2.
Concepto 0 2 Actualización
001
Espacio reservado para la DIAN
4. Número de formulario 14689667407
5. Número de Identificación Tributaria (NIT): 6. DV 12. Dirección seccional 14. Buzón electrónico
9 0 1 0 3 7 9 1 6 - 1 Impuestos de Bogotá
IDENTIFICACION
3 2
24. Tipo de contribuyente: 25. Tipo de documento: 26. Número de Identificación: 27. Fecha expedición:
Persona jurídica 1
Lugar de expedición 28. País: 29. Departamento: 30. Ciudad/Municipio:
31. Primer apellido 32. Segundo apellido 33. Primer nombre 34. Otros nombres
35. Razón social:
ADMINISTRADORA DE LOS RECURSOS DEL SISTEMA GENERAL DE SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD
36. Nombre comercial: 37. Sigla:
ADRES
UBICACION
38. País: 39. Departamento: 40. Ciudad/Municipio:
COLOMBIA 1 6 9 Bogotá D.C. 1 1 Bogotá, D.C. 0 0 1
41. Dirección principal
A C 26 6976 ED ELEMENTO P 17 TO I
42. Correo electrónico: 43. Código postal 44. Teléfono 1: 45. Teléfono 2:
[email protected] 4 3 2 2 7 6 0
CLASIFICACION
Actividad económica Ocupación
Actividad principal Actividad secundaria Otras actividades 52. Número
46. Código: 47. Fecha inicio actividad: 48. Código: 49. Fecha inicio actividad: 1 2 51. Código establecimientos
50. Código:
8 4 1 2 2 0 1 5 0 6 0 9
Responsabilidades, Calidades y Atributos
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26
53. Código: 7 9 1 4
07- Retención en la fuente a título de rent
09- Retención en la fuente en el impuesto
14- Informante de exogena
Obligados aduaneros Exportadores
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
55. Forma 56. Tipo 1 2 3
54. Código: Exportadores
57. Modo
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
58. CPC
IMPORTANTE: Sin perjuicio de las actualizaciones a que haya lugar, la inscripción en el Registro Único Tributario -RUT-, tendrá vigencia indefinida y en consecuencia no se exigirá su renovación
Para uso exclusivo de la DIAN
59. Anexos: SI NO X 60. No. de Folios: 0 61. Fecha: 2 0 2 0 0 4 0 8
Sin perjuicio de las verificaciones que la DIAN realice.
Firma autorizada:
Parágrafo del artículo 1.6.1.2.20 del Decreto 1625 de 2016
Firma del solicitante: 984. Nombre CARDENAS GAMBOA DIANA ISABEL
985. Cargo: Representante legal Certificado
Fecha generación documento PDF: 08-04-2020 03:06:47PM
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Espacio reservado para la DIAN
4. Número de formulario 14689667407
5. Número de Identificación Tributaria (NIT): 6. DV 12. Dirección seccional 14. Buzón electrónico
9 0 1 0 3 7 9 1 6 - 1 Impuestos de Bogotá
Características y formas de las organizaciones
3 2
62. Naturaleza 3 63. Formas asociativas 64. Entidades o institutos de derecho público de orden nacional, departamental, 2 1
municipal y descentralizados
65. Fondos 67. Sociedades y organismos
66. Cooperativas extranjeros
68. Sin personería jurídica 69. Otras organizaciones no clasificadas 70. Beneficio 2
Constitución, Registro y Última Reforma Composición del Capital
Documento 1. Constitución 2. Reforma
71. Clase: 0 6 82. Nacional: 1 0 0 %
72. Número: 1 7 5 3
73. Fecha: 2 0 1 5 0 6 0 9 83. Nacional público: 1 0 0 %
74. Número de Notaría:
0 %
75. Entidad de registro 0 9 84. Nacional privado:
76. Fecha de registro:
77. No. Matrícula mercantil:
78. Departamento: 1 1
79. Ciudad/Municipio: 0 0 1 85. Extranjero: 0 %
Vigencia: 86. Extranjero público: 0 %
80. Desde: 2 0 1 5 0 6 0 9
81. Hasta:
87. Extranjero privado: 0 %
Entidad de vigilancia y control
88. Entidad de vigilancia y control:
Estado y Beneficio
Item 89. Estado actual: 90. Fecha cambio de estado: 91. Número de Identificación Tributaria (NIT): 92. DV
1 -
2 -
3 -
4 -
5 -
Vinculación económica
93. Vinculación 95. Número de Identificación Tributaria (NIT) de la 96. DV.
económica 94. Nombre del grupo económico y/o empresarial Matriz o Controlante:
-
97. Nombre o razón social de la matriz o controlante
170. Número de identificación tributaria 171. País: 172. Número de identificación tributaria
otorgado en el exterior sociedad o natural del exterior con EP
173. Nombre o razón social de la sociedad o natural del exterior con EP
Fecha generación documento PDF: 08-04-2020 03:06:47PM
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Espacio reservado para la DIAN
4. Número de formulario 14689667407
5. Número de Identificación Tributaria (NIT): 6. DV 12. Dirección seccional 14. Buzón electrónico
9 0 1 0 3 7 9 1 6 - 1 Impuestos de Bogotá
Representación
3 2
98. Representación: 99. Fecha inicio ejercicio representación:
REPRS LEGAL PRIN 1 8 2 0 2 0 0 4 0 6
100. Tipo de documento: 101. Número de identificación: 102. DV 103. Número de tarjeta profesional:
Cédula de Ciudadaní 1 3 5 2 2 2 0 6 2 5 -
1
104. Primer apellido 105. Segundo apellido 106. Primer nombre 107. Otros nombres
CARDENAS GAMBOA DIANA ISABEL
108. Número de Identificación Tributaria (NIT): 109. DV 110. Razón social representante legal
98. Representación: 99. Fecha inicio ejercicio representación:
100. Tipo de documento: 101. Número de identificación: 102. DV 103. Número de tarjeta profesional:
-
2
104. Primer apellido 105. Segundo apellido 106. Primer nombre 107. Otros nombres
108. Número de Identificación Tributaria (NIT): 109. DV 110. Razón social representante legal
98. Representación: 99. Fecha inicio ejercicio representación:
100. Tipo de documento: 101. Número de identificación: 102. DV 103. Número de tarjeta profesional:
-
3
104. Primer apellido 105. Segundo apellido 106. Primer nombre 107. Otros nombres
108. Número de Identificación Tributaria (NIT): 109. DV 110. Razón social representante legal
98. Representación: 99. Fecha inicio ejercicio representación:
100. Tipo de documento: 101. Número de identificación: 102. DV 103. Número de tarjeta profesional:
-
4
104. Primer apellido 105. Segundo apellido 106. Primer nombre 107. Otros nombres
108. Número de Identificación Tributaria (NIT): 109. DV 110. Razón social representante legal
-
98. Representación: 99. Fecha inicio ejercicio representación:
100. Tipo de documento: 101. Número de identificación: 102. DV 103. Número de tarjeta profesional:
-
5
104. Primer apellido 105. Segundo apellido 106. Primer nombre 107. Otros nombres
108. Número de Identificación Tributaria (NIT): 109. DV 110. Razón social representante legal
Colombia, un compromiso que no podemos evadir.
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