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Synthes Hand

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LCP Compact Hand.

Sistema de mano
modular.

Técnica quirúrgica

Esta publicación no ha sido concebida


para su distribución en los EE.UU.

Instrumentos e implantes
aprobados por la AO Foundation.
Control radiológico con el intensificador de imágenes

Esta descripción de la técnica no es suficiente para la aplicación clínica


inmediata de los productos DePuy Synthes. Se recomienda encarecidamente
el aprendizaje práctico con un cirujano experimentado en el uso de estos
productos.

Procesamiento, Reprocesamiento, Cuidado y Mantenimiento


Si desea más información sobre directivas generales, control de la función
o desmontaje de instrumentos de múltiples piezas, así como las instrucciones
de procesamiento para implantes, póngase en contacto con su representante
local de Synthes o véase:
http://emea.depuysynthes.com/hcp/reprocessing-care-maintenance
Si desea información general sobre reprocesamiento, cuidado y mantenimiento
de las cajas y bandejas de instrumental y los productos reutilizables de Synthes,
así como sobre el procesamiento de los implantes no estériles de Synthes,
consulte el folleto «Información importante» (SE_023827) o véase:
http://emea.depuysynthes.com/hcp/reprocessing-care-maintenance
Índice

Introducctión LCP Compact Hand2

Principios de la AO4

Uso previsto e indicaciones5

Técnicas quirúrgicas Preparación6

Reducción de la fractura y moldeado de la placa7

Inserción de los tornillos11


– Tornillos de cortical 12
– Tornillos de bloqueo 18

Extracción de los implantes23

Consejos24

Información sobre el producto Implantes Compact Hand 1.0/1.325

Instrumentos Compact Hand 1.0/1.327

Implantes LCP Compact Hand 1.528

Instrumentos LCP Compact Hand 1.532

Implantes LCP Compact Hand 2.033

Instrumentos LCP Compact Hand 2.037

Implantes LCP Compact Hand 2.438

Instrumentos LCP Compact Hand 2.441

Juegos42

Instrumental estándar para LCP Compact Hand43

Información para RM 45

LCP Compact Hand  Técnica quirúrgica  DePuy Synthes    1


LCP Compact Hand. Sistema de mano
modular.

Placas de bloqueo adaptables


para diversas indicaciones

El sistema de mano modular LCP Compact Hand ofrece una


amplia gama de placas anatómicas y adaptables. Todos los
implantes se fabrican en titanio y en acero inoxidable.

Los implantes LCP Compact Hand están indicados en los


­siguientes casos:

Compact Hand 1.0/1.3


–– Fijación de fragmentos pequeños
–– Fracturas por avulsión y fracturas de las falanges distales y
medias

LCP Compact Hand 1.5


–– Fracturas, osteotomías y artrodesis de las falanges y los
metacarpianos
–– Reimplantación y reconstrucción de las falanges y los
­metacarpianos

LCP Compact Hand 2.0


–– Fracturas de las falanges, los metacarpianos, los huesos
del carpo y la porción distal del radio (técnica con doble
placa)
–– Osteotomías y artrodesis de las articulaciones
­interfalángicas

LCP Compact Hand 2.4


–– Fracturas de los metacarpianos, los huesos del carpo y
la porción distal del radio (técnica con doble placa)
–– Osteotomías y artrodesis de la mano

Placas de bajo perfil y


tornillos completamente Placa para corrección de
ocultables Premoldeado anatómico rotación Agujero combinado LCP

Irritación mínima de las Necesidad mínima de Inspección intraoperatoria Posibilidad de elegir de


­partes blandas. ­moldeado añadido. de la reducción con posibili- forma intraoperatoria entre
dad de corregir el eje de compresión y bloqueo con
­rotación. estabilidad angular.

2    DePuy Synthes  LCP Compact Hand  Técnica quirúrgica


Integrado en el sistema
LCP Compact Hand

4 módulos, 5 dimensiones:
–– Placas adaptables para distintas indicaciones
–– Gama completa de implantes
1.0 mm
1.3 mm
1.5 mm (nuevo bloqueo)
2.0 mm (bloqueo)
2.4 mm (bloqueo)

–– Amplia gama de placas LCP, placas de bloqueo y placas sin


bloqueo para tratar fracturas de distintos tipos.
–– El uso de tornillos de bloqueo permite crear un conjunto con
ángulo fijo, que resulta de especial utilidad en caso de hueso
osteopénico y en las fracturas yuxtaarticulares.

LCP Compact Hand  Técnica quirúrgica  DePuy Synthes    3


AO PRINCIPLES
Principios de la AO

In 1958, the AO formulated four basic principles, which


have become the guidelines for internal fixation1, 2.
En 1958, la Asociación para el Estudio de la Osteosíntesis (AO)
formuló los cuatro principios básicos de la osteosíntesis1,2,
4_Priciples_03.pdf 1 05.07.12 12:08

Reducción anatómica Fijación estable


Anatomic reduction Stable fixation
Reducción y fijación de la fractura Fijación de la fractura para aportar es-
Fracture reduction and fixation to Fracture fixation providing abso-
para restablecer la forma anatómica. tabilidad absoluta o relativa, según re-
restore anatomical relationships. lute or relative stability, as
quiera el tipo de fractura, el paciente
required by the patient, the injury,
1 2 y la lesión.
and the personality of the
fracture.

Movilización
Early, activeprecoz y activa
mobilization Conservación
Preservation de la vascularización
of blood supply
Movilización y rehabilitación
Early and safe mobilizationprecoces
and 4 3 Conservación
Preservation of de the
la vascularización
blood supply
yrehabilitation
seguras de la parte
of theintervenida y del
injured part tanto detissues
to soft los tejidos
and blandos
bone bycomo del
paciente.
and the patient as a whole. tejido
gentleóseo, mediante
reduction técnicas and
techniques de re-
ducción suave y una manipulación cui-
careful handling.
dadosa.

1
Müller ME, M Allgöwer, R Schneider, H Willenegger. Manual of Internal
Fixation. 3rd ed. Berlin Heidelberg New York: Springer. 1991.
2
Rüedi TP, RE Buckley, CG Moran. AO Principles of Fracture Management.
2nd ed. Stuttgart, New York: Thieme. 2007.

1
 Müller ME, Allgöwer M, Schneider R, Willenegger H. Manual of Internal Fixation.
3rd ed. Berlin, Heidelberg, New York: Springer. 1991.
2 4 DePuy Synthes Expert Lateral Femoral Nail Surgical Technique
 Rüedi TP, Buckley RE, Moran CG. AO Principles of Fracture Management. 2nd ed.
Stuttgart, New York: Thieme. 2007.

4    DePuy Synthes  LCP Compact Hand  Técnica quirúrgica


Uso previsto e indicaciones

Uso previsto
Los implantes de mano 1.5 LCP Compact están destinados a
la fijación temporal, la corrección o estabilización de los hue-
sos en regiones anatómicas del radio distal y la mano.

Indicaciones
Compact Hand 1.0/1.3
General:
–– Fijación de fragmentos pequeños
–– Fracturas por avulsión y fracturas de las falanges distales y
medias
Placa recta:
–– Fracturas diafisarias de las falanges
Placa de rejilla:
–– Fracturas conminutas y reimplantes de las falanges medias
o proximales
Placas en T y en Y:
–– Fracturas condíleas de las falanges
Tornillos de cortical sueltos:
–– Captura de fragmentos óseos con la técnica del tornillo de
tracción

LCP Compact Hand 1.5


–– Fijación de fracturas de las falanges y los metacarpianos
–– Osteotomías
–– Artrodesis
–– Reimplantación y reconstrucción de las falanges y los me-
tacarpianos, especialmente en caso de hueso osteo­pénico

LCP Compact Hand 2.0


–– Fracturas de las falanges, los metacarpianos y los huesos
del carpo
–– Osteotomías y artrodesis de las articulaciones inter­
falángicas
–– Fracturas de la porción distal del radio (técnica con doble
placa)
–– Fracturas subcapitales del radio

LCP Compact Hand 2.4


–– Fracturas de los metacarpianos y los huesos del carpo
–– Fracturas de la porción distal del radio (técnica con doble
placa)
–– Osteotomías y artrodesis de la mano
–– Fracturas subcapitales del radio

LCP Compact Hand  Técnica quirúrgica  DePuy Synthes    5


Preparación

1
Selección del implante

Seleccione las placas según el tipo de fractura y las caracte-


rísticas anatómicas del hueso.

Notas:
–– En el presente folleto se describe la aplicación del sistema
LCP Compact Hand utilizando como ejemplo una placa
condilar de bloqueo 1.5.
–– Las placas del módulo LCP Compact Hand 1.5 están
­disponibles con o sin guías de broca cortas premontadas
en la placa. Las placas con guías de broca premontadas
se suministran únicamente en envase estéril.

6    DePuy Synthes  LCP Compact Hand  Técnica quirúrgica


Reducción de la fractura y moldeado
de la placa

1
Reducción de la fractura

Reduzca la fractura bajo control radioscópico con el intensi­


ficador de imágenes y, en caso necesario, proceda a fijarla
con agujas de Kirschner o pinzas de reducción. El método de
reducción depende en cada caso del tipo de fractura.

2
Corte de la placa

Instrumento

391.962 Alicates para cortar y doblar agujas

Con ayuda de los alicates, corte la placa hasta la longitud


adecuada. Elimine las irregularidades de corte.

LCP Compact Hand  Técnica quirúrgica  DePuy Synthes    7


Reducción de la fractura y moldeado de la placa

3
1
Moldeado de la placa

Instrumentos

347.901 Alicates planos puntiagudos,


para placas 1.0 hasta 2.4

Para LCP Compact Hand 1.5

03.114.003 Barra para placas LCP 1.5, con rosca

Para LCP Compact Hand 2.0

329.921 Barra roscada para placas LCP 2.0,


con rosca

Para LCP Compact Hand 2.4

329.922 Barra roscada para placas LCP 2.4 y 2.7,


con rosca

En caso necesario, moldee la placa para adaptarla a las


­características anatómicas.
2

Placas estándar
Para moldear la placa, sírvase de las dos barras roscadas para
placas LCP, enroscadas en sendos agujeros de la placa. (1)

Otra posibilidad es doblar la placa con ayuda de dos alicates


planos puntiagudos. (2)

8    DePuy Synthes  LCP Compact Hand  Técnica quirúrgica


Placas con guías de broca premontadas
(solo LCP Compact Hand 1.5) 3
Para moldear la placa, sírvase de las dos barras roscadas para
placas LCP, colocadas por su extremo sin rosca sobre sendas
guías de broca cortas. (3)

Precauciones:
–– Si fuera posible, doble la placa entre agujeros de blo­queo
o LCP. Evite deformar la porción roscada de los agujeros o
doblar en exceso la placa, pues ello podría dificultar l­uego
la inserción de los tornillos de bloqueo. Evite doblar y des-
doblar la placa de forma repetida.
–– Una flexión inversa o el uso incorrecto de los instrumentos
de flexión puede debilitar la placa y llevará a un fallo pre-
maturo de la misma (por ejemplo, rotura). No flexione la
placa más allá de lo que sea necesario para adaptarla a la
anatomía.

LCP Compact Hand  Técnica quirúrgica  DePuy Synthes    9


Reducción de la fractura y moldeado de la placa

4
1
Colocación de la placa

Instrumento

399.970 Pinzas de reducción largas, con puntas,


cierre de cremallera, longitud 130 mm

Coloque la placa sobre la fractura reducida y, en caso


­necesario, proceda a fijarla de modo provisional con agujas
de Kirschner o pinzas de reducción. (1)

Placas con guías de broca premontadas


(solo LCP Compact Hand 1.5)
Si va a utilizar las pinzas de reducción con puntas en una
placa con guías de broca premontadas, introduzca una de las
patas de las pinzas en la canulación de una guía de broca
corta para fijar la placa al hueso. (2)

Instrumento optativo

398.819 Pinzas con pata de sujeción móvil, para


placas 1.3 a 2.4, cierre de varilla roscada 2

Si va a utilizar las pinzas con pata de sujeción móvil para


­sujetar la placa, retire las guías de broca de los agujeros
­vecinos, para que las pinzas asienten bien sobre la placa.

11    DePuy Synthes  LCP Compact Hand  Técnica quirúrgica


Inserción de los tornillos

Determinación del tipo de tornillo Agujero combinado LCP:


Según el tipo de intervención, pueden insertarse tornillos de Tornillo de cortical en la
cortical, tornillos de bloqueo o ambos. Determine dónde ­porción de compresión (1);
­utilizará tornillos de bloqueo y dónde tornillos de cortical. tornillo de bloqueo en la
porción roscada (2)
La colocación definitiva de los tornillos y el empleo de torni- 1 2
llos de bloqueo o tornillos de cortical vienen determinados
por el tipo de fractura.

Si inserta primero un tornillo de bloqueo, asegúrese de que


la placa esté bien sujeta al hueso, para evitar que la placa
gire en el momento de bloquear el tornillo.
Agujero de bloqueo:
Tornillo de cortical o de
Optativo
­bloqueo
Si tiene previsto utilizar clavijas de sostén con ángulo estable,
debe insertarse además un tornillo por cada fragmento óseo.

Nota: Encontrará información más detallada sobre la aplica-


ción de los sistemas LCP en la técnica quirúrgica correspon-
diente (DSEM/TRM/0115/0278).

Agujero de compresión:
Solamente tornillo de
­cortical

Agujero alargado de
compresión:
Solamente tornillo de
­cortical

Tornillo de Tornillo de
bloqueo cortical

LCP Compact Hand  Técnica quirúrgica  DePuy Synthes    11


Inserción de los tornillos
Tornillos de cortical

1
Perforación previa del agujero para tornillo de cortical

Instrumentos

Para Compact Hand 1.0/1.3

312.133 Guía de broca doble 1.3/1.0

513.005 Broca de B 1.0 mm, longitud 46/34 mm,


de dos aristas de corte, de anclaje dental

513.035 Broca de B 1.3 mm, longitud 46/34 mm,


de dos aristas de corte, de anclaje dental

Para LCP Compact Hand 1.5

312.140 Guía de broca doble 1.5/1.1,


para ref. 311.150

03.114.007 Broca de B 1.1 mm, longitud 75/61 mm,


de dos aristas de corte, de anclaje dental

310.141 Broca de B 1.5 mm, longitud 65/50 mm,


de dos aristas de corte, de anclaje dental,
acero

Para LCP Compact Hand 2.0

323.200 Guía de broca universal 2.0

310.507 Broca de B 1.5 mm, con marcas,


longitud 96/82 mm, de dos aristas
de corte, de anclaje dental

513.140 Broca de B 2.0 mm, longitud 67/55 mm,


de dos aristas de corte, de anclaje dental

Para LCP Compact Hand 2.4

323.202 Guía de broca universal 2.4

310.508 Broca de B 1.8 mm, con marcas,


longitud 96/82 mm, de dos aristas
de corte, de anclaje dental

317.871 Broca de B 2.4 mm, longitud 80/66 mm,


de dos aristas de corte, de anclaje dental

11    DePuy Synthes  LCP Compact Hand  Técnica quirúrgica


Placas estándar
Proceda a perforar el orificio para el tornillo con la broca y la 1
guía de broca correspondiente. (1)

Utilice los siguientes diámetros de perforación para labrar un


canal de rosca o un canal liso:

B canal de rosca B canal liso

Compact Hand 1.3 1.0 1.3

Compact Hand 1.5 1.1 1.5

Compact Hand 2.0 1.5 2.0

Compact Hand 2.4 1.8 2.4

Si va a utilizar un agujero LCP, puede optar por perforar el


orificio óseo en posición neutra o excéntrica (compresión).

Placas con guías de broca premontadas


(solo LCP Compact Hand 1.5)
Proceda a perforar a través de las guías de broca cortas LCP
que vienen premontadas en la placa. Si desea perforar el
­canal para un tornillo de cortical con una angulación que no
2
sea perpendicular (90° con respecto a la placa), utilice la guía
de broca doble. En este caso, debe retirar antes la guía de
broca corta premontada para poder utilizar la guía de broca
doble. (2)

LCP Compact Hand  Técnica quirúrgica  DePuy Synthes    11


Inserción de los tornillos
Tornillos de cortical

2
1
Determinación de la longitud del tornillo de cortical

Instrumentos

Para Compact Hand 1.0/1.3

319.003 Medidor de profundidad para tornillos de


B 1.3 a 1.5 mm, medición hasta 24 mm

Para LCP Compact Hand 1.5

319.003 Medidor de profundidad para tornillos de


B 1.3 a 1.5 mm, medición hasta 24 mm

Para LCP Compact Hand 2.0

319.005 Medidor de profundidad para tornillos de


B 2.0 y 2.4 mm, medición hasta 40 mm

Para LCP Compact Hand 2.4

319.005 Medidor de profundidad para tornillos de


B 2.0 y 2.4 mm, medición hasta 40 mm

Placas estándar
Determine la longitud del tornillo con el medidor de
­profundidad correspondiente. (1)

11    DePuy Synthes  LCP Compact Hand  Técnica quirúrgica


Placas con guías de broca premontadas
(solo LCP Compact Hand 1.5) 2
La longitud del tornillo puede medirse con o sin la guía de
broca montada en la placa (2, 3). Si realiza la medición
­directamente a través de la guía de broca premontada, debe
restar 5 mm a la cifra señalada, para tener en cuenta la
­altura de la guía de broca. (3)

LCP Compact Hand  Técnica quirúrgica  DePuy Synthes    11


Inserción de los tornillos
Tornillos de cortical

3
1
Inserción del tornillo de cortical

Instrumentos

Para Compact Hand 1.0/1.3

314.413 Pieza de destornillador cruciforme 1.3,


con vaina de sujeción, longitud 62 mm,
de anclaje dental

311.012 Mango mediano, con anclaje dental

Para LCP Compact Hand 1.5

03.114.009 Pieza de destornillador Stardrive 1.5,


con vaina de sujeción, longitud 66 mm,
de anclaje dental

311.012 Mango mediano, con anclaje dental

Para LCP Compact Hand 2.0

314.676 Pieza de destornillador Stardrive 2.0,


con vaina de sujeción, longitud 66 mm,
de anclaje dental

311.012 Mango mediano, con anclaje dental

Para LCP Compact Hand 2.4

314.467 Pieza de destornillador Stardrive, T8,


autosujetante

311.430 Mango de anclaje rápido,


longitud 110 mm

Placas estándar
Proceda a insertar el tornillo de bloqueo autorroscante
con la pieza de destornillador correspondiente y el mango
­adecuado. (1)

11    DePuy Synthes  LCP Compact Hand  Técnica quirúrgica


Placas con guías de broca premontadas
(solo LCP Compact Hand 1.5) 2
Retire las guías de broca cortas premontadas. Se ofrece de
forma optativa una bandeja que facilita la acción de despren-
der las guías de broca cortas del destornillador. (2)

Proceda a insertar el tornillo de bloqueo autorroscante


con la pieza de destornillador correspondiente y el mango 3
adecuado. (3)

Notas:
–– Se recomienda contar las guías de broca cortas LCP para
comprobar que se han extraído todas antes de proceder a
cerrar el campo quirúrgico.
–– En la página 24 se ofrecen consejos sobre cómo prender
correctamente los tornillos Stardrive con el destornillador.

LCP Compact Hand  Técnica quirúrgica  DePuy Synthes    11


Inserción de los tornillos
Tornillos de bloqueo

1
1
Perforación previa del agujero para tornillo de bloqueo

Instrumentos

Para LCP Compact Hand 1.5

03.114.001 Guía de broca LCP 1.5, para brocas


de B 1.1 mm

03.114.007 Broca de B 1.1 mm, longitud 75/61 mm,


de dos aristas de corte, de anclaje dental

Para LCP Compact Hand 2.0

323.034 Guía de broca LCP 2.0, con escala,


para brocas de B 1.5 mm con marcas

310.507 Broca de B 1.5 mm, con marcas,


longitud 96/82 mm, de dos aristas
de corte, de anclaje dental

Para LCP Compact Hand 2.4

323.029 Guía de broca LCP 2.4, con escala hasta


30 mm, para brocas de B 1.8 mm
2
310.508 Broca de B 1.8 mm, con marcas,
longitud 96/82 mm, de dos aristas
de corte, de anclaje dental

Placas estándar
Proceda a perforar el orificio óseo a través de la guía de
broca LCP con la broca del tamaño adecuado. (1)

Placas con guías de broca premontadas


(solo LCP Compact Hand 1.5)
Proceda a perforar a través de las guías de broca cortas LCP
que vienen premontadas en la placa. (2)

11    DePuy Synthes  LCP Compact Hand  Técnica quirúrgica


2
1
Determinación de la longitud del tornillo de bloqueo

Instrumentos

Para LCP Compact Hand 1.5

319.003 Medidor de profundidad para tornillos de


B 1.3 a 1.5 mm, medición hasta 24 mm

Para LCP Compact Hand 2.0

323.034 Guía de broca LCP 2.0, con escala,


para brocas de B 1.5 mm con marcas

319.005 Medidor de profundidad para tornillos de


B 2.0 y 2.4 mm, medición hasta 40 mm

Para LCP Compact Hand 2.4

323.029 Guía de broca LCP 2.4, con escala hasta


30 mm, para brocas de B 1.8 mm

319.005 Medidor de profundidad para tornillos de


B 2.0 y 2.4 mm, medición hasta 40 mm
2
Placas estándar
Determine la longitud del tornillo con el medidor de
­profundidad correspondiente (1) o con la guía de broca LCP
(LCP Compact Hand 2.0/2.4, marca de la broca). (2)

Si utiliza una guía de broca LCP, lea la longitud directamente


en la escala de la guía de broca. Acto seguido, retire la guía
de broca.

LCP Compact Hand  Técnica quirúrgica  DePuy Synthes    11


Inserción de los tornillos
Tornillos de bloqueo

Placas con guías de broca premontadas


(solo LCP Compact Hand 1.5) 3
La longitud del tornillo puede medirse con o sin la guía de
broca montada en la placa. Si realiza la medición directa-
mente a través de la guía de broca premontada, debe restar
5 mm a la cifra señalada, para tener en cuenta la altura de
la guía de broca. (3)

22    DePuy Synthes  LCP Compact Hand  Técnica quirúrgica


3
1
Inserción del tornillo de bloqueo

Instrumentos

Para LCP Compact Hand 1.5

03.114.009 Pieza de destornillador Stardrive 1.5,


con vaina de sujeción, longitud 66 mm,
de anclaje dental

311.012 Mango mediano, con anclaje dental

Para LCP Compact Hand 2.0

314.676 Pieza de destornillador Stardrive 2.0,


con vaina de sujeción, longitud 66 mm,
de anclaje dental

311.012 Mango mediano, con anclaje dental

511.777 Adaptador dinamométrico, 0.4 Nm,


con adaptador de anclaje rápido AO/ASIF

Para LCP Compact Hand 2.4

314.467 Pieza de destornillador Stardrive, T8,


autosujetante

311.430 Mango de anclaje rápido,


longitud 110 mm

511.776 Adaptador dinamométrico, 0.8 Nm,


con adaptador de anclaje rápido AO/ASIF

Placas estándar
Proceda a insertar el tornillo de bloqueo autorroscante
con la pieza de destornillador correspondiente y el mango
adecuado. (1)

LCP Compact Hand  Técnica quirúrgica  DePuy Synthes    22


Inserción de los tornillos
Tornillos de bloqueo

Placas con guías de broca premontadas


(solo LCP Compact Hand 1.5) 2
Retire las guías de broca cortas premontadas. Proceda a
­insertar el tornillo de bloqueo autorroscante con la pieza de
destornillador correspondiente y el lmango adecuado. (2)

Se ofrece de forma optativa una bandeja que facilita la


­acción de desprender las guías de broca cortas del destor­
nillador.

Nota: Se recomienda contar las guías de broca cortas LCP


para comprobar que se han extraído todas antes de proceder
a cerrar el campo quirúrgico.

LCP Compact Hand 2.0/2.4


En caso de inserción mecánica, utilice el adaptador
­dinamométrico correspondiente.

El adaptador dinamométrico evita el apretado excesivo y


­garantiza que los tornillos de bloqueo queden firmemente
bloqueados en la placa.

Efectúe a mano el bloqueo final de los tornillos de bloqueo


de B 2.0 y 2.4 mm; para este paso final se desaconseja la
­inserción mecánica.

22    DePuy Synthes  LCP Compact Hand  Técnica quirúrgica


Extracción de los implantes

Extraiga la placa solo después de haber desbloqueado antes


todos los tornillos, pues de lo contrario la placa podría rotar
en el momento de desbloquear el último tornillo, con el con-
siguiente daño para las partes blandas.

LCP Compact Hand  Técnica quirúrgica  DePuy Synthes    22


Consejos

Toma de tornillos Stardrive sin vaina de sujeción


Seleccione el tornillo y coloque el destornillador correspon­
diente bien perpendicular al plano del tornillo.

Aplique una ligera presión axial para prender el tornillo.

Asegúrese de que el destornillador se mantenga bien


­perpendicular durante la extracción del tornillo.

Toma de tornillos con vaina de sujeción


Todos los tornillos pueden prenderse también con ayuda de
las vainas de sujeción correspondientes.

Deslice la vaina de sujeción sobre el destornillador, hasta que


encaje con un clic. Con las mordazas de la vaina de sujeción
abiertas, monte el tornillo adecuado en el destornillador; a
continuación, presione con la vaina de sujeción hasta que el
tornillo quede bien asegurado.

Nota: La vaina de sujeción cubre la cabeza del tornillo.

22    DePuy Synthes  LCP Compact Hand  Técnica quirúrgica


Implantes Compact Hand 1.0/1.3

Placas

Placa de adaptación 1.3, recta


Ref. Agujeros Longitud (mm)
X21.306 6 23
X21.312 12 48

Placa de adaptación 1.3 en T


Ref. Agujeros Longitud (mm)
X21.333 Cuerpo 8, cabeza 3 35.5
X21.334 Cuerpo 8, cabeza 4 35.5

Placa de adaptación 1.3 en Y


Ref. Agujeros Longitud (mm)
X21.335 Cuerpo 8, cabeza 3 37

Placa de rejilla 1.3


Ref. Agujeros Longitud (mm)
X21.320  8 19
X21.321  8 19

X = 2: acero
X = 4: titanio

Los implantes se suministran en envase estéril o no estéril.


Para solicitar productos estériles, añada la letra «S» al número de referencia.

LCP Compact Hand  Técnica quirúrgica  DePuy Synthes    22


Implantes Compact Hand 1.0/1.3

Tornillos

Tornillo de cortical de B 1.0 mm, autorroscante


Ref. Longitud (mm)
X00.526  6
X00.527  7
X00.528  8
X00.529  9
X00.530 10
X00.531 11
X00.532 12
X00.533 13
X00.534 14

Tornillo de cortical de B 1.3 mm, autorroscante


Ref. Longitud (mm)
X00.686  6
X00.687  7
X00.688  8
X00.689  9
X00.690 10
X00.691 11
X00.692 12
X00.693 13
X00.694 14
X00.695 15
X00.696 16
X00.698 18

X = 2: acero
X = 4: titanio

Los implantes se suministran en envase estéril o no estéril.


Para solicitar productos estériles, añada la letra «S» al número de referencia.

22    DePuy Synthes  LCP Compact Hand  Técnica quirúrgica


Instrumentos Compact Hand 1.0/1.3

312.133 Guía de broca doble 1.3/1.0

316.385 Broca de B 0.8 mm, longitud 40/16 mm,


de dos aristas de corte, de anclaje dental

513.005 Broca de B 1.0 mm, longitud 46/34 mm,


de dos aristas de corte, de anclaje dental

513.035 Broca de B 1.3 mm, longitud 46/34 mm,


de dos aristas de corte, de anclaje dental

310.882 Avellanador de 1.3 a 2.0, longitud 50 mm,


de anclaje dental

314.413 Pieza de destornillador cruciforme 1.3,


con vaina de sujeción, longitud 62 mm,
de anclaje dental

314.481 Pieza de destornillador cruciforme 1.0,


con vaina de sujeción, longitud 62 mm,
con anclaje dental

LCP Compact Hand  Técnica quirúrgica  DePuy Synthes    22


Implantes LCP Compact Hand 1.5

Placas

Placa LCP 1.5, recta


Ref. Agujeros Longitud (mm)
0X.114.002  4 23
0X.114.004  6 36

Placa de bloqueo 1.5, recta


Ref. Agujeros Longitud (mm)
0X.114.003  6 29
0X.114.005 12 59

Placa de bloqueo 1.5 en T


Ref. Agujeros Longitud (mm)
0X.114.006 Cuerpo 8, cabeza 3 44.5
0X.114.007 Cuerpo 8, cabeza 4 44.5

Placa de bloqueo 1.5 en rejilla


Ref. Agujeros Longitud (mm)
0X.114.010 Derecha  8 23
0X.114.009 Izquierda  8 23

Placa de bloqueo 1.5 en Y5


Ref. Agujeros Longitud (mm)
0X.114.013 Cuerpo 8, cabeza 3 47

Placa condilar de bloqueo 1.5


Ref. Agujeros Longitud (mm)
0X.114.014 Cuerpo 6, cabeza 2 36

X = 2: acero
X = 4: titanio

Los implantes se suministran en envase estéril o no estéril.


Para solicitar productos estériles, añada la letra «S» al número de referencia.

22    DePuy Synthes  LCP Compact Hand  Técnica quirúrgica


Placas con guías de broca cortas premontadas

Placa LCP 1.5, recta


Ref. Agujeros Longitud (mm)
0X.114.502S  4 23
0X.114.504S  6 36

Placa de bloqueo 1.5, recta


Ref. Agujeros Longitud (mm)
0X.114.503S  6 29
0X.114.505S 12 59

Placa de bloqueo 1.5 en T


Ref. Agujeros Longitud (mm)
0X.114.506S Cuerpo 8, cabeza 3 44.5
0X.114.507S Cuerpo 8, cabeza 4 44.5

Placa de bloqueo 1.5 en rejilla


Ref. Agujeros Longitud (mm)
0X.114.510S Derecha  8 23
0X.114.509S Izquierda  8 23

Placa de bloqueo 1.5 en Y


Ref. Agujeros Longitud (mm)
0X.114.513S Cuerpo 8, cabeza 3 47

Placa condilar de bloqueo 1.5


Ref. Agujeros Longitud (mm)
0X.114.514S  Cuerpo 6, cabeza 2 36

Nota: Las placas con guías de broca premontadas se


­suministran únicamente en envase estéril.

X = 2: acero
X = 4: titanio

LCP Compact Hand  Técnica quirúrgica  DePuy Synthes    22


Implantes LCP Compact Hand 1.5

Tornillos

Tornillo de cortical Stardrive de B 1.5 mm,


autorroscante
Ref. Longitud (mm)
0X.214.106  6
0X.214.107  7
0X.214.108  8
0X.214.109  9
0X.214.110 10
0X.214.111 11
0X.214.112 12
0X.214.113 13
0X.214.114 14
0X.214.115 15
0X.214.116 16
0X.214.118 18
0X.214.120 20
0X.214.122 22
0X.214.124 24

X = 2: acero
X = 4: titanio

Los implantes se suministran en envase estéril o no estéril.


Para solicitar productos estériles, añada la letra «S» al número de referencia.

33    DePuy Synthes  LCP Compact Hand  Técnica quirúrgica


Tornillo de bloqueo Stardrive de B 1.5 mm,
autorroscante
Ref. Longitud (mm)
0X.214.006  6
0X.214.007  7
0X.214.008  8
0X.214.009  9
0X.214.010 10
0X.214.011 11
0X.214.012 12
0X.214.013 13
0X.214.014 14
0X.214.015 15
0X.214.016 16
0X.214.018 18
0X.214.020 20
0X.214.022 22
0X.214.024 24

X = 2: acero
X = 4: titanio

Los implantes se suministran en envase estéril o no estéril.


Para solicitar productos estériles, añada la letra «S» al número de referencia.

LCP Compact Hand  Técnica quirúrgica  DePuy Synthes    33


Instrumentos LCP Compact Hand 1.5

03.114.001 Guía de broca LCP 1.5, para brocas de


B 1.1 mm

03.114.003 Barra para placas LCP 1.5, con rosca

03.114.007 Broca de B 1.1 mm, longitud 75/61 mm,


de dos aristas de corte, de anclaje dental

310.141 Broca de B 1.5 mm, longitud 65/50 mm,


de dos aristas de corte, de anclaje dental,
acero

310.971 Avellanador para tornillos de


B 1.3 y 1.5 mm, acero

312.140 Guía de broca doble 1.5/1.1,


para ref. 311.150

03.114.009 Pieza de destornillador Stardrive 1.5,


con vaina de sujeción, longitud 66 mm,
de anclaje dental

Las brocas se suministran en envase estéril o no estéril.


Para solicitar productos estériles, añada la letra «S» al número de referencia.

33    DePuy Synthes  LCP Compact Hand  Técnica quirúrgica


Implantes LCP Compact Hand 2.0

Placas

Placa LCP 2.0, recta


Ref. Agujeros Longitud (mm)
X47.344  4 31
X47.345  5 38
X47.346  6 45
X47.347  7 52
X47.348  8 59
X47.360 10 73

Placa de adaptación 2.0


Ref. Agujeros Longitud (mm)
X43.091 12 71

Placa condilar LCP 2.0


Ref. Agujeros Longitud (mm)
X47.349 Cuerpo 7, cabeza 2 54

Placa LCP 2.0 para corrección de rotación


Ref. Agujeros Longitud (mm)
X47.354 Cuerpo 4, cabeza 2 34
X47.355 Cuerpo 5, cabeza 2 40

Placa LCP 2.0 en T


Ref. Agujeros Longitud (mm)
X47.615 Cuerpo 7, cabeza 3 52.5

X = 2: acero
X = 4: titanio

Los implantes se suministran en envase estéril o no estéril.


Para solicitar productos estériles, añada la letra «S» al número de referencia.

LCP Compact Hand  Técnica quirúrgica  DePuy Synthes    33


Implantes LCP Compact Hand 2.0

Placa de adaptación LCP 2.0


Ref. Agujeros Longitud (mm)
X47.362 12 81.26

Placa de adaptación LCP 2.0 en T


Ref. Agujeros del cuerpo Agujeros de la cabeza
X47.351  7  2

Placa de adaptación LCP 2.0 en Y


Ref. Agujeros del cuerpo Agujeros de la cabeza
X47.350  7  3

Miniplaca condilar 2.0


Ref.
X43.610 clavija a la izquierda
X43.620 clavija a la derecha

Miniplaca 2.0 en H
Ref. Agujeros
X43.480  4

X = 2: acero
X = 4: titanio

Los implantes se suministran en envase estéril o no estéril.


Para solicitar productos estériles, añada la letra «S» al número de referencia.

33    DePuy Synthes  LCP Compact Hand  Técnica quirúrgica


Tornillos

Tornillo de cortical Stardrive de B 2.0 mm,


autorroscante
Ref. Longitud (mm)
X01.356  6
X01.357  7
X01.358  8
X01.359  9
X01.360 10
X01.361 11
X01.362 12
X01.363 13
X01.364 14
X01.366 16
X01.368 18
X01.370 20
X01.372 22
X01.374 24
X01.375 26
X01.376 28
X01.377 30
X01.378 32
X01.379 34
X01.381 38

X = 2: acero
X = 4: titanio

Los implantes se suministran en envase estéril o no estéril.


Para solicitar productos estériles, añada la letra «S» al número de referencia.

LCP Compact Hand  Técnica quirúrgica  DePuy Synthes    33


Implantes LCP Compact Hand 2.0

Tornillo de bloqueo Stardrive de B 2.0 mm,


autorroscante
Ref. Longitud (mm)
X01.876  6
X01.877  7
X01.878  8
X01.879  9
X01.880 10
X01.881 11
X01.882 12
X01.883 13
X01.884 14
X01.886 16
X01.888 18
X01.890 20
X01.892 22
X01.894 24
X01.896 26
X01.898 28
X01.900 30

X = 2: acero
X = 4: titanio

Los implantes se suministran en envase estéril o no estéril.


Para solicitar productos estériles, añada la letra «S» al número de referencia.

33    DePuy Synthes  LCP Compact Hand  Técnica quirúrgica


Instrumentos LCP Compact Hand 2.0

329.921 Barra roscada para placas LCP 2.0,


con rosca

323.034 Guía de broca LCP 2.0, con escala, para


brocas de B 1.5 mm con marcas

323.200 Guía de broca universal 2.0

310.507 Broca de B 1.5 mm, con marcas, longi-


tud 96/82 mm, de dos aristas de corte,
de anclaje dental

513.140 Broca de B 2.0 mm, longitud 67/55 mm,


de dos aristas de corte, de anclaje dental

310.880 Avellanador de 1.5 a 2.4, longitud 52 mm,


de anclaje dental

314.676 Pieza de destornillador Stardrive 2.0,


con vaina de sujeción, longitud 66 mm,
de anclaje dental

LCP Compact Hand  Técnica quirúrgica  DePuy Synthes    33


Implantes LCP Compact Hand 2.4

Placas

Placa LCP 2.4, recta


Ref. Agujeros Longitud (mm)
X47.364 10 83.6
X47.375  5 43.6
X47.377  7 59.6
X49.677  8 68
X49.674  4 36
X49.676  6 52

Placa de adaptación 2.4


Ref. Agujeros Longitud (mm)
X49.912 12 72

Placa LCP 2.4 en T


Ref. Agujeros Longitud (mm)
X49.615 Cuerpo 7, cabeza 3 57

Placa condilar LCP 2.4


Ref. Agujeros Longitud (mm)
X49.679 Cuerpo 7, cabeza 2 59

Placa de adaptación LCP 2.4


Ref. Agujeros Longitud (mm)
X47.366 12 87.9

Placa de adaptación LCP 2.4 en T


Ref. Agujeros del cuerpo Agujeros de la cabeza
X49.670  7  2

Placa de adaptación LCP 2.4 en Y


Ref. Agujeros del cuerpo Agujeros de la cabeza
X49.669  7  3

X = 2: acero
X = 4: titanio

Los implantes se suministran en envase estéril o no estéril.


Para solicitar productos estériles, añada la letra «S» al número de referencia.

33    DePuy Synthes  LCP Compact Hand  Técnica quirúrgica


Tornillos

Tornillo de cortical Stardrive de B 2.4 mm,


autorroscante
Ref. Longitud (mm)
X01.756  6
X01.757  7
X01.758  8
X01.759  9
X01.760 10
X01.761 11
X01.762 12
X01.763 13
X01.764 14
X01.766 16
X01.768 18
X01.770 20
X01.772 22
X01.774 24
X01.776 26
X01.778 28
X01.780 30
X01.782 32
X01.784 34
X01.786 36
X01.788 38
X01.790 40

X = 2: acero
X = 4: titanio

Los implantes se suministran en envase estéril o no estéril.


Para solicitar productos estériles, añada la letra «S» al número de referencia.

LCP Compact Hand  Técnica quirúrgica  DePuy Synthes    33


Implantes LCP Compact Hand 2.4

Tornillo de bloqueo Stardrive de B 2.4 mm,


autorroscante
Ref. Longitud (mm)
X12.806  6
X12.807  7
X12.808  8
X12.809  9
X12.810 10
X12.811 11
X12.812 12
X12.813 13
X12.814 14
X12.816 16
X12.818 18
X12.820 20
X12.822 22
X12.824 24
X12.826 26
X12.828 28
X12.830 30

Optativo

Clavija de sostén de B 1.8 mm (cabeza LCP 2.4)


Ref. Longitud (mm)
X00.190 12
X00.191 14
X00.192 16
X00.193 18

X = 2: acero
X = 4: titanio

Los implantes se suministran en envase estéril o no estéril.


Para solicitar productos estériles, añada la letra «S» al número de referencia.

44    DePuy Synthes  LCP Compact Hand  Técnica quirúrgica


Instrumentos LCP Compact Hand 2.4

329.922 Barra roscada para placas LCP 2.4 y 2.7,


con rosca

323.029 Guía de broca LCP 2.4, con escala hasta


30 mm, para brocas de B 1.8 mm

323.202 Guía de broca universal 2.4

310.508 Broca de B 1.8 mm, con marcas, longi-


tud 96/82 mm, de dos aristas de corte, de
anclaje dental

317.871 Broca de B 2.4 mm, longitud 80/66 mm,


de dos aristas de corte, de anclaje dental

314.467 Pieza de destornillador Stardrive, T8,


­autosujetante

310.880 Avellanador de 1.5 a 2.4, longitud 52 mm,


de anclaje dental

LCP Compact Hand  Técnica quirúrgica  DePuy Synthes    44


Juegos

182.480 Compact Hand 1.0/1.3


(implantes de titanio)

182.483 Compact Hand 1.0/1.3


(implantes de acero)

01.114.104 LCP Compact Hand 1.5


(implantes de titanio)

01.114.102 LCP Compact Hand 1.5


(implantes de acero)

01.110.014 LCP Compact Hand 2.0


(implantes de titanio)

01.110.012 LCP Compact Hand 2.0


(implantes de acero)

01.110.024 LCP Compact Hand 2.4


(implantes de titanio)

01.110.022 LCP Compact Hand 2.4


(implantes de acero)

01.110.003 Instrumental estándar para


LCP Compact Hand

182.475 Instrumental adicional para Compact Hand

44    DePuy Synthes  LCP Compact Hand  Técnica quirúrgica


Instrumental estándar para LCP
Compact Hand

311.012 Mango mediano, con anclaje dental

311.430 Mango de anclaje rápido,


longitud 110 mm

319.003 Medidor de profundidad para tornillos de


B 1.3 a 1.5 mm, medición hasta 24 mm

319.005 Medidor de profundidad para tornillos de


B 2.0 y 2.4 mm, medición hasta 40 mm

347.901 Alicates planos puntiagudos, para placas


1.0 hasta 2.4

347.985 Pinzas para tornillos de cortical de B 1.0 a


2.4 mm

391.962 Alicates para cortar y doblar agujas

LCP Compact Hand Técnica quirúrgica DePuy Synthes 43


Instrumental estándar para LCP Compact Hand

Optativo

03.100.000 Mango bloqueable, con anclaje dental

311.011 Mango pequeño, con anclaje dental

311.013 Mango grande, con anclaje dental

347.981 Pinzas para placas 1.0 a 2.4

511.776 Adaptador dinamométrico, 0.8 Nm, con


adaptador de anclaje rápido AO/ASIF

511.777 Adaptador dinamométrico, 0.4 Nm, con


adaptador de anclaje rápido AO/ASIF

44    DePuy Synthes  LCP Compact Hand  Técnica quirúrgica


Información para RM

Torsión, desplazamiento y artefactos en imágenes con­


forme a las normas ASTM F 2213-06, ASTM F 2052-06e1 y
ASTM F 2119-07
La prueba no clínica del peor de los casos en un sistema de RM
3 T no reveló ningún par de torsión o desplazamiento relevante
de la construcción de un gradiente espacial local medido experi-
mentalmente del campo magnético de 3.69 T/m. El artefacto
más grande de la imagen se extendió aproximadamente 169 mm
desde la construcción cuando se escaneó con el eco de gradiente
(GE). La prueba se hizo en un sistema de RM 3 T.

Radiofrecuencia (RF) – calor inducido conforme a la norma


ASTM F 2182-11a
La prueba electromagnética y térmica no clínica del peor de los
casos tuvo como resultado un aumento máximo de temperatura
de 9.5 °C, con un aumento medio de la temperatura de 6.6 °C
(1.5 T) y un aumento máximo de temperatura de 5.9 °C (3 T)
en condiciones de RM utilizando bobinas RF (todo el cuerpo pro­
medió una tasa de absorción específica [SAR] de 2 W/kg durante
6 minutos [1.5 T] y durante 15 minutos [3 T]).

Precauciones: La prueba anterior se basa en pruebas no clíni-


cas. El aumento real de temperatura en el paciente dependerá
de distintos factores aparte de la SAR y la duración de la admi-
nistración de RF. Por tanto, se recomienda prestar atención en
especial a lo siguiente:
–– Se recomienda monitorizar minuciosamente a los pacientes
que se sometan a RM en lo referente a la percepción de
temperatura y/o sensación de dolor.
–– Los pacientes con problemas de regulación térmica o en la
percepción de temperatura no deben someterse a RM.
–– En general se recomienda utilizar un sistema de RM con baja
intensidad de campo en presencia de implantes conductores.
La tasa de absorción específica (SAR) que se emplee debe
reducirse lo máximo posible.
–– Usar un sistema de ventilación ayuda a reducir el aumento de
la temperatura del cuerpo.

LCP Compact Hand  Técnica quirúrgica  DePuy Synthes    44


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