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Manual de Procedimientos en Hematología

El documento presenta el manual de procedimientos del área de hematología y hemostasia y coagulación del Hospital Local de Puerto Asís. El objetivo es estandarizar los procesos que van desde la toma de muestra hasta la emisión de resultados. Se describe el alcance, la justificación y el flujograma de los 6 pasos del procedimiento, incluyendo la recepción de órdenes, toma de muestra, análisis, y entrada de resultados en el sistema de información.
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Manual de Procedimientos en Hematología

El documento presenta el manual de procedimientos del área de hematología y hemostasia y coagulación del Hospital Local de Puerto Asís. El objetivo es estandarizar los procesos que van desde la toma de muestra hasta la emisión de resultados. Se describe el alcance, la justificación y el flujograma de los 6 pasos del procedimiento, incluyendo la recepción de órdenes, toma de muestra, análisis, y entrada de resultados en el sistema de información.
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EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO HOSPITAL LOCAL DE PUERTO ASIS

SISTEMA OBLIGATORIO DE GARANTIA DE LA CALIDAD


CODIGO VERSION FECHA DE APROBACION

HEMATOLOGIA

1. OBJETIVO

El objetivo principal es protocolizar y estandarizar los procedimientos hematológicos que empiezan con la toma de muestra, procesamiento de la muestra, y por
último, en la emisión de los resultados.

2. ALCANCE

Este manual aplica cada vez que se procese muestras para hematología y Hemostacia y Coagulacion en el laboratorio clínico.

3. JUSTIFICACIÓN

Los laboratorios clínicos representan un apoyo primordial para el área médica, ya que a través de los análisis realizados en ellos se pueden diagnosticar diferentes
patologías y establecer el tipo de tratamiento que se debe administrar al paciente. Es por eso, que conscientes de la gran importancia y con la finalidad de
alcanzar un trabajo de calidad, es indispensable contar con un manual que presente de manera formal y sistemática los procedimientos en el Área de
Hematología y Hemostacia y Coagulacion.

El siguiente manual se ha elaborado de forma sencilla y práctica para que su contenido sea de fácil aplicación por el personal que desarrolla estas actividades
diarias. Se espera que este manual sea una guía efectiva y útil para lograr la estandarización de los procedimientos y calidad de los resultados obtenidos en el
Área de Hematología y Hemostacia y Coagulacion del Hospital Local de Puerto Asís.

MODIFICACIONES Y CAMBIOS
VERSIÓN ELABORADO POR REVISADO POR APROBADO POR MOTIVO DE LA MODIFICACIÓN FECHA DE ACTUALIZACIÓN
JULIO OSWALDO QUIÑONEZ
01 CAROLINA ECHEVERRY VELEZ MARCEL DIAZ GARAY MAYORAL CREACIÓN 12/06/2018

DOCUMENTOS RELACIONADOS
N° DOCUMENTO CÓDIGO
1 Formato de asistencia a las pruebas de alcoholimetría

CONTROL DE ELABORACIÓN O MODIFICACION ACTUAL


ELABORADO POR REVISADO POR APROBADO POR

Lugar y Tiempo de Archivo: De acuerdo a las Tablas de Retención Documental de la ESE


FECHA DE APROBACION:

HEMATOLOGIA

FLUJOGRAMA N° PASOS OBSERVACIONCES IDENTIFICACIÓN DE RIESGOS DOCUMENTOS RESPONSABLE

(PUNTO DE CONTROL - BARRERA DE


FLUJOGRAMA No QUE COMO IDENTIFICACION DE RIESGOS SEGURIDAD) SALE DOCUMENTOS QUIEN

ALISTAR EL se alistan todos los implementos de trabajo para la toma de la muestra: los tubos, las
Alistar material jeringas o vacutainer, los algodones, el alcohol, los guantes, la bata, el gorro y el que no se encuentre todo el material almacen; profesional universitaria profesional universitaria
MATERIAL DE
TRABAJO requerido. Bacteriologa Bacteriologa
tapabocas.
1

que el nombre del paciente en la orden


RECEPCIONAR 2 Recepcionar ordenes medicas se recibe al paciente la orden medica con su respectiva facturacion. medica no coincida con el nombre en la Auxiliar de laboratorio profesional universitaria
ORDENES facturacion. Bacteriologa

LLAMAR AL que se llame al paciente equivocado


PACIENTE 3 Llamar al paciente se llama al paciente por nombre completo y apellidos acorde al orden establecido. por mala digitacion en la orden medica Auxiliar de laboratorio
profesional universitaria
o factura de los examenes. Bacteriologa

se le explica al paciente los examenes hematologicos y de coagulacion que se le van a que despues de explicarle el
EXPLICAR EL 4 Explicar el procedimiento tomar en los tubos tapa lila con EDTA y tubo tapa azul con citrato de sodio y para que procedimiento a realizarle, el paciente profesional universitario Bacteriologa y profesional universitaria
PROCEDIMEINTO es cada tubo y que examenes se le van a realizar. no se deje tomar las muestras. auxiliar de laboratorio Bacteriologa

que no hayan los reactivos e insumos


en esta area se realizan los siguinetes examenes que corresponden a Hematologia:
para el procesamiento de las
cuadros hematicos en el equipo H5 de Hematologia donde nos da el reporte de la
muestras.que se coagule la muestra.
5 Desarrollar el Procedimiento Hemoglobina, hematocrito, leucocitos, palquetas y recuento diferencial de las celulas que no hayan los reactivos e insumos proseional universitario Bactriologa profesional universitaria
presentes en paciente, grupos sanguineos, coombs directo e indirecto, VSG, Bacteriologa
DESARROLLAR EL Reticulocitos. en esta area se realizan los examenes correspondientes a la hemostacia para el procesamiento de las muestras.
PROCEDIMIENTO Que no hayan balines ni cubetas de
y coagulacion como lo son los tiempos de coagulacion PT y PTT e INR.
raeccion.

6 INGRESAR RESULTADOS se ingresan en el sistema de informacion CNT que se digiten mal los resultados. proseional universitario Bactriologa y profesional universitaria
FINALES sistema de informacion CNT Bacteriologa
INGRESAR
RESULTADOS
FINALES

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