UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD PILOTO DE ODONTOLOGÍA
CARRERA DE ODONTOLOGÍA
CLINICA DEL ADULTO Y ADULTO MAYOR II
DR. LUIS VILLACRES BAQUERIZO
TEMA:
MATERIAL CERAMICO ELABORADOS EN LABORATORIO;
CEROMEROS
GRUPO #4
INTEGRANTES:
ALICIA ORTEGA
KENYA QUEZADA
JHON JULCA
MAHORI MORAN
MISHELL MENDOZA
MISIÓN
La Facultad Piloto de Odontología de la Universidad de Guayaquil, es un centro
de educación superior con alto grado de excelencia académica e
interdisciplinaria en salud, que a través de la docencia, investigación, prácticas
preprofesionales y vinculación con la comunidad, se encarga de la formación
integral de profesionales con alta capacidad científica y humanista para la
resolución de los problemas de salud buco dental, coordinando programas de
salud, para mejorar la calidad de vida de la sociedad.
VISIÓN
La Facultad de Odontología de la Universidad de Guayaquil, será la Institución
líder en la formación de estudiantes con conocimientos específicos del sistema
estomatognático y su relación con el resto del organismo, a través de la
capacitación permanente mediante programas de educación continua,
postgrados, investigación y extensión, con responsabilidad en la prevención,
promoción, protección de la salud y resolución de los problemas que allí se
presenten, con valores éticos, morales y de alto compromiso social.
PERFIL DEL EGRESADO
El egresado de la Facultad Piloto de Odontología de la Universidad de
Guayaquil tiene una sólida formación humanística, científica y técnica,
acompañado por los más altos valores éticos y morales, altamente responsable
y comprometido con el desarrollo social, dueño de un alto espíritu de vocación
de servicio, contribuye en la defensa de los derechos humanos y aporta desde
sus campos de acción en la defensa de los derechos de la naturaleza.
Su más importante ámbito de acción es la salud bucodental, como aporte
importante para mejorar el proceso biopsicosocial de las personas, a través de la
prevención, diagnóstico, tratamiento de los problemas que afectan a la boca y la
cavidad bucal.
Poseer conocimientos actualizados sobre las diferentes áreas de la odontología,
teniendo la capacidad de aprender a aprender de manera continua y sistemática.
Ser competente en una extensa área de habilidades, incluyendo búsqueda,
investigación, análisis, solución de problemas, manejo de bio-materiales y
nuevos equipos e instrumentos, planificación, comunicación, coordinación y
trabajo en equipo.
Fomentar el conocimiento sobre cómo prevenir las enfermedades bucales,
conocer cuáles son las enfermedades que presentan manifestaciones
sistemáticas o que sean manifestaciones bucales de estas últimas.
Tener una práctica basada en la evidencia científica apartándose del empirismo
y mala práctica.
Conocer ampliamente y aplicar las normas de Bioseguridad para prevenir
enfermedades transmisibles a través de su práctica.
INDICE
INDICE.......................................................................................................................................5
OBJETIVOS...............................................................................................................................9
OBJETIVO GENERAL..............................................................................................................9
OBJETIVOS ESPECÍFICOS.....................................................................................................9
MARCO TEÒRICO..................................................................................................................10
CERÓMEROS..........................................................................................................................10
COMPONENTES.....................................................................................................................10
CARACTERÍSTICAS DE LOS CERÓMEROS......................................................................11
VENTAJAS TÉCNICAS..........................................................................................................13
VENTAJAS CLÍNICAS...........................................................................................................13
DESVENTAJAS.......................................................................................................................13
TIPOS DE CERÓMEROS........................................................................................................14
EXISTEN 2 TIPOS DE CERÓMEROS:..................................................................................14
RESTAURACIÓN INDIRECTA: (USO LABORATORIO)...................................................14
RESTAURACIÓN DIRECTA:................................................................................................14
DESCRIPCIÓN DE LOS CERÓMEROS DE RESTAURACIÓN INDIRECTA MÁS
UTILIZADOS:..........................................................................................................................14
COMPOSICIÓN:......................................................................................................................15
FOTOPOLIMERIZACIÓN:.....................................................................................................16
PRESENTACIÓN:...................................................................................................................17
VENTAJAS:.............................................................................................................................17
FOTOPOLIMERIZACIÓN:.....................................................................................................19
PRESENTACIÓN:...................................................................................................................19
TARGIS DE LA CASA DENTAL IVOCLAR-VIVADENT..................................................21
VENTAJAS:.............................................................................................................................22
POLIMERIZACIÓN.................................................................................................................23
PROTOCOLO DE CEMENTACIÓN EN RESTAURACIONES...........................................23
INDIRECTAS...........................................................................................................................23
CONCLUSIÓN.........................................................................................................................25
BIBLIOGRAFIA......................................................................................................................26
INTRODUCCIÓN
La odontología moderna nos presenta una basta variedad de técnicas y materiales a utilizar
en estos casos clínicos, unas técnicas más invasivas que otras, materiales más duraderos que
otros, con mayor estética, mayor resistencia, variedad de colores, de técnica directa o a
aquellas que se envían a laboratorio. En este trabajo nos enfocaremos totalmente a los
cerómeros conocidos en la actualidad por su sistema de polimerización optimizada, además de
sus excelentes características ópticas y de resistencia.
El enfoque principal de este trabajo radica en aportar una guía para el área odontológica
sobre las nuevas alternativas que nos ofrece el mercado para la rehabilitación exitosa de
nuestros pacientes que posean diastemas en el sector anterosuperior, con el fin de avanzar
mano a mano con la ciencia y tecnología actual.
OBJETIVOS
OBJETIVO GENERAL
Determinar la resistencia flexural y estabilidad de color de una resina híbrida y un
cerómero.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS
Informar que material de restauración indirecto tiene una mejor Resistencia flexural.
Analizar que material de restauración indirecta ofrece una mejor Estabilidad de color.
Comparar los diferentes materiales de restauración indirecta utilizados.
MARCO TEÒRICO
CERÓMEROS
Los cerómeros son biomateriales odontológicos utilizados para la restauración de
piezas dentarias. El termino proviene de ´´Polímeros Optimizados con Partículas o Carga
Cerámica´´.[ CITATION NJo04 \l 12298 ]
Forman parte de la familia de las resinas que se trabajan con una técnica indirecta,
después de la toma de una impresión funcional.
Los cerómeros fueron creados en 1995, y salieron al mercado con el nombre de
Ceramic Optimed Polymer (Polímeros de Cerámica Optimizada).
Estos biomateriales combinan lo mejor de las resinas, con lo mejor de las porcelanas y
son indicados para incrustaciones inlay y onlay, coronas libres de metal, puentes no más de 3
piezas y carillas indirectas.
COMPONENTES
Los cerómeros son resinas con relleno cerámico mejorado (75%-85%), donde se
combina la estética de los vidrios (sílice y bario) de fácil manejo según lo indica el Doctor
Romero Félix Mario en la Revista Dental de Chile[ CITATION Moo99 \l 12298 ]
Se compone de aproximadamente una cuarta parte de vidrio orgánico, que debe
considerarse como un compuesto reactivo altamente reticulante, de tres cuartas partes de
material de relleno inorgánico, absolutamente estable desde el punto de vista cromático y no
adhesivo para la placa bacteriana. Con un 90% de material de relleno donde incluye fluoruro
de estroncio 5-10% (similar a los ionómeros), por lo que posee la propiedad de liberar flúor,
características formuladas en la revista ADM, Cerómeros de México [ CITATION Ber04 \l
12298 ]
De tal manera que Cerómero y Polividrio son lo mismo, llamadas de una u otra
manera por las diferentes compañías.
En teoría, los cerómeros deberían asociar las ventajas de la cerámica a la de las resinas
compuestas. La primera le confiere la calidad de resistencia a la abrasión, de estabilidad
cromática y dimensional, mientras que el componente resinoso le da capacidad de pulido,
elasticidad, eficacia de unión con los cementos compuestos y fácil maniobrabilidad. Los
cerómeros, polímero optimizado, incorpora en su composición:
Relleno inorgánico cerámico
Matriz orgánica de monómeros
Puentes de unión (silanos)
Aditivos
Activadores
Y los tipos de relleno pueden clasificarse en:
Macrorellenos (muy rugosos), Cuarzo, vidrio, boro silicado, cerámicas
Microrellenos: Sílice disperso en dióxido de silicio
Híbridos. (los más usados) Microhíbridos.
El cerómero es un material hibrido que otorga a la odontología buenos resultados
estéticos y un gran comportamiento clínico que combina los atributos positivos de las
restauraciones indirectas compuestas, cerámicas feldespáticas y restauraciones de oro fundido.
[ CITATION Var05 \l 12298 ]
PROPIEDADES
Dureza cercana a la del esmalte
Absorbe mejor las fuerzas oclusales, no desgasta piezas antagonistas
Es estética y tiene estabilidad de color
Menor filtración marginal de la restauración por tener mejor ajuste
cervical[ CITATION NJo04 \l 12298 ]
CARACTERÍSTICAS DE LOS CERÓMEROS
Esta masa de resina + cerámica posee una dureza similar a la del diente natural y le
confiere un aspecto extremadamente vital, lo que lo hace una buena alternativa estética de
rehabilitación, además de su buena capacidad de absorber las cargas, debido a que es un
material elástico, lo que lo hace casi irrompible y con alta resistencia a la fractura además de
su desgaste muy parecido al de la dentición natural
Esta estructura homogénea y tridimensional se caracteriza por su alta estética y se
diferencia de las porcelanas por su elevada biocompatibilidad que presenta con la estructura
dental, además de poder ser utilizados libres de metal y tener mayor resistencia ante las
fracturas y menor abrasividad a las estructuras antagonistas.
Otras de las características importantes de los cerómeros refieren a su control de
contracción al polimerizar, colaborando con la buena adaptación marginal.
Dentro de las características físico-mecánicas, podemos nombrar:
Excelentes características en términos de color
Mimetización
Translucidez
Opacidad
Biocompatibilidad
Resilencia, lo que hace que este material sea el preferido para la rehabilitación
de coronas sobre implantes. No produce desgaste de la pieza antagonista
Absorbe las fuerzas oclusales
Tiene una resistencia parecida a la dentina Posee Estabilidad de Color.
Es reparable intraoralmente, en caso de que se fracture una parte o si se hace caries
alrededor, solamente se repara la parte afectada y se une a una resina compuesta directa.
Posee menor Filtración Marginal de la restauración por tener mejor ajuste cervical
Tiene menor susceptibilidad a manchas o pigmentación, según Ugalde menciona en su
publicación científica.[ CITATION Moo99 \l 12298 ]
VENTAJAS TÉCNICAS
Aumento de Adhesión de las cadenas entrelazadas de moléculas, producto de los
métodos mejorados de polimerización del relleno orgánico que corresponden al 75-85% por
peso, lo que permite una alta resistencia al desgaste flexural, según publica Romero Félix en
la Revista Dental de Chile.[ CITATION Moo99 \l 12298 ]
Control de contracción durante la polimerización, la que es mínima, debido a que esta
se produce en una caja de polimerización fuera de la boca y el cemento a base de resina que se
emplea para su cementación la compensa. Esta característica es una de las mayores
motivaciones para el uso de este material restaurador según Romero Félix.
Fácil de manipular por su alta resistencia flexural.
Fácil de corregir errores de ajuste, de contacto y color.
Alta estabilidad de color.
Fácil de tallar y Pulir.
Presenta mejor ajuste oclusal al utilizar modelo de piezas antagonistas.
VENTAJAS CLÍNICAS
No se compromete la salud gingival
Los contactos proximales permanecen cerrados a través del tiempo El desgaste del
material con el pasar del tiempo es similar al del diente.
Fácil de pulir en boca.
DESVENTAJAS
Costosos
Aumento del tiempo de trabajo
Con el tiempo pierden el brillo, lo que afecta la estética de la restauración.
[ CITATION NJo04 \l 12298 ]
SE UTILIZAN
El uso de cerómeros surgió para solucionar problemas como la contracción de
polimerización y las dificultades técnicas de las restauraciones directas con resina compuesta,
especialmente cuando se restauran cavidades amplias.
Estos biomateriales combinan lo mejor de las resinas, con lo mejor de las porcelanas y
son indicados para incrustaciones inlay y onlay, coronas libres de metal, puentes no más de 3
piezas y carillas indirectas.
En restauraciones parciales (inlays, onlays y overlays) las preparaciones deben tener
ciertas características para que el éxito esté asegurado: los istmos no deben ser menores de 1.5
mm y la profundidad de al menos 1.5 mm; paredes siempre divergentes, márgenes gingivales
90° y ninguna preparación debe tener bisel. Hay que evitar aéreas excavadas. Los contactos
oclusales no deben estar situados en la interfaz diente/restauración.
Con respecto a las coronas totales, el factor determinante para el éxito es una
preparación con desgaste uniformes de las paredes y con terminación cervical en forma de
bisel o de hombro redondeado. El desgaste uniforme le proporciona a la restauración un buen
soporte de los márgenes con una distribución uniforme de las fuerzas y evita la concentración
de esfuerzos que podrían ocasionar fractura. Todos los ángulos deben ser redondeados. Están
contraindicados: los ángulos internos agudos, el bisel de bordes, las preparaciones en hoja de
cuchillo y los biseles planos.
La preparación para carillas laminadas sigue el mismo modelo que la preparación
para carillas de cerámica.
CONTRAINDICADOS
Bruxismo
Malo oclusión
REQUISITOS CLINICOS DE LOS CEROMEROS
Buena estabilidad en boca
Suficiente radiopacidad
Adecuada estabilidad cromática
Adhesión a los tejidos dentarios
Compatibilidad con los sistemas adhesivos dentinario[ CITATION NJo04 \l 12298 ]
TIPOS DE CERÓMEROS
EXISTEN 2 TIPOS DE CERÓMEROS:
Cerómeros de Restauración Indirecta y Cerómeros de Restauración directa, los de
técnica directa poseen características más similares a los composites comercializados bajo la
denominación de Híbridos, según lo explica Macchi en su libro de Materiales Dentales.
[ CITATION Moo99 \l 12298 ]
Hoy en día, los cerómeros más utilizados son:
RESTAURACIÓN INDIRECTA: (USO LABORATORIO)
Art Glass, de la casa comercial Heraus-Kulzer.
Belle Glass y el Sistema Premise Indirect, de la casa comercial Kerr.
Targis, de la casa comercial Ivoclar-Vivadent
RESTAURACIÓN DIRECTA:
Tetric Ceram, de la casa comercial Vivadent Solitaire, de la
casa comercial Kulzer.
Estos son la indicación más prometedora de todos los cerómeros, según publicaciones de la
revista Operatoria Dental y Biomateriales de Colombia[ CITATION Ber04 \l 12298 ].
DESCRIPCIÓN DE LOS CERÓMEROS DE RESTAURACIÓN INDIRECTA
MÁS UTILIZADOS:
Art Glass, de la casa comercial Heraus-Kulzer.
Fabricado en Alemania en 1995.
Es un polímero de 2da generación no convencional que posee relleno de silicato de
bario de un tamaño bastante uniforme (0.7 um) y monómeros multifuncionales que al
permitirle un mayor número de enlaces dobles y cadenas cruzadas le darían sus condiciones
de mayor resistencia al desgaste (4 a 5 um anuales).
Artglass representa a una nueva clase de material -el poli- vidrio -, el cual reúne las
ventajas de la cerámica.
El Composite. Artglass es 100% vidrio, siendo un 75% vidrio inorgánico y 25% vidrio
orgánico. Es en el vidrio orgánico donde radica la verdadera diferencia entre el Artglass y los
Composites. Mientras que los Composites aglutinan sus Componentes inorgánicos mediante
una matriz orgánica denominada BIS-GMA, el Artglass emplea para este fin un vidrio
orgánico llamado VITROID. El BIS-GMA es una matriz bifuncional, la cual genera una
estructura con baja densidad de enlace. Sin embargo, el VITROID es un vidrio orgánico
multifuncional que permite realizar una estructura con alta densidad de enlace, parecida a los
cristales naturales.
Esta propiedad de enlace del VITROID, confiere Artglass una serie de propiedades
inexistentes en los Composites, fuente tomada de Aaron Ledesma y el Dr. José L. Castillo.
COMPOSICIÓN:
Matriz: vitroid, (vidrio orgánico)
Relleno: vidrio de Ba-Al-Silicato de 0.7 a 2 um.
Adhesivo: copolímero de Acrilonitrilo (flexible).
Presenta una dureza ligeramente superior a los dientes naturales, posee más resistencia
que las restauraciones metal cerámicas.
Desgasta en menor medida a su antagonista natural, permite obtener el color exacto
con grosores de capa entre 0.5 mm y 1.5 mm lo que permite realizar trabajos mínimamente
invasivos.
Tiene una gran gama de colores para dar a las restauraciones una caracterización
totalmente individual, en todas las tonalidades y en cualquier intensidad deseada.
Presenta excelente estética (similar a la porcelana), tiene calidad de detalle.
Es un simulador de masticación con proyección a 5 años, el material presenta un
mínimo de desgaste.
Estudio del comportamiento abrasivo de Art Glass
Superficies Comportamiento
Abrasivo
Esmalte sobre Esmalte [Link]
Esmalte sobre [Link]
cerámica
Esmalte sobre Art [Link]
Glass
Cuadro 1 (Estudio del comportamiento abrasivo de Art Glass en una simulación de
masticación durante 5 años en el aparato de prueba COCOM, bajo condiciones de
contacto con 2 cuerpos)
Coronas, Puentes, Carillas e Incrustaciones (principalmente, ya que en los implantes
antes se usaba cerámica, pero este material permite absorber las fuerzas de la masticación)
FOTOPOLIMERIZACIÓN:
El curado se realiza por Fotopolimerización en una unidad especial denominada
UniXS, que consiste en una luz estroboscópica de xenón (320-500nn). El sistema trabaja en
forma intermitente, con una exposición a la luz de 20 milisegundos y luego sin exposición por
80 milisegundos. Este ciclo se repite varias veces, lo que aseguraría una polimerización
óptima.
PRESENTACIÓN:
Artglass está disponible en 16 colores Vita.
Con el programa de Artglass, se pueden dar a las restauraciones una caracterización
totalmente individual, en todas las tonalidades y en cualquier intensidad deseada.
Belle Glass y el Sistema Premise Indirect, de la casa dental Kerr. Se introduce en el
mercado dental en el año 1996, inicialmente por la compañía Belle y en la actualidad por la
casa comercial Kerr, que presenta un sistema mejorado con el nombre de Premise Indirect
para uso de laboratorio, que utiliza la misma polimerización Trimodal optimizada que Belle
Glass.
Es un composite basado en la molécula tradicional de Bis-GMA con un elevado
porcentaje de relleno inorgánico (74% en peso).
Posee dos diferentes tipos de materiales (pirex/bario), tiene tres sistemas de curado:
luz, calor y presión.
Posee gran fortaleza a la flexión y tiene un desgaste de 1.2 a 1.5 um por año.
VENTAJAS:
Según las descripciones de la casa dental Kerr, el material posee aspecto y desgaste
natural, imitando con exactitud las características de desgaste de la dentadura natural, así
como un aspecto opalescente que reproduce prácticamente el esmalte natural como ningún
otro material de restauración.
Además de esto incluyen su alto rendimiento, dado por la polimerización trimodal
(luz, calor y presión), que alcanza aproximadamente el 98% de la conversión del material,
comparado con el 60-70% que se obtiene con materiales que solo se polimerizan con luz.
En otras investigaciones se agrega la estabilidad de color después de 5 años y su
desgaste similar al del diente.
Según Leinfelder el desgaste de una incrustación de Belle Glass en el sector posterior
seria solo 1.3 um más que el desgaste del esmalte Humano al cabo de 5 años.
Presenta características superficiales similares al diente natural, es fácil de manipular y
fácil de pulir en boca, presenta resistencia al desgaste, mejor polimerización, ya que el
monómero es de mejor calidad, según lo indica Romero Felix en la revista Dental de Chile y
Ugalde Vargas en su publicación científica.
Ausencia de poros, gracias a la alta presión que es sometida durante el proceso de
curado.
Propiedades Físico -Mecánicas del Cerómero Belle-Glass
Resistencia Compresiva 442Mpa
Resistencia Flexural 158 Mpa
Resistencia Tensil-Diametral 63 Mpa
Coeficiente de expansión térmica 13.1ppm/c
Grado de Conversión 98.5%
Cuadro 2 (Cuadro de las propiedades Físico Mecánicas del cerómero Belle-Glass.)
Índice de Desgaste de restauraciones Clínicas
Composites directos convencionales 15m
Premise Indirect 1,2m
Cuadro 3 (Cuadro comparativo de las mediciones de desgaste producido en ambos
materiales en un periodo de 5 años, cuadro tomado de Informe interno de la UAB para
Kerr Corp, Feb 29, 1996)
Coeficiente de expansión térmica
30,3
Composite Hibrido
Dentina 11,4
Esmalte 12
Premise Indirect dentina Primaria 13,1
Cuadro 4 (Cuadro del coeficiente de expansión térmica, tomado del informe interno de
la UAB para Kerr Corp, Feb 29, 1996.)
FOTOPOLIMERIZACIÓN:
Su sistema de curado es totalmente diferente de los conocidos ya que se realiza bajo
elevada presión (29 libras/pulg), elevada temperatura (138ºC) y en una atmosfera de
nitrógeno, lo que determina un alto grado de conversión de los monómeros en polímeros y por
ende una mayor resistencia al desgaste, además de dejar su superficie brillante y traslucida
diferente cuando el oxígeno interviene en la polimerización, dejando una superficie opaca,
Siendo esta característica una de las más llamativas para que Rehabilitadores la prefieran.
PRESENTACIÓN:
El sistema Premise Indirect de la casa dental Kerr incluye:
1 jeringa de dentina primaria (5gr) de cada tono: A2, A3, A3.5, B0, C2, D2. Utilizada
para las capas base y de recubrimiento, con el fin de mejorar la resistencia, croma y el
poder enmascarador, contribuyendo así a la vitalidad.
1 jeringa de dentina facial (5gr) de cada tono: A2, A3, A3.5, B0, C2, D2. Utilizada para
cubrir las capas base y de recubrimiento optimizando la translucidez y la vitalidad.
1 jeringa incisal (4g) de cada tono: cúspide, neutro, claro, gris, transparente, blanco. Alta
translucidez y opalescencia, se adapta cuando es necesario reproducir la vitalidad del
esmalte dental.
1 botella de Kolor+Plus (2ml) Son modificadores de colores opacos para restauraciones
de composites, es la manera perfecta para extender su habilidad de igualar a los dientes
naturales, con Kolor+Plus, puede crear un efecto natural en la zona gingival, simular los
detalles oclusales, y faciales para hacer una restauración verdaderamente natural.
1 unidad separador Rubber Sep (14 ml) Un separador y agente liberador extraíble de látex
que se aplica a todos los moldes y zonas de contacto creando un espacio de 20 micrones.
Resina para modelos (10 ml) Agente humectante universal sin relleno que se utiliza para
esculpir.
Imprimador de silano (10 ml) Se aplica en la superficie de ajuste de la restauración antes
de la fijación.
Instrumento de composite. Instrumento para el composite con mango de aluminio ligero,
recubierto con nitruro de titanio de dos extremos.
Cepillo nº1
100 puntas aplicadoras.
Accesorios para pulidos
Unidad de polimerización, Un horno con trabaja a altas temperatura presurizada con
nitrógeno para la polimerización de Premise Indirect, que funciona a 138ºC y 4, 13 Bar de
Presión.
Lámpara de polimerización
Armario pequeño de composite
Paleta de mezclas
Comporoller
Compo
Regulador de Nitrógeno
Tubo flexible
La casa dental Kerr cuenta además con un sistema Máster, el cual incluye una gama
más variada de colores y tonos para dar una mejor mimetización de las piezas a reconstruir.
TARGIS DE LA CASA DENTAL IVOCLAR-VIVADENT
Es un composite con un elevado porcentaje de carga mineral (75% a 85%) que le
asegura propiedades estéticas similares a las de la porcelana, posee una elevada resistencia
flexural (150-160 Mpa). Incluye en su matriz orgánica polímeros de refuerzo o carga de finas
partículas cerámicas en forma tridimensional. Es de resina compuesta con fibras de vidrio
silanizadas.
Composición de Targis en % de pe so
Targis
Targis
Incisal
Composición estándar dentina
Bis-GMA 9 8,7
Decandiol Dimetacrilato 4,8 4,6
Dimetacrilato de Uretano 9,3 9
Vidrio de Bario Silinizado 46,2 72
Oxido mixto Silinizado 18,2 0
0xigeno altamente disperso 11,8 5
Catalizadores 0,6 0,6
estabilizadores
Pigmentos -0,1 -0,1
Cuadro 5 (Composición de Targis en % de peso)
VENTAJAS:
Su matriz orgánica, compuesta por monómeros polimerizables, permite una fácil
manipulación y un buen curado.
Propiedades Físico Mecánicas de Targis
Propiedades Fisicas Targis dentina Targis Incisal
Resistencia Flexión 170+-20 Mpa 200+-20Mpa
Modulo Elástico 12300+-900Mpa 11000+-1200Mpa
Dureza Vickers 640+-60Mpa 700+-60Mpa
Sorción de agua 16,5+- 1,2 ug/mm3 16,5+-1,3ug/mm3
Contenido de Carga 55,9% en volumen 55,5% en
volumen
76,2 en peso 77,0% en peso
Cuadro 6 (Propiedades Físico Mecánicas de Targis)
POLIMERIZACIÓN
Se la realiza en cámaras especiales de luz y calor.
PROTOCOLO DE CEMENTACIÓN
CERÓMEROS
1. Prueba de la incrustación: ajuste perfectamente en la “caja” preparada de la pieza
dental.
2. Preparación de la restauración: en su cara interna mediante microarenado con chorro
de óxido de aluminio de 50 micrómetros. Lavado y secado.
Aplicación de una capa delgada y continua de silano-Monobond S-Silane Primer y aireado.
Pincelar una delgada capa del agente adhesivo. Airear.
3. Preparación de la estructura dentaria: con profilaxis con cepillo suave y bicarbonato
de sodio, lavar y airear sin desecar.
Se graba con ácido fosfórico aplicado en toda la periferia del borde cavo superficial por
10 segundos, lavar y airear.
Con el campo operatorio aislado colocar una capa del sistema adhesivo en toda la
preparación, airear suavemente.
4. Cementación: Mezcla la jeringa base y catalizadora de la resina cementante, aplicar en
capa delgada en la cara noble de la restauración y llevarla a posición sobre la
preparación cavitaria con suave presión.
Deslizar suavemente seda dental en los contactos proximales. Retirar los excesos
manteniendo la presión sobre la restauración.
Fotopolimerizar por 40 segundos cada una de las caras: oclusal, proximal, por
vestibular y lingual o palatino.
Control de la oclusión y de contactos con seda dental.
Pulimiento suave de todos los bordes con una copa o rueda siliconada
CONCLUSIÓN
Los cerómeros cuentan con propiedades mecánicas excepcionales para la restauración
de carillas indirectas, ya que por su gran grado de conversión se muestran más resistentes a las
carillas hechas de técnica directa con composite.
Los cerómeros son materiales restaurativos utilizados en técnica indirecta para la
rehabilitación de carillas, incrustaciones inlay, onlay, coronas y puentes máximo de tres
piezas. Por su gran capacidad de absorber las cargas, las carillas indirectas de cerómero son
materiales que poseen más resistencia a las fracturas en comparación con los composites.
La estructura homogénea y tridimensional de los cerómeros le confiere un aspecto
extremadamente vital a las piezas reconstruidas, unido a una elevada resistencia a la torsión y
a un índice de abrasión muy similar al esmalte dental.
REACTIVOS
GRUPO #4
1) Las ventajas clínicas de los ceromeros son:
a) No se compromete la salud gingival
b) Alto en costo
c) Contactos interproximales permanecen cerrados a través del tiempo
d) Desgaste similar al diente natural
e) Fácil de pulir en boca
f) Tiempo de trabajo reducido
1. a, b, c, d
2. a, c, d, e
3. b, e, d, f
4. c, e, d, b
2) Los ceromeros se utilizan en:
a) Incrustaciones
b) Prótesis removibles
c) Puentes
d) Coronas
e) Carillas
f) Incrustaciones
1. a, b, c, d, e
2. a, e, d, b, f
3. a, c, d, e, f
4. a, b, d, f, c
3) Los ceromeros deben cumplir ciertos requisitos:
a) suficiente radiopacidad
b) adecuada estabilidad cromática
c) adhesión a los tejidos dentarios
d) compatibilidad con los sistemas adhesivos dentinarios.
e) Tiempo de trabajo reducido
f) Fácil de pulir en boca
g) Desgaste similar en boca
1. A, b, c, d,
2. e, f, g, b,
3. a, b, c, d
4. g, f, e, d
4) Los cerómeros están containdicados en casos como:
a) bruxismo
b) maloclusión
c) Crepitaciones
d) Desplazamiento del disco articular
1. a y b
2. c y a
3. d y a
4. b y c
5) COMPLETE
Los ceromeros se tratan de un________ optimizado que incorpora en su
composición_____________ y__________________
a) Monómero- finísimas partículas de cerámica -fibras reforzadas
b) Polímero- finísimas partículas de cerámica -fibras reforzadas
c) Compuesto- finísimas partículas de cerámica -fibras reforzadas
d) Polímero- grandes partículas de cerámica -fibras reforzadas
6) Cuantos tipos de ceromeros existen:
a) Solo un tipo utilizado para restauraciones directas
b) Solo un tipo utilizado para restauraciones indirectas
c) Dos tipos usados para restauraciones directas e indirectas
7) Ceromero de restauración indirecta más usado:
a) Art glass
b) Tetric ceram
c) Targis
8) Escoja la respuesta incorrecta. Composición del ceromero de restauración
indirecta Art glass
a) Matriz- vatroid (vidrio orgánico)
b) Relleno- vidrio de Ba- Al – silicato de 0.7 a 2um
c) Adhesivo- copolimero de acrilonitrilo.(flexible)
d) Targis
9) Art glass está disponible en:
a) 11 colores
b) 13 colores
c) 14 colores
d) 16 colores
10) Con el programa Art glass pueden dar a las restauraciones una caracterización
en las tonalidades y densidades.
a) Parcialmente individual
b) Totalmente individual
c) Parcialmente grupal
11) Escoja la opción correcta. Mediciones de desgaste. Coeficiente de expansión
térmica de composite hibrido.
a) 30,3
b) 11,4
c) 12
d) 13,1
12) Escoja la opción correcta. Mediciones de desgaste. Coeficiente de expansión
térmica de dentina.
a) 30,3
b) 11,4
c) 12
d) 13,1
13) Escoja la opción correcta. Mediciones de desgaste. Coeficiente de expansión
térmica de esmalte.
a) 30,3
b) 11,4
c) 12
d) 13,1
14) Escoja la opción correcta. Mediciones de desgaste. Coeficiente de expansión
térmica de premise indirect dentina primaria.
a) 30,3
b) 11,4
c) 12
d) 13,1
15) El cerómero Targis de la casa dental ivoclare posee una elevada resistencia
flexural.
a) 150 – 160Mpa
b) 200 – 150 Mta
c) 400 – 500 Mpa
d) 150 – 160Mka
BIBLIOGRAFIA
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