EPS
Guías de abordaje y seguimiento
RIAS de adolescentes (12-17 años)
Coordinación científica EPS SURA, Salud Pública / Abril de 2019
Los conceptos y recomendaciones establecidos en estas guías de abordaje pretenden orientar la gestión y el manejo del programa RIAS (Ruta Integral de Atención en Salud)
para adolescentes (12 a 17 años), sin embargo, todo paciente deberá tener un manejo individualizado de acuerdo con sus condiciones particulares.
Para la elaboración de esta guía se consultaron fuentes bibliográficas confiables, con el objetivo de proveer información completa y generalmente acorde con los estándares
aceptados en el momento de la edición. Dada la continua evolución de las tendencias médicas y normativas, en cualquier momento pueden sugerir cambios sobre opciones
de diagnóstico, tratamiento y farmacoterapia.
Se sugiere al personal de salud que utilice estas fichas y complementar la información con los anexos bibliográficos y otros documentos digitales facilitados. Igualmente,
recomendamos estar atentos a los cambios que se presenten en el tema en cuestión.
Ruta Integral de Atención en Salud para la Promoción y Mantenimiento
de la Salud (RIAS). Resolución3280 de 2018 - 0276 de 2019
Curso de vida Adolescencia Edad: 12-17 años
Ruta de ingreso
Demanda inducida Demanda espontánea Usuarios nuevos en la EPS
Evaluación integral por MD familia Evaluación integral por odontólogo de familia
Direccionar
Vacunación PAI Educación Salud oral
Ver plan de cuidado
PLAN DE CUIDADO 12-17 años RIAS de adolescentes
Exámenes de laboratorio:
• Hemoglobina (9022133).
• Hematocrito (9022113).
• Realizarlo entre 10-13 años y entre 14-17 años (búsqueda de riesgo de anemia).
De acuerdo a los riesgos detectados, realizar los exámenes necesarios para confirmar o descartar los riesgos.
Frecuencia de atenciones:
• ATENCIÓN POR MD FAMILIA: Anual, 12 - 13 - 14 - 15 - 16 - 17 años (8902063).
• ATENCIÓN SALUD ORAL, ODONTÓLOGO: Anual (8907037).
Direccionar para profilaxis, control de placa, aplicación de flúor, detartaje y aplicación de sellante según evaluación odontológica.
Vacunación PAI:
• Td (Toxoide diftérico): Mayores de 10 años.
• Vacuna PVH: 12-17 años (niñas).
Evaluación integral por médico general:
• Valorar crecimiento y desarrollo. • Valorar salud auditiva y comunicacional. • Valorar salud mental.
• Valorar desarrollo nutricional. • Valorar salud sexual y reproductiva. • Valorar dinámica familiar (APGAR familiar).
• Valorar prácticas alimentarias. • Valorar anticoncepción y direccionar. • Verificar esquema de vacunación (PAI).
Evaluación integral por odontólogo general:
Recomendaciones salud bucal:
1. Verifique si el paciente tiene problemas psicomotores o de otro tipo que limitan la higiene bucal.
2. Si visita al odontólogo con regularidad.
3. Cuántas consultas de urgencias o no programadas tiene en el último año y la causa.
4. Si ha perdido piezas dentarias por causas diferentes a la estética.
5. Verifique si los dientes tienen zonas desmineralizadas (manchas blancas).
6. Valide si hay defectos del esmalte y fisuras muy profundas en los molares especialmente en los niños.
7. Verifique si hay poca saliva y la boca está seca, y de las recomendaciones para mejorarlo.
8. Clasifique el riesgo de caries.
9. Valide la técnica de higiene bucal, cepillado y uso de la seda dental.
10. Promueva el uso de crema fluorada.
11. Conozca el tipo de dieta y de recomendaciones si tiene dieta rica en azúcares.
12. Aplique barniz de flúor de acuerdo con edad y riesgo.
13. Revise muy bien el piso de la boca, los rebordes laterales de la lengua, las comisuras labiales, el paladar duro y el blando, valide
muy bien que no existan lesiones, revise ATM y presencia de ganglios.
14.Revise siempre el estado periodontal de su paciente.
Educación básica necesaria:
• Alimentación necesaria saludable. • Orientación familiar según APGAR familiar.
• Estimular cesación del consumo de tabaco, si lo presenta. • Explicar servicios sociales de apoyo.
• Explicar derechos sexuales y reproductivos. • Remitir a Planificación Familiar si es necesario.
Escalas o instrumentos a utilizar:
Obligatoria en cada atención:
• APGAR familiar. Disponibles en NHC.
• Cuestionario VALE (valoración auditiva y comunicativa).
Utilización según riesgo encontrado (disponible en IPS@ sección “Catálogos”):
• Encuesta RQC (riesgo de salud mental 12-15 años). • Familiograma (dinámica familiar).
• Encuesta SRQ (riesgo de salud mental >16 años). • ECOMAPA (recursos de la familia).
• Encuesta AUDIT (consumo de alcohol). • Valoración derechos reproductivos.
• Encuesta ASSIST (consumo de SPA). • Carta de Snell (salud visual).
• Lista de chequeos de enfermedades del oído. • Test de valoración de autonomía.
• Test de Tanner (desarrollo físico).
Cuando se detecte un riesgo, se debe articular con la RIAS
(Rutas de Atención Integral en Salud) específica según el riesgo.
