INFORME N° 1421478
Dr. Juan Francisco González Angulo
NOMBRE: OLGA GUIZADO MOSCOSO
EXAMEN: RM del Abdomen y Colangiorresonancia
FECHA : 13.07.2021
TÉCNICA
Se practicó estudio RM del abdomen mediante imágenes TSE axiales y coronales ponderadas en T2, así
como imágenes STIR axiales ponderadas en T2 mediante técnica de supresión grasa, imágenes axiales FFE
ponderadas en T1 con técnicas en fase y fuera de fase e imágenes axiales ponderadas en T1 con técnica de
supresión de la grasa VIBE sin la administración del contraste paramagnético. Adicionalmente se adquirió
colangiorresonancia mediante técnicas Single Shot y multislice 3D presentadas en reconstrucciones MIP y
3D. Finalmente se realizó estudio de Difusión Bo1000 y supresión grasa presentada en algoritmo MIP con
ventana invertida (PET virtual por resonancia magnética).
HALLAZGOS
El hígado luce de morfología y señal habitual, se identifica pequeño quiste simple de aspecto biliar
localizado en el segmento VII que mide 10mm de diámetro mayor, no se identifica lesiones focales sólidas o
difusas. Tampoco se aprecia significativa dilatación de las vías biliares intrahepáticas.
Ausencia de representación de la vesícula biliar en relación al antecedente quirúrgico.
El colédoco alcanza 10.5mm de calibre y a nivel de su mitad caudal se identifica tres cálculos que miden 9,
17 y 10mm en sentido cefalocaudal respectivamente (imágenes por sustracción de la colangiorresonancia).
Se identifica formación quistica polilobulada de alta señal en T2 y baja en T1 que no restringe en la Difusión
localizada a nivel del cuerpo del páncreas que mide aproximadamente 26 x 21mm y muestra fino conducto
que lo comunica a la vía pancreática principal la misma que muestra leve dilatación en su segmento distal.
Hallazgo compatible con tumor papilar mucinoso intraductal de rama periférica, se recomienda evaluación
de control en tiempo prudencial (de 3 a 6 meses). Los restantes segmentos del páncreas conservan su
morfología y señal habitual sin evidencia de otras lesiones focales o restricción patológica de la Difusión.
Los demás segmentos del conducto pancreático principal lucen de aspecto filiforme y calibre habitual.
El bazo y las glándulas suprarrenales conservan su morfología y señal habitual.
Los riñones y las vías urinarias no muestran alteraciones aparentes.
El colon y las asas intestinales delgadas conservan su distribución habitual.
La arteria aorta, la vena cava, el tronco celiaco, y los vasos renales dentro de limites morfológicos normales.
Las imágenes de Difusión no muestran focos de restricción que evidencien lesiones hipercelulares.
No se identifican adenomegalias retroperitoneales, ni mesentéricas.
Ausencia de líquido libre intraperitoneal.
CONCLUSIÓN
Hallazgos compatibles con coledocolitiasis múltiple que asocia leve dilatación de la vía biliar principal.
Formación quistica polilobulada a nivel del cuerpo del páncreas que comunica con el conducto
pancreático principal compatible con tumor papilar mucinoso intraductal de rama periférica.
Fecha Descarga: 20/07/21 16:36
