GRUPIRIJILLO

INTEGRANTES: Toledo Marina Jazmín- Gómez Raúl Silverio- Monzón Rita Elizabeth- Coronel
Karen.

Respuestas

1) Para comenzar a hablar de Bioética, debemos antes entender los conceptos de “Ética” y “Moral”.

La “Ética” es el conjunto de normas, conductas, hábitos y costumbres que regulan nuestro

comportamiento.

La “Moral” es un conjunto de reglas que se aplican en la vida cotidiana y que son usadas por todos
los individuos de una sociedad.

Entonces, sabiendo lo anterior, podemos definir a la “Bioética” como la disciplina que estudia los
problemas éticos que surgen en relación a la salud.

La bioética es una disciplina que surge a mediados del siglo XX como respuesta al desarrollo
tecnocientífico sobre la vida. Su finalidad es elaborar un pensamiento fundamentado en la ética,
que responda a deliberaciones sustentadas en la razón, a fin de ofrecer criterios éticos a la hora de
tomar decisiones que afecten a la vida.

Pero es en el campo de la investigación y de la actividad asistencial donde se ha desarrollado más,

surgiendo, por un lado, de la necesidad de regular la ética de la investigación con sujetos humanos,
a la vez que por el contexto clínico ante las dificultades de los profesionales de tomar ciertas
decisiones donde se planteaban conflictos de valores (recursos limitados, decisiones al final de la
vida, etc.). La bioética ofrece respuestas, proponiendo un diálogo entre las diversas disciplinas de
las ciencias y las humanidades para poder encontrar soluciones a los posibles conflictos éticos de
su día a día. Así, la bioética reflexiona de manera global sobre cuestiones sociales que tienen que
ver con la salud de las personas y, por tanto, que interesan a todo el mundo.
Los cuatro principios bioéticos

Desde los planteamientos iniciales, y con la creación del informe Belmont en 1978, a partir del cual
Beauchamp y Childress se basaron, la bioética se ha fundamentado y desarrollado a partir de
cuatro principios básicos (formulados por Beauchamp y Childress) que deben guiar tanto la práctica
médica como la investigación, y en su ponderación, ayudar a tomar las mejores decisiones u
orientar actuaciones. Idealmente, todos ellos deben poder conciliar, pero a menudo los conflictos de
valores obligan a priorizar alguna tarea en la que ayudan en gran medida a los comités de ética,
asistenciales o de investigación, con su deliberación.

Así, los cuatro principios tradicionales de la bioética y más conocidos, sin perjuicio de otras
propuestas también válidas, serían:

Autonomía: capacidad de la persona para tomar decisiones de manera libre e independiente, que
debe respetarse siempre, salvo en casos excepcionales en que entre en conflicto con otros valores
esenciales.

Beneficencia: maximizar los beneficios posibles y disminuir los posibles daños, siempre contando
con el parecer de la persona en su valoración.

No maleficencia: no hacer el mal intencionadamente (Primum non nocere) o no incrementar con

nuestra actuación el daño que ya sufre la persona.

Justicia: tratar casos iguales de forma igual para evitar al máximo las situaciones de desigualdad.

Bioética y Kinesiología

La bioética constituye una herramienta fundamental para la kinesiología, ya que permite una
aproximación a los derechos de los pacientes, además de favorecer la integración con otras
disciplinas en los comités institucionales de Bioética. También ofrece una mirada más humanística
de la profesión, así mismo permite destacar la importancia de la ética del cuidado del cuerpo.

2) Si hablamos de autonomía podemos decir que toda persona tiene el derecho de decidir qué
hacer con su salud y también de recibir toda la información de las posibilidades con respecto al
tratamiento de su enfermedad. Se ha dejado atrás el pensamiento paternalista donde las decisiones
eran tomadas por los médicos relegando así la voluntad del paciente; Él tiene derecho a la libre
determinación entre las opciones que le presente el médico, siendo también puede contar con su
consentimiento expreso previo a una intervención, por ejemplo, o bien un consentimiento informado
hecho con anterioridad de que el paciente perdiera sus facultades (competencia). Tomando
relevancia los derechos de los pacientes; como por ejemplo no tuvieron esa posibilidad en el
pasado la población negra de Tuskegee donde nadie les comunicó que iban a “experimentar” con
ellos, y les quitaron todos sus derechos. Cuando salió a la luz tal accionar atroz aparece el código
de Nurenberg que pone de manifiesto proteger la integridad física, psíquica y moral de los
individuos con los que se va a llevar a cabo la investigación científica, y luego la declaración de
Helsinski en la cual además del conocimiento informado que toda investigación con seres humanos
debe prevalecer el bienestar del individuo sobre los intereses de la ciencia.

En el conocimiento informado el paciente deja por escrito y en presencia de un escribano y dos

testigos sus voluntades a seguir, previendo su deterioro. El paciente se plantea su objeción de
conciencia (Que es su derecho) por ejemplo a que si tiene un paro cardiaco no lo reanimen o
simplemente recibir paliativos para llegar a finalizar su ciclo y tener una muerte en paz.

Con respecto a los pacientes que se encuentran incapacitados o no posean la madurez como para
decidir, la responsabilidad recae en sus padres o tutores que decidirán junto al equipo médico que
es mejor para el paciente. Con respecto a este ítem se me viene a la mente el caso de willowbrook
donde no se tuvo en consideración para nada el bienestar de los niños down con hepatitis.

Para cerrar se puede decir que la autonomía se ve condicionada por los factores sociales (Iglesia,
Familia, etc) económicos (acceso al sistema de salud) y culturales (valores, creencias, etc), ya que
en una sociedad se encuentran avalados o no por el uso de costumbres, hábitos morales, las
tradiciones o principios. Que es politicamente correcto depende de la sociedad en la que estemos,
temas controversiales como inseminacion artificial, aborto, clonacion,subrogacion, o eutanacia son
algunos que llevan a debatir.

En definitiva la autonomía se ve condicionada por la constitución moral de cada uno, que se moldeó
en interacción con una sociedad determinada. depende de cada uno seguir repitiendo modelos o
avanzar.

3) Beneficencia: es la aplicación ética que tiene todo ser humano de hacer bien a los demás. Se
refiere a la obligación ética de aumentar al máximo los beneficios y reducir al mínimo los daños o
perjuicios. Cuando la beneficencia se practica sin consentimiento del paciente se incurre al
paternalismo.

Relación médico-paciente: es una relación interhumana, en donde participan elementos como la

comunicación lo cual puede ser verbal y no verbal. También implica actitudes tanto individuales
como de la sociedad, que puede involucrar el respeto de los deberes y los derechos.
Tipo de relación médico-paciente. Existen tres definiciones clásicas:

Según el grado de participación: actividad del médico y pasividad del enfermo.

Dirección del médico y cooperación del enfermo en el propio tratamiento, participación activa. La
participación es mutua y recíproca del médico y del paciente.

Según el grado de personalización: Fase de llamada: el paciente acude, el médico responde

satisfaciendo las necesidades del enfermo. La relación es anónima.

Fase de objetivación y el interés del médico: se centra en el examen desde el punto de vista
científico del proceso patológico. Las relaciones personales pasan a un segundo plano. Se ve al
paciente como un objetivo de estudio.

Fase de personalización: ya realizado el diagnóstico y establecido un plan el médico se relaciona

con una persona enferma y no con un hombre que sufre o con un caso.

En conclusión, la relación médico-paciente sigue siendo por encima de los avances tecnológicos
muy importante para la práctica médica y tan imprescindible en la formación integral del médico. El
tratamiento de una enfermedad puede ser enteramente impersonal, el cuidado de un paciente debe
ser completamente personal. La bioética se desarrolla como respuesta a los nuevos conflictos
morales derivados del desarrollo de la ciencia y tecnología.

El análisis de principios y conceptos fundamentales de la bioética no conduce a la afirmación de

que a pesar de justeza no son viables en la práctica en sociedades donde el capitalismo
deshumaniza cada vez más los procesos sociales.

Encarnizamiento terapéutico: Utilización de terapias que no pueden curar al paciente, sino

simplemente prolongar su vida en condiciones penosas.

Principio de no maleficencia: se enfatiza la obligación ética de no hacer daño. Omite los actos que
pueden causar un daño o perjuicio. Es la aplicación del principio que Hipócrates consignó primordial
en el ejercicio de la medicina con el Dictum “Primiun non nocere”, es decir, “primero no hacer daño”.
El balance entre los beneficios y los riesgos de cualquier actuación médica debe ser siempre a
favor de los beneficios.

Siguiendo el Principio de no maleficencia, debemos ser conscientes de no mantener tratamientos

fútiles o inapropiados en pacientes considerados incurables. Actos que atenten contra la dignidad
humana o tratamientos invasivos en pacientes terminales van en contra de este principio y de otros,
como el de justicia distributiva. En estos casos, lo más favorable será un consenso entre el equipo
médico y los familiares del paciente.

4) Podemos decir que justicia es el tratamiento equitativo y apropiado a la luz de lo que es debido a
una persona, es decir, afirma que todos los seres humanos tienen los mismos derechos para
alcanzar lo necesario para su pleno desarrollo. Por ejemplo, la posibilidad de acceder en igualdad
de condiciones a los servicios de salud.

En cuanto al acceso a la salud implica que todas las personas tengan acceso sin discriminación
alguna.

Este principio hace hincapié en la obligación de proteger la igualdad de oportunidades de todos los
individuos.

En tanto a los pacientes con enfermedades terminales, la ley dice que tienen el derecho al rechazo
de procedimientos quirúrgicos, de hidratación, alimentación, de reanimación artificial o al retiro de
medidas de soporte vital.

5) La kinesiología es una disciplina que se encarga de hacer el bien, donde la empatía es

fundamental, el kinesiólogo es alguien que dedica su tiempo a mejorar la calidad de vida de cada
paciente. Acompaña, apoya y da lo mejor; incluso en momentos de frustración del paciente.
Lógicamente es una relación que se va construir con el tiempo, el paciente llega con determinada
patología y se siente vulnerable e indefenso, y lleva tiempo lograr la confianza, hay que tener tacto
al acercarse al paciente, plantearle todas sus opciones, saber escuchar, tener pudor y respeto del
cuerpo del paciente, resguardo de la intimidad y privacidad, darle importancia y no tomarlo como
un número más, darle entidad a su persona, es muy importante estar acompañando su evolución, y
una buena relación dará sus buenos frutos. Así mismo, hay que tener en cuenta también, el secreto
profesional médico, el compromiso que adquiere el profesional sanitario ante el paciente y la
sociedad ,de guardar silencio sobre todo aquello que le hubiera sido confiado por el enfermo o
llegue a conocer sobre él en el curso de su atención médica.

Con respecto a los pacientes con alguna discapacidad hay que tener en cuenta que su tutor esté al
tanto de todo lo que se le va a practicar, presenciar la atención, que sepa que uno está trabajando
para mejorar su calidad de vida y cualquier accionar que amerite desconfianza será tratado por el
comité de ética.
si hablamos de violencia nos referimos a cualquier accionar sobre alguien, ya sea físico, psicológico
con la intención de dañar. existen muchas violencias pero todas llevan a que la víctima sufra de
alguna manera. en el caso de los niños y ancianos es lamentablemente dependiente, ya que son
rehenes de sus padres y /o viceversa.

La bioética es una disciplina que cada día gana más terreno, y normalmente se asocia con los
grandes dilemas éticos de la actualidad, como el aborto, la eutanasia y la reproducción asistida,
entre otros. es cuestión de estar informados y tratarlos de la mejor manera.

Desde hace tiempo largo se comenzó a plantear la importancia de la relación entre bioética y
fisioterapia, señalando que casi todos los días se le pide al fisioterapeuta de la clínica, aula o
laboratorio de investigación que tome decisiones que tienen relevancia moral. En la actualidad, el
fisioterapeuta desempeña cuatro roles: clínico, investigador, docente y de gestión. Esto sugiere que
se ha ido avanzado en nuevos roles, en nuevas terapias y por lo tanto en nuevas
responsabilidades, hay que apoyarse en los marcos teóricos que se utilizan actualmente para
analizar estos problemas.

6) Caso: La decisión de mi madre.

En este caso se plantea la situación de una madre que ya tiene la decisión tomada en cuanto a su
salud y cómo seguir en cualquier imprevisto que pueda surgir. Ella rechaza cualquier tratamiento
cuando esté en juego su vida. ya ha dispuesto su voluntad y su familia respeta su decisión.

Su hija con respeto a esta determinación avala la voluntad de su madre, por más que a ella le
duela, y tenga legalmente la posibilidad de decidir por sobre la decisión de la madre, a pesar de que
su deterioro implique poca lucidez es una decisión ya tomada de antemano por su madre. En este
caso se ve validado el principio de autonomía y se respeta su voluntad; el médico acompaña el
proceso dando paliativos y no tratamientos invasivos que prolongarán su padecimiento a lo largo
del tiempo, de esta manera también se presenta en principio de la no maleficencia. Estos
tratamientos no mejorarían su calidad de vida. Se descarta totalmente un encarnizamiento que solo
provocaría mayor agonía. Toda esta toma de decisiones lleva a que la paciente tenga una muerte
en paz, sin aletargar la agonía y el sufrimiento. Donde vemos el principio de justicia ya que se llevó
a cabo su voluntad.

Y de alguna manera también vemos el principio de beneficencia ya que el médico la acompaña en

su padecimiento con paliativos sedativos donde no sufre y la enfermedad sigue su curso.