Proteccion Radiologica Ma
Proteccion Radiologica Ma
PROTECCIÓN RADIOLÓGICA
OBJETIVOS 7
2. MAGNITUDES Y UNIDADES 47
2.1 Conceptos base 48
2.1.1 Introducción. Términos empleados en las magnitudes
2.1.2 Actividad
2.1.3 Exposición
2.1.4 Tasa de exposición
3
4.3 Protección radiológica operacional 111
4.3.1 Medidas de protección operacional
4.3.1.1 Blindaje
4.3.1.2 Distancia
4.3.1.3 Tiempo de exposición
4.3.2. Otros aspectos de la protección radiológica operacional
4.3.2.1. Establecimiento de niveles de referencia
4.3.2.2. Clasificación de zonas radiológicas
4.3.2.3. Señalización
4.3.2.4.Uso de indumentaria y elementos de protección personal
4.4 Programas de protección radiológica 127
4.5 Vigilancia radiológica 129
4.5.1 Vigilancia radiológica ambiental
4.5.2. Vigilancia radiológica personal (dosimetría personal)
4.5.2.1. Dosimetría personal externa
4.5.2.2. Dosimetría interna
4.5.2.3. Dosimetría biológica
Evaluación del módulo 4 148
BIBLIOGRAFÍA 224
5
PROTECCIÓN RADIOLÓGICA
INTRODUCCIÓN
El ser humano y todos los organismos vivos y materia Tanto en las aplicaciones industriales como en las prácticas
inerte en el planeta han estado expuestos a las de la medicina, donde hay un sinnúmero de usos de
radiaciones ionizantes desde los orígenes, por tanto es radiaciones, se hace necesario establecer controles eficaces
consustancial a la vida misma de los organismos. y eficientes para evitar los accidentes radiológicos que
pueden tener consecuencias devastadoras tanto en su
Sin embargo, con el avance del conocimiento y el extensión como en gravedad. Por ello, las personas ligadas
desarrollo tecnológico, el ser humano ha modificado la a las prácticas con radiaciones deberán conocer los
cantidad de radiación que recibe la población, al principios y, especialmente, las medidas de protección que
introducir procesos que generan radiaciones artificiales se requieren para realizar tales prácticas con seguridad.
o bien que concentran las naturales.
El curso aborda los tópicos sobre protección radiológica
La radiación ionizante es ampliamente utilizada en la mínimos que deben conocer y manejar los trabajadores
industria y en la medicina, pero presenta un peligro que se desempeñan en instalaciones radiactivas. De
significativo para la salud. Causa daños microscópicos acuerdo con la reglamentación chilena, entre los requisitos
en los tejidos vivos, dando lugar a quemaduras en la exigidos para el desempeño licenciado en tales
piel y enfermedades de radiación con altas exposiciones instalaciones, está la aprobación de un curso sobre
y los riesgos estadísticamente elevados de cáncer, protección radiológica.
tumores y daños genéticos a exposiciones bajas. No
obstante lo anterior, se sigue utilizando como fuente Se da énfasis a los aspectos de protección radiológica
de energía debido a los beneficios que otorga. operacional, con el fin que los trabajadores que se
desempeñan en las instalaciones puedan realizar su
La protección contra las radiaciones, conocida como la trabajo con seguridad aplicando los conocimientos
protección radiológica, se refiere a la protección de las adquiridos y las medidas recomendadas, sin obviar el
personas y el medio ambiente de los efectos nocivos cumplimiento de las exigencias propias de cada
de la radiación ionizante. instalación.
7
CONTENIDOS
El curso contempla las siguientes unidades
temáticas:
1. Física de las radiaciones y características de la
radiactividad. ESTRUCTURA DEL CURSO
2. Magnitudes y unidades. El curso se desarrollará en forma modular contemplando
siete unidades temáticas:
3. Efectos biológicos de las radiaciones ionizantes.
Cada una de las unidades tendrá una extensión y
4. Protección y vigilancia. contenidos específicos detallados en los siguientes
cuadros:
5. Planificación emergencias radiológicas.
9
MÓDULO CONTENIDOS DURACIÓN
5. Planificación emergencias 5.1 Introducción
radiológicas 5.2 Tipos de emergencias radiológicas
5.3 Consecuencias de una emergencia radiológica 4 hrs.
5.4 Planes de emergencia radiológica
5.5 Intervenciones en situaciones de emergencia radiológica
5.6 Operación de rescate de una fuente radiactiva
5.7 Recomendaciones de actuaciones para emergencias típicas
Evaluación del módulo
11
MÓDULO 1
FÍSICA DE
LAS RADIACIONES Y
CARACTERÍSTICAS DE
LA RADIACTIVIDAD
1.2 Radiactividad
1.2.1 Radiación natural, conceptos. ¿Qué es la radiación de fondo?
1.2.1.1 Radiación cósmica
1.2.1.2 Radionucleidos cosmogénicos
1.2.1.3 Radionucleidos primordiales
1.2.2 Fuentes artificiales de radiación
1.2.3 Decaimiento radiactivo
13
Módulo 1
DESARROLLO DE LOS CONTENIDOS Y MÓDULO 1
ACTIVIDADES MÓDULO 1 FÍSICA DE LAS RADIACIONES Y
CARACTERÍSTICAS DE LA RADIACTIVIDAD
INTRODUCCIÓN AL CURSO
Las radiaciones están presentes en toda la historia de
Materiales: la humanidad, son parte intrínseca de la vida y
Plumones, tarjetas, portatarjeta (o elemento de sujeción), ciertamente están relacionadas con la materia que
pizarra o telón y data show. constituye todo lo que nos rodea. Podemos encontrar
distintos tipos de radiaciones de acuerdo a su naturaleza
Paso 1. y también distintas fuentes que las generan de manera
El relator después de presentarse ante el curso y apoyado natural o artificial (antropogénicas).
con proyección en power point, explicará los objetivos,
estructura y contenidos del curso. Hará especial Toda radiación está relacionada con procesos de
referencia al rol que les corresponde jugar a los intercambio de energía que estudiaremos con algún
trabajadores ocupacionalmente expuestos a radiaciones detalle para poder aplicar principios de protección para
ionizantes en la protección de su propia salud, la de sus la salud humana. La indisoluble relación entre materia
colegas, la de pacientes y del público. y energía planteada por Albert Einstein.
Una vez presentados los objetivos y contenidos, el Para comprender de mejor forma el origen de las
relator pedirá a los alumnos que se presenten mediante radiaciones revisaremos brevemente los modelos que
una dinámica de grupo. se han propuesto para explicar el comportamiento de
la materia, entre otros, la generación de radiaciones.
15
Módulo 1
Estas teorías filosóficas solo fueron refrendadas recién 3. En cada uno de sus compuestos, los diferentes
por la ciencia experimental en el siglo XIX mediante elementos se combinan en una proporción numérica
algunas pruebas científicas. A inicios del siglo XIX (1808) sencilla: así por ejemplo, un átomo de A con un
Jonh Dalton, utilizó las dos leyes fundamentales de las átomo de B (AB), o un átomo de A con dos átomos
combinaciones químicas: la "Ley de conservación de la de B (AB2).
masa" (La masa total de las sustancias presentes después
de una reacción química es la misma que la masa total
de las sustancias antes de la reacción) y la "Ley de
proporciones constantes" (Todas las muestras de un Los postulados de Dalton se pueden resumir en las
compuesto tienen la misma composición, es decir, las siguientes cuestiones prácticas:
mismas proporciones en masa de los elementos
constituyentes)como base de una teoría atómica. - La materia está formada por partículas muy pequeñas
llamadas átomos, que son indivisibles y no se pueden
La esencia de la teoría atómica de la materia de Dalton destruir.
se resume en los siguientes tres postulados: - Los átomos de un mismo elemento son iguales entre
sí, tienen su propio peso y cualidades propias. Los
1. Cada elemento químico se compone de partículas átomos de los diferentes elementos tienen pesos
diminutas e indestructibles denominadas átomos. diferentes.
Los átomos no pueden crearse ni destruirse durante - Los átomos permanecen sin división, aún cuando se
una reacción química. combinen en las reacciones químicas.
- Los átomos, al combinarse para formar compuestos,
2. Todos los átomos de un elemento son semejantes guardan relaciones simples.
en masa (peso) y otras propiedades, pero los átomos
de un elemento son diferentes de los del resto de
los elementos.
17
Módulo 1
Describió el átomo de hidrógeno con un protón en el
núcleo, y girando a su alrededor un electrón. El modelo
atómico de Bohr partía conceptualmente del modelo
atómico de Rutherford y de las incipientes ideas sobre
cuantización que habían surgido unos años antes con
las investigaciones de Max Planck y Albert Einstein.
Debido a su simplicidad el modelo de Bohr es todavía
utilizado frecuentemente como una simplificación de
la estructura de la materia.
19
Módulo 1
Núcleo: Está formado por los protones (+) y neutrones
(o) Como veremos más adelante, los isótopos serán
Periferia: Conformada por electrones. de gran importancia en las características
radiactivas de un elemento.
La nomenclatura de los diversos elementos atómicos
se basa en la siguiente representación:
Ejemplos de isótopos: 14Si28 14Si30 14Si32 o bien
A
Donde
Z X 6C12 6C14
La radiactividad es el término utilizado para describir la El hombre siempre ha estado expuesto a la radiación
desintegración de los átomos. El átomo puede ser natural que surge de la tierra, así como de fuera de la
caracterizada por el número de protones en el núcleo. tierra. La radiación que recibimos del espacio exterior
Algunos elementos naturales son inestables, por lo tanto se conoce como radiación cósmica o rayos cósmicos.
sus núcleos se desintegran o descomponen, liberando
así la energía en forma de radiación. Este fenómeno En cada lugar, dependiendo de los materiales que nos
físico se denomina radiactividad. La desintegración rodean existe una cantidad mínima de radiación natural
radiactiva se expresa en unidades llamadas becquerelios. denominada Radiación de fondo o Background. El factor
de nivel de fondo puede variar por la localidad,
Un becquerel es igual a una alimentación, anatomía y fisiología de las personas.
desintegración por segundo.
Hay dos contribuyentes fundamentales a las exposiciones
1.2.1 Radiación natural, conceptos. ¿Qué a la radiación natural:
es la radiación de fondo? · las partículas de alta energía de los rayos cósmicos
que inciden en la atmósfera terrestre y
Los materiales radiactivos son parte integrante de la · los radionucleidos de la corteza terrestre presentes
tierra desde los orígenes del universo. Cada átomo que en todo el medio ambiente, incluyendo el propio
tenga una pequeña inestabilidad en su núcleo como cuerpo humano.
21
Módulo 1
Muchas exposiciones a fuentes de radiación natural se El nivel de fondo o radiación natural es la base sobre la
modifican por la acción humana. En particular, se liberan que se añaden todas las demás exposiciones y es un
al medio ambiente radionucleidos naturales en el nivel común que sirve de comparación para otras
procesado de minerales y en actividades como la exposiciones. Estos niveles de fondo podrían
producción de fertilizantes fosfatados y la utilización de considerarse como "aceptables."
combustibles fósiles, provocando incremento de las
exposiciones a esta radiación natural. Se han encontrado unos 340 nucleidos en la naturaleza
de los cuales alrededor de 70 son radiactivos
Muchas personas sufren incrementos de la exposición (radionucleidos o radiosótopos) principalmente entre
a la radiación natural en sus lugares de trabajo, tales los elementos más pesados. Todos los elementos con
como las minas subterráneas, el procesado de minerales número atómico (Z) mayor que 80 tienen isótopos
y la tripulación de aeronaves. En estos lugares de trabajo radiactivos y todos los elementos mayores que 83 son
puede haber un nivel de fondo por sobre lo común y radiactivos.
será necesario considerarlo en las medidas preventivas.
La radiación natural es la principal contribución de las
La relevancia de la exposición a la radiación natural se dosis colectivas de radiación de la población.
confirma por el hecho de que para la mayoría de las
personas las exposiciones a la radiación natural de fondo Existen tres fuentes naturales de exposición a las
son mucho más significativas que las exposiciones radiaciones ionizantes:
debidas a fuentes artificiales, salvo excepciones. Entre - Radiación cósmica.
estas excepciones se pueden señalar las exposiciones - Radionucleidos cosmogénicos.
médicas, los accidentes con liberación de radionucleidos - Radionucleidos primordiales.
y algunos lugares de trabajo específicos.
23
Módulo 1
1.2.1.3 Radionucleidos Primordiales 1.2.2 Fuentes artificiales de radiación
Son los radionucleidos que han estado presentes en la Se denominan fuentes artificiales aquellas en que la
corteza terrestre y sus aguas desde la formación del radiación se produce mediante algún mecanismo donde
planeta. Se dividen en dos clases: ha intervenido el hombre, ya sea produciendo un
radioisótopo radiactivo, concentrando material de
a) Radionucleidos primordiales singulares: son los que radiación natural por procesos físico-químicos o
sufren una sola etapa de decaimiento para dar un núcleo activando un equipo que generar las radiaciones.
estable. Las principales fuentes artificiales de radiaciones
Ejemplo, K40 (radiactivo) - Ca40 (estable) + radiación ionizantes se pueden dividir en tres grandes grupos:
· Explosiones nucleares.
b) Radionucleidos primordiales que forman parte de · Producción de potencia nuclear.
series o cadenas de desintegración radiactiva, es decir, · Usos médicos de la radiación.
que al decaer producen nuevos núcleos inestables.
Ej: 1) Serie del Uranio: U238 Pb206 El conjunto de radiaciones que recibe el ser humano
2) Serie del Torio: Th232 Pb208 proviene entonces de fuentes tanto naturales como
3) Serie del Actinio: U235 Pb207 artificiales.
De una de estas series aparece gas radón (Rn222), el Para tener una dimensión referencial de las cantidades
cual constituye la mayor fuente irradiación interna para de radiación que recibe una persona se presenta a
los seres humanos, este gas emana de cualquier material continuación datos del Consejo Nacional de Protección
con algún contenido de uranio, y se concentra en los Radiológica de Estados Unidos, organismo que ha
espacios cerrados. estimado las dosis que recibirían como promedio los
habitantes de ese país.
Cósmica 27 0.27 8%
Terrestre 28 0.28 8%
Interna 39 0.39 11%
Total Natural 300 3 82%
Artificial
Otras
25
Módulo 1
Contribución de dosis anual en ser humano de fuentes
naturales y artificiales de radiación (Fuente: NCRP 93
hab. USA).
Por otra parte, en 2009 NCRP publicó un estudio con Figura 1.5 Contribución de distintas
datos de 2006 que señala un aumento de las dosis fuentes a las dosis de radiación
poblacionales promedio y un aumento de la contribución poblacional (USA).
de fuentes médicas.
27
Módulo 1
El período de semidesintegración puede obtenerse con 1.3 Tipología de radiaciones
la ecuación anterior. Si consideramos que los
radionucleidos en ese tiempo se reducen a la mitad El término "radiación" es muy amplio e incluye cosas
entonces: tales como la luz y las ondas de radio. En nuestro
N = No /2 por lo tanto al reemplazar tenemos que; contexto se refiere a la radiación "ionizante", lo que
significa que debido a que dicha radiación pasa a través
No/2 = Noe-•to bien que1/2 = e-•t de la materia, puede hacer que se cargue eléctricamente
o que genere iones. En los tejidos vivos, los iones
Por lo tanto T = (ln 2)/ • o bien eléctricos producidos por la radiación puede afectar los
procesos biológicos normales, ya sea produciendo
T = 0,693 / • (período de semidesintegración) destrucción de tejido o modificando estructuras como
el ADN.
29
Módulo 1
El espectro electromagnético se extiende desde la carga (iones) en la materia, ya sea arrancando electrones
radiación de menor longitud de onda, como los rayos o desestabilizando un núcleo de un átomo. Para producir
gamma y los rayos X, pasando por la luz ultravioleta, la tal efecto se requiere gran cantidad de energía. Cuando
luz visible y los rayos infrarrojos, hasta las ondas un átomo queda con un exceso de carga eléctrica positiva
electromagnéticas de mayor longitud de onda, como o negativa, decimos que se ha ionizado.
son las ondas de radio.
Se consideran radiaciones ionizantes los rayos X y rayos
1.3.2 Radiaciones no ionizantes gamma (•) y las de naturaleza corpuscular, como las
partículas alfa, beta y la emisión de neutrones.
Son aquellas que no tienen la energía suficiente como
para producir iones al interactuar con los átomos de un 1.3.3.1 Radiación alfa (•)
material, algunos ejemplos son las microondas,
radiofrecuencias, radiaciones ópticas (ultravioleta, visible La radiación alfa se compone de partículas pesadas, con
e infrarrojo), etc. carga positiva emitidas por átomos de elementos como
el uranio y el radio. La radiación alfa puede ser detenida
Sin embargo, la exposición a radiaciones No ionizantes, por completo por una hoja de papel o por la fina capa
aunque no produzca el fenómeno de ionización en la materia superficial de la piel (epidermis). Sin embargo, si
viva, sí es de preocupación por sus efectos en salud, emisores alfa-materiales ingresan al cuerpo al inhalar,
comer o beber, se pueden exponer directamente a los
El estudio de efectos y control de radiaciones no ionizantes tejidos internos y puede, por tanto, causar daño
es materia fuera del alcance del presente curso. biológico.
31
Módulo 1
Las partículas alfa tienen poco poder de penetración y
pueden ser detenidas por una hoja de papel.
Por sus características son de gran preocupación en un
proceso de contaminación interna.
92U238 ----->90Th234 + •
33
Módulo 1
1.3.3.3 Radiación gamma (•) a través de uno o de una combinación de los
siguientes procesos:
Se trata de ondas electromagnéticas. Es el tipo más • Efecto fotoeléctrico.
penetrante de radiación. Al ser ondas electromag-
néticas de longitud de onda corta, tienen mayor • Efecto o dispersión Compton.
penetración y se necesitan capas muy gruesas de
plomo u hormigón para detenerlas. En este tipo de • Producción de pares.
radiación el núcleo no pierde su identidad, sino
que se desprende de la energía que le sobra para La radiación gamma suele acompañar a la beta y
pasar a otro estado de energía más baja emitiendo a veces a la alfa. Los rayos gamma atraviesan
los rayos gamma, o sea fotones muy energéticos. fácilmente la piel y otras sustancias orgánicas, por
Este tipo de emisión acompaña a las radiaciones lo que puede causar graves daños en órganos
alfa y beta. Por ser tan penetrante y tan energética, internos. Los rayos X (*) caen en esta categoría
éste es el tipo más peligroso de radiación. –también son fotones– pero con una capacidad de
penetración menor que los gamma.
Cuando un núcleo excitado emite radiación gamma,
no varía ni su masa ni su número atómico: sólo
pierde una cantidad de energía h• (donde "h" es
la constante de Planck y "•" es la frecuencia de la
radiación emitida). La radiación gamma (•) es de alta peligrosidad de
irradiación externa por su gran poder de
Las partículas alfa y beta pierden su energía en penetración y ionización.
colisiones inelásticas y se frenan hasta que
eventualmente alcanzan el reposo. Los rayos
gamma no se frenan, pero a medida que pasan a
través de la materia su intensidad se reduce
35
Módulo 1
b) Colisión de dispersión inelástica Estos tres últimos tipos de radiación: gamma, rayos X
Primero se produce la captura del neutrón por el núcleo, y neutrónica, no son directamente ionizantes, pero al
luego el núcleo excitado emite un neutrón con una incidir sobre otros núcleos pueden activarlos o causar
energía menor quedando el núcleo con un exceso de las emisiones que, indirectamente, sí producen
energía, la cual es emitida fundamentalmente por el ionización.
núcleo en forma de uno o más fotones de radiación
gamma.
1.3.3.5 Rayos X
Si un neutrón choca con un núcleo atómico y sus masas
son muy parecidas, entonces el neutrón pierde gran Los rayos X son una radiación electromagnética de la
parte de su energía. Mayor será la pérdida mientras misma naturaleza que las ondas de radio, las ondas de
más se asemejen sus masas. Los choques que aseguran microondas, los rayos infrarrojos, la luz visible, los rayos
grandes pérdidas de energía ocurren con los núcleos ultravioleta y los rayos gamma tienen energía suficiente
de átomos de hidrógeno. El proceso por el cual los como para provocar fenómenos de ionización en la materia.
neutrones reducen su velocidad en forma gradual recibe
el nombre de "Termalización" o "Moderación de La diferencia fundamental con los rayos gamma es su
Neutrones". origen: los rayos gamma son radiaciones de origen
nuclear que se producen por la desexcitación de un
La radiación de neutrones es la generada durante la nucleón de un nivel excitado a otro de menor energía
reacción nuclear. Los neutrones tienen mayor capacidad y en la desintegración de isótopos radiactivos, mientras
de penetración que los rayos gamma, y sólo puede que los rayos X surgen de fenómenos extranucleares,
detenerlos una gruesa barrera de hormigón, agua o a nivel de la órbita electrónica, fundamentalmente
parafina (por los núcleos de H). Por ello, en las producidos por desaceleración de electrones. La energía
aplicaciones civiles, la generación de la radiación de de los rayos X en general se encuentra entre la radiación
neutrones se limita al interior de los reactores nucleares. ultravioleta y los rayos gamma producidos naturalmente.
1.4 Emisores artificiales de radiaciones Una carga acelerada emite radiación electromagnética,
ionizantes: fuentes y equipos de este modo, el choque produce un espectro continuo
de rayos X a partir de cierta longitud de onda mínima
Las radiaciones ionizantes pueden ser generadas por dependiente de la energía de los electrones. Este tipo
dos mecanismos: a través de fenómenos eléctricos o de radiación se denomina Bremsstrahlung, o "radiación
bien por emisión desde los núcleos de radionucleidos de frenado".
como se ha revisado anteriormente.
37
Módulo 1
Un tubo de rayos X común incluye los siguientes
componentes:
· Cátodo: Está constituido por un filamento metálico
que al ser calentado hasta la incandescencia emite
electrones.
· Ánodo o Blanco: Se ubica frente al cátodo y se
construye de un material de alto Z (número atómico)
como el tungsteno, por su alto punto de fusión y
conductividad térmica.
· Válvula de vidrio: Envoltura de vidrio que se
Figura 1.11 Esquema de funcionamiento
encuentra al vacío. de tubo de rayos X.
· Fuente de poder.
39
Módulo 1
Las investigaciones sistemáticas de Roentgen La interacción de los rayos X con la materia es similar
establecieron que constituyen una radiación a la que experimenta la radiación gamma, por ser ambas
electromagnética, por lo que presenta un radiaciones electromagnéticas, con la diferencia que
comportamiento dual, es decir, ondulatorio y cuántico los rayos X por ser de menor energía pueden ser
cuyo rango de • va desde 103 a 10-6 Å desviados e incluso reflejados por los materiales.
aproximadamente, esto es equivalente a cubrir un rango
energético de 10 eV a 104 MeV, aunque para usos Aceleradores lineales
prácticos el rango se restringe a energías que van desde Un acelerador lineal (LINAC) es el dispositivo que se usa
1 a 500 KeV. más comúnmente para dar radioterapia de haz externo
a enfermos con cáncer. El acelerador lineal también se
En 1896 realizó la primera aplicación exitosa sobre puede usar para tratar todas las partes/órganos del
humanos. Debido a que en la práctica él no podía cuerpo. Suministra rayos X de alta energía a la región
manejar al mismo tiempo su carrete, la placa fotográfica del tumor del paciente. Estos tratamientos con rayos X
de cristal y exponer su propia mano a los rayos, le pidió pueden ser diseñados de forma que destruyan las células
a su esposa que colocase la mano sobre la placa durante cancerosas sin afectar los tejidos circundantes normales.
quince minutos. Al revelar la placa de cristal, apareció El LINAC se utiliza para tratar todas las partes del cuerpo
una imagen histórica en la ciencia. Los huesos de la usando terapias convencionales, radioterapia de
mano con el anillo flotando sobre estos: la primera intensidad modulada (IMRT), radioterapia con guía por
imagen radiográfica del cuerpo humano. Así nace una imágenes (IGRT), radiocirugía estereotáctica (SRS) y
rama de la medicina: la radiología. radioterapia estereotáctica del cuerpo (SBRT).
Son aquellas en que el material radiactivo se encuentra Fig. 1.15 Equipos que utilizan fuentes selladas para
confinado en una capsula hermética que impide toda distintas aplicaciones.
fuga hacia el exterior pero que permite el paso de
radiación para el uso a que esté destinado.
41
Módulo 1
1.4.2.1 Fuentes radiactivas abiertas 1.5 Aplicaciones de las fuentes
Corresponde a cualquier material radiactivo en forma
artificiales de radiación
sólida, líquida o gaseosa tal que pueda pasar fácilmente
Revisaremos someramente las aplicaciones con fines
al medioambiente.
pacíficos.
43
Módulo 1
radiactivo y detectores que permiten mostrar la Detectores de humo
distribución de este elemento dentro de las plantas. Estos dispositivos contienen un detector de radiación
y un emisor alfa o beta que da lugar a una corriente de
La detección de diferentes radioisótopos permite ionización constante. La presencia de humo en el
cuantificar la presencia de diferentessustancias tóxicas dispositivo provoca una disminución de dicha corriente,
en el aire, la atmósfera y el agua. y al registrar esta disminución el dispositivo emite una
señal.
También de este modo es posible estudiar el cambio
climático a lo largo del tiempo registrando la medida de
radiaciones en sedimentos. Además de carbono 14, para
la datación de los cambios climáticos se utilizan técnicas
similares con plomo 210, cuya vida media es de 22 años,
lo que permite estudiar escalas de tiempo diferentes.
Los alumnos resolverán el siguiente test de manera 3.- Dos átomos con igual Z pero distintos A son:
individual y al cabo de 30 minutos se corregirán a) Isótonos.
colectivamente las respuestas, discutiendo las b) Isóbaros.
justificaciones. c) Isótopos.
Parte 1: Seleccione la alternativa correcta 4.- ¿Cuál de las siguientes radiaciones del espectro
electromagnético es más energética?
1. De acuerdo con el modelo atómico propuesto por a) Ondas de radio.
Bohr, cuando un electrón salta a un nivel superior b) Micro ondas.
de energía es debido a: c) Rayos gamma.
a) Emisión de energía por parte del átomo. d) Radiación UV.
b) Absorción energía por parte del átomo. e) Radiación IR.
c) Proceso normal de movimiento de los electrones
con estabilidad de energía.
d) Emisión de un neutrón por parte del núcleo. 5.- ¿Cuál de las siguientes características corresponde
a una fuente radiactiva abierta?
2. Del isótopo siguiente 55Cs137 se puede afirmar que
su núcleo posee I. El isótopo radiactivo se puede liberar al medio
I.- 55 protones ambiente
II.- 137 neutrones II. Emite radiación permanentemente mientras haya
III.- 137 protones actividad de los isótopos.
IV.- 82 neutrones III. No son peligrosas para el ser humano porque tienen
a) Sólo I radioisótopos de vida media más corta.
b) I y II a) I y II
c) I y IV b) II y III
d) Solo II c) I y III
e) II y IV d) Sólo I
e) Sólo II
45
Módulo 1
Parte 2 Preguntas de Verdadero y Falso
De las siguientes afirmaciones indique si son verdaderas (V) o Falsas (F). En el caso de las falsas justifique la respuesta.
6.- ___ Las radiaciones ionizantes son todas aquellas capaz de producir partículas con carga en la materia.
7.- ___ La radiación alfa puede ser detenida por completo por una hoja de papel o por la fina capa superficial de
la piel.
8.- ___ En general, una hoja de aluminio de unos pocos milímetros de espesor se detendrá la radiación gamma.
9.- ___ Los neutrones son partículas eléctricamente neutras, cuya masa se acerca a la masa correspondiente a los
electrones.
10.- ___ Los equipos generadores de radiaciones ionizantes siguen emitiendo radiación una vez que se ha apagado
la energía.
12.- Explique por qué todos los individuos del planeta están expuestos a radiación aún cuando no se expongan a
fuentes radiactivas.
13.- La vida media del isótopo 43Tc99 es de 6,1 hr. Determine a que parte de la concentración inicial No se reducirá
la concentración en 12,2 hrs.
14.- Explique brevemente cómo se generan los rayos X y cuáles son sus principales usos.
15.- Sabiendo que una partícula de radiación alfa (•) puede ser detenida por la epidermis de la piel, por qué entonces
es de preocupación en la protección radiológica.
MAGNITUDES
Y UNIDADES
47
Módulo 2
CONTENIDOS MÓDULO 2 DESARROLLO DE LOS CONTENIDOS Y
ACTIVIDADES MÓDULO 2
2. MAGNITUDES Y UNIDADES.
49
Módulo 2
2.1.2 Actividad
Es el número de transformaciones nucleares La unidad de s-1 recibe el nombre de Becquerel (Bq)
espontáneas (dN), que tiene lugar en un intervalo de
tiempo (dt), en una determinada cantidad de un 1 Bq = 1 des/s (una desintegración por segundo)
radionucleido específico.
Curies (Ci) Milicuries (mCi) Micro curies (µCi) Becquerel (Bq) Mega Becquerel
(MBq)
2,6
62
2340
1,5 x 106
2530
51
Módulo 2
Cálculos de conversiones
53
Módulo 2
2.2 Magnitudes dosimétricas Equivalencias
1 Gy = J/Kg
2.2.1 Dosis absorbida 1 Gy = 100 rad
1 rad = 100 erg/g
Energía media absorbida por unidad de masa en un
punto. 2.2.2 Tasa de dosis absorbida
Refleja la cantidad de energía absorbida dada una
exposición a las radiaciones ionizantes, por unidad de Variación temporal de la dosis absorbida en un punto.
masa. Ésta depende, únicamente, de la cantidad de
energía absorbida por la materia en cuestión y no del
tipo de radiación, ni de la naturaleza de ésta, por lo que · dD
está definida para todo tipo de radiación y medio D = (Gy/s) o (rad/h)
absorbente. dt
La unidad en el Sistema Internacional de Unidades es
el Gray (Gy), utilizándose con anterioridad la unidad Unidad:
rad. Gray / segundo (Gy / seg)
La unidad antigua es rad / seg
También se usan cGy / min cGy / hora
dE
D = (Gy)
dm
Partículas •, fragmentos de 20
fisión, iones pesados
donde:
• DT,R es el promedio de la dosis absorbida de radiación Neutrones Una función continua
R en el órgano o tejido T. de la energía del
• WR es el factor de ponderación para la radiación R. neutrón
La suma se realiza para todos los tipos de radiaciones
involucrados. La unidad de dosis equivalente es el J kg-1 y tiene como
nombre especial el sievert (Sv).
1(Sv) = 1 (J/Kg)
1(Sv) = 100 (rem)
55
Módulo 2
Ejercicio 2.2.4 Tasa de dosis equivalente
¿Cuál es la dosis equivalente de un tejido que ha Es la variación temporal de la dosis equivalente
absorbido 30 mGy de radiación •?
dH
H = (Sv/s) o (rem/s)
dt
Sievert por segundo MiliSievert por minuto MicroSievert por hora Mili rem por minuto Rem por hora
(Sv/s) (mSv/min.) (µSv/hr.) mRem/min (Rem/hr)
1
0,5
2
96
3
Cálculos de conversiones
57
Módulo 2
2.2.5 Dosis efectiva Factores de ponderación de tejidos WT
S= Ei xNi(Sv-hombre)
59
Evaluación del módulo 2 Módulo 2
Los mismos grupos de trabajo discutirán las siguientes 2. Convierta:
preguntas: -- 1 mR (miliRoentgen) a R (Roentgen).
-- 0,5 rem a mrem.
1.- Indicar qué magnitud se utiliza para cuantificar o -- 1000 •Gy/h a mGy/h.
evaluar los siguientes parámetros radiológicos: -- 10 cGy/min a mGy/min.
-- Dosis absorbida. _________________________ -- 1 Sv a rem.
-- Dosis efectiva. _________________________ -- 5000 mrem a mSv.
-- Exposición. _________________________
-- Actividad. _________________________
-- Tasa de dosis efectiva. ____________________
-- Tasa de exposición. _______________________
61
Módulo 2
4.- ¿Cuál es la diferencia entre dosis absorbida y dosis equivalente?
EFECTOS BIOLÓGICOS
DE LAS RADIACIONES
IONIZANTES
63
Módulo 3
CONTENIDOS MÓDULO 3
3. EFECTOS BIOLÓGICOS DE LAS RADIACIONES IONIZANTES
3.1 INTRODUCCIÓN
3.1. INTRODUCCIÓN
Como se ha mencionado, el hombre ha estado expuesto
a radiaciones ionizantes durante toda su historia; sin
embargo, en la edad moderna, además de la radiación
natural que puede considerarse prácticamente constante
en una zona determinada, están presentes otras fuentes
de exposición.
65
Módulo 3
Los efectos biológicos de las radiaciones ionizantes Las asociaciones entre la exposición a la radiación y el
corresponden al resultado del paso de las radiaciones desarrollo del cáncer se basan principalmente en las
por el material biológico. Estas pueden producir poblaciones expuestas a niveles relativamente altos de
alteraciones de la estructura o de la función de las radiación ionizante (por ejemplo, los japoneses
células que pueden llegar a ocasionar la muerte de las supervivientes de la bomba atómica, y los beneficiarios
mismas. de determinados procedimientos médicos de diagnóstico
o terapéutico). Los efectos biológicos de las radiaciones
Los efectos biológicos de la radiación sobre las células ionizantes sobre los seres vivos se han estudiado por
vivas pueden dar lugar a tres resultados: más de 70 años y en la actualidad puede decirse que
(1) Heridas o células dañadas que se reparan, por tanto son bien conocidos, en particular para las dosis
no hay daño residual, moderadas y altas (sobre 100 mSv) debido a la
(2) Las células mueren, al igual que millones de células experiencia acumulada en el seguimiento de los
del cuerpo lo hacen todos los días, siendo sustituidas sobrevivientes de Hiroshima y Nagasaki (el que ofrece
por los procesos biológicos normales, información sobre una población de más de 90.000
(3) Las células se reparan a sí mismas incorrectamente personas que han sido seguidas desde 1950, con
y dan lugar a un cambio biofísico. individuos de todas las edades, considerándose que la
totalidad del organismo fue expuesto a la radiación, el
Cuando las células han sido expuestas a bajos niveles seguimiento a los afectados en Chernobyl.
de radiación, los efectos biológicos son tan pequeños
que pueden no ser detectados. El cuerpo humano tiene
mecanismos de reparación contra el daño inducido por
radiación, así como por los carcinógenos químicos; sin
embargo, en altas dosis se presentan efectos inmediatos
y claros y otros cuya latencia puede ser de varios años.
3.2 Mecanismos de acción de las Se produce cuando hay contacto con la sustancia
radiactiva y ésta puede penetrar en el organismo por
radiaciones sobre los tejidos cualquier vía (respiratoria, dérmica, digestiva o
biológicos parenteral). Hablamos de riesgo por contaminación
radiactiva si existe la posibilidad de incorporar material
Como se ha mencionado, las radiaciones ionizantes radiactivo al cuerpo. Esta situación es mucho más grave
tienen efectos sobre los tejidos biológicos a través de que la simple irradiación, ya que la persona sigue estando
su acción sobre las células. La radiación puede alcanzar expuesta a la radiación hasta que se eliminen los
las células por irradiación externa o interna. radionucleidos por metabolismo o decaiga la actividad
radiactiva de los mismos.
67
Módulo 3
Exposición contaminación externa o contaminación interna
Se llama exposición al hecho de que una persona esté respectivamente. La gravedad del daño producido está
sometida a la acción y los efectos de las radiaciones en función de la actividad y el tipo de radiaciones
ionizantes. Puede ser: emitidas por los radionucleidos.
Externa: exposición del organismo a fuentes exteriores
a él.
Interna: exposición del organismo a fuentes interiores 3.2.3 Interacción de las radiaciones con las
a él. células
Total: suma de las exposiciones externa e interna.
Continua: exposición externa prolongada, o exposición Las radiaciones, según su tipo y nivel de energía pueden
interna por incorporación permanente de radionu- afectar todas las estructuras de las células ionizando los
cleidos, cuyo nivel puede variar con el tiempo. átomos constituyentes pero el blanco principal de acción
Única: exposición externa de corta duración o exposición lo constituye la molécula de ácido desoxirribonucleico
interna por incorporación de radionucleidos en un corto (ADN) contenida en el núcleo celular, donde se encuentra
periodo de tiempo. la información básica para la síntesis de todas las
Global: exposición considerada como homogénea en proteínas celulares.
el cuerpo entero.
Parcial: exposición sobre uno o varios órganos o tejidos, La célula es la unidad básica de un sistema biológico. A
sobre una parte del organismo o sobre el cuerpo entero, grandes rasgos, se compone de un citoplasma donde
considerada como no homogénea. abunda el agua y otros elementos y estructuras
(mitocondrias, lisosomas, ribosomas, etc.); por otro
En caso de contaminación radiactiva del organismo lado, hay un núcleo con un contenido fundamental de
humano, según que los radionucleidos estén depositados macromoléculas de ADN (Acido Desoxirribonucleico)
en la piel, los cabellos o las ropas, o bien hayan que conforman los cromosomas, con un número
penetrado en el interior del organismo, se considera determinado y específico para cada especie; en el caso
69
Módulo 3
Los efectos biológicos están asociados con la cantidad Las dosis altas de radiación tienden a matar las células,
de radiación absorbida, es decir, de la dosis y del tiempo mientras que las dosis bajas tienden a dañar o alterar
en que esa dosis es absorbida. No es lo mismo recibir el código genético (ADN) de las células irradiadas. Las
una determinada dosis en unos segundos que a lo largo dosis altas pueden destruir tantas células que los tejidos
de varios meses y esto se relaciona con la presencia y órganos se dañan de inmediato. Esto a su vez puede
de mecanismos celulares de reparación del daño. En causar una rápida respuesta del cuerpo síndrome de
efecto, cuando se irradia con una baja tasa de dosis las irradiación aguda. Cuanto mayor sea la dosis de
células tienen un tiempo mayor para reparar el daño radiación, más pronto los efectos de la radiación
ocasionado por la radiación. aparecerán, y mayor es la probabilidad de muerte.
Magnitud de daño
Se pueden clasificar los efectos biológicos según sean
dependientes de una dosis por sobre un nivel umbral
o bien son probabilísticos.
71
Módulo 3
Clasificación de efectos biológicos deterministas en
función de la dosis absorbida
0.1 - 0.25 Sv (10 - 25 rem) Daños detectables por medios especializados de laboratorios
espermiograma, hematológicos, análisis cromosómico.
0.25 – 1 Sv (25 -100 rem) Signos y síntomas clínicos en porcentaje creciente con dosis en todos los
irradiados, baja posibilidad de muerte. Esterilidad temporal o recuperable.
> 2 Sv (> 200 rem) Probabilidad de lesiones permanentes que aumentan con la dosis.
73
Módulo 3
ÓRGANO EFECTO /Observaciones DOSIS UMBRAL
75
Módulo 3
Efectos generales del síndrome agudo de radiación según dosis:
Mayor a 100 Gy Muerte del individuo en un breve lapso de tiempo, entre algunas horas y
unos días, ya que se producen lesiones en el Sistema Nervioso Central.
10- 50 Gy Muerte entre una y dos semanas después de la irradiación, debido a lesiones
gastrointestinales.
Patología Base Inflamación S.N.C. Denudación de mucosa del Atrofia Aplasia M.O.
I.D.
77
Módulo 3
3.3.2 Efectos estocásticos Características de efectos estocásticos
· No reconocen umbral.
Son aquellos que aparecen aleatoriamente, están · La probabilidad del efecto aumenta con la dosis.
relacionados con la probabilidad de ocurrencia de · Generalmente aparece en una sola célula.
efectos a bajas dosis. Se asume que no existe dosis · Ej., cáncer, efectos genéticos.
umbral; sin embargo, la probabilidad aumenta con la
dosis. 3.3.2.1 Cáncer
79
Módulo 3
3.3.2.2 Efectos hereditarios Estudios experimentales en plantas y animales han
demostrado que los efectos hereditarios se producen
El término efectos hereditarios denota una condición tras la exposición a grandes cantidades de radiación.
patológica que surge como consecuencia de un daño Hasta la fecha no existe evidencia científica alguna de
genético, transmitida de una generación humana a la efectos hereditarios en el hombre a ningún nivel de
siguiente. Los daños genéticos ocurren debido a dosis. Todos los valores que se encuentran en la literatura
alteraciones (mutaciones) en la estructura o en la son extrapolaciones al caso del hombre, de los resultados
regulación de los genes en las células germinativas. en animales de experimentación.
4.000 Dosis que origina muerte en días o semanas (50 % de los casos)
100 Dosis para la cual no hay evidencia de efectos sanitarios en seres humanos
3.0 Dosis por una exploración radiográfica de aparato digestivo o de un escáner (tomografía axial
computarizada, TAC) de cabeza
2.5 Dosis media anual por persona en el mundo, por radiación natural
Foro Nuclear y Universidad de Salamanca, Fundación general: Manual de Tecnología Nuclear para
periodistas, España, 2004.
81
Módulo 3
DOSIS PROMEDIO ANUAL POR FUENTES NATURALES Y ARTIFICIALES
No generan efectos observados
83
Módulo 3
NIVELES DE REFERENCIA PARA ALGUNOS EXÁMENES DE Rx EN ADULTOS
ABDOMEN AP 10
COLUMNA LUMBAR PA 10
COLUMNA LUMBAR LAT 30
COLUMNA LUMBO SACRA 40
CRÁNEO AP 5
CRÁNEO LAT 3
CRÁNEO PA 5
MAMOGRAFÍA 10
PELVIS AP 10
TÓRAX LAT 1.5
TÓRAX PA 0.3
3.5.1 Factores externos Dosis y potencia de dosis (tasa de dosis): Hay una
relación directa entre la magnitud de la energía
Son todos aquellos ajenos a las personas, determinados depositada en la materia por la radiación que interactúa
por las características, intensidad y calidad de la con el organismo, con el tipo y gravedad de la lesión,
radiación. así como el tiempo de aparición de la sintomatología.
Es innegable que los mecanismos adaptativos,
Tipo de radiación ionizante: Principalmente aquí hay reparatorios y compensatorios del cuerpo humano son
que tener en cuenta la transferencia lineal de energía mucho más efectivos a exposiciones a bajas dosis.
(TLE), que no es más que la cantidad de energía que es
capaz de ceder al medio el tipo de radiación ionizante También es importante en cuanto a la dosis, la forma
que está interactuando con la materia. Además, hay de administración o cómo fue recibida la irradiación. El
que tener en cuenta su poder de penetración. fraccionamiento hace que el efecto sumario total sea
Ejemplos: Radiaciones con alta T.L.E.: radiaciones alfa menor, ya que los mecanismos de defensa y de
y beta con alto nivel de ionización cuando interactúan reparación se pueden manifestar de mejor manera. Una
85
Módulo 3
irradiación de una magnitud elevada, única, en corto La edad: Tanto las células como los organismos jóvenes
período de tiempo, es más dañina que otra con igual (embrión, feto, niños) son más radiosensibles debido
magnitud, pero que la exposición haya sido fraccionada. al promedio elevado de poblaciones celulares en división.
Por otra parte, las personas de la tercera edad son
En línea general y como dato práctico, todas las también más radiosensibles, en este caso en particular,
radiaciones (tanto las de alta o baja TLE) que tengan por la disminución de las defensas y de los procesos
una tasa de dosis menor a 0.05 Gy/min se consideran reparativos del organismo. En principio, toda célula en
bajas, mientras que tasas superiores a 0.5 Gy/min son mitosis, en plena división celular es más radiosensible.
consideradas como altas.
Metabolismo: Un aumento de éste, incrementa los
Tamaño y localización de la irradiación: A mayor área efectos nocivos de las radiaciones, secundario al
irradiada, mayor es la dosis absorbida, por lo tanto, el aumento del consumo de 02 y por la formación de
daño también será mayor. Las manifestaciones clínicas radicales libres, elemento tóxico y dañino para el
varían según sea el tamaño y la localización del área funcionamiento normal de las células.
irradiada, con alteraciones específicas; lo anterior está
dado o determinado por la radiosensibilidad de los Sexo: Aunque no es categórico, se plantea que el sexo
distintos tejidos del organismo. femenino es más radiorresistente; esto es por la extra-
polación de resultados de determinados estudios efec-
tuados en animales de experimentación.
3.5.2. Factores internos
Estos dependen de la persona irradiada. En este sentido,
son importantes los factores siguientes:
87
Módulo 3
2.- ¿Cuál es la diferencia entre fuentes naturales y fuentes artificiales?
3.- ¿Cuáles son los distintos grupos de expuestos a fuentes artificiales? Explicar cómo se expone cada grupo.
5.- Cuáles son los tres efectos que pueden tener en la célula que son sometidas a radiación?
89
Módulo 3
6.- Explicar las diferencias entre Irradiación externa y contaminación radiactiva.
91
Módulo 3
10.- Explicar qué se entiende por síndrome agudo de radiación y cuáles son sus características.
13.- ¿Cuáles son los órganos más sensibles para el desarrollo del cáncer radioinducido?
93
Módulo 3
14.- Los efectos hereditarios de la radiación se consideran efectos deterministas o estocásticos.
15.- Una persona que se expone ocho horas diarias a una tasa de dosis de 0,5 mSv/hr, ¿está en riesgo de desarrollar
efectos deterministas?
17.- ¿Cuáles son los factores internos (dependientes de las personas) que influyen en el efecto de la radiación?
95
MÓDULO 4
PROTECCIÓN
Y VIGILANCIA
RADIOLÓGICA
97
Módulo 4
DESARROLLO DE LOS CONTENIDOS Y Nuclear de la OCDE (AEN) y FAO. Estas normas se utilizan
en todo el mundo para garantizar la protección de la
ACTIVIDADES MÓDULO 4 seguridad y la radiación de los trabajadores de la
radiación y el público en general.
4.1. INTRODUCCIÓN
En 1955 la Asamblea General de las Naciones Unidas
En 1928, se creó una organización independiente no conformó un organismo intergubernamental, de carácter
gubernamental compuesta por un cuerpo de expertos científico sobre los Efectos de las Radiaciones Atómicas
en materia de radiaciones ionizantes denominado (UNSCEAR), cuya orientación es estudiar y difundir
Comité Internacional de Protección ante los Rayos-X y información sobre los niveles observados de las
Radio que más tarde (1950) pasó a llamarse Comisión radiaciones ionizantes y la radiactividad (natural y
Internacional de Protección Radiológica (ICRP por su artificial) en el medio ambiente, y sobre los efectos de
sigla en inglés). Su propósito es establecer los principios dicha radiación en el hombre y el medio ambiente.
básicos, y emitir recomendaciones sobre protección
contra las radiaciones. Tal como se ha mencionado en capítulos anteriores,
todas las personas están expuestas a radiaciones ioni-
Estos principios y recomendaciones forman la base de zantes a lo largo de su vida dado que en forma natural
normas nacionales que rigen la exposición de los tenemos emisiones de dichas radiaciones aun cuando
trabajadores y los miembros del público a las radiaciones. las estimaciones de dosis por radiación natural (o de
También han sido incorporados por la Agencia fondo) que reciben las personas individualmente, varían
Internacional de Energía Atómica (IAEA) en sus normas entre unos estudios y otros, podemos decir que se en-
básicas de seguridad para la protección contra las cuentra en el rango de 1 a 3 mSv por año.
radiaciones, publicado conjuntamente con la
Organización Mundial de la Salud (OMS), Organización
Internacional del Trabajo (OIT), Agencia de Energía
Público
99
Módulo 4
Pacientes son los que reciben radiación de acuerdo con 4.2. Principios de protección
una prescripción médica, ya sea debido a procedimientos
diagnósticos, intervencionistas o terapéuticos. La
radiológica
exposición es intencional y para el beneficio directo del
Se exponen a continuación una serie de principios que
paciente. Particularmente en radioterapia, los efectos
emanan de la comunidad científica y especialmente de
biológicos de altas dosis de radiación, como por ejemplo
los organismos internacionales que trabajan en esta
la muerte celular, se utilizan en beneficio del paciente
materia, especialmente el Organismo Internacional de
para el tratamiento del cáncer y otras enfermedades.
Energía Atómica, institución parte del sistema de
Naciones Unidas.
Por otra parte, deben tenerse consideraciones especiales
para situaciones de emergencia radiológica que escapan
Considerando que las radiaciones ionizantes pueden
a la clasificación anterior.
representar un peligro para la salud de las personas, se
hace necesario disponer de un conjunto de medidas,
La mayoría de las decisiones sobre las actividades
normas y procedimientos que permitan controlar ade-
humanas están basadas en un sistema de balance entre
cuadamente los riesgos de exposición.
beneficios versus costos e inconvenientes, las que
conducen, que tal o cual línea de conducta u acción de
Será por tanto necesario asegurar que las personas y
una práctica se realice con un beneficio neto para las
otros seres vivos no reciban dosis perjudiciales. La
personas o la sociedad. Por tal motivo y a consecuencia
protección radiológica se define como el conjunto de
de lo ya expuesto, la filosofía que debe primar en el
normativa, métodos y acciones que se toman para
campo de la radioprotección, es la de restringir al
controlar los riesgos y evitar los daños, así como las
máximo posible, el riesgo con relación al gran beneficio
acciones, medidas y análisis que se llevan a cabo para
que nos reporta la utilización de las técnicas nucleares
comprobar que se han aplicado correctamente los
y radiológicas, considerando que hasta el momento se
criterios de protección adecuados.
conocen beneficios innegables de aplicaciones
radiológicas.
101
Módulo 4
El principio de justificación debe aplicarse no sólo a La ICRP en su publicación 130 (1977) señala algunas
prácticas nuevas, sino también a la revisión de prácticas exposiciones que no se justifican.
existentes toda vez que se tengan elementos de juicio
que puedan aconsejar la revisión de la justificación de Exposiciones injustificadas
la práctica. La Comisión entiende que determinadas exposiciones
deberían considerarse injustificadas sin necesidad de
un análisis adicional, a menos que existan circunstancias
En la práctica médica, la justificación se materializa por excepcionales.
la prescripción del facultativo, quien considerará la
obtención de beneficios en el estado de salud mediante Éstas incluyen las siguientes:
mejoramiento del diagnóstico o sanación terapéutica, • Aumento de radiactividad en productos, tales como
por sobre los riesgos asociados a dicha práctica. De tal comida, bebidas, cosméticos, juguetes, joyas o
forma, los beneficios compensarán el posible perjuicio adornos personales por añadir o activar de forma
que produciría la irradiación del paciente. intencionada substancias radiactivas.
• Exámenes radiológicos con propósitos laborales,
En las instalaciones nucleares y prácticas industriales legales o relacionados con seguros de vida, realizados
donde puede haber un mayor riesgo radiológico se sin referencia a indicaciones clínicas, a menos que
pueden aplicar modelos matemáticos para determinar se espere que el examen provea información útil
el beneficio neto de la práctica para el desarrollo a sobre la salud del individuo examinado o se realice
expensas del riesgo de la población y el medio ambiente. en sustento de una investigación criminal importante.
Esto significa, casi siempre, que debe llevarse a cabo
una evaluación clínica de la imagen obtenida, en
caso contrario la exposición no estaría justificada.
103
Módulo 4
Este principio de optimización debe estar limitado por
las restricciones de las dosis o el riesgo para las personas Los límites de dosis reglamentarios son decididos
en el caso de las exposiciones potenciales. por la autoridad reguladora, teniendo en cuenta
las recomendaciones internacionales y se aplican
Las prácticas básicas en materia de protección a trabajadores y miembros del público en
radiológica son consistentes en todo el mundo. La CIPR situaciones de exposición planificada.
recomienda que toda exposición por encima del fondo
natural debe mantenerse tan bajo como sea
razonablemente posible, pero en todo caso por debajo ICRP considera tres tipos de exposición de las personas:
de los límites de dosis individuales.
1. Situaciones de exposición planificada: son situaciones
4.2.2.3 Principio de limitación de dosis que implican la deliberada introducción y operación
de fuentes. Las situaciones planificadas pueden
En virtud de los conocimientos de umbrales de efectos conducir tanto a exposiciones que se prevé que
determinísticos y de los efectos estocásticos, la habrán de ocurrir (exposiciones normales) como a
comunidad científica internacional ha establecido exposiciones que no puede anticiparse que ocurrirán.
recomendaciones sobre los límites máximos de dosis 2. Situaciones de exposición de emergencia: son
que las personas no debieran sobrepasar para mantener situaciones que pueden ocurrir durante la operación
un riesgo aceptable. de una situación planificada, o como consecuencia
de un acto malévolo, o cualquier otra situación
En situaciones de exposición planificada para fuentes inesperada y requieren la adopción de acciones
reguladas, que no consistan en exposiciones médicas urgentes, a fin de evitar o reducir las consecuencias
de pacientes, la dosis total de cualquier individuo no no deseadas.
debería exceder los límites pertinentes recomendados
por la Comisión (ICRP).
105
Módulo 4
Límites máximos permisibles en la reglamentación chilena para trabajadores ocupacionalmente expuestos:
107
Módulo 4
a. Los límites de dosis efectivas son para la suma no exceda 1 mSv por año. Con la condición
de las dosis efectivas de relevancia procedentes adicional de que la dosis efectiva no debe exceder
de exposiciones externas en el periodo de tiempo los 50 mSv en ninguno de los años individuales.
especificado y la dosis efectiva comprometida de En el caso de la exposición ocupacional de mujeres
la incorporación de radionucleidos en el mismo embarazadas se aplican restricciones adicionales.
periodo. Para adultos, la dosis efectiva
comprometida se calcula para un periodo de 50
años tras la incorporación, mientras que para Si se observa la evolución que han tenido las
niños se calcula para el periodo de hasta 70 años recomendaciones sobre límites de dosis que ha hecho
de edad. la ICRP, podemos concluir que con el tiempo estos han
b. Este límite actualmente está siendo revisado por sido cada vez más restrictivos en virtud del mayor
un grupo de trabajo de la ICRP. conocimiento sobre el riesgo, en consecuencia tales
c. La limitación de dosis efectiva proporciona una valores no deben considerarse como la frontera entre
protección suficiente para la piel frente a efectos la seguridad y el peligro, sino como un indicador de
estocásticos. evaluación de exposición, de riesgo y de detrimento a
d. Promediado en un área de 1 cm2 de piel, indepen- la salud.
dientemente del área expuesta.
e. Con la condición adicional de que la dosis efectiva Actualmente, el cumplimiento de estos límites garantiza,
no debe exceder los 50 mSv en ninguno de los la no aparición de los efectos determinísticos, dosis
años individuales. En el caso de la exposición dependientes conocidos y limita al máximo, el riesgo
ocupacional de mujeres embarazadas se aplican de los efectos estocásticos, dosis independientes,
restricciones adicionales. principalmente cánceres radioinducidos. Las autoridades
f. En circunstancias especiales, se puede permitir reguladoras podrán establece valores límites menores
un nivel superior de dosis efectiva en un único si así lo consideran pertinente.
año, a condición de que la media durante 5 años
109
Módulo 4
En Chile, no se permite que los menores de 18 años Las situaciones de exposición de emergencia son aquellas
desarrollen trabajos con exposición ocupacional a las situaciones inesperadas que pueden demandar la
radiaciones ionizantes. No obstante, en los casos de implementación de acciones protectoras urgentes, y
personas entre los 16 a 18 años, se les permitirá, también de medidas protectoras para el largo plazo. En
solamente por sus estudios o con fines de capacitación estas situaciones puede ocurrir la exposición de
y entrenamiento, desarrollar actividades con exposición miembros del público o de los trabajadores, así como
a las radiaciones, siempre y cuando se cumplan la contaminación medioambiental.
determinados requerimientos de manera que no
sobrepasen los siguientes límites: Las exposiciones pueden ser complejas, en el sentido
que pueden ser el resultado de varias vías
· Una dosis efectiva de 6 mSv (0.6 rem) en un año. independientes, quizás actuando simultáneamente.
· Una dosis equivalente al cristalino de 50 mSv (5 Además, los riesgos radiológicos pueden estar
rem) en un año. acompañados por otros riesgos.
· Una dosis equivalente a las extremidades o a la
Piel de 150 mSv (15 rem) en un año. Respecto a las dosis del personal de respuesta a
emergencias radiológicas se recomienda que:
111
Módulo 4
Los equipos generadores comprenden los equipos de
Rx como los utilizados en la práctica del radiodiagnóstico La contaminación radiactiva sólo puede
médico y dental y los aceleradores de partículas, como presentarse en actividades con fuentes
los que se usan en el campo científico. radiactivas y NO con equipos generadores.
113
Módulo 4
Donde: Se define el HVL o espesor hemirreductor, que
Io e I son la intensidad de la radiación antes del blindaje corresponde al espesor de blindaje tal, que permite
y después del mismo respectivamente. reducir el nivel de radiación al 50%.
• es el coeficiente de atenuación lineal que depende
del material utilizado como blindaje y de la energía de A continuación, se expone un conjunto de valores de
la radiación. HVL para distintos materiales e isótopos.
B es un factor de Build Up que para situaciones sencillas
vale 1.
Tecnecio-99 0.02
Iodo-131 0.72 4.7
Cesio-137 0.65 1.6 4.9
Iridio-192 0.55 1.3 4.3
Cobalto-60 1.10 2.0 6.3
Rx 100 kVp 0.026 1.65
Rx 200 kVp 0.043 2.59
115
Módulo 4
A) Plano de ubicación e informe de emplazamiento, Ubicación de los equipos
cuando corresponda. 1. Minimizar los requerimientos de blindaje ubicán-
B) Anteproyecto de construcción. dolos:
C) Plano y memoria de diseño de la instalación, que a. Cerca de paredes de baja ocupación.
deberá incluir blindajes, manuales de los equipos, b. Utilizar al máximo el efecto de la distancia (ley
de los sistemas de seguridad y control y de los del cuadrado inverso).
auxiliares, y 2. Verificar si hay suficiente espacio alrededor de los
D) Plan de utilización, que contendrá una descripción equipos para:
de los elementos radiactivos y de los equipos a. Operación segura.
generadores de radiaciones ionizantes, y la utilización b. Mantenimiento.
estimada de los mismos.
Radiación gamma y rayos X de baja energía Plomo, comparar también las aplicaciones de
diagnóstico.
Radiación gamma y rayos X de alta energía Hormigón (más barato y autosoportado), hormigón
(>500keV) de alta densidad.
117
Módulo 4
La continuidad e integridad del blindaje es muy La ecuación que rige la tasa de exposición a una distancia
importante. Las zonas problema en una sala de rayos dada es:
son:
· Juntas.
· Agujeros en paredes. X0d02 = Xpdp2
· Marcos de ventanas y puertas.
· Tipos de puertas y ventanas.
· Ductos eléctricos y de agua. Ley del inverso del cuadrado de la distancia
· Sujeciones láminas de plomo.
Donde
X0 : Tasa de exposición en un punto de referencia.
d0 : distancia a la fuente en un punto de referencia.
4.3.1.2 Factor distancia
Reemplazando se tiene
119
Módulo 4
Ejercicios sobre cálculos de tasas de dosis a distintas distancias
Aplicando la ecuación anterior, complete la siguiente tabla
Tasa de dosis de referencia Distancia de Referencia Tasa de dosis a la distancia Distancia "p"
(mSv/h) (m) "p" (mSv/hr) (m)
30 1 5
1 0,02 100
2 0,3 10
10 0,5 5
Las dosis de radiación son proporcionales al tiempo de continua a radiaciones en partes del cuerpo mientras
exposición por tanto mientras más se reduzca el tiempo dura la práctica, se deben tomar providencias para
en que las personas se exponen, más protegidas estarán. disminuir los tiempos de exposición, ya que no son muy
operativas las medidas de distancia y blindaje.
Esta es una variable que puede manejarse tanto con
medidas técnicas como administrativas. La dosis se puede calcular como Tasa de Dosis multi-
plicada por el tiempo de exposición.
En el caso de radiología intervencionista en que el
personal de atención de salud se expone de manera
Con el fin de tomar decisiones apropiadas con los b) El nivel de actuación es el “Nivel de la tasa de dosis
resultados del monitoreo se hace necesario disponer o de la concentración de actividad por encima del
de niveles de referencia que permitan comparar los cual deberían adoptarse acciones reparadoras o
resultados con un estándar; a dichos valores se les acciones protectoras en situaciones de exposición
conoce como Niveles de Referencia. crónica o de exposición de emergencia". "Los niveles
de actuación sirven a menudo para proteger a los
Estos valores determinarán tal o cual procedimiento o miembros del público, pero también son importantes
conducta a seguir ante determinada desviación del en el contexto de la exposición ocupacional en
estándar. situaciones de exposición crónica, particularmente
la que implica exposición al radón en los puestos de
a) Nivel de registro: es un valor de dosis equivalente, trabajo.
dosis efectiva o de incorporación por encima de la c) El nivel de intervención es el “Nivel de dosis evitable
cual se considera necesario registrar la información al alcanzarse el cual se realiza una acción protectora
en términos obligatorios. Se considera que la o una acción reparadora específica en una situación
información es de interés para futuras medidas o de exposición de emergencia o en una situación de
conclusiones. exposición crónica”. El empleo de este término se
121
Módulo 4
limita normalmente a las intervenciones que tienen
que ver con la protección de los miembros del público. Es el área donde podrían recibirse dosis iguales o
d) El nivel de investigación es el “Valor de una magnitud mayores que 3/10 de los límites de dosis
tal como la dosis efectiva, la incorporación o la equivalentes anuales de los trabajadores
contaminación por unidad de área o de volumen, al ocupacionalmente expuestos (CCHEN).
alcanzarse o rebasarse el cual debería realizarse una
investigación”, es decir, si se rebasan los niveles de
investigación, debería iniciarse un estudio de las
Los titulares licenciados deberán definir como zona
disposiciones de protección para llegar a la causa de
controlada toda zona en la que se prescriban o pudieran
dicha situación.
prescribirse medidas protectoras o disposiciones de
seguridad específicas para:
4.3.2.2 Clasificación de zonas radiológicas
· Controlar las exposiciones normales o impedir la
Las normas básicas de seguridad establecidas por el dispersión de la contaminación en condiciones
Organismo Internacional de Energía Atómica (IAEA) normales de trabajo;
recomiendan una clasificación de zonas para la · Prevenir las exposiciones potenciales o limitar su
protección radiológica. magnitud.
a) Zona controlada. Es toda zona en la que son o Los límites de una zona controlada se determinan
pudieran ser necesarias medidas de protección y teniendo en cuenta la magnitud de las exposiciones
disposiciones de seguridad específicas para controlar normales previstas, la probabilidad y magnitud de las
las exposiciones o prevenir la dispersión de la exposiciones potenciales, y la naturaleza y alcance de
contaminación en condiciones normales de trabajo, los procedimientos de protección y seguridad requeridos.
así como, prevenir las exposiciones potenciales o
limitar su magnitud.
123
Módulo 4
puedan tener acceso los miembros del público; las
Es el área donde se podrían recibir dosis entre señales en las entradas de estas zonas pueden ocasionar
1/10 y 3/10 de los límites de dosis anuales una preocupación innecesaria.
(CCHEN).
4.3.2.3 Señalización
Los titulares registrados y los titulares licenciados
deberán, teniendo en cuenta la naturaleza y magnitud La señalización debe utilizarse siempre que exista un
de los riesgos de radiación existentes en las zonas motivo y debe suprimirse en cuanto cese el riesgo
supervisadas: radiológico.
a) delimitar las zonas supervisadas por medios Debe emplearse exclusivamente para el riesgo al que
apropiados; se refiere. Hay que respetar siempre la señalización y
b) colocar señales aprobadas en los puntos nunca ser indiferente a ella.
adecuados de acceso a las zonas supervisadas;
c) examinar periódicamente las condiciones para Señales de advertencia riesgo radiactivo:
determinar toda necesidad de medidas
protectoras y disposiciones de seguridad, o de
modificación de los límites de las zonas
supervisadas.
PELIGRO
DE IRRADIACIÓN
5 mm
0.75 D
2.5 D
60º
ÓN
DI MÍ 0 m
SI A
M NI m
EN IM m
EN M
25
M N
SI A
DI MÍ 0 m
ÓN
25
125
Módulo 4
4.3.2.4. Uso de indumentaria y elementos de · La información a los trabajadores debe incluir las
protección personal tareas que exijan el uso de cierto equipo protector
personal específico, las que se asignarán solamente
El objetivo básico del uso de la indumentaria y de los a los trabajadores que, según el oportuno
elementos de protección es el de prevenir la asesoramiento médico, sean capaces de aguantar
contaminación de la piel, evitar la inhalación y la sin riesgos el esfuerzo suplementario necesario;
ingestión de isótopos radiactivos u otros materiales · Todo el equipo protector personal se mantendrá en
tóxicos. En algunos casos, el equipo de protección puede estado satisfactorio y, cuando proceda, debe
ser utilizado para reducir la exposición de partes del ensayarse a intervalos regulares;
cuerpo a las radiaciones. · Deberá mantenerse listo para su empleo, en caso
de intervención,
· Los empleadores, deberán velar por que se proporcione · Si se piensa utilizar equipo de protección personal
a los trabajadores equipo de protección personal para una tarea determinada, se tendrá en cuenta la
adecuado y suficiente que satisfaga las normas o exposición adicional que pudiera producirse a causa
especificaciones aplicables, según corresponda: del tiempo o de inconvenientes suplementarios, así
i) Ropa protectora; como cualesquier riesgos no radiológicos adicionales
ii) Equipo protector respiratorio de cuyas que pudiera suponer el hecho de realizar la tarea
características de protección se informe a los usando equipo protector.
usuarios;
iii) Delantales y guantes protectores y blindajes de Los responsables de protección radiológica deben reducir
protección de órganos; al mínimo la necesidad de recurrir a controles administrativos
· Los trabajadores deben recibir, cuando corresponda, y a equipos protección personal en situaciones de
instrucción adecuada en el empleo correcto del funcionamiento normal, debiendo priorizar medidas
equipo protector respiratorio, que incluya la manera protectoras y disposiciones de seguridad apropiadas, en
de comprobar su buen ajuste; particular mecanismos de control tecnológicamente
adecuados y condiciones de trabajo satisfactorias.
127
Módulo 4
Sobre el trabajador ocupacionalmente expuesto (T.O.E.) Sobre el medio ambiente hay que realizar acciones
hay que mantener un control de la exposición que nos específicas de vigilancia, supervisión, gestión de
permita realizar una evaluación de riesgo; éste se desechos radiactivos etc., con el objetivo de tener y
obtiene, principalmente, por medio de la vigilancia mantener un control estricto, entre otros aspectos de
radiológica personal, dado principalmente por la las fuentes emisoras, de las instalaciones, puestos de
dosimetría personal, externa e interna, que nos permite trabajo, desechos con el fin de prevenir afectaciones
conocer la dosis que el trabajador va recibiendo y del medio ambiente.
acumulando a través del tiempo, realizar las evaluaciones
pertinentes y tomar las decisiones sanitarias oportunas Aspectos operativos básicos a tener en cuenta en
que se requieran. un programa de protección radiológica
Por otra parte, también se hace necesario efectuar · Registro actualizado de fuentes emisoras y licencia-
sobre este personal, una vigilancia de salud, mediante miento de cada una de ellas.
un sistema de atención y de vigilancia epidemiológica · Procedimientos específicos para operaciones norma-
que satisfaga los principios básicos de la Salud les y en situaciones accidentales.
Ocupacional, analizando el grado de aptitud psico-física · Contar con un responsable de la seguridad y protec-
del trabajador según los requerimientos del puesto de ción radiológica, definir sus funciones.
trabajo. · Control de los trabajadores expuestos y de las
Autorizaciones de Desempeño, así como de las licen-
Sobre el público, se deberá establecer todo un sistema cias de operación de las instalaciones.
de control y de vigilancia encaminada a disminuir, lo · Medidas de control para el público y medio ambiente.
más razonablemente posible, la dosis colectiva, estable- · Vigilancia Radiológica Personal (dosimetría) y
ciendo por ejemplo, programas de calidad de las prác- ambiental.
ticas, principalmente de las prestaciones médicas, con · Programa de gestión de calidad y de buenas prácticas.
vista a lograr una efectiva optimización.
129
Módulo 4
Constituye parte esencial de todo programa de
protección radiológica y tiene como objetivo principal,
conocer y evaluar, los niveles de exposición en los
puestos de trabajo y las dosis de las personas
involucradas en las diferentes prácticas con fuentes
emisoras de radiaciones ionizantes. Con la vigilancia se
logra asegurar que ni el trabajador ocupacionalmente
expuesto ni el público en general, reciban dosis de
radiación innecesaria ni superiores a los límites
admisibles. 4.5.1 Vigilancia radiológica ambiental
Cuando se trabaje con fuentes abiertas se deben La vigilancia radiológica ambiental es realizada mediante
efectuar inspecciones previas, con el fin de determinar la medida de los niveles de dosis y de concentración de
las concentraciones de fondo de los radionucleidos en radiactividad que existe en el ambiente, con el propósito
el ambiente. de conocer su valor y de comprobar su evolución para
adoptar las medidas necesarias cuando se detecten
La dosimetría es la técnica o procedimiento que permite desviaciones que indiquen la existencia de un vertido
determinar, de manera directa o indirecta, estos niveles radiactivo.
de exposición y dosis, necesarios para efectuar una
correcta vigilancia. Como ya se ha planteado, la Las instalaciones deberán tener prescrito el tipo de
dosimetría podrá ser, ambiental o personal. El monitoreo ambiental que deberán realizar de acuerdo
dosímetro, es el dispositivo o instrumento que se utiliza con el tipo de fuentes y equipo y los usos que se les dé.
para medir las dosis por radiación ionizante. Estos pueden ser.
131
Módulo 4
Cuáles son los instrumentos más utilizados Cámara de ionización:
La cámara de ionización es el más simple de todos los
Contador Geiger-Muller: Es un detector de partículas detectores de radiación y se utiliza para la detección o
y de radiaciones ionizantes. medición de la radiación ionizante . Convencionalmente,
Está formado, normalmente, por un tubo con un fino el término "cámara de ionización" se utiliza
hilo metálico a lo largo de su centro. El espacio entre exclusivamente para describir los detectores que recogen
ellos está aislado y relleno de un gas, y con el hilo a pares de iones a partir de gases.
unos 1000 voltios relativos con el tubo.
Es de tamaño pequeño y de bajo costo, su electrónica Por lo general, consiste en un recinto lleno de gas entre
es simple, no discrimina tipos de radiación ionizante, dos conductores electrodos (el ánodo y cátodo).
posee un tiempo muerto muy grande (200 micro
segundos). Se fabrican de distintos tamaños y para diferentes rangos
Al instrumento se le llama un "contador" debido a que de dosis. Poseen una electrónica sofisticada asociada.
cada partícula que pasa por él produce un pulso idéntico, No discriminan tipos de R.I. Son los más utilizados y
permitiendo contar las partículas (normalmente de tienen un mejor nivel de respuesta en comparación a
forma electrónica). los Geiger-Muller.
No identifica el tipo de isótopo radiactivo ni su energía
(excepto que deberán tener energía suficiente para
penetrar las paredes del contador).
133
Módulo 4
El material que produce el destello se llama cristal de Exposición
centelleo. Se selecciona para que tenga una alta Entendemos por exposición a aquella situación en que
eficiencia en absorber radiación ionizante y emitir luz una persona esté sometida a la acción y los efectos de
(luminiscencia). Debe ser transparente para poder las radiaciones ionizantes que pudiera estar en riesgo
transmitir la luz producida, y debe estar a oscuras para radiológico.
que la luz ambiental no le afecte.
Tipos de exposición:
4.5.2. Vigilancia radiológica personal
(dosimetría personal) · Externa (o irradiación): exposición del organismo
debida a la acción de radiaciones provenientes a
En el campo de la Protección Radiológica, la vigilancia fuentes exteriores al cuerpo.
radiológica personal del trabajador expuesto ocupa un · Interna: exposición del organismo a fuentes interiores
lugar relevante por cuánto ésta tiene como objetivo a él (ocurrida por ingreso de radionucleidos al interior
fundamental el registro, la evaluación, control e del cuerpo).
interpretación de la dosis que el operador va recibiendo · Exposición total será la suma de las exposiciones
y acumulando a través del tiempo por el desempeño externa e interna.
de sus actividades. Esto permite tomar una conducta · Exposición continua: exposición externa prolongada,
sanitaria específica cuando las dosis no se corresponden o exposición interna por incorporación permanente
al tipo ni a la carga de trabajo en la que el trabajador de radionucleidos, cuyo nivel puede variar con el
se desempeña. La técnica más empleada para estos tiempo.
fines es la dosimetría personal. · Exposición única: exposición externa de corta
duración o exposición interna por incorporación de
En la normativa legal vigente en Chile, se establece radionucleidos en un corto periodo de tiempo.
como obligatorio que el empleador provea de · Exposición global: exposición considerada como
dosímetros personales al personal expuesto. homogénea en el cuerpo entero.
135
Módulo 4
Tipo de dosimetría Radiológica de instalaciones radiactivas”. En dicho regla-
mento se establece que toda persona ocupacionalmente
Externa: Es la más utilizada sirve para tener el control expuesta deberá portar durante su jornada de trabajo,
y el registro de las dosis que se recibe por irradiación un dosímetro personal destinado a detectar y registrar
externa; las radiaciones ionizantes que pudiere recibir, el que le
Interna: registra las dosis por la incorporación de será proporcionado por el empleador cada vez que sea
elementos radiactivos en trabajos con radionúclidos, necesario.
por ejemplo, en Medicina Nuclear por I131 o Tc99.
Biológica: Técnica mediante la cual se puede determinar, El periodo de evaluación actualmente es de tres meses
a través de muestras biológicas, las dosis recibidas por aunque la autoridad competente podrá requerir en
personas que han estado sobreexpuestas a las casos especiales un periodo menor.
radiaciones, por encima de los 100 mSv, como ocurre
por ejemplo, luego de un accidente radiológico.
137
Módulo 4
Los dosímetros personales, como los otros detec- · Dosímetros de lapicero (de lectura directa).
tores, tienen limitaciones en cuanto al tipo de
radiación y la energía a que son sensibles. Su Estos son dispositivos del tamaño de un lapicero que
sensibilidad es función de los mismos parámetros contienen una pequeña cámara de ionización en la
mencionados para los detectores en general, y deben que el ánodo tiene una sección fija y una móvil, que
ser calibrados junto con los sistemas que dan las es una fibra de cuarzo metalizada. Antes de usarse se
lecturas. conecta momentáneamente a un cargador, en el que
se le aplica un voltaje, y la fibra se separa de la parte
fija por repulsión electrostática, quedando lista la
cámara para ser usada. Luego, cada vez que le llega
una radiación que produce ionización, los electrones
que llegan al ánodo lo van descargando y la fibra se
acerca nuevamente a la parte fija. El desplazamiento
de la fibra depende de la exposición, y se puede
observar directamente con una lente en el otro
extremo del dosímetro. Se ve la fibra sobre una escala
calibrada en unidades de exposición; la escala que se
usa más frecuentemente va de cero a 200 mR.
TLD Dosimeter.
Las cámaras de ionización de bolsillo tienen la ventaja
de que se puede tener la lectura de la exposición
inmediatamente después de recibirla. En cambio,
no son de registro permanente. Su costo es más alto
que el de las películas fotográficas, pero se pueden
usar repetidas veces.
Cuerpo Completo. Dosímetro de anillo.
Los dosímetros digitales utilizan generalmente un En los dosímetros de este tipo se utiliza una lámina
tubo GeigerMuller como detector de radiación. La de Al2O3 (óxido de aluminio), sensible a varios tipos
salida del tubo se conecta a un circuito electrónico de energías y rangos y cuya lectura se obtiene a partir
que va entregando las dosis o tasas de dosis a inter- de estimulación por emisiones de luz. El dosímetro
valos muy pequeños. Además suelen disponer de está conformado por un paquete totalmente integrado,
un sistema de alarma acústica que avisa al usuario que viene precargado, incorporado a una lámina de
de que se ha superado un nivel umbral. Al2O3 colocada dentro de una unidad con tres filtros,
con elementos de cobre, estaño y plástico, además
de uno de imagen, sellado bajo calor, envuelto dentro
de un papel negro a prueba de luz y laminado a una
etiqueta de papel blanco.
139
Módulo 4
El Sistema Inlight, desarrollado por Landauer, es utilizado ¿Quienes realizan la dosimetría?
en detección de radiaciones X, gamma y beta de
Trabajadores Ocupacionalmente Expuestos (personal La dosimetría personal externa puede ser realizada por
de imagenología, medicina nuclear, radioterapia, una institución competente como la Comisión Chilena
reactores nucleares, investigación, etc.). de Energía Nuclear u otra debidamente habilitada por
el Ministerio de Salud con informe previo del Instituto
Historial dosimétrico de Salud Pública de Chile.
Se entiende por historial dosimétrico al registro que A este respecto el DS Nº 3 señala lo siguiente:
acredita las dosis recibidas por una persona La dosimetría personal, entendida ésta como la técnica
ocupacionalmente expuesta a radiaciones ionizantes. para medir las dosis absorbidas por una persona
El artículo 5 del DS Nº 3 de 1985 del Ministerio de Salud, expuesta a las radiaciones ionizantes en un período
señala lo siguiente: determinado, podrá ser efectuada por la Comisión
"Será obligación del empleador remitir, trimestralmente, Chilena de Energía Nuclear u otros organismos
al Instituto de Salud Pública, el o los dosímetros especialmente habilitados para tales efectos por el
personales de sus trabajadores expuestos, para que ese Ministerio de Salud.
organismo registre las dosis recibidas por el personal
durante el período señalado, en sus respectivos
historiales dosimétricos.
141
Módulo 4
¿Cuántos y dónde se debe usar el o los dosímetros · En casos especiales y por indicaciones precisas, en
personales? determinadas prácticas, puede ser necesario utilizar
· En la mayoría de los casos es suficiente el uso de un varios dosímetros en otras partes del cuerpo, para
solo dosímetro que permite la evaluación facilitar una estimación correcta de la dosis a la que
representativa de las dosis en cuerpo total. se expone, por ejemplo, en las manos (dosímetros
Internacionalmente se reconoce la ubicación del de anillos), a nivel de los ojos para evaluar dosis en
dosímetro en el tronco, en la región anterior del cristalino, etc.
tórax, más o menos en la región del área cardiaca.
Personal
Dosimeter
143
Módulo 4
· El dosímetro no debe someterse, por sí solo, a 4.5.2.2. Dosimetría interna
irradiaciones directas e innecesarias ni a otras fuentes
directas de energía, por ejemplo, calóricas. Corresponde a la evaluación de las dosis debidas a
· El protector de la película dosimétrica no debe abrirse incorporación de radionucleidos en el cuerpo humano.
ni tampoco ser dañado, perforado o eliminado, Es de mayor complejidad que la dosimetría externa y sólo
puesto que esto conlleva al velado de la película es aplicable cuando se sospeche de incorporación de
sensible por entrada de la luz. radionucleidos en el personal que trabaje con material
· En el caso del dosímetro de película, el protector de radiactivo como el caso de trabajadores de medicina nuclear.
la misma no debe abrirse ni tampoco ser dañado,
perforado o eliminado, puesto que esto conlleva a Las vías de incorporación de radionucleidos son
su velado por entrada de luz. inhalación, ingestión, inyección y absorción, siendo la
· Se debe revisar sistemáticamente el estado físico de más importante la de inhalación.
los porta dosímetros y la tenencia en éstos de sus
filtros respectivos. En caso de alguna alteración La dosimetría interna proporciona métodos para el
consultar con el proveedor del servicio para su cálculo de la dosis de radiación y los riesgos de los
reparación o reposición. radionucleidos incorporados dentro del cuerpo humano.
· Se debe evitar el lavado del dosímetro o ser Los radionucleidos depositados en el cuerpo humano
contaminación por sustancias químicas como por se irradian a esa persona y le dará la dosis de cuerpo
ejemplo, las del revelado. Esto puede traer consigo entero hasta que se excreta o completamente descom-
un daño irreparable de la película con la imposibilidad puesto del cuerpo.
posterior de poder calcular la dosis de radiación a
la que se ha estado expuesto. Las dosis por radiación interna pueden ser estimadas
por bioensayos a través de muestras de orina o excretas
o bien mediante la medición de un contador de cuerpo
completo.
145
Módulo 4
Se utilizan técnicas tales como
Actualmente en Chile, esta dosimetría la realiza, - Análisis citogenético de linfocitos de sangre peri-
exclusivamente, la Comisión Chilena de Energía férica (dosimetría citogenética).
Nuclear (CCHEN). - Estudio de aberraciones cromosómicas en
individuos expuestos a agentes químicos.
- Evaluación del efecto radioprotector de ciertas
El control dosimétrico de radiación interna y externa sustancias.
considera que el total de ambas dosis sumadas no debe
sobrepasar el límite de dosis primario establecido para La dosimetría biológica permite obtener información
cuerpo total. para una evaluación precoz de las consecuencias de una
sobreexposición a radiaciones ionizantes y orientar las
acciones médicas requeridas para el paciente. Las esti-
4.5.2.3. Dosimetría biológica maciones por esta vía complementan la información
que pueda obtenerse de los métodos dosimétricos físi-
La Dosimetría Biológica es una técnica que permite la cos, pero en ocasiones cuando no se dispone de estos
determinación estimativa del grado de exposición a las últimos, es la única técnica que permite estimar el riesgo
radiaciones ionizantes a través de la valoración de los al que la persona estuvo expuesta.
efectos biológicos ocasionados.
Su papel principal es verificar si la exposición se ha
Tiene como objetivo estimar las dosis de una persona producido. Luego, si la exposición es comprobada, se
que ha recibido radiación por encima de los límites estima la dosis recibida en función del tipo de radiación.
normales tal como ocurre en un accidente radiológico El análisis de alteraciones cromosómicas de tipo inestable
con sobreexposición. (dicéntricos y anillos) es considerado actualmente el
método de dosimetría biológica más específico y
sensible.
147
Evaluación del Módulo 4 Módulo 4
Los alumnos discutirán en grupos de tres las siguientes
preguntas:
149
Módulo 4
4. Explique los principios de Justificación, optimización y limitación de dosis.
5. ¿Cuáles son las recomendaciones de la comisión internacional de protección radiológica sobre la exposición de
una embarazada y del feto a las radiaciones ionizantes?
7. ¿Cuál es el mejor material para blindar una fuente de Cs -137: aluminio, fierro o plomo? Justificar
151
Módulo 4
8. ¿Cuáles son las zonas problemas para el blindaje de una sala de rayos X?
11. ¿Cuáles son los instrumentos que se utilizan para la vigilancia ambiental?
153
Módulo 4
12. Para qué se utiliza la dosimetría personal.
15. En el caso que se utilice un delantal plomado como EPP, ¿Dónde debe ubicarse el dosímetro de cuerpo completo?
¿Parte interior o exterior del delantal? ¿Por qué?
155
Módulo 4
16. ¿En qué ocasiones de una práctica médica se debe utilizar más de un dosímetro al mismo momento?
17. ¿Puede utilizarse un mismo dosímetro para evaluar a tres trabajadores expuestos? Justifique.
157
MÓDULO 5
PLANIFICACIÓN
EMERGENCIAS
RADIOLÓGICAS
5.1. Introducción
159
Módulo 5
DESARROLLO DE LOS CONTENIDOS Y establecidos. En protección radiológica prima el concepto
de seguridad intrínseca de las fuentes, esto es, que las
ACTIVIDADES MÓDULO 5 fuentes de radiación deben ser todo lo seguras posibles
a pesar de los errores humanos.
5.1. Introducción
Mención aparte debe hacerse a las acciones dolosas o
El riesgo en el uso de radiaciones viene dado por el de terrorismo que pudieran involucrar fuentes
daño potencial que pueden causar los accidentes y no radiactivas, frente a las cuales hay que tener respuestas
por la frecuencia de ocurrencia, por tanto siempre hay apropiadas en el sentido de protección de la población
que reducir al mínimo posible la probabilidad de ante la posible exposición a radiación derivada del
ocurrencia de la pérdida de control de una fuente hecho. Un plan de respuesta a emergencia considera
radiactiva. tal situación desde el punto de vista técnico de
protección y no aborda cuestiones de carácter policial.
Cuando ocurre un accidente radiológico puede generarse
un grave problema de salud pública en tanto podrían Un plan de emergencia constituye el conjunto de
resultar afectadas muchas personas, debido principal- procedimientos y medidas establecidos para hacer frente
mente a que la radiación no es detectada por los órganos a las emergencias radiológicas, entendidas éstas como
de los sentidos y porque los efectos en la mayoría de aquellas situaciones causadas por un suceso eventual
los casos son más bien tardíos. donde las personas reciben o pueden recibir dosis de
radiación anormales, muchas veces de graves
A pesar de las medidas de seguridad que se adoptan consecuencias. Del mismo modo, algunos de estos
tanto en el diseño de los equipos como en las prácticas eventos pueden causar daños ambientales y a la
con fuentes radiactivas, los accidentes ocurren. Las propiedad.
razones son muy variadas, pero un lugar importante lo
tiene la no observancia de los procedimientos
161
Módulo 5
5.3 Consecuencias de emergencias
radiológicas
Para poder discriminar la magnitud de los accidentes
nucleares en términos de su consecuencia, el Organismo
Internacional de Energía Atómica ha establecido la
Escala Internacional de Eventos Nucleares (más conocida
por sus siglas en inglés, INES -International Nuclear
EventScale-) para permitir la comunicación en forma
simple y facilitar el conocimiento de los medios de
comunicación y la población de su importancia en
materia de seguridad.
163
Módulo 5
5.4 Planes de emergencia radiológica - Reentrada de un satélite que contenga material
radiactivo
Corresponde al conjunto de medidas prescritas y - Accidente con un arma nuclear
asignación de responsabilidades ordenadas, para dar - Emergencia en el transporte
respuesta a una emergencia radiológica. El plan se - Emergencia en radiología o medicina nuclear
plasmará en un documento que debe ser conocido por - Emergencia en radioterapia
todos los actores relevantes en las respuestas. - Una sobreexposición grave
- Amenazas terroristas verosímiles o confirmadas
A modo de referencia, la Guía de Seguridad N° GS-G- - Amenazas terroristas no verosímiles
2.1 publicada por OEIA el 2010 señala los siguientes - Un dispositivo explosivo de dispersión radiactiva
tipos de sucesos asociados con emergencias radiológicas: - Contaminación intencional del suministro de agua
- Contaminación intencional de alimentos y/u otros
- Detección de síntomas médicos de exposición a la productos
radiación de origen desconocido - Detección de niveles de radiación elevados (en el
- Pérdida de una fuente peligrosa aire, el agua, los alimentos u otros productos)
- Robo de una fuente peligrosa - Notificación de una emergencia multinacional por
- Hallazgo de una fuente peligrosa el OIEA o cualquier Estado.
- Recuperación de una fuente peligrosa no controlada
- Radiografía: fuente desconectada o dañada
- Radiografía: fuente en un incendio
- Daño a una fuente sellada peligrosa fija (p. ej., como
las utilizadas en los calibradores)
- Contaminación y/o exposición del público (incluso
la causada intencionalmente)
165
Módulo 5
Ningún trabajador participante en una intervención En todas estas situaciones se puede permitir, dosis de
deberá ser expuesto de modo que se rebase el límite hasta diez veces el límite de dosis máxima anual a fin
de dosis máximo anual para la exposición ocupacional de evitar efectos determinísticos.
en un solo año, excepto:
a) con el fin de salvar vidas o prevenir lesiones graves; Estas exposiciones solamente son justificables cuando
b) cuando participe en acciones destinadas a evitar una los beneficios a terceros sean significativamente mayores
gran dosis colectiva; que el riesgo propio.
c) cuando participe en acciones para impedir la
evolución de situaciones catastróficas Se deberán adoptar todas las disposiciones razonables
para proporcionar una protección adecuada durante la
Los trabajadores que participen en acciones en que la intervención y registrar las dosis recibidas por los
dosis pueda rebasar el límite de dosis máximo anual, trabajadores.
deberán ser voluntarios y ser informados clara y
detalladamente, por anticipado, del riesgo para la salud Una vez finalizada la “fase de emergencia” deberán
que ello supone y, en la medida posible, deberán ser comunicarse a los trabajadores afectados las dosis
adiestrados para las acciones que se necesiten. recibidas y el riesgo consiguiente para su salud.
Los trabajadores participantes en una intervención Normalmente, no se deberá impedir a los trabajadores
pueden ser, además de los empleados por los titulares seguir estando sometidos a exposición ocupacional a
registrados y los titulares licenciados, personal de causa de las dosis recibidas en una situación de exposi-
servicios tales como los de policía, bomberos y asistencia ción de emergencia. Sin embargo, se deberá recabar
médica, más los conductores y dotaciones de los asesoramiento médico cualificado, antes de someter al
vehículos de evacuación. interesado a mayor exposición, si un trabajador que ha
recibido una exposición de emergencia recibe una dosis
superior a diez veces el límite de dosis máximo anual,
o a petición del trabajador.
Se pueden distinguir medidas en las distintas fases de 3.- Después de una emergencia:
una emergencia. · Reglamentar la producción y distribución de los
alimentos.
1.- Previo a la emergencia. Preparativos para enfrentar: · Organizar la atención médica y vigilancia epidemio-
· Disponer de un dispositivo de respuesta que está lógica a largo plazo.
disponible en todo momento. · Apoyar la recuperación médica, psicológica y social
· Clarificar las responsabilidades de mando y ejecución de la población afectada.
de las tareas en los organismos públicos y privados
que correspondan.
· Informar y capacitar al personal de salud,
profesionales y técnicos que intervendrán en cada
fase.
· Mantener informado al público si inducir a alarma
de la población.
167
Módulo 5
5.5.3 Límites de tasas de dosis en
intervenciones
Es frecuente preguntarse cuánto es el valor de la tasa
de dosis límite a la que debiera exponerse la gente en
una emergencia.
Personas Dosis anual máxima REM Tasa de dosis en mR/h Tasa de dosis en
(cuerpo completo) µSv/h
Trabajadores 5 2,5 25
Público 0,5 0,25 2,5
Estas tasas de dosis son orientativas para el trabajo de respuesta ante una emergencia.
169
Módulo 5
Se pueden considerar emergencias: El personal especializado de respuesta deberá seguir
· El robo o pérdida de una fuente radiactiva. un protocolo de rescate y puesta en control de la fuente.
· Una falla tecnológica que no permita devolver la
fuente al blindaje del equipos. Fases que seguirá el personal de rescate
· Un incendio en que el equipo que contiene la fuente a) Recabar la información sobre las características de
quede expuesto a fuego o calor. la fuente, su registro, tipo de fuente radiactiva,
· Un desastre natural que dañe un equipo radiactivo. actividad.
b) Medir nivel de fondo y calcular las distancias a las
cuales se tendría determinadas tasas de exposición.
c) Con instrumentación adecuada se rastrea el área y
se acota la zona donde se detecta el campo de
Si se encuentra con una fuente fuera de control, radiación. Se puede fijar en estas condiciones las
la primera acción es evitar que las personas se zonas en que se cumpla el nivel de tasa de dosis
acerquen al lugar. Se deberá acordonar con aceptable para el público y para los trabajadores de
cualquier elemento, poner aviso de peligro y acuerdo con la tabla anterior.
llamar de inmediato a la autoridad competente. d) Una vez ubicada la fuente se programará la operación
de rescate evaluando el tiempo y las dosis que
recibirán las personas que participan.
e) Se planificará la forma segura de transporte de la
fuente en embalajes con blindaje adecuado hasta
su lugar de almacenamiento.
171
Módulo 5
distintas fases de acuerdo a la magnitud de la 5.7.2 Teleterapia
emergencia.
· En caso de no encontrarse la fuente se debe dejar Los equipos para realizar radioterapia están clasificados
por escrito los procedimientos de protección. Se en Chile como de primera categoría, es decir, aquellos
explicará además a la población los riesgos de la que tienen el mayor grado de potencial radiactivo.
manipulación y los efectos que tendría una En la práctica de cobalto-terapia podría ocurrir que la
exposición. fuente de Co-60 no regrese a su posición de seguridad
· La autoridad reguladora, conjuntamente con otras una vez concluido el tiempo de radiación.
instituciones gubernamentales y la empresa respon-
sable del equipo no abandonarán el caso hasta que En estos casos estaríamos en una situación de
retorne el control de la fuente. emergencia grave, puesto que el paciente aún
permanece al interior de la sala y seguiría irradiándose,
por esta razón es que diariamente el técnico
Otra emergencia común en este tipo de equipos es el radioterapeuta debe comprobar que el equipo realiza
atascamiento de la cápsula dentro del flexible o el adecuadamente todos sus movimientos mecánicos. El
desprendimiento de la misma. En estos casos tales colimador debe rotar en varias posiciones del brazo
situaciones deben ser detectada por el mismo operador para demostrar que los rodamientos permiten el
al verificar el ingreso de la cápsula al proyector. movimiento suave y continuo, sin oscilaciones. Si hay
problemas, deben ser resueltos antes de continuar.
El manejo de la emergencia es realizada por el mismo
operador; sin embargo, debe dar aviso a su jefe para En caso que la fuente no retornara a su posición de
notificar a la autoridad reguladora competente. seguridad, el operador deberá procurar por todos los
Siempre que exista riesgo de exposición para otros medios sacar con la mayor prontitud al paciente y
trabajadores o público, deberán tomarse las medidas cuidarse el mismo de no ser irradiado por el haz directo.
de resguardo en cuanto a distancias que sean adecuadas. Si las condiciones del paciente no permitieran evacuarlo
prontamente del bunker, se tratará de dejar protegido.
Shielding
Cobalt-60 Source
Cobalt Beam
173
Módulo 5
5.7.4 Densímetros nucleares · El jefe directo avisará a la Autoridad reguladora y si
se verifican condiciones de riesgo potencial inminente
Es frecuente usar en la construcción de caminos, equipos para el público o los trabajadores deberá avisar a las
medidores de densidad y humedad. Estos equipos fuerzas de orden para el control de situación.
utilizan una fuente de Cs137 encapsulado. Si por algún · La institución responsable de la fuente deberá tener
accidente se aplasta el equipo o bien se produce un toda la información tanto del equipo como de la
incendio en el lugar de almacenamiento, podría liberarse situación producida y personas involucradas para
el isótopo radiactivo. entregar tanto a la Autoridad reguladora como a las
autoridades de orden, así como los recursos
En otras ocasiones los equipos pueden extraviarse o ser necesarios para la recuperación del equipo.
sustraídos sin que la fuente salga de su blindaje. · Realizar una buena campaña de comunicación pública
con la entrega de avisos en medios de comunicación
Ambas situaciones se consideran emergencias, pues se públicos. El plan de comunicaciones deberá estar
ha perdido el control desde el punto de la protección previamente establecido y considerará distintas fases
radiológica. de acuerdo a la magnitud de la emergencia.
· En caso de no encontrarse la fuente se debe dejar
En el caso de pérdida, hurto o robo la actuación reco- por escrito los procedimientos de protección. Se
mendada es: explicará además a la población los riesgos de la
manipulación y los efectos que tendría una
· El operador debe dar aviso de inmediato al encargado exposición.
de protección radiológica de su institución tan pronto · La autoridad reguladora, conjuntamente con otras
se confirme la pérdida de control. instituciones gubernamentales y la empresa
· El encargado de protección radiológica dará aviso al responsable del equipo no abandonarán el caso
jefe directo y empezará las acciones para recuperar hasta que retorne el control de la fuente.
el equipo.
175
Módulo 5
Actuaciones en caso de pérdidas: En caso de derrame simple:
1. El encargado de protección radiológica de la • El operador que enfrente esta emergencia deberá
instalación (enfermera, tecnólogo, físico-médico o utilizar guantes desechables herméticos, delantal
médico) verificará el registro de ingreso de sustancias y su dosimetría personal.
radiactivas y dará un aviso previo a la Autoridad • Utilizando detector de radiaciones Geiger Müller.
Reguladora, señalando que se iniciará la búsqueda. determinará la extensión del derrame de material
2. El encargado deberá utilizar los EPP correspondientes radiactivo teniendo siempre la precaución, de no
para evitar contaminación en las labores de búsqueda esparcir más la contaminación.
(guantes desechables, calzado impermeable y traje • Luego de delimitar el área, utilizará almohadillas
desechable). hidrófilas para absorber el derrame y evitar que
3. El encargado o a quien éste designe, utilizando se extienda.
detector de radiación hará un barrido en todo el • Una vez empapadas, las quitará y las colocará en
laboratorio caliente, una bolsa plástica doble y transparente con sello.
4. Revisará el inventario diario. • Los artículos contaminados se colocarán en una
5. Si la búsqueda resulta infructuosa, indicará (o bolsa doble y transparente con sello.
realizará) un chequeo extendido a todas las zonas • Con una toalla de papel secará la zona, frotando
donde se pudo haber utilizado el radiofármaco. desde las orillas hacia el centro.
6. Si no es encontrado durante la jornada, el encargado • Una vez seca la zona, frotará con una toalla de
de PR dará un segundo aviso a la Autoridad Regu- papel humedecida en alcohol, luego puede utilizar
ladora de tal circunstancia para que indique cómo detergente descontaminante con papel absor-
proceder. (Igualmente deberá avisar si se encuentra bente para terminar de limpiar el área afectada.
bajo control).
177
Módulo 5
• El operador que efectúe este procedimiento Contaminación de manos y ropa:
evitará desplazarse para reducir la contaminación. • El personal que resulte contaminado dará aviso
• El encargado de protección radiológica decidirá inmediato al encargado de protección radiológica
si aplica el procedimiento indicado para derrames de la instalación.
pequeños o solicita ayuda al Oficial de Protección • Si se ha contaminado manos o ropas, se quitará la
Radiológica en Alerta (OPRA) de la CCHEN a los ropa afectada y se lavará las manos con abundante
teléfonos de emergencia de dicha institución. agua y jabón suave, no se utilizará escobillas gruesas
• El encargado de protección radiológica verificará que irriten la piel o jabón abrasivo.
el nivel de contaminación que haya quedado en • El encargado de protección radiológica verificará el
las manos y ropas del operador. Si excede tres nivel de contaminación. Los lavados se repetirán
veces el nivel de fondo, procederá a hasta obtener un nivel de radiación de fondo.
descontaminarse de acuerdo al procedimiento • Una vez logrado el nivel de fondo, se aplicará
indicado para la contaminación en manos y ropas. abundante crema hidratante.
• La ropa contaminada debe gestionarse como
desechos radiactivos, por lo que se debe esperar a
lo menos 10 vidas medias antes de volver a utilizarla.
179
Módulo 5
2. ¿En función de qué parámetro se expresan los niveles de intervención?
3. ¿En qué circunstancias se puede exceptuar que un trabajador de intervención sobrepase el límite máximo de
dosis anual? En esas circunstancias especiales, ¿Cuál es el límite máximo que no debiera sobrepasarse?
5. En caso de que usted sea el encargado de la operación de un dosímetro nuclear que trabaja con una fuente de
Cs-137 y se percata que el equipo ha sido sustraído de la camioneta en que lo iba a trasladar a terreno, ¿cuáles
son los pasos que seguiría?
181
Módulo 5
6. En caso de un derrame de un radiofármaco debido a que se cae y se quiebra el vial contenedor cuando usted lo
está manipulando, ¿Cuáles son los pasos que seguiría?
PROTECCIÓN
RADIOLÓGICA EN LA
PRÁCTICA CON RAYOS X
183
CONTENIDOS MÓDULO 6
6. Protección Radiológica en la práctica con rayos X
185
Módulo 6
6.1.3 Aplicaciones industriales 6.2. Parámetros característicos de los
rayos X
También puede utilizarse para determinar defectos en
componentes técnicos, como tuberías, turbinas, En un tubo de rayos X gran parte de la energía para
motores, paredes, vigas, y en general casi cualquier producir el haz se trasforma en calor que se debe disipar
elemento estructural. Aprovechando la característica y solo un porcentaje mínimo es convertida en Rx. Por
de absorción/transmisión de los rayos X, si aplicamos tal motivo, los materiales con que deben construirse
una fuente de rayos X a uno de estos elementos, y este los ánodos deben poseer alto punto de fusión y alta
es completamente perfecto, el patrón de conductividad térmica. En tubos de baja carga de trabajo
absorción/transmisión, será el mismo a lo largo de todo se suele soldar el blanco a una gran masa de cobre que
el componente, pero si tenemos defectos, tales como actúa como recipiente de calor. En tubos de mayor carga
poros, pérdidas de espesor, fisuras (no suelen ser de trabajo se utilizan ánodos giratorios donde se
fácilmente detectables), inclusiones de material distribuye el calor o bien se elimina este mediante
tendremos un patrón desigual. fluidos.
Esta posibilidad permite tratar con todo tipo de
materiales, incluso con compuestos, remitiéndonos a
las fórmulas que tratan el coeficiente de absorción
másico. La única limitación reside en la densidad del
material a examinar. Para materiales más densos que
el plomo no vamos a tener transmisión.
187
Módulo 6
Parámetros en aplicaciones médicas
Tiempo de
Usos Kilovoltaje Corriente
exposición
Radiografías Método estático de proyección del 80 a 150 kV 20 a 500 mA 0,1 a 2 seg.
órganos de interés sobre una placa
fotográfica. Se basa en la variación del
haz primario debido a la absorción del
órgano o tejido (por espesor o densidad
distinta.
Terapia superficial. 20 a 80 kV
Terapia intermedia. Hasta 250 kV
Terapia profunda. Hasta 500 kV
189
Módulo 6
6.3 Radiación dispersa Existen dos tipos de rayos X responsables de la densidad
óptica(OD) y del contraste de la imagen radiográfica:
Cuando un haz de rayos-X choca contra un material, · Los que pasan a través del paciente sin interactuar.
parte de la energía de este se absorbe y el resto se · Los que se dispersan dentro del paciente por
dispersa, a esta radiación se le conoce con el nombre interacción Compton.
de radiación secundaria. La energía de esta última es
de menor intensidad, pero reviste gran importancia
para la protección radiológica. 6.3.1 Reducción de la radiación dispersa
A la radiación que emerge de los cuerpos con que choca Para reducir la radiación dispersa existen una serie de
el haz se le llama radiación secundaria o indirecta y está técnicas y dispositivos que el oficial de protección
compuesta por la radiación dispersa y la remitida. radiológica debe recomendar y verificar.
La radiación dispersa está conformada por los fotones
de Rx que han sufrido cambios de dirección después Los colimadores se diseñan para controlar y minimizar
de haber chocado con los átomos del cuerpo absorbente la radiación dispersa, limitando el tamaño del campo
(efecto Compton). Se desplaza en una dirección distinta únicamente a la anatomía de interés.
a la de su fuente de energía y trae como consecuencia
la pérdida de la calidad de la imagen y debe ser restrin-
gida o en lo posible eliminada.
191
Módulo 6
c) Colimador de apertura variable: 6.3.1.2 Rejillas
i. Es un dispositivo que contiene un sistema de
definición del haz radiográfico a) Son dispositivos utilizados para reducir la intensidad
ii. Utilizado con mayor frecuencia en los equipos de la radiación dispersa en el remanente del haz de
de práctica médica para disminuir el tamaño y rayos X, es decir, se aplica posteriormente al paciente.
forma del haz radiográfico b) Es un componente extremadamente efectivo en la
iii. Es considerado el mejor dispositivo restrictor del reducción del nivel de radiación dispersa que alcanza
haz disponible en radiología. el receptor de imagen.
d) Existen también colimadores automáticos que c) La rejilla o grilla, está formada por una serie líneas
ajustan de manera automática el campo de de plomo que tienen una altura precisa, grosor y un
radiación con tamaño el receptor de imagen así espacio entre ellas.
se evita irradiar innecesariamente al paciente en d) Está formada por una serie de secciones de material
zonas no pertinentes. opaco a la radiación (septos de la rejilla) alternadas
con material transparente a la radiación(material
intermedio).
e) La principal función de una rejilla es mejorar el
contraste de la imagen.
f) Eliminando la radiación dispersa del haz de rayos X,
la rejilla elimina la fuente de aparición de contraste
reducido.
193
Módulo 6
· Delantal plomado, protector de tiroides, gafas · Determinar los valores óptimos de los parámetros
plomadas. para la radiografía (kilovoltaje y corriente), con el fin
· Si las manos del especialista entran en de reducir el tiempo de exposición.
determinadas ocasiones dentro del haz, pueden · Lograr el mejor contraste con uso de película
utilizarse guantes plomados, siempre que éstos adecuada, pantalla reforzada, rejilla difusora (bucky).
no comprometan la sensibilidad de los dedos y · Utilizar técnicas adecuadas para obtener el máximo
la movilidad necesaria para el trabajo con de información diagnóstica con el mínimo de
catéteres. exposición.
· Pantallas plomadas móviles, que deben situarse · Evitar todo lo posible las duplicaciones innecesarias.
entre la fuente de radiación dispersa en la sala · Proteger mediante bandas plomadas los órganos
(el paciente) y el especialista. más sensibles del paciente cuando estos no son
· Faldillas plomadas, que reducen la radiación sujeto de estudio.
dispersa proveniente de debajo de la mesa del · Utilizar fluoroscopía o radioscopía solo en casos
paciente. imprescindibles. Las dosis recibidas son entre 10 y
· Tubos de rayos X situados debajo de la mesa y 100 veces mayor que la de radiografía.
sistema de imagen situado encima de la mesa (al · Oscurecer lo más posible las salas de fluororadios-
contrario de lo que ocurre en la mayoría de los copía con el propósito de mejorar la resolución y
sistemas de imagen convencionales). La radiación contraste con el mínimo de intensidad.
dispersa se produce en mayor proporción en el · Optimizar el proceso de revelado de placas, con el
lado del tubo, por lo que es siempre conveniente fin de evitar duplicaciones de la toma de radiografías.
trabajar en el lado opuesto.
· Sistemas asociados al equipo y que implican
técnicas de baja dosis (radiación pulsada frente
a continua, fluoroscopía virtual, modos de baja
dosis, etc.).
195
Evaluación del Módulo 6 Módulo 6
2. ¿Cuál es la variable en la toma radiográfica asociada al poder de penetración de los fotones de rayos X?
3. ¿Por qué una radiografía industrial utiliza menos amperaje que una radiografía médica?
5. ¿Cuáles son los mecanismos para reducir la radiación dispersa en una toma radiográfica?
197
Módulo 6
61.¿Qué objeto tiene el bombo plomado en el interior de una sala de rayos X?
199
Módulo 6
MARCO LEGAL EN
MATERIA DE PROTECCIÓN
RADIOLÓGICA EN CHILE
201
Módulo 7
CONTENIDOS MÓDULO 7 DESARROLLO DE LOS CONTENIDOS Y
ACTIVIDADES MÓDULO 7
7. MARCO LEGAL EN MATERIA DE PROTECCIÓN
RADIOLÓGICA EN CHILE
7.1. Introducción
7.1 Introducción
El marco regulatorio sobre las radiaciones ionizantes
7.2 Elementos de la Ley 18.302 de Seguridad Nuclear. en Chile contempla dos autoridades reguladoras que
tienen competencias sobre las distintas fuentes
emisoras, transporte de material radiactivo y usos de
7.3 Decreto Ley N° 12 de 1984 reglamento para el la radiación ionizante.
transporte seguro de materiales radiactivos.
Por una parte está la Comisión Chilena de Energía Nuclear
7.4 Reglamentos y por otra el Ministerio de Salud con las Secretarías
7.4.1 Decreto Supremo N° 87 aprueba reglamento de Regionales Ministeriales de Salud.
protección física de las instalaciones y de los
materiales nucleares, 24 de diciembre de 1984. 7.2 Elementos de la Ley 18.302 de
7.4.2 Decreto Supremo N° 133 de 1984 del Ministerio
de Salud.
Seguridad Nuclear
7.4.3 Decreto Supremo N°3 de 1984 del Ministerio de
Esta es la principal ley en esta materia y provee el marco
Salud.
legal que regula las actividades relacionadas con los
usos pacíficos de la energía nuclear.
Objeto de la ley
Proveer la protección de la salud, la seguridad y el resguardo
de las personas, los bienes y el medio ambiente.
203
Módulo 7
7.3. Decreto Ley N° 12 de 1984: 7.4 Reglamentos
Reglamento para el transporte seguro
de materiales radiactivos 7.4.1 Decreto Supremo N° 87: aprueba
reglamento de protección física de las
Este cuerpo legal reglamento establece las condiciones instalaciones y de los materiales nucleares,
que debe cumplir el transporte de materiales radiactivos 24 de diciembre de 1984.
en todas las modalidades del transporte por vía terrestre,
acuática o aérea, mientras tales materiales radiactivos Los planes de protección física tienen como finalidad:
no formen parte integrante del medio de transporte.
Se incluye el transporte accidental propio del uso de a) Establecer condiciones que reduzcan al mínimo las
materiales radiactivos. Todo transporte de material posibilidades de retirada no autorizada de materiales
radiactivo requerirá autorización de la Autoridad nucleares;
Competente o de otro organismo expresamente b) Reducir las posibilidades de que se cometan actos
facultado para otorgarla. de sabotaje en contra de las instalaciones nucleares
y disuadir cualquier intento de cometer algún tipo
(Puede encontrarse el texto in-extenso en el sitio web de acción no autorizada que pudiese poner directa
de CCHEN). o indirectamente en peligro a las personas, bienes
y medio ambiente; y
c) Proporcionar información y asistencia técnica, en
apoyo de las medidas que se adopten para localizar
y recuperar los materiales nucleares extraviados.
205
Módulo 7
instalaciones radiactivas o los equipos generadores de Artículo 5.º Compete, igualmente, a los Servicios de
radiaciones ionizantes, el personal que desempeñe en Salud el control y fiscalización del correcto cumplimiento
ellas u opere estos equipos, la importación, distribución de las disposiciones establecidas en este reglamento y
y venta de las sustancias radiactivas que se utilicen o en las normas e instrucciones que conforme a él imparta
mantengan en las instalaciones radiactivas o en los el Ministerio de Salud.
equipos generadores de radiaciones ionizantes y el
abandono o desecho de sustancias radiactivas. TÍTULO II
207
Módulo 7
Artículo 9.- Para el otorgamiento de la autorización de C) informe de funcionamiento y de seguridad radiológica
construcción de las instalaciones de primera categoría, favorable de la autoridad sanitaria. Este informe
el interesado deberá presentar los siguientes también podrá ser emitido por una persona natural
antecedentes: o jurídica, especialmente autorizada para estos
efectos, por los Servicios de Salud, conforme a las
A) plano de ubicación e informe de emplazamiento, normas que al respecto dicte el Ministerio de Salud.
cuando corresponda,
B) anteproyecto de construcción, Artículo 11.- Para el otorgamiento de la autorización
C) plano y memoria de diseño de la instalación, que de operación de las instalaciones radiactivas de segunda
deberá incluir blindajes, manuales de los equipos, categoría, se exigirá:
de los sistemas de seguridad y control y de los
auxiliares, y a) manual de operación y mantenimiento de sistemas
D) plan de utilización, que contendrá una descripción y equipos.
de los elementos radiactivos y de los equipos b) informe de funcionamiento y de seguridad radioló-
generadores de radiaciones ionizantes, y la utilización gica favorable de la autoridad sanitaria. Este informe
estimada de los mismos. también podrá ser emitido por una persona natural
o jurídica, especialmente autorizada para estos
Artículo 10.- Para el otorgamiento de la autorización efectos, por los Servicios de Salud, conforme a las
de operación de las instalaciones de primera categoría, normas que al respecto dicte el Ministerio de Salud.
el interesado deberá presentar los siguientes
documentos: Artículo 12.- Para el otorgamiento de la autorización
de operación de las instalaciones de tercera categoría,
A) manual de operación y mantenimiento de sistemas el interesado deberá presentar el plano de la instalación
y equipos con descripción de los procedimientos. y las especificaciones técnicas de los equipos.
B) plan de emergencia, en caso de accidente.
209
Módulo 7
los Servicios de Salud, el Instituto de Salud Pública TÍTULO V
de Chile, u otros organismos autorizados por el
Ministerio de Salud, o haber convalidado estudios De las autorizaciones de importación, exportación venta,
realizados al efecto, ante el Servicio de Salud. distribución y almacenamiento de sustancias radiactivas
Artículo 18.- No obstante lo dispuesto en el artículo Artículo 20.- Las sustancias radiactivas no podrán ser
precedente, podrán optar a esta autorización aquellas internadas al territorio nacional o enviadas fuera de él,
personas que acrediten fehacientemente, haberse sin la competente autorización sanitaria.
desempeñado en tales actividades por un período de
a lo menos tres años. Para estos efectos, los Servicios Asimismo la transferencia a cualquier título de dichas
de Salud, cuando lo estimen conveniente, podrán exigir sustancias, deberá contar con autorización del Servicio
que el solicitante rinda un examen acerca de materias de Salud respectivo.
de protección radiológica.
Artículo 21.- Los lugares destinados al almacenamiento
Asimismo, se exigirá a los interesados la presentación de sustancias o desechos radiactivos, deberán contar
de su historial dosimétrico, o en su defecto, el examen con autorización del Servicio de Salud competente.
médico correspondiente.
TÍTULO VI
Artículo 19.- Las autorizaciones a que se refiere el
presente título serán otorgadas por un plazo máximo Del abandono o desecho de sustancias radiactivas
de tres años. Para su renovación, deberá considerarse
el historial dosimétrico del interesado, que llevará el Artículo 22.- Todo abandono o desecho de sustancias
Instituto de Salud Pública de Chile. radiactivas, requerirá de autorización del Servicio de Salud
respectivo.
La dosimetría personal podrá efectuarse por otro organismo
habilitado para tales efectos, por el Ministerio de Salud.
DISPOSICIONES TRANSITORIAS
Visto: Lo dispuesto en el artículo 67 de la Ley No. 18.302;
Artículo 1.º Las instalaciones radiactivas o los equipos en el artículo 86 del decreto con fuerza de ley Nº 725
generadores de radiaciones ionizantes que se encuentren de 1968, del Ministerio de Salud, que aprueba el Código
en funcionamiento a la fecha de vigencia de este decreto, Sanitario; en el decreto supremo Nº 78, de 09 de febrero
sin autorización sanitaria, deberán obtener la de 1983, del Ministerio de Salud; y las facultades que
correspondiente autorización de operación de acuerdo me confiere el artículo 32 Nº 8 de la Constitución Política
a las normas que se establecen en esta materia dentro del Estado.
del plazo de 180 días desde la fecha de su vigencia.
211
Módulo 7
DECRETO: Artículo 3º.- Corresponderá a los Servicios de Salud y al
Servicio de Salud del Ambiente en la Región
Apruébase el siguiente reglamento de protección Metropolitana fiscalizar y controlar el cumplimiento de
radiológica de instalaciones radiactivas. las disposiciones del presente reglamento y las del
Código Sanitario en la misma materia, todo ello de
Artículo 1º.- El presente reglamento establece las acuerdo con las normas e instrucciones generales que
medidas de protección personal radiológicas y los límites imparta el Ministerio de Salud.
de dosis radiactivas que pueden recibir las personas
ocupacionalmente expuestas, con el objeto de prevenir El Instituto de Salud Pública tendrá el carácter de
y evitar la sobreexposición a las radiaciones ionizantes laboratorio nacional y de referencia en las materias a
y sus efectos en la salud. que se refiere este reglamento. Le corresponderá,
asimismo, fijar los métodos de análisis, procedimientos
Se exceptúan, por consiguiente, de la aplicación de este de muestreo y técnicas de medición orientadas al
reglamento a las personas que reciban dosis personal expuesto.
provenientes de la radiación natural o como
consecuencia de un diagnóstico o tratamiento médico. Artículo 4º.- Toda persona ocupacionalmente expuesta
deberá portar durante su jornada de trabajo, un
Artículo 2º.- Para los fines de este reglamento se dosímetro personal destinado a detectar y registrar las
considerará persona ocupacionalmente expuesta, a radiaciones ionizantes que pudiere recibir, el que le será
aquella que se desempeñe en las instalaciones proporcionado por el empleador cada vez que sea
radiactivas u opere equipos generadores de radiaciones necesario.
ionizantes, la que deberá, además, contar con la
autorización sanitaria a que se refiere el decreto Asimismo, el empleador deberá otorgar todos los
supremo Nº 133, de 22 de mayo de 1984, del Ministerio elementos de protección radiológica personal necesarios
de Salud. para disminuir los riesgos del trabajador expuesto.
Artículo 8º.- Los organismos interesados en desarrollar a) Individualización del trabajador, lugar del trabajo y
tales actividades en las instalaciones radiactivas, funciones específicas que desempeña en las
solicitarán su habilitación al Ministerio de Salud, para instalaciones radiactivas;
lo cual deberán: b) Dosis absorbidas por el trabajador;
e) Nombre del empleador.
213
Módulo 7
Artículo 10º.- El Instituto de Salud Pública deberá
controlar que los organismos habilitados para efectuar
la dosimetría personal, la ejecuten conforme a los
procedimientos individualizados en el informe a que se
refiere el artículo 8º, letra e).
Cristalino 30
Sin perjuicio de lo anterior, esta situación será comuni-
cada al Servicio de Salud competente, para que se Cualquier otro órgano en 50
apliquen las medidas que correspondan. forma individual
Para el caso particular del yodo radiactivo, el trabajador Artículo 20º.- Deróganse los artículos 39 a 43, ambos
ocupacionalmente expuesto se someterá a un control inclusive, del decreto supremo No. 78, del 09 de febrero
trimestral de orina. Los costos, asociados a tales exámenes de 1983, del Ministerio de Salud, que aprueba el
serán de cargo del empleador. Las dosis resultantes se reglamento sobre condiciones sanitarias y ambientales
adicionarán a las indicadas en el artículo 12. mínimas en los lugares de trabajo.
215
Evaluación del módulo 7 Módulo 7
Los alumnos en grupos de cinco discutirán cada una de
la situaciones problemáticas que se presentan a
continuación.
Al término, el relator asignará una de las preguntas a
cada grupo para que la respuesta sea relatada ante el
curso.
Se discutirá en conjunto con el curso.
3. ¿Qué finalidad cumplen los planes de protección física de las instalaciones y materiales nucleares?
217
Módulo 7
4. ¿Qué entidad debiera otorgar la autorización de funcionamiento a una instalación de 3º categoría que trabajará
en la ciudad de Valparaíso?
7. ¿Cuáles son las categorías de fuentes que requieren autorización de cierre temporal o definitivo?
219
Módulo 7
8. ¿Cuáles son los requisitos que debe cumplir una persona para obtener la licencia de desempeños en una instalación
de segunda categoría?
9 Una persona que ha obtenido su licencia de desempeño en Santiago, ¿puede trabajar en Arica con tal autorización?
221
Módulo 7
12.¿Cada cuánto tiempo el empleador está obligado a remitir los dosímetros personales?
13.¿Cuál es la actuación que debe seguir la autoridad si se detecta que un T.O.E. ha sobrepasado la dosis anual
máxima?
223
Módulo
Bibliografía consultada
- Alejandro Nader. Efectos Biológicos de las Radiaciones: Importancia de la Protección Radiológica. En:
Revista Biomedicina |Mastología, noviembre 2009
- Luis Vivallo, Loreto Villanueva, Sylvia Sanhueza. Efectos de las Radiaciones Ionizantes en el Ser Humano.
Comisión Chilena de Energía Nuclear, 2010
- United Nations Scientific Committee on the Effects of Atomic Radiation, UNSCEAR 2006, Effects of Ionizing
Radiation, Report to the General Assembly with Scientific Annexes. ISBN 978-92-1-142263-4.
- Dr. Otto Delgado, Ing. Alfonso Espinoza, MSc. Niurka Pérez, T. M. Oscar Edding, Instituto de Salud Pública
de Chile. Curso de Protección Radiológica 2011
- Ministerio de Salud – ISP. Manual de Protección Radiológica y de Buenas Prácticas en Radiología Dento-
Maxilo-Facial,
- Centers for Disease Control and Prevention, CDC, Acute Radiation Syndrome (ARS).
- OIEA. Normas Básicas Internacionales de Seguridad para la Protección contra las Radiaciones Ionizantes
y para la Seguridad de las Fuentes de Radiación. Colección de Seguridad Nº 115
- OIEA. Disposiciones de Preparación para Emergencias Nucleares o Radiológicas. Colección de Seguridad,
Guía de Seguridad Nº GS-G-2.1
- OIEA. "Manual para Primeros Actuantes ante Emergencias Radiológicas"
- OIEA. "Protección radiológica ocupacional", Colección de Normas de Seguridad, Guía de Seguridad Nº RS-G-1.1
- Decreto Supremo N° 87: "Aprueba Reglamento de Protección Física de las Instalaciones y de los Materiales
Nucleares, 24 de diciembre de 1984"
- Decreto Supremo N° 133 de 1984 del Ministerio de Salud: Reglamento sobre Autorizaciones para
Instalaciones Radiactivas o Equipos Generadores de Radiaciones Ionizantes, Personal que se Desempeña
en Ellas, u Opere Tales Equipos y Otras Actividades Afines"
- Decreto Supremo N°3 de 1984 del Ministerio de Salud: "Aprueba Reglamento de Protección Radiológica
de Instalaciones Radiactivas"
225
Módulo
Notas
227