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Soluciones para desequilibrio hidroelectrolítico y acido básico

Oral SRO sobre 26.8g Ver hidratación
Parenteral
NaCL 0.9%
500 – 1000 ml Ver hidratación
Amp 75 meq - 20ml 20 – 40 meq x m2
Dextrosa 5% 500 – 1000ml Ver hidratación
(hipertónica) Amp10% 25g – 2 – 4 ml/kg (-)10 :10g
10ml 2ml/kg (+) 10: 25g
Amp20% 4g – 20ml 0.5 – 1ml/kg
Amp50%10g –
20ml
Ringer lactato Fco 500 – 1000ml Verhidratación
MgSO4 Amp 1g – 10cc Verhidratación
10%
Fco 100g
Gluconato de Amp 25.6meq – 2 – 3meq/kg/24h 10cc(cad
potasio (polisal) 20cc 500)
KCL Amp 25meq – 10
CaCL Amp 1g – 10cc 40mg/kg/día
Bicarbonate de Amp 4% 0.5meq/cc mEq=0.5/kg/(RAN – RAP)
sodio (amp 20cc) 4% 10meq/20cc Diluida en agua destilada
Amp 8% 1meq/cc Dmax: 40cc x dosis(e.v lento)
8% 20meq/20cc
Plasma y 10ml/kg/día
glóbulos
Vitaminas y minerales
Vit A (Retinol) Tab 25000 UI
Vit B1(Tiamina) Tab 50 mg 10 – 50 mg/día
Bb 100mg – 5cc
Vit B2 Tab 5mg 2 – 10 mg/ día
(Rivoflavina)
Vit B6 Tab 10mg 10 – 20mg/kg/día
(Piridoxina) Amp 25mg
Amp 50mg
Vit B12 Bbo 100mg -1año ½ cc /d
(Cobalamina) Bbo 1000mg +1año 1 cc /d
Si Hb (-11) es semanal x 4
semanas.
Si Hb (+11) dosisunica
Vit B6 Tab 500mg 0 – 3A 30 – 40 mg/ día
(AcidoAscórbico) Amp 200 – 2cc 4 – 10A 45mg/día
Gotas 155 – 20gtas -3A:10gtas/día.
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+3A:20gtas/día.
Vit D2 Amp 200 000U – 10 – 25mg/día
(Calciferol) 1cc 1mg = 4000U
Gtas 10 000U – 1cc 10mg = 400U
Gtas 100 000U –
1cc
Vit E Tab 100mg 1mg/kg/día
Tab 50mg
Vit A y D Gtas 25 000UI 5gtas/día
2 000UI
Albumina human 20% Fco 50ml 5cc/kg/día
Multivit Gtas -1A: 10gtas
+1ª: 20gtas
Polivit Tab - 9A: 1/2tab
+9A: 1tab
ZnSO4 10mg – 5cc -6 meses: 10mg/día +6 meses:
5mg – 5cc 20mg/día
(10 a 14 días)
Subdividida en 2 dosis
Alejado de las comidas
Ca Tab 1g -3A: 400 – 800mg/día
4 – 10A: 800mg/día
Ácido fólico Tab 1 y 5mg 1tab/ día
Fumarato ferroso Tab 200mg (65mg) 4 – 6mg/kg/día
(forferr) Susp 150mg – 5cc (45mg) de Fe elemental
Gtas 32 – 1cc (1mg) Anemia
Ca Carbonatado Tab 500mg -3A: 400 – 800mg/día
4 – 10A: 800mg/día
Gluconato de Ca Amp 10% 200 – 500mg (2 – 5cc)
1g – 10cc D única
Suplementos vitamínicos
Lactantes sin LME 6m – 1año +1año
Ácido fólico (tab1mg) 1tab/día Polivitaminas (1 – 9 años)
(tab 5mg) 1tab/día Gtas -1A:10gtas/día
+1A:20gotas/día
Tab: -9A : 1/2tab
+9A:1tab
Vit E (tab 50mg) 1/2tab/día
(tab 100mg) 1/2tab/día

Vit C (Gtas 155 – 20cc) 10gtas

Forferr1/2tab Forferr (am – 5A )
(tab 200mg) – 65mg Fe elemental 6M - 21/2A: 1/2tab
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(tab 150mg) – 45mg Fe elemental 21/2 – 5A:1tab

(Gtas 32mg) – 1mg Fe elemental
Antiácidos
Hidróxido de Tab 500mg 0.5ml – 1ml/kg/dosis.
aluminio (Alusil) Fco 230ml
Silogel Tab 250mg 0.5ml – 1ml/kg/dosis.
Susp 745mg – 5cc
Bicarbonate de Polvo (sobre)
Na 150mg
Antagonistas H2
Cimetidina Tab 200mg 20 -40mg/kg/día
Amp 300mg – 2cc
Ranitidina Tab 150mg 4mg/kg/día
Amp 50mg – 2cc
Inhibidores de la bomba de protones
Omeprazol Cap 20mg 0.3 – 3.3mg/kg /día
Bbo 40mg – 1cc Dosis media: 1.3
Procinéticos y estimuladores de la contractibilidad
Metoclopramida Gtas 20gtas – 1mg 0.2 – 0.5 mg/kg /día
Tab 10mg Dosis media: 0.3
Amp 10mg – 2cc
Domperidona Tab 10mg 0.3 mg/kg /día
Amp 20mg – 5cc
Citoprotectores
Subcitrato de Tab 120mg
bismuto
Misoprostol Tab 0.2mg
Sucralfato Tab 1g
Sobre 1g
Laxantes
Bisacodilo Tab 5mg 0.3 mg/kg /día
Sup 10mg
Glicerina Sup 2.5g
Antiparasitarios
Aniprotozoarios
Metronidazol Tab 250mg 10 - 25 mg/kg /día c/8h x 7d.
Fco 500mg – 100cc D max:1.5g
Secnidazol Tab 500mg 30 mg/kg /día D. única *
Tinidazol Tab 500mg 50 mg/kg /día D. única *
Ornidazol Tab500mg 30 mg/kg /día D. única *
*repetir a los 15 días Dmax:2g
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Clorhidrato de Tab 100mg 6 mg/kg /día x 5

quinacrina diasDmax200mg
Clorhidrato de Amp 20mg 1 mg/kg /día i.m x 7 días a 10
emetina dias
Amebiasis extraintestinal
Diloxamida Tab 500mg 20 mg/kg /día c/8h x 10 días
(amebiasis
crónica)
Paramomicina Tab 250mg 30 mg/kg /día c/8h x7días
(Giardia)
Albendazol Tab 200mg -2A: 200 mg/kg /día x5días
(Giardia) +2A:400 mg/kg /día x 5días
Furodone Tab 100mg 6 - 10 mg/kg /día x 7 a 10 días
Susp 16.65 – 5cc
Tetraciclina Tab 250mg +8A: 40 mg/kg /día c/6h x 10
(B. Coli) días
Azitromicina Tab 500mg 10 – 15 mg/kg /día x 3días
(criptosporidium) Cap 250mg
Susp 200mg-5cc
Antihelmínticos
Pamoato de Susp 5mg – 5cc 10 -12 mg/kg /día D. única
pirantel repetir a los 15 días
Dmax 1g.
Mebendazol Tab 100mg -3A:1/2tab c/12hx 3 días
+3A:1tab c/12hx 3 días
Levamisol Tab 150mg 2.5 mg/kg /día D. única
Gotas 10mg – 1cc
Piperazina Jarabe 1.5g – 15cc -2A:50 mg/kg /día
Dmax:2.5g(5cuch)
+2A:75 mg/kg /día)
Dmax:3.5g(7cuch)
Tiabendazol Tab 500mg 30 mg/kg /día x 5 días.
Prazicuantel Tab 500mg 10 - 20 mg/kg /día D. única
(taenia) 75 mg/kg /día c/8h x 3 – 5días
(fasciola hepática)
Niclosamida Tab 500mg 11 – 34kg:2tab D. única
( Yomesan) +34kg:3tab D. única
(taenia)
Ivermectina Tab6mg 150 – 200mcg/kg/día D. única
(S. estercoralis)

Albendazol Tab 200mg -2A: 200mg/d x 5 días *

+2A:400mg/d x 5días
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* (subdosis)
Emetina Amp 20mg 1mg/kg/día i.m x 7días
(fasciola hepática)

AINES
ASA Tab 125mg 30 – 65 mg/kg/día.
500mg
Dipirona Tab 300mg 10 – 20 mg/kg/dosis
Sup 300mg D max: 30mg/kg/dosis.
Amp 600mg – 2cc
Ibuprofeno Tab 400mg 10mg/kg/dosis
Susp 100mg – 5cc
Indometacina Tab 25mg 2mg/kg/día
Bbo 1mg No usar en niños (–)de 5años.
Sup 100mg
Naproxeno Tab 250mg 10mg/kg/día c/12h
Sup 50mg D.max: 15/mg/kg/día
Piroxicam Tab 10 y 20mg
Sup 20mg
Susp 7.5 – 5cc
Paracetamol Tab 500mg 10 -15 mg/kg/dosisc/4 o 6h
(acetaminofen) Susp 120mg – 5cc No + de 5 tomas
Sup 300mg No + de 5 días.
Otros analgésicos
Amicodex Tab 50mg 1tab c/6 – 8h
Espasmoforte Amp 5ml Solo + de 15 años
D. max: 4amp.
Admint: 3mnt
Kogrip Tab 327mg + 12A: 2tab c/4 – 6h
6 – 11A:1tab c/6h*
* D. max: 5tab en 24h.
Analgésicos opioides
Morfina Amp 10mg – 1cc D.inc: +de 1A
Amp 20mg – 1cc 0.1 – 0.2 mg/kg/dia
Bbo 2mg – 5cc Rc.Nac: 0.02mg/kg/h
D.max:
Codeína Tab 30mg + de 2 A Analgésico
Gotas 20mg – 1mg (0.5mg) /kg/día ó 15mg/m2
Antitusivo: Oral
2 - 6A: D.max: 30mg/día
2.5 – 5mg c/6 – 8h
6 – 12A D.max: 60mg/día
5 – 10mg c/6 – 8h
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Esteroides
Prednisona Tab 5 y 20mg 1 – 2mg/kg/día
(Prednisol) Amp 20 – 2cc D.max:60mg/día
Bbo 60mg – 2cc

Dexametasona Tab 0.75mg 0.15mg/kg/dosis

Amp 4mg – 1cc 0.6mg/kg/día
8mg-2cc
Colirio 1%fco x Meningitis bact:0.6mg/kg/día
10ml
Betametasona Amp 4mg – 1cc -de 1A: 1mg/kg/día
1 – 5A: 2mg/kg/día
6 – 12A: 4mg/kg/día
Hidrocortisona Bbo 100mg – 2cc 5 – 10mg/kg/día
Bbo 500mg – 5cc
Metilprednisolon Bbo 500mg – 10cc 4mg/kg/día
a
Cromoglicato de Spray 2pulf c/6h
Na (Intal) Cap 20mg 1capc/6h
Becloasma Spray Leve: 200 – 400mieq/d
(Beclometasona) Moderado: 400 – 800mieq/d
Severo:800mieq/d
Broncodilatadores
Salbutamol Tab 2mg 0.15mg/kg/dosis
Amp 0.5 – 1ml
Jarabe 5mg – 5cc
Nebuliz 0.1 y 0.5% 1gta x c/3kg
4gta x c/10kg
Metilxantinas
Teofilina Tab 170mg 5mg/kg/dosis
Aminofilina Susp 40 – 100mg
Adulto 200mg
Amp 250 – 10cc 4 mg/kg/dosis

Antihistamínicos
Difenihidramina Tab 25mg 5mg/kg/día c/8h
(benadrilina) Amp 20 – 2cc
Susp 12.5 – 5cc
Ketotifeno Tab 1mg 0.1 mg/kg/día
Loratadina Tab 10mg (2A – 12A)
-29kg:5mg/d 1/2 tab
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(+12A)
+30kg:10mg/d 1tab
Meclizine Tab 25mg 3 mg/kg/día
Dexclorferinamin Tab 2mg 1 a 2 años 1 mg 2 vc/día
a 2 a 5 años 1mg c/4 a 6 h,
D.max 6 mg/día;
6 a 12 años 2 mg c/4 a 6 h,
D.max 12 mg/día.

Dimehidrinato Tab 50mg 5 mg/kg/día

(gravinol) Amp 50 – 1cc
Ciproheptadina Tab 4mg -20kg:1tab +20kg:2tab
VO según peso corporal
0,125 mg/kg o 4 mg/m²/12 h.
2 – 6A: 2mg (1/2 tab)c/8-12h
D.max:12 mg/día.
7 – 14A: 4mg (1 tab)c/8 -12h
D.max:16 mg/día.
Otros medicamentos usados en Asma Bronquial
Montelukast Tab 10mg 2 – 4kg: 4mg/d
Tab 5mg 5 – 11kg:5mg/d
+12kg:10mg/d
2 – 5 años: 4 mg
6 -14 años: 5 mg
Antes de acostarse.
Bromuro de Usado en las crisis severas de
ipratropio Asma bronquial c/20mint
Tratamiento de la crisis de Asma Bronquial.
Leve Salbutamol 0.5%(aerosol) 0.15mg/kg/dosis c/20mint x
2h. 1gta x c/3kg
Si responde Alta con B2 o teofilina. X3 a 5 dias
Moderado Oxigenoterapia.
Salbutamol 0.5%(aerosol).
Metilxantinas y esteroides.
Si responde Alta con B2 o teofilina Prednisona
EsteroidesDexametasona
X 3ª 5 dias
Severo Oxigenoterapia.
Salbutamol 0.5%(aerosol).
Metilxantinas y esteroides.
Bromuro de ipratropioc/20mint Ingreso.
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Antibióticos
Penicilinas parenterales
P. Rapilenta Bbo1 000000U – 1 millón U/m2sc/24h
(P.G procaínica) 4cc -7A: c/24h +7A: 2vc/día
P. Cristalina Bbo1 000000U – RN:1millón - 150000Ukg/día
(P.G sódica) 4cc RN -7dias bajo peso c/12h
RN +7días c/8h
1 – 6M: 250 000U/kg/día
1cc i.mc/6h
6 – 1A: 500 000U/kg/día
2cc i.mc/6h.
200 a 500 mil U/kg/dia
D.max: 12Bbo/24h.
P. Benzatinica Bbo12 00000U – -6A: (-30kg) 1/2bbo c/28días
4cc +6A: (+30kg) 1bbo c/28días
Oral
Fenoximetil Tab 500mg 80mg/kg/día
penicilina Susp 125 – 5cc
Ampicilina Cap 500mg 80 mg/kg/día
Susp 125 – 5cc
Amoxicilina Cap 500mg 80 mg/kg/día
Susp 125 – 5cc
Cefalosporinas
1era Generación
Cefalexina Cap 500mg 50 mg/kg/día
Susp 125 – 5cc
Cefazolina Bbo 500 – 2cc 80 – 100 mg/kg/día (80mg)
c
Bbo 1g – 2cc /8 – 12h
2da Generación
Cefuroxima Bbo 750mg 15 – 20 mg/kg/día
Susp 250 – 5cc
3eraGeneración
Ceftriaxona Bbo 1g – 5cc i.m Rn:50mg
(Rocephyn) Bbo 1g – 10cc ev 100 - 150 mg/kg/día
c
/12 - 24h D.max:4bbo/d
Cefotaxima Bbo 1g – 4cc i.m 100 - 150 mg/kg/día
c
(Claforam) Bbo 1g – 10cc ev /6 - 12h
Ceftazidima Bbo 1g – 10cc 100 - 150 mg/kg/día
c
(Fortum) /8 - 12h
4taGeneración
Cefepime Bbo 1g – 5cc -28 días 250 mg/kg/día
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Macrólidos
Eritromicina Tab 250mg 25 – 50 mg/kg/día
Claritromicina Tab 250mg 10 mg/kg/día
Azitromicina Tab 500mg 10 -15 mg/kg/día x 3 días
Cap 250mg 10 mg/kg/día 1er día
Susp 200mg-5cc 10-15 mg/kg/día x 5 días
Aminoglucósidos
Amikacina Bbo 500 – 2cc 15 mg/kg/día c/12h
Gentamicina Amp 10mg – 1cc 3.5 – 7.5 mg/kg/día
Amp 40 – 1cc

Kanamicina Amp 50 – 1cc 15 mg/kg/día

Amp 100 – 2cc
Estreptomicina Bbo 1g 15 mg/kg/día
Tobramicina Amp 100mg 3.5 – 7.5 mg/kg/día
Tetraciclinas (+8años)
Tetraciclina Tab 250mg 50 mg/kg/día
Doxiciclina Cap 100mg 2 mg/kg/día c/12h 1erdía
1 mg/kg/día c/12h
Fenicoles
Cloranfenicol Tab 250mg v.o 50 mg/kg/día
Bbo 1g – 4cc e.v 100 mg/kg/día
Susp 125 – 5cc D.max: 3g/día
Sulfamidas
Co – trimoxazol Tab 480mg 40 -80 mg/kg/día c/12h
Sulfaprim Susp 125 – 5cc -12años
3-5M:120mg c/12h 1cuch(5ml)
6M-5A:240mg c/12h 2cuch(10ml)
6A-12A:480mg c/12h 1cuch(5ml)
Tto por 5 días.
Ciprofloxacino Tab 250 10 – 15mg/kg/día c/12h
Bbo 200 – 10cc D.max: 1.5mg/día
Ac. Nalidíxico Tab 500mg 50 – 60 mg/kg/día
Susp 250 – 5cc
Levofloxacina Tab 250mg
Bbo 500mg-100 mL
Antituberculosos
1era fase (60 días, diaria x 10s)
Isoniacida Tab 150mg 10mg/kg/día 300mg/día
Rifampicina Cap 300mg 10mg/kg/día 600mg/día
Pirazidamida Tab 500mg 15mg/kg/día 1.5 – 2g/ día
Etambutol Tab 200mg 15mg/kg/día 1g/ día
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2da fase (40dosis, 2u/s, 20s)

Isoniacida Tab 150mg 15mg/kg/día 750mg/día
Rifampicina Cap 300mg 10 mg/kg/día 600mg/día
Gicopeptido
Vancomicina Bbo 500 – 10cc 40 – 60 mg/kg/día c/8h
Dosis media 45mg/kg/dia
Diluido en 100cc de SF en 1h.
Otros antibióticos
Nitrofurantoína Tab 100mg 5 – 7mg/kg/día
Trifamox Cap 500mg 75-150mg/kg/dia
Bbo 750mg Dosis max: 1g/dia
Aumentin
Imipenen Bbo 250mg – 5cc 40 – 60mg/ kg/d c/6h
(B lactamico de Bbo 500mg – 10cc D.max 2g /día
amplio espectro) Niño + de 40kg: igual que
adulto 1 – 2g c/6-8h
D.max:4g/día
Antibiótico
Ketoconazol Tab 200mg 6mg /kg /día
Nistatina Susp 500 000U –
5cc
Mecolítico
Ambrosol Tab 30mg 1 – 2A: 7.5mg 5ccc/12h
Susp 7.5mg 15mg 2.5cc c/12h
Susp 15mg 2 – 10A: igual pero c/8h
+10A: 1tab /día
No usar + de 5 dosis.
No en crisis de asma.
Medicamentos usados en la Diabetes Mellitus
Diabetes Mellitus tipo I (insulinodependiente)
Insulina rápida Bbo 100U – 1cc -5A: 0.2 – 0.3 /kg/d (3 dosis)
(simple - Fco:10cc
regulada)
Insulina NPH Bbo: 100U – 1cc +5A: 0.5U/kg/d (4 dosis)
(Lenta) Fco:10cc
Inulina NPH Bbo: 100U – 1cc Pubertad: hasta
(Intermedia) Fco:10cc 1.5U /kg/d
Tto: -5A Insulina regular D y A, 1 dosis intermedia en la
noche.
+5ª 3 dosis D, A, C; 1 dosis intermedia en la
noche.
Si no control 2U/d.
Insulina rápida 20%-D (30min antes)
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30%- A y C
Insulina lenta 20%- 9pm
Tratamiento de la hipoglicemia
Dextrosa Amp 10%(25g – 2 – 4cc/kg
hipertónica 10cc )
Amp 20%(4g -20cc) 2cc/kg
Amp 50% (10g – 0.5 – 1cc/kg
20cc)
-10A: 10g EV
+10A: 25g
Glucagón Bbo: 1mg – 1cc -5A: 0.3mg
5 – 10A: 0.5mg
+10A: 1mg SC o IM

Medicamentos usados en el hipotiroidismo

Levotiroxina sódica Tab 0.1mg(100mg)
Edad Dosis mg/kg/d
-3M 12 – 15
3 – 6M 8 – 10
6 – 12M 6–8
1 – 5A 4–6
5 – 10A 3–5
10 o + 2–4
Adolescentes 2 – 2.5
Medicamentos usados en la anemia
Clasificación de la anemia
Hb-10g ligera
8 a 10g moderada
(-)8 severa- transfusión
Fumarato ferroso Tab 200mg(65mg de Fe 3 -6 mg/kg/d.
(Forferr) elemental) (Fe elemental)
Susp 150mg –
5cc(45mgelemental)
Got 32mg/cc (1elemental)
Gluconato Tab 300mg (65mg de Fe
ferroso elemental)
Sulfato ferroso
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Interferón o Fe Amp 50mg – 1cc 13 –hb/kg/5 o 2.5

dextrán Indicaciones: -5A: 5
Intolerancia de Fev.o +5A: 2.5
Vómitos, diarreas. S. Dmax: -6M:25ng(1/2amp)
de mala absorción +6M:50mg(1amp)
intest.
Ac. Fólico Tab 1mg y 5mg 1tab/d.
Vit B12 Bbo 100mg – 5cc -1año ½ cc /d
Bbo 1000mg – 5cc +1año 1 cc /d
Si Hb (-11) es semanal x 4
semanas.
Si Hb (+11) dosisunica
Fumaratoferroso Comenzar con dosis bajas ( 1/4 ,1/3, 1/2)
Mantener tto x 3 – 6 meses.
1 v/d alejado de las comidas.
Reacc: diarreas, gastritis.
Antivirales
Aciclovir Tab 200mg 5 mg/kg/día
Bbo 250mg – 10cc
Crema 5%
UngOftal 3%

Oseltamivir Cap 75mg -3M 12mg(papelillo)

(tamiflu) Susp 20mg-5cc 3 –5M 20mg(papelillo)
6M–1A 25mg(papelillo)
+1 -15kg 30mg(papelill)
A
15-23kg 45mg(papelill)
24-40kg 60mg(papelill)
+40kg 70mg(papelill)
+13A:+60kg 75mg(1tab)
Ttoprevent 1vx10días
Ttocurat 2vcx5días
Digitálicos ( Fármacos usados en IC)
Digoxina Tab 0.25mg 250mEq
1m=1000mEq Amp 0.50mg – 2cc 500mEq – 2cc
Gtas 20 - 0.05mg 50meq - 20gtas
 Dr: Hdz Btz

D. ataque Rn y prematuros 20 mg/kg/dosis

Niños 30 mg/kg/dosis.
 Dividir dosis total a la mitad.
 Otra mitad en dos partes iguales.
D. 10 mg/kg/dosis 1v/día c/12h
mantenimiento  Doce horas después de la dosis de ataque.
Fármacos para la hipertensión arterial.
Diuréticos
Furosemida Tab 40mg 3 – 5 mg/kg/día. e.v
Amp 20mg – 2cc 1 - 3 mg/kg/día. v.o
Amp 50 – 2cc D.max: 5 mg/kg/día.
Hidroclorotiazida Tab 25mg 1 – 2.5 mg/kg/día c/12h
Produce D.max: 4 mg/kg/día
Hiperlipidemia
Cortalidona Tab 25mg 2 mg/kg/día
Espironolactona Tab 25mg 1 – 3 mg/kg/día c/6 – 12h
Vasodilatadores
Hidralazina Tab 50mg 1 – 2 mg/kg/día c/6 – 12h
Amp 20mg – 1cc D.max: 8 mg/kg/día
Beta bloqueadores
Atenolol Tab 100mg 1 – 2 mg/kg/día c/12 – 24h
Propranolol Tab 10 y 40mg 1 – 2 mg/kg/día c/6 – 12h
D.max: 6 mg/kg/día

Beta bloqueadores alfa y beta

Labetalol Amp 100mg – 20cc 2 – 3 mg/kg/día c/12h
D.max: 10 mg/kg/día

Anticálcicos
Nifedipino Tab 10mg 0.25 - 05 mg/kg/día c/6 – 8h
(Corinfar) (-)6 años- 1/2tab/dia
(+)6 años- 1tab/dia
Verapamilo Amp 5mg – 2cc 3 – 7 mg/kg/día c/12h
Tab 80mg
Diltiazem Tab 60mg 1.5 – 2 mg/kg/día c/8h
Bo 25mg – 4cc
IECA
Captopril Tab 25mg 0.3 - 5 mg/kg/día c/8h
Enalapril Tab 20mg 0.1 – 0.5 mg/kg/día c/12 – 24h
Antiarritmicos
Epinefrina Amp 1mg – 1cc 1.1 – 0.3 mg/kg/dosise.v.
 Dr: Hdz Btz

c
Bradicardia /3 – 5min
asintomática. Rn: 2cc
Asistolia. Lt:4cc
Fibrilación Nñ:6cc
ventricular. (diluido en agua estéril 9cc)
Endotraqueal: 0.1 mg/kg/dos
(sin diluir)
Atropina Amp 0.5mg – 1cc 0.02 mg/kg/dosis
Bradicardia Amp 1mg – 1cc D.max: niños 0.5mg
asintomática. Adultos 1mg
Taquiarritmias
Amiodarona Tab 200mg 5 mg/kg/día.
Fibrilación Amp 150mg – 3cc D.max:15 mg/kg/día.
ventricular.
Taquicardia
ventricular.
Lidocaína Amp 2mg 0.1m mg/kg/dosis.
Fibrilación D.max:12 mg/kg/dosis.
ventricular.
Taquicardia
ventricular.
Adenosina Amp 6mg – 2cc 1.1 mg/kg/dosis
Taquicardia D.max:12 mg/kg/dosis
supraventricular
Procaina Amp 100mg – 1cc 15 mg/kg/día.
Taquiarritmias
Verapamilo Tab 80mg 3 - 7 mg/kg/día
Arritmiassuprave Amp 5mg – 2cc
ntriculares

Otrosfármacoscardiovasculares
Nitroglicerina Amp 5mg – 5cc 0.5mEq/kg/mint
Tomar TA c/10mint
Retirar infusion cuando TA
mayor de 90.
Anticonvulsivantes
Carbamazepina Tab 200mg 10 - 20 mg/kg/día
Valproato de Na Tab 500mg 30 - 60 mg/kg/día
Susp 250 -5cc
Valproato de Mg Tab 190mg 30 - 60 mg/kg/día
Fenobarbital Tab 100mg 3 - 5 mg/kg/día
Amp 200mg – 1cc
( oleosa . i m)
 Dr: Hdz Btz

Amp 200mg – 2cc

( acuosa . e.v)
Fenitoína Tab masticable 8 – 18 mg/kg/dosis e.v
(convulsín) 50mg Lento sin diluir
Amp 250mg – 5cc De mant: 6 a 10mg/kg/dia
Sups 125mg – 5cc D.max: 25 mg/kg/día
Vigabatrina Tab 500mg 60 mg/kg/día
(S. West)
Diazepam Tab 5mg 0.25– 0.50 mg/kg/dosis
Amp 10mg – 2cc e.v lento sin diluir
Clonazepam Tab 1mg 0.2 – 0.5 mg/kg/día
Clobazam Tab 20mg 1 - 5 mg/kg/día
Etosuxamida Cap 250mg 20 mg/kg/día
Más utilizada por menos efectos adversos: Carbamazepina
P. neonatal y 1er mes de vida: fenobarbital.
S. de West: Vigabatrina, Valproato de Na
Crisis de ausencia en la infancia: Valproato de Na, Etosuximida.
Tratamiento de crisis convulsivas
1- Medidas generales
Posición en decúbito supino.
Administrar O2 y depresor almohadillado.
Aspirar secreciones
Despojar todo la ropa
Medidas antitérmicas si crisis febril

2- Anticonvulsivantes
Diazepam(amp10 – 2cc)0.2 – 0.5mg/kg/dosis e.v lento sin diluir.
Fenitoina (Amp 250 – 5cc) 5 – 8mg/kg/dosis
D.max:25mg/kg/día
Fenobarbital (Amp 200 – 1cc) oleosoi.m 3 – 5mg/kg/dosis
(Amp 200 – 2cc)acuoso e.v

Medicamento e.v x sonda Rectal no i.m.

Tratamiento del edema cerebral:

1) Posición de fowler 300
2) Diurético osmótico: Manitol 20% (Fco 20g – 250cc)
0.5 – 1g/kg/dosis a durar 30mint (1.2cc/kg/dosis)
Pasar dosis total x 30mint. Después se subdivide a la mitad c/6h.
3) Diuréticos ASA: Furosemida (Amp 20mg – 2cc )
(Amp 50mg – 2cc )
3 – 5mg /kg/dosis D.max:10mg/kg/día
 Dr: Hdz Btz

4) Esteroides: Dexametasona x 48 – 72h

Amp 4mg – 1cc Amp 8mg – 2cc 0.15mg/kg/dosis.
0.6mg/kg/dosis.
5) Protección neurológica con anticonvulsivantes permanentes.
Fenobarbital c/12h.

Anticoagulantes
Heparina Bbo 250 – 5cc e.v 1mg/kg/dosisc/4h
(25000ud)
(1mg – 1000U)
Antilipidicos
Colestiramina 4g – 5cc 4 – 12g/ día
Relajantesmusculares
Metocarbamol Tab 500mg
ATC
Amiptriptilina Tab 25mg 1.2 – 0.7 mg/kg/día
D.max:3mg/kg/día
Imipramina Tab 25mg 0.2 – 2mg/kg/día
Sedantes y ansiolíticos
Clorodiazepoxid Tab 10mg
o
Nitrazepam Tab 5mg 0.2 – 0.5mg/kg/día
Meprobamato Tab 400mg 20 – 40mg/kg/día
Otras benzodiacepinas en la Epilepsia.
Psicoestimulantes
Metilfenidato Tab 10mg 1.1 – 0.2mg/kg/día
D.max: 10mg/kg/día
Anestésicos
Lidocaína 2% 20mg – 1cc 0.1mg/kg/dosis
5% 50mg – 1cc D.max:12mg/dosis
Antipsicóticos
Trifluoperazina Tab 1mg 0.1 – 0.3mg/kg/día
Tab 5mg

Inmuoestimulantes
Interferon Bb 300 000U – 2cc 1 000 000U/kg/dosis
α .β Recombinat
(Advil)
Levamisol Tab 150mg 2.5 mg/kg/día D. única
Gtas 10mg – 1cc
Eritropoyetina Bbo 2000U – 1cc 25 a 50 U/kg/dosis 3 veces por
 Dr: Hdz Btz

recombinante Bbo 4000U -1cc semana. IRC

humana
Intaglobin Fco 0.5g – 100cc Inmuoestimulante
Fco 2.5g – 100cc 100/kg/dosis
Fco 5g – 100cc Inmunosupresor
400mg/kg/dosis
Gammaglobulina 10% Bbo 2cc 0.2ml/kg/1dosis
16% (Prevención de hepatitis)
Signos vitales
Patrones de signos vitales
Edad Peso Kg. Frecuencia Pulso Presión arterial
Respiratoria sistólica
Recién nacido 3-4 30 - 60 120 -160 >60
6 m -1año 8 - 10 30 - 40 120 - 140 70 - 80
2 - 4 años 12 - 16 20 - 30 100 - 110 80 - 95
5 - 8 años 18 - 26 14 - 20 90 - 100 90 - 100
8 -12 años 26 - 50 12 - 20 80 - 100 100 - 110
> 12 años >50 12 - 16 60 - 90 100 - 120

Exámenes Complementarios
Ionograma Gasometría
Alteraciones de la acidosis Alteraciones de la alcalosis
Na 135 – 145 mml/l PH Arterial: 7.35 – 7.45
K 3.1 -5.5mml/l (± 7 talón) Venoso: 7.28 7.35
Ca 1.1 -1.4 mml/l PCO2 Arterial: 35 – 45
Cl 95 -105 mml/l Venoso: 45 – 53
P sérico 1.3 – 2.2 mml/l PO2 Arterial: 97 – 100
Mg 0.48 – 1.5 mml/l Venoso:30 – 45
sérico
Saturación de O2Pretérmino: Capilar: 46 – 60
88 – 92 Bicarbonato 21 – 27mml/l
Saturación de O2 A término: Exceso de bases ± 2.5 mml/l
92 - 95 Prematuro: ± 5
Densidad de la 1015 – 1020 Albumina 35 – 45g/l
orina
Osmolaridad 285 – 310 Amilasa Rn: 0 – 250UI
plasmática N: 160 – 370UI
Osmolaridad de Na 130 – 150 mEq Globulina 23 – 35g/l
TGP 12UI (49mml/L) Br T 17mg/dL Rn – At 12 Pt 15
TGO 12UI (49mmlL) Br D 4mg/dL mml/l
Br I 13mg/dL 18= m/dL ¿
Electroforesis de proteínas
 Dr: Hdz Btz

Albumina 35 – 45 g/Dl
Alfa 1 globulina 1 – 5 g/Dl
Alfa 2 globulina 3 – 12 g/Dl
Beta globulina 7 – 17 g/dL
Gamma globulina 7 – 17 g/dL
Fibrinógeno 1.5 – 2.5 g/dL
PO Alcalina 64 – 306UI Glicemia 3.3 – 6.
Prot totales 60 80g/L 6.2 – 6.9 dudosa
Lípidos 4.5 – 8.5mmml/L ± 7 DM
totales
TG 1.7mml/L PTG
Colesterol 3.8 – 6.5mml/L 7.8 N
7.8 – 11 Alterada
±11 DM
Urea 2.5 – 6.5 mml/L
Creatinina 62 – 132mml/L
Ácido Úrico 1.78 – 4.16mm/L
Hematocrito Rn 0.50 – 0.62 M 0.40 – 0.50
N 0.35 – 0.45 F 0.37 – 0.45
Hemoglobina Rn 16g/L – 20g/L
8 – 10 s 10g/L Hb: Hto × 3.34
6M – 6A 11g/L
6A – 14 A 12g/L
Hombre 13 – 16g/L
Mujer 12 – 14gg/L Embarazada:11g/L
Leucocitos 5 -10 × 109/L
Conteo de reticulocitos 5 – 15 × 10 -3/L
Hierro sérico 10.4 – 21.7mml/L
Capacidad total 50 – 72 mml/L
Índice de salvación 0.16 – 0.50
Ferritina sérica 16 – 30mml/L
VCM 80 – 100g/L
CHCM 32 – 36g/L

Eritrosedimentación M: 0 – 10 mm/h
F: 0 – 20 mm/h
Leucocitos Rn: 6 – 22 × 109/L
1M: 5 – 20 × 109/L
6M – 1A: 6 – 17 × 109/L
+2A: 5 – 10 × 109/L
 Dr: Hdz Btz

Diferencial Neutrófilos 0.55 – 0.65

Linfocitos 0.26 – 0.40
Eosinófilos 0.01 – 0.03
Monocitos 0.02 – 0.08
Basófilos 0.00 – 0.01
Coagulograma
T. de sangramiento 1 -3 mint
T. de coagulación 5 10 mint
T. de protombina Control ± 3 seg
T. de parcial de tromboplastina 24 – 36 seg
plaquetaria 150 350 × 109/L
TSH 0.3 – 3.5UI
T3 1.5 – 3.5UI
T4 50 -150UI
Orina Cituria
Leucocitos 10 – 12 × 109× c 10 ×109/mL
Proteínas 0 0
Hematíes 1–3 0
Cilindros 0 0
Urocultivo 50 mil UFC/mL (unidad formada de colonias )
50 – 100 mil UFC/mL Dudoso
+ 100 mil UFC/mL Positivo
TASO(Titulo de antiestreptolisina) 2.50 U Told
Proteinuria de 24 horas
Recolectar orina en 24 horas en frasco estéril y conservar en
refrigeración.
N: 0.5 – 1.5g/24h
Neutrófilos: +3g/24h
Conteo de Addis de 3horas, 8horas, 12horas.
Llamar al niño a las 5:00 AM para que orine 8:00AM.
Recoger orina en frasco estéril.
1-Volumen urinario. Diuresis normal: 30 – 60ml/kg/d.
2-RD: 1 – 3m/kg/h
3-Densidad urinaria:1015 – 1020
Proteínas: 0
Leucocitos. 1000xml
Hematíes: 1000xml
Cilindros: 0
Líquido céfalo raquídeo
Normal M. Bact M.TB M. Viral
agua de agua de
Líquido Transparente Turbio arroz roca
 Dr: Hdz Btz

Células 1000-500 100-500 -100

Predomini Polimorfonuc Linfocitos Linfocitos
o leares
Presión 80 – 120
mmHg
Proteínas 0.15 – 0.45g/L o N
Pandy Negativo
Glucosa 1.3 – 2.2 o N
mmol/l
Cloruros N
Leucocitos 0 – 5 × 109/L
Hematíes 0
Hidratación de mantenimiento
2000 ml × m2sc × 24h.
Escala: múltiplos de 25 (al que más se acerque )
Goteo: mitad de las 2 primeras cifras de la escala.
Dextrosa: 5% - 500ml o 1000ml.
NaCL: 0.9 ml
RN prematuro: 3cc
-1mes:5cc
1mes – 2años:7cc
1– 6: 10cc
+6: 20cc
Polisal:10cc x cd /500ml
Gluconato de Ca :0.5 cc x kg /día C/12h
Mg2SO4: 0.3cccxkg/día

Ej.: peso 10kg 0.50 sc 1500 × 0.50= 750ml

750 /4 = 187 100 – 125 – 150 – 175 – 200 187ml c/6h.
187 18 = 9 gotas.
175ml de dextrosa c/6h a 9 gotas ×´.

Superficie corporal Regla de 3 11kg

4kg-----------------.---0.25m2 10 – 0.50
10kg-------------------0.50m2 0.50 ×11
17kg-------------------0.75m2 11 - × =0.55
10
27kg-------------------1m2
 Dr: Hdz Btz

Rehidratación : vómitos y diarrea

Estados de deshidratación del paciente
Signos A B C
Bien hidratado Deshidratado Shock hipovolémico
Estado Alerta Irritable Inconsciente
general hipotónico
Ojos Normales Ligeramente Muy hundidos
hundidos
Lagrimeo Llora con No rebasan la Ausencia de
lagrimas órbita lagrimas
Boca y lengua Húmedas Secas y saliva Muy seca
espesa
Sed Normal Aumentada Bebe con avidez,
mal o no bebe
Pliegue No Ligero Acolchonado
cutáneo
Llene capilar 2s 2 – 5s ¿5s
Fontanela Normal Deprimida Muy deprimida
Diuresis -3h 3 – 6h +6h
Pulsos Normal Rápido Débil o ausente
TA Normal Normal Hipotensión
Respiración Normal Rápida Muy rápida
Estado de Normal Deshidratado Deshidratación
deshidratació severa
n
Plan de tto 2 signo 3 signos Ringer lactato
SRO SRO NaCL + Polisal
Plan A
SRO × c/diarrea liquida -2año 2-10años + de 10 A
4 –3∅ 4–5∅ A libre demanda
50-100ml 100-200ml D.max: 2000ml
d.max. D.max.
500ml 1000ml
Plan B
SRO 100ml / kg/4h 1 ∅ =30ml
 Dr: Hdz Btz

Ej. 10kg 10×100=1000/4 =250ml/30= 8.3 ∅

8 ∅ c/1h en 4h.

Plan C
Ringer lactato, NaCL + Polisal.
Edad 1er Golpe 2do Golpe Total de H.
−1 año 30mg/kg en 1h 70mg/kg en 5h 6h
+1 año 30mg/kg en 0.5h 70mg/kg en 2.5h 3h
volumen
Goteo =
¿h×3

Polisal (amp 25.6mEq – 20cc) 2 – 3 mEq /kg/24h.

10cc x c/500ml 1cc = 20gotas
NaCL 0.9% 1 ∅ = 30ml
Ringerlactate: Fco 500ml 1ml = 1cc
1000ml
Pte. en shock50ml/kg en 1h
Pte. Desnutrido y cardiópata: 15ml/kg en 1h
Niños desnutridos y con edemas:
SORESOMAL 5 – 10 mg/kg/h
5ml / kg/ c/30mint en 2, 4 y 10h
Pesos / superficies corporales
Peso kg SC Peso kg SC
1 0.10 16 0.71
2 0.15 17 0.74
3 0.20 18 0.76
4 0.25 19 0.79
5 0.29 20 0.82
6 0.33 21 0.85
7 0.38 22 0.87
8 0.42 23 0.90
9 0.45 24 0.93
10 0.49 25 0.99
11 0.52 26 1.00
12 0.55 27 1.03
13 0.58 28 1.06
14 0.61 29 1.08
15 0.64 30 1.11
 Dr: Hdz Btz

GOTEO
500ML 60 gotas c/3h 1000ML 60 gotas c/6h
c
40 gotas /4h 40 gotas c/8h
c
30 gotas /6h 30 gotas c/12h
c
20 gotas /8h 20 gotas c/6h
c
15 gotas /12h 15 gotas c/24h
c
7 gotas /24h
Mediciones del niño al nacer
Peso 2500 – 4000g
Talla 50cm ± 2
Circunferencia cefálica 34 ± 2
Circunferencia torácica 32 ± 2
Aumento del peso por trimestre
1er trimestre (1 m – 3 m) 25 – 30g/día
2de trimestre (3 m – 6 m) 20g/día
3er trimestre (6 m – 9 m) 15g/día
4to trimestre (9 m – 12 m) 10 – 12g/día
Regla de Weech (peso aproximado)
3 – 12 m Edad en meses + 11
1–6A Años + 5 + 17
6 – 12 A Años × 7 + 5
Aumento de peos por Semestre
1er semestre (6 meses) 2do semestre (12 meses)
6 – 8 ∅ semana 3 – 4 ∅ semana
1
1 ∅ día /2 /día
1 1
/2 LB semana /2 LB quincenal
1 LB quincenal 1LB mensual
2 LB mensual
Talla
Nacimiento 50 cm ± 2
1er trimestre + 9 cm 59 cm (3 M)
2do trimestre + 7 cm 66 cm (6M)
3er trimestre + 5 cm 71 cm (9M)
4to trimestre + 3 cm 74 cm (12M)
Fórmula de Weech. (Talla aproximadamente)
Talla (cm)= (edad × 2.5 + 30)×2.5
Circunferencia cefálica
Al nacer 34 cm ± 2
1er semestre 1.5 cm / mes 6 M (43 cm)
 Dr: Hdz Btz

2do semestre 0.5 cm /mes 12 M (46 – 47 cm)

3 años 49 cm
5 años 50 cm
10 años 55 cm
Desarrollo dentario
6M Incisivos centrales inferiores.
8M Incisivos centrales superiores.
10 M Laterales inferiores.
12 M Laterales superiores.
Dentición transicional 6M – 2A (20)
Dentición permanente 6A – 21A (32)
Talla esperada
P+ 13+ M p−13+ M
Varón = Mujer =
2 2

Cálculos de calorías
Lactante 100 – 120 Kcal /Kg/ día
+ 1año 1000 Kcal / año / día. Max: varon-2500kcal/dia
Hembra: 2200kcal/dia
Calculo de la leche
∅ = meses + 2 ó 3∅ /¿ día c/4h.
Peso Kg
Ej.: 1M + 2 = 3∅ 6M + 2 = 8∅ IMC=
talla( cm2)
Puntaje de Apagar
Puntaje: 0, 1, 2 ptos. 1erminuto 5 minutos
Puntaje Total: 10 ptos. 7 – 10 ptos. Normal.
Cuadro
Signos 0 1 2
Frecuencia Ausente Bradicardia Más de
.Cardiaca -100/min. 100/min.
Esfuerzo Ausente Irregular Buen llanto
respiratorio
Tono muscular Flacidez Semiflexión Movimientos
de las activos
extremidade
s
Irritabilidad refleja Ausente Ligera Tos o
al catéter nasal mueca estornudos.
Coloración Azul o pálido Cianosis Rosado
distal
0 – 3 severamente deprimidos. 7 – 10 buenas condiciones.
 Dr: Hdz Btz

4 – 6 moderadamente deprimidos
Desarrollo psicomotor
Recién nacido Ser subcortical.
1 mes Sigue la luz y los objetos con la mirada
2 meses Sonríe y gorjea.
3 meses Sostiene la cabeza
4 meses Agarra objetos los lleva al centro y a la boca.
5 meses Gira sobre el abdomen.
6 meses Se sostiene sentado con apoyo
7 meses Pasa un objeto de una mano para la otra.
Aprehensión palmar – pulgar.
8 meses Prensa digital
9 meses Se sienta solo
10 meses Gatea
11 meses Da pasos con apoyo.
12 meses Camina solo.
Reflejos
Desaparecen antes de los 2 meses
1) incurvación del tronco (paravertebral )
2) extensión cruzada.
3) Natatorio.
Desaparecen antes de los 4 – 5 meses
1) Moro o del abrazo.
2) Magnus, tónico del cuello o de esgrimista. ("donde mira estira").
3) Marcha
Desaparición más tardía
1) 6 meses: prensión palmar y plantar.
2) 1 – 1.5 años: cardinal búsqueda o de hociqueo
3) 2 años: Babinsky
LME hasta 6 meses
LM Mixta otras leches
LM complementaria puré
Preparación de la leche
1- Leche de vaca fluida pura
2 litro de leche
Hervir el agua de 5 – 10 mint.
3 cucharadas de azúcar (raza)
Se hecha un litro y lo que falte lo completas con agua hervida.
Refrigeración. Se calienta en baño de María la cantidad que toma el
niño.
2- Leche fluida concentrada en bolsa.
1 litro de leche.
1 litro de agua. Hervir de 1 – 3 mint.
 Dr: Hdz Btz

4 cucharadas de azúcar ( raza)

Agregar 1∅ de agua hervida a cada toma.
3- Leche entera en polvo.
4∅ de agua hervida tibia. Se revuelve.
4cucharadas de leche.
4∅ más de agua hervida hervir un rato.
No azúcar.
Se prepara toma x toma.
4- Leche evaporada concentrada
1caja de leche.
2cajas de agua hervida.
No azúcar.
No hervir.

Valoración Nutricional
P. T. CC A todo lactante (-1)
P/T 3p Desnutrido T/E 3p Baja talla
3 – 10 p Delgado 3 – 97 p Talla normal
10 – 90 p Normopeso + 97 Alta talla
90 – 97 p Sobrepeso
+ 97 Obeso

P/E -3p Peso bajo para la edad.

3 – 97 p Peso normal para la edad.
+ 97 p Peso alto para la edad.

-3p Microcráneo
3 – 97 p Nomocráneo
+ 97 p Macrocráneo
Control esfinteriano
1 – 2 años Esfínter anal.
2 – 3 años Esfínter vesical diurno.
5 – 7 años Esfínter vesical nocturno. +7años enuresis.
Desarrollo del lenguaje en el niño hasta los 2 años
Etapa Lenguaje
2 meses Comienza a vocalizar: gorjeo
4 meses Logra el sonido de "cuco" (consonante más vocal")
8 meses Articula: Ma-má, pa-pá, ta-tá
18 meses Dice grupos de palabras gesticulando
 Dr: Hdz Btz

24 meses Realiza oraciones cortas de tres a cuatro palabras

Esquema de ablactación
0 – 6 meses Lactancia materna
6 meses Jugos de fruta no cítricas y vegetales
Frutas como puré (majadas)
Viandas en forma de puré (papa, plátano,
calabaza,boniato y malanga)
7 meses Cereales sin gluten (arroz,maíz y avena)Vegetales
(acelga, berza,chayote y habichuelas)Leguminosas
(lentejas,chícharos, frijoles negros,colorados y
bayos)Oleaginosas (soya)
8 meses Carne de res, pollo, carnero, conejo y caballo
Vísceras (hígado) Pescados blancos (pargo, cherna, etc.)
Yema de huevo
Jugos de frutas cítricas
Cereales con gluten
Pastas alimenticias
9 meses Carne de cerdo magra
Pescados grasos (macarela, jurel, chicharro, sardina)
Pato y ganso
Helados de frutas
Dulces caseros (sin clara de huevo)
Frutas maduras Troceadas

10 meses Garbanzos y judías (frijoles blancos)

Grasas (aceite, mantequilla y margarina)
11 meses Gelatina
Queso crema
+ 12 meses Huevo completo
Jamón.
Vegetales y carnes en conservas.
Alimentos fritos
Chocolate
Vegetales como espinaca, aguacate, col, nabo,
remolacha, pepino, rábano y quimbombó
Queso blanco y amarillo
HTA
S +2 D
TAM =
3
TA para la edad
TAS = (edad (años) × 2) + 80 ±20 mmHg
 Dr: Hdz Btz

TASx2
TAD =
3
TAN 90 percentil Diagnóstico de HTA
TANA 90 – 95 percentil
HTA significativa: 95 – 99 percentil.
Severa: + 99percentil.

Ritmo diurético
ml(orina)
RD = kg
h
Diuresis Normal: 30 – 60 ml/kg/día
Anuria : -0.5 ml/kg/h
Oliguria: 0.5 ml/kg/h
Normal: 1 – 3 ml/kg/h
Poliuria: + 5 ml/kg/h
Filtrado glomerular
Niño pequeño (escolar)
P ( kg ) ×T (cm)
FG =
Creatinina(mg/dl)
Niño grande = Adulto
P ( kg ) ×(140−Edad)
FG = mg
Creatinina ( )
dl
xa
A= M:0,82 F y obeso: 0.85
Conversión de mml/L – mg/dL
mml/dL
=mg/dL
88.4
Valor normal de FG = 80 – 120 ml
Insuficiencia renal (FG)
Grado I 70 – 50
Grado II 49 – 30
Grado III 29 – 10
Grado IV -10
Edad ósea
Rayos x de mano izquierda
 Dr: Hdz Btz

Osificación de huesos del carpo.

Hueso grande 5 meses
Hueso ganchoso 6 meses
Extremidad inferior del radio 18 meses
Piramidal 2 a 3 años
Semilunar 3 a 5 años
Escafoides 4 a 7 años
Trapecio 5 a 7 años
Trapezoide 6 a 7 años
Extremidad distal del cúbito 7 a 8 años
Pisiforme 10 a 12 años
Hueso ganchoso 6 meses
 Dr: Hdz Btz

Esquema de vacunación
Dosis Cant Volumen Vía Región de Lugar de
dosis Dosis(ml) admint Aplicación Aplicación
Vacunas 1era 2da 3era React
BCG 12-24h - - - 1 0.05 ID Deltoide Maternidad
Alta izquierdo
HB materna - - - 1 0.5 IM 1
/3 CLM Maternidad
1
Pentavalente 2M 4M 6M - 3 0.74 IM /3 CLM Policlínico
DPT, HB, Hib
DPT - - - 18 M 1 0.5 IM Deltoide Policlínico
Hib - - - 18 M 1 0.5 IM Deltoide Policlínico
1
AM-BC 3M 5M - - 2 0.5 IM /3 CLM Policlínico
PRS 12 M - - 6A 2 0.5 SC Deltoide Policlínico
DT - - - 6A 1 0.5 IM Deltoide Escuela
Fiebre tifoidea: 9 – 10 - - 13y16A 3 0.5 IM Deltoide Escuela
AT. (VI)
Tétanos TT - - - 13 -14A 1 0.5 IM Deltoide Policlínico
TT - - - 16 -59A 1 0.5 IM Deltoides Policlínico
c
/10A
TT - - - + 60A 1 0.5 IM Deltoides Policlínico
c
/5A
Poliomielitis: Se realiza por campaña
OPV  Niños 1mes – años. 11meses y 29 días(falta 1 día para 3 años)
Reciben 2 dosis.
 Niños desde 9 años a 9 años 11 meses y 29 días. (falta 1 día para 10 años)
Reciben una reactivación.
 Dr: Hdz Btz

Los hijos de madre AgSHb + reciben un esquema diferente.

IgG al nacer
Hb al nacer , 1M, 2M, 1A
No se pone Pentavalente.
DPT, Hib 2, 4, 6 meses
BCG 3M (1ero AM-BC y a la semana BCG)
Vacuna Contra que inmuniza
BCG TB
HB Hepatitis B
Pentavalente DPT + HB + Hib (heberpenta)
DPT Difteria, Tétanos, Pertusis
Hib Haemophilusinfluenzae tipo B
AM - AC Antimeningococo B y C
PRS Parotiditis, Rubeola, Sarampión.
DT Difteria, Tétanos
AT (VI) Fiebre tifoidea
TT Tétanos
OPV Poliomielitis

Reacciones adversas de las vacunas

Locales:
Dolor, eritema y aumento de volumen.

Generales:
Fiebre, cefalea, irritabilidad, artralgias, rash, trastornos
gastrointestinales.

Contraindicaciones:
 alergia algunos de sus componentes
 fiebre
 cuadro de vómitos y diarrea activos
 enfermedad crónica descompensada
 inmunodeficiencia
 tto con inmunosupresores.
 Dr: Hdz Btz

Examen RN 1 mes 2-6 meses 6 meses- 2 2-6 años 6-12 años 12-18 años
años
F M
Hb (g/l) 135-195 100-180 90-130 105-135 115-135 115-155 120-150 130-160
Hto(l/l) 0,42-0,60 0,31-0,55 0,28-0,42 0,33-0,39 0,34-0,40 0,35-0,45 0,36-0,46 0,37-0,49
Hematíes 3,9-5,5 3,0-5,4 2,7-4,9 3,7-5,3 3,9-5,3 4,0-5,2 4,1-5,1 4,5-5,3
(x10^12/l)
VCM (fl) 98-118 85-123 74-108 70-86 75-87 77-95 78-102 78-98
HCM (pg) 31-37 28-40 25-35 23-31 24-30 25-33 25-35 25-35
CHCM (g/l) 300-360 290-370 290-370 300-360 310-370 310-370 310-370 310-370
Leucocitos 9,0-30,0 5,0-19,5 6,0-17,5 6,0-17,0 5,0-14,5 4,5-13,5 4,5-11,0 4,5-11,0
(x10^9/l)
Neutrófilos 6,0-26 1,0-9,0 1,0-8,5 1,5-8,5 1,5-8,0 1,8-8,0 1,8-7,7 1,8-7,7
(x10^9/l)
Linfocitos 2,0-11,0 2,5-16,5 4,0-13,5 3,0-9,5 1,5-7,0 1,5-6,5 1,0-4,8 1,0-4,8
(x10^9/l)
Monocitos 0,3-1,0 0,2-1,0 0.1-1,0 0,1-1,0 0,1-1,0 0,1-1,0 0,1-1,0 0,1-1,0
(x10^9/l)
Eosinófilos 0,2-1,0 0,2-1,0 0,2-1,0 0,2-1,0 0,1-1,0 0,1-1,0 0,05-0,25 0,05-0,25
(x10^9/l)
Basófilos 0-0.1 0-0,1 0-0,1 0-0,1 0-0,1 0-0,1 0-0,1 0-0,1
(x10^9/l)
Plaquetas 150-350 150-350 150-350 150-350 150-350 150-350 150-350 150-350
(x10^9/l)
Reticulocito 50-125 25-75 25-75 25-75 25-75 25-75 25-75 25-75
s(x10^9/l)
VSG (mm/h) 0-10 0-10 0-10 0-10 0-10 0-10 0-20 0-10
Hb Fetal (%) 55-90 50-80 5-40 <5 <2 <2 <2 <2
Dr: Hdz Btz
 Dr: Hdz Btz

Anemia
Se define como la disminución de la cifra de hemoglobina, o número
total de glóbulos rojos, o ambos, por debajo del rango normal, para
determinada edad y sexo.
Valores de hemoglobina
 Recién nacido --------------- 160g/l
 De 8 a 10 sem. ---------------100g/l
 De 6m a 6 años --------------110g/l
 De 6 a 14 años ---------------120g/l
 Mujer no embarazada -----120g/l
 Mujer embarazada --------- 110g/l
 Hombre ----------------------- 130g/l
Atendiendo a la cifra hemoglobina se clasifican en:
 Ligera: ------ entre el valor mínimo normal y 100g/l
 Moderada: --- entre 100 y 80g/l
 Severa: ------- por debajo de 80g/l
Factores desencadenantes:
-Prenatales
-Natales
-Posnatasles
Factores prenatales
 Anemia de la madre durante el embarazo
 Malnutrición materna
 Uso de medicamentos
 Embarazos múltiples
 CIUR
 Transfusiones fetomaterna, feto-fetales
Factores natales
 Prematuridad
 Bajo peso al nacer
 Traumas obstétricos
 Pinzamiento prematuro del cordón umbilical
 Inserciones velamentosas de la placenta
 Enf. Hemorrágica del RN
 Infecciones(Sind.TORCH, inf. Bacterias, Hongos)
 Isoinmunización ABO, Rh

Factores posnatales
 Pobre Lactancia materna
 Trastornos con la ablactación
 Dr: Hdz Btz

 Infecciones
 Periodo de crecimiento rápido
 Anemias hemolíticas congénitas
 Otras: Pólipos , Divertículos, Metrorragias, Enf. Malignas ,
aplasias medulares
Clasificación :
1. Premedulares
2. Medulares
3. Posmedulares
Anemias premedulares
 Trastornos en ingestión
 Trastornos en la absorción
 Trastornos en transporte
 Trastornos en utilización
 Aumento de necesidades
 Aumento de pérdidas de hierro, ácido fólico.

Anemias pos-medulares
 Sangramientos agudos
 Anemias hemolíticas

Anemias medulares
 Trastornos en producción
 Trastornos en maduración
 Infiltración
 Sustitución

Clasificación de las anemias hemolíticas

 Intracorpusculares
 Extracorpusculares
Anemias hemolíticas Intracorpusculares
 Defecto de membrana
 Déficit enzimático
 Alteración en síntesis de Hb: cualitativas y cuantitativas
Anemias hemolíticas Extracorpusculares
Inmunes No inmunes
 Isoinmunes
 Autoinmunes • Hiperesplenismo

• A. microangiopáticas

• Morded. de serpientes
 Dr: Hdz Btz

Cuadro clínico de las anemias

Síntomas y signos generales
Astenia, Palidez cutáneo mucosa. Disminución de capacidad de trabajo.
Disminución del coef. de inteligencia, Cefalea, vértigos, Anorexia,
Soplos, Disnea, Taquicardia.
Complementarios
Hemograma
Hb: Se expresa en g/l, confirma o elimina la anemia
Leucocitos: 5-10 X 109/l
Lamina de periferia: Muestra las alteraciones de: forma, tamaño, color
de los hematíes, cifras y características de las plaquetas, los leucocitos y
diferencial.
Hierro sérico: 10,4 – 21,7mcmol/l
Capacidad total: 50 – 72 mcmol/l
Índice de saturación: de 0,16 – 0,50

Estudio de las Anemias MicrociticaHipocrómicas

Lamina de periferia: Anemia hipocromía microcitica, Leucocitos y plaquetas
normales
Hierro sérico o normal
Capacidad total o normal
Índice de saturación o normal Anemias de procesos inflamatorios
crónicos
Ferritina normal o
Reticulos normales o

Hierro sérico
Capacidad total
Índice de saturación
Ferritina
 Dr: Hdz Btz

Reticulocitos: Normal o disminuido Anemia Ferripriva.

Aumentados Anemia por pérdida de sangre crónica.

Hierro sérico
Capacidad total
Índice de saturación
Reticulocitos: Normales: T. incorporación de hierro Anemia por déficit de B6
Aumentados: Síndrome Talasémico
 Dr: Hdz Btz

Estudio de Anemias Hemolíticas según lámina periférica.

Hemoglobina disminuida
Reticulocitos aumentados
Hierro sérico aumentado

Lamina de periferia
Poiquilocitosis, anisocitosis
Policromatofilia
1-Microesferocitos. 1-Drepanocitos.
a) Esferocitosis Hereditaria a) Anemia drepanocitica.
-Res. Osmótica *Electrof.deHb ,Hb A2, Hb
-Test de auto hemólisis 1-Esquistocitos 1-Hematíes en diana. 1-Esferocitos. Fetal, Res. osmótica
-Dosif.deespectrina fragmentocitos a) Hbptia C. a)Anemiaisoinmune Estudio padres.
a) Anemia b) Electroforesis de o autoinmune.
hemolítica a.1) Grupo y factor
Hb Estudio a los
Prueba de Coombs
Microangiopaticas. padres.
R. osmótica
b) Buscar causas b) Enzimopatias.
b.1) Estudio
enzimático