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Fichas de Datos 2021

Este documento presenta un formato de ficha de datos personales para la matrícula de estudiantes en la Escuela de Educación Básica Fiscal Cacique Tomalá. Contiene secciones para registrar información sobre el estudiante, su representante legal y un contacto de emergencia, así como detalles sobre con quién vive el estudiante y si tiene alguna discapacidad.

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ESCUELA DE EDUCACIÓN BÁSICA FISCAL CACIQUE TOMALÁ

Bastión Popular Bl. 1 B Mz. 460 S. 1 - PARROQUIA PASCUALES – CANTÓN GUAYAQUIL


Correo: gracecruz1965@[Link]
AMIE: 09H00929
TELÉFONO: 042558726PPa

MATRÍCULA
FICHA DE DATOS PERSONALES
DATOS DEL ESTUDIANTE
NOMBRES Y APELLIDOS:
Nº de CÉDULA: AÑO BÁSICO:
FECHA/NACIMIENTO: DÍA: MES: AÑO: EDAD:
PROVINCIA: GUAYAS
CANTÓN: GUAYAQUIL
PARROQUIA: PASCUALES
DIRECCIÓN DEL DOMICILIO:
DATOS DEL REPRESENTANTE LEGAL
NOMBRES Y APELLIDOS:

Nº DE CÉDULA:

CORREO ELECTRÓNICO:

DIRECCIÓN DE DOMICILIO:

TELEFONO CONVENCIONAL:

CELULAR:

CON QUIEN VIVE EL ESTUDIANTE: (MARCAR CON UNA CRUZ)

MAMÁ_____ PAPÁ_____ ABUELITA_____ ABUELITO_____ TÍA_____ TÍO____

GRADO DE DISCAPACIDAD: (MARCAR CON UNA X) SI ________ NO _______

FÍSICA: ____________ INTELECTUAL: ________________ PORCENTAJE: _____________

EN CASO DE EMERGENCIA A QUIEN SE LLAMA:

PARENTESCO:

TELEFONO CONVENCIONAL: CELULAR:

Hermanos que estudian en la misma escuela: Si En qué grado/nivel se encuentran: Cuarto grado (Matutina)

Fecha:

DOCENTE DIRECTORA REPRESENTANTE

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