DROGAS DE ABUSO: EXTASIS Y DERIVADOS ANFETAMINICOS.
MDMA:
Modificaciones metabólicas: El grupo funcional obtiene un anillo bencénico, dos grupos metilo
y un grupo amino por ende es una sustancia hidrofobica que va necesitar pasar por las dos
fases de biotransformacion. Al ser liposoluble debo oxidar el anillo agregándole más oxigeno
para que se vuelva más polar, al tener un grupo amino confiere a la molécula un carácter polar
más atenuado, además al tener 2 grupos metilo (CH3) la sustancia va sufrir una metilación.
Toxicocinetica: El MDMA al ser una sustancia liposoluble atraviesa rápidamente la membrana
plasmática pero su distribución va ser mucho más lenta es por eso que debe pasar por las dos
fases de biotransformacion. Se absorbe rápidamente por vía oral, se metaboliza por la enzima
CYP2D6, El 65% de la dosis absorbida se excreta inalterada por vía renal. El 35% se metaboliza
en el hígado, principalmente a MDA, que es también activa y que se acaba excretando también
por la orina.
Efecto agudo: Aumento de la empatía, la intensificación de las percepciones sensoriales, una
mayor capacidad para comunicarse, euforia y una gran energía y autoestima personal. Se
mitigan la sensación de fatiga y el sueño.
Efecto crónico: El cuadro clínico se puede caracterizar por hiperestimulación simpática:
midriasis, hipertensión arterial, taquicardia, sudoración, rigidez muscular, distonías y
alteraciones de la conducta.
Los órganos a analizar en una persona que muere por intoxicación de esta droga son corazón,
hígado, riñón, músculo y ionograma.
Para la detección de la MDMA en cuanto al método cuantitativo más efectivo es conveniente
aplicar la técnica toxicológica de cromatografía liquida y espectrometría de masas,
realizándola en muestras como sangre y saliva. Esta técnica permite realizar la detección de
múltiples drogas al mismo tiempo, en cuanto al método cualitativo en el tipo de detección se
aplican en muestras de orina y sangre.
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Metabolito (5-HIAA): El consumo de éxtasis (MDMA) y Éxtasis liquido (GHB) en el ser humano
disminuye los metabolitos de la serotonina (5-HIAA), disminuye los indicadores de la función
serotoninergica y además produce un grado de deterioro en la memoria.
Enzima monoaminooxidasa: El consumo de éxtasis (MDMA) y éxtasis líquido (GHB) a nivel pre
sináptico interfiere en la acción degradadora de la enzima monoaminooxidasa, disminuyéndola
y aumentando la síntesis de dopamina.
Actividad receptores: El consumo de éxtasis (MDMA) y éxtasis liquido (GHB) bloquea la
reabsorción de los recaptadores disminuyéndolos, esto produce que los neurotransmisores
aumenten su nivel en la hendidura sináptica (el espacio entre neuronas en la sinapsis).
Inhibición (serotonina y dopamina): Al consumir éxtasis (MDMA) y éxtasis liquido (GHB) se
produce un incremento en la actividad de ciertos neurotransmisores como la serotonina que
regula el estado de ánimo, el sueño, las emociones y el apetito y como la dopamina que es
responsable del sistema de gratificación cerebral y de los efectos placenteros de las drogas.
Consumo con alcohol: La combinación de éxtasis con alcohol puede desencadenar un cuadro
conocido como "golpe de calor", con alto riesgo de deshidratación. El consumidor sufre
taquicardia, mareos, vómitos, calambres, nerviosismo, e incluso paranoia. Las consecuencias
de combinar alcohol y MDMA pueden durar más que los efectos de las drogas. Las
propiedades depresivas del alcohol pueden intensificar el temido 'bajón' de la MDMA al
final de la noche, en el que dejas de segregar serotonina y sientes depresión, ansia o
irritabilidad” la combinación genera metabolitos que potencian el efecto y deprimen por
más tiempo el SNC.
