UNIVERSIDAD NACIONAL DEL SANTA
FACULTAD DE CIENCIAS
ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA
TEMA:
PRACTICA DE BALANCE HÍDRICO EN EL PACIENTE PEDIÁTRICO
ASIGNATURA:
Enfermería en Salud del Niño II
NUEVO CHIMBOTE – PERÚ
2020
CASO Nº01:
BALANCE HIDRICO EN LACTANTES
A. OBSERVE LA FOTO DEL SIGUIENTE BALANCE Y VERIFIQUE SI EL CALCULO DEL AGUA METABÓLICA Y
PERDIDA INSENSIBLE SON CORRECTAS.
El cálculo de agua metabólica es
erróneo, a continuación, se muestran
los resultados correctos
El cálculo de perdida insensible
es erróneo, a continuación, se
muestran resultados correctos.
BALANCE HÍDRICO
Nombres: G. S. V
Edad: 11 meses Peso: 8.740 kg. Diagnóstico: Sind. Febril H.CL. N°
FECHA 19 11 20
TURNOS M T N TOTAL
Dextrosa 5% AD 100
Dextrosa 5% SF
SANGRE
PLASMA (REPOSICIÓN) 20 - - 20
PAQUETE GLOBULAR
INYECTABLE IN 20 - - 20
VIA ORAL 250 500 - 750
AGUA METABOLICA 15.3 15.3 30.6 61.2
OTROS
TOTAL INGRESOS 405.3 515.3 30.59 951.2
EGRESOS
ORINA 200 200 400
VOMITOS
HECES 20 - 20
DRENAJE
CURACIONES
APOSITOS
PERDIDA INSENSIBLES 36.7 36.7 73.4 146.8
TEMPERATURA
TOTAL EGRESOS 256.7 236.7 73.4 566.8
BALANCE HÍDRICO
HÍDRICO 384.4
ACUMULATIVO
DENSIDAD DE LA
ORINA
RESOLUCIÓN:
1. Calculo de Agua Metabólica:
X =X15.3
= 15.3
TURNO
X = 30.6MAÑANA TURNO TARDE TURNO NOCHE
8.740 × 7 = 61.2 8.740 × 7 = 61.2 8.740 × 7 = 61.2
61.2 24 h 61.2 24 h 61.2 24 hras.
X6h X6h X 12 hras.
EN 24 HORAS
8.740 × 7 = 61.2
61.2 24 h
2. Calculo de Perdidas Insensibles:
TURNO MAÑANA
X =36.7
36.7
XX==73.4
TURNO TARDE
X = 146,8 TURNO NOCHE
8.740 × 0.7 x 6 hrs. 8.740 × 0.7 x 6 hrs. 8.740 × 0.7 x 12 hrs
EN 24 HORAS
8.740 × 0.7 x 24 hrs. = 146.8
B. CASO N° 02:
CON LOS DATOS SIGUIENTES REALICE EL BALANCE:
Edad: 11 meses
Peso: 8.700 Kg.
Diagnóstico: Infección de vías urinarias/ EDA/Síndrome emético
Ingresos:
Hidratación de Cloruro de Sodio 0.9 % 1000 ml a 18 gotas por minuto. (Tener
en cuenta que el frasco de cloruro de sodio que nos dejan del turno anterior tiene
330 ml)
Tratamiento Ceftriaxona 350 mg endovenoso, cada 12 horas (mañana y noche)
diluido en 30 ml de coluro de sodio en el volutrol, por cada vez que se
administra.
Ranitidina 10 mg. Endovenoso cada 8 horas, (mañana, tarde y noche) diluido en
10 ml de cloruro de sodio en el volutrol, por cada vez que se administra.
Vía oral. 150 ml de desayuno, 200 ml en el almuerzo, 300 ml de cena
Reposición con solución poli electrolítica: turno mañana 50 ml, tarde 220 ml,
noche 30 ml
Egresos:
Orina: turno mañana 150 ml, turno tarde 250 ml, turno noche 190 ml.
Deposiciones: turno mañana 50 ml semilíquidas, turno tarde 220 ml
semilíquidas, turno noche 30 ml semilíquida.
Calcule el balance hídrico en el lactante de 24 horas. Desde las 7 am del día de
hoy, hasta las 7 am. del día siguiente.
BALANCE HÍDRICO
Edad: 11 meses Peso: 8.700 Kg. Diagnóstico: Infección de vías urinarias/EDA/Síndrome
emético
FECHA 24 11 20
TURNOS M T N TOTAL
Dextrosa 5% AD 324 324 648 1296
Dextrosa 5% SF
SANGRE
PLASMA (Reposición) 50 220 30 300
PAQUETE GLOBULAR
INYECTABLE IN 40 10 40 90
VIA ORAL 150 200 300 650
AGUA METABOLICA 15 15 31 61
OTROS
TOTAL INGRESOS 579 769 1049 2397
EGRESOS
ORINA 150 250 190 590
VOMITOS
HECES 50 220 30 300
DRENAJE
CURACIONES
APOSITOS
PERDIDA 36.5 36.5 73.1 146.2
INSENSIBLES
TEMPERATURA
TOTAL EGRESOS 236.5 506.5 293.1 1036.2
BALANCE HÍDRICO
HÍDRICO +342.5 +262.5 755.9 +1360.8
= +756 = +1361
ACUMULATIVO
DENSIDAD DE LA
ORINA
RESOLUCIÓN:
1. Calculo de Agua Metabólica:
XX==X30.45
TURNO = 15.2
15.2 = 15
==31
15
MAÑANA TURNO TARDE TURNO NOCHE
8.700 × 7 = 60.9 8.700 × 7 = 60.9 8.700 × 7 = 60.9
60.9 24 hras. 60.9 24 hras. 60.9 24 hras.
X 6 hras. X 6 hras. X 12 hras
EN 24 HORAS
8.70 × 7 = 60.9
61 24 h
2. Calculo de Perdidas Insensibles:
TURNO MAÑANA
XX==36.5
X = 73.08
36.5
73.1
TURNO TARDE TURNO NOCHE
8.700 × 0.7 x 6 hrs. 8.700 ×= 0.7
X = 146,160 146,2
x 6 hrs. 8.700 × 0.7 x 12 hrs
EN 24 HORAS
8.700 × 0.7 x 24 hrs. = 146.8
CASO Nº 03: BALANCE HIDRICO EN LACTANTES
Nombre y Apellidos: Sara Ramos Vera
Edad: 1 mes
Peso: 8.500 Kg.
Diagnóstico: EDA con deshidratación.
Ingresos:
Hidratación con Solución poli electrolítica 1000 ml a 20 gotas por minuto. Tener
en cuenta que el frasco llega al servicio de pediatría con un volumen de 800ml
(está marcado en 800 ml.)
Tratamiento Ceftriaxona 340 mg endovenoso, cada 12 horas (6pm y 6 am.)
diluido en 30 ml de coluro de sodio en el volutrol, por cada vez que se
administra.
Ranitidina 9 mg. Endovenoso cada 8 horas, (turno noche 1 dosis) diluido en 10
ml de cloruro de sodio en el volutrol.
Vía oral. 200 ml de cena, suero pediátrico oral 20 ml toma por la noche
Reposición con solución poli electrolítica: tarde 40 ml, noche 110 ml
Egresos:
Orina: turno tarde 110 ml, turno noche 220 ml.
Deposiciones: turno tarde 40 ml semilíquidas, turno noche 50 ml semilíquida.
Calcule el balance hídrico en el lactante que inicia desde que el lactante ingresa
al servicio a las 17: horas. Del de hoy, hasta las 7:00 am. del día siguiente.
BALANCE HÍDRICO
Nombres: Sara Ramos Vera
Edad: 1 mes Peso: 8.500 Kg. Diagnóstico: EDA con deshidratación
FECHA 24 11 20
TURNOS M T N TOTAL
Dextrosa 5% AD 120 720 840
Dextrosa 5% SF
SANGRE
PLASMA (Reposición) 40 110 150
PAQUETE GLOBULAR
INYECTABLE IN 30 40 70
VIA ORAL - 220 220
AGUA METABOLICA 4.95 29.75 34.7
OTROS
TOTAL INGRESOS 195 1120 1315
EGRESOS
ORINA 110 220 330
VOMITOS
HECES 40 50 90
DRENAJE
CURACIONES
APOSITOS
PERDIDA INSENSIBLES 11.9 71.4 83.3
TEMPERATURA
TOTAL EGRESOS 162 341 503
BALANCE HÍDRICO
HÍDRICO +33 +1120 +812
ACUMULATIVO
DENSIDAD DE LA
ORINA
RESOLUCIÓN:
1. Calculo de Agua Metabólica:
X = 4.95 X = 34,7
X = 29.75
TURNO TARDE TURNO NOCHE
( 2 HORAS)
8.500 × 7 = 59.5 8.500 × 7 = 59.5
59.5 24 hras. 59.5 24 hras.
X 2 hras. X 12 hras.
EN 14 HORAS
8.500 × 7 = 59.5
59.5 24 hras.
X 14 hras.
2. Calculo de Perdidas Insensibles:
X =X 11.9
= 71.4 X = 83.3
TURNO TARDE TURNO NOCHE
( 2 HORAS)
8.500 × 0.7 x 2 hrs. = 11.9 8.500 × 0.7 x 12 hrs. = 71.4
EN 14 HORAS
8.500 × 0.7 x 14 hrs. =
.
