IUE RETENCIONES
NUMERO DE ORDEN
IMPUESTOS NACIONALES
N° 0000001
IMPUESTO A LAS UTILIDADES
DECLARACION JURADA MENSUAL
PARA EL LLENADO LEA EL INSTRUCTIVO Y UTILICE LETRA IMPRENTA Y LEGIBLE
A) NOMBRE Y APELLIDOS O RAZON SOCIAL DEL AGENTE DE RETENCION:
NIT PERIODO DDJJ ORIGINAL FOLIO
MES AÑO
Cód.
543
X
B) DATOS BASICOS DE LA DECLARACION JURADA
NUM. DE RESOLUCION ADMINISTRATIVA FORMULARIO Nro de orden
Cód Cód.
518 537 Cód 521
IMPORTE
C ) DETERMINACION DEL SALDO DEFINITIVO A FAVOR DEL FISCO O (En
###
Cód.
CONTRIBUYENTE bolivianos sin
O R I G I N A L
centavos)
Importe cancelado por servicios 013
Importe cancelado por servicios 026
Importe sujeto al impuesto (50% sobre la casilla C013) 1001
importe sujero a impuesto (20% sobre la casilla C026) 1002
LIQUIDACION DEL IMPUESTO
Impuesto determinado (importe de la casilla C013) 909
Pagos a cuenta realizados en DDJJ anterior Y/o en boletas de pago 622
Saldo disponible de pagos del periodo anterior a compensar 640
Diferencia a favor del contribuyente para el siguente periodo (C622+C640-C909; SI > 0) 747
Saldo definitivo a favor del fisco (C909-C622-C640; SI >0) 996
Imputacion de credito en valores (sujeros a verificacion y confirmaciones por parte del S.I.N.) 677
ormulario
Impuesto a pagar en efectivo (C996-C677; SI >0), (si la presentacion es fuera de termino, debe 576
realizar el pago de la boleta F. 1000)
JURO LA EXACTITUD DE LA PRESENTE DECLARACION (Parágrafo I, Art. 78, Ley ACLARACION DE FIRMA
N° 2492)
FIRMA DEL SUJETO PASIVO O TERCERO RESPONSABLE C.I.
D) REFRENDO DE LA ENTIDAD FINANCIERA
F