclínicos o no clínicos. Finalmente, también se ha
indicado que las pruebas deben contar con escalas de control de validez de respuestas
(Seijo, Fariña y Vilariño, 2014). Son pocos los instrumentos psicométricos que
cumplen tales criterios; entre ellos, el MMPI-2 (Inventario Multifásico de Personalidad
de Minnesota-2) y su versión posterior MMPI-RF, también su adaptación para
adolescentes MMPI-A, el Cuestionario de 90 síntomas SCL-90 y el Inventario de
Valoración de la Personalidad PAI. Como puede observarse, a excepción del MMPI-A,
el resto de instrumentos se orientan a la población adulta. Las pruebas TSCC y TSCYC
resultan de gran utilidad clínico-forense al cumplir con los criterios mencionados.
CAPITULO IV – EVALUACIÓN PSICOLÓGICA EN EL ABUSO SEXUAL INFANTIL 105

También se ha recomendado que en la valoración de menores víctimas de abuso


sexual, las pruebas psicométricas a emplear no se centren únicamente en la exploración
de la sintomatología relacionada con el Trastorno por Estrés Postraumático, sino que
además exploren psicopatología comórbida con dicho trastorno y sintomatología
relacionada (Habib y Labruna, 2011). Tal recomendación la recoge las pruebas TSCC y
TSCYC al valorar también sintomatología disociativa, ira, ansiedad y depresión.
Además, las indicadas pruebas psicométricas, objeto de la presente investigación,
cumplirían con otra recomendación efectuada por la comunidad científica, al indicar
algunas investigaciones (Kilpatrick et al., 2003) que resulta de gran valor clínico en la
adolescencia abordar sintomatología como la ansiedad, depresión, consumo de
sustancias y problemas de conducta.

Lo anteriormente indicado en relación a no resultar recomendable emplear


pruebas que únicamente valoren sintomatología muy específica se confirma con
investigaciones como la de Drach, Wientzen y Ricci (2001). En la indicada
investigación se determinó que no existía una relación s ignificativa entre haber sufrido
abusos sexuales y presentar o no conductas sexualizadas en una muestra de 247
menores de entre 2 y 12 años de edad. En consecuencia, cabe pensar que no resultaría
recomendable emplear únicamente pruebas que valoren este tipo de problemas de
conducta como el “Child Sexual Behavior Inventory” (CSBI). En otra investigación, se
determinó que no existían diferencias significativas en las conductas sexuales mostradas
entre niños víctimas de abuso sexual y menores con diagnóstico s psiquiátricos pero sin
haber sufrido una situación de abuso sexual (Cohen y Mannarino, 1988, en Duffy,
Keenan y Dillenburger, 2006)

Tal como han apuntado algunos autores (Wolpaw et al., 2005), aquellos
instrumentos que basan su diagnóstico en sintomatolo gía relacionada con la peor de las
experiencias traumáticas experimentadas por los menores, parecen ofrecer unos niveles
de prevalencia menores que aquellos que se basan en varios o en todos los eventos
traumáticos experimentados por el menor.
106 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

4.5. Recomendaciones metodológicas para la evaluación psicológica de


menores víctimas.
La comunidad científica ha recomendado el uso de una perspectiva multifuente
(haciendo uso de varias fuentes de información) y multimétodo (empleando varias
técnicas para la evaluación). Por ejemplo, Habib y Labruna (2011) han señalado que
una valoración completa debe ser el resultado de la síntesis de la información que haya
sido obtenida por múltiples fuentes, recabada mediante varios métodos (autoinformes,
entrevistas, observación directa, revisión de informes escolares, médicos o de forenses),
indicando también la especial utilidad en el caso de adolescentes que tienden a
minimizar las conductas inadecuadas o de riesgo por el deseo de ofrecer una buena
imagen (deseabilidad social). Dicha metodología conduce a la búsqueda de una mayor
validez convergente de los resultados. Tales recomendaciones han sido ratificadas por
entidades conocidas internacionalmente como la American Professional Society on the
Abuse of Children (APSAC, 2002) o la American Academy of Child and Adolescent
Psychiatry (AACAP, 1988). También han suscrito dicha recomendación otros
investigadores como Hawkins y Radcliffe (2006), King, Heyne, Tonge, Mullem,
Myerson, Rollings y Ollendick (2003), Walrath, Ybarra, Holden, Liao, Santiago y Leaf
(2003) o Winterstein, Stein, Knapp y Ryan (2001). Malhotra y Biswas (2006) en este
sentido indican que información aportada por los progenitores resulta de utilidad como
parte de la valoración. La perspectiva multifuente ha sido ampliamente recomendada
(AACAP, 1988; APSAC, 1997; Kaufman, Jones, Stieglitz, Vitulano y Mannarino,
1994; Sternberg, Lamb y Dawud-Noursi, 1998; Stockhammer, Salzinger, Feldman,
Mojica y Primavera, 2001, en Wise, 2006). Wise (2006) indica también que resulta
importante llevar a cabo una evaluación psicológica comprehensiva que incorpore la
exploración de múltiples áreas del funcionamiento del menor, se emplee múltiples
informantes y utilice varias herramientas de medida.

Se ha señalado también por parte de otros investigadores que la evaluación


conlleva la integración de información obtenida no solamente de los protocolos de las
pruebas, sino también de las respuestas a la entrevista, la observación conductual, los
reportes de información colateral y documentos históricos sobre el evaluado (Cohen y
Swerdlik, 2001 y Weinwe, 2003, en Saborío, 2005).

En relación a la propuesta de Wise (2006), destacar los puntos más significativos


a considerar en la valoración:
CAPITULO IV – EVALUACIÓN PSICOLÓGICA EN EL ABUSO SEXUAL INFANTIL 107

- Evaluar distintas áreas. Deberían valorarse los factores de riesgo y protección


presentes en el menor y su familia: antecedentes de abuso sexual en la familia,
antecedentes psicopatológicos, presencia de otras victimizaciones pasadas o
actuales, consumo de drogas, habilidades de afrontamiento, reacción, adaptación y
funcionamiento familiar tras el abuso, relaciones y vínculos familiares, pobreza o
dificultades económicas, habilidades parentales, expectativas con respecto a los
hechos y a la víctima, factores de riesgo a nivel comunitario, entre otros. También
tendría que explorarse el funcionamiento global del niño y el modo en el que la
sintomatología informada interfiere en las distintas áreas de funcionamiento del
menor (familiar, escolar, social, etc.).
- Emplear múltiples fuentes de información. Algunas de las fuentes de información
sugeridas son los padres, los servicios de protección de menores, los profesores y
los informes y documentación generada. La autora indica que mientras los padres
pueden ser más habilidosos para informar cuando el menor presenta limitaciones
cognitivas o de lenguaje o no es lo suficientemente maduro para poder expresar
algunos conceptos complejos o de alta abstracción, así como sobre la
sintomatología externalizante, el menor puede informar mejor sobre su mundo
interno y sintomatología internalizante. Los profesores disponen de un amplio
rango de población infantil que les facilita calibrar el ajuste o desajuste de las
conductas de un menor en relación al resto de menores de la misma edad; también
pasan mucho tiempo junto a los menores, lo que les proporciona mucha
información. También los profesores pueden facilitar información que no hayan
proporcionado los progenitores en aquellas situaciones de abuso sexual
intrafamiliar.
- Múltiples métodos. La autora sugiere recurrir a la observación directa, entrevistas,
pruebas psicométricas y cuestionarios. La observación directa resulta una
herramienta de gran valor al proporcionar información sobre la calidad y el tipo de
relaciones y vínculos familiares, así como el tipo de interacciones que se producen;
también facilita información sobre el estado físico, de higiene, vestido y salud
general. En la entrevista, deberá recabarse información no solo sobre la
sintomatología y estado emocional del menor antes y después del supuesto abuso,
sino también sobre la historia personal, familiar, trayectoria victimizante, tipo,
duración y frecuencia del abuso, severidad del mismo, si hubo uso de fuerza,
violencia, coerción o amenazas, antecedentes y consecuencias del abuso sexual,
108 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

repercusión familiar del mismo, atribuciones relacionadas con el abuso, contexto,


momento y motivaciones de la revelación de los hechos, etc. En relación al uso de
herramientas psicométricas y cuestionarios, plantea aplicar pruebas tanto a los
padres como a los menores. Entre las pruebas que destaca, se encuentran las dos
pruebas objeto de la presente investigación: el TSCC y el TSCYC.

También investigadores de nuestro país han emitido recomendaciones en el


mismo sentido como Echeburúa, Muñoz y Loinaz (2011) que recomiendan una
combinación de entrevista y test psicométricos e indican además que en el ámbito
forense, el informe pericial psicológico deberá integrar los datos que se hayan obtenido
mediante distintos métodos y éstos, a su vez, haber sido contrastados por fuentes
múltiples de información. Dichos investigadores señalaron también que puesto que los
test psicométricos resultan vulnerables a la manipulación, pudiéndose dar una
simulación o sobresimulación de síntomas, el uso de pruebas que cuenten con escalas
para detectar tendencias de respuesta del sujeto que puedan comprometer la validez de
la aplicación resultará prioritario ante otro tipo de pruebas que no incorporen este tipo
de parámetros. Ante una perspectiva multifuente, los cuestionarios o pruebas
psicométricas resultarán útiles para cuantificar la intensidad del trastorno (Echeburúa et
al., 2003; Fernández-Montalvo y Echeburúa, 2006, en Echeburúa et al., 2011).
Echeburúa, Amor y Corral (2003) también han señalado la adecuación del uso de una
metodología multifuente- multimétodo.

Con el uso de múltiples fuentes de información y la aplicación de formas


paralelas de la misma prueba (ej. CBCL e YSR o TSCC y TSCYC) cabe esperar
encontrarse con diferencias en la sintomatología informada, según se aplique una prueba
autoadminstrada o heteroaplicada, dado que, entre otras cuestiones, el propio menor
(especialmente en edad adolescente) puede que sea capaz de informar de forma más
concisa sobre sintomatología internalizante como la rexperimentación, evitación e
hiperarousal (Nader, 2008, en Habib y Labruna, 2011), mientras que los progenitores (o
gente de su entorno) resulte más competente para informar sobre sintomatología
externalizante. Tal cuestión la suscriben otros autores (Cashel, 2003, en Wolpaw et al.,
2005) que han indicado que la perspectiva de la víctima es importante, puesto que otros
informantes pueden sobreinformar o fundamentalmente informar acerca de
sintomatología externalizante, mientras que pueden pasar por alto sintomatología más
encubierta o internalizante. Por otro lado también se ha indicado que la perspectiva
CAPITULO IV – EVALUACIÓN PSICOLÓGICA EN EL ABUSO SEXUAL INFANTIL 109

multifuente o que considera varios informantes, es especialmente importante en el caso


de las victimas puesto que pueden negar o mostrarse evitativos ante la situación abusiva
(Pollio, Gloven-Orr y Wherry, 2008 y Shapiro y Dominiak, 1990, en Wherry, Corson y
Hunsaker, 2013), sentirse avergonzado al responder sobre el evento abusivo (Pollio,
Gloven-Orr y Wherry, 2008 y Wyatt, Loeb, Solis y Carmona, 1999, en Wherry et al.,
2013) o simplemente, los niños más pequeños, por sus nivel madurativo y nivel de
“insight”, de introyección o capacidades metacognitivas, pueden mostrar dificultades
para informar acerca de sus propios estados emocionales. También las capacidades de
lectoescritura en los niños más pequeños dificulta el hecho de poder aplicarles algunas
pruebas como escalas, test psicométricos o cuestionarios, por lo que disponer de
pruebas con versiones paralelas para poder aplicar a los progenitores de los niños más
jóvenes es una de las posibles soluciones.

Así, en la evaluación de menores víctimas, disponer de varios informantes


resulta útil puesto que también los niños pueden no informar sobre sintomatología que
los padres pueden identificar como problemáticos (Newman, 2002, en Wolpaw et al.,
2005).

4.6. Pruebas psicométricas para la evaluación del abuso sexual infantil.


Sicher et al. (2000) investigaron sobre la detección de abuso sexual en menores,
concluyendo que ninguna medida o método de evaluación resulta infalible ante el
diagnóstico de abuso sexual, así como tampoco detectaron una única constelación de
problemas psicológicos como consecuencia de una situación de abuso sexual. Según
Achenbach (1991a), el uso de la CBCL así como sus medidas paralelas (YSR y TRF)
resultan útiles para valorar a los menores tras una situación abusiva. Es por ello que
dicha prueba se incorporó en la presente investigación, aunque debe recordarse que se
trata de una prueba de adaptación general que no mide de forma específica y en
profundidad sintomatología postraumática (tal como ya indicaron otros autores como
Briere et al. (2001)). En este sentido, por ejemplo, se puede destacar que la prueba
original no cuenta con una escala o subescala para el diagnóstico del trastorno por estrés
postraumático, aunque estudios posteriores (Wolfe et al., 1989) crearon una escala de
estrés postraumático en base a 20 ítems de la CBCL; dichos ítems son el 3, 8, 9, 11, 29,
34, 45, 47, 50, 52, 56b, 56c, 56f, 56g, 69, 86, 87, 100, 103 y 111. Los autores
110 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

informaron de un valor alfa para la escala de estrés postraumático de .89. A pesar de los
esfuerzos efectuados por los investigadores, esta escala ha resultado controvertida y de
cuestionable utilidad, por lo que ha recibido un escaso apoyo empírico. Por ejemplo,
destacar la investigación de Ruggiero y McLeer (2000) en la que no encontraron
diferencias significativas en las puntuaciones de la escala de Estrés Postraumático de la
CBCL creada por Wolfe et al. (1989) entre una muestra de menores víctimas y no
víctimas de abuso sexual.

Posteriormente, Wolfe y Birt (1997) realizaron una revisión de la propuesta de la


escala de la CBCL para medir la sintomatología del Trastorno por Estrés Postraumático
en base a criterios DSM-IV. La escala que propusieron se forma por los ítems: 9, 13,
14, 17, 47, 71, 112 (para la rexperimentación), 11, 29, 30, 31, 45, 50, 69, 111 (para
valorar miedos y evitación), 3, 8, 10, 41, 56f., 86, 87 y 110 (para valorar el
hiperarousal).

Ahora bien, las pruebas psicométricas no resultarían herramientas suficientes


para una valoración sobre el estado psicológico del menor al no proporcionar un
diagnóstico, sino impresiones diagnósticas, no resultar suficientemente sensibles a la
detección de la simulación, ser compatible la simulación con otras hipótesis y el hecho
de que responder a un cuestionario de síntomas o prueba ps icométrica resulta ser una
tarea que fácilmente puede conducir a la simulación (Arce, Vilariño, Novo, Fariña y
Candela, 2014 y Seijo, Fariña y Vilariño, 2014).

A pesar de que algunas de las pruebas psicométricas tal como las que pasan a
validarse en el presente estudio (el TSCC y el TSCYC) cuentan con escalas de validez,
no sería suficiente para la valoración de la simulación que, tal como se ha indicado
anteriormente, resulta de vital importancia en el contexto forense. Ello se debe a que el
diagnóstico de simulación es compatible con la formulación de múltiples hipótesis
alternativas (Graham, 1992; Roig-Fusté, 1993, en Arce y Fariña, 2005), las pruebas
psicométricas no clasifican correctamente a todos los simuladores (Bagby, Buis y
Nicholson, 1995, en Arce y Fariña, 2005) y no proporcionan diagnósticos sino
impresiones diagnósticas. En tal tesitura se señala nuevamente la utilidad de adoptar
una estrategia de evaluación multimétodo (Rogers, 1997, en Arce y Fariña, 2005).

La aplicación de pruebas psicométricas debería complementarse con las


correspondientes entrevistas clínicas o clínico- forenses, entre otras herramientas. La
CAPITULO IV – EVALUACIÓN PSICOLÓGICA EN EL ABUSO SEXUAL INFANTIL 111

aplicación de las correspondientes pruebas psicométricas se ha recomendado que se


efectúe después de las entrevistas, recomendándo se que sean varias las pruebas
psicométricas a aplicar (Lubit, Hartwell, Van Gorp, Eth, 2002); así, a la luz de las
recomendaciones efectuadas por la comunidad científica, cabe plantearse que pudieran
aplicarse algunas pruebas más específicas que otras y aplicadas a distintos sujetos como
podrían ser la propia víctima, sus progenitores y/o los profesio nes del menor si fuera
posible. En cuanto a la batería de tests a emplear, Briere (2001) ha recomendado que
para una evaluación adecuada se emplee, al menos : un test de adaptación y
funcionamiento general como podría ser la CBCL, una prueba psicométrica que valore
sintomatología específica relacionada con las consecuencias psicopatológicas derivadas
de una situación traumática, recomendando la prueba TSCC, y s i fuera necesario,
alguna medida más específica sobre alguna sintomatología de relevancia observada en
el menor, como puede ser el CSBI (para las conductas sexuales) o el CDI (para
síntomas depresivos). Además, cabe destacar que tanto la CBCL como el TSCC
disponen de versiones paralelas dirigidas a los padres que también podrían aplicarse,
adoptando así cuna perspectiva multifuente.

4.7. La entrevista como herramienta de evaluación psicológica ante la


sospecha de abusos sexuales.
A diferencia de los cuestionarios o pruebas psicométricas, las entrevistas
clínicas, a pesar de ofrecer una información más detallada o con mayor riqueza clínica,
presenta la limitación temporal, puesto que las entrevistas suelen tomar mucho más
tiempo que la aplicación de los cuestionarios y escalas, y, por otro lado, requiere de
mayor destreza, técnica y habilidades clínicas para llevarlas a cabo.

En relación a la técnica de entrevista, se han desarrollado varias tipologías de


entrevista, desde las más estructuradas a las más libres y con finalidades distintas que
van desde la valoración psicológica de la víctima, como es el caso de la entrevista
Clínico-Forense (Arce y Fariña, 2003), hasta la toma del testimonio infantil para
efectuar el correspondiente análisis de la cred ibilidad del testimonio, como el protocolo
de investigación para víctimas de abuso sexual del NICHD (National Institute of Child
Health and Human Development, 2000 y 2007). La investigación ha señalado que una
entrevista de tipo semi-estructurada resulta el método más idóneo para la valoración de
menores, al permitir mayor flexibilidad (Duffy, Keenan y Dillenburger, 2006).
112 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

La entrevista clínico- forense de Arce y Fariña (2003) cuenta con la siguiente


estructura y objetivos: presentación de la entrevista del objetivo y procedimiento; pedir
a los sujetos que relaten en un discurso libre los síntomas, conductas y pensamientos
que tienen en el momento presente en comparación con el estado anterior del delito,
reinstauración de contextos, recabar información sobre las relaciones familiares,
relaciones sociales y laborales. Propone recurrir a una rejilla de síntomas o a listados de
síntomas y ajustar los síntomas a trastornos. Los síntomas se detectarán mediante la
expresión directa del sujeto e inferencias de los registros del profesional. Finalmente
propone controlar la fiabilidad de los datos obtenidos a través del estudio y observación
de las distintas estrategias de simulación, que son: la no cooperación con la evaluación,
presencia de síntomas sutiles, síntomas improbables, obvios o raros, combinación de
síntomas, severidad de síntomas, inconsistencia de síntomas (observados y
manifestados) y agrupación indiscriminada de síntomas.

4.8. Revisión de instrumentos de evaluación.


A continuación se expone un cuadro-resumen en el que se pretende sintetizar
aquellas pruebas más usadas en la investigación y/o el campo aplicado (diagnóstico y
tratamiento clínico) con menores víctimas de abuso sexual infantil.
CAPITULO IV – EVALUACIÓN PSICOLÓGICA EN EL ABUSO SEXUAL INFANTIL 113

Tabla 10 – Revisión de pruebas para la valoración psicológica y la victimización en casos de abuso sexual infantil (elaboración propia).
Nombre Autor/-es y año Tipo de Modo de Descripción
instrumento aplicación
Abuse Dimensions Chaffin, Wherry, Escala Heteroaplicada Consta de 54 ítems a cumplimentar por el clínico tras una
Inventory – ADI Newlin, Crutchfield y por el clínico entrevista semiestructurada a los padres.
Dykman, 1997
Adolescent Sexual Friedrich, Lyne, Sim y Inventario Dispone de Consta de 50 ítems de respuesta en escala tipo Likert de 3
Behavior Inventory – Shamos, 2004. versión puntos (0-2). Para menores a partir de 12 años.
ASBI autoaplicada al
niño y versión
para padres.
Checklist of Sexual Spaccarelli, 1995 Cuestionario Autoaplicado Formado por un total de 70 ítems. Para menores entre 11
Abuse and Related y 18 años.
Symptoms– C-SARS
Child and Adolescent March, Amaya-Jackson, Cuestionario Autoaplicado Cuestionario de 12 ítems de respuesta de escala tipo
Trauma Survey – CATS Murray y Schulte, 1997. Likert de 0 a 3 puntos.
Child PTSD Symptom Foa et al., 2001 Cuestionario Autoaplicado Compuesta por 26 ítems. Dos preguntas abiertas, 17
Scale – CPSS ítems en escala tipo Likert (0-3) y 7 con respuesta
dicotómica de tipo sí-no.
Para menores de 8 a 18 años.
Child Sexual Behavior Friedrich et al., 1992, Cuestionario Heteroaplicada a Consta de 38 ítems de escala Likert de 0 a 3 puntos.
Inventory – CSBI 1998 padres. Orientado a padres con hijos de entre 2 y 12 años.
114 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

Child’s Reaction to Jones, 1994 Escala Heteroaplicada Formada por 15 ítems de escala tipo Likert de 4 puntos.
Traumatic Events Scale por los padres. Para menores de entre 8 y 12 años.
Childhood PTSD Fletcher, 1996 Entrevista Heteroaplicada Entrevista con versiones paralelas: para padres y niños.
Interview por el psicólogo. Consta de 93 ítems de respuesta dicotómica sí-no. La
versión para padres incorpora preguntas sobre
comportamiento que no incluye la versión dirigida a
niños.
Children’s Impact of Dyregrov, Kuterovac y Cuestionario Autoaplicada Consta de 13 ítems de respuesta de escala tipo Likert de 4
Event Scale - CIES Barath, 1996 puntos. Para menores a partir de 8 años. Existe una
versión revisada de 8 ítems.
Children’s Impact of Wolfe, Gentile, Entrevista Heteroaplicada Para menores de 8 a 16 años. Consta de 78 ítems.
Traumatic Events Scale Michienzi, Sas, y Wolfe, por el clínico
Revised – CITES-R 1991
Children’s PTSD Saigh, 1989 Entrevista Aplicada por el Entrevista semiestructurada de 43 ítems dirigida a
Inventory psicólogo. menores de entre 7 y 18 años.
Clinician-Administred Nader et al., 1996 Escala Heteroaplicada Escala de 33 ítems tipo Likert para menores de entre 8 y
PTSD Scale for Children por el clínico 18 años.
and Adolescents
CAPS-CA.
Early Trauma Inventory Bremner et al., 2000 Entrevista. Heteroaplicado Consta de 62 ítems. Existe una versión reducida de 27
por el clínico. ítems.
Nota: Tabla 10 (continuación).
CAPITULO IV – EVALUACIÓN PSICOLÓGICA EN EL ABUSO SEXUAL INFANTIL 115

Feelings and Emotions Wolfe y Birt, 1993 Cuestionario Autoaplicada Consta de 54 ítems de respuesta en escala tipo Likert de 4
Experienced During puntos (0-3). Para menores a partir de 7 años.
Sexual Abuse - FEEDSA
Juvenile Victimization Hamby, Finkelhor, Entrevista Versiones auto y Para menores a partir de 8 años de edad (en modo de
Questionnaire - JVQ Ormrod y Turner, 2006 heteroaplicada entrevista clínica) y autoaplicada a niños a partir de 12
años. También puede aplicarse a los padres en formato de
entrevista.
Los Angeles Symptom King et al., 1995 Cuestionario Autoaplicada Se forma por 43 ítems con respuesta de escala tipo Likert
Checklist de 5 puntos (0-4). Para adolescentes.
Negative Appraisals of Spaccarelli, 1995. Cuestionario Autoaplicado Cuestionario de 56 ítems de respuesta en escala tipo
Sexual Abuse Scales – Likert de 4 puntos (1-4). Para niños a partir de 12 años.
NASAS
Posttraumatic Stress Scheeringa y Zeanah, Entrevista Heteroaplicada Consta de 29 ítems. Aplicada a padres de niños hasta 6
Disorder Semi-Structured 1994 por el clínico a los años.
Interview padres.
Sexual Abuse Fear Wolfe y Wolfe, 1986 Cuestionario Autoaplicada 27 ítems de respuesta en escala tipo Likert de 3 puntos.
Evaluation – SAFE Para menores entre 7 y 16 años.
(subescala del Fear
Survey Schedule for
Children – Revised).
Nota: Tabla 10 (continuación).
116 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

Survey of Children’s Richters y Martínez, Cuestionario Versión auto y Dirigida a menores de entre 6 y 10 años. 54 ítems de
Exposure to Community 1993 heteroaplicada a respuesta en escala tipo Likert de 9 puntos (1-9).
Violence padres.
The Abusive Sexual Spaccerelli, 1993 Cuestionario Autoaplicado Cuestionario de 28 ítems dirigido a chicas de entre 11 y
Exposure Scale – ASES 18 años.
The Child PTSD Nader, 1996 Entrevista. Heteroaplicada Para menores a partir de 6 años. Formado por 20 ítems.
Reaction Index por el clínico.
The Child Trauma Bernstein et al., 1994. Cuestionario Autoaplicado Con un total de 70 ítems en escala tipo Likert. Dirigido a
Questionnaire – CTQ menores a partir de 12 años.
The Traumatic Events Lipschitz, Bernstein, Cuestionario Autoaplicado 46 ítems para menores de entre 11 y 18 años.
Questionnaire - Winegar y Southwick,
Adolescents-TEQ-A. 1999.
Trauma Symptom Briere, 1996 Cuestionario Autoaplicado Consta de 54 ítems de respuesta en escala tipo Likert de 4
Checklist for Children – puntos (0-3). Orientada a menores de entre 8 y 16 años.
TSCC
Trauma Symptom Briere, 2005 Cuestionario Heteroaplicada Consta de 90 ítems de respuesta en escala tipo Likert de 4
Checklist for Young por padres o puntos (1-4). Orientada a padres con hijos de entre 3 y 12
Children – TSCYC tutores legales. años.

Nota: Tabla 10 (continuación)


CAPITULO IV – EVALUACIÓN PSICOLÓGICA EN EL ABUSO SEXUAL INFANTIL 117

Traumatic Events Ford y Rogers, 1997. Entrevista. Dispone de Para niños y adolescentes de 6 a 18 años. Se compone de
Screening Inventoy – Version revisada por edición revisada 15 ítems. La versión revisada la componen 24 ítems.
TESI Ippen et al., 2002 con dos versiones:
para los menores
y para los padres.
UCLA PTSD Index for Pynoos y Steinberg, Cuestionario Disponibles Compuesta por 31 ítems de escala tipo Likert de 0 a 4
DSM-5 2013 versiones puntos. Dirigida a menores a partir de 6 años.
autoaplicada a
niños y
adolescentes y
heteroaplicada a
padres.
When Bad Things Fletcher, 1992 Escala Autoaplicada 90 ítems de respuesta tipo Likert de 3 puntos (1-3).
Happen Scale - WBTH Dirigida a niños de 7 a 14 años.
Nota: Tabla 10 (continuación).
118 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

4.9. Modelos integrados para la evaluación psicológica de la victimización


sexual infantil.
Más allá de las entrevistas y pruebas psicométricas creadas con el fin de valorar
psicológicamente a las víctimas, algunas investigaciones han propuesto modelos de
evaluación integrando los objetivos clínicos y forenses.

En el panorama internacional cabe destacar dos modelos de evaluación


ampliamente empleados en Estados Unidos: el “Forensic Evaluation Model”,
desarrollado por el National Children’s Advocacy Centrer (NCAC) (Carnes, Wilson y
Nelson-Gardell, 1999 y Carnes, Wilson, Nelson-Gardell y Orgassa, 2001) y el “Family
Assessment Clinic” (FAC) de la Universidad de Michigan (Faller et al., 2010).

En el protocolo FAC, desarrollado por la Universidad de Michigan inicialmente


se recaba información de los progenitores o cuidadores mediante una primera entrevista
telefónica, se recoge información en base a la documentación e informes disponibles
que obren en el expediente y posteriormente se pasan a llevar a cabo entrevistas
personales con los familiares (no agresores) y con el menor (al menos 6 sesiones con
éste). A lo largo del proceso de valoración se aplican distintas pruebas psicométricas,
tanto a los padres como al menor, entre las que cabe destacar las que son el motivo de
investigación: el TSCC y el TSCYC. También se aplica la prueba CBCL, empleada
también en la investigación actual con el fin de determinar la validez de las pruebas
objeto de estudio.

El modelo propuesto por el NCAC propone llevar a cabo una primera entrevista
presencial con los progenitores (no agresores), llevar a cabo entre 2 y 5 sesiones de
evaluación, según las características y necesidades del caso en concreto, en las que se
harán uso de pruebas psicométricas como la CBCL, la TSCC o la TSCYC. Finalmente
se efectúa una breve devolución a los progenitores o tutores del menor.

En ambos modelos americanos llevar múltiples exploraciones o entrevistas con


el menor viene motivado por las habituales situaciones que se producen en el contexto
de toma de declaración o exploración de menor, de quien no es extraño esperar que se
retracte de sus propias declaraciones, se niegue a hablar de los hechos acontecidos o
muestre resistencia o dificultad ante tal tarea. También viene justificado por el hecho de
que ofrecer múltiples posibilidades al menor para ofrecer su testimonio de los hechos
CAPITULO IV – EVALUACIÓN PSICOLÓGICA EN EL ABUSO SEXUAL INFANTIL 119

facilita que éste aporte un relato libre más rico y extenso, dando múltiples posibilidades
para llevar a cabo tareas mnémicas para la recuperación de la información.

Tishelman et al. (2010) han propuesto un modelo integrador clínico- forense. En


base al modelo propuesto, en primer lugar se lleva a cabo una entrevista con los
progenitores para exponer los objetivos y estructura del proceso de valoración.
Posteriormente se llevan a cabo sesiones con el menor en las que se valora el estado
psicológico general del menor a través de juego libre y entrevistas semiestructuradas.
En tales sesiones se trabajan cuestiones como el establecimiento de rapport, una
valoración sobre el desarrollo psicoevolutivo del menor, las fortalezas o recursos de los
que dispone y las preocupaciones que tiene. También se valora la capacidad y
habilidades para hablar de eventos del pasado. Las primeras sesiones no se centrarán en
el supuesto evento abusivo.

En el indicado modelo integrado se plantea efectuar varias entrevistas con los


progenitores, de forma concurrente a las sesiones con el menor, para valorar y contrastar
la información y observaciones clínicas recabadas. Se plantea que, aunque inicialmente,
pueda llevarse entrevistas con ambos padres de forma conjunta, también cabe la
posibilidad de efectuar entrevistas a cada uno de los progenitores por separado.

Los objetivos a abordar en la entrevista con los progenitores son: recabar el


funcionamiento familiar, las relaciones tras la revelación del abuso y las preocupaciones
que ello ha suscitado, la cronología de los hechos, la historia de desarrollo del niño,
información sobre el funcionamiento cognitivo, social y psicológico del menor antes y
después de los supuestos abusos, cambios emocionales o de comportamiento
observados en el menor, tipo y calidad de las relaciones entre los padres y el menor,
historia de victimización a nivel familiar, antecedentes sobre el consumo de drogas u
otros estupefacientes en la familia, factores de riesgo, antecedentes psiquiátricos y
psicológicos en la familia. También se recabará información sobre la reacción,
consecuencias y significado que ha tenido el abuso en el entorno familiar. Red de
apoyo social y recursos de afrontamiento.

A lo largo de la valoración, el modelo propuesto plantea que resulta útil recabar


información de otras fuentes como pueden ser los informes emitidos por otros
profesionales. También recomienda el uso y aplicación de pruebas psicométricas a
distintas fuentes (padres e hijos). Entre las pruebas que destaca se encuentran las dos
120 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

pruebas objeto de la presente investigación: el Trauma Symptom Checklist for Children


(TSCC) y el Trauma Symptom Checklist for Young Children (TSCYC).

Según el modelo integrado también se plantea la posibilidad de entrevistar al


acusado cuando sea posible, siempre tomando las medidas de seguridad y precauciones
necesarias tanto para los trabajadores como para las familias y menores atendidos.

Además, el modelo integrado propuesto por Tishelman et al. (2010) advierte de


la importancia de tener el consideración las variables culturales, puesto que para ciertas
culturas las creencias, el significado y las preocupaciones que suscitan el abuso sexual
resultan relevantes. Algunos de los temas más relevantes en este sentido pueden ser: los
contactos homosexuales que puedan darse en una situación abusiva o la pérdida de la
virginidad.

En nuestro país, recientemente se ha creado una metodología para la valoración


forense del daño psicológico de las víctimas de delitos, conocida como “Sistema de
Evaluación Global” (SEG) (Arce y Fariña, 2005). Dicho sistema consta de un total de
10 fases: 1) obtención de la declaración (la huella de memoria), 2) repetición de la
obtención de la declaración, 3) contraste de las declaraciones hechas a lo largo del
procedimiento judicial, 4) análisis del contenido de las declaraciones hechas a lo largo
del procedimiento, 5) análisis del contenido de las declaraciones, 6) investigación de la
fiabilidad de las medidas, 7) medida de las consecuencias clínicas del hecho traumático,
8) evaluación de la declaración de los actores implicados, 9) estudio de las
características psicológicas de los actores implicados y 10) implicaciones para la
presentación del informe.

Otra metodología planteada para la valoración ante sospechas de abuso sexual


infantil ha sido la propuesta por Juárez (2002) conocida como Guía para la Evaluación
del Abuso Sexual Infanto-Juvenil. En base a la indicada guía, serían cinco las hipótesis
a valorar ante una sospecha de abuso sexual a un menor: la competencia o incapacidad
para atestiguar del menor, la conservación de un recuerdo original sobre el evento y
nivel de sugestionabilidad que presenta el niño, la fidelidad, constancia y alteración
esencial del relato entre las distintas declaraciones efectuadas, la credibilidad o
incredibilidad narrativa de la declaración y la compatibilidad clínico-psicosocial y/o
presencia de simulación de sintomatología.
CAPITULO IV – EVALUACIÓN PSICOLÓGICA EN EL ABUSO SEXUAL INFANTIL 121

Tanto en el caso de la propuesta de Arce y Fariña (2005) como la efectuada por


Juárez (2002), en el primer caso en la fase denominada “medida de las consecuencias
clínicas del hecho traumático” y en el segundo caso en la hipótesis sobre la
“compatibilidad clínico-psicosocial y simulación”, las pruebas TSCC y TSCYC pueden
contribuir a complementar la valoración psicológica en las indicadas fases de sendos
procedimientos, considerando que si bien las pruebas indicadas no resultan específicas
para la valoración de la simulación (que puede completarse mediante entrevistas tales
como el NICHD u otras de orientación más clínica), s í cuenta con escalas de validez de
las respuestas, siendo la única prueba validada en España específica para la valoración
de las consecuencias psicopatológicas en menores víctimas y que además cuente con las
indicadas escalas de control. Además, puede considerarse, dentro de una estrategia de
evaluación multifuente- multimétodo, que los resultados de las pruebas TSCC (aplicado
al menor) y TSCYC (aplicado a los progenitores o tuto res legales), serán un dato de
gran utilidad, al poder contrastarlos con las observaciones clínicas que puedan haberse
recogido a lo largo de la entrevista clínica o la entrevista investigativa para la toma de
declaración del menor.

4.10. Consideraciones finales.


En otro orden, es importante destacarse la importancia de una valoración
longitudinal en el caso de los menores víctimas de abuso sexual infantil, puesto que al
encontrarse en pleno desarrollo psicoevolutivo, la sintomatología manifiesta o
diagnosticada puede sufrir modificaciones significativas en el tiempo. Además,
aquellos menores que no presenten sintomatología a corto plazo, podrían presentarla a
medio o a largo plazo. En este sentido, la comunidad científica ha indicado que algunos
menores pueden presentar un periodo latente, con sintomatología que pudiera estar
incubándose, por lo que algunos niños pueden mostrarse asintomáticos inicialmente y
presentar problemas graves tiempo después (Putnam, 2003). Los estudios
longitudinales han indicado que entre el 10% y el 20% de dichos menores asintomáticos
inicialmente, empeorarán en un periodo de un año (Finkelhor y Berliner, 1995; Gomes-
Schwartz et al., 1990; Mannarino, Cohen, Smith y Moore-Motily, 1991, en Perdahli et
al., 2010). Aquellos menores que se muestran asintomáticos posiblemente hayan
122 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

sufrido abusos sexuales de menor gravedad, no experimentaron el evento como


traumático y lo olvidaron, son más resilientes o emplearon un estilo de afrontamiento de
tipo evitativo (Finkelhor y Berliner, 1995 y McNally, Clany, Barrett y Parker, 2004).

Por otro lado, hay que recordar que ante la progresiva influencia del proceso de
globalización a nivel mundial, el incremento de movimientos migratorios etc., no
deberían pasarse por alto en la valoración de los menores las variables culturales. En
este sentido, no debe obviarse que cuestiones como el significado dado a la vivencia de
victimización sexual o el grado de estigmatización que queda suponer una experiencia
de dichas características resultará distinto en función del origen cultural del menor,
cuestión de suma importancia y que deberá tenerse en consideración en la valoración.
En relación a lo indicado, también tendrá que considerarse si aquellas herramientas que
vayamos a utilizar sean óptimas, válidas, estandarizadas y adaptadas en cada caso en
particular, puesto que cada menor presenta sus singularidades y no todos los menores
que presenten la misma edad, mostrarán el mismo nivel de desarrollo madurativo o las
mismas habilidades.

Otra cuestión a tener en consideración, dada la comorbilidad de las distintas


situaciones victimizantes, y dado que ninguna constelación de síntomas, triada
sintomatológica, cuadro psicopatológico o sintomatología resulta específica (a modo de
exclusividad) con situación victimizante alguna, debe valorarse la posibilidad de aplicar
pruebas que valoren la historia de victimización del menor. En la presente investigación
se ha hecho uso de la prueba Juvenile Victimization Questionnaire – JVQ (Hamby,
Finkelhor, Ormrod y Turner, 2006). Así lo han recomendado algunos investigadores
(Habib y Labruna, 2011) que han indicado que debe incorporarse en la evaluación una
exploración detallada sobre la historia de posibles experiencias traumáticas, desde la
exposición directa de victimización hasta las experiencias traumáticas menos habituales
y victimización indirecta. Una prueba diseñada para la valoración de la historia de
victimización ofrece la posibilidad al menor de informar sobre una exhausta historia de
victimización, incluso de aquellos eventos que obviaría informar abiertamente al no
considerarlos traumáticos si no se lo indica el profesional (o el cuestionario) o los
olvidó, ya sea por el hecho de considerar traumáticos otros eventos más graves de su
vida o por haberlos olvidado. La exploración de eventos traumáticos deberá facilitar la
valoración sobre las consecuencias psicopatológicas derivadas de tales experiencias
traumáticas, poniéndolas en relación.
CAPITULO IV – EVALUACIÓN PSICOLÓGICA EN EL ABUSO SEXUAL INFANTIL 123

Además, el uso de herramientas que permitan valorar la historia de victimización


del menor resultara útil para el diagnóstico diferencial, por ejemplo del TEPT en el que
se han llegado a distinguir entre el “Tipo I” y el “Tipo II”. Según algunos autores (Terr,
1991, en Babikert y Hambert, 1998) han indicado que el tipo I resultaría de una
situación traumática única, inesperada y repentina; en cambio, el tipo II sería fruto de
situaciones traumáticas repetidas y prolongadas en el tiempo. Además, para la
evaluación en población infantil de la desregulación emocional propia del TEPT
(especialmente el Tipo II) y del Trastorno por Estrés Postraumático Complejo, algunos
autores (Wolpaw et al., 2005) han recomendado hacer uso de pruebas como el Trauma
Symptom Checklist y el Trauma Symptom Checklist for Young Children.

4.11. Precauciones y contraindicaciones.


Algunas de las contraindicaciones y/o precauciones que la comunidad científica
ha señalado en la valoración psicológica de menores víctimas de abuso sexual infantil.

La valoración de un menor víctima de abuso sexual resultaría contraindicada


cuando éste se encuentra en una crisis emocional en estado agudo o no suficientemente
estable como para someterse en un proceso de intervención psicológica orientada al
psicodiagnóstico o de evaluación psicológica en el que posiblemente vaya a recordar o a
hablar sobe los hechos acontecidos. Tampoco sería recomendable si el menor no
cuenta con un mínimo apoyo emocional en su entorno social o familiar que garantice
que el niño vaya a estar atendido, seguro y en el que se le ofrezcan los cuidados
necesarios o si no cuenta con un contexto que proporcione estabilidad. Deberían
tomarse las precauciones oportunas en casos de menores actuadores en los que el
proceso de valoración les pueda llevar a acciones actuadoras que pongan en riesgo su
salud o su seguridad (Tishelman, Meyer, Haney y McLeod, 2010).

Las pruebas proyectivas como el Test de Apercepción Temática (TAT), el Test


de Apercepción para Niños de Roberts (RATC), la de frases incompletas, el dibujo de la
persona o el dibujo de la familia kinética han estado sujetas a múltiples críticas,
considerándose inaceptables para el uso forense (Bow et al., 2006; Flens y Drozd, 2005;
Gould, 2005; Heilbrun, 1992; Khan y Taft, 1983; Lally, 2001; Martindale y Flens,
2009; Medoff, 2003, 2009 y Otto et al., 2000, en Medoff, 2010). En cambio, el
Rorschach en el sistema desarrollado por Exner, sí ha parecido ser útil para la
124 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

valoración psicológica con menores víctimas de abuso sexual (Scortegagna y Villemor-


Amaral, 2012) y en al ámbito forense, en general, debido a sus cualidades psicométricas
(Gacono, Evans y Viglione, 2002; Jumes, Oropeza, Gray y Gacono, 2002; McCann,
1998; Meyer, 2000; Weiner, 1996, en Saborio, 2005).

El uso de dibujos, como herramienta a emplear con el fin de observar


indicadores que orienten al diagnóstico, resultaría contraindicado puesto que algunas
investigaciones informaron que no se observaban diferencias significativas entre los
dibujos de menores víctimas de abuso y los no abusado s, concluyendo que los dibujos
de genitales no resultarían concluyentes para el diagnóstico del abuso sexual infantil
(Hibbard y Hartman, 1990, en Duffy, Keeman y Dillenburger, 2006).

No obstante y sin perjuicio de lo anteriormente indicado, cabe destacar que otras


investigaciones sí recomiendan hacer uso de los dibujos en el proceso de exploración
(toma de declaración), dado que aquellos menores que dibujan a lo largo de la
exploración facilitó aportar el testimonio de menores víctimas de abuso de entre 3 y 6
años (Butler, Gross y Hayne, 1995, en Duffy, Keeman y Dillenburger, 2006). En niños
entre 3 y 9 años a quienes se les dio la posibilidad de dibujar durante la exploración
ofrecieron el doble de información en sus declaraciones (Gross y Hayne, 1998, 1999, en
Duffy, Keeman y Dillenburger, 2006).

Sobre el uso de muñecos anatómicos, éste ha suscitado mucha controversia en


las investigaciones efectuadas. A pesar de ello, gran parte de la comunidad científica
parece estar de acuerdo con que no resulta una herramienta concluyente mediante la que
se pueda diagnosticar con certeza razonable que un menor haya sido víctima de abusos
sexuales (Malhotra y Biswas, 2006).
CAPITULO V – EL TRAUMA SYMPTOM CHECKLIST FOR CHILDREN (TSCC) Y EL
125
TRAUMA SYMPTOM CHECKLIST FOR YOUNG CHILDREN (TSCYC)

CAPITULO V – EL TRAUMA SYMPTOM CHECKLIST FOR


CHILDREN (TSCC) Y EL TRAUMA SYMPTOM CHECKLIST FOR
YOUNG CHILDREN (TSCYC)

5.1. Introducción
El Trauma Symptom Checklist for Children (Briere, 1996) y el Trauma
Symptom Checklist for Young Children (Briere, 2005), en adelante TSCC y TSCYC
respectivamente, son dos formas paralelas de una misma prueba psicométrica que tiene
por objetivo medir la sintomatología postraumática en menores. Ambas pruebas
disponen de una escala sobre preocupaciones sexuales que hacen del TSCC y el TSCYC
una prueba específica para valorar las posibles repercusiones psicopatológicas en
menores víctimas de delitos sexuales. En el caso del TSCC se trata de una prueba
autoadministrada por el niño, de entre 8 y 16 años, y en TSCYC es una prueba
heteroaplicada a los padres y/o madres o tutores con menores a cargo de entre 3 y 12
años.

Resulta importante destacar las escalas de validez que ambas pruebas disponen,
siendo las únicas pruebas psicométricas para la valoración específica de sintomatología
traumática que dispone de este tipo de escalas (Briere 1996). En el caso de la TSCC, las
escalas “Underresponse (UND)” e “Hyperresponse (HYP)” y en la TSCYC, las escalas
“Response Level (RL)” y “Atypical Response (ATR)”. Dichas escalas son de sumo
interés para todas aquellas valoraciones llevadas a cabo en el contexto forense en el que
es imprescindible, a nivel clínico, valorar cuestiones tales como la simulación,
sobresimulación o la disimulación o minimización de síntomas.

Tanto en el TSCC como en el TSCYC se recogen otras escalas clínicas que no


formarían parte de una sintomatología postraumática como tal, aunque se consideran
relevantes al explorar sintomatología comórbida al TEPT. Así, por ejemplo, la
disociación, aunque formalmente no es un criterio diagnóstico del Trastorno por Estrés
Postraumático, se suele presentar junto a éste especialmente cuando se ha estado
sometido a una situación traumática de forma prolongada como el abuso sexual o los
malos tratos físicos.
126 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

Las escalas que conforman la versión original del TSCC son: ANX (ansiedad),
DEP (depresión), ANG (ira), PTS (Estrés Postraumático), DIS (Disociación) y SC
(Preocupaciones Sexuales). Las escalas de disociación y preocupaciones sexuales
disponen de dos subescalas. En el caso de la disociación, DIS-O (Disociation-Overt;
Disociación-Manifiesta) y DIS-F (Dissociation – Fantasy; Fantasía Disociativa). En el
caso de la escala de preocupaciones sexuales cuenta con las subescalas SC-P
(Preocupaciones Sexuales - Preocupaciones) y SC-D (Preocupaciones Sexuales –
Distress). La prueba dispone de dos escalas de validez: UND (Infrarespuesta) y HYP
(Hiperrerespuesta). Por último también informa sobre un total de 8 ítems críticos que,
en caso de tener respuesta positiva, conviene un mayor seguimiento, atención y análisis
clínico exhaustivo por parte del clínico dada la naturaleza de la sintomatología que
abordan (querer agredirse a sí mismo o a otros, ideas de suicidio o tener el
presentimiento de que alguien va a matarle).

Por su parte, el TSCYC dispone de las siguientes escalas: ANX (Ansiedad),


DEP (Depresión), ANG (Agresividad/Ira), PTS-I (Estrés Postraumático – Intrusión),
PTS-AV (Estrés Postraumático-Evitación), PTS-AR (Estrés Postraumático-Arousal),
PTS-TOT (Estrés Postraumático – Total), DIS (Disociación) y SC (Preocupaciones
Sexuales). Dispone también de dos escalas de validez: RL (Nivel de Respuesta) y ATR
(Respuestas Atípicas).

La prueba TSCYC pregunta también por la cantidad de horas que el sujeto que
cumplimenta la prueba pasa junto al menor, con el fin de explorar el grado de
conocimiento que el adulto pueda tener sobre el niño.

5.2. Una revisión de estudios sobre las pruebas TSCC y TSCYC

A continuación pasan a exponerse algunas de las investigaciones más afines a la


presente, tanto con el TSCC como con el TSCYC. Se expondrán inicialmente la
utilidad clínica que algunos autores han sugerido para ambas pruebas y, posteriormente,
las adaptaciones psicométricas efectuadas en otros países.
CAPITULO V – EL TRAUMA SYMPTOM CHECKLIST FOR CHILDREN (TSCC) Y EL
127
TRAUMA SYMPTOM CHECKLIST FOR YOUNG CHILDREN (TSCYC)

5.2.1. Utilidad clínico-forense del TSCC

El Trauma Symptom Checklist for Children ha sido ampliamente usado por


profesionales de la salud mental dado que se trata de una medida eficiente y
estandarizada para valorar tanto la sintomatología postraumática como la sintomatología
asociada a ésta (Wolpaw et al., 2005). Ha sido reconocida como una prueba de utilidad
clínica por los Miembros de la Sociedad Internacional para el estudio del Estrés
Postraumático al indicar que ha una de las escalas autoadministrada más ampliamente
utilizada para medir sintomatología postraumática en niños y adolescentes (Balabam,
2006, en Chung, 2014). También ha demostrado ser eficaz por la sencillez y rapidez en
su aplicación (Nader, 1997, en Chung, 2014).

Tal como indica el propio autor en el manual para profesionales que acompaña
la prueba TSCC (Briere, 1996), son pocas las escalas o pruebas psicométricas
disponibles para valorar de forma amplia la sintomatología postraumática en niños y
adolescentes, a pesar de que sí se dispone de escalas específicas tales como el Child
Sexual Behavior Inventory – CSBI (Friedrich et al., 1992), Children’s PTSD Inventory,
Saigh, 1989, Child Post-Traumatic Stress Reaction Index –RI (Pynoos et al., 1993),
Child Dissociative Checklist – CDC (Putnam, Helmers y Trickett, 1993), Children’s
Attributions and Perceptions Scale – CAPS (Mannarino, Cohen y Berman, 1994),
Children’s Impact of Traumatic Events Scale-Revised, CITES-R (Wolfe, Gentile,
Michienzi, Sas y Wolfe, 1991) o el Sexual Abuse Fear Evaluation – SAFE (Wolfe y
Wolfe, 1986).

En este contexto, el TSCC se elaboró con la finalidad de disponer de una prueba


útil para una valoración específica pero extensa de la sintomatología postraumática en
niños y adolescentes. En este sentido, son escasas las pruebas que de forma específica
valoren sintomatología postraumática en población infantil y, prácticamente nulas si nos
centramos en aquellas que puedan estar adaptadas en población española. En este
contexto nos encontramos con pruebas o instrumentos genéricos que incorporan alguna
estala o subescala relacionada con el estrés postraumático, dentro de pruebas que
valoran un amplio espectro de síntomas en la infancia, o bien con instrumentos que
valoran sintomatología que no se tratan de síntomas postraumáticos como tal pero que
están relacionados con ellos, pueden reflejar síntomas postraumáticos o suelen
128 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

presentarse de forma comórbida al Trastorno por Estrés Postraumático (por ejemplo,


aquellas pruebas que valoran síntomas depresivos, ansiedad o disociación).

Tanto el TSCC como el TSCYC presentan escalas específicas relacionadas con


las consecuencias psicopatológicas del abuso o maltrato (preocupaciones sexuales,
estrés postraumático) como escalas más genéricas (como ira, ansiedad o depresión).

Dado que las pruebas TSCC y TSCYC no evalúa eventos traumáticos


específicos, se ha llegado a recomendar su uso junto con alguna prueba que valore la
historia de victimización del niño (Wolpaw et al., 2005). En este sentido, e n la presente
investigación, se ha hecho uso del cuestionario Juvenile Victimization Questionnaire –
JVQ (Hamby, Finkelhor, Ormrod y Turner, 2006).

Tal como indican algunos autores (Wolpaw et al., 2005), en contextos judiciales
la evaluaciones psicológicas deben realizarse en un reducido espacio de tiempo y deben
valorar un amplio rango de cuestiones psicosociales. Dicho hándicap pretender ser
cubierto por ambas formas paralelas del TSCC y del TSCYC que con poco tiempo es
capaz de ofrecer una extensa panorámica sobre el estado emocional de los menores.

Por otra parte, el TSCC ha sido usado cada vez más en contextos forenses, dado
que la investigación sugiere que la sintomatología postraumática resulta clave en dichos
contextos (Newman, 2002, en Wolpaw et al., 2005). En este sentido, resulta útil para la
valoración psicológica de las víctimas, con el fin de determinar los daños o secuelas
psicológicas que puedan presentar como consecuencia a unos hechos determinados.

La investigación empírica ha demostrado que las escalas y subescalas del TSCC


de Estrés Postraumático, Disociación, Ansiedad, Depresión y Preocupaciones Sexuales
son consistentes con otras medidas similares (Crouch, Smith, Ezzell y Saunders, 1999;
Friedrich, Jaworski, Huxsahl y Bengtson, 1997; Sadowsi y Friedrich, 2000, en Wolpaw,
2005). Se ha demostrado que aquellos jóvenes con diagnóstico de Trastorno por Estrés
Postraumático obtienen mayores puntuaciones en el TSCC (Mertin y Mohr, 2002, en
Wolpaw, 2005), así como en el caso de aquellos que han sufrido situaciones
victimizantes frente a los que no las sufrieron (Hasting y Kelley, 1997; Johnson et al.,
2002; Singer et al., 1995; Wolfe, Scott, Wekerle y Pittman, 2001, en Wolpaw, 2005).
El TSCC también ha resultado útil como medida para la valorar la efectividad de
intervenciones psicoterapéutica (Cohen y Mannarino, 2000; Greenwald, 2002, en
CAPITULO V – EL TRAUMA SYMPTOM CHECKLIST FOR CHILDREN (TSCC) Y EL
129
TRAUMA SYMPTOM CHECKLIST FOR YOUNG CHILDREN (TSCYC)

Wolpaw, 2005; Elhai, Gray, Kashdan y Franklin, 2005; Nolam et al., 2002, en Chung,
2014; Lanktree y Briere, 1995). Dicho cuestionario ha sido de utilidad también en
contextos forenses (Elliott y Briere, 1994). Las escalas de estrés Postraumático-
Arousal, la escala de Estrés Postraumático-Total y la de Preocupaciones Sexuales han
demostrado tener un poder predictivo positivo del 75,56% para los casos de menores
víctimas de abuso sexual y un valor predictivo negativo del 86,67% para los menores no
abusados (Pollio, Glover-Orr y Wherry, 2008).

Las pruebas TSCC y TSCYC podrían resultar también útiles en los contextos de
protección de menores (valoración de situaciones de riesgo psicosocial, desprotección,
acogimiento, adopción, etc.), al estar parte de este colectivo de menores expuestos a
situaciones de victimización por violencia familiar, maltrato (emocional, psicológico,
etc.), abandono, negligencia, etc. que hayan podido derivar en consecuencias
psicopatológicas para estos menores.

El cuestionario TSCC ha sido de utilidad en menores víctimas de delitos


violentos. Así, por ejemplo en un estudio (McCart et al., 2005) se probó su utilidad
clínica en un grupo de menores de entre 9 y 18 años (n=120) atendidos, con heridas
graves, en el Hospital Infantil de Wisconsin por asaltos sin arma o con arma (ej.:
pistola, cuchillo u otras armas). En dicho estudio se estudió la fiabilidad de la prueba
mediante el cálculo del alfa de Cronbach para la consistencia interna, alcanzando
valores alfa de entre .69 y .90 para las escalas clínicas y de .76 y .84 para las escalas de
validez. Los chicos de la muestra más mayores (13-18 años), en comparación con los
datos normativos de la prueba, puntuaron más en la escala de validez “UND”
(Infrarespuesta) y significativamente menos en las escalas de Depresión, Ira y
Disociación. Los chicos más jóvenes (9-12 años) obtuvieron puntuaciones
significativamente mayores en las escala de validez “UND” (Infrarespuesta) en
comparación con el grupo normativo de la prueba original y mayores puntuaciones en la
escala de validez de “HYP” (Hiperespuesta) en comparación con los chicos más
mayores de la muestra objeto de estudio. En cuanto a las chicas, no se detectaron
diferencias significativas por edad. En cuanto a las diferencias por sexos, los chicos de
la muestra presentaron puntuaciones significativamente mayores que las chicas en la
escala de validez “UND” (Infrarespuesta).
130 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

En relación a las escalas clínicas, las chicas obtuvieron puntuaciones


significativamente más elevadas que los chicos en todas las esca las a excepción de la de
“Sexual Concerns” (Preocupaciones Sexuales). En cuanto a las diferencias por edad,
los más jóvenes (9-12 años) presentaron puntuaciones significativamente más elevadas
en las escalas de Ansiedad, Depresión y Disociación.

5.2.2. Utilidad científica del TSCC


El TSCC ha sido usado en investigaciones para estudiar la relación entre la
exposición a la violencia y el trauma emocional como precursor del comportamiento
violento en adolescentes (Flannery, Singer y Webster, 2001; Song, Singer y Anglin,
1998, en Wolpaw et al., 2005).

En otra investigación se empleó el TSCC junto con otras medidas de disociación


(Friedrich et al., 2001) a un grupo de chicos condenados por delitos de agresión sexual y
a una muestra de pacientes psiquiátricos. Los resultados indicaron que las puntuaciones
obtenidas en el TSCC no tuvieron relación con las puntuaciones obtenidas en el resto de
medidas sobre disociación aplicadas al grupo de agresores sexuales, aunque sí se
obtuvieron correlaciones significativas en las puntuaciones obtenidas en las distintas
pruebas aplicadas en la muestra de población psiquiátrica que sufrieron maltrato
emocional, violencia doméstica y abuso sexual. La disociación se relacionó
especialmente con las situaciones de abuso sexual, maltrato emocional y violencia
doméstica.

Además, la prueba ha sido empleada como instrumento de medida en múltiples


estudios. Entre ellos cabe destacar el efectuado por Turner, Finkelhor y Ormrod (2010)
en el que entre las herramientas de medida empleadas se destacan el TSCC, el TSCYC y
el JVQ.

5.2.3. Una revisión sobre los estudios de adaptación psicométrica del TSCC
El TSCC ha sido adaptado a poblaciones de varios países. A continuación se
exponen los resultados de las adaptaciones localizadas tras la revisión de publicaciones
efectuada para la presente investigación.
CAPITULO V – EL TRAUMA SYMPTOM CHECKLIST FOR CHILDREN (TSCC) Y EL
131
TRAUMA SYMPTOM CHECKLIST FOR YOUNG CHILDREN (TSCYC)

La adaptación psicométrica efectuada con población coreana (Chung, 2014) con


un grupo control de n=405 y un grupo de menores víctimas de abuso sexual de n=73
(aunque, tal y como indican los investigadores, algunos de ellos fueron víctimas de
malos tratos físicos), y en relación a la fiabilidad de la prueba, cabe indicar que obtuvo
un valor alfa de Cronbach para la consistencia interna en el total de la escala de .98 para
el grupo clínico y .95 para el grupo normativo. Para las escalas clínicas, en el grupo
clínico, el alfa obtenido fue de entre .92 (en la escala de ansiedad) y .90 (en la escala de
depresión), mientras que para el grupo normativo se obtuvieron valores de entre .85 (en
la escala de ira) y .79 (en la escala de preocupaciones sexuales). Los valores alfa más
bajos fueron de .51 (en la subescala fantasía disociativa para el grupo normativo) y de
.66 (en la subescala de preocupaciones sexuales – distress para el grupo normativo).

En el indicado estudio también se calculó la fiabilidad test-retest, en base a un


plazo de 4 semanas de diferencia entre las dos aplicaciones, obteniéndose correlaciones
de .70 y .71 en las escalas de validez y de entre .89 y .71 para las escalas clínicas.

En relación a la validez, el análisis factorial exploratorio ofreció una solución de


9 factores que explicaron el 55.1% de la varianza, mientras que el análisis factorial
confirmatorio ofreció una solución de 6 factores, similar a la de la versión original de la
prueba, que explicó el 51,1% de la varianza.

Las correlaciones obtenidas entre el total de la escala y las escalas clínicas


presentaron valores de entre .71 (preocupaciones sexuales) y .90 (depresión).

La validez concurrente, calculada en base a los cuestionarios de depresión y


ansiedad CDI y STAI-C, ofreció coeficientes de correlación con respecto a las escalas
de depresión y ansiedad del TSCC de .55 y .74 respectivamente.

Tras un análisis ANOVA, no se detectaron diferencias significativas entre niños


y niñas en el grupo normativo en ninguna de las escalas clínicas. Respecto al sexo y la
edad (por un lado los menores de entre 8 y 12 y por otro los de entre 13 y 16 ), los chicos
más mayores (a diferencia de las chicas) ofrecieron mayores puntuaciones en las escalas
SC-P (Sexual Concerns – Preoccupation) y en la escala de validez Underresponse. Los
chicos mayores, en comparación con los pequeños, obtuvieron mayores puntuaciones en
la escala de preocupaciones sexuales y disociación. Las chicas mayores, en
132 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

comparación con las más jóvenes, puntuaron más en las escalas de ansiedad, depresión,
ira y disociación.

Finalmente, se obtuvieron diferencias significativas en todas las escalas entre el


grupo clínico y el grupo normativo.

En un estudio efectuado con población china (Li et al., 2009), con una muestra
de 296 menores huérfanos de padre y madre por infección de VIH, 458 menores
huérfanos de uno de los progenitores por VIH y 466 menores que conviven con padres
portadores de VIH, la consistencia interna de las escalas del TSCC mediante los
correspondientes cálculos del coeficiente de alfa de Cronbach fueron de entre .64 y .83.
Los valores alfa más elevados fueron los obtenidos en las escalas clínicas de
Preocupaciones sexuales (.84) Ira (.83), Disociación (.82), Depresión (.81) y estrés
postraumático (.81). Las escalas que presentaron una menor consistencia interna fueron
las de fantasía disociativa – DIS-F (.64) y la de distress por preocupaciones sexuales –
SC-D (.69). En el indicado estudio también se calculó la consistencia interna por
grupos (menores huérfanos de padre y madre, menores huérfanos de padre o madre y
menores en situación de riesgo o vulnerables por convivir con padres infectados por
VIH).

En el indicado estudio, se aplicaron otras escalas, a parte del TSCC, con el fin de
determinar la validez convergente y discriminante. Las pruebas aplicadas fueron la
“Child Rating Scale - CRS” (Hightower, 1987), “Center for Epidemiological Studies
Depression Scale for Children – CES-DC” (Fendrich, Wisman y Warner, 1990),
“Chilren’s Loneliness Scale – CLS” (Asher, Hymel y Renshaw, 1984), “Self- Estreem
Scale” (Rosenberg, 1965), una versión modificada del “Children Future Expectation
Scale (Future)” (Bryan, Rocheleau, Robbins y Hutchison, 2005), las escalas
“Hopefulness about Future (Hope)” y la “Percieved Control over Future (control)”
(Whitaker, Miller y Clark, 2000), así como una versión modificada de la “Life
Incidence of Traumatic Events-Student Form – LITE-S (Greenwald y Rubin, 1999). Se
obtuvieron correlaciones significativas que apoyan tanto la validez convergente como la
validez discriminante.
CAPITULO V – EL TRAUMA SYMPTOM CHECKLIST FOR CHILDREN (TSCC) Y EL
133
TRAUMA SYMPTOM CHECKLIST FOR YOUNG CHILDREN (TSCYC)

En relación a la validez de constructo, las chicas obtuvieron mayores


puntuaciones en la escala de ansiedad (ANX) del TSCC que los chicos, mientras que
éstos obtuvieron mayores puntuaciones en la subescala sobre preocupaciones
relacionadas con cuestiones sexuales (Sexual Concerns – Preoccupation). En relación a
la edad, los más jóvenes (8-12 años) ofrecieron mayores puntuaciones en las escalas de
ira, fantasía disociativa (DIS-F) y las tres escalas de preocupaciones sexuales (Sexual
Concerns, Sexual Concens-Preoccupation y Sexual Concerns-Distress), mientras que
los más mayores (13-16 años) puntuaron más en la subescala disociativa de Disociación
Manifiesta (Disociation-Overt). Los resultados también indicaron que los menores que
habían sido víctimas de 5 o más situaciones traumáticas, presentaron mayores
puntuaciones en todas las escalas del TSCC en comparación con los que habían
experimentado menos situaciones victimizantes. Además, los niños con 5 o más
situaciones victimizantes puntuaron más en la escala de preocupaciones sexuales.

En el estudio llevado a cabo por Mohammadkhani et al. (2005) en Teherán


(Irán) con una muestra compuesta por un grupo control de n=3042 y un grupo clínico de
n=141 (menores que habían presentado fugas del domicilio), se llevó a cabo la
adaptación psicométrica del TSCC-A, una versión reducida del TSCC que excluye
todos los ítems correspondientes a la escala de Preocupaciones Sexuales.

Los valores alfa de Cronbach para la consistencia interna de la prueba


alcanzados en las escalas clínicas fueron de .53 hasta .83. Las escalas con un mayor
coeficiente alfa fueron las de Depresión (.83), Ira (.80), Ansiedad (.79) y Disociación
(.79). La escala con un menor alfa de Cronbach fue la subescala de fantasía disociativa
(DIS-F), que alcanzó un valor de .53. Las escalas de validez UND e HYP, obtuvieron
alfas de .71 y .58 respectivamente.

En cuanto a la fiabilidad test-retest para un plazo de dos semanas, calculada en


base a una muestra de 70 sujetos, indicar que se obtuvieron correlaciones satisfactorias
en todas las escalas, obteniéndose correlaciones de entre .53 y .88. Las mayores
correlaciones fueron las obtenidas por las escalas de depresión y estrés postraumático
(.88 y .86 respectivamente), mientras que los valores más bajos los alcanzaron las
escalas de validez UND e HYP (.69 y .53 respectivamente) y la subescala clínica sobre
fantasía disociativa (.69).
134 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

En cuanto a la validez, el estudio de las intercorrelaciones entre escalas informó


sobre correlaciones de entre .51 (entre las escalas de Fantasía Disociativa y Ansiedad) y
.93 (entre las escalas de Disociación y Disociación Manifiesta). La escala de validez de
Infrarrespuesta (UND), presentó correlaciones negativas con todas las escalas clínicas.
La escala de validez de sobrerespuesta (HYP) presentó una mayor correlación con la
escala clínica Ansiedad (.64) y cierta correlación con la escala de Fantasía Disociativa
(.37).

Por otro lado, en relación a la validez, el cálculo de la t de Student indicó


diferencias estadísticamente significativas entre el grupo clínico y el grupo control,
obteniendo el grupo clínico mayores puntuaciones en todas las escalas del TSCC a
excepción de la escala de validez Infrarespuesta (Underresponse –UND), en la que los
menores del grupo clínico ofrecieron menores puntuaciones.

En relación a la validez concurrente, se obtuvieron correlaciones significativas


entre las escalas clínicas del TSCC y la escala Child Abuse Self- Report Scale – CASRS
(Mohammadkhani, 2003), en un rango de entre .14 y .68, y en relación a la validez
discriminante, se obtuvieron correlaciones negativas entre las escalas clínicas del TSCC
y el Inventario de Autoestima (Coopersmith, 1967), en un rango de entre -.40 y -.64.

Los resultados de la investigación en relación a la validez de criterio, indicaron


que los menores víctimas de abuso presentaron puntuaciones más elevadas en las
escalas de depresión, ansiedad e ira, así como en la subescala de disociación manifiesta
(DIS-O), en comparación con el grupo de menores no abusados.

En otra investigación, en este caso con población europea, en Suecia (Nilsson,


Wadsby y Svedin, 2008), se llevó a cabo una adaptación psicométrica del TSCC con un
grupo control de n=728 y un grupo clínico (menores víctimas de abuso sexual) de n=91.
Los resultados, tras el cálculo del alfa de Cronbach, informaron sobre una fiabilidad, en
relación a la consistencia interna de la prueba para el total de la escala de .94, tanto para
el grupo control como para el grupo clínico. Los valores alfa para el grupo control en
las escalas clínicas fueron de entre .78 para la escala de ansiedad y .85 para la escala de
depresión. En el caso del grupo clínico, los valores alfa obtenido en las escalas clínicas
se encontraron en un rango de entre .74 (en la escala de Preocupaciones Sexuales) y .89
(para la escala de Estrés Postraumático). Los valores alfa más bajos los obtuvieron, en
el caso del grupo control, la escala de Fantasía Disociativa (Dis-F), con un valor de .59,
CAPITULO V – EL TRAUMA SYMPTOM CHECKLIST FOR CHILDREN (TSCC) Y EL
135
TRAUMA SYMPTOM CHECKLIST FOR YOUNG CHILDREN (TSCYC)

y la escala de Preocupaciones Sexuales – Distress (SC-D), con un valor de .54; en el


caso de la muestra clínica, la puntuación más baja la obtuvo la escala de Fantasía
Disociativa (Dis-F), con un valor alfa de .63.

La validez test-retest se calculó en base a una segunda aplicación de la prueba


tres semanas después en una muestra de n=79. Las correlaciones obtenidas en las
escalas clínicas fueron de entre .81 (depresión) y .51 (para la subescala de
preocupaciones sexuales – distress). La correlación obtenida para el total de la escala
fue de .81.

En relación a la validez, el análisis factorial exploratorio ofreció una solución de


un total de 9 factores capaz de explicar el 56,8% de la varianza. El análisis factorial
confirmatorio ofreció un total de 6 factores, capaces de explicar el 50,7% de la varianza,
resultando la solución de 6 factores más parecida a la del estudio original de Briere.
Cabe destacar que en la adaptación Sueca, el factor “ansiedad” presentó limitaciones, al
estar formado únicamente por tres ítems, puesto que otros ítems que en el estudio
original formaban parte del presente factor, mostraron puntuaciones más elevadas en
otros factores como en el de Estrés Postraumático (en el caso de los ítems 2, 15, 33 y
41) y en el factor de depresión (en el caso de los ítems 32 y 39).

Las correlaciones de las distintas subescalas con respecto al total de la escala


fueron de entre .62 (en el caso de la escala de preocupaciones sexuales) y .86 (en
relación a la escala de depresión).

Para la validez concurrente se aplicó el cuestionario de disociación “Dis-Q-


Sweden” (Svedin, Nilsson y Lindell, 2004) al grupo control, obteniéndose correlaciones
de Pearson entre la puntuación de dicha prueba y la escala de Disociación del TSCC de
.75.

En cuanto a la validez de criterio, se obtuvieron diferencias significativas en


todas las escalas del TSCC entre el grupo control y el grupo clínico a excepción de la
subescala de preocupación por cuestiones sexuales (Sexual Concerns – Preoccupation).
Por otra parte, los menores del grupo control que a través de la escala de trauma del
cuestionario “Dis-Q Sweden” (Svedin, Nilsson y Lindell, 2004) informaron sobre
experiencias traumáticas, ofrecieron puntuaciones más elevadas en las escalas clínicas
del TSCC. Por otra parte, en cuanto a las diferencias por sexo, las chicas ofrecieron
136 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

puntuaciones significativamente más elevadas que los chicos en todas las escalas
clínicas del TSCC a excepción de la escala sobre Preocupaciones Sexuales, en la que
fueron los chicos quienes ofrecieron mayores puntuaciones y la escala de ira, en la que
no se dieron diferencias estadísticamente significativas.

También se ha llevado a cabo una adaptación psicométrica del TSCC en


Alemania (Bal y Uvin 2009). Para el estudio se empleó un grupo control de n=341 y un
grupo clínico de jóvenes víctimas de abuso sexual de n=100. Las autoras indican que el
análisis factorial efectuado ofreció una solución similar a la del estudio original de la
prueba. Los coeficientes obtenidos tras el cálculo del alfa de Cronbach para determinar
los niveles de consistencia interna fueron de entre .77 (para la escala de Preocupaciones
Sexuales) y .89 (para la escala de Ira). Las autoras concluyen también que la prueba
cuenta con una adecuada validez convergente.

5.2.4. Estudios sobre las cualidades psicométricas del TSCYC


A continuación pasan a exponerse, tal y como se ha hecho con el TSCC, algunos
estudios psicométricos acerca de la prueba TSCYC. En primer lugar se exponen
estudios sobre las características psicométricas de la prueba en distintas muestra;
posteriormente, pasan a exponerse estudios sobre adaptaciones psicométricas en
distintos países y, finalmente, un estudio sobre una propuesta para una versión reducida
del TSCYC.

En la investigación llevada a cabo por Wherry, Graves y King (2008) con 172
niños víctimas de abuso sexual que tenía por objetivo estudiar la validez convergente
del TSCYC, se correlacionaron las puntuaciones obtenidas en el TSCYC con otras
pruebas.

La escala de Preocupaciones Sexuales del TSCYC presentó corr elaciones


significativas con la escala de Problemas Sexuales de la CBCL (.72), con la puntuación
total del CSBI (.62), con la escala compuesta por los ítems específicos de abuso sexual
(SASI) del CSBI (.59) y con la escala de conductas sexuales propias de la edad (DRSB)
del CSBI (.44).
CAPITULO V – EL TRAUMA SYMPTOM CHECKLIST FOR CHILDREN (TSCC) Y EL
137
TRAUMA SYMPTOM CHECKLIST FOR YOUNG CHILDREN (TSCYC)

Las correlaciones entre las escalas del TSCC y el TSCYC fueron de .29 entre las
correspondientes escalas de ira, de .17 entre las escalas de preocupaciones sexuales, de
.24 entre las escalas de ansiedad, de .29 entre las escalas de depresión, de -.04 para las
escalas de Estrés Postraumático y de .24 entre las escalas de disociación.

Los valores obtenidos al correlacionar las escalas de la CBCL y el TSCYC


fueron de entre .54 y .84. La escala de Ira del TSCYC con respecto a la escala de
Comportamiento Delictivo de la CBCL presentó una correlación de .54 y con respecto a
la escala de Agresividad de la CBCL de .84. La escala de Preocupaciones Sexuales del
TSCYC con respecto a la de preocupaciones sexuales de la CBCL, presentó una
correlación de .70. Las escalas del TSCYC de Ansiedad y Depresión, con respecto a la
escala de Ansiedad/Depresión de la CBCL presentaron correlaciones de .72 y .77
respectivamente.

Finalmente, también se calcularon las correlaciones entre las escalas de l TSCYC


y las escalas de la prueba UCLA PTSD Reaction Index. En este caso, la escala de
Estrés Postraumático-Intrusión del TSCYC presentó una correlación de .57 con respecto
al criterio B (reexperimentación) de la UCLA PTSD Reaction Index. La escala de
Estrés Postraumático-Evitación del TSCYC presentó una correlación de .34 con
respecto al Criterio C (evitación) de la UCLA PTSD Reaction Index. Por último, la
escala de Estrés Postraumático-Arousal del TSCYC presentó una correlación de .59 con
respecto al Criterio D (arousal) de la UCLA PTSD Reaction Index.

En el estudio de Briere et al. (2001) cuyo objetivo fue determinar la fiabilidad


del TSCYC, se aplicó la prueba a una muestra con un ta maño de n=219, padres, madres
o tutores legales de menores de entre 3 y 12 años víctimas de abuso sexual, malos tratos
físicos o testigos de violencia entre sus progenitores.

Los coeficientes alfa de Cronbach obtenidos para determinar la consistencia


interna de las escalas clínicas de la prueba fueron de entre .93 (en el caso de la escala
Estrés Postraumático-Total) y .81 (para la escala de Preocupaciones Sexuales). Para las
escalas de validez Nivel de Respuesta y Respuestas Atípicas los valores alfa obtenidos
fueron de .73 y .36 respectivamente.
138 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

En relación a la validez discriminante, los chicos más jóvenes presentaron


mayores puntuaciones en la escala de Ira, los más mayores presentaron mayores
puntuaciones en la escala de Depresión y en la escala de validez de Nivel de Respuesta.
Los niños presentaron mayores puntuaciones en la escala de Ira, mientras que las niñas
presentaron mayores puntuaciones en la escala de validez de Nivel de Respuesta. Las
puntuaciones ofrecidas por las madres (o tutoras legales) fueron mayores en las escalas
de Depresión e Ira que las que ofrecieron los progenitores o tutores de sexo masculino.

Los análisis para determinar la existencia de diferencias significativas en función


del tipo de situación victimizante sufrida (abuso sexual, malos tratos físicos y ser testigo
de violencia entre los progenitores) informaron que los menores víctimas de abuso
sexual presentaron mayores puntuaciones en las escalas de Estrés Postraumático-
Intrusión, Estrés Postraumático-Evitación, Estrés Postraumático-Total y Preocupaciones
Sexuales. Los menores víctimas de malos tratos físicos informaron de mayores
puntuaciones en las escalas de Estrés Postraumático-Intrusión, Estrés Postraumático-
Arousal, Estrés Postraumático-Total y Disociación. Por último, los menores testigos de
violencia de género presentaron mayores puntuaciones en las escalas de Estrés
Postraumático-Intrusión, Estrés Postraumático-Evitación, Estrés Postraumático-Arousal
y Estrés Postraumático-Total, presentando a su vez una correlación negativa
significativa con la escala de Preocupaciones Sexuales.

Los autores además indican que los resultados alcanzados en relación a las
escalas de estrés postraumático, disociación y preocupaciones sexuales apoyan la
validez de constructo del TSCYC, habiendo ya anteriormente alcanzado la literatura
científica conclusiones en un sentido similar (Ellio tt y Briere, 1994, Friedrich, 1993,
McLeer et al., 1998, Singer et al., 1995, en Briere, 2001).

Pollio, Glover-Orr y Wherry (2008) llevaron a cabo un estudio con una muestra
de 34 menores de entre 4 y 12 años (y sus progenitores) atendidos en un centro de
intervención psicoterapéutica tras haber sufrido abuso sexual.

El cálculo del alfa de Cronbach para la consistencia interna de la prueba ofreció


coeficientes de .94 para el total de la escala y de entre .73 (en la escala de Estrés
Postraumático-Evitación) y de .91 (en la escala de Estrés Postraumático-Total) para las
escalas clínicas del TSCYC. Todas las escalas, a excepción de las escalas de Estrés
CAPITULO V – EL TRAUMA SYMPTOM CHECKLIST FOR CHILDREN (TSCC) Y EL
139
TRAUMA SYMPTOM CHECKLIST FOR YOUNG CHILDREN (TSCYC)

Postraumático-Evitación (.73) y la escala de Ira/Agresividad (.78), presentaron alfas de


Cronbach iguales o superiores a .80.

Las distintas escalas de Estrés Postraumático (intrusión, evitación y arousal)


presentaron correlaciones significativas (en un rango de entre .83 y .90) con la escala de
Estrés Postraumático-Total.

Por otro lado, se determinó si se daban diferencias estadísticamente


significativas entre las escalas de Estrés Postraumático del TSCYC y presentar o no un
diagnóstico de Estrés Postraumático mediante la aplicación de la entrevista “Diagnostic
Interview for Children and Adolescents” en su versión para padres (DICA-P). Aquellos
que presentaron un diagnóstico de Trastorno por Estrés Postraumático en base a la
aplicación de la DICA-P, obtuvieron puntuaciones significativamente mayores en las
escalas de Estrés Postraumático-Intrusión, Estrés Postraumático-Arousal y Estrés
Postraumático-Total del TSCYC.

Finalmente, también se valoró la capacidad de las escalas clínicas del TSCYC


para clasificar o detectar a los sujetos con o sin diagnóstico de Trastorno por Estrés
Postraumático a través de la DICA-P. Las escalas clínicas de Estrés Postraumático-
Intrusión, Estrés Postraumático-Evitación y Estrés Postraumático-Arousal fue capaz de
discriminar el 95,7% de sujetos sin diagnóstico (especificidad de la prueba) y el 72,7%
de sujetos diagnosticados (sensibilidad de la prueba). De las distintas escalas indicadas,
únicamente la escala de Estrés Postraumático-Arousal mostró ser un predictor
significativo del Trastorno por Estrés Postraumático. Posteriormente, con el fin de
determinar si alguna del resto de escalas clínicas aportaba una mejora en tal
especificidad y sensibilidad de la prueba, se llevaron a cabo nuevamente los
correspondientes cálculos estadísticos, considerando el resto de escalas del TSCYC,
aunque no aportaron mejoras significativas al respecto. En esta segunda ocasión, el
100% de sujetos sin diagnóstico fueron adecuadamente identificados, mientras que en el
caso de los sujetos con diagnóstico, la sensibilidad de la prueba permaneció en un
72,7% de casos diagnosticados y adecuadamente identificados.

En relación a la escala clínica Estrés Postraumático-Total del TSCYC ésta


mostró tener un nivel de 95,7% de especificidad y un nivel de sensibilidad del 54,5%.
La escala de Estrés Postraumático- Total mostró ser un adecuado predictor para el
diagnóstico de Estrés Postraumático. Al efectuar nuevamente los cálculos para
140 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

determinar la especificidad y sensibilidad de la prueba teniendo en consideración las


escalas clínicas de Preocupaciones Sexuales, Disociación e Ira/Agresividad, los
resultados obtenidos fueron los mismos.

En el caso de las escalas de Ansiedad y Depresión, por sí mismas presentaron un


nivel de especificidad del 95,7% y un nivel de sensibilidad del 54.5% para el
diagnóstico del Trastorno por Estrés Postraumático, por lo que aunque dichas escalas sí
presentan niveles óptimos de especificidad, no aportan niveles adecuados de
sensibilidad.

5.2.5. Una revisión sobre los estudios de adaptación psicométrica del TSCYC
En un estudio en el que se llevó a cabo una adaptación del TSCYC con
población de habla hispana en estados unidos (Wherry et al., 2014), con una muestra
clínica de 121 padres o tutores legales de menores entre 3 y 12 años atendidos en un
recurso de salud mental de West Texas, se obtuvieron coeficientes de Cronbach para la
consistencia interna de la prueba de entre .67 y .93, obteniendo ocho de las nueve
escalas clínicas que conforman la prueba TSCC, valores alfa iguales o superiores a .80.
La escala que presentó una mayor consistencia interna fue la de Disociación, con un
valor alfa de .93. La escala que presentó un menor valor alfa fue la de Estrés
Postraumático – Arousal, que obtuvo un .67. Las escalas de validez presentaron valores
alfa de .80, en el caso de la escala de Nivel de Respuesta (Response Level – RL) y de
.48 para la escala de validez de Respuestas Atípicas (Atypical Response).

En cuanto a la validez convergente, excluyendo la escala de Preocupaciones


Sexuales, que no se tuvo en consideración para su análisis, s iete de las escalas del
TSCYC presentaron correlaciones de Pearson significativas con respecto a las escalas
de la CBCL, obteniéndose valores de un rango de entre .47 y .80. Las correlaciones
llevadas a cabo entre el TSCYC y la CBCL fueron, entre la escala de ansiedad y la de
ansiedad/depresión, la de depresión con las de Ansiedad/Depresión y
Aislamiento/depresión, la de Ira/Agresividad con las de agresividad y comportamiento
antisocial, la de disociación con las de problemas de pensamiento y problemas de
atención, y cada una de las escalas de estrés postraumático (arousal, evitación, intrusión
y escala total) con la escala de Estrés Postraumático para la CBCL creada por Wolfe y
Birt (1997).
CAPITULO V – EL TRAUMA SYMPTOM CHECKLIST FOR CHILDREN (TSCC) Y EL
141
TRAUMA SYMPTOM CHECKLIST FOR YOUNG CHILDREN (TSCYC)

En otra publicación en la que se llevó a cabo la adaptación psicométrica del


TSCYC en población sueca (Nilsson, Gustafsson y Svedin, 2012), con un grupo control
de 629 progenitores o tutores legales, un subgrupo extraído del grupo control para el
cálculo de la fiabilidad test-retest de n=26 y un grupo clínico de 59 menores víctimas de
abuso sexual y/o malos tratos físicos; algunos de los menores fueron también testigos de
violencia en el entorno familiar.

En el grupo control no se detectaron diferencias significativas en las


puntuaciones totales de la prueba ni en relación a la variable sexo ni la variable género.
En cuanto a las escalas clínicas, los chicos más mayores (6,5-11 años), en comparación
con los más pequeños, obtuvieron puntuaciones significativamente más elevadas en las
escalas de Depresión, Estrés Postraumático-Evitación y Preocupaciones Sexuales y
puntuaciones ligeramente más elevadas en las escalas de Estrés Postraumático-Intrusión
y Estrés Postraumático-Total, así como menores puntuaciones en Ira. Las chicas
obtuvieron puntuaciones significativamente mayores que los chicos en las escalas de
Ansiedad y Depresión y ligeramente más elevadas en la escala de Preocupaciones
Sexuales. En el grupo clínico, destacar que los chicos más mayores obtuvieron mayores
puntuaciones en la escala de Depresión.

El valor alfa de Cronbach obtenido para el cálculo de la consistencia interna del


total de la prueba fue de .90 (tanto en el grupo control como en el grupo clínico). En
cuanto a las escalas clínicas, los valores alfa fueron de entre .80 y .55 en el grupo
control y de entre .80 y .77 en el grupo clínico. Para las escalas de validez, los valores
alfa obtenidos en el grupo control y en el clínico respectivamente fueron de .77 y .8,
para la escala Nivel de Respuesta (RL), y de .36 y .12, para la escala de Respuestas
Atípicas (AR).

La fiabilidad test-retest mediante el cálculo de la correlación de Pearson para las


distintas escalas clínicas de la prueba fue de entre .95 (en el caso de la escala de Estrés
Postraumático-Evitación) y .56 (en la escala de Disociación). Para las escalas de
validez, únicamente se pudo calcular la correlación para la escala de Nivel de Respuesta
(Response Level –RL), cuyo valor fue de .79.

En relación a la validez de constructo, en el grupo control la puntuación total de


la escala presentó correlaciones respecto a las escalas clínicas de entre .48 (para la
escala de Preocupaciones Sexuales) y .97 (para la escala de Estrés Postraumático-Total).
142 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

En la muestra clínica se obtuvieron correlaciones de entre .52 (en relación a la escala de


Preocupaciones Sexuales) y .97 (en la escala de Estrés Postraumático-Total). La escala
de validez Nivel de Respuesta, presentó correlaciones negativas con todas las escalas
tanto en el grupo control como en la muestra clínica.

En el análisis factorial confirmatorio efectuado para el cálculo de la bondad de


ajuste mediante pruebas de chi-cuadrado y el cálculo de la raíz media cuadrática del
error de aproximación (RMSEA), determinó una baja bondad de ajuste en la prueba, en
especial en el factor de Preocupaciones Sexuales, que fue la escala que presentó un peor
ajuste, llegando a resultar no significativo uno de sus ítems, el ítem 59.

La validez de criterio informó sobre puntuaciones significativamente más


elevadas en todas las escalas del TSCC en la muestra clínica, en comparación con el
grupo control y, en especial, en las escalas de Estrés Postraumático-Evitación, Estrés
Postraumático-Total y para la puntuación total de la prueba.

El análisis de regresión múltiple efectuado permitió determinar que las


puntuaciones del TSCYC en las distintas subescalas y la puntuación total de la prueba
resultó ser mayor en aquellos casos de menores polivictimizados. Para medir las
situaciones victimizantes del pasado en los menores se hizo uso de la “Lifetime
Incidence of Traumatic Events Scale-parent scale - LITE-P” (Greenwald y Rubin,
1999).

En un reciente estudio se ha efectuado una adaptación psicométrica de la prueba


TSCYC en población coreana (Bae et al., 2015). El estudio contó co n un grupo
normativo formado por una muestra de 299 progenitores de 137 niños y 162 niñas, de
entre 3 y 12 años, de una escuela de la localidad de Daegu, Corea. Para el estudio de la
fiabilidad test-retest se contó con una muestra de 88 sujetos, seleccionados
aleatoriamente, extraídos del grupo normativo indicado anteriormente. El indicado
estudio dispuso también de una muestra clínica de 73 menores (51 niñas y 22 niños)
víctimas de abuso sexual que estaban siendo atendidos psicológicamente en un centro
de atención a víctimas (Sunflower Center) en tratamiento ambulatorio.

En cuanto a la fiabilidad de la prueba, indicar que la consistencia interna,


calculada mediante el coeficiente alfa de Cronbach, fue elevada tanto en el grupo
normativo como en la muestra clínica.
CAPITULO V – EL TRAUMA SYMPTOM CHECKLIST FOR CHILDREN (TSCC) Y EL
143
TRAUMA SYMPTOM CHECKLIST FOR YOUNG CHILDREN (TSCYC)

El valor alfa de Cronbach para el total de la prueba en el caso de la muestra


normativa fue de .92 y en la muestra clínica fue de .96.

Los valores alfa de las escalas clínicas para el grupo normativo fueron de entre
.46 a .82, siendo las escalas Estrés Postraumático-Intrusión y Preocupaciones Sexuales
las que aportaron los valores alfa más bajos (de .46 y .47 respectivamente) y la escala
Disociación y el total de las escalas de Estrés Postraumático las que ofrecieron valores
más elevados (.82 y .81 respectivamente). Las escalas de validez Nivel de Respuesta y
Respuestas Atípicas ofrecieron valores alfa de .80 y .57 respectivamente.

En el caso de la muestra clínica, las escalas clínicas ofrecieron valores de entre


.77 y .91. Las escalas clínicas con valores alfa más bajos fueron las de Estrés
Postraumático-Intrusión y Ansiedad, con valores de .77 y .78 respectivamente. Las
escalas clínicas con mayores valores obtenidos fueron las de Estrés Postraumático-Total
(.91) y Disociación (.90). Los valores alfa obtenidos en las escalas de validez Nivel de
Respuesta y Respuestas Atípicas fueron de .81 y .35 respectivamente.

La fiabilidad test-retest se calculó en base a una submuestra seleccionada


aleatoriamente, extraída del grupo normativo, de un total de 88 sujetos a los que se les
administró la prueba por segunda vez transcurridas 4 semanas. Las correlaciones de
Pearson obtenidas en las distintas escalas clínicas fueron de entre .52 y .96. Las escalas
que presentaron mayores correlaciones fueron las de Disociación (.96) y Ansiedad (.67),
mientras que las escalas Ira (.52), Estrés Postraumático-Intrusión (.60) y Preocupaciones
Sexuales (.60) fueron las que obtuvieron correlaciones más bajas, aunque significativas.
Las escalas de validez Nivel de Respuesta y Respuestas Atípicas obtuvieron valores alfa
de .95 y .74 respectivamente.

En relación a la validez concurrente informar que 299 progenitores del grupo


normativo cumplimentaron, además de la prueba TSCYC, las pruebas CBCL y el CSBI.
Todas las escalas del TSCYC presentaron correlaciones significativas respecto a las
escalas Ansiedad/Depresión y Comportamiento Agresivo de la CBCL

Finalmente, en relación a las diferencias entre grupos indicar que en base a los
cálculos efectuados mediante la prueba t de Student, se reportaron diferencias
estadísticamente significativas en todas las escalas clínicas del TSCYC entre el grupo
normativo y el grupo clínico.
144 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

5.2.6. El TSCYC-SF: Una propuesta sobre una versión reducida del TSCYC

En un estudio llevado a cabo por Wherry, Corson y Hunsaker (2013), con una
muestra de n=295 padres o tutores legales de menores entre 3 y 12 años, se planteó
como objetivo realizar una versión abreviada el TSCYC. Tras un análisis factorial
exploratorio y, posteriormente, un análisis factorial confirmatorio, se redujo la prueba a
32 ítems distribuidos en 8 factores.

Para determinar la validez convergente, se calcularon correlaciones de Pearson


entre las escalas del TSCYC y otras escalas de otras pruebas psicométricas,
obteniéndose una adecuada validez convergente. La escala de Preocupaciones Sexuales
del TSCYC presentó correlaciones de .74 con la escala de Problemas Sexuales de la
CBCL, de .63 con la puntuación total del CSBI, de .62 con la puntuación de la escala
compuesta por los ítems específicos de abuso sexual (SASI) del CSBI y de .37 con la
escala de conductas sexuales propias de la edad (DRSB) del CSBI. Las correlaciones
entre el TSCC y la versión abreviada del TSCYC (TSCYC-SF) no fueron significativas;
la única correlación moderadamente elevada fue entre las correspondientes escalas de
Ira, con un valor de .26.

Las correlaciones entre la CBCL y la TSCYC-SF fueron significativas en todas


las escalas, obteniéndose valores en un rango entre .47 y .83. Las puntuaciones entre la
escala “UCLA PTSD Reaction Index” y la TSCYC-SF correlacionaron
significativamente, presentando valores de entre .47 y .75.

En relación a la validez discriminante, los resultados indicaron que la escala de


Estrés Postraumático-Total media constructos distintos con respecto al resto de escalas a
excepción de la escala de Depresión, con la que no presentó una validez discriminante
significativa.

En cuanto a la validez divergente, se determinó que aquellos menores


diagnosticados de Trastorno por Estrés Postraumático en base a la versión para padres
de la UCLA PTSD Reaction Index, presentaron puntuaciones significativamente
mayores en la escala de Estrés Postraumático-Total del TSCYC-SF.
SEGUNDA PARTE:
INVESTIGACIÓN EMPÍRICA
CAPÍTULO VI –ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DE LAS PRUEBAS TSCC Y TSCYC 149

CAPÍTULO VI –ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DE LAS


PRUEBAS TSCC Y TSCYC

6.1. Justificación de la investigación


Tal como han concluido algunas investigaciones (Friker y Smith, 2002 y
Lanktree, Briere y Zaidi, 1991), una medida específicamente diseñada para detectar
sintomatología relacionada específicamente con situaciones traumáticas como el abuso
sexual, presenta una mayor sensibilidad para la detección de dicha sintomatología que
aquellas pruebas de valoración del funcionamiento global. Por ello es necesario el
desarrollo o adaptación de pruebas específicas para ser incluidas en las valoraciones de
menores víctimas. Otros autores también han llegado a indicar que son necesarios
instrumentos específicos para la valoración de sintomatología postraumática, dado que
medidas más genéricas resultan insuficientes para captar sintomatología traumática
(Friedrich, 2001; McLeer, Deblinger, Atkins, Foa y Ralphe, 1988; Nader, 1997; Wolfe,
1994, en Nilsson, 2007 y Nilsson, Wadsby y Svedin, 2008). En este sentido, Pereda y
Abad (2013) indican que el empleo de herramientas clásicas que no se han diseñado
específicamente para la evaluación de menores víctimas de abuso sexual presentan
limitaciones importantes y que, en consecuencia, deben emplearse instrumentos
validadas con menores víctimas y que exploren las consecuencias clínicas que la
investigación científica ha demostrado que resultan más habitua les en este tipo de casos.

Echeburúa, Amor y Corral (2003) indican también que en el campo de la


psicología clínica forense resulta un reto para la investigación “diseñar instrumentos de
evaluación cortos y específicos que cuenten con adecuadas propiedade s psicométricas,
que no se solapen entre sí, que estén adaptado o validados con muestras españolas y
que sean sensibles a la detección temprana de los trastornos mentales, así como a los
cambios terapéuticos” (p.505).

El TSCC es probablemente la prueba más utilizada de entre todas aquellas


usadas para valorar sintomatología traumática en Estados Unidos y Canadá tanto en
contextos clínicos como forenses (Wolpaw et al., 2005). Otros autores también han
destacado su extendido uso (especialmente en població n anglosajona, al ser la prueba
original en inglés), para identificar sintomatología tras una experiencia potencialmente
traumática (Elhai, Gray, Kashdan y Frankin, 2005, en Nilsson et al., 2012). Su utilidad
150 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

se justifica también por el hecho de que junto con el Child Sexual Behavior Inventory –
CSBI (Friedrich, 1998) son las dos únicas pruebas relacionadas con la evaluación de
sintomatología post-traumática que han sido estandarizadas y que disponen de datos
normativos para su uso clínico (Briere, 2001).

En cuanto al TSCYC, cabe destacar que resulta de especial utilidad al haber una
falta importante de instrumentos de medida para valorar sintomatología tras un evento
traumático en los niños más pequeños (la prueba TSCYC es heteroaplicada a padres o
tutores de menores de 3 a 12 años). Varios son los autores que han alertado acerca de
esta falta de herramientas para la valoración de sintomatología postraumática en la
población más joven (Cohen y Scheeringa, 2009; Hawkins y Radcliffe, 2006;
Scheeringa y Haslett, 2010; Scheeringa, Zeanah y Cohen, 2011, en Nilsson et al., 2012).
También Fricker y Smith (2002) alertan en este sentido que el arsenal de herramientas
psicométricas diseñadas y aptas para la valoración de las consecuencias
psicopatológicas del abuso sexual infantil es muy limitado, por lo que los profesionales
tienen que recurrir con más frecuencia a valoraciones basadas en impresiones clínicas y
otros datos obtenidos a través de métodos no estandarizados. En consecuencia, dichos
autores han señalado que el TSCC resulta ser una medida especialmente diseñada para
detectar sintomatología traumática y/o relacionada con el abuso sexual, resultando más
sensible a la detección de este tipo de sintomatología que otras medidas más genéricas.
Indican también que, en consecuencia, en el proceso de valoración de menores víctimas
de abuso sexual debe incorporarse medidas específicas tales como el TSCC, el ser capaz
de detectar mejor que otras pruebas la heterogeneidad del distress que suelen presentar
los niños víctimas de abuso sexual.

Como se ha indicado ya en investigaciones anteriores (Werry et al., 2013), los


instrumentos disponibles para la valoración del estado psicológico de menores víctimas
de abuso o violencia o bien no valoran de forma específica sintomatología
postraumática (como sucede con la CBCL), únicamente valora sintomatología muy
específica (tal como es el caso del CSBI, que valora comportamientos sexuales), no
están estandarizadas (empleadas con fines de investigación o no estar estandarizadas en
población española), son extremadamente extensas o bien no disponen de formas
paralelas (con el fin de cumplir con una evaluación multifuente). Tales limitaciones
pretenden ser cubiertas por el TSCC y su versión paralela para padres, TSCYC.
CAPÍTULO VI –ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DE LAS PRUEBAS TSCC Y TSCYC 151

Por otro lado, los modelos americanos “NCAC Model” y “FAC Model”, dos de
los modelos más extendidos en Estados Unidos para la valoración y atención de
menores víctimas, incorporan el uso de ambas pruebas psicométricas en el proceso de
evaluación psicopatológica. Cabría plantearse la posibilidad de efectuar en España un
protocolo o directrices comunes a nivel nacional para la valoración clínico- forense de
menores víctimas de abuso sexual y otros malos tratos en las que poder incorporar el
TSCC y TSCYC como pruebas para la valoración clínica, de las secuelas o
repercusiones psicopatológicas para los menores.

Las puntuaciones obtenidas en las pruebas TSCC y TSCYC son también


valoradas y se tienen en consideración entre los 15 factores de credibilidad relacionados
con una acusación de abuso sexual según el “Checklist” adjunto como segundo
apéndice en la publicación de Faller y Nelson-Gardell (2010).

Dichas pruebas han sido ya traducidas y adaptadas psicométricamente en otras


poblaciones. La TSCC ha sido adaptada psicométricamente en: Corea (Chung, 2014),
Irán (Mohammadkhani, et al., 2007), Suecia (Nilsson et. al, 2008), China (Li et al.,
2009), Alemania (Bal y Uvin, 2009) o Canadá (Wright et al., 1998). El TSCYC ha sido
adaptado en países como Suecia (Nilsson et al., 2012) o Corea (Bae et al., 2015). Hasta
la fecha no se ha efectuado una adaptación psicométrica del TSCYC en España, a pesar
de haberse realizado una adaptación psicométrica con población de habla hispana en
Estados Unidos (Wherry et al., 2014). El TSCC tampoco ha sido adaptado en España
hasta el momento.

Las pruebas TSCC y TSCYC resultan ser herramientas de gran valor y utilidad
puesto que permiten complementar la valoración alcanzada mediante la aplicación de
otras pruebas psicométricas de amplio rango como la CBCL o YSR, siendo las pruebas
TSCC y TSCYC específicas para la valoración de la sintomatología traumática, que no
parece estar suficientemente recabada mediante otras pruebas psicométricas.

Las pruebas objeto de estudio disponen de escalas de validez, resultando


especialmente útiles para el contexto forense, en el que es de especial relevancia valorar
cuestiones como la simulación, sobresimulación o disimulación de síntomas.

Otra cuestión de especial utilidad es la relación costes-beneficios que se derivan


de la prueba objeto de estandarización. En este sentido, en poco tiempo (los autores de
152 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

la prueba estiman su aplicación en unos 20 minutos más otros 10 minutos de corrección


por parte del psicólogo), la prueba proporciona un panorama amplio sobre el estado
emocional de los menores al informar sobre múltiple sintomatología en los niños y
adolescentes. Esto resulta de especial importancia en el sistema público de salud o en la
administración de justicia, en donde las demandas son muchas y a resolver en muy poco
tiempo. En este sentido, algunas investigaciones han indicado que las pruebas
psicométricas, en especial cuando su respuesta es en escala tipo Likert, permiten
explorar un amplio rango de conductas, muchas de ellas inaccesibles mediante la
observación directa, en un tiempo relativamente breve (Echeburúa, 1996, en Echeburúa,
Corral y Amor, 2003).

Así, disponer de las pruebas TSCC y TSCYC estandarizadas en España


permitirían su uso en contextos forenses tales como en las clínicas médico-forenses o
los equipos psicosociales de los juzgados, donde resulta habitual la solicitud de la
valoración de las consecuencias psicopatológicas o secuelas de un menor ante un
posible delito de abuso sexual. En esta línea, retomando el legado de Juárez (2002), tras
sus estudios sobre la exploración y valoración de la credibilidad del testimonio de
menores víctimas de abuso sexual en base a los que creó la conocida Guía para la
Evaluación del testimonio de abuso sexual infanto-juvenil basada en cinco hipótesis
(GEA-5), las pruebas TSCC y TSCYC podrían ser incorporadas en la última de las
hipótesis planteadas por Juárez. Dicha hipótesis se ocupa de la valoración a nivel
clínico-psicosocial y la simulación. Así, al aplicarse las pruebas TSCC y TSCYC
podrían incorporarse los resultados de dichas pruebas dentro de la indicada hipótesis
informando, a su vez, de los resultados obtenidos en las escalas de validez que disponen
ambas pruebas, lo que daría respuesta también a la exploración de una posible
simulación (y añado, en relación a la hipótesis planteada por Juárez en la GEA-5, la
valoración de una posible sobresimulación o disimulación) o no de sintomatología.

También resulta de interés la validación de pruebas psicométricas con población


forense, resultando escasas las herramientas psicométricas que, en España, hayan sido
validadas, estandarizadas o adaptadas en tal tipo de muestras y menos aún si nos
centramos en aquellas que van dirigidas a la población infantil y adolescente. En
términos generales puede pensarse que, habitualmente, se efectúa un uso de
herramientas diseñadas en el ámbito clínico que, por extrapolación, se emplean en el
ámbito forense dada la escasez de pruebas específicas diseñadas para dicho contexto.
CAPÍTULO VI –ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DE LAS PRUEBAS TSCC Y TSCYC 153

En este sentido, se ha indicado que son escasos los modelos y protocolos de actuación
creados específicamente para el contexto forense, habiéndose asentado las primeras
iniciativas de origen clínico (Echeburúa, Muñoz y Loinaz, 2011, en Scott, Manzanero,
Muñoz y Köhnken, 2014). Se ha señalado también que esta situación es especialmente
significativa en el caso de la valoración del daño psíquico asociado a la exposición a
situaciones de victimización criminal, donde la psicopatología cobra un papel
protagonista (Muñoz, 2013, en Scott et al., 2014) y que la literatura científica constata
esta realidad para el caso de la evaluación forense en supuestos de abuso sexual infantil
(Pereda y Arch, 2012).

Internacionalmente también se ha suscrito lo referido anteriormente llegando a


indicar que:

“la práctica de la psicología forense en general y las pruebas


psicológico-forenses en particular, claramente requieren de una mayor
estandarización de su práctica que la que pueda requerir el trabajo clínico
(APA, 1994, 2009, Association of Family and Conciliation Courts, 2006, Bow et
al., 2006, Commitee on the Revision of the Specialty Guidelines for Forensic
Psychology, 2006, Flens y Drozd, 2005, Hamilton, 1998, Heilbrun, 1992, 2001,
Koocher, 2006, Medoff, 2003, Otto Heilbrun, 2002, Perrin y Sales, 1994”
(Medoff, 2010, p.80).

A nivel clínico, la prueba puede ser útil para valorar la mejora terapéutica de los
menores en tratamiento o para valorar la eficacia de tratamiento de un programa de
intervención. Dicha utilidad ha sido ya puesta de manifiesto en estudios sobre la
eficacia del Tratamiento Integral para el Trastorno por Estrés Postraumático Complejo
(ITCT) en una muestra de menores victimizados (Lanktree et al., 2012).

El hecho de haber seleccionado ambas versiones, la autoaplicada (TSCC) y la


heteroaplicada (TSCYC) tiene como objetivo dar respuesta a las recomendaciones que
la comunidad científica ha efectuado sobre el proceso de exploración o evaluación
psicológica. Dichas pruebas no solo podrían emplearse en un proceso de valoración
más amplio, tras haberse efectuado una entrevista clínica o una exploración para recabar
el testimonio infantil como podría ser el protocolo de entrevista NICHD (Lamb et al.,
2007) y en base a éste analizar la credibilidad del testimonio, por lo que se logra una
evaluación multi- método, sino que también, por otra parte, las pruebas psicométricas a
154 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

validar ofrecen información por parte del menor (TSCC) y/o de su entorno más cercano
tal como son los progenitores (TSCYC), obteniendo así también una evaluación multi-
fuente.

Las pruebas TSCC y TSCYC son herramientas de alto impacto científico a nivel
internacional, habiendo generado múltiples investigaciones, a parte de las ya
mencionadas acerca de la adaptación psicométrica en otras naciones, empleada como
herramienta de medida para la sintomatología derivada de situaciones traumáticas (Bal,
Crombez, Van Oost y Debourdeaudhuij, 2003; Bal, Van Oost, Debourdeaudhuij y
Crombez, 2003; Brey y Caraway, 2002; Johnson et al., 2002; Shaw, Lewis, Loev,
Rosado y Rodrigues, 2000; Shaw, Lewis, Loeb, Rosado y Rodrigues, 2001, en N ilsson
et al., 2008; Cuevas, Finkelhor, Clifford y Ormrod, 2010; Finkelhor, Ormrod y Turner,
2007), así como en estudios sobre eficacia de tratamiento (Cohen, Mannarino y
Knudsen, 2005; Lanktree y Briere, 1995; y Nolan et al., 2002, en Nilsson et al., 2008).
Tanto el TSCC como el TSCYC (junto con otras herramientas empleadas también en la
presente investigación como el JVQ) han sido utilizadas para el estudio del fenómeno
conocido como polivictimización (Turner, Finkelhor, Ormrod, 2010 y Finkelhor,
Ormrod y Turner, 2007).

A pesar del impacto científico de las pruebas TSCC y TSCYC, así como la
utilidad de las mismas tanto en el contexto clínico como en el forense, aún hasta la
fecha no se han efectuado en España estudios acerca de dichas pruebas, siendo la
presente investigación la primera realizada con población española.

6.2. Objetivos e hipótesis


El objetivo principal de la presente investigación ha sido:
 Adaptar psicométricamente los cuestionarios Trauma Symptom
Checklist for Children (Briere, 1996) y Trauma Symptom Checklist
for Young Children (Briere, 2001) en una población española de
menores víctimas de abuso sexual.
En consecuencia han sido también objetivos de la presente investigación:
 Analizar la estructura factorial con el fin de conocer la estructura
teórica subyacente del TSCC y el TSCYC.
CAPÍTULO VI –ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DE LAS PRUEBAS TSCC Y TSCYC 155

 Conocer la fiabilidad de las pruebas TSCC y TSCYC mediante el


análisis del alfa de Cronbach para la consistencia interna.
 Conocer la validez concurrente del TSCC y el TSCYC con respecto
a otras pruebas como son la CBCL y el YSR, así como en relación al
TSCC en el caso del TSCYC.
 Conocer la validez discriminante de las pruebas TSCC y TSCYC en
función de las variables sexo, edad y haber sido o no un menor
polivictimizado.

Las hipótesis planteadas para la investigación que nos ocupa han sido:
 Se obtendrán los mismos factores principales que en la versión
original de las pruebas TSCC y TSCYC, pudiéndose dar
variaciones en los subfactores al tratarse de poblaciones de origen
y cultura distintas (americana vs. española).
 La fiabilidad de las pruebas se espera que resulte satisfactoria; las
puntuaciones obtenidas mediante el coeficiente alfa de Cronbach
resultarán significativas (próximas o superiores a .80) en las
distintas escalas del TSCC y TSCYC, así como respecto al total
de ambas pruebas, lo que apuntaría hacia una adecuada
consistencia interna de las respectivas pruebas.
 Se espera obtener elevadas correlaciones entre las pruebas TSCC
e YSR (al ser ambas pruebas autoaplicadas), informando sobre
una adecuada validez concurrente para el TSCC. Se obtendrá una
menor correlación con respecto a la CBCL (al ser ésta una prueba
heteroaplicada).
 Se espera obtener elevadas correlaciones entre las pruebas
TSCYC y CBCL (al ser ambas pruebas heteroaplicadas),
informando sobre una adecuada validez concurrente para el
TSCC.
 Se espera encontrar diferencias significativas en las puntuaciones
obtenidas en las pruebas TSCC y TSCYC en función de la edad,
el sexo y haber sufrido otras situaciones victimizantes (lo que se
conoce como polivictimización).
156 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

6.3. Participantes y descripción de la muestra.


En el siguiente apartado pasa a describirse la muestra empleada para el estudio
que nos ocupa.

La muestra obtenida (n=118) la formaron menores de entre 3 y 17 años y sus


progenitores o tutores legales, residentes en la zona metropolitana de Madrid, atendidos
a nivel psicoterapéutico, en modalidad ambulatoria, en una asociación en la que su
ámbito de intervención se centra en la atención psicosocial de menores y sus familias
que han vivido situaciones de violencia. De los casos atendidos en la asociación entre
los años 2013 y 2015, se seleccionaron para la presente investigación aquellos en los
que el motivo de consulta fue una sospecha fundamentada (por ausencia de
motivaciones secundarias, existencia de parte médico o facultativo por sospecha de
abusos sexuales, informe psicológico o psicosocial a nivel pericial cuyo resultado sobre
la credibilidad del testimonio fuera verosímil o creíble, sentencia condenator ia por un
delito contra la libertad o indemnidad sexual y/o interposición de denuncia
fundamentada contra un delito de dichas características con procedimiento judicial en
instrucción. La muestra se limitó a menores víctimas por delitos contra la libertad y/o
indemnidad sexual dado el objetivo de la investigación y puesto que la asociación
atiende tanto a adultos como a menores víctimas de cualquier tipo de violencia.
Fueron motivos de exclusión:
- Los mayores de edad, aunque refirieran haber sufrido abuso s sexuales en la
infancia.
- Niños o niñas con edades de menos de 3 años o más de 17.
- Todos aquellos casos en los que se detectaron motivaciones secundarias en
relación a los abusos sexuales denunciados (ej. litigios civiles contenciosos).
- Aquellos participantes que ante el consentimiento informado rechazaron
participar en la investigación o que, a pesar de aplicarles las pruebas
psicométricas, luego rehusaron de que los resultados fueran incorporados en
la investigación.
- Los casos en los que el proceso de evaluación psicológica y aplicación de
pruebas quedara inconcluso por abandono voluntario.
- Menores que entre las formas de victimización que refirieron sufrir, no se
diera la victimización de tipo sexual.
CAPÍTULO VI –ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DE LAS PRUEBAS TSCC Y TSCYC 157

Del total de la muestra (n= 118), el TSCC (versión autoaplicada para niños) pudo
ser administrada a un total de 90 menores, mientras que el cuestionario TSCYC (versión
heteroaplicada a los progenitores) se aplicó a un total de 56 padres, madres o tutores
legales de menores víctimas.
A continuación pasa a describirse la muestra de estudio empleada. Destacar que
en aquellas variables relativas al supuesto agresor, nos referimos a supuesto no por el
hecho de no haber establecido una rigurosidad en los criterios de investigación y la
recogida de los datos, sino que empleamos tal terminología por un criterio legal, en
tanto en cuanto en base a la legislación vigente en nuestro país, cualquier persona será
inocente hasta que no recaiga sobre ella una sentencia condenatoria.
En la Tabla 11 se puede observar como los sujetos de la muestra se encuentran
distribuidos por grupos. Los grupos se formaron con el fin de distinguir aquellos casos
en los que la sospecha de abuso sexual se encontraba sustentada por uno o varios
criterios de peso (resolución judicial condenatoria en firme o existencia de informe
pericial sobre la credibilidad del testimonio emitido por la administración pública
constatando un testimonio creíble, parte médico facultativo informando sobre lesiones
físicas compatibles con una situación de abuso sexual, entre otros). Este grupo lo
forman un total de 99 sujetos, del total de 118 de sujetos que conformaron la muestra
total, suponiendo un 83,9% de los menores.
Por otro lado, se distinguen aquellos casos en los que, a pes ar de haberse
aplicado las pruebas objeto de la presente investigación y ser atendidos por una
sospecha de abuso sexual, tal sospecha se encontraba menos fundamentada en pruebas
objetivas. La posibilidad de que pudieran estar dándose motivaciones secundar ias con
respecto a la acusación de abusos conllevó que dichos menores fueran asignados al
grupo denominado “maltrato psicológico”, al considerar el conflicto de lealtades o la
instrumentalización del menor para verter una acusación de abuso sexual, como un
modo de maltrato psicológico. Este grupo está formado por 13 menores, que suponen
un 11% de la muestra.
Finalmente, el tercer y último grupo se encuentra formado por aquellos casos en
los que, a pesar de la sospecha de abuso sexual, también se detectó una situación
traumática o victimizante en el menor tanto o más grave que el abuso, puesto que fue la
situación victimizante y no el abuso sexual el motivo de consulta por el que se inició la
intervención en la asociación. El presente grupo lo forman un total de 6 menores, que
suponen un 5,1% de la muestra. Ello no excluye que otros menores presentaran
158 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

también varias victimizaciones en su historia vital; el criterio clave del presente grupo
fue el hecho de que fuera otra situación victimiza nte y no el abuso sexual la que
promoviera el inicio de una intervención psicológica.
La Tabla 11 muestra el número de sujetos (y el porcentaje que representan sobre
el total de la muestra) de cada uno de los grupos.

Tabla 11 – Estadísticos descriptivos de la muestra distribuida por subgrupos.


Porcentaje
Subgrupos Frecuencia Porcentaje Porcentaje válido acumulado

Válido Abuso sexual 99 83,9 83,9 83,9

M altrato psicológico 13 11,0 11,0 94,9

Victimización 6 5,1 5,1 100,0

Total 118 100,0 100,0

En la siguiente tabla (Tabla 12) se observa la distribución de la muestra por


sexos. Como puede observarse, un total de 39 casos (33,1% de los casos) son niños,
mientras que 79 de los casos (el 66,9%) son niñas.

Tabla 12 – Estadísticos descriptivos para la variable sexo.


Porcentaje
Frecuencia Porcentaje Porcentaje válido acumulado

Válidos Varones 39 33,1 33,1 33,1

M ujeres 79 66,9 66,9 100,0

Total 118 100,0 100,0

Sobre el origen de los menores nos habla la siguiente tabla (Tabla 13). Como se
puede observar, más de la mitad de la muestra (n=64; 54,2%) son de origen español.
Otro grupo representativo es el de la población latino-americana, representando el
31,4% de la muestra (n= 37). Otros menores que formaron parte de la muestra fueron
de otros países de Europa, de origen magrebí o asiático, entre otros.
CAPÍTULO VI –ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DE LAS PRUEBAS TSCC Y TSCYC 159

Tabla 13 – Estadísticos descriptivos para la variable origen de los menores.


Porcentaje
Frecuencia Porcentaje Porcentaje válido acumulado

Válidos Español 64 54,2 54,2 54,2

Resto países europeos 6 5,1 5,1 59,3

M agrebíes 5 4,2 4,2 63,6

Resto países africanos 3 2,5 2,5 66,1

Asiático 1 ,8 ,8 66,9

Latino-americano 37 31,4 31,4 98,3

Otros países 2 1,7 1,7 100,0

Total 118 100,0 100,0

De entre las familias de origen extranjero, bien sea la familia emigrante y el


menor haya nacido en España o porque el menor naciera en el país de origen y emigrara
a España, la media de residencia en España, tal como puede observarse en la Tabla 15,
es de alrededor de 9 años y medio (113,8 meses). Como puede observarse en la Tabla
14, 7 de los menores (13,5% de los menores y/o familias emigrantes) llevaban en
España menos de un mes (valor 0), siendo éste el periodo inferior de residencia en
España. El periodo máximo de residencia en España es el de una familia que emigró
hace 27 años (324 meses); en este caso se trata de una familia emigrante en la que el
menor nació en España.
160 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

Tabla 14 – Estadísticos descriptivos para la variable tiempo de residencia en España.

Porcentaje
Frecuencia Porcentaje Porcentaje válido acumulado

Válido 0 7 5,9 13,5 13,5


13 1 ,8 1,9 15,4

35 1 ,8 1,9 17,3

49 1 ,8 1,9 19,2

60 1 ,8 1,9 21,2

66 2 1,7 3,8 25,0

72 3 2,5 5,8 30,8

76 1 ,8 1,9 32,7

84 1 ,8 1,9 34,6

86 1 ,8 1,9 36,5

89 1 ,8 1,9 38,5

90 1 ,8 1,9 40,4

92 1 ,8 1,9 42,3

95 1 ,8 1,9 44,2

96 2 1,7 3,8 48,1

98 1 ,8 1,9 50,0

120 2 1,7 3,8 53,8

132 4 3,4 7,7 61,5

136 1 ,8 1,9 63,5

142 1 ,8 1,9 65,4

144 3 2,5 5,8 71,2

150 1 ,8 1,9 73,1

156 1 ,8 1,9 75,0

168 5 4,2 9,6 84,6

180 2 1,7 3,8 88,5

204 1 ,8 1,9 90,4

240 1 ,8 1,9 92,3

245 1 ,8 1,9 94,2

252 1 ,8 1,9 96,2


264 1 ,8 1,9 98,1
324 1 ,8 1,9 100,0

Total 52 44,1 100,0


Perdidos Sistema 66 55,9
Total 118 100,0

Nota: La variable tiempo está expresada en meses. El valor “0” informa sobre
periodos inferiores a un mes.
CAPÍTULO VI –ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DE LAS PRUEBAS TSCC Y TSCYC 161

Tabla 15 – Media de tiempo de residencia en


España (expresado en meses).
N M edia

Tiempo de residencia en España 52 113,8462


N Válido 52

Nota: La variable tiempo está expresada en meses.

Como puede observarse en la Tabla 16, la muestra del estudio está formada por
menores de edades entre 3 y 17 años. En la Tabla 17 puede observarse como el margen
de edad más representado en la muestra es la de los años de preadolescencia y
adolescencia, siendo el 61,9% (n= 73) mayores de 12 años.

Tabla 16 – Estadísticos descriptivos para la variable edad.


Porcentaje
Frecuencia Porcentaje Porcentaje válido acumulado

Válidos 3 años 2 1,7 1,7 1,7

4 años 4 3,4 3,4 5,1

5 años 5 4,2 4,2 9,3

6 años 6 5,1 5,1 14,4

7 años 4 3,4 3,4 17,8

8 años 10 8,5 8,5 26,3

9 años 5 4,2 4,2 30,5

10 años 3 2,5 2,5 33,1

11 años 6 5,1 5,1 38,1

12 años 11 9,3 9,3 47,5

13 años 11 9,3 9,3 56,8

14 años 15 12,7 12,7 69,5

15 años 11 9,3 9,3 78,8

16 años 18 15,3 15,3 94,1

17 años 7 5,9 5,9 100,0

Total 118 100,0 100,0


162 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

Tabla 17 – Estadísticos descriptivos para la variable edad distribuida por


grupos.
Porcentaje
Frecuencia Porcentaje Porcentaje válido acumulado

Válidos 3-5 años 11 9,3 9,3 9,3

6-8 años 20 16,9 16,9 26,3

9-11 años 14 11,9 11,9 38,1

12-14 años 37 31,4 31,4 69,5

15-17 años 36 30,5 30,5 100,0

Total 118 100,0 100,0

En la siguiente tabla (Tabla 18) puede observarse el entorno de convivencia del


menor. En la mayoría de casos los menores vivían con su madre (44,1% de los
menores) o bien junto a sus dos progenitores (38,1% de los casos).

Tabla 18 – Estadísticos descriptivos para la variable entorno de convivencia de la


víctima.
Porcentaje Porcentaje
Frecuencia Porcentaje válido acumulado

Válidos Padre 6 5,1 5,1 5,1

M adre 52 44,1 44,1 49,2

Padre y madre 45 38,1 38,1 87,3

Familia extensa 5 4,2 4,2 91,5

Acogimiento familia extensa 1 ,8 ,8 92,4

Acogimiento familia no biológica 2 1,7 1,7 94,1

Institución de acogida 7 5,9 5,9 100,0

Total 118 100,0 100,0

Sobre la frecuencia de la situación abusiva de los menores es sobre lo que nos


informa la siguiente tabla (Tabla 19). Como puede observarse, el 35,9% de los casos
consistió en un único episodio y otro 35,9% fueron abusos sexuales crónicos, de larga
trayectoria. En el 28% de los casos, se trataron de abusos sexuales puntuales sobre los
que el menor pudo informar del número de episodios acontecidos. El caso reflejado
como “Perdidos sistema” se trata de un caso sobre el que no pudo recabarse esta
información.
CAPÍTULO VI –ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DE LAS PRUEBAS TSCC Y TSCYC 163

Tabla 19 – Estadísticos descriptivos para la variable frecuencia del abuso.


Porcentaje
Frecuencia Porcentaje Porcentaje válido acumulado

Válido Episodio único 42 35,6 35,9 35,9

Episodios aislados 33 28,0 28,2 64,1

Abuso sexual crónico 42 35,6 35,9 100,0

Total 117 99,2 100,0


Perdidos Sistema 1 ,8
Total 118 100,0

En cuanto a la severidad del abuso (Tabla 20), 4 de los menores informaron


sobre un abuso sin contacto físico (ej. exhibicionismo, exposición a pornografía
infantil), 53 de ellos (45,3%) informaron sobre abuso sexual con contacto físico (ej.
caricias) y 59 de los menores informaron sobre abusos sexuales con penetración (ya sea
por vía oral, anal o vaginal), peneana o mediante la introducción de objetos,
representando la mitad de la muestra (50,4%).
Tabla 20 – Estadísticos descriptivos para la variable severidad del abuso.
Porcentaje
Frecuencia Porcentaje Porcentaje válido acumulado

Válido Sin contacto físico 4 3,4 3,4 3,4

Con contacto físico 53 44,9 45,3 48,7

Con penetración 59 50,0 50,4 99,1

NS/NC 1 ,8 ,9 100,0

Total 117 99,2 100,0


Perdidos Sistema 1 ,8
Total 118 100,0

Sobre el uso de violencia en el acto abusivo (Tabla 21), el 35,6% de los menores
informaron que el agresor no habría hecho uso de violencia. En casi el 6% de los casos
habrían sufrido violencia física durante la situación abusiva. En algo más del 26% de
los casos, los menores informaron haber sufrido violencia psicológica a lo largo del acto
abusivo, entendiendo como violencia psicológica situaciones tales como las amenazas.
En el 10% de los casos, los menores informaron haber sufrido los dos tipos de violencia
referidos anteriormente. Finalmente, en el 22% de los casos, los menores no aportaron
información al respecto, lo que no implica descartar que en estos menores pudieran
haber sufrido violencia psicológica, física o ambos tipos.
164 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

Tabla 21 – Estadísticos descriptivos para la variable uso de violencia.


Porcentaje
Frecuencia Porcentaje Porcentaje válido acumulado

Válido No uso de violencia 42 35,6 35,6 35,6

Física 7 5,9 5,9 41,5

Psicológica 31 26,3 26,3 67,8

Ambas (física y psicológica) 12 10,2 10,2 78,0

No refiere NS/NC 26 22,0 22,0 100,0

Total 118 100,0 100,0

Como puede observarse en la Tabla 22, el 91,5% de los menores no mantenían


convivencia con el supuesto agresor en el momento del estudio, mientras que el 7,5% de
los casos se mantenía tal convivencia. En uno de los sujetos de la muestra no se pudo
conocer tal dato.

Tabla 22 – Estadísticos descriptivos para la variable convivencia con el


agresor.
Porcentaje Porcentaje
Frecuencia Porcentaje válido acumulado

Válidos No 108 91,5 91,5 91,5

Sí 9 7,6 7,6 99,2

Se desconoce 1 ,8 ,8 100,0

Total 118 100,0 100,0

De la muestra objeto del presente estudio, más de la mitad de los menores y/o
sus progenitores (65,3%) informaron que el niño, niña o adolescente habría sido víctima
de otras situaciones victimizantes en su historia vital y/o de forma coetánea al abuso
sexual, mientras que en el 34,7% de los casos indicaron no ser polivictimizados (Tabla
23).
CAPÍTULO VI –ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DE LAS PRUEBAS TSCC Y TSCYC 165

Tabla 23 – Estadísticos descriptivos para la variable


polivictimización.
Porcentaje
Frecuencia Porcentaje Porcentaje válido acumulado

Válido No 41 34,7 34,7 34,7

Sí 77 65,3 65,3 100,0

Total 118 100,0 100,0

Considerando esos menores polivictimizados indicados en la Tabla 23, que


representan el 65,3% de la muestra, en la tabla siguiente (Tabla 24) se informa sobre el
porcentaje de menores víctimas según el tipo de victimización sufrida (más allá de la
situación de abuso sexual por la que el menor estaba siendo atendido en el momento del
estudio). Cabe indicar que el porcentaje de los distintos tipos de victimización no
suman el 100% puesto que un mismo menor puede encontrarse representado en los
distintos tipos de victimización al haber sufrido victimizaciones de distintos tipos.

Sobre las victimizaciones de carácter sexual, puede observarse que el 7,8% de


los menores polivictimizados (n=6) habrían sido víctimas de abuso sexual con
anterioridad por parte de otro agresor. 5 menores, que supone el 6,5% de la muestra de
menores polivictimizados, habría sido víctima de sexting (abuso sexual en el que la
propia víctima se realiza fotos de connotación sexual a solicitud del agresor y las envía
a través de la telefonía móvil o las envía por internet) o grooming (abuso sexual a través
de internet). Uno de los menores (1,3% de los menores polivictimizados) habría sido
objeto de trata o prostitución infantil.

Las victimizaciones más comúnmente sufridas por los menores víctimas de


abuso sexual en el presente estudio fueron las de bullying (53,3%), ser testigo de
maltrato o violencia (45,5%) y el maltrato psicológico (29,9%). Otras situaciones
victimizantes informadas por los menores fueron las de malos tratos físicos, en el 23,4%
de los casos, negligencia, en el 13% de los casos y maltrato por omisión de los cuidados
y necesidades básicas del menor en el 13% de los casos.
166 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

Tabla 24 – Estadísticos descriptivos para la variable tipos


de polivictimización.
Recuento % del N de fila

Otros abusos No 71 92,2%


Sí 6 7,8%
M altrato físico No 59 76,6%
Sí 18 23,4%
M altrato psicológico No 54 70,1%
Sí 23 29,9%
Negligencia No 67 87,0%
Sí 10 13,0%
Omisión No 67 87,0%
Sí 10 13,0%
Testigo de maltrato o violencia No 42 54,5%
Sí 35 45,5%
Bullying No 36 46,7%
Sí 41 53,3%
Trata o prostitución No 76 98,7%
Sí 1 1,3%
Abuso medios tecnológicos No 72 93,5%
Sí 5 6,5%
Otros No 76 98,7%
Sí 1 1,3%

La Tabla 25 nos informa que en casi el 80% de los casos se había procedido a
interponer una denuncia por los supuestos abusos sexuales, mientras que en algo más
del 20% de las ocasiones no se había interpuesto denuncia al respecto.
Tabla 25 – Estadísticos descriptivos para la variable interposición de
denuncia.
Porcentaje
Frecuencia Porcentaje Porcentaje válido acumulado

Válido No 24 20,3 20,3 20,3

Sí 94 79,7 79,7 100,0

Total 118 100,0 100,0


CAPÍTULO VI –ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DE LAS PRUEBAS TSCC Y TSCYC 167

Tal como informa la Tabla 26, en los casos que se había interpuesto denuncia, en
el 81,9% de los casos era un familiar del menor quien había interpuesto tal denuncia, en
el 16% de los casos la denuncia la interpuso un no familiar. Cabe señalar que en el caso
de dos de los menores que conforman la muestra del actual estudio fueron ellos mismos
quienes acudieron a comisaría a interponer la correspondiente denuncia, siendo éstos
adolescentes.
Tabla 26 – Estadísticos descriptivos para la variable denunciante.
Porcentaje
Frecuencia Porcentaje Porcentaje válido acumulado

Válido Familiar 77 65,3 81,9 81,9

No familiar 15 12,7 16,0 97,9

Víctima 2 1,7 2,1 100,0

Total 94 79,7 100,0


Perdidos Sistema 24 20,3
Total 118 100,0

De los menores en los que fue un familiar quien interpuso la denuncia, tal como
puede observarse en la Tabla 27, en más de la mitad de los casos fue la madre quien
denunció la situación abusiva, representando el 57,1% de los casos, o ambos
progenitores, en este caso, en el 26% de las ocasiones. En el 6,5% de los casos, fueron
familiares de referencia quienes interpusieron la denuncia (ej. tíos o abuelos del menor).

Tabla 27 – Estadísticos descriptivos para la variable denunciante familiar.


Porcentaje
Frecuencia Porcentaje Porcentaje válido acumulado

Válido M adre 44 37,3 57,1 57,1

Padre 8 6,8 10,4 67,5

Ambos progenitores 20 16,9 26,0 93,5

Otros familiares 5 4,2 6,5 100,0

Total 77 65,3 100,0


Perdidos Sistema 41 34,7
Total 118 100,0
168 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

En aquellos casos denunciados en los que denunció alguien que no pertenecía a


la familia del menor, en la mayoría de los casos fueron profesionales de la salud o
recursos e instituciones de protección (ej. servicios sociales, fiscalía) los que
interpusieron la correspondiente denuncia, representando el 46,7% y el 26,7% de los
casos respectivamente. De todo ello nos informa la Tabla 28.

Tabla 28 – Estadísticos descriptivos para la variable denunciante no familiar.


Porcentaje
Frecuencia Porcentaje Porcentaje válido acumulado

Válido Profesionales del ámbito escolar 2 1,7 13,3 13,3

Profesionales de la salud 7 5,9 46,7 60,0

Cuidador 1 ,8 6,7 66,7

Vecinos o conocidos 1 ,8 6,7 73,3

Servicios sociales u otras


instituciones u organismos 4 3,4 26,7 100,0
públicos

Total 15 12,7 100,0


Perdidos Sistema 103 87,3
Total 118 100,0

Tal y como informa la Tabla 29, en 7 casos (el 5,9% de los casos) ya se habían
interpuesto anteriormente otras denuncias por supuestos abusos sexuales.

Tabla 29 – Estadísticos descriptivos para la variable denuncias


anteriores por Abuso Sexual Infantil.
Porcentaje
Frecuencia Porcentaje Porcentaje válido acumulado

Válido No 111 94,1 94,1 94,1

Sí 7 5,9 5,9 100,0

Total 118 100,0 100,0


CAPÍTULO VI –ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DE LAS PRUEBAS TSCC Y TSCYC 169

Sobre el sexo del agresor, en base a la Tabla 30, puede informarse que en
prácticamente la mayoría de casos en los que se pudo recabar tal información (siendo
así en el 97,5% de los casos) el supuesto agresor era de sexo masculino en el 96,5% de
los casos.

Tabla 30 – Estadísticos descriptivos para la variable sexo del supuesto


agresor.
Porcentaje
Frecuencia Porcentaje Porcentaje válido acumulado

Válido M asculino 111 94,1 96,5 96,5

Femenino 4 3,4 3,5 100,0

Total 115 97,5 100,0


Perdidos Sistema 3 2,5
Total 118 100,0

De los casos en los que se pudo recabar información sobre el tipo de agresor
(siendo así en el 96,6% del total de la muestra), los menores informaron que el supuesto
agresor era una persona conocida en el 91,2% de los casos y desconocida en el 8,8% de
los casos (Tabla 31).

Tabla 31 – Estadísticos descriptivos para la variable tipo de agresor.


Porcentaje
Frecuencia Porcentaje Porcentaje válido acumulado

Válido Desconocido 10 8,5 8,8 8,8

Conocido 104 88,1 91,2 100,0

Total 114 96,6 100,0


Perdidos Sistema 4 3,4
Total 118 100,0

En los casos en los que se informó que el abuso sexual hab ría sido por parte de
un familiar (Tabla 32), el abuso se habría perpetrado en la mayoría de las ocasiones,
supuestamente, por parte del padre biológico (33,3% de los casos) o el padre no
biológico o pareja de la madre (23,3% de los casos). También se destacan los abusos
supuestamente cometidos por parte de los hermanos de la víctima (en el 11,7% de los
casos) o de los tíos (en el 10% de los casos).
170 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

Tabla 32 – Estadísticos descriptivos para la variable relación intrafamiliar con el


supuesto agresor.
Porcentaje
Frecuencia Porcentaje Porcentaje válido acumulado

Válido Padre 20 16,9 33,3 33,3

Padrastro o madrastra 14 11,9 23,3 56,7

Hermano/-a 7 5,9 11,7 68,3

Abuelo/-a 4 3,4 6,7 75,0

Tío/-a 6 5,1 10,0 85,0

Primo/-a 3 2,5 5,0 90,0

Otros 6 5,1 10,0 100,0

Total 60 50,8 100,0


Perdidos Sistema 58 49,2
Total 118 100,0

En el caso de los abusos sexuales extrafamiliares cometido supuestamente por


parte de una persona conocida, los menores informaron en el 25% de los casos, que el
abuso lo habría cometido algún amigo suyo, en el 22% de las ocasiones el agresor
habría sido un vecino, en el 18% de los casos el supuesto agresor sería un compañero de
piso o un inquilino a quién tenían arrendada una habitación o, en el 13,6% de las
ocasiones, lo habría cometido un amigo o conocido de la familia (Tabla 33).

Tabla 33 – Estadísticos descriptivos para la variable relación extrafamiliar con el


supuesto agresor.
Porcentaje
Frecuencia Porcentaje Porcentaje válido acumulado

Válido Vecinos 10 8,5 22,7 22,7

Amigos del menor 11 9,3 25,0 47,7

Amigos de la familia 6 5,1 13,6 61,4

Profesores 3 2,5 6,8 68,2

M onitores 2 1,7 4,5 72,7

Compañeros de piso o Inquilino 8 6,8 18,2 90,9

Otros 4 3,4 9,1 100,0

Total 44 37,3 100,0


Perdidos Sistema 74 62,7
Total 118 100,0
CAPÍTULO VI –ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DE LAS PRUEBAS TSCC Y TSCYC 171

Tal como nos informa la Tabla 34, en el 15,3% de los casos el supuesto agresor
era otro menor con una diferencia de edad con respecto a la víctima de más de un año.
Tabla 34 – Estadísticos descriptivos para la variable ASI ejercido por
pares con diferencia de edad.
Porcentaje
Frecuencia Porcentaje Porcentaje válido acumulado

Válido No 95 80,5 84,1 84,1

Sí 18 15,3 15,9 100,0

Total 113 95,8 100,0


Perdidos Sistema 5 4,2
Total 118 100,0

De los datos disponibles, en el 5% de los casos, tal y como puede observarse en


la Tabla 35, la situación sexual victimizante se habría producido entre iguales, al
haberse dado entre menores de la misma edad.

Tabla 35 - Estadísticos descriptivos para la variable abuso sexual entre


iguales.
Porcentaje
Frecuencia Porcentaje Porcentaje válido acumulado

Válido No 107 90,7 94,7 94,7

Sí 6 5,1 5,3 100,0

Total 113 95,8 100,0


Perdidos Sistema 5 4,2
Total 118 100,0

La Tabla 36 nos informa sobre los antecedentes penales del supuesto agresor.
Considerar que entre los sujetos que se encuentran representados dentro de la categoría
“No” se encontrarían también los abusos sexuales cometidos por otros menores
(comentados en las dos tablas anteriores), puesto que los menores no cuentan con
antecedentes penales como tal. En base a los datos conocidos, en el 25,7% de los casos
el supuesto agresor contaba con antecedentes penales por otros delitos (constatado
mediante documentación policial, en base a la diligencia para la consulta del registro de
antecedentes penales).
172 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

Tabla 36 – Estadísticos descriptivos para la variable antecedentes penales del


supuesto agresor.
Porcentaje
Frecuencia Porcentaje Porcentaje válido acumulado

Válido No 35 29,7 31,0 31,0

Sí 29 24,6 25,7 56,6

Se desconoce 49 41,5 43,4 100,0

Total 113 95,8 100,0


Perdidos Sistema 5 4,2
Total 118 100,0

De entre los supuestos agresores de los que se conocía que disponían de


antecedentes penales, en el 6,9% de los casos se conocía que tenía antecedentes pero no
se sabía el tipo de antecedente penal. En el 31% de los casos habría cometido otros
delitos contra la indemnidad sexual, el en 27,6% habían cometido otros delitos de malos
tratos físicos o violencia familiar. En el 34,5% de los casos tenían otros tipos de
antecedentes penales tales como robo, hurto, robo con fuerza, delitos contra la salud
pública, etc. (Tabla 37).

Tabla 37 – Estadísticos descriptivos para la variable tipo de antecedentes penales


del supuesto agresor.
Porcentaje Porcentaje
Frecuencia Porcentaje válido acumulado

Válido Otros delitos contra la


9 7,6 31,0 31,0
indemnidad sexual

Otros delitos de maltrato 8 6,8 27,6 58,6

Otros delitos 10 8,5 34,5 93,1

Se desconoce el tipo 2 1,7 6,9 100,0

Total 29 24,6 100,0


Perdidos Sistema 89 75,4
Total 118 100,0

La Tabla 38 informa sobre antecedentes familiares de los menores a nivel


psicosocial. En el 76,3% de los casos, los menores presentaron antecedentes
psicosociales significativos en sus familias. Tales antecedentes se desglosan en las
subsiguientes tablas (de la 38 a la 46). Las familias que presentaron antecedentes
CAPÍTULO VI –ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DE LAS PRUEBAS TSCC Y TSCYC 173

significativos podrían presentar uno o varios antecedentes, por lo que podrían estar
representadas en varias de las tablas que informan sobre tales antecedentes.

Tabla 38 – Estadísticos descriptivos para la variable antecedentes


familiares.
Porcentaje
Frecuencia Porcentaje Porcentaje válido acumulado

Válido No 28 23,7 23,7 23,7

Sí 90 76,3 76,3 100,0

Total 118 100,0 100,0

Tal como puede observarse en la Tabla 39, el 30,5% del total de los menores que
compusieron la muestra del estudio, presentaban antecedentes familiares relacionados
con problemas de salud mental. De la submuestra de menores con antecedentes
psicosociales significativos a nivel familiar, representan el 40% de este subgrupo.

Tabla 39 – Estadísticos descriptivos para la variable antecedentes


familiares de salud mental.
Porcentaje
Frecuencia Porcentaje Porcentaje válido acumulado

Válido No 54 45,8 60,0 60,0

Sí 36 30,5 40,0 100,0

Total 90 76,3 100,0


Perdidos Sistema 28 23,7
Total 118 100,0

En base a los resultados reflejados en la Tabla 40 el 39% del total de los


menores que compusieron la muestra del estudio, presentaban antecedentes familiares
relacionados con problemas consumo de drogas (principalmente en sus padres). De la
submuestra de menores con antecedentes psicosociales significativos a nivel familiar,
representan el 51,1% de este subgrupo.
174 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

Tabla 40 – Estadísticos descriptivos para la variable antecedentes


familiares de consumo de alcohol y/o drogas.
Porcentaje
Frecuencia Porcentaje Porcentaje válido acumulado

Válido No 44 37,3 48,9 48,9

Sí 46 39,0 51,1 100,0

Total 90 76,3 100,0


Perdidos Sistema 28 23,7
Total 118 100,0

En base a los resultados contenidos en la Tabla 41, únicamente en un caso se


informó sobre antecedentes familiares de bajo Coeficiente Intelectual.

Tabla 41 – Estadísticos descriptivos para la variable antecedentes


familiares de déficit intelectual.
Porcentaje
Frecuencia Porcentaje Porcentaje válido acumulado

Válido No 89 75,4 98,9 98,9

Sí 1 ,8 1,1 100,0

Total 90 76,3 100,0


Perdidos Sistema 28 23,7
Total 118 100,0

Tal como se informa en la Tabla 42, en el 16,9% de los menores la figura


paterna estaba ausente ya fuera por fallecimiento o por no haberle llegado a conocer por
divorcio o separación de la madre con respecto al padre cuando ésta se encontraba en
cita o al poco tiempo de nacer el menor. Esto supone un 22,2% de los menores en los
que se constataron antecedentes psicosociales significativos a nivel familiar.

Tabla 42 – Estadísticos descriptivos para la variable ausencia de figura


paterna.
Porcentaje
Frecuencia Porcentaje Porcentaje válido acumulado

Válido No 70 59,3 77,8 77,8

Sí 20 16,9 22,2 100,0

Total 90 76,3 100,0


Perdidos Sistema 28 23,7
Total 118 100,0
CAPÍTULO VI –ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DE LAS PRUEBAS TSCC Y TSCYC 175

En la Tabla 43 se refleja que en el 9,3% de los menores la figura materna estaba


ausente ya fuera por fallecimiento o por no haberle llegado a conocer por divorcio o
separación del padre con respecto a la madre cuando el menor era muy pequeño, no
contando con un vínculo primario o ni siquiera un recuerdo sobre su madre. Esto
supone un 12,2% de los menores en los que se constataron antecedentes psicosociales
significativos a nivel familiar.

Tabla 43 – Estadísticos descriptivos para la variable ausencia de figura


materna.
Porcentaje
Frecuencia Porcentaje Porcentaje válido acumulado

Válido No 79 66,9 87,8 87,8

Sí 11 9,3 12,2 100,0

Total 90 76,3 100,0


Perdidos Sistema 28 23,7
Total 118 100,0

Tal como se informa en la Tabla 44, en el 36,4% de los casos se habían


producido situaciones de malos tratos en el ámbito familiar (ya fuera entre los
progenitores del menor o en las familias de origen de cada uno de los progenitores).
Esto representa un 48,3% del grupo de menores con antecedentes familiares
significativos.
Tabla 44 – Estadísticos descriptivos para la variable antecedentes
familiares de malos tratos.
Porcentaje
Frecuencia Porcentaje Porcentaje válido acumulado

Válido No 46 39,0 51,7 51,7

Sí 43 36,4 48,3 100,0

Total 89 75,4 100,0


Perdidos Sistema 29 24,6
Total 118 100,0

En el 28,8% de los casos los menores contaban con dinámicas disfuncionales a


nivel familiar, con roles difusos en la estructura familiar, problemas en las relaciones
familiares, etc. Ello representa un 37,8% de los menores con antecedentes psicosociales
significativos a nivel familiar. (Tabla 45).
176 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

Tabla 45 – Estadísticos descriptivos para la variable dinámica familiar


disfuncional.
Porcentaje
Frecuencia Porcentaje Porcentaje válido acumulado

Válido No 56 47,5 62,2 62,2

Sí 34 28,8 37,8 100,0

Total 90 76,3 100,0


Perdidos Sistema 28 23,7
Total 118 100,0

En el 22% de la muestra alguno de los progenitores o familiares cercanos del


menor informaron contar con antecedentes penales. Esto supone casi un 30% de los
menores con antecedentes psicosociales significativos a nivel familiar (Tabla 46).

Tabla 46 – Estadísticos descriptivos para la variable antecedentes penales


en la familia.
Porcentaje
Frecuencia Porcentaje Porcentaje válido acumulado

Válido No 64 54,2 71,1 71,1

Sí 26 22,0 28,9 100,0

Total 90 76,3 100,0


Perdidos Sistema 28 23,7
Total 118 100,0

En el 17,8% de la muestra (23,3% de familias con antecedentes psicosociales


significativos), presentaban una situación de pobreza o precariedad económica
importante (Tabla 47).
Tabla 47– Estadísticos descriptivos para la variable antecedentes
familiares de pobreza o precariedad económica.
Porcentaje
Frecuencia Porcentaje Porcentaje válido acumulado

Válido No 69 58,5 76,7 76,7

Sí 21 17,8 23,3 100,0

Total 90 76,3 100,0


Perdidos Sistema 28 23,7
Total 118 100,0
CAPÍTULO VI –ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DE LAS PRUEBAS TSCC Y TSCYC 177

A pesar de no haberlo incluido dentro del grupo de las variables relacionadas


con los antecedentes psicosociales significativos a nivel familiar, dada la importancia
para el presente estudio, se consideró como una variable independiente, con entidad
propia, los antecedentes de abuso sexual infantil a nivel familiar. La siguiente tabla
(Tabla 48) informa sobre esta variable.
En el 34,7% de los sujetos de la muestra (n= 41), alguno de los progenitores
informó que algún familiar de la familia nuclear o extensa del menor había sido víctima
de abuso sexual en la infancia.

Tabla 48 – Estadísticos descriptivos para la variable antecedentes de ASI en


la familia.
Porcentaje
Frecuencia Porcentaje Porcentaje válido acumulado
Válido No 70 59,3 59,3 59,3

Sí 41 34,7 34,7 94,1

Se desconoce 7 5,9 5,9 100,0

Total 118 100,0 100,0

De entre las familias que informaron sobre antecedentes de abuso sexual infantil
en algún familiar, el 61% informó que la víctima había sido algún componente de la
familia nuclear del menor (algún hermano del menor, el padre o la madre) y en el 39%
de los casos la víctima había sido algún familiar de la familia extensa (ej. un/-a tío/-a del
menor o algún/-a primo/-a). (Tabla 49).

Tabla 49 – Estadísticos descriptivos para la variable tipo de ASI en el entorno


familiar.
Porcentaje
Frecuencia Porcentaje Porcentaje válido acumulado

Válido En familia nuclear 25 21,2 61,0 61,0

En familia extensa 16 13,6 39,0 100,0

Total 41 34,7 100,0


Perdidos Sistema 77 65,3
Total 118 100,0
178 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

Como dato significativo a nivel legal, la Tabla 50 informa que, entre los casos
denunciados y que se conocía que tenían un procedimiento judicial en curso, en el
29,3% de los casos se había dictado una orden de protección para el menor (orden de
alejamiento por parte del supuesto agresor hacia el menor).

Tabla 50 – Estadísticos descriptivos para la variable orden de alejamiento.


Porcentaje
Frecuencia Porcentaje Porcentaje válido acumulado

Válido No 60 50,8 65,2 65,2

Sí 27 22,9 29,3 94,6

Se desconoce 5 4,2 5,4 100,0

Total 92 78,0 100,0


Perdidos Sistema 26 22,0
Total 118 100,0

Otro dato relevante a nivel legal a destacar es el aportado por la Tabla 51, en la
que se indica que entre los casos denunciados y sobre los que se conocía sobre un
procedimiento judicial en curso, en el 12% de los casos se había dictaminado prisión
preventiva para el supuesto agresor.

Tabla 51 – Estadísticos descriptivos para la variable causa con preso.


Porcentaje
Frecuencia Porcentaje Porcentaje válido acumulado

Válido No 80 67,8 87,0 87,0

Sí 11 9,3 12,0 98,9

NS/NC 1 ,8 1,1 100,0

Total 92 78,0 100,0


Perdidos Sistema 26 22,0
Total 118 100,0

Indicar que las dos últimas tablas sobre datos legales resultan de relevancia en el
tema que nos ocupa en tanto en cuanto el hecho de que hayan medidas de este tipo
(orden de alejamiento o prisión preventiva), aparte de resultar una variable que apoyaría
la hipótesis de que no se trate de una falsa alegación sobre abuso sexual, son medidas de
protección para la víctima que pueden redundar en su estado emocional al poder tener
una mayor sensación de protección o seguridad.
CAPÍTULO VI –ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DE LAS PRUEBAS TSCC Y TSCYC 179

6.4. Diseño
La presente investigación está basada en un diseño ex post facto, transversal y
multivariante.

Se trata de un diseño experimental multivariado dado que en la investigación


efectuada se han registrado más de dos variables dependientes de naturaleza
cualitativamente distinta que, en su conjunto, representan un constructo teórico
complejo. El diseño multivariado es una extensión de los diseños univariados. La
diferencia reside en el proceso de estimación y ajuste de los parámetros, en el tipo de
criterio estadístico empleado para la prueba de hipótesis que, en el diseño multivariado,
es una función de una matriz de sumas de cuadrados asociadas y no asociadas al modelo
propuesto. En el análisis multivariado se analizan simultáneamente un conjunto de
datos multivariantes al haber varias variables medidas para cada sujeto objeto de
estudio.

Entre las ventajas de las que disponen los diseños multivariados está el hecho
de permitir llevar a cabo investigaciones más acordes con la complejidad del
comportamiento humano, que permiten establecer relaciones complejas entre diferentes
medidas o variables dependientes y, por tanto, proporcionan más información que las
estructuras univariadas y, por último, que poseen mayor sensibilidad o potencia
probatoria y mayor validez que los diseños univariados (Balluerka y Vergara, 2002).

En relación a la temporalidad del diseño, indicar que se trata de un diseño


transversal, al recoger los datos de forma sincrónica, efectuando el estudio en un mismo
momento temporal sobre unas variables dependientes determinadas en diferentes sujetos
seleccionados. En concreto, nos encontramos ante un estudio transversal analítico, al
valorarse en relación a la situación de haber sufrido una situación de abuso sexual
infantil, las consecuencias psicopatológicas que ello ha conllevado para los menores
víctimas. Tales consecuencias son informadas a través de los test psicométricos
aplicados.

Por último, se trata de un diseño ex post facto, puesto que la medición


efectuada o recogida de datos para la presente investigación se llevó a cabo tras el
evento que se pretende estudiar, el abuso sexual infantil. Así, la medición sobre las
consecuencias psicopatológicas se lleva a cabo una vez ya ha acontecido el episodio
abusivo. En este caso, los valores de la variable independiente (abuso sexual) ya vienen
180 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

dados, sin que pueda darse una manipulación intencional de dicha variable. Este tipo de
diseño resulta útil en el caso que nos ocupa al tratarse de una investigación aplicada, por
lo que el presente diseño ofrece una mayor validez ecológica.

6.5. Instrumentos de medida.


Para la presente investigación se elaboró un protocolo de evaluación pensando e n las
características y especificidades de la problemática objeto de estudio. El protocolo se
forma tanto de pruebas psicométricas que pretenden valorar un amplio espectro de
síntomas en los niños y adolescentes (pruebas de adaptación general), así como p ruebas
más específicas relacionadas con la sintomatología postraumática en niños y
adolescentes.

Las pruebas Child Behaviour Checklist - CBCL y Youth Self Report - YSR se
seleccionaron como pruebas de referencia en el estudio de la clínica infantil, siendo
pruebas ampliamente empleadas tanto en el ámbito clínico como en la investigación.
Tal y como se ha llego a indicar, “parece que las escalas de la serie Child Behaviour
Checklist de Achenbach son las más desarrolladas y estandarizadas, permitiendo
valorar una amplia gama psicopatológica (…) El CBCL es uno de los instrumentos más
cuidadosamente validados, sus versiones en función de la edad (…) así como la
posibilidad de comparar la información de diversos informantes lo hacen
especialmente apto como instrumento de screening y para la investigación en la
psicopatología infantil” (Sardinero, Pedreira y Muñiz, 1997, p.6). La CBCL ha sido
empleada habitualmente en el ámbito clínico e investigador en casos de niños víctimas
de abuso o expuestos a violencia de género (Wherry, Graves y King, 2008 y Wherry,
Corson y Hunsaker, 2013). Ambas pruebas son dos de los instrumentos más
reconocidos y utilizados para la valoración de problemas de comportamiento (Walrath,
Ybarra, Holden, Liao, Santiago y Leaf, 2003). Dichas pruebas han sido adaptadas en
población española, tanto la CBCL (Sardinero, Pedreira y Muñiz, 1997), como la YSR
(Lemos, Vallejo y Sandoval, 2002). Ambas pruebas cuentan con un importante sustento
científico. Dichas pruebas psicométricas han sido traducidas a más de 50 idiomas
(Achenbach y Rescorla, 2001). Así el protocolo ASEBA (del que forman parte la
CBCL y la YSR), han dado lugar a más de 6500 publicaciones en todo el mundo
(Lacalle, 2009). La incorporación de las pruebas CBCL e YSR permiten valorar la
validez de constructo con respecto a las pruebas a validar, la TSCC y la TSCYC.
CAPÍTULO VI –ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DE LAS PRUEBAS TSCC Y TSCYC 181

La elección de las pruebas TSCC y TSCYC para su adaptación psicométrica se debe


a que posiblemente éstas sean las pruebas más empleadas en el estudio y valoración de
las consecuencias psicopatológicas de los menores víctimas de abuso sexual y otro tipo
de victimizaciones, especialmente en la cultura anglosajona, al ser ambas pruebas
publicadas en inglés en su versión original. Recordar en este sentido, que en los
modelos americanos “NCAC Model” y “FAC Model”, para la valoración y atención de
menores víctimas (modelos ya abordados anteriormente), incorporan el uso de ambas
pruebas psicométricas en el proceso de evaluación psicopatológica. Destacar también
que tales pruebas psicométricas (TSCC y TSCYC) han sido traducidas y adaptadas en
otros idiomas y culturas. En el caso de la TSCC se pueden destacar las adaptaciones
efectuadas en: Corea (Chung, 2014), Irán (Mohammadkhani, et al., 2007) Suecia
(Nilsson et. al, 2008) China (Li et al., 2009) o Canadá (Wright et al., 1998). Por su lado
el TSCYC también ha sido adaptado en algunos países como Suecia (Nilsson et al.,
2012) o Corea (Bae et al., 2015). Hasta la fecha no se ha efectuado una adaptación
psicométrica en España, a pesar de haberse realizado una adaptación al español con
población hispana en Estados Unidos (Wherry et al., 2014). Las pruebas TSCC y
TSCYC resultan de gran valor por distintos motivos:

- Resultan ser pruebas psicométricas que abordan la evaluación de varias áreas


psicopatológicas o sintomatológicas propias de la victimización infantil, sin caer
en resultar una prueba de excesivo poco alcance al resultar extremadamente
específica como podría ser la Child Sexual Behavior Inventory (Friedrich, 1997)
o de excesivo amplio rango, tal como pueden ser las pruebas del protocolo
ASEBA de Achenbach.
- Incorpora una escala específica sobre cuestiones relativas a la sexualidad, siendo
ésta útil para la población de estudio.
- Incorpora escalas de validez o control, resultando de vital importancia disponer
en las pruebas psicométricas aplicadas en un contexto forense, la posibilidad de
poder valorar, de algún modo la posibilidad de manipular las respuestas, simular
o sobresimular. Así dichas pruebas resultarían de utilidad tanto en el contexto
clínico como en el forense.
182 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

Puesto que, como se ha indicado ya con anterioridad, el apoyo y reacción emocional


del entorno familiar del menor resulta un factor clave en las posibles consecuencias
psicopatológicas presentadas en los niños, se optó también por incorporar una prueba
que abordara esta área: el Parent Emotional Reaction Questionnaire - PERQ (Cohen y
Mannarino, 1996).

Dada la reconocida labor efectuada por parte de Finkelhor en el ámbito de la


victimización infantil y la utilidad de sus investigaciones acerca de la victimización del
desarrollo y la polivictimización, se optó por incorporar una prueba de valoración de la
victimización infantil diseñada por el mismo autor, el Juvenile Victimization
Questionnaire – JVQ (Hamby, Finkelhor, Ormrod y Turner, 2006), en su versión en
español. Dado que algunas víctimas de abuso sexual han sufrido varios tipos de
maltrato y situaciones adversas, una evaluación extensa sobre eventos vitales adversos
resulta importante para conocer los factores que pueden estar contribuyendo en el ajuste
psicológico de los menores.

También se incorporaron pruebas para la valoración de la disociación, una prueba


tipo autoinforme (A-DES) y otra tipo heteroaplicada (CDC), teniendo ambas pruebas
una perspectiva dimensional para la valoración de la disociación. Se optó por la
incorporación de ambas pruebas para facilitar la detección de síntomas disociativos,
puesto éstos presentan una especial dificultad en su detección en el caso de menores,
dado que ellos por sí mismos, dependiendo de la edad que presenten y su nivel de
desarrollo cognitivo, mostrarán dificultades para describir e informar sobre experiencias
disociativas. Por su parte, los padres también presentan dificultades para informar sobre
sintomatología disociativa al ser algunos de los síntomas difícilmente observables en
muchas ocasiones, al ser muchas de las experiencias disociativas de tipo internalizante y
poco evidentes a simple vista. El interés por valorar sintomatología disociat iva se debe
por el presupuesto de que los menores, al disponer de menores recursos psicológicos
para tramitar una experiencia desagradable o traumática, recurrirán a recursos o
mecanismos de afrontamiento más primitivos o primarios tal como pueden ser los de
tipo disociativo. Por otra parte, se ha llegado a indicar que se cree que la disociación
parece tener sus raíces en traumas tempranos en la infancia, particularmente el abuso
sexual, el maltrato físico y la negligencia (Briere y Runtz, 1989, Chu y Dill, 1990;
Hornstein y Putnam, 1992; Ogawa, Sroufe, Weinfield, Carlson y Egeland, 1997;
Sanders y Giolas, 1991; Yeager y Lewis, 1996, en Wolfe, 2007). En un estudio
CAPÍTULO VI –ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DE LAS PRUEBAS TSCC Y TSCYC 183

metaanalítico se observó una fuerte relación entre el abuso sexual y los síntomas
disociativos, con un tamaño de efecto de 0,42 (van Ijzendoorn y Schuengel, 1996, en
Wolfe, 2007). Se ha llegado a indicar también que una combinación de medidas de
disociación general y disociación peritraumática resulta útil para predecir el
subsiguiente desarrollo de un posible trastorno de estrés postraumático (Marmar et al.,
1994, en Armstrong et al., 1997)

Finalmente se incorpora una entrevista semiestructurada creada específicamente


para la presente investigación que tiene por finalidad, recabar información descriptiva
de la muestra.

A continuación pasan a describirse las distintas prueba s empleadas en la


investigación:

a. Trauma Symptom Checklist for Children – TSCC (Briere, 1996).


Se trata de un cuestionario autoaplicado orientado a medir
sintomatología postraumática. Fue diseñado para usarlo en la evaluación
de menores que hayan experimentado eventos traumáticos tales como
abuso sexual, maltrato físico, victimización entre iguales, ser testigo de
violencia ejercida por otras personas del entorno y víctima de desastres
naturales.
Se forma por un total de 54 ítems en escala tipo Likert de 4 puntos (0
nunca, 3 casi siempre) orientado a menores de entre 8 y 16 años. El
autor indica que puede ser también empleado con menores de 17 años
con la precaución de que el lenguaje empleado para la redacción de los
ítems puede ser especialmente simple en estas edades.
El TSCC cuenta con un total de seis escalas clínicas, a saber: ansiedad,
depresión, estrés post-traumático, disociación (con dos subescalas:
fantasía disociativa y disociación abierta), ira y preocupaciones sexuales
(con dos subescalas: preocupaciones y distress). Cuenta también con
ocho ítems críticos que pretenden explorar situaciones que puedan
requerir de seguimiento clínico tal como ideas o intentos de suicidio.
Los resultados de la prueba se expresan tanto en puntuaciones directas
como en puntuaciones T estandarizadas. Puntuaciones T iguales o
mayores a 70 resultarán clínicamente significativas.
184 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

Aquellos protocolos con puntuaciones T igual o mayores a 70 en la


escala de validez “Infrarrespuesta – UND”, se considerarán inválidos,
puesto que ello informa sobre una disimulación o minimización de
sintomatología. También resultarán inválidos aquellos que presenten
puntuaciones T iguales o mayores de 90, al apuntar hacia un intento por
parte del menor de mostrar un especial distress o mostrarse
especialmente disfuncional.
Aquellas escalas con tres o más ítems en blanco no podrán ser
interpretadas.
La consistencia interna de los ítems en las escalas es elevada en cinco de
las seis escalas, obteniéndose valores alfa en un rango de entre .82 y .89.
En la escala sobre preocupaciones sexuales, el alfa de Cronbach obtenido
para la consistencia interna de los ítems fue de .77. En relación a las
subescalas disponibles en disociación y preocupaciones sexuales, se
obtuvieron valores alfa de .81 en “DIS-O” (Disociación Manifiesta) y en
SC-P (Preocupaciones Sexuales – Preocupaciones); en las subescalas
DIS-F (Fantasía Disociativa) y SC-D (Preoucpaciones Sexuales-Distress)
se obtuvieron valores alfa de .58 y .64 respectivamente. Las escalas de
validez “UND” (Infrarrespuesta) y “HYP” (Hiperrespuesta) obtuvieron
valores alfa de .85 y .66 respectivamente. La prueba parece contar con
una adecuada validez convergente y discriminante con respecto a
estudios efectuados mediante las pruebas CBCL e YSR de Achenbach
(Briere y Lanktree, 1995, en Briere 1996), y con respecto al Children’s
Depression Inventory (CDI) y la Revised Children’s Manifest Anxiety
Scale (RCMAS) (Evans et al., 1994, en Briere, 1996).
La prueba cuenta también con una adecuada validez de constructo. Se ha
demostrado que los menores expuestos a violencia reportaron mayores
varianzas en todas las escalas del TSCC-A (versión del TSCC que no
incorpora los ítems de la escala Preocupaciones Sexuales) (Singer et al.,
1995, en Briere, 1996). En otra investigación (Evans et. al, 1994, en
Briere, 1996), se determinó que el TSCC-A predijo mejor que las
pruebas CDI y RCMAS la presencia de eventos vitales estresantes en los
menores. En otro estudio (Elliott y Briere, 1994, en Briere, 1996) se
encontró que los niños y niñas víctimas de abuso sexual obtuvieron
CAPÍTULO VI –ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DE LAS PRUEBAS TSCC Y TSCYC 185

mayores puntuaciones en las escalas del TSCC que aquellos que no


presentaban antecedentes de abuso sexual. En dicha investigación,
aquellos menores víctimas de abuso sexual que habían informado sobre
tal situación, proporcionaron mayores puntuaciones en el TSCC en
comparación con aquellos menores que, a pesar de haber pruebas que
demostraron la existencia de abusos sexuales (ej. claros indicios médicos
o autoinculpación de acusado), no habían informado ellos mismos de tal
situación. Finalmente, en otra investigación (Elliott et al., 1995, en
Briere, 1996) se observó que los menores víctimas de abuso sexual
obtuvieron puntuaciones significativas en todas las escalas del TSCC
excepto en la escala de Ira (ANG), mientras que los menores víctimas de
maltrato físico obtuvieron puntuaciones significativas en todas las
escalas a excepción de la escala de Preocupaciones Sexuales (Sexual
Concerns – SC) y los menores en situación de negligencia obtuvieron
puntuaciones significativas en las escalas de Depresión (DEP) y
Disociación (DIS). Otras investigaciones (Cohen y Mannarino, 1992, en
Briere, 1996) detectaron un decremento en las puntuaciones de 5 de las 6
escalas del TSCC (Ansiedad, Estrés Postraumático, Preocupaciones
Sexuales, Disociación e Ira) en un grupo de menores (n= 20), que habían
recibido 12 sesiones de terapia grupal. Finalmente, otros estudios
demostraron que una mayor gravedad de la situación traumática (ej.
abuso sexual con penetración) se relacionaba con mayores puntuaciones
en las escalas del TSCC (Smith et al., 1994, en Briere, 1996 y Briere y
Lanktree, 1995, en Briere, 1996).
En relación a la validez discriminante, (Díaz, 1994, en Briere, 1996) se
encontró que las escalas Estrés Postraumático, Depresión y Ansiedad del
TSCC fueron escalas con un potente valor discriminante entre los
menores víctimas de abuso y los no abusados en una muestra de 151
menores no abusados y 81 víctimas de abuso sexual. Las escalas Estrés
Postraumático y Depresión presentaron mayor poder discriminante que
la YSR y la escala de autoestima de Rosenberg.
A pesar de que la prueba cuenta con una versión traducida al español,
distribuida por PAR (Psychological Assessment Resources Inc.), dicha
traducción está realizado por un equipo de habla hispana, en español
186 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

latinoamericano, por lo que, dadas las diferencias de dialectos, para la


presente investigación se llevó a cabo una traducción y retrotraducción
del inglés-español y español-inglés.

b. Trauma Symptom Checklist for Young Children – TSCYC (Briere,


2005).
Se trata de una prueba heteroaplicada, dirigida a los padres con el fin de
informar acerca de la sintomatología observada en sus hijos de entre 3 y
12 años. El TSCYC se creó con el fin de que hubiera una pr ueba
estandarizada, dirigida a los padres, que valorara específicamente
síntomas postraumáticos y dificultades relacionadas con respecto a los
niños. La prueba consta de 90 ítems diseñados como escala tipo Likert de
4 puntos (1 – nunca; 4 – con mucha frecuencia), según la frecuencia con
la que el progenitor haya observado en su hijo la situación planteada en
el último mes. La prueba ofrece dos escalas de validez de las respuestas
que pretenden medir la maximización de sintomatología informada
(Respuestas Atípicas) y minimización de respuestas o disimulación de
síntomas (Nivel de Respuestas).
La prueba ofrece información sobre un total de 8 escalas: Estrés
Postraumático – Intrusión (PTS-I), Estrés Postraumático – Evitación
(PTS-AV), Estrés Postraumático – Arousal (activación) (PTS-AR),
Preocupaciones Sexuales (SC), Disociación (DIS), Ansiedad (ANX),
Depresión (DEP) e Ira/Agresividad (ANG). La prueba también dispone
de una escala sumatoria sobre el total de estrés postraumático (PTS-
TOTAL).
Las puntuaciones se calculan tanto de forma directa como de forma
estandarizada, mediante puntuaciones T.
En cuanto a la fiabilidad, los valores alfa de Cronbach, para el cálculo de
la consistencia interna, obtenidos en las distintas escalas en base a la
muestra de validación de la prueba original, se encuentran en un rango de
entre .73 y .93. La fiabilidad test-retest obtuvo valores para en la
correlación de Pearson de entre .68 y .96 en las distintas escalas, con un
promedio global de .88, lo que informa sobre una buena estabilidad
temporal.
CAPÍTULO VI –ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DE LAS PRUEBAS TSCC Y TSCYC 187

La prueba ha mostrado tener una adecuada validez discriminante,


predictiva y de constructo.
Distintos modos de trauma o victimización se asociaron con distintas
escalas de TSCYC. Los menores víctimas de abuso sexual obtuvieron
puntuaciones significativamente más elevadas en las escalas Estrés
Postraumático-Intrusión, Estrés Postraumático-Evitación, Estrés
Postraumático-Total y las escalas sobre Preocupaciones Sexuales; los
menores víctimas de malos tratos físicos obtuvieron puntuaciones más
elevadas en las escalas de Estrés Postraumático-Intrusión, Estrés
Postraumático-Arousal, Estrés Postraumático-Total y Disociación,
mientas que los menores testigos de violencia puntuaron más alto en
Estrés Postraumático-Intrusión, Estrés Postraumático-Arousal, Estrés
Postraumático-Evitación y Estrés Postraumático-Total, mostrando una
relación negativa con las puntuaciones de la escala Preocupaciones
Sexuales.
En algunos estudios (Gilbert, 2003, en Briere, 2005), las puntuaciones
obtenidas en el TSCYC fueron capaces de predecir el 75,6% de los casos
de menores víctimas de abuso sexual y el 86,7% de menores no ab usados
sexualmente de una muestra compuesta por 45 menores víctimas de
abuso y 45 menores sin tales antecedentes abusivos. En otro estudio del
mismo autor con una muestra de 339 menores víctimas y 45 menores no
víctimas, las puntuaciones obtenidas en el TSCYC pudieron predecir el
96,4% de menores víctimas de abuso y el 28,8% de menores no víctimas.
La prueba mostró una adecuada validez concurrente (correlaciones de
entre .55 hasta .82) con respecto a las pruebas CBCL, CSBI y CDC
(Gilbert, 2003, en Briere, 2005). Especialmente, las escalas Ansiedad y
Depresión correlacionaron con la escala Ansiedad/Depresión de la
CBCL. La escala Ira del TSCYC obtuvo elevadas correlaciones con la
escala de Agresividad de la CBCL. La escala Disociación del TSCYC
correlacionó con las puntuaciones obtenidas en la CDC y la escala
Preocupaciones Sexuales del TSCYC obtuvo correlaciones significativas
con el CSBI.
188 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

En relación a la validez discriminante, se constató una elevada validez


discriminante entre el TSCYC y el TSCC, presentándose correlaciones
en un rango de entre .12 y .40 (Gilbert, 2003, en Briere, 2005).
La prueba cuenta con un estudio (Gale, 2008) en el que se efectuó la
traducción al español para población hispano-parlante de Estados Unidos
(población de origen mejicano) y se estudiaron sus propiedades
psicométricas de fiabilidad y validez. Los coeficientes de fiabilidad para
las escalas de la versión en español del TSCYC se encontraron en un
rango de entre .64 (para la escala se Preocupaciones Sexuales) a .88 (para
la escala Estrés Postraumático-Total). Los coeficientes de correlación
interclase entre la versión en inglés y en español fueron de entre .78 (en
la escala de preocupaciones sexuales) hasta .90 (en la escala Estrés
Postraumático-Intrusión). Se obtuvo una puntuación media en los
coeficientes de correlación interclase de .87; el 76% de la varianza fue
explicada en ambas versiones de la prueba. La validez convergente en
todas las escalas de la versión en español del TSCYC correlacionó de
forma significativa con el hecho de presentar antecedentes traumáticos
en los niños a excepción de las escalas Ansiedad, Ira y las dos escalas de
validez. En otro estudio sobre la versión en español de la prueba
TSCYC (Wherry et al., 2014) efectuado con población hispano-parlante
de Texas ([Link].), se obtuvieron valores de alfa de Cronbach para la
consistencia interna de la prueba de entre .93 (para la escala de
disociación) y .67 (Estrés Postraumático-Arousal), para las escalas
clínicas. En cambio, para las escalas de validez se obtuvieron valores
alfa de .80 en la escala sobre el Nivel de Respuesta (Response Level) y
.48 para la de Respuestas Atípicas (Atypical Response). En relación a la
validez convergente, se calcularon correlaciones de Pearson con respecto
a la prueba CBCL, obteniéndose correlaciones de entre .47 y .80. se
obtuvieron correlaciones elevadas entre las escalas del TSCYC y la
CBLC de Ansiedad y Ansiedad/Depresión, Depresión y
Ansiedad/Depresión, así como también con la escala Aislamiento de la
CBCL, Ira/Agresividad y Comportamiento Delictivo así como también
con la escala de Agresividad, entre Disociación y las escalas Problemas
Atencionales y de Pensamiento de la CBCL.
CAPÍTULO VI –ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DE LAS PRUEBAS TSCC Y TSCYC 189

La empresa distribuidora de la prueba cuenta con una versión en español


del cuestionario. A pesar de ello, dadas las diferencias de dialecto en el
que está traducida la prueba (español de Latinoamérica), para la presente
investigación se llevó a cabo una traducción y retrotraducción de la
prueba original al español de España.

c. Juvenile Victimization Questionnaire – JVQ – Spanish Version (Hamby,


Finkelhor, Ormrod y Turner, 2006).
Se trata de una herramienta que ha sido publicada en varias modalidades:
entrevista semiestructurada, administrada por el psicólogo a menores a
partir de 8 años, prueba psicométrica autoadministrada por menores a
partir de 12 años y prueba psicométrica y entrevista heteroaplicada por
padres de niños menores de 8 años.
En la presente investigación se ha hecho uso de la versión
autoadministada traducida al español que, de forma multidimensional, de
un modo comprehensivo y desde la perspectiva de la victimología del
desarrollo, valora un amplio rango de experiencias victimizantes.
El JVQ (versión autoadministrada) es aplicable a menores a partir de 12
años de edad. Se compone de un total de 34 ítems es escala tipo Likert
de 6 puntos que el sujeto deberá responder según la frecuencia en la que
se vio implicado en la situación victimizante planteada en el ítem.
Los distintos ítems exploran cinco áreas de interés: crímenes
convencionales, maltrato infantil, victimización entre hermanos o entre
iguales, victimización sexual y por último, ser víctima indirecta o testigo
de situaciones victimizantes.
Cada una de las áreas forma un módulo, el cual puede ser empleado de
forma individualizada para valoraciones más específicas, aunque resulta
recomendable administrar la prueba completa.
Los ítems de la prueba original preguntan sobre situaciones victimizantes
en el último año. A pesar de ello, tal como indican los autores de la
prueba “el instrumento puede ser adaptado para obtener una perspectiva
vital” (Finkelhor et al., 2005, p.385). Tal adaptación se efectuó en el
presente estudio, por lo que se recabó información sobre la historia vital
de situaciones victimizantes de los menores participantes. Asimismo, se
190 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

efectuó una distinción en la prueba para recabar también la historia de


victimización desde la situación de abuso sexual sufrida por la que el
menor estaba siendo atendido hasta el momento de la aplicación de la
prueba, por lo que los menores aportaron doble respuesta a cada ítem
(una para cada periodo temporal: historia vital y desde la situación
abusiva hasta la actualidad).
El JVQ mostró una adecuada validez de constructo, medida con respecto
al TSCC y el TSCYC, mostrando correlaciones moderadas en
prácticamente todos los ítems. Los autores informan que los ítems con
correlaciones más bajas fueron precisamente los que reflejaban
situaciones victimizantes poco representadas en la muestra (testigo de
asesinato o exposición a situaciones bélicas, guerras o conflictos
armados). La fiabilidad promedia test-retest, obtenida en la versión
autoaplicada del JVQ, mediante el cálculo de valores Kappa de fue de
.63 (en un rango de puntuaciones de entre .22 y 1). La consistencia
interna del JVQ calculada mediante el alfa de Cronbach aportó valores
de entre .35 y .64 en las distintas áreas que conforman la prueba y de .80
para el total de la prueba.
La prueba está disponible en español aunque no está adaptada
psicométricamente a población española.

d. Parent Emotional Reaction Questionnaire – PERQ (Cohen y


Mannarino, 1996)
Se trata de un cuestionario compuesto por 15 ítems de escala Likert de 5
puntos (1 – Nunca, 5 – siempre), para que el sujeto responda cada ítem
según la frecuencia en la que le haya ocurrido la situación planteada en
las dos últimas semanas. La prueba valora las reacciones emocionales de
los padres ante el abuso sexual de sus hijos tales como el miedo, tristeza,
culpa, ira, vergüenza, arrepentimiento y preocupaciones emocionales. En
tanto en cuanto más alta es la puntuación total del PERQ, más intensa y
severa es la reacción emocional de los padres ante el abuso.
En otros estudios posteriores (Holt et al., 2014), la prueba mostró una
estructura de tres factores: el PERQdistress, el PERQculpa y el
PERQpena, mostrando una adecuada consistencia interna cada una de las
CAPÍTULO VI –ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DE LAS PRUEBAS TSCC Y TSCYC 191

escalas: PERQdistress alfa de Cronbach de .85, PERQculpa alfa de .81 y


PERQpena con un alfa de .71.
La consistencia interna de la prueba original es de .87 y la fiabilidad test-
retest, calculada en un periodo de dos semanas, fue de .90.
En otra investigación (Mannarino y Cohen, 1996) se determinó que las
puntuaciones obtenidas en el PERQ se correlacionaban con las conductas
sexuales observadas por los padres sobre sus hijos al aplicar el
cuestionario “Child Sexual Behavior Inventory”, obteniéndose una
correlación de r=.21, así como también se correlacionaban con las
puntuaciones totales del CBCL (r=.21), así como con la escala de
problemas externalizantes del CBCL (r=.20) y la escala de problemas
internalizantes (r=.20).
Por otra parte, también se han encontrado correlaciones significativas
entre las puntuaciones del PERQ y la puntuació n total de la CBCL
(r=.48), la escala de problemas internalizantes (r=.43) y externalizantes
(r=.38) de la CBCL
El PERQ ha demostrado ser una medida sensible al cambio terapéutico
en un estudio con menores en tratamiento con terapia focal CBT (Cohen,
Deblinger, Mannarino y Steer, 2004). En otro estudio también se
detectaron correlaciones significativas entre la escala de la CBCL sobre
competencias sociales y una correlación negativa entre las puntuaciones
del PERQ y las obtenidas en el Inventario de Ansiedad Estado-Rasgo
para niños (STAI-C) (Cohen y Mannarino, 2000)
El PERQ dispone de traducción al español (Márquez, 2006), aunque no
dispone de adaptación psicométrica en población española.

e. Child Behaviour Checklist - CBCL (Achenbach y Rescorla, 2001).


Se trata de un cuestionario dirigido a los padres o cuidadores con hijos de
entre 6 y 18 años. Consta de un total de 120 ítems que pretenden evaluar
problemas conductuales, emocionales y sociales que los padres deberán
responder en base a los últimos 6 meses. Son ítems con respuesta de
escala Likert de tres puntos (0-no es cierto, 1-algo, algunas veces cierto,
2-cierto muy a menudo o bastante a menudo). La prueba también recaba
192 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

información sobre cuestiones demográficas, enfermedades o


discapacidades del menor, preocupaciones sobre el menor, aspectos
positivos, competencias sociales, escolares y sobre otras actividades.
La prueba presenta una perspectiva dimensional y los ítems evalúan ocho
síndromes: ansiedad/depresión, aislamiento, quejas somáticas, prob lemas
sociales, problemas de pensamiento, problemas de atención, conducta
delictiva o antisocial, y conducta agresiva. Tales escalas de banda
estrecha se pueden agrupar en dos escalas de banda ancha (problemas
internalizantes y problemas externalizantes).
La consistencia interna obtenida ha sido de .81 en el caso de las
respuestas ofrecidas por las madres y de .76 para las respuestas ofrecidas
por los padres (Clarke et al., 1992).
La fiabilidad test-retest en un periodo de una semana fue de .87 en las
escalas de competencia y de .89 para las escalas de problemas de
comportamiento. Las correlaciones entre ambas aplicaciones fueron de
entre .80 y .90 a excepción de la escala de aislamiento en el caso de los
chicos, con una correlación de .75 y de la escala de problemas de
pensamiento en el caso de las chicas, que presentó una correlación de .63
(Achenbach, 1991b). En otro estudio en el que se estudió la fiabilidad
test-retest en un periodo de un año, se obtuvo una correlación de .62 en
las escalas de competencia y de .75 en la de problemas de
comportamiento y de .56 para las escalas de competencia y de .71 en las
de problemas de comportamiento en un periodo de 2 años (Achenbach et
al., 1990). En otro estudio (Clarke et al., 1992) se obtuvieron
correlaciones en la fiabilidad test-retest, en un periodo de más de 13
meses, de .57 en las respuestas ofrecidas por los padres y de .20 en las
respuestas reportadas por las madres.
En relación a la validez de constructo, se obtuvieron correlaciones de
entre .59 y .86 entre las escalas de la escala de Conners (1973) y la
CBCL (Achenbach, 1991). En otra investigación (Clarke et al., 1992) se
obtuvieron correlaciones de .33 entre la CBCL y el BDI en relación a las
respuestas ofrecidas por las madres y de .30 entre la CBCL y la escala de
depresión de Hamilton, también respecto a las respuestas ofrecidas por
las madres. En relación a las respuestas de los padres se obtuvieron
CAPÍTULO VI –ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DE LAS PRUEBAS TSCC Y TSCYC 193

correlaciones de .24 entre la CBCL y el BDI y de .18 entre la CBCL y la


escala de depresión de Hamilton.
Por otra parte, las correlaciones obtenidas entre la CBCL y la YSR
fueron de .43 entre las respuestas ofrecidas por las madres y sus hijos, de
.53 entre las respuestas ofrecidas por padres y madres y de .29 entre las
respuestas ofrecidas por los padres y sus hijos (Clarke et al., 1992).
Las escalas DSM permiten un diagnóstico clínico orientativo en base a
los criterios clínicos establecidos en el DSM-IV. Dichas escalas
presentan una adecuada consistencia interna, con valores de entre .72 y
.91 en el coeficiente de alfa de Cronbach. La fiabilidad test-retest para
las escalas DSM, calculada en un periodo de 8 días, fue menor que en las
escalas empíricas (Achenbach y Rescorla, 2001).
La prueba también aporta un perfil sobre competencias sociales,
escolares y de actividades.
La traducción española de la prueba empleada en la presente
investigación ha sido la distribuida por la “Unitat d’Epidemiologia i de
Diagnòstic en Psicopatología del Desenvolupament” de la Universidad
Autónoma de Barcelona.

f. Youth Self Report - YSR (Achenbach y Rescorla, 2001).


Se trata de una forma paralela de la CBCL, estando basado en la misma
estructura de éste. Está formado por 105 ítems sobre posibles problemas
varios y 14 ítems de deseabilidad social. La prueba evalúa competencias
del menor, funcionamiento adaptativo y problemas conductuales,
emocionales y sociales. Dispone de las siguientes escalas sobre
síndromes empíricos: aislamiento, ansiedad/depresión, quejas somáticas,
problemas sociales, problemas de pensamiento, problemas de atención,
conducta antisocial y conducta agresiva. Por otra parte, la prueba
dispone de dos escalas de banda ancha (problemas internalizantes y
problemas externalizantes).

La fiabilidad test-retest para la prueba con una diferencia de aplicación


de una semana fue de entre .47 y .88 en las escalas sobre síndromes
empíricos y de entre .67 y .90 para las escalas de banda ancha
194 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

(internalizantes – externalizantes). Para un periodo entre aplicaciones de


7 meses se obtuvieron coeficientes de entre .28 y .87 en las escalas de
síndromes empíricos y de entre .43 y .58 en las escalas de banda ancha
(Achenbach, 1991b). En otro estudio en el que se estudió la fiabilidad
test-retest en un periodo de más de 13 meses obteniéndose una fiabilidad
de .56 (Clarke et al., 1992).

Las correlaciones presentadas entre las versiones autoadministrada


(YSR) y heteroaplicada por los progenitores (CBCL) (Achenbach,
1991b) fueron de .48 en el caso de los niños y de .44 en el caso de las
niñas (con respecto a las respuestas proporcionadas por los padres) y de
.55 en el caso de loa niños y .57 en el caso de las niñas (con respecto a
las puntuaciones ofrecidas por las madres).

La prueba ha mostrado una adecuada validez de constructo en distintos


estudios. Se han obtenido correlaciones óptimas (r= .57) entre el YSR y
el BDI de Beck (1961) y algo menores con la escala de Depresión de
Hamilton (1960), obteniéndose una correlación de .46 (Clarke et al.,
1992).

Lemos et al. (2002), tras un estudio sobre la estructura factorial del YSR
en población española, determinaron la existencia de nueve síntomas de
primer orden: depresión, agresividad verbal, conducta delictiva,
trastornos de conducta, problemas de pensamiento, problemas de
relación/aislamiento, quejas somáticas, búsqueda de atención y conducta
fóbico-ansiosa, y dos factores de segundo orden: psicopatología
internalizante y externalizante. Es en la estructura factorial de primer
orden en la que se ha basado el presente estudio con respecto al uso de la
YSR.

La consistencia interna de la prueba obtenido en un estudio con


población española (Lozano y García, 2000) fue de un valor alfa de .91.
En otro estudio español (Abad et al., 2000) se obtuvo una consistencia
interna en las distintas escalas de banda estrecha de entre .43 y .84 en los
chicos y de entre .38 y .82 en las chicas. Para las escalas internalizante y
externalizante se obtuvieron alfas de Cronbach de entre .81 y .84 y de
CAPÍTULO VI –ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DE LAS PRUEBAS TSCC Y TSCYC 195

entre .56 y .74 para las escalas de banda estrecha. El alfa de Cronbach
para la puntuación total en otros estudios (Lemos et al., 1992) fue de .90.

La fiabilidad test-retest en un estudio español en el que se tomaron


mediadas a las 3 semanas y, nuevamente, a los 5 semanas fue de .93 para
la puntuación total de la prueba (Lemos et al, 1992).

En cuanto a la validez de constructo, en población española, se han


efectuado estudios que arrojan datos sobre una adecuada validez. Las
correlaciones obtenidas entre la YSR y el cuestionario CAQ (Kurg, 1989)
en el caso de los niños fueron de entre .39 y .62 (correlaciones entre la
puntuación total del YSR y 7 de las 12 escalas que componen la CAQ).
Se presentaron también correlaciones de entre .36 y .47 entre la escala de
rango ancho “internalización” del YSR y 8 de las escalas que componen
el CAQ. Por otro lado, con respecto a la escala de rango ancho de la
YSR “externalización” y 6 de las escalas del CAQ se obtuvieron
correlaciones de entre .38 y .63. Con respecto a las niñas se obtuvieron
correlaciones de entre .40 y .56 entre la escala de “interna lización” de la
YSR y 7 de las escalas del CAQ, en cambio la escala de
“externalización” no correlacionó con ninguna de las escalas del CAQ.
La escala total del YSR obtuvo correlaciones de entre .35 y .45 con
respecto a 6 de las escalas que componen la CAQ (Abad et al., 2000).

Dispone también de escalas DSM que ayudan a orientarse hacia un


posible diagnóstico basado en los criterios DSM-IV. Dichas escalas
presentan una consistencia interna adecuada, al haberse obtenido valores
en el coeficiente de alfa de Cronbach de entre .67 y .83. La fiabilidad
test-retest, calculada en un periodo temporal de 8 días de diferencia,
resultó ser inferior a las escalas empíricas de la prueba (Achenbach y
Rescorla, 2001).

La traducción española de la prueba empleada en la presente


investigación ha sido la distribuida por la “Unitat d’Epidemiologia i de
Diagnòstic en Psicopatología del Desenvolupament” de la Universidad
Autónoma de Barcelona.
196 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

g. Adolescent Dissociative Experiences Scale - A-DES (Armstrong,


Putnam, Carlson, Libero y Smith, 1997).
Se trata de un cuestionario autoaplicado a menores de entre 11 y 17 años.
La prueba consta de 30 ítems con respuesta de escala tipo Likert de 10
puntos (1- nunca; 10 – siempre).
En base a la investigación original, los ítems pueden reducirse a cuatro
factores: amnesia disociativa, absorción y entorno fantasioso, influencia
pasiva, despersonalización y desrealización. Otros estudios más
recientes (Farrington et el., 2001 y Muris et al., 2003, en Nilsson, 2007)
han optado por una solución basada en un único factor.
La consistencia interna mediante el alfa de Cronbach para el total de la
escala fue de .91 y, respecto a las subescalas originales, de entre .64 y
.83.
La fiabilidad test-retest en un periodo de dos semanas fue de .77.
La prueba cuenta con una adecuada validez discriminante al ser capaz de
discriminar entre los menores de una muestra, víctimas de abuso sexual y
malos tratos físicos y otra muestra de menores no víctimas (Armstrong et
al., 1997; Farrington et al., 2001; Svedin, Nilsson y Lindell, 2004, en
Wolfe, 2007).
La escala dispone de traducción al español aunque no dispone de
adaptación psicométrica en población española.

h. Child Dissociative Checklist - CDC (Putnam, 1990).


Es una medida de screening heteroaplicada a los padres de niños y
adolescentes de 5 a 12 años, para valorar sintomatología disociativa. La
escala está compuesta por un total de 20 ítems con respuesta tipo Likert
de 0 a 2. Tras la suma de las puntuaciones obtenidas, si éstas son iguales
o superiores a 12, resultan clínicamente significativas.
La consistencia interna de la prueba fue adecuada, obteniéndose un alfa
de Cronbach de .91; la fiabilidad test-retest obtenida un periodo de un
año fue de .84 en menores víctimas de abuso sexual y de .79 en un grupo
control (Putnam, Helmers y Trichett, 1993, en Wolfe, 2007). La prueba
cuenta con una adecuada validez discriminante. La puntuación total del
CDC fue útil para discriminar entre menores maltratados y no
CAPÍTULO VI –ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DE LAS PRUEBAS TSCC Y TSCYC 197

maltratados, y entre menores con trastorno de identidad disociativa, otros


trastornos disociativos y menores de grupo control (Macfie et al., 2001;
Putnam et al., 1993, en Wolfe, 2007). En otro estudio se encontró que
los menores con antecedentes de abuso sexual obtuvieron puntuaciones
hasta 8 veces mayores en el CDC (Collin-Vézima y Hébert, 2005, en
Wolfe, 2007). Las mayores puntuaciones en la CDC se asociaron con
una trayectoria más larga de abusos sexuales (Putnam y Peterson, 1994,
en Wolfe, 2007). Las puntuaciones más elevadas en la CDC se han
asociado a una menor edad del niño y dinámica familiar disfuncional
(Ohan et al., 2002, en Wolfe, 2007).
La prueba se encuentra disponible en español aunque no dispone de
adaptación psicométrica con población española.

i. Protocolo estructurado para la recogida de datos descriptivos de la


muestra.
El protocolo estructurado fue diseñado específicamente para la presente
investigación con el fin de recabar información significativa sobre cada
uno de los sujetos participantes en el estudio. El protocolo tomó forma
de entrevista semiestructurada, mediante la que se recaban datos
significativos tales como el tiempo transcurrido desde la situación
abusiva, la presencia o no de antecedentes psicopatológicos en el menor,
existencia de antecedentes de abuso sexual en el entorno familiar, edad
de la víctima y del supuesto agresor, relación entre los mismos, grado de
supervisión del niño por parte de los progenitores, tipo de abuso y
frecuencia, existencia de otras situaciones victimizantes, existencia de
medidas judiciales de protección, estado del procedimiento judicial, etc.
El diseño de la entrevista se inspiró en el sistema de clasificación de
maltrato infantil (Barnett, Manly y Cicchetti, 1993), así como también se
incorporaron aquellas variables que la investigación acerca del abuso
sexual infantil ha puesto de manifiesto que resultan relevantes para su
estudio y/o abordaje. Gran parte de las variables se han empleado en
múltiples investigaciones, entre las que se puede destacar la llevada a
cabo en nuestro país por parte de Alarcón et al. (2010), o han demostrado
resultar de relevancia como factores de riesgo en relación al abuso sexual
198 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

infantil como se pone de manifiesto, por ejemplo, en la revisión sobre


tales factores publicada por Catalán (2004) y recogidos en la Tabla 6 de
la presente investigación.

6.6. Procedimiento
Inicialmente se efectuó una extensa y exhaustiva revisión bibliográfica a través
de distintas revistas especializadas y varias bases de datos (Psicodoc, PsycArticles,
PsycINFO, ProQuest, Psyke, Pubmed, Dialnet, SciELO, RedALyC, ScienceDirect,
Psicothema, entre otros), así como mediante documentos en soporte papel. Para
trabajos de difícil acceso o aún no publicados, se hizo uso del correo electrónico o de
portales como “Research Gate” o “Linkedin” para solicitarlos a los propios autores.
También se hizo uso de recursos como “Google Books” o “Google Académico”. La
bibliografía recabada versa fundamentalmente sobre la victimización infantil y abuso
sexual, las consecuencias psicopatológicas del abuso sexual, el proceso de evaluación
psicológica y la valoración de menores víctimas de abuso sexual infantil. Fueron
criterios de exclusión la variable temporal (se tomaro n publicaciones a partir del año
2000), aunque posteriormente se flexibilizó dicho criterio para incorporar estudios
originales básicos tales como los efectuados por Achenbach en los años ’90 sobre la
CBCL (siendo ésta una de las pruebas empleadas para la investigación) o los del propio
autor de las pruebas a estandarizar; por ejemplo, el manual del TSCC es del año 1996.
Otro criterio empleado fue el idioma de publicación, limitándonos únicamente a
publicaciones efectuadas en español o en inglés.

Dada la extensión de la bibliografía recabada, se llevó a cabo un proceso de


criba de la bibliografía encontrada y, paralelamente una búsqueda más concreta y en
mayor profundidad sobre temas más específicos tales como protocolos de evaluación
clínica y pruebas psicométricas para la valoración de la sintomatología. Dicha decisión
vino dada por la multiplicidad de investigaciones llevadas a cabo en el área de la
psicología forense sobre la entrevista investigativa, protocolos y/o técnicas de
valoración de la credibilidad del testimonio de menores víctimas de abuso sexual, etc.
De este modo, la investigación se centró más en los aspectos clínicos que, a su vez
pueden ser también de interés para los profesionales que intervienen en la psicología
forense ([Link]., para valorar las posibles secuelas o repercusiones psicopatológicas del
delito en los menores). Fueron palabras clave para las búsquedas bibliográficas algunas
CAPÍTULO VI –ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DE LAS PRUEBAS TSCC Y TSCYC 199

como: sexual abuse, child, assessment, protocol, testing, screening, scale, checklist,
questionnaire, standardized, clinical, forensic, evaluation, measure, reliability, validity,
psychometric, properties, psychopathology, victim, polyvictimization. También se
emplearon palabras clave, como las anteriores, en español. En la búsqueda bibliográfica
se emplearon también como palabras clave los nombres de los cuestionarios objeto de
estudio (ya fueran los acrónimos TSCC y TSCYC o los nombres completos Trauma
Symptom Checklist y Trauma Symptom Checklist for Young Children). Finalmente se
hizo una búsqueda de artículos por nombres de autores reconocidos en el área de
investigación tales como Briere (el autor de las pruebas TSCC y TSCYC), Elliott,
Finkelhor, Putnam, Pereda, etc.

El estudio de la bibliografía recabada (efectuado fundamentalmente desde


finales del 2012 hasta el primer trimestre de 2013, aunque posterior a dicha fecha se
incorporó alguna publicación más actual) puso de manifiesto la relevancia científica que
han adquirido las pruebas TSCC y TSCYC, a nivel internacional, en el área de estudio
que nos ocupa.

A lo largo de parte del primer trimestre y el segundo trimestre de 2013 se diseñó


el protocolo de valoración empleado en la presente investigación (descrito en el
apartado anterior sobre “instrumentos de evaluación”). En este tiempo se contactó con
los autores de las pruebas o editoriales distribuidoras con el fin de conseguir las pruebas
seleccionadas para el estudio. En el caso del TSCC y TSCYC, la adquisición de las
pruebas se retrasó hasta septiembre de 2013 al tener que solicitarla s a una editorial
(Psychological Assessment Resources Inc. - PAR) situada en el estado de Florida,
Estados Unidos, y tener que remitir por correo ordinario a España las pruebas y los
manuales para profesionales.

A lo largo de parte del mes de septiembre y de octubre, se llevó a cabo la


traducción y retrotraducción de los cuestionarios TSCC y TSCYC del inglés al español
y del español al inglés. También se efectuó una revisión, aunque menos
exhaustivamente, por limitaciones temporales, de las traducciones ya hechas al español
de los cuestionarios JVQ y PERQ.

Desde el mes de octubre de 2013 hasta marzo de 2015 se llevó a cabo la


recogida de muestra y el volcado de los datos a una base de datos diseñada en julio de
2014 basada en el programa estadístico de IBM SPSS®.
200 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

En el mes de abril de 2015 se llevaron a cabo los distintos análisis de los datos
para la investigación, efectuándose el redactado del trabajo final entre los meses de abril
y septiembre de 2015.

6.7. Análisis de datos


El análisis de los datos de la presente investigación se llevó a cabo a través de la
aplicación informática de IBM SPSS Statistics, versión 22.

Con el fin de poder efectuar la adaptación psicométrica de las pruebas TSCC y


TSCYC se llevaron a cabo los análisis de datos que pasan a exponerse a continuación:

- Análisis factorial exploratorio con el fin de conocer la estructura teórica


subyacente de cada uno de los test (TSCC y TSCYC). El análisis factorial es
una técnica de análisis multivariable que intenta identificar variables
subyacentes, o factores, que expliquen la configuración de las correlaciones
dentro de un conjunto de variables observadas. El análisis factorial se suele
utilizar en la reducción de los datos para identificar un pequeño número de
factores que explique la mayoría de la varianza observada en un número
mayor de variables manifiestas. Así, se simplifica un amplio conjunto de
variables en factores estructurales.
Los factores se extrajeron mediante el método de los componentes
principales. Dicho método se utiliza para formar combinaciones lineales no
correlacionadas de las variables observadas. El primer componente tiene la
varianza máxima. Los componentes sucesivos explican progresivamente
proporciones menores de la varianza y no están correlacionadas unas con
otras. El análisis principal de las componentes se utiliza para obtener la
solución factorial inicial.
También se efectuó una rotación de factores, realizándose una rotación de
tipo ortogonal puesto que a través de la extracción de factores mediante el
método de componentes principales no se proporcionaron matrices de cargas
factoriales adecuadas para la interpretación. De este modo, a partir de la
solución inicial, se obtuvieron unos factores cuya matriz de cargas factoriales
resultan más fácilmente interpretables. La ventaja de la rotación ortogonal
CAPÍTULO VI –ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DE LAS PRUEBAS TSCC Y TSCYC 201

es que se preserva la incorrelación entre los factores. Mediante este tipo de


rotación, los factores extraídos son dependientes entre sí.
La rotación ortogonal se efectuó mediante el método Varimax para
maximizar la varianza explicada. Dicho método minimiza el número de
variables que tienen saturaciones altas en cada factor y simplifica la
interpretación de los factores. Parte de la hipótesis de que si se logra
aumentar la varianza de las cargas factoriales al cuadrado de cada factor
consiguiendo que algunas de sus cargas factoriales tiendan a acercarse a uno
mientras que otras se acerquen a cero, lo que se obtiene es una pertenencia
más clara e inteligible de cada variable a ese factor. Los nuevos ejes se
obtienen maximizando la suma para los factores retenidos de las varianzas de
las cargas factoriales al cuadrado dentro de cada factor. Para evitar que las
variables con mayores comunalidades tengan más peso en la solución final,
se aplica la normalización de Kaiser consistente en dividir cada carga
factorial al cuadrado por la comunalidad de la variable correspondiente. Así,
el método Varimax obtiene una matriz que maximiza la suma de las
varianzas.

- Cálculo del Coeficiente alfa de Cronbach para la consistencia interna de los


dos instrumentos de evaluación: el TSCC y el TSCYC. Mediante el análisis
del alfa se puede valorar la fiabilidad de la prueba (fiabilidad como la
propiedad de mostrar resultados similares, libre de error, en repetidas
mediciones, es decir, el grado de estabilidad, precisión o consistencia que
manifiesta el test como instrumento de medición de un rasgo determinado) y
establecer hasta qué punto se puede generalizar el conjunto específico de
ítems al dominio o universo que pretenden medir. Para ello se valora el
grado de consistencia con el que los sujetos responden los ítems o
subconjuntos de ítems del test en una única aplicación. Cuando se tiene un
rendimiento consistente en los ítems, se puede determinar que la prueba
posee homogeneidad de ítems. Para ello, el grupo de ítems debe medir el
mismo constructo.
El alfa de Cronbach representa la consistencia interna de la prueba, esto es,
el grado que todos los ítems covarían entre sí. Se refiere al grado en que los
ítems que forman parte de una escala se correlacionan entre ellos, la
202 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

magnitud en que miden el mismo constructo (Hebson, 2001; Streiner, 3003,


y Sun et al., 2007, en Campo-Arias, A y Oviedo, H, 2008).
- Análisis del Coeficiente de correlación para la validez concurrente de las
pruebas TSCC y TSCYC en relación a otras pruebas ya validadas como son
la CBCL y la YSR de Achenbach.
La validez concurrente informa sobre hasta qué punto las puntuaciones en un
test correlacionan con una variable criterio, esto es, otro test que evalúa
constructos comparables. La validez se obtiene a través de la correlación de
Pearson entre las puntuaciones de ambos test.
- Cálculo de la prueba t de Student para la validez discriminante de las pruebas
TSCC y TSCYC con el fin de determinar si se dan diferencias
estadísticamente significativas en el grado de sintomatología informada a
través de las pruebas psicométricas en función de la edad de los menores, el
género de los mismos y el hecho de haber sido o no un menor
polivictimizado.

6.8. Resultados

6.8.1. Resultados para el TSCC


En el presente punto pasan a exponerse los resultados estadísticos tras la
adaptación psicométrica del TSCC en población española, en una muestra de menores
víctimas de abuso sexual. Del total de la muestra (n=118), el análisis estadístico para el
TSCC se ha podido efectuar en base a la aplicación de la prueba a una muestra total de
menores de n=90.
Se ha efectuado el correspondiente análisis factorial; en relación a la fiabilidad,
el análisis del alfa de Cronbach para determinar la consistencia interna de la prueba y en
relación a la validez, se ha analizado la validez concurrente con respecto a otras pruebas
como la Child Behavior Checklist y la validez discriminante en función del sexo, la
edad y vivido, o no, una historia de polivictimización.
CAPÍTULO VI –ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DE LAS PRUEBAS TSCC Y TSCYC 203

[Link]. Análisis factorial para la estructura teórica subyacente del TSCC


A continuación se presenta el Análisis Factorial Exploratorio (AFE) de cada sub-
escala del TSCC. Se describen las comunalidades (varianza explicada) de cada ítem en
cada sub-escala, los factores extraídos por la solución Varimax seleccionada y
finalmente la matriz de componentes rotados.
En todas las sub-escalas se obtuvo una solución uni- factorial a excepción de la
Ansiedad (con dos factores o subescalas) y las Preocupaciones Sexuales (con 3 factores
o subescalas).

a. ANSIEDAD

En las comunalidades, como expresión de la parte de cada var iable que puede
ser explicada por los factores comunes a todas ellas, de los 9 ítems que conforman la
escala Ansiedad, el ítem 39 explicaría una baja variabilidad. Destacar también el ítem 2
que, a pesar de alcanzar un valor relativamente alto (.48), no llega a explicar un mínimo
del .50 de la varianza (Tabla 52).

Tabla 52 – Comunalidades para


cada ítem de la escala Ansiedad.
Ítem Inicial Extracción

tscc2 1,000 ,483

tscc15 1,000 ,651

tscc24 1,000 ,588

tscc25 1,000 ,532

tscc32 1,000 ,551

tscc33 1,000 ,591

tscc39 1,000 ,328

tscc41 1,000 ,696

tscc50 1,000 ,436

Nota: método de extracción


Análisis de Componentes
Principales.
204 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

Tras la extracción de los factores mediante el Análisis de Componentes Principales, se obtuvieron un total de dos factores que, en su
conjunto explicarían un 53,97% de la varianza. El primero de los factores explicaría un 40,69% de la varianza mientras que el segundo de ellos
explica un 13,27% de la varianza (Tabla 53).

Tabla 53 – Varianza total explicada para la escala Ansiedad.


Sumas de las saturaciones al cuadrado de la
Autovalores iniciales extracción Suma de las saturaciones al cuadrado de la rotación

Componente Total % de la varianza % acumulado Total % de la varianza % acumulado Total % de la varianza % acumulado

1 3,662 40,693 40,693 3,662 40,693 40,693 2,527 28,082 28,082

2 1,195 13,278 53,971 1,195 13,278 53,971 2,330 25,889 53,971

3 ,911 10,119 64,091

4 ,814 9,041 73,132

5 ,696 7,730 80,861

6 ,603 6,695 87,557

7 ,412 4,582 92,139

8 ,381 4,233 96,372

9 ,327 3,628 100,000

Nota: método de extracción Análisis de Componentes Principales.


CAPÍTULO VI –ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DE LAS PRUEBAS TSCC Y TSCYC 205

Tras la rotación ortogonal de los factores mediante el método Varimax se


obtuvieron dos factores en la escala Ansiedad. Los ítems del TSCC que conforman el
primer factor (siendo éstos los ítems 2, 15, 32 y 41) muestran, con respecto a su factor
de pertenencia, correlaciones que van desde .63 hasta .83, lo que supone unas
correlaciones elevadas. En relación al segundo de los factores, formado por un total de
5 ítems (a saber, 24, 25, 33, 39 y 50), informar que las correlaciones de cada uno de los
ítems con respecto a su factor van desde .51 hasta .74, considerándose correlaciones
admisibles (Tabla 54).

En el estudio original de la prueba, tal y como se informa en el manual para


profesionales de la versión americana, la escala de Ansiedad refleja la vivencia por parte
del niño de experiencias de ansiedad generalizada, hiperarousal y preocupacio nes, así
como miedos específicos a los hombres o a las mujeres, a la oscuridad y a que le maten.
También la escala recoge las experiencias de episodios de ansiedad flotante y miedos de
peligros inminentes.

Según el autor, un Análisis de Componentes Principales de la escala Ansiedad


reveló dos factores con autovalores mayores a 1. El primer factor lo formaron la
mayoría de ítems a excepción de los miedos específicos como son el miedo a los
hombres, a las mujeres y a la oscuridad y el segundo estaba formado únicamente por
estos tres ítems. Dado que la diferenciación de estos dos factores no ofrecía diferencias
clínicamente significativas en relación al constructo de ansiedad postraumática, no se
crearon subescalas para la escala Ansiedad.

En el presente estudio se obtuvo una solución de dos factores que hemos


mantenido dado que el número ítems son mayores que en el caso del estudio original y
tienen una relación, un sentido o un constructo teórico subyacente que lo explicaría. En
el estudio actual, en el factor 2, aparte de encontrarse los 3 ítems que en el estudio
original ya se posicionaron en un factor distinto (miedo a los hombres, miedo a las
mujeres y miedo a la oscuridad, ítems 24, 25 y 39 respectivamente) también lo
conforman otros miedos, reflejados en los ítems 33 y 50 (tener “miedo” y tener “miedo
a que alguien me mate”, respectivamente).

De ello se desprende que, dentro de la escala Ansiedad, en el presente estudio, se


distinguirían dos factores. Por un lado el factor que contiene aquellos ítems que hacen
referencia a la angustia (como miedos inespecíficos, no ligados a un objeto o situación
206 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

concreta), ansiedad generalizada, hiperarousal, preocupaciones, mientras que en el


factor 2 se encontrarían los miedos (ligados a una situación, perso na u objeto
especificado del que el menor puede reaccionar, por ejemplo, mediante la evitación a lo
temido). Así, podemos llamar al factor 1 “Angustia” y al factor 2 “Miedos”.

Tabla 54 – Matriz de
componentes rotados para
la escala Ansiedad.
Componente

Ítem 1 2

tscc2 ,639 ,274

tscc15 ,756 ,280

tscc24 ,166 ,749

tscc25 -,049 ,728

tscc32 ,671 ,316

tscc33 ,458 ,618

tscc39 ,259 ,511

tscc41 ,832 -,067

tscc50 ,312 ,582

Nota:
- Factor 1: ansiedad flotante,
angustia (miedos
inespecíficos), hiperarousal,
preocupaciones, ansiedad
generalizada.
-Factor 2: miedos
específicos.
Método de extracción
Análisis de Componentes
Principales.
Método de rotación,
normalización Varimax con
Kaiser.
CAPÍTULO VI –ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DE LAS PRUEBAS TSCC Y TSCYC 207

b. DEPRESIÓN

En la tabla sobre comunalidades (Tabla 55), de los 9 ítems que conforman el


factor Depresión, el ítem 26 explicaría una muy escasa varianza (.17). Destacar también
que el ítem 28, a pesar de alcanzar un valor superior al ítem 26, tampoco llegaría a
explicar un nivel alto de varianza al obtener un valor inferior a .50 (.37).

Tabla 55 – Comunalidades
para cada ítem de la escala
Depresión.
Ítem Inicial Extracción

tscc7 1,000 ,666

tscc9 1,000 ,724

tscc14 1,000 ,500

tscc20 1,000 ,588

tscc26 1,000 ,177

tscc27 1,000 ,640

tscc28 1,000 ,379

tscc42 1,000 ,513

tscc52 1,000 ,610

Nota: método de extracción


Análisis de Componentes
Principales.
208 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

Tras la extracción de los factores mediante un Análisis de Componentes


Principales, se ha obtenido una solución de un único factor que explica, por sí solo, más
del 50% de la varianza, en concreto un 53,29%, lo que se considera un nivel
satisfactorio (Tabla 56).

Tabla 56 – Varianza total explicada para la escala Depresión.


Autovalores iniciales Sumas de las saturaciones al cuadrado de la extracción

Componente Total % de la varianza % acumulado Total % de la varianza % acumulado

1 4,796 53,290 53,290 4,796 53,290 53,290

2 ,941 10,450 63,740

3 ,873 9,696 73,436

4 ,675 7,496 80,932

5 ,606 6,737 87,670

6 ,436 4,840 92,509

7 ,245 2,721 95,231

8 ,236 2,621 97,851

9 ,193 2,149 100,000

Nota: método de extracción Análisis de Componentes Principales.


CAPÍTULO VI –ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DE LAS PRUEBAS TSCC Y TSCYC 209

Como puede observarse en la matriz de componentes rotados mediante el


método Varimax (Tabla 57), las correlaciones de los ítems en relación al factor
Depresión serían elevadas, siendo superiores a .70 en la mayoría de ellos, a excepción
del ítem 26, que es el que menor correlación presenta (.42) y el ítem 28, que pre senta
una correlación de .61.

Tabla 57 – Matriz de
componentes rotados
para la escala
Depresión.
Componente

Ítem 1

tscc7 ,816

tscc9 ,851

tscc14 ,707

tscc20 ,767

tscc26 ,421

tscc27 ,800

tscc28 ,615

tscc42 ,716

tscc52 ,781

Nota: método de
extracción Análisis
de Componentes
Principales.
Método de rotación
normalización
Varimax con Kaiser.
210 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

c. IRA

Las comunalidades de cada uno de los ítems formados por la escala Ira,
presentan valores comprendidos entre .37 y .69. De los 9 ítems que conforman la
escala, dos de ellos explicarían una varianza inferior al .50, siendo éste un nivel mínimo
deseable. En el caso del ítem 36, éste por sí solo explica el 37% de la varianza y en el
caso del ítem 37, es capaz de explicar el 46% de la varianza que, aunque es muy
próximo al 50% no alcanza dicho nivel (Tabla 58).

Tabla 58 – Comunalidades
para cada ítem de la escala
Ira.
Ítem Inicial Extracción

tscc6 1,000 ,570

tscc13 1,000 ,537

tscc16 1,000 ,691

tscc19 1,000 ,664

tscc21 1,000 ,505

tscc36 1,000 ,372

tscc37 1,000 ,464

tscc46 1,000 ,554

tscc49 1,000 ,680

Nota: método de extracción


Análisis de Componentes
Principales.
CAPÍTULO VI –ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DE LAS PRUEBAS TSCC Y TSCYC 211

Tras la extracción de los factores de la escala Ira, se obtiene un único factor con
un autovalor superior a 1, el cual explica un 55,96% de la varianza total (Tabla 59).
Crear o incluir otro factor no se considera deseable, dado que el siguiente factor (que no
supera un autovalor mayor a 1, quedándose en un .81), añadiría únicamente un 9,45%
más en la varianza total explicada.

Tabla 59 – Varianza total explicada para la escala Ira.


Autovalores iniciales Sumas de las saturaciones al cuadrado de la extracción

Componente Total % de la varianza % acumulado Total % de la varianza % acumulado

1 5,037 55,963 55,963 5,037 55,963 55,963

2 ,851 9,456 65,419

3 ,741 8,231 73,650

4 ,602 6,690 80,341

5 ,570 6,329 86,670

6 ,406 4,510 91,180

7 ,334 3,712 94,892

8 ,297 3,304 98,197

9 ,162 1,803 100,000

Nota: método de extracción Análisis de Componentes Principales.


212 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

En la matriz de componentes rotados mediante la solución Varimax (Tabla 60),


se obtienen correlaciones elevadas en todos los ítems en relac ión a su componente
principal Ira yendo desde el .61 hasta el .83. De los 9 ítems que forman el factor, 7 de
ellos superan correlaciones mayores a 0.70, siendo los ítems 36 y 37 los que, a pesar de
obtener niveles óptimos, son los que han obtenido correlaciones más bajas, de .61 y .68
respectivamente.

Tabla 60 – Matriz de
componentes rotados
para la escala Ira.
Componente

Ítem 1

tscc6 ,755

tscc13 ,733

tscc16 ,831

tscc19 ,815

tscc21 ,711

tscc36 ,610

tscc37 ,681

tscc46 ,745

tscc49 ,825

Nota: método de
extracción Análisis
de Componentes
Principales.
Método de rotación
normalización
Varimax con Kaiser.
CAPÍTULO VI –ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DE LAS PRUEBAS TSCC Y TSCYC 213

d. ESTRÉS POSTRAUMATICO

Tal como nos indica la tabla de comunalidades (Tabla 61), de los 10 ítems que
conforman la escala de Estrés Postraumático, más de la mitad de los ítems, cada uno de
ellos, por sí solos, explican una alta proporción de la varianza con respecto al factor
principal. Seis de los ítems explican más del 50% de la varianza en relación al
constructo Estrés Postraumático. Los ítems 1, 24, 25 y 51 serían los que explicarían un
menor grado de varianza. El ítem que menos varianza explica es el 25 (obteniendo un
valor de .13), seguido del ítem 24 (con un valor de .24), el ítem 1 (el cual obtiene un
valor de .35) y el ítem 51 que apenas llega al nivel mínimo de .50 deseable para la
varianza explicada (dicho ítem alcanza un valor de .44).

Tabla 61 – Comunalidades
para cada ítem de la escala
Estrés Postraumático.
Ítem Inicial Extracción

tscc1 1,000 ,350

tscc3 1,000 ,544

tscc10 1,000 ,674

tscc11 1,000 ,553

tscc12 1,000 ,566

tscc24 1,000 ,241

tscc25 1,000 ,135

tscc35 1,000 ,647

tscc43 1,000 ,745

tscc51 1,000 ,449

Nota: método de extracción


Análisis de Componentes
Principales.
214 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

Tras la extracción de los factores (Tabla 62), se ha obtenido una solución basada
en un único factor que alcanza casi el 50% de la varianza explicada (48,03%). En el
presente estudio coincidimos con el autor de la prueba original en la decisión de obtener
un único factor (a pesar de que si obtuviéramos una solución de dos factores, como
puede observarse en la tabla, se alcanzaría un 61% de la varianza explicada, aunque el
segundo factor aportara únicamente un incremento de un 13% en la explicación de la
varianza). Quizás mayores estudios en el futuro puedan aportar más luz acerca de la
estructura factorial de la presente escala.
En el caso del estudio americano original, el manual para profesionales de la
prueba TSCC indica que el análisis de componentes principales reveló una estructura
bajada en tres factores con autovalores superiores a 1 (dos factores con autovalores
superiores a 1 se han obtenido en la presente investigación). El primero de los factores
obtenidos en la investigación americana se caracterizaba únicamente por presentar ítems
relacionados con recuerdos intrusivos sobre eventos traumáticos y los otros dos factores
se formaban por una combinación de síntomas tales como reexperimentación sensorial,
pesadillas, evitación disociativa y miedos. Dado el escaso apoyo o explicación teórica
que pudiera subyacer a tales factores y que pudieran aportar algún tipo de distinción
significativa orientada a la práctica clínica, se optó por no obtener subescalas
específicas en el factor Estrés Postraumático.
CAPÍTULO VI –ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DE LAS PRUEBAS TSCC Y TSCYC 215

Tabla 62 – Varianza total explicada para la escala Estrés Postraumático.


Autovalores iniciales Sumas de las saturaciones al cuadrado de la extracción

Componente Total % de la varianza % acumulado Total % de la varianza % acumulado

1 4,804 48,039 48,039 4,804 48,039 48,039

2 1,306 13,063 61,102

3 ,864 8,640 69,742

4 ,746 7,465 77,206

5 ,598 5,983 83,189

6 ,506 5,064 88,253

7 ,394 3,940 92,193

8 ,354 3,539 95,732

9 ,263 2,625 98,357

10 ,164 1,643 100,000

Nota: Método de extracción: Análisis de Componentes principales.


216 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

La matriz de componentes rotados mediante el método Varimax de la escala


Estrés Postraumático (Tabla 63) informa sobre unas elevadas correlaciones de los ítems
con respecto al factor principal. Tales correlaciones van desde .18 hasta .86. De los 10
ítems que componen la escala, uno de ellos mostraría una muy escasa correlación (el
ítem 25 obtiene una correlación de .18) y otro de los ítems, a pesar de presentar una
correlación aceptable, obtiene una correlación que, por poco, no alcanza el .50 (el ítem
24 obtiene una correlación de .49).
.

Tabla 63 – Matriz de
componentes rotados
para la escala Estrés
Postraumático.
Componente

Ítem 1

tscc1 ,592

tscc3 ,737

tscc10 ,821

tscc11 ,744

tscc12 ,752

tscc24 ,491

tscc25 ,187

tscc35 ,804

tscc43 ,863

tscc51 ,670

Nota: Método de
extracción: Análisis
de componentes
principales.
Método de rotación:
Normalización
Varimax con Kaiser.
CAPÍTULO VI –ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DE LAS PRUEBAS TSCC Y TSCYC 217

e. DISOCIACIÓN

De la tabla de comunalidades obtenida en el constructo Disociación (Tabla 64),


la mayoría de los ítems (6 de los 10 ítems que lo componen) explicarían, cada uno de
ellos, por sí mismos más del 50% de la varianza en relación al factor común de
Disociación. Las comunalidades van desde .19 hasta .63. Los ítems que no superarían
un 50% de la varianza explicada (siendo éste el mínimo de la varianza explicada
deseable) serían el 5, 18, 31 y 45. Dichos ítems explican una varianza del 31%, 19%,
43% y 47% respectivamente.

Tabla 64 – Comunalidades
para cada ítem de la escala
Disociación.
Ítem Inicial Extracción

tscc5 1,000 ,310

tscc11 1,000 ,527

tscc18 1,000 ,193

tscc29 1,000 ,515

tscc30 1,000 ,519

tscc31 1,000 ,433

tscc38 1,000 ,632

tscc45 1,000 ,478

tscc48 1,000 ,555

tscc53 1,000 ,505

Nota: método de extracción


Análisis de Componentes
Principales.
218 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

Tras la extracción de factores mediante el Análisis de Componentes Principales


(Tabla 65), a diferencia del estudio original, en el presente estudio se ha obtenido una
solución basada en un único factor que explica un 46,6% del total de la varianza en la
escala de disociación.
En la versión original se obtuvieron un total de dos factores. En el primer factor
se incluyeron todos los ítems relacionados con la sintomatología clásica de la
disociación, mientras que en el segundo factor se incorporaron aquellos ítems
relacionados con fantasías disociativas o role-playing tales como imaginarse ser otra
persona o estar en otro lugar o soñar despierto.

Tabla 65 – Varianza total explicada para la escala Disociación.


Autovalores iniciales Sumas de las saturaciones al cuadrado de la extracción

Componente Total % de la varianza % acumulado Total % de la varianza % acumulado

1 4,667 46,674 46,674 4,667 46,674 46,674

2 ,951 9,515 56,188

3 ,897 8,968 65,157

4 ,840 8,401 73,558

5 ,718 7,177 80,735

6 ,510 5,099 85,834

7 ,473 4,730 90,564

8 ,417 4,175 94,738

9 ,288 2,875 97,614

10 ,239 2,386 100,000

Nota: método de extracción Análisis de Componentes Principales.


CAPÍTULO VI –ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DE LAS PRUEBAS TSCC Y TSCYC 219

Tras la rotación ortogonal mediante la solución Varimax (Tabla 66), se ha


obtenido una matriz de componentes rotados en la que prácticamente la totalidad de los
ítems presentan correlaciones significativas en relación al componente principal
Disociación. Así, las correlaciones van desde el .43 hasta el .79. Más de la mitad de los
ítems presentan correlaciones superiores al .70 y, a excepción del ítem 18 que presenta
una correlación de .43, el resto de ítems superan correlaciones superiores a .55.

Tabla 66 – Matriz de
componentes rotados
para la escala
Disociación.
Componente

Ítem 1

tscc5 ,557

tscc11 ,726

tscc18 ,439

tscc29 ,718

tscc30 ,720

tscc31 ,658

tscc38 ,795

tscc45 ,691

tscc48 ,745

tscc53 ,710

Nota: Método de
extracción: Análisis
de componentes
principales.
Método de rotación:
Normalización
Varimax con Kaiser.
220 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

f. PREOCUPACIONES SEXUALES.

Las comunalidades obtenidas en la escala de Preocupaciones Sexuales (Tabla


67) han sido elevadas en prácticamente todos los ítems que componen la escala. En este
sentido, 8 de los 10 ítems de la escala, por sí solos explicarían más del 50% de la
varianza con respecto al factor de Preocupaciones Sexuales. La comunalidad más
elevada ha sido la obtenida por los ítems 22 y 47, los cuales explican una varianza de
.77 cada uno de ellos, mientras que el ítem con una menor comunalidad ha sido la
obtenida por el ítem 4, que apenas explica una varianza del .14. Los ítems con menores
comunalidades, inferiores a .50, han sido el 4 y el 23, con comunalidades de .14 y .49
respectivamente.

Tabla 67 – Comunalidades
para cada ítem de la escala
Preocupaciones Sexuales.
Ítem Inicial Extracción

tscc4 1,000 ,142

tscc8 1,000 ,547

tscc17 1,000 ,740

tscc22 1,000 ,776

tscc23 1,000 ,493

tscc34 1,000 ,646

tscc40 1,000 ,766

tscc44 1,000 ,647

tscc47 1,000 ,775

tscc54 1,000 ,672

Nota: método de extracción


Análisis de Componentes
Principales.
CAPÍTULO VI –ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DE LAS PRUEBAS TSCC Y TSCYC 221

Mediante el análisis de componentes principales (Tabla 68) para la extracción de


factores, se han obtenido un total de 3 factores en la escala Preocupaciones Sexuales.
Entre los tres factores se logra explicar un total del 62% de la varianza.
El primero de los factores explicaría un 30,24% de la varianza, el segundo lo gra
explicar un 19,68% y el tercero logra explicar un 12,11% de la varianza total.

Tabla 68 – Varianza total explicada para la escala Preocupaciones Sexuales.


Sumas de las saturaciones al Suma de las saturaciones al
Autovalores iniciales cuadrado de la extracción cuadrado de la rotación

% de la % % de la % de la
Componente Total varianza acumulado Total varianza % acumulado Total varianza % acumulado

1 3,024 30,244 30,244 3,024 30,244 30,244 2,283 22,833 22,833

2 1,968 19,683 49,926 1,968 19,683 49,926 2,119 21,188 44,022

3 1,212 12,118 62,045 1,212 12,118 62,045 1,802 18,023 62,045

4 1,068 10,683 72,728

5 ,649 6,492 79,219

6 ,589 5,890 85,110

7 ,547 5,470 90,580

8 ,374 3,745 94,325

9 ,346 3,461 97,785

10 ,221 2,215 100,000

Nota: método de extracción Análisis de Componentes Principales.


222 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

Tras la rotación de los componentes mediante la solución Varimax, se


obtuvieron tres factores (Tabla 69). El primero de ellos lo conforman los ítems 34, 40 y
54. El segundo factor estaría compuesto por los ítems 4, 8, 17 y 44. El tercer y último
factor lo conformarían los ítems 22 y 47. El primer factor lo componen ítems que
aluden a reacciones emocionales sobre preocupaciones sexuales, el segundo factor los
ítems se refieren a signos o reacciones conductuales que serían consecuencia de
presentar preocupaciones sexuales y en el caso del tercer factor los ítems se relacionan
con cogniciones sobre dicho tipo de preocupaciones.
Cabe destacar la saturación superior a .35 del ítem 23 en los tres componentes,
por lo que sería un ítem a revisar en posteriores investigaciones con respecto a la
fiabilidad.
Las saturaciones obtenidas en el primer y el tercer factor superan el .80 en todos
los ítems que conforman los indicados factores. Las saturaciones de los ítems que
conforman el segundo factor se encuentran en un rango de entre .30 y .82.
Tabla 69 – Matriz de componentes
rotados para la escala Preocupaciones
Sexuales.
Componente

Ítem 1 2 3

tscc4 ,212 ,309 ,044

tscc8 ,050 ,647 ,344

tscc17 ,104 ,829 ,203

tscc22 -,018 -,065 ,878

tscc23 ,431 ,380 ,402

tscc34 ,800 ,078 ,012

tscc40 ,852 ,174 -,103

tscc44 ,025 ,793 -,133

tscc47 -,045 ,321 ,819

tscc54 ,819 ,018 ,033

Notas:
Método de extracción Análisis de
Componentes principales.
Método de rotación normalización
Varimax con Kaiser.
La rotación ha convergido en 4
iteraciones.
CAPÍTULO VI –ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DE LAS PRUEBAS TSCC Y TSCYC 223

[Link]. Coeficiente alfa de Cronbach para la consistencia interna del


TSCC.
La consistencia interna medida por el alfa de Cronbach en el TSCC ha sido muy
elevada en las distintas escalas y subescalas clínicas, oscilando entre el .81 y el .88. El
alfa obtenido en el total de la prueba TSCC ha sido de .96. Tales niveles de fiabilidad
no parecen haberse mantenido en el caso de las escalas referentes a las Preocupaciones
Sexuales en las que se han obtenido valores alfa de .77, .57 y .66. Dichos resultados
son similares al estudio original, en el que se obtuvieron valores alfa superiores a .80 en
todas las escalas a excepción de las subescalas de Preocupaciones Sexuales, en las que
se obtuvieron valores alfa de entre .65 y .75 (Briere, 1996). Así pues, si tenemos en
cuenta criterios tales como los planteados por George y Mallery (2003), Gliem y Gliem
(2003) o Loo (2001) coeficientes alfa > 0.8 pueden considerarse valores adecuados.
Otros autores tales como Huh, Delorme y Reid (2006), Kaplan y Saccuzzo (2006) o
Nunnally (1978) consideran aceptables valores alfa > 0.7

a. ANSIEDAD

La fiabilidad obtenida en el total de la escala Ansiedad mediante el cálculo del


alfa de Cronbach ha sido de .81, lo que resulta ser una fiabilidad elevada ( Tabla 70). La
escala Ansiedad muestra así una adecuada consistencia interna. La tabla muestra
también el número de ítems que conforman la escala n=9.
En cuanto a los subfactores de la escala Ansiedad, el factor 1 (Angustia),
formado por un total de 4 ítems, presentó un alfa de Cronbach de .76 y en el caso del
factor 2 (Miedo), compuesto por un total de 5 ítems, se obtuvo una consistencia interna
de los ítems mediante el cálculo del alfa de Cronbach de .71.

Tabla 70 – Estadísticos de
fiabilidad para la escala
Ansiedad.
Alfa de Cronbach N de ítems

,811 9
224 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

En la tabla sobre los estadísticos descriptivos de los ítems para la escala


Ansiedad (Tabla 71), se puede observar, para cada uno de los ítems, el puntaje
promedio y la desviación típica en base a las respuestas proporcionadas por los menores
a la prueba TSCC. Así, en la escala Ansiedad, las mayores puntuaciones (de media) las
obtuvieron los ítems 41 y 2.

Tabla 71 – Estadísticos descriptivos para los ítems


de la escala Ansiedad.
Ítem M edia Desviación típica N

tscc2 1,1561 ,85453 90

tscc15 ,5468 ,81289 90

tscc24 ,6300 ,77576 90

tscc25 ,1307 ,36039 90

tscc32 ,9149 ,97387 90

tscc33 ,8922 ,83489 90

tscc39 ,8328 ,96958 90

tscc41 1,4176 ,88950 90

tscc50 ,4517 ,77031 90


CAPÍTULO VI –ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DE LAS PRUEBAS TSCC Y TSCYC 225

Los distintos ítems presentan correlaciones óptimas con respecto al total de la


escala Ansiedad, presentando correlaciones en un rango que van desde el .34 hasta el
.64. Cabe destacar que todos los ítems contribuyen a un adecuado alfa de Cronbach;
ninguno de los ítems, de ser eliminado, contribuiría a un incremento sustancial del alfa
de Cronbach para la consistencia interna de la escala. Los ítems con mayores
correlaciones con respecto al resto de la escala han sido el 15 y el 33 con una
correlación en ambos casos de .64. De todo ello nos informa la Tabla 72.

Tabla 72 – Estadísticos de fiabilidad total-ítem para la escala Ansiedad.


M edia de la escala Varianza de la Alfa de Cronbach
si se elimina el escala si se elimina Correlación ítem- si se elimina el
Ítem
ítem el ítem total corregida ítem

tscc2 5,8167 17,293 ,539 ,788

tscc15 6,4260 16,892 ,643 ,775

tscc24 6,3428 17,998 ,494 ,794

tscc25 6,8420 20,583 ,349 ,812

tscc32 6,0579 16,367 ,576 ,784

tscc33 6,0805 16,778 ,640 ,775

tscc39 6,1400 17,518 ,418 ,807

tscc41 5,5552 17,658 ,455 ,800

tscc50 6,5211 17,975 ,503 ,793

La tabla sobre los estadísticos descriptivos de la escala Ansiedad (Tabla 73)


proporciona información sobre las puntuaciones medias, la varianza y la desviación
típica obtenidas en la escala Ansiedad en su conjunto. Así, en este caso, los menores
llegan a sumar una media de 6 puntos (considerando que cada ítem está compue sto por
una escala tipo Likert de 0 a 3 puntos) en la escala de Ansiedad.

Tabla 73 – Estadísticos descriptivos para la


escala Ansiedad.
M edia Varianza Desviación típica N de ítems

6,9728 21,853 4,67470 9


226 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

b. DEPRESIÓN

La fiabilidad, en relación a la consistencia interna, obtenida en la escala


Depresión, resultante del cálculo del alfa de Cronbach puede considerarse satisfactoria,
al obtenerse una puntuación elevada tal como es un alfa de .88; esto nos informa sobre
una elevada fiabilidad en la presente escala (Tabla 74). Se puede indicar entonces que
la escala de Depresión muestra una adecuada consistencia interna, siendo la escala que
ha obtenido el alfa de Cronbach más elevado de entre las distintas escalas del TSCC.
La tabla muestra también el número de ítems que conforman la escala n=9.

Tabla 74 – Estadísticos de
fiabilidad para la escala
Depresión.
Alfa de Cronbach N de ítems

,883 9

En la Tabla 75 puede observarse, para los distintos ítems que conforman la


escala de Depresión, la puntuación media obtenida en la escala Likert de cada ítem
(escala de 0 a 3) y la desviación típica en base a las respuestas proporcionadas por los
menores a la prueba TSCC. Así, en la escala de Depresión, las mayores puntuaciones
(en promedio) se obtuvieron en los ítems 14, 7 y 9.

Tabla 75 – Estadísticos descriptivos para los ítems


de la escala Depresión.
Ítem M edia Desviación típica N

tscc7 1,1189 ,96460 90

tscc9 1,0475 ,87287 90

tscc14 1,2607 ,92554 90

tscc20 ,4517 ,81289 90

tscc26 ,5729 ,85179 90

tscc27 ,6426 ,78816 90

tscc28 ,9279 ,83176 90

tscc42 ,8693 ,90913 90

tscc52 ,3930 ,71920 90


CAPÍTULO VI –ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DE LAS PRUEBAS TSCC Y TSCYC 227

Los ítems que forman parte de la escala Depresión presentan correlaciones


óptimas con respecto al total de la escala ansiedad (en relación al resto de ítems que
forman la escala). Las correlaciones obtenidas se encuentran en un rango que van desde
.34 hasta .77. Los ítems con mayores correlaciones han sido el 9, con una correlación
de .77, y el ítem 7, con una correlación de .73. Por el contrario, los ítems con menores
correlaciones han sido el 26, con una correlación de .34, y el ítem 28, con una
correlación de .52. Según los datos obtenidos, todos los ítems parecen contribuir al alfa
de Cronbach obtenido en la presente escala, puesto que ninguno de ellos, en caso de ser
eliminado, conllevaría un incremento significativo de la fiabilidad (en términos de
consistencia interna) de la escala. En el caso de eliminar el ítem 26, se incrementaría del
alfa obtenido de .88 hasta un alfa de a .89, lo que no resulta un incremento significativo.
De todo ello nos informa la Tabla 76.

Tabla 76 – Estadísticos de fiabilidad total-ítem para la escala Depresión.


M edia de la escala Varianza de la Alfa de Cronbach
si se elimina el escala si se elimina Correlación ítem- si se elimina el
Ítem
ítem el ítem total corregida ítem

tscc7 6,1656 22,985 ,730 ,861

tscc9 6,2370 23,362 ,775 ,858

tscc14 6,0238 24,134 ,624 ,871

tscc20 6,8328 24,536 ,679 ,867

tscc26 6,7116 26,867 ,348 ,893

tscc27 6,6419 24,374 ,728 ,863

tscc28 6,3566 25,565 ,524 ,879

tscc42 6,4152 24,252 ,624 ,871

tscc52 6,8915 25,169 ,690 ,867


228 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

Sobre el global de la escala Depresión, la tabla sobre estadísticos descriptivos de


la escala (Tabla 77) nos informa que los menores obtuvieron, de media, 7 puntos
respecto al total de los ítems que conforman la presente escala, considerando que cada
ítem es de tipo Likert con puntuaciones que van de 0 a 3.

Tabla 77 – Estadísticos descriptivos para la


escala Depresión.
M edia Varianza Desviación típica N de ítems

7,2845 30,665 5,53756 9

c. IRA

El valor obtenido tras el cálculo del coeficiente del alfa de Cronbach para la
escala Ira ha sido elevado, siendo el resultado del cálculo del alfa de Cronbach de .879
(Tabla 78). La tabla también nos informa que la escala Ira la conforma un total de 8
ítems.

Tabla 78 – Estadísticos de
fiabilidad para la escala Ira.
Alfa de Cronbach N de ítems

,879 8
CAPÍTULO VI –ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DE LAS PRUEBAS TSCC Y TSCYC 229

Los estadísticos descriptivos de los ítems para la escala Ira (Tabla 79) nos
informan que los ítems a los que los menores que han cumplimentado la prueba TSCC
les han ofrecido mayores puntuaciones dentro de la escala Ira fueron los ítems 6, 13 y
19.

Tabla 79 – Estadísticos descriptivos para los ítems


de la escala Ira.
Ítem M edia Desviación típica N

tscc6 ,8566 ,84976 90

tscc13 ,8566 1,06151 90

tscc19 ,7258 ,90382 90

tscc21 ,2979 ,61406 90

tscc36 ,3328 ,70843 90

tscc37 ,3217 ,70569 90

tscc46 ,5000 ,78612 90

tscc49 ,6993 ,95676 90


230 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

En la Tabla 80 puede observarse correlaciones significativas entre cada uno de


los ítems y el total de la escala o que es lo mismo, entre cada uno de los ítems y el resto
de los ítems que conforman la escala Ira. Tales correlaciones van desde .53 hasta .72.
Los ítems que presentan una menor correlación son el 36 y el 37, con valores de .53 y
.57 respectivamente. Los ítems que presentan correlaciones más elevadas con las
obtenidas por los ítems 19 y 49, con correlaciones de .72 y .71 respectivamente. Todos
los ítems de la escala parecen contribuir a la puntuación de alfa de Cronbach obtenida,
puesto que ninguno de los ítems, en el caso de ser eliminado, conllevaría un incremento
de la consistencia interna de la escala Ira.

Tabla 80 – Estadísticos de fiabilidad total-ítem para la escala Ira.


M edia de la escala Varianza de la Alfa de Cronbach
si se elimina el escala si se elimina Correlación ítem- si se elimina el
Ítem ítem el ítem total corregida ítem

tscc6 3,7342 18,539 ,668 ,861

tscc13 3,7342 17,311 ,646 ,867

tscc19 3,8650 17,773 ,729 ,854

tscc21 4,2929 20,204 ,646 ,866

tscc36 4,2580 20,234 ,535 ,874

tscc37 4,2691 20,015 ,576 ,871

tscc46 4,0908 18,873 ,682 ,860

tscc49 3,8915 17,512 ,714 ,856

En relación al global de la escala, las puntuaciones medias ofrecidas por los


menores que cumplimentaron la prueba TSCC fueron de 4 puntos, con una varianza de
24 puntos y una desviación típica de casi 5 puntos (Tabla 81).

Tabla 81 – Estadísticos descriptivos para la


escala Ira.
M edia Varianza Desviación típica N de ítems

4,5908 24,147 4,91401 8


CAPÍTULO VI –ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DE LAS PRUEBAS TSCC Y TSCYC 231

d. ESTRÉS POSTRAUMÁTICO.

La escala Estrés Postraumático se compone por 10 ítems. El alfa de Cronbach


obtenido para esta escala es de .877, lo q ue supone un alfa muy elevado (Tabla 82).
Esto informa sobre una consistencia interna adecuada en la escala Estrés Postraumático.

Tabla 82 – Estadísticos de
fiabilidad para la escala
Estrés Postraumático.
Alfa de Cronbach N de ítems

,877 10

Como puede observarse en la siguiente tabla (Tabla 83), la media de las


puntuaciones ofrecidas por los menores en la mayoría de los distintos ítems que
conforman la escala de Estrés Postraumático superan una puntuación de 1
(considerando que cada uno de los ítems tiene una respuesta tipo Likert en una escala de
0 a 3). En comparación con el resto de escalas del TSCC, los ítems de la presente escala
han sido los que, en promedio, han obtenido mayores puntuaciones. Dentro de la escala
de estrés postraumático, los ítems 10 y 51 fueron los q ue, en promedio, proporcionaron
mayores puntuaciones.

Tabla 83.- Estadísticos descriptivos para los ítems


de la escala Estrés Postraumático.
Ítem M edia Desviación típica N

tscc1 1,1537 ,84128 90

tscc3 1,1537 ,99994 90

tscc10 1,5103 ,98865 90

tscc11 ,9992 ,99437 90

tscc12 1,1894 ,94187 90

tscc24 ,6300 ,77576 90

tscc25 ,1307 ,36039 90

tscc35 1,2370 1,06655 90

tscc43 1,2845 1,05546 90

tscc51 1,6568 1,14653 90


232 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

La Tabla 84 nos indica que, a excepción del ítem 25, y en líneas generales, el
resto de los ítems que conforman la escala Estrés Postraumático presentan niveles de
correlación elevados. Las correlaciones obtenidas por cada uno de los ítems en relación
al resto de la escala Estrés Postraumático se encuentran en un rango comprendido entre
.16 y .80. Los ítems que han obtenido correlaciones más elevadas fueron los ítems 43,
10 y 35, con puntuaciones de .80, .74 y .71 respectivamente. El ítem con una
correlación más baja es el 25, que presenta una correlación de .16 con respecto al resto
de la escala. En el caso de eliminar dicho ítem, el alfa de Cronbach para la consistencia
interna de la escala se incrementaría de .87 a .88, lo que no supone un incremento
significativo.

Tabla 84 – Estadísticos de fiabilidad total-ítem para la escala Estrés


Postraumático.
M edia de la escala Varianza de la Alfa de Cronbach
si se elimina el escala si se elimina Correlación ítem- si se elimina el
Ítem ítem el ítem total corregida ítem

tscc1 9,7917 36,310 ,500 ,872

tscc3 9,7917 33,591 ,647 ,862

tscc10 9,4351 32,682 ,746 ,854

tscc11 9,9463 33,459 ,664 ,860

tscc12 9,7561 33,969 ,659 ,861

tscc24 10,3155 37,555 ,414 ,878

tscc25 10,8147 41,195 ,165 ,887

tscc35 9,7085 32,238 ,719 ,856

tscc43 9,6610 31,469 ,803 ,848

tscc51 9,2886 33,097 ,582 ,869


CAPÍTULO VI –ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DE LAS PRUEBAS TSCC Y TSCYC 233

Como puede observarse en la tabla sobre estadísticos descriptivos para la escala


Estrés Postraumático (Tabla 85), la puntuación media ofrecida por los menores en las
respuestas de la escala Estrés Postraumático para el TSCC fue de casi 11 puntos
(10,94), con una varianza en las puntuaciones de 42 y una desviación típica de 6,4.

Tabla 85 – Estadísticos descriptivos para la


escala Estrés Postraumático.
M edia Varianza Desviación típica N de ítems

10,9455 42,088 6,48756 10

e. DISOCIACION

La escala Disociación, formada por un total de 10 ítems, ha obtenido un valor de


.86 en el alfa de Cronbach para la consistencia interna de la escala, lo que informa sobre
óptimos niveles de fiabilidad para la escala Disociación (Tabla 86).

Tabla 86 – Estadísticos de
fiabilidad para la escala
Disociación.
Alfa de Cronbach N de ítems

,863 10
234 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

En la escala Disociación, los ítems a los que los menores que respondieron a la
prueba TSCC asignaron mayores puntuaciones, en promedio, fueron el 30, el 11 y el 53
(Tabla 87).

Tabla 87 – Estadísticos descriptivos para los ítems


de la escala Disociación.
Ítem M edia Desviación típica N

tscc5 ,7742 ,90382 90

tscc11 ,9992 ,99437 90

tscc18 ,7095 ,86805 90

tscc29 ,5238 ,69470 90

tscc30 1,1181 ,96460 90

tscc31 ,3328 ,69239 90

tscc38 ,8915 ,93639 90

tscc45 ,8098 ,89287 90

tscc48 ,5951 ,90092 90

tscc53 ,9880 ,97720 90


CAPÍTULO VI –ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DE LAS PRUEBAS TSCC Y TSCYC 235

De la Tabla 88 se desprende que las correlaciones entre cada uno de los ítems
con respecto al resto de los ítems que configuran la escala se encuentran en un margen
de entre .35 y .69. El ítem que presenta una menor correlación es el 18 mientas que el
que ha obtenido una mayor correlación respecto al resto de la escala es el ítem 38.
Ninguno de los ítems resultaría susceptible de eliminación, ya que todos contribuyen a
la puntuación del alfa de Cronbach alcanzada para la presente escala y ninguna omisión
de ítem conllevaría un incremento en la consistencia interna de la escala.

Tabla 88 – Estadísticos de fiabilidad total-ítem para la escala Disociación.


M edia de la escala Varianza de la Alfa de Cronbach
si se elimina el escala si se elimina Correlación ítem- si se elimina el
Ítem
ítem el ítem total corregida ítem

tscc5 6,9678 29,991 ,458 ,860

tscc11 6,7427 27,763 ,629 ,845

tscc18 7,0324 31,178 ,352 ,867

tscc29 7,2182 30,092 ,626 ,848

tscc30 6,6239 28,171 ,610 ,847

tscc31 7,4091 30,584 ,559 ,852

tscc38 6,8505 27,613 ,696 ,839

tscc45 6,9321 28,957 ,582 ,849

tscc48 7,1469 28,259 ,655 ,843

tscc53 6,7540 28,027 ,615 ,847

Las puntuaciones medias ofrecidas por los menores en el global de la escala de


disociación han sido superiores a 7, presentando una varianza de 35 puntos y una
desviación típica de 5,94 (Tabla 89).

Tabla 89 – Estadísticos descriptivos para la


escala Disociación.
M edia Varianza Desviación típica N de ítems

7,7420 35,343 5,94499 10


236 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

f. PREOCUPACIONES SEXUALES

El alfa de Cronbach obtenido para la consistencia interna para el total de la escala


Preocupaciones Sexuales (como suma de todos los ítems que componen las distintas
subescalas sobre Preocupaciones Sexuales: áreas Emocional, Conductual y Cognitiva)
ha sido de .70.

A continuación exponemos los resultados para cada una de las subescalas.

PREOCUPACIONES SEXUALES: ÁREA EMOCIONAL

El alfa de Cronbach obtenido para la consistencia interna en la subescala Área


Emocional de la escala Preocupaciones Sexuales, ha sido de .77 (Tabla 90). Dicha
subescala se compone por un total de 3 ítems.

Tabla 90 – Estadísticos de
fiabilidad para la subescala
Preocupaciones Sexuales:
Área Emocional.
Alfa de Cronbach N de ítems

,779 3

En promedio, el ítem de la subescala Área Emocional, al que los menores que


respondieron al cuestionario ofrecieron una mayor puntuación fue el ítem 34 (Tabla 91).

Tabla 91 – Estadísticos descriptivos para


los ítems de la subescala Preocupaciones
Sexuales: Área Emocional.
Ítems M edia Desviación típica N

tscc34 ,6279 ,98275 90

tscc40 ,3605 ,79577 90

tscc54 ,5930 ,99856 90


CAPÍTULO VI –ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DE LAS PRUEBAS TSCC Y TSCYC 237

Las correlaciones presentadas entre cada uno de los ítems que componen la
escala con respecto al resto de la escala se encuentran en un rango de entre .71 y .56.
Cada uno de los ítems de la escala contribuye a la obtención del alfa de Cronbach
alcanzado para la presente escala, puesto que ninguno de los ítems, en caso de ser
eliminado, contribuiría a un incremento significativo del valor alfa (Tabla 92).

Tabla 92 – Estadísticos de fiabilidad total-ítem para la subescala


Preocupaciones Sexuales: Área Emocional.
M edia de la escala Varianza de la Alfa de Cronbach
Ítem si se elimina el escala si se elimina Correlación ítem- si se elimina el
ítem el ítem total corregida ítem

tscc34 ,9535 2,633 ,564 ,762

tscc40 1,2209 2,856 ,710 ,626

tscc54 ,9884 2,506 ,600 ,724

La Tabla 93 presenta los estadísticos descriptivos de la subescala de


Preocupaciones Sexuales: Área Emocional. Dicha escala se compone por 3 ítems, a los
que los sujetos respondieron de promedio por encima de 1 punto en la respuesta de
escala Likert, presentando una varianza en las respuestas de más de 5 puntos y una
desviación típica de algo más de 2 puntos.

Tabla 93 – Estadísticos descriptivos para la


subescala Preocupaciones Sexuales: Área
Emocional.
M edia Varianza Desviación típica N de ítems

1,5814 5,399 2,32361 3


238 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

PREOCUPACIONES SEXUALES: ÁREA CONDUCTUAL

El cálculo del alfa de Cronbach para la consistencia interna de la subescala Área


Conductual de la subescala Preocupaciones Sexuales, ha reportado un valor de .57,
siendo éste el más bajo de toda la prueba (Tabla 94).

Tabla 94 – Estadísticos de
fiabilidad para la subescala
Preocupaciones Sexuales:
Área Conductual.
Alfa de Cronbach N de ítems

,579 4

La Tabla 95 ofrece estadísticos descriptivos de los ítems que componen la


subescala Preocupaciones Sexuales: Área Conductual. Tal como puede observarse en la
Tabla 95, los valores promedios más elevados, reportados por los menores, se han
obtenido en el ítem 4, mientras que los más bajos se han obtenido en el ítem 8.

Tabla 95 – Estadísticos descriptivos para


los ítems de la subescala Preocupaciones
Sexuales: Área Conductual.
Ítems M edia Desviación típica N

tscc4 ,6279 ,79774 90

tscc8 ,1977 ,48068 90

tscc17 ,2674 ,51847 90

tscc44 ,2093 ,51143 90


CAPÍTULO VI –ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DE LAS PRUEBAS TSCC Y TSCYC 239

La Tabla 96 nos muestra las correlaciones de cada uno de los ítems con respecto
al resto de la escala. Como puede observarse, dichas correlaciones se encuentran entre
.23 y .53, siendo el ítem 4 el que menor correlación ha obtenido y el ítem 17 el que
mayor correlación presenta con respecto al resto de la escala.
Debe destacarse que, en caso de suprimir el ítem 4 de la presente subescala, el
valor alfa de Cronbach se incrementaría del .57 hasta el .68.

Tabla 96 – Estadísticos de fiabilidad total-ítem para la subescala


Preocupaciones Sexuales: Área Conductual.
M edia de la escala Varianza de la Alfa de Cronbach
Ítem si se elimina el escala si se elimina Correlación ítem- si se elimina el
ítem el ítem total corregida ítem

tscc4 ,6744 1,399 ,232 ,683

tscc8 1,1047 1,671 ,459 ,453

tscc17 1,0349 1,516 ,538 ,383

tscc44 1,0930 1,756 ,335 ,529

En la Tabla 97 pueden observarse estadísticos descriptivos relacionados con la


subescala Preocupaciones Sexuales: Área Conductual. Dicha subescala está compuesta
por un total de 4 ítems, los cuales presentan una media de algo más de 1 punto en las
respuestas ofrecidas por los menores que cumplimentaron la escala (respuestas en escala
tipo Likert de 0 a 3 puntos), presentando una varianza de más de 2 puntos y una
desviación de más de 1 punto en sus respuestas.

Tabla 97 – Estadísticos descriptivos para la


subescala Preocupaciones Sexuales: Área
Conductual.
M edia Varianza Desviación típica N de ítems

1,3023 2,472 1,57233 4


240 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

PREOCUPACIONES SEXUALES: ÁREA COGNITIVA

El valor alfa de Cronbach obtenido en la subescala Preocupaciones Sexuales:


Área Cognitiva ha sido de .66 (Tabla 98).

Tabla 98 – Estadísticos de
fiabilidad para la subescala
Preocupaciones Sexuales:
Área Cognitiva.
Alfa de Cronbach N de ítems

,668 2

La Tabla 99 ofrece información sobre los valores medios y la desviación típica


que se alcanzó en cada uno de los ítems que componen la subescala. El ítem 47 obtuvo
mayores puntuaciones dentro de la presente subescala.

Tabla 99 – Estadísticos descriptivos para


los ítems de la subescala Preocupaciones
Sexuales: Área Cognitiva.
Ítems M edia Desviación típica N

tscc22 ,0233 ,21567 90

tscc47 ,0930 ,36390 90

El valor alfa de Cronbach es negativo debido a una covarianza promedio


negativa entre los ítems, lo que viola los supuestos del modelo de fiabilidad, por lo que
resultaría oportuno revisar la fiabilidad de la actual subescala en futuros estudios.

Tabla 100 – Estadísticos de fiabilidad total-ítem para la subescala


Preocupaciones Sexuales: Área Cognitiva.
M edia de la escala Varianza de la Alfa de Cronbach
si se elimina el escala si se elimina Correlación ítem- si se elimina el
Ítems
ítem el ítem total corregida ítem

tscc22 ,0930 ,132 ,572 .

tscc47 ,0233 ,047 ,572 .


CAPÍTULO VI –ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DE LAS PRUEBAS TSCC Y TSCYC 241

La puntuación promedia para la presente subescala, compuesta por un total de 2


ítems, fue de .11, presentando una varianza de .26 puntos y una desviación típica de .51
(Tabla 101).

Tabla 101 – Estadísticos descriptivos para la


subescala Preocupaciones Sexuales: Área
Cognitiva.
M edia Varianza Desviación típica N de ítems

,1163 ,269 ,51834 2

En general, la consistencia interna para la escala Preocupaciones Sexuales es


aceptable (cuenta con un valor alfa de Cronbach .70), aunque los valores para las
distintas subescalas, en comparación con el resto de escalas clínicas de la prueba, son
inferiores. Así las subescalas sobre las Preocupaciones Sexuales son susceptibles de
revisión en estudios posteriores, dado que las cualidades psicométricas obtenidas en
dichas subescalas resultan inferiores que el resto de escalas clínicas.

g. TOTAL – TSCC

Tal como puede observarse en la Tabla 102, el alfa de Cronbach obtenido para el
total de la prueba TSCC ha sido elevado (.96). La tabla también nos muestra que la
prueba está formada por un total de 54 ítems.

Tabla 102 – Estadísticos de


fiabilidad para la prueba
TSCC.
Alfa de Cronbach N de ítems

,963 54
242 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

La Tabla 103 nos reporta datos descriptivos sobre cada uno de los ítems que
conforman la prueba TSCC. Para cada ítem se ofrece la media y la desviación típica de
las puntuaciones ofrecidas (en escala Likert de 0 a 3) por la muestra de sujetos que
respondieron la prueba. El tamaño muestral válido para efectuar el presente cálculo es
de n= 80 del total de sujetos que respondieron el cuestionario (n=90).

Tabla 103 – Estadísticos descriptivos para


los ítems de la prueba TSCC.
Ítem M edia Desviación típica N

tscc1 1,1375 ,88223 80

tscc2 1,2125 ,90977 80

tscc3 1,1500 1,05662 80

tscc4 ,6625 ,81043 80

tscc5 ,7875 ,95060 80

tscc6 ,9000 ,90847 80

tscc7 1,0875 ,99612 80

tscc8 ,2125 ,49539 80

tscc9 1,0250 ,92743 80

tscc10 1,4375 1,01687 80

tscc11 1,0000 1,03116 80

tscc12 1,2000 ,98598 80

tscc13 ,9000 1,10922 80

tscc14 1,2375 ,97102 80

tscc15 ,5625 ,85453 80

tscc16 ,8125 1,03231 80

tscc17 ,2500 ,51558 80

tscc18 ,7250 ,91368 80

tscc19 ,7625 ,94459 80

tscc20 ,4375 ,83959 80

tscc21 ,3250 ,65168 80

tscc22 ,0250 ,22361 80

tscc23 ,1375 ,47049 80

tscc24 ,6000 ,77296 80

tscc25 ,1250 ,36888 80

tscc26 ,6000 ,93592 80

tscc27 ,6875 ,82052 80


CAPÍTULO VI –ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DE LAS PRUEBAS TSCC Y TSCYC 243

tscc28 ,9625 ,86337 80

tscc29 ,5250 ,72871 80

tscc30 1,1125 1,00623 80

tscc31 ,3250 ,72522 80

tscc32 ,9000 1,01383 80

tscc33 ,9000 ,88016 80

tscc34 ,6500 1,00757 80

tscc35 1,1875 1,08025 80

tscc36 ,3500 ,74799 80

tscc37 ,3375 ,74534 80

tscc38 ,8750 ,95963 80

tscc39 ,8125 ,98204 80

tscc40 ,3750 ,81714 80

tscc41 1,4250 ,93829 80

tscc42 ,9125 ,95723 80

tscc43 1,2500 1,08500 80

tscc44 ,2000 ,48783 80

tscc45 ,7875 ,93719 80

tscc46 ,5000 ,81131 80

tscc47 ,1000 ,37653 80

tscc48 ,5750 ,95168 80

tscc49 ,7375 1,01562 80

tscc50 ,4625 ,81043 80

tscc51 1,6125 1,19592 80

tscc52 ,3875 ,73766 80

tscc53 1,0000 1,01881 80

tscc54 ,6000 1,01383 80

Nota: Tabla 103 (continuación).

En relación al conjunto de la prueba, la Tabla 104 nos informa que los distintos
ítems presentan correlaciones con respecto el resto de valores que van desde .03 hasta
.82. Los ítems con menores correlaciones son el ítem 23, con una correlación de .03, el
ítem 22, con una correlación de .09, el ítem 8, con una correlación de .15, el ítem 47,
con una correlación .16 y el ítem 17, con una correlación de .27. El ítem con una mayor
correlación ha sido el 9, que ha obtenido un valor de .82. Otros ítems que han
244 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

presentado correlaciones significativas, siendo todas ellas superiores a .70 han sido las
de los ítems 3, 7, 13, 15, 16, 27, 32, 42 y 43.
Por otra parte, todos los ítems contribuyen al valor alfa alcanzado (.96), puesto
que en el caso de eliminar alguno de los ítems el valor alfa se mantendría en .96.

Tabla 104 – Estadísticos de fiabilidad total-ítem para la prueba


TSCC.
M edia de la escala Varianza de la Alfa de Cronbach
si se elimina el escala si se elimina Correlación ítem- si se elimina el
Ítems
ítem el ítem total corregida ítem

tscc1 38,7250 740,531 ,536 ,963

tscc2 38,6500 739,901 ,532 ,963

tscc3 38,7125 722,461 ,765 ,962

tscc4 39,2000 748,213 ,410 ,963

tscc5 39,0750 737,235 ,560 ,963

tscc6 38,9625 732,290 ,690 ,962

tscc7 38,7750 726,784 ,731 ,962

tscc8 39,6500 762,686 ,151 ,964

tscc9 38,8375 725,252 ,820 ,962

tscc10 38,4250 732,855 ,602 ,962

tscc11 38,8625 728,525 ,673 ,962

tscc12 38,6625 731,796 ,643 ,962

tscc13 38,9625 723,910 ,702 ,962

tscc14 38,6250 731,402 ,661 ,962

tscc15 39,3000 732,871 ,723 ,962

tscc16 39,0500 725,871 ,721 ,962

tscc17 39,6125 759,050 ,272 ,963

tscc18 39,1375 737,664 ,575 ,962

tscc19 39,1000 731,028 ,688 ,962

tscc20 39,4250 737,032 ,643 ,962

tscc21 39,5375 745,543 ,593 ,963

tscc22 39,8375 765,834 ,095 ,964

tscc23 39,7250 766,050 ,030 ,964

tscc24 39,2625 747,664 ,445 ,963

tscc25 39,7375 760,424 ,319 ,963

tscc26 39,2625 746,272 ,389 ,963


CAPÍTULO VI –ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DE LAS PRUEBAS TSCC Y TSCYC 245

tscc27 39,1750 733,691 ,735 ,962

tscc28 38,9000 740,851 ,542 ,963

tscc29 39,3375 744,404 ,556 ,963

tscc30 38,7500 734,063 ,587 ,962

tscc31 39,5375 744,935 ,546 ,963

tscc32 38,9625 726,163 ,730 ,962

tscc33 38,9625 734,492 ,666 ,962

tscc34 39,2125 740,068 ,474 ,963

tscc35 38,6750 729,994 ,615 ,962

tscc36 39,5125 746,228 ,496 ,963

tscc37 39,5250 744,126 ,550 ,963

tscc38 38,9875 730,975 ,678 ,962

tscc39 39,0500 748,782 ,322 ,963

tscc40 39,4875 747,747 ,417 ,963

tscc41 38,4375 737,515 ,562 ,963

tscc42 38,9500 729,137 ,716 ,962

tscc43 38,6125 724,013 ,717 ,962

tscc44 39,6625 757,973 ,329 ,963

tscc45 39,0750 738,779 ,538 ,963

tscc46 39,3625 737,550 ,655 ,962

tscc47 39,7625 763,475 ,165 ,963

tscc48 39,2875 731,676 ,670 ,962

tscc49 39,1250 728,288 ,688 ,962

tscc50 39,4000 747,180 ,434 ,963

tscc51 38,2500 728,291 ,578 ,963

tscc52 39,4750 741,316 ,627 ,962

tscc53 38,8625 735,563 ,551 ,963

tscc54 39,2625 742,449 ,427 ,963

Nota: Tabla 104 (continuación).


246 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

La Tabla 105 ofrece estadísticos descriptivos acerca del total de la prueba TSCC.
En la indicada tabla se informa sobre la puntuación media ofrecida por los menores que
cumplimentaron la prueba, la varianza de tal puntuación y su desviación típica en base
al total de los ítems que componen la prueba (n=54).

Tabla 105 – Estadísticos descriptivos para la


prueba TSCC.
M edia Varianza Desviación típica N de ítems

39,8625 767,057 27,69579 54

[Link]. Coeficientes de correlación para la validez concurrente del


TSCC con el CBCL y el YSR

En la Tabla 106 se describen las correlaciones encontradas entre las


pruebas TSCC y CBCL, ofreciendo los valores de coeficiente de Pearson, el
nivel de significancia obtenido y el tamaño de la muestra. Se han encontrado
correlaciones estadísticamente significativas, moderadas y directamente
proporcional entre la escala Ansiedad y Problemas de Pensamiento (r = .27; p <
.05), entre la escala Depresión y Problemas Atencionales (r = .23; p < .05) y
entre la escala Estrés Postraumático y Problemas de Pensamiento (r = .28; p <
.05). Por otra parte, también se han obtenido correlaciones estadísticamente
significativas, moderadas e inversamente proporcional entre las escalas Ira y
Ansiedad Depresión (r = -.29; p < .05) y entre la escala Disociación y Conducta
Agresiva (r = -.26; p < .05).

El hecho de que no se hayan obtenido correlaciones más elevadas y en un


mayor número de escalas podría estar determinado por la naturaleza de las
pruebas sobre las que se está analizando dicha correlación, siendo el TSCC una
prueba autoadministrada y la CBCL ser una prueba heteroaplicada.
CAPÍTULO VI –ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DE LAS PRUEBAS TSCC Y TSCYC 247

Tabla 106 – Correlación de Pearson entre el TSCC y el CBCL.

ESCALA QUEJAS ANSIEDAD PROBLEMAS PROBLEMAS DE PROBLEMAS DE CONDUCT A CONDUCT A

ESCALA CBCL AISLAMIENT O SOMAT ICAS DEPRESIÓN SOCIALES PENSAMIENT O AT ENCION DELICT IVA AGRESIVA CBCL T OT AL
T SCC

ANSIEDAD -,070 -,138 -,171 ,038 ,279 * ,047 ,015 -,128 -,117

,556 ,248 ,151 ,754 ,018 ,696 ,902 ,285 ,326

72 72 72 72 72 72 72 72 72
*
DEPRESIÓN -,021 -,070 -,120 -,147 ,235 -,057 ,052 -,113 -,165

,861 ,561 ,315 ,217 ,047 ,633 ,665 ,347 ,167

72 72 72 72 72 72 72 72 72

IRA -,065 -,077 -,299 * -,093 ,073 -,098 ,016 -,078 -,204

,589 ,523 ,011 ,437 ,544 ,414 ,895 ,515 ,085

72 72 72 72 72 72 72 72 72

EST RÉS -,071 -,030 -,034 -,222 ,280 * ,014 ,001 -,122 -,090

POST RAUMÁTICO ,553 ,804 ,779 ,061 ,017 ,909 ,995 ,309 ,454

72 72 72 72 72 72 72 72 72
*
DISOCIACIÓN -,030 -,156 -,223 -,228 ,137 -,125 -,069 -,261 -,221

,806 ,192 ,060 ,054 ,250 ,296 ,564 ,027 ,062

72 72 72 72 72 72 72 72 72
248 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

T SCC T OT AL -,056 -,102 -,180 -,157 ,225 -,050 ,001 -,160 -,176

,641 ,394 ,130 ,188 ,058 ,676 ,995 ,181 ,140

72 72 72 72 72 72 72 72 72
*p≤.05 **p≤.01

n= 72

Nota: Tabla 106 (continuación).

En la Tabla 107 pueden observarse las correlaciones encontradas entre las pruebas TSCC e YSR. La tabla proporciona los distintos
valores del coeficiente de Pearson, el nivel de significancia obtenido y el tamaño de la muestra sobre el que se ha calculado dicho coeficiente. Se
han obtenido correlaciones estadísticamente significativas en prácticamente todas las escalas.
La escala Ansiedad del TSCC presenta correlaciones moderadas y directamente proporcionales con niveles de significación de .01 con
respecto a todas las escalas de la YSR (y con respecto al total), a excepción de la escala Búsqueda de atención, que presenta una correlación en
un nivel de significancia de .05 (r = .23; p < .05). La correlación más baja, con nivel de significación <.01, ha sido la obtenida en relación a la
escala “conducta delictiva” (r = .36; p < .01), mientras que la más elevada ha sido la obtenida en relación a la escala Quejas somáticas (r = .60;
p< .01).
En relación a la escala Depresión del TSCC, se han obtenido correlaciones (con respecto a la YSR) moderadas, directamente
proporcionales y con niveles de significación de .01 en todas las escalas y respecto a la puntuación total de la YSR. La correlación más elevada
ha sido con respecto a la escala “depresión (r = .77; p < .01). La correlació n más baja se ha obtenido con respecto a la escala Búsqueda de
atención (r = .32; p <.01).
CAPÍTULO VI –ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DE LAS PRUEBAS TSCC Y TSCYC 249

Respecto a la escala Ira, se han obtenido correlaciones significativas con


respecto al resto de escalas de la YSR y la puntuación total de dicha prueba. La
correlación más elevada ha sido en relación a las escalas Conducta delictiva y Quejas
somáticas (r = .69; p< .01), mientras que la correlación más baja se ha obtenido con
respecto a la escala Búsqueda de atención (r = .37; p< .01).

La escala Estrés Postraumático presenta correlaciones con el resto de escalas de


la YSR así como respecto a su puntuación total, a excepción de la escala de Búsqueda
de atención, respecto a la que no presenta una correlación signif icativa. La correlación
más elevada se ha obtenido con respecto a la escala Depresión (r = .65; p< .01) y la más
baja respecto a la escala Agresividad verbal (r= .38; p< .01).

La escala Disociación presenta correlaciones directamente proporcionales y


significativas con el resto de escalas de la YSR y su puntuación total. La correlación
más elevada ha sido respecto a la escala Conducta delictiva (r = .63; p< .01), mientras
que la más baja la presenta respecto a la escala Búsqueda de atención (r = .31; p< .01).

La puntuación total del TSCC presenta una correlación significativa con respecto
al total de la YSR (r = .66; p< .01), presentando correlaciones más elevadas aún con
otras escalas como, por ejemplo respecto a la escala Depresión (r = .70; p< .01). La
correlación más baja ha sido respecto a la escala Búsqueda de Atención (r = .31; p<
.01).

Como se ha podido observar, la escala de Búsqueda de atención de la YSR


resulta ser la escala que, en general, presenta menores correlaciones con el resto de
escalas de la TSCC, no obteniéndose correlaciones significativas.

Por todo lo indicado, se puede deducir que la prueba TSCC presenta una
adecuada validez concurrente con respecto a la YSR, siendo ambas pruebas
autoaplicadas.
250 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

Tabla 107 – Correlación de Pearson entre el TSCC y el YSR.

ESCALA AGRESIVIDAD CONDUCT A PROBLEMAS DE QUEJAS PROBLEMAS DE BUSQUEDA DE CONDUCT A


ESCALA YSR DEPRESIÓN VERBAL DELICT IVA PENSAMIENT O SOMÁT ICAS RELACIÓN AT ENCION FOBICO-ANSIOSA YSR T OT AL
T SCC
(aislamiento)

ANSIEDAD ,492** ,441** ,369** ,395** ,603** ,438** ,232* ,434** ,482**

,000 ,000 ,001 ,001 ,000 ,000 ,049 ,000 ,000

72 72 72 72 72 72 72 72 72
** ** ** ** ** ** ** **
DEPRESIÓN ,773 ,459 ,557 ,591 ,657 ,494 ,320 ,505 ,685**

,000 ,000 ,000 ,000 ,000 ,000 ,006 ,000 ,000

72 72 72 72 72 72 72 72 72

IRA ,603** ,614** ,695** ,586** ,695** ,459** ,370** ,509** ,658**

,000 ,000 ,000 ,000 ,000 ,000 ,001 ,000 ,000

72 72 72 72 72 72 72 72 72

EST RÉS ,657** ,381** ,451** ,442** ,536** ,471** ,179 ,455** ,572**
POST RAUMÁTICO ,000 ,001 ,000 ,000 ,000 ,000 ,132 ,000 ,000

72 72 72 72 72 72 72 72 72

DISOCIACIÓN ,626** ,551** ,634** ,538** ,627** ,493** ,319** ,452** ,601**

,000 ,000 ,000 ,000 ,000 ,000 ,006 ,000 ,000

72 72 72 72 72 72 72 72 72
CAPÍTULO VI –ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DE LAS PRUEBAS TSCC Y TSCYC 251

T SCC T OT AL ,705** ,538** ,601** ,566** ,686** ,524** ,312** ,521** ,666**

,000 ,000 ,000 ,000 ,000 ,000 ,008 ,000 ,000

72 72 72 72 72 72 72 72 72
*p≤.05 **p≤.01

n= 72.

Nota: Tabla 107 (continuación).


252 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

[Link]. Validez discriminante para el análisis de diferencias por


edad, género y ser o no menor polivictimizado.

A continuación se exponen los resultados en cuanto a la validez discriminante


del TSCC y sus sub-escalas en función del género de la víctima, la edad de la misma y,
por último, el hecho de haber sido o no polivictimizado.

a. Validez discriminante para el análisis de las diferencias por género


La Tabla 108 presenta los estadísticos descriptivos para cada una de las escalas y
los distintos grupos (niños y niñas).

Tabla 108 – Estadísticos descriptivos por grupo en función del sexo.


Sexo
Escala TSCC victima N M edia Desviación típ. Error típ. de la media

ANSIEDAD Varones 29 5,6864 4,07479 ,75667

M ujeres 61 7,5843 4,84629 ,62050

DEPRESIÓN Varones 29 5,5517 4,27272 ,79342

M ujeres 61 8,1083 5,90128 ,75558

IRA Varones 29 3,5172 3,66080 ,67979

M ujeres 61 5,1012 5,36123 ,68644

ESTRÉS Varones 29 8,0345 5,42799 1,00795


POSTRAUM ÁTICO M ujeres 61 12,3294 6,52984 ,83606

DISOCIACIÓN Varones 29 6,0690 5,21626 ,96864

M ujeres 61 8,5373 6,14261 ,78648

TSCC TOTAL Varones 29 28,8588 20,11191 3,73469

M ujeres 61 41,6606 25,68443 3,28855

Las pruebas t de Student (Tabla 109) señalaron diferencias estadísticamente


significativas, entre los grupos de varones y mujeres en las escalas de Depresión, Estrés
Postraumático y la puntuación total del TSCC, siendo las niñas las que presentaron
puntuaciones significativamente más elevadas. En el caso de las escalas Ansiedad, Ira y
Disociación no se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre niños y
niñas.
La Ansiedad no fue significativamente superior para el grupo de las niñas en
comparación con los niños (5.68 vs. 7.58; t88 = -1.82; p = .072). En relación a la Ira los
CAPÍTULO VI –ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DE LAS PRUEBAS TSCC Y TSCYC 253

datos informan que no habrían diferencias significativas entre el sexo y el nivel de ira
mostrado (3.51 vs. 5.10; t88 = -1.43; p = .154). Para la Disociación la prueba t de
Student tampoco determinó que hubieran diferencias estadísticamente significativas
entre los niños y las niñas (6.06 vs. 8,53; t88 = -1.86; p= .065).
En el caso de la Depresión, el grupo de niñas mostró puntuaciones
significativamente superiores en dicha escala en comparación con los niños (5.55 vs
8.10; t 88 = -2.08; p< .05). Asimismo, en la escala de Estrés Postraumático las niñas
mostraron mayores puntuaciones que los niños, siendo tales puntuaciones
estadísticamente significativas (8,03 vs. 12,32; t 88 = -3.07; p< .05). También en la
puntuación total de la prueba TSCC las niñas obtuvieron puntuaciones más elevadas
que los niños, resultando estadísticamente significativas la diferencia en las
puntuaciones obtenidas (28,85 vs. 41,66; t 88 = -2.36; p< .05).
254 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

Tabla 109 – Prueba de muestras independientes para la variable sexo.


Prueba de Levene para la
igualdad de varianzas Prueba T para la igualdad de medias

95% Intervalo de confianza


para la diferencia

Sig. Diferencia Error típ. de la


Escala
TSCC F Sig. t gl (bilateral) de medias diferencia Inferior Superior

ANS Se han asumido varianzas iguales ,007 ,933 -1,823 88 ,072 -1,89793 1,04091 -3,96652 ,17066

No se han asumido varianzas iguales -1,940 64,673 ,057 -1,89793 ,97856 -3,85243 ,05657

DEP Se han asumido varianzas iguales 3,293 ,073 -2,085 88 ,040 -2,55655 1,22619 -4,99335 -,11975

No se han asumido varianzas iguales -2,333 73,575 ,022 -2,55655 1,09564 -4,73987 -,37323

IRA Se han asumido varianzas iguales 2,750 ,101 -1,438 88 ,154 -1,58399 1,10181 -3,77360 ,60563

No se han asumido varianzas iguales -1,640 76,900 ,105 -1,58399 ,96608 -3,50774 ,33977

EP Se han asumido varianzas iguales 3,120 ,081 -3,071 88 ,003 -4,29491 1,39858 -7,07429 -1,51553

No se han asumido varianzas iguales -3,280 65,347 ,002 -4,29491 1,30957 -6,91003 -1,67979

DIS Se han asumido varianzas iguales ,706 ,403 -1,866 88 ,065 -2,46835 1,32261 -5,09677 ,16007

No se han asumido varianzas iguales -1,978 64,089 ,052 -2,46835 1,24772 -4,96089 ,02419

TSCC Se han asumido varianzas iguales 1,430 ,235 -2,360 88 ,020 -12,80173 5,42507 -23,58291 -2,02055
TOTAL No se han asumido varianzas iguales -2,573 68,918 ,012 -12,80173 4,97619 -22,72917 -2,87429
p≤.05

Nota: ANS: Ansiedad; DEP: Depresión; EP: Estrés Postraumático; DIS: Disociación.
CAPÍTULO VI –ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DE LAS PRUEBAS TSCC Y TSCYC 255

b. Validez discriminante para el análisis de las diferencias por grupos de edad


En la Tabla 110 pueden observarse los estadísticos descriptivos de cada una de
las escalas por grupos, según los menores tengan una edad comprendida entre los 8 y
los 12 años o bien tengan una edad entre los 13 y los 16 años. Dicha clasificación por
grupos de edad (así como la diferencia por sexos) se basa en el importante rol que
juegan dichas variables y, en concreto, en las diferencias entre dichas edades, en la
expresión de la sintomatología postraumática (Cauffman et al., 1998, en Wolpaw,
2005).

Tabla 110 – Estadísticos descriptivos por grupos en función de la edad.


Grupos de
Escala TSCC edad N M edia Desviación típ. Error típ. de la media

ANSIEDAD 8-12 años 35 6,1385 3,60953 ,61012

13-16 años 55 7,5037 5,20339 ,70162

DEPRESIÓN 8-12 años 35 5,6076 4,51539 ,76324

13-16 años 55 8,3516 5,89238 ,79453

IRA 8-12 años 35 3,6171 4,50891 ,76214

13-16 años 55 5,2105 5,09829 ,68745

ESTRÉS 8-12 años 35 8,0814 5,02899 ,85005


POSTRAUM ÁTICO 13-16 años 55 12,7681 6,68910 ,90196

DISOCIACIÓN 8-12 años 35 5,6481 4,25128 ,71860

13-16 años 55 9,0744 6,49774 ,87616

TSCC TOTAL 8-12 años 35 29,0927 19,11614 3,23122

13-16 años 55 42,9083 26,39491 3,55909

La prueba t de Student (Tabla 111) aplicada con el fin de determinar la


existencia o no de diferencias estadísticamente significativas entre los dos grupos de
edad (8-12 vs 13-16) en las distintas escalas que componen el TSCC, así como en
relación a su puntuación total nos ha aportado la siguiente información:
Con respecto a la escala de Ansiedad indicar que el análisis de la validez
discriminante mediante la prueba t de Student para determinar la presencia de
diferencias en función de la edad nos lleva a asumir que no hay diferencias
estadísticamente significativas entre el nivel de ansiedad y la edad (6.13 vs. 7.50; t88 =
-1.35; p = .178).
256 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

En la escala Ira el cálculo de la prueba t de Student informa que no hay


diferencias estadísticamente significativas entre el nivel de irascibilidad y la edad (3.61
vs. 5.21; t88 = -1.51; p = .135).
Se detectan diferencias estadísticamente significativas entre los dos grupos de
edad en el caso de las escalas Depresión (5,60 vs. 8,35; t84 = -2.49; p < .05), Estrés
Postraumático (8,09 vs. 12,76; t85 = -3.78; p < .05), Disociación (5,64 vs. 9,07; t87 = -
3.02; p < .05) y la puntuación total del TSCC (29,09 vs. 42,90; t86 = -2.87; p < .05). En
todos los casos, las puntuaciones más elevadas las obtuvieron los niños/-as más mayores
(13-16 años).
CAPÍTULO VI –ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DE LAS PRUEBAS TSCC Y TSCYC 257

Tabla 111 – Prueba de muestras independientes para la variable edad.


Prueba de Levene para la
igualdad de varianzas Prueba T para la igualdad de medias

95% Intervalo de confianza


para la diferencia

Sig. Diferencia Error típ. de la


Escala
TSCC F Sig. t gl (bilateral) de medias diferencia Inferior Superior

ANS Se han asumido varianzas iguales 2,828 ,096 -1,357 88 ,178 -1,36523 1,00604 -3,36453 ,63407

No se han asumido varianzas iguales -1,468 87,280 ,146 -1,36523 ,92980 -3,21322 ,48276

DEP Se han asumido varianzas iguales 5,863 ,018 -2,349 88 ,021 -2,74394 1,16808 -5,06525 -,42264

No se han asumido varianzas iguales -2,491 84,867 ,015 -2,74394 1,10173 -4,93453 -,55336

IRA Se han asumido varianzas iguales 1,376 ,244 -1,510 88 ,135 -1,59332 1,05497 -3,68985 ,50320

No se han asumido varianzas iguales -1,552 78,933 ,125 -1,59332 1,02638 -3,63631 ,44966

EP Se han asumido varianzas iguales 6,168 ,015 -3,552 88 ,001 -4,68668 1,31929 -7,30849 -2,06487

No se han asumido varianzas iguales -3,781 85,455 ,000 -4,68668 1,23940 -7,15076 -2,22260

DIS Se han asumido varianzas iguales 12,316 ,001 -2,763 88 ,007 -3,42637 1,24007 -5,89074 -,96200

No se han asumido varianzas iguales -3,024 87,908 ,003 -3,42637 1,13315 -5,67830 -1,17444

TSCC Se han asumido varianzas iguales 6,535 ,012 -2,679 88 ,009 -13,81555 5,15642 -24,06285 -3,56824
TOTAL No se han asumido varianzas iguales -2,874 86,438 ,005 -13,81555 4,80707 -23,37099 -4,26011
p≤.05

Nota: ANS: Ansiedad; DEP: Depresión; EP: Estrés Postraumático; DIS: Disociación.
258 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

c. Validez discriminante para el análisis de diferencias por haber sufrido


polivictimización

En la siguiente tabla (Tabla 112), pueden observarse datos descriptivos


referentes a los menores que han sido polivictimizados, esto es que hayan sufrido otro
tipo de victimizaciones a parte del abuso sexual, con anterioridad o de forma coetánea al
mismo. Los datos vienen distribuidos en función del sexo y de si han sido o no menores
polivictimizados.

Tabla 112 – Tabla de contingencia por grupos en función del sexo y la


polivictimización.
Polivictimización

NO SÍ Total

Sexo victima Varones Recuento 12 17 29

% dentro de polivictimización 36,4% 29,8% 32,2%


(no/sí)

% del total 13,3% 18,9% 32,2%

M ujeres Recuento 21 40 61

% dentro de polivictimización 63,6% 70,2% 67,8%


(no/sí)

% del total 23,3% 44,4% 67,8%

Total Recuento 33 57 90

% dentro de polivictimización 100,0% 100,0% 100,0%


(no/sí)

% del total 36,7% 63,3% 100,0%


CAPÍTULO VI –ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DE LAS PRUEBAS TSCC Y TSCYC 259

En la Tabla 113 se ofrecen datos descriptivos referentes a los menores que han
sido polivictimizados en relación a la edad de los mismos. Los datos vienen
distribuidos en función de la edad (8-12 años vs. 13-16 años) y del hecho de haber sido
o no menores polivictimizados.

Tabla 113 – Tabla de contingencia por grupos en función de la edad y la


polivictimización.
Polivictimización

NO SÍ Total

GRUPOS DE EDAD 8-12 Recuento 14 21 35

% dentro de polivictimización 42,4% 36,8% 38,9%


sí/no

% del total 15,6% 23,3% 38,9%

13-16 Recuento 19 36 55

% dentro de polivictimización 57,6% 63,2% 61,1%


sí/no

% del total 21,1% 40,0% 61,1%

Total Recuento 33 57 90

% dentro de polivictimización 100,0% 100,0% 100,0%


sí/no

% del total 36,7% 63,3% 100,0%

La siguiente tabla (Tabla 114) ofrece el número de casos y el porcentaje de los


mismos en relación al grupo de menores polivictimizados. Como puede observarse, al
final de la tabla se efectúa un sumatorio o porcentaje total que, en base a las tablas
anteriores excede el número de casos de menores polivictimizados (n = 57) y supera el
porcentaje del 100%. Ello se debe a que un mismo menor puede estar siendo víctima de
distintas situaciones victimizantes a la vez como por ejemplo, estar siendo víctima de
bullying en el colegio y ser testigo de maltrato o violencia en su domicilio.
260 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

Tabla 114 – Estadísticos descriptivos para los distintos tipos de


victimización.
Respuestas Porcentaje de
Nº Porcentaje casos

Otros abusos sexuales 4 3,8% 7,0%

M altrato físico 13 12,3% 22,8%

M altrato psicológico 16 15,1% 28,1%

Negligencia 8 7,5% 14,0%

Omisión 8 7,5% 14,0%

Testigo de maltrato o violencia 22 20,8% 38,6%

Bullying 30 28,3% 52,6%

Trata o prostitución 1 ,9% 1,8%

Abuso a través de medios tecnológicos 4 3,8% 7,0%

Total 106 100,0% 186,0%

La siguiente tabla (Tabla 115) ofrece estadísticos descriptivos en relación a las


puntuaciones obtenidas por los menores en las distintas escalas de la prueba TSCC en
función de haber sido o no polivictimizado.

Tabla 115 – Estadísticos descriptivos de grupo para la polivictimización.


Error típ. de la
Escala TSCC Polivictimización N M edia Desviación típ. media

ANSIEDAD No 33 5,1782 3,63355 ,63252

Sí 57 8,0117 4,91829 ,65144

DEPRESIÓN No 33 5,0768 4,30148 ,74879

Sí 57 8,5626 5,79887 ,76808

IRA No 33 2,4606 3,29069 ,57284

Sí 57 5,8241 5,28840 ,70047

ESTRÉS No 33 9,0514 5,96539 1,03844


POSTRAUM ÁTICO Sí 57 12,0420 6,57403 ,87075

DISOCIACIÓN No 33 5,5561 4,77326 ,83092

Sí 57 9,0074 6,22134 ,82404

TSCC TOTAL No 33 27,3232 19,05097 3,31635

Sí 57 43,4479 25,73218 3,40831


CAPÍTULO VI –ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DE LAS PRUEBAS TSCC Y TSCYC 261

Las pruebas t de Student (Tabla 116) informan sobre diferencias


estadísticamente significativas en las puntuaciones obtenidas por los niños en todas las
escalas del TCC así como en la puntuación total de la prueba psicométrica dependiendo
de la condición de ser un menor polivictimizado o no. En todos los casos fueron los
menores polivictimizados los que obtuvieron puntuaciones más elevadas.
Así, los resultados del cálculo de la t de Student para determinar la existencia de
diferencias estadísticamente significativas dependiendo de la condición de ser o no un
menor polivictimizado para cada escala y el total de la prueba han sido:

Para la escala Ansiedad (5,17 vs. 8,01; t88 = -2.88; p < .05). En el caso de la
escala Depresión (5,07 vs. 8,56; t88 = -3.00; p < .05). En relación a la Ira (2,46 vs. 5,82;
t87 = -3.71; p < .05). Para la escala de Estrés Postraumático (9,05 vs. 12,04; t88 = -2.15;
p < .05). En el caso de la Disociación (5,55 vs. 9,00; t81 = -2.94; p < .05). Finalmente,
para la puntuación total de la prueba (27,32 vs. 43,44; t88 = -3.13; p < .05)
262 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

Tabla 116 – Prueba de muestras independientes para la variable polivictimización.


Prueba de Levene para
la igualdad de varianzas Prueba T para la igualdad de medias

95% Intervalo de confianza


para la diferencia

Escala Sig. Diferencia Error típ. de la


TSCC F Sig. t gl (bilateral) de medias diferencia Inferior Superior

ANS Se han asumido varianzas iguales ,931 ,337 -2,883 88 ,005 -2,83351 ,98297 -4,78696 -,88005

No se han asumido varianzas iguales -3,121 82,712 ,002 -2,83351 ,90800 -4,63957 -1,02744

DEP Se han asumido varianzas iguales 2,591 ,111 -3,005 88 ,003 -3,48581 1,16009 -5,79124 -1,18039

No se han asumido varianzas iguales -3,250 82,546 ,002 -3,48581 1,07268 -5,61950 -1,35213

IRA Se han asumido varianzas iguales 7,497 ,007 -3,298 88 ,001 -3,36354 1,01978 -5,39014 -1,33694

No se han asumido varianzas iguales -3,717 87,479 ,000 -3,36354 ,90487 -5,16193 -1,56515

EP Se han asumido varianzas iguales ,668 ,416 -2,150 88 ,034 -2,99058 1,39106 -5,75502 -,22614

No se han asumido varianzas iguales -2,207 72,374 ,031 -2,99058 1,35520 -5,69188 -,28927

DIS Se han asumido varianzas iguales 4,282 ,041 -2,750 88 ,007 -3,45128 1,25495 -5,94524 -,95732

No se han asumido varianzas iguales -2,949 81,081 ,004 -3,45128 1,17024 -5,77966 -1,12291

TSCC Se han asumido varianzas iguales 3,084 ,083 -3,134 88 ,002 -16,12472 5,14546 -26,35024 -5,89920
TOTA No se han asumido varianzas iguales -3,391 82,625 ,001 -16,12472 4,75550 -25,58385 -6,66559
L
p≤.05

Nota: ANS: Ansiedad; DEP: Depresión; EP: Estrés Postraumático; DIS: Disociación.
CAPÍTULO VI –ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DE LAS PRUEBAS TSCC Y TSCYC 263

6.8.2. Resultados para el TSCYC

Tal como se hizo anteriormente para el TSCC, en el apartado presente se


exponen los resultados estadísticos tras la adaptación psicométrica del TSCYC
efectuada en el presente estudio. Para ello, tal como se ha realizado en el caso del
TSCC, se ha llevado a cabo un análisis factorial, para determinar la fiabilidad se ha
realizado el análisis del alfa de Cronbach para valorar la consistencia interna de la
prueba y, en relación a la validez, se ha analizado la validez concurrente con respecto a
otras pruebas como la Youth Self Report y la validez discriminante en función del sexo,
la edad y vivido, o no, una historia de polivictimización. Los indicados cálculos se han
podido efectuar en base a las respuestas registradas en la prueba TSCYC por parte de un
total de 56 sujetos (padres, madres y/o tutores legales de los menores víctimas).

[Link]. Análisis de la estructura factorial de las escalas clínicas del


TSCYC.

a. ANSIEDAD

Las comunalidades obtenidas en la escala de Ansiedad para la prueba TSCYC


que van desde el .09 hasta el .75, superan el .50 en más de la mitad de los ítems ( Tabla
117). Así, los ítems 7, 21, 31, 32 y 76, cada uno de ellos, por sí mismos, explicarían
más del 50% de la varianza. Por otro lado, el ítem 67 apenas explicaría varianza alguna
con respecto a la ansiedad al obtener un valor de .09. El ítem 57 tampoco ofrece una
explicación alta de la varianza al obtener un valor de .25. Otros dos ítems que explican
un bajo grado de varianza, aunque próximos a explicar un 50% de la variabilidad serían
los ítems 42 (que explica un 42% de la varianza) y el ítem 44 (que explica un 47% de la
varianza).
264 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

Tabla 117 – Comunalidades para


cada ítem de la escala Ansiedad.
Ítem Inicial Extracción

TSCYC7 1,000 ,640

TSCYC21 1,000 ,602

TSCYC31 1,000 ,503

TSCYC32 1,000 ,755

TSCYC42 1,000 ,428

TSCYC44 1,000 ,473

TSCYC57 1,000 ,256

TSCYC67 1,000 ,098

TSCYC76 1,000 ,675

Nota: método de extracción


Análisis de Componentes
Principales.

En la extracción de factores para la escala Ansiedad de la prueba TSCYC, se


obtuvo un único factor que explica un 49,22% de la varianza total explicada (Tabla
118).

Tabla 118 – Varianza total explicada para la escala Ansiedad.


Autovalores iniciales Sumas de las saturaciones al cuadrado de la extracción

Componente Total % de la varianza % acumulado Total % de la varianza % acumulado

1 4,430 49,221 49,221 4,430 49,221 49,221

2 1,172 13,025 62,247

3 ,894 9,939 72,185

4 ,743 8,261 80,446

5 ,599 6,655 87,101

6 ,428 4,755 91,856

7 ,302 3,360 95,217

8 ,240 2,672 97,889

9 ,190 2,111 100,000

Nota: método de extracción Análisis de Componentes Principales.


CAPÍTULO VI –ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DE LAS PRUEBAS TSCC Y TSCYC 265

Tras obtener la matriz de componentes rotados mediante el método de rotación


ortogonal Varimax (Tabla 119), se han obtenido correlaciones de entre .31 y .86 entre
cada uno de los ítems en relación al componente principal de Ansiedad. En más de la
mitad de los ítems se obtuvieron correlaciones mayores a .70. La mayor correlación la
obtuvo el ítem 32 (.86), mientras que las menores correlaciones las obtuvieron los ítems
67 (.31) y 57 (.50).

Tabla 119 – Matriz de


componentes rotados
para la escala Ansiedad.
Componente

Ítem 1

TSCYC7 ,800

TSCYC21 ,776

TSCYC31 ,709

TSCYC32 ,869

TSCYC42 ,654

TSCYC44 ,688

TSCYC57 ,506

TSCYC67 ,313

TSCYC76 ,822

Nota: método de
extracción Análisis de
Componentes
Principales.
Método de rotación,
normalización Varimax
con Kaiser.
266 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

b. DEPRESION

Para la escala Depresión en la prueba TSCYC las comunalidades obtenidas


(Tabla 120) informaron sobre una baja varianza explicada para cada uno de los ítems
que componen la escala. Los distintos ítems obtuvieron valores de varianza explicada
que van desde el .29 hasta el .60. Así, el ítem 61 sería el que explicaría una menor
varianza, al explicar únicamente un 29% de la varianza. Otros ítems que ofrecen una
baja explicación de la varianza son los ítems 71 (.32), 18 (.32), 54 (.35), 41 (.38) y 68
(.48) ya que ninguno de ellos alcanza a explicar un mínimo del 50% de la varianza. Los
ítems 84 y 88 serían los que explicarían una mayor varianza, al explicar respectivamente
un 60% y un 59% de la varianza.

Tabla 120 – Comunalidades para


cada ítem de la escala
Depresión.
Ítem Inicial Extracción

TSCYC2 1,000 ,561

TSCYC18 1,000 ,328

TSCYC41 1,000 ,387

TSCYC54 1,000 ,353

TSCYC61 1,000 ,294

TSCYC68 1,000 ,484

TSCYC71 1,000 ,322

TSCYC84 1,000 ,600

TSCYC88 1,000 ,592

Nota: método de extracción


Análisis de Componentes
Principales.
CAPÍTULO VI –ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DE LAS PRUEBAS TSCC Y TSCYC 267

Tras el análisis de componentes principales para la escala Depresión, se obtuvo


un único factor que explica un 43,5% de la varianza total (Tabla 121). La opción de
incrementar la escala en dos factores se desechó después de observar que el segundo
factor, aunque ayudaría a incrementar el total de la varianza explicada al 61,6%, el
factor por sí mismo únicamente aportaría un 18% de la varianza total explicada. De este
modo, coincidimos con la estructura factorial del estudio original.

Tabla 121 – Varianza total explicada para la escala Depresión.


Autovalores iniciales Sumas de las saturaciones al cuadrado de la extracción

Componente Total % de la varianza % acumulado Total % de la varianza % acumulado

1 3,921 43,572 43,572 3,921 43,572 43,572

2 1,640 18,221 61,793

3 1,071 11,897 73,690

4 ,795 8,837 82,527

5 ,486 5,405 87,932

6 ,407 4,520 92,452

7 ,294 3,268 95,720

8 ,236 2,625 98,346

9 ,149 1,654 100,000

Nota: método de extracción Análisis de Componentes Principales.


268 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

Tras llevar a cabo una rotación ortogonal mediante el método Varimax, en la


escala Depresión de la prueba TSCYC (Tabla 122), puede observarse como las
correlaciones de los distintos ítems en relación al componente principal Depresión todas
son superiores al .50, en un rango que van desde el .54 hasta el .77. Los ítems que
menores correlaciones presentaron fueron el 61 (.54), 71 (.56) y el 18 (.57), mientras
que los que presentaron mayores correlaciones fueron los ítems 84 (.77), 88 (76) y el 2
(.74).

Tabla 122 – Matriz de


componentes rotados
para la escala
Depresión.
Componente
Ítem
1

TSCYC2 ,749

TSCYC18 ,573

TSCYC41 ,622

TSCYC54 ,594

TSCYC61 ,542

TSCYC68 ,695

TSCYC71 ,568

TSCYC84 ,775

TSCYC88 ,769

Nota: método de
extracción Análisis de
Componentes
Principales.
Método de rotación,
normalización Varimax
con Kaiser.
CAPÍTULO VI –ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DE LAS PRUEBAS TSCC Y TSCYC 269

c. IRA/AGRESIVIDAD

Para la escala Ira-Agresividad, la tabla sobre comunalidades (Tabla 123) informa


que cada uno los ítems a excepción de uno de ellos (el ítem 58) explicarían por sí solos
un mínimo del 50% de la varianza para la escala Ira-Agresividad del TSCYC. Las
comunalidades han ofrecido valores que van desde el .45 hasta el .78. El ítem que
explica un menor grado de varianza es el ítem 58, que únicamente es capaz de explicar
un 45% de la varianza dentro de la escala. Aquellos ítems que aportan una mayor
variabilidad explicada son el 34 y el 90, explicando el 78% de la varianza en el caso del
ítem 34 y el 71% en el caso del ítem 90.

Tabla 123 – Comunalidades para


cada ítem de la escala Ira-
Agresividad.
Ítem Inicial Extracción

TSCYC1 1,000 ,626

TSCYC15 1,000 ,659

TSCYC23 1,000 ,570

TSCYC34 1,000 ,782

TSCYC43 1,000 ,566

TSCYC58 1,000 ,459

TSCYC62 1,000 ,629

TSCYC87 1,000 ,625

TSCYC90 1,000 ,712

Nota: método de extracción


Análisis de Componentes
Principales.
270 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

Tras la extracción de factores para la escala Ira-Agresividad de la prueba


TSCYC, se ha obtenido un único factor que por sí mismo es capaz de explicar hasta un
62% del total de la varianza (Tabla 124).

Tabla 124 – Varianza total explicada para la escala Ira-Agresividad.


Autovalores iniciales Sumas de las saturaciones al cuadrado de la extracción

Componente Total % de la varianza % acumulado Total % de la varianza % acumulado

1 5,627 62,527 62,527 5,627 62,527 62,527

2 ,886 9,840 72,367

3 ,630 7,000 79,367

4 ,483 5,363 84,731

5 ,406 4,511 89,242

6 ,389 4,317 93,558

7 ,253 2,807 96,365

8 ,211 2,340 98,705

9 ,117 1,295 100,000

Nota: método de extracción Análisis de Componentes Principales.


CAPÍTULO VI –ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DE LAS PRUEBAS TSCC Y TSCYC 271

Tras la rotación ortogonal del factor mediante el método Varimax en la escala de


Ira-Agresividad para el TSCYC (Tabla 125), se han obtenido correlaciones muy
elevadas, superando cada uno de los factores una correlación mínima de .70 a excepción
del ítem 58 que presenta una correlación respecto a la escala Ira-Agresividad de .67
(siendo ésta también satisfactoria). Las correlaciones obtenidas se encuentran en un
rango de entre .67 y .88. Los ítems que presentan mayores correlaciones con la escala
son los ítems 34 (con una correlación de .88), 90 (con una correlación de .84) y 15 (con
una correlación de .81).

Tabla 125 – Matriz de


componentes rotados
para la escala Ira-
Agresividad.
Componente

Ítem 1

TSCYC1 ,791

TSCYC15 ,812

TSCYC23 ,755

TSCYC34 ,884

TSCYC43 ,753

TSCYC58 ,677

TSCYC62 ,793

TSCYC87 ,791

TSCYC90 ,844

Nota: método de
extracción Análisis de
Componentes
Principales.
Método de rotación,
normalización Variax
con Kaiser.
272 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

d. ESTRÉS POSTRAUMÁTICO-INTRUSIÓN

Las comunalidades obtenidas en la escala Intrusión de pensamiento en el Estrés


Postraumático (Tabla 126), son superiores al .50 en la mayoría de los ítems, lo que
significa que aquellos ítems superiores a .50 explican un mínimo del 50% de la varianza
dentro de la escala que nos ocupa. Las comunalidades obtenidas se encuentran e n un
rango que van desde el .07 hasta el .72. De este modo, el ítem 27 apenas explicaría
varianza alguna dentro de la escala, puesto que únicamente explica un 7% de la varianza
dentro de la escala. Otros ítems que explican un bajo nivel de varianza son los ítems 4 y
24 que explican respectivamente un 29% y un 20% de la varianza dentro de la escala.
Ítems que ofrecen una elevada varianza explicada son el 63, que explica un 72% de la
varianza y el ítem 19, que explica un 69%.

Tabla 126 – Comunalidades para


cada ítem de la escala Estrés
Postraumático-Intrusión.
Ítem Inicial Extracción

TSCYC4 1,000 ,294

TSCYC11 1,000 ,593

TSCYC19 1,000 ,696

TSCYC24 1,000 ,207

TSCYC27 1,000 ,078

TSCYC36 1,000 ,502

TSCYC63 1,000 ,720

TSCYC69 1,000 ,559

TSCYC80 1,000 ,510

Nota: método de extracción


Análisis de Componentes
Principales.
CAPÍTULO VI –ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DE LAS PRUEBAS TSCC Y TSCYC 273

En la escala Intrusión de pensamiento en el Estrés Postraumático se ha obtenido


una solución consistente en un único factor que explica un 46% de la varianza total
(Tabla 127). En caso de incluir un segundo factor, éste únicamente portaría un 15%
más en la varianza total explicada (incrementándose ésta en el 61,8%). Dado que el
segundo factor no aportaría un porcentaje especialmente significativo a nivel
incremental, en la presente investigación se ha optado por una solución de un único
factor, coincidiendo así con la investigación original.

Tabla 127 – Varianza total explicada para la escala Estrés Postraumático-Intrusión.


Autovalores iniciales Sumas de las saturaciones al cuadrado de la extracción

Componente Total % de la varianza % acumulado Total % de la varianza % acumulado

1 4,158 46,197 46,197 4,158 46,197 46,197

2 1,412 15,685 61,882

3 ,979 10,874 72,756

4 ,665 7,394 80,150

5 ,528 5,868 86,018

6 ,488 5,427 91,445

7 ,369 4,098 95,543

8 ,237 2,629 98,172

9 ,165 1,828 100,000

Nota: método de extracción Análisis de Componentes Principales.


274 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

Tras una rotación ortogonal mediante el método Varimax, realizada en la escala


Estrés Postraumático-Intrusión (Tabla 128), se han obtenido correlaciones elevadas en
prácticamente todos los ítems, encontrándose éstas en un rango de entre .27 y .84. En la
mayoría de los ítems (6 de los 9 ítems que conforman la escala) la correlación es
superior a .70. Los ítems 27 y 24 han sido los que han obtenido una menor correlación
con respecto al componente Intrusión de pensamiento, al logar un valor de .27 y .45
respectivamente. Los ítems que han presentado mayores correlaciones han sido el 63,
con una correlación de .84, y el ítem 19, con una correlación de .83.

Tabla 128 – Matriz de


componentes rotados
para la escala Estrés
Postraumático-
Intrusión.
Componente

Ítem 1

TSCYC4 ,542

TSCYC11 ,770

TSCYC19 ,834

TSCYC24 ,455

TSCYC27 ,279

TSCYC36 ,708

TSCYC63 ,848

TSCYC69 ,748

TSCYC80 ,714

Nota: método de
extracción Análisis de
Componentes
Principales.
Método de rotación,
normalización Variax
con Kaiser.
CAPÍTULO VI –ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DE LAS PRUEBAS TSCC Y TSCYC 275

e. ESTRÉS POSTRAUMÁTICO EVITACIÓN

En la escala Evitación en el Estrés Postraumático de la prueba TSCYC se han


obtenido comunalidades con valores especialmente bajos, con valores comprendidos
entre .02 y .73. Esto implica que la mayoría de ítems, por sí solos, ofrecen una baja
explicación de la varianza dentro de la escala que nos ocupa. Por ejemplo, el ítem 72
únicamente explica un 2% de la varianza dentro de la escala; los ítems 70, 55 y 49, por
ejemplo, explican sólo un 25%, 26% y 32% de la varianza respectivamente. Otros
ítems sí ofrecen un grado de varianza explicada satisfactorio como en el caso del ítem
81, que explica un 73% de la varianza, el ítem 39, que explica un 66% de la varianza, y
el ítem 29 que explica un 61%. De todo ello nos informa la Tabla 129.

Tabla 129 – Comunalidades para


cada ítem de la escala Estrés
Postraumático-Evitación.
Ítem Inicial Extracción

TSCYC8 1,000 ,422

TSCYC13 1,000 ,458

TSCYC29 1,000 ,614

TSCYC39 1,000 ,667

TSCYC49 1,000 ,326

TSCYC55 1,000 ,261

TSCYC70 1,000 ,259

TSCYC72 1,000 ,021

TSCYC81 1,000 ,731

Nota: método de extracción


Análisis de Componentes
Principales.
276 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

En la escala Evitación en el Estrés Postraumático de la prueba TSCYC se ha


obtenido un único factor que explica un 41% de la varianza total de la escala (Tabla
130). Incrementar la escala a dos factores se ha considerado no deseable, puesto que el
segundo factor únicamente aportaría un 15% más de explicación en la varianza total de
la escala. De este modo, el presente estudio se ajusta a la solución de un único factor,
como en el caso del estudio original.

Tabla 130 – Varianza total explicada para la escala Estrés Postraumático-Evitación.


Autovalores iniciales Sumas de las saturaciones al cuadrado de la extracción

Componente Total % de la varianza % acumulado Total % de la varianza % acumulado

1 3,759 41,769 41,769 3,759 41,769 41,769

2 1,429 15,880 57,649

3 ,935 10,386 68,035

4 ,811 9,007 77,043

5 ,608 6,757 83,800

6 ,494 5,486 89,285

7 ,447 4,968 94,253

8 ,322 3,579 97,832

9 ,195 2,168 100,000

Nota: método de extracción Análisis de Componentes Principales.


CAPÍTULO VI –ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DE LAS PRUEBAS TSCC Y TSCYC 277

En la matriz de componentes rotados de la escala Evitación en el Estrés


Postraumático mediante el método Varimax (Tabla 131), se han obtenido correlaciones
significativas entre los distintos ítems y el componente principal en prácticamente todos
los casos, correlaciones comprendidas entre .14 y .85. Las correlaciones más bajas son
las que presentan los ítems 72, 55 y 49 (correlaciones con valores de .14, .51 y .57
respectivamente); los ítems 81, 39 y 29 fueron los que mayores correlaciones han
presentado (con valores de .85, .81 y .78 respectivamente).

Tabla 131 – Matriz de


componentes rotados
para la escala Estrés
Postraumático-Evitación.
Componente

Ítem 1

TSCYC8 ,650

TSCYC13 ,677

TSCYC29 ,784

TSCYC39 ,817

TSCYC49 ,571

TSCYC55 ,511

TSCYC70 ,509

TSCYC72 ,145

TSCYC81 ,855

Nota: método de
extracción Análisis de
Componentes
Principales.
Método de rotación,
normalización Variax
con Kaiser.
278 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

f. ESTRÉS POSTRAUMÁTICO AROUSAL

Las comunalidades obtenidas en la escala de activación o Arousal en el Estrés


Postraumático (Tabla 132) informan que la mayoría de ítems ofrecen un bajo grado de
varianza explicada de la escala. Los valores obtenidos en las comunalidades se
encuentran en un rango que va desde .014 al .671. El ítem que explica un menor grado
de varianza es el 47, que solo es capaz de explicar un 1% de la varianza. Otros ítems
también explican bajos grados de varianza tales como el 56, que explica el 20%, el ítem
10, que explica el 22% de la varianza, el ítem 74, que explica el 23% o el ítem 48 que
explica el 29% de la varianza. Los ítems que ofrecen una mayor varianza explicada son
el 17, que explica un 67% de la varianza de la escala, el ítem 45, que es capaz de
explicar el 63% de la varianza y el ítem 82, que explica un 59% de la varianza dentro de
la escala de Estrés Postraumático-Arousal.

Tabla 132 – Comunalidades para


cada ítem de la escala Estrés
Postraumático-Arousal.
Ítem Inicial Extracción

TSCYC10 1,000 ,228

TSCYC17 1,000 ,671

TSCYC26 1,000 ,327

TSCYC45 1,000 ,633

TSCYC47 1,000 ,014

TSCYC48 1,000 ,291

TSCYC56 1,000 ,204

TSCYC74 1,000 ,235

TSCYC82 1,000 ,594

Nota: método de extracción


Análisis de Componentes
Principales.
CAPÍTULO VI –ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DE LAS PRUEBAS TSCC Y TSCYC 279

Tras la extracción de factores mediante el Análisis de Componentes Principales


(Tabla 133), se ha obtenido un único factor para la escala Estrés Postraumático-Arousal
que es capaz de explicar un 35% del total de la varianza. Se ha optado por la solución
de un único factor puesto que el segundo únicamente ofrecería un incremento del 17%
en el total de la varianza explicada.

Tabla 133 – Varianza total explicada para la escala Estrés Postraumático-Arousal.


Autovalores iniciales Sumas de las saturaciones al cuadrado de la extracción

Componente Total % de la varianza % acumulado Total % de la varianza % acumulado

1 3,197 35,525 35,525 3,197 35,525 35,525

2 1,587 17,629 53,154

3 1,158 12,862 66,016

4 ,851 9,457 75,473

5 ,695 7,721 83,194

6 ,533 5,927 89,121

7 ,451 5,007 94,128

8 ,353 3,920 98,047

9 ,176 1,953 100,000

Nota: método de extracción Análisis de Componentes Principales.


280 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

Al aplicar la rotación ortogonal mediante el método Varimax (Tabla 134), se


obtienen correlaciones que van desde el .12 hasta el .81. Las correlaciones más bajas
son las que presentan los ítems 47, 56, 10 y 74, ítems que han obtenido correlaciones de
.12, .45, .47 y .48 respectivamente. Los ítems que han obtenido mayores correlaciones
con respecto a la escala a la que pertenecen (Estrés Postraumático-Arousal) han sido el
ítem 17, con una correlación de .81, él ítem 45, con una correlación de .79, y el ítem 82,
que presenta una correlación de .77.

Tabla 134 – Matriz de


componentes rotados para la
escala Estrés Postraumático-
Arousal.
Componente

Ítem 1

TSCYC10 ,477

TSCYC17 ,819

TSCYC26 ,571

TSCYC45 ,796

TSCYC47 ,120

TSCYC48 ,539

TSCYC56 ,452

TSCYC74 ,485

TSCYC82 ,771

Nota: método de extracción


Análisis de Componentes
Principales.
Método de rotación,
normalización Variax con
Kaiser.
CAPÍTULO VI –ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DE LAS PRUEBAS TSCC Y TSCYC 281

g. DISOCIACIÓN

En la escala Disociación puede observarse como las comunalidades presentan


valores superiores al .50 en la mayoría de los ítems (Tabla 135), lo que significa que el
ítem en sí explica un mínimo de un 50% de la varianza de la escala a la que pertenece
(Disociación). Los valores obtenidos se encuentran en un rango que va desde el .18
hasta el .77. Los ítems que ofrecen una menor varianza explicada son el 25, que
únicamente es capaz de explicar un 18% de la varianza, el ítem 5, que explica un 41%
de la varianza de la escala, y el ítem 33 que, próximo a poder explicar un mínimo de un
50% de la varianza (valor mínimo deseable), por sí solo explica un 48% de la varianza.
Por otro lado, los ítems que ofrecen una mayor varianza explicada son los ítems 52, 46
y 78 que ofrecen una varianza explicada del 77%, 72% y 69% respectivamente.

Tabla 135 – Comunalidades para


cada ítem de la escala
Disociación.
Ítem Inicial Extracción

TSCYC5 1,000 ,411

TSCYC25 1,000 ,189

TSCYC28 1,000 ,612

TSCYC33 1,000 ,486

TSCYC38 1,000 ,644

TSCYC46 1,000 ,727

TSCYC52 1,000 ,775

TSCYC78 1,000 ,699

TSCYC85 1,000 ,510

Nota: método de extracción


Análisis de Componentes
Principales.
282 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

Al extraer los factores mediante el Análisis de Componentes Principales (Tabla


136), se ha obtenido un único factor que es capaz de explicar un 56% del total de la
varianza explicada. Se descarta la posibilidad de una solución basada en dos factores
puesto que el segundo factor únicamente aportaría un incremento del 12,8% en la
varianza total explicada. De este modo se coincide con la investigación original del
autor en la solución de un solo factor.

Tabla 136 – Varianza total explicada para la escala Disociación.


Autovalores iniciales Sumas de las saturaciones al cuadrado de la extracción

Componente Total % de la varianza % acumulado Total % de la varianza % acumulado

1 5,053 56,145 56,145 5,053 56,145 56,145

2 1,160 12,887 69,032

3 ,845 9,394 78,426

4 ,597 6,635 85,062

5 ,562 6,247 91,309

6 ,334 3,706 95,015

7 ,226 2,516 97,531

8 ,134 1,486 99,017

9 ,088 ,983 100,000

Nota: método de extracción Análisis de Componentes Principales.


CAPÍTULO VI –ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DE LAS PRUEBAS TSCC Y TSCYC 283

La matriz de componentes rotados ortogonalmente mediante el método Varimax


(Tabla 137) nos indica que la mayoría de ítems presentan una correlación significativa
con respecto a la escala Disociación a la que pertenecen. Las correlaciones se presentan
en un rango de entre .43 y .88. Indicar que 6 de los 9 ítems que conforman la es cala
presentan correlaciones mayores a .70. El ítem que presenta una menor correlación con
respecto al resto de ítems es el 25, que ha obtenido una correlación de .43. Los ítems
con mayores correlaciones son el 52, que presenta una correlación de .88, el ítem 46,
que ha obtenido una correlación de .85, el ítem 78, con una correlación de .83 y el ítem
38 que presenta una correlación de .80.

Tabla 137 – Matriz de


componentes rotados
para la escala
Disociación.
Componente

Ítem 1

TSCYC5 ,641

TSCYC25 ,434

TSCYC28 ,782

TSCYC33 ,697

TSCYC38 ,802

TSCYC46 ,853

TSCYC52 ,881

TSCYC78 ,836

TSCYC85 ,714

Nota: método de
extracción Análisis de
Componentes
Principales.
Método de rotación,
normalización Variax
con Kaiser.
284 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

h. PREOCUPACIONES SEXUALES

Las comunalidades obtenidas en la escala Preocupac iones Sexuales han sido


bajas (Tabla 138). Los valores obtenidos van desde .05 hasta .53. Únicamente dos de
los ítems ofrecerían una varianza explicada aceptable. En el caso del ítem 75, éste
ofrece una varianza explicada del 53% y el ítem 20 ofrece un 50% de la varianza
explicada. Los ítems que ofrecen una menor varianza explicada son el 59, que apenas
ofrece una explicación del 5% de la varianza de la escala Preocupaciones Sexuales y los
ítems 35 y 6, que ofrecen un 10% y un 13% de la varianza explicada respectivamente.

Tabla 138 – Comunalidades para


cada ítem de la escala
Preocupaciones Sexuales.
Ítem Inicial Extracción

TSCYC6 1,000 ,136

TSCYC12 1,000 ,396

TSCYC16 1,000 ,394

TSCYC20 1,000 ,500

TSCYC35 1,000 ,104

TSCYC50 1,000 ,313

TSCYC59 1,000 ,058

TSCYC65 1,000 ,207

TSCYC75 1,000 ,531

Nota: método de extracción


Análisis de Componentes
Principales.
CAPÍTULO VI –ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DE LAS PRUEBAS TSCC Y TSCYC 285

En la escala referente a las Preocupaciones Sexuales se ha obtenido un único


factor, el cual es capaz de explicar el 29% de la varianza total (Tabla 139).

Tabla 139 – Varianza total explicada para la escala Preocupaciones Sexuales.


Autovalores iniciales Sumas de las saturaciones al cuadrado de la extracción

Componente Total % de la varianza % acumulado Total % de la varianza % acumulado

1 2,640 29,329 29,329 2,640 29,329 29,329

2 1,930 21,444 50,773

3 1,135 12,612 63,385

4 ,933 10,370 73,755

5 ,868 9,645 83,400

6 ,519 5,767 89,166

7 ,458 5,087 94,253

8 ,304 3,382 97,635

9 ,213 2,365 100,000

Nota: método de extracción Análisis de Componentes Principales.


286 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

La matriz de componentes rotados mediante la solución Varimax ( Tabla 140)


arroja correlaciones con valores entre .24 y .72. Mientras que el ítem 59 es el que
presenta una correlación más baja (.24), después del ítem 35 (.32) y el ítem 6 (.36), los
ítems 75 y 20 han sido los que presentan mayores correlaciones respecto a la escala a la
que pertenecen, obteniendo correlaciones con valores de .72 y .70 respectivamente.

Tabla 140 – Matriz de


componentes rotados
para la escala
Preocupaciones
Sexuales.
Componente

Ítem 1

TSCYC6 ,368

TSCYC12 ,630

TSCYC16 ,628

TSCYC20 ,707

TSCYC35 ,323

TSCYC50 ,559

TSCYC59 ,241

TSCYC65 ,455

TSCYC75 ,729

Nota: método de
extracción Análisis de
Componentes
Principales.
Método de rotación,
normalización Variax
con Kaiser.
CAPÍTULO VI –ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DE LAS PRUEBAS TSCC Y TSCYC 287

[Link]. Coeficiente alfa de Cronbach para la consistencia interna del


TSCYC

A continuación pasan a exponerse los cálculos para el análisis del coeficiente


alfa de Cronbach para la consistencia interna de la prueba y determinar, de este modo, el
grado de fiabilidad del TSCYC. Los coeficientes obtenidos en las distintas escalas han
resultado óptimos. En las escalas clínicas se han obtenido alfas en un rango de entre .80
y .92, valorándose de este modo que la prueba presenta optimas cualidades
psicométricas en lo que se refiere a la consistencia interna de la prueba, confirmándose
también con el valor alfa obtenido en el total de la prueba, que se ha obtenido un alfa de
Cronbach de .96. A pesar de ello, en relación a las escalas de validez, una de ellas ha
obtenido una consistencia interna óptima, al haberse alcanzado un alfa de Cronbach en
la escala RL (Nivel de Respuesta) de .82; en cambio, en la escala de validez de AR
(Respuestas Atípicas) se ha obtenido un alfa de Cronbach de .29, un valor mejorable en
sucesivas investigaciones. También se ha obtenido una puntuación del coeficiente alfa
de Cronbach mejorable en la escala de preocupaciones sexuales, en la que se ha
alcanzado un alfa de .68.

Seguidamente pasan a comentarse con mayor detalle las distintas escalas.


288 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

a. ANSIEDAD

Del total de la muestra de 56 padres para la validación de la prueba TSCYC,


como puede observarse en Tabla 141, fueron válidos para el análisis de coeficiente de
Cronbach para la consistencia interna de la prueba un total de 51 progenitores.

Tabla 141 – Procesamiento de los casos


para la escala Ansiedad.
N %

Casos Válidos 51 91,1

Excluidos a 5 8,9

Total 56 100,0

a. Eliminación por lista basada en todas


las variables del procedimiento.

La fiabilidad en cuanto a la consistencia interna de la prueba calculada a través


del coeficiente alfa de Cronbach para la escala Ansiedad ha sido elevada, al obtener una
puntuación de .85. Dicha escala, tal como puede observarse en la Tabla 142, está
conformada por un total de 9 ítems.

Tabla 142 – Estadísticos de


fiabilidad para la escala
Ansiedad.
Alfa de Cronbach N de ítems

,858 9
CAPÍTULO VI –ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DE LAS PRUEBAS TSCC Y TSCYC 289

De media, los ítems de la escala de ansiedad a los que los padres de los menores
ofrecieron mayores puntuaciones fueron para los ítems 31, 32, 7 y 57 (Tabla 143).

Tabla 143 – Estadísticos descriptivos para los


ítems de la escala Ansiedad.
Ítems M edia Desviación típica N

TSCYC7 2,3725 1,01903 51

TSCYC21 1,8431 ,90272 51

TSCYC42 1,5686 ,83078 51

TSCYC44 1,3137 ,46862 51

TSCYC57 2,3137 1,02937 51

TSCYC67 1,3137 ,61612 51

TSCYC76 1,7647 ,97135 51

TSCYC31 2,5686 1,17055 51

TSCYC32 2,5294 1,13759 51


290 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

Los distintos ítems presentan correlaciones elevadas con respecto al resto de


ítems que conforman la escala Ansiedad a excepción del ítem 67, que presenta una
correlación de .24, siendo ésta baja (Tabla 144). La mayoría de los ítems de la escala
contribuyen al hecho de haber obtenido la elevada puntuación de .85 en el cociente alfa
de Cronbach para la escala Ansiedad del TSCYC a excepción de los ítems 57 y 67. En
el caso de eliminar el ítem 67, el alfa de Cronbach se incrementaría de .85 hasta .86; de
eliminar el ítem 57, el coeficiente del alfa de Cronbach obtenido sería .86. En ninguno
de los dos casos supondría un incremento sustancial en el valor alfa de Cronbach.

Tabla 144 – Estadísticos de fiabilidad total-ítem para la escala


Ansiedad.
M edia de la escala Varianza de la Alfa de Cronbach
si se elimina el escala si se elimina Correlación ítem- si se elimina el
Ítem ítem el ítem total corregida ítem

TSCYC7 15,2157 24,613 ,720 ,828

TSCYC21 15,7451 25,994 ,665 ,835

TSCYC42 16,0196 27,460 ,549 ,847

TSCYC44 16,2745 29,683 ,592 ,851

TSCYC57 15,2745 27,443 ,410 ,862

TSCYC67 16,2745 30,883 ,243 ,868

TSCYC76 15,8235 24,908 ,730 ,828

TSCYC31 15,0196 24,460 ,613 ,842

TSCYC32 15,0588 22,856 ,807 ,817

La media de las puntuaciones globales ofrecidas por los progenitores en la escala


Ansiedad para el TSCYC ha sido de 17 puntos, con una varianza en las puntuaciones de
32,9 y una desviación típica de 5,7 (Tabla 145).

Tabla 145 – Estadísticos descriptivos para la


escala Ansiedad.
M edia Varianza Desviación típica N de ítems

17,5882 32,927 5,73821 9


CAPÍTULO VI –ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DE LAS PRUEBAS TSCC Y TSCYC 291

b. DEPRESIÓN

De la muestra n= 56 de padres con hijos de entre 3 y 12 años, han sido 53 los


casos válidos para el análisis del coeficiente del alfa de Cronbach (Tabla 146).

Tabla 146 – Procesamiento de los casos


para la escala Depresión.
N %

Casos Válidos 53 94,6

Excluidos a 3 5,4

Total 56 100,0

a. Eliminación por lista basada en todas


las variables del procedimiento.

El alfa de Cronbach obtenido en la escala de depresión ha sido de .82, siendo


éste un valor elevado que informa sobre una óptima fiabilidad (Tabla 147). La escala,
tal como se indica en la tabla está formada por un total de 9 ítems.

Tabla 147 – Estadísticos de


fiabilidad para la escala
Depresión.
Alfa de Cronbach N de ítems

,829 9
292 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

Tal como puede observarse en la Tabla 148, las puntuaciones más elevadas, en
promedio, de entre los ítems de la escala de depresión han sido las ofrecidas por los
sujetos en los ítems 2 y 68.

Tabla 148 – Estadísticos descriptivos para los


ítems de la escala Depresión.
Ítem M edia Desviación típica N

TSCYC2 1,8302 ,69989 53

TSCYC18 1,6415 ,81085 53

TSCYC41 1,3962 ,66041 53

TSCYC54 1,6226 ,79000 53

TSCYC61 1,5094 ,79958 53

TSCYC68 1,8302 1,10481 53

TSCYC71 1,4340 ,82063 53

TSCYC84 1,6604 ,73231 53

TSCYC88 1,3585 ,55796 53

Los distintos ítems que conforman la escala de depresión presentan


correlaciones adecuadas con respecto al resto de la escala (Tabla 139). Tales
correlaciones se encuentran en un rango de entre .412 y .687. Por otro lado, todos y
cada uno de los ítems contribuyen al alfa de Cronbach de .829 que presenta la escala.

Tabla 149 – Estadísticos de fiabilidad total-ítem para la escala


Depresión.
M edia de la escala Varianza de la Alfa de Cronbach
si se elimina el escala si se elimina Correlación ítem- si se elimina el
Ítem ítem el ítem total corregida ítem

TSCYC2 12,4528 17,483 ,552 ,810

TSCYC18 12,6415 17,734 ,412 ,825

TSCYC41 12,8868 17,641 ,564 ,809

TSCYC54 12,6604 16,998 ,550 ,809

TSCYC61 12,7736 17,679 ,430 ,823

TSCYC68 12,4528 14,253 ,687 ,793

TSCYC71 12,8491 17,323 ,470 ,819

TSCYC84 12,6226 16,739 ,656 ,798

TSCYC88 12,9245 18,187 ,569 ,811


CAPÍTULO VI –ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DE LAS PRUEBAS TSCC Y TSCYC 293

Las puntuaciones medias ofrecidas por parte de los progenitores con respecto al
global de la escala Depresión han sido de una puntuación de 14, con una varianza de
21,20 puntos y una desviación típica de 4,60. De ello nos informa la Tabla 150.

Tabla 150 – Estadísticos descriptivos para la


escala Depresión.
M edia Varianza Desviación típica N de ítems

14,2830 21,207 4,60509 9

c. IRA/AGRESIVIDAD

Para el análisis del alfa de Cronbach en el caso de la escala Ira/Agresividad se ha


contado con una muestra válida de n=52 (Tabla 151).

Tabla 151 – Procesamiento de los casos


para la escala Ira/Agresividad.
N %

Casos Válidos 52 92,9

Excluidos a 4 7,1

Total 56 100,0

a. Eliminación por lista basada en todas


las variables del procedimiento.

La escala Ira/Agresividad la forman un total de 9 ítems y presenta un alfa de


Cronbach para la consistencia interna de .92, siendo la mayor puntuación obtenida para
el TSCYC (Tabla 152).

Tabla 152 – Estadísticos de


fiabilidad para la escala
Ira/Agresividad.
Alfa de Cronbach N de ítems

,922 9
294 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

Los ítems a los que los padres de los menores han ofrecido mayores
puntuaciones, en promedio, en la escala de Ira/Agresividad han sido el 1 y el 58. De
ello nos informa la Tabla 153.

Tabla 153 – Estadísticos descriptivos para los


ítems de la escala Ira/Agresividad.
Ítem M edia Desviación típica N

TSCYC1 2,3077 ,98097 52

TSCYC15 1,5385 ,80346 52

TSCYC23 1,5000 ,80440 52

TSCYC34 1,5962 ,82271 52

TSCYC43 1,5385 ,87361 52

TSCYC58 2,0577 ,93753 52

TSCYC62 1,4038 ,74780 52

TSCYC87 1,8654 ,88625 52

TSCYC90 1,4808 ,85154 52


CAPÍTULO VI –ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DE LAS PRUEBAS TSCC Y TSCYC 295

Todos los ítems de la escala Ira/Agresividad presentan correlaciones excelentes


en relación al resto de la escala (Tabla 154). Tales correlaciones se encuentran en un
rango comprendido entre .60 y .83. Todos los ítems de la escala contribuyen, al valor
alfa de Cronbach obtenido, puesto que en ningún caso, la eliminación de algún ítem en
concreto conllevaría un incremento del valor alfa.

Tabla 154 – Estadísticos de fiabilidad total-ítem para la escala


Ira/Agresividad.
M edia de la escala Varianza de la Alfa de Cronbach
si se elimina el escala si se elimina Correlación ítem- si se elimina el
Ítem ítem el ítem total corregida ítem

TSCYC1 12,9808 28,255 ,734 ,913

TSCYC15 13,7500 29,642 ,753 ,912

TSCYC23 13,7885 30,170 ,686 ,916

TSCYC34 13,6923 28,805 ,837 ,906

TSCYC43 13,7500 29,681 ,676 ,916

TSCYC58 13,2308 29,789 ,607 ,922

TSCYC62 13,8846 30,339 ,726 ,914

TSCYC87 13,4231 29,072 ,734 ,913

TSCYC90 13,8077 29,021 ,777 ,910

En el conjunto de la escala, la Tabla 155 nos informa que el promedio de las


puntuaciones ofrecidas por los padres en relación a la Agresividad/Ira de sus hijos ha
sido de 15 puntos, presentando una varianza de 36,87 puntos y una desviación típica de
6,07.

Tabla 155 – Estadísticos descriptivos para la


escala Ira/Agresividad.
M edia Varianza Desviación típica N de ítem

15,2885 36,876 6,07256 9


296 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

d. ESTRÉS POSTRAUMÁTICO – INTRUSIÓN

Para el análisis estadístico de la fiabilidad de la escala de Estrés Postraumático –


Intrusión, se ha contado con una muestra válida de n=52 (Tabla 156).

Tabla 156 – Procesamiento de los casos


para la escala Estrés Postraumático-
Intrusión.
N %

Casos Válidos 52 92,9

Excluidos a 4 7,1

Total 56 100,0

a. Eliminación por lista basada en todas


las variables del procedimiento.

La escala Estrés Postraumático – Intrusión la conforman un total de 9 ítems y


tras el análisis del coeficiente alfa de Cronbach para la consistencia interna de la escala
se ha obtenido un valor de .840, lo que significa que la escala presenta una elevada
consistencia interna (Tabla 157).

Tabla 157 – Estadísticos de


fiabilidad para la escala
Estrés Postraumático-
Intrusión.
Alfa de Cronbach N de ítems

,840 9
CAPÍTULO VI –ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DE LAS PRUEBAS TSCC Y TSCYC 297

De media, los ítems a los que los progenitores de los menores ofrecieron
mayores puntuaciones fueron el 4 y el 80. En ambos casos se asignaron, de media, una
puntuación de 2 en la escala Likert de 1 a 4. De ello nos informa la Tabla 158.

Tabla 158 – Estadísticos descriptivos para los


ítems de la escala Estrés Postraumático-
Intrusión.
Ítem M edia Desviación típica N

TSCYC4 2,1154 ,96312 52

TSCYC11 1,8462 ,87188 52

TSCYC19 1,8077 ,97092 52

TSCYC24 1,1346 ,44408 52

TSCYC27 1,3654 ,59504 52

TSCYC36 1,2500 ,47999 52

TSCYC63 1,7308 ,88817 52

TSCYC69 1,6731 ,90144 52

TSCYC80 2,0000 ,99015 52


298 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

Las correlaciones obtenidas entre cada uno de los ítems en relación al resto de
ítems que conforman la escala se encuentran en un rango de entre .20 y .77. El ítem 27
ha sido el que ha obtenido una menor correlación con respecto al total de la escala,
mientras que el ítem 63 fue el que presenta una mayor correlación. Cabe indicar que en
el caso de no contar con el ítem 27, el alfa de Cronbach de .840 obtenido se vería
incrementado a un valor de .852. Lo indicado se desprende de los datos contenidos en
la Tabla 149.

Tabla 159 – Estadísticos de fiabilidad total-ítem para la escala Estrés


Postraumático-Intrusión.
M edia de la escala Varianza de la Alfa de Cronbach
si se elimina el escala si se elimina Correlación ítem- si se elimina el
Ítem ítem el ítem total corregida ítem

TSCYC4 12,8077 19,178 ,419 ,841

TSCYC11 13,0769 17,916 ,673 ,809

TSCYC19 13,1154 16,849 ,734 ,800

TSCYC24 13,7885 21,856 ,382 ,840

TSCYC27 13,5577 22,134 ,206 ,852

TSCYC36 13,6731 20,695 ,622 ,825

TSCYC63 13,1923 17,139 ,777 ,796

TSCYC69 13,2500 17,995 ,632 ,814

TSCYC80 12,9231 17,719 ,593 ,819

Las puntuaciones medias ofrecidas por los progenitores con respecto al total de
la presente escala, Estrés Postraumático-Intrusión, han sido de casi 15 puntos (14,9),
presentando una varianza de 23.6 puntos y una desviación típica de 4,86 puntos (Tabla
160).

Tabla 160 – Estadísticos descriptivos para la


escala Estrés Postraumático-Intrusión.
M edia Varianza Desviación típica N de ítems

14,9231 23,641 4,86220 9


CAPÍTULO VI –ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DE LAS PRUEBAS TSCC Y TSCYC 299

e. ESTRÉS POSTRAUMÁTICO – EVITACIÓN

Para el análisis de la consistencia interna de la escala de Estrés Postraumático –


Evitación (PTS-AV), se contó con un tamaño muestral válido de n=51, del total de la
muestra original que es de n=56 (Tabla 161).

Tabla 161 – Procesamiento de los casos


para la escala Estrés Postraumático-
Evitación.
N %

Casos Válidos 51 91,1

Excluidos a 5 8,9

Total 56 100,0

a. Eliminación por lista basada en todas


las variables del procedimiento.

La fiabilidad en cuanto a la consistencia interna de los ítems de la escala Estrés


Postraumático-Evitación, calculada mediante el alfa de Cronbach, ha sido elevada, al
alcanzarse un valor alfa de .80 (Tabla 162). La escala de Estrés Postraumático –
Evitación está formada por un total de 9 ítems.

Tabla 162 – Estadísticos de


fiabilidad para la escala
Estrés Postraumático-
Evitación.
Alfa de Cronbach N de ítems

,806 9
300 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

En la Tabla 163 puede observarse que aquellos ítems de la escala Estrés


Postraumático – Evitación a los que los progenitores ofrecieron, en promedio, mayores
puntuaciones fueron los ítems 8, 13, 39, 55 y 81.

Tabla 163 – Estadísticos descriptivos para los


ítems de la escala Estrés Postraumático-
Evitación.
Ítem M edia Desviación típica N

TSCYC8 2,1569 1,13794 51

TSCYC13 2,1373 1,09580 51

TSCYC29 1,8235 ,93179 51

TSCYC39 2,1373 1,02019 51

TSCYC49 1,4706 ,57803 51

TSCYC55 2,1569 1,17256 51

TSCYC70 1,5294 ,90228 51

TSCYC72 1,4902 ,67446 51

TSCYC81 2,0000 1,07703 51


CAPÍTULO VI –ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DE LAS PRUEBAS TSCC Y TSCYC 301

Las correlaciones entre cada uno de los ítems de la escala con respecto al resto
de la escala resultan, por lo general, óptimas. Las correlaciones presentadas por los
distintos ítems se encuentran en un rango de valores comprendidos entre .10 y .75.
Resulta significativo destacar con respecto al ítem 72 que es por un lado el ítem que
presenta una correlación más baja y que, en caso de ser eliminado de la escala, el valor
del alfa de Cronbach para la presente escala pasaría de ser .80 para incrementarse a un
valor de .82.
Los ítems que han presentado mayores correlaciones con respecto al resto de la
escala han sido el 81 y el 39 (Tabla 164).

Tabla 164 – Estadísticos de fiabilidad total-ítem para la escala Estrés


Postraumático-Evitación.
M edia de la escala Varianza de la Alfa de Cronbach
si se elimina el escala si se elimina Correlación ítem- si se elimina el
Ítem ítem el ítem total corregida ítem

TSCYC8 14,7451 22,914 ,547 ,781

TSCYC13 14,7647 23,304 ,536 ,783

TSCYC29 15,0784 23,274 ,671 ,766

TSCYC39 14,7647 22,264 ,713 ,758

TSCYC49 15,4314 27,170 ,442 ,798

TSCYC55 14,7451 24,514 ,369 ,809

TSCYC70 15,3725 25,838 ,383 ,801

TSCYC72 15,4118 28,967 ,103 ,824

TSCYC81 14,9020 21,490 ,753 ,750


302 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

Las puntuaciones medias ofrecidas por los progenitores en la presente escala


fueron de casi 17 puntos (16,90), con una varianza en las puntuaciones de 30,17 y una
desviación típica de 5,49. De ello nos informa la Tabla 165.

Tabla 165 – Estadísticos descriptivos para la


escala Estrés Postraumático-Evitación.
M edia Varianza Desviación típica N de ítems

16,9020 30,170 5,49274 9

f. ESTRÉS POSTRAUMÁTICO – AROUSAL

Para el análisis de la fiabilidad de la presente escala se contó con una muestra


válida de n=52, representando ésta el 92,9% de la muestra total disponible (Tabla 166).

Tabla 166 – Procesamiento de los casos


para la escala Estrés Postraumático-
Arousal.
N %

Casos Válidos 52 92,9

Excluidos a 4 7,1

Total 56 100,0

a. Eliminación por lista basada en todas las variables


del procedimiento.

El valor alfa alcanzado para la fiabilidad de la escala de Estrés Postraumático-


Arousal (o activación) ha sido de .82, lo que representa un valor óptimo que informa
sobre una adecuada consistencia interna de dicha escala, formada por un total de 9 ítems
(Tabla 167).

Tabla 167 – Estadísticos de


fiabilidad para la escala
Estrés Postraumático-
Arousal.
Alfa de Cronbach N de ítems

,825 9
CAPÍTULO VI –ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DE LAS PRUEBAS TSCC Y TSCYC 303

Como se indica en la tabla, el ítem al que los progenitores de los menores


ofrecieron mayor puntuación en promedio, fue el 17, mientras que el ítem con menores
puntuaciones ofrecidas, en promedio, fue el 48. De ello nos informa la Tabla 168.

Tabla 168 – Estadísticos descriptivos para los


ítems de la escala Estrés Postraumático-
Arousal.
Ítem M edia Desviación típica N

TSCYC10 2,0769 ,96703 52

TSCYC17 2,3654 ,92945 52

TSCYC26 2,1154 ,92150 52

TSCYC45 2,0769 ,90415 52

TSCYC47 2,0577 ,97846 52

TSCYC48 1,5000 ,64169 52

TSCYC56 1,7308 ,66023 52

TSCYC74 1,8846 ,96312 52

TSCYC82 1,9615 ,94892 52


304 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

En la presente escala cabe indicar que se han obtenido adecuados niveles de


correlación entre cada uno de los ítems y el resto de la escala, mostrando correlaciones
en un rango de entre .34 y .68. Todos los ítems parecen contribuir al valor alfa de
Cronbach alcanzado, pues ninguno de los ítems, en caso de ser eliminado, conllevaría
un incremento en el valor alfa de la escala; por consiguiente no se vería incrementada la
su fiabilidad (Tabla 169).

Tabla 169 – Estadísticos de fiabilidad total-ítem para la escala Estrés


Postraumático-Arousal.
M edia de la escala Varianza de la Alfa de Cronbach
Ítem si se elimina el escala si se elimina Correlación ítem- si se elimina el
ítem el ítem total corregida ítem

TSCYC10 15,6923 21,394 ,483 ,814

TSCYC17 15,4038 20,402 ,641 ,794

TSCYC26 15,6538 21,917 ,450 ,817

TSCYC45 15,6923 20,570 ,642 ,794

TSCYC47 15,7115 20,092 ,639 ,794

TSCYC48 16,2692 23,142 ,502 ,813

TSCYC56 16,0385 23,959 ,349 ,825

TSCYC74 15,8846 22,261 ,381 ,826

TSCYC82 15,8077 19,923 ,688 ,787

Las puntuaciones medias para el global de la escala de Estrés Postraumático-


Arousal, ofrecidas por los progenitores en la prueba TSCYC, han sido de 17,7 puntos,
presentando una varianza en las puntuaciones de 26,65 y una desviación típica de 5,16
(Tabla 170).

Tabla 170 – Estadísticos descriptivos para la


escala Estrés Postraumático-Arousal.
M edia Varianza Desviación típica N de ítems

17,7692 26,652 5,16252 9


CAPÍTULO VI –ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DE LAS PRUEBAS TSCC Y TSCYC 305

g. ESTRÉS POSTRAUMÁTICO – TOTAL

Indicar que calculado el alfa de Cronbach para el total de ítems que componen
las escalas de Estrés Postraumático-Intrusión, Estrés Postraumático-Evitación y Estrés
Postraumático-Arousal, se ha obtenido un valor alfa de .89.

h. DISOCIACIÓN

La muestra válida disponible para el cálculo de la fiabilidad de la escala


Disociación ha sido de n=53 (Tabla 171).

Tabla 171 – Procesamiento de los casos


de la escala Disociación.
N %

Casos Válidos 53 94,6

Excluidos a 3 5,4

Total 56 100,0

a. Eliminación por lista basada en todas


las variables del procedimiento.

La escala Disociación presenta una elevada fiabilidad respecto a la consistencia


interna de los ítems, al haberse obtenido un valor alfa de Cronbach de .89 (Tabla 172).
La indicada escala se encuentra formada por un total de 9 ítems.

Tabla 172 – Estadísticos de


fiabilidad para la escala
Disociación.
Alfa de Cronbach N de Ítems

,899 9
306 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

De entre los ítems que conforman la escala Disociación del TSCYC, el ítem al
que los progenitores que cumplimentaron el cuestionario ofrecieron una mayor
puntuación fue el ítem 28 (Tabla 173).

Tabla 173 – Estadísticos descriptivos para los


ítems de la escala Disociación.
Ítem M edia Desviación típica N

TSCYC5 1,6981 ,88979 53

TSCYC25 1,5472 ,69520 53

TSCYC28 2,0189 ,95052 53

TSCYC33 1,7358 ,81219 53

TSCYC38 1,7170 ,88529 53

TSCYC46 1,8113 1,00109 53

TSCYC52 1,9623 ,93977 53

TSCYC78 1,5094 ,79958 53

TSCYC85 1,8868 ,86958 53


CAPÍTULO VI –ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DE LAS PRUEBAS TSCC Y TSCYC 307

De la Tabla 174 se desprende que las correlaciones entre cada uno de los ítems
en relación al resto de la escala fluctúan entre .31 y .83. La correlación más baja la
presenta el ítem 25, mientras que la correlación más elevada ha sido la obtenida por el
ítem 52. Las correlaciones mostradas por los distintos elementos en relación a su escala
de pertenencia (Disociación) se consideran óptimas. En el caso del ítem 25 indicar que
su eliminación conllevaría un ligero incremento de la consistencia interna de los ítems,
puesto que del valor alfa de .89 obtenido en la presente escala, éste se vería
incrementado a .90, resultando un incremento poco significativo.

Tabla 174 – Estadísticos de fiabilidad total-ítem para la escala


Disociación.
M edia de la escala Varianza de la Alfa de Cronbach
si se elimina el escala si se elimina Correlación ítem- si se elimina el
Ítem ítem el ítem total corregida ítem

TSCYC5 14,1887 27,348 ,661 ,887

TSCYC25 14,3396 31,382 ,312 ,909

TSCYC28 13,8679 26,617 ,691 ,885

TSCYC33 14,1509 28,708 ,566 ,894

TSCYC38 14,1698 26,990 ,709 ,884

TSCYC46 14,0755 25,187 ,807 ,875

TSCYC52 13,9245 25,533 ,830 ,873

TSCYC78 14,3774 27,278 ,764 ,880

TSCYC85 14,0000 27,923 ,611 ,891

Las puntuaciones medias, ofrecidas por los progenitores que cumplimentaron la


prueba, en la escala Disociación fueron de 15,88 puntos (Tabla 175). Dichas
puntuaciones presentan una varianza de 34,29 puntos y una desviación típica de 5,85.

Tabla 175 – Estadísticos descriptivos para la


escala Disociación.
M edia Varianza Desviación típica N de ítems

15,8868 34,295 5,85616 9


308 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

i. PREOCUPACIONES SEXUALES

La muestra válida disponible para el análisis de la fiabilidad de la escala de


preocupaciones sexuales del TSCYC es de n=53, lo que representa un 94,6% de la
muestra total de padres (Tabla 176).

Tabla 176 – Procesamiento de los casos


para la escala Preocupaciones Sexuales.
N %

Casos Válidos 53 94,6

Excluidos a 3 5,4

Total 56 100,0

a. Eliminación por lista basada en todas


las variables del procedimiento.

La escala Preocupaciones Sexuales se encuentra formada por un total de 9 ítems.


Tras el correspondiente análisis del coeficiente alfa de Cronbach para la consistencia
interna de la escala, el valor alcanzado ha sido de .687, resultando un valor inferior con
respecto a los obtenidos en las escalas clínicas (Tabla 177).

Tabla 177 – Estadísticos de


fiabilidad para la escala
Preocupaciones Sexuales.
Alfa de Cronbach N de ítems

,687 9
CAPÍTULO VI –ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DE LAS PRUEBAS TSCC Y TSCYC 309

En base a los datos obtenidos de las respuestas proporcionadas por los


progenitores de los menores participantes en la investigación, el indicador sexual que,
en promedio, fue más observado e informado por los progenitores que cumplimentaron
el cuestionario fue a la que alude el ítem 6 (Tabla 178).

Tabla 178 – Estadísticos descriptivos para los


ítems de la escala Preocupaciones Sexuales.
Ítem M edia Desviación típica N

TSCYC6 1,9057 1,06092 53

TSCYC12 1,3208 ,67293 53

TSCYC16 1,5849 ,81886 53

TSCYC20 1,2830 ,60056 53

TSCYC35 1,2642 ,48639 53

TSCYC50 1,4340 ,74703 53

TSCYC59 1,0943 ,44996 53

TSCYC65 1,5094 ,66860 53

TSCYC75 1,2453 ,55142 53


310 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

Las correlaciones que presentan cada uno de los ítems en relación al resto de la
escala resultan tender a la baja, presentando correlaciones e n un rango de entre .18 y .52
(Tabla 179). Ninguno de los ítems que conforma la escala parece que esté interfiriendo
en el bajo alfa de Cronbach obtenido, pues ninguno de ellos, en el caso de ser eliminado
conllevaría un incremento significativo del indicado coeficiente.

Tabla 179 – Estadísticos de fiabilidad total-ítem para la escala


Preocupaciones Sexuales.
M edia de la escala Varianza de la Alfa de Cronbach
si se elimina el escala si se elimina Correlación ítem- si se elimina el
Ítem ítem el ítem total corregida ítem

TSCYC6 10,7358 7,852 ,373 ,672

TSCYC12 11,3208 9,222 ,372 ,659

TSCYC16 11,0566 8,324 ,466 ,637

TSCYC20 11,3585 9,234 ,439 ,648

TSCYC35 11,3774 9,893 ,348 ,667

TSCYC50 11,2075 9,168 ,325 ,669

TSCYC59 11,5472 10,445 ,189 ,688

TSCYC65 11,1321 9,463 ,313 ,671

TSCYC75 11,3962 9,128 ,529 ,635

La puntuación media ofrecida por los progenitores para la escala Preocupaciones


Sexuales en el TSCYC ha sido de 12,64, presentando una varianza en las puntuaciones
aportadas de 11,19 y una desviación típica de 3,34 puntos (Tabla 180).

Tabla 180 – Estadísticos descriptivos para la


escala Preocupaciones Sexuales.
M edia Varianza Desviación típica N de ítems

12,6415 11,196 3,34603 9


CAPÍTULO VI –ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DE LAS PRUEBAS TSCC Y TSCYC 311

j. ESCALA NIVEL DE RESPUESTA

La muestra válida disponible para el análisis de la fiabilidad de la presente


escala, que tiene como objetivo explorar la validez de las respuestas ofrecidas por los
padres a través de la medición del nivel de respuesta de los progenitores ante el
TSCYC, ha sido de n=53 (Tabla 181).

Tabla 181 – Procesamiento de los casos


para la escala Nivel de Respuesta.
N %

Casos Válidos 53 94,6

Excluidos a 3 5,4

Total 56 100,0

a. Eliminación por lista basada en todas


las variables del procedimiento.

La presente escala se encuentra formada por un total de 9 ítems. Tras el cálculo


del coeficiente alfa de Cronbach, la puntuación obtenida ha sido de .82, lo que significa
que la escala presenta una adecuada consistencia interna en los ítems y, con ello, niveles
óptimos de fiabilidad (Tabla 182).

Tabla 182 – Estadísticos de


fiabilidad para la escala
Nivel de Respuesta.
Alfa de Cronbach N de ítems

,821 9
312 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

La Tabla 183 nos muestra que la puntuación promedia que los progenitores han
asignado ha sido de 2 (en una escala Likert de 1 a 4) en prácticamente todos los ítems, a
excepción del ítem 88, que ha obtenido un promedio de puntuaciones ligeramente
inferiores.

Tabla 183 – Estadísticos descriptivos para los


ítems de la escala Nivel de Respuesta.
Ítem M edia Desviación típica N

TSCYC3 2,1698 ,80230 53

TSCYC14 2,2264 ,80004 53

TSCYC22 2,4340 ,95090 53

TSCYC53 2,2264 ,72434 53

TSCYC66 2,3019 ,91115 53

TSCYC73 2,0943 ,88283 53

TSCYC83 2,0943 ,92537 53

TSCYC86 2,0755 ,97762 53

TSCYC88 1,3585 ,55796 53


CAPÍTULO VI –ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DE LAS PRUEBAS TSCC Y TSCYC 313

En general, a excepción de dos ítems, las correlaciones entre cada uno de los
ítems con respecto al resto de la escala a la que pertenecen, presentan correlaciones
significativas (Tabla 184). Las correlaciones obtenidas fluctúan en un rango de entre
.14 y .76. Resulta significativo indicar que los ítems 86 y 88 han resultado ser los que
han obtenido correlaciones más bajas, con valores de .24 y .14 respectivamente. La
eliminación de los indicados ítems contribuiría a un incremento del alfa de Cronbach en
la presente escala. En el caso de no contar con el ítem 86, el alfa de Cronbach obtenido
de .82 se incrementaría hasta un .84. En el caso de prescindir del ítem 88, los niveles
del alfa ascenderían hasta un .83.

Tabla 184 – Estadísticos de fiabilidad total-ítem para la escala Nivel


de Respuesta.
M edia de la escala Varianza de la Alfa de Cronbach
Ítem si se elimina el escala si se elimina Correlación ítem- si se elimina el
ítem el ítem total corregida ítem

TSCYC3 16,8113 19,887 ,466 ,809

TSCYC14 16,7547 18,381 ,706 ,782

TSCYC22 16,5472 17,099 ,745 ,772

TSCYC53 16,7547 20,304 ,465 ,810

TSCYC66 16,6792 17,261 ,763 ,771

TSCYC73 16,8868 19,179 ,505 ,805

TSCYC83 16,8868 17,872 ,657 ,785

TSCYC86 16,9057 20,741 ,244 ,840

TSCYC88 17,6226 22,778 ,146 ,835

Las puntuaciones medias ofrecidas por los progenitores en la presente escala han
sido de casi 19 puntos en su totalidad (18,98), con una varianza de 23,86 puntos y una
desviación típica de 4,88 puntos (Tabla 185).

Tabla 185 – Estadísticos descriptivos para la


escala Nivel de Respuesta.
M edia Varianza Desviación típica N de ítems

18,9811 23,865 4,88518 9


314 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

k. ESCALA RESPUESTAS ATÍPICAS

El tamaño muestral válido disponible para los cálculos del alfa de Cronbach para
la escala “Respuestas Atípicas” ha sido de n=52 (Tabla 186).

Tabla 186 – Procesamiento de los casos


para la escala Respuestas Atípicas.
N %

Casos Válidos 52 92,9

Excluidos a 4 7,1

Total 56 100,0

a. Eliminación por lista basada en todas las variables


del procedimiento.

El valor alfa de Cronbach obtenido en la presente escala del TSCYC ha sido el


más bajo de entre todas las escalas que componen la prueba. Esta escala, que tiene por
objetivo valorar la validez del protocolo de respuestas ofrecido por los padres ante el
desempeño de la prueba, ha obtenido un valor alfa de .29, lo que informa sobre una muy
baja fiabilidad de la escala (Tabla 187).
Destacar que, por otro lado, la presente escala (así como también es el caso de la
escala Nivel de Respuesta) presenta ciertas particularidades, dado que mide un estilo de
respuesta en el desempeño de la prueba por parte de los progenitores en lugar de medir,
como es el caso de las escalas clínicas, un constructo teórico subyacente relacionado
con el área de la psicopatología.

Tabla 187 – Estadísticos de


fiabilidad para la escala
Respuestas Atípicas.
Alfa de Cronbach N de ítems

,296 9
CAPÍTULO VI –ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DE LAS PRUEBAS TSCC Y TSCYC 315

La media de puntuaciones ofrecidas por parte de los progenitores ante los ítems
de la presente escala ha sido de alrededor de algo más de 1 punto (en una escala Likert
de 1 a 4). De ello nos informa la Tabla 188.

Tabla 188 – Estadísticos descriptivos para los


ítems de la escala Respuestas Atípicas.
Ítem M edia Desviación típica N

TSCYC9 1,0192 ,13868 52

TSCYC30 1,0000 ,00000 52

TSCYC37 1,0192 ,13868 52

TSCYC40 1,3077 ,61160 52

TSCYC51 1,0769 ,26907 52

TSCYC60 1,1538 ,57342 52

TSCYC64 1,0192 ,13868 52

TSCYC77 1,2115 ,45747 52

TSCYC79 1,0769 ,43594 52


316 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

Las correlaciones presentadas entre cada uno de los ítems con respecto a la
escala de pertenencia han resultado ser significativamente bajas (Tabla 189). Cabe
destacar el ítem 60 que, en caso de ser eliminado conllevaría un significativo
incremento del valor alfa de Cronbach de la escala, pasando de .29 a .37. En todo caso,
aún eliminado el indicado ítem, la consistencia interna de la escala seguiría siendo baja.

Tabla 189 – Estadísticos de fiabilidad total-ítem para la escala


Respuestas Atípicas.
M edia de la escala Varianza de la Alfa de Cronbach
si se elimina el escala si se elimina Correlación ítem- si se elimina el
Ítem ítem el ítem total corregida ítem

TSCYC9 8,8654 1,609 ,126 ,281

TSCYC30 8,8846 1,673 ,000 ,301

TSCYC37 8,8654 1,609 ,126 ,281

TSCYC40 8,5769 ,994 ,250 ,156

TSCYC51 8,8077 1,492 ,165 ,254

TSCYC60 8,7308 1,338 ,005 ,371

TSCYC64 8,8654 1,648 ,015 ,302

TSCYC77 8,6731 1,283 ,174 ,232

TSCYC79 8,8077 1,296 ,188 ,224

Las puntuaciones medias globales ofrecidas por los progenitores en la escala


Respuestas Atípicas ha sido de 9,88 puntos, con una varianza de 1,67 puntos y una
desviación típica de 1,29. De ello nos informa la Tabla 190.

Tabla 190 – Estadísticos descriptivos para la


escala Respuestas Atípicas.
M edia Varianza Desviación típica N de ítems

9,8846 1,673 1,29333 9


CAPÍTULO VI –ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DE LAS PRUEBAS TSCC Y TSCYC 317

l. TOTAL – TSCYC

En el cálculo del alfa de Cronbach para el total de la prueba TSCYC se ha


contado con una muestra válida de n=48 (Tabla 191).

Tabla 191 – Procesamiento de los casos


para la prueba TSCYC.
N %

Casos Válidos 48 85,7

Excluidos a 8 14,3

Total 56 100,0

a. Eliminación por lista basada en todas las variables


del procedimiento.

El TSCYC, en su conjunto, presenta un elevado alfa de Cronbach, siendo éste de


.96, lo que informa sobre una muy buena fiabilidad con respecto a la consistencia
interna de los ítems que configuran la prueba. Como puede observarse en la tabla, la
prueba TSCYC está formada por un total de 90 ítems (Tabla 192).

Tabla 192 – Estadísticos de


fiabilidad para la prueba
TSCYC.
Alfa de Cronbach N de ítems

,965 90
318 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

En la Tabla 193 pueden observarse las puntuaciones medias obtenidas en cada


uno de los ítems del TSCYC junto con la desviación típica correspondiente a cada uno
de los ítems.

Tabla 193 – Estadísticos descriptivos para los


ítems de la prueba TSCYC.
Ítem M edia Desviación típica N

TSCYC1 2,3542 ,97827 48

TSCYC2 1,8333 ,72445 48

TSCYC3 2,2292 ,80529 48

TSCYC4 2,1250 ,98121 48

TSCYC5 1,6250 ,84110 48

TSCYC6 1,9375 1,03977 48

TSCYC7 2,2917 ,98841 48

TSCYC8 2,1458 1,14835 48

TSCYC9 1,0208 ,14434 48

TSCYC10 2,0625 ,99800 48

TSCYC11 1,8333 ,88326 48

TSCYC12 1,3333 ,69446 48

TSCYC13 2,1458 1,11068 48

TSCYC14 2,2083 ,79783 48

TSCYC15 1,5417 ,79783 48

TSCYC16 1,5625 ,76926 48

TSCYC17 2,3125 ,90286 48

TSCYC18 1,6458 ,75764 48

TSCYC19 1,8125 ,98188 48

TSCYC20 1,2292 ,47219 48

TSCYC21 1,8125 ,86679 48

TSCYC22 2,4583 ,94437 48

TSCYC23 1,5208 ,82487 48

TSCYC24 1,1458 ,46078 48

TSCYC25 1,5000 ,68417 48

TSCYC26 2,0833 ,94155 48

TSCYC27 1,3542 ,60105 48

TSCYC28 1,9792 ,95627 48

TSCYC29 1,8333 ,95279 48

TSCYC30 1,0000 ,00000 48


CAPÍTULO VI –ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DE LAS PRUEBAS TSCC Y TSCYC 319

TSCYC31 2,5208 1,16673 48

TSCYC32 2,5000 1,14854 48

TSCYC33 1,7083 ,77070 48

TSCYC34 1,6042 ,81839 48

TSCYC35 1,2708 ,49420 48

TSCYC36 1,2500 ,48378 48

TSCYC37 1,0208 ,14434 48

TSCYC38 1,6667 ,85883 48

TSCYC39 2,1250 1,04423 48

TSCYC40 1,2917 ,58194 48

TSCYC41 1,3750 ,63998 48

TSCYC42 1,5833 ,84635 48

TSCYC43 1,5625 ,89695 48

TSCYC44 1,3125 ,46842 48

TSCYC45 2,0208 ,88701 48

TSCYC46 1,7292 ,93943 48

TSCYC47 1,9792 ,93375 48

TSCYC48 1,4583 ,54415 48

TSCYC49 1,4375 ,58003 48

TSCYC50 1,4375 ,74108 48

TSCYC51 1,0833 ,27931 48

TSCYC52 1,8958 ,88100 48

TSCYC53 2,1667 ,66311 48

TSCYC54 1,5833 ,73899 48

TSCYC55 2,1458 1,16673 48

TSCYC56 1,6667 ,59549 48

TSCYC57 2,2708 1,02604 48

TSCYC58 2,0208 ,91068 48

TSCYC59 1,1042 ,47219 48

TSCYC60 1,1667 ,59549 48

TSCYC61 1,4583 ,74258 48

TSCYC62 1,4375 ,76926 48

TSCYC63 1,7500 ,91093 48

TSCYC64 1,0208 ,14434 48

TSCYC65 1,5000 ,65233 48

Nota: Tabla 193 (continuación).


320 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

TSCYC66 2,2500 ,88726 48

TSCYC67 1,3333 ,63021 48

TSCYC68 1,7708 1,05668 48

TSCYC69 1,6250 ,86603 48

TSCYC70 1,5625 ,92037 48

TSCYC71 1,4167 ,82083 48

TSCYC72 1,5208 ,68384 48

TSCYC73 2,0417 ,89819 48

TSCYC74 1,8958 ,92804 48

TSCYC75 1,2500 ,56493 48

TSCYC76 1,7500 ,97849 48

TSCYC77 1,2292 ,47219 48

TSCYC78 1,4792 ,74347 48

TSCYC79 1,0208 ,14434 48

TSCYC80 1,9792 ,97827 48

TSCYC81 1,9375 1,06003 48

TSCYC82 1,8958 ,92804 48

TSCYC83 2,0417 ,87418 48

TSCYC84 1,6250 ,76144 48

TSCYC85 1,8125 ,78973 48

TSCYC86 2,0417 ,96664 48

TSCYC87 1,8750 ,89025 48

TSCYC88 1,3125 ,55183 48

TSCYC89 2,2083 ,87418 48

TSCYC90 1,4583 ,84949 48

Nota: Tabla 193 (continuación).


CAPÍTULO VI –ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DE LAS PRUEBAS TSCC Y TSCYC 321

Si tenemos en consideración la prueba en su conjunto, los distintos ítems que


conforman el TSCYC presentan correlaciones con respecto el resto de ítems de entre -
.002 y .74. Los ítems con menores correlaciones son el ítem 64, con una correlación de
-002, el ítem 30, con una correlación de .00, el ítem 37, con una correlación .01, y el
ítem 20, con una correlación de .08. Los ítems con mayores correlaciones son el 32,
con una correlación de .74, los ítems 47 y 82, con correlaciones de .73 y el ítem 81, con
una correlación de .72. Por otra parte, todos los ítems contribuyen al valor alfa
alcanzado, puesto que en el caso de eliminar alguno de los ítems el valor alfa se
mantendría en .96. Dichos datos se desprenden de la Tabla 194.

Tabla 194 – Estadísticos de fiabilidad total-ítem para la prueba


TSCYC.
M edia de la escala Varianza de la Alfa de Cronbach
si se elimina el escala si se elimina Correlación ítem- si se elimina el
Ítem ítem el ítem total corregida ítem

TSCYC1 151,0417 1245,913 ,627 ,964

TSCYC2 151,5625 1264,805 ,482 ,964

TSCYC3 151,1667 1264,738 ,433 ,964

TSCYC4 151,2708 1253,691 ,511 ,964

TSCYC5 151,7708 1255,159 ,575 ,964

TSCYC6 151,4583 1248,296 ,555 ,964

TSCYC7 151,1042 1241,202 ,689 ,964

TSCYC8 151,2500 1240,745 ,595 ,964

TSCYC9 152,3750 1286,580 ,344 ,965

TSCYC10 151,3333 1248,014 ,584 ,964

TSCYC11 151,5625 1252,379 ,592 ,964

TSCYC12 152,0625 1275,932 ,277 ,965

TSCYC13 151,2500 1248,489 ,515 ,964

TSCYC14 151,1875 1254,453 ,621 ,964

TSCYC15 151,8542 1253,446 ,639 ,964

TSCYC16 151,8333 1278,142 ,208 ,965

TSCYC17 151,0833 1256,504 ,513 ,964

TSCYC18 151,7500 1262,787 ,498 ,964

TSCYC19 151,5833 1250,078 ,563 ,964

TSCYC20 152,1667 1287,078 ,084 ,965

TSCYC21 151,5833 1247,270 ,688 ,964


322 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

TSCYC22 150,9375 1250,656 ,578 ,964

TSCYC23 151,8750 1265,729 ,405 ,965

TSCYC24 152,2500 1277,000 ,393 ,965

TSCYC25 151,8958 1275,414 ,292 ,965

TSCYC26 151,3125 1257,624 ,474 ,964

TSCYC27 152,0417 1275,785 ,326 ,965

TSCYC28 151,4167 1255,057 ,505 ,964

TSCYC29 151,5625 1255,102 ,506 ,964

TSCYC30 152,3958 1290,159 ,000 ,965

TSCYC31 150,8750 1243,048 ,556 ,964

TSCYC32 150,8958 1229,031 ,743 ,964

TSCYC33 151,6875 1268,007 ,393 ,965

TSCYC34 151,7917 1259,190 ,522 ,964

TSCYC35 152,1250 1275,899 ,397 ,965

TSCYC36 152,1458 1274,638 ,443 ,964

TSCYC37 152,3750 1289,941 ,019 ,965

TSCYC38 151,7292 1266,925 ,368 ,965

TSCYC39 151,2708 1241,180 ,651 ,964

TSCYC40 152,1042 1272,393 ,420 ,964

TSCYC41 152,0208 1279,553 ,223 ,965

TSCYC42 151,8125 1255,900 ,559 ,964

TSCYC43 151,8333 1258,567 ,484 ,964

TSCYC44 152,0833 1269,652 ,608 ,964

TSCYC45 151,3750 1256,707 ,519 ,964

TSCYC46 151,6667 1252,908 ,547 ,964

TSCYC47 151,4167 1241,057 ,733 ,964

TSCYC48 151,9375 1268,826 ,543 ,964

TSCYC49 151,9583 1268,509 ,516 ,964

TSCYC50 151,9583 1266,594 ,436 ,964

TSCYC51 152,3125 1283,241 ,342 ,965

TSCYC52 151,5000 1259,702 ,475 ,964

TSCYC53 151,2292 1270,478 ,407 ,964

TSCYC54 151,8125 1265,475 ,459 ,964

TSCYC55 151,2500 1255,383 ,404 ,965

TSCYC56 151,7292 1274,117 ,369 ,965

Nota: Tabla 194 (continuación).


CAPÍTULO VI –ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DE LAS PRUEBAS TSCC Y TSCYC 323

TSCYC57 151,1250 1257,729 ,431 ,965

TSCYC58 151,3750 1247,388 ,652 ,964

TSCYC59 152,2917 1283,062 ,203 ,965

TSCYC60 152,2292 1271,968 ,420 ,964

TSCYC61 151,9375 1269,081 ,388 ,965

TSCYC62 151,9583 1259,275 ,555 ,964

TSCYC63 151,6458 1249,127 ,624 ,964

TSCYC64 152,3750 1290,154 -,002 ,965

TSCYC65 151,8958 1265,585 ,520 ,964

TSCYC66 151,1458 1250,255 ,623 ,964

TSCYC67 152,0625 1280,273 ,210 ,965

TSCYC68 151,6250 1259,005 ,401 ,965

TSCYC69 151,7708 1268,904 ,332 ,965

TSCYC70 151,8333 1258,695 ,469 ,964

TSCYC71 151,9792 1269,425 ,343 ,965

TSCYC72 151,8750 1284,793 ,100 ,965

TSCYC73 151,3542 1249,383 ,629 ,964

TSCYC74 151,5000 1251,106 ,582 ,964

TSCYC75 152,1458 1277,276 ,311 ,965

TSCYC76 151,6458 1241,851 ,687 ,964

TSCYC77 152,1667 1283,078 ,203 ,965

TSCYC78 151,9167 1266,376 ,439 ,964

TSCYC79 152,3750 1286,580 ,344 ,965

TSCYC80 151,4167 1243,355 ,665 ,964

TSCYC81 151,4583 1235,147 ,723 ,964

TSCYC82 151,5000 1241,404 ,732 ,964

TSCYC83 151,3542 1257,085 ,521 ,964

TSCYC84 151,7708 1265,457 ,445 ,964

TSCYC85 151,5833 1258,376 ,556 ,964

TSCYC86 151,3542 1267,808 ,311 ,965

TSCYC87 151,5208 1248,510 ,649 ,964

TSCYC88 152,0833 1278,248 ,294 ,965

TSCYC89 151,1875 1253,943 ,573 ,964

TSCYC90 151,9375 1258,485 ,514 ,964


Nota: Tabla 194 (continuación).
324 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

Las medias de las puntuaciones totales ofrecidas por los progenitores que
cumplimentaron la prueba TSCYC fueron de 153,39 puntos, presentando una varianza
de 1290,159 puntos y una desviación típica de 35,91 puntos (Tabla 195).

Tabla 195 – Estadísticos descriptivos para la


prueba TSCYC.
M edia Varianza Desviación típica N de ítems

153,3958 1290,159 35,91879 90

[Link]. Coeficientes de correlación para la validez concurrente del


TSCYC con el CBCL y el TSCC

A continuación pasa a analizarse la validez concurrente de la prueba TSCYC a


través de las pruebas CBCL y TSCC.

En la Tabla 196 pueden observarse los valores del coeficiente de correlación de


Pearson entre las distintas escalas, así como el nivel de significación y el tamaño de la
muestra sobre la que se han efectuado dichos análisis.

La escala Ansiedad del TSCYC presenta correlaciones significativas


directamente proporcionales con las escalas de la CBCL Quejas Somáticas y Problemas
de Pensamiento. La escala Problemas de Pensamiento presenta una correlación más
elevada (r = .42; p< .01) que en el caso de la escala Quejas Somáticas (r = .34; p< .01).

La escala Depresión del TSCYC presenta una correlación moderada con la


escala de Ansiedad Depresión del CBCL (r = .36; p< .01) y, en un valor de significación
más alto, con la escala Quejas Somáticas (r = .30; p< .05).

Las mayores correlaciones que ha presentado escala del TSCYC Ira/Agresividad


han sido en relación con las escalas del CBCL Conducta Delictiva (r = .41; p< .01) y
Conducta Agresiva (r = .37; p< .01). Presenta una correlación inferior con la
CAPÍTULO VI –ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DE LAS PRUEBAS TSCC Y TSCYC 325

puntuación total del CBCL, aunque con un grado de significación superior (r = .26; p<
.05).

La escala Estrés Postraumático-Intrusión, con valores de significación de p< .05,


presenta correlaciones con respecto a escalas de la CBCL tales como Quejas So máticas
(r = .33; p<. 05), Ansiedad Depresión (r = .28; p<. 05), Problemas de Pensamiento (r =
.29; p<. 05) y respecto a la puntuación total de la CBCL (r = .29; p<. 05).

La escala Estrés Postraumático-Evitación, no ha presentado correlaciones


significativas con respecto a ninguna escala de la CBCL.

La escala Estrés Postraumático-Arousal ha obtenido correlaciones significativas


con respecto a todas las escalas del CBCL, aunque no todas con el mismo nivel de
significación. La mayor correlación ha sido respecto a la escala Problemas de
Pensamiento (r = .56; p< .01). La correlación más baja ha sido respecto a la escala
Problemas Sociales (r = .26; p< .05).

En la escala Disociación del TSCYC se han obtenido correlaciones significativas


(aunque con distintos niveles de significación) con todas las escalas del CBCL a
excepción de las escalas Ansiedad Depresión” y Conducta Delictiva. Las mayores
correlaciones han sido respecto a las escalas de l CBCL Problemas de Pensamiento (r =
.46; p< .01) y Problemas de Atención (r= .44; p< .01).

Respecto a la escala del TSCYC Preocupaciones Sexuales, ésta únicamente


presenta una leve correlación con respecto a la escala de la CBCL Conducta Delictiva (r
= .32; p< .05).

Finalmente, la puntuación total del TSCYC presenta mayores correlaciones con


respecto a la puntuación total del CBCL (r = .35; p< .01) y con respecto a la escala
Problemas de Pensamiento (r = .42; p< .01). También presenta correlaciones con otras
escalas del CBCL, aunque con un nivel de significación de .05, tales como Quejas
Somáticas, Ansiedad Depresión, Conducta Delictiva y Conducta Agresiva.

De todo lo indicado se desprende que la prueba TSCYC presenta una adecuada


validez concurrente en base al análisis efectuado con respecto al CBCL, siendo ambas
pruebas heteroaplicadas.
326 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

Tabla 196 – Correlación de Pearson entre el TSCYC y el CBCL.

ESCALAS
CBCL QUEJAS ANSIEDAD PROBLEM AS PROBLEM AS DE PROBLEM AS CONDUCTA CONDUCTA CBCL
ESCALAS AISLAM IENTO SOM ÁTICAS DEPRESIÓN SOCIALES PENSAM IENTO DE ATENCIÓN DELICTIVA AGRESIVA TOTAL
TSCYC

ANSIEDAD ,202 ,342** ,241 ,056 ,424** ,121 ,071 ,144 ,248

,136 ,010 ,074 ,682 ,001 ,375 ,603 ,290 ,066

56 56 56 56 56 56 56 56 56

DEPRESIÓN ,194 ,304* ,366** ,080 ,230 ,011 ,078 ,119 ,201

,151 ,023 ,006 ,560 ,088 ,935 ,569 ,384 ,138

56 56 56 56 56 56 56 56 56

IRA / AGRESIVIDAD -,076 ,012 ,077 ,046 ,194 ,148 ,419** ,374** ,268*

,576 ,932 ,572 ,736 ,152 ,277 ,001 ,005 ,046

56 56 56 56 56 56 56 56 56
* * *
ESTRÉS ,159 ,332 ,282 ,136 ,299 ,137 ,082 ,214 ,292*
POSTRAUM ÁTICO ,242 ,012 ,035 ,316 ,025 ,314 ,547 ,113 ,029
INTRUSIÓN
56 56 56 56 56 56 56 56 56

ETRÉS ,070 ,149 ,179 ,157 ,203 ,085 ,116 ,213 ,247
POSTRAUM ÁTICO ,608 ,273 ,186 ,249 ,133 ,532 ,394 ,115 ,066
EVITACIÓN
56 56 56 56 56 56 56 56 56
CAPÍTULO VI –ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DE LAS PRUEBAS TSCC Y TSCYC 327

ESTRÉS ,314* ,375** ,303* ,268* ,567** ,383** ,343** ,408** ,440**
POSTRAUM ÁTICO ,018 ,004 ,023 ,046 ,000 ,004 ,010 ,002 ,001
AROUSAL
56 56 56 56 56 56 56 56 56

DISOCIACIÓN ,387** ,434** ,232 ,317* ,463** ,446** ,212 ,285* ,329*

,003 ,001 ,086 ,017 ,000 ,001 ,116 ,033 ,013

56 56 56 56 56 56 56 56 56

PREOCUPACIONES -,015 -,029 -,057 -,027 ,186 -,011 ,324* ,170 ,115
SEXUALES ,911 ,831 ,675 ,843 ,170 ,935 ,015 ,211 ,400

56 56 56 56 56 56 56 56 56
* * ** * *
TSCYC TOTAL ,210 ,322 ,272 ,178 ,422 ,230 ,266 ,319 ,356**

,121 ,015 ,042 ,191 ,001 ,088 ,048 ,017 ,007

56 56 56 56 56 56 56 56 56
*p≤.05 **p≤.01

Nota: Tabla 196 (continuación).


328 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

La Tabla 197 nos muestra los resultados del cálculo del coeficiente de
correlación de Pearson entre las pruebas TSCC y TSCYC, así como el nivel de
significación y el tamaño de la muestra sobre el que se ha efectuado dicho análisis.

Respecto a las correlaciones ofrecidas por la escala del TSCC Ansiedad, se han
obtenido correlaciones significativas con la escala del TSCYC Ira/Agresividad (r = .30;
p< .05) y la puntuación total del TSCYC (r = .27; p< .05).

La escala del TSCC Depresión presenta correlaciones significativas, aunque con


distintos niveles de significación, respecto a las escalas del TSCYC Ira/Agresividad (r =
.36; p <.01) y la escala Estrés Postraumático-Evitación (r=.26; p< .05).

La escala Ira del TSCC presenta correlaciones significativas, aunque con


distintos niveles de significación, con las escalas del TSCYC Ira/Agresividad (r=.37; p
<.01) y la escala Estrés Postraumático-Evitación (r= .28; p< .05).

La escala Estrés Postraumático del TSCC presenta correlaciones significativas


respecto a las escalas Ansiedad (r = .31; p< .05) y Estrés Postraumático-Arousal (r =
.30; p< .05) de la TSCYC. También presenta una correlación significativa con respecto
a la puntuación total de la TSCYC (r= .31; p< .05).

La escala Disociación del TSCC no ha obtenido correlaciones significativas en


relación a ninguna de las escalas que conforman el TSCYC.

La puntuación total del TSCC presenta una correlación significativa con


respecto a la puntuación total del TSCYC (r = .27; p< .05). También ha obtenido
correlaciones, con niveles distintos de significación, con respecto a dos de las escalas
del TSCYC; por un lado con la escala Estrés Postraumático-Evitación (r = .28; p< .05)
y, por otro lado, con la escala Ira/Agresividad (r = .35; p< .01).

El hecho de que algunas de las escalas no hayan presentado correlaciones con su


escala homónima de la otra prueba (ej. las respectivas escalas de Depresión, las de
Ansiedad o las de Disociación), podría deberse a que ambas pruebas presentan
diferencias en la aplicación, siendo una autoaplicada (TSCC) y la otra heteroaplicada
(TSCYC).
CAPÍTULO VI –ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DE LAS PRUEBAS TSCC Y TSCYC 329

Tabla 197 – Correlación de Pearson entre el TSCC y el TSCYC.

ESCALAS
IRA /
TSCYC
ANSIEDAD DEPRESIÓN AGRESIVIDAD PREOCUPACIONES TSCYC
ESCALAS
TSCC EP-INTRUSIÓN EP-EVITACIÓN EP-AROUSAL DISOCIACIÓN SEXUALES TOTAL

ANSIEDAD ,249 ,076 ,302* ,187 ,224 ,235 ,197 ,223 ,274*

,064 ,579 ,024 ,167 ,097 ,081 ,146 ,098 ,041

56 56 56 56 56 56 56 56 56
** *
DEPRESIÓN ,225 ,117 ,363 ,074 ,264 ,163 ,146 ,169 ,252

,096 ,390 ,006 ,586 ,050 ,231 ,281 ,214 ,061

56 56 56 56 56 56 56 56 56

IRA ,147 ,157 ,372** ,021 ,283* ,195 ,125 ,189 ,243

,280 ,249 ,005 ,875 ,034 ,149 ,357 ,164 ,071

56 56 56 56 56 56 56 56 56

ESTRÉS ,315* ,139 ,263 ,241 ,309* ,217 ,198 ,244 ,310*
POSTRAUM ÁTICO ,018 ,306 ,050 ,073 ,020 ,108 ,143 ,070 ,020

56 56 56 56 56 56 56 56 56

DISOCIACIÓN ,073 -,022 ,260 -,012 ,160 -,010 ,062 ,196 ,114

,593 ,871 ,053 ,929 ,239 ,940 ,652 ,149 ,404

56 56 56 56 56 56 56 56 56
330 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

TSCC TOTAL ,233 ,110 ,355** ,119 ,287* ,182 ,166 ,233 ,274*

,084 ,422 ,007 ,384 ,032 ,180 ,221 ,084 ,041

56 56 56 56 56 56 56 56 56
*p≤.05 **p≤.01

Notas: Tabla 196 (continuación).

EP, estrés postraumático.


CAPÍTULO VI –ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DE LAS PRUEBAS TSCC Y TSCYC 331

[Link]. Validez discriminante para el análisis de diferencias por


edad, género y ser o no menor polivictimizado.

A continuación se pasa a analizar la validez discriminante del TSCYC para


determinar la existencia o no de diferencias estadísticamente significativas en función
del sexo, la edad y el hecho de ser o no un menor polivictimizado.

a. Validez discriminante para el análisis de diferencias por género.


La Tabla 198 presenta los estadísticos descriptivos respecto a cada una de las
escalas del TSCYC en función del sexo de los hijos sobre los que informaron los
progenitores (al ser el TSCYC una prueba heteroaplicada, cumplimentada por los
padres, informando acerca de sus hijos).

Tabla 198 – Estadísticos descriptivos por grupo en función del sexo.


Error típ. de la
Escala TSCYC Sexo víctima N M edia Desviación típ. media

ANSIEDAD Varones 25 15,5200 5,05899 1,01180

M ujeres 31 18,5484 6,15813 1,10603

DEPRESIÓN Varones 25 13,0400 4,57785 ,91557

M ujeres 31 14,7742 4,60948 ,82789

IRA / AGRESIVIDAD Varones 25 14,7600 4,96890 ,99378

M ujeres 31 15,0968 6,82815 1,22637

ESTRÉS Varones 25 13,1600 4,27863 ,85573


POSTRAUM ÁTICO- M ujeres 31 15,8387 5,07344 ,91122
INTRUSIÓN

ESTRÉS Varones 25 14,8400 4,79305 ,95861


POSTRAUM ÁTICO- M ujeres 31 17,7742 5,88620 1,05719
EVITACIÓN

ESTRÉS Varones 25 16,4800 5,07543 1,01509


POSTRAUM ÁTICO- M ujeres 31 17,9355 5,56738 ,99993
AROUSAL

DISOCIACIÓN Varones 25 14,9600 5,85577 1,17115

M ujeres 31 15,9677 6,00269 1,07811

PREOCUPACIONES Varones 25 11,7600 3,15278 ,63056


SEXUALES M ujeres 31 13,0000 3,46410 ,62217

TSCYC TOTAL Varones 25 114,6000 28,30489 5,66098

M ujeres 31 129,0645 34,35495 6,17033


332 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

Los cálculos efectuados con la prueba t de Student (Tabla 199) para valorar la
validez discriminante en función del sexo de los menores sobre los que informan los
padres, apuntan que hay diferencias estadísticamente significativas en las escalas
Ansiedad (15,52 vs. 18,54; t54 = -1.97; p < .05), en la escala Estrés postraumático –
Intrusión (13,16 vs. 15,83; t54 = -2.10; p < .05) y en la de Estrés Postraumático –
Evitación (14,84 vs. 17.77; t54 = -2.01; p < .05). En todos los casos las niñas, según las
respuestas de los padres a la prueba TSCYC, presentarían mayor sintomatología en las
indicadas escalas.
En el resto de las escalas no se presentan diferencias estadísticamente
significativas al obtener los siguientes resultados en las escalas que pasan a indicarse:
En la escala Depresión (13,04 vs. 14.77; t54 = -1.40; p = .166); en la escala
Ira/Agresividad (14,76 vs. 15,09; t54 = -.20; p = .837). Para la escala Estrés
Postraumático – Arousal (16,48 vs. 17,93; t54 = -1.01; p = .31). En la escala
Disociación (14,96 vs. 15,96; t54 = -.63; p = .530). En la escala Preocupaciones
Sexuales (11,76 vs. 13.00; t54 = -1.38; p = .172) y en relación a la puntuación total de la
prueba TSCYC (114,60 vs. 129,06; t54 = -1.69; p = .096).
CAPÍTULO VI –ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DE LAS PRUEBAS TSCC Y TSCYC 333

Tabla 199 – Prueba de muestras independientes para la variable sexo.


Prueba de Levene
para la igualdad de
varianzas Prueba T para la igualdad de medias

95% Intervalo de
confianza para la
diferencia
Escala TSCYC
Sig. Diferencia Error típ. de la
F Sig. t gl (bilateral) de medias diferencia Inferior Superior

ANSIEDAD Se han asumido varianzas iguales 1,928 ,171 -1,978 54 ,053 -3,02839 1,53110 -6,09805 ,04128

No se han asumido varianzas iguales -2,020 53,973 ,048 -3,02839 1,49901 -6,03376 -,02301

DEPRESIÓN Se han asumido varianzas iguales ,052 ,821 -1,404 54 ,166 -1,73419 1,23530 -4,21081 ,74243

No se han asumido varianzas iguales -1,405 51,661 ,166 -1,73419 1,23437 -4,21152 ,74313

IRA / AGRESIVIDAD Se han asumido varianzas iguales ,790 ,378 -,206 54 ,837 -,33677 1,63234 -3,60942 2,93588

No se han asumido varianzas iguales -,213 53,499 ,832 -,33677 1,57848 -3,50211 2,82856

EP-INTRUSIÓN Se han asumido varianzas iguales 2,410 ,126 -2,104 54 ,040 -2,67871 1,27326 -5,23145 -,12597

No se han asumido varianzas iguales -2,143 53,872 ,037 -2,67871 1,25003 -5,18501 -,17241

EP-EVITACIÓN Se han asumido varianzas iguales 1,159 ,286 -2,011 54 ,049 -2,93419 1,45899 -5,85929 -,00910

No se han asumido varianzas iguales -2,056 53,990 ,045 -2,93419 1,42709 -5,79535 -,07304

EP-AROUSAL Se han asumido varianzas iguales ,228 ,635 -1,011 54 ,316 -1,45548 1,43929 -4,34108 1,43011

No se han asumido varianzas iguales -1,021 53,144 ,312 -1,45548 1,42487 -4,31324 1,40227
334 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

DISOCIACIÓN Se han asumido varianzas iguales ,009 ,923 -,631 54 ,530 -1,00774 1,59614 -4,20781 2,19233

No se han asumido varianzas iguales -,633 52,024 ,529 -1,00774 1,59183 -4,20195 2,18647

PREOCUPACIONES Se han asumido varianzas iguales ,565 ,455 -1,386 54 ,172 -1,24000 ,89495 -3,03427 ,55427
SEXUALES No se han asumido varianzas iguales -1,400 53,166 ,167 -1,24000 ,88583 -3,01662 ,53662

TSCYC TOTAL Se han asumido varianzas iguales 2,059 ,157 -1,692 54 ,096 -14,46452 8,55038 -31,60699 2,67796

No se han asumido varianzas iguales -1,727 53,965 ,090 -14,46452 8,37375 -31,25312 2,32408
p≤.05

Nota: Tabla 199 (continuación)


CAPÍTULO VI –ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DE LAS PRUEBAS TSCC Y TSCYC 335

b. Validez discriminante para el análisis de las diferencias por grupos de edad

En la Tabla 200 se ofrecen datos descriptivos sobre las distintas escalas que
conforman la TSCYC en función de la edad de los menores sobre los que están
informando los progenitores que cumplimentaron la prueba. Los grupos de edad los
conforman, por un lado, los menores de entre 3 y 7 años y, por otro lado, los que tienen
entre 8 y 12 años.

Tabla 200 – Estadísticos descriptivos por grupos en función de la edad.


ESCALA TSCYC Grupos edad
TSCYC N M edia Desviación típ. Error típ. de la media

ANSIEDAD 3-7 años 21 18,5714 5,30633 1,15794

8-12 años 35 16,3714 6,06865 1,02579

DEPRESIÓN 3-7 años 21 13,8571 4,16276 ,90839

8-12 años 35 14,0857 4,95492 ,83753

IRA / AGRESIVIDAD 3-7 años 21 15,7619 7,26571 1,58551

8-12 años 35 14,4571 5,18676 ,87672

EP-INTRUSIÓN 3-7 años 21 15,4762 4,54554 ,99192

8-12 años 35 14,1429 5,07093 ,85714

EP-ENVITACIÓN 3-7 años 21 17,4762 5,40018 1,17842

8-12 años 35 15,8571 5,66798 ,95806

EP-AROUSAL 3-7 años 21 18,2857 4,02670 ,87870

8-12 años 35 16,6857 5,98907 1,01234

DISOCIACIÓN 3-7 años 21 16,0952 5,07843 1,10820

8-12 años 35 15,1714 6,39616 1,08115

PREOCUPACIONES 3-7 años 21 13,1905 3,66905 ,80065


SEXUALES 8-12 años 35 12,0000 3,12485 ,52820

TSCYC TOTAL 3-7 años 21 128,7143 28,32868 6,18183

8-12 años 35 118,9429 34,39728 5,81420

Nota: EP, Estrés Postraumático.


336 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

El cálculo de la prueba t de Student (Tabla 201) para determinar la existencia de


diferencias estadísticamente significativas en función de la edad, nos informa que no
hay diferencias estadísticamente significativas en ninguna de las escalas, así como
tampoco en relación a la puntuación total de la prueba TSCYC. Los resultados
estadísticos por los que se alcanza tal conclusión son los siguientes:
Para la escala Ansiedad (18,57 vs. 16.37; t54 = 1.37; p = .175)
En la escala Depresión (13,85 vs. 14.08; t54 = -.17; p = .860).
En la escala de Ira/Agresividad (15,76 vs. 14.45; t54 = .78; p = .437).
Para la escala Estrés Postraumático – Intrusión (15,47 vs. 14.14; t54 =.98; p =
.327).
En la escala Estrés Postraumático – Evitación (17,47 vs. 15.85; t54 =1.05; p =
.297).
En la escala Estrés postraumático – Arousal (18,28 vs. 16.68; t54 = 1.08; p =
.283).
Para la escala Disociación (16,09 vs. 15.17; t54 = .56; p = .576).
En Preocupaciones Sexuales (13,19 vs. 12.00; t54 = 1.29; p = .202).
En relación a la puntuación total de la prueba TSCYC (128,71 vs. 118.94; t 54 = -
1.09; p = .278).
CAPÍTULO VI –ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DE LAS PRUEBAS TSCC Y TSCYC 337

Tabla 201 – Prueba de muestras independientes para la variable edad.

Prueba de Levene
para la igualdad de
varianzas Prueba T para la igualdad de medias

95% Intervalo de
confianza para la
diferencia

Escala TSCYC Sig. Diferencia Error típ. de la


F Sig. t gl (bilateral) de medias diferencia Inferior Superior

ANSIEDAD Se han asumido varianzas iguales ,195 ,661 1,375 54 ,175 2,20000 1,60040 -1,00861 5,40861

No se han asumido varianzas iguales 1,422 46,766 ,162 2,20000 1,54695 -,91248 5,31248

DEPRESIÓN Se han asumido varianzas iguales 1,591 ,213 -,177 54 ,860 -,22857 1,29103 -2,81693 2,35979

No se han asumido varianzas iguales -,185 48,037 ,854 -,22857 1,23557 -2,71280 2,25566

IRA / AGRESIÓN Se han asumido varianzas iguales 1,110 ,297 ,783 54 ,437 1,30476 1,66741 -2,03818 4,64771

No se han asumido varianzas iguales ,720 32,323 ,477 1,30476 1,81176 -2,38423 4,99375

EP-INTRUSIÓN Se han asumido varianzas iguales ,022 ,882 ,989 54 ,327 1,33333 1,34782 -1,36888 4,03554

No se han asumido varianzas iguales 1,017 45,949 ,314 1,33333 1,31095 -1,30555 3,97222

EP-EVITACIÓN Se han asumido varianzas iguales ,001 ,971 1,053 54 ,297 1,61905 1,53755 -1,46355 4,70165

No se han asumido varianzas iguales 1,066 43,896 ,292 1,61905 1,51873 -1,44196 4,68006

EP-AROUSAL Se han asumido varianzas iguales 3,252 ,077 1,084 54 ,283 1,60000 1,47589 -1,35897 4,55897

No se han asumido varianzas iguales 1,194 53,198 ,238 1,60000 1,34050 -1,08847 4,28847
338 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

DISOCIACIÓN Se han asumido varianzas iguales ,678 ,414 ,563 54 ,576 ,92381 1,64023 -2,36465 4,21227

No se han asumido varianzas iguales ,597 49,703 ,553 ,92381 1,54823 -2,18635 4,03397

PREOCUPACIONES Se han asumido varianzas iguales ,866 ,356 1,293 54 ,202 1,19048 ,92104 -,65609 3,03704
SEXUALES No se han asumido varianzas iguales 1,241 37,067 ,222 1,19048 ,95918 -,75290 3,13385

TSCYC TOTAL Se han asumido varianzas iguales 1,208 ,277 1,097 54 ,278 9,77143 8,91094 -8,09393 27,63678

No se han asumido varianzas iguales 1,151 48,644 ,255 9,77143 8,48645 -7,28590 26,82876
p≤.05

Nota: Tabla 201 (continuación)

EP, Estrés Postraumático


CAPÍTULO VI –ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DE LAS PRUEBAS TSCC Y TSCYC 339

c. Validez discriminante para el análisis de diferencias por haber sufrido


polivictimización.

La Tabla 202 nos informa sobre estadísticos descriptivos de las respuestas a la


escala TSCYC en función de la condición de ser o no menor polivictimizado.

Tabla 202 – Estadísticos descriptivos por grupos en función de la variable polivictimización. .

Escala TSCYC Polivictimización N M edia Desviación típ. Error típ. de la media

ANSIEDAD No 20 16,6500 5,50861 1,23176

Sí 36 17,5000 6,07806 1,01301

DEPRESSION No 20 13,3000 4,47331 1,00026

Sí 36 14,3889 4,74057 ,79010

IRA / AGRESIVIDAD No 20 12,7500 4,55233 1,01793

Sí 36 16,1667 6,43428 1,07238

EP-INTRUSIÓN No 20 14,3000 4,91078 1,09808

Sí 36 14,8333 4,92515 ,82086

EP-EVITACIÓN No 20 15,4000 5,05132 1,12951

Sí 36 17,0556 5,83068 ,97178

EP-AROUSAL No 20 15,3500 5,09153 1,13850

Sí 36 18,3611 5,25984 ,87664

DISOCIACIÓN No 20 14,0000 4,53060 1,01307

Sí 36 16,3611 6,45048 1,07508

PREOCUPACIONES No 20 12,5500 3,70597 ,82868


SEXUALES Sí 36 12,3889 3,20069 ,53345

TSCYC TOTAL No 20 114,6000 31,40298 7,02192

Sí 36 127,0556 32,42569 5,40428

Nota: EP, Estrés Postraumático


340 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

Con el fin de determinar si se dan diferencias estadísticamente significativas en


las puntuaciones obtenidas en la prueba TSCYC en función de ser un menor
polivictimizado o no se ha llevado a cabo un análisis estadístico mediante la prueba t de
Student (Tabla 203). Los resultados del indicado análisis determinan que se dan
diferencias estadísticamente significativas entre los menores polivictimizados y no
polivictimizados en las escalas Ira/Agresividad (12,75 vs. 16,16; t54 = -2.09; p < .05) y
Estrés Postraumático – Arousal (15,35 vs. 18,36; t54 = -2.07; p < .05). En ambos casos
los menores polivictimizados fueron los que presentaron mayores puntuaciones.
En cambio, para las escalas Ansiedad (16,65 vs. 17.50; t54 = -.51; p=.607),
Depresión (13,30 vs. 14,38; t54 = -84; p = .405), Estrés Postraumático - Intrusión (14,30
vs. 14,83; t54 = -.38; p = .699), Estrés Postraumático – Evitación (15,40 vs. 17,05; t54 = -
1.06; p = .291), Disociación (14,00 vs. 16,36; t54 = -1.44; p = .153) y Preocupaciones
Sexuales (12,55 vs. 12,38; t54 = .171; p=.865) no se han dado diferencias
estadísticamente significativas entre los menores polivictimizados y los no
polivictimizados. Tampoco se han dado diferencias significativas entre los menores
polivictimizados y no polivictimizados en la puntuación total obtenida en el TSCYC
(114,60 vs. 127,05; t54 = -1.39; p = .169).
CAPÍTULO VI –ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DE LAS PRUEBAS TSCC Y TSCYC 341

Tabla 203 – Prueba de muestras independientes para la variable polivictimización.

Prueba de
Levene para la
igualdad de
varianzas Prueba T para la igualdad de medias

95% Intervalo de confianza


para la diferencia

Escala TSCYC Sig. Diferencia Error típ. de la


F Sig. T gl (bilateral) de medias diferencia Inferior Superior

ANSIEDAD Se han asumido varianzas iguales ,702 ,406 -,518 54 ,607 -,85000 1,64097 -4,13994 2,43994

No se han asumido varianzas iguales -,533 42,772 ,597 -,85000 1,59481 -4,06674 2,36674

DEPRESIÓN Se han asumido varianzas iguales ,048 ,827 -,840 54 ,405 -1,08889 1,29635 -3,68791 1,51013

No se han asumido varianzas iguales -,854 41,364 ,398 -1,08889 1,27467 -3,66244 1,48467

IRA / AGRESIÓN Se han asumido varianzas iguales ,806 ,373 -2,097 54 ,041 -3,41667 1,62916 -6,68294 -,15039

No se han asumido varianzas iguales -2,311 50,686 ,025 -3,41667 1,47858 -6,38548 -,44786

EP-INTRUSIÓN Se han asumido varianzas iguales ,001 ,974 -,389 54 ,699 -,53333 1,37215 -3,28433 2,21766

No se han asumido varianzas iguales -,389 39,476 ,699 -,53333 1,37098 -3,30534 2,23868

EP-EVITACIÓN Se han asumido varianzas iguales 1,001 ,321 -1,066 54 ,291 -1,65556 1,55309 -4,76932 1,45821

No se han asumido varianzas iguales -1,111 44,348 ,273 -1,65556 1,49002 -4,65782 1,34671

EP-AROUSAL Se han asumido varianzas iguales ,109 ,742 -2,076 54 ,043 -3,01111 1,45056 -5,91930 -,10292

No se han asumido varianzas iguales -2,096 40,483 ,042 -3,01111 1,43690 -5,91411 -,10811
342 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

DISOCIACIÓN Se han asumido varianzas iguales 1,172 ,284 -1,448 54 ,153 -2,36111 1,63073 -5,63053 ,90831

No se han asumido varianzas iguales -1,598 50,869 ,116 -2,36111 1,47720 -5,32690 ,60467

PREOCUPACIONES Se han asumido varianzas iguales ,775 ,383 ,171 54 ,865 ,16111 ,94461 -1,73272 2,05494
SEXUALES No se han asumido varianzas iguales ,163 34,769 ,871 ,16111 ,98553 -1,84011 2,16233

TSCYC TOTAL Se han asumido varianzas iguales ,002 ,965 -1,393 54 ,169 -12,45556 8,94378 -30,38675 5,47563

No se han asumido varianzas iguales -1,406 40,467 ,167 -12,45556 8,86079 -30,35744 5,44633
p≤.05

Nota: Tabla 203 (continuación)

EP, Estrés Postraumático


CAPÍTULO VII–DISCUSIÓN, CONCLUSIONES Y LIMITACIONES DE LA
343
INVESTIGACIÓN

CAPÍTULO VII–DISCUSIÓN, CONCLUSIONES Y LIMITACIONES


DE LA INVESTIGACIÓN

En este último capítulo pasan a debatirse y sintetizar los resultados alcanzados en


el estudio actual, poniéndolo en relación con otros estudios de similares características
efectuados por la comunidad científica, comentados ya con anterioridad, en el capítulo V.
Se expondrán unas conclusiones retomando las hipótesis planteadas en el inicio del actual
trabajo así como las limitaciones más importantes del estudio.

7.1. Discusión.

El presente es el primer estudio en España por el que se lleva a cabo la adaptación


psicométrica de las pruebas TSCC (Briere, 1996) y TSCYC (Briere, 2001). En
consecuencia, y a la vista de las pruebas adaptadas psicométricamente para la población
infantil, podría indicarse que es la única prueba para la valoración específica de las
consecuencias psicopatológicas de la victimización infantil que ha sido adaptada con
menores españoles víctimas de abuso sexual y que, además, disponga de escalas de
validez.

En el capítulo que nos ocupa pasan a exponerse las conclusiones alcanzadas en el


estudio, así como una discusión, poniendo en relación los datos obtenidos con otras
investigaciones similares, comentadas en el capítulo V.

En el estudio actual, en relación al análisis factorial, cabe indicar que, para las
escalas clínicas, en el caso de la prueba TSCC se obtuvo una solución de un total de 9
factores y, en el caso del TSCYC, una solución de 8 factores.

A continuación se expone una comparativa de los factores obtenidos para las


escalas clínicas en el presente estudio (con los ítems que los componen) y los del estudio
original, recogidos en el manual para profesionales que acompaña la prueba publicada y
distribuida por PAR Inc. (Tabla 204 y Tabla 205).
344 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

Tabla 204 – Comparativa sobre la estructura factorial del TSCC entre el estudio actual y
el estudio original.

Trauma Symptom Checklist for Children (TSCC)


Briere (1996) Estudio actual
Factores Ítems Factores Ítems
Ansiedad 2 Angustia 5
15 15
24 32
25 41
32 Miedo 24
33 25
39 33
41 39
50 50

Depresión 7 Depresión 7
9 9
14 14
20 20
26 26
27 27
28 28
42 42
52 32

Ira 6 Ira 6
13 13
16 16
19 19
21 21
36 36
37 37
46 46
49 49

Estrés 1 Estrés 1
Postraumático 3 Postraumático 3
10 10
11 11
12 12
24 24
25 25
35 35
43 43
51 51
CAPÍTULO VII–DISCUSIÓN, CONCLUSIONES Y LIMITACIONES DE LA
345
INVESTIGACIÓN

Disociación (total) 5 Disociación 5


11 11
18 18
29 29
30 30
31 31
38 38
45 45
48 48
53 53

Subescala 11
Disociación 18
Manifiesta 29
30
31
45
48

Subescala Fantasía 5
Disociativa 38
53

Preocupaciones 4 Preocupaciones 23
Sexuales (total) 8 Sexuales: Área 34
17 Emocional 40
22 54
23
34
40
44
47
54
Preocupaciones 4
Preocupaciones 4 Sexuales – Área 8
Sexuales - 8 Cognitiva 17
Preocupaciones 17 23
22 44
23
44
47

Preocupaciones 23 Preocupaciones 22
Sexuales - Distress 40 Sexuales – Área 47
34 Conductual
54
Nota: Tabla 204 (continuación)
346 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

Tabla 205 – Comparativa sobre la estructura factorial del TSCYC entre el estudio actual
y el estudio original.

Trauma Symptom Checklist for Young Children (TSCYC)


Briere (2005) Estudio Actual
Factores Ítems Factores Ítems
Ansiedad 7 Ansiedad 7
21 21
31 31
32 32
42 42
44 44
57 57
67 67
76 76

Depresión 2 Depresión 2
18 18
41 41
54 54
61 61
68 68
71 71
84 84
88 88

Ira/Agresividad 1 Ira/Agresividad 1
15 15
23 23
34 34
43 43
58 58
62 62
87 87
90 90

Estrés 4 Estrés 4
Postraumático- 11 Postraumático- 11
Intrusión 19 Intrusión 19
24 24
27 27
36 36
63 63
69 69
80 80
CAPÍTULO VII–DISCUSIÓN, CONCLUSIONES Y LIMITACIONES DE LA
347
INVESTIGACIÓN

Estrés 8 Estrés 8
Postraumático- 13 Postraumático- 13
Evitación 29 Evitación 29
39 39
49 49
55 55
70 70
72 72
81 81

Estrés 10 Estrés 10
Postraumático- 17 Postraumático- 17
Arousal 26 Arousal 26
45 45
47 47
48 48
56 56
74 74
82 82

Estrés PTS-I + PTS-AV + Estrés PTS-I + PTS-AV +


Postraumático Total PTS-AR Postraumático Total PTS-AR

Disociación 5 Disociación 5
25 25
28 28
33 33
38 38
46 46
52 52
78 78
85 85

Preocupaciones 6 Preocupaciones 6
Sexuales 12 Sexuales 12
16 16
20 20
35 35
50 50
59 59
65 65
75 75
Nota: Tabla 205 (continuación)
348 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

Como se desprende de las dos tablas anteriores (Tabla 204 y Tabla 205), mientras
que la estructura factorial del TSCYC permanece fiel a la del estudio original del autor,
en el caso del TSCC se producen ciertas diferencias. Por ejemplo, la escala Ansiedad de
la prueba original, en el presente estudio se subdivide en dos escalas, una que mediría la
Angustia y otra que mediría los Miedos. En la escala Disociación, mientras que Briere
obtiene dos subescalas, en el presente estudio se ofrece una solución de una sola escala
unificada, sin llegar a efectuar la distinción entre disociación manifiesta y fantasía
disociativa que sí efectúa Briere. Finalmente, en el caso de las Preocupaciones Sexuales,
mientras que en la versión original se presenta una escala total que se subdivide en dos
subescalas (Preocupaciones y Distress), en el estudio actual se ha obtenido una solución
basada en tres subescalas, una que comprende aquellos ítems relacionados con el Área
Emocional, otra que comprende aquellos ítems que se refieren al Área Cognitivas
(pensamientos, preocupaciones, obsesiones) y otra en la que se concentran aquellos ítems
que miden cuestiones relativas al Área Conductual (conducta sexualizada o erótica).

Referente a las diferencias en relación a la escala Ansiedad Briere, en análisis


preliminares, obtuvo también una solución de dos factores. El segundo factor estaba
compuesto por los miedos específicos sobre tener miedo a los hombres, a las mujeres y a
la oscuridad. Dado que no se detectaron diferencias clínicamente significativas entre
ambas escalas, se optó por un único factor. En el caso del presente estudio, se dispone de
dos factores. Por un lado disponemos del factor que contiene aquellos ítems que hacen
referencia a la angustia (como miedos inespecíficos, no ligados a un objeto o situación
concreta), ansiedad generalizada, hiperarousal, preocupaciones, mientras que en el otro se
encontrarían los miedos (ligados a una situación, persona u objeto especificado del que el
menor puede reaccionar, por ejemplo, mediante la evitación a lo temido). Puesto que se
han dado dos factores más compensados en el número de ítems y tienen un constructo
teórico de base que puede explicar tal diferencia, se ha optado por mantener ambos
factores.

En relación a los ítems que componen las escalas, e l propio autor de la prueba
TSCC apunta que podría darse cierta permisibilidad en tres de los ítems de la prueba para
que éstos puedan pertenecer a varias subescalas. Así, por ejemplo, Briere indica que los
ítems 24 y 25 podrían pertenecer tanto a la escala Ansiedad como a la de Estrés
Postraumático y el ítem 11 podría pertenecer tanto a la escala Disociación como a la de
Estrés Postraumático.
CAPÍTULO VII–DISCUSIÓN, CONCLUSIONES Y LIMITACIONES DE LA
349
INVESTIGACIÓN

A continuación pasa a exponerse una comparativa sobre los valores alfa de


Cronbach para la consistencia interna de la prueba TSCC, alcanzados en distintos
estudios, entre los que se incorporan los datos obtenidos en la presente investigación
(Tabla 206). El mismo tipo de comparativa se efectúa en relación a la prueba TSCYC
con respecto a aquellos estudios que hayan ofrecido datos respecto a los índices del alfa
de Cronbach para la indicada prueba (Tabla 207).

Como puedo observarse, los valores alcanzados en España para el TSCC resultan
similares a los obtenidos en el estudio de Briere (1996), presentando un valor
significativamente mayor el presente estudio en la consistencia interna general para todas
las escalas clínicas de la prueba (.96 vs. .84). Las diferencias significativas en el tamaño
de la muestra empleada en ambos estudios podrían justificar tal diferencia, así como el
hecho de que se traten de muestras con características distintas (muestra clínica vs.
muestra no clínica).

En relación a la consistencia interna obtenida en el presente estudio en relación a


la prueba TSCYC, resulta similar a la que alcanzó Nilsson, Gustafsson y Svedin (2012).
Destacar que en ambos estudios se hizo uso de una muestra clínica de características
similares: menores víctimas de abuso sexual infantil (algunas víctimas de malos tratos
físicos y/o testigos de violencia de género), en tratamiento psicológico de tipo
ambulatorio. Destacar únicamente que, respecto al estudio de Nilsson, Gustafsson y
Svedin (2012), en el estudio actual se obtuvieron valores mayores en la esca la de validez
Respuestas Atípicas (.29 vs. .12) y en la escala clínica Preocupaciones Sexuales (.96 vs.
.77). Los tamaños de la muestra entre ambos estudios también resultan equivalentes, con
un total de 56 TSCYC cumplimentados en el presente estudio y 59 en el estudio de
Nilsson, Gustafsson y Svedin (2012).

Dados los valores alfa de Cronbach obtenidos tanto en el TSCC como en el


TSCYC y en base a los criterios propuestos por Prieto y Muñiz (2000, en Sanz y García,
2013) puede indicarse que los índices de fiabilidad de consistencia interna son buenos.
350 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

Tabla 206 – Comparativa de estudios sobre la consistencia interna de las escalas del TSCC.

Presente Briere Lanktree y Elliott y Nelson- Chung Chung Mohammad


Escalas TSCC estudio (1996), Briere Briere Gardell (2014) (2014) n=73 khani et al.
n=3008. (1995), (1994) (1995) n=405 (muestra (2005)
(muestra clínica)
n=105. n=399 n=103 n=3042
normativa)
Escalas de validez
Infrarrespuestas - .85 - - - .79 .87 .71
Hiperrespuestas - .66 - - - .53 .84 .58
Escalas clínicas
Ansiedad .81 .82 .86 .83 .84 .82 .92 .79
Depresión .88 .86 .89 .85 .85 .80 .90 .83
Ira .87 .89 .89 .87 .89 .85 .92 .80
Estrés Postraumático .87 .87 .86 .85 .87 .84 .91 .74
Disociación .86 .83 .89 .80 .88 .82 .91 .79
- Dis-O - .81 - - - .77 .88 .70
- Dis-F - .58 - - - .51 .75 .53
Preocupaciones .70 .77 .78 .67 .78 .79 .87
Sexuales
- PS-P - .81 - - - .73 .82
- PS-D - .64 - - - .66 .83
TSCC TOTAL .96 .84 .86 .81 .85 .82 .91 -
Nota: los estudios de Elliott y Briere, Lanktree y Briere y Nelson-Gardell no ofrecen datos sobre el alfa de Cronbach para las escalas de validez ni para las subescalas de Disociación y
Preocupaciones Sexuales. El valor promedio de las escalas clínicas se calculó en base a 6 escalas clínicas, excluyendo las dos escalas de validez, las subescalas de disociación y las subescalas de
preocupaciones sexuales. Dis-O (Disociación-M anifiesta), Dis-F (Fantasía Disociativa), PS-P (Preocupaciones Sexuales-Preocupaciones) y PS-D (Preocupaciones Sexuales-Distress).

El estudio de M ohammadkhani se efectuó con la versión del TSCC-A, cuya estructura factorial difiere del resto de estudios, puesto que la versión TSCC-A no dispone de los ítems que
componen la escala de Preocupaciones Sexuales.

Los valores alfa de Cronbach de las subescals sobre Preocupaciones Sexuales del presente estudio no son comparables a las del resto al obtener una estructura factorial distinta.
CAPÍTULO VII–DISCUSIÓN, CONCLUSIONES Y LIMITACIONES DE LA
351
INVESTIGACIÓN

Tabla 207 – Comparativa de estudios sobre la consistencia interna de las escalas del TSCYC.

Estudio Briere (2005), Briere Gilbert Wherry, Nilsson, Nilsson, Pollio, Wherry et al. Bae et al. Bae et al.
Escalas TSCYC actual n=750 (2001), (2003), Graves y Gustafsson y Gustafsson y Glover- (2014) (2015) (2015)
(muestra de n=219 n=433 King Svedin Svedin Orr y n=143. n=299 n=73
estandarización) (muestra de (2008), (2012), n=629 (2012), n=59 Wherry (adaptación (muestra (muestra
validación) n=172 (muestra (muestra (2008) hispana en normativa) clínica)
normativa) clínica) n=34 [Link].)
Escalas de
validez
Nivel de .82 .80 .73 .86 .85 .77 .83 - .80 .80 .81
Respuesta
Respuestas .29 .93 .36 .46 .70 .36 .12 - .48 .57 .35
Atípicas
Escalas clínicas
Ansiedad .85 .78 .86 .84 .84 .75 .85 .89 .80 .68 .78
Depresión .82 .84 .84 .86 .87 .72 .84 .85 .83 .57 .85
Ira/Agresividad .92 .89 .91 .91 .92 .81 .92 .78 .89 .72 .87
Estrés .84 .85 .87 .82 .87 .75 .90 .85 .82 .46 .77
Postraumático-
Intrusión
Estrés .80 .87 .82 .82 .83 .75 .81 .73 .82 .54 .81
Postraumático-
Evitación
Estrés .82 .82 .85 .86 .86 .75 .81 .82 .67 .75 .84
Postraumático-
Arousal
Estrés .89 .92 .93 .92 .93 .88 .93 .91 .85 .81 .91
Postraumático-
Total
Disociación .68 .90 .91 .92 .91 .78 .91 .81 .93 .82 .90
Preocupaciones .96 .85 .81 .82 .80 .55 .77 .80 .80 .47 .82
Sexuales
TSCYC Total .96 - .87 - - .93 .96 .94 - .92 .96
Nota: el estudio de Pollio, Glover-Orr y Wherry no ofrece valores alfa de Cronbach para las escalas de validez.
352 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

Como puede observarse en la Tabla 208 y la Tabla 209, las correlaciones entre las
escalas del TSCYC y la CBCL para determinar la validez convergente, el presente
estudio ha obtenido correlaciones significativamente menores que los estudios de Gilbert
(2004) y Wherry et al. (2008). Tales diferencias podrían explicarse tanto por las
características culturales de las correspondientes muestras como por el tamaño muestral
de los distintos estudios. En el caso de Gilbert (2004), el estudio se efectuó en base a una
muestra de 388 menores víctimas de abuso y 45 niños no abusados, en la investigación de
Wherry et al. (2008), el tamaño muestral era de n=172 y en el estudio actual es de n=56.

Tabla 208 – Comparativa de estudios sobre las correlaciones de Pearson para la validez
convergente entre el TSCYC y el CBCL.

Presente Gilbert
Escalas TSCYC/CBCL estudio (2004)
Ansiedad/Ansiedad- .24 .59*
depresión
Depresión/Ansiedad- .36* .73*
depresión
Ira-Agresividad .37* .81*
/Agresividad
Preocupaciones - .55*
sexuales/Problemas
sexuales
*p< .01

Tabla 209 - Comparativa de estudios sobre las correlaciones de Pearson para la validez
convergente entre el TSCYC y el CBCL.

Presente Wherry et
Escalas TSCYC/CBCL estudio al. (2008)
Ira / Comportamiento .41* .54**
delictivo
Ira / Comportamiento .37* .84**
agresivo
Preocupaciones - .70**
sexuales/Problemas
sexuales
Ansiedad / Ansiedad- .24 .73**
depresión
Depresión / Ansiedad- .36* .77**
depresión
*p< .01; **p< .001
CAPÍTULO VII–DISCUSIÓN, CONCLUSIONES Y LIMITACIONES DE LA
353
INVESTIGACIÓN

En uno de los pocos estudios que se ha interesado por la validez convergente y


discriminante entre el TSCC y el TSCYC (Lanktree et al., 2008), tras el cálculo de los
correspondientes coeficientes de correlación, se alcanzó una convergencia significativa
entre las escalas Ansiedad (.30), Depresión (.22), Ira (.29) y Preocupaciones Sexuales
(.30) de ambas pruebas. Mientras que en el TSCC la mayor correlación de la escala
Disociación fue con la correspondiente escala de Disociación del TSCYC, en el caso del
TSCYC, la correlación más elevada de la escala Disociación fue con respecto a la escala
Ansiedad del TSCC (.18), presentando una correlación ligeramente menor con respecto a
la escala Disociación del TSCC (.17).

La escala de Estrés Postraumático del TSCC presentó correlaciones poco


significativas con respecto a las escalas de Estrés Postraumático del TSCYC; de hecho la
escala de Estrés Postraumático – Arousal del TSCYC presentó mayores correlaciones con
otras escalas del TSCC distintas a la de Estrés Postraumático (respecto a la que presenta
una correlación de .11), como con la escala de Ansiedad, respecto a la que presentó una
correlación de .17. Este resultado podría explicarse por el hecho de que la escala de
Estrés Postraumático del TSCC únicamente presenta dos ítems sobre la evitación,
relegando el hiperarousal propio del estrés postraumático a la escala Ansiedad. Quizás
las correlaciones entre la escala Estrés Postraumático – Evitación del TSCYC y la escala
de Estrés Postraumático del TSCC sean bajas dada la baja representación de ítems sobre
evitación en la escala de Estrés Postraumático del TSCC. Además, hay que considerar
las dificultades que puede entrañar para el padre que cumplimenta la prueba TSCYC el
hecho de disponer de datos para informar sobre la evitación en su hijo, siendo éste un
síntoma internalizante.

Como puede observarse en la Tabla 210, los estudios recabados en los que se ha
llegado a efectuar un análisis de correlación entre las puntuaciones obtenidas en el TSCC
y el TSCYC ofrecen puntuaciones entre bajas y moderadas. Las correlaciones más
elevadas serían, por una parte, la obtenida con respecto a las escalas de Ira de las
respectivas pruebas en el presente estudio (r=.37; p< .05) y en el caso del estudio de
Gilbert (2004), en las escalas Ansiedad (r=.39; p< .01).
354 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

Tabla 210 – Correlaciones de Pearson entre las escalas del TSCC y el TSCYC.

Presente Gilbert Wherry et Lanktree


Escalas TSCC-TSCYC estudio (2004) al. (2008) et al.
(2008)
Ira – Ira/Agresividad .37* .30** .30** .29***
Preocupaciones Sexuales - .27** .17 .30***
Ansiedad .24 .39** .25* .30***
Depresión .11 .31** .30** .22***
Estrés Postraumático - .30** -.05 -
Disociación .06 .32** .25* .17***
*p< .05; **p< .01; ***p< .005. En Wherry et al. (2008): *p ≤ .01; **p < .005

La escala de Ira del TSCC se correlaciona con la de Ira/Agresividad del TSCYC; la escala de
Estrés Postraumático del TSCC se correlaciona con la escala de Estrés Postraumático-Total del
TSCYC.

Las correlaciones moderadas entre dos pruebas cumplimentadas por informantes


distintos (en el caso del TSCC, el niño, y en el caso del TSCYC, el padre o cuidador) han
sido ya apoyadas por múltiples investigaciones efectuadas con las versiones paralelas de
la Child Behaviour Checklist – CBCL de Achenbach (Achenbach, McConaughy y
Howell, 1987; Kolko y Kazdin, 1993, en Lanktree et al., 2008). Tal resultado puede
deberse no solo por el hecho de que ambas escalas no sean totalmente equiparables en
todas las escalas y no aborden exactamente la misma sintoma tología mediante los
mismos ítems, sino también por el hecho de que los niños pueden infra o sobreinformar
acerca de su sintomatología mientras que los progenitores ofrecen una información más
fidedigna sobre el mismo menor (Elliott y Briere, 1994, en Lanktree et al., 2008) y/o por
la situación inversa, que mientras que el niño ofrece una información más fidedigna, los
padres pueden ofrecer información que pueda infra o sobrerepresentar la sintomatología
presentada por el menor (Friedrich, 2002; Reid, Kavanaugh y Baldwin, 1987, en Lanktree
et al., 2008).

Las diferencias indicadas entre una prueba autoaplicada y otra heteroaplicada


resulta beneficioso en el sentido de que la información recabada por una fuente completa
la información aportada por la otra, cosa que si se diera un paralelismo o correlación
exacta entre ambas pruebas no podría darse tal complementariedad. De ahí, las ventajas
de las evaluaciones multifuente.
CAPÍTULO VII–DISCUSIÓN, CONCLUSIONES Y LIMITACIONES DE LA
355
INVESTIGACIÓN

A continuación se pasan a comentar los resultados de los distintos estudios


revisados en relación al hecho de si se han detectado o no diferencias estadísticamente
significativas en función de la edad, el sexo y el hecho de haberse dado o no una
situación de polivictimización.

En relación a la existencia de diferencias significativas en función del sexo de la


víctima, en el presente estudio se detectaron diferencias estadísticamente significativas en
las puntuaciones de las escalas Depresión, Estrés Postraumático y la puntuación total del
TSCC, siendo las niñas quienes mayores puntuaciones obtuvieron.

En cambio, en el caso de las investigaciones llevadas a cabo por Briere,


contenidas en el manual para profesionales del TSCC (Briere, 1996), éste informa que las
mujeres obtuvieron puntuaciones significativamente mayores en las escalas Ansiedad,
Depresión, Estrés Postraumático y Disociación. El autor indica que los chicos, en
cambio, puntuarían más en la escala Preocupaciones Sexuales.

En el caso del TSCYC, en el actual estudio, se obtuvieron puntuaciones


significativamente mayores en las escalas Ansiedad, Estrés Postraumático-Intrusión,
Estrés Postraumático-Evitación, siendo las niñas quienes, en base a las respuestas
aportadas por los progenitores, presentarían un mayor nivel de la sintomatología indicada.

En cuanto a la variable edad, indicar que en la presente investigación se


obtuvieron diferencias estadísticamente significativas entre los menores más pequeños de
la muestra (de 8 a 12 años) y los más mayores (de 13 a 16) en algunas de las escalas
clínicas. El criterio para conformar los grupos de edad fue el inicio de la preadolescencia,
coincidiendo en la misma edad de inflexión para la creación de grupos con otros estudios
como los del propio autor de la prueba (Briere, 1996) y los estudios de Li et al. (2009).

Los niños/-as más mayores (13-16 años) obtuvieron puntuaciones


significativamente más elevadas en las escalas Depresión, Estrés Postraumático y
Disociación, así como en la puntuación total de la prueba TSCC. El resultado en relación
a una presencia de puntuaciones significativamente mayores en sintomatología
disociativa en niños entre 13 y 16 años coincide con otras investigaciones de autores
como Li et al. (2009).
356 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

En el presente estudio no se han detectado puntuaciones significativamente


mayores en la escala de Preocupaciones Sexuales en el caso de los chicos tal como sí han
concluido autores como Briere (1996) o Friedrich (1995, en Briere, 1996).

En el caso del TSCYC no se obtuvieron diferencias estadísticamente significativas


en función de la edad del menor en ninguna de las escalas clínicas, así como tampoco
respecto a la puntuación total de la prueba. Dicho resultado contrasta con las
investigaciones previas estudiadas, en las que, en función de la edad, sí se han encontrado
diferencias en algún sentido, como por ejemplo en el caso de los estudios llevados a cabo
por Nilsson, Gustafsson y Svedin (2012).

Aquellos menores que fueron polivictimizados presentaron puntuaciones


significativamente mayores en todas las escalas clínicas del TSCC, así como en la
puntuación total de la prueba. Sobre estos mismos resultados informaron los autores que
llevaron a cabo la adaptación psicométrica del TSCC en población sueca, efectuada por
Nilsson, Wadsby y Svedin (2008).

En el TSCYC se obtuvieron diferencias estadísticamente significativas entre los


menores polivictimizados y no polivictimizado s en las escalas de Ira/Agresividad y la de
Estrés Postraumático-Arousal, siendo los menores polivictimizados los que presentaron
puntuaciones significativamente mayores en dichas escalas. En este sentido, en la
investigación de Nilsson, Gustafsson y Svedin (2012), se encontraron puntuaciones
significativamente más elevadas para los menores polivictimizados en todas las escalas
de la prueba y la puntuación total de la prueba.

En la línea de lo indicado en el párrafo anterior, el manual para profesionales de la


prueba del TSCYC nos informa que los niños expuestos a eventos traumáticos presentan
puntuaciones significativamente más elevadas en todas las escalas clínicas del TSCYC y
en la escala de validez Nivel de Respuesta. Los niños víctimas de abuso sexual,
obtendrían puntuaciones significativamente superiores en las escalas Estrés
Postraumático-Intrusión, Estrés Postraumático-Evitación, Estrés Postraumático-Total y
en la escala de Preocupaciones Sexuales. Por último, las investigaciones llevadas a cabo
por Finkelhor, Ormrod y Turner (2004) y Finkelhor, Ormrod, Turner y Hamby (2005)
indicaron que las escalas de Ansiedad, Depresión e Ira presentaban un poder predictivo
respecto a sufrir múltiples experiencias victimizantes.
CAPÍTULO VII–DISCUSIÓN, CONCLUSIONES Y LIMITACIONES DE LA
357
INVESTIGACIÓN

7.2. Conclusiones.

Retomando las hipótesis planteadas en el inicio de la investigación, pasan a


exponerse las siguientes conclusiones:

La estructura factorial obtenida en el presente estudio respecto a la prueba


TSCYC coincide con la de la prueba original.

En el caso del TSCC, la estructura factorial difiere respecto a los siguientes


puntos: el factor original ansiedad, se divide en dos factores en el estudio actual, por un
lado un factor que representaría el espectro de angustia y otro que representaría el de
miedo. En relación a la Disociación, mientras que en la prueba original se presentan dos
subfactores, en la actual investigación se obtuvo una solución basada en un único factor.
En relación a las Preocupaciones Sexuales, el estudio original propone dos subescalas
para dicha dimensión, mientras que en el actual se han obtenido tres factores.

En consecuencia de lo indicado en relación a la estructura factorial de la


adaptación española, la primera de las hipótesis planteadas en la presente investigación se
cumpliría solo en el caso de la prueba TSCYC, puesto que la estructura del TSCC difiere
de la original.

Referente a la consistencia interna de la prueba, los valores alfa de Cronbach para


el TSCC fueron superiores a .80 en todas las escalas, así como para la puntuación total de
la prueba, por lo que la hipótesis inicial sobre una adecuada consistencia interna,
esperándose valores próximos a .80 se cumple en el caso del TSCC.

Para el TSCYC, la hipótesis se cumple parcialmente, puesto que la escala clínica


Disociación y la escala de validez sobre Respuestas Atípicas obtuvieron valores alfa de
Cronbach de .68 y .29 respectivamente, obteniéndose valores iguales o superiores a .80
en el resto de escalas clínicas y en la escala de validez de Nivel de Respuesta.

En cuanto a la validez concurrente, la hipótesis planteada respecto a la prueba


TSCC se cumple, al presentar correlaciones significativas en prácticamente todas las
escalas con respecto a las puntuaciones obtenidas mediante el YSR (prueba
autoadministrada) y obtener correlaciones entre bajas y moderadas con respecto a la
CBCL (prueba heteroaplicada).
358 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

En relación a la prueba TSCYC, se presentan correlaciones significativas en la


mayoría de las escalas con respecto a escalas que miden constructos equiparables de la
YSR. En consecuencia, se cumpliría la hipótesis inicialmente planteada con respecto a la
validez concurrente del TSCYC.

Por último, las hipótesis sobre la validez discriminante se cumplen en alguno de


los casos.

En el caso de la existencia de diferencias estadísticamente significativas en


función del sexo únicamente se cumple en las escalas Depresión, Estrés Postraumático y
la puntuación total del TSCC, en cuyo caso son las niñas las que obtuvieron puntuacio nes
más elevadas. En la prueba TSCYC las niñas también obtuvieron puntuaciones
significativamente mayores en las escalas Ansiedad, Estrés Postraumático-Intrusión y
Estrés Postraumático-Evitación.

La hipótesis sobre la validez discriminante en función de la variable edad, se


cumple en algunas de las escalas clínicas como las escalas Depresión, Estrés
Postraumático y Disociación del TSCC, así como la puntuación total de la indicada
prueba, en las que obtuvieron puntuaciones más elevadas los sujetos de mayor edad (13-
16 años). En el caso del TSCYC no se obtuvieron diferencias estadísticamente
significativas en función de la edad del menor en ninguna de las escalas clínicas, así
como tampoco respecto a la puntuación total de la prueba.

La hipótesis planteada sobre la capacidad discriminante de la variable


“polivictimización” se cumple, puesto que los menores que fueron polivictimizados
presentaron puntuaciones significativamente mayores en todas las escalas clínicas del
TSCC, así como en la puntuación total de la prueba. En el caso del TSCYC la dicha
hipótesis se cumple en las escalas de Ira/Agresividad y la de Estrés Postraumático-
Arousal, siendo los menores polivictimizados los que presentaron puntuaciones
significativamente mayores en dichas escalas.
CAPÍTULO VII–DISCUSIÓN, CONCLUSIONES Y LIMITACIONES DE LA
359
INVESTIGACIÓN

7.3. Limitaciones.

En cuanto a las limitaciones más significativas que presenta el estudio se pueden


destacar las siguientes:

- El acceso a la muestra ha sido costoso, y en consecuencia, limitado. Se ha


dispuesto de una muestra total de n=118. La aplicación de la prueba TSCC
fue posible en un total de 90 menores y el TSCYC en un total de 56 padres,
madres o tutores legales.
- No ha sido posible valorar cualidades psicométricas de la prueba como la
fiabilidad test-retest. En este sentido se priorizó el bienestar del menor y las
familias, evitando la revictimización. Disponer del análisis de la fiabilidad
test-retest resultaría útil para poder valorar la eficacia de un programa de
tratamiento.
- La presente investigación no dispone de grupo control. A pesar de haber
efectuado las gestiones oportunas para acceder a población general, a través de
colectivos escolares, durante el proceso de investigación no fue posible llegar
a acceder a tales colectivos, dándose dificultades relacionadas con el
consentimiento y los permisos de acceso a este tipo de muestra.
- La limitación más importante se encuentra en las características de la muestra
empleada y el objeto de investigación. Gran parte de la muestra presentó una
historia de polivictimización, por lo que la clínica que pudieran presentar los
menores o que pudieran informar sus familiares o tutores legales no podría
determinarse que fuera como consecuencia directa y exclusiva de una única
variable o causa (el abuso sexual), al haber sufrido también otro tipo de
situaciones victimizantes. En el caso de la muestra de menores que
cumplimentaron el TSCC, la proporción de menores que informaron sobre una
situación de polivictimización fue de 57:90. En el caso de los progenitores, la
proporción fue de 36:56.
360 ADAPTACIÓN PSICOMÉTRICA DEL TSCC Y EL TSCYC

7.4. Líneas futuras de investigación.

Como propuestas de investigación no abordadas en el proyecto actual, se plantea


la posibilidad de poder validar la prueba en menores que presentaren como victimización
principal, otro tipo distinto a la de abuso sexual.

También cabría seguir investigando acerca de las escalas de validez de las que
ambas pruebas disponen (al ser las que peores cualidades psicométricas presentan);
estudiar su alcance y limitaciones, así como posibles mejoras en la valoración de la
simulación en menores víctimas.

Por último, sería de utilidad examinar la validez test-retest que presentan ambas
pruebas, lo que resultaría de gran utilidad como medida para valorar el proceso de
intervención terapéutica en los menores o la eficacia de un tratamiento específico.
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