ENTREVISTA A PADRES – MODO DE ANAMNESIS
DATOS DEL PACIENTE
MOTIVO DE CONSULTA
SÍNTOMA
INICIACIÓN DE TRATAMIENTO Y TIPO DE TRATAMIENTO
EVOLUCIÓN
ESTADO ACTUAL
ANTECEDENTES MÉDICOS PERSONALES
INTERNACIONES
ANTEDECENTES DEL EMBARAZO
Tiempo transcurrido a partir del matrimonio
Embarazos previos y posteriores
Abortos previos y posteriores
Actitud de la madre ante el embarazo
Actitud del padre ante el embarazo
Sexo deseado
Cuando tomó conciencia de estar embarazada
Circunstancias que rodearon el embarazo
Salud materna durante el embarazo
Salud paterna durante el embarazo
ANTECEDENTES DEL PARTO
Edad en el embarazo
Circunstancias en las que se inició el parto
Lugar donde se produjo
Duración
Característica (inducido, forceps, cesaria, anestesia, etc.)
Actitud de padre
PERÍODO NEONATAL
Lapso transcurrido desde el parto hasta que la madre vio al niño
Emociones que suscitó el hecho
Llanto (inmediato – bi unbeduati)
Patología (circulares, cianosis, ictericia, convulsiones, parálisis,
hemorragias, fiebre, afecciones cutáneas, estertores, anomalías congénitas, etc.)
LACTANCIA MATERNA
Iniciación (cuando)
Facilidad o dificultas inicial para prenderse al pecho
Duración de cada mamada
Intervalo entre mamadas
Actitud del niño entre las mamadas
Sentimientos que suscitó en la madre la lactancia
Actitud del padre
Edad a la que se suspendió la lactancia materna
Causas por las que se suspendió
Métodos empleados
LACTANCIA ARTIFICIAL
Fecha de iniciación
Duración de cada mamada
Intervalo entre las mismas
Personas que administraban el biberón
Posición en la que se administraba
Edad de abandono del biberón
Métodos utilizados
Edad de abandono del chupete
HUMOR DEL BEBÉ
Características emocionales en los primeros meses
Sueño
Adquisición de ritmos
Conexión con lo que lo rodea
Mirada
ALIMENTOS SÓLIDOS
Edad de comienzo
Tipos de alimentos ofrecidos
Actitud del niño hacia ellos
Persona que lo administraba
DENTICIÓN
Edad de erupción del primer diente
Consecuencias para la alimentación u otras
ALIMENTACIÓN ACTUAL
Número de comidas
Apetito (en caso de ser malo que método se usa)
Compañeros de mesa
Independencia en la alimentación
Edad a la que se estableció la independencia
Dieta actual
Alimentos preferidos
Alimentos rechazados
CRECIMIENTO Y DESARROLLO
Peso al nacer
Sonrisa social
Cabeza erecta
Sentado
Parado
Caminó
Uso de corral y/o andador
Gateó
Palabras (edad y cuáles)
Frases
Lenguaje
Patología del lenguaje (tartamudez, dislalias, lenguaje regresivo) (E caso
afirmativo especificar la edad de aparición del trastorno, hechos contemporáneos y/o
causas atribuidas)
Pesos posteriores
CONTROL DE ESFÍNTERES
Edad de iniciación
Métodos empleados
Uso de amenazas, coerciones, castigos físicos
Edad de control fecal diurno y nocturno
Edad de control urinario diurno y nocturno
Reincidencia en la incontinencia
Circunstancias que rodearon la reincidencia
SUEÑO
Hora de acostarse a la noche
Resistencias a acostarse
Trastornos del sueño (pesadillas, rechinar de dientes –bruxismo-, sonambulismo,
terrores nocturnos)
Interrupciones del sueño
Hora de despertarse
Necesidad o no de ser despertado
Colecho
Cohabitación
Edad desde la que no cohabita
Siesta
HÁBITOS PERSONALES
Independencia en el vestirse (edad en que la adquirió)
Independencia en el levantarse (edad en que la adquirió)
Independencia en el bañarse (edad en que la adquirió)
Hábitos de succión
Onicofagia
Balanceo
Golpearse la cabeza
Pica
Otros hábitos
CARACTERÍSTICAS EMOCIONALES
Disciplina
Rabietas
Nerviosismo
Malhumores
Destructividad
Negativismo
Fobias
Celos
Pasividad
Otras
DESARROLLO SEXUAL
Preguntas respecto a la concepción y embarazo
Respuestas dadas
Preguntas respecto a las diferencias entre sexos
Respuestas dadas
Preparación a la menarca
Forma e que se hizo
Reacción del paciente a los cambios puberales
Reacción de los padres a los mismos
Actitud hacia su propio sexo y el opuesto
Masturbación
Actitud de los padres
JUEGOS
Tipos preferidos
Juego solitario o en compañía
Lugar
Horarios
Liderazgo
Aceptación de las normas de juego
Otras preferencias
ESCOLARIDAD
Guardería o similar
Actitud del niño hacia la separación de los padres
Reacción de estos
Adaptación del niño
Edad a la que se inició en el jardín de infantes
Edad a al que se inició la escolaridad
Relación con los maestros
Relación con los compañeros
Fobia a la escuela
Evolución en los grados cursados
Situación actual
ANTECEDENTES FAMILIARES
Edad del padre
Nacionalidad
Estudios cursados
Ocupación
Ingresos
Horas que permanece fuera del hogar
Descripción por la madre del mismo
Edad de la madre
Nacionalidad
Estudios
Ocupación
Horas que permanece fuera del hogar
Descripción por el padre de la misma
Edad y sexo de los hermanos
Relación de los hermanos con el paciente
Relación de los hermanos entre sí
Enumeración de otros inconvenientes
Relación de estos con el grupo familiar
ANTECEDENTES MÉDICOS FAMILIARES
Existencia con mención del grado de parentesco y contactos con el paciente de las
siguientes enfermedades: alergia, epilepsia, cáncer, fiebre reumática, diabetes,
neuropatías, adicciones, suicidas, anemias, tendencia hemorrágica, psicosis, otras.
HÁBITAT FÍSICO
Descripción (casa, departamento, etc.)
Cambios de domicilio
QUEHACER DIARIO
Día hábil
Día feriado
Cumpleaños
EXPECTATIVAS ACERCA DEL PACIENTE
DIAGNÓSTICO PRESUTNIVO
IMPRESIÓN GRAL. ACERCA DE LA ENTREVISTA (contratransferencia)