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Sistema Único de Salud en Bolivia

El documento establece los principios y definiciones clave para implementar un sistema de salud universal y gratuito en Bolivia. Describe los niveles de atención en salud, los beneficiarios del sistema, las vías de acceso a los servicios y los componentes del Sistema Único de Información en Salud.
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Sistema Único de Salud en Bolivia

El documento establece los principios y definiciones clave para implementar un sistema de salud universal y gratuito en Bolivia. Describe los niveles de atención en salud, los beneficiarios del sistema, las vías de acceso a los servicios y los componentes del Sistema Único de Información en Salud.
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LEY N° 1152

“HACIA EL SISTEMA ÚNICO DE


SALUD, UNIVERSAL Y GRATUITO”
Docente: MSc. Dipl. José Emilio Pinto Andia
PRINCIPIOS

1. Eficacia. 8. Oportunidad.
2. Equidad. 9. Preeminencia de las
3. Gratuidad. Personas.
4. Integralidad. 10. Progresividad.
5. Interculturalidad. 11. Solidaridad.
6. Intraculturalidad. 12. Universalidad.
7. Intersectorialidad. 13. Acceso Universal a
Medicamentos y Tecnologías
en Salud.
DEFINICIONES

Cuarto Nivel de Atención en Salud.


Es la red de institutos de salud encargados de ofrecer la más
alta tecnología disponible para resolver los problemas de
salud que los niveles inferiores le refieren y generar nuevo
conocimiento que alimente el desarrollo del sistema de
atención sanitaria en su conjunto.
DEFINICIONES

Equipo Móvil de Salud.


Es un equipo multidisciplinario de profesionales y técnicos de salud
que realiza atención en lugares alejados o en aquellos que no son
cubiertos por el personal de los establecimientos de salud.

Fragmentación en Salud.
Significa que los diferentes elementos del sistema de salud no se
articulan ni coordinan entre sí, provocando superposiciones, vacíos e
ineficiencia.
DEFINICIONES

Infraestructura Sanitaria.
Se refiere a la infraestructura física de establecimientos de
salud para la atención de la población.

Longitudinalidad.
Es la relación interpersonal de largo aliento que el médico o el equipo de
salud establece con la persona, su familia y su comunidad, coordinando y
resolviendo la atención de todos los problemas de salud a lo largo del
ciclo de vida, promoviendo una vida sana y económicamente productiva.
DEFINICIONES

Modelo de Atención en Salud.


Es la forma como se organiza el proceso de atención integral
en salud de toda la población boliviana, para el ejercicio
efectivo del derecho a la salud.
DEFINICIONES

Primer Nivel de Atención en Salud.


Es el conjunto de establecimientos de salud cuya principal función es servir
de punto de contacto inicial, permanente y privilegiado de personas,
familias y comunidades con el sistema de salud y brindar el acceso más
cercano posible a la atención sanitaria.
Realiza, sobre todo, actividades de promoción de la salud y prevención de
la enfermedad, pero también ofrece servicios de atención médica general,
enfermería y, de acuerdo al tipo de establecimiento, consulta especializada
ambulatoria, odontología, internación y exámenes complementarios de
baja complejidad, suficientes para resolver la mayoría de los problemas de
salud más frecuentes.
DEFINICIONES

Segundo Nivel de Atención en Salud.


Es la red de hospitales que ofrece servicios en, al menos, las
especialidades básicas de: Medicina Interna, Ginecología y
Obstetricia, Cirugía General, Pediatría y Anestesiología, que dan
atención a la mayoría de los casos que requieren hospitalización o
atención especializada que el primer nivel no puede ofrecer.
También realiza actividades de promoción de la salud y
prevención de la enfermedad, pudiendo contar con otras
especialidades de acuerdo al perfil epidemiológico local.
DEFINICIONES

Segmentación en Salud.
Significa que distintos grupos de población, de acuerdo a su
condición social, económica y laboral, tienen acceso diferente
a servicios de salud, de distintas calidades, con gestores y
financiadores también diferentes, conduciendo a la inequidad.
DEFINICIONES

Tercer Nivel de Atención en Salud.


Es la red de hospitales, generales o especializados, con alta
capacidad resolutiva y tecnológica cuyos servicios de salud
que por su complejidad, no se pueden atender eficientemente
en la red de establecimientos de primer y segundo nivel, y
que requieren recursos humanos, estructurales o tecnológicos
específicos.
DEFINICIONES

Productos en Salud.
Es el conjunto de servicios individuales de salud (Prestaciones
de Salud) que hacen parte de la atención sanitaria y que se
relacionan entre sí alrededor del diagnóstico principal que
caracteriza a cada caso. Se constituyen en instrumentos para
la planificación, control y financiamiento de la atención en
salud.
DEFINICIONES

Referencia.
Es el proceso por el cual un paciente es derivado desde un
establecimiento de salud a otro con mayor capacidad
resolutiva para que se le otorgue servicios necesarios de
diagnóstico y/o tratamiento, asegurando la continuidad de la
atención en salud según normativa emitida por el Ministerio
de Salud.
DEFINICIONES

Contrarreferencia.
Es el proceso por el cual un paciente es obligatoriamente derivado
desde el establecimiento de mayor complejidad al establecimiento
de salud de primer nivel de atención donde está adscrito en
cuanto le fueron otorgados los servicios de diagnóstico y/o
tratamiento que necesitaba, asegurando la continuidad de la
atención en salud según normativa emitida por el Ministerio de
Salud.”
ÁMBITO DE APLICACIÓN

- El nivel central del Estado.


- Las Entidades Territoriales Autónomas
- Las entidades del Subsector Público de Salud.
BENEFICIARIOS
a) Las bolivianas y los bolivianos que no están protegidos por el
Subsector de la Seguridad Social de Corto Plazo.

b) Las personas extranjeras que no están protegidas por el


Subsector de la Seguridad Social de Corto Plazo, en el marco de
instrumentos internacionales, bajo el principio de reciprocidad y en
las mismas condiciones que las y los bolivianos, de acuerdo a la
presente Ley.
BENEFICIARIOS

c) Las personas extranjeras que se encuentran en el Estado


Plurinacional de Bolivia no comprendidas en el inciso b) del
presente artículo y que pertenezcan a los siguientes grupos
poblacionales:

1. Mujeres embarazadas, desde el inicio de la gestación hasta


los seis (6) meses posteriores al parto;
BENEFICIARIOS

2. Mujeres respecto a atenciones de salud sexual y reproductiva;


3. Niñas y niños menores de cinco (5) años de edad;
4. Mujeres y hombres a partir de los sesenta (60) años de edad;
5. Personas con discapacidades que se encuentren calificadas de
acuerdo a normativa vigente.
VIAS DE ACCESO

a) Los pacientes deberán acceder obligatoriamente a través de


los establecimientos de salud del Primer Nivel de Atención del
subsistema público y los equipos móviles, con preferencia
mediante el establecimiento al que se encuentra adscrito.

b) El acceso al Segundo Nivel de Atención será exclusivamente


mediante referencia del Primer Nivel de Atención;
VIAS DE ACCESO

c) El acceso al Tercer Nivel de Atención, será exclusivamente


mediante referencia del Segundo o Primer Nivel de Atención.

d) El acceso a los establecimientos de Cuarto Nivel de


Atención, sólo se realizará por referencia de los
establecimientos de Tercer Nivel de Atención.
VIAS DE ACCESO

e) Los servicios públicos de salud se encuentran obligados a


brindar atención preferente en la prestación de servicios y en los
trámites administrativos a personas en situación de
vulnerabilidad, incluyendo de forma enunciativa más no
limitativa, a: mujeres, niñas, niños, adolescentes, adultos
mayores, personas con discapacidad y miembros de Pueblos
Indígena Originario Campesinos, comunidades interculturales y
afrobolivianas.
VIAS DE ACCESO

f) El Ministerio de Salud regulará el sistema de referencia y


contrarreferencia con el propósito de garantizar la
continuidad de la atención y que los servicios se otorguen en
los establecimientos de salud más adecuados para cada caso.
SISTEMA ÚNICO DE
INFORMACIÓN EN SALUD

El Sistema Único de Información en Salud – SUIS, centralizará


e integrará la información de todas las instituciones del
Sector Salud en todos sus niveles de atención y gestión, y será
administrado por el Ministerio de Salud.
SISTEMA ÚNICO DE
INFORMACIÓN EN SALUD

Todas las entidades del Sistema Nacional de Salud están


obligadas a proporcionar información en formato digital,
interoperada y de manera oportuna al SUIS, conforme a
Reglamentación.
COMPONENTES DEL SUIS

a) La gestión integral de la salud en cuanto a registro de


todos los componentes necesarios para la prestación de salud
y la administración y asignación de recursos financieros;

b) La gestión o integración de la información de los servicios


clínicos y la gestión administrativa-financiera de los
establecimientos de salud;
COMPONENTES DEL SUIS

c) La gestión del expediente clínico digital y carpeta familiar;


d) La gestión y análisis de información de salud;
e) Otros que sean establecidos por reglamentación específica.
La Agencia de Gobierno Electrónico y Tecnologías de
Información y Comunicación – AGETIC, brindará
asesoramiento y apoyo técnico para el desarrollo e
implementación del SUIS.”
GRACIAS

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