DIAGNOSTICO RESULTAD INTERVENCIÓN EVALUACIÓN
OS
ETIQUETA DIAGNOSTICA: ETIQUETA RESULTADO: 1913 Severidad de la ETIQUETA INTERVENCIÓN: 2210 Administración
lesión física de analgésicos
00132 Dolor agudo DOMINIO: IV Conocimiento y conducta de CAMPO: Fisiológico: complejo
salud
DOMINIO: 12 Confort CLASE: T Control del riesgo y seguridad
CLASE: 1 Confort físico ESCALA(S): Grave 1 – Ninguno 5 CLASE: Control de fármacos (H)
INDICADORES: 1 2 3 4 5 INTERVENCIONES:
Determinar la ubicación, características,
Dolor agudo R/C - Deterioro de la x calidad y gravedad del dolor antes de
traumatismo M/P Fractura movilidad medicar al paciente.
pertrocantérica - Hematoma x Comprobar la orden medica en cuanto al
- Fractura de x fármaco, dosis, frecuencia.
cadera Comprobar historial de alergias a
medicamentos
Elegir el analgésico o combinación
adecuada cuando se prescriba más de
una.
Elegir la vía IV en vez de IM para
inyecciones frec. De medicación contra
el dolor, cuando sea posible.
Controlar signos vitales antes y después
de la administración de analgésicos
Administrar analgésicos y/o fármacos
complementarios cuando sea necesario
para potenciar la analgesia.
Documentar la respuesta al analgésico y
PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA
cualquier efecto adverso.
ENUNCIADO:
El paciente mejorará de una escala de grave
(1) a moderado (3) en tiempo prudencial.