La Chercha Endocrino Parte II
1. Paciente femenina de 30 años sin AMC, la cual viene por presentar unas pruebas
de función tiroidea con TSH alta y T4L baja, Ac TPO positiva. Cual es el
diagnóstico de este paciente?
A. Hipertiroidismo
B. Hipotiroidismo subclínico
C. T. Hashimoto
D. Enfermedad de Graves
2. Paciente masculino de 40 años con AMC de HTA tratada regularmente, el cual
presenta una sonografia que reporta un nódulo sólido, isoecogénico, redondeado,
bordes irregular, sin calcificación ni halo, mide 2.3 X 2.0 cm. Cual es la conducta a
seguir?
A. Repetir US de tiroides
B. Gammagrafia tiroidea
C. PAAF
D. Hacer marcadores inmunológicos
3. En el sistema de Bethesda el IV que conducta se debe seguir:
A. Repetir PAAF bethesda I y en bethesa III
B. Seguimientos cada 3 meses bethesda II
C. Hacer pruebas moleculares o lobectomia
D. Gammagrafia
4. LA NUEVA QUE LA PROFE SE VA INVENTAR
5. Que significa Bethesda III:
A. Benigno bethesda II
B. Lesion folicular bethesda IV
C. Indeterminado bethesda I
D. Lesión folicular de significado incierto
6. Una paciente tiene TSH alta con T4L, alta, donde se localiza la posible condición
de este paciente?
A. Tiroides
B. Hipofisis
C. Hipotalamo
D. Desyodasa Tiroidea
7. Un paciente lleva una gammagrafía tiroidea, donde reporta una captación elevada
en uno de los nódulos con captación difusa en el resto de la glándula. Cual es el
posible diagnóstico?
A. Tiroiditis subaguda
B. Adenoma toxico
C. Enfermedad de Graves
D. Sindrome de Marinne Lenhart
8. Un paciente femenina de 30 años, el cual tiene una TSH baja con T4L, alta, se le
realiza una gammagrafía donde reporta hipocaptación de la misma. Cual es el
posible diagnóstico?
A. Enfermedad de Graves
B. Teratoma ovarico
C. Tiroiditis subaguda
D. Hipertiroidismo hereditario no autoinmune
9. Una paciente femenina de 26 años, la cual viene a la consulta por presentar
palpitaciones, temblor fino en las extremidades superiores, refiere un edema duro
bilateral en cascara de china. De estos síntomas que presenta la paciente, cual se
asocia a inmunidad?
A. Palpitaciones
B. Edema duro (Creo porque esta presente en Graves y esta es autoinmune)
C. Temblor fino
D. Todos se observan en la enfermedad inmunologica
10. Cual es la causa número uno de hipotiroidismo espontáneo en el mundo
occidental?
a. Tiroiditis de Hashimoto
b. Agenesia tiroidea
c. Tiroidectomia
d. Deficit de yodo
11. La canalización de la yodación de la tiroglobulina es mediada por:
a. TPO
b. NIS
c. PTU
12. El Paso de union de los MIT y los DIT se llama:
a. Organificación del yodo
b. Unión de la tiroglobulina al yodo
c. Acoplamiento
13. Las hormonas tiroides en su inactivacion pasa de T4 a T3R por cual desyodasa:
a. Desyodasa tipo I
b. Desyodasa tipo II
c. Desyodasa tipo III
d. Glucoronizacion
14. Causa de hipotiroidismo en zona yodo suficiente:
a. Deficit de yodo
b. Disgenesia tiroidea
c. Hipotiroidismo congenito
15. Cual es la dosis de yodo al día que se debe administrar en los alimentos a un
adulto:
a. 100 mcg/dia
b. 150 mcg/dia
c. 250 mcg/dia
16. Si existe un exceso en el aporte de yodo a la tiroides, la glándula se autorregula,
produciendo un bloqueo en el atrapamiento del yoduro, como se llama este
efecto?
a. Fenomeno de Graves
b. Fenomeno de Jod Basedow
c. Bloqueo de Wolff- Chaikoff
d. Bloqueo del yodo
17. Donde se origina el 90% de la T3:
a. Tiroides (tambien higado, musculo, rinon)
b. Tejidos perifericos
c. Ambos
18. Cual es la vida media de la T4 circulante:
a. 6-8 horas
b. 7-8 minutos
c. 7-8 segundos
d. 7-8 dias
19. De las siguientes todas son causas de hipertiroidismo con captación de yodo
elevada por la tiroides:
a. Tiroiditis subaguda, tirotoxicosis facticia, bocio lingual
b. Paso trasplacentario de TSI, adenoma toxico, tiroiditis por radiación
c. Sindrome de McCunne - Albright, tirotoxicosis iatrogenica, estruma ovarico
d. Hashitoxicosis, hipertiroidismo hereditario autoinmune, tirotropoma
20. Es 10 veces mas frecuente en áreas deficientes de yodo:
a. Adenoma toxico
b. Sindrome de Marine - Lenhart
c. Bocio multinodular toxico
d. Hipertiroidismo hereditario autoinmune
21. Femenina de 21 años de edad, quien vía consulta por presentar palpitaciones y
resultados de TSH baja y T4L normal y anti TPO positivos, se le realiza
gammagrafía que reporta captacion de yodo elevada, cual es su diagnostico mas
probable?
a. Enfermedad de Graves (el anti receptores de TSH es comun que este alto)
b. Tiroiditis subaguda
c. Tiroiditis de Hashimoto (el anti TPO es tipico que este alto o positivo en Hashimoto)
d. Adenoma toxico
22. Se refiere a la ingesta subrepticia y fraudulenta de dosis excesivas de hormonas
tiroideas para autoinducirse hipertiroidismo:
a. Tirotoxicosis intencional
b. Tirotoxicosis no intencional
c. Tirotoxicosis iatrogenica
d. Tirotoxicosis facticia
23. Causas de hipertiroidismo que cursa con tiroglobulina suprimida:
a. Tiroiditis subaguda
b. Tiroiditis aguda
c. Tiroiditis exogena
24. Paciente masculino de 60 años de edad con antecedentes de fibrilación auricular
tratado con amiodarona, quien es referido por presentar TSH baja, con T4 libre
normal, con reporte de gammagrafia con captación de yodo por la tiroides baja,
que tipo de tiroiditis presenta?
a. Tirotoxicosis inducida por amiodarona tipo I (la captacion de yodo esta elevada o
aumentada)
b. Tirotoxicosis inducida por amiodarona tipo III
c. Tirotoxicosis inducida por amiodarona tipo II
25. Carcinoma de tiroides asociado a neoplasia endocrina múltiple 2:
a. Carcinoma folicular
b. Carcinoma anaplasico
c. Carcinoma medular
d. Carcinoma papilar
e.
26. LA QUE LA PROFE TAL VEZ PONGA PUNTOS EXTRAS lol
1. Se refiere a la ingestión subrepticia y fraudulenta de dosis excesivas de hormonas
tiroideas par auto-inducirse hipertiroidismo
a. Tirotoxicosis facticia
b. Tirotoxicosis intencional
c. Tirotoxicosis iatrogénica
d. Tirotoxicosis no intencional
2. En el sistema de Bethesda el IV que conducta se debe seguir
a. Gammagrafía
b. Repetir PAAF
c. Hacer pruebas moleculares o lobectomía
d. Seguimientos cada 3 meses
3. Requerimientos de yodo diario en la dieta
a. 350µg/dia
b. 50µg/dia
c. 150µg/dia
d. 500µg/dia
4. Si existe un exceso en el aporte de yodo a la tiroides, la glándula se autorregula,
produciendo un bloqueo en el atrapamiento del yoduro, como se llama este efecto:
a. Bloqueo de yodo
b. Fenómeno de Jod Basedow
c. Bloqueo de Wolff-Chaikoff
d. Fenómeno de Graves
5. De las siguientes todas son causas de hipertiroidismo con captación de yodo elevada por
la tiroides
a. Tiroidits subaguda, tirotoxicosis facticia, bocio lingual
b. Hashitoxicosis, hipertiroidismo hereditario autoinmune, tirotropoma
c. Paso trasplacentario de TSI, adenoma tóxico, tiroiditis por radiación
d. Síndrome de McCunne-Albright, tirotoxicosis iatrogénica, estruma ovárico
6. Cual es la causa numero uno de hipotiroidismo espontaneo en el mundo occidental
a. Agenesia tiroidea
b. Tiroidectomía
c. Tiroiditis de Hashimoto
d. Déficit de yodo
7. Dónde se origina el 90% del T3
a. Tejidos periféricos
b. Ambos
c. Tiroides
8. Carcinoma de tiroides asociado a neoplasia endocrina multiple 2
a. Carcinoma anaplásico
b. Carcinoma medular
c. Carcinoma folicular
d. Carcinoma papilar
9. Las hormonas tiroideas en su inactivación pasan de T4 a T3r por cual desyodasa:
a. Desyodasa tipo III
b. Desyodasa tipo II
c. Desyodasa tipo I
10. Femenina de 21ª, quien viene via consulta por presentar palpitaciones y resultados de
TSH baja y T3L elevada, con TSI elevados, se le realiza gammagrafía que reporta
captación de yodo elevada, cual es su diagnóstico mas probable:
a. Enfermedad de graves
b. Tiroiditis de Hashimoto
c. Tiroiditis subaguda
d. Adenoma tóxico
11. Paciente masculino de 60ª, con antecedentes de fibrilación auricular tratado con
amiodarona, quien es referido por presentar TSH baja con T4 ibre normal, con reporte
de gammagrafía con captación de yodo por la tiroides baja, que tipo de tiroiditis
presenta
a. Tirotoxicosis inducida por amiodarona tipo III
b. Tirotoxicosis inducida por amiodarona tipo I
c. Tirotoxicosis inducida por amiodarona tipo II
12. Un paciente lleva una gammagrafía tiroidea, donde reporta una captación elevada en
uno de los nódulos con captación disminuida en el resto de la glándula. Cual es el
diagnostico mas probable:
a. Adenoma toxico
b. Enfermedad de Graves
c. Tiroiditis subaguda
d. Sindrome de Marinne Lenhart
13. Que significa bethesda III
a. Atipia de significado incierto o lesión folicular de significado incierto
b. Lesión folicular
c. Benigno
14. Paciente masculino de 40ª con AMC de HTA tratada regularmente, el cual presenta
sonografía que reporta nódulo sólido, isoecogénico, redondeado, bordes irregulares, sin
calcificaciones ni halo, mide 2.3cm x 2.0cm. Cual es la conducta a seguir:
a. Gammagrafía tiroidea
b. Punción aspiración con aguja fina
c. Repetir sonografía de tiroides
15. Un paciente tiene TSH alta con T4L alta, cual es el diagnostico mas probable
a. Hashitoxicosis
b. Enfermedad de Graves
c. Tiroiditis aguda
d. Tirotropoma
16. Primer paso de la síntesis de las hormonas tiroideas
a. Captación de yodo por la tiroides
b. Oxidación del yodo
c. Acoplamiento
17. Causas de hipertiroidismo que cursa con tiroglobulina suprimida
a. Tirotoxicosis exógena
b. Tiroiditis aguda
c. Tiroiditis subaguda
18. Una paciente femenina de 26ª, la cual viene a la consulta por presentar palpitaciones,
temblor fino en las extremidades superiores, refiere edema duro bilateral en cascara de
naranja. De estos síntomas que presenta la paciente: cual se asocia a inmunidad:
a. Edema duro
b. Palpitaciones
c. Temblor fino
19. Cual es la vida media de T4 circulante
a. 6-8hrs
b. 7-8mins
c. 7-8seg
d. 7-8 dias