UNIVERSIDAD LAICA “ELOY ALFARO” DE MANABÍ
FACULTAD DE ODONTOLOGÍA
EXPOSICIÓN ORAL
DESARROLLO DEL TEMA
RUIDOS CARDIACOS
Auscultación cardiaca
El fonendoscopio se coloca en unos puntos determinados en la cara anterolateral izquierda del
tórax para escuchar los sonidos cardiacos mientras el paciente sentado inspira, espira y
mantiene el aliento siguiendo las indicaciones del médico. Con la auscultación cardiaca se oyen
los latidos cardiacos y los soplos que pueden indicar un trastorno de las válvulas cardiacas.
Génesis de los Ruidos Cardiacos
Los ruidos cardíacos están provocados por la turbulencia de la sangre o la vibración de las
estructuras cardíacas y vasculares.
PRIMER RUIDO CARDIACO (R1 o S1)
Corresponde a un sonido que se produce al cerrarse las válvulas mitral y tricúspide. El
cierre de ambas válvulas tiende a ser al unísono, pero ocasionalmente se puede
escuchar este ruido desdoblado.
Se escucha mejor hacia el ápex,
SEGUNDO RUIDO CARDIACO (R2 o S2)
Corresponde al sonido que se genera cuando se cierran las válvulas aórtica y pulmonar.
Estos ruidos normalmente se desplazan un poco con la respiración: al final de la
espiración tienden a escucharse al unísono.
Otros ruidos que se pueden escuchar, aunque con mucho menos frecuencia y en condiciones
que no son necesariamente normales, son:
TERCER RUIDO CARDIACO (R3)
Ocurre al comienzo de la diástole, después del segundo ruido. Se escucha en algunas
insuficiencias cardiacas, aunque se puede encontrar en condiciones fisiológicas en
muchos niños, en adultos jóvenes y en el tercer trimestre de un embarazo.
CUARTO RUIDO CARDIACO (R4)
Se escucha inmediatamente antes del primer ruido, en el momento de la contracción
de las aurículas.
Soplos Cardiacos
Corresponde a un ruido que se escucha por flujos turbulentos de la sangre. Habitualmente
ocurren porque una válvula está estrecha; ofreciendo resistencia al paso de la sangre.
TIPOS DE SOPLOS
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o Soplo sistólico: Ocurre durante una contracción del músculo cardíaco. Los soplos
sistólicos se dividen en soplos de eyección y soplos de regurgitación.
o Soplo diastólico - Ocurre durante la relajación del músculo cardíaco entre los
latidos. Son causados por un estrechamiento de las válvulas mitral o tricúspide o la
regurgitación de las válvulas aórtica o pulmonar.
o Soplo continuo - Ocurre durante todo el ciclo cardíaco.
Introducción- Anormalidades de las Válvulas
ESTENOSIS MITRAL
La válvula no se puede abrir lo suficiente y, como resultado, hay menos flujo de sangre
hacia el cuerpo. La cámara superior del corazón se hincha a medida que la presión se
acumula.
INSUFICIENCIA MITRAL
Es la incapacidad de la válvula mitral para prevenir la regurgitación de sangre desde el
ventrículo izquierdo hacia la aurícula izquierda durante la sístole, lo que puede deberse
a una alteración funcional o anatómica del aparato valvular mitral.
ESTENOSIS AORTICA
La válvula aórtica no se abre completamente, lo cual disminuye el flujo de sangre
desde el corazón. Los músculos de las paredes del ventrículo se vuelven más gruesos,
lo cual puede llevar a que se presente dolor torácico.
INSUFICIENCIA AORTICA
Caracterizado por el reflujo de sangre desde la aorta hacia el ventrículo izquierdo,
durante la diástole ventricular, es decir, cuando los ventrículos se relajan. Puede ser
debida a anormalidades tanto de la válvula misma, como de la porción proximal de la
aorta.
PROLAPSO DE LA VALVULA MITRAL
Es un problema cardíaco en el cual la válvula que separa las cámaras superior e inferior
del lado izquierdo del corazón no se cierra en forma apropiada. Trae como síntomas
dolor torácico, vértigo.
En la mayoría de los casos, el problema es inofensivo.
ARGUMENTO
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DESARROLLO DEL TEMA
“No todos los soplos son anormales”
La gran mayoría de los soplos detectados en menores de edad desaparecen en la medida en
que los pequeños crecen. No hace falta ningún tratamiento o restricción
Estos soplos normales se llaman soplos cardíacos “inocentes”. No ocurre nada malo con el
corazón cuando tiene un soplo inocente. Incluso hasta la mitad de todos los niños los tienen y,
por lo general, desaparecen cuando los infantes crecen.
