MI MUNDO ES TU MUNDO

INFORME PSICOLOGICO

I. DATOS GENERALES
Apellidos y Nombre : xxxxx
Sexo : Masculino
Escolaridad : 2° Primaria
Edad : 07 años
Fecha de Nacimiento : 28/02/2013

Fecha de Examen : 13/07/2020- 14/07/2020- 17/07/2020– 18/07/2020

Fecha de Informe : 09/10/2020
Informante : xxxx

Técnicas Utilizadas : - Observación de Conducta

- Entrevista Psicológica

Pruebas Aplicadas : -Escala de Inteligencia de Wechsler (WISC V)

-Test de Percepción de Diferencias-Revisado (CARAS-R)
-Escala de Calificaciones para padres de Conners
-Test de la Familia de Corman
- Cuestionario de depresión infantil (CDI)
- Test de la Persona bajo la lluvia
- Escala para la Evaluación de TDAH (EDAH)
- Escala de Maduración Social de Vineland
- Escala de Ansiedad Manifiesta en Niños (CMAS-R)

II. MOTIVO DE CONSULTA

Padres del menor acuden al centro psicológico solicitando una evaluación integral para
su menor hijo, debido a que el menor presenta problemas de atención y
concentración, como también se muestra irritable, no deja de gritar y está inquieto.
III. OBSERVACIONES GENERALES Y DE CONDUCTA

XX es un niño de tez mestiza, contextura delgada, estatura de acuerdo con su edad

cronológica, cabello oscuro y facciones en armonía al rostro. Vestido de acuerdo con la
estación, con adecuado aseo personal. Respecto a su desplazamiento en el ambiente
de trabajo no fue la adecuada, se mantenía inquieta en el asiento adoptando una
postura inadecuada.

En el uso del lenguaje, se expresó mediante un lenguaje y léxico adecuado, acorde a su

edad cronológica, así mismo, mostró disposición de respuesta ante las preguntas
solicitadas, manteniendo un buen nivel de participación y siguiendo las instrucciones.

Cabe mencionar que en sesiones de evaluación se mostró ansioso debido a las

preguntas que se le hacía.

IV. RESULTADOS
Área de Personalidad
Mediante el Test de Dibujo de la Persona Bajo la Lluvia, se halló que, en cuanto a su
Estructura de la Personalidad, evidencia sentimientos de inseguridad, culpa,
pesimismo, hostilidad, angustia. Además, evidencia ciertos rasgos de agresividad e
impaciencia. A su vez, el evaluado se evidencia con defensas lábiles, motivo por el que
siente cierta exposición a presiones del medio con poca fortaleza para sostenerse, sin
embargo, a veces representa la fuerza física como defensa, manifestando sentimientos
de extraversión y posible agresión. Muchas veces opta conductas infantiles como
defensa. Además, evidencia inmadurez emocional y negación de sí mismo o del mundo
con cierta dependencia materna.

Área Intelectual

Mediante la Escala de Inteligencia de Weschler para Niños y Adolescentes (WISC-V),

se evaluó el índice de comprensión verbal, el índice viso perceptual, el índice de
memoria de trabajo y el índice de velocidad de procesamiento. Se obtuvieron los
siguientes resultados:

Análisis Cuantitativo

Suma de Puntajes Índice

Escala Categoría
Escalares Compuesto
Comprensión Verbal 21 103 Promedio
Viso Espacial 10 72 Bajo
Razonamiento Fluido 13 79 Bajo
Memoria de Trabajo 15 85 Promedio Bajo
Velocidad de
17 92 Promedio
Procesamiento
Escala Total 54 83 Promedio Bajo

Análisis Cualitativo
El evaluado obtuvo un Coeficiente Intelectual (CIT) de 83, el cual lo ubica en la
categoría Promedio Bajo.
En el Índice de Compresión Verbal, obtuvo un puntaje de 100, lo cual corresponde a
un nivel Promedio. Es decir, XXtiene aptitud para adquirir, almacenar y recuperar los
conocimientos referidos a hechos generales. Asimismo, el razonamiento verbal y la
formación de conceptos son apropiados para su edad. Cabe mencionar que XXtiene la
capacidad de distinguir entre características esenciales, secundarias y la expresión
verbal.
En cuanto al Índice de Viso espacial, consiguió un puntaje de 86, lo que lo ubica en el
nivel Bajo. El cual evidencia una inadecuada aptitud de análisis y síntesis de estímulos
visuales abstractos. Además, el menor tiene una inadecuada percepción y organización
viso perceptiva.
En el Índice de Razonamiento Fluido, obtuvo un puntaje de 91, lo cual corresponde a
un nivel Bajo, ello significa que el menor no mantiene un razonamiento fluido e
inductivo, tampoco el área de procesamiento viso perceptivo y pensamiento
conceptual acorde a su edad cronológica.
En cuanto al Índice de Memoria de Trabajo, obtuvo un puntaje de 94, lo cual
corresponde a un nivel Promedio Bajo. Ello significa que no tiene un adecuado
almacenamiento y manipulación temporal de la información.
Por último, en el Índice de Velocidad de Procesamiento, obtuvo una puntuación de
89, que pertenece a la categoría Promedio. Este resultado una adecuada capacidad de
discriminación visual y auditiva adecuada, presentando destreza para la comprensión
auditiva y planificación. Asimismo, en la competencia para desarrollar flexibilidad en la
cognición y en la motivación.

Área de Atención y Concentración

A través del Test de Percepción de CARAS-R, se evaluó el tiempo en que Fabio fue
capaz de concentrarse en un estímulo simple (atención sostenida), en el cual se
obtuvo una puntuación de 16 en la escala de Aciertos Netos, ubicándolo en el
eneatipo 4, que corresponde a la categoría Promedio. Es decir, posee una adecuada
capacidad visoperceptiva y atencional, asimismo no presenta dificultades en la
capacidad de atender los detalles y de realizar un número adecuado de juicios
correctos. Por otro lado, en la escala de Índice de Control de la Impulsividad (ICI),
obtuvo una puntuación de 100% que corresponde a la categoría Promedio; es decir, el
menor presenta un rendimiento normal en la ejecución de la tarea y se muestra
reflexivo a la hora de realizar los juicios de semejanza y diferencia. Con respecto a las
puntuaciones totales obtenidas, XXrefleja un subtipo de rendimiento Promedio, lo
cual significa: Eficaz y No Impulsivo.

Área Conductual
Se empleó la Escala de Calificaciones para padres de Conners, lo cual se compone por
48 reactivos. Con este instrumento se evaluaron los siguientes 5 factores: Problemas
de conducta, Problemas de Aprendizaje, Problema Psicosomático, Impulsividad-
Hiperactividad y Ansiedad.
Se pudo obtener puntuaciones Significativas en la escala de Problemas de
Aprendizaje, Problema de conducta e Impulsividad-Hiperactividad. Respecto al factor
de Problemas de Conducta, obtuvo un puntaje de 81, lo cual indica que existe
presencia de comportamientos no habituales o comportamientos no esperados.
Respecto al factor de Problemas de Aprendizaje, Fabian obtuvo un puntaje de 86, lo
cual indica que existe la presencia de un problema de aprendizaje en cuanto a
entender y seguir tareas o instrucciones, así como dificultades para recordar
información reciente, problemas de lateralidad. Respecto al factor Impulsividad-
Hiperactividad, se obtuvo un puntaje de 85, lo cual refiere que existe la tendencia a
cometer un acto sin evaluar las consecuencias del mismo. Respecto al factor
Problemas Psicosomáticos, se obtuvo un puntaje de 44, lo cual refiere que no existe
una tendencia a desarrollar enfermedades de origen emocional o psicológico. Por
último, en el factor de Ansiedad, el menor obtuvo un puntaje de 50, lo cual indica que
no existe tendencia a actuar de forma irreflexiva, sin cautela y dejándose llevar de sus
impulsos.

Mediante la Escala para la evaluación del Trastorno por Déficit de Atención con
Hiperactividad (EDAH), se evaluó los principales rasgos de este trastorno a través de 4
escalas: Hiperactividad, Déficit de Atención, Hiperactividad con Déficit de Atención y
Trastorno de Conducta. El menor alcanzó una puntuación total de 54 dentro del
percentil 99, ubicándolo en la categoría de Riesgo Elevado de TDAH.

ESCALAS PERCENTIL CATEGORÍA

Hiperactividad 99 Riesgo Elevado
Déficit de Atención 95 Riesgo Elevado
Hiperactividad/ Déficit de Atención 99 Riesgo Elevado
Trastorno de Conducta 99 Riesgo Elevado
Global 99 Riesgo Elevado

En síntesis, el menor alcanzó puntuaciones de Riesgo Elevado en las siguientes escalas:

Hiperactividad, Déficit de Atención, Trastorno de Conducta.

Área Emocional
Mediante la Escala de Ansiedad Manifiesta en Niños (CMAS-R), se midió el nivel de
ansiedad fisiológica, de inquietud e hipersensibilidad y de preocupaciones sociales del
menor. Es por ello que se obtuvieron los siguientes resultados:
 ESCALAS PERCENTIL CATEGORÍA
Ansiedad Fisiológica 7 Bajo
Inquietud/Hipersensibilidad 27 Normal
Preocupaciones 51 Normal
Sociales/Concentración
TOTAL 52 Normal
Mentira 52 Normal

Haciendo un análisis cualitativo de las funciones, se halló una puntuación de nivel Bajo
dentro de la sub escala de Ansiedad Fisiológica, lo cual refiere que el menor no
presenta respuestas fisiológicas de ansiedad ni dificultades de sueño, náuseas o fatiga.
Tampoco, indica cierta clase de respuestas a nivel fisiológico que se experimenta
durante la ansiedad.
Respecto a la sub escala Inquietud e Hipersensibilidad, el menor se encuentra en un
nivel Normal de Ansiedad, lo cual indica que el menor puede internalizar la mayor
parte de la ansiedad que experimenta al intentar liberarla; esto sugiere que el niño
podría desarrollar miedo, nerviosismo o hipersensibilidad a estímulos ambientales.
En cuanto a la sub escala de Preocupaciones Sociales- Concentración, el menor se
encuentra en un nivel Normal de Ansiedad, lo cual indica que XXse centra en
pensamientos distractores ni en ciertos miedos de naturaleza social o interpersonal
que conducen a dificultades atencionales. Tampoco, existe ninguna tendencia a
desarrollar ansiedad por no sentirse capaz de vivir de acuerdo a expectativas de otros
individuos significantes en su vida.
Por último, en la Escala General, se obtuvo una puntuación de 14 con un percentil de
52, lo que indica que el menor se encuentra en un nivel Normal de Ansiedad. De igual
manera, en la escala de Mentira, el menor obtuvo un puntaje 6, Significativo,
ubicándolo en el percentil 52, lo que señalaría que el evaluado mostró honestidad
durante el proceso de la evaluación, y, por lo tanto, los resultados en este test son
confiables.

Por medio del Cuestionario de Depresión Infantil de Kovacs (CDI), se pudo hallar que
el menor presenta una puntuación de 21 con un percentil de 95, evidenciando
Puntajes leves de Sintomatología Depresiva, lo que indica tendencia a presentar una
leve predisposición a desarrollar depresión lo que generaría problemas en cuanto a su
desempeño adecuado de habilidades, generando problemas en su salud física y
psíquica. Cabe mencionar, que se encuentra un percentil de 96 es la escala de Disforia,
por lo que el menor mantiene tendencia a presentar expresiones de tristeza, desdicha,
pesimismo generando en él cambios constantes de ánimo, presentando mas humor e
irritabilidad. Tiende a llorar o enfadarse con facilidad.

Área Social
Mediante la Escala de Maduración Social de Vineland, el cual evalúa la capacidad
social, autosuficiencia, comunicación y participación social, se obtuvieron los
siguientes resultados:

Cociente social 120.4

Nivel social Superior
Edad social 8 años 10 meses
Áreas en déficit Auto Alimentación
Áreas de mejor desempeño Ocupación

Se obtuvo un Cociente Social de 120.4, lo cual significa que pertenece a la categoría

Superior. Dicho resultado señala que su aprendizaje social es el adecuado;
adaptándose a las necesidades del ambiente en que se desarrolla. Asimismo, su edad
social actual corresponde a 8 años y 10 meses, lo cual es superior a su edad
cronológica.
Por otro lado, es necesario mencionar las siguientes áreas en déficit del evaluado, es
Auto Alimentación, con el fin de poder fortalecerlas.

Área Familiar
 Según el Test de la Familia de Corman, se puede evidenciar que existe una idealización
con su familia real. XXdenota el deseo de que la familia permanezca unida. El evaluado
manifiesta cierta importancia emocional, admiración e identificación con la madre,
evidenciando un mayor vínculo afectivo. Es necesario mencionar que el menor
exterioriza cierta hostilidad al entorno familiar con pobres controles internos. También
evidencia temor hacia el entorno y con baja tolerancia a la frustración. Por último,
XXpresenta cierta necesidad de estabilidad, firmeza y seguridad.

V. CONCLUSIONES
- Mediante el Test de Dibujo de la Persona Bajo la Lluvia, se halló que, en cuanto a su
Estructura de la Personalidad, evidencia una conducta oposicionista. Además,
evidencia ciertos rasgos de agresividad e impaciencia.
- Mediante el Test de Inteligencia de Wechsler para Niños (WISC –V), el evaluado
obtuvo un Coeficiente Intelectual (CIT) de 83, el cual lo ubica en la categoría Promedio
Bajo.
- A través del Test de Percepción de Diferencias-Revisado (CARAS-R), XXrefleja un
subtipo No Impulsivo; lo cual significa, Eficaz y No Impulsivo.
- En relación a la Escala de Calificación de Conners, se pudo obtener puntuaciones
Significativas en la escala de Problemas de Aprendizaje, Problemas de conducta e
Impulsivo-Hiperactivo.
- Mediante la Escala de Ansiedad Manifiesta en Niños (CMAS-R), se obtuvo una
puntuación de 14 con un percentil de 52, lo que indica que el menor se encuentra en
un nivel Normal de Ansiedad.
- Mediante la Escala para la evaluación del Trastorno por Déficit de Atención con
Hiperactividad (EDAH), el menor alcanzó una puntuación total de 54 dentro del
percentil 99, ubicándolo en la categoría de Riesgo Elevado de TDAH.
- Por medio del Cuestionario de Depresión Infantil de Kovacs (CDI), se pudo hallar que
el menor presenta una puntuación de 21 con un percentil de 95, evidenciando
Puntajes Leves de Sintomatología Depresiva,
- Mediante la Escala de Maduración Social de Vineland, se obtuvo un Cociente Social
de 120.4, lo cual significa que pertenece a la categoría Superior.
 - Según el Test de la Familia de Corman, se puede evidenciar que manifiesta cierta
importancia emocional hacia la madre, así mismo, se muestra con temor hacia el
entorno y con baja tolerancia a la frustración.

VI. RECOMENDACIONES
- Terapia de Aprendizaje.
- Terapia Emocional.
- Terapia de modificación de conducta.
- Reevaluación anual.