ENFERMEDADES DE TRANSMISION SEXUAL

 ETIMOLOGIA:
Las infecciones de transmisión sexual (ITS), también conocidas
anteriormente como enfermedades de transmisión sexual (ETS) o
como enfermedades venéreas, son un conjunto de afecciones
clínicas infectocontagiosas que se transmiten de persona a persona
por medio del contacto sexual que se produce, casi exclusivamente,
durante las relaciones sexuales. Sin embargo, pueden transmitirse
también por uso de jeringas contaminadas o por contacto con la
sangre o con otras secreciones, y algunas de ellas pueden
transmitirse durante el embarazo, durante el parto o la lactancia,
desde la madre al hijo.
La mayor parte de las enfermedades de transmisión sexual son
causadas por dos tipos de gérmenes: bacterias y virus, pero
algunas también son causadas por hongos y protozoarios.

 FACTORES DE RIESGO:
Cualquier persona que sea sexualmente activa se arriesga a cierto
grado de exposición a una enfermedad de transmisión sexual (ETS)
o a una infección de transmisión sexual (ITS). Los factores que
pueden aumentar ese riesgo son los siguientes:
· Tener relaciones sexuales sin protección. La penetración
vaginal o anal de una pareja infectada que no usa condón de
látex aumenta considerablemente el riesgo de contraer una
infección de transmisión sexual. El uso inadecuado o
inconstante de condones también puede aumentar el riesgo.
 § El sexo oral puede ser menos riesgoso, pero las
infecciones pueden transmitirse sin condón de
látex o protector dental (un trozo cuadrado y
delgado de caucho hecho con látex o silicona).
· Tener contacto sexual con varias parejas. Si tienes contacto
sexual con más gente, mayor será tu riesgo. Esto válido tanto
para las parejas concurrentes como para las relaciones
monógamas consecutivas.
· Tener antecedentes de infecciones de transmisión sexual.
Tener una infección de transmisión sexual hace que sea
mucho más fácil que otra infección de transmisión sexual se
afiance.
· Cualquier persona forzada a tener relaciones sexuales o
actividad sexual. Lidiar con una violación o un ataque sexual
puede ser difícil, pero es importante ver a un médico lo antes
posible para que te realicen análisis de detección, tratamiento
y apoyo emocional.
· Abuso de alcohol o consumo de drogas recreativas. El abuso
de sustancias puede inhibir tu juicio, haciendo que estés más
dispuesto a participar en conductas de riesgo.
· Inyectarse drogas. El uso compartido de agujas transmite
muchas infecciones graves, incluido el VIH, la hepatitis B y la
hepatitis C.
· Ser joven. La mitad de las infecciones de transmisión sexual
ocurren en personas entre 15 y 24 años de edad.
· Hombres que solicitan medicamentos para tratar la disfunción
eréctil. Los hombres que solicitan a sus médicos recetas para
medicamentos como sildenafil (Viagra, Revatio), tadalafil
(Cialis, Adcirca) y vardenafil (Levitra) tienen índices más altos
de infecciones de transmisión sexual. Asegúrate de estar al
tanto de las prácticas de sexo seguro si le solicitas a tu
médico uno de estos medicamentos.
  TRANSMISION DE MADRE AL BEBE:
Ciertas infecciones de transmisión sexual, como la gonorrea, la
clamidia, el VIH y la sífilis, pueden transmitirse de una madre
infectada a su hijo durante el embarazo o el parto. Las infecciones
de transmisión sexual en los bebés pueden causar problemas
graves o incluso la muerte. Todas las embarazadas deben
someterse a un examen para detectar estas infecciones y recibir
tratamiento.

 CAUSAS:
Las enfermedades de transmisión sexual (ETS) o infecciones de
transmisión sexual (ITS) pueden ser causadas por:
· Bacterias (gonorrea, sífilis, clamidia)
· Parásitos (tricomoniasis)
· Virus (virus del papiloma humano, herpes genital, VIH)
La actividad sexual juega un papel en la propagación de muchos
otros tipos de infecciones, aunque es posible infectarse sin contacto
sexual. Los ejemplos incluyen los virus de la hepatitis A, B y C, la
shigella y la Giardia intestinalis.

 SINTOMAS:
Las enfermedades de transmisión sexual (ETS) o las infecciones de
transmisión sexual (ITS) pueden tener diversos signos y síntomas,
incluso la ausencia de síntomas. Es por eso que pueden pasar
desapercibidas hasta que ocurren complicaciones o hasta que se
diagnostica una pareja. Los signos y síntomas que pueden indicar
una infección de transmisión sexual incluyen los siguientes:
· Llagas o protuberancias en los genitales o en la zona oral o
rectal
· Dolor o ardor al orinar
· Secreción proveniente del pene
· Flujo vaginal inusual o con olor extraño
· Sangrado vaginal inusual
 · Dolor durante las relaciones sexuales
· Dolor e inflamación de los ganglios linfáticos, particularmente
en la ingle, aunque a veces más extendidos
· Dolor en la parte inferior del abdomen
· Fiebre
· Erupción en el tronco, las manos o los pies
Los signos y síntomas pueden aparecer unos días después de la
exposición, o pueden pasar años antes de que tengas algún
problema perceptible, según cada organismo.

 PREVENCION:
· Cuidar al máximo la higiene diaria de los órganos sexuales
externos para evitar la colonización por microorganismos que
pueden producir infecciones e irritaciones.
· Examinar los órganos sexuales periódicamente para detectar
posibles alteraciones, como hinchazón, enrojecimiento,
úlceras, secreciones, olores intensos, etc.
· Acudir al médico siempre que se observe alguna alteración.
· Informar sobre los modos de transmisión, síntomas y
consecuencias de las enfermedades de transmisión sexual.
· Usar preservativos siempre que se mantenga relaciones
sexuales esporádicas o con personas desconocidas. En lo
relativo al sida, además, no se debe compartir utensilios que
puedan causar lesiones en la piel y las mucosas: jeringuillas,
cuchillas de afeitar, cepillos de dientes, etc.
· Comunicar siempre la presencia de cualquier enfermedad de
transmisión sexual.
· Evitar mantener relaciones sexuales si se padece alguna
enfermedad de transmisión sexual para no contagiar a otras
personas.
· Acudir a los centros de salud o de planificación familiar en
caso necesario, tanto cuando existan problemas de fertilidad
como cuando se desee utilizar métodos anticonceptivos.
· Evitar los complejos de culpabilidad o vergüenza en las
relaciones sexuales desarrolladas con amor y respeto hacia la
pareja.
· Respetar a todas las personas independientemente de cuál
sea su orientación sexual y valorar a cada una de ellas según
sus cualidades personales y no por sus preferencias sexuales.
· Tener confianza en la pareja y hablar con ella acerca de las
relaciones sexuales anteriores y de posibles enfermedades de
transmisión sexual.
· Visitar periódicamente al médico especializado en ITS para
detectar posibles enfermedades con anterioridad y facilitar su
tratamiento
· Abstente. La manera más eficaz de evitar las infecciones de
transmisión sexual es no tener (abstenerse de) relaciones
sexuales.
· Mantener una pareja no infectada. Otra forma fiable de evitar
las infecciones de transmisión sexual es mantener una
relación duradera y mutuamente monógama en la que ambas
personas solo tienen relaciones sexuales entre sí y ninguna
de ellas está infectada.
· Esperar y hacerse una prueba. Evite las relaciones sexuales
vaginales y anales con nuevos compañeros hasta que ambos
hayan sido examinados para detectar ITS. El sexo oral es
menos riesgoso, pero utiliza un preservativo de látex o un
protector dental para evitar el contacto directo (piel a piel)
entre las membranas mucosas orales y genitales.
· Vacúnate. Vacunarse temprano, antes de la exposición
sexual, también es efectivo para prevenir ciertos tipos de ITS.
Existen vacunas para prevenir el virus del papiloma humano,
la hepatitis A y la hepatitis B.
· Usa un nuevo condón de látex para cada acto sexual, ya sea
oral, vaginal o anal. Nunca uses un lubricante a base de
aceite, como vaselina, con un condón de látex o un protector
dental.
· No bebas alcohol en exceso ni uses drogas. Si estás bajo la
influencia del alcohol o las drogas, es más probable que
corras riesgos sexuales.
· Comunícate. Antes de cualquier contacto sexual serio,
comunícate con tu pareja sobre la práctica de sexo seguro.
Asegúrate de estar de acuerdo específicamente en qué
actividades estarán bien y cuáles no.
  PRUEBAS PARA DIAGNOSTICO:
Las pruebas para diagnóstico de ITS pueden aplicarse para buscar
una sola de estas infecciones o bien incluir varias pruebas
individuales para una amplia gama de ellas, entre ellas las pruebas
para sífilis, gonorrea, chlamydia, hepatitis y las pruebas de VIH. Sin
embargo, no existe ningún procedimiento que pueda aplicarse para
detectar la presencia de absolutamente todos los agentes
infecciosos, así que es importante saber para cuál de las diferentes
ITS sirve cada una de las pruebas.

 CUANDO CONSULTAR AL MEDICO:

Acude a un médico inmediatamente en estos casos:
· Eres sexualmente activa y podrías haber estado expuesta a
una infección de transmisión sexual.
· Tienes signos y síntomas de una infección de transmisión
sexual.
Programa una consulta con un médico en estos casos:
· Cuando consideres comenzar la actividad sexual o cuando
tengas 21 años, lo que ocurra primero.
· Antes de comenzar a tener relaciones sexuales con una
nueva pareja.

 COMPLICACIONES:
Debido a que muchas personas en las primeras etapas de una
enfermedad de transmisión sexual (ETS) o de una infección de
transmisión sexual (ITS) no tienen síntomas, la detección de las ITS
es importante para prevenir complicaciones.
Algunas de las posibles complicaciones son las siguientes:
· Dolor pélvico
· Complicaciones en el embarazo
· Inflamación ocular
· Artritis
· Enfermedad inflamatoria pélvica
· Esterilidad
· Cardiopatía
· Ciertos tipos de cáncer, como el cáncer de cuello uterino y
rectal asociado con el virus del papiloma humano

 ENTRE LAS INFECCIONES DE TRANSMISION SEXUAL,

TENEMOS:

 CLAMIDIA:
La clamidia es una enfermedad de transmisión sexual común. Es
causada por la bacteria Chlamydia trachomatis. Puede infectar a
hombres y mujeres. Las mujeres pueden contraer clamidia en el
cuello del útero, el recto o la garganta. Los hombres pueden
contraer clamidia en la uretra (el interior del pene), el recto o la
garganta.
Usted puede contraer clamidia durante el sexo oral, vaginal o anal
con alguien que tiene la infección. Una mujer también puede
transmitir clamidia a su bebé durante el parto.
Si usted tuvo clamidia y fue tratado en el pasado, puede re-
infectarse si tiene relaciones sexuales sin protección con alguien
infectado.
Los síntomas en las mujeres incluyen:
 Flujo vaginal anormal, que puede tener un fuerte olor
 Sensación de ardor al orinar
 Dolor durante las relaciones sexuales
Los síntomas en los hombres incluyen:
  Secreción del pene
 Sensación de ardor al orinar
 Ardor o picazón alrededor de la abertura del pene
 Dolor e inflamación en uno o ambos testículos, aunque esto
es menos común
La clamidia se diagnostica con pruebas de laboratorio. Su médico
puede pedirle una muestra de orina. En mujeres, a veces se utiliza
un hisopo de algodón para obtener una muestra de la vagina para
detectar clamidia.

 HERPES GENITAL:
El herpes genital es una enfermedad de transmisión sexual causada
por el virus del herpes simple. Puede causar llagas en el área
genital o rectal, nalgas y muslos. Puede contagiarse al tener
relaciones sexuales vaginales, anales u orales con alguien que lo
tenga. El virus puede contagiarse aun cuando las llagas no están
presentes. Las madres pueden infectar a sus bebés durante el
parto.
A los síntomas se les llaman comúnmente brotes. Las llagas
aparecen usualmente cerca del área donde el virus ingresó al
cuerpo. Las llagas son ampollas que se rompen y se vuelven
dolorosas, para luego sanar. A veces, las personas no saben que
tienen herpes porque no presentan síntomas o éstos son muy leves.
El virus puede ser más grave en recién nacidos o en personas con
un sistema inmunitario debilitado.
La repetición de los brotes es común, en especial durante el primer
año. Con el tiempo los síntomas aparecen con menor frecuencia y
son más leves. El virus permanece en su cuerpo para siempre.
Existen exámenes que pueden diagnosticar el herpes genital. No
existe cura. Sin embargo, las medicinas pueden ayudar a disminuir
los síntomas, reducir los brotes y bajar el riesgo de contagio a otras
personas. El uso correcto de condones de látex puede reducir, pero
no eliminar, el riesgo de contraer o contagiar el herpes. Si su pareja
es alérgica al látex, puede ayudar usar un condón de poliuretano.
La forma más confiable de evitar la infección es no tener sexo anal,
vaginal u oral.

 GONORREA:
La gonorrea es una enfermedad de transmisión sexual. Es más
común en los adultos jóvenes. La bacteria que causa la gonorrea
puede infectar el tracto genital, la boca o el ano. Puede contraerse a
través del sexo vaginal, oral o anal con una pareja infectada. Una
mujer embarazada puede transmitírsela a su bebé durante el parto.
Algunas veces, la gonorrea no provoca síntomas. En los hombres,
la gonorrea puede causar dolor al orinar y secreción proveniente del
pene. De no tratarse, puede causar problemas en la próstata y
testículos.
En las mujeres, los primeros síntomas de gonorrea generalmente
son leves. A medida que pasa el tiempo, puede provocar
hemorragias entre los períodos menstruales, dolor al orinar y
aumento de las secreciones vaginales. De no tratarse, puede
provocar la enfermedad inflamatoria pélvica, que causa problemas
en el embarazo e infertilidad.
Su proveedor de cuidados de salud puede diagnosticar la gonorrea
con exámenes de laboratorio. El tratamiento consiste en
antibióticos. El tratamiento se está volviendo más difícil a raíz del
aumento de cepas resistentes a los medicamentos. El uso correcto
de preservativos de látex reduce enormemente, aunque no elimina,
el riesgo de contraer y contagiar la gonorrea. Si su pareja es
alérgica al látex, puede ayudar usar condones de poliuretano. La
forma más confiable de evitar la infección es no tener sexo anal,
vaginal u oral.

 VIH/SIDA:
VIH significa virus de inmunodeficiencia humana. Daña su sistema
inmunitario al destruir un tipo de glóbulo blanco que ayuda a su
cuerpo a combatir las infecciones. Esto lo pone en riesgo de sufrir
infecciones graves y ciertos tipos de cáncer.
Sida significa síndrome de inmunodeficiencia adquirida. Es la etapa
final de la infección por VIH. Ocurre cuando el sistema inmunitario
del cuerpo está muy dañado por el virus. No todas las personas con
VIH desarrollan sida.
El VIH se puede propagar de diferentes formas:
 A través de relaciones sexuales sin protección con una
persona con VIH. Ésta es la forma más común de transmisión
 Compartiendo agujas para el consumo de drogas
  A través del contacto con la sangre de una persona con VIH
 De madre a bebé durante el embarazo, el parto o la lactancia

Cualquier persona puede contraer el VIH, pero ciertos grupos tienen

un mayor riesgo:
 Personas que tienen otra enfermedad de transmisión sexual
(ETS). Tener una ETS puede aumentar su riesgo de contraer
o transmitir el VIH
 Personas que se inyectan drogas con agujas compartidas
 Hombres homosexuales y bisexuales, especialmente aquellos
que son afroamericanos, hispanos o latinos
 Personas que tienen conductas sexuales de riesgo, como no
usar condones
Los primeros signos de infección por VIH pueden ser síntomas
similares a los de la gripe:
 Fiebre
 Escalofríos
 Sarpullido
 Sudores nocturnos
 Dolores musculares
 Dolor de garganta
 Fatiga
 Ganglios linfáticos inflamados
 Úlceras en la boca
Estos síntomas pueden aparecer y desaparecer en un plazo de dos
a cuatro semanas. Esta etapa se llama infección aguda por VIH.
Si la infección no se trata, se convierte en una infección crónica por
el VIH. A menudo, no hay síntomas durante esta etapa. Si no se
trata, eventualmente el virus debilitará el sistema inmunitario de su
cuerpo. Entonces la infección avanzará a sida. Ésta es la última
etapa de la infección por VIH. Con el sida, su sistema inmunitario
está gravemente dañado. Puede contraer infecciones cada vez más
graves, conocidas como infecciones oportunistas.
Es posible que algunas personas no se sientan enfermas durante
las primeras etapas de la infección por el VIH. Entonces, la única
forma de saber con certeza si tiene el VIH es hacerse la prueba.
Puede reducir el riesgo de transmitir el VIH al:
Hacerse la prueba del VIH
Practicar conductas sexuales menos riesgosas. Esto incluye limitar
la cantidad de parejas sexuales que tiene y usar condones de látex
cada vez que tiene relaciones sexuales. Si usted o su pareja es
alérgica al látex, puede usar condones de poliuretano
Hacerse la prueba y recibir tratamiento para enfermedades de
transmisión sexual
No inyectarse drogas
Hablar con su profesional de la salud sobre medicamentos para
prevenir el VIH:
 PrEP (profilaxis previa a la exposición) es para
personas que aún no tienen el VIH pero que tienen
un riesgo muy alto de contraerlo. PrEP es un
medicamento diario que puede reducir este riesgo
 PEP (profilaxis posterior a la exposición) es para
personas que posiblemente han estado expuestas
al VIH. Es solo para situaciones de emergencia.
La PEP debe iniciarse dentro de las 72 horas
posteriores a una posible exposición al VIH.

 VIRUS PAPILOMA HUMANO:

Los virus del papiloma humano (VPH) son un grupo de virus
relacionados entre sí. Pueden causar verrugas en diferentes partes
del cuerpo. Existen más de 200 tipos. Cerca de 40 de ellos afectan
a los genitales. Estos se propagan a través del contacto sexual con
una persona infectada. También se pueden propagar a través de
otro contacto íntimo de piel a piel. Algunos de ellos pueden ponerle
en riesgo desarrollar un cáncer.
Existen dos categorías de VPH de transmisión sexual. El VPH de
bajo riesgo puede causar verrugas en o alrededor de los genitales,
el ano, la boca o la garganta. El VPH de alto riesgo puede causar
varios tipos de cáncer:

 Cáncer de cuello uterino

 Cáncer del ano
 Algunos tipos de cáncer de boca y de garganta
 Cáncer de vulva
 Cáncer de vagina
 Cáncer del pene

El uso correcto de los condones de látex reduce en gran medida,

aunque no elimina por completo, el riesgo de contraer o propagar el
VPH. Si usted o su pareja es alérgica al látex, puede usar condones
de poliuretano. La forma más confiable de evitar la infección es no
tener sexo anal, vaginal u oral.
Las vacunas pueden proteger contra varios tipos de VPH,
incluyendo algunas que pueden causar cáncer. Las vacunas
brindan la mayor protección cuando se aplican antes de exponerse
al virus. Esto significa que es mejor que se apliquen antes de que
se vuelvan sexualmente activas.

 SIFILIS:
La sífilis es una enfermedad de transmisión sexual causada por una
bacteria. Infecta el área genital, los labios, la boca o el ano y afecta
tanto a los hombres como a las mujeres. Por lo general se adquiere
por contacto sexual con una persona que la tiene. También puede
pasar de la madre al bebé durante el embarazo.
La etapa temprana de la sífilis suele causar una llaga única,
pequeña e indolora. Algunas veces, causa inflamación de los
ganglios linfáticos cercanos. Si no se trata, generalmente causa una
erupción cutánea que no pica, frecuentemente en manos y pies.
Muchas personas no notan los síntomas durante años. Los
síntomas pueden desaparecer y aparecer nuevamente.
Las llagas causadas por la sífilis facilitan adquirir o contagiar el VIH
durante las relaciones sexuales. Si está embarazada, la sífilis puede
causar complicaciones. En casos raros, la sífilis causa problemas
de salud serios e incluso la muerte.
Si se detecta a tiempo, la enfermedad se cura fácilmente con
antibióticos. El uso correcto de preservativos de látex disminuye
enormemente, aunque no elimina, el riesgo de adquirir y
contagiarse la sífilis. Si usted o su pareja es alérgica al látex, puede
usar condones de poliuretano. La forma más confiable de evitar la
infección es no tener sexo anal, vaginal u oral.

 TRICOMONIASIS:
La tricomoniasis es una enfermedad de transmisión sexual causada
por un parásito. Se contagia de persona a persona a través de
relaciones sexuales. Muchas personas no muestran síntomas. Si
presenta síntomas, aparecen entre 5 y 28 días después de la
infección.
Puede causar vaginitis en las mujeres. Los síntomas incluyen:
  Secreción vaginal verdosa o amarillenta
 Molestia durante las relaciones sexuales
 Olor vaginal
 Dolor al orinar
 Comezón, ardor y dolor en la vagina y la vulva
La mayoría de los hombres no presenta síntomas. Si los tienen,
pueden presentar:
 Comezón o irritación dentro del pene
 Ardor después de orinar o eyacular
 Secreción del pene

La tricomoniasis puede aumentar el riesgo de contraer o propagar

otras enfermedades de transmisión sexual. Las mujeres
embarazadas con tricomoniasis tienen más probabilidades de dar a
luz en forma prematura, y es más probable que sus bebés tengan
bajo peso al nacer.
Las pruebas de laboratorio pueden indicar si usted tiene la
infección. Se trata con antibióticos. Si está infectado, usted y su
pareja deben someterse a tratamiento.
El uso correcto de preservativos de látex reduce enormemente,
aunque no elimina, el riesgo de contraer y contagiar la
tricomoniasis. Si usted o su pareja es alérgica al látex, puede usar
condones de poliuretano. La forma más confiable de evitar la
infección es no tener sexo anal, vaginal u oral.