ASBESTOSIS
COMPLICACIONES
Es una enfermedad pulmonar que ocurre por la inhalación de fibras de asbesto.
La exposición prolongada a estas fibras puede hacer que se formen cicatrices
en el tejido pulmonar y provocar falta de aire. Los síntomas de la asbestosis
pueden ser de leves a graves y, en general, no se presentan sino hasta
muchos años después de exposición continua.
Si tienes asbestosis, corres un mayor riesgo de desarrollar cáncer de pulmón,
especialmente si fumas o si fumaste en el pasado. En raras ocasiones, el
mesotelioma maligno, un cáncer del tejido alrededor del pulmón, puede
presentarse muchos años después de la exposición al asbesto.
CAUSAS
La inhalación de fibras de asbesto puede producir formación de tejido cicatricial
(fibrosis) en el interior del pulmón. El tejido pulmonar cicatrizado no se expande
ni se contrae en forma normal.
La gravedad de la enfermedad depende de cuánto tiempo la persona estuvo
expuesta al asbesto y de la cantidad inhalada y del tipo de fibras inhaladas.
Con frecuencia, los síntomas no se notan durante un período de 20 años o más
después de la exposición al asbesto.
Si te expones a altos niveles de polvo de asbesto durante un largo período de
tiempo, algunas de las fibras transportadas por el aire pueden alojarse dentro
de tus alvéolos: los diminutos sacos que se encuentran en los pulmones donde
el oxígeno se intercambia por el dióxido de carbono en la sangre. Las fibras de
asbesto irritan y cicatrizan el tejido pulmonar, lo que provoca que los pulmones
se vuelvan rígidos. Esto dificulta la respiración.
Las fibras de asbesto se utilizaban frecuentemente en la construcción antes de
1975. La exposición a este elemento ocurría en las minas de asbesto,
industrias molineras, en construcción, fabricación de materiales a prueba de
fuego y otras industrias. Las familias de las personas que trabajan con el
asbesto también pueden estar expuestas a partículas que ellos llevan en su
ropa a la casa.
SINTOMAS (PPT 2)
Por lo general los síntomas de una inhalación crónica de amianto o asbesto, no
suelen darse hasta pasados entre 10 y 40 años (periodo de latencia de la
Asbestosis), del inicio de la exposición a este mineral. Los síntomas y signos
que producen se agrupan para dar lo que se conoce como un cuadro de
asbestosis pulmonar, caracterizado por:
Tos seca irritativa y que no remite.
Astenia crónica y falta de apetito.
Aparecen los llamados crepitantes espiratorios pulmonares o sonidos
semejantes a crepitar. Audibles con fonendoscopio
Engrosamiento de las puntas de los dedos de las manos, dando lo que
se denomina “dedos en palillo de tambor” o dedos hipocráticos.
Aparición de lo que se denomina “uñas en forma de teja” una de las más
características deformaciones de las uñas por asbestosis.
Dolor pectoral.
La Asbestosis genera también dolor de espalda y pulmón.
Otro síntoma solamente observable mediante una radiografía de pulmón
con asbestosis. Consiste en la aparición de los llamados cuerpos
ferruginosos.
Posible aparición de Granuloma (no es cáncer), por Asbestosis (lesión
típica en la histología de la asbestosis)
En estados ya muy avanzados de la enfermedad puede aparecer una
cianosis (Las personas cuya sangre tiene un bajo contenido de oxígeno
tienden a tener una coloración azulada en la piel. Esta afección se
denomina cianosis.)
Aparición de alguna mancha o manchas en el pulmón.
OTRAS ENFERMEDADES RELACIONADAS CON EL ASBESTO INCLUYEN:
(PPT 3)
Placas pleurales (calcificación)
Mesotelioma maligno (cáncer de la pleura, el revestimiento del pulmón),
que puede presentarse de 20 a 40 años después de la exposición
Derrame pleural, una acumulación que se produce alrededor del pulmón
algunos años después de la exposición al asbesto y es benigno
Cáncer de pulmón
FACTORES DE RIESGO (PPT 4)
Las personas que trabajaron en la minería, la molienda, la fabricación, la
instalación o la eliminación de productos de asbesto antes de finales de la
década de 1970 corren el riesgo de contraer asbestosis. Por ejemplo:
Los mineros del asbesto
Mecánicos de aeronaves y automotores
Operadores de calderas
Trabajadores de la construcción de edificios
Electricistas
Trabajadores ferroviarios
Trabajadores de refinerías y molinos
Trabajadores de astilleros
Trabajadores que retiran el aislamiento de asbesto alrededor de las
tuberías de vapor en edificios antiguos
El riesgo de asbestosis suele estar relacionado con la cantidad y la duración de
la exposición al asbesto. Cuanto mayor es la exposición, mayor es el riesgo de
daño pulmonar.
La exposición pasiva es posible para los miembros del hogar de los
trabajadores expuestos, ya que las fibras de asbesto pueden llevarse a casa en
la ropa. Las personas que viven cerca de las minas también pueden estar
expuestas a las fibras de asbesto liberadas en el aire.
En general, es seguro estar cerca de materiales que están hechos con asbesto
siempre y cuando las fibras de asbesto estén contenidas. Esto evita que se
introduzcan en el aire y se las inhale.
PREVENCIÓN (PPT 5)
El manejo preventivo se debe orientar desde una parte técnica relacionada con
la higiene industrial y la seguridad de los trabajadores.
Las medidas que se deben tomar a nivel industrial son entre otras:
Disminuir la exposición de los antepuestos a dicho material, por uso
restringido y en menor tiempo posible del mismo
Tener adecuadas medidas de protección tanto personales como
industriales (ventilación, uso adecuado del material, intervención
apropiada en el área expuesta, medidas recomendadas en los procesos
productivos), que permitan una manipulación adecuada de estos polvos.
Desde la parte médica se debe realizar un seguimiento con promoción
en salud que permita llegar a la prevención y un control que permita la
detección de la patología.
Las campañas se deben enfocar principalmente en la suspensión del
tabaco en los trabajadores expuestos al asbesto, puesto que es factor
agravante de la enfermedad.
Los controles médicos se deben llevar a cabo tanto en los pacientes
laboralmente activos como en los que no están en vigencia laboral
(jubilados) por el periodo de latencia de la patología.
Los controles ya establecidos, se deben realizar de forma periódica, en
el caso de los asintomáticos cada 3 años y de los sintomáticos cada año
con su respectivo estudio radiográfico.
En el seguimiento se debe obtener un buen registro de la historia laboral
y personal de cada trabajador y todos los datos correspondientes con el
examen y exploración del sistema respiratorio.
CONCLUSIONES (PPT 6)
El pronóstico de la enfermedad depende de la cantidad de asbesto inhalado
y de la duración a la exposición a este, teniendo en cuenta que no es una
enfermedad reversible y ni mucho menos curable; si la asbestosis
desencadena la aparición de un mesotelioma maligno el pronóstico
empeora significativamente. Dicho esto, la importancia del conocimiento de
la enfermedad radica en la prevención que se tenga de esta.
