FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA ACADÉMICO-PROFESIONAL

DE PSICOLOGÍA

“PLAN DE INTERVENCIÓN PSICOTERAPEUTICO EN GRUPO DE PERSONAS

CON TRASTORNO DE ANSIEDAD DE 25 A 40 AÑOS DE EDAD EN EL
DEPARTAMENTO DE LIMA “

AUTORES:

ENCISO RIVAS, OSCAR JOEL

LEON HUAMAN, GERARDO MOISES
OCHOA COTACALLAPA, NATALY SHIRLEY
SIMEÓN YARASCA, NEYCI MYRIEL
VILLALOBOS MÁZMELA, ALISSA

ASESOR:

CONSUELO ALICIA LOPEZ CHUMPITAZ

LIMA - PERÚ

2021
 Plan de Intervención de un Grupo

Protocolo

Marco teórico de la intervención

El aislamiento social obligatorio al que se ha visto sometido la población debido a la

prevención de contagios del COVID-19 ha generado visibles cambios de hábitos en la vida

cotidiana de las personas. Este cambio tan drástico ha generado diversos cambios en la conducta

personal, así como en las relaciones interpersonales. Gonzales & Sánchez (2020): Nos refiere que

la escasez o falta de conexiones sociales y la supresión de lo cotidiano a menudo se manifestaba

con aburrimiento, frustración, angustia y episodios de ansiedad.

El Confinamiento obligatorio determinado por cada país a nivel internacional ha generado

diversos cambios negativos y positivos. Según Rusell, M. (2020), refiere que:

Mientras que las personas mayores están experimentando la crisis del coronavirus

de varias maneras, dependiendo de sus cuestiones relacionadas a la vivienda,

finanzas y salud; una circunstancia es universal: todas están más aisladas que de

costumbre, lo que resulta en muchos más casos de soledad y ansiedad. (Parr.4)

En el panorama actual de la pandemia por COVID-19, los individuos con altos niveles de

ansiedad pueden ser susceptibles de interpretar sensaciones corporales leves como evidencia de

que están contagiados, lo cual incrementa su ansiedad e influye en la toma de decisiones racionales

y finalmente en su comportamiento. De esta manera, se generan conductas desadaptativas tales

como acudir de manera frecuente a los centros de salud para realizarse la prueba y descartar algún
tipo de contagio, el lavado excesivo de manos, aislamiento social, entre otros (Ramírez-Ortiz,

2020).

En un estudio realizado al público peruano para que aprenda a dar primeros auxilios de

salud mental en casos de ansiedad, se obtiene que el 70% de peruanos ha visto afectado, de una u

otra manera, su salud mental durante la pandemia del coronavirus, según estudios preliminares del

Ministerio de Salud (Minsa), en los que se reporta un incremento significativo de casos de

ansiedad. (Garay, K. - 2020)

La ansiedad es un estado emocional natural en el ser humano, sin embargo, es difícil

conceptualizarlo. Reyes (s.f.), refiere que:

Es un suceso normal en la persona e incluso tiene ventajas ya que ayuda al conocimiento

de sí mismo, además guía a que nuestro cuerpo se defienda frente algunas situaciones,

estimula a que la personalidad se desarrolle y anima y conduce al cumplimiento de metas

y logros. (p.10)

Por otro lado, cuando este se manifiesta de forma excesiva ya es dañina ya que se convierte

en des adaptativa, te impide desarrollar con libertad ciertas actividades y puede llegar a producir

diversas enfermedades.

Esto trae diversas consecuencias en la vida y actividades de los pacientes ya que según la

Organización Mundial de la Salud (2017) los trastornos de ansiedad se dan de manera habitual

perturbando la salud mental afectando esto a la capacidad de trabajo y productividad de una

persona, en cifras hay más de 260 millones de personas con trastornos de ansiedad. (Parr.1)

Consiguiente a la problemática actual que aborda a los individuos por el contexto actual

Covid – 19, y los efectos que trae por defecto, como es la Ansiedad, lo adecuado es realizar una
intervención a través de un enfoque terapéutico Racional, Emotivo – Conductual. Según Sorribes,

F. (2020), refiere que:

Su modelo remarca la importancia de la tríada pensamiento-emoción-conducta en el

mantenimiento de los problemas psicológicos y busca que la persona tome conciencia del

problema emocional y vea su parte de responsabilidad en la creación y mantenimiento del

mismo como resultado de su propio sistema de creencias (o de pensamientos). (Parr.2)

Según Martínez (2020), realizo un estudio sobre: ““Terapia Racional Emotiva Conductual

para Ansiedad y síndrome de Burnout en cuidadores de niños y adolescentes con cáncer, que

asisten a FANLYC”. Tuvo como objetivo valorar el efecto de la Terapia Racional Emotiva

Conductual en la disminución de la ansiedad y del síndrome de Burnout en cuidadores de pacientes

con diagnóstico de Cáncer de FANLYC. El estudio fue aplicado de tipo explicativo y pre

experimental. La muestra estuvo conformada por 6 cuidadores en con un rango de edad entre 20 y

60 años. Los cuidadores de niños y adolescentes con cáncer de FANLYC al inicio de la

investigación presentaban niveles altos de ansiedad y síndromes de Burnout. Al inicio del

tratamiento presentaban niveles altos de ansiedad estado, se sentían agotados, intranquilos,

inseguros, tensos, ansiosos, incomodos, sin confianza en sí mismo, a punto de explotar, agitados,

tristes, nerviosos, emocionalmente defraudados, se sentían emocionalmente endurecidos, con

frustración, culpables, con pocas energías, desanimados, sin capacidad para el cuidado de sus

familiares, al límite de sus posibilidades, inútiles. Se concluye que los niveles de ansiedad y

síndrome de Burnout disminuyeron en los cuidadores de niños y adolescentes con cáncer de

FANLYC después de participar en el programa de terapia Racional Emotiva Conductual.

Instrumentos aplicados

- Anamnesis
- Entrevista diagnostica
- Test de Escala de Ansiedad Hamilton
- Test de Escala Heteroaplicada de Ansiedad de Zung
- Test de Aron Beck
- Test de Millon

Diagnóstico
- F41.1 Trastorno de Ansiedad Generalizada
- F41.9 Trastorno de Ansiedad no Especificado
Objetivos

Objetivo General Meta a conseguir

Disminuir los niveles de Ansiedad en un Mejorar la calidad de vida del grupo de
grupo de adultos de 25 a 40 años de edad en evaluados con frente a este Trastorno de
el departamento de Lima. Ansiedad.

Objetivos Específicos Meta a lograr

Concientizar la información sobre el . Lograr que el grupo, aprenda a identificar
Trastorno de Ansiedad episodios de ansiedad (causas, efectos y
características)
Brindar herramientas de afrontamiento . Educar al grupo a manejar episodios de
frente al Trastorno de Ansiedad ansiedad mediante la técnicas de:
conceptualización del problema, relajación
y reestructuración cognitiva.
Identificar hábitos de vida en el grupo que . Lograr que el grupo pueda reconocer y
contribuyen a la aparición del Trastorno de discernir que estilos de vidas son más
ansiedad propicios y puedan re direccionarla.

Programación de intervenciones y temporalización

Encuadre
En este proceso de pandemia, la escuela de psicología de la UCV a través del estudiante
_____________________________ tiene la labor de intervención con la comunidad a través del
curso de psicoterapia de Grupo, el cual contara con la supervisión de cada caso de forma
individualizada en el proceso de psicoterapia que Ud. Va a participar.
La información recabada solo se va a utilizar para el curso en cuestión en un contexto de estricta
confidencialidad.
El proceso de intervención va a contemplar:
Aplicación de la anamnesis y un test psicológico.
Intervención a través de 6 sesiones, a través de 1 sesión por semana.
Se le comunica al paciente que la intervención será exclusivamente virtual a través de las
plataformas de WhatsApp, Skype o Zoom.
 PROGRAMACIÓN ABRIL MAYO JUNIO JULIO

Sesión Meta 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 EXPOSICION

Objetivo
Obtener datos Identificar
Aplicación útiles para motivos que
de la diagnosticar y causan la X
Anamnesis tratar al ansiedad en los
paciente. pacientes.
Medir y/o Identificar si los
Application
evaluar alguna evaluados sufren
de test X
característica de trastorno de
psicológicos
psicológica ansiedad.
Disminuir los
niveles de Mejorar la
Ansiedad en calidad de vida
Diseño de un grupo de del grupo de
plan de adultos de 25 a evaluados con X
intervención 40 años de frente a este
edad en el Trastorno de
departamento Ansiedad.
de Lima.
Lograr que el
Concientizar grupo, aprenda a
la información identificar
SESION 1: sobre el episodios de X
Trastorno de ansiedad
Ansiedad. (causas, efectos
y características)
Concientizar Lograr que el
SESION 2: la información grupo, aprenda a X
sobre el identificar
 Trastorno de episodios de
Ansiedad. ansiedad
(causas, efectos
y características)
Brindar Educar al grupo a
herramientas manejar episodios
de de ansiedad
afrontamiento mediante la
frente al técnicas de:
SESION 3: X
Trastorno de conceptualización
Ansiedad del problema,
relajación y
reestructuración
cognitiva
Brindar Educar al grupo a
herramientas manejar episodios
de de ansiedad
afrontamiento mediante la
frente al técnicas de:
SESION 4: X
Trastorno de conceptualización
Ansiedad del problema,
relajación y
reestructuración
cognitiva
Identificar los
hábitos de
vida del grupo
Explicar las
que
consecuencias
SESION 5: contribuyen a X
de los malos
la aparición
hábitos
del Trastorno
de ansiedad
 Identificar los X
hábitos de
vida del grupo
que Poder discernir
SESION 6: contribuyen a entre un habito
la aparición malo y bueno
del Trastorno
de ansiedad

Entrega de
informe
final y
sustentación

X
Sesión N°1: “ El verdadero rostro del trastorno de ansiedad”
Objetivo: Concientizar la información sobre el Trastorno de Ansiedad

ENFOQUE FASES TÉCNICA MATERIALES TIEMPO RESPONSABLES

Iniciamos con la bienvenida a los
• Celulares
Actividad participantes familia, se da a
• Laptop
de inicio conocer el objetivo de la sesión y se Enciso Rivas, Oscar
• Plataforma Zoom 5 min
agradece la asistencia. Joel
LLUVIA DE IDEAS
Para empezar, haremos una pregunta
a los asistentes: ¿Qué es la
ansiedad?, ¿Quién está en riesgo de
tener trastornos de ansiedad? y • Celulares Ochoa Cotacallapa,
Actividad
¿Existe tratamientos para los • Laptop 15 Nataly Shirley
de
trastornos de ansiedad? • PPT del tema min
ENFOQUE proceso
TÉCNICA EXPOSITIVA • Plataforma Zoom Simeón Yarasca,
PERSONAL
Luego se hará una breve exposición Neyci Myriel
- SOCIAL
del tema, explicando la definición
del trastorno de ansiedad, tipos,
síntomas, diagnóstico y tratamiento.
RETROALIMENTACIÓN
Para finalizar se realiza una pequeña
Leon Huaman,
retroalimentación de lo visto en la
• Celulares Gerardo Moises
Actividad sesión y se invita a compartir con su 10
• Laptop
de cierre entorno la información aprendida. min
• Plataforma Zoom Villalobos
A su vez se agradece la
Mázmela, Alissa
participación y se los invita a la
siguiente sesión.
Sesión N° 2: Sigamos aprendiendo más sobre la ansiedad”
Objetivo: Concientizar la información sobre el Trastorno de Ansiedad

ENFOQUE FASES TÉCNICA MATERIALES TIEMPO RESPONSABLES

Iniciamos con el saludo respectivo y

Actividad • Celulares
hacemos un pequeño recuerdo sobre lo
de inicio • Laptop Enciso Rivas,
aprendido en la sesión anterior.
5 min Oscar Joel
• Plataforma Zoom

RONDA DE PREGUNTAS
Para empezar con la ronda de preguntas,
todos los participantes nos comentaran Ochoa Cotacallapa,
sobre lo que se aprendió y de ahí se harán • Celulares Nataly Shirley
Actividad las respectivas preguntas. • Laptop 15
ENFOQUE de
TÉCNICA EXPOSITIVA • PPT del tema min
PERSONAL proceso
• Plataforma Zoom Simeón Yarasca,
- SOCIAL Luego se les enseñara algunos ejemplos Neyci Myriel
sobre el cómo nos afecta y el cómo lo
podemos superar, para sentirnos bien con
nosotros mismos.
RETROALIMENTACIÓN
Leon Huaman,
Para finalizar se realiza una pequeña • Celulares Gerardo Moises
retroalimentación de lo visto en la sesión • Laptop
Actividad 10
y se invita a compartir con su entorno la • Plataforma Zoom
de cierre min
información aprendida.
Villalobos
A su vez se agradece la participación y se Mázmela, Alissa
los invita a la siguiente sesión.
Sesión N°3: “Aprendiendo a controlar mi ansiedad”
Objetivo: Brindar herramientas de afrontamiento frente al Trastorno de Ansiedad

MATERIALE TIEMP RESPONSABLE

ENFOQUE FASES TÉCNICA
S O S
Iniciamos con la bienvenida a los participantes
familia, se da a conocer el objetivo de la sesión • Celulares
Actividad y se agradece la asistencia, se explicará que en • Laptop
de inicio esta y la siguiente sesión de brindarán técnicas • Plataforma Enciso Rivas,
5 min
de relajación. Zoom Oscar Joel

En este ejercicio, vamos a conocer nuestra

respiración, estrategia fundamental para poder
controlarnos en situaciones intranquilas.
ENFOQUE Se brindarán herramientas para poder hacerle
PERSONAL frente a la ansiedad:
- SOCIAL Técnica de la Respiración diafragmática: Se • Celulares
presentará un video en el cual se explica y • Laptop Leon Huaman,
Actividad 15
enseña de una manera sencilla la técnica de • Video Gerardo Moises
de proceso min
respiración diafragmática. • Plataforma
https://www.youtube.com/watch?v=TuPaMCsn Zoom Villalobos
xes Mázmela, Alissa
Luego, los participantes contarán su experiencia
a través de la pregunta: ¿siempre hemos
respirado igual?
 RETROALIMENTACIÓN Ochoa
Cada participante debe expresar cómo se siente • Celulares Cotacallapa,
Actividad después de haber realizado la técnica de • Laptop 10 Nataly Shirley
de cierre respiración diafragmática. Se deja de tarea • Plataforma min
practicar los ejercicios en casa diariamente. Zoom Simeón Yarasca,
Neyci Myriel

Sesión N°4: “Solo si logras serenar nuestra mente alcanzarás tus objetivos”
Objetivo: Brindar herramientas de afrontamiento frente al Trastorno de Ansiedad

ENFOQUE FASES TÉCNICA MATERIALES TIEMPO RESPONSABLES

Reestructuración cognitiva:
Damos la bienvenida a los presentes y su
agradecimiento por la confianza que le Ochoa Cotacallapa,
● Celulares
ENFOQUE Actividad brinda a nuestras sesiones, damos a Nataly Shirley
● Laptop
PERSONAL de inicio conocer los objetivos y la importancia de
● Plataforma
- SOCIAL la presente sesión. Comenzamos una 10 min
Zoom
retroalimentación de la técnica de
relajación diafragmática aprendida
aplicándolo brevemente.
 Aplicamos nuestra técnica se pretende
identificar la creencia básica que está por
debajo del pensamiento disfuncional y
lograr la reestructuración cognitiva,
previamente mostrar el siguiente video que
dejará un poco en contexto a dicha técnica.
https://youtu.be/cdVHggPwNso

Para ello aplicamos la siguiente técnica

denominada "Flecha descendente “empieza
a formular una serie de preguntas con la
intención de ir expandiendo el
conocimiento que se tiene sobre el origen y ● Celulares
Leon Huaman,
mantenimiento del pensamiento ● Laptop
Gerardo Moises
disfuncional y cómo incide sobre la ● Video
Actividad problemática psicológica que ha llevado al ● Plataforma
20 min
de proceso evaluado a consulta. Entre las preguntas que Zoom
Simeón Yarasca,
se pueden realizar en esta técnica podemos ● Nota de
Neyci Myriel
encontrar las siguientes. apuntes
● ¿Qué significaría para usted si ese ● Youtube
pensamiento fuera verdad?
● ¿Qué hay de malo si fuera ese
pensamiento verdadero?
● ¿Qué podría pasar de malo?
Al ver que no tiene más respuestas para
aquello que teme, se plantea la veracidad de
sus excusas y miedos.
Es por medio de esta técnica que se logra
parte del objetivo principal de la
reestructuración cognitiva, que es hacer que
el paciente se desprenda de creencias
irracionales y limitantes
 RETROALIMENTACIÓN
Los participantes tendrán que expresar los
sentimientos obtenidos tras esta técnica ● Celulares
realizada y dejar en claro que las ● Laptop
cuestiones practicadas pueden ser Villalobos Mázmela,
● Plataforma
Actividad planteadas por ellos mismos no solo Alissa
Zoom 10 min
de cierre cuando sientan ansiedad, sino, en todos los Enciso Rivas, Oscar
● Nota de
aspectos de sus vidas que dependan de Joel
apuntes
decisiones.

Sesión N°5: “Forjando un buen futuro”

Objetivo: Identificar los hábitos de vida del grupo que contribuyen a la aparición del Trastorno de ansiedad
SESION OBJETIVO TECNICA ENFOQUE DESARROLLO MATERIALES TIEMPO

Inicio: Se saluda al paciente, dándole las

gracias y elogiándolo por haber llegado hasta
este punto de la sesión.

Desarrollo: Se presentará un video alusivo a

los hábitos que conllevan a la ansiedad:
https://www.youtube.com/watch?v=A5NI-
KY8fxM

La técnica iniciara con: Ficha de Auto

1. Toma de conciencia. - El paciente registro
deberá reconocer conscientemente
este mal habito, describiéndolo y YouTube
Explicar las también explicándolo, para luego
consecuencias Reversión Cognitivo después, buscar por sí mismo 45
V soluciones de acuerdo a la situación,
de los malos de Habito Conductual minutos
hábitos además que sea consiente, cuando
está pasando por la situación y pueda
detectar que lo llevo hasta ahí.
2. Entrenamiento de Relajación. - La
mayor parte de modificación de malos
hábitos suelen traer consecuencias en
la persona, por ello cada vez, que la
persona, se sienta estresada por el
cambio, se le enseñara a poner en
practica la respiración, relación,
imaginación o yoga.
3. Entrenamiento en realizar respuestas
incompatibles con el habito: En esta
fase se hace que la persona desarrolle
 una conducta no perjudicial que
impida la aparición del hábito que se
desea extinguir. Para ello, la nueva
conducta debe reunir las siguientes
características:

- Que impida que aparezca el hábito.

- Que dure por varios minutos.
- Que incrementa la conciencia sobre la
conducta problema.
- Ser socialmente aceptable.
- Ser compatible con la actividad
normal
- Que fomente los músculos
antagonistas de la conducta tic/hábito
indeseado.
4. Motivación. - Esta fase está dirigida
tanto al paciente como a su círculo
cercano, usualmente su familia. En
ella se hace una revisión de los
inconvenientes que supone el tic o
hábito-problema, además de fomentar
el apoyo social, haciendo que una o
varias personas de su entorno se
involucren y ayuden en el éxito de la
terapia.
5. Entrenamiento en generalización. -
Implica la realización de ejercicios en
los que el paciente debe imaginarse
realizando la técnica en situaciones
identificadas en la primera fase.
Fin: Se indicará que describa las situaciones
en su cuadernillo de registros, en base a las
veces que sucede la situación.
Sesión N°6: “Forjando un buen futuro”
Objetivo: Identificar hábitos de vida en el grupo que contribuyen a la aparición del Trastorno de ansiedad

SESION OBJETIVO TECNICA ENFOQUE DESARROLLO MATERIALES TIEMPO

Inicio:
Se saluda a los participantes, y se hace una
retroalimentación de la sesión anterior para
poder identificar lo dejado en actividades
para casa. Posterior a ello se explicará el
paso 2 y final de la técnica Reversión de
Habito.
Desarrollo:
Se repartirá tarjetas con el número 1 y 2,
entre todo el grupo donde todos los 1, se
Ficha de Auto
juntarán, y todos los 2, se juntarán para así,
Poder registro
entre grupos de a 2, puedan desarrollar la
discernir
Reversión de Cognitivo siguiente actividad. 45
VI entre un Cuadros
Habito Conductual Se presentará diversos cuadros con hábitos minutos
habito malo
diferentes, entre buenos y malos, donde se
y bueno
indicará al grupo que formen equipos de a
2, y juntos puedan escoger el cuadro que
sería acorde desde su perspectiva a un buen
habito, luego de ello frente al grupo,
presentaran su cuadro describiendo por qué
lo escogieron y si lo aplicarían en su vida
Fin:
No se dejara ninguna actividad para casa, no
obstante, se recomendara poder aplicar lo
aprendido ante cualquier situación similar o
de relevancia para ellos.
ANEXOS
ANEXO 1: Anamnesis de participantes

ANAMNESIS 1

I.- DATOS PERSONALES

1.1.-Nombres y Apellidos: C. O. Y. Ñ.
1.2.-Edad: 42
1.3.-Sexo: Femenino
1.4.-Grado de instrucción: Técnico incompleto
1.5.-Domicilio: Prolongación José Gálvez s/n
1.6.-Nombre de los padres y edad:
- Lizares Yarasca Cortéz (78)
- Adelina Ñaupari Aquino (72)
1.7.-Número de hermanos
1.8.-Lugar que ocupa entre los hermanos: 1
1.9.-Religión: Cristiana
1.10.-Procedencia: Tarma - Junín

II. DESCRIPCION DEL AMBIENTE, FISICA Y COMPORTAMENTAL:

2.1.- Descripción del ambiente
La entrevista se realizó vía Zoom, la evaluada se encontraba en su sala junto a su
menor hijo. El ambiente era iluminado, ventilado, alrededor se observaba una mesa,
dos sillones y una máquina de confección.
2.2.- Descripción física
La evaluada mide aproximadamente 1.52 m, de contextura gruesa, rostro de forma
ovalada, ojos color café claro, nariz de tamaño mediana y labios delgados. A su vez
presenta tes trigueña, cabello largo y castaño oscuro. Presentaba ropa adecuada para la
estación y al lugar donde se encontraba, con higiene personal adecuada y mostraba un
semblante cansado.
2.2.- Descripción Comportamental
 La evaluada mantuvo contacto visual y comunicación fluida durante la entrevista, no
obstante, había distracción en el domicilio de la evaluada ya que tenía un hijo pequeño
que venía a hablarle a cada rato. Ante lo cual se le veía un poco incómoda e irritada
porque el pequeño gritaba si no le prestaba atención.

III. MOTIVO DE CONSULTA: Indicar lo que manifiesta el paciente entre comillas.

“Siento que voy a explotar por todos los problemas que tengo. Mi menor hijo es
insoportable, no me alcanza el dinero y tengo problemas con mi esposo porque nada
de lo que hago le agrada. Intento decirle las cosas que pasan en la casa de buena manera
pero el siempre minimiza todo”

IV.-PROBLEMA ACTUAL:
a) ¿En qué consiste/ A qué se refiere con…/ Cómo es lo que…? ¿Cómo le afecta esto?
Creo que por mi edad ya no tengo paciencia con mi último hijo y a veces no se
como corregirlo porque tengo miedo de que se me pase la mano de la desesperación
cuando se pone especial.
Mi esposo trabaja en la mina cuando llega yo le digo que me ayude a corregir a los
hijos y siempre minimiza los problemas. Incluso a veces me desautoriza cuando los
castigo con algo.
Todo esto que me pasa hace que sienta que ya no puedo más, de noche ya no duermo
pensando en cómo hare con el dinero mañana o si estoy criando bien a mis demás
hijos. A veces cuando mi hijito hace travesuras o discuto con su papá tengo ganas
de llorar o gritar pero me contengo para que no me vean mal. Estoy harta de lavar
ropa de mi hijito que se cambia a cada rato, que mis hijos no me ayuden en casa y
que mi esposo solo venga de días libres a reprochar lo que según el no hago bien.
b) ¿Desde cuándo se viene presentando esto…?
Desde hace 2 años que me amiste con mi esposo, yo me había acostumbrado a criar
a mi hijos a mi manera, luego mi otro hijito creció y se volvió terrible. Todo el
tiempo esta gritando o llorando porque no le das la razón o le das lo que quiere.
c) En qué situación se presenta esto…
• Cuando mis hijos no me obedecen
 • Discusiones con mi esposo
• Cuando saco el presupuesto para los gastos del mes
• Cuando tengo que cocinar y me falta dinero
• Cuando mi hijito pequeño no me deja ni respirar en todo el día porque está
moleste y moleste.
d) La primera vez que sucedió esto cómo fue? y ahora cómo es? o como se presenta?
(Evolución)
PRIMERA VEZ: Antes solo renegaba y me pasaba cuando iba a mi chacra y
escuchaba música. Luego cuando volvía a me ponía a hacer mis cosas ya más
calmada.
AHORA: Siento que quiero gritar, romper algo o llorar de la impotencia porque
siento que nadie entiende lo que estoy pasando. Siento que me estoy volviendo vieja
y que estoy entrando en mi Menopausia por eso estoy así de irritable.

e) ¿Qué hizo frente a esto? Acudió a …? Qué sucedió después de asistir a…

Buscaba consejos de mis amistades y a veces siento que tampoco me entendían y
solo me aconsejaban lo que les convenía.
Ahora recién estoy yendo al psicólogo por recomendación de uno de mis cuñados
que está yendo porque es adicto al alcohol.
Recién he ido la primera sesión y pienso seguir asistiendo para salir de todo esto.

V. HIPOSTESIS EXPLICATIVAS:
5.1.- Hipótesis 1: La paciente sufre de ansiedad
5.2.- Hipótesis 2: La paciente está pasando por la etapa de la menopausia
5.3.- Hipótesis 3: La acumulación de actividades a la edad de la paciente la hace sentir
muy agotada.

VI. DATOS RELEVANTES DE LA HISTORIA PERSONAL Y FAMILIAR:

Con la finalidad de verificar las hipótesis planteadas el docente debe guiar a los alumnos
en la formulación de preguntas para la obtención de la información más relevante.
6.1.-Historia personal: La evaluada es de profesión costurera y trabajaba en un taller
de costura que debido a la pandemia tuvo que cerrar, ahora depende económicamente
del padre de sus hijos y hace cachuelos en la chacra para tener algo extra. Actualmente
tiene 4 hijos (25 años, 17 años, 10 años y 3 años) ella se siente feliz porque sus hijos
mayores están estudiando el nivel superior. Actualmente está pasando por un proceso
de separación nuevamente, se siente no realizada a nivel personal ya que siente que se
quedará sola en su vejez.
6.2.-Historia Familiar: La evaluada indica que proviene de Tarma, ciudad que se
encuentra en el departamento de Junín. Ella vivía en la casa de su abuelo junto a su
madre, padre y hermana, pero que a los años su padre las abandonó para irse con otra
mujer y nunca más supo de él. Su madre tuvo que trabajar de empleada, tejiendo ropa
y en la pequeña chacra que tenían para sacar adelante a su hogar. Eran muy pobre y
casi nunca se compraban ropa nueva siempre usaban ropa regalada y cuando sus
zapatos se gastaban su mamá les cocía a mano los zapatos en otra suela de un zapato
anterior que quedó en buen estado. Comían siempre segundo de harina y pocas veces
comían algo diferente. Ella sabía que su padre tenbía terrenos de cultivo y cuando iba
en sus tíos que se encargaban del terreno a pedir apoyo siempre se lo negaban o solo
le daban las sobras malogradas. Así paso su infancia, cuando ella creció y quería tener
amigos su mamá la golpeaba brutalmente por lo cual ya no se acercaban a ella, en el
colegio siempre se sintió discriminada porque su uniforme era viejo y decolorado;
indica que los docentes de aquellos tiempos le decían que era “fea y cochina” debido
a eso creció con autoestima baja. En su adolescencia este fue el motivo para que
comience a trabajar y con ese dinero comprarse su ropa y su uniforme para que no la
traten mal, pero de igual manera sufría de discriminación en el colegio porque no le
alcanzaba el dinero para llevar algunos materiales que le pedían. A fines de su época
escolar secundaria conoce a un chico que insistía mucho en salir con ella y que por
primera vez no la veía con asco y ante tanta insistencia acepta salir con él; al tiempo
de ser enamorados ella sale embarazada con 17 años de edad y da a luz a los 18. Este
suceso hace que la violencia que sufría en el hogar se incremente ya que la mamá no
estaba de acuerdo con su embarazo, por lo que decide irse a vivir con su pareja, pero
ahí también sufre violencia psicológica y física por parte de él. Ya que el joven era
 mujeriego y no le gustaba trabajar y discutían con frecuencia porque no le apoyaba
con su hijita y se gastaba el poco dinero que ella conseguía. Cuando su hija tuvo 4 años
ella estaba cansada del maltrato y decide abandonarlo, a los meses de su separación
conoce a un hombre que la trataba bonito a ella y a su hija y ella decide formar un
hogar con él. A lo que su madre no estaba de acuerdo y decide votarla de la casa pero
sin su hija, ella se fue a vivir con el hombre y al tiempo su suegra le dijo que la mamá
de la evaluada andaba hablando que ella se desentendió de su hija y con la ayuda de
ella consiguieron recuperar a su hija.
Desde ese momento vivieron los 3 en una casa alquilada y sin recursos básicos pero
eran felices, al tiempo a su nueva pareja le proponen irse a trabajar a la mina y para
esto la evaluada ya estaba embarazada de su segundo hijo y deciden que era una buena
opción. Así de desarrollo hasta su adultez donde nace su tercer hijo. Entonces su pareja
deja de trabajar ahí y se separan debido a que las hermanas de su pareja le decían a él
que ella le era infiel y generó muchos problemas en su hogar por lo que decidió dejarla
e irse a vivir con su familia. Ella pasó su tercer embarazo sola y solventaba su hogar
solita con la ayuda de sus otros dos hijos, al tiempo ella decide irse a Lima a emprender
un negocio y deja en su casa a su hijo mayor, ya que solo había viajado por materiales.
Ante esto el papá de su hijo decidió ponerle una denuncia por abandono de hogar y se
lleva a su menor hijo de su casa. Ella sufre demasiado porque le dieron una puñalada
por la espalda, pero el menor hijo había descuidado sus estudios porque no tenía quien
lo supervise así que ella fue a reclamar al padre de su hijo que lo devuelva a su casa
porque estar con el no le hace bien. Entonces el le dice que sea el hijo quién decida y
agradablemente para ella el hijo decidió volver con su madre. Entonces ella decide
llevarse a sus hijos a Lima a empezar de nuevo pero retornan de emergencia cuando el
padre de sus hijos decide intentar suicidarse y toma veneno, pero no muere.
Luego de este suceso ellos conversan y deciden recuperar su familia y así surge su
tercer hijo a los que nuevamente los problemas familiares y económicos hacen que se
separen y nuevamente la evaluada lleva sola su hogar. Ahora solo llevan una relación
de padres pero ella se siente mal porque siente que no se ha realizado como mujer y
teme quedarse sola algún día.
VII. CONCLUSIONES:
 -C1: La evaluada está consciente de su problema y desea recuperarse por eso
empezó a asistir al psicólogo.
-C2: Necesita tiempo libre para dedicarse tiempo a ella misma y dejar por un
momento ser mamá.
-C3: Los conflictos con su ex pareja genera que se le desautorice como figura de
autoridad en su casa y posteriormente discusiones con él. Hay mucha falta de
respeto entre ellos y los hijos ya no los obedecen.

VIII. RECOMENDACIONES
-R1 Se le recomienda a la evaluada que siga asistiendo al psicólogo y no falta a sus
terapias.
-R2 Se recomienda que realice actividades recreativas y para que pueda disponer de
tiempo libre organice en su hogar un cronograma de actividades según el horario
libre de sus hijos, así puedan contribuir en el hogar cada uno de ellos.
-R3 Finalmente se le recomienda que converse con el papá de sus hijos para que
aprendan a respetar las decisiones tomadas en casa y no se desautoricen. De esta
manera habrá respeto mutuo y se evitarán conflictos familiares.
 ANAMNESIS 2

I.- DATOS PERSONALES

1.1.-Nombres y Apellidos: A.C.V.T

1.2.-Edad: 29

1.3.-Sexo: femenino

1.4.-Grado de instrucción: universitario

1.5.-Domicilio: chile

1.6.-Nombre de los padres y edad:

- Sandra Maria Tito Zamora (45)

- Luis Eduardo Velasquez Nuñez (50)

1.7.-Número de hermanos 2

1.8.-Lugar que ocupa entre los hermanos: 1

1.9.-Religión: Catolica

1.10.-Procedencia: Chilena

II.-DESCRIPCION DEL AMBIENTE, FISICA Y COMPORTAMENTAL:

2.1.- Descripción del ambiente

Al momento de realizar la entrevista y la aplicación del test correspondiente nos

encontramos en un lugar donde el ambiente era muy iluminado, una habitación pequeña en
donde no había ningún ruido distractor, ya sea antes, durante y al finalizar la sesión.

2.2.- Descripción física

 La evaluada se encontraba con un aseo adecuada, estaba vestida para la ocasión y el clima
establecido, en pocas palabras se encontraba de una manera presentable.

2.2.- Descripción Comportamental

Antes de poder hacer las preguntas respectivas para saber un poco más de la paciente, se
mostraba nerviosa, ya que no sabía que preguntas se le iba a hacer, con el transcurso del
tiempo habían momentos en las cuales la paciente mostraba un comportamiento de
nerviosismo, ya que por parte de ella deseaba que acabara todo de una vez y asi no seguir
respondiendo las preguntas que se le hacía en su momento; al finalizar con todas las
preguntas y la prueba a desarrollar, se la evidencio que se encontraba en un estado ya más
calmada y sin temor de estar respondiendo a lo que se le preguntaba.

III.-MOTIVO DE CONSULTA:

El motivo de consulta es para poder ver en que estad de ansiedad se encuentra la paciente,
ay que refiere que “no sabe qué hacer, porque siente que todo le sale mal y eso la altera
demasiado y empieza a sentirse muy nerviosa y a sudarle las manos”

IV.-PROBLEMA ACTUAL:

El problema actual que tiene la paciente es que no se siente segura consigo mismo, siente
que no sabe cómo sentirse al momento que no le sale bien las cosas, piensa que las personas
la van a criticar y le van a insultar o gritar, porque cuando era pequeña su madre siempre
le gritaba y le decía que nunca hace las cosas bien y que la golpeaba hasta por cosas
mínimas como olvidarse de comprar algo, y a lo largo de los años ella siente que no solo
su madre le puede hacer eso, sino que también lo puede hacer cualquier otra persona,
también comenta que cuando empezó a trabajar para poder continuar con sus estudios y
asi poder aportar en el hogar, lo comenzó habiendo limpieza en un centro comercial y se
le olvidaba limpiar un área el personal encargado la gritaba y le decía que no sabía hacer
las cosas bien y lo que hacía en ese momento era que le empezaba a sudar las manos y
tartamudeaba sin poder decir ninguna palabra, también indica que hasta en una oportunidad
 era tanta la ansiedad que le daban ganas de orinar pero cuando se dirigía a los servicios no
llega a evacuar, pero ella sentía que si debería de hacerlo.

Cuando la paciente decidió vivir con su papa (ya que sus padres son divorciados), tuvo la
certeza de que su padre no lo haría, que no la gritaría por nada y que la comprendería, y es
asi que el padre al ver el estado de la paciente se sintió muy mal al ver a su hija por lo que
estaba pasando y es así que decidió llevarla con un especialista para que la puedan evaluar
y asi poder brindarle algún tratamiento y así pueda sentirse segura de que nadie la seguirá
haciendo daño y más aún si es que cometiese algún mínimo error.

Llego a ir a terapias de relajación para que no siente la tensión o el pensar que le seguirán
haciendo esas cosas y también a terapia de meditación para que se sienta segura de si
misma, al ir a esas terapias la paciente se ha podido reponer de una manera progresiva ya
que ella por su parte también deseaba ya n seguir con esos pensamientos o temores que le
hacían no sentirse segura o bien consigo misma, hasta el día de hoy la paciente se siente
más segura y con la confianza que siempre deseo sin el temor de poder sentirse nuevamente
así.

V.-HIPOSTESIS EXPLICATIVAS:

Formular Hipótesis explicativas con la finalidad de encontrar las causas de la problemática

actual a partir de la revisión de modelos teóricos relacionados al tema. De ser el caso se
puede hablar de la presencia de alguna psicopatología o de un problema central, explicando
su aparición, evolución y mantenimiento de la misma.

5.1.- Hipótesis 1: La paciente sufre de ansiedad

5.2.- Hipótesis 2: La paciente está pasando por un cuadro de inseguridades

5.3.- Hipótesis 3: Los episodios de su pasado hacen que hasta el dia de hoy se sienta
inservible

VI.-DATOS RELEVANTES DE LA HISTORIA PERSONAL Y FAMILIAR:

Con la finalidad de verificar las hipótesis planteadas el docente debe guiar a los alumnos
en la formulación de preguntas para la obtención de la información más relevante.
6.1.-Historia personal: La evaluada es de la carrera de administración, termino la
universidad, pero con muchas dificultades, actualmente ella se encuentra trabajando desde
la comodidad del hogar de sus padres, ya que por el tiempo de pandemia se vio obligada a
regresar con ellos por la inseguridad que tenia de si misma y pensaba que no podría afrontar
esa situación por si misma.

6.2.-Historia Familiar: La evaluada es de la cuidad de Puerto Mont en Chile, actualmente

es la unica hija dentro de la familia, ya que hace un par de años atrás falleció su hermano
menor por una negligencia en la operación que se había sometido, por un accidente
automovilístico.

Sus padres son de nacionalidad chilena y trabajan en una empresa de bienes raices en donde
les va muy bien hasta el dia de hoy, la economía en ellos es muy buena y han sabido
mantener la postura y perfil bajo en todo lo que hacen ya que son personas queridas dentro
de la residencia donde ellos viven, hasta el momento no han presentado dificultades co el
tema del empleo, porque tienen muy bueno referidos y asi les ayuda a solventar los gastos
que pudieran tener.

A su difunto hermano y a ella no les han faltado nada ya sea en los estudios o lo antojos
que ellos deseaban, pero con respecto a la evaluada en ella se han enfocado más, como es
la mayor y la única han tenido que estar detrás de ella en todo momento, la exigían
demasiado y es por ende que la hostigaban hasta el punto en las cuales si se olvidaba de
algo le reprendían de todo, le decían que no servía para nada y esto hizo que la evaluada
cambiara sus actitudes y sus temores que sus propios padres le hacian, hasta tal grado que
los compañeros del colegio y la preparatoria hacian lo mimo, porque no hablaba mucho
con sus compañeros y se mantenía alejada de toda reunión que ellos podían realizar.
VII.-CONCLUSIONES:

-C1: La evaluada trata de no asimilar todo lo que está pasando, ya que de todas maneras
cree de que no sirve para nada

-C2: requiere estar alejada un poco de todas las personas que le puedan hacer daño hasta
el dia de hoy

-C3: Los daños ocasionados por sus propios padres y compañeros de estudios han hecho
que la evaluada este muy asustada y eso hace que ella no se sienta segura de si misma.

VIII.- RECOMENDACIONES

-R1 Se le recomienda a la evaluada que siga asistiendo a sus terapias para que pueda
sentirse poco a poco en confianza consigo mismo y asi asimilar todo o que le esté pasando.

-R2 Se le recomienda que pueda hacer meditación cada vez que se encuentre sola y pensar
cosas positivas, que toda ira bien y más aún que está recibiendo el apoyo necesario

-R3 Finalmente se le recomienda que pueda conversar con las personas que le están
haciendo daño y que les diga el cómo se sentía y que pensamientos tenía cada ve que ellos
le decían cosas muy ofensivas.
 ANAMNESIS 3

I.- DATOS PERSONALES

1.1.-Nombres y Apellidos: C.G.G.F.V
1.2.-Edad: 25 AÑOS
1.3.-Sexo: MASCULINO
1.4.-Grado de instrucción: SUPERIOR EN CURSO
1.5.-Domicilio: CAGUIDE 258 - TACNA
1.6.-Nombre de los padres y edad:
- LVS 60
- CFQ 65
1.7.-Número de hermanos: 2
1.8.-Lugar que ocupa entre los hermanos: 3/3
1.9.-Religión: Testigo de Jehová
1.10.-Procedencia: Tacna- Perú

II.-DESCRIPCION DEL AMBIENTE, FISICA Y COMPORTAMENTAL:

2.1.- Descripción del ambiente

El ambiente se encuentra adecuado para la entrevista, sin distracciones visuales,
empero, debido a que la entrevista se efectuó de manera virtual hubo inconvenientes
con la conexión del internet durante el diálogo y leves ruidos provenientes de la calle,
no suficiente para interferir con la conversación.

2.2.- Descripción física

La evaluada se presentó vestida de manera adecuada al horario y clima, un poncho rojo

y un pantalón negro el cual se evidenciaba que no tenía desgastes en las prendas y se
podía apreciar un buen aseo personal.

2.2.- Descripción Comportamental

 El evaluado desde un inicio se mostró colaborador, expresándose y respondiendo de
manera clara y concisa, afirmó que se sentía un poco nervioso. Con el pasar del
tiempo, al ir desarrollándose la entrevista se le pudo notar más tranquilo.

III.-MOTIVO DE CONSULTA:
El paciente refiere que: “Tengo crisis donde tengo la sensación de ahogo,
pensamientos negativos relacionados a la muerte y tengo preocupación de que algún
miembro de su familia muera”

IV.-PROBLEMA ACTUAL: Descripción de la problemática encontrada aplicando las

preguntas:
a) ¿En qué consiste/ A qué se refiere con…/ Cómo es lo que…? ¿Cómo le afecta esto?
Consiste en que comienza a tener la sensación de ahogo, se pone triste, presenta
presión en el pecho, tiene deseos de salir a todos lados, pero siente miedo y se queda
quieto en el momento.

b) ¿Desde cuándo se viene presentando esto…?

Considera que la tristeza y los pensamientos negativos se dan desde que falleció un
familiar cercano a ella (tío abuelo), este fallecimiento se dio en diciembre del 2019 fue
muy repentino y causó mucho asombro, por otro lado, los sentimientos de ahogo, y
demás mencionados anteriormente aumentaron con el fallecimiento de su abuela en
octubre del 2020 por COVID 19

c) En qué situación se presenta esto…

Esta sintomatología se da mayormente cuando se encuentra solo en casa, al
despertar y antes de dormir, es allí donde surgen pensamientos como: “me preocupa
mi hija”, “no quiero que nada malo le pase a mi pareja”, “mi mamá se puede morir
pronto o en estos momentos”, “en un futuro mi mamá ya no estará”

d) La primera vez que sucedió esto cómo fue? y ahora cómo es? o como se presenta?
La sintomatología con el tiempo ha ido bajando de intensidad, sin embargo, desde
que comenzó a presentarla le ha afectado en varios aspectos de su vida, uno de ellos
es en el afectivo, puesto que su pareja es una persona un poco apagada, el evaluado
 considera que el es la persona que mantiene activa al relación, siempre trata de
realizar actividades con ella y desde que comenzó todo, el de alguna forma no tenía
ánimos y se lo transmitió a ella, cuando le dan estas crisis se paraliza por días, se
queda pensando en lo sucedo sin embargo con el tiempo ha ido mejorando esto y
ahora en lugar de desesperarse trata de hablarse a sí mismo y sacar fuerza interior
para poder estar bien y cambiar sus pensamientos de negativos a positivos.

e) ¿Qué hizo frente a esto? ¿Acudió a …? Qué sucedió después de asistir a…

Refiere que para poder resolver este problema ha hablado con diversas personas de
confianza ya que así se siente escuchado, además cuando siente que comienza a
tener pensamientos negativos trata de distraerse, ve series, películas, pues esto le
transmite mucha tranquilidad y sensación de control, asimismo hace ejercicio
constantemente ya que le da mucha energía para mantenerse activo todo el día.

V.-HIPOSTESIS EXPLICATIVAS: Formular Hipótesis explicativas con la finalidad

de encontrar las causas de la problemática actual a partir de la revisión de modelos
teóricos relacionados al tema. De ser el caso se puede hablar de la presencia de
alguna psicopatología o de un problema central, explicando su aparición, evolución y
mantenimiento de la misma.
5.1.- Hipótesis 1: El paciente sufre de ansiedad

5.2.- Hipótesis 2: La preocupación por el trabajo y las clases virtuales y los deberes
de su hogar le hacen sentir agobiado.

VI.-DATOS RELEVANTES DE LA HISTORIA PERSONAL Y FAMILIAR: Con la

finalidad de verificar las hipótesis planteadas el docente debe guiar a los alumnos en
la formulación de preguntas para la obtención de la información más relevante.

6.1.-Historia personal:
De pequeño el evaluado considera que era muy engreído y consentido por su madre y
abuela, además se sentía superior a los otros niños. Fue a la escuela a los 6 años,
manifiesta que en primaria no le gustaba ir a la escuela debido a que no se
acostumbraba. Sus cursos favoritos eran lenguaje, con respecto a secundaria, menciona
que terminó el colegio con notas regulares, luego, entro a la universidad, donde estudia
Medicina Humana. Referente a su trabajo actual, trabaja en un consultorio médico. A
los 17 años, fue padre a lo cual el paciente refiere que “es lo más bonito que me pudo
pasar en la vida”

6.2.-Historia Familiar:
El paciente nació en Tacna, sin embargo, desde hace 16 años vive en Trujillo, donde
vivía con su familia, además compartía mucho con su abuela y tío, tiene dos hermanas,
una de 28 años y otra de 32. En cuanto a sus abuelos manifiesta que, mantiene buena
relación con su abuelo materno, referente a su abuela materna, quien falleció en el
2020, menciona que su trato era muy profundo, sentía tener una conexión fuerte con
ella, sin embargo sobre sus abuelos paternos manifiesta que ya no tiene contacto con
ellos.

El evaluado considera que ha sido criado con valores, sin embargo, siente que lo han
engreído mucho por sus familiares (abuela y mamá) a excepción de su padre quien lo
castigaba negándole ver televisión y lo mandaba a su cuarto.

VII.-CONCLUSIONES:
-C1: Presenta ansiedad
-C2: El evaluado es consciente que a causa del trabajo y demás obligaciones,
presenta dicha sintomatología.
-C3: Tiene preocupación por fallar o hacer las cosas mal ya sea en su hogar, trabajo
o no rendir lo suficiente en las clases virtuales.
VIII.- RECOMENDACIONES
-R1: Se le recomienda al evaluado asistir al psicólogo.
-R2: Realizar actividades recreativas para poder despejarse de las ocupaciones.
-R3: Psicoterapia grupal
 ANAMNESIS 4

I.- DATOS PERSONALES

1.1.-Nombres y Apellidos: R. M. S. R.
1.2.-Edad: 39 AÑOS
1.3.-Sexo: FEMENINO
1.4.-Grado de instrucción: SECUNDARIA COMPLETA
1.5.-Domicilio: CALLE FRANCISCO MIRANDA 177 – SAN MARTÍN DE
PORRES
1.6.-Nombre de los padres y edad:
- JOSE SUAREZ (68)
- IDELSA RUIZ (61)
1.7.-Número de hermanos: 3
1.8.-Lugar que ocupa entre los hermanos: 2/4
1.9.-Religión: CATÓLICA
1.10.-Procedencia: PERUANA - LIMA

II.-DESCRIPCION DEL AMBIENTE, FISICA Y COMPORTAMENTAL:

Antes, durante y después de la entrevista, descrita en prosa y de forma operativa.
2.1.- Descripción del ambiente
El ambiente se encuentra adecuado para la entrevista, sin distracciones visuales,
empero, debido a que la entrevista se efectuó de manera virtual hubo inconvenientes
con la conexión del internet durante el diálogo y leves ruidos provenientes de la calle,
no suficiente para interferir con la conversación.

2.2.- Descripción física

La evaluada se presentó vestida de manera adecuada al horario y clima, un poncho
rojo y un pantalón negro el cual se evidenciaba que no tenía desgastes en las prendas y
se podía apreciar un buen aseo personal.
 2.2.- Descripción Comportamental
Se podía evidenciar al comienzo de la entrevista que la evaluada no era muy expresiva
y daba respuestas rápidas y concisas, se puede ver que jugaba con sus manos al
comienzo, cuando se le preguntó si se sentía nerviosa y contestó que era su primera
vez que pasaba por una entrevista igual y se sentía un poco nerviosa, después, con el
pasar del tiempo ocultó sus manos. Durante la entrevista en algunas preguntas con
referente al problema actual se puede ver que su mirada vagaba hacia arriba antes de
respondes, posterior a la entrevista se le pude ver más tranquila por haber tenido la
entrevista.

III.-MOTIVO DE CONSULTA: Indicar lo que manifiesta el paciente entre comillas.

La entrevistada menciona que se siente cada vez más preocupada por los asuntos
familiares y que no sabe qué hacer para sentirse mejor.
IV.-PROBLEMA ACTUAL: Descripción de la problemática encontrada aplicando las
preguntas:
a) ¿En qué consiste/ A qué se refiere con…/ Cómo es lo que…? ¿Cómo le afecta esto?
b) ¿Desde cuándo se viene presentando esto…?
c) En qué situación se presenta esto…
d) La primera vez que sucedió esto cómo fue? y ahora cómo es? o como se presenta?
(Evolución)
e) ¿Qué hizo frente a esto? Acudió a …? Qué sucedió después de asistir a…

¿Cuáles son las causas de sus preocupaciones?

La preocupación nace mucho antes de la pandemia, ella es madre de 2 hijos, con el
padre de sus hijos con el que era conviviente por más de 10 años en casa de los
abuelos paternos de sus hijos, sin embargo, su conviviente falleció hace 5 años y desde
entonces tuvo problemas con las hermanas de su ex pareja, quienes la estuvieron
amenazando con botarla de la casa el cual ella se encontraba constituida e incluso
tiene inquilinos gracias a que aún su conviviente en vida pudieron levantar la casa a 3
pisos con mucho sacrificio.

¿Cuáles son sus preocupaciones?

En la actualidad, en plena pandemia no dejaba de recibir cartas notariales que le
causaban mucho estrés y preocupación ya que sus cuñadas a nombre de sus suegros
querían que ella abandone esa casa, pero ella antes de empezar la cuarentena empezó a
realizar papeles de convivencia que le habían recomendado hace, el cual viene
obteniendo resultados muy favorecedores para poder mantener la casa. Pero las peleas
con las cuñadas se elevaron en intensidad durante la pandemia, la amenazaban con que
harían papeles con documentos de sus suegros sin tener ninguna mala relación con
ellos, todo esto para que se apoderen con la casa y lo vendieran, sin embargo, pasado 1
año de las diversas peleas que tuvieron a día de hoy sus suegros fallecieron y una de
sus cuñadas, quedando solo la hermana menor que también le hostiga, aún siente
temor, aunque su abogado le dice todo lo contrario. Todo este tumulto de situaciones
estresantes la tienen intrigada y que ha afectado en su centro laboral.

V.-HIPOSTESIS EXPLICATIVAS: Formular Hipótesis explicativas con la

finalidad de encontrar las causas de la problemática actual a partir de la revisión de
modelos teóricos relacionados al tema. De ser el caso se puede hablar de la presencia
de alguna psicopatología o de un problema central, explicando su aparición, evolución
y mantenimiento de la misma.
5.1.- Hipótesis 1: El estrés y ansiedad son provocados por las constantes amenazas
recibidas por parte de las cuñadas

5.2.- Hipótesis 2: La preocupación e intriga por no recibir los resultados positivos de

los papeles realizados le generan ansiedad.

5.3.- Hipótesis 3: El temor de que la desalojen de la casa con sus hijos la mantienen
con altos niveles de preocupación.

VI.-DATOS RELEVANTES DE LA HISTORIA PERSONAL Y FAMILIAR: Con

la finalidad de verificar las hipótesis planteadas el docente debe guiar a los alumnos en
la formulación de preguntas para la obtención de la información más relevante.
6.1.-Historia personal:
¿Dónde fue tu primera casa?
En Huaraz, una casa humilde de sus padres.
¿Cuáles eran tus pasatiempos?
De pequeña jugar y leer cuentos, de adolescente, no salía mucho estaba en casa
haciendo tareas del colegio y del hogar, de adulta, trabajaba casi 12 horas y solo
llegaba a casa a descansar.

¿Cómo eran tus calificaciones en la escuela?

Eran regulares, su fuerte eran las letras y su debilidad los números.
¿Tienes algún problema de salud? ¿Hereditario?
No ninguno. Solo problemas de rodilla.
¿Cómo describirías al Papá de tus hijos?
Una persona muy buena, imponente pero muy confiado, porque no quiso casarse para
evitar el problema que pasa ahora.
¿Qué trabajos has realizado?
Mesera, ayudante de cocina, actualmente cocinera de una pollería.
6.2.-Historia Familiar:
¿Cómo era tu relación con tus hermanos?
Muy buena, La cuidaban mucho en la escuela, es la única mujer de los hermanos.
¿Cómo se divertían en tu casa?
Salían a jugar con sus hermanos, Jugaban con los vecinos del mismo caserío a las
chapadas y pelota.

¿Cómo conociste al padre de tus hijos?

En la victoria, La parada, venía donde trabajaba para recogerla y salían a comer juntos,
al instante conoció a sus suegros ya que ellos también trabajaban por ahí.

¿Dónde vivían tus suegros?

En la victoria.
¿De que falleció tu cónyuge?
Cáncer al estomago
VII.-CONCLUSIONES:
-C1: Se concluye que el estrés y ansiedad son provocados por las constantes
amenazas recibidas por parte de las cuñadas

-C2: La preocupación e intriga por no recibir los resultados positivos de los papeles
realizados le generan ansiedad.

-C3: El temor de que la desalojen de la casa con sus hijos la mantienen con altos
niveles de preocupación.

VIII.- RECOMENDACIONES

-R1 Se recomienda que asista a terapia o grupos de ayuda profesional en psicología.

-R2 Asista a una conciliación familiar con las personas que están afectando su paz
mental

-R3 Realice actividades completamente distintas que la mantenga distraída de las

preocupaciones, como, por ejemplo: (Deporte, asistencia a talleres de manualidades,
viajes, leer libros, etc.
 ANAMNESIS 5

I.- DATOS PERSONALES

1.1.-Nombres y Apellidos: M. A. R. M
1.2.-Edad: 23
1.3.-Sexo: F
1.4.-Grado de instrucción: Técnico en curso
1.5.-Domicilio: San Martin de Porres - Lima
1.6.-Nombre de los padres y edad:
R. R. T (59)
G. M. R (58)
1.7.-Número de hermanos: 1
1.8.-Lugar que ocupa entre los hermanos: 1
1.9.-Religión: Agnóstica
1.10.-Procedencia: Lima - Perú

II.-DESCRIPCION DEL AMBIENTE, FISICA Y COMPORTAMENTAL:

La sesión se realizó a través de llamadas de celular.

2.1.- Descripción del ambiente

Llamada telefónica
2.2.- Descripción física
Ninguna
2.2.- Descripción Comportamental
Se expresaba de manera correcta y clara frente a las preguntas realizadas, durante la
entrevista.
III.-MOTIVO DE CONSULTA
La paciente refiere que “Durante estas últimas semanas, me eh estado sintiendo mal,
no puedo conciliar el sueño, siento que me ahogo y se me acelera el corazón, me pongo
muy nerviosa y tengo ganas de llorar”

IV.-PROBLEMA ACTUAL
La cliente refiere que todo comenzó cuando empezó a salir con un chico que conoció
mediante amistades en común, ya que desde que inició su relación, solo tenían
discusiones, por el motivo de faltas de respeto, gritos y engaños.
Han pasado 2 años con esta relación y hoy en día se levanta de madrugada, porque
siente que se ahoga y se le acelera el corazón, tiene pensamientos negativos acerca de
ello, auto cuestionándose porque esto le pasa a ella, si antes podía resolver problemas
que normalmente tenia y no le afectaban tanto, ahora ella se siente triste y con miedo
a estar en casa sola.
Antes solo se presentaba de madrugada todos estos síntomas ya mencionados, pero
ahora esto ocurre durante el día o en alguna circunstancia no agradable para ella,
sintiéndose nerviosa, y no sabiendo cómo actuar en ese momento de tomar decisiones.
No ha acudido a recibir ayuda profesional frente a estos síntomas que presenta, pero
cuando se siente que no puede más, viaja fuera de lima a casa de su prima, para poder
sentirse mejor, hasta el día que tiene que volver a casa, y ya desde el viaje en carro,
siente que vuelven los síntomas.

V.-HIPOSTESIS EXPLICATIVAS
5.1.- Hipótesis 1: Trastorno de Ansiedad Generalizado F41.1
5.2.- Hipótesis 2: Trastorno mixto ansiedad-depresión F41.2
VI.-DATOS RELEVANTES DE LA HISTORIA PERSONAL Y FAMILIAR:

Con la finalidad de verificar las hipótesis planteadas el docente debe guiar a los
alumnos en la formulación de preguntas para la obtención de la información más
relevante.
6.1.-Historia personal:
Desde pequeña era muy nerviosa, le sudaban las manos al momento que iba a algún
lugar, no le iba bien en las clases del colegio, ya que normalmente se quedaba hasta
tarde viendo televisión con su madre. La paciente refiere que “Veía a mi mamá salir
con muchos hombres, y a veces esos tipos la golpeaban al momento de entrar a su
habitación, escuchaba que mi mamá tenía sus relaciones íntimas, y me escondía en mi
cuarto”. Luego de pasar por dicha situación, su madre la compraba golosinas en las
noches para ver las series que les gustaban. A tenido muchos enamorados en la
adolescencia y a la edad de los quince años, quedó embarazada, de un chico de 25 años
de edad, el cual no quería hacerse cargo, tuvo un aborto inducido por la pareja. No
termino la secundaria, desde aquel fatídico acontecimiento, y se dedicó a trabajar, para
más adelante estudiar de noche y culminar la secundaria. Conoce a su actual pareja a
la edad de 21 años y quedo embarazada de aquel enamorado, y posteriormente tuvo un
aborto inducido, la paciente refiere que: “Estoy completamente enamorada de él, quedé
embarazada, pensando que con esto podemos tener más unión en nuestra relación, pero
él es muy malo conmigo, me grita, y a veces me engaña con alguien más, ya que yo lo
vi, por ello le grité y peleamos, y sentí que me dolía el vientre y perdí a mi hijo”

6.2.-Historia Familiar:
Sus padres se separaron al momento de enterarse de que tendrían una hija, la decisión
fue tomada por el padre, es por ello que la madre llevo el embarazo sola. La madre era
muy consentidora con la menor, y siempre la regalaba dulces, después de salir con su
nueva pareja. Su padre no se acercó a ella, hasta la edad de 3 años, donde ella lo conoce,
y él empieza a formar un vínculo con ella. El padre no es muy cercano a ella, ya que
tiene una nueva pareja y un hijastro, la llamaba para su cumpleaños solo cuando se
acordaba, sin embargo, ella siempre está para él, refiriendo que: “A fin de cuentas, mal
o bueno es mi papá, tengo que quererlo”. Actualmente su abuela materna con quien
vive, siempre le grita, a su madre también, siempre le dice que es una buena para nada
y gorda, la paciente refiere que: “Mi abuela es muy renegona, y me hace sentir mal, a
veces termino de limpiar y comer, y me hecho un rato y me dice gorda, no sirves para
nada, seguro te vas a ir a embarazar otra vez, ya estas grande”.
VII.-CONCLUSIONES:
-La ansiedad es representativo a esta nueva relación que tiene con su actual pareja.
- Está presentando indicios de una depresión leve.
- Se concluye que presenta un Trastorno de ansiedad generalizado, según criterios del
test de BAI Aron Beck F41.1, con criterios de 36 / + (Ansiedad grave)

VIII.- RECOMENDACIONES
- Terapia familiar
- Psicoterapia grupal
- Grupos de autoayuda
ANEXO 2: Informe psicológico de las pruebas aplicadas
INFORME PSICOLÓGICO 1

I. DATOS GENERALES

Nombre: C. O. Y. Ñ.

Fecha de nacimiento: 01/07/1979

Edad: 42

Ocupación: Costurera y ama de casa

Estado civil: Casada

Fecha de evaluación: 29/04/2021

Nombre del evaluador: Simeón Yarasca, Neyci Myriel

II. MOTIVO DE CONSULTA

El paciente refiere que: “Tengo crisis donde tengo la sensación de ahogo,
pensamientos negativos relacionados a la muerte y tengo preocupación de que
algún miembro de su familia muera”. Presenta rasgos del trastorno de ansiedad.

III. INSTRUMENTOS APLICADOS

Observación
Test de ansiedad de Aron Beck

IV. RESULTADOS
Puntaje
Variable Categoría
directo
Ansiedad
Ansiedad 26
moderada

V. CONDUCTA OBSERVADA
 C. O. Y. Ñ. se mostró con interés en la aplicación de la prueba, no presentaba
problemas en preguntar si tenía dudas. Leía atentamente todas los ítems antes de
resolverlos y darle la calificación correspondientes.

VI. CONCLUSIONES
La evaluada obtuvo 26 puntos de 63 lo cual la coloca según su puntuación en la
categoría de ansiedad moderada.

VII. RECOMENDACIONES
- Se recomienda realizar actividades recreativas con el fin de disminuir su nivel de
ansiedad.
- Realizar ejercicio, el objetivo no es volverse un experto en deportes, si no que te
muevas, mantenerte en movimiento Además, entre otros efectos del deporte es que
mejora el sistema inmune.
- Practica técnicas de relajación y respiración para poder manejar las situaciones
que te generan ansiedad en tu vida diaria.
- Finalmente se le recomienda a la evaluada que siga asistiendo al psicólogo y no
falta a sus terapias.
 INFORME PSICOLÓGICO 2

I. DATOS GENERALES

Nombre: A. C. V. T.

Fecha de nacimiento: 15/08/1991

Edad: 29

Ocupación: administradora

Estado civil: soltera

Fecha de evaluación: 29/04/2021

Nombre del evaluador: Ochoa Cotacallapa Nataly Shirley

II. MOTIVO DE CONSULTA

El paciente refiere que: “no sabe qué hacer, porque siente que todo le sale mal y eso
la altera demasiado y empieza a sentirse muy nerviosa y a sudarle las manos”.
Presenta rasgos del trastorno de ansiedad.

III. INSTRUMENTOS APLICADOS

Observación
Anamnesis
Test de ansiedad de Aron Beck

IV. RESULTADOS
Puntaje
Variable Categoría
directo
Ansiedad
Ansiedad 38
moderada

V. CONDUCTA OBSERVADA
 A. C. V. T. se mostró con interés en la aplicación de la prueba, no presentaba
problemas en preguntar si tenía dudas. Leía atentamente todos los ítems antes de
resolverlos y por momentos se mostraba un poco nerviosa

VI. CONCLUSIONES
La evaluada obtuvo 38 puntos de 63 lo cual la coloca según su puntuación en la
categoría de ansiedad moderada.

VII. RECOMENDACIONES
- Se recomienda realizar actividades recreativas con el fin de disminuir su nivel de
ansiedad.
- Practica técnicas de relajación y respiración para poder manejar las situaciones
que te generan ansiedad en tu vida diaria.
- Finalmente se le recomienda a la evaluada que siga asistiendo al psicólogo y no
falta a sus terapias.
 INFORME PSICOLÓGICO 3
I. DATOS GENERALES
Nombre: C.G.G.F.V
Fecha de nacimiento: 17/06/95
Edad: 25
Ocupación: estudiante universitario
Estado civil: soltero
Fecha de evaluación: 10/05/21
Nombre evaluador: Villalobos Mázmela Alissa

II. MOTIVO DE CONSULTA

El paciente refiere que “Tengo crisis donde tengo la sensación de ahogo,
pensamientos negativos relacionados a la muerte y tengo preocupación de que algún
miembro de su familia muera”

III. INSTRUMENTOS APLICADOS

Observación
Anamnesis
Test de ansiedad de Aron Beck

IV. RESULTADOS

VARIABLE PUNTAJE DIRECTO CATEGORÍA

ANSIEDAD 26 ANSIEDAD
MODERADA

V. CONDUCTA OBSERVADA
- C.G.G.F.V se mostró colaborador en el desarrollo de la prueba aplicada, sin
presentar dificultades.
VI. CONCLUSIONES
- El evaluado obtuvo 26 puntos de 63, según esta puntuación se coloca en la
categoría de ansiedad moderada.
VII. RECOMENDACIONES
- Asistir al psicólogo.
- Realizar prácticas de auto relajación, que pueda practicarlas en casa.
- Realizar más ejercicio físico.
- Realizar actividades recreativas en familia.
 INFORME PSICOLÓGICO 4

I. DATOS GENERALES

Nombre: R. M. S. R.

Fecha de nacimiento: 21/02/1982

Edad: 39 años

Ocupación: Ama de casa y Cocinera de pollería

Estado civil: Viuda

Fecha de evaluación: 29/04/2021

Nombre del evaluador: León Huamán, Gerardo Moisés

II. MOTIVO DE CONSULTA

La entrevistada menciona que se siente cada vez más preocupada por los asuntos
familiares y que no sabe qué hacer para sentirse mejor.

III. TÉCNICAS E INSTRUMENTOS APLICADOS

Observación
Anamnesis
Test de ansiedad de Aron Beck

IV. RESULTADOS
Puntaje
Variable Categoría
directo
Ansiedad
Ansiedad 18
leve
V. CONDUCTA OBSERVADA
Se podía evidenciar al comienzo de la entrevista que la evaluada no era muy
expresiva y daba respuestas rápidas y concisas, se puede ver que jugaba con sus
manos al comienzo, cuando se le preguntó si se sentía nerviosa y contestó que era
su primera vez que pasaba por una entrevista igual y se sentía un poco nerviosa,
después, con el pasar del tiempo ocultó sus manos. Durante la entrevista en algunas
preguntas con referente al problema actual se puede ver que su mirada vagaba hacia
arriba antes de respondes, posterior a la entrevista se le pude ver más tranquila por
haber tenido la entrevista.

VI. CONCLUSIONES
La evaluada se sitúa con 18 puntos de los 63 posibles por lo que según su
puntuación en la categoría de ansiedad leve.

VII. RECOMENDACIONES
- Se recomienda que asista a terapia o grupos de ayuda profesional en psicología.
- Asista a una conciliación familiar con las personas que están afectando su paz
mental
- Realice actividades completamente distintas que la mantenga distraída de las
preocupaciones, como, por ejemplo: (Deporte, asistencia a talleres de
manualidades, viajes, leer libros, etc.)
 INFORME PSICOLÓGICO 5

I. DATOS GENERALES

Nombre: M. A. R. M

Fecha de nacimiento: 05/03/1998

Edad: 23

Ocupación: Estudiante

Estado civil: Soltera

Fecha de evaluación: 20/04/2021

Nombre del evaluador: Enciso Rivas, Oscar Joel

II. MOTIVO DE CONSULTA

La paciente refiere que “Durante estas últimas semanas, me eh estado sintiendo
mal, no puedo conciliar el sueño, siento que me ahogo y se me acelera el corazón,
me pongo muy nerviosa y tengo ganas de llorar”
III. INSTRUMENTOS APLICADOS
Observación
Test de ansiedad de Aron Beck

IV. RESULTADOS
Puntaje
Variable Categoría
directo
Ansiedad
Ansiedad 34
Grave

V. CONDUCTA OBSERVADA
M. A. R. M. se mostró con interés en la aplicación de la prueba, no presentaba
problemas en preguntar si tenía dudas. Leía atentamente todos los ítems antes de
resolverlos y darle la calificación correspondiente.
VI. CONCLUSIONES
La evaluada obtuvo 34 puntos de 63 lo cual la coloca según su puntuación en la
categoría de ansiedad Grave.

VII. RECOMENDACIONES
- Terapia familiar
- Psicoterapia grupal
- Grupos de auto ayuda
ANEXO 3: Cuadernillo de respuestas

CUADERNILLO 1

CUADERNILLO 1
 CUADERNILLO 2

CUADERNILLO 2
 CUADERNILLO 3

C.G.G.F.V 10/05

26
CUADERNILLO 4
 CUADERNILLO 5

-
ANEXO 4: Evidencias de sesiones aplicadas.
SESIÓN 1
SESIÓN 2

SESIÓN 3
SESIÓN 4
SESIÓN 5
SESIÓN 6
Referencias:
- Oblitas Gonzales, A., & Sempertegui Sánchez, N. (2020). Ansiedad en tiempos de
aislamiento social por COVID-19. Chota, Perú - 2020. Avances en Enfermería, 38(1supl).
https://doi.org/10.15446/av.enferm.v38n1supl.87589

- Martinez,J. (2018). Terapia Racional Emotiva Conductual para Ansiedad y síndrome de

Burnout en cuidadores de niños y adolescentes con cáncer, que asisten a FANLYC. [Tesis
de maestría, Universidad de Panamá]. Eprints. http://up-
rid.up.ac.pa/1485/1/jestanni%20martinez.pdf

- Rusell, M. (2020). Ayudando a las personas mayores a manejar la soledad y la ansiedad

durante la crisis del covid- 19. Massachusetts General Hospital.
https://www.massgeneral.org/es/coronavirus/ayudando-a-las-personas-mayores-a-
manejar-la-soledad-y-la-ansiedad-durante-la-crisis-del-covid-19

- Ramírez-Ortiz, J., Fontecha-Hernández, J., & Escobar-Córdoba, F. (2020). Efectos del

aislamiento social en el sueño durante la pandemia covid-19.
http://doi.org/10.1590/scielopreprints.801

- https://andina.pe/agencia/noticia-siete-cada-10-peruanos-han-visto-afectada-su-salud-
mental-durante-pandemia-video-804192.aspx

- Sorribes, F. (2020). ¿Qué es el modelo ABC de la Terapia Racional Emotiva

Conductual?.InstitutRet. https://institutret.com/que-es-el-modelo-abc-de-la-terapia-
racional-emotiva-conductual/