CAPITULO X.

CARACTERISTICAS DE LAS AREAS

ARTICULO 29. DE LOS TIPOS DE AREAS. Para efectos de la organización de la
presente resolución en las instituciones prestadoras de servicios de salud se pueden
identificar tres tipos de áreas: administrativa, asistencial y general. Dentro de cada una se
agrupan diferentes servicios cuyo desarrollo dependerá de la complejidad de las mismas.
ARTICULO 30. DEL AREA ADMINISTRATIVA. El área administrativa comprende los
servicios destinados a la dirección y administración de las instituciones prestadoras de
servicios de salud; se relaciona fundamentalmente con el acceso de público. Quedan
comprendidos en esta área los siguientes servicios:
- Dirección.
- Administración.
- Información.
- Financiero.
- Estadística.
- Caja.
- Archivo general.
El desarrollo del área de dirección y administración, deberá estar de acuerdo con la
complejidad de las instituciones prestadoras de servicios de salud.
ARTICULO 31. DEL AREA ASISTENCIAL. El área asistencial comprende los servicios
que son prestados directamente a un usuario por personal de salud legalmente
autorizado, en las áreas de promoción, prevención, diagnóstico, tratamiento y
rehabilitación de la salud. Se consideran servicios del área asistencial los siguientes:
- Ambulatorios.
- De apoyo a las actividades de Diagnóstico y Tratamiento.
- Quirúrgico
- Obstétrico.
- De Hospitalización.
ARTICULO 32. DE LOS SERVICIOS AMBULATORIOS. Generalidades. Son los
servicios destinados para la espera de pacientes, consultorios, ambientes de apoyo,
atención de urgencias y espacio para actividades de promoción y participación de la
comunidad. Quedan comprendidos los siguientes servicios:
1. Servicio de consulta externa Es el espacio físico destinado a la atención del paciente
ambulatorio; se relaciona fundamentalmente con el acceso de público y con los servicios
de atención farmacéutica, de laboratorio clínico e imagenología. Hacen parte de este
servicio los siguientes ambientes:
- Espera:
 . Espera general (independientes de las áreas de circulación), con un área mínima de
3.00 m2 por consultorio.
. Unidad sanitaria por sexo, una por cada 15 pacientes.
- Oficina de trabajo social.
- Consultorios:
. Consultorio de medicina general.
. Consultorio de medicina especializada.
. Consultorio de odontología.
. Consultorio otras profesiones de la salud.
. Consultorio de enfermería:
- Toma de constantes vitales.
- Inyectología y curaciones.
- Inmunizaciones. El área mínima por consultorio deberá ser de 10.00 m2 (lado mínimo:
2.50 m.). El consultorio de gineco-obstetricia, el de urología y los que por el tipo de
examen que adelanten así lo requieran, deberán contar con unidad sanitaria. En el
consultorio médico deberá diferenciarse el ambiente de entrevista y el de examen con el
fin de que el usuario cuente con la privacidad necesaria, además se instalará un
lavamanos, independiente del correspondiente a la unidad sanitaria.
2. Servicio de urgencias Es el servicio destinado a la atención los pacientes que por su
estado requieren atención médica inmediata, debe contar con acceso directo desde el
exterior. Hacen parte de este servicio los siguientes ambientes:
. Sala de espera, con unidad sanitaria por sexo, por cada 15 personas.
. Información, control.
. Consultorio, con unidad sanitaria.
. Sala de reanimación.
. Sala de curaciones.
. Sala de yesos.
. Sala de observación, con unidad sanitaria y ducha.
. Sala de hidratación, con unidad de trabajo.
. Lavado de pacientes.
. Control de enfermería, con unidad sanitaria.
. Espacio para camillas y sillas de ruedas.
 . Depósito para ropa sucia, ropa limpia, lavaplatos y otros implementos de uso en estos
ambientes. La sala de curaciones deberá contar con poceta y un área mínima por camilla
de 8.00 m2. La sala de reanimación deberá tener un área mínima de 12.00 m2, estar
situada cerca al acceso del servicio de urgencias, que permita la fácil entrada del paciente
y del personal y contar preferiblemente con iluminación y ventilación natural. Las salas de
observación, deberán tener divisiones fijas o móviles que permita discriminar el ambiente
por sexo y edad (niños y adultos). El área mínima por camilla en la sala de observación
será de 6.00 m2. El desarrollo del servicio de urgencias deberá estar de acuerdo con la
complejidad de las instituciones prestadoras de servicios de salud.
ARTICULO 33. DE LOS SERVICIOS DE APOYO A LAS ACTIVIDADES DE
DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO - GENERALIDADES. Son los servicios destinados al
apoyo de las actividades de diagnóstico y tratamiento de usuarios hospitalizados y
ambulatorios; se relacionan fundamentalmente con el acceso de público y con los
servicios quirúrgico obstétricos, de hospitalización y generales. Quedan comprendidos los
siguientes servicios:
1. Servicio de archivo de historias clínicas Es el servicio encargado del archivo y
control de las historias clínicas. Hacen parte de este servicio los siguientes ambientes:
. Control información, citas y caja.
. Archivo de historias clínicas.
. Clasificación y codificación.
2. Servicio de atención farmacéutica Es el servicio destinado al almacenamiento,
conservación, distribución, dispensación y control de medicamentos e insumos para la
salud. Para el diseño y construcción de los servicios de atención farmacéutica deberá
darse cumplimiento a las normas vigentes reglamentarias.
3. Servicio de laboratorio clínico Es el servicio destinado a la realización de análisis de
especímenes biológicos de origen humano. Para el diseño y construcción de
laboratorios clínicos deberá darse cumplimiento a las normas vigentes reglamentarias.
4. Servicio de banco de sangre Es el servicio destinado a la obtención, procesamiento,
almacenamiento, conservación, transfusión y suministro de sangre humana o de sus
hemoderivados. Para el diseño y construcción de bancos de sangre deberá darse
cumplimiento a las normas vigentes reglamentarias.
5. Servicio de rehabilitación Es el servicio destinado a la realización del diagnóstico,
tratamiento y prevención de las discapacidades; se relaciona fundamentalmente con el
acceso de público y con los servicios de hospitalización. Hacen parte de este servicio
los siguientes ambientes:
. Información, citas y control de pacientes.
. Sala de espera con unidad sanitaria por sexo.
. Espacio para camillas y sillas de ruedas.
. Consultorio.
. Vestuario de pacientes, con unidad sanitaria por sexo.
. Ambientes de terapia, acordes con las actividades que allí se realizan.
. Depósito de equipos y materiales.
. Oficina de coordinación. De acuerdo al tipo de terapia, las unidades sanitarias
deberán disponer de duchas.
6. Servicio de imagenología Es el servicio destinado a la realización y complementación
del diagnóstico, atención y tratamiento de usuarios hospitalizados y ambulatorios por
diferentes métodos; se relaciona fundamentalmente con el acceso de público y con los
servicios quirúrgico-obstétricos, de hospitalización y generales.
6.1 Rayos X Es el ambiente destinado a la realización, procesamiento e interpretación
de las imágenes de los estudios efectuados por Rayos X. Requiere espacios para:
. Información citas y control de pacientes.
. Vestuario de pacientes.
. Control y disparo de equipos.
. Sala de examen, acorde con las dimensiones del equipo e intensidad de las
emisiones de Rayos X.
. Depósito para medios de contraste y elementos de consumo.
. Cuarto para revelado automático o manual, con cámara oscura y cámara clara.
. Lectura de placas.
. Oficina para radiólogo.
. Depósito o archivo de placas, alejados de la zona de examen.

En los servicios radiológicos se tendrán en cuenta las protecciones necesarias para

evitar radiaciones al personal, para lo cual se requiere:
a) Adecuado blindaje en lámina de plomo en paredes y puertas para protección
contra las radiaciones ionizantes. Cuando se trate de una edificación de más de un
piso, los entrepisos correspondientes al área de la sala de examen deberán contar con
la protección adecuada.
b) Que la sala de examen no esté cercana a zonas de permanencia de personal como
son oficinas, salas de espera y espacios similares.
c) Área mínima de 20.00 m2 (lado mínimo 3.80 m. ), para equipo de 300 miliamperios
para una sala de radiología.
d) Cuando las posibilidades de recubrimiento en plomo no sean factibles, se tendrán
en cuenta las siguientes equivalencias en otros materiales para seguridad de las
personas, así: 1 m m. de plomo equivale a: 80 m m. de concreto ordinario. 17 m m. de
concreto y barita. 100 m m. de ladrillo tolete. 200 m m. de placa hueca.

6.2. Ecografía Es el ambiente destinado a la realización, procesamiento e

interpretación de los estudios efectuados por ultrasonido que son traducidos a
imágenes, no necesita protección especial. Requiere espacios para:
. Información, citas y control de pacientes.
. Sala de ecografía.
. Vestuario de pacientes con unidad sanitaria.

6.3 Resonancia magnética Es el ambiente destinado a la realización, procesamiento

e interpretación de los estudios efectuados por variación de campos magnéticos que
son traducidos a imágenes, requiere protección contra campos magnéticos, con un
recubrimiento que se denomina jaula de Faraday. Requiere espacios para:
. Información citas y control de pacientes.
. Vestuario de pacientes.
. Detector de metales.
. Control y disparo de equipos.
. Sala de examen, acorde con las dimensiones del equipo e intensidad de los campos
magnéticos.
. Depósito para elementos de consumo.
. Cuarto para revelado, con cámara oscura y cámara clara.
. Lectura de placas.
. Oficina.

6.4 Medicina nuclear Es el ambiente destinado a la realización, procesamiento e

interpretación de los estudios efectuados por el suministro de elementos radioactivos que
son traducidos a imágenes, deberá contar con protección contra las radiaciones. Requiere
espacios para:
. Información citas y control de pacientes.
. Vestuario de pacientes.
. Cuarto caliente, compuesto de las siguientes áreas:
- Preparación de isótopos radioactivos con extractor de aire.
- Caja refrigerada.
- Mesón con vertedero.
. Control y disparo de equipos.
. Sala de examen, acorde con las dimensiones del equipo e intensidad de las emisiones
radioactivas.
. Depósito para material radioactivo.
. Cuarto para revelado, con cámara oscura y cámara clara.
. Lectura de placas.
. Oficina para físico.
PARAGRAFO. Por la complejidad de todos los equipos del servicio de imagenología es
necesario tener en cuenta las recomendaciones del fabricante.
7. Servicio de transporte Es el servicio encargado de coordinar el uso de ambulancias
y demás medios de transporte de las instituciones prestadoras de servicios de salud.
Hacen parte de este servicio los siguientes ambientes:
. Oficina de coordinación.
. Garajes.
8. Servicio de comunicaciones Es el servicio encargado de garantizar la comunicación
interna y externa de las instituciones prestadoras de servicios de salud. Hacen parte
de este servicio los siguientes ambientes:
. Conmutador telefónico.
. Sonido y llamado de enfermeras.
9. Servicio de Nutrición y dietética Es el servicio encargado de apoyar la prestación de
servicios de salud en las fases de promoción, prevención, diagnóstico, tratamiento y
rehabilitación, mediante la programación y control de las dietas alimenticias de los
pacientes. Hacen parte de este servicio los siguientes ambientes:
. Oficina de coordinación.
Consultorio
10. Servicio de morgue Es el espacio físico y la dotación requerida para el manejo y
entrega de cadáveres. Para el diseño y construcción de dicho servicio, deberá darse
cumplimiento a las disposiciones del Decreto 786 de abril de 1990. Hacen parte de
este servicio los siguientes ambientes:
. Entrega de cadáveres.
. Sala de autopsias.
. Vestuario con unidad sanitaria y ducha para personal.
 . Espacio para cavas.
. Espacio para camillas.
La morgue deberá estar ubicada en un sitio que permita la fácil evacuación del cadáver;
su acceso debe ser restringido y diferente al acceso de pacientes. Además, deberá contar
con sistema de ventilación natural y/o artificial.
PARAGRAFO. Las instituciones prestadoras de servicios de salud con servicios de
hospitalización y/o urgencias, deberán contar como mínimo con un espacio físico para
depósito de cadáveres.
ARTICULO 34. DE LOS SERVICIOS QUIRURGICO-OBSTETRICOS. Generalidades.
Son los servicios destinados para cirugía, obstetricia, esterilización y otros ambientes que
en forma directa o indirecta contribuyan al desarrollo de esas actividades. Comprende los
siguientes servicios:
1. Servicio quirúrgico Es el servicio destinado a la realización de procedimientos e
intervenciones quirúrgicas, que requieren total asepsia; se relaciona fundamentalmente
con los siguientes servicios: obstétrico, esterilización, urgencias y hospitalización. En este
servicio funcionarán en forma independiente:
a) - Zona prequirúrgica o semi-aséptica, donde estarán:
. Vestuario para cambio de ropa, para personal de las salas con unidad sanitaria, que
funcionen como filtros entre la zona semi-aséptica y la zona aséptica.
. Transferencia de camillas. La puerta de acceso a la zona quirúrgica deberá abrir
únicamente en ese sentido, y con visor a 1.40 m. de altura.
b) - Zona quirúrgica o corredor aséptico donde estarán:
. Lavamanos quirúrgicos, en cantidad igual al número de salas de cirugía mas uno. . Sala
de cirugía.
. Depósito de material.
. Depósito de medicamentos.
. Depósito de anestesia.
. Aseo.
. Lavado de instrumental.
. Estar o descanso del personal.
La puerta de salida de esta zona abrirá hacia el exterior y en ese sentido exclusivamente
y con visor a 1.40 m. de altura.
c) Zona de recuperación, parte operativa con capacidad de dos camas por quirófano.
2. Servicio obstétrico Es el servicio destinado a la atención de partos y a la realización
de procedimientos e intervenciones ginecológicas; se relaciona fundamentalmente con los
siguientes servicios: quirúrgico, de esterilización, de urgencias y de hospitalización. En
este servicio funcionarán en forma independiente:
a) - Zona semi-aséptica donde estarán:
. Vestuarios para cambio de ropa, para personal de las salas con unidad sanitaria por
sexos, que funcionen como filtros entre la zona semi-aséptica y la zona aséptica.
La puerta de acceso a la zona aséptica deberá abrir únicamente en ese sentido, y con
visor a 1.40 m. de altura.
b) - Zona de partos o corredor aséptico donde estarán:
. Lavamanos quirúrgicos, en cantidad igual al número de salas de partos.
. Sala de partos.
. Cuarto de atención para el recién nacido con sitio de trabajo e incubadora.
. Depósito de material.
. Depósito de medicamentos.
. Aseo.
. Lavado de instrumental.
. Estar o descanso del personal.
Si las salas de hospitalización son comunes, se deberá tener una sala con unidad
sanitaria, con capacidad para dos camas de trabajo por una de expulsión. Cuando el
servicio obstétrico funcione en la zona de quirófanos, sólo podrán tener en común con
éste los vestuarios.
PARAGRAFO. Los servicios obstétricos y los quirúrgicos cumplirán además con los
siguientes requisitos:
- Acceso restringido.
- Los quirófanos deberán tener una altura libre mínima de 2.80 m. y un área libre mínima
de 20.00 m2.
- Las salas de partos deberán tener una altura libre mínima de 2.60 m. y un área libre
mínima de 16.00 m2.
- Las puertas para los quirófanos y las salas de partos deben tener un ancho mínimo de
1.40 m.
- Deberán dotarse de tomas eléctricas a prueba de explosión, con protección adecuada y
estar a una altura de 1.40 m.
- Los pisos deberán ser integrales y de material conductivo a tierra, especialmente en el
campo operatorio, el cual estará dispuesto en cuadrículas que no excedan de 0.20 m. de
lado. Las paredes revestidas con material resistente, lavable y que facilite limpieza y
desinfección.
- Los corredores asépticos deberán revestirse con material resistente, liso, lavable y que
facilite limpieza y desinfección.
- La iluminación será uniforme y simétrica en el campo operatorio y las ventanas se
ubicarán de manera que se obtenga iluminación uniforme en la mesa quirúrgica y su
terminado será liso. Se deberá contar con luz de emergencia generada por unidad
autónoma o lámpara con acumulador.
- Si se plantean ventanas de abrir en las salas de cirugía, se debe tener un control de la
apertura de basculantes para evitar riesgos de contaminación.
- La temperatura será de 21o.C, la humedad relativa del 50%, la velocidad del viento de
60 cm/seg. y la renovación del aire entre 25 y 30 veces por hora.
3. Servicio de cirugía ambulatoria. Cuando las instituciones prestadoras de servicios de
salud presten servicios quirúrgicos a pacientes ambulatorios, deberán contar, además de
los ambientes previstos para el servicio quirúrgico, con los siguientes ambientes:
. Vestuario de pacientes con unidad sanitaria.
. Preparación.
. Recuperación.
De acuerdo a la complejidad de las instituciones prestadoras de servicios de salud, el
servicio de cirugía ambulatoria podrá prestarse en el servicio quirúrgico o como un
servicio independiente.
4. Servicio de esterilización. Es el servicio destinado a la limpieza, preparación,
desinfección, almacenamiento, control y distribución de ropas, instrumental y material
médico quirúrgico, que requieren asepsia, se relaciona fundamentalmente con los
siguientes servicios: quirúrgico, obstétrico y de lavandería. Hacen parte de este servicio
los siguientes ambientes:
. Recepción.
. Lavado.
. Clasificación y preparación.
. Preparación de paquetes.
. Esterilización.
. Almacenamiento.
La recepción y la entrega de material serán totalmente independientes.
ARTICULO 35. DE LOS SERVICIOS DE HOSPITALIZACION. Generalidades. Son los
servicios destinados al internamiento de pacientes para su diagnóstico, recuperación y/o
tratamiento y sus ambientes anexos para trabajo de enfermería; se relacionan
fundamentalmente con los servicios de apoyo, complementación, diagnóstico y
tratamiento, quirúrgicos, obstétricos, de cocina y de lavandería. Comprende los siguientes
servicios:
1. Servicio de hospitalización general Hacen parte de este servicio los siguientes
ambientes:
. Cuartos de hospitalización.
. Puesto o estación de enfermería.
. Sala de trabajo de enfermería, limpio.
. Sala de trabajo de enfermería, sucio.
. Sala de curaciones y tratamiento.
. Depósito de medicamentos.
. Depósito de ropa blanca.
. Sitio para camillas y sillas de ruedas.
. Unidad sanitaria por sexo, para trabajadores del servicio de hospitalización como
médicos, enfermeras, secretarias y estudiantes, en proporción de una por cada 15
personas.
. Sala de visitas con unidad sanitaria, por sexo, en proporción de una por cada 15
personas.
En el puesto o estación de enfermería estarán ubicados los sistemas de llamado de
pacientes y los carros de historias clínicas.
El puesto de enfermería deberá estar centralizado con respecto a los cuartos de
hospitalización, a una distancia no mayor de 35.00 m. de la cama más alejada y controlar
un máximo de 35 camas. El centro de distribución de alimentos estará ubicado en un
lugar independiente del área de hospitalización y se utilizará exclusivamente para ese
propósito. Los servicios de hospitalización estarán localizados de tal manera que exista
ventilación e iluminación naturales, que se eviten ruidos, olores y otras molestias en
general. El área mínima de las ventanas deberá ser igual a un octavo (1/8) del área libre
del cuarto de hospitalización. En cuartos individuales el área mínima por cama será de
16.00 m2, incluyendo una unidad sanitaria, una ducha y un guardarropa. En los cuartos
comunes la distancia mínima lateral de cama a pared será de 0.50 m y de 0.90 m a la
cama vecina, con algún elemento de separación entre camas que permitan privacidad a
los pacientes, además deberán contar con unidad sanitaria, ducha y guardarropas. Las
puertas de acceso a los cuartos deberán tener un ancho mínimo de 1.00 m, que permita
el paso y giro de camillas y sillas de ruedas con comodidad. El ambiente de los baños
debe permitir el fácil desplazamiento del paciente y contar con sistema para llamado de
enfermeras, audible y visible. Las puertas de los baños deberán tener un ancho mínimo
de 0.80 m, que permita el fácil acceso de pacientes en sillas de ruedas, deberán abrir
hacia afuera o contar con un sistema que permita ser abierta rápidamente. Hospitalización
adultos Los cuartos comunes no serán de capacidad mayor de 4 camas, con un área libre
mínima de 7.00 m2 por cama. Hospitalización pediátrica Los cuartos comunes para
escolares y preescolares, no serán de capacidad mayor de 6 camas pediátricas, con un
área mínima libre de 6.00 m2 por cama. En los cuartos comunes para lactantes el área
libre mínima por cuna será de 4.00 m2 y deberán contar con ambiente de trabajo para
bañar y vestir a los niños. Deberá preverse además una unidad sanitaria para
acompañante. En las unidades sanitarias para niños menores de 10 años los aparatos
sanitarios y muebles deberán tener una altura adecuada que les permita su fácil
utilización. Cuando el número de camas pediátricas sea mayor de 40, se deberá contar
con comedor infantil. Las instituciones prestadoras de servicios de salud con servicio de
hospitalización pediátrica tendrán lactarios con un área de 0.50 m2 por cama pediátrica
para niños menores de 5 años.
2. Servicio de cuidados intensivos Es el servicio destinado a la hospitalización de
pacientes en estado crítico, que exige monitoreo continuo, asistencia médica y de
enfermería permanente y utilización de equipos altamente especializados. Hacen
parte de este servicio los siguientes ambientes:
. Oficina de coordinación.
. Vestuario y unidad sanitaria con ducha para el personal.
. Puesto de control y monitoreo.
. Sala de trabajo de enfermería, limpio.
. Sala de trabajo de enfermería, sucio.
. Depósito de medicamentos.
. Depósito de equipos y material esterilizado.
. Cubículos independientes con la dotación necesaria para el monitoreo permanente.
. Vestuario y filtro de acceso para visitantes.
El área mínima por cubículo deberá ser de 8.00 m2. El puesto de control y monitoreo
deberá estar centralizado con respecto a los cubículos, con el fin de tener una
observación directa del paciente.
3. Cuartos para aislamiento de pacientes Los cuartos destinados para aislamiento de
pacientes estarán debidamente señalizados, con entrada restringida y deberá colocarse
en la puerta la información con las medidas de prevención necesarias para evitar
eventuales contagios y demás situaciones de riesgo. Deberá disponerse un cuarto para
aislamiento de pacientes por cada 20 camas de hospitalización. Los cuartos para
aislamiento de pacientes, deberán cumplir como mínimo, con las siguientes
especificaciones:
a) Cuartos privados que incluyan unidad sanitaria con ducha, con acceso directo.
b) Deberán tener ventilación artificial que permita diez (10) cambios de aire por hora. c)
En su construcción deberá evitarse circulación cruzada o recirculación del aire entre el
lugar de aislamiento y otras áreas del hospital, a menos que el aire pase a través de filtros
de alta eficiencia.
 d) Se construirá una antecámara entre el cuarto y el pasillo, especialmente en salas que
alberguen usuarios en aislamiento estricto o respiratorio, con el fin de proveer espacio
para almacenamiento de elementos requeridos en estas áreas y reducir la posibilidad de
propagación de agentes infecciosos cada vez que se abra la puerta del cuarto de
aislamiento.
e) La presión del aire de la antecámara con relación al pasillo deberá ser levemente
negativa, y preferiblemente, tanto la antecámara como el cuarto de aislamiento deberán
tener su propio sistema de entrada y salida del aire.
ARTICULO 36. DEL AREA GENERAL. Es el área que comprende los servicios
destinados a prestar apoyo al funcionamiento integral de las instituciones prestadoras de
servicios de salud, principalmente en aspectos de: nutrición y dietética, lavado, ropería,
suministro de energía, almacenamiento, mantenimiento y eliminación de residuos.
Quedan comprendidos los siguientes servicios:
1. Servicio de cocina Es el servicio encargado de la programación, procesamiento, y
distribución de los alimentos que se utilizan en las instituciones prestadoras de servicios
de salud. Este servicio puede ser brindado directamente por las instituciones prestadoras
de servicios de salud o contratado. Cuando sea brindado directamente, requerirá para el
desarrollo de sus actividades de los siguientes ambientes:
. Administración del servicio.
Recepción.
. Almacenamiento:
- Víveres secos.
- Refrigeración para víveres perecederos.
- Despensa diaria en instituciones con más de 50 camas.
. Preparación.
. Cocción.
. Distribución.
. Comedor.
. Parqueo y lavado de carros termos.
. Lavado de ollas, utensilios y de vajilla en forma separada.
. Vestuarios de personal por sexo.
. Unidad sanitaria con ducha, por sexo, en proporción de una por cada 15 personas. El
área mínima por cama para el servicio de cocina según capacidad de la institución será:
1.20 m2 de 51 a 150 camas; y 1.00 m2 de 151 camas en adelante. En el ambiente de
almacenamiento se deben definir claramente dos (2) zonas: una para almacenamiento
refrigerado de víveres perecederos y otra para víveres semiperecederos. En instituciones
de cierta magnitud, deberán contemplarse una oficina para personal nutricionista dietista a
partir de 50 camas. Las oficinas para administración del servicio y para nutricionista y
dietista serán independientes. La oficina de administración del servicio estará ubicada en
la zona de preparación de alimentos y tendrá vidrio panorámico para facilitar inspección
visual. El ambiente de preparación estará dividido en sectores para preparación de
vegetales, tubérculos y carnes y otra área para jugos y postres. El ambiente de cocción de
alimentos deberá contar con sistema extractor de humos y vapores.
2. Servicio de lavandería Es el servicio encargado del proceso de lavado y distribución
de ropas en las instituciones prestadoras de servicios de salud. Este servicio puede
ser brindado directamente por las instituciones prestadoras de servicios de salud o
 contratado. Cuando sea brindado directamente, requerirá para el desarrollo de sus
actividades de los siguientes ambientes:
. Recepción.
. Pesaje.
. Clasificación.
. Lavado.
. Secado.
. Planchado.
. Almacenamiento.
. Costura.
. Distribución.
. Unidad sanitaria, con ducha, por sexo, en proporción de una por cada 15 personas. El
área mínima por cama para el servicio de lavandería y según capacidad de la institución,
será: 1.00 m2 de 51 camas hasta 150 camas; y 0.80 m2 de 151 camas en adelante. La
proporción de los diferentes ambientes será: 25% para zonas de recepción, pesaje y
clasificación, 45% para zonas de lavado y planchado, 30% para zonas de
almacenamiento, costura y distribución. Se requiere aislamiento:
a) Entre el ambiente de recepción, pesaje y clasificación y el ambiente de
almacenamiento y distribución.
b) Entre el ambiente de lavado y el ambiente de secado y planchado. Se deberá proveer
espacio para detergentes y otros elementos de lavado, limpieza y desinfección. Cuando
se disponga de ventilación mecánica, deberá funcionar con una presión menor en las
zonas aledañas.
3. Servicio de almacén Es el servicio encargado del almacenaje y distribución de los
suministros utilizados en las instituciones prestadoras de servicios de salud. Hacen
parte de este servicio los siguientes ambientes:
. Para papelería, ropa, muebles y material de consumo.
. Para sustancias químicas.
. Para sustancias inflamables.
. Unidad sanitaria, con ducha, por sexo, en proporción de una por cada 15 personas.
Dependiendo de la complejidad de la institución se distribuirán los ambientes para
almacenamiento de los distintos elementos de consumo con el fin de hacer un suministro
racional que satisfaga las necesidades en forma inmediata. Para el almacenamiento de
sustancias químicas e inflamables y de implementos o equipo para su manejo, se
requerirá eliminar riesgos a las personas y a la edificación y su acceso debe ser
restringido.
4. servicio de mantenimiento Es el servicio donde se ubican los equipos fijos que
garantizan la operatividad en las instituciones prestadoras de servicios de salud.
Cuando estén previstas, hacen parte de este servicio los siguientes ambientes:
. Espacio para taller. Espacio para calderas.
. Espacio para equipos de purificación de agua.
. Espacio para planta eléctrica de emergencia.
. Espacio para depósito de gas.
. Espacio para aprovisionamiento de oxígeno.
. Espacio para incinerador de basuras. Espacio para compactador de basura.
. Espacio para desnaturalización de residuos sólidos.
 . Unidad sanitaria, con ducha, en proporción de una por cada 15 personas. Dependiendo
de la complejidad, se requerirá un ambiente para administración, secretaría y auxiliares.
Los ambientes destinados para estos equipos deberán cumplir, como mínimo con los
siguientes requisitos:
1. Estar señalizados, con indicaciones claras y precisas para el manejo de los equipos,
en cuanto a protección del personal y del ambiente.
2. Prohibición expresa de entrada a personas no comprometidas con el manejo de los
equipos.
3. Tener sistemas de ventilación natural o artificial, según las características del equipo.
4. Pisos de material resistente, con pendiente y sistema de drenaje que permitan fácil
lavado y limpieza.
5. Paredes o muros impermeables, incombustibles, sólidos, de fácil limpieza y resistentes
a factores ambientales como humedad y temperatura.
6. Estar dotados de equipo para prevención y control de incendios y otros accidentes.
7. Estar ubicados en sitios donde el ruido no obstaculice el funcionamiento de la
institución y de fácil acceso para el mantenimiento de los equipos.
8. Tener protección contra factores ambientales, en especial contra aguas lluvias.