INFORME PSICOLÓGICO CLÍNICO
I. DATOS DE FILIACIÓN
Apellidos y nombres
Edad : Andrea Guadalupe Menacho Rodríguez
Sexo : 21 años
Lugar de nacimiento : Femenino
Fecha de nacimiento : Lima
Grado de instrucción : 27/01/2000
Ocupación : Superior (en curso)
Estado civil : Estudiante
: Soltero
Referente motivo de evaluación : A petición de la propia examinada
Determinar la salud mental (área emocional, área
de personalidad y área social) con la finalidad de
descartar la presencia de alguna patología.
Examinador (Psicólogo) : Marisol Pinedo Terrones
Fechas de evaluación : 08/03/2021 – 09/03/2021
Técnicas utilizadas : Entrevista y observación
Pruebas administradas : Inventario de personalidad Eysenck Factor B, Test
proyectivo la persona bajo la lluvia, Escala de
Habilidades Sociales, Escala de clima social en la
familia.
II. MOTIVO DE CONSULTA
La examinada solicita por propia voluntad un análisis de su estado de salud mental que incluye
conocer la existencia o inexistencia de alguna patología en su personalidad, además de
determinar el área emocional, área social y clima familiar.
III. OBSERVACIONES GENERALES
La evaluada de tez trigueña, sexo femenino, contextura delgada, cabello oscuro y aparenta su
edad cronológica. Presenta adecuado arreglo y aseo personal, mientras que su vestimenta
estaba de acuerdo a la edad, sexo y estación.
Además, presentaba conciencia era lúcida, estaba orientada en persona, espacio y tiempo y su
atención era sostenida. El tono de voz era bajo, lenguaje pausado, mientras que la articulación
y curso eran adecuados, así también el pensamiento se mostraba lógico, coherente y la
memoria conservada.
Asimismo, sus facies eran expresivas, principalmente denotaban tristeza y preocupación, sin
embargo, mostró una actitud colaboradora y cordial.
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IV. ANÁLISIS DE LOS RESULTADOS
a. Inventario de personalidad Eysenck Factor B
Escala E. Alcanzó un puntaje 12 lo cual indica que la examinada corresponde a una
tendencia a la introversión.
Escala N. Alcanzó un puntaje 21 lo cual indica que la examinada corresponde a una
característica altamente inestable.
Escala L. Alcanzó un puntaje 3 lo cual indica que la examinada realizó la prueba con
veracidad.
b. Escala de Habilidades Sociales
Factor I. Alcanzó un puntaje 17 lo cual indica que la examinada se encuentra en la
categoría diagnostico regular en el Autoexpresión.
Factor II. Alcanzó un puntaje 18 lo cual indica que la examinada se encuentra en la
categoría diagnostico Alta en defensa de los propios derechos
Factor III. Alcanzó un puntaje 11 lo cual indica que la examinada se encuentra en la
categoría diagnostico Alta en la expresión de enfado o disconformidad.
Factor IV. Alcanzó un puntaje 17 lo cual indica que la examinada se encuentra en la
categoría diagnostico promedio decir no.
Factor V. Alcanzó un puntaje 12 lo cual indica que la examinada se encuentra en la
categoría diagnostico regular en hacer peticiones.
Factor VI. Alcanzó un puntaje 5 lo cual indica que la examinada se encuentra en la
categoría diagnostico bajo en iniciar intenciones con el sexo opuesto.
c. Escala de clima social en la familia
Escala I. Alcanzó un puntaje 18 lo cual indica que la examinada se encuentra en la
categoría buena de Relación familiar.
Escala II. Alcanzó un puntaje 26 lo cual indica que la examinada en la categoría buena de
Desarrollo familiar.
Escala III. Alcanzó un puntaje 9 lo cual indica en la categoría mala de Estabilidad familiar.
V. INTERPRETACION DE RESULTADOS
PERSONALIDAD: La evaluada en cuanto a su personalidad evidencia una carga tipológica con
una tendencia a la introversión, que la caracteriza por tener procesos neurodinámicos débiles,
bloqueo de los impulsos momentáneos, con un desequilibrio entre la inhibido y excitación, que
lo muestra como una persona melancólica, sensible y sin control emocional. En termino
específicos, está en una constante conversación interna, es idealista, reservada excepto para
sus amigos íntimos, ya que, necesita ser reconocida, mostrarse y ser tenida en cuenta. En
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ocasiones prefiere más actuar que pensar, oculta sus sentimientos, se centra en experiencias
subjetivas completamente personales.
Por otro lado, se preocupa por la criticas y opiniones de otras hacia su persona, tiene un
conflicto no resulto con una figura masculina, lo cual en la actualidad dificulta para un desarrollo
adecuado de adaptación.
ÁREA EMOCIONAL: Como persona inestable emocionalmente, es generalmente tensa,
ansiosa con respuestas emocionales inadecuadas a las demandas del medio, tiende a
presentar trastorno psicosomático de tipo hemicránea.
ÁREA SOCIAL: La evaluada en situaciones sociales, le falta reforzar la capacidad de
expresarse en forma espontánea, y sin ansiedad, en distintos tipos de situaciones como en
(explosiones, entrevistas) y en expresión de conductas asertivas frente a desconocidos en
defensa de sus propios derechos. Asimismo, la habilidad para iniciar interacciones con el sexo
opuesto y de poder hacer espontáneamente un cumplido, un halago, hablar con alguien que le
resulta atractivo.
Por otro lado, evita conflictos con otras personas, tiene la capacidad adecuada de expresar su
enfado o sentimientos negativos justificados y desacuerdo con otras personas que considera
amigos íntimos. Además, cuando tiene que decir no, corta interacciones que no se quieren
mantener y refleja la expresión de peticiones a otras personas de algo que desea.
CLIMA SOCIAL FAMILIAR: En el ámbito familiar se evidencia contraproducente la
comunicación, permitiéndoles no expresarse con libertar sus sentimientos, opiniones y
valoración respecto a ello, y de esta manera incrementa el grado de interacción conflictiva
dentro la dinámica familiar. Asimismo, su estructura, organización y el grado de control que
normalmente ejercen no es la adecuada.
Por otro lado, comprenden la importancia que tienen dentro de la familia, y los procesos de
desarrollo personal, los miembros de la familia están seguros de sus ideales, sin embargo, aún
acostumbran consultar las decisiones en las actividades (tal como el los estudios o el trabajo),
se enmarcan en una estructura orientada a la acción. Igualmente, hay participación en diversas
actividades de esparcimiento y la importancia que se le da a las prácticas de valores de tipo
ético
VI. CONCLUSIONES
Por todo lo expuesto, según los resultados, se puede afirmar que no presenta trastornos de
personalidad o psiquiátricos. Sin embargo, evidencia una tendencia a la introversión e
inestabilidad emocional en su expresión. Asimismo, una dinámica familiar que necesita ser
reforzada.
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VII. RECOMENDACIONES
Participación de talleres de habilidades sociales, con el fin de reforzar relaciones
interpersonales.
Asistencia de sesiones psicoterapéuticos individuales para mejorar su regulación
emocional.
Asistencia de consejería familiar, con el objetivo de resolver los conflictos de tipo familiar.
Lic. Marisol Pinedo Terrones
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