TANATOLOGIA Pérdidas y duelos Las 100 preguntas mas frecuentes 3(9]Catelogaci6n en la fuente Casvo Goredier, Maria el Carmen Tanatologa, Bércigas y duelos las 100 preguntas mas frecuentes. = 22 6d. ~ México: Tilas, 2016. ‘95 p.: 25 em, Biologara:p. 91 (581 978-607-17-2660-5 1. Muerte - Meditacones, 2, Terapia sugestivg. | DEISASICISS — LCACADOCS.B 6555 La presenacin y Owain Logit, dtsposidn encore abado dela ge 1152, rannro1coin PEROOAS VBUELOD. EP 09450, Meco, Cuda de Moco ire 100 pregurias mis hecoentes Tel 50380905 ‘ch rrepnin ol calor FAX 36330870 tirguna pate ceo cra pocde ser ougaetre reprotieda 6 vasa, medorte pga sistema 0 metodo, eectrénico o mecénico [@)Tienda en tinea Tincyanso ei feocopaca, gresecon wa. eilasiik (uotutersstorn ce receperacton er maceramento de ntomacén) Membre dee Cémaraacond de sin consents or esc Go ectar_ 9 esta Fatih mero por esc dear ia Ea Derechos reserados 1A, 2016, Coton tas 2. Ae CV. Rime edn th 188 978-607-17-2358-3 Division Administatv, ‘ay Rio Chunsbuseo 585, Segunda edicin, abril 2016 Col Grat Pedro Marfa Anaya, 156 978-607-17-2660-5 GP. 05840, Meco, Clusad de México Tel 56864283, PAN 56041568 _Impreso en México ‘Churcbusca@vlles mx Printed ir MenicoPresentacion ‘A lo largo de estos afios me he dedicado a dar talleres, cerificacio- nes, coaching ya escribir libros, éste es el octavo. Cada ver que escribo trato de hacerlo lo mas didéctico posible, con la finalidad de que mis, lectores comprendan y encuentren algunas respuestas a lo que estén viviendo, En este litro he tratado de hacer un resumen de los anteriores a través de preguntas que muchos me han hecho a lo largo de mi tra- yectoria. Asimismo, tratando de corregir algunas cosas que al inicio de mi recorrido profesional no eran claras para mf y que conforme he ido ganando experiencia he percibido con mayor claridad. También cuiero aclarar que yo no tengo la verdad absoluta, que cada caso es tinico e irrepetible, que las preguntas y respuestas que aqui se presentan son lineamientos que ocurren con frecuencia; sin embar- £0, quizé en algin otto libro que escriba les mencione que estaba equi- vocada, pero ror el momento estas son las preguntas y respuestas que hhasea el momento he percibido que mais inquietan a las personas ance los duelos, y ls respuestas son también las que hasta ahora considera adecuadas, Yo sélo sé que mientras més contacto y experiencia tengo fen procesos humanos, més sorprendida quedo ante la diversidad de re- acciones y respuestas de las personas ante la adversidad. Yo soy quien més ha aprendido en este caminar de mi vida, por ello quiero agradecer a todas aquellas personas que me han escuchado o me han lefdo a lo largo de mi trayectoria como coach tanatolégico y de vida. Lo que sles puedo decir es que “esto, también pasars”, que por muy dificil que sea el momento por el que una persona esté atravesando, 36 Presentacén si se vive el proceso, ese dolor pasaré cicatrizando la herida, y lo més importante: sumando experiencia en nuestras vidas y ayudéndonos a crecer como seres humanos. Quiero compartir con ustedes que todo esto que he vivido durante estos afios ha sido maravilloso. Cuando me dicen que lo que he escrito hha ayudado a ctros, esto me llena de una gran responsabilidad para que cada vez que escriba o dé algiin taller, curso o conferencia, procure iaverlo To mejor posible y, subre todo, no slu desde mi cabeza, sino también desde mi coraz6n, al mostrar un interés auténtico y genuino pot ofrecer respuestas a aquellos que esperan algo de mt. Ante esto, Jo que les puedo asegurar es que cuando esto sucede lo hago con todo mi amor y con la finalidad de poder compartir esa peca o mucha ex- periencia que he adquirido a lo largo de mi vida, y que deseo de todo ‘coraz6n ayudar a otros en su recorrido por la vida. Con frecuencia he lefdo frases como: “Si das amor, recibes amor”, yo misma las he escrito y quizé publicado en internet; sin embargo, en este momento de mi vida lo puedo constatar en mi experiencia, he recibido tanto amor de mucha gente que me rodea, que ahora no sélo puedo escribirlo 0 razonarlo, sino vivirlo, y desde este lugar puedo dis- frutar, gozar y suftir con intensidad cuando me correspende, ya que esto implica para mi vivir. Yo percibo en este libro un gran cambio en mi persona, me siento mas humana, mds espiritual, queriendo compartir desde otro lugar mi experiencia, y sé y tengo la certeza de que esto lo percibirdn las personas que me escuchen o lean. He logrado una trans- formacin que me invita a la trascendencia, pero desde otra perspecti- va, la del amor, y eso es lo que les quiero dejar: mi amex. Les dejo mi experiencia y corazén en este libro, en cl que quis algunos que ya me han lefdo perciban alguna diferercia con los an- teriores, 0 quiz no. Después de haber realizado estas aclaraciones quieto invitarlos a Iniciar este recortido conmigo. Les invito a que cada uno de ustedes realice un juicio sobre este nuevo trabajo. ‘Bienvenidos!indice de contenido Presentacién Introduccién Capitulo 1 Laspenditas y tos ductor Gpituio 7 Los duelos por muerte Capituio 3 como viven los dels los nifosyadolescenes Capituio 4 iis pérdidas en la edad adulta Capitulo Rg ~) Los duclos ante otro tipo de pérdidas Bibliografia indice analitico un 4 6 7 1Introduccion Este no es un libro més, es la compilacién de varios de mis li- bros hechos preguntas y respuestas, donde he tratado de simplificar las inquietudes de aquellas personas que se encuentran en procesos de duelo, ‘Sabemos que estos temas no son los mas socorrides por las perso- nas; sin embargo, esta es una cuestién que ningdn ser humano puede evitar. Todos en algiin momento de la vida vamos a atravesar situacio- nes complicadas, y la finalidad de este libro es esencialmente ofrecer algunas preguntas y respuestas concretas a las inquietudes que pueden surgir de dicho proceso. ues bien... les invito a realizar un pequefio recorrido de lo que ‘encontrarn en este texto. En el capitulo 1, “Las pérdidas y los duelos’, encontrarén preguntas 'y respuestas relacionadas con las pérdidas y los duelos. Este tema es uno de los mas amplios, dado que los procesos que se viven ante los duelos son similares en cualquier pérdida, y quiz4 descubran que algunas situa- ciones que no consideraban pérdidas, so son. El capftulo 2 incluye preguntas y respuestas con respecto a los due- los por muerte, quizd una de las pérdidas més fuertes que los seres hu- ‘manos debemos afrontar. “smo viven los duelos los nifios y adolescentes?” es el tema del capitulo 3. Una de las mas grandes inquietudes de los adultos es co- nocer qué hacer cuando en el sistema familiar se vive una pérdida, 0 cuando los nifios y adolescentes tienen que enfrentar en carne propia su enfermedad y muerte.100 tonsntierion El capitulo 4, “Las pérdidas en la edad adults’, muestra lo que tal ver sea uno de los temas més dolorosos, dado que las pérdidas en la vejez son muchas. Aquf pretendo despertar en las personas la necesidad de retomar la experiencia y sabidurfa de nuestros arcianos. En el capitulo 5, “Los duclos ante otto tipo de pérdidas", hablare- mos de otras pérdidas, como divorcio, jubilacién, pérdida de trabajo, pérdida de una mascota, entre otras. (Como pueden observar, he intentado realizar diversas preguntas y respuestas de diversos temas, que espero sean de su interés ilniciamos!Las pérdidas y los duelos Un signo de crecmento se relaciona eon la capoeided de una persena para ma near construetwvamente sus pérdidas. 1. :Qué es una pérdidat La definicién de pérdida es: * PER Alextremo * DER Verbo dar Lo que implica haber dado lo maximo. Es todo aquello que amo 0 he amado y de repente ya no esté. La vida obliga al ser humano a renunciar a todas las personas y cosas amadas, ya que todo, absolutamente todo, podemos perderlo. Ese trabajo maravilloso mafana se puede perder; ese hijo que tanto se ama, puede enfermar y morir; a casa, el automévil, etc, la lista es larga. Se pueden perder cosas materiales como las mencionadas, ast ‘como inmateriales, no por ello menos importantes, como la seguridad, autoestima, juventud, suefios y metas, al afrontar los sucesos que la vida presenta, Ni siquiera las transiciones més positivas estan exentas de la experiencia de pérdida. Pensemos en el nacimiento de un hijo, cl cual es un acontecimiento de gran felicidad para los padres, pero en general representa una pérdida de la libertad para realizar actividades que con anterioridad no tenfan que preocuparse por hacer con el nue- vo integrante de la Familia. El ascenso de un ejecutivo en su trabajo es u12 Tonatoogia. Pérdidas y duelos algo que la mayoria de nosotros quisiéramos vivir, pero aun siendo una alegrfa, puede generar pérdidas y tensiones con otros compafieros de trabajo, el dejar la vieja oficina Ilena de recuerdos, etcétera. a vida actual confronta al ser humano con el cambio constante y vertiginoso, siendo necesario para las personas aprender a vivir y elar bborar sus duelas con conocimiento y rapides, sin negarlo, ni elaborarlo, simplemente vivirlo, sentirlo y aceptarlo, con la conciencia de que el cambio es la constante de la vida moderna. ‘Todo cambio lleva implicit una pérdida. Toda pérdida surge de un cambio 2. {Qué es el duclo? El duelo es un recinto de abstracci6n y retiro donde se elabora la experiencia de pérdida. Es un proceso de adaptacién que permite res- tablecer el ecuilibrio personal y sistémico ante la pérdida, y que por lo general produce dolor, sufrimiento y/o desorganizacin en la vida de la persona. Se caracteriza por la manifestacién de pensamientos, emociones-sentimientos, actitudes y comportamientos causados por la pérdida, 3. De dénde surgen ios duelos? Los duelos surgen de cualquier pérdida que se tenga en la vida, siempre y cuando lo perdido sea valioso; de lo contrario, puede pasar inadvertido. Los duelos pueden surgir en cualquier émbito de la vida, por ejemplo: « Fisico: salud y enfermedad. + Psicoemocional: a través de las emociones y sentimientos. © Social: de la no pertenencia o discriminacién social © Espiritual: Por la pérdida de sentido de la v 4. ;Cudles son las etapas de! duelo? La doctora Elisabeth Kiibler-Ross (1989), una psiquiatra que trabajé, ccon pacientes que padecfan enfermedades incurables, enuncié las si uientes etaras(Cap. 1. Las pérddas ylos duelos 13 + Negacién: en esta etapa es probable que las personas se sientan culpables de “no sentir nada”. Se apodera de ellas un estado de entumecimiento e ineredulidad. * Enojo: puede proyectarse hacia otras personas o interiormente ‘expresarse en forma de depresién. En el fondo, el enojo es temor a no poder satisfacer sus propias necesidades, miedo a no ser ca- paces de enfrentar los problemas financieros, emocionales o fisi- cos. Culpar a otros ¢s una forma de evitar el dolor, las aflicciones y la desesperacién personales de tener que aceptat el hecho de que su vida deberd continuar. «+ Negociacién o regateo: se da en nuestra mente para ganar tiempo antes de aceptar la verdad de la situacién, retrasa la responsabili- dad necesaria para liberar emocionalmente las pérdidas + Depresién: es el enojo dirigido hacia dentro, incluye sentimientos de desamparo, falta de esperanza e impotencia; se pueden pre- sentar sentimientos de tristeza. También se puede manifescar la culpa, la cual. proviene de la idea de algo que hicimos dijimos y que no debimos hacer, ode algo que pensamos que debimos decit o hacer y no hicimos. Son los “hubiera”, “debi”. * Aceptacién: se da cuando después de la pérdida se puede vivir en el presente, sin adherirse al pasado. ‘x capacidad de enfrentar las pérdidas en (a vida es el ngredientebisico para superar fos miedos y ta angustia que significan la propia muerte Existen otras etapas que pueden presentarse en el proceso de un duelo considerado “normal”: 1, Duda: * Shock + Negacién. « Pardlisis * Incredulidad. * Confusién.‘tonatnlogla Penden y duelos 2. Retroceso: * Llanto inst, + Desesperacién. © Arrebatos. 3, Enojo: contra el causante de la pérdida: ratero, violador, jefe, médicos, equipo de salud; con la persona que nos abandona y, en caso de muerte, con el fallecido. 4, Culpa: * Por lo que no se hizo. * Por lo que pudo ser y no fue. * Por lo que se hizo * Por lo que se pudo evitar. * Por lo que salié mal. * Por lo que se dijo. « Por lo que no se dijo 5. Tristeza: + Desolacién. + Impotencia. + Tribulacion. + Nostalgia. » Desasosiego. 6. Expansi6n: * Nos posibilita los cambios. © Se construyen nuevas realidades. * Trasciende lo que hoy existe. 7. Aceptacién y paz: © Aceptamos la pérdida centrados en lo que se tiene. «+ Experiencia de aprendizajeCap. 1. Las pérdidas ylos duelos 15 * Aceptamos vivir en armontfa. * Aceptamos las pérdidas que no esté en nuestras manos cambiar. Sin embargo, no es necesano pasar por dichas etopas en lo aetualtdad se han realizado estudios de reitencia, donde se ha descublero que el ser kurmano pue- ‘de manyjestarcaracterisieas resilentes, lo que implica que no es necesario pasar or dichas etapas. 5. iLas etapas del duclo se presentan en ese orden? No, el duelo es un proceso, mas no un suceso; por tal motivo en un dia se pueden presentar varias de ellas o todas. En ocasiones puede pen- sarse “ya estoy en la fase de tristeza, me falta poco”, y volver al inicio; es un proceso de cicatrizacién que requiere de tiempo y cuidado. {Como sé que ya legué a la etapa de aceptacién, o final del proceso de dusic? ‘Uno de los cuestionamientos que més agobia a los dolientes es sa- ber cémo se darn cuenta de que ya llegaron a la aceptacién; ésta se da cuando se admite con carifo el pasado sin querer cambiarlo, viviendo el presente y planeando el futuro a pesar de la pérdida. Aqui debemos tener cuidado de no confundir la aceptaci6n con la resignacién, la cual implica pensar y sentir que esa es la cruz que nos tocé cargar y que ante Ja pérdida no se puede hacer nada. iCudnto dura et proceso de duel? No se puede afirmar que el duelo dura un tiempo determinado, ya que es muy variable dependiendo de los recursos de la persona. Sin em- bargo, se han realizado estudios con respecto a la duracién, los cuales, indican que dura de 6 meses a 2¥4 afios; no obstante, es importante ver cada caso de manera individual, al trabajar con personas no > puede generalizar.16 8. {Tengo que vivir el duelo o lo puedo evitar? No se puede evitar. En la vida existen dicotomias: vida y muerte, blanco y negro, amor y dolor. Al ser humano le duele lo que ama en el momento que lo pierde. Por tanto, si lo perdido es algo valioso para la persona, el dolor y el suftimiento son inevitables. Existe una manera de tevitar el dolor, pero el costo es muy alto: “No ames ni te involucres con nada ni nadie” Las pequefas pérdidas son como ensayos para prepararnos ante las grandes ausencias 9, iE! duelo es una enfermedad? ‘Algunas personas pueden pensar que el duelo es una enfermedad. En sentido estricto, no lo es; sin embargo, éste puede influir en la vvulnerabilidad de la persona ante ciertas enfermedades fisicas y emo- cionales, por lo que algunos individuos pueden considerarlo como una enfermedad temporal. 'A pesar de que el duelo no es una enfermedad, es conveniente estar pendiente de la salud, dado que es una etapa donde las defensas se en- ‘cuentran bajas y somos propensos alas enfermedades. Io. :Qué sintomas “normales” puedo experimentar ents los duelos? Para describir las manifestaciones del duelo normal o tipico, Lin- demann (1998) elaboré algunas listas, clasificéndolas en sensaciones, sentimientos, cogniciones y conductas. Sensaciones: © Vacfo en el estémago. *® Opresion en pecho. © Opresién en garganta. + Falta de energta, « Incomodidad ante el ruido.Cap. 1 tas peraaas yios auelos 17 * Falta de ire. * Sensacién de despersonalizacién. © Tensién y debilidad muscular. * Sequedad de boca. « Fatiga. * Palpitaciones. © Oleadas de calor. Sentimientos: * Tristeza: es muy comtin en el duelo. Es un sentimiento que nos invita al recogimiento e interiorizacién y no siempre se manifies- taa través de Ianto. * Soledad: sentimiento muy socorrido por los dolientes, sobre todo si su conwvivencia eta frecuente y cercana, como puede ser el caso de los cdnyuges. * Fatiga: las personas que estén en duelo por lo general pueden ex: perimentar una gran fatiga, la cual puede manifestarse también como apatia indiferencia. De hecho las actividades mas simples y cotidienas pueden parecer cuesta arriba. © Impotencia: sentimiento en el cual los dolientes perciben que no pueden hacer nada, y que necesitan ayuda de otros para salir adelante. Shock o incredulidad: sensacién muy frecuente al inicio del pro- ceso de duelo, Alivio: se puede presentar ante lo que se denomina pérdidasanun- ciadas, las cuales suelen ser muy desgastantes, y en el momento que ocurren se puede llegar a experimentar alivio o descansos un ejemplo claro es en muertes donde la familia y ef paciente han sufrido mucho fisica y emocionalmente, aunque puede ir aunado a la culpa por sentirse liberado. Insensibilidad: sentimiento que pot lo general se presenta al ini- Cio del proceso; sin embargo, hay personas que pueden quedarse instaladas en él, situacién que requiere de atencién especializada ‘A pesar de que estos sentimientos se consideran normales en un proceso de duelo, debe prestarse atencién a la duracién e intensidad de os mismos.